《诊断学》复习题
第一部分 常见症状
A1型题 1.发热最常见的病因是 A.无菌性物质坏死吸收 B.抗原-抗体反应 C.自主神经功能紊乱 D.感染 E.内分泌与代谢疾病 2.先昏迷后发热常见于下列哪种疾病 A.流行性出血热 B.脑出血 C.败血症 D.流行性脑脊髓膜炎 E.流行性乙型脑炎 3.血友病属于以下哪项发病机制 A.血小板生成减少 B.遗传性凝血因子缺乏 C.化学物质所致血管壁功能异常 D.血小板消耗过多 E.血小板第3因子异常 4.最能提示为过敏性紫瘢的特点是 A.紫瘢伴有月经过多 B.紫瘢时血小板计数正常 C.紫瘢伴关节腔出血 D.四肢或臀部有对称性紫瘢伴关节痛 E.紫瘢有家族史，轻伤后出血不止 5.肾性水肿的特征为 A.晨起有眼睑与颜面水肿 B.主要表现为腹水 C.首先出现于身体下垂部位 D.为非凹陷性水肿 E.多见于月经前1～2周 6.下列关于心源性水肿的说法，不正确的一项是 A.行走活动后明显，休息后减轻 B.常有肝颈静脉回流征阳性 C .水肿的基本机制是钠水潴留 D.可有肝肿大 E.多呈对称性 7.肝源性水肿的主要表现是 A.晨起可见颜面及眼睑浮肿 B.颈静脉怒张 C .腹水 D.头面部水肿 E.水肿前常有消瘦 8.不引起全身性水肿的疾病是 Ａ.心功能不全 Ｂ.尿毒症 Ｃ.晚期肝硬化 Ｄ.肾病综合征 Ｅ.丝虫病 9.伴金属音的刺激性咳嗽应首先考虑 A.支气管肺癌 B.胸膜炎 C.肺炎 D.肺气肿 E.支气管扩张 10.对判断急性肺水肿最特异的表现是 A.呼吸困难 B.烦躁不安 C.大汗淋漓 D.两肺哮鸣音 E.咳大量粉红色泡沫痰 11.咳嗽、咳痰伴痰中带血的常见疾病，一般不包括哪项 A.肺结核 B.支气管扩张 C.急性渗出性胸膜炎 D.肺癌 E.风心病二尖办瓣狭窄 12.大量咯血指患者每日咯血量在 A.100ml 以内 B.100～200ml C.300～500ml D.500ml 以上 E.800～1000ml 以上 13.与咯血不符合的特点是
A.咯血前有喉部痒感
B.血呈暗红或咖啡色
C.呈碱性
D.血中混有泡沫或痰
E.一般没有柏油样便
14.与胸膜炎胸痛特点相符的表现是 A.咳嗽时胸痛加剧 B.胸壁局部皮肤有红肿热痛 C.胸部皮肤有成簇水疱沿一侧助间神经分布 D.呈胸部闷痛 E.进食或吞咽时加重 15.胆囊炎疼痛可牵涉至 Ａ.上腹及脐周 Ｂ.右肩 Ｃ.左肩 Ｄ.胸骨后 Ｅ.下胸部
16.“肠源性青紫”是由于下述哪一原因导致 Ａ.进食含较多亚硝酸盐的食物 B.由于便秘或其他原因导致体内硫化血红蛋白上升 C.见于女性，与月经周期相关 D.右心衰导致消化道吸收功能异常 E.是一种混合性发绀 17.当毛细血管血液的还原血红蛋白超过以下哪个标准时，皮肤粘膜即出现紫绀 A.5g/L B.10g/L C.15 g/L D.50 g/L E.75 g/L
18.与中心性发绀不符合的一项是 A.发绀呈全身性分布 B.发绀部位皮肤发冷 C.按摩和加温后发绀不消失 D.血中还原血红蛋白增多而引起 E.心肺功能改善后发绀缓解或消失 19.形成发绀的最主要原因是 A.黑色素增多 Ｂ.血红蛋白增多 Ｃ.还原血红蛋白增多 D.氧合血红蛋白 E.血细胞血红蛋白含量过低 20.严重吸气性呼吸困难的特征性表现为 A.鼻翼扇动 B.端坐呼吸 C.呼吸加深加快 D.两肺广泛哮鸣音 E.三凹征 21.左心衰竭患者最先出现的呼吸困难是 A.夜间阵发性呼吸困难 B.端坐呼吸 C.劳力性呼吸困难 D.心源性哮喘 E.急性肺水肿 22.某患者体形瘦高，扛重物上楼时突然出现胸痛伴逐渐加重的呼吸困难，最可能的疾病是 A.急性支气管炎 B.肺癌 C.急性胸膜炎 D.自发性气胸 E.心绞痛 23.心悸伴消瘦及多汗可见于 Ａ.心肌炎 Ｂ.甲亢 Ｃ.心包炎 Ｄ.高血压 Ｅ.贫血 24.呕吐大量隔夜宿食可见于 Ａ.急性胃炎 Ｂ.慢性胃炎 Ｃ.消化性溃疡 Ｄ.急性肝炎 Ｅ.幽门梗阻
25.呕吐后腹痛缓解者可能是
Ａ.急性胰腺炎Ｂ.急性胆囊炎Ｃ.幽门梗阻
D.急性胃肠炎Ｅ.急性心肌梗死
26.喷射性呕吐见于
Ａ.消化性溃疡Ｂ.尿毒Ｃ.颅内高压Ｄ.肠梗阻Ｅ.急性腹膜炎
27.呕吐伴腹泻常见于
Ａ.肠梗阻Ｂ.急性肝炎Ｃ.腹膜炎
Ｄ.急性肾盂肾炎Ｅ.急性胃肠炎28.呕血最常见的疾病是
Ａ.胃底及食管静脉曲张破裂Ｂ.慢性胃炎Ｃ.十二指肠炎Ｄ.胃癌Ｅ.消化性溃疡29.中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦、呕血，应警惕
Ａ.慢性胃炎Ｂ.消化性溃疡
Ｃ.胃癌Ｄ.肝硬化Ｅ.胆囊炎30.粪便与血液不相混合，血液附着在粪便表面，提示出血部位可能在
Ａ.上消化管Ｂ.小肠Ｃ.升结肠
Ｄ.回盲部Ｅ.乙状结肠
31.阑尾炎的疼痛特点
Ａ.上腹痛Ｂ.下腹痛Ｃ.左下腹痛Ｄ.右下腹痛Ｅ.转移性右下腹痛
32.慢性腹痛，每于冬季发作，进食后缓解，应考虑
A.胆道蛔虫症
B.胆石症Ｃ.慢性胰腺炎
Ｄ.消化性溃疡Ｅ.结核性腹膜炎
33.进食油腻后右上腹痛发作，应考虑
Ａ.胰腺炎Ｂ.食管炎Ｃ.溃疡病
Ｄ.胆石症Ｅ.肠蛔虫症
34.慢性上腹痛，呕吐后缓解，可见于
Ａ.胆石症Ｂ.反流性食管炎Ｃ.幽门梗阻Ｄ.慢性阑尾炎Ｅ.溃疡病
35.腹泻超过以下哪项者为慢性腹泻
Ａ.３个月Ｂ.２个月Ｃ.１个月
Ｄ.２周Ｅ.３周
36.阿米巴痢疾的粪便特点是
Ａ.黏液脓血便Ｂ.洗肉水样便
Ｃ.果酱样便Ｄ.柏油样便Ｅ.成形粪便外带鲜血
37.下列疾病不可能出现黑便的是
Ａ.支气管扩张咯血患者Ｂ.Crohn病
Ｃ.痔疮 D.胃癌 E.肝硬化失代偿期
38.大便呈白陶土见于
Ａ.中毒性肝炎Ｂ.败血症Ｃ.误输异型血Ｄ.胰头癌Ｅ.钩端螺旋体病
39.下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸
Ａ.病毒性肝炎Ｂ.肝内泥沙样结石Ｃ.溶血性贫血Ｄ.原发性胆汁性肝硬化Ｅ.胆总管狭窄
40.黄疸伴上腹部剧烈疼痛最常见于
Ａ.病毒性肝炎Ｂ.原发性肝癌Ｃ.肝硬化Ｄ.败血症Ｅ.胆道结石
41.下列哪项不属于溶血性黄疸
Ａ.地中海贫血Ｂ.遗传性球形红细胞增多症Ｃ.误输异型血
Ｄ.阵发性睡眠性血红蛋白尿Ｅ.败血症42.下列哪项不属于胆汁淤积性黄疸
Ａ.肝内泥沙样结石Ｂ.胆石症Ｃ.胰头癌Ｄ.壶腹癌Ｅ.肝硬化
43.黄疸伴皮肤瘙痒见于
Ａ.急性肝炎Ｂ.药物中毒性肝炎
Ｃ.胆总管结石Ｄ.自身免疫性贫血Ｅ.肝硬化44.关于肝细胞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪项是错误的
Ａ.总胆红素增加Ｂ.结合胆红素中度增加
Ｃ.非结合胆红素中度增加Ｄ.尿胆红素阴性
Ｅ.尿胆原多为中度增高
45.关于溶血性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪项是错误的
Ａ.总胆红素增加Ｂ.非结合胆红素明显减少
Ｃ.结合胆红素轻度增加
Ｄ.尿胆原明显增高Ｅ.尿胆红素阴性
46.尿胆原、尿胆素增加，尿胆红素阴性，下列疾病中哪种可能性大
Ａ.地中海贫血Ｂ.中毒性肝炎Ｃ.胆囊结石Ｄ.胆总管癌Ｅ.病毒性肝炎47.进食后上腹痛，左侧卧可缓解，可见于
Ａ.溃疡病Ｂ.胃黏膜脱垂Ｃ.反流性食管炎Ｄ.慢性胃炎Ｅ.慢性胰腺炎
48.引起心悸的生理原因可见于
Ａ.剧烈运动Ｂ.精神过度紧张Ｃ.饮酒后Ｄ.服用阿托品后Ｅ.以上都是
49.心悸伴昏厥最常见于
Ａ.贫血Ｂ.心肌炎Ｃ.病态窦房结综合征Ｄ.甲亢Ｅ.心包炎
50.呕吐物有粪臭见于
Ａ.幽门梗阻Ｂ.肠梗阻Ｃ.喷门黏膜撕裂综合征Ｄ.腹膜炎Ｅ.急性胰腺炎51.下列属于病理性心悸病因的是
Ａ.剧烈运动Ｂ.大量饮酒Ｃ.大量饮咖啡Ｄ.心脏瓣膜病Ｅ.应用肾上腺素52.呕吐伴眩晕、眼球震颤者，应考虑
Ａ.急性胃炎Ｂ.急性胆囊炎
Ｃ.前庭器官疾病Ｄ.脑炎Ｅ.脑出血
53.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌应首先
考虑
A.消化性溃疡并出血
B.急性胃黏膜病变
C.胃底食道静脉曲张破裂出血
D.急性肝炎
E.即急性胆囊炎
54.周期性、节律性上腹痛的青年患者出现呕血多
考虑
A.胃癌
B.急性胃黏膜病变
C.消化性溃疡
D.胆囊炎
E.结核性腹膜炎
55.剧烈呕吐后继而呕血，应警惕
Ａ.急性胃炎Ｂ.消化性溃疡
Ｃ.急性胃黏膜病变Ｄ.食管静脉曲张破裂出血
Ｅ.食管喷门黏膜撕裂伤
56.下列哪项不属于疼痛的性质
Ａ.刺痛Ｂ.刀割样痛Ｃ.烧灼痛
Ｄ.绞痛Ｅ.牵涉痛
57.腹泻原因不包括
A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.吸收不良性
腹泻 D.肠蠕动增强性腹泻 E.进食过多性腹泻
58.腹泻伴里急后重见于
A.急性肠炎
B.急性痢疾
C.肠易激综合征
D.肠结核
E.霍乱
59.器质性便秘的原因不包括
A.肛裂
B.结肠癌
C.结肠息肉
D.尿毒症
E.结肠冗长
60.便秘与腹泻交替应注意
A.结肠癌
B.肠粘连
C.肠结核
D.先天性巨结肠
E.尿毒症
61.黏液脓血便常见于
A.急性细菌性痢疾
B.上消化道出血
C.急性出血坏死性肠炎
D.阿米巴痢疾
E.急性胃肠炎
62.大面积烧伤患者出现呕血，最常见病因
A.消化道溃疡
B.急性胃粘膜病变
C.胃息肉
D.胃烧伤
E.食管粘膜撕裂伤
63.内脏器官病变引起的腰背痛，是由于
Ａ.牵涉痛Ｂ.放射痛Ｃ.肌肉缺血
Ｄ.肌肉痉挛Ｅ.转移痛
64.腰痛伴有尿频、尿急，见于
Ａ.尿路感染Ｂ.附件炎Ｃ.盆腔炎
Ｄ.卵巢疾病Ｅ.子宫炎症
65.腰背痛伴胸壁或腹壁皮肤成簇性疱疹最可能的疾病是
Ａ.肋间神经炎Ｂ.风湿热Ｃ.带状疱疹
Ｄ.急性脊髓炎Ｅ.单纯性疱疹
66.拇趾跗跖关节突起处红、肿、热、痛、无外伤、无感染史，最可能的疾病是
Ａ.风湿热Ｂ.痛风性关节炎Ｃ.腱鞘炎
Ｄ.滑囊炎Ｅ.骨关节炎
67.类风湿关节炎的手部特征性改变是
Ａ.平手Ｂ.爪形手Ｃ.垂腕
Ｄ.杵状指Ｅ.梭形关节
68.血尿是指尿离心后镜检每高倍视野有多少个红细胞：
Ａ.1～2个Ｂ.2个以上Ｃ.3个以上Ｄ.5个
Ｅ.10个以上
69.血尿伴肾绞痛最常见的疾病是
Ａ.肾小球肾炎Ｂ.肾结石Ｃ.膀胱结石
Ｄ.输尿管结石Ｅ.多囊肾
70.某患者，男性，50岁。无症状性血尿，首先应考虑
Ａ.膀胱炎Ｂ.膀胱结核Ｃ.前列腺增生
Ｄ.肾结石Ｅ.膀胱癌
71.血尿最常见的原因是
Ａ.泌尿系统疾病Ｂ.血液病Ｃ.感染性疾病
Ｄ.风湿病Ｅ.肿瘤
72.少尿是指24小时尿量小于
Ａ.100ml Ｂ.200ml Ｃ. 400ml
Ｄ.500ml Ｅ.1000ml
73.少尿可见于以下情况，除外
Ａ.休克Ｂ.大出血Ｃ.心功能不全
Ｄ.急性肾炎Ｅ.原发性醛固酮增多征
74.进行性排尿困难后出现尿潴留见于
Ａ.膀胱癌Ｂ.膀胱结核Ｃ.前列腺增生症
Ｄ.膀胱炎Ｅ.急性前列腺炎
75.惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于
Ａ.蛛网膜下腔出血Ｂ.高血压脑病
Ｃ.核黄疸Ｄ.癔病Ｅ.低血糖
76.先发热后头痛,下列疾病中最可能是
Ａ.化脓性脑膜炎Ｂ.小脑肿瘤Ｃ.蛛网膜下腔出血Ｄ.三叉神经痛Ｅ.听神经瘤
77.发作性偏侧性头痛最可能的诊断是
Ａ.颅内高压Ｂ.三叉神经痛Ｃ.偏头痛
Ｄ.高血压病Ｅ.面神经炎
78.下列情况一般不引起眩晕的是
Ａ.低血压Ｂ.高血压病Ｃ.小脑肿瘤Ｄ.急性脊髓炎
Ｅ.第四脑室肿瘤
79.下列药物一般不引起眩晕的是
Ａ.庆大霉素Ｂ.卡那霉素Ｃ.氯霉素Ｄ.异烟肼Ｅ.链霉素
80.眩晕伴听力障碍常见于
Ａ.梅尼埃病Ｂ.颈椎病Ｃ.尿毒症Ｄ.小脑出血
Ｅ.位置性眩晕
81.下列部位肿瘤最常出现眩晕的是
Ａ.听神经瘤Ｂ.大脑半球内胶质瘤Ｃ.脊髓肿瘤
Ｄ. 小脑半球胶质瘤Ｅ.脑膜炎
82.心源性晕厥最严重的是
Ａ.阿-斯综合征Ｂ.阵发性心动过速Ｃ.心绞痛
Ｄ.心肌梗死Ｅ.病态窦房结综合征
83.排尿性晕厥多见于
Ａ.青年男性Ｂ.青年女性Ｃ.老年人Ｄ.婴幼儿
Ｅ.所有人群
84.不属于单纯性晕厥的症状是
Ａ.偏瘫Ｂ.突然意识丧失Ｃ.血压下降
Ｄ.脉搏微弱Ｅ.所有人群
85.可引起抽搐而不伴有脑膜刺激征的疾病为
Ａ.脑膜炎Ｂ.蛛网膜下腔出血Ｃ.假性脑膜炎
Ｄ.癔症Ｅ.脑膜脑炎
86.下列代谢障碍中可引起典型手足搐搦的是
Ａ.高血糖Ｂ.低血糖Ｃ.低钙血症Ｄ.低镁血症Ｅ.维生素Ｂ6缺乏
87.伴有意识障碍、瞳孔散大、舌咬伤的抽搐见于
Ａ.低钙血症Ｂ.癔症性抽搐Ｃ.高血压病
Ｄ.铅中毒Ｅ.癫痫大发作
88.小儿惊厥的最常见病因为
Ａ.低钙血症Ｂ.高热Ｃ.低血糖
Ｄ.维生素D缺乏Ｅ.甲状旁腺发育不全
89.下列哪种原因所致抽搐属于脑部疾病引起
Ａ.高血压脑病Ｂ.小儿高热惊厥Ｃ.破伤风
Ｄ.原发性癫痫Ｅ.肝性脑病
90.下列哪种疾病所引起的抽搐表现为持续性强直性痉挛，伴肌肉剧烈疼痛
Ａ.破伤风Ｂ.低钙血症Ｃ.神经官能症
Ｄ.阿-斯综合征Ｅ.低血糖状态
91.下列哪种疾病不会出现惊厥伴瞳孔扩大与舌咬伤
Ａ.癫痫大发作Ｂ.癔病性癫痫Ｃ.高血压脑病
Ｄ.脑缺氧Ｅ.脑膜炎
95.李某，男性，20岁。因咳嗽、咳痰，并痰中带
血一月余伴低热入院。首先考虑诊断为
A.肺结核
B.支气管扩张
C.支原体肺炎
D.肺炎杆菌肺炎
E.二尖瓣狭窄
96.张先生，58岁，近两个月来在早上匆匆上班途
中常发生胸骨后压榨性疼痛，向左肩和左臂内侧放
射，停止活动后3～5分钟疼痛缓解。考虑诊断为
A.急性心包炎
B.心绞痛
C.急性白血病
D.非化脓性肋软骨炎
E.急性心肌梗死
97.一3岁患儿，紫绀伴杵状指，可能的诊断为
Ａ.先天性心脏病Ｂ.气胸Ｃ.肺炎
Ｄ.胸腔积液Ｅ.休克
98.常先生，70岁，重症休克，检查见四肢出现发
绀，主要原因是第二部分问诊
A型题
1.关于问诊，下列哪项是错误的
A.问诊是采集病史的重要手段
B.问诊一般从主诉开始
C.问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理
D.问诊中应注意与病人的非语言沟通
E.问诊应有目的、有序的进行
2.下列哪项是属于暗示性提问或诱问
A.您哪儿不舒服
B.您腹痛有多久
C.您什么时间开始起病的
D.您的大便是黑色的吗
E.您曾经有过类似的腹痛吗
3.下列哪项属现病史内容
A.社会经历
B.职业及工作条件
C.习惯、嗜好
D.生育史
E.诊疗经过
4.关于主诉的叙述，下列哪项不恰当
A.患者感受最主要的痛苦
B.包括最明显的症状或体征
C.本次就诊最主要的原因
D.主要症状加其持续时间
E.医生对患者的诊断用语
5.下列哪项属于既往史
A.诊治经过
B.传染病史
C.社会经历
D.习惯与嗜好
E.病因与诱因
6.关于主诉的叙述，下列哪项是正确的
A.咽痛、发热
B.畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力3天
C.活动后心悸、气促10天,下肢水肿2天
D.患糖尿病1年
E.头昏头痛数年
第三部分体格检查
A1型题：
1.触诊对全身哪个部位的检查尤为重要
A.胸部
B.腹部
C.皮肤
D.神经系统
E.颈部
2.下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块
A.浅部触诊法
B.深部滑行触诊法
C.双手
触诊法 D.深压触诊法 E.冲击触诊法
3.下列关于间接叩诊法的叙述，哪项是正确的
A.为了更好地分辨叩诊音，在每个部位叩诊时，每次均可叩4～5次
B.确定心脏和肝脏的相对浊音界，宜采取轻叩诊法
C.确定心脏和肝脏的绝对浊音界，宜采取重叩诊法
D.病灶位置距体表深达7cm左右，需使用中度叩诊法
E.确定肝上界时，应采取重叩诊法
4.叩击被少量含气组织覆盖的实质性脏器时产生的叩诊音为
A.实音
B.清音
C.鼓音 D .过清音
E.浊音
5.肺内巨大空洞、气胸、气腹时叩诊音为
A.清音
B.浊音
C.鼓音
D.实音
E.过清音
6.下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的
A.所有的痰液均有臭味
B.嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿
C.凡脓液均有臭味
D.脓液恶臭味考虑为化脓菌感染
E.正常人汗液有强烈刺激性气味
7.关于正常人体温的波动，下列哪项是正确的
A.正常人在24小时内体温略有波动，一般相差1～2℃
B.早晨体温略低，中午较高，下午又较低
C.运动或进食后体温不受影响
D.老年人体温略低
E.妇女在月经或妊娠期间体温略低
8.一般判断成人正常发育的指标，下列哪项是正确的
A.头部长度为身高的1/10
B.胸围为身高的1/2
C.双上肢展开的长度略小于身高
D.坐高大于下肢的长度
E.体型应为正力型
9.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察
A.皮肤弹性
B.毛发的多少
C.皮下脂肪厚度
D.肌肉的发育
E.指甲有无光泽
10. 健康人胸廓前后径与横径的比例
A.1:1
B.1:1.5
C.1:2
D.1.5:1 E .2:1
11.体重减轻低于正常的多少称消瘦
A.低于正常的5％
B.低于正常的10％
C.低于正常的20％
D.低于正常的30％
E.低于正常的15％
12.淋巴结结核常发生的部位是
A.颌下
B.颈部血管周围
C.腋窝
D.滑车上
E.腹股沟
13.关于正常人头围大小的叙述，下列错误的是
A.新生儿的头围约34cm
B.出生后第二年增加2cm
C.18岁以后头围即无变化
D.18岁头围可达60cm或以上
E.出生后前半年增加8cm，后半年增加3cm
14.双侧瞳孔针尖大小，对光反应不灵敏，可见于
A.频死状态表现
B.有机磷农药中毒
C.应用阿托品后
D.颈交感神经刺激后
E.视神经萎缩
15.下列有关牙龈病变的叙述，哪项是错误的
A.牙龈水肿见于慢性牙周炎
B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病
C.牙龈挤压后有脓液溢出，见于牙龈瘘管
D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线，为铅中毒的表现
E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
16.双侧上睑下垂见于
A.蛛网膜下腔出血
B.白喉
C.脑脓肿
D.重症肌无力
E.脑炎
17.正常人瞳孔的大小直径为
A.1—2mm
B.2—5mm
C.3—4mm
D.4—5mm
E.5～6mm
18. 口腔内相当第二磨牙的颊黏膜处出现帽针头大小的白色斑点，提示
Ａ.风疹Ｂ.天花Ｃ.猩红热
Ｄ.麻疹Ｅ.疟疾
19.嗅诊闻及昏迷病人有刺激性蒜臭味，提示
A.糖尿病酮中毒
B.有机磷农药中毒
C.尿毒症
D.乙醇中毒
E.肝性脑病
20.有关血压的生理变化，正确的概念是
A.老年男性血压较老年女性明显偏高
B.吸烟可使血压升高
C.饮酒可使血压下降
D.晨起血压较高
E.寒冷环境中血压略下降
21.某咯血病人面色晦暗、两颊暗红、口唇紫绀，其病因应首先考虑
A.肺结核
B.支气管扩张
C.二尖瓣狭窄
D.急性白血病
E.钩端螺旋体病
22.病人不能自己调整或变换肢体的位置，此种体位称
A.被动体位
B.强迫仰卧位
C.强迫俯卧位
D.强迫侧卧位
E.强迫坐位
23.慌张步态提示病人患有
A.乙醇中毒
B.进行性肌营养不良
C.脊髓痨
D.巴比妥中毒
E.震颤麻痹
24.早期或轻微黄疸仅见于
A.角膜
B.软腭
C.颜面
D.手掌
E.足底
25.体检时不可查及的鼻窦是
A.上额窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦Ｅ.以上都可以
26.易向左锁骨上淋巴结转移的恶性肿瘤是
A.胃癌
B.肺癌
C.食管癌
D.结肠癌
E.乳腺癌
27. 两侧瞳孔大小不等常提示
A.有机磷农药中毒
B.阿托品中毒
C.虹膜炎
D.视神经萎缩
E.颅内病变
28.若在相当于第二磨牙的颊粘膜处出现针头大小的白色斑点，最可能的诊断是
A.流行性腮腺炎
B.麻疹
C.霉菌感染
D.复发性口腔炎
E.核黄素缺乏症
29. 肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别
A.甲状腺位于甲状软骨下方
B.甲状腺多呈弥漫性，对称性肿大
C.甲状腺表面光滑
D.甲状腺可随吞咽动作上下移动
E.甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内
30.引起颈静脉怒张常见原因中不包括
A.肺水肿
B.右心衰竭
C.缩窄性心包炎
D.心包积液
E.上腔静脉阻塞综合征
31.正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在
A.不显露
B.下2/3以内
C.下1/2以内
D.下1/3以内
E.以上都不对
32.正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是
A.常不显露
B.下2/3以内
C.下1/2以内
D.下1/3以内
E.下2/5以内
33.颈静脉怒张见于
A.右心功能不全
B.甲状腺功能亢进
C.严重贫血
D.主动脉瓣关闭不全
E.高血压
34.颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于
A.三尖瓣关闭不全
B.三尖瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
35.气管向健侧移位的是
A.胸膜肥厚粘连
B.肺实变
C.肺不张
D.大量胸腔积液
E.肺气肿
36.甲状腺肿大分为Ⅲ度，Ⅲ度指
A.不能看到仅能触及
B.能看到又能触及为Ⅱ度
C.超过胸锁乳突肌
D.甲状腺上有结节
E.甲状腺肿大有脓性分泌物
37.气管移位不见于以下哪些病
A.肺不张
B.肺纤维化
C.胸腔积液
D.肺气肿
E.气胸
38.肿大的甲状腺质地柔软，两侧对称，触及震颤，并可闻及血管杂音，多考虑
A.甲状腺功能亢进
B.单纯性甲状腺肿
C.结节性甲状腺肿
D.慢性淋巴性甲状腺炎
E.甲状腺癌
39.临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是
A.胸骨角
B.肩胛下角
C.第七颈椎
D.锁骨上窝
E.胸骨上窝
40.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于
A.第5肋间水平
B.第6肋间水平
C.第7肋间水平
D.第9肋间水平
E.第10肋间水平
41.成年人呼吸频率低于12次/分，称为
A.潮式呼吸
B.呼吸过缓
C.叹息样呼吸
D.深长呼吸
E.间停呼吸
42.一般体温升高1℃，呼吸大约增加
A.3次/分
B.4次/分
C.5次/分
D.6次/分
E.10次/分
43.呼吸与脉搏之比为
A.1：2
B.1：3
C.1：4
D.1：
6 E.1：10
44.Cheyne-Stokes呼吸可见于
A.呼吸运动的异常
B.呼吸频率的改变
C.呼吸深度的改变
D.老年人熟睡时
E.与叹息样呼吸的临床意义相同
45.Kussmaul呼吸常见于
A.呼吸中枢抑制
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性
碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.颅内压增高
46.正常人胸廓前后径与横径比例约为
A.1:1
B.1:1.5
C.2:1
D.3:1
E.以上都不对
47.下列哪种病变不会出现浊音
A.肺气肿
B.肺炎
C.肺脓肿
D.
肺结核 E.肺癌
48.肺气肿胸廓为
A.扁平胸
B.桶状胸
C.鸡胸
D.凹陷胸
E.以上都不对
49.平静呼吸时，关于肺下界叩诊，下列哪项错误
A.锁骨中线位于第6肋间
B.腋中线位
于第8肋间 C.肩胛线位于第10肋间
D.两侧肺下界大多不等，左高右低
E.两侧肺下界大致相等
50.引起气管向患侧移位的病变是
A.大叶性肺炎
B.气胸
C.胸腔积液
D.肺不张
E.肺气肿
E51.正常支气管呼吸音分布，错误的是
A.喉部
B.胸骨上窝
C.背部第6、7颈椎附近
D.背部第1、2胸椎附近
E.胸骨角
E52.关于异常支气管呼吸音，错误的是
A.见于肺炎肺实变
B.肺脓肿空洞
C.空洞型肺结核
D.胸腔积液
E.以上都不对
C53.下列啰音中哪种可见于正常人
A.哨笛音
B.粗细湿性啰音
C.捻发音
D.鼾音
E.中湿性啰音
A54.下列可闻及支气管呼吸音的是
A.肺组织实变
B.胸腔积液
C.气胸
D.阻塞性肺不张
E.肺气肿
C55.不符合干性啰音听诊特点的是
A.吸气、呼气均可听到
B.部位易变性大
C.吸气时音强而高
D.咳嗽时可多可少
E.不同性质的干性啰音可同时存在
C56.不符合湿性啰音听诊特点的是
A.吸气、呼气均可听到
B.部位易变性小
C.呼气时音强而高
D.咳嗽后可减轻或消失
E.断续而短暂，一次连续多个出现
E57.不符合胸膜摩擦音听诊特征的是
A.吸气、呼气均可听到
B.听诊器体件加压时
清晰 C.深呼吸时清晰 D.屏气时消失
E.摩擦音低调、遥远
E58.听觉语音加强见于
A.胸腔积液
B.胸膜增厚
C.肺气肿
D.阻塞性肺不张
E.肺实变
E59.病理情况下心尖搏动明显增强呈抬举样，可能的原因为
Ａ.右心室肥大Ｂ.二尖瓣狭窄Ｃ.室间隔缺损Ｄ.主动脉瓣狭窄Ｅ.左心室肥大
A60.心脏听诊顺序，先从哪个部位开始
A.心尖区
B.肺动脉瓣听诊区
C.主
动脉瓣听诊区 D.主动脉瓣第二听诊区 E.
三尖瓣听诊区
A61.确定第一心音最有价值的特点是
A.与心尖搏动同时出现
B.在心尖部最响
C.持续时间较长
D.音调较第二心音低
E.与第二心音间隔时间较短
E62.第一心音减弱见于
A.贫血
B.高热
C.二尖瓣狭窄
D.
甲状腺功能亢进 E.急性心肌梗死
E63.最能提示心力衰竭的体征为
A.心动过速
B.心音减弱
C.心律不齐
D.舒张期杂音
E.舒张期奔马律
C64.关于杂音的临床意义，下列叙述哪项正确Ａ.听到杂音便可诊断为心脏病Ｂ.舒张期杂音可分为功能性与器质性
Ｃ.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质损害Ｄ.功能性杂音提示非器质性病变
Ｅ.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音无临床意义
A65.正常成人心尖搏动位于
A.第5肋间、左锁骨中线内侧0.5～1.0cm
B.第4肋间、左锁骨中线内侧0.5～1.0cm
C.第5肋间、左锁骨中线内侧2.0～2.5cm
D.第5肋间、左锁骨中线外侧0.5～1.0cm
E.第6肋间、左锁骨中线内侧0.5～1.0cm
B66.二尖瓣关闭不全的最主要体征是
A.第一心音减弱
B.心尖区全收缩期吹风样杂音
C.可闻及第三心音
D.肺动脉瓣区第二心音分裂
E.肺动脉瓣区第二心音亢进
D67.二尖瓣狭窄最具特征性的体征是
A.心尖部可扪及震颤
B.二尖瓣面容
C.心尖区 S1 亢进
D.心尖区可闻及隆隆样舒
张期杂音 E.P2亢进并分裂
A68.胸骨左缘第2肋间可触及连续性震颤，常见病变应考虑为
Ａ.动脉导管未闭Ｂ.肺动脉瓣狭窄Ｃ.房间隔缺损Ｄ.室间隔缺损Ｅ.主动脉瓣狭窄B69.一患者二尖瓣区闻及明显的收缩期杂音，较响亮，无震颤，此为几级杂音
Ａ.２级Ｂ.３级Ｃ.４级Ｄ.５级
Ｅ.６级
B70.最能提示器质性心血管疾病的体征是
A.心率110次/分钟
B.心脏震颤
C.心音减弱
D.心律不整齐
E.心尖搏动增强
A71.心尖部触及舒张期震颤，提示
A.二尖瓣狭窄
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
E72.关于心包摩擦感，错误的叙述是
A.收缩期与舒张期均可触及
B.胸骨左缘第4肋间易触及
C.屏气时不消失
D.同时可闻及心包摩擦音
E.消失提示病情好转或痊愈
C73.胸骨右缘第2肋间属于
A.二尖瓣区
B.三尖瓣区
C.主动脉瓣第一听诊区
D.肺动脉瓣区
E.主动脉瓣第二听诊区
D74.与功能性心杂音相符的特征是
A.中等强度以上舒张期杂音
B.常在3/6级以上
C.持续存在
D.柔和吹风样
E.向其他部位传导
A75. 胸骨右缘第2肋间的收缩期震颤常见于
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.三尖瓣狭窄
E.动脉导管未闭
C76.关于二尖瓣开瓣音，错误的概念是
A.在第二心音后出现的附加音
B.音调高而清脆
C.为二尖瓣关闭不全的重要体征
D.是二尖瓣分离术的指征之一
E.提示二尖瓣弹性较好B77.胸骨右缘第２肋间听到收缩期喷射性杂音４／６级，向颈部传导，应考虑为何种疾病Ａ.主动脉瓣关闭不全Ｂ.主动脉瓣狭窄Ｃ.动脉导管未闭Ｄ.室间隔缺损
Ｅ.肺动脉瓣狭窄
C78.大量心包积液患者，坐位时心浊音界呈何种改变
Ａ.梨形Ｂ.靴形Ｃ.烧瓶形
Ｄ.普大形Ｅ.心底部浊音区增宽
C79.风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全的体症，以下哪项是错误的
A.左心室肥大
B.主动脉瓣第二听诊区舒张期杂音
C.主动脉瓣区第二心音亢进
D.心尖区舒张期杂音
E.周围血管征
C80.下列哪个描述是错误的
A.二尖瓣区的粗糙的吹风样收缩期杂音常提示二尖瓣关闭不全
B.典型的舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特征性杂音
C.叹气样杂音主要见于主动脉瓣区，为主动脉瓣狭窄的特征性杂音
D.连续性机器声样杂音主要见于动脉导管未闭
E.叹气样杂音主要见于主动脉瓣区，为主动脉关闭不全的特征性杂音
D81.第一心音的特点不包括
A.音调较低
B.音响较强
C.低钝
D.在心底部最清楚
E.持续时间较长
B82.关于房颤的描述正确的是
A.第二心音分裂
B.心律绝对不齐
C.心室率快而规则
D.心率少于脉率
E.心尖部可闻及杂音
C83.左心衰竭患者脉搏改变正确的是
A.脉搏短绌
B.缓脉
C.交替脉
D.水冲脉
E.奇脉
C84.心尖搏动向左下移位常见于
A.妊娠
B.肺气肿
C.左心室增大
D.先天性右位心
E.左侧气胸
D85.在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤提示诊断为
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.动脉导管未闭
D.室间隔缺损
E.二尖瓣狭窄
B86.固定性第二心音分裂见于
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣关闭不全
Ｅ.二尖瓣狭窄
B87.心脏叩诊发现心腰部饱满或膨出，心脏浊音界呈梨型，考虑诊断为
A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.
房间隔缺损 D.心包积液 E.以上均不是
D88.两个心音同时减弱可见于
A.胸壁薄
B.劳动后
C.情绪激动
D.左侧胸腔积液
E.甲状腺功能亢进
C89.第一心音增强可见于
A.心肌炎
B.二尖瓣关闭不全
C.甲状
腺功能亢进 D.心肌梗死 E.心功能不全E90.主动脉瓣区第二心音减弱见于
A.二尖瓣狭窄
B.肺源性心脏病
C.左心功能不全
D.高血压
E.主动脉瓣关闭不全
B91.第二心音形成的主要机制是
A.二、三尖瓣突然关闭
B.主肺动脉瓣突然
关闭
C.血流流入大动脉
D.血流快速回流入心室
E.主动脉振动
A92.二尖瓣病变产生的杂音在以下哪个部位听诊
最清楚
A.心尖部
B.胸骨右缘第2肋间
C.胸骨
左缘第2肋间 D.胸骨左缘第3、4肋间
E.剑突附近
E93.有关心前区震颤的特点，错误的描述是
A.狭窄越重震颤越强，过度狭窄可无震颤
B.震颤产生机制与杂音相同，有震颤一定可听到杂音
C.震颤常见于瓣膜关闭不全时
D.震颤可分为收缩期震颤、舒张期震颤及连续性震颤
E.听到杂音一定能触到震颤
C94.第一心音产生的主要机制是由于
A.心室肌收缩
B.半月瓣开放
C.二尖瓣
三尖瓣骤然关闭 D.心房收缩 E.血流冲入
大血管
B95.两个心音同时增强可见于
A.肥胖
B.贫血
C.心肌炎
D.心包积液
E.肺气肿
A96.下列哪种疾病可能会出现奇脉
A.限制型心肌病
B.肥厚性梗阻型心肌病
C.扩张性心肌病
D.病毒性心肌炎
E.二尖瓣狭窄
E97.主动脉瓣关闭不全周围血管体征中下列哪项
是错误的
A.水冲脉
B.杜氏二重音
C.股动脉枪击音
D.毛细血管搏动
E.交替脉
C98.毛细血管波动征最常见于
A.甲亢
B.贫血
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
E99.脉压减低见于
A.贫血
B.甲亢
C.主动脉瓣关闭不全
D.动脉导管未闭
E.缩窄性心包炎
C100.水冲脉可见于
A.主动脉瓣狭窄
B.房颤
C.主动脉瓣
关闭不全 D.房间隔缺损 E.室间隔缺损
E101.腹式呼吸增强见于
A.急性腹膜炎
B.膈麻痹
C.腹水
D.腹腔内巨大肿物
E.胸腔疾病
C102.腹壁紫纹出现于
A.肥胖者
B.妊娠期
C.皮质醇增多症
D.Addison病（皮质醇减少）
E.猩红热
E103.局限性右下腹肌紧张见于
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.大量腹水
D.盆腔脏器炎症
E.急性阑尾炎
B104.关于腹部反跳痛不正确的是
A.检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻再抬起
B.检查时腹部出现压痛后迅速抬手
C.当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛
D.阳性说明腹膜壁层已受累及
E.见于急慢性腹膜炎
C105.肝脏触诊方法不正确的是
A.以示指前端桡侧指腹接触肝脏
B.右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊
C.吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起
D.如遇腹水患者可应用冲击触诊法
E.如右腹部饱满，需下移初始触诊部位
C106.成人肝脏大小正常范围为
A.深吸气时肋缘下3cm以内
B.深吸气时肋缘下2cm以内
C.剑突尖端下
3cm以内
D.深吸气时肋缘下5cm以内
E.剑突下5cm以内
C107.脾脏中度肿大指
A.脾缘不超过肋下2cm
B.脾缘超过肋下
2cm至脐水平线以上 C.脾缘超过肋下3cm至脐水平线上
D.脾缘超过脐水平线
E.脾缘超过前正中线C108.移动性浊音阳性提示腹水量为
A.0～100ml
B.100～500m1
C.1000ml以上
D.3000ml以上
E.5000ml以上
A109.腹部叩诊鼓音范围缩小见于
A.肝脾极度肿大
B.胃肠高度胀气
C.人工气腹
D.胃肠穿孔
E.以上都不是
D110.急性胃肠穿孔最有诊断意义的是
A.腹痛突然加重
B.出现腹膜炎体征
C.
肠鸣音减弱或消失D.肝浊音界消失
E.休克征象
B111.清晨空腹时查体发现上腹部振水音，提示
A.大量腹水
B.幽门梗阻
C.腹膜炎
D.肠梗阻
E.气腹
E112.肠蠕动增强，肠鸣音每分钟至少多少次
A.2
B.4
C.6
D.8
E.10
C113.提示急性腹膜炎最有价值的体征是
A.腹部压痛
B.腹肌紧张
C.腹部反跳痛
D.移动性浊音
E.肠鸣音亢进
C114.门静脉高压腹壁曲张静脉的血流方向是
A.脐上向上，脐下向上
B.脐上向下，脐下向下
C.脐上向上，脐下向下
D.脐上向下，脐下向上
E.无规律C115.尿潴留时可在腹部耻骨联合上方触及胀大的膀胱，与膀胱触诊不符的一项是
A.触之有囊性感
B.下界不清楚
C.可被左右推移
D.压之有憋胀感
E.排尿后椭圆形肿物缩小或消失
B116.患者肢体能抬离床面，但不能抗阻力，其肌力为
A.2级
B.3级
C.4级
D.5级
Ｅ.６级
D117.浅感觉包括
Ａ.痛觉、触觉、位置觉
Ｂ.实体辨别觉、温度觉
Ｃ.振动觉、图型觉Ｄ.痛觉、触觉、温度觉Ｅ.复合感觉、位置觉
D118.下列哪一项检查不属于浅反射
A.角膜反射
B.腹壁反射
C.提睾反射
D.肱二头肌反射
E.肛门反射
C119.下列反射中哪个属于深反射
Ａ.角膜反射Ｂ.腹壁反射Ｃ.跟腱反射Ｄ.跖反射Ｅ. Babinski's征
D120.在病理反射中，上肢椎体束征为
A.Ｏppenheim 征
B.Chaddock 征
C.Babinski 征
D.Hoffmann 征
E.Gordon 征
D121.病理反射出现是由于
A.脊髓反射弧的损害
B.神经系统兴奋性普遍增高
C.基底节受损
D.锥体束受损
E.脑干网状结构损害
B122.下列体征中属于脑膜刺激征的是
A.Babinski征
B.Kernig征
C.Oppenheim征
D.Gordon征
E.Chaddock征
C123.脑膜炎时下列哪种反射应为阳性
Ａ.Babinski 征Ｂ.阵挛
Ｃ.Kernig征Ｄ.Chaddock 征
Ｅ.Hoffmann征
D124.匙状甲多见于
Ａ.风湿热Ｂ.紫绀型先天性心脏病
Ｃ.支气管扩张Ｄ.缺铁性贫血
Ｅ.呼吸不良综合征
A125.膝内翻是
Ａ.Ｘ形腿Ｂ.Ｙ形腿Ｃ.Ｏ形腿
Ｄ.两腿并拢Ｅ.两腿分开
D126.小脑病变可出现下列哪项体征
Ａ.手足抽搐Ｂ.舞蹈样运动Ｃ.手足徐动
Ｄ.指鼻试验阳性Ｅ.静止性震颤
A127.下列哪一项检查为病理反射
A.巴彬氏征
B.膝反射
C.踝反射
D.跖反射
E.跟腱反射
A128.12对脑神经属于单纯感觉神经的有
A.嗅神经、位听神经、视神经
B.动眼神经、面神经、滑车神经
C.视神经、嗅神经、迷走神经
D.视神经、舌下神经、舌咽神经
E.位听神经、三叉神经、迷走神经
B129.震颤麻痹的病人震颤特点为
A.老年性震颤
B.静止性震颤
C.细微震颤
D.扑翼样震颤
E.动作性震颤
C130.检查感觉最应注意的是
A.感觉障碍的程度
B.有无感觉异常
C.感觉障碍的部位
D.有无疼痛
E.有无感觉过度
D131.中腹壁反射是由下述哪个胸段脊髓神经节支配
A.胸3～4节
B.胸5～6节
C.胸7～8节
D.胸9～10节
E.胸11～12节
E132.随意运动障碍说明
A.小脑受累
B.锥体外系受累
C.颅神经受累
D.脊髓丘脑束受累
E.锥体束受累
C133.下列哪对颅神经属于混合神经
A.嗅神经
B.视神经
C.三叉神经
D.动眼神经
E.舌下神经
E134.引起偏瘫的病因,不包括
A.脑实质出血
B.脑血栓形成
C.脑肿瘤
D.脑栓塞
E.蛛网膜下腔出血
C135.皮肤感觉检查,不包括下列哪项
A.两点辨别觉
B.图形觉
C.位置觉
D.形体觉
E.重觉
第四部分实验室检查
A1型题
B1.成年女性轻度贫血标准
A.＜110g/L
B.＜90 g/L
C.＜120g/L
D.＜80g/L
E.＜100 g/L
B2.血小板在止血过程中的作用主要是
A.血小板的粘附
B.血小板的聚集
C.血小板膜的受体
D.血小板掺入血管内皮功能
E.血小板释放反应
C3.下列可能会造成红细胞和血红蛋白减低的是
A.剧烈呕吐
B.高原生活
C.妊娠中晚期
D.大面积烧伤
E.严重腹泻A4.下列能引起网织红细胞计数减少的是
A.再障
B.急性溶血性贫血
C.急性失血性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼红细胞性贫血
E5.下列关于血沉的说法，错误的是
A.急性炎症时，血沉加快
B.严重创伤、大手术，血沉加快
C.心肌梗死后一周左右，血沉加快
D.心绞痛血沉正常
E.良性肿瘤患者血沉加快
A6.下列关于尿常规检查,说法错误的是
A.镜下血尿就是指血红蛋白尿
B.成人24 h 尿量＞2500 ml 即为多尿
C.正常成人随机尿液标本的比重为1.015～
1.025之间
D.正常人新鲜尿多呈弱酸性反应
E.阻塞性黄疸时可有胆红素尿
E7.判断肾小球损害程度较敏感的指标是
Ａ.尿PH值Ｂ.血清尿素氮（BUN）
Ｃ.血清肌酐（Cr）Ｄ.血清尿酸（UA）
Ｅ.内生肌酐清除率（Ccr）
E8.当血清中HBsAg、HBeAg阳性时，说明该患者Ａ.无传染性Ｂ.病情比较稳定Ｃ.曾感染乙型肝炎病毒Ｄ.具有免疫力Ｅ.具有较大传染性
B9.当临床上怀疑急性肝炎时，应尽快做下列哪项检查
A.血清胆红素
B.ALT
C.ALP
D.血清胆碱酯酶
E.血清胆固醇
B10.下列哪项是反应肝损害最敏感的指标
A.AFP
B.ALT
C.AST
D.γ-GT
E.ALP
D11.哪项不是漏出液的常见病因
Ａ.肝硬化Ｂ.肾病综合症Ｃ.心力衰竭Ｄ.结核病Ｅ.重度营养不良
A12. 中性粒细胞增多，最常见的原因是
Ａ.急性感染和化脓性炎症Ｂ.中毒Ｃ.急性出血Ｄ.恶性肿瘤Ｅ.急性溶血
A13.血清转铁蛋白降低见于
A.严重蛋白质缺乏
B.妊娠中晚期
C.口服避孕药
D.反复出血
E.缺铁性贫血
E14.高钾血症是指血清钾
A.＞5.0 mmol/L
B.＞6.0 mmol/L
C.＞5.8 mmol/L
D.＞5.3 mmol/L
E.＞5.5 mmol/L
A15.关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪些是正确的
A.粪胆原减少或缺如
B.结合胆红素不变
C.非结合胆红素轻度降低
D.尿胆原增加
E.尿胆红素阴性
第五部分辅助检查
A型题
A1.对泌尿系阳性结石，应选下列何种检查
Ａ.腹部平片Ｂ.ＣＴＣ.腹膜后充气造影
Ｄ.逆行肾盂造影Ｅ.静脉肾盂造影
B2.碘造影剂可发生过敏反应，除哪项外均属于轻度反应
Ａ.恶心、呕吐Ｂ.气喘、呼吸困难Ｃ.荨麻疹Ｄ.头昏、头痛Ｅ.面色潮红
A3.骨与关节Ｘ线摄片检查常规要求
Ａ.正侧位摄片Ｂ.双侧对照摄片
Ｃ.左右斜位摄片
Ｄ.正侧位摄片必要时双侧对照
Ｅ.正侧位片，包括周围软组织及邻近一个关节E4.哪种先天性心脏病肺血减少
Ａ.房间隔缺损Ｂ.室间隔缺损Ｃ.动脉导管未闭Ｄ.艾森曼格氏综合征Ｅ.法洛四联症
B5.胃肠道穿孔的主要Ｘ线征象是
Ａ.胃泡增大，胃膈间距增大
Ｂ.膈下游离气体Ｃ.麻痹性肠梗阻
Ｄ.肠管充气扩张Ｅ.气液平出现
C6.Colles骨折的断端移位情况是
Ａ.骨折近端向背侧、桡侧移位Ｂ.骨折远端向掌侧、桡侧移位Ｃ.骨折远端向背侧、桡侧移位Ｄ.骨折远端向掌侧、尺侧移位
Ｅ.骨折远端向掌侧倾斜合并桡骨小头脱位
D7.单极胸导联V5电极应放在
A.胸骨右缘第4肋间
B.胸骨左缘第4肋间
C.左锁骨中线与第5肋间相交点
D.左腋前线与V4水平
E.左腋中线第5肋间水平
D8.右心房肥大的心电图主要诊断条件是
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波有切迹
B.P波的时限<0.11秒
C.V1导联Ptf为O.04mms
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波超过0.25mV
E.P波形态圆钝
B9.左心房肥大的心电图诊断条件是
A.P波时限<0.11秒
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波有切迹，双峰间期>0.04s
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波高尖
D.P波电压<2.5mV
E.电轴右偏
D10.下列哪项为左心室肥大的心电图改变
A.RV1＋SV5>1.2mV
B.RI>1.0mV
C.RaVL<1.1mV
D.RV5十SV1>4.5mV
E.RaVR>0.5mV
C11. 一度房室传导阻滞时，P－R间期应达到以下标准
A.≥0.12秒
B.≥0.18秒
C.≥0.21秒
D.≥0.26秒
E.≥0.30秒
C12. 病理性Q波心电图特征为
A.Q波≥0.04秒
B.Q波≥0.08秒，Q波≥1/4R
C.Q波≥0.04秒，Q波≥1/4R
D.Q波≥1/2R，Q波≥0.08秒
Ｅ.V1导联出现的QS波
E13.下列哪项心电图改变能确定有心肌缺血
A.左心室电压增高
B.P波电压>0.3mV
C.V3导联ST段近似水平抬高0.3mV
D.电轴显著左偏
E.V4、V5、V6导联的ST段
水平下移>0.2mV伴T波倒置
E14.下列哪项心电图表现可以说明患者曾发生过心肌梗死
A.QRS波群低电压
B.冠状T出现
C.电轴显著左偏
D.ST段上抬
E.V3～V5导联出现病理性Q波
D15.急性心肌梗死时，对诊断最有价值的心电图改变是
A.Q波波幅大于同导联R波1/5
B.T波倒置
C.频发室性早搏
D.ST段呈弓背向上型抬高，与T波形成单向曲线
E.T波异常高耸，呈帐篷型改变
B16.前壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是
A.V1、V2、V3
B.V3、V4、V5
C.Ⅱ、Ⅲ、
aVF D.V7、V8 E.I、aVL、V5
D17.前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是
A.V3、V4、V5
B.I、aVL
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF
D.I、aVL、V4、V5
E.Vl、V2、V3
B18.广泛性前壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是
A.V7、V8
B.V1、V2、V3、V4、V5、V6
C.V3R、V4R、V5R
D.I、aVL、V6
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF
E19.下壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是
A.I、aVL、V5
B.V1、V2、V3
C.V3R、V4R、V5R
D.V7、V8
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF
D20.心电图对区别心肌梗死和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是
A.频发室性早搏
B.ST段上抬
C.T波异常高耸
D.病理性Q波
E.T波呈冠状T
D21.刺激迷走神经可以终止哪种心律失常
A.窦性心律不齐
B.心房颤动
C.心房扑动
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性室性心动过
速
D22.心室律绝对不规则的心律失常是
A.左后分支传导阻滞
B.室性阵发性心动过速
C.房性心动过速
D.心房颤动
E.室性逸搏心律
C23.关于室性早搏叙述不正确的是
A.宽大畸形QRS波
B.完全性代偿间歇
C.提前出现的P-QRS-T系列波群
D.T波可与主波方向相反
E.可不影响正常R—R间期
D24.完全性右束支传导阻滞，心电图最有诊断价值
的是
A.P—R间期0.16s
B.电轴左偏
C.电轴右偏
D.V1导联呈rsR＇型
E.有除极迟缓的S波QRS>0.12s
B25.低血钾的心电图主要特点是
A.ST段弓背型上抬
B.V3导联U波增高
C.T波高耸
D.T波倒置
E.Q—T间期缩短
D26.下列心电图表现异常的是
A.P波时限0.06～0.10s
B.P—R间期
0.12～0.20s C.QRS波群时限0.06～0.10s
D.Q—T间期0.60s
E.ST段任何导联上抬均<0.1mV
D27.肺心病的心电图改变中，下列哪项是不正确的
A.肺性P波
B.肢体导联QRS波群低电压
C.右心室肥大
D.左心房肥大
E.极度顺钟向转位
C28.下列哪项不符合心肌缺血的心电图改变
A.ST段弓背向上抬高
B.ST段水平型下移
C.ST段下垂型下移
D.T波高耸呈帐篷型改变
E.T波倒置呈冠状T
E29.根据下列哪项诊断心房扑动是错误的
A.可见F波
B.心房率280次/分钟
C.心室率75次/分钟
D.QRS<0.11秒
E.有窦性P波
E30.关于心房纤颤的心电图改变，下列哪项是错误
的
A.心室律绝对不齐
B.P波消失
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1的颤动波最清楚
D.R-R间期不等
E.心室率大于心房率
D31.关于Ⅱ度I型房室传导阻滞的叙述，下列哪项
是错误的
A.P-R间期逐渐延长至脱落
B.P波在aVR倒置，Ⅱ、aVF直立
C.可见QRS波群脱落
D.房室传导比例常为2：1～4：1
E.P-R间期不固定
D32.关于Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述，下列哪项
是错误的
A.P波与QRS波群有关
B.P-R间期固定(可为正常或延长)
C. QRS<0.10秒
D.无QRS波群脱漏
E.房室传导比例常为2:1、3:1、3:2、4:3
D33.Ⅲ度房室传导阻滞中，下列哪项是错误的
A.P波规则出现
B.QRS波群规则出现
C.P
波与QRS波群无固定关系D.P-R间期固定 E.心
房率大于心室率
B34.心电图检查时，一般采用的走纸速度是
A.10mm/s
B.25mm/s
C.40mm/s
D.50mm/s
E.75mm/s
D35.如R-R间距为0.6s，则心率为
A.60次/分钟
B.75次/分钟
C.80次/分钟
D.100次/分钟
E.120次/分钟
D36.变异型心绞痛的心电图表现是
A.缺血型ST段压低≥0.1mV
B.T波低平、双向或倒置
C.ST段下斜型下移≥0.05mV
D.ST段抬高并常伴有高耸T波
E.ST段缺血型下移和T波倒置
C37.超声波是人耳听不到的声波，其频率大于
A.１000Hz
B.2000Hz
C.20kHz
D.2MHz
E.10kHz
E38.关于超声诊断的临床应用价值,下列哪项是不
正确的
A.检测实质性脏器的大小、形态及物理特性
B.检测心脏大血管及外周血管的结构功能与血
流动力学状态
C.引导穿刺活检或导管置入,进行辅助诊断或
某些治疗
D.检测积液的存在与否
E.可以确定任何部位的病变性质
D39.二尖瓣狭窄时M型超声心动图上的表现，最有
特征意义的是哪一项
A.左房增大
B.左室增大
C.舒张期二尖瓣后
叶运动与前叶同向D.二尖瓣前叶的M样双峰曲线
转为城垛样曲线 E.右室增大
E40.多普勒超声心动图的作用有哪些
A.测定心脏以及大血管内的血流方向
B.测定心脏以及大血管内的血流速度
C.与二维超声心动图结合可确定心内分流
D.通过公式计算可得到瓣口面积
E.以上均
有
E41.肝硬化的超声图像表现为
A.肝内回声普遍增强，紊乱有“结节感”
B.门静脉增宽
C.脾脏增大
D.游离腹水征
E.以上均有
D42.超声在产科检查的应用，下列哪项除外
A.早孕检查
B.宫内节育器检查
C.无脑儿诊断
D.所有遗传性疾病的确诊
E.脑积水诊断
第六部分病例书写
E1.下列哪一项不是病历书写的基本要求
A.内容要真实
B.格式要规范
C.描述要精炼
D.书写要全面
E.要完全按照病人的讲述纪录C2.住院病历的书写下列哪项不正确
A.症状及体征
B.检查结果及分析
C.需在48小时内完成
D.既往史
E.初步诊断
E3.住院病历的书写下列哪项不正确
A.可由实习医师书写
B.检查结果及分析
C.家族史
D.个人史
E.临床操作及治疗措施C4.门诊病历的书写下列哪项不正确
A.症状及体征
B.检查结果及分析
C.急症患者在24小时内完成即可
D.现病史
E.治疗措施
A5.复诊病历书写下列哪项不正确
A.详细记录初诊时发病情况
B.初诊后治疗结果及反应
C.可做进一步辅助检查
D.可做修正诊断
E.治疗措施
C6.住院病历、入院记录两种病历书写不同的项目是
A.在24小时内完成
B.皆有主诉、现病史
C.个人史、家族史、体格检查可简明记录
D.住院医生完成
E.皆有书写医生签名
D7.主诉书写要求，下列哪项不正确
A.指出疾病主要发生系统
B.指出疾病发生的时间
C.指出疾病持续的时间
D.指出疾病发展和预后
E.文字精练、术语准确
C8.按病历书写要求，住院记录应由哪级别医师书写
A.实习医师
B.低年资住院医师
C.高年资住
院医师 D.主治医师 E.以上都不是
C9.病情较轻病人的病程记录，按要求多长时间记录一次
A.1日一次
B.1日数次
C.2～3日记录一次
D.5日记录一次
E.1周记录一次
A10.死亡记录应在什么时间完成
A.当天
B.当时
C.48小时
D.72小时
E.7天
[模拟] 诊断学 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 异常支气管肺泡呼吸音见于 A.肺炎球菌肺炎实变期 B.支气管肺炎 C.压迫性肺不张 D.肺脓肿空洞形成 E.空洞性肺结核 参考答案：B 答案解析： 异常支气管肺泡呼吸音，为在正常肺泡呼吸音的区域内听到的支气管肺泡呼吸音。因为肺部实变区域较小且与正常含气肺组织混合存在，或肺实变部位较深并被正常肺组织所覆盖之故。常见于支气管肺炎、肺结核等。 第2题： 若能查出移动性浊音，腹水量应达 A.＞1000ml B.＞200ml C.＞500ml D.＞800ml E.＞300ml 参考答案：A 答案解析： 当腹腔内游离腹水在＞1000ml时，目口可查出移动性浊音。 第3题： 左心室增大时心浊音界是 A.呈梨形 B.向左下扩大 C.向左侧扩大 D.向两侧扩大 E.呈烧瓶状 参考答案：B 答案解析： 左心室增大时心浊音界向左下扩大，右心室增大时向左侧扩大，左、右心室同时增大及心包积液时向两侧扩大，左心房增大或合并肺动脉段扩大时心界呈梨形，
心包积液坐位时心界呈烧瓶状。 第4题： Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高 A.急性前侧壁心肌梗死 B.急性前间壁心肌梗死 C.急性下壁心肌梗死 D.急性前壁心肌梗死 E.急性广泛前壁心肌梗死 参考答案：C 答案解析： 心肌梗死心电图定位诊断常见如下：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联阳性为下壁，v3～v，为局限前壁，V1～v5为广泛前壁，V1～V3为前间壁，v5～V7以及I、aVL为前侧壁(阳性为正面改变，表现为典型Q波，ST段上抬及T波变化)。 第5题： 上消化道出血最常见的原因是 A.血友病 B.急性胃黏膜病变 C.消化性溃疡 D.食管-胃底静脉曲张破裂 E.胆道结石 参考答案：C 答案解析： 临床上最常见的上消化道大量出血的病因是消化性溃疡。 第6题： 下列锥体束征中，阳性表现特殊的一个是 A.Cordon征 B.Chaddock征 C.Hoffmann征 D.Oppenheim征 E.Babinski征 参考答案：C 答案解析： Hoffmann征为上肢锥体束征，检查者以拇指迅速弹刮被检查者的中指指甲，引起其余4指轻度掌屈反应则为阳性，较多见于颈髓病变。而其余4项阳性表现相同，都为脚蹈趾背伸，余趾呈扇形展开。 第7题： 男性，67岁。近3个月出现持续性中上腹隐痛，伴腰背痛。前屈位腰痛可缓
诊断学基础 科室：姓名：分数： 一名词解释：（每题2分） 1.发热： 2.主诉： 3.黄疸： 4.脑膜刺激征： 5.心脏杂音： 二填空：（每空0.5分） 1、生命体征包括、、、。 2、中性粒细胞增多见于、、、恶性肿瘤。 3、触觉语颤增强主要见于肺实变、肺压迫性不张。 4、正常胸部叩诊音有清、鼓、浊、实四种。 5、法洛四联症的四种畸形包括、、、。 6、意识障碍可出现、、、等表现。 7、引起血尿的主要原因有、、、、出血性疾病。 8、胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤提示，胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提 示，胸骨左缘第2肋间及其附近触及连续性震颤提示动脉导管未 闭，胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤提示室间隔缺损，心尖部触及舒张期震颤提示二尖瓣狭窄。 9、输尿管的三个生理性狭窄区：、、。 10、胸腔穿刺术的常用穿刺点有肩胛线或腋后线 78肋、腋中线 67肋或腋前线 第5肋间。 11、24小时咯血量在以内为小量咯血，为中等量，为大咯血。 12、腹膜刺激症是指腹部、、。 13、、不同部位的腹痛代表相应部位的病变，如肝胆疾病位于右上腹、胃部疾病位于 上腹、小肠疾病位于脐部、阑尾病变位于右下腹。 14、心源性呼吸困难的特点有端坐、劳力性呼吸困难夜间阵发性呼 吸困难、。 15、患者呕吐大量宿食且常晨起发作提示幽门梗阻、，呕吐物有粪臭味提示肠梗 阻，伴有头痛、喷射性呕吐见于颅高压。 16、根据水肿产生原因，全身性水肿分为心、肾、肝、营养不良性。 17、匙状指又称反甲，多见于缺铁性贫血、营养不良。
18、急性心肌梗死后的心电图改变分为病理性Q波缺血、损伤、坏 死。 19、浅反射包括角膜、腹壁、提睾、足趾。 20、贫血诊断三部曲：确定有无贫血、确定贫血程度、明 确贫血类型和原因。 21、病理性血糖增高见于糖尿病、内分泌疾病、应激性高血糖、 药物影响。 22、当腹水量超过 3000-4000 时即可检查到液波震颤，超过 1000 时即可检查到 移动性浊音。 三单选：（每题1分） 1.以下哪三对颅神经支配眼球运动 A 动眼神经、外展神经、滑车神经 B 三叉神经、面神经、动眼神经 C 外展神经、滑车神经、视神经 D 滑车神经、外展神经、视神经 E 视神经、滑车神经、三叉神经 2.以下哪种为复合感觉 A 位置觉 B 痛觉 C 温度觉 D 实体觉 E 触觉 3. 门脉高压时，腹壁浅静脉的血流方向为 A：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流 由上至下 B：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流 由下至上 C：以脐为中心向四周伸展 D：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流 由上至下 E：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流 由下至上 4. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列 哪种疾病 A：急性胃炎 B：胃黏膜脱垂 C：胃癌 D：胃溃疡 E：幽门梗阻 5. 腹部柔韧感最常见于
佳木斯大学继续教育学院考试卷 专业班级康复治疗学专升本科目诊断学 班级学号姓名 一、名词解释（每小题4分，共20分） 1. Kayser—Fleischer：环角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，环的外缘较清晰，内缘较模糊，称Kayser—Fleischer环，是铜代谢障碍的结果，见于肝豆状核变性。 2. 肝颈静脉回流征：当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更加明显，称为肝颈静脉回流征阳性。 3. Kussmaul呼吸：当有重度代谢性酸中毒时，出现深而快的呼吸，使机体代偿性地排出过多的二氧化碳，以调节血中的酸碱平衡，该呼吸称为Kussmaul呼吸或深长呼吸。 4. 三凹征：当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺中畅，吸气时呼吸肌收缩加强，肺内负压明显增高，出现胸骨上窝，锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，称为“三凹征”。 5. 类白血反应：是指机体受某些疾病或外界因素刺激而产生白细胞总数显著增多，和（或）外周血中出现幼稚细胞，类似白血病表现的血象反应。 二、填空题（每空0.5分，共20分） 1. 发热的临床分度，按发热的高低可分为：低热37.3-38℃，中等度热38.1-39℃，高热39.1-41℃，超高热41℃以上。 2. 常见热型有稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热以及不规则热。 3. 胆汁淤积性典疸患者，检查时可见血清结合胆红素增加，尿色变深，粪便颜色变浅或呈白陶土色。 4. 问个人史中的居住地时，应注意是否到过疫源病和地方病流行地区。 5. 手的感觉以指腹和掌指关节的掌面的皮肤最为敏感，故多用此两个部位进行触诊。 6. 营养状态通常根据皮肤、皮下脂肪、肌肉发育、毛发等情况进行综合判断。 7. CRP是一种急性时相反应蛋白，具有激活补体、促进吞噬等作用。 8. 出现异常支气管呼吸音的原因有肺组织实变、肺内大空腔、压迫性肺不张。 9. 常用于计数胸椎的标志是第七颈椎棘突 10. 左心室增大时，心尖搏动向左下移位；右心室增大时，心尖搏动向左移位，右位心时，心尖搏动位于右侧第五肋间即正常心尖搏动的镜相位置。左侧卧位时，心尖搏动向左移 2-3cm ；右侧卧位时，心尖搏动向右移 1.0-2.5cm 三、选择题（每小题1分，共30分） 1. 体温持续在39.0～40.0℃以上，数天或数周，24h内波动范围<1℃称之为( A ) A、稽留热 B、间歇热 C、回归热 D、波状热 E、驰张热 2. 一青年男性，饱餐后突发剧烈中上腹部刀割样疼痛，板状腹，最可能的诊断是（C ） A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、消化性溃疡 D、急性胃炎 E、以上都不是 3. 某患者生气后突发呼吸困难，呼吸60次/分，伴手足抽搐，最可能的诊断是( E ) A、自发性气胸 B、肺梗死 C、支气管哮喘 D、心源性哮喘 E、癔病 4. 中枢性发绀见于( B )
精选考试类文档，如果您需要使用本文档，请点击下载！ 祝同学们考得一个好成绩，心想事成，万事如意！ 2020诊断学期末考试试题及答案 姓名________________学号__________得分__________ 一．选择题（A型题，每题1分，共25分） 1.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于： A．第5肋间水平 B.第6肋间水平 C.第7肋间水平 D.第9肋间水平 E.第10肋间水平 2．"声影"是指超声检查到结石时所显示的声象,它是指: A．结石本身产生的强烈反射回声B．结石周围的折射现象
C．结石后方出现的无回声区D．结石合并梗阻的液性暗区E．以上都不是 3.在餐后几小时进行振水音检查方有意义： A.2～3小时 B.4～5小时 C.6～8小时 D.9～10小时 E.12小时以上 4. 正常脾脏的大小为: A.叩诊左腋前线第9-11肋 B.叩诊左腋中线第9-11肋 C.叩诊左腋后线第9-11肋 D.平卧时刚触 E.左侧卧位刚触及 5．消化性溃疡急性穿孔时的体征,以下那项错误: A.腹壁板样强直 B.明显压痛,反跳痛 C.肝浊音界缩小 D.可见肠型及蠕动波 E.可伴休克。 6．左心衰竭肺淤血时咯血的特点: A.铁锈色血痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.粘稠暗红色血痰 E.浆液泡沫样痰 7.上消化道出血在肠内停留时间较长时，粪便的颜色特点为： A．柏油样 B.暗红色 C.便后有鲜血滴出 D.脓血便 E.以上都正确8．甲状腺机能亢进引起的腹泻属于 A.分泌性腹泻 B.高渗性腹泻 C.吸收障碍性腹泻 D.运动性腹泻 E.混合性腹泻 9．黄疸同时伴有明显皮肤搔痒者,首先考虑: A.自身溶血性贫血 B.胆总管结石 C.急性肝炎 D.肝脓肿
诊断学的模拟试题一、选择题 Ａ型 1．Mobius征： A．眼球向前突出，突限度一般不超过18mm B．上眼睑退缩，睑裂增宽 C．双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落D．向上看时，前额皮肤不能皱起 E．两眼看近物时，眼球辐辏不良 2．心包炎的特异性征象是： A．心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音B．心尖搏动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C．心前区痛D．呼吸困难 E．心包摩擦音 3．脾脏高度肿大是指： A．深吸气时，脾脏在肋下不超过2cm B．深吸气时，脾脏在肋下不超过3cm C．深吸气时，脾脏在肋下3cm至脐水平线D．深吸气时，脾脏超过脐水平线以下E．以上都不正确 4．瞳孔缩小可见于： A．毛果芸香碱药物反应 B．阿托品药物反应C．颈交感神经刺激D．绝对期青光眼E．视神经萎缩5．Mussetsign，见于： A．颈椎疾患B．三尖瓣关闭不全C．严重主动脉瓣关闭不全 D．主动脉瓣狭窄E．二尖瓣狭窄6．渗出性心包炎的体征是，Ewart征是指：A．心浊音界向两例增大，呈绝对浊音B．心尖搏动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C．背部左肩肿角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音 D．心音低而遥远 E．胸骨右缘第3—6肋间出现实音 7．门脉高压征的三大临床表现是： A．恶心呕吐，侧支循环的建立和开放、腹水 B．脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C．脾肿大、黄疸、恶心呕吐 D．黄疸、侧支循环的建立和开放，蜘蛛痣E．脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣 8．如骨髓中未分化原粒细胞占非红系细胞的≥90％，至少3％细胞为过氧化物酶染色阳性，则为： A．急性单核细胞白血病 B．急性粒－单核细胞白血病C．急性早幼粒细胞白血病 D．急性粒细胞白血病部分分化型 E．急性粒细胞白血病未分化型 9．舒张期震颤发生于： A．胸骨右缘第2肋间 B．胸骨左缘第2肋间 C．胸骨左缘第3、4肋间 D．心尖部E．胸骨左缘第2肋间及其附近10．下列哪项是胆汁淤积性黄疽的实验室检查特点： A．骨髓红系细胞增生旺盛 B．尿胆红素强阳性C．网织红细胞增加D．尿胆原强阳性E．贫血 11．男性，67岁，近日出现右侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同时左侧额部及胸部少汗，则其可能的诊断为： A．肺结核B．重症肌无力C．Pancoast癌D．中枢性面瘫E．周围性面瘫 12．女性患者，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，听诊时听到收缩期杂音，3／6级，响亮且粗糙，并向颈部传导，则以下最可能的病因是： A．二尖瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄 C．主动脉瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄E．肺动脉瓣狭窄 13．一患者出现乏力、厌食，化验血常规结果为Hb90g/L，MCV93fL，MCH28pg，MCH32％。首先应考虑为： A．血常规各项结果处于正常范围 B．正常细胞性贫血 C．小细胞低色素性贫血 D．单纯小细胞性贫血 E．大细胞性贫血 14．在检查牙龈时，如看到铅线，可考虑以下情况 A．大量吸烟B．牙龈发炎 C．Addison病D．重金属中毒 E．以上都不是 15．以下最可能是器质性杂音的为： A．静脉嗡鸣声B．锁骨上杂音C．Graham-Steell杂音 D．心尖部舒张期雷鸣样杂音 E．心尖区孤立的S3 16．中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别： A．瘫痪范围的大小与程度 B．有无肌肉萎缩C．肌张力增高或减低D．腱反射亢进或减低E．有无病理反射17．慢性锥体束损害的肌张力表现为：A．强直性铅管样肌张力增高 B．痉孪性折刀样肌张力增高
考题解析：西医诊断学基础（中医师考试专用） [A1型题] 1．下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点 A 疼痛部位较固定 B 局部有压痛 C 举臂动作时可加剧 D 因情绪激动而诱发 E 深呼吸或咳嗽可加剧 考题解析：引起胸痛的原因有：①胸壁疾病；②心脏与大血管疾病；③呼吸系统疾病；④纵隔疾病；⑤食管、腹腔脏器疾病等。而胸壁疾病引起胸痛的特点是：疼痛部多固定于病变处；局部常有压痛；深呼吸、咳嗽、举臂动作可致胸痛加剧。 所以，情绪激动诱发的胸痛不符合胸壁疾患所致胸痛的特点。它诱发的胸痛多见于心绞痛、心肌梗死等。故标准答案为D。 2．夜间阵发性呼吸困难，可见于 A 急性脑血管疾病 B 癔病
C 急性感染所致的毒血症 D 慢性阻塞性肺气肿 E 左心功能不全 考题解析：夜间阵发性呼吸困难发生的机制是：①睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，降低心功能；②仰卧位肺活量减少，回心血量增多，肺淤血加重。它是心源性呼吸困难。故标准答案为E。 急性脑血管疾病影响呼吸中枢，常出现呼吸节律异常；急性感染时，由于体温升高和毒性代谢产物的影响，刺激呼吸中枢，使呼吸频率增加；癔病患者出现呼吸困难的特点是呼吸浅表而频数；慢性阻塞性肺气肿患者常为呼气性呼吸困难。 3．下列除哪项外，均是采录“既往史”所要求的内容 A 过去健康情况 B 预防接种情况 C 传染病史 D 过敏史 E 是否到过传染病的流行地区 考题解析：病历书写格式规定：个人史项中包括居住地区情况；而既往史应采录的内容是过去健康状况、预防接种史、传染病史、过敏史等。故标准答案为E。
4．下列哪项说法是错误的 A 正常人卧位时可见颈静脉充盈 B 正常人坐位时可见颈静脉充盈 C 右心衰竭时可见颈静脉充盈 D 上腔静脉回流受阻时可见颈静脉充盈 E 心包大量积液时可见颈静脉充盈 考题解析：正常人坐位时颈静脉不显露，平卧位时可见颈静脉充盈。因此，正常人坐位时可见颈静脉充盈是错误的说法。故标准答案为B。 而在右心衰竭、上腔静脉回流受阻和心包大量积液时，因体循环静脉或上腔静脉淤血，静脉血压增高，可见颈静脉充盈。 5．玫瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义 A 伤寒 B 麻疹 C 猩红热 D 丹毒 E 风湿热
《诊断学》复习题 一、单项选择题 1.属于诱导性提问的是（ D 。 A.您感觉哪儿不舒服 B.多在什么情况下发病 C.您起病有什么原因 D.您上腹痛时向右肩放射吗 2.疟疾的发热多见于（ C ）。 A.波状热 B.弛张热 C.间歇热 D.回归热 3.咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑（ D ）。 A.咽喉炎 B.肺癌 C.肺水肿 D.支气管扩张 4.目前，我国肺部疾病出现咯血最常见于（ C ）。 A.肺炎 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺梗死 5.呕吐呈喷射状，应首先考虑（ A ）。 A.颅内高压 B.偏头痛 C.尿毒症 D.胃神经官能症 6.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑（ C ）。 A.酒精中毒 B.低血糖状态 C.有机磷中毒 D.脑炎 7.下列关于正常人体温的波动，正确的是（ C ）。 A.正常人在24小时内体温的波动范围达1-2℃ B.早晨略低，中午较高，下午较低 C.运动或进食后体温不受影响 D.妇女在月经前或妊娠期体温略高 8.脉压减小的病因有（ A ）。 A.主动脉瓣狭窄 B.动脉导管未闭 C.严重贫血 D.老年
主动脉硬化 9.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。该患者属（ B ）。 A.肾病面容 B.满月面容 C.急性病容 D.肢端肥大症面容 10.食管癌转移，常出现（ A ）。 A.左锁骨上窝淋巴结肿大 B.右锁骨上窝淋巴结肿大 C.腋窝淋巴结肿大 D.颈部淋巴结肿大 11.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状，常因（ D ）。 A.原发性肺结核 B.骨质增生 C.肋软骨炎 D.佝偻病 12.弥漫性肺间质纤维化常表现出（ C ）。 A.呼气性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.中枢性呼吸困难 13.肾结石、肾绞痛患者，腹痛症状发作时多采取（ D ）。 A.强迫蹲位 B 强迫俯卧位 C 辗转体位 D 强迫坐位 14.患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结，质硬，无压痛，活动度差，重点应考虑的疾病是（ A ）。 A.肺癌 B.乳腺癌 C.鼻咽癌 D.肝癌 15.小儿囟门闭合过早可形成（ A ）。 A.小颅 B.方颅 C.巨颅 D.前囟隆起 16.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为（ C ）。
精选考试类文档，如果需要，请下载，希望能帮助到你们！ 2020诊断学期末考试题库及答案 姓名________________学号__________得分__________ 一．选择题库（A型题库，每题库1分，共25分） 1.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于： A．第5肋间水平 B.第6肋间水平 C.第7肋间水平 D.第9肋间水平 E.第10肋间水平 2． "声影"是指超声检查到结石时所显示的声象,它是指: A．结石本身产生的强烈反射回声B．结石周围的折射现象 C．结石后方出现的无回声区 D．结石合并梗阻的液性暗区E．以上都不是 3.在餐后几小时进行振水音检查方有意义： A.2～3小时 B.4～5小时 C.6～8小时 D.9～10小时 E.12小时以上 4. 正常脾脏的大小为: A.叩诊左腋前线第9-11肋 B.叩诊左腋中线第9-11肋 C.叩诊左腋后线第9-11肋 D.平卧时刚触 E.左侧卧位刚触及 5．消化性溃疡急性穿孔时的体征,以下那项错误 : A.腹壁板样强直 B.明显压痛,反跳痛 C.肝浊音界缩小 D.可见肠型及蠕动波 E.可伴休克。 6．左心衰竭肺淤血时咯血的特点: A.铁锈色血痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.粘稠暗红色血痰 E.浆液泡沫样痰 7.上消化道出血在肠内停留时间较长时，粪便的颜色特点为： A．柏油样 B.暗红色 C.便后有鲜血滴出 D.脓血便 E.以上都正确8．甲状腺机能亢进引起的腹泻属于 A.分泌性腹泻 B.高渗性腹泻 C.吸收障碍性腹泻 D.运动性腹泻 E.混合性腹泻 9．黄疸同时伴有明显皮肤搔痒者,首先考虑: A.自身溶血性贫血 B.胆总管结石 C.急性肝炎 D.肝脓肿 E肝硬化
诊断学模拟试题（一） 一、单项选择题（在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案，并将正确答案的号码写在题干后的括号内。） 1．内源性致热原的成分是：D A．矿物质 B．糖类 C．脂肪类 D．白细胞介素Ⅰ 2．弛张热型伴有寒战者常见于：D A．麻疹 B．伤寒 C．病毒性肝炎 D．败血症 3．临床表现为稽留热的疾病常见于：A A．大叶性肺炎 B．败血症 C．风湿热 D．疟疾 4．空腹痛，进餐后缓解常见于：A A．十二指肠溃疡 B．胃溃疡 C．胰腺炎 D．胆囊炎 5．十二指肠球部溃疡疼痛的特点是: C A.疼痛—进食—疼痛，无夜间痛 B.进食—疼痛—缓解，多无夜间痛 C.疼痛—进食—缓解，有夜间痛 D.进食—疼痛不止，夜间痛
6．胃溃疡节律性疼痛的特点是:C A．空腹痛 B．餐时痛 C．餐后1/2～1小时痛 D．餐后3～4小时痛常伴有半夜痛 7．下列各项中，哪一项不是心源性水肿的特点：B A．水肿常从下肢开始而遍及全身 B．门静脉压升高 C．肝颈静脉回流征阳性 D．水肿部位可随体位变动而改变 8．关于水肿发生的主要机理，不正确的是：D A．钠、水潴留 B．毛细血管滤过压过高 C．毛细血管通透性增高 D．抗利尿激素合成减少 9．心原性水肿的特点为：B A．多从眼睑颜面开始而遍及全身 B．多从下肢开始继而遍及全身 C．多伴有淋巴回流受阻 D．多为压陷性水肿 10．吸气性呼吸困难常见于：D A．自发性气胸 B．支气管哮喘 C．心源性哮喘 D．气管内异物 11．呼气性呼吸困难可见于：B A．肺肿瘤 B．支气管哮喘 C．左心功能不全
D．大叶肺炎 12．酸中毒时可有：B A．端坐呼吸 B．Kussmaul呼吸 C．潮式呼吸 D．Biots呼吸 13．患者23岁，突然喉部发痒，吐血，血色鲜红，呈碱性反应，应考虑为：B A．溃现呕血 B．支气管扩张咯血 C．肝硬化呕血 D．胃癌呕血 14．胸痛伴有咳嗽、咯血和大量脓性臭痰者最主要见于: C A.肺炎 B.支气管炎 C.肺脓肿 D.肺梗塞 15．肺部疾病引起咯血常见于：A A．肺结核 B．肺真菌病 C．肺寄生虫病 D．肺炎 16．严重缺氧不会出现紫绀的疾病是:D A．气胸 B．心衰 C．肺气肿 D．严重贫血 17．上消化道出血最常见的病因是：C A．肝硬化 B．胃炎 C．消化性溃疡
诊断学试题 单选（每题1分） 1.关于问诊内容不确切的是 A.首先从一般项目问起 B.主诉是描述主要症状、体征加时间 C.现病史不是描述病情演变全过程 D.既往史是指过去所患疾病 E.诊治经过可以忽略 2.稽留热是指 A.体温在39-40℃，持续3天 B.体温在39-40℃，24h波动不超1℃ C.体温高达39℃，每日波动2℃以上 D.体温高达39-41℃，持续2天 E.体温高达39℃，持续1周 3.维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血，因为它能导致 A.血管壁异常 B.血小板功能异常 C.血小板数量异常 D.凝血功能障碍 E.以上都不是 4.下列不符合肾源性水肿特点的是 A.可见于各型肾炎及肾病 B.从眼睑及面部开始 C.发展迅速 D.比较坚实，移动度较小 E.可伴有高血压 5.金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病 A.支气管肺癌 B.声带炎 C.喉结核 D.百日咳 E.喉癌 6.国人最常见咯血原因为 A.风心病二尖瓣狭窄 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺栓塞 E.慢性肺心病 7.带状疱疹的特点不包括 A.水泡状 B.沿神经分布 C.可超过体表中线 D.伴有疼痛 E.成簇存在 8.当血液中高铁血红蛋白超过多少可出现发绀 A.10g/L B.15g/L C.20g/L D.30g/L E.50g/L 9.下列哪项不是左心衰引起呼吸困难特点 A.活动时加重 B.仰卧位时加重 C.多伴有肝淤血 D.患者常采取端坐呼吸体位 E.可出现心源性哮喘 10.心悸伴有消瘦、出汗多见于哪种情况 A.高血压 B.胃溃疡 C.心绞痛 D.甲亢 E.贫血 11.幽门梗阻导致呕吐的典型特点为 A.伴有腹痛 B.餐后较久或数餐后呕吐 C.含有胆汁 D.呕吐量小 E.呕吐物内含有血液 12.临床上最常见呕血原因为 A.急性胃粘膜病变 B.胃癌 C.消化性溃疡 D.食管胃底静脉曲张破裂 E.胆道出血 13.隐血便时提示出血量在多少以上 A.3ml B.5ml C.10ml D.30ml E.50ml 14.空腔脏器痉挛引起的腹痛性质为 A.闷痛 B.胀痛 C.绞痛 D.钝痛 E.烧灼痛 15.下列哪种腹泻最易导致重度脱水 A.高渗性腹泻 B.分泌性腹泻 C.渗出性腹泻 D.动力性腹泻 E.吸收不良性腹泻 16.急性便秘多见于 A.结肠肿瘤 B.痔 C.肠梗阻 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎 17.全身黄疸，粪便白陶土色常见哪种疾病 A.急性肝炎 B.肝硬化 C.溶血性贫血 D.胆囊炎 E.胰头癌 18.下列哪种关节痛不属于变态反应或自身免疫导致的 A.类风湿性关节炎 B.增生性关节炎 C.干燥综合征 D.过敏性紫癜 E.系统性红斑狼疮 19.无痛性血尿多见于 A.前列腺增生 B.膀胱癌 C.膀胱结核 D.前列腺炎 E.膀胱结石 20.排尿次数增多，每次尿量正常的是 A.膀胱炎 B.子宫肌瘤 C.糖尿病 D.膀胱肿瘤 E.神经源性膀胱 21.以下可导致肾前性少尿的是 A.消化道大出血 B.急性肾炎 C.急性间质性肾炎 D.输尿管结石 E.前列腺肥大
2005-2006学年第二学期仁济临床医学院03级 2006.6.26 诊断学考试试卷 姓名________________学号__________得分__________ 一．选择题（A型题，每题1分，共25分） 1.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于： A．第5肋间水平 B.第6肋间水平 C.第7肋间水平 D.第9肋间水平 E.第10肋间水平 2． "声影"是指超声检查到结石时所显示的声象,它是指: A．结石本身产生的强烈反射回声B．结石周围的折射现象 C．结石后方出现的无回声区 D．结石合并梗阻的液性暗区 E．以上都不是 3.在餐后几小时进行振水音检查方有意义： A.2～3小时 B.4～5小时 C.6～8小时 D.9～10小时 E.12小时以上 4. 正常脾脏的大小为: A.叩诊左腋前线第9-11肋 B.叩诊左腋中线第9-11肋 C.叩诊左腋后线第9-11肋 D.平卧时刚触 E.左侧卧位刚触及 5．消化性溃疡急性穿孔时的体征,以下那项错误 : A.腹壁板样强直 B.明显压痛,反跳痛 C.肝浊音界缩小 D.可见肠型及蠕动波 E.可伴休克。 6．左心衰竭肺淤血时咯血的特点: A.铁锈色血痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.粘稠暗红色血痰 E.浆液泡沫样痰 7.上消化道出血在肠内停留时间较长时，粪便的颜色特点为： A．柏油样 B.暗红色 C.便后有鲜血滴出 D.脓血便 E.以上都正确8．甲状腺机能亢进引起的腹泻属于 A.分泌性腹泻 B.高渗性腹泻 C.吸收障碍性腹泻 D.运动性腹泻 E.混合性腹泻 9．黄疸同时伴有明显皮肤搔痒者,首先考虑: A.自身溶血性贫血 B.胆总管结石 C.急性肝炎 D.肝脓肿 E肝硬化
诊断学试题 一、名词解释（每小题4分，共20分） 2. 肝颈静脉回流征：当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更加明显，称为肝颈静脉回流征阳性。 3. Kussmaul呼吸：当有重度代谢性酸中毒时，出现深而快的呼吸，使机体代偿性地排出过多的二氧化碳，以调节血中的酸碱平衡，该呼吸称为Kussmaul呼吸或深长呼吸。 4. 三凹征：当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺中畅，吸气时呼吸肌收缩加强，肺内负压明显增高，出现胸骨上窝，锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，称为“三凹征”。 1、发热：致热源作用于抗体或各种原因引起体温调节中枢功能障碍，体温升高超出正常范围的现象。 2、管型：在一定条件下，肾脏滤出的蛋白质、细胞或碎片在远曲肾小管、集合管中凝固形成的圆柱形蛋白聚体。可随尿排出，尿中多量出现是肾脏病变的主要特征。4、主诉：患者本次就诊感受最明显、最重要的症状或体征，也即本次就诊的最主要原因。 5、啰音：呼吸音之外出现的病理性附加音。 7、发绀：血液中脱氧血红蛋白增多使皮肤粘膜呈青紫的现象。 10、黄疸：因胆红素代谢障碍，血中胆红素浓度增高并渗入组织，使巩膜、皮肤和黏膜等发生黄染的现象。 11、人工对比：对缺乏自然对比的组织、器官，人为地引入一定量的在密度上高于或低于它的物质使之产生对比。 12、移动性浊音：因体位不同而产生浊音区变动的现象，当腹腔内游离腹水在 1000ml 以上时可见，是检查腹腔内有无积液的重要方法。 14、症状：机体在患病状态下生理功能发生异常时病人的主观不适感、异常感觉或病态改变。 15、脑膜刺激征：脑膜或其附近病变波及脑膜时可刺激脊神经根使相应的肌群发生痉挛，当牵扯到这些肌肉时被检查者出现防御反应。 17、核左移：外周血杆状核或杆状核以上的幼稚粒细胞增多超过 5%。 18、病理反射：锥体束病损时大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。 19、蛋白尿：尿蛋白含量大于 100mg/L 或 150mg/24h 时，尿蛋白定性试验呈阳性反应。 20、呼吸困难：患者感到空气不足、呼吸费力，客观上表现为呼吸频率、深度和节律的异常。 21、心脏杂音：在心音与额外心音之外出现的具有不同频率、不同强度、持续时间较长的夹杂声音。 22、咯血：喉部以下呼吸器官的出血经咳嗽反射从口腔排出的现象。 23、墨菲征：医者左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指时可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因疼痛剧烈而致吸气终止称墨菲征阳性。 二、填空题（每空0.5分，共20分） 1. 发热的临床分度，按发热的高低可分为：低热37.3-38℃，中等度热38.1-39℃，高热39.1-41℃，超高热41℃以上。 2. 常见热型有稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热以及不规则热。 3. 胆汁淤积性典疸患者，检查时可见血清结合胆红素增加，尿色变深，粪便颜色变浅或呈白陶土色。 4. 问个人史中的居住地时，应注意是否到过疫源病和地方病流行地区。 5. 手的感觉以指腹和掌指关节的掌面的皮肤最为敏感，故多用此两个部位进行触诊。 6. 营养状态通常根据皮肤、皮下脂肪、肌肉发育、毛发等情况进行综合判断。 8. 出现异常支气管呼吸音的原因有肺组织实变、肺内大空腔、压迫性肺不张。 9. 常用于计数胸椎的标志是第七颈椎棘突 10. 左心室增大时，心尖搏动向左下移位；右心室增大时，心尖搏动向左移位，右位心时，心尖搏动位于右侧第五肋间即正常心尖搏动的镜相位置。左侧卧位时，心尖搏动向左移2-3cm ；右侧卧位时，心尖搏动向右移 1.0-2.5cm 1、一个完整的诊断应包括病因诊断、病理解剖诊断、病理生理诊断。
医学影像诊断学期末考试试题 (下载) 一、名词解释（21%） 1. 骨质坏死 2. Colles骨折 3. 硬膜尾征 4. 模糊效应 5. 马蹄肾 6. 精囊角 7. 硬脑膜下积液 二、填空（13%, 每空0.5%） 1. 骨质疏松的影像学变化既可见于海绵质，又可出现于皮质，但常以海绵质变化明显，受累骨显示 ________、___________和____________。 2. 尿路造影常见的对比剂回流或返流有以下四种：_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 3. 继发型肺结核是肺结核的主要类型，包括：_____________、____________、___________三种类型。 4. 前列腺癌多发生在，表现T2WI上出现_________ 信号的结节影。 5. 椎管内肿瘤按发生部位不同可分为（如________________）、 __________（如_________）和_________（如_________）。 6. 脑囊虫病按照发病部位不同可分为_________、_________、__________、___________四型。 7. 脑挫裂伤包括__________和___________两种。 8. 肾上腺增生指面积大于__________、侧肢厚度大于____________。 三、X型选择题(每题至少有1个正确答案，多选、少选均不给分，请将答案写在括号内12%) 1．输尿管结石易停留在（） A.腰椎横突前缘 B.肾盂输尿管连接处 C.骨盆边缘处 D.进入膀胱处
2．颅脑外伤病人可疑颅内出血，应首选的检查方法为（） A．平片B.CT C.MRI D.DSA 3．IVP检查时肾盂、肾盏、输尿管和膀胱内充盈缺损见于：（） A.肿瘤 B.结石 C.血块 D.气泡 4．高血压性脑内血肿的好发部位为（） A .基底节B.丘脑C.小脑半球D.脑桥 5．下列描述符合颅内动脉瘤的是（） A．好发于脑底动脉环B. 无血栓性动脉瘤CT平扫为低密度 C. 与海绵状血管瘤同属血管畸形 D. 是蛛网膜下出血常见原因 6．下列关于脑膜瘤的描述正确的是（） A多位于颅内脑外B.多以广基与颅骨内板相连 C.因肿瘤体积大，因此瘤周可见明显脑水肿 D.多可见硬膜尾征 四、问答题（54%） 1. 简述眼型Graves病与眼眶非特异性炎症（炎性假瘤）在CT上的鉴别点。 2. 简述肾结核主要X线表现及CT表现。 3. 原发腹膜后恶性肿瘤常呈后腹部巨大肿块，判断肿块位于腹膜后的征象有哪些。 4. 简述乳腺癌的钼靶X线摄影表现。 5. 简述鼻咽癌CT表现。 6. 简述脑脓肿的CT表现。 7. 骨转移瘤依X线表现可分为哪几型，并简述各自的X线表现。 8. 简述良恶性骨肿瘤的鉴别要点。 9. 简述结肠癌气钡双重造影的表现。 参考答案
兽医临床诊断学模拟试题（20% ） A i型题 答题说明 每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.犬腹痛时典型的表现是（D ）。［2009 年真题］ A ?昏睡 B .晕厥 C .嚎叫 D .弓背姿势 E.前肢刨地 2 ?分清症状的主次后，按主要症状提出一 个具体疾病，与所提出的疾病理论上进 行对照印证，属于（'D ）o ［2009年真 题］ A ?治疗性诊断 B .验证性诊断 C ?鉴别诊断
D .论证诊断 E.印象诊断 3 .犬的正常体温范围是（D ）。［2009年 真题］ A . 36 . 5 - -38 . O~C B. 36 . 5 ?38 . 5~C C. 37 . O ? 38 . .O~C D . 37 . 5?-39 . O~C E. 38 . 5 ?39 . O~C 4 .不属于猪营养状况评价指标的是 （E ）。［2009 年真题］ A. 背膘厚度 B ?骨骼外露状况 C .肌肉丰满程度 D .被毛状态和光泽 E.对刺激的反应性 5.健康牛肺叩诊区后界线应经过肩关节水平线与（B ）。［2009年真题］ A .第7肋间的交叉点 B. 第8肋间的交叉点 C .第9肋间的交叉点
D .第1 0肋间的交叉点 E.第11肋间的交叉点 6 ?肺脏听诊时，开始部位宜在肺听诊区的 (B )。［2009 年真题］ A .上1 / 3 B .中1 / 3 C .下1 / 3 D .前1 / 3 E.后1 / 3 7 ?多发性神经炎时出现痒感的原因是 (C )。［2009 年真题］ A .浅感觉过敏 B .浅感觉减退 C .浅感觉异常 D .深感觉异常 E.特殊感觉异常 8 .犬尿道炎时，尿沉渣检查会大量出现的细胞是(E )。［2009年真题］ A .小圆上皮细胞 B .尾形上皮细胞 C .非典型性细胞
<诊断学基础>期末考试题目题库——参考内容 单项选择 1发热时体温增加1C，脉搏增加（10~20次/分） 2驰张热常见于哪种疾病（败血症、重症肺结核、化脓性炎症、风湿热） 3心尖搏动范围（第5肋间隙、左锁骨中线内侧0.5~1cm，直径2~2.5cm） 4正常人肝下界叩诊音 A、右锁骨中线—上：第5肋间；下：右季肋下缘。（上下距离9~11cm） B、右腋中线—上：第7肋间；下：第10肋水平； C、右肩胛线—上：第10肋间；下：不易扣出。 5腹部叩诊出现移动性浊音时，腹水量（超过1000ml） 6正常肺部叩诊音可听到实音 清音—气多则较清，组织多则较浊。 上部比下部浊；右上比左上浊；背部音比前胸浊。 7干锣音的特点 连续性呼吸附加音—气流通过狭窄的支气管时的发生漩涡，或气流通过有粘稠分泌物的空腔，冲击时粘稠物震动所致。 8语颤增强的因素（肺实变、肺空洞、压迫性肺不张） 9意识障碍（颅脑及全身的严重疾病损伤大脑皮质和上行性网状激活系统，出现觉醒状态及意识内容的异常——意识障碍） 10第一心音的描述特点（音调低、强度较响、持续时间较长） 11血清胶体稳定性试验，麝香草酚阳性反应常见于（急性肝细胞损伤）粒红比升高 12慢性粒细胞白血病的特点（粒红比值下降） 13腹水为漏出液见于（肝硬化腹水） 14杵状指多见于（支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、发绀型先天心脏病） 15腹壁出现玫瑰疹见于（伤寒） 16肝浊音区缩小见于（急性肝坏死、晚期肝硬化、胃肠胀气） 17腹检可见液波震颤说明（腹腔内游离液体>3000ml） 18上消化道出血最常见的病因（消化性溃疡、食管与胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变）19血浆BUN高于正常时，有效肾单位已受损至少达（60~70%） 20紫癜是指皮下出血的直径为（3~5mm） 21出现颈静脉努张可见于（右心衰竭、缩窄性衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉受压。） 22吸气性呼吸困难见于（喉水肿、气管疾病） 23发生胸膜摩擦音可见于（胸膜炎症、原发性或继发性胸膜肿瘤、肺部病变累及胸膜、胸膜高度干燥。） 24水冲脉可见于（主动脉关闭不全、动脉导管未闭、发热、甲亢） 25二间瓣拍击音的产生原因（二尖瓣狭窄） 26Traube鼓音区明显扩大见于（Traube--胃泡鼓音区。幽门梗阻） 27腹检呈揉面感见于（结核性腹膜炎） 28肝颈静脉回流征阳性见于（肝淤血、右心功能不全、充血性心力衰竭） 29化脓性疾病最常见的热型（弛张热） 30MCV MCH MCHC均正常的贫血可能是（再生障碍性贫血、白血病） 31贫血时红细胞与血红蛋白下降程度不同不完全平衡是由于（）贫血类型不同 32血小板凝血过程中的主要作用（提供血小板第三因子）
第一节基本检查法 一、选择题： （一）单项选择题： 1. 体格检查的基本方法有 A.望诊触诊视诊叩诊听诊 B.一般检查实验室检查X线检查心电图检查 C.望诊触诊叩诊听诊 D.望诊触诊问诊听诊 2.检查胆囊压痛的方法用 A.浅部触诊法 B.冲击触诊法 C.深部滑动触诊法 D.深压触诊法 3.检查皮肤、关节及肿块用 A.深压触诊法 B.浅部触诊法 C.冲击触诊法 D.双手触诊法 4.对腹水患者行肝脾包块触诊使用 A.浅部触诊法 B.深部滑动触诊法 C.冲击触诊法 D.深部触诊法 5.检查腹部压痛点常用 A.深压触诊法 B.冲击触诊法 C.双手触诊法 D.深部滑动触诊法 6.肝、脾、肾检查时常用 A.双手触诊法 B.冲击触诊法 C.深压触诊法 D.浅表触诊法 7.浊音叩诊的特点 A.音调低音响较大震动时相长 B.音调低音响更强震动时相较长 C.音调较高音响较弱而震动持续时间较短 D.音调高音响强震动持续时间短 8.正常肺部叩诊音呈 A.清音 B.浊音 C.过清音 D.鼓音 9.触诊检查主要用于 A.脑部 B.腹部 C.关节 D.皮肤 10.肺组织实变时叩诊为 A.鼓音 B.实音 C.过清音 D.浊音 11.肺气肿患者叩诊音为 A.鼓音 B.清音 C.过清音 D.浊音 12.一位左侧胸痛的病人,坐位左下胸部叩鼓音,多考虑 A.左侧气胸 B.肺气肿 C. 正常胃泡音 D.胸腔积液 13.大量胸腔积液时叩诊音是 A.鼓音 B.浊音 C.实音 D.过清音 14.气胸患者叩诊音呈 A.过清音 B.鼓音 C.清音 D.实音 15.直接叩诊法常用于 A.肺炎 B.肺结核 C.肺肿瘤 D.大量胸腔积液 16. 触诊对全身哪个部位的检查更重要 A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 17. 浅部触诊法适用于下列哪项检查 A.关节、阴囊、精索 B.阑尾压痛点 C.胆囊压痛点 D.腹部反跳痛 18. 下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块
2020诊断学期末考试题及答案姓名________________学号__________得分__________ 一．选择题 1.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于： A.第5肋间水平 B.第6肋间水平 C.第7肋间水平 D.第9肋间水平 E.第10肋间水平 2."声影"是指超声检查到结石时所显示的声象,它是指: A.结石本身产生的强烈反射回声 B.结石周围的折射现象 C.结石后方出现的无回声区 D.结石合并梗阻的液性暗区 E.以上都不是 3.在餐后几小时进行振水音检查方有意义： A.2～3小时 B.4～5小时 C.6～8小时 D.9～10小时 E.12小时以上
4. 正常脾脏的大小为: A.叩诊左腋前线第9-11肋 B.叩诊左腋中线第9-11肋 C.叩诊左腋后线第9-11肋 D.平卧时刚触 E.左侧卧位刚触及 5.消化性溃疡急性穿孔时的体征,以下那项错误: A.腹壁板样强直 B.明显压痛,反跳痛 C.肝浊音界缩小 D.可见肠型及蠕动波 E.可伴休克。 6.左心衰竭肺淤血时咯血的特点: A.铁锈色血痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.粘稠暗红色血痰 E.浆液泡沫样痰 7.上消化道出血在肠内停留时间较长时，粪便的颜色特点为： A.柏油样 B.暗红色 C.便后有鲜血滴出
E.以上都正确 8.甲状腺机能亢进引起的腹泻属于 A.分泌性腹泻 B.高渗性腹泻 C.吸收障碍性腹泻 D.运动性腹泻 E.混合性腹泻 9.黄疸同时伴有明显皮肤搔痒者,首先考虑: A.自身溶血性贫血 B.胆总管结石 C.急性肝炎 D.肝脓肿 E.肝硬化 10.四对付鼻窦哪一对在体表不能进行检查: A.上颌窦 B.蝶窦 C.额窦 D.筛窦 E.以上均不对 11.300-450的半卧位时颈外静脉充盈超过以下水平称颈静脉怒张：即锁骨上缘至下颌骨距离的下：
[模拟] 医学诊断学模拟试卷81 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 与HBV共存时才具有感染性的是 A.HAV B.EB病毒 C.HDV D.HCV E.HEV 参考答案：C 第2题： 体温骤升达到高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续ld或数天，如此交替出现的是 A.回归热 B.波状热 C.间歇热 D.稽留热 E.弛张热 参考答案：C 第3题： 某患者血清DH1，LDH2均明显增高，且LDH1/LDH2＞1，应考虑 A.白血病 B.恶性肿瘤 C.肝脏疾病 D.骨骼肌病 E.AMI 参考答案：E 第4题：
可引起血清胆固醇增高的是 A.缺铁性贫血 B.肝硬化 C.溶血性贫血 D.肾病综合征 E.严重营养不良 参考答案：D 第5题： 内耳药物中毒性眩晕的特点，不正确的是 A.眩晕前常先有口周及四肢发麻等 B.常由链霉素和庆大霉素中毒性损害所致 C.为渐进性眩晕伴耳鸣、听力障碍 D.氯丙嗪、哌替啶也可引起眩晕 E.常伴有眼球震颤 参考答案：E 第6题： 内生肌酐清除率测定是反映 A.肾脏浓缩稀释功能 B.近端肾小管排泌功能 C.远端肾小管重吸收功能 D.肾脏血流量 E.肾小球滤过功能 参考答案：E 第7题： 再生障碍性贫血病人的骨髓象变化为 A.三系减少，细胞形态大致正常 B.全血细胞减少，骨髓幼稚细胞增生 C.粒系巨幼样变 D.增生明显活跃 E.红系核老浆幼 参考答案：A
第8题： 分子量最大的是 A.IgC B.IgD C.ISA D.IgE E.IgM 参考答案：E 第9题： Hageman因子的编码序号为 A.FⅨ B.FⅤ C.FⅦ D.FⅪ E.FⅩ 参考答案：C 第10题： 因凝血机制障碍所致的出血是 A.血管性血友病 B.过敏性紫癜 C.血友病 D.再生障碍性贫血 E.血小板无力症 参考答案：C 第11题： 尿胆红素阳性见于 A.阻塞性黄疸 B.巨幼细胞性贫血 C.地中海贫血