※<前言>
外科学是临床医学的一个分科。现代科学的范畴包括许多疾病，它涉及这些疾病的病因、发生、发展、病理、诊断、预防和治疗等的知识；在治疗方面要能运用手术和非手术的处理。根据国家教委《全国普通高等学校临床医学专业本科主要课程基本要求》，通过外科学的教学，学生应最终掌握常见外科疾病的临床知识和临床技能，并学会某些外科基本手术操作。
由于近年来医学科学的迅速发展，外科的内容也不断的更新和增加，因此教学大纲的不断修订实属必要。本教学大纲按照上述要求，依据卫生部规划教材《外科学》第六版内容按照章节顺序，同时参照卫生部颁发的《临床执业医师资格考试大纲 2002年版》所涵盖的内容重新修订。作为《外科学》授课过程中应遵循的基本纲领，教师在讲授时必须保证完成大纲中的基本要求，不得任意删改，这也是为适应学生将来参加国家执业医师考试的需求。教师应依此大纲为依据，认真写好备课教案。对学生的考试，也应以大纲为依据出题，包括课堂理论授课内容和见习和实习中讲授的重点内容，以及一定比例（10%～20%）要求学生自学掌握的内容。
外科学内容包括：外科基础，讲授外科的基础理论、基本知识和基本技能;外科常见疾病，介绍其原因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、预防和治疗、手术适应证和常用手术原理;手术学培养学生严格的无菌技术和进行基本手术操作的训练。
随着近几年外科的新进展，本大纲增添了一些新内容，如外科感染的新概念、外科营养的新进展、多器官功能不全综合征、肿瘤的多基因学说等。对于内容重复和可以自学的予以压缩，如外科病人的体液失调，只要求讲解临床应用。对某些重要内容，增加了学时，如重症监测治疗与复苏讲授增加了学时。
在科学技术高速发展和信息化时代，外科的教学必须及时吸取国内外医学新理论和技术成果。教师在完成本大纲基本要求前提下，可适量增加外科学的新成就、新的发展方向。反映现代科学技术水平是十分必要的，以便拓展现代医学生的知识领域，激发学生的钻研兴趣。
外科学的教学过程，包括课堂讲授、见习和实习，同时注意学生自学能力的培养。由于课堂理论授课学时有限，部分需要掌握的内容被安排在见习和实习中讲授或要求学生自学掌握。
外科学讲授要理论联系实际，以常见病、多发病为重点，恰当的选择典型病例，结合教师的临床经验，配合理论讲解，将会收到事半功倍的教学效果。更多地运用启发式和讨论式进行课堂讲授，充分发挥学生的学习主动性和创造性，培养学生独立分析问题和解决问题的能力，是当前教育中的主要目的。
在教学方法上，提倡运用现代科技手段，进行形象化教学，要求教师根据教学内容要求，要充分利用病例示范讨论、动物实验、参观及参加手术、观察大体标本、阅读X线片、录像和电影等各种教学手段，以提高教学质量，同时使学生易于理解、加强记忆。
本大纲供五年制临床医学专业教学使用。外科教学按198学时授课，课堂讲授111学时，见习86学时。
注：本教学大纲是在2004年6月温州医学院教务处和临床医学部主办的各附属医院（包括非直管附属医院）集体备课会议上，经外科学教研组集体讨论修改制订。
※<教学内容>
第一章绪论
一、目的与要求：
1. 了解外科学的范畴和我国在外科方面的成就
2. 树立学习外科的正确观点
二、教学内容：
外科学的范畴，它和其它学科的关系。重点讲解外科学的范畴和怎样学习外科。
三、自学内容：
外科学的发展和我国的外科成就。
第二章无菌术
一、目的与要求：
1. 树立无菌观念，熟悉手术时的无菌操作规则。
2. 熟悉常用的灭菌法和消毒法。
3.学会洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套。
4.学会手术区皮肤的消毒和铺巾。
二、自学内容：
无菌术的概念和组成。手术人员术前准备。手术区的准备。无菌操作规则。
三、见习：在外科基本操作教学中结合进行：
1.常用的灭菌法和消毒法（示范）
2.洗手、穿无菌衣和戴无菌手套，以及手术区的准备（示范和实际操作）
第三章外科病人的体液失调
一、目的要求
1.熟悉各型缺水、低钾血症和高钾血症的临床表现、诊断和防治；代谢性酸中毒和减中毒
的病理生理、临床表现、诊断和治疗。
2.了解低钙血症和高钙血症的临床表现和诊治。
3.学会体液失调的综合防治方法。
二、教学内容
1.重点讲解各型缺水、低钾血症和高钾血症的临床表现、诊断和防治；代谢性酸中毒和碱
中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。
2.一般介绍低钙血症和高钙血症的临床表现和诊治；体液失调的综合防治方法；体液平衡
和渗透压的调节；酸减平衡的维持。
三、自学内容
体内镁、磷的异常；呼吸性酸中毒和碱中毒。
第四章输血
一、目的与要求：
1.熟悉输血的适应症和并发症的防治。
2.了解自体输血的作用
3.了解血浆增量剂和血液成分的用途。
二、自学内容：
输血的适应症和途径。输血可能发生的并发症，其临床表现和治疗方法，自体输血的种类及其应用方法，血浆增量剂和血液成分的应用。
第五章外科休克
一、目的要求
1.熟悉外科休克的病理生理变化和临床表现。
2.了解休克的概念、分类；低血容量性休克与感染性休克的诊断和治疗。
3.学会外科休克的诊断和治疗。
二、教学内容
1.重点讲解外科休克的病理生理变化和临床表现、诊断和治疗。
2.一般介绍休克的概念、分类；低血容量性休克与感染性休克的诊断和治疗。
第六章多器官功能不全综合征
（一）目的要求：
1．熟悉多系统器官衰竭的病因。
2．掌握急性肾功能衰竭的病因。
3．熟悉急性肾功能衰竭的病理生理、临床表现和诊断方法。
4．熟悉急性肾功能衰竭的主要防治方法。
（二）讲授内容：
1．重点讲解急性肾功能衰竭的主要病因。
2．一般介绍急性肾功能衰竭的发病原理和临床表现，及其诊断、治疗和预防。
（三）自学内容：
1．多系统器官衰竭的临床表现与诊断、预防。
2．腹膜透析和血液透析疗法的原理。
第七章麻醉
(一)目的要求
1、了解麻醉的概念和临床任务。
2、熟悉麻醉前准备的必要性，一般准备工作和了解麻醉中观察病人的重要性。熟悉ASA
分级，麻醉前用药的目的和常用药物。根据病情和手术要求了解麻醉选择和处理的原则。
3、了解常用全麻药的临床药理和全麻后并发症及其处理。
4、了解全身麻醉的常用方法，熟悉气管内麻醉术和肌松药的分类和应用。
5、学会常见小手术局麻技术。熟悉常用神经阻滞的实施原则。掌握局麻药常用剂量(及
其范围)。熟悉局麻药毒性反应的症状，并掌握预防和正确处理原则。
6、熟悉椎管内麻醉的实施原则，了解其操作步骤、管理方法及并发症的防治。
7、熟悉麻醉意外和麻醉并发症的预防和处理要领。
8、了解特殊麻醉方法的概况。
(二)讲授内容
1、麻醉的概念，麻醉学的发展与现状，麻醉的临床任务。
2、麻醉前准备，包括病人体格和精神方面的准备，麻醉技术和器材的准备，决定麻醉
前用药或基础麻醉。麻醉期间各项生理指标的观察以及麻醉后护理。
3、全身麻醉：了解全麻深度的辨认要点。肌松药的临床应用。全麻的意外及并发症的
预防和处理要领。
4、局部麻醉：普鲁卡因、地卡因、利多卡因和布比卡因的临床药理。各种常用局麻方
法，剂量和浓度。局麻药毒性反应的识别、预防和处理。
5、椎管内麻醉：蛛网膜下腔和硬脊膜外腔麻醉的生理影响和临床应用。麻醉意外和麻
醉后并发症的预防和处理。
6、常用特殊麻醉方法。
(三)自学内容
1、乙醚吸入麻醉的分期。气管内麻醉。
2、臂丛神经阻滞，肋间神经阻滞等局部麻醉。
3、椎管的解剖生理。椎管内麻醉的操作方法。
4、麻醉治疗及其它应用。
(四)见习
1、展示常用麻醉器械，示范使用方法。示范全麻诱导，气管内麻醉，术中监测项目。
示范麻醉机的使用。
2、利用幻灯或挂图介绍神经阻滞，或见习实际操作。椎管内麻醉的操作方法示范，并
讲解其管理。
第八章重症监测治疗与复苏
(一)目的要求
1、了解重症监测治疗的概念。
2、了解复苏的概念及其社会意义和群众意义。
3、熟悉心跳呼吸停止的及时确诊原则。
4、了解人工呼吸的原理，掌握口对口人工呼吸法。
5、了解常用的机械通气模式。
6、了解心脏按摩的原理，掌握胸外按摩方法。
7、熟悉脑复苏的意义及处理原则，给药种类，途径和剂量，了解心肺复苏后处理的原
则。
(二)讲授内容
1、复苏的概念。人工呼吸的原理，各种人工呼吸法。口对口人工呼吸法。呼吸器的应
用。心脏按摩的原理。胸外心脏按摩法。药物除颤和电击除颤的原则。
2、脑复苏的意义及处理原则。心肺复苏的辅助治疗及心肺复苏后的处理原则。
(三)自学内容
呼吸器的使用。胸内心脏按摩法。
第九章疼痛治疗
(一)目的要求
1、了解疼痛生理、止痛门诊。
2、了解疼痛治疗的方法。
(二)自学内容
慢性疼痛治疗的常用方法。
第十章围手术期处理
一、目的与要求：
1.熟悉手术前准备和手术后的一般护理、观察和处理。
2.熟悉手术后常见并发症的预防和治疗。
二、自学内容：
手术前准备。对耐受力不良病人的特殊准备。手术后一般护理、体位、饮食、输液等。手术后并发症的预防和治疗。
三、见习：
在见习水、电解质代谢和酸碱平衡失调时结合进行。
第十一章病人的营养代谢
一、目的与要求：
（一）了解手术对人体代谢的影响。
（二）了解外科病人的营养需要和补充营养的方法
二、自学内容：
人体的热量和营养需要。饥饿、损伤、手术和感染所致的人体代谢改变和随之而产生的营养问题。补充营养的途径、方法和所用营养的种类及组成。
第十二章外科感染
一、目的要求
（一）熟悉外科感染的发生、发展和防治原则；全身性外科感染的病因、临床表现和诊治；
外科应用抗菌药的原则。
（二）了解外科感染的分类、诊断；破伤风的病因、临床表现和诊治。
（三）学会疖、痈、皮下急性蜂窝织炎、丹毒、浅部急性淋巴结炎和淋巴管炎、甲沟炎和指头炎的诊断和治疗。
二、教学内容
（一）重点讲解外科感染的发生、发展和防治原则；全身性外科感染的病因、临床表现和诊治；外科应用抗菌药的原则；疖、痈、皮下急性蜂窝织炎、丹毒、浅部急性淋巴结炎和淋巴管炎、甲沟炎和指头炎的诊断和治疗。
（二）一般介绍外科感染的分类、诊断；破伤风的病因、临床表现和诊治。
三、自学内容
化脓性腱鞘炎和滑囊炎；掌深间隙感染。
第十三章创伤和战伤
一、目的与要求：
（一）熟悉损伤的病因、分类和病理生理。
（二）熟悉损伤的临床过程，检查诊断方法和治疗原则。
（三）学会浅部伤口的清创术和换药方法。
（四）了解战伤救治的工作特点。
（五）了解火器伤和暴震（冲击）伤的特点和处理原则。学会战伤现场的急救方法。（六）了解核武器损伤和化学毒剂损伤的防护方法。
二、自学内容：
（一）各类创伤因子的伤用原理和烧伤分类，损伤后体、局部反应和神经内分泌系统，重要器官代谢等的意见。
（二）损伤的临床表现和异常并发症。检查诊断方法和急救治疗原则。
（三）伤口愈合过程分类和处理方法。
三、见习：
病例示范：清创术和换药、拆线、包扎、固定等。
第十四章烧伤和冷伤
一、目的与要求
（一）掌握烧伤面积的计算、深度的识别、烧伤休克的诊断与治疗。
（二）熟悉烧伤病理生理和临床分期、治疗原则，烧伤全身性感染的诊断与防治。
（三）了解吸入性损伤的诊断，烧伤现场急救，转送与初期处理及电、化学烧伤的临床表现及急救处理原则。
（四）学会烧伤创面初期处理原则和休克期的补液疗法。
二、教学内容
（一）详细讲解烧伤面积的计算、深度的识别、烧伤休克的诊断与治疗及休克期的补液疗法。
（二）重点讲解烧伤病理生理和临床分期治疗原则、烧伤全身性感染的诊断与防治、烧伤创伤初期处理原则。
（三）一般介绍吸入性损伤的诊断，烧伤现场急救，转送与初期处理及电、化学烧伤的临床表现及急救处理原则。
（四）自学：
冷伤的病因、病理、临床表现、急救处理和预防方法。电击伤的病理、临床表现、诊断治疗原则和急救处理。
强酸、强碱、磷的烧伤病理、临床表现和急救处理。
第十五章显微外科
一、目的与要求：
（一）了解显微外科的概况和工作范围。
（二）了解小血管吻合手术的基本原则。
二、自学内容：
显微外科概述，在临床各科的应用范围。小血管吻合手术的基本原则。
第十六章肿瘤
一、目的与要求
1、掌握常见的体表良性肿瘤的诊断和治疗。
2、熟悉良性肿瘤和恶性肿瘤的临床病理特点；熟悉恶性肿瘤的检查诊断步骤和治疗原则。
3、了解肿瘤的病因；了解肿瘤的分类。
4、学会体表良性肿瘤切除、肿瘤活体组织检查。
二、教学内容
1、详细讲解常见的体表良性肿瘤的诊断和鉴别诊断、治疗方法。
3、重点讲解良性肿瘤和恶性肿瘤的生长发展、临床表现和预后。
4、重点讲解恶性肿瘤的检查诊断步骤方法、分期及综合治疗原则。
5、般介绍肿瘤的致病因素和病因学说；一般介绍肿瘤的分类和命名。
第十七章器官移植
一、目的与要求：
（一）了解移植外科的概况。
（二）熟悉皮肤移植的种类、适应症和方法概要。
（三）了解同种异器官移植的基本方法。
二、自学内容
移植外科的概况。皮肤移植的种类、适应症和方法概要。
同种异器官移植的基本方法。
第十八章颅内压增高
一、目的与要求
（一）掌握引起颅内压增高的机理和病因；掌握颅内压增高的临床表现。
（二）熟悉颅内压增高的病理、病理生理和脑疝形成机理。
（三）了解颅内压增高的诊断和治疗原则。
二、教学内容
（一）详细讲解颅内压增高的机理、病因；颅内压增高的临床表现：一般症状、局部症状和脑疝症状。
（二）重点讲解颅内压增高的病理和病理生理；脑疝形成机理。
（三）一般介绍颅内压增高的诊断和治疗原则。
第十九章颅脑损伤
一、目的与要求
（一）掌握颅骨骨折的临床表现、诊断和治疗原则。掌握原发性脑损伤的发病机理、临床表现、诊断和治疗原则。
（二）熟悉颅内血肿（特别是硬膜外血肿）的临床表现、鉴别诊断和诊断方法。
（三）了解颅内血肿的治疗原则。
二、教学内容
（一）详细讲解颅骨骨折的类型、诊断和治疗；原发性脑损伤的发病机理、病理类型和临床表现。
（二）重点讲解继发性病变的类型和表现；颅内血肿（特别是硬膜外血肿）的临床表现、诊断和治疗。
（三）一般介绍脑损伤的处理原则（包括开放性损伤）。
三、自学内容
头皮损伤、颅脑损伤的后遗症。
四、见习内容
病例示范：选择几个不同类型的典型颅脑损伤病例，讨论诊断与治疗问题。
第二十章脑和脊髓先天性畸形
一、目的与要求
了解几种常见的脑和脊髓先天性畸形的临床表现和治疗原则。
二、自学内容
先天性脑积水、脑膜膨出、狭颅症、环枕区畸形、脊膜脊髓膨出的病因、分类、病理、临床表现、诊断和治疗。
第二十一章颅内和椎管内肿瘤与血管性疾病
一、目的与要求
（一）了解常见的颅内和椎管内肿瘤的临床表现和治疗方法。
（二）了解颅内动脉瘤和动静脉畸形的临床表现和治疗原则。
二、自学内容
各类颅内肿瘤的种类和特性；椎管内肿瘤分类；动脉瘤、动静脉畸形、颈动脉海绵窦的病理、临床表现、诊断和治疗；出血性和缺血性脑卒中的手术治疗；脊髓血管畸形诊断和治疗。
第二十二章颅内和椎管内肿瘤
一、目的与要求：
（一）了解常见的颅内和椎管内肿瘤的临床表现和治疗方法。
二、自学内容：
各类颅内动脉瘤，动静脉畸形颈动脉海绵窦病理，临床表现、诊断和治疗，出血性和缺血性脑卒中的手术治疗，脊髓血管畸形。
第二十三章颜面部疾病
一、目的与要求：
（一）了解唇部、腭部胚胎发育的过程和唇裂、腭裂和修补方法。
（二）了解腮腺混合瘤的病理特点及恶性倾向。
（三）了解三叉神经痛的临床表现。
二、自学内容：
胚胎发育和唇、腭裂的发生，唇、腭裂的临床表现及分型，手术年龄及修补方法。
腮腺混合瘤的临床症状。
三叉神经痛的诊断要点和治疗方法。
第二十四章颈部疾病
一、目的和要求
1、掌握颈部肿块的检查方法、诊断及鉴别诊断。
2、熟悉颈淋巴结核的处理原则；甲状腺结节的诊断和处理原则；熟悉甲状腺功能亢进的外科治疗原则（手术适应症、术前准备、术中或术后注意事项）；熟悉甲状腺癌的临床表现。
3、了解颈部解剖分区及各区常见肿块的性质；了解甲状腺解剖生理概要；了解亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床表现及治疗原则。
4、学会颈部肿块病例的临床分析
二、教学内容
1、重点讲解单纯性甲状腺肿的病因、临床表现及手术适应症；重点讲解甲状腺功能亢
进的临床表现、特殊检查及术前准备；重点讲解甲状腺手术的原则和术后并发症。重点讲解甲状腺癌的病理和诊断，甲状腺结节的诊断和处理原则。
2、一般介绍甲状腺的局部解剖
第二十五章乳房疾病
一、目的和要求
1、掌握乳房的正确检查方法
2、熟悉乳房的特殊检查方法；熟悉乳房肿块的鉴别诊断要点；熟悉急性乳房炎的病因临床表现、预防及治疗原则；熟悉乳房囊性增生病的临床表现；熟悉乳腺癌的临床表现、转移途径、早期诊断及治疗原则。
3、了解乳房的局部解剖及淋巴引流途径；了解乳房纤维腺瘤及导管内乳头状瘤的临床表现。
4、学会乳房肿块病例（结合检查结果）临床分析。
二、教学内容
1、详细讲解乳房的检查方法。
2、重点讲解急性乳房炎的临床表现和治疗；乳房囊性增生病的诊断和处理；乳癌的临床表现、转移途径、检查方法、早期诊断要点和外科治疗原则。
3、一般介绍乳房的局部解剖及淋巴引流途径；乳房纤维腺瘤及导管内乳头状瘤的诊断
和处理。
第二十六章胸部损伤
一、目的与要求
1、掌握胸部损伤的病理生理和急救处理原则。
2、掌握肋骨骨折，气胸，血胸临床表现，诊断及处理。
3、学会胸腔闭式引流的装置和使用。
二、教学内容
1、详细讲解：胸部损伤的急救处理原则；肋骨骨折，气胸，血胸临床表现，诊断及处理。
2、重点讲解：连枷胸，开发性气胸，张力性气胸，血胸的病理生理。
第二十七章胸壁疾病
一、目的与要求：了解类软骨炎、胸壁肿瘤的临床表现、诊断和治疗原则。
二、自学内容：
了解类软骨炎、胸壁结核和胸壁肿瘤的临床表现、诊断和治疗原则。
第二十八章脓胸
一、目的与要求
熟悉急性，慢性脓胸的诊断和治疗原则。
二、教学内容
重点讲解：急性脓胸的诊断与治疗原则，慢性脓胸的治疗原则。
第二十九章肺部疾病
一、目的与要求
掌握肺癌诊断和治疗原则。
二、教学内容
1、详细讲解：肺癌诊断和治疗原则。
2、一般了解：肺癌的多学科综合治疗。
第三十章食管疾病
一、目的与要求
掌握食道癌诊断和治疗原则。
二、教学内容
1、详细讲解：食道癌的早期诊断。
2、重点讲解：食道癌诊断和治疗原则。
第三十一章原发性纵隔肿瘤
一、目的与要求
掌握纵隔肿瘤分区，常见纵隔肿瘤的治疗原则。
二、教学内容
重点讲解：纵隔肿瘤分区，常见纵隔肿瘤的临床表现和治疗原则。
第三十二章心脏疾病
一、目的与要求
1、掌握先天性心脏病的外科治疗原则。
2、熟悉常见后天性心脏病的外科治疗原则。
3、了解冠心病，粘液瘤的诊断和治疗原则。
4、了解体外循环和心肌保护。
二、教学内容
1、详细讲解：常见先天性心脏病的外科治疗原则。
2、重点讲解：常见后天性心脏病的外科治疗原则。
3、一般介绍：体外循环，心肌保护，冠心病，粘液瘤的诊断和治疗原则
第三十三章胸主动脉瘤
一、目的与要求：
了解病因、病理、临床表现及诊断治疗。
二、自学内容：
动脉瘤的病因、病理、临床表现和治疗原则。
第三十四章腹外疝
一、目的要求
1、掌握腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点；绞窄性疝肠管生机的判断。
2、熟悉腹股沟区的解剖、股管的解剖；腹外疝的病因；腹股沟疝手术修补的基本原则。
3、了解腹外疝的概念、病理解剖、临床类型；腹股沟疝的发病机制、诊断和鉴别诊断；
无张力疝修补术和经腹腔镜疝修补术；嵌顿性疝和绞窄性疝的手术处理原则。
4、学会腹股沟斜疝修补术的基本操作。
二、教学内容
1、仔细讲解腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点；绞窄性疝肠管生机的判断。
2、重点讲解腹股沟区的解剖、股管的解剖；腹外疝的病因；腹股沟疝手术修补的基本
原则。
3、一般介绍腹外疝的概念、病理解剖、临床类型；腹股沟疝的发病机制、诊断和鉴别
诊断；无张力疝修补术和经腹腔镜疝修补术；嵌顿性疝和绞窄性疝的手术处理原则。
三、自学内容
切口疝、脐疝、白线疝。
第三十五章腹部损伤
一、目的要求
1、掌握腹部损伤的早期诊断和处理原则。
2、熟悉脾破裂、肝破裂和肠破裂的鉴别诊断和处理原则。
3、了解腹部损伤的分类、病因、临床表现；胰腺损伤、十二指肠损伤、腹膜后血肿的
诊断和处理原则。
4、学会诊断性腹腔穿刺的方法。
二、教学内容
1.详细讲解腹部损伤的早期诊断和处理原则。
2.重点讲解脾破裂、肝破裂和肠破裂的鉴别诊断和处理原则。
3.一般介绍腹部损伤的分类、病因、临床表现；胰腺损伤、十二指肠损伤、腹膜后血
肿的诊断和处理原则。
第三十六章急性化脓性腹膜炎
一、目的要求
1.掌握急性弥漫性腹膜炎的临床表现。
2.熟悉急性弥漫性腹膜炎的病因、病程演变、诊断和治疗。
3.了解腹膜的解剖和生理；腹腔脓肿的临床表现和诊断。
二、教学内容
1.详细讲解急性弥漫性腹膜炎的临床表现。
2.重点讲解急性弥漫性腹膜炎的病因、病程演变、诊断和治疗。
3.一般介绍腹膜的解剖和生理；腹腔脓肿的临床表现和诊断。
第三十七章胃十二指肠疾病
一、目的要求
（一）掌握胃溃疡和十二指肠溃疡的手术适应证；胃癌的诊断。
（二）熟悉胃溃疡和十二指肠溃疡的临床表现特点；胃十二指肠溃疡急性穿孔、急性大出血、疤痕性幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗原则；胃癌的临床表现和治
疗原则。
（三）了解胃溃疡和十二指肠溃疡的发病机理、手术方式及其选择、术后并发症；胃癌的病因、病理。
二、教学内容
（一）详细讲解胃溃疡和十二指肠溃疡的手术适应证；胃癌的诊断。
（二）重点讲解胃溃疡和十二指肠溃疡的临床表现特点；胃十二指肠溃疡急性穿孔、急性大出血、疤痕性幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗原则；胃癌的临床表现和
治疗原则。
（三）一般介绍胃溃疡和十二指肠溃疡的发病机理、手术方式及其选择、术后并发症；
胃癌的病因、病理。
三、自学内容
胃十二指肠的解剖生理概要。
第三十八章小肠疾病
一、目的要求
（一）掌握肠梗阻的病因和分类、病理和病理生理、临床表现。
（二）熟悉肠梗阻的诊断和治疗原则。
（三）了解肠炎性疾病的外科治疗；小肠肿瘤、肠息肉和肠息肉病的诊断和治疗。二、教学内容
（一）详细讲解肠梗阻的病因和分类、病理和病理生理、临床表现。
（二）重点讲解肠梗阻的诊断和治疗原则。
（三）一般介绍肠炎性疾病的外科治疗；小肠肿瘤、肠息肉和肠息肉病的诊断和治疗。
三、自学内容
解剖生理概要；肠炎性疾病。
第三十九章阑尾炎
一、目的要求
（一）掌握急性阑尾炎的诊断、鉴别诊断和治疗。
（二）熟悉特殊类型急性阑尾炎的临床特点和处理原则。
（三）了解急性阑尾炎的病因、临床病理分型、并发症及其处理；慢性阑尾炎的病因、病理、诊断和治疗。
（四）学会阑尾切除术的操作步骤。
二、教学内容
（一）详细讲解急性阑尾炎的诊断、鉴别诊断和治疗。
（二）重点讲解特殊类型急性阑尾炎的临床特点和处理原则。
（三）一般介绍急性阑尾炎的病因、临床病理分型、并发症及其处理；慢性阑尾炎的病因、病理、诊断和治疗。
三、自学内容
阑尾的解剖生理概要。
第四十章结直肠肛管疾病
一、目的要求
（一）掌握肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔、直肠脱垂、直肠息肉的诊断和治疗。
（二）熟悉结肠癌的临床表现、诊断和治疗。
（三）熟悉直肠癌的临床表现、诊断和手术治疗原则。
（四）了解直肠肛管的解剖和检查方法；肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔、直肠脱垂、直肠癌的病因与病理；肛瘘和痔的分类。
（五）学会直肠指检的方法。
二、教学内容
1、详细讲解肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔、直肠脱垂、直肠息肉的诊断和治疗。
2、重点讲解肠梗阻的诊断和治疗原则；结肠癌的临床表现、诊断和治疗。
3、重点讲解直肠癌的临床表现、诊断和手术治疗原则。
4、一般介绍直肠肛管的检查方法；肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔、直肠脱垂、
直肠癌的病因与病理；肛瘘和痔的分类。
三、自学内容
直肠肛管的解剖生理概要。
第四十一章肝疾病
一、目的要求
（一）掌握原发性肝癌的诊断。
（二）熟悉肝脓肿的诊断、鉴别诊断和治疗；原发性肝癌的临床表现、鉴别诊断和治疗。
（三）了解肝脓肿的病因；原发性肝癌的病因、病理；继发性肝癌的临床特点；肝棘球蚴病的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。
二、教学内容
（一）详细讲解原发性肝癌的诊断。
（二）重点讲解肝脓肿的诊断、鉴别诊断和治疗；原发性肝癌的临床表现、鉴别诊断和治疗。
（三）一般介绍肝脓肿的病因；原发性肝癌的病因、病理；继发性肝癌的临床特点。
三、自学内容
肝脏的解剖生理概要；肝棘球蚴病；肝脏良性肿瘤。
第四十二章门静脉高压症
一、目的要求
（一）掌握门静脉高压症的主要病理变化。
（二）熟悉门静脉高压症的诊断和治疗原则。
（三）了解门静脉的解剖。
（四）学会三腔管的使用。
二、教学内容
（一）详细讲解门静脉高压症的主要病理变化。
（二）重点讲解门静脉高压症的诊断和治疗原则。
（三）一般介绍门静脉的解剖。
第四十三章胆道疾病
一、目的要求
（一）掌握急性胆囊炎、胆囊结石、胆管结石、急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现、诊断和治疗原则。
（二）熟悉胆石病和胆囊炎、胆管炎的病因、病理。
（三）了解胆道蛔虫病、慢性胆囊炎、胆囊息肉样病变、胆囊癌、胆管癌、先天性胆管扩张症的临床表现、诊断和治疗。
二、教学内容
（一）详细讲解急性胆囊炎、胆囊结石、胆管结石、急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现、诊断和治疗原则。
（二）重点讲解胆石病和胆囊炎、胆管炎的病因、病理。
（三）一般介绍胆道蛔虫病、慢性胆囊炎、胆囊息肉样病变、胆囊癌、胆管癌、先天性胆管扩张症的临床表现、诊断和治疗。
三、自学内容
胆道的解剖生理概要。
第四十四章上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则
一、目的要求
（一）掌握上消化道大出血的常见原因。
（二）熟悉食管、胃、十二指肠和胆道大出血的不同特点。
（三）了解手术探查的适应证和步骤。
二、自学内容
上消化道大出血的原因、诊断和鉴别诊断、处理原则。
第四十五章急腹症的鉴别诊断
一、目的要求
（一）掌握急腹症的鉴别诊断要点。
（二）熟悉急腹症的概念及其特点。
二、自学内容
急腹症的鉴别诊断。
第四十六章胰腺疾病
一、目的要求
（一）掌握胰头癌、壶腹部癌的临床表现和诊断。
（二）熟悉急性胰腺炎的病理、临床表现、诊断和治疗。
（三）了解慢性胰腺炎、胰腺囊肿的病理、临床表现、诊断和治疗；胰腺内分泌瘤的诊断和治疗。
二、教学内容
（一）详细讲解胰头癌、壶腹部癌的临床表现和诊断。
（二）重点讲解急性胰腺炎的病理、临床表现、诊断和治疗。
（三）一般介绍慢性胰腺炎、胰腺囊肿的病理、临床表现、诊断和治疗；胰腺内分泌瘤的诊断和治疗。
三、自学内容
胰腺的解剖生理概要。
第四十七章脾切除的适应证及其疗效
一、目的要求
（一）了解脾切除的适应证及其疗效。
二、自学内容
脾切除的适应证及其疗效。
第四十八章腹主动脉瘤和肢体动脉瘤
一、目的要求
（一）了解腹主动脉瘤的病因、分类、临床表现、诊断和治疗；周围动脉瘤的临床表现、诊断和治疗。
二、自学内容
腹主动脉瘤和周围动脉瘤的病因、分类、临床表现、诊断和治疗。
第四十九章周围血管和淋巴管疾病
一、目的要求
（一）掌握下肢静脉曲张的临床表现、诊断和治疗。
（二）熟悉血栓闭塞性脉管炎的临床表现、诊断和治疗。
（三）了解下肢缺血性和淤血性疾病的病因、病理、鉴别诊断；动脉栓塞的临床表现、诊断和治疗；深静脉血栓形成的病因、病理、临床表现、诊断和治疗；损伤
性动静脉瘘的临床表现、诊断和治疗。
（四）学会诊断下肢静脉曲张的检查方法。
二、教学内容
（一）详细讲解下肢静脉曲张的临床表现、诊断和治疗。
（二）重点讲解血栓闭塞性脉管炎的临床表现、诊断和治疗。
（三）一般介绍下肢静脉系统的解剖；下肢静脉曲张的病因、病理；血栓闭塞性脉管炎的病因、病理。
三、自学内容
下肢缺血性和淤血性疾病的病因、病理、鉴别诊断；动脉栓塞的临床表现、诊断和治疗；深静脉血栓形成的病因、病理、临床表现、诊断和治疗；损伤性动静脉瘘的临床表现、诊断和治疗；下肢淋巴水肿。
第五十章泌尿、男性生殖系外科检查和诊断
（一）目的要求：
1．了解泌尿、男性生殖系外科疾病的各项症状和特点。
2．熟悉尿频、血尿的原因和血尿的定位。
3．熟悉各种不同症状与泌尿生殖系各种疾病的关系。
4．熟悉泌尿外科器械检查和造影检查的适应症及注意事项。
（二）讲授内容：
一般介绍泌尿、男性生殖外科疾病的主要症状：尿频、尿急、排尿困难、尿潴留、尿失禁、血尿、脓尿、乳糜尿、晶体尿、疼痛、肿块和性功能障碍等。
泌尿、男性生殖外科疾病的检查：体格检查、化验检查、器械检查、x线检查、同位素和超声波检查。
（三）见习：
病例示范：询问病史，进行泌尿、男性生殖系检查。介绍泌尿外科常用器械、读片方法。
第五十一章泌尿、男性生殖系先天性畸形
（一）目的要求：
1．了解各种先天性畸形的成因。
2．了解隐睾症、多囊肾、异位肾、尿道下裂、输尿管异位开口等疾病的症状，诊断和处理原则。
3．熟悉嵌顿包茎的包皮背侧切开术和手法复位技术。
（二）自学内容：
胚胎期泌尿、男性生殖系器官的正常发育。各种先天性畸形的发生过程、症状和治疗原则：孤立肾、蹄铁形肾、肾发育不全，重复肾或输尿管囊肿、膀胱外翻、|尿道上裂、尿道下裂、隐睾、包茎和包皮过长。
第五十二章泌尿系统损伤
（一）目的要求：
1．了解泌尿系各部位损伤的发病，病因及有关病理解剖。
2．掌握肾、膀胱损伤的症状、诊断、鉴别诊断及治疗原则。
3．掌握尿道损伤的病理、诊断及急诊处理原则。
（二）讲授内容：
一般介绍泌尿系损伤的概况和类型。重点讲解肾、膀胱损伤的病理、症状、诊断、非手术疗法与手术适应症。详细讲解从局部解剖说明尿道损伤与尿外渗的关系。尿道损伤的诊断及治疗原则。尿道狭窄的预防。
（三）见习：
病例示范：介绍病史、体征、x线片，讨论治疗经过。
第五十三章泌尿、男性生殖系感染
（一）目的要求：
1．了解泌尿、男性生殖系感染的发病概况。
2．了解膀胱、前列腺、附睾感染的类型、症状、诊断与治疗原则。
3．熟悉急性尿道炎的致病菌、传染途径、临床表现与治疗原则。
4．熟悉慢性前列腺炎的综合治疗方法。
（二）讲授内容：
一般介绍膀胱感染的病因、途径、症状、诊断。重点讲解慢性前列腺炎的症状、诊断及综合治疗方法。急性尿道炎的诊断与治疗，急慢性附睾炎的诊断与治疗。
第五十四章泌尿、男性生殖系结核
（一）目的要求：
1．了解肾结核在泌尿、男性生殖系结核中的重要性。
2．熟悉肾结核的临床表现、诊断方法、全身和局部治疗。
3．了解泌尿系结核并发症的处理原则。
4．了解前列腺及附睾硬结的鉴别诊断。
（二）讲授内容：
一般介绍泌尿系结核的原发灶，感染途径、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。
肾结核并发症的手术治疗。男性生殖系结核的病理、临床表现、诊断及治疗。
（三）见习：
病例示范：介绍病史、检验，包括x线检查和治疗情况。
第五十五章泌尿系统梗阻
（一）目的要求：
1．了解梗阻引起的泌尿系病理生理改变。
2．了解常见梗阻原因和处理原则。
3．熟悉感染、结石等与梗阻的相互关系。
4．掌握前列腺增生症的诊断和处理原则。
5．了解急性尿潴留的病因鉴别。
（二）讲授内容：
一般介绍肾、输尿管、膀胱、尿道梗阻的病因、病理生理、临床表现、诊断方法与治疗原则。详细讲解前列腺增生症的临床表现、诊断和鉴别诊断方法。
（三）见习：
前列腺增生症病例示范，讨论其临床表现与治疗原则。
第五十六章尿石症
（一）目的要求：
1．了解泌尿系结石形成的原理、病因及常见结石的成分。
2．了解尿石症引起的病理变化。
3．掌握泌尿系各器官结石的主要症状、诊断、治疗原则和预防。
（二）讲授内容：
一般介绍尿石症的病因（成人和小儿结石成因的特点），尿石的成分和性质，尿石引起的病理变化，尿石症的预防。
详细讲解肾、输尿管结石的临床表现、诊断鉴别诊断、保守治疗、体外冲击波碎石、手术适应症及手术方式。
重点讲解膀胱、尿道结石的临床表现、诊断及手术方式。
（三）见习：
病例示范：阅读各部位尿路结石的x线片。
第五十七章泌尿、男性生殖系肿瘤
（一）目的要求：
１．了解泌尿、男性生殖系肿瘤的概况。
２．掌握膀胱肿瘤的临床表现、诊断和治疗原则。
３．熟悉肾癌和阴茎癌的临床表现、诊断和治疗原则。
４．了解睾丸、前列腺肿瘤的诊断和治疗原则。
（二）讲授内容：
一般介绍泌尿、男性生殖系肿瘤的概述。重点讲解肾癌、肾母细胞癌和肾盂肿瘤的病理特点、转移途径、临床表现、x线检查、鉴别诊断、手术治疗原则以及放射与化学治疗的评价。
详细讲解膀胱肿瘤的病因和病理。膀胱肿瘤的诊断――尿脱落细胞检查、膀胱镜检查、膀胱双合诊及泌尿系造影。各期膀胱肿瘤的治疗原则。
一般介绍睾丸肿瘤、阴茎癌、前列腺癌的病因和病理、临床表现、诊断和治疗。
（三）见习：
示范膀胱肿瘤病例。
第五十八章泌尿、男性生殖系统的其它疾病
（一）目的要求：
了解肾下垂、睾丸鞘膜积液和精索静脉曲张的病因、临床表现、诊断和治疗方法。
（二）自学内容：
肾下垂、鞘膜积液、精索静脉曲张的病因、临床表现、诊断和治疗。
第五十九章肾上腺疾病的外科治疗
（一）目的要求：
了解肾上腺疾病的病因诊断、定位诊断和外科治疗。
（二）自学内容：
皮质醇症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤的表现、诊断及外科手术前准备、术后处理。
第六十章男性计划生育
（一）目的要求：
１．认识计划生育的重要意义，了解男性避孕措施。
２．熟悉输精管结扎的适应症和禁忌症。
３．了解输精管结扎的术前准备、操作步骤、术后处理。
第六十一章骨折概论 目标要求： 掌握：骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位机制；骨折的临床表现、X 线检查和并发症；骨折愈合及其影响因素；骨折的急救与治疗原则；骨折复位的基本方法和要求。 了解：开放性骨折和开放性关节损伤的处理方法；骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的处理原则。 教学内容： 重点：骨折的分类、移位机制、临床表现、X线检查、常见并发症；骨折愈合及其影响因素；骨折的急救与治疗原则；骨折复位的基本方法和要求。 难点：骨折愈合过程，骨折的固定方法，开放性骨折的处理。 1、骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位。 2、骨折的临床表现及X线检查。 3、骨折的并发症。 4、骨折愈合过程。 5、影响骨折愈合的因素。 6、骨折的急救。 7、骨折的治疗原则。 8、开放性骨折的处理。 9、开放性关节损伤处理原则。 10、骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的处理。 第六十二章上肢骨、关节损伤 目标要求： 掌握：肱骨干骨折、前臂双骨折和桡骨下端骨折的病因分类、临床表现、诊断及治疗；肩锁关节脱位和肩关节脱位的脱位机制、分类、临床表现、X检查及治疗。 了解：锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨髁上骨折的病因分类、临床表现、诊断及治疗；肘关节脱位、桡骨头半脱位的脱位机制、临床表现、诊断和治疗。教学内容： 重点：锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、前臂双骨折、桡骨下端骨折的病因与分类、移位特点、临床表现、诊断和治疗方法；肩锁关节脱位和肩关节脱位的脱位机制、临床表现和治疗方法。 难点：上肢骨骨折移位特点和治疗原则。 1、锁骨骨折：解剖概要；病因与分类；临床表现和诊断；治疗。 2、肩锁关节脱位：脱位机制；分类；临床表现；X检查；治疗。 3、肩关节脱位：分类；肩关节前脱位机制；临床表现和诊断；治疗。 4、肱骨外科颈骨折：解剖概要；病因与分类；无移位骨折、外展型骨折、内收型骨折和粉碎型骨折的特点、临床表现、诊断和治疗。 5、肱骨干骨折：解剖概要；病因与分类；临床表现和诊断；治疗。 6、肱骨髁上骨折：解剖概要；分类。 （1）伸直型肱骨髁上骨折：病因；临床表现和诊断；治疗。 （2）屈曲型肱骨髁上骨折：病因；临床表现和诊断；治疗。 7、肘关节脱位：分类；脱位机制；临床表现与诊断；治疗。
外科学教学大纲Prepared on 21 November 2021
《外科学》课程教学大纲课程名称：外科学课程编号: 英文名称：Surgery 课程性质:必修课 总学时：128讲课学时：96实践学时：32 学分：8 适用对象:临床医学专业 先修课程：《外科学总论》、《系统解剖学》、《内科学》、《病理学》、《生理学》等 一、课程性质、目的和任务 外科疾病包括损伤、感染、肿瘤、畸形和其他疾病，一般以手术为主要治疗手段，但外科决不等于手术。外科学研究外科疾病的诊断、治疗、预防和技能，同时也研究疾病的发生和发展规律，涉及实验外科及自然科学基础。 外科学教学贯彻理论与实践相结合的原则，目的在于使学生获得较全面的外科基础理论和基本知识，得到较严格的基本技能训练。 二、课程教学和教改基本要求 该课程的教学要充分利用多媒体等现代教育技术手段。在具体的教学中，我们根据教学内容和学生特点，采用多种教学方法，如讲授与自学相结合、灌输与启发相结合、讲解与提问相结合、讨论和发言相结合，阐述了外科疾病的发生、发展、诊断和治疗。 三、课程各章重点与难点、教学要求与教学内容 第十九章颅内压增高和脑疝 【目的和要求】 1、掌握颅内压增高的临床表现。 2、熟悉颅内压增高的病理生理变化和处理原则。 3、熟悉脑疝的临床表现。 4、了解颅内压增高的病因。 【教学内容】 1、颅内压增高的概念、颅内压的调节与代谢、颅内压增高的原因。 2、颅内压增高的后果。 3、颅内压增高的诊断及治疗原则。 4、脑疝的诊断及治疗原则。 第二十章颅脑损伤 【目的和要求】 1、掌握脑震荡、脑挫裂伤的临床表现、诊断和处理原则。
外科学教学大纲 、八 前 外科学是临床医学的一个分科。现代科学的范畴包括许多疾病，它涉及这些疾病的病因、发生、发展、病理、诊断、预防和治疗等的知识；在治疗方面要能运用手术和非手术的处理。通过外科学的教学，学生应最终掌握常见外科疾病的临床知识和临床技能，并学会某些外科基本手术操作。 外科学内容包括：外科基础，讲授外科的基础理论、基本知识和基本技能 ； 外科常见疾病，介绍其原因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、预防和治疗、手术适应证和常用手术原理；手术学培养学生严格的无菌技术和进行基本手术操作的训练。 外科学的学习目标是：学生要全面熟悉、掌握外科学的基础理论、基本知识点和基本技能，掌握外科常见和重危疾病的重要发病机理、临床表现与诊断标准、治疗及手术原则，为日后从事临床外科工作或学习其它临床、医学学科奠定基础。学会归纳、总结各专科常见病的临床表现、检诊方案、诊断及鉴别诊断、并书写出外科病历及专科查体。对常见外科病例能作出初步诊断和处理意见，对急危重外科病人能及时作出相应急救处理措施并能熟练使用常规检诊、治疗基本技术。学生在实习结束后能够形成一个严谨的临床外科思维方式和工作能力。 本大纲供五年制中医学专业教学使用。外科教学按80学时授课，其中理论课74学时授课，实训课6学时授课。 外科学理论授课教学学时分配表
外科学实训授课教学学时分配表 第一章绪论 目的要求： 了解外科学发展概况，当代科学的定义与外科学的范畴，我国外科成就与现状，学习外科学的正确观点。 教学内容： 1、重点讲授外科学的定义与范畴，与其它学科的关系。
2、简述现代外科学发展状况。 3、怎样学习外科学，优秀外科医生应具有的素质。 4、外科学的发展和我国的外科成就。（自学） 第二章无菌术 目的要求：掌握洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套；手术区皮肤的消毒和铺巾；无菌观点。熟悉手术时的无菌操作规则；常用的灭菌法和消毒法。 了解手术室管理。 教学内容： 1、无菌术的概念和组成，手术器械、物品、敷料的灭菌法和消毒法。 2、手术人员术前准备，手术区的准备，无菌操作规则，手术室管理。 第三章麻醉 目的要求：掌握局麻药常用剂量及常见小手术局麻技术，局麻药毒性反应的症状、预防和正确处理。熟悉麻醉前一般准备和麻醉前用药，麻醉意外和麻醉并发症的预防及处理要领。ASA分级，气管插管的目的及方法，常用的局部麻醉药物。常用神经阻滞、椎管内麻醉的实施原则和并发症的防治。 了解麻醉的概念和临床任务，麻醉前准备的必要性和麻醉中观察病人的重要性。麻醉选择和处理的原则。常用全麻药的临床药理、全身麻醉的常用方法、气管内麻醉和肌松药的应用。椎管内麻醉的并发症。 教学内容： 1 、麻醉的概念、麻醉学的发展和现状、麻醉的临床任务。现代麻醉学的范畴：临床麻醉、急救复苏、重症监护、疼痛诊疗。 2、麻醉前准备和麻醉前用药：包括病人体格和精神方面的准备、麻醉技术和器材的准备及麻醉前用药。 3 、全身麻醉：全身麻醉的概念。吸入麻醉药的吸收、临床评价、常用吸人麻醉药的临床药理和临床应用。静脉麻醉药的临床药理和临床应用。肌松弛药在麻醉中的应用。全麻的意外及并发症的防治和处理要点。 4 、局部麻醉：普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因的临床药理，各种常用局麻方法、剂量和浓度，毒性反应的识别、防治和处理。 5 、椎管内麻醉：蛛网膜下腔和硬脊膜外腔麻醉的生理影响和临床应用，麻醉中和麻醉后并发症的防治和处理。 6 、麻醉期间各项生理参数的观察及麻醉后苏醒期间的护理。 7 、乙醚吸入麻醉的分期，乙醚开放滴入麻醉的具体操作和注意事项，气管内麻醉，臂丛神经阻滞、肋间神经阻滞、颈丛神经阻滞。椎管的解剖生理，椎管内麻醉的操作方法。控制性降压和全身低温。 第四章体液与营养代谢 目的要求掌握各型缺水、低钾血症和高钾血症的临床表现、诊断和防治；代谢性酸中毒和减中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。 熟悉体液失调的综合防治方法。了解低钙血症和高钙血症的临床表现和诊治。
外科学教学大纲 <供五年制临床医学（医学英语班）专业使用> 山东大学医学院 二○○二年五月
前言 外科学是临床医学中一门重要的二级学科，是阐述外科疾病的发生、发展规律及防治知识的科学。由于近年来医学科学的迅速发展，外科的内容也不断的更新和增加，因此教学大纲的不断修订实属必要。本大纲同时参照卫生部颁发的《临床执业医师资格考试大纲2002年版》所涵盖的内容重新修订。作为《外科学》授课过程中应遵循的基本纲领，教师在讲授时必须保证完成大纲中的基本要求，不得任意删改，这也是为适应学生将来参加国家执业医师考试的需求。教师应依此大纲为依据，认真写好备课教案。对学生的考试，也应以大纲为依据出题。 根据国家教委《全国普通高等学校临床医学专业本科主要课程基本要求》“通过外科学教学，使学生掌握外科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和防治的理论知识和技能”，为医学生毕业以后从事临床外科各专业工作奠定了基础，也为学习其他临床学科提供了理论和实践基础。 本教学大纲按照上述要求，依据卫生部规划教材《外科学》第五版内容按照章节顺序修订而成。 外科学内容包括：外科基础，讲授外科的基础理论、基本知识和基本技能，外科常见疾病，介绍其原因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、预防和治疗、手术适应证和常用手术原理，手术学培养学生严格的无菌技术和进行基本手术操作的训练。 随着近几年外科的新进展，本大纲增添了一些新内容，如外科感染的新概念、外科营养的新进展、多器官功能不全综合征、肿瘤的多基因学说等。对于内容重复和可以自学的予以压缩，如外科病人的体液失调，只要求讲解临床应用。对某些重要内容，增加了学时，我国小儿外科发展迅速，本大纲内有关先天性畸形如颅脑和脊髓畸形、胃肠道泌尿系统和运动系统畸形集中讲授增加了学时。 在科学技术高速发展和信息化时代，外科的教学必须及时吸取国内外医学新理论和技术成果。教师在完成本大纲基本要求前提下，可适量增加外科学的新成就、新的发展方向。反映现代科学技术水平是十分必要的，以便拓展现代医学生的知识领域，激发学生的钻研兴趣。 外科学讲授要理论联系实际，以常见病、多发病为重点，恰当的选择典型病例，结合教师的临床经验，配合理论讲解，将会收到事半功倍的教学效果。更多地运用启发式和讨论式进行课堂讲授，充分发挥学生的学习主动性和创造性，培养学生独立分析问题和解决问题的能力，是当前教育中的主要目的。 在教学方法上，提倡运用现代科技手段，进行形象化教学，本大纲新增加了《示教》内容，要求教师根据教学内容要求，将典型的病理标本和有诊断意义的X片、CT及MRI片等影像进行示教，重要的解剖关系和标准的手术要用挂图、投影片、幻灯片、录相进行展示，使学生易于理解、加强记忆。 本大纲为五年制医学专业(包括医学英语班)的外科教学而制定。口腔医学可参考应用。 本大纲总学时按218学时计算，其中手术学54学时。见习48小时，授课116学时。
《外科学总论及手术学》课程教学大纲 课程编号： 课程名称：外科学总论及手术学 英文名称： 课程类型: 专业课必修考试 总学时：34 学分：2.0 理论课学时：20 实验课学时：14 适用对象: 麻醉学专业本科学生 一、课程的性质和地位 外科学是对医学科学发展产生重要影响的临床医学学科。它既有自身的理论体系，又与基础医学和其它临床医学学科密切相关。外科学总论是临床医学专业的临床基础理论课程，其任务是通过教学帮助学生在外科学学习过程中加深理解、加深认识，为学习其它临床医学学科提供理论和实践基础，为从事临床外科工作奠定基础。 手术学是研究外科手术方法和操作技术的学科。外科手术学是临床医学专业的专业基础课程，其任务是通过教学使学生树立外科无菌观念，掌握外科手术学基本理论和基本操作技能，为学习外科学和其它与手术有关的课程及今后从事临床工作奠定基础。 二、教学环节及教学方法和手段 外科学总论的教学环节包括课堂讲授、实验实习、考试等方面的内容，通过将板书、挂图、实验模型、幻灯和多媒体等各种方法手段运用到指定教材的讲授当中，使用启发式的教学方法向学生传播外科学的基础理论知识；通过实验实习向学生传授外科无菌观念和基本技能，通过从理论到实践，再从实践到理论的循环过程，使学生较全面地学好外科学，并通过考试来检测对外科无菌术、基础理论知识和基本技能掌握的程度。 手术学的教学环节包括课堂讲授、实验、考试等。在课堂讲授中，教师运用板书，幻灯、挂图及CAI课件等多种方法，协助教师应用启发式教学方法对教材相关的章节进行讲解；实验是在动物实验室内结合电化教学手段，指导学生在动物身体上练习各种外科手术的基本技能，熟悉各种外科手术器械及无菌术的应用，强化学生对手术学的感性认识，培养严格的无菌观念，熟悉各种消毒方法及加强外科基本技能的训练；考试是检验教学效果的一种手段，通过理论考试对手术学理论知识进行总体测试，通过实验考试检验学生的动手能力，这是本学科重视实验教学的具体表现之一。 三、教学内容及要求
外科学教学大纲（预防、公管专业） 前言 本大纲为医学系本科生《外科学》教学指导性的纲要。教学的内容分为掌握、熟悉和了解三级要求。掌握内容是理论课必讲授重点，同时也是考试的重点；熟悉内容是教师重点选择部分章节讲授范围，在学生考试范围内；了解内容供学有余力的学生自学，教师可选择性简要讲授，在考试题中占极少比例。除《外科学》外教师可概要地讲授有关章节最新进展，但不在考试之列。 第一章绪论 一、目的和要求 ㈠了解外科学的范畴及我国在外科方面的成就。 ㈡树立学习外科的正确观点。 二、教学内容 外科学的范畴，它和其他学科的关系。国内外发展方向。重点讲如何学习外科。第二章无菌术 一、目的和要求 ㈠树立无菌观点。 ㈡掌握手术区皮肤的消毒和铺巾。 ㈢掌握手术时的无菌操作规律。 ㈣熟悉常用的灭菌法和消毒法。 ㈤掌握洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套的方法。 二、实验内容 ㈠常用的灭菌法和消毒法（示范）。 ㈡洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套，以及手术区的准备（示范和实际操作）。第三章水、电解质代谢和酸碱平衡失调 一、目的和要求 ㈠掌握体液酸碱平衡失调的综合防治方法。 ㈡熟悉各型缺水、低血钾症和高血钾症的临床表现、诊断和防治方法。 ㈢熟悉代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。 二、教学内容 ㈠高渗性、低渗性和等渗性缺水的病理生理、临床表现、诊断和防治方法。低血钾和高血钾的病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗。 ㈡各型酸碱平衡的病理生理、临床表现、诊断和治疗。 ㈢水、电解质代谢和酸碱平衡的概念，缺水和缺钠的关系 第四章外科感染 一、目的和要求 ㈠熟悉外科感染的发生、发展和防治原则。 ㈡掌握疖、痈、蜂窝织炎、急性淋巴管炎、急性淋巴结炎、丹毒、脓肿、甲沟炎和化脓性指头炎的临床表现的诊治方法。
《外科学》五年制本科课程教学大纲 一、课程基本信息 课程编号： 课程名称：外科学 英文名称： 课程性质：专业课 总学时：162学时（理论学时：81学时），（实验、见习、讨论学时：81学时） 学分：9.0学分 适用专业：五年制临床医学本科专业、五年制临床医学本科 专业（定向培养） 预修课程（编号）：人体解剖学（0101029）组织学及胚胎学（0101070）生理学（010201Y）生物化学及分子生物学（010601P）病理生理学（0102030）病理学（0103010）医学免疫学（0105019）药理学（0701010）诊断学（1010010）外科学基础（1010040）医学影像学（1010031）。 建议教材：“十一五”国家级规划教材《外科学》第7版，吴在德、吴肇汉主编，人民卫生出版社出版。 课程简介：外科学是医学科学的重要组成部分、对医学及其临床科学的发展有着重要影响。外科学有自身的理论体系、又及基础医学和其他临床医学有着密切的关系，是临床医学专业的必
修课程。外科疾病包括损伤、感染、肿瘤、畸形和其他疾病，一般以手术为主要治疗手段，但外科决不等于手术。外科学研究外科疾病的诊断、治疗、预防和技能，同时也研究疾病的发生和发展规律，涉及实验外科及自然科学基础。外科学的教学必须贯彻理论及实践相结合的原则，目的在于使学生获得较全面的外科基础理论和基本知识，得到较严格的基本技能训练。在教学方法上要注重启发式教学，充分发挥学生在学习上的主动性、目的性和创造性，培养学生的独立自学、科学思维以及分析问题和解决问题的能力。外科学又是一门实践性很强的学科，在外科学教学过程中，要注意加强实践性教学环节，并配合投影、录像、电影、多媒体及网络等现代化教学手段，增强教学效果；适当开展课堂临床病例讨论，不断提高教学质量。 二、教学内容及要求： 第十九章颅内压增高和脑疝 （一）目的要求： 1．了解颅内压增高的概念、病理生理和脑疝形成的机理及特殊检查方法。 2．熟悉颅内压增高的常见病因。 3．掌握颅内压增高的临床表现和治疗原则。 4．掌握脑疝的临床表现和治疗原则。
外科学教学大纲(第八 版) -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
外科学教学大纲<供五年制临床医学专业使用> 陕西中医学院第二临床医学系外科教研室 二○一四年三月
一、课程简介 课程名称：外科学 属性：必修课 类型：专业课 适合专业：临床医学 课程性质：理论性、实用性和研究性 目的和任务：外科学是临床医学的一个分科。现代外科学的范畴包括许多疾病，它涉及这些疾病的病因、发生、发展、病理、诊断、预防和治疗等的知识；在治疗方面要能运用手术和非手术的处理。通过对该课程的学习，要求学生掌握外科常见疾病的病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、预防和治疗；一些常见病的手术适应症和常用手术原理；培养学生严格的无菌技术和进行基本手术操作的训练。 二、教学目标要求 《外科学》的教学，以课堂讲授为主。课堂教学要注重理论知识的科学性、完整性、实用性，突出重点。要求教师根据教学内容要求，要充分利用病例示范讨论、动物实验、参观及参加手术、观察大体标本、阅读X线片、录像和电影等各种教学手段，以提高教学质量，同时使学生易于理解、加强记忆，并培养学生的动手能力及发现问题和解决问题的能力。 本大纲供五年制临床医学专业教学使用。外科教学按160学时授课，课堂讲授120学时，实验见习40学时。 三、教学内容、教学目标、重点、难点和方法 第一章绪论 【目的与要求】 （一）了解外科学的范畴和我国在外科方面的成就 （二）树立学习外科的正确观点 【教学内容】
外科学的范畴，它和其它学科的关系。重点讲解外科学的范畴和怎样学习外科。 【自学内容】 外科学的发展和我国的外科成就。 第二章无菌术 【目的与要求】 （一）树立无菌观念，熟悉手术时的无菌操作规则。 （二）熟悉常用的灭菌法和消毒法。 （三）学会洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套。 （四）学会手术区皮肤的消毒和铺巾。 【自学内容】 无菌术的概念和组成。手术人员术前准备。手术区的准备。无菌操作规 则。 【见习】在外科基本操作教学中结合进行： （一）常用的灭菌法和消毒法（示范） （二）洗手、穿无菌衣和戴无菌手套，以及手术区的准备（示范和实际操作） 第三章外科病人的体液和酸碱平衡失调【目的与要求】 （一）掌握各型缺水、低钾血症和高钾血症的临床表现、诊断和防治；代谢性酸中毒和减中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。 （二）了解低钙血症和高钙血症的临床表现和诊治。 （三）掌握体液失调的综合防治方法。 【教学内容】 （一）重点讲解各型缺水、低钾血症和高钾血症的临床表现、诊断和防治； 代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。
《外科学》课程教学大纲 课程名称：外科学课程编号: 英文名称：Surgery 课程性质: 必修课 总学时：128 讲课学时：96 实践学时：32 学分：8 适用对象: 临床医学专业 先修课程：《外科学总论》、《系统解剖学》、《内科学》、《病理学》、《生理学》等 一、课程性质、目的和任务 外科疾病包括损伤、感染、肿瘤、畸形和其他疾病，一般以手术为主要治疗手段，但外科决不等于手术。外科学研究外科疾病的诊断、治疗、预防和技能，同时也研究疾病的发生和发展规律，涉及实验外科及自然科学基础。 外科学教学贯彻理论与实践相结合的原则，目的在于使学生获得较全面的外科基础理论和基本知识，得到较严格的基本技能训练。 二、课程教学和教改基本要求 该课程的教学要充分利用多媒体等现代教育技术手段。在具体的教学中，我们根据教学内容和学生特点，采用多种教学方法，如讲授与自学相结合、灌输与启发相结合、讲解与提问相结合、讨论和发言相结合，阐述了外科疾病的发生、发展、诊断和治疗。 三、课程各章重点与难点、教学要求与教学内容 第十九章颅内压增高和脑疝 【目的和要求】 1、掌握颅内压增高的临床表现。 2、熟悉颅内压增高的病理生理变化和处理原则。 3、熟悉脑疝的临床表现。 4、了解颅内压增高的病因。 【教学内容】 1、颅内压增高的概念、颅内压的调节与代谢、颅内压增高的原因。 2、颅内压增高的后果。 3、颅内压增高的诊断及治疗原则。 4、脑疝的诊断及治疗原则。 第二十章颅脑损伤 【目的和要求】 1、掌握脑震荡、脑挫裂伤的临床表现、诊断和处理原则。 2、熟悉硬膜外、硬膜下血肿的临床表现。 3、熟悉脑损伤的诊断及处理原则。
外科学总论及手术学》课程教学大纲 课程编号： 课程名称：外科学总论及手术学 英文名称： 课程类型: 专业课必修考试 总学时：34 学分： 2.0 理论课学时：20 实验课学时：14 适用对象: 麻醉学专业本科学生 一、课程的性质和地位外科学是对医学科学发展产生重要影响的临床医学学科。它既有自身的理论体系，又与基础医学和其它临床医学学科密切相关。外科学总论是临床医学专业的临床基础理论课程，其任务是通过教学帮助学生在外科学学习过程中加深理解、加深认识，为学习其它临床医学学科提供理论和实践基础，为从事临床外科工作奠定基础。 手术学是研究外科手术方法和操作技术的学科。外科手术学是临床医学专业的专业基础课程，其任务是通过教学使学生树立外科无菌观念，掌握外科手术学基本理论和基本操作技能，为学习外科学和其它与手术有关的课程及今后从事临床工作奠定基础。 二、教学环节及教学方法和手段外科学总论的教学环节包括课堂讲授、实验实习、考试等方面的内容，通过将板书、挂图、实验模型、幻灯和多媒体等各种方法手段运用到指定教材的讲授当中，使用启发式的教 学方法向学生传播外科学的基础理论知识；通过实验实习向学生传授外科无菌观念和基本技能，通过从理论到实践，再从实践到理论的循环过程，使学生较全面地学好外科学，并通过考试来检测对外科无菌术、基础理论知识和基本技能掌握的程度。 手术学的教学环节包括课堂讲授、实验、考试等。在课堂讲授中，教师运用板书，幻灯、挂图及CAI 课件等多种方法，协助教师应用启发式教学方法对教材相关的章节进行讲解；实验是在动物实验室内结合电化教学手段，指导学生在动物身体上练习各种外科手术的基本技能，熟悉各种外科手术器械及无菌术的应用，强化学生对手术学的感性认识，培养严格的无菌观念，熟悉各种消毒方法及加强外科基本技能的训练；考试是检验教学效果的一种手段，通过理论考试对手术学理论知识进行总体测试，通过实验考试检验学生的动手能力，这是本学科重视实验教学的具体表现之一。 三、教学内容及要求 外科学总论 1、绪论 【掌握】外科疾病的分类；现代外科学的内容；外科学范畴的相对性。 【熟悉】欧美外科学发展的简史；传统医学外科学的发展和成就。
高纲1766 江苏省高等教育自学考试大纲 02911无机化学（三） 南京医科大学编（2018年）江苏省高等教育自学考试委员会办公室
一、课程性质及其设置目的与要求 (一)课程性质和特点 无机化学是药学、临床药学、卫生检验等专业重要的基础课。无机化学是研究物质的组成、结构、性质、变化规律的自然科学，是生命科学的基础。它的基本理论渗透在自然科学的多个领域，广泛应用于生产实践。该课程所教授的基本概念、基本理论和基本方法是构成医学、药学、检验等各专业学生科学素养的重要组成部分。 通过本课程的学习，要求学生掌握物质结构的基础理论，化学反应的基本原理、化学基本计算方法以及元素化学的基本知识，培养学生分析和解决一般化学问题的能力，为后续专业课程的学习奠定坚实的理论基础。 (二)本课程的基本要求 通过本课程的学习，应达到以下要求： 1. 掌握原子结构、化学键等物质结构的基本理论； 2. 掌握化学反应热力学、动力学和化学平衡的基本原理和化学基本计算方法； 3. 熟悉化学元素和化合物的性质及其变化规律。 （三）本课程与相关课程的联系 无机化学是化学、药学、检验等相关专业的一门基础课，是学习后续其他化学课程的基础。 二、课程内容与考核目标 第一章溶液 一、课程内容 混合物和溶液的组成标度；稀溶液的蒸气压下降、沸点升高、凝固点降低；稀溶液的渗透压力。 二、学习目的与要求 掌握物质的量浓度、质量浓度、质量摩尔浓度、摩尔分数；掌握稀溶液的依数性及相关计算；了解质量分数、体积分数、分子浓度的表示方法。
三、考核知识点与考核要求 领会：溶液的质量分数、体积分数、分子浓度；晶体渗透压力和胶体渗透压力。 掌握：难挥发非电解质稀溶液的蒸气压下降、沸点升高、凝固点降低及其应用；拉乌尔定律及其相关计算。 熟悉掌握：溶液的物质的量浓度、质量摩尔浓度、质量浓度、摩尔分数；稀溶液的渗透现象和渗透压力；范托夫定律及其相关计算；渗透浓度及其计算；等渗、低渗、高渗溶液及其在医学上的应用。 第二章化学热力学基础 一、课程内容 热力学第一定律；热力学第二定律；热化学；化学反应的摩尔吉布斯自由能变；热力学在生物化学中的应用。 二、学习目的与要求 掌握热力学第一定律与热力学第二定律的基本内容；掌握吉布斯自由能变与反应方向的关系及其相关计算和应用；熟悉热化学方程式及其相关计算和应用；了解热力学在生物化学中的应用。 三、考核知识点与考核要求 领会：化学反应中系统与环境的概念及其相互关系。 掌握：状态函数、过程和途径、热和功、热力学能、恒压和恒容反应热、反应进度、化学热力学标准状态等热力学基本概念；热化学反应方程式。 熟练掌握：热力学第一定律；热力学第二定律；焓与焓变；化学反应的摩尔热力学能变和摩尔焓变；盖斯定律及其相关计算；化学反应标准摩尔焓变的计算；熵及其影响因素；吉布斯自由能；化学反应的摩尔吉布斯自由能变的计算及其影响因素；吉布斯自由能变与化学反应方向的关系。 第三章化学平衡 一、课程内容 可逆反应与化学平衡；标准平衡常数；标准平衡常数的测定与计算；标准平
口腔颌面外科学教学大纲 口腔颌面外科学教学大纲 课程性质：口腔医学专业课。 课程任务：口腔颌面外科学是口腔医学专业课程，是口腔医 学的重要组成部分。它是以研究口腔器官（牙、牙槽骨、唇、 颊、舌、咽等）、面部软组织、颌面颅骨（上颌骨、下颌骨、颧 骨等）、颞下颌关节、涎腺以及颈部某些疾病的预防和外科治疗 为主要内容的学科。通过本课程的学习，要求学生掌握口腔颌面 外科学理论知识的同时，掌握口腔颌面外科学的基本操作技能， 为今后的临床诊疗操作打下坚实的基础，最终达到培养目标。考 核方法：考试，笔试、操作 学时学分：96学时，理论64学时，实验32学时，9学分。 学时分配表 章一二三四五六七八九十十一十二十三十五 合计教学内容绪论口腔颌面外科临床检查口腔颌面外科麻 醉、镇痛及重症监护牙及牙槽外科种植外科口腔颌面部感染 口腔颌面部损伤口腔颌面部肿瘤唾液腺疾病颞下颌关节疾病 颌面部神经疾患先天性唇、面裂和腭裂牙颌面畸形口腔颌面部 后天畸形和缺损学时 1 4 5 7 3 7 7 8 5 4 5 4 1 3 64 序号一实验项目口腔颌面外科临床检查口腔颌面外科门 诊病案书写口腔颌面外科住院病案书写学时 4 4 4 基本教学要
求初步掌握口腔外科检查方法和正确的描述方法初步掌握门诊病历的书写初步掌握门诊病历的书写明了临床检查、麻醉、拔牙的步骤二三四观看口腔颌面部的临床检查、局部麻醉与拔牙光2 盘五口腔颌面外科局部麻醉 2 与方法初步掌握各局麻方法的适用范围，注射方法和要点，以及操作规程通过见习，进一步明了麻醉、拔牙的步骤与方法和操作规程初步明了阻生牙拔除术的步骤与方法熟悉种植义齿、牙槽外外科手术的目的、手术时间和手术步骤掌握骨折治疗中常用的各种夹板的适应症、操作方法学会常见良恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断要点加深明了口腔颌面部损伤的诊治原则和颈清的合理术式方法掌握先天性唇腭裂专科病史采集、检查及病历书写方法六各类牙牙拔除的步骤和方法（见习） 4 七阻生牙拔除术 2 八观看种植义齿和牙槽外科手术光盘2 九颌骨骨折诊断与处理 2 十口腔颌面部肿瘤观看颌面部骨折手术复位坚固内固定术和口腔癌颈清术的合理术式光盘 2 十一2 十二先天性唇腭裂 2 32 合计第一章 绪论 【目的要求】 掌握：口腔颌面外科学的业务范畴。熟悉：口腔颌面外科学的学习方法。 了解：我国口腔颌面外科学的成就、贡献及发展方向。【教学内容】
外科学教学大纲 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】
《外科学》课程教学大纲课程名称：外科学课程编号: 英文名称：Surgery 课程性质:必修课 总学时：128讲课学时：96实践学时：32 学分：8 适用对象:临床医学专业 先修课程：《外科学总论》、《系统解剖学》、《内科学》、《病理学》、《生理学》等 一、课程性质、目的和任务 外科疾病包括损伤、感染、肿瘤、畸形和其他疾病，一般以手术为主要治疗手段，但外科决不等于手术。外科学研究外科疾病的诊断、治疗、预防和技能，同时也研究疾病的发生和发展规律，涉及实验外科及自然科学基础。 外科学教学贯彻理论与实践相结合的原则，目的在于使学生获得较全面的外科基础理论和基本知识，得到较严格的基本技能训练。 二、课程教学和教改基本要求 该课程的教学要充分利用多媒体等现代教育技术手段。在具体的教学中，我们根据教学内容和学生特点，采用多种教学方法，如讲授与自学相结合、灌输与启发相结合、讲解与提问相结合、讨论和发言相结合，阐述了外科疾病的发生、发展、诊断和治疗。 三、课程各章重点与难点、教学要求与教学内容 第十九章颅内压增高和脑疝 【目的和要求】 1、掌握颅内压增高的临床表现。 2、熟悉颅内压增高的病理生理变化和处理原则。 3、熟悉脑疝的临床表现。 4、了解颅内压增高的病因。 【教学内容】 1、颅内压增高的概念、颅内压的调节与代谢、颅内压增高的原因。 2、颅内压增高的后果。 3、颅内压增高的诊断及治疗原则。 4、脑疝的诊断及治疗原则。 第二十章颅脑损伤 【目的和要求】 1、掌握脑震荡、脑挫裂伤的临床表现、诊断和处理原则。
外科学教学大纲 第一章绪论 【目的要求】 1.了解外科学的发展史和范畴、现况和我国外科方面的成就。 2.树立学习外科学的正确观点和方法。 【教学内容】 外科学的范围，它和其它学科的关系。重点强调外科工作者不仅要有扎实的基理论和基础知识，而且要有较强的临床实践及操作技能，21世纪外科学发展的方向及对外科医师的基本要求。 第二章外科领域的分子生物学【教学内容】 1 ．讲述基因的结构和功能、疾病的分子诊断、临床新型生物治疗手段和外科领域分子生物学的临床应用。 2 ．复习生物化学基础课内容：基因的结构和功能。 3 ．简介新型分子诊断技术的种类和肿瘤标记物检测方法和分类。 4 ．重点讲解基因治疗的内容和方法、介绍生物学应答调节剂疗法。 5 ．讲解外科领域分子生物学临床应用的思路：外科疾病的。 第四章外科病人的体液失调 【目的要求】 1．熟悉各型缺水的临床表现，诊断和防治方法。 2．掌握低钾血症和高钾血症的临床表现，诊断和防治方法。 3．熟悉低钙血症和高钙血症的临床表现，诊断和防治方法。 4．熟悉代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。 5．熟悉体液酸碱平衡失调的综合防治方法。 【教学内容】 高渗性、低渗性缺水的病理、临床表现、诊断和防治方法。 低钾血症和高钾血症的原因、病理生理、临床表现、诊断和治疗。 低钙血症和高钙血症的原因、病理生理、临床表现、诊断和治疗。 代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。
水、电解质代谢和酸碱平衡失调的综合防治原则、步骤和治疗过程中可能发生的问题。 【自学内容】 体液在机体的分布。水、电解质代谢和酸碱平衡的概念。缺水和缺钠的关系。血液中镁、磷含量异常对机体的影响。血气分析在诊断酸碱平衡失调中的价值。 第六章休克 【目的要求】 1.熟悉外科休克的病因和病理生理变化。 2.熟悉休克的临床表现。 3.掌握外科休克病人的诊断和治疗。 【教学内容】 1.外科休克发生的原因和基本病理生理变化； 2.休克的诊断和治疗方法； 3.观察休克病的一些指标； 4.失血性休克、损伤性休克和感染性休克的病理变化特点。 【自学内容】 休克的分类 第七章多器官功能不全综合征 【目的要求】 1．熟悉多器官功能不全综合征（MODS）概念。 2．掌握MODS的病因、发病机制、临床表现、诊断及预防。 3．掌握急性肾衰竭的病因、发病机制、临床表现、诊断与防治。 4．掌握急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的发病基础、病理生理、临床表现、诊断与治疗。 5．了解应激性溃疡的发病基础、临床表现及治疗。 6．了解急性肝功能衰竭的发病基础、临床表现及治疗。 【教学内容】 MODS的概念、病因、发病机制、临床表现、诊断及预防。 急性肾衰竭的病因、发病机制、临床表现、诊断与防治。
《外科学总论》课程教学大纲 一、课程性质和目的 根据教育部《高等学校教学管理要点》第16条规定：“制定课程教学大纲。大纲可参照国家教委提出的课程教学基本要求，依据学校制（修）订教学大纲规定，组织有关教师编写，经系（院）、校相继认定，批准执行；教学大纲要努力贯彻正确的指导思想，体现改革精神，符合培养目标要求，服从课程结构及教学安排的整体需要”。原有的“外科学总论教学大纲”主要供五年制（临床医学、口腔医学、预防医学专业）学生使用；为适应我国高等医学教育改革和发展的需要，结合我校的实际情况，我教研室组织教师在原有基础上重新修订了专供五年制预防医学专业使用的“外科学总论教学大纲”。教学大纲按①特定的对象，是预防医学专业五年制本科学生；②特定的要求是培养从事预防医疗工作的高层次医学人才； 外科学是医学科学的一个重要组成部分，外科学总论是临床医学外科学及全科医师的专业基础课。外科学的范畴是在整个医学的发展历史中形成，并且不断更新变化的，它包括许多疾病，并涉及到这些疾病的病因、发生、发展、病理、诊断、预防和治疗等的知识。通过对外科学总论的学习，使学生掌握外科学的基本知识、基础理论和基本操作技能。 外科学总论主要讲述外科疾病的基本知识、基本理论，即外科疾病的病因、发展规律、病理、临床表现、系统检查、诊断要点、鉴别诊断、预防和治疗原则、手术适应症等。同时要学习外科基本操作技能，主要是培养医学生建立严格的无菌观念、得到规范的无菌操作和手术基本操作技术的训练。 外科学总论的教学过程包括课堂讲授、见习和实习，同时，为扩大学生的知识面，有部分章节安排为自学内容。讲授内容主要以基础理论为主，以常见病、多发病为重点，贯彻预防为主的方针，适当介绍国内外医学的新成就，以反映现代医学科学的发展水平，并强调基础理论和临床的结合。对于要“掌握”的内容，教师应讲深、讲透，学生应深入领会其基本知识或基本理论，以便运用于临床实践；对要“熟悉”的内容，教师应重点地讲解，学生应在全面理解其内容的基础上抓住重点；对要“了解”的内容，教师可作概括的讲解，学生则对此有一般的认识。对自学内容，也对学生在自学时作了不同的要求。 教学方法方面，要重视外科学与临床医学其他各科的内在联系，要注意启发式和循序渐进，培养学生分析问题和解决问题的能力，充分发挥学生在学习上的主动性和创造性。在教学过程中，要充分利用参观手术、观察大体标本、观看教学资料片和X线片、结合典型病例作示范性讨论以及动物实验等各种教学手段，以提高教学质量。
(临床医学导论)教学大纲 课程编号：01020030 课程名称：临床医学导论 学分：1学分 总学时：18学时 理论课：18学时 先修课程要求：人体解剖学、生理学、组织胚胎学、病理生理学等。 适应专业：临床医学五年制本科 教材： 1.孙宝志.临床医学导论.第4版.高等教育出版社，2018.01； 参考教材 1.内科学〔第7版〕，陆再英、钟南山主编，人民卫生出版社； 2.诊断学〔第7版〕，陈文彬、潘祥林主编，人民卫生出版社。 【一】课程在培养方案中的地位、目的和任务 通过《临床医学导论》课程的学习，使学生了解医学的起源与进展，熟悉病人和医生角色，掌握疾病的病因、症状体征、诊断技术、诊断思维、治疗原那么、治疗方法及疾病预防与操纵知识，为实践由医学生向医生角色转化打下基础。 【二】课程差不多要求 熟悉病人和医生角色，掌握疾病的病因、症状体征、诊断技术、诊断思维、治疗原那么、治疗方法及疾病预防与操纵知识，为实践由医学生向医生角色转化打下基础。 【四】考核 考核方式：理论考试，笔试。 成绩构成：平时成绩10%,作业〔课程论文、社会调查报告〕20%、笔试70%。 平时成绩构成及要求：〔考勤、平时作业、调查报告等〕。 【五】课程差不多内容 第一篇医学篇 第一章医学的起源和进展 [目的要求]
1.掌握医学进展史线索图； 2.了解希波克拉底誓词，古代奴隶社会西方医学、中世纪欧洲医学； 3.了解文艺复兴后的近代医学。 [讲课时数]1学时。 [教学内容] 1.史前医学、古代文明时期的医学〔重点汉莫拉比法典〕、古典文明时期的医学〔重点希波克拉底、盖伦及其贡献〕； 2.中世纪医学、欧洲文艺复兴时期的医学〔重点维萨里、哈维及其贡献〕； 3.明清时期中国医学〔重点本草纲目〕、对中世纪以后至20世纪世界医学的差不多描述。 [教学方法]讲授法〔配合启发式教学法〕 [教学手段]多媒体教学 第三章医学模式、医学目的和责任 [目的要求] 1.掌握医学模式〔神灵医学模式、自然哲学医学模式、生物医学模式、生物心理社会医学模式〕、医学责任、医学目的的概念； 2.熟悉医学模式的演变、医学模式的历史作用，新的医学模式产生的背景，及产生的条件、医学模式的特征。 [讲课时数]1学时 [教学内容] 医学模式〔重点医学模式的概念及其演变〕；医学目的；医学责任。 [教学方法]讲授法〔配合启发式教学法〕 [教学手段]多媒体教学 第二篇医生篇 第一章医生角色 [目的要求] 1.掌握医生应具备的精神、应遵守的道德规范； 2.熟悉医生的权利、义务与使命；了解医生的角色与特点、医学生向医生角色的转化须经历的过程以及实习医生的工作程序。 [讲课时数]2学时 [教学内容] 1.医生角色的社会期待； 2.医生角色的职业精神〔重点人文精神、科学精神、公正精神、合作精神〕； 3.医生角色的实现。 [教学方法]讲授法〔配合启发式教学法〕 [教学手段]多媒体教学 第二章医学道德、人文素养与职业素质 [目的要求] 1.掌握了解医学伦理学与医生职业素质的历史进展； 2.了解《希波拉克底誓言内容》、《日内瓦宣言》； 3.熟悉医生的人文素养内容，人文的定义，掌握医生的人文素养，医学人文的内涵和任务，掌握医学人文精神； 4.了解医生的职业素质； 5.了解职业价值和职业素质的培养，掌握其中的内容。
外科学教学大纲<供五年制临床医学专业使用> 陕西中医学院第二临床医学系外科教研室 二○一四年三月 一、课程简介
课程名称：外科学 属性：必修课 类型：专业课 适合专业：临床医学 课程性质：理论性、实用性和研究性 目的和任务：外科学是临床医学的一个分科。现代外科学的范畴包括许多疾病，它涉及这些疾病的病因、发生、发展、病理、诊断、预防和治疗等的知识；在治疗方面要能运用手术和非手术的处理。通过对该课程的学习，要求学生掌握外科常见疾病的病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、预防和治疗；一些常见病的手术适应症和常用手术原理；培养学生严格的无菌技术和进行基本手术操作的训练。 二、教学目标要求 《外科学》的教学，以课堂讲授为主。课堂教学要注重理论知识的科学性、完整性、实用性，突出重点。要求教师根据教学内容要求，要充分利用病例示范讨论、动物实验、参观及参加手术、观察大体标本、阅读X线片、录像和电影等各种教学手段，以提高教学质量，同时使学生易于理解、加强记忆，并培养学生的动手能力及发现问题和解决问题的能力。 本大纲供五年制临床医学专业教学使用。外科教学按160学时授课，课堂讲授120学时，实验见习40学时。 三、教学内容、教学目标、重点、难点和方法
第一章绪论 【目的与要求】 （一）了解外科学的范畴和我国在外科方面的成就 （二）树立学习外科的正确观点 【教学内容】 外科学的范畴，它和其它学科的关系。重点讲解外科学的范畴和怎样学习外科。 【自学内容】 外科学的发展和我国的外科成就。 第二章无菌术 【目的与要求】 （一）树立无菌观念，熟悉手术时的无菌操作规则。 （二）熟悉常用的灭菌法和消毒法。 （三）学会洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套。 （四）学会手术区皮肤的消毒和铺巾。 【自学内容】 无菌术的概念和组成。手术人员术前准备。手术区的准备。无菌操作规则。 【见习】在外科基本操作教学中结合进行： （一）常用的灭菌法和消毒法（示范） （二）洗手、穿无菌衣和戴无菌手套，以及手术区的准备（示范
医科大学教学大纲 外科学 surgery （供临床医学五年制、医学影像专业使用） 执笔人：黄宗海李松建刘春晓闫玉生张世忠徐世元陆志刚赵明肖能坎柳大烈吴爱国厉周 徐小平纪术峰黄元媛闵少雄林荔军田京 于博曹延林徐亚文徐啊白陈群清张福伟 王向宇张旺明张新伟周振军周健刘辉 刘永光王晋煌 审定人：黄震 学院负责人：陈志中 南方医科大学教务处 二○○七年一月
一、课程简介 外科学是临床医学的一个骨干学科，是以某些疾病的发生和发展的某个阶段需要手术或以手术为主要疗法的教学内容，本课程包括外科基础，外科常见疾病和外科手术学等内容，使学生掌握外科基础理论，基本知识，基本操作技能；掌握外科常见疾病的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断、预防和治疗原则；熟悉手术的适应症和禁忌症。外科学要训练学生外科手术学基本操作和培养学生严格的无菌观念。还要着重加强对学生临床思维、实际工作能力的培养及创新意识的养成，强化学生树立为病人服务的意识，自觉的运用理论与实践相结合的原则，培养学生发现问题，分析问题和解决问题能力。 外科学教学包括理论、临床见习和病例讨论、临床实习三部分。教学总时数850学时，其中课堂授课150学时，临床见习与病例讨论60学时，临床实习640学时。通过理论和实践教学，使学生达到德、智、体全面发展的合格医师。 Chirurgery is a predominan t discipline in clinical medicine, which needs the surgery or by the surgery take certain diseases occurrences and development some stage as the main therapy course content. The course content of basic surgery、common disease and operative surgery, causes the student to grasp the rational surgery, elementary knowledge,elementary operation skill;and prehension the cause of surgical common disease、pathology、clinical situation、diagnosis、differential diagnosis、prophylaxis and therapeutic principle; familiarity operative indication and contraindication. Not only basic operation of operative surgery and strict aseptic concept but also clinical thinking, actual work ability and new thought should be cultivated in the surgery course. The awareness of serving for patient and the principle of binding theory and practice together should be strengthened. The ability of students to detect, analyse and solve problem should be cultivate. The surgery teaching including three parts: the theory, the clinical application、case of illness discusses and clinically practises.The teaching total 850 courses, to given lessons 150 courses in classroom, clinical application and case of illness discusses 60 courses, clinical practice 640 courses, Through the theory and the practice teaching, enable the student to achieve the full scale development qualified doctor.