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卵圆孔未闭不可忽视

卵圆孔未闭不可忽视
卵圆孔未闭不可忽视

卵圆孔未闭的症状

大家都听说过偏头痛,脑中风,脑梗死以及栓塞,可大家也许忽略了这些常听见的疾病其实与卵圆孔未闭有一定的关系。 那么什么是卵圆孔,卵圆孔未闭对身体的影响以及临床研究具有哪些意义, 下面将带领大家了解关于心外科疾病之一的卵圆孔未闭的症状以及表现形态。 1卵圆孔未闭 卵圆孔是房间隔中部的裂隙,也就是左心房和右心房之间的“小通道”。是存在胎儿期为了维持右向左的血液循环,卵圆孔持续开放。出生后正常的肺循环建立,左心房间压力增加,胚胎期原发间隔自上而下逐步吸收,继发间隔从房顶自上而下形成,出生后1. 5?2岁卵圆孔自然关闭,3岁以上卵圆孔仍未关闭者即在卵圆窝顶端遗留月牙形裂隙,称为卵圆孔未闭(patent foramen oval,e PFO)。PFO的发生率尚无精确的统计,过去PFO的诊断主要依靠心导管检查及尸检,成人尸检发现约 25%?34%的人卵圆窝部两层隔膜未完全融合;在一组965例尸检患者中,27. 3%存在PFO,且无性别差异;超声心动图(UCG)检查发现,健康人群中9. 2%?11. 2%有PFO 存在( Fisher DC.1995)。 随着年龄的增长,其发生的概率逐渐下降,1?30岁为34.3%,30? 80岁为 24 .5%,80?99岁为20.2%,并且PFO患病率与其大小 有关,直径2?5mm的患病率为29%,直径6?1 0mm为6%。 PFO根 据缺损大小分为3类:直径小于2mm,为小PFO;直径为2?4mm,为中 PFO;直径大于4 mm,则为大PFO。

2卵圆孔未闭超声检查进展 近年来,许多研究发现,卵圆孔未闭(PFO)的存在与脑卒中(俗称脑中风)、反常性栓塞、偏头痛(MA)等疾病的发生存在联系,因此引起临床广泛重视。 目前常用于诊断PFO 的检查方法有: 经胸超声心动图(transthoracic echocardiograph,y TTE ) 经食管超声心动图(transesophageal echocardiograp,hyTEE ) 心腔内超声心动图(intracardiac echocardiograph,yICE) 经颅多普勒超声(transcranial Dopple,r TCD) 心电门控多层螺旋 c T 等。 根据名为《Adva nces in Ultraso und Diag no sis of Pate nt Forame n Oval 一文中对超声诊断的种类以及优劣对比的结果显示,在PFO的诊断上,超声可供检查 者选择的方式方法多种多样。 TTE 无疑是最常用的检测方法,由于其容易受到图像质量等的影响,在准确性上参差不齐; TEE 是最标准的检测方法,但其半有创的特点不能广泛适用于每位受检者; ICE 对于PFO 的精细结构有其不可替代的优势,但在广泛推广之前须解决成本价格、创伤风险等问题;

卵圆孔未闭是常见的心脏病变

卵圆孔未闭是常见的心脏病变,一般只要营养好的话是可以自闭的;但是也有不能够闭合的,不能闭合的话则成为先天性心脏病房间隔缺损,需要手术治疗. 卵圆孔未闭临床上有自愈的可能性.如果到2岁左右还没有自愈的话就需要考虑手术修补治疗才可以的,平时就是积极的预防感冒和过度的哭闹现象 卵圆孔一般在生后第1年内闭合,因此新生儿和婴儿的卵圆孔是未闭合的,若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭 卵圆孔未闭若出现明显分流时会引起血流动力学的改变.即您看到的脸色发黑发紫,这是由于反流造成的缺氧而引起的.如果3岁以后卵圆孔仍未完全闭合,且有明显分流时,考虑手术治疗,目前可以选择微创介入治疗,创伤小,效果不错,但是价格较贵,能够完成该手术的医院不是很多. 现在您要做的就是给宝宝加强营养,平时注意保暖,防止感冒,因为上感会加重心脏负担.尽量避免过于剧烈的活动,防止缺氧. 婴儿出生后左心房压力大于右心房,使卵圆孔的瓣膜紧贴继发房间隔从而关闭卵圆孔。一般在出生后第八个月或更长时间完全断绝左右心房间的血流。但有20%-25%的正常人,卵圆孔瓣膜和房间隔并不完全融合,遗留有小的潜在裂隙称为卵圆孔未闭。一般无太大影响,且一般的宝宝在出生后三到六个月会闭合,可以在3个月后复查。在平常的护理过程中要注意合理喂养,根据气候变化及时加减衣服,避免着凉。 很多家长在给刚出生的婴儿体检时,发现孩子的心脏房间隔有个小洞,直径多在5毫米以下,并要求为孩子做手术。事实上,这种情况在医学上称为卵圆孔未闭(英文简称PFO)。 卵圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道,来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔,然后分布到全身,以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能性闭合,而解剖上的完全闭合一般要到出生后5―7个月。因此在一岁以内有可能保持开放,可能会有少量分流,甚至有5%―10%的人卵圆孔终生保持开放而不闭合,但对心脏的血流动力学并无影响。因此婴儿时期的卵圆孔未闭属正常生理现象,不是先心病,一般不需要做手术。但是,如果房间隔中央的缺损较大,大于8―10毫米,分流量大,则称为中央型房间隔缺损,需要手术修补。手术时机应争取在幼儿2―4岁时完成。

卵圆孔未闭介绍

卵圆孔未闭介绍 什么是卵圆孔未闭 长期以来人们认为卵圆孔未闭一般不引起两房间的分流,对心脏的血流动力学并无影响,因而认为无关紧要。但这都是人们对卵圆孔未闭的的普遍误解。卵圆孔必须在孩子出生后完 成闭合。 孩子出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功 能性闭合,而解剖上的完全闭合一般要到出生后5―7个月。因此在一岁以内有可能保持开放,可能会有少量分流,甚至有5%―10%的人卵圆孔终生保持开放而不闭合,但对心脏的血流动力学并无影响。因此婴儿时期的卵圆孔未闭属正常生理现象,不是先心病,一般不需要做手 术。但是,如果房间隔中央的缺损较大,大于8―10毫米,分流量大,则称为中央型房间隔 缺损,需要手术修补。手术时机应争取在幼儿2―4岁时完成。卵圆孔一般在生后第1年闭合,若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭,成年人中有20%~25%的卵圆孔不完全闭合。卵圆孔未闭是目前成人中最为常见的先天性心脏异常,在正常人群中约4人中即可检出1人患有此病。若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭,成年人中有20%~25%的卵圆孔不完全闭合。 卵圆孔未闭症状 经常听说新生孩子圆孔未闭的问题,但是卵圆孔未闭多无症状,难以听到杂音,心电图、胸部X线片均正常。因此,不易发现,也不被人们所重视。但长久下来不去发现和治疗,也 会产生一系列的临床症状。那究竟都有哪些症状呢? 长期以来人们认为卵圆孔未闭一般不引起两房间的分流,对心脏的血流动力学并无影响,因而认为“无关紧要”。卵圆孔未闭是基本上没有症状发生的。而婴儿时期的卵圆孔未闭能够 不需要进行治疗,但是如果缺损较大,最好进行治疗。近年来的许多研究表明,卵圆孔未闭 与不明原因脑卒中患者之间存在着密切的联系,这是因为通过未闭的卵圆孔,下列栓子可进 入左心系统引起相应的临床症状:①下肢深静脉或盆腔静脉的血栓;②潜水病所致的空气栓子; ③手术或外伤后形成的脂肪栓子。而且对于发生过血栓事件的卵圆孔未闭患者其再发的危险 性依然很高。因此,针对病因治疗,封闭高危人群的开放的卵圆孔,有望降低患者的发生率。另外,也发现卵圆孔未闭与减压病等的发病有关,闭合卵圆孔可能有益于上述患者。 卵圆孔未闭怎么办

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