经典中成药概述
刘晓春
前言
今年4月,在我国东部发生的H7N9禽流感又一次引起了人们的恐慌。根据《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第一版）》，神经氨酸酶抑制剂可选用奥司他韦或扎那米韦，中成药可以选择连花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊、清开灵注射液。此外，参麦注射液、生脉注射液也在推荐范围之中。
中成药历史源远流长，在岁月的长河中积淀了一批有口皆碑、著名的成药——这就是今天我们要讨论的经典成药。经典成药的名称出现的时间不长，但是其品种的产生应当有千百年之久。我们希望今天的讨论，应该对朋友们颇有裨益。不足或错误的地方也希望朋友们不吝赐教。
一成药史略
1 成剂药最早记载于晋代。
葛洪《肘后备急方》卷8：“众药
并
成剂药，常自和合，贮此之备最于
衣食耳”。
并记有金牙散、玉壶丸、三物备急
丸等成剂药十余种。
“成剂药”，从字面上讲，是成
药
与剂型的综合。
2 唐代成药盛行后，有了造型精
致的微型丸剂“枣泥丸”。
3 史上鼎盛时期——宋代
官药局与《太平惠民和剂局方》元丰年间（1078～1085）,编
成《和剂局方》，有297方。
1111～1117年的《圣济总录》，有2万方。交“太医局验试”筛选。
南宋初（1127～），改称《太平惠民和剂局方》，有788方。
活字印刷术发明之后，首
先大量印刷就是《太平惠民和剂
局方》。
4成药名称的演变
4 成药名称的演变
宋时已经有成药之名。
成剂药、成药之名虽见于晋、宋。但
后世千多年，未被采用，却使用了“丸散”、“熟药”这两个名称。
丸散一名，南朝时已经很常用。
《本草经集注》（紫石英）：“先时并杂用，今丸散家采择，惟太山最胜”。
《千金要方》：“其丸散以瓷器贮，蜜蜡封之，勿令泄气，则三十年不坏”。
宋代抛弃了丸散称呼，称为熟药。
元代，恢复了对成药丸散的称呼。持续到民国时期，历时500多年。
新中国成立后，成药或中成药的之称
才被固定下来
5经典成药的出现
5 经典成药的出现
中药由三大部分组成：药材、饮片、成药。
1）质量好的药材道地药材
——
药材一名出三国时代。
道地药材，出现的时间大约是唐代。
宋代有了经营主产地药材的专门市场——临安的川广生药市。
道地药材的名称，最早是在明代剧作汤显祖万历二十六年（1598）所作的《牡丹亭》中，有“好道地药材”一语。
2）优质的饮片——精制饮片
南宋时，杭州有中药铺率先挂出了“生药饮片，熟药丸散”的牌匾。
清末民初，上海有很多中药铺，悬长方形木匾，上书“道地药
材”、“精制饮片”字样。
3）优质的成药——经典成药
名称出现于2009年左右。
①国家973计划中“若干中药成方的现代临床与实验研究”，对三个经典中药成方，将结合现代医学阐释中医气化理论和异病同治理论的部分内涵。
②首都医科大学附属北京中医院皮肤科王萍：经典中成药在皮肤科的应用。
③经典中成药乱用也会中毒《大众医学》2011年第三期
④用好用对经典中成药六味地黄丸2012-11-29 13:30来源：光明网药品频
6 经典成药的概念
一般是指：①生产历史悠久、②处方配伍得当、③选用道地药材、④制作工艺成熟、⑤临床疗效显著、⑥得到人们公认的著名品牌。
称为经典成药的理由在于，中医药是传统医学，含有经典元素。
经典成药在岁月中选择，而形成一种厚重之感。并有模糊的概念而产生更大的包容性。
所以用“经典成药”一名较“名优成药”更为贴切。
7 方剂与成药的关系
元丰年间（1078～1085）《和剂局方》，有297方，由各地熟药所“依方制药出卖”。
宋（1111～1117）《圣济总录》，载2万方。
南宋初（1127～），改称《太平惠民和剂局方》，有788方。
方剂是成药的基础，成药是方剂的精选。
商业部《中国商品大辞典中成药分册》：2209种。
药典2010版：1062种（含一种药物不同的剂型）。
2012版国家基本药物从原来的307种增加至520种，其
中，成药203种。
二著名经典成药简述
（一）传统经典成药 1 急症类中成药
1急症类中成药1）安宫牛黄丸
又称安宫丸，为急救中成药的“凉开三宝”之一。
清朝吴鞠通《温病条辨》卷一方。
【处方】牛黄水牛角浓缩粉麝香（或人工麝香）珍珠朱砂雄黄黄连黄芩栀子郁金冰片
【功能与主治】清热解毒，镇惊开窍。用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
大蜜丸或包金衣。
药典还收载：安宫牛黄散。为瓶装的散剂，每瓶1.6克，处方用人工麝香，功能与主治与安宫牛黄丸一致。
北京同仁堂与山西远字牌安宫牛黄丸
同仁堂通常在年底烧掉处方欠条免去穷人的药费
今天的同仁堂（北京大栅栏药店）
2）紫雪散（紫雪）
又名紫雪丹。因其色呈紫，形如霜雪，性大寒，故名。
为急救中成药的“凉开三宝”之一。
唐·孙思邈《千金翼方》卷十八方加减。
【处方】石膏北寒水石滑石磁石玄参木香沉香
升麻甘草丁香玄明粉硝石（精制）水牛角浓缩粉羚羊角人工麝香朱砂
【功能与主治】清热开窍，止痉安神。用于热入心包，热动肝风证，症见高热烦躁，神昏谵语，惊风抽搐，斑疹吐衄，尿赤便秘。
散剂，瓶装或袋装每瓶每袋1.5克。
其他剂型:胶囊
同仁堂及广西芳菲的紫雪产品
3 ）局方至宝丹
3）局方至宝丹
宋·《太平惠民和剂局方》卷一“至宝丹”方。原“炼蜜为丸”
为大蜜丸。
又称局方至宝丸，为著名中成药“凉开三宝”之一。本药有启
闭醒神，立展神明之功效，喻其贵重，故名。
《中国药典》现名：局方至宝散。
【处方】水牛角浓缩粉(原用犀角) 牛黄玳瑁人工麝香
朱砂雄黄琥珀安息香冰片
【功能与主治】清热解毒，开窍镇惊。用于热病属热入心包、热盛动风证症见高热惊厥、烦躁不安、神昏谵语及小儿
急热惊风。
散剂，瓶装，每瓶2克或袋装，每袋2克。
局方至宝丹
药名
作用偏重
小结：三药均可用于热闭正但是：
寒凉性
适应证安宫牛黄丸最大
清热解毒热盛之证紫雪
次之熄风止痉热极动风痉厥者至宝丹最小化痰开窍痰浊偏盛、神昏较重者
4）清开灵口服液
【处方】胆酸珍珠母猪去氧胆酸栀子水牛角板蓝根黄芩苷金银花
【功能与主治】清热解毒，镇静安神。用于外感风热时毒、火毒内盛所致高热不退、烦躁不安、咽喉肿痛、舌质红绛、苔黄、脉数者；上呼吸道感染、病毒性感冒、急性化脓性扁桃体炎、急性咽炎、急性气管炎、高热等病症属上述证候者。
药典还收载：清开灵片、清开灵软胶囊、清开灵泡腾片以上几种处方、功能与主治都一致。
★唯有清开灵注射液的功能与主治有所差异。
【功能与主治】清热解毒，化痰通络，醒神开窍。用于热病，神昏，中风偏瘫，神志不清；急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、脑出血见上述证候者。
清开灵口服液商品
中国古代音乐概述（教案） 河南舞阳县贾湖遗址的骨笛溯源于公元前6000年左右，是全世界最古老的吹奏乐器。其中 的一支七孔骨笛保存得非常完整, 该笛是用鹤类长骨制成,一般长20多厘米,直径一厘米左右.专家们进行过实验,发现仍然能使用该骨笛演奏音乐（河北民歌《小白菜》），能发出七声音阶。现存河 南博物院一楼展厅，被称为“中华第一笛”。 热爱音乐，是古代中国人的传统。孔老夫子过去是被奉为“万代师表”、“至圣先师”的，原因是他的教育思想伟大，比如说“有教无类”、“举一反三”、“温故知新”、“学而时习”等等言论，即使今天看来，一点也不过时，不落伍；孔子的这些思想和实践我们都按下不提，只看他的教育内容，便可知其对音乐的重视。他开设的六门课程（“六艺”）是“礼、乐、射、御、书、数”， “礼”教，主要是国家政治生活中的行为规范、操作技能及个人素养的训练，是贵族子弟必须具备的； “乐”包括声乐、器乐和舞蹈； “射”指射箭； “御”指驾车； “书”指写字； “数”指算术。 “乐”是居第二位的。孔子本人经常是带着弟子周游列国，走到哪里都得不到重用时，仍然是“弦歌不绝”，--不停地弹琴唱歌。为什么会这样？他认为“乐”太重要了，“移风易俗，莫善于乐”，-- 乐能够改变社会风尚。“兴于诗，立于礼，成于乐”，懂“诗”、通“礼”，还不算完，最后还要靠“乐” 来成就一个人。 战国时的荀子写过一篇《乐论》，他认为，乐则是表现情感的重要方式，“乐者，乐也，人情之所必不免也，故人不能无乐。”乐的教育作用很大，“声乐之入人也深，其化人也速”：音乐的印入人心是非常深刻的，它感化人心是非常神速的。 那么，古代的音乐是个什么样子的？我们从先秦讲起。中国古代音乐是中国传统文化的一部分，有其特定的社会背景、地理条件、民俗风情等。 一、先秦音乐（远古至春秋战国）乐舞与鼓、磬等打击乐器的出现是与远古先民祭祀及狩猎、耕种等劳动生活密切相关的。进入奴隶制社会后，随着青铜文化鼎盛时期的到来，以编钟为主的钟鼓乐队得到充分的发展。这一时期出现的乐器还有笙、琴等。 本时期最具代表性意义的音乐艺术性是"钟鼓"乐队。它是礼乐思想的具体表现。它的音乐审美特征，也成为本时期音乐审美特征的一个主要方面，即：以钟鼓乐舞为特色，追求以中和为目的的庄严、肃穆、雍容、徐缓的金石音乐之美。 远古交响乐的钟声―― 曾侯乙墓震惊天下
第1章内科常用中成药 第一节解表剂 一、辛温解表剂 桂枝合剂：解肌发表，调和营卫。 表实感冒颗粒：发汗解表，祛风散寒。 感冒清热颗粒：疏风散寒，解表清热。 正柴胡饮颗粒：发散风寒，解热止痛。 二、辛凉解表剂 银翘解毒丸：疏风解表，清热解毒。 桑菊感冒片：疏风清热，宣肺止咳。 双黄连口服液：疏风解表，清热解毒。 羚羊感冒胶囊：清热解表。 连花清瘟胶囊：清瘟解毒，宣肺泻热。 三、解表胜湿剂 九味羌活丸：疏风解表，散寒除湿。 荆防颗粒：解表散寒，祛风胜湿。 午时茶颗粒：祛风解表，化湿和中。 四、祛暑解表剂 霍香正气水：解表化湿，理气和中。 保济丸：解表，祛湿，和中。 五、扶正解表剂 参苏丸：益气解表，疏风散寒，祛痰止咳。 第二节祛暑剂一、祛暑除湿剂 六一散：滑石粉6:甘草1,清暑利湿。 甘露消毒丸：芳香化湿，清热解毒。 二、祛暑避秽剂 紫金锭：避瘟解毒，消肿止痛。 三、祛暑和中剂 六合定中丸：祛暑除湿，和中消食。 十滴水：健胃，祛暑。（驾驶员，高空作业者慎用） 四、清暑益气剂 清暑益气丸：祛暑利湿，补气生津。 第三节表里双解剂一、解表清理剂 葛根苓连丸：解肌透表，清热解毒，利湿止泻。 双清口服液：疏透表邪，清热解毒。 二、解表攻里剂 防风通圣丸：解表通里，清热解毒。 第四节泻下剂一、寒下剂 通便宁片：宽中理气，泻下通便。
当归龙荟丸：泻火通便。 九制大黄丸：泻下导滞。 二、润下剂 麻仁胶囊：润肠通便。 增液口服液：养阴生津，增液润燥。 通便灵胶囊：泻热导滞，润肠通便。， 斯蓉通便口服液：滋阴补肾，润肠通便。 三、峻下剂 舟车丸：行气逐水。 四、通腑降浊剂 尿毒清颗粒：通腑降浊，健脾利湿，活血化瘀。 第五节清热剂 一、清热泻火解毒剂 龙胆泻肝丸：清肝胆，利湿热。 黄连上清片：散风清热，泻火之痛。 一清颗粒：清热泻火解毒，化瘀凉血止血。 黛蛤散：清肝利肺，降逆除烦。 牛黄上清胶囊：清热泻火，散风止痛。（“火郁发之”）清胃黄连丸：清胃泻火，解毒消肿。 牛黄解毒胶囊：清热解毒。 牛黄至宝丸：清热解毒，泻火通便。 新血颗粒：清热解毒。 苓连片：清热解毒，消肿止痛。 导赤丸：清热泻火，利尿通便。 板蓝根颗粒：清热解毒，凉血利咽。 清热解毒口服液：清热解毒。 二、解毒消瘾剂 抗癌平丸：清热解毒，散瘀止痛。 西黄丸：清热解毒，消肿散结。 第六节温里剂 一、温中散寒剂 理中丸（党参理中丸）：温中散寒，健胃。 小建中合剂：温中补虚，缓急止痛。 良附丸：温胃理气。 香砂养胃颗粒：温中和胃。 附子理中丸：温中健脾。 香砂养胃丸：止痛。 二、回阳救逆剂 四逆汤：温中祛寒，回阳救逆。 第七节祛痰剂 一、燥湿化痰剂 二陈丸：燥湿化痰，理气和胃。
精益生产经典案例 2016-02-16精益生产促进中心 自动化与防呆防错一个小改善的大效果 零缺陷最大的窍门：通过发掘人的智慧，找到了傻瓜都能做对的办法，减少品质对人的依赖。 有一家电子生产型企业，他们在组装设备时由于需要装配的螺丝数量多，操作工经常会有遗忘，导致不良。后来，公司就从精益生产的角度进行考虑，降低人的因素。他们专门设计了一种机械手，机械手末端有磁铁。如果这个部位需要装5颗螺丝，机械手就自动抓起5颗螺丝，如果需要装16颗螺丝，机械手就自动抓起16颗螺丝。操作工只要看下机械手上有没有剩余的螺丝就可以了。这样就减少了品质不良的发生。 还有一家生产复印机的工厂，他们的复印机里面有一个小风扇，这个小风扇非常重要，一旦装反了，就会导致机械损坏。但由于是流水线作业，操作工在装配时，由于疲劳、遗忘等多种原因，可能会出错。主管就要求操作工装好后要进行检查，用手摸一下，试下风向。但是每天生产数千台复印机，操作工人可能就会产生错觉，有风没风不开心了，走神了，还是会产生装反的现象。后来，就通过发掘员工潜能，在复印机旁边装一个小风车，如果装配正确就会有风，风车会转，因此只要风车会转，装配就是完好的，否则，就是错误的。这样这家公司复印机的合格率就大大提高了。 如何强化管理目视化的改善 某企业有一个开放式的大办公室，有200人在一起办公。由于管理不到位，经常发生办公室的灯、空调没有关的现象。最近，公司高层也知道了此事，指示行政部必须强化管理，尽快解决此问题。 于是行政部想了许多办法，如：出台制度、人走灯灭、保安检查、领导值班检查、进行处罚、公告等。一开始还能起到一定作用，但时间一长，由于监督不到位，老问题还是继续发生，制度落实不好。其实，制度固然重要，但不能迷信制度。这属于无意识犯错，无意识犯错是不可以用制度来约束的。管理很重要，但员工的自主管理更重要。
中成药临床应用指导原则 2010年6月
目录 前言 (2) 第一部分中成药概述 (3) 一、中成药的剂型 (3) 二、中成药分类 (7) 三、中成药安全性 (9) 第二部分中成药临床应用原则 (11) 一、中成药临床应用基本原则 (11) 二、联合用药原则 (12) 三、孕妇使用中成药的基本原则 (13) 四、儿童使用中成药的基本原则 (14) 第三部分各论 (16) 一、解表剂 (16) 二、泻下剂 (17) 三、和解剂 (18) 四、清热剂 (19) 五、祛暑剂 (20) 六、温里剂 (21) 七、表里双解剂 (22) 八、补益剂 (23) 九、安神剂 (24) 十、开窍剂 (25) 十一、固涩剂 (25) 十二、理气剂 (26) 十三、理血剂 (27) 十四、治风剂 (28) 十五、治燥剂 (29) 十六、祛湿剂 (30) 十七、祛痰剂 (31) 十八、止咳平喘剂 (32) 十九、消导化积剂 (33) 二十、杀虫剂 (34) 第四部分中成药临床应用的管理 (35) 一、含毒性中药材的中成药临床应用的管理 (35) 二、中成药不良反应的监测 (36) 三、开展中成药临床应用监测、建立中成药应用点评制度 (37)
前言 为加强中成药临床应用管理，提高中成药应用水平，保证临床用药安全，国家中医药管理局会同有关部门组织专家制定了《中成药临床应用指导原则》（以下简称《指导原则》）。《指导原则》由四部分组成，第一部分为中成药概述；第二部分为中成药临床应用基本原则；第三部分为各类中成药的特点、适应证及注意事项；第四部分为中成药临床应用的管理。 《指导原则》是为适应中成药临床应用管理需要而制定的，是临床应用中成药的基本原则。每种中成药临床应用的具体要求，还应以药品说明书、最新版本的《中华人民共和国药典》、《中华人民共和国药典-临床用药须知-中药卷》为准。在医疗工作中，临床医师应遵循中医基础理论，根据患者实际情况，选用适宜的药物，辨证辨病施治。 第三部分各论中为更好地说明各类中成药的特点，列举了部分中成药，列举的药物是《国家基本药物目录》中的药物和《国家基本药物目录》未包括但又属临床常用的中成药。 中药注射剂的临床应用及使用管理，《指导原则》提出了具体要求，同时还应遵照《卫生部关于进一步加强中药注射剂生产和临床使用管理的通知》（卫医政发〔2008〕71号）执行。
精益生产（LP）概述 二战以后，丰田汽车公司的丰田和大野考察了福特汽车公司轿车厂。当时，这个厂日产7000辆轿车，比丰田公司一年的产量还多。但丰田却没有想到仅简单地照搬福特的生产模式，他认为“那里的生产体制还有些改进的可能”。回到日本后，丰田和大野进行了一系列的探索和实验，根据日本国情（社会和文化背景、严格的上下级关系、团队工作精神），建立了一整套新的生产管理体制，采用精益生产方式组织生产和管理，使丰田汽车的质量、产量和效益都跃上一个新台阶，变成世界汽车之王。与此同时，其它的汽车公司和别的行业也纷纷采用这种组织管理方式，使日本经济得到飞速发展。 与技艺性生产和大批量生产不同，精益生产组合了前两者的优点，避免了技艺性生产的高费用和大批量生产的高刚性。为此目的，精益生产采用的是由多能工人组成的工作小组和柔性很高的自动化设备。 与大批量生产不同，精益生产的一切都是“精简”的：与大批大量生产相比，只需要一半的劳动强度、一半的制造空间、一半的工具投资、一半的产品开发时间、库存的大量减少、废品大量的减少和品种大量的增加。两者的最大区别在于它们的最终目标上：大量生产强调“足够”好的质量，因此总是存在着缺陷；而精益生产则追求完美性（不断降低价格、零缺陷、零库存和无限多的品种）。 一、丰田公司的精益生产 1. 精益生产的出现 由丰田和大野创造的精益生产技术可以通过一个实例来说明。在大批大量生产方式下，制造汽车覆盖件的冲压模的更换是个很大的问题。由于精度要求极高，模具的更换即昂贵且费时，需要极高技术的工人来完成。为了解决这个问题，西方汽车制造商采用一组冲压机来生产同一种零件，于是，他们可以实现几个月甚至几年不更换模具。对于50年代的丰田公司，这种办法却行不通，他们没有足够的资金来购买好几百台冲压机用于汽车覆盖件的生产，他们必须用少数的几条生产线生产所有汽车的冲压件。于是，大野发明了一种快速更换模具新技术（SMED法──Single Minute of Dies），这种技术使更换一副模具的时间从1天减少到3分钟，也不需要专门的模具更换工。随后，大野发现了一个令人惊讶的事实──小批量生产的成本比大批量生产更低。造成这种事实有两种原因：第一个原因是小批量生产不需要大批量生产那样大的库存（当然包括设备和人员）；第二个原因是在装配前，只有少量的零件被生产，发现错误可以立即更正。而在大批量生产中，零件总是被提前很多时间大批量地制造好，零件的错误只有到最后装配时才会发现，造成大量的报废或返修。根
中成药大全不收藏是你的损失 第一节亚健康痰湿内生： 砂六君子丸, 心脾两虚：归脾丸, 肝郁气滞：逍遥丸肝肾阴虚：滋补肝肾丸、六味地黄丸气虚：永盛合阿胶阴虚：六味地黄丸阳虚：参茸三鞭丸强阳保肾丸 第二节上火胃火： 大山楂颗粒宽中顺气丸清胃黄连丸快胃舒肝丸肝火：泻青丸乳房肿块：乳核内消液肺火：清热地黄丸、清肺抑火丸 第三节肩周炎 散寒活络丸 第四节腰背痛 散寒活络丸 第五节中风以及后遗症中经络： 再造丸、散风活络丸肝肾阴虚：知柏地黄丸、中脏腑阳闭：安宫牛黄丸、至宝丹、中脏腑阴闭：苏合香丸、中风后遗症：化瘀丸 第六节眩晕肝阳上亢： 泻肝安神丸肾经亏损：参茸三鞭丸、六味地黄丸气血两亏：永盛合阿胶、十全大补丸、内补养荣丸、参桂鹿茸丸、痰湿中阻：二陈丸 第七节便秘燥热内结： 搜风顺气丸、通幽润燥丸气机郁滞：宽中顺气丸、宽胸舒气化滞丸虚秘：阿胶、蜂蜜气虚不运：麻仁润肠丸阴寒凝滞：半流丸 第八节泄泻 寒湿湿热：四正丸伤食症：大山楂颗粒、槟榔四消丸、加味保和丸 肝气乘脾：快胃舒肝丸、舒郁九宝丸、调味舒肝丸 脾胃虚寒：补益资生丸、蔘桂理中丸肾阳虚衰：肉蔻四神丸、四神丸 第九节食道疾病 痰气交阻：二陈丸瘀血内结：九气拈痛丸津亏热结：搜风顺气丸 气虚阳亏：蔘桂理中丸、金匮肾气丸 第十节腹痛 虚寒证：蔘桂理中丸补益资生丸气滞症：舒郁九宝丸 血瘀证：九气拈痛丸食积症：大山楂颗粒、加味保和丸
第十一节胃痛 气滞胃痛：快胃舒肝丸良附丸血瘀胃痛：九气拈痛丸食滞胃痛：加味保和丸、大山楂颗粒虚寒胃痛：蔘桂理中丸、补益资生丸阴虚胃痛：补益蒺藜丸胃脘灼热疼痛：搜风顺气丸 第十二节呕吐 外邪犯胃：藿香正气水饮食停滞：大山楂、加味保和丸痰饮内阻：二陈丸肝气犯胃：快胃舒肝丸胃阴不足：补益蒺藜丸、脾胃虚寒：补益资生丸、蔘桂理中丸 第十三节月经不调 肝气郁滞：坤顺丸血虚证：宁坤养血丸气不摄血：参桂鹿茸丸、内补养荣丸血热内扰：清热凉血口服液 第十四节心肌炎 营心丹 第十五节痛经 气滞血瘀：调经益灵胶囊阳虚内寒：蔘桂理中丸气血虚弱：参桂鹿茸丸、内补养荣丸肝肾虚损：坤顺丸、六味地黄丸 第十六节咳嗽 风寒袭肺：参苏丸、参苏宣肺丸风热犯肺：止咳枇杷露、安嗽化痰丸 燥热伤肺：秋梨润肺膏、清热地黄丸痰湿蕴肺：二陈丸痰热壅肺：清金止嗽西瓜膏肺气虚损：清肺止嗽丸肺阴亏耗：定喘止嗽丸 第十七节乳腺增生 乳核内消液 第十八节急性乳腺炎 活血解毒丸 第十九节用眼过度 杞菊地黄丸 第二十节肾结石 石淋通颗粒 第二十一节心绞痛 心可宁胶囊冠心安口服液通脉口服液 第二十二节失眠 肝郁化火：泻肝安神丸痰热内扰：牛黄清心丸心脾两虚：养血安神丸阴虚火旺：养心安神丸心肾不交：孔圣枕中丸
中国历史简介 Brief History of China 在我国古代，国家有时统一，有时分裂，中国一词的含义在不同时代也不同，大致统一时期略指全国，分裂时多指中原。随着皇帝统治疆土的变化，中国一词所包括的范围也相应有所不同。“中国”这一名称在西周周武王时期意为“中央之国”。相传3000年前，周公在阳城(今河南登封)用土圭测度日影，测得夏至这一天午时，八尺之表于周围景物均没有日影，便认为这是大地的中心，因此周朝谓之中国。 In ancient China, the National Unity sometimes, and sometimes separatist, the Chinese meaning of the word in different times different, generally refers to a unified national strategy, the split means more when the Central Plains. With the territory of the emperor rule changes, the Chinese word, including its coverage varies accordingly. "China" in the name of King Wu of Zhou period of the Western Zhou Dynasty agreed to "central country." Passed in 3000, the Duke of the Yangcheng (today Henan Dengfeng) with Tugui measure the shadow of the sun, measured Next day noontime, Bachimen's table in the surrounding landscape are not the shadow of the sun, we think this is the center of the earth, so that goes to China. 汉朝以后，虽然有些外族入侵中原后建立的政权也自称“中国”，但是并不代表它们就是中国政权。因为他们这个自称的“中国”通常指地理概念上的“中原”而不是国家意义上的“中国”。即使历史上的某个政
保健常用中药概述 曹颖 广东省劳动厅公共营养师培训讲师、高级考评员 国家二级公共营养师 广州中医药大学附属广州市中医医院护理部主任 副教授、副主任护师 医学学士、MBA e-mail:pheba163@163 2018年3月 要紧内容 ?保健食品中药的功能 ?人参的要紧功用 ?西洋参与人参在功用上的区别 ?绞股蓝的作用 ?党参要紧功用 ?黄芪要紧功用 ?甘草要紧药理作用 ?冬虫夏草要紧功用 ?枸杞子要紧功用 ?灵芝的要紧作用 ?天麻要紧功用 ?菊花要紧功用 ?葛根要紧功用 ?三七要紧药理作用 ?红花要紧功用 ?川芎要紧功用 ?决明子要紧功用 ?薏苡仁要紧功用 ?罗汉果成分 一、人参 ?基源：五加科人参的根《本草经》 ?药品种类： –生境区分：野山参、移山参、园子参 –炮制区分：红参、糖参、生晒参、鲜参 ?成分： –皂甙类：原人参二醇及三醇、齐墩果酸等共30种 –挥发油类：要紧为倍半萜类，近30种 –含氮成分：胆碱、三磷酸腺苷、多肽，19种氨基酸 –其他：多种维生素、酶、黄酮、多糖、微量元素锌、铜、锰、钴、锗等20余种 ?药理： ?1、双向调剂中枢经功神能：抗疲劳，改善学习经历，安全冷静，放松肌肉，抗惊厥，促进
大脑蛋白合成、脑内神经细胞生长因子增加，神经纤维生成 ?2、改善心血管功能：强心，调整心律，增加冠脉流量，改善心肌营养 ?3、造血系统：爱护骨髓造血功能，增加RBC、Hb、PLT，抗血小板集合 ?4、增强适应性，抗应激：爱护各种休克损害，提高耐缺氧、耐寒、耐高温、抗辐射、保肝、抗突变等功能 ?5、内分泌系统：刺激垂体——肾上腺系统，提高甲状腺功能，抗利尿作用 ?6、增强免疫功能，对抗免疫抑制剂，有抗过敏作用 ?7、阻碍代谢：双向调剂血糖，促进蛋白合成，降血脂 ?8、抗衰老：清除自由基，减少脂褐素、皮肤色素沉着，改善雌二醇/睾丸酮比值 ?9、抗肿瘤：促进杀伤细胞杀瘤功能，诱生干扰素、白介素2，促进肝癌细胞分化，逆转、扶助正气，减少抗瘤药物毒性 ?10、缓解吗啡戒断症状 ?11、抗炎、抗菌、抗病毒作用 ?临床应用： ?1、抗衰老：减少老年斑、色素沉着，改善脱发，使皮肤白润。治疗神经衰弱，失眠、经历力减退，疲劳综合症，性功能障碍，老年性痴呆 ?2、心血管疾病：治疗冠心病、心率失常、心肌炎 ?3、急慢性肝炎：能降酶、护肝，提高免疫功能，改善白球比例，改善食欲 ?4、代谢病：糖尿病、高脂血症 ?5、支气管哮喘 ?6、恶性肿瘤 ?7、贫血 ?性味功能： –甘微苦平。 –大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津安神。 ?用于 –元气虚哀，津液不足，疲劳倦力，食少无力，虚脱休克，虚劳喘咳，气血不足，小儿惊厥。 ?用法用量： –1、保健用——1.5 ～3g，参糖或参片含嚼服，每周休息1~2天，连服数月或数十日–2、治病用——常隔水炖，3～6g，每日1剂 –3、救急用——10 ～12g，加五味子9g，麦冬15g，水煎服（或亡阳虚脱：人参15 ～20g，或加熟附子；休克：人参9 ～12g，水煎服） –4、药膳——红参须3 ～6g，熬瘦肉汤，或加枸杞子，白木耳 ?注意：实热病、躯体壮实，夏季不用。 ?量过大可见鼻血、便血、烦躁、兴奋。
中国是药用植物资源最丰富的国家之一，对药用植物的发现、使用和栽培，有着悠久的历史。中国古代有关史料中曾有“伏羲尝百药”、“神农尝百草，一日而遇七十毒”等记载。虽都属于传说，但说明药用植物的发现和利用，是古代人类通过长期的生活和生产实践逐渐积累经验和知识的结果。到春秋战国时，已有关于药用植物的文字记载。《诗经》和《山海经》中记录了50余种药用植物。1973年长沙马王堆3号汉墓出土的帛书中整理出来的《五十二病方》，是中国现存秦汉时代最古的医方,其中记载的植物类药有115种。汉代张骞出使西域后，外国的药用植物如红花、安石榴、胡桃、大蒜等也相继传到中国。历代学者专门记载药物的书籍称为“本草”。约成书于秦汉之际的中国现存最早的药学专著《神农本草经》,记载药物365种，其中植物类药就有252种。此后,著名的本草书籍有梁代陶弘景的《本草经集注》、唐代苏敬等的《新修本草》、宋代唐慎微的《经史证类备急本草》以及明代李时珍的《本草纲目》等。其中《经史证类备急本草》，收集宋代以前的各家本草加以整理总结，收载植物类药达1100余种，有不少现已佚失的本草资料赖此得以保存。到明代，《本草纲目》收载的植物类药已达1200多种。 山橙 别名：冬荣子、屈头鸡、山大哥、猢狲果、猴子果、铜锣锤、马骝藤、马骝橙藤、犸镏果、檎那。 分布于广东、海南、广西等地。主治：行气；消积；杀虫。主胃气痛；膈症胸满；小儿疳积；疝气瘰疬；皮肤热毒；湿癣疥癞
【蜈蚣草】Pteris vittata L 来源：蕨类凤尾蕨科凤尾蕨属植物蜈蚣草。 药用部位：干燥全草。 功能主治：清热利湿，解毒消肿。用于湿热痢疾腹痛。外用治蜈蚣咬伤，疥疮，无名肿毒。。用法：煎汤内服，12—30克。外用适量。
经典精益生产改善案例 精益生产说起来容易，做起来难。精益之行还需要在精益思想、原则和准则的指导下学习和实践一些有用的工具和方法，比如工业工程（IE）、价值流图分析、柔性生产线建立、缩短作业转换时间、拉动式连续“一个流”生产、5S、QC工具、统计质量控制、防呆错技术、TPM等等。 01. 自动化与防呆防错，一个小改善的大效果 零缺陷最大的窍门：通过发掘人的智慧，找到“傻瓜”都能做对的办法，减少品质对人的依赖。 1 . 有一家电子生产型企业，他们在组装设备时由于需要装配的螺丝数量多，操作工经常会有遗忘，导致不良。 后来，公司就从精益生产的角度进行考虑，降低人的因素。他们专门设计了一种机械手，机械手末端有磁铁。 如果这个部位需要装5颗螺丝，机械手就自动抓起5颗螺丝，如果需要装16颗螺丝，机械手就自动抓起16颗螺丝。 操作工只要看下机械手上有没有剩余的螺丝就可以了。这样就减少了品质不良的发生。 2 . 还有一家生产复印机的工厂，他们的复印机里面有一个小风扇，这个小风扇非常重要，一旦装反了，就会导致机械损坏。 但由于是流水线作业，操作工在装配时，由于疲劳、遗忘等多种原因，可能会出错。主管就要求操作工装好后要进行检查，用手摸一下，试下风向。
但是每天生产数千台复印机，操作工人可能就会产生错觉，有风？没风？还是会产生装反的现象。 后来，就通过发掘员工潜能，在复印机旁边装一个小风车，如果装配正确就会有风，风车会转，因此只要风车会转，装配就是完好的，否则，就是错误的。 这样这家公司复印机的合格率就大大提高了。 02. 标准化与简单化 改善前：出库部分拣集包组班组长日常管理无标准化的管理规范，班组长日常管理的关键管控点存在管控疏漏的情况，不利于班组成长。改善后：建立规范的班组长时段化管控标准，将日常管理事务标准化，确保管理受控，同时提升班组长的管理能力。
精益生产概述 一、方法起源 精益生产（LP），也称精益制造、精良生产，是美国麻省理工学院数位国际汽车计划组织的专家，在研究日本丰田准时化生产（JIT ）生产方式的过程中提出来的，被认为是目前工业界最佳的生产组织体系和方式之一。 （1）精，即少而精，不投入多余的生产要素，只是在适当的时间生产必要数量的市场急需产品（或下道工序急需的产品）。 （2）益，即对所有经营活动要有益有效，具有经济效益。 二、方法核心 LP方式JIT是一种以最大限度减少企业生产所占用资源，降低企业管理和运营成本为主要目标的生产方式，是一种理念和文化。 1、L P的本质 LP方式JIT的实质是管理过程，在过程管理中实现零浪费，具体如以下几点： （1）人事组织管理优化，精简中间管理层，实施组织扁平化，减少非直接生产人员。 （2）推行生产均衡化同步化，实现零库存与柔性生产。 （3）推行生产过程的质量保证体系，实现零不良。 （4）减少和降低任何环节上的浪费，实现零浪费。 （5）最终实现拉动式准时化生产方式（JIT） 2、LP终极目标 LP终极目标是“零浪费”，具体七大目标如下： （1）零转产工时浪费:将工序品种切换与装配线转产的时间浪费将为“零”或接近为“零” （2）零库存：将加工与装配相连接流水化，消除中间库存，变市场预估生产为接单同步生产，将产品库存将为“零”。 （3）“零”浪费：消除多余生产、搬运、等待的浪费，实现“零”浪费。
（4）“零”故障：消除机械设备的故障停机，实现“零”故障 （5）“零”不良：应该在生产的源头消除不良，追求“零”不良。 （6）“零”停滞：最大限度地压缩前置时间，消除中间停滞，实现“零”停滞。 （7）“零”灾害：人、工厂、产品全面安全预防检查，实行安全巡查制度，实现“零”灾害。 三、方法体系 1、识别浪费的方法 识别浪费的方法包括质量新老七大手法、增值分析法、价值流分析法、防呆法（Fool Proof）,还包括挖掘客户需求的QFD工具体系。 2、解决浪费问题所需的工具与方法 解决生产制造过程中存在的浪费问题所需要的方法工具体系如下图所示。 精益6σ（Lean Six Sigma,缩写为LLS）是精益生产与精益6σ的有机结合，其本质是消除浪费，目的是通过整合精益生产与精益6σ，吸收两种生产模式的优点，达到更佳的管理效果。 四、实施要点 LP的实际应用包含众多内容，实施程序和方法工具的角度也因企业和生产方式的差异而不同。从LP的核心思想出发，为了达到其七大终极目标，必须首先实现生产流程化、生产均衡化、资源配
常用中成药简介 1，口疮类:心脾两虚---导赤丹/牛黄清胃丸/锡类散/冰硼散阴虚火旺--- 知柏地黄丸/三才封髓丹 2，小儿脾胃积热---小儿消热散 心火上炎---导赤丸 虚火上浮---六味地黄丸3，五迟:肝肾不足---六味地黄丸/龙牡壮骨冲剂 心血不足--- 人参归脾丸/人参养荣丸 4，五软:脾肾两亏---六味地黄丸合补中益气丸 气虚血弱--- 八珍丸/十全大补丸 5，内伤发热:阴虚发热--- 大补阴丸/知柏地黄丸 气虚发热--- 补中益气丸/黄芪膏/***参膏 血虚发热---当归补血丸/人参归脾丸肝郁发热---加味逍遥 丸瘀血发热---大黄蛰虫丸/血府逐瘀口服液 6，牙痛:风火牙痛--- 牛黄解毒丸/黄连上清丸/牛黄上清丸/立止牙痛散胃火牙痛---牛黄清胃丸/清胃黄连丸/清火凉膈散/止痛冰硼散/ 白清胃散 虚火牙痛---滋阴甘露丸/知柏地黄丸7，中风:肝肾阴虚,风阳上扰---镇肝熄风胶囊/脑血栓片 气虚血瘀,经脉阻滞---补阳还五冲剂/偏瘫复元丸/消栓再造 丸/乐脉颗粒剂/中风回春丸/脑得生丸8，心悸:心血不足---柏子养心丸/人参归脾丸/人参养荣丸
阴虚火旺---天王补心丹/枕中丹 9，水肿:水湿浸渍---五皮丸; 脾阳不振---五苓散/参苓白术丸/胃苓丸; 肾阳衰微---济生肾气丸/金匮肾气丸 10，水痘:湿毒外袭--- 银翘解毒丸/双黄连口服液 毒热炽盛:绿雪/普济回春丹 11，目赤肿痛:外感风热--- 明目蒺藜丸/桑菊感冒片/银翘解毒丸 肝经风热---明目上清丸/明目蒺藜丸/开光复明丸 12，目涩:肺阴不足---养阴清肺膏 肝肾亏虚--- 石斛夜光丸/明目地黄丸/石斛明目丸/琥珀还睛丸 13，目痒:风邪外袭--- 桑菊感冒片 肝肾阴虚---桑麻丸/杞菊地黄丸/明目地黄丸 14，失眠:肝瘀化火---龙胆泻肝丸合磁朱丸 心脾两虚--- 人参归脾丸/柏子养心丸 阴虚---天王补心丹/神经衰弱丸/安神补心胶囊/朱砂安神丸 心胆气虚--- 安神定志丸/人参琥珀丸 15，耳鸣耳聋:肝火上扰---龙胆泻肝丸/通窍耳聋丸 肾精亏虚--- 耳聋左慈丸/六味地黄丸 脾胃虚弱--- 益气聪明丸/补中益气丸 气血瘀阻--- 血府逐瘀口服液 16，厌食:脾失健运--- 曲麦枳术丸
临床常用中成药大全 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】
临床常用中成药大全第一节亚健康 痰湿内生：香砂六君子丸, 心脾两虚：归脾丸, 肝郁气滞：逍遥丸 肝肾阴虚：滋补肝肾丸、六味地黄丸 气虚：永盛合阿胶 阴虚：六味地黄丸 阳虚：参茸三鞭丸强阳保肾丸 第二节上火 胃火：大山楂颗粒宽中顺气丸清胃黄连丸快胃舒肝丸肝火：泻青丸乳房肿块：乳核内消液 肺火：清热地黄丸、清肺抑火丸 第三节肩周炎散寒活络丸 第四节腰背痛散寒活络丸 第五节中风以及后遗症： 中经络：再造丸、散风活络丸 肝肾阴虚：知柏地黄丸、 中脏腑阳闭：安宫牛黄丸、至宝丹、 中脏腑阴闭：苏合香丸、 中风后遗症：化瘀丸
肝阳上亢：泻肝安神丸 肾经亏损：参茸三鞭丸、六味地黄丸 气血两亏：永盛合阿胶、十全大补丸、内补养荣丸、参桂鹿茸丸、痰湿中阻：二陈丸 第七节便秘 燥热内结：搜风顺气丸、通幽润燥丸气机郁滞：宽中顺气丸、宽胸舒气化滞丸虚秘：阿胶、蜂蜜气虚不运：麻仁润肠丸阴寒凝滞：半流丸 第八节泄泻 寒湿湿热：四正丸伤食症：大山楂颗粒、槟榔四消丸、加味保和丸 肝气乘脾：快胃舒肝丸、舒郁九宝丸、调味舒肝丸 脾胃虚寒：补益资生丸、蔘桂理中丸肾阳虚衰：肉蔻四神丸、四神丸 第九节?食道疾病 痰气交阻：二陈丸瘀血内结：九气拈痛丸津亏热结：搜风顺气丸 气虚阳亏：蔘桂理中丸、金匮肾气丸 第十节腹痛 虚寒证：蔘桂理中丸补益资生丸气滞症：舒郁九宝丸 血瘀证：九气拈痛丸 食积症：大山楂颗粒、加味保和丸 第十一节胃痛 气滞胃痛：快胃舒肝丸良附丸血瘀胃痛：九气拈痛丸食滞胃痛：加味保和丸、大山楂颗粒虚寒胃痛：蔘桂理中丸、补益资生丸阴虚胃痛：补益蒺 藜丸胃脘灼热疼痛：搜风顺气丸
春秋战国时期为奴隶制向封建制过渡的时期。 三、封建社会 （一）秦朝和汉朝为中国封建社会第一个鼎盛时期 ◆前221年，秦王嬴政建立中国第一个中央集权制封建王朝，称始皇帝（统一度量衡、文字等） ◆前206年，秦被农民起义推；楚汉之争 ◆刘邦建汉（前202年，四汉：文景之治：汉武帝罢黜百家独尊儒术）→王莽改制 ◆公元25年，刘秀建东汉 ◆汉族、汉字、汉人由汉朝而来 （二）三国两晋南北朝封建国家的分裂和民族大融合
（三）隋唐时期为封建社会的第二个鼎盛时期 ◆581年，北周杨坚夺权，建立隋（科举制；京杭大运河） ◆618年，李渊建唐（“贞观之治”“开元盛世”） （四）五代十国、宋元 ◆907年，朱温废掉唐朝皇帝，建立梁朝（后梁）→后唐→后晋→后汉→后周，合称五代。 ◆960年，赵匡胤发动“陈桥兵变”，建立宋朝，史称“北宋”；辽、西夏； ◆金灭辽、北宋；南宋 ◆成吉思汗灭西夏：1271年，忽必烈建元：灭辽、南宋 （五）明清 ◆1368年朱元璋在应天府（南京）称帝，建立明朝：1421年明成祖朱棣迁都北京。（郑和七下西洋） ◆1644年，李自成在西安建立大顺政权，推翻了明朝的统治。 ◆努尔哈赤于1616年建立后金，其子皇太极于1636年称帝，国号为清：1644年清军入关。 （六）民国时期（1912） （七）中华人民共和国（1949） 中国朝代顺序如下：夏、商、周[西周、东周(春秋、战国)]、秦、西汉、新朝、玄汉、东汉、三国时期(魏、蜀、吴)、晋(西晋、东晋)、南北朝[南朝(宋、齐、梁、陈)、北朝(北魏、东魏、西魏、北齐、北周)]、隋、唐、五代(后梁、后唐、后晋、后汉、后周)、十国[前蜀、后蜀、吴、南唐、吴越、闽、楚、南汉、南平(荆南)、北汉]、宋(北宋、南宋)、辽、西夏、金、元、明、清、中华民国、
1.中药行业概况 中药行业是中药材生产、中药加工（含中药饮片加工，中成药生产）和中药商业组成，是集农、工、商于一体，产、供、销相结合的产业。现代中药行业是将现代化的生产技术应用到传统中药领域而形成的一种发展较活跃、进展较快的行业，发展前景非常广阔。随着全球范围内广泛兴起“回归大自然”的绿色热潮、人们对化学药品毒副作用的认识加深以及现代健康理念的逐步形成，国际医药市场对天然药物的重视程度正不断增加。特别是20世纪90年代以来美国等西方国家对动植物药品的态度已明显转变，对中药的管制也开始出现了松动迹象。中成药正在以其天然、独特、平衡、调理、安全、有效、副作用小的显著特征在全球范围内逐渐得到认可。 中药产业一直以来都是我国的传统优势产业，其有几千年悠久历史，是中华民族的瑰宝，多年来，中药都以其产量多、分布广、毒副作用小等优势占据着我国医药产业的半壁江山。在当今中国的经济领域，中医药产业无疑是公认的“朝阳产业”。目前国内以中药材生产的基础，中药工业为主体，中药商业为纽带的中药流通体系已基本形成。 2. 中药行业发展情况 （1）行业现状 当前，以中医药为代表的传统医学日益受到国际社会的广泛重视和欢迎，中医药国际贸易呈现出良好的发展势头。据国家统计局数据显示，2013年我国中药工业总产值已达5170亿元，占医药产业规模的29.16%，与化学药、生物药呈现出三足鼎立之势。尤为引人关注的是，在世界经济复苏明显减速，国际市场需求持续低迷的局面下，中药对外贸易仍然保持较大增幅。2013年，我国医药进出口额为896.9亿美元，同比增长10.3%；出口511.8亿美元，同比增长6.8%。虽然中药商品占医药外贸比重较低，仅约占5%，但却是近年来进出口增速最快的。2013年我国中药进出口额为42.2亿美元，同比增长25.1%；其中出口31.4亿美元，同比增长25.5%；进口10.8亿美元，同比增长23.7%。不管是出口还是进口，中药都是医药外贸中增速唯一超过20%的产品，成为我国医药外贸的亮点之一。 （2）行业特征 中药行业属于医药行业，它具有医药行业的基本特征和自身的独特特征。
远古时期与奴隶社会（170万年前-公元前476年） 中国是世界上文明发达最早的国家之一，有将近4000年的有文字可考的历史。 发现于云南元谋的猿人 化石表明，距今170万年前的“元谋人”是中国境内已知最 早的原始人类。距今近60万 年前居住在北京周口店一带的“北京人”，能直立行走， 能制造、使用简单的工具，并 知道了用火。距今一万年前后 的新石器时代遗址，遍布中国 各地。在距今六七千年的浙江 余姚河姆渡和西安半坡遗址， 发现了人工栽培的稻谷和粟 粒及农耕工具。 最古老的王朝夏朝开始于公元前2070年。夏王朝的中心地区，在今河南省西部和 山西南部一带，其势力和影响 已达到黄河南北，并开始进入奴隶社会。继夏而兴起的商、西周进一步发展了奴隶制度。之后是王室势力衰微，诸侯争霸的春秋战国时期，这一时期被认为是由奴隶社会向封建社会过渡的阶段。 商朝陶罐 甘肃省秦安县大地湾遗址出土的直径51厘米的彩陶圆底鱼纹盆
大约在5000年前，中国人已知道了冶炼铜的技术。3000多年前的商代，开始使用铁器；在制陶方面，有了白陶和彩陶；丝织生产也相当发达，产生了世界上最早的提花丝织技术。到了春秋时期，制钢技术已经出现。春秋战国时期思想学术空前活跃，涌现出对后世产生深远影响的著名的哲学家老子、孔子、孟子和军事学家孙武等人物。 秦始皇（公元前259-前210年）和他的 帝国 公元前221年，秦始皇嬴政结束了长达 250多年诸侯纷争的战国时期，建立了中国历史上第一个统一的、中央集权的多民族封建国家——秦。秦始皇统一了文字，统一了度量衡，统一了货币，建立了郡县制度。由他奠定的封建国家框架在以后的2000多年中一直被人们延用着。他在十几年的时间里组织30多万人在中国北部修建了绵延5000公里的长城，并生前就开始修筑庞大的坟墓。1974年发现的、守护秦始皇陵的秦兵马俑震惊了世界。8000个如真人大小的陶俑、陶马和战车 栩栩如生，被誉为“世界第八大奇迹”。 汉代（公元前206—公元220年）和“丝 绸之路” 公元前206年，刘邦建立了强大的汉王 朝。汉代的农业、手工业、商业都有了极大发展，人口达到5000万。汉武帝刘彻在位期间（公元前140—前87年）是汉王朝最为强盛的时期，他使中央政权实际控制的地方从中原扩展到了西域（今新疆及中亚一带）。他派使臣张骞两次出使西域，打开了从长安（今陕西西安）经新疆、中亚直抵地中海东岸的道路，被称为“丝绸之路”，中国绚丽的丝织品经此
精益生产经典案例 文/许振远 二0一0年十月二十二日笔者参加了3A顾问公司刘承元博士如何构建持续竞争优势—《精益生产与成本改善》的管理课程。精益生产提倡：0缺陷、0库存、0浪费、0事故。事实上这是我们的追求和信仰，只能无限靠近却无法真正实现。我们要用正确的思维，分析存在问题，是什么原因？然后对症下药，这样管理就变得好简单，接下来就是行动。根据课程内容整理了以下管理案例，与大家一起分享。 一、自动化与防呆、纠错 零缺陷最大的窍门：通过发掘人的智慧，找到了傻瓜都能做对的办法，减少品质对人的依赖。 有一家电子生产型企业，他们在组装设备时由于需要装配的螺丝数量多，操作工经常会有遗忘，导致不良。后来，公司就从精益生产的角度进行考虑，降低人的因素。他们专门设计了一种机械手，机械手末端有磁铁。如果这个部位需要装5颗螺丝，机械手就自动抓起5颗螺丝，如果需要装16颗螺丝，机械手就自动抓起16颗螺丝。操作工只要看下机械手上有没有剩余的螺丝就可以了。这样就减少了品质不良的发生。 还有一家生产复印机的工厂，他们的复印机里面有一个小风扇，这个小风扇非常重要，一旦装反了，就会导致机械损坏。但由于是流水线作业，操作工在装配时，由于疲劳、遗忘等多种原因，可能会出错。主管就要求操作工装好后要进行检查，用手摸一下，试下风向。但是每天生产数千台复印机，操作工人可能就会产生错觉，有风？没风？不开心了，走神了，还是会产生装反的现象。后来，就通过发掘员工潜能，在复印机旁边装一个小风车，如果装配正确就会有风，风车会转，因此只要风车会转，装配就是完好的，否则，就是错误的。这样这家公司复印机的合格率就大大提高了。 二、如何强化管理。 某企业有一个开放式的大办公室，有200人在一起办公。由于管理不到位，经常发生办公室的灯、空调没有关的现象。最近，公司高层也知道了此事，指示行政部必须强化管理，尽快解决此问题。 于是行政部想了许多办法，如：出台制度、人走灯灭、保安检查、领导值班检查、进行处罚、公告等。一开始还能起到一定作用，但时间一长，由于监督不到位，老问题还是继续发生，制度落实不好。其实，制度固然重要，但不能迷信制度。这属于无意识犯错，无意识犯错是不可以用制度来约束的。管理很重要，但员工的自主管理更重要。 某酒店想出了一个好方法：他们在每位客人的房间钥匙上都有一个卡，这个卡插进去，通过感应电源才能开通，只要一锁门，钥匙一拿出来，就自动断电了，灯也就灭了。 一个公司通过努力也想出了好办法：他们在公司的门上设计了一个卡通画，只要一锁门，就会有一个卡通画跳出来，问“你关灯了吗？”。通过这种人性化的管理和提醒，忘记关灯和空调的现象终于杜绝了。 三、美国西南航空学丰田 日本产品曾经是低劣产品的代名词，美国人曾经看不起日本企业。但二十世纪头十年，美国先生发生了9.11恐怖袭击、全球金融危机，于是美国人也放下身段向日本人学习。美国西南航空学习日本丰田公司，推行精益生产。他们所有的机型就只有一种，就是737客机。这样设备操作简单化，机师维护简单化，设备配件也简单化，他们是空姐负责飞机的清扫飞
各种中成药的功效
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逍遥丸 功能主治:疏肝健脾,养血调经。用于肝气不舒所致月经不调,胸胁胀痛，头晕目眩,食欲减退。用药禁忌：忌食寒凉、生冷食物。 主要成分：柴胡、当归、白勺、白术(炒）、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜。 归脾丸 功能主治：益气健脾，养血安神。用于心脾两虚,气短心悸，失眠多梦，头昏头晕倦乏力,食欲不振，崩漏便血。 主要成分:党参、白术(炒)、黄芪（密炙)、甘草（密炙)、茯苓、远志（制）、酸枣仁（炒)、龙眼肉、当归、木香、大枣（去核）。 补中益气丸 功能主治:补中益气。用于体倦乏力、内脏下垂。 主要成分：炙黄芪、党参、炙甘草、白术（炒）、当归、升麻、柴胡、陈皮。辅料为生姜、大枣。 生脉饮 功能主治:益气,养阴生津。用于气阴两亏，心悸气短,自汗。 主要成分：红参、麦冬、五味子。辅料为蔗糖、防腐剂(尼泊金乙酯)。 六味地黄丸 功能主治:滋阴补肾。用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精。 主要成分：熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。辅料为蜂蜜。 知柏地黄丸
功能主治:滋阴降火。用于阴虚火旺,潮热盗汗，口干咽痛，小便短赤。 主要成分:主要成分为熟地黄、山茱萸(制)、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻、知母、黄柏。金匮肾气丸 功能主治:温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿,腰膝酸软，小便不利,畏寒肢冷。 主要成分：地黄、茯苓、山药、山茱萸(酒炙)、牡丹皮、泽泻、桂枝、牛膝(去头)、车前子(盐炙）、附子(炙）。辅料为蜂蜜 乌鸡白凤丸 功能主治:本品用于补气养血,调经止带。用于气血两虚,身体瘦弱，腰膝酸软,月经不调，带下。 主要成分:本品主要成分为白芍、鳖甲、川芎、丹参、当归、地黄、甘草、黄芪、鹿角胶、鹿角霜、牡蛎、芡实、人参、桑螵蛸、山药、熟地黄、天冬、乌骨鸡、香附、银柴胡。 十全大补丸 功能主治：温补气血。用于气血两虚,面色苍白,气短心悸，头晕自汗，体倦乏力,四肢不温。主要成分：党参、白术（炒）、茯苓、熟地黄、当归、白芍(酒炒)、川芎、炙黄芪、肉桂、炙甘草。 安神补心丸 功能主治:养心安神。用于心血不足、虚火内扰所致的心悸失眠、头晕耳鸣。 主要成分:丹参、五味子(蒸)、石菖蒲、安神膏。 养血安神丸 功能主治：滋阴养血,宁心安神。用于阴虚血少心悸、头、失眠多梦，手足心热。
中国历史概况 远古时期（约200万年前-约公元前21世纪） 远古时期分为旧石器时代和新石器时代两个阶段。 旧石器时代人类使用打制石器、木棒等工具，从事采集、渔猎活动，完成了从直立人、早期智人到晚期智人的进化过程。 新石器时代人们使用磨制石器，制作陶器，建造房屋，发明了农业和养畜业，形成了各具特色的地域文化。新石器时代晚期，社会逐步分化，出现了权贵阶层及相应的礼仪制度，在聚落分化的过程中涌现出众多城堡，社会开始向早期国家过渡。 夏商西周时期（约公元前21世纪-公元前771年） 夏、商、西周时期是中国古代早期国家形态的形成与初步发展阶段。这一时期，王权政治得以强化，并不断完善。青铜铸造达到鼎盛，辉煌灿烂。丰富的汉字材料，记录了当时政治、经济与文化面貌。西周统治者推行的礼制，重在彰显、维护等级秩序，对此后中国古代社会的发展产生了深远影响。 春秋战国时期（约公元前770年-公元前221年） 春秋战国时期，西周以来的礼制分崩离析，社会结构发生根本性变化；铁器的广泛使用促进了生产力和社会经济的发展；学术思想百花齐放。民族间相互融合，华夏民族主体形成，整个社会在征战兼并中逐步走向统一。 秦汉时期（公元前221年-公元220年） 秦汉时期，长期以来诸侯割据纷争的局面结束，专制主义中央集杈制在全国范围内建立，中国历史进入大一统时代。新工艺技术的发明和应用，加速了社会经济的发展，丰富了人们的生活，中外文化交流也空前繁荣。我们的祖先在秦汉时期以其卓越的创造力，建树了中国古代文明发展史上的无数丰碑。 三国两晋南北朝时期（公元220年-589年） 三国两晋南北朝时期，社会动荡，政权更迭频繁，民族融合加强。战争导致大量人口南迁，促进了南方经济发展。瓷器制造成就显著，青瓷制作技术精湛。社会生活形态发生重要变化，家具、服装等出现新形式。社会的变革和中外文化的交融，使思想文化呈现全新面貌。 隋唐五代时期（公元581-960年）