1.参与临床药物治疗，进行个体化药物治疗方案的设计与实施，开展药学查房，为患者提供药学专业技术服务；
2.参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治，协同医师做好药物使用遴选，对临床药物治疗提出意见或调整建议，与医师共同对药物治疗负责；
3.开展抗菌药物临床应用监测，实施处方点评与超常预警，促进药物合理使用；
4.开展药品质量监测，药品严重不良反应和药品损害的收集、整理、报告等工作；
5.掌握与临床用药相关的药物信息，提供用药信息与药学咨询服务，向公众宣传合理用药知识；
6.结合临床药物治疗实践，进行药学临床应用研究；开展药物利用评价和药物临床应用研究；
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一、单选题
1、患者，女，27岁。3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。血象：WBC 14.0×109/L，NEU % 90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。诊断：社区获得性肺炎，给予该患者（E）抗感染治疗
A. 大环内酯类
B. 氨基糖苷类
C. 四环素类
D. 喹诺酮类
E. β内酰胺类
2、患者，男，55岁，诊断：支气管哮喘慢性持续期，下呼吸道感染。予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染，氨茶碱250mg 2次/日静滴，平喘治疗。查房时患者诉昨日有饮少许白酒，至用药后出现双手颤抖，口干，心慌，心率增快，考虑为（D）中毒可能性大
A. 酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应
B. 酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应
C. 酒精引起茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱
D. 左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱
E. 头孢噻肟导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱
3、患者，女，34岁，哮喘患者，平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗，症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是（D）
A. 口服激素
B. 长效β2-受体激动剂
C. 茶碱缓释片
D. 白三烯受体拮抗剂
E. H1受体拮抗剂
4、患者，女，47岁，因肺部感染入院治疗，T 37.8℃，WBC 11.02×109/L，NEU78%，肌酐清除率为55ml/min，痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，给予患者万古霉素抗感染治疗，在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒，立即停止注射，给予对症治疗后，好转。该不良反应为（B）
A. Stevens-Johnson综合征
B. 红人综合征
C. 药物性皮疹
D. 急性过敏性皮炎
E. Lyell综合征
5、患者，男，70岁，既往有高血压病史20余年，规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg 1次/日，血压控制良好。近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大，行诊断性抗结核治疗，予口服抗结核药物：利福平胶囊0.45g 1次/日，异烟肼片 0.3 1次/日，吡嗪酰胺片 0.5g 2次/日，乙胺丁醇片0.75 1次/日。服用抗结核药物后，患者血压明显升高，波动于
150-190/90-130mmHg，是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动（A）
A. 利福平胶囊
B. 异烟肼片
C. 吡嗪酰胺片
D. 乙胺丁醇
E. 利福平胶囊+异烟肼片
6、患者，男，78岁，诊断为AECOPD，肺部感染，医嘱给予头孢哌酮舒巴坦3g ivgtt. q8h，甲泼尼龙40mg po qd，沙丁胺醇片2.4mg po tid，氨茶碱0.25g po qd，异丙托溴铵气雾剂 1撳 bid，患者出现左上肢肌肉震颤，除了考虑是异丙托溴铵的不良反应外，还可能是以下哪种药物（C）
A. 头孢哌酮舒巴坦
B. 甲泼尼龙
C. 沙丁胺醇片
D. 氨茶碱
E. 以上都不是
7、患者，男，82岁，诊断：慢性阻塞性肺病急性加重期、肺炎。先后予克林霉素磷酸酯、阿米卡星、头孢噻肟、亚胺培南/西司他丁抗感染治疗，疗效欠佳。医生考虑致病菌为是嗜麦芽假单胞菌，给予头孢哌酮舒巴坦治疗，效果欠佳，可选择以下哪种抗生素联用（C）
A. 磷霉素
B. 阿奇霉素
C. 左氧氟沙星
D. 美洛培南
E. 万古霉素
8、患者，男，67岁，因“慢性阻塞性肺病”入院，医生给予药物治疗方案：左氧氟沙星注射液0.5g qd+替考拉宁冻干粉针0.4g qd抗感染，伏立康唑 200mg q12h抗真菌治疗，氨溴索30mg tid 化痰，异丙托溴铵气雾剂吸入 tid，用药3天后患者出现幻听、幻觉等表现，自诉可以听到来自外界的讲话声、喊叫声，考虑是哪种药物所致的不良反应（C）
A. 左氧氟沙星
B. 替考拉宁
C. 伏立康唑
D. 氨溴索
E. 异丙托溴铵
9、患者，男，8岁。因畏寒，发热，咽痛两天由父陪同就医。诊断：急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试：（-）。注射青霉素后，患儿刚走出医院约10分钟，出现心里不适，面色苍白，冷汗如注，父立即抱儿返回医院。测血压50/30mmHg。应首选下列何种药物抢救（B）
A.去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺
E. 间羟胺
10、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（ C ）
A．头孢呋辛
B．头孢氨苄
C．头孢哌酮
D．头孢曲松
E．头孢噻吩
11、有关ARDS的病理生理，下列哪项不正确 ( D )
A. 肺微血管壁通透性增加
B. 肺间质水肿
C. 通气/血流比例失调
D. 肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留
E. 肺泡群萎陷
12、国家卫生部发布的《抗菌药物临床应用管理办法》实施日期为 ( C )。
A．2012年2月13日 B．2011年4月24日 C．2012年8月1日
D．2012年10月1日 E．2011年12月21日
13、患者正在服用氨茶碱，合并使用依诺沙星600 mg/d，3天后，患者出现了恶心、呕吐，心动过速，出现头痛。以下说法不正确的是（ C ）
A．出现的反应为氨茶碱的不良反应 B．氨茶碱与依诺沙星发生了相互作用
C．氨茶碱主要作用于P4503A4酶 D．氨茶碱主要作用于P4501A2酶
E．应立即检测茶碱的血药浓度
14、根据《抗菌药物临床应用指导原则》及《湖北省抗菌药物分级管理目录》，以下不属于特殊使用级的抗菌药物品种为（ E ）
A．万古霉素 B．美罗培南 C．伏立康唑
D．氨曲南 E．头孢噻肟
15、下列关于血液化验正常值正确的是（ D ）
A．HGB：110～150 g/mL（男） B．RBC：3．5～5．0×109 /L（男）
C．WBC：4～10×1012 /L D．NE%：50～70 %
E．PLT：10～30×109 /L
16、男性，65岁，反复咳嗽咳痰10余年，气促4年，秋冬易发，诊断慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。以下哪项体征与本病不符（ E ）
A．桶状胸 B．叩诊呈过清音 C．肋间隙增宽
D．双肺呼吸音低 E．双肺语颤增强
17、下列哪一种疾病确诊后不宜采用大剂量激素治疗（ C ）
A．慢性阻塞性肺疾病急性加重期
B．特发性肺纤维化
C．肺结核合并糖尿病
D．结节病
E．结核性胸膜炎
18、患者女，70岁，“因高热、咳嗽、咳脓痰6天”入院。辅助检查：血常规WBC 22×109/L，NEUT0.92；X线胸片：左上肺大片浓密阴影，内有3×3cm空洞及液平。诊断为肺脓肿，肺脓肿一般的抗菌药物治疗疗程为（ D ）
A. 1~2周
B. 2~4周
C. 4~8周
D. 8~12周
E. 12周以上
19、患者女，28岁，孕20周，诊断为结核性胸膜炎，她首选的抗结核药物为（A）
A. 乙胺丁醇
B. 利福平
C. 异烟肼
D. 吡嗪酰胺
E. 左氧氟沙星
20、患者杨某，男，62岁，诊断为“急性重症胰腺炎”，给予了生长抑素抑酶、泮托拉唑护胃、亚胺培南西司他丁抗感染、脂肪乳氨基酸液(17)葡萄糖(11%)注射液补充营养等治疗，患者出现烦躁不安、兴奋、多动、言语混乱等症状，考虑可能是哪个药物导致的不良反应（D）
A.生长抑素
B.泮托拉唑
C.门冬氨酸鸟氨酸
D.亚胺培南西司他丁
E.脂肪乳氨基酸液
21、能透过正常脑组织的血脑屏障，在脑脊液中浓度较高的是（C）
A.头孢唑啉
B.头孢呋辛
C.头孢曲松
D. 头孢哌酮
E. 头孢西丁
22、患者朱某，男，43岁，诊断为重症肺部感染，给予抗感染、护胃、护肝等治疗，患者感觉血向头部涌，伴有心慌、视物模糊等不适，最可能是下列哪个药物的不良反应（C）
A.头孢哌酮他唑巴坦
B.替考拉宁
C.伏立康唑
D.奥美拉唑
E.多烯磷脂酸胆碱
23、患者刘某，男，83岁，因慢性阻塞性肺病急性加重再次住院治疗，多次痰培养为嗜麦芽窄食假单胞菌，最好选用下列哪种药物治疗（E）
A.磺胺
B.左氧氟沙星
C.环丙沙星
D.头孢他啶
E.替卡西林克拉维酸
24、下列药物的联合中，可能会出现竞争性拮抗作用的组合是（D）
A.β-内酰胺类+氨基糖苷类
B.β-内酰胺类+大环内酯类
C.β-内酰胺类+喹诺酮类
D.大环内酯类+克林霉素
E.大环内酯类+喹诺酮类
25、关于C反应蛋白（CRP）和超敏C反应蛋白（hsCRP）的说法不正确的是（A）
A.两者是不同的蛋白
B.hsCRP主要用于诊断和预测心血管事件的发生、发展
C.CRP可用于细菌性感染和病毒性感染的鉴别诊断
D.CRP不受放疗、化疗、皮质激素治疗的影响
E.连续定量地检测CRP比只在某一个时间点测定更有意义
26、关于药物热，说法不正确的是（C）
A.一般在用药后7～10天出现
B.药物热的发生率与药物给药剂量无线性关系
C.药物热的体温曲线都有一定规律性
D.发热的症状与患者的病情不匹配
E.一般停药后2～3天体温恢复正常
27、患者周某，男，47岁。诊断为肺结核，给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇治疗。1月后患者因出现恶心、呕吐、四肢乏力，查肝功能AST 156U/L、ALT 132U/L，胆红素水平正常。对该患者的处理不合适的是（A）
A.仅停用异烟肼、利福平
B.停用异烟肼、利福平、乙胺丁醇
C.给予谷胱甘肽、甘草酸制剂等护肝治疗
D.肝功能恢复正常后，先给异烟肼，开始为100mg/d，4d内逐渐加至足量
E.恢复异烟肼治疗后第8天加用利福平，开始为150mg/d，至第1l天加至足量
28、患者于某，女，52岁，因“间断咯血4月”入院。肺部CT提示双肺上叶结节影，两次痰培养示念珠菌、黄曲霉。怀疑肺曲霉菌病，拟给予伊曲康唑治疗。对该患者进行药学监护错误的是（C）
A.注射剂只能使用0.9%氯化钠溶液稀释
B.注射剂滴注时间不少于1h
C.口服溶液需要与食物同服
D.应将口服液在口腔内含漱约20秒后再吞咽,吞咽后不可用其它液体漱口
E.用药期间监测患者的肝肾功能、血钾、血钙等
29、患者蓝某，女，68岁。因右足第2趾溃烂、疼痛1月余入院，既往有糖尿病史30余年，查血糖16.8mmol/L，白细胞计数和分类正常，诊断为糖尿病足溃疡。对其治疗原则错误的是（C）
A.积极控制其血糖
B.清除患趾过度角化、感染和失活的组织
C.给予抗感染治疗直至溃疡面愈合
D.增加患肢的血流灌注
E.维持创面湿润清洁
30、患者男，61岁，主因“咳嗽、咳痰、伴发热3天”入院。入院诊断为：社区获得性肺炎。患者有原发性高血压和高血压肾病史多年，最近血清肌酐160μmol/L，首选的抗菌药物为（ C ）
A. 头孢哌酮舒巴坦
B. 左氧氟沙星
C. 莫西沙星
D. 哌拉西林他唑巴坦
E. 亚胺培南西司他丁钠
31、患者男，50岁，因慢性支气管炎急性加重1天入院治疗。患者有乙肝后肝硬化病史9年，初始治疗方案首选的抗菌药物有（ C ）
A. 阿奇霉素
B. 头孢曲松
C. 左氧氟沙星
D. 哌拉西林他唑巴坦
E. 万古霉素
32、患者女，47岁，7年来反复咳嗽、咳痰。3天前，患者受凉后体温升高。门诊以COPD 急性加重收治入院，患者有癫痫病史20年，不宜选用的抗菌药物有（D）
A. 头孢克洛
B. 头孢丙烯
C. 阿奇霉素
D. 左氧氟沙星
E. 头孢呋辛
33、患者男，14岁，2天前开始发热，体温39.0℃，伴有咳嗽咳痰。WBC 12.1×109，Neu87%。诊断为社区获得性肺炎。患者不宜选择的药物为（ A ）
A. 左氧氟沙星
B. 头孢呋辛
C. 阿莫西林
D. 阿奇霉素
E. 头孢克洛
34、患者男，59岁，突发右上腹疼痛，体温38.9℃，腹部超声示胆囊增大，门诊以急性胆囊炎收入院。以下哪个药物不宜作为初始经验用药的首选（ E ）
A. 哌拉西林
B. 头孢哌酮舒巴坦
C. 头孢曲松
D. 氨苄西林
E. 依替米星
35、张××，男，54岁。因“肝脓肿”入院，予头孢哌酮/舒巴坦抗感染及对症支持治疗，患者症状好转。入院后第9天，患者体温再次上升至38.8℃，伴阵发性中度腹痛，水样泻（黄绿色），每日10余次，疑为艰难荚膜梭菌感染，治疗方法为（ C ）
A. 利奈唑胺 po 0.6g q12h
B. 利奈唑胺 iv 0.6g q12h
C. 万古霉素 po 0.125g q6h
D. 万古霉素 iv 1g q12h
E. 甲硝唑 iv 0.5g q8h
36、患者男，23岁，因尿痛、尿频，尿道有黄绿色脓性排出物入院，诊断为尿路感染。脓性物涂片示：大量白细胞及革兰染色阴性双球菌。该患者治疗首选的药物是（ B ）
A. 青霉素
B. 头孢曲松
C. 左氧氟沙星
D. 复方磺胺甲恶唑
E. 万古霉素
37、患者男，55岁，因曲霉菌肾盂肾炎入院治疗。患者有糖尿病病史20年，口服降糖药物格列美脲。予抗真菌治疗后，出现低血糖症状，患者应首选的药物为（ C ）
A. 两性霉素B
B. 伊曲康唑
C. 伏立康唑
D. 氟康唑
E. 卡泊芬净
38、患者女，76岁，肝肾功能不全病史2年，因“脑梗死”入院治疗，目前尚处于昏迷状态。住院第14天血培养和导管尖端培养结果均为克柔念珠菌，首选的抗真菌药物为（ D ）
A. 伊曲康唑
B. 伏立康唑
C. 卡泊芬净
D. 米卡芬净
E. 两性霉素B
39、李先生，56岁，正在口服多索茶碱的COPD患者，因支原体肺炎需要使用喹诺酮类药物抗感染治疗，宜选用以下哪个药物（ C ）
A. 左氧氟沙星
B. 环丙沙星
C. 莫西沙星
D. 加替沙星
E. 诺氟沙星
40、患者，男，42岁，诊断为慢性胃炎、消化性溃疡并伴有幽门螺旋杆菌感染，采用三联法治疗时，下列哪种抗菌药不是一线治疗方案所选用的（D）
A．阿莫西林
B．克拉霉素
C．甲硝唑
D．头孢地尼
E．四环素
41、孙某，女，25岁，妊娠六个月，因“发热、咳嗽、咳黄脓痰3天”入院，考虑肺部感染，可选抗感染治疗（B）
A．四环素类药物
B．β-内酰胺类药物
C．大环内酯类药物
D．氨基糖苷类药物
E．氟喹诺酮类药物
42、患者，女，55岁，肾病综合症10余年，长期口服激素治疗，3天前因发热咳嗽入院，诊断为肺白念珠菌感染，需长期口服抗真菌药物治疗，与患者做用药教育时，请指出不正确的说法（E）
A. 食物可影响伏立康唑吸收，宜餐前1小时或餐后1小时服用
B. 因伊曲康唑为脂溶性药，其胶囊口服时，餐后立即服用生物利用度较高
C. 采用β环糊精技术的伊曲康唑口服液较其胶囊生物利用度提高，不应与食物同服
D. 氟康唑易吸收不受胃酸和进食的影响
E. 氟康唑生物利用度高达90%以上，但食物可影响氟康唑吸收，宜餐前1小时或餐后1小时服用
43、患者，女，75岁，支气管扩张病史，因发热、咳嗽、咳大量黄绿痰2周而入院，胸片示右下肺有一两处液平，提示肺脓肿，行二次痰培养示铜绿假单胞菌+++，ESBL(+)，WBC18×109/L， N90%，下列碳青霉烯类药物中，不宜选用（C）
A.亚胺培南/西司他丁
B. 帕尼培南/倍他米隆
C. 法罗培南
D. 多尼培南
E. 美罗培南
44、患者，男，65岁，因胃癌行胃大部分切除，术后第九天患者突起寒战.高热，最高体温39.5℃，给予冰敷、物理降温和双氯芬酸钠栓后体温降至正常，第二天体温再次升至39℃。查体：神志清楚，精神倦，腹部切口无红肿及渗液，腹部无压痛及反跳痛，颈静脉导管穿刺口皮肤可见红肿及小脓点，双肺呼吸音粗，可闻及细湿罗音，胸部X线提示双肺纹理增粗。对于该患者的处理，首选的措施是（D）
A. 立即给予亚胺培南西司他丁钠抗感染
B. 联合应用左氧氟沙星
C. 联合应用万古霉素
D. 拔除中心静脉导管并送培养
E. 应该加用抗真菌药
45、患者，男，70岁，肺部感染，考虑对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进
行治疗时宜首选哪类抗生素（A）
A. 碳青霉烯类
B. 氯霉素类
C. 大环内酯类
D. 氨基糖苷类
E. 喹诺酮类
46、老年男性，患喘息性支气管炎入院，发作时伴有心率快(120次/分)，除抗感染治疗
外，下列治疗中正确定是（C）
A. 西地兰
B. 心得安
C. 氨茶碱
D. 异丙基肾上腺素
E. 吸氧
47、患者，女，临床诊断为支原体感染，所开处方为：克林霉素胶囊0.3g bid和替硝唑
片0.5g bid，该不合理处方属于哪一类（B）
A. 重复用药
B. 遴选药物不适宜
C. 给药途径不合理
D. 无指征用药
E. 用法用量不适宜
48、张某，男，76岁，I型糖尿病20余年患者，使用胰岛素治疗控制良好，近来出现发热、咳嗽、咳痰并且出现脓性痰，伴胸痛，诊断为社区获得性肺炎，在使用抗菌药物时监测血糖发现有不寻常的波动，造成这种现象的原因可能是使用了以上哪种抗菌药物（D）
A. 阿奇霉素
B. 头孢他啶
C. 万古霉素
D. 加替沙星
E. 林可霉素
49、患者，女，皮肤软组织感染，使用抗菌药物治疗第八天时出现急性粘膜坏死性炎症，并覆有伪膜，出现伪膜性肠炎的原因是最可能是使用了以下哪种药物（E）
A. 氯霉素
B. 头孢曲松钠
C. 万古霉素
D. 莫西沙星
E. 林可霉素
50、抗菌药物作用机制不包括（ E ）
A.阻碍细胞壁合成
B.阻碍核酸合成
C.阻碍蛋白质合成
D.影响细胞膜的功能
E.影响细菌叶酸的吸收
51、细菌产生耐药性的机制不包括（ A ）
A.加强主动流入系统
B.降低外膜的通透性
C.细菌基因突变
D.靶位的修饰与变化
E.产生灭活酶
52、患者，女，21岁，因大叶性肺炎使用青霉素，但注射后立即出现低血压，支气管痉
挛性哮喘，腹痛、恶心、呕吐及皮疹。应立即选用何药抢救：（ A ）
A.肾上腺素
B.糖皮质激素
C.青霉素酶
D.苯海拉明
E.苯巴比妥
53、下列有关四环素类药物体内过程描述不正确的是（ C ）
A. 餐后服药吸收率低
B. 合用铁剂，吸收率下降
C. 碱性环境促进药物吸收
D. 可透过胎盘屏障
E. 在牙、骨、肝中药物浓度高
54、大环内酯类药物的共同特点不正确的是（ A ）
A. 抗菌谱广
B. 细菌对本类药物有不完全交叉耐药性
C. 在碱性环境中抗菌作用增强
D. 不易透过血脑屏障
E. 毒性低
55、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：（ B ）
A.慢支急性发作
B.病原菌尚未查明的严重细菌感染
C.急性肾盂肾炎
D.急性细菌性肺炎
E.严重带状疱疹
56、克林霉素由于作用机制与（ B ）相似，可呈拮抗作用，故不宜合用。
A.青霉素
B.红霉素
C.头孢氨苄
D.万古霉素
E.链霉素
57、下列哪种药物对克林霉素所致伪膜性肠炎有较好疗效（ A ）
A.万古霉素
B.红霉素
C.林可霉素
D.吉他霉素
E.羧苄西林
58、甲硝唑最常见的不良反应是（ C ）
A.白细胞减少
B.急性溶血性贫血
C.恶心和口腔金属味
D.肢体麻木
E.致突变
59、喹诺酮类药物抗菌机制是（ C ）
A.抑制敏感菌二氢叶酸合成酶。
B.抑制敏感菌二氢叶酸还原酶。
C.抑制敏感菌DNA回旋酶。
D.抑制敏感菌依赖DNA的RNA多聚酶。
E.抑制敏感菌二氢蝶酸合酶
60、肾功能不良的病人铜绿假单胞菌感染可选用（ B ）
A.多粘菌素E
B.头孢哌酮舒巴坦
C.氨苄西林
D.庆大霉素
E.克林
霉素
61、应用环丙沙星的患者，在停药后仍需注意光敏反应的时限为（ B ）
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
62、下列药物中不能与制酸药合用的药物是（ B ）
A.磺胺甲噁唑
B.氧氟沙星
C.呋喃唑酮
D.甲氧苄啶
E.呋哺妥因
63、依替米星与克林霉素合用引起呼吸麻痹是属于药物之间的（ D ）
A.敏感化现象
B.竞争性拮抗作用
C.非竞争性拮抗作用
D.作用于同一作用部位或受体的协同或相加作用
E.作用于不同作用点或受体时的协同作用
64、一患者有风湿性心瓣膜病史，近来发热10天，疑诊为亚急性感染性心内膜炎，以下哪项处理最适当（ D ）
A.做血培养后，根据培养结果再开始用药
B.先用抗生素3天，待观察体温后再抽血培养
C.做血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素
D.做血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素
E.做血培养后静脉滴注氯霉素
65、成年男子淋雨后3天出现畏寒、高热、咳嗽，咳铁锈色痰，痰中培养出厌氧菌，首选（ B ）
A.甲硝唑
B.青霉素
C.红霉素
D.氯霉素
E.庆大霉素
66、女性，30岁，系慢性肾盂肾炎，经正规使用抗菌药物治疗4个月，病人症状消失，尿常规蛋白(-)，RBC 0-1/HP，WBC 0-2/HP，细菌培养仍阳性，下一步如何处理最佳（ B ）A.继续采用抗菌药物疗程 B.低剂量长程抑菌疗法
C.停药继续观察
D.中药治疗
E.以上均不是
67、女，16岁，三周前患猩红热，三天来眼睑浮肿，血压130/70mmHg，尿蛋白(++)，比重1.028，镜下可见红细胞管型，血尿素氮7.1mmol/L，血肌酐188 mmol/L，治疗上最重要的措施是（ C ）
A.透析疗法
B.加强营养
C.休息和控制感染
D.激素
E.抗凝治疗
68、下消化道手术术前准备不包括（ C ）
A.流质饮食
B.禁食
C.氟哌酸口服
D.庆大霉素口服
E.甘露醇口服
69、患者，男，肾移植术后3月余，发热2日，院外血常规示白细胞减少，若考虑感染，最可能的病原菌是（ C ）
A.革兰阴性杆菌
B.葡萄球菌
C.病毒
D.真菌
E.李斯特菌
70、治疗流行性细菌性脑膜炎最适合的联合用药是（ B ）
A.青霉素+链霉素
B.青霉素+磺胺嘧啶
C.青霉素+诺氟沙星
D.青霉素+克林霉素
E.青霉素+四环素
71、患者，男，半年前诊断为重症肌无力，近日因“发热1天”就诊，门诊胸片示：肺部感染，不宜选用下列哪种抗菌药？（C）
A.左氧氟沙星
B.头孢曲松
C.阿米卡星
D.头孢哌酮
E.阿奇霉素
72、万古霉素对哪种细菌引起的感染无效（B）
A.金黄色葡萄球菌
B.绿脓杆菌
C.难辨梭状芽孢杆菌
D.肠球
菌 E.类白喉杆菌
73、患者，男，因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与下列哪种药物有关：（D）
A．四环素 B．氨苄西林 C．青霉素 D．头孢孟多 E．氨曲南
74、患者，女，45岁，因颅脑外伤入院，行急诊手术后放置脑室引流管，两次脑脊液培养结果示鲍曼不动杆菌，药敏示对三代头孢耐药，该患者的抗感染治疗宜选用（D）
A．头孢曲松 B．阿奇霉素 C．左氧氟沙星 D．美罗培南 E．万古霉素
75、患者，男性，因“发热10余天，发现白细胞减少1周”入院，入院后查胸部CT示两肺感染性病变，考虑真菌感染伴空洞形成、真菌球形成可能，痰培养两次示曲霉菌感染，下列不宜选用的药物是（A）
A.氟康唑
B.伊曲康唑
C.伏立康唑
D.两性霉素B
E.卡泊芬净
76、患者，男性，32岁，怀疑军团菌感染，送检下列哪种标本不能分离培养出军团菌？ ( D )
A 痰
B 胸水
C 血液
D 粪便 E腹水
77、患者，男性，40岁，诊断为开颅术后并发肺部感染，痰培养为肺炎克雷伯菌（ESBLs
阳性），宜首选（ D ）
A 氨基糖苷类
B 大环内酯类
C 喹诺酮类
D 碳氢霉烯类 E头孢菌素类
78、患者，男，74岁，呼吸机相关性肺炎，痰培养：嗜麦芽窄食单胞菌，医嘱给予复方磺胺甲噁唑口服治疗，临床药师应建议医生给患者补充（ B ）
A．VitA B．VitB C．VitC D．VitE E．VitK1
79、患者，男性，入院诊断胃溃疡，行14C呼气试验示幽门螺旋杆菌（+），给予阿莫西林、克林霉素、奥美拉唑及枸橼酸铋钾四联根除方案，此方案的推荐疗程为（D）
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天或14天
E.28天
80、张先生，24岁，因“咳嗽、咳痰5天，发热4天”入院，入院后行痰培养+药敏检查，合格痰标本的涂片标准是：（D）
A. 上皮细胞＜5个/低倍视野，白细胞＞10个/低倍视野；
B. 上皮细胞＜10个/低倍视野，白细胞＞20个/低倍视野；
C. 上皮细胞＜15个/低倍视野，白细胞＞20个/低倍视野；
D. 上皮细胞＜10个/低倍视野，白细胞＞25个/低倍视野；
E. 上皮细胞＜15个/低倍视野，白细胞＞25个/低倍视野；
81、某医院门诊给予诊断为“脑膜炎”的新生儿患者以下治疗：0.9%氯化钠50ml，头孢曲松0.3g，静滴，一天一次，复方新诺明0.1g口服，一天两次。下列用药分析中，错误的是：（A）
A. 头孢曲松不易透过血脑屏障，在脑膜中血药浓度低，不适于脑膜炎的治疗。
B. 磺胺类药易透过血脑屏障，在脑膜中血药浓度高，适于脑膜炎的治疗。
C. 头孢曲松与复方新诺明的血浆蛋白结合力均高，在新生儿体内与胆红素竞争蛋白结合，使游离胆红素明显升高，胆红素透过血脑屏障进入中枢引起核黄疸。
D. 对新生儿脑膜炎的治疗宜选用头孢噻肟。
E. 新生儿脑膜炎对头孢菌素无效者，可选用万古霉素。
82、患者，女，42岁，门诊诊断为“肾脓肿”，门诊处方：氟罗沙星0.2g，静滴，一天两次，呋噻米20mg，静推，一天两次。下列用药分析中，错误的是：（A）
A. 氟罗沙星与利尿剂呋噻米合用，使氟罗沙星抗菌作用增强。
B．氟罗沙星与利尿剂呋噻米合用，使氟罗沙星抗菌作用减弱。
C．氟罗沙星与呋噻米合用，可使尿液碱化，氟罗沙星在肾及输尿管内溶解度下降，引起结晶尿和肾毒性。
D．该患者宜选用三代头孢且无肾毒性的头孢哌酮/舒巴坦2.0g静滴，一天两次。
E. 氟罗沙星日用量可调整为1次。
83、患者，男，64岁，因“肺部感染”入院，给予如下治疗： 0.9%氯化钠250ml，克林霉素1.2g，静滴，一天两次，0.9%氯化钠100ml，氨曲南2.0g，静滴，一天两次。下列用药分析中，错误的是：（D）
A. 氨曲南为繁殖期杀菌剂
B. 克林霉素为速效抑菌剂
C. 联合使用时，繁殖期杀菌剂用大剂量，速效抑菌剂用小剂量
D. 先静滴克林霉素1小时后再静滴氨曲南治疗剂果好
E. 克林霉素与氨曲南可以联合使用
84、患者，女，66岁，因高血压3级住心内科治疗，住院期间出现了泌尿系感染，临床医生先给予了莫西沙星 0.4g qd 静滴治疗5天后效果不佳，后改用依替米
星 0.2g qd 静滴7天后好转治愈。下列用药分析中，错误的是：（E）
A. 泌尿系感染治疗指南推荐首选喹诺酮类药
B. 喹诺酮类药在泌尿系感染治疗时有很好的治疗效果
C. 喹诺酮类药在泌尿系感染治疗时耐药率也较高
D. 莫西沙星药动学特点是吸收后迅速分布于体液及组织中
E. 莫西沙星在尿中浓度高于其在血浆中的浓度
85、患者，男，56岁，因“急性肾功能衰竭”入院，合并肺部感染，肌酐清除率 < 30 ml/min，此时需要调整剂量的大环内酯类药物是：（B）
A. 阿奇霉素
B. 克拉霉素
C. 红霉素
D. 都不需要
E. 都需要
86、患者男，45岁，诊断为急性肾功能衰竭少尿期，该患者可使用以下哪种抗生素（ A ）A．青霉素
B．多粘菌素
C．林可霉素
D．卡那霉素氨基糖苷类
E. 万古霉素
87、男，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需抽血做血培养及抗生素敏感试验，最佳时间应是（ C ）
A．高烧时
B．间歇期
C．寒战时
D．静脉滴注抗生素时抗生素输入后
E. 静脉滴注抗生素时抗生素输入前
88、某患者3周前突然发热，T39℃，按肺炎治疗未愈，一周前开始咳大量脓臭痰，痰培养为脆弱类杆菌，胸片示右上肺大片致密影及大空洞，不可选用的抗生素是（ C ）
A．甲硝唑
B．氯林可霉素
C．青霉素
D．洁霉素
E. 替硝唑
89、给予肝性昏迷患者肠道抗生素的主要目的是（ A ）
A．抑制肠菌生长
B．减少真菌繁殖
C．预防自发性腹膜炎
D．预防肠道继发性感染
E. 消除细菌毒素
90、吸入性肺脓肿患者，经足量、多种抗生素治疗3个月，间有发热、咳脓痰。胸部X线检查：空洞壁增厚，周围有明显纤维条索影。进一步治疗宜选（ D ）
A．更换广谱抗生素+甲硝唑
B．支气管镜下吸脓+注药
C．局部穿刺脓腔内注药
D．手术治疗
E. 体位引流
《中药学概论》试题及答案 一、A型题： 1．中药药性五味中的酸味体现为（B） 2．相畏是指（A） 3．对证用药是（B） 4．中药配伍禁忌是指（A） 5．根据中药药性理论属于沉降的药物是(B) 6．金银花是：（C） 7．红花属于：（B） 8．桔梗属于：（B） 9．供中医临床调配汤剂处方用和生产中成药的原料药是（B） 10．能与动物药中具腥膻气味的三甲胺类成分结合成盐，达到矫臭矫味的辅料是（C） 11．为减少成分的流失，中药材在切制前水处理软化时需遵循的原则是（A） 12．质地致密坚实，不易破碎的药材适宜切制的饮片规格是（E） 13．干燥含芳香挥发性成分的饮片，不宜超过的温度是（B） 14．将药物煅至红透后，趁热迅速投人液体辅料中骤然冷却的炮制方法是（D） 15．经净制或处理后的药物，在一定的温度和湿度条件下，由于霉菌和酶的催化分解作用，使药物发泡、生衣的炮制方法是（E） 16．将药物同数种辅料混合，或浸泡，或加热，反复处理的炮制方法是（C） 17．国家中医药局发布“中医药行业国家秘密及其密级具体范围的规定”（其中：中药饮片炮制的关键技术属机密级）的时间是（A） 18．适宜以甘草汁为辅料炮制的药物是（A） 19．宜采用制霜法炮制后供临床应用的药物是（E） 20．蒸制后结合型蒽醌显著减少，泻下作用更为缓和，并增强活血祛瘀之功的是（C） 21．目前中药饮片监督管理标准是（E） 22．从同批药材包件中抽取供检验用样品时，总包件在100~1000件的（ C ） 23．取样时所取的平均样品量一般不少于检验所需样品量的（ B ）倍 24．防风根头部具明显的密集环纹，习称（ C ） 25．《中国药典》规定，适用于含挥发性成分贵重中药测定水分的方法是（ C ） 26．测定酸不溶性灰分时，常用的酸为（ D ） 27．描述防己药材断面特征的术语是（ E ） 28．如需观察细胞的完整形态，尤其是纤维、导管、石细胞等不易分离的组织时，常用的显微制片方法是（ C ）29．目前中药含量测定的首选方法是（ C ） 30．加水浸泡后，水液染成黄色的药材是（ D ） 31．加间苯三酚试液1~2滴，稍放置后加盐酸1滴，显红色或紫红色的是（ A ） 32．下列具有强列蒜样臭气的药材是（ B ） 33．据全国中药资源普查表明，我国现有药材（ E ） 34. 生物碱碱性的表示方法一般用（ C ） 35. 属于分子筛原理分离中药成分的色谱方法是( C ) 36. 下列生物碱属于苯丙胺类生物碱的是 ( B ) 37. 能够使α-葡萄糖苷键水解的酶是( A ) 38. 地奥心血康胶囊的主要组成成分是 ( B ) 39. 大黄酸结构母核属于 ( A ) 40. 下列具有抗疟作用的萜类化合物是 ( B ) 41. 与锆盐-枸橼酸反应后褪色的化合物是 ( C ) 42. 膜分离法中的纳滤适用于分离中药化学成分的分子量为小于 ( B ) 43. 下列黄酮中酸性最强的是 ( A ) 44. 高分辨质谱法可用于确定化合物的( C ) 45. Molish反应阳性的中药化学成分是 ( A ) 46. 下列哪项是咸味药主要的化学成分( D ) 47. 中药配伍关系中属于协同作用的配伍是( C ) 48. 兼有利尿作用的泻下药是( A ) 49. 芳香化湿药调整胃肠运动功能的主要成分是( C ) 50. 茯苓素的利尿作用机制是( C ) 51. 肉桂的强心作用与下列哪项有关( D ) 52. 理气药对消化系统没有下列哪项作用( A ) 53. 三七的止血机制，不包括下列哪一项( D ) 54. 具有加强子宫收缩的活血化瘀药是( B ) 55. 具有祛痰、止咳、平喘作用的中药是( D )
药学考试试题 1、糖皮质激素用于严重感染时必须( ) A、加用促皮质激素 B、与足量有效的抗菌药合用 C、逐渐加大剂量D用药至症状改善后一周，以巩固疗效 E、采用隔日疗法 2、长期大剂量应用糖皮质激素突然停药时出现( ) A、肾上腺皮质功能低下 B、肾上腺皮质功能亢进 C、高血压 D 高血糖E、高血钾 3、糖皮质激素抗毒作用的是( ) A、提高机体对细菌内毒素的耐受力 B、中和细菌内毒素 C、破坏细菌内毒素D对抗细菌外毒素E、杀灭细菌 4、青霉素对下列哪种细菌引起的感染疗效较差( ) A、溶血性链球菌 B、白喉杆菌 C、大肠杆菌 D、肺炎球菌学 E、破伤风杆菌 5、易致耳毒性的药物是( ) A B—内酰胺类 B 、大环内酯类C、氨基苷类D喹诺酮类 E 、四环素类 6、阿莫西林属( ) A B内酰胺类B 、氨基苷类C、喹诺酮类 D林可霉素类E 、大环内酯类 7、治疗青霉素过敏性休克应首选( ) A、地塞米松B肾上腺素C葡萄糖酸钙D苯海拉明E 非那根 8、8 岁以内的儿童禁用 A、林可霉素类 B、四环素类C大环内酯类D青霉素类 E、 磺胺类 9、长期应用异烟肼宜同服( ) A、维生素A B、维生素B1C维生素C D维生素D E、维生素B6 10、阿米卡星属() A、青霉素类B 、 大环内酯类C、氨基苷类D四环素类E、
喹诺酮类 11、甲氧苄啶属()
A、抗肠虫病药B抗血吸虫病药C、磺胺增效剂D磺胺类 E抗真菌药 12、长期应用磺胺类药物时，同服等量碳酸氢钠的目的是减轻( ) A、黄疸B肾功能损害C、过敏反应D血液系统损害 E胃肠道反应 13、用前不需患者做皮肤过敏试验的药物是( ) A、青霉素 B、链霉素 C、苯唑西林D红霉素E、氨苄西林 14、乙胺丁醇属于( ) A、抗病毒药 B、抗真菌药 C、消毒防腐药D抗结核病药 E、抗肝病药 15、下列关于红霉素的叙述，错误的是( ) A、为繁殖期杀菌剂B是速效抑菌药 C、对耐青霉素的金黄色葡萄球菌有效D抗菌作用比青霉素弱 E、易被胃酸破坏 16、治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应首选( ) A、氯霉素 B、红霉素 C、林克霉素D四环素E、庆大霉素 17、氯喹属( ) A、抗血吸虫病药 B、抗阿米巴病药C抗疟药D抗滴虫病药 E、抗肠虫病药 18、肝肠循环可影响( ) A、药物作用的强弱B药物作用的快慢C、药物作用的时间长短 D药物的吸收E、药物的分布 19、不能直接用生理盐水溶解的药物是( ) A、青霉素 B、链霉素 C、红霉素D四环素E、庆大霉素 20、阿昔洛韦为( ) A、抗病毒药B抗真菌药C抗滴虫病药D抗阿米巴病药 E、抗肠虫病药 21、盐酸哌替啶属( ) A、解热镇痛药B麻醉性镇痛药C、局麻药D全麻药 E抗精神失常药 22、主要不良反应为抑制骨髓造血功能的药物是( )
湖北医药学院2014年临床药理学试题及答案 1、试述新药临床实验的分期、目的、意义和实验对象。 答：分为四期。（1）Ⅰ期临床试验：初步的临床药理学及人体安全性评价；包括药物耐受性试验与药动学研究；实验对象：健康志愿者；（2）Ⅱ期临床试验：主要目的：确定是否安全有效，与对照组比较有多大的治疗价值；确定适应证、最佳治疗方案；评价不良反应及危险性并提供防治方法。（3）III期临床试验：扩大的多中心临床试验，进一步评价新药的有效性和安全性；治疗作用确证阶段。（4）IV期临床试验：目的：考察在广泛使用条件下的疗效和不良反应等。主要对象是一些疗效不确切或不良反应较多或有严重反应的市场药物2、据妊娠生理特点，述妊娠期合理用药原则。 答：基本原则：（1）明确诊断和用药指征。（2）尽量选择对孕妇及胎儿无害或毒性小的药物，采用适当剂量、给药途径及给药间隔时间。（3）权衡所用药物对孕妇疾病治疗与药物对胎儿导致可能的损害之间的利弊，注意随时调整剂量或及时停药，甚至先终止妊娠，再用药。（4）尽量避免使用新药或孕妇自用偏方、秘方。妊娠期用药原则：单用有效，避免联用；有疗效肯定的药，避免用尚难确定对胎儿有无影响的新药；小剂量有效的避免用大剂量；早孕期避免用C 类、D 类药物；若病情急需，要应用肯定对胎儿有影响的药物，应先终止妊娠，再用药。 3、临床为什么要重视老年人用药，老年人用药原则。 答：原因：社会人口老年化加剧；老年人用药机会多；药物不良反应随年龄而增长。原则：（一）药物的选择：（1）必须有明确的用药指征（2）恰当选择药物及剂型（3）控制合用药物的数目（类型相同和不良反应相似；配伍用药宜少，不超过3-5种）（4）了解和密切观察ADR。（二）制定合适的个体化给药方案（药物剂量、用药时间）。（1）剂量的选择（2）疗程的选择。（三）重视老人的依从性。（四）注意老年人慎用的药物。（老年人用药应注意以下几点：正确诊断；避免使用不必要的药；避免重复使用作用相同或类似的药；从小剂量开始；勤随访、复诊；熟悉所给药物的实际来源；简化用法剂量方案；注重非药物疗法。）4、缩血管药和扩血管药用于治疗休克的临床用药原则，扩血管药分哪些类型？ 答：原则：去除原始动因；纠正酸中毒；扩充血容量；合理应用血管活性药物；防治细胞损伤；拮抗体液因子；防治器官功能障碍与衰竭；支持与保护疗法。分类：（1）硝酸酯类：硝酸甘油、硝普钠；（2）钙拮抗药：硝苯地平；（3）a手提阻断药： 酚妥拉明；（4）b受体激动药：异丙肾上腺素。 5、谈谈你对抗菌药联合使用的认识，什么情况下需要联合使用抗菌药？ 答：联合用药的目的是发挥药物的协同作用，以增强疗效，扩大抗菌范围，延续或减少抗药性的产生，降低毒副作用。但不合理的联合用药，不仅不能达到上述目的，反而增加不良反应的发生率，所以联合用药必须有明确的指征。 一下情况下使用抗菌药①病因不明的严重感染，用单一药物难于控制病情者，如败血症、亚急性细菌性心内膜炎等。②单一药物不能控制的严重混合感染，如慢性尿路感染、腹膜炎、严重的创伤感染等。③长期使用一种抗菌药，细菌易产生耐药者如治疗结核病常用链霉素＋异烟肼。④抗菌药物不易渗入感染病灶部位时如：青霉素＋SD 治疗流行性脑脊髓膜炎、青霉素＋克林霉素/喹诺酮类治疗骨髓炎。如：青霉素和链霉素联合治疗肠球菌感染。 ⑥为了防止二重感染，在使用广谱抗生素的同时常加用抗霉菌药物治疗，以减少二重感染的机会。⑦为了减少不良反应如：两性霉素B+氟胞嘧啶联合治疗深部真菌感染时，可使前者用量减少，从而减少毒性反应。 6、药品不良反应的监制方法有哪些？
一、名词解释 1、不良反应：指不符合用药目的并对机体不利的反应。 2、副作用：药物在治疗量时产生的，与用药目的无关的作用。 3、毒性反应：主要由于用药剂量过大或用药时间过久，药物在体蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。 4、首关消除：有些口服的药物，首次通过肝脏时即发生灭活，使进入体循环有药量减少，药效降低，这种现象称 为首关消除。 5、反跳现象：指长期用药后突然停药时所出现的症状，使病情加重的现象。 6、药酶诱导剂：能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。 7、药物半衰期：指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。 8、耐受性：有少数人对药物的敏感性低，必须应用较大剂量，才能产生应有的作用。 9、生物利用度：是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。 10、后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 11、治疗指数：指半数致死量与半数有效量的比值，此值愈大，药物的安全性愈大。 12、肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中，随胆汁到达小肠后被水解，游离药物又被重吸 收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏，称为肝肠循环。 13、变态反应：是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，亦称为过敏反应。 14、安全围：是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量围，此围越大，药物的毒性越小，安全性越大。 15、耐药性：是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 二、填空 1、药理学研究的容；一是研究药物对机体的作用，称为药效动力学。二是研究机体对药物的作用，称为药代动力 学 2、药物的体过程包括_吸收、_分布、代和排泄_四个基本过程。 3、药物慢性毒性的三致反应是：致癌、致畸胎、致突变。 4、药物的不良反应包括:_ 副作用_,_毒性反应_,_变态反应,_继发反应，变态反应，特异质反应等类型。 5、肾上腺素激动α1受体使皮肤、粘膜和脏血管收缩，激动β2受体使骨骼肌血管舒。 6、写出下列药物的拮抗剂：去甲肾上腺素酚妥拉明、异丙肾上腺素心得安、阿托品毛果芸香碱。 7、癫痫小发作首选_乙琥胺_，大发作首选_苯妥英钠，精神运动性发作以_卡马西平_疗效最佳 8、巴比妥类药物随剂量的增大依次可出现镇静__、_催眠_、抗惊厥和_麻醉_等作用。 9、传出神经兴奋时，其末梢释放的递质是乙酰胆碱、去甲肾上腺素。 10、兰中毒致快速型心律失常时首选苯妥英钠，致心动过缓时首选阿托品。 11、冬眠合剂是：氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶。 12、可致低血钾的利尿药有高效能利尿药和中效能利尿药两类。 13、阿司匹林的解热阵痛抗炎主要机制是：抑制体环氧酶，阻止前列腺素的合成和释放。 14、可致高血钾的利尿药有螺酯和氨苯喋啶等两种。 15、硝酸甘油抗急性心绞痛的给药途径为：口腔黏膜吸收和皮肤吸收；作用特点：1.扩周围血管，降低心肌耗氧 量、2.舒冠状血管，增加缺血区血流量、3.重新分配冠状动脉血流量，增加心膜血液供应、4.保护心肌细胞，减轻缺血的损伤。 16、可待因可用于_镇咳_其主要不良反应是_成瘾性_。 17、强心苷的正性肌力作用的主要特点为：增加心肌收缩效能、降低衰竭心脏的耗氧量、增加衰竭心脏的输出量。 18、地西泮具有明显的抗焦虑作用和镇静催眠作用以及较强的抗惊厥作用和抗癫痫作用。另外它还有中枢 性肌松作用。 19、普萘洛尔为β受体阻断药，可治疗心律失常、心绞痛和高血压等。 20、 一酰胺抗生素的作用原理是_阻碍细菌细胞壁的合成_是_繁殖期_杀菌剂。
第1章医院药学概论 单选题： 1、关于药学服务的含义，叙述正确的是（C） A.向患者提供用药知识 B.向患者提供所有药品知识 C.向公众提供直接的、负责任的、与药物治疗有关的技术服务 D.向医师和护士提供临床用药指导 E.向公众提供其需要的所有知识 2、实施药学服务的内容不包括（B） A.向患者介绍药品相关信息 B.向患者推销药品 C.开展药品知识宣传 D.开展药物咨询 E.填写药历 3、医院药学与工业药学、基础药学的区别是（B） A.直接面向医师
B.直接面向患者 C.直接面向药品销售人员 D.直接面向药品研发部门 E.直接面向药政管理部门 4、传统医院药学的主要工作内容是（B） A.医院药事管理 B.医院药品供应保障 C.临床药学 D.药学服务 E.治疗药物监测 5、21世纪医院药学的使命是（A） A.药学服务 B.自主研发新药 C.临床药学 D.医院药品保障 E.降低药价
6、关于药学服务目的，叙述最贴切的是（C） A.提供患者安全用药意思 B.降低用药隐患 C.提高药物治疗的安全性、依从性、有效性和经济性 D.实现改善和提高人类生活质量的理想目标 E.降低药物使用时出现不良反应的概率 7、合理用药的基本要素不包括（C） A.有效性 B.经济性 C.最佳化 D.安全性 E.适当性 8、根据原卫生部和国家中医药管理局2002年颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》，医院药学部门应建立的药学管理模式是（C） A.“以保障药品供应为中心” B.“以药物为中心” C.“以患者为中心”
D.“以保证调配药品正确性为中心” E.“操作型药品调剂” 9、我国开展临床药学工作最重要的法律文件之一《医疗机构药事管理暂行规定》，颁布的年份是（C） 10、原卫生部和国家中医药管理局颁布的进一步确立临床药学德威和作用的《医疗机构药事管理规定》的年份是（E） 11、关于临床药师的主要职责含义，叙述错误的是（E）
药学考试试题 姓名分数 一、单选题(每题1分,共80分) 1、心肌细胞上是(C)。 A N1受体 B α2受体 C M受体 D α1受体 2、下列抗真菌感染选择，有误的是（D） A 热带念珠菌：氟康唑 B 近平滑念珠菌：氟康唑 C 白色念珠菌：氟康唑 D 克柔念珠菌：氟康唑 3、对结核杆菌和麻风杆菌都有杀菌作用的药物是(C) A 异烟肼 B 乙胺丁醇 C 利福平 D 链霉素 4、批准并发给《医疗机构制剂许可证》的部门是（D） A 国务院药品监督管理部门 B 国务院卫生行政部门 C 国务院劳动和社会保障部门 D 省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门 5、治疗急性出血坏死型胰腺炎效果较好的药物（A） A 奥曲肽 B 肾上腺糖皮质激素 C H2受体拮抗剂
D 质子泵阻滞剂 6、下列哪类药物服用后应不用限制饮水(D)。 A 止咳糖浆 B 硝酸酯类 C 硫糖铝混悬液 D 双磷酸盐 7、抗焦虑新药丁螺环酮的作用特点哪项除外(D) A 低于镇静剂量既有明显抗焦虑作用 B 不明显增强中枢抑制药作用 C 不良反应少 D 大剂量有抗惊厥作用 8、由于药物作用过强所致，与剂量相关，可预测，停药或减量后症状很快减轻或消失。发病率高但死亡率低，此反应称为（B）。 A药物不良反应 BA型不良反应 CB型不良反应 DC型不良反应 9、服用时应多饮水，同时应碱化尿液以防止尿酸结石形成的药物是（D） A 阿仑膦酸钠 B 氨苄西林 C 氨茶碱 D 苯溴马隆 10、 H受体阻断药对下列病症无效的是（B） A 荨麻疹 B 过敏姓休克 C 过敏性鼻炎 D 接触性皮炎 11、麻醉药品实行的“五专”管理即指（D） A专人保管专柜发放专科使用专用帐册专用处方 B专人保管专柜加锁专科使用专用帐册专用处方
临床药理学试题 1．临床药理学研究的重点（) Ａ. 药效学B．药动学Ｃ. 毒理学 D. 新药的临床研究与评价E．药物相互作用 2.临床药理学研究的内容是（) A.药效学研究 B.药动学与生物利用度研究C．毒理学研究D. 临床试验与药物相互作用研究E. 以上都是 3. 临床药理学试验中必须遵循Fｉsheｒ提出的三项基本原则是（） A.随机、对照、盲法B．重复、对照、盲法 C.均衡、盲法、随机 D．均衡、对照、盲法Ｅ.重复、均衡、随机 4．正确的描述是( ) Ａ. 安慰剂在临床药理研究中无实际的意义B. 临床试验中应设立双盲法 Ｃ．临床试验中的单盲法指对医生保密,对病人不保密 D. 安慰剂在试验中不会引起不良反应 E.新药的随机对照试验都必须使用安慰剂 5. 药物代谢动力学的临床应用是( ） A．给药方案的调整及进行ＴDM Ｂ. 给药方案的设计及观察ADR C. 进行TＤM和观察ＡＤR D．测定生物利用度及ADR E. 测定生物利用度，进行TDM
和观察ADR 6．临床药理学研究的内容不包括( ) A. 药效学B．药动学Ｃ. 毒理学Ｄ. 剂型改造E. 药物相互作用 7．安慰剂可用于以下场合,但不包括( ) A．用于某些作用较弱或专用于治疗慢性疾病的药物的阴性对照药 B. 用于治疗轻度精神忧郁症,配合暗示，可获得疗效 C. 已证明有安慰剂效应的慢性疼痛病人,可作为间歇治疗期用药 Ｄ. 其它一些证实不需用药的病人，如坚持要求用药者 E. 危重、急性病人 8. 药物代谢动力学研究的内容是( ） Ａ．新药的毒副反应B．新药的疗效 C. 新药的不良反应处理方法 Ｄ. 新药体内过程及给药方案 E.比较新药与已知药的疗效 9. 影响药物吸收的因素是( ） B. 病人的精神状态 C. 肝、肾功能状态 D. 药物血浆蛋白率高低 E. 肾小球滤过率高低 10. 在碱性尿液中弱碱性药物（）
药剂学习题 第一篇药物剂型概论 第一章绪论 一、单项选择题【A型题】 1.药剂学概念正确的表述是（） A、研究药物制剂的处方理论、制备工艺和合理应用的综合性技术科学 B、研究药物制剂的基本理论、处方设计、制备工艺和合理应用的综合性技术科学 C、研究药物制剂的处方设计、基本理论和应用的技术科学 D、研究药物制剂的处方设计、基本理论和应用的科学 E、研究药物制剂的基本理论、处方设计和合理应用的综合性技术科学 2.既可以经胃肠道给药又可以经非胃肠道给药的剂型是（） A．合剂 B．胶囊剂 C．气雾剂 D．溶液剂 E．注射剂 3.靶向制剂属于（） A.第一代制剂 B.第二代制剂 C.第三代制剂 D.第四代制剂 E.第五代制剂 4.药剂学的研究不涉及的学科（） A.数学 B.化学 C.经济学 D.生物学 E.微生物学 5.注射剂中不属于处方设计的有（） A.加水量 B.是否加入抗氧剂 C. pH如何调节 D.药物水溶性好坏 E.药物的粉碎方法 6.哪一项不属于胃肠道给药剂型（） A.溶液剂 B.气雾剂 C.片剂 D.乳剂 E.散剂 7.关于临床药学研究内容不正确的是（） A.临床用制剂和处方的研究 B.指导制剂设计、剂型改革 C.药物制剂的临床研究和评价 D.药剂的生物利用度研究 E.药剂质量的临床监控 8.按医师处方专为某一患者调制的，并明确指明用法和用量的药剂称为（） A.药品 B.方剂 C.制剂 D.成药 E.以上均不是 9.下列关于剂型的表述错误的是（）
A、剂型系指为适应治疗或预防的需要而制备的不同给药形式 B、同一种剂型可以有不同的药物 C、同一药物也可制成多种剂型 D、剂型系指某一药物的具体品种 E、阿司匹林片、扑热息痛片、麦迪霉素片、尼莫地平片等均为片剂剂型 10.关于剂型的分类，下列叙述错误的是（） A、溶胶剂为液体剂型 B、软膏剂为半固体剂型 C、栓剂为半固体剂型 D、气雾剂为气体分散型 E、气雾剂、吸入粉雾剂为经呼吸道给药剂型 11.《中华人民共和国药典》是由（） A 国家药典委员会制定的药物手册 B 国家药典委员会编写的药品规格标准的法典 C 国家颁布的药品集 D 国家药品监督局制定的药品标准 E 国家药品监督管理局实施的法典 12.关于药典的叙述不正确的是（） A．由国家药典委员会编撰 B．由政府颁布、执行，具有法律约束力 C．必须不断修订出版 D．药典的增补本不具法律的约束力 E．执行药典的最终目的是保证药品的安全性与有效性 13.药典的颁布，执行单位（） A.国学药典委员会 B.卫生部 C.各省政府 D.国家政府 E.所有药厂和医院 14.现行中国药典颁布使用的版本为（） A.1985年版 B.1990年版 C.2005年版 D.1995年版 E.2000版 15.我国药典最早于（）年颁布 A.1955年 B.1965年 C.1963年 D.1953年 E.1956年 16.Ph.Int由（）编纂 A.美国 B.日本 C.俄罗斯 D.中国 E.世界卫生组织 17.一个国家药品规格标准的法典称（） A.部颁标准 B.地方标准 C.药物制剂手册 D.药典 E.以上均不是 18.各国的药典经常需要修订，中国药典是每几年修订出版一次（） A、2年 B、4年 C、5年 D、6年 E、8年 19.中国药典制剂通则包括在下列哪一项中（） A、凡例 B、正文 C、附录 D、前言 E、具体品种的标准中 20.关于处方的叙述不正确的是（） A．处方是医疗和生产部门用于药剂调配的一种书面文件 B．处方可分为法定处方、医师处方和协定处方 C．医师处方具有法律上、技术上和经济上的意义 D．协定处方是医师与药剂科协商专为某一病人制定的处方
第一章绪论 一、单选题 1.与药物的作用机制及剂量和毒性相关的主要专业课程是（D） A.药物化学 B.药物分析 C.药剂学 D.药理学 E.生药学 2.与药物的质量控制相关的主要专业课程是（C ） A.药物化学 B.药物分析 C.药剂学 D.药理学 E.生药学 二、多选题 1.下列哪些属于药学活动的基本环节（ABCDE ） A.药学基础研究工作 B.药品的研究开发 C.药品生产 D.药品流通 E.药品使用 2.根据药品注册的管理将药品分（ABC ）类 A.中药与天然药物 B.化学药物 C.生物药物 D. 新药 E.仿制药 3.下列哪些课程在药物的发现和发明中起了主导性作用（ABC ） A.药物化学 B.生药学 C.微生物和生化制药学 D.药事管理学 E.药剂学 4.药学学科的特点包括（CDE ） A.专属性B两重性C.综合性D.前沿性 E.实践性 三、填空题 1.根据临床用药将药品分为（处方药）药和（非处方药）药。 2.特殊管理的药品包括（精神）药品、（麻醉）药品、（毒性）药品和（放射）药品。 四、判断题 1.药学专业的学位可以是医学也可以是理学学位（T ） 2.处方药可以开架自选（F ） 3.根据药品监督管理需要分类可将药品分为特殊管理药品和国家基本药物（T ） 五、简答题 简述药品研究开发的基本过程？P15 第二章药事活动的管理 一、单选题 1.负责制定食品行政许可的实施办法并监督实施的是下列哪个部门？(A) A．国家食品药品监督管理总局 B．省级以下药品监督管理机构 C．省级食品药品检验机构 D．国家发展和改革委员会 E．工商行政管理部门 2.为确定和达到药品质量要求所必需的全部职能和活动作为对象而进行的管理是（A ） A. GMP B.GSP C. GAP D. GLP E. GDP 3.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的药称为（A ） A.假药 B. 劣药 C.差药 D. 合格药 E. 未审批药 二、多选题 1.药品的特殊性在于（） A.专属性强 B.时效性强 C.选择代理性强 D.作用两重性 E.法制性强 2. 下列属于药学教育或药学社会团体的组织有（ABCE ） A. 医药高等院校 B. 中国医药企业管理协会 C.中国执业药师协会
临床药学三基试题 一、选择题（每题1分，共40分） A型题 1.药物在血浆中与血浆蛋白结合后，下列准确是（D） A药物作用增强B药物代谢加强C药物排泄加快D暂时失去药理活性E药物转运加快2普鲁卡因青霉素之所以能长效，是因为（C） A改变了青霉素的化学结构B抑制排泄C减慢了吸收D延缓分解E加进了增效剂 3 ?适用于治疗支原体肺炎的是（D） A庆大霉素B两性霉素B C氨苄西林D四环素E氯霉素 4 ?有关喹诺酮类性质和用途的叙述，错误的是（D） A萘啶酸为本类药物的第一代，仅用于尿路感染，其作用弱B吡哌酸对尿路感染有效外，用于肠道感染及中耳炎C第三代该类药物的分子中均含氟原子D本类药物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染E环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物 5?应用乙醚麻醉前给予阿托品，其目的是（D） A协助松弛骨骼肌B防止休克C解除胃肠但道痉挛D减少呼吸道腺体分泌E镇定作用 6 ?具有“分离麻醉”作用的新型全麻药是（C ） A甲痒氟烷B硫喷妥钠C氯胺酮D Y-羟基丁酸E普鲁卡因 7 ?下列哪种药物较适用于癫癇持续状态（E） A巴比妥B阿米妥C苯妥英钠D三聚乙醛E安定（地西泮） 苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药?
安定是具有很强的抗惊厥和抗癫痫作用是癫痫持续状态治疗的首选药 8 ?儿童及青少年患者长期应用抗癫癇苯妥英钠，易发生的副作用是（B ） A嗜睡B齿龈增生C心动过速D过敏E记忆力减退 9 ?肾上腺素是受体激动剂（A ） A a 3 B a l C 3 D 32 E.H 10. 硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的是（D ） A扩张冠状动脉B降压C消除恐惊感D降低心肌耗氧量E扩张支气管改善呼吸 11. 下列降压药最易引起竖立性低血压的是（C ） A利血平B甲基多巴C胍乙啶D氢氯噻嗪E可乐定 12. 钙拮抗药的基本作用为（D ） A阻断钙的吸收增加排泄B是钙与蛋白结合而降低其作用C阻止钙离子自细胞内外流D阻止钙离子从体液向细胞内转移E加强钙的吸收 13. 阿糖胞苷的作用原理是（D） A分解癌细胞所需要的门冬酰胺B拮抗叶酸C直接抑制DNA D抑制DNA多聚酶E 作用于RNA 14. 乳浊液（a）.胶体溶液（b）真溶液（c）混悬液（d）这4种分 系统按其分散度的大小由大至小的顺序是（B ） A.a > b > c> d B.c > b > a > d C.d > a〉b > c D.c > b > d > a E.b > d > a〉c 15. 不耐高温药品应选用何种最佳灭菌方法（E ） A热压灭菌方法B干热灭菌法C流通蒸气灭军法D紫外线灭菌法E低温间歇灭菌法 16. 普鲁卡因水溶液的不稳定性是因为下列哪种结构易被氧化（A ）
中药学试题库及答案一、单选题 1．我国现存最早的药学专著是（ C ) 答案：C A．《海药本草》 B．《新修本草》 C．《神农本草经》 D．《五十二病方》 E．《本草经集注》 2．世界最早的药典专著是（D ) 答案：D A．《本草纲目》 B．《证类本草》 C．《海药本草》 D．《新修本草》 E．《本草经集注》 3．“方药兼收”起自下列哪种书籍（) 答案：B A．《本经》 B．《证类本草》 C．《本草纲目》 D．《本草经集注》 E．《本草纲目拾遗》 5．最早增列“诸病通用药”书籍的是（) 答案：D A．《海药本草》 B．《证类本草》 C．《本草纲目》 D．《本草经集注》
7．属于云南道地药材的是（) 答案：B A．阿胶 B．三七 C．附子 D．人参 E．当归 8．可以随时采收的药材是（) 答案：A A．矿物药 B．动物药 C．根类植物药 D．叶类植物药 E．树皮类植物药 9．以下哪项是炮制“炙”的辅料（) 答案：C A．土 B．米 C．蜜 D．蛤粉 E．滑石粉 10．以下哪项是炮制“炒”的辅料（) 答案：B A．酒 B．土 C．醋 D．姜汁 E．盐水
11．淡味药的功效是（) 答案：D A．发散 B．行气 C．活血 D．利水 E．泻下 12．具有“补虚”功效的药味是（) 答案：B A．苦 B．甘 C．咸 D．酸 E．辛 13．具有“发散、行气、行血”功效的药味是（) 答案：E A．苦 B．甘 C．咸 D．酸 E．辛 14．酸、涩之味药的功效是（) 答案：D A．利水渗湿 B．清热解毒 C．软坚散结 D．收敛固涩 E．缓急止痛 15．具有“燥湿”功效的药味是（) 答案：A
一、单项选择题 1.1805年人们第一次成功的从植物中提取出第一个活性成分是（B ） A.可待因 B.吗啡 C.奎宁 D.阿托品 E.番木鳖碱 2.研究药学要以（E ）为基础，研究药物应以医学为指导。 A.物理 B.数学 C.生物学 D.医学 E.化学 3.化学和医学的桥梁学科是（A ） A.药学 B.药物分析 C.药剂学 D.药物化学 E.药理学 4.挥发性有效成分的提取方法是 E A.煎煮法 B.浸渍法 C.回流法 D.渗漉法 E.水蒸气蒸馏法 5.遇热被破坏的中药化学成分的提取方法采用 C A.连续回流法 B.回流法 C.浸渍法 D.煎煮法 E.水蒸气蒸馏法 6.下面哪一类中药有效成分的水溶液振摇起泡沫的苷类D 。 A.蒽醌类 B.强心苷类 C.黄酮类 D.皂苷类 E.香豆素类 7.下面哪一类中药有效成分是具有C6—C3—C6的基本结构E 。 A.蒽醌类 B.强心苷类 C.皂苷类 D.生物碱 E.黄酮类 8.新药研究中临床前研究应遵照B A.GLP B.GCP C.GMP D.GSP E.GAP 9.由偶氮染料“百浪多息”研究，发现了化学治疗药物 C A.阿司匹林 B.激素药物 C.磺胺类药物 D.抗生素 E.组胺H2受体抑制药 10.制剂质量要求中需检查热原的剂型是 A A.输液 B.片剂 C.颗粒剂 D.栓剂 E.散剂 11.常采用指纹图谱控制质量的药物是 E A.药物制剂 B.生化药物 C.原料 D.化学药物 E.中药制剂 12.影响药物制剂稳定性的环境因素不包括 A A.溶剂 B.温度 C.空气中的氧 D.金属离子 E.光线 13.《中华人民共和国药典》现行版为 C A.2009 B.2008 C.2010 D.2005 E.2000 14. 以下属于固体剂型的是D A.维生素C针 B.鱼肝油乳剂 C.氨基酸输液 D.康泰克胶囊 E.皮炎平软膏 15.药剂学研究内容不包括以下哪项 E
2014级护理本科《临床药理学》试题 姓名：学号：分数： 一、名词解释题（每题2分，共10分） 1、药物 2、对因治疗 3、抗菌谱 4、副作用 5、ED50 二、单选题(每小题只有一个答案是正确的，每题1分，共20分) 1、连续用药后机体对药物的反应性降低，称为（） A、耐药性 B、耐受性 C、抗药性 D、依赖性 2、以下何项不是毛果芸香碱对眼的作用（） A、缩瞳 B、降眼压 C、视远物不清楚 D、调节麻痹 3、、以下何种化合物中毒不能用碱性液洗胃（） A、硫酸镁 B、对硫磷 C、对氧磷 D、敌百虫 4、、以下何项不是阿托品的临床应用（） A、麻醉前给药 B、验光配镜 C、虹膜睫状体炎 D、支气管哮喘 5、、心收力弱、尿少的休克宜选用（） A、肾上腺素 B、麻黄碱 C、多巴胺 D、阿托品 6、、以下何项不是安定的作用（） A、镇静 B、麻醉 C、抗焦虑 D、催眠 7、能阻断α和β受体的药物为（） A、心得安 B、哌唑嗪 C、酚妥拉明 D、拉贝洛尔 8、以下何项不是氢氯噻嗪类的临床适应症（） A、中度心性水肿 B、尿崩症 C、高血压 D、脑水肿 9、硫脲类作用机理是抑制以下何种酶活性（） A、胆碱酯酶 B、环加氧酶 C、MAO D、过氧化物酶 10、急性骨髓炎宜选用（） A、红霉素 B、四环素 C、庆大霉素 D、克林霉素 11、肾功能不良的病人绿脓杆菌感染可选用( ) A、多粘菌素E B、头孢哌酮 C、氨苄西林 D、庆大霉素 12、铁剂用于治疗( ) A、溶血性贫血 B、巨幼红细胞性贫血 C、再生障碍性贫血 D、小细胞低色素性贫血 13、肝素过量时的拮抗药物是( )
A、维生素K B、维生素C C、鱼精蛋白 D、氨甲苯酸 14、治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是( ) A、奎尼丁 B、维拉帕米 C、苯妥英钠 D、普鲁卡因胺 15、高血压合并消化性溃疡者宜选用( ) A、甲基多巴 B、可乐定 C、利血平 D、DHCT 16、下述哪项不属氯丙嗪的药理作用( ) A、抗精神病作用 B、使体温调节失灵 C、镇吐作用 D、激动多巴胺受体 17、诊治嗜铬细胞瘤应选用（） A、肾上腺素 B、异丙肾上腺素 C、麻黄碱 D、酚妥拉明 18、属于弱效利尿药的是（） A、呋塞米 B、氢氯噻嗪 C、氯噻酮 D、螺内酯 19、青霉素治疗肺部感染是（） A、对因治疗 B、对症治疗 C、局部作用 D、全身治疗 20、N2受体兴奋引起的主要效应是（） A.、脏抑制B、神经节兴奋C、骨骼肌收缩D、支气管平滑肌收缩 三、多选题（每小题正确答案有两个或两个以上，每题2分，共10分） 1、氨基糖甙类抗生素的不良反应有（） A、肾毒 B、耳毒 C、过敏反应 D、神经肌肉传导阻滞 2、下列联合用药不正确的是( ) A、青霉素+红霉素 B、吗啡＋镇疼新 C、硝酸甘油+普萘洛尔 D、强心甙+钙剂 3、属于静止期杀菌的抗生素有（） A 、氨基糖苷类 B 、四环素类 C 、青霉素类D、多粘菌素类 4、下列不良反应搭配正确的是( ) A、吗啡------成瘾性 B、四环素----抑制骨骼的造血功能 C、胰岛素-------低血糖 D、青霉素-----过敏性休克 5、普萘洛尔的作用有( ) A、抗甲亢作用 B、抗心律失常 C、抗高血压 D、抗心绞痛 四、填空题（每空1分，共20分） 1、传出神经系统两种主要递质是____________ 和_____________。 2、复方新诺明由和两种药组成，其合用依据是。 3、下列三种药物的作用（杀菌）机制分别是： ①青霉素杀菌机制：。②强心苷强心机制：。③阿司匹林镇痛机制：。 4、解救有机磷农药中毒应同时应用__________和__________。 5、治疗去甲肾上腺素所致的局部坏死方法是：用__________作局部浸润注射。 6、呋塞米的作用部位在__________，抑制该部位对__________重吸收。 7、吗啡可用于__________哮喘，禁用于__________哮喘。 8、甲状腺术前准备用药方案是：先用____________类药物将甲状腺功能控制到正常或接 近正常，然后在术前两周加服____________。 9、指出下列病例用药： ①癫痫小发作（）②精神分裂症（）③室性心律失常（）
中药学试题库及答案 一、单选题 1．我国现存最早的药学专着是（ )??? 答案：C A．《海药本草》B．《新修本草》C．《神农本草经》 D．《五十二病方》E．《本草经集注》 2．世界最早的药典专着是（ )??? 答案：D A．《本草纲目》 B．《证类本草》 C．《海药本草》 D．《新修本草》 E．《本草经集注》 3 A D 5 A D 7 A 8 A 9 A．土 10 A．酒 11 A 12．具有“补虚”功效的药味是（ )??? 答案：B A．苦B．甘C．咸D．酸E．辛 13．具有“发散、行气、行血”功效的药味是（ )??? 答案：E A．苦B．甘C．咸D．酸 E．辛 14．酸、涩之味药的功效是（ )??? 答案：D A．利水渗湿B．清热解毒C．软坚散结D．收敛固涩E．缓急止痛15．具有“燥湿”功效的药味是（ )??? 答案：A
A．苦B．涩C．咸D．淡 E．辛 16．咸味药的功效是（ )?? ? 答案：C A．活血行气B．降逆止呕C．软坚散结D．收敛固涩E．缓急止痛17．苦味药可以治疗（ )?? ? 答案：E A．自汗证B．盗汗证C．气虚证D．血虚证E．便秘证 19．一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒副作用，称为（ ) 答案：D A．相须B．相使C．相畏D．相杀E．相恶 20 A E 23 A.川乌 24 A.甘草 25 A.麻黄 26 A.蜂蜜 27 A.麻黄 28 A.生姜 29 A.白芷 30．素有"呕家圣药"之称的药物是( )?? 答案：A A.生姜 B.黄连 C.竹茹 D.吴茱萸 E.旋覆花 32．风寒、风热表证均可使用的药物是( )? 答案：A A.荆芥 B.麻黄 C.细辛 D.羌活 E.紫苏 33．善治上半身风寒湿痹的药物是( )??? 答案：A A.羌活 B.独活 C.防风 D.防己 E.白芷 35．下列可以熄风止痉的药物是( )?? 答案：D
绪论 1.古以为五药。B A．草、叶、虫、石、谷 B 草、木、土、石、谷 C．草、木、食、石、谷 D 草、木、虫、石、谷2.药学是以为主要理论指导。A A．现代化学、医学 B 生物学、医学C．现代化学、生物学 D 生物学、生理学 3.世界上第一个私人药店是于8世纪开设的，开创了医药的分家。B A．罗马人 B 阿拉伯人 C．埃及人 D 西班牙人4. 19世纪初，的分离成功是现代药学开始的一个里程碑。D A．奎宁 B 阿托品 C．阿司匹林 D 吗啡
5. 世界上合成的第一个对任何全身细菌感染真正有效的化学治疗剂是C A．链霉素 B 606 C．百浪多息 D 奎宁 7.下列不是药学的任务。C A．研究新药 B 阐明药物的作用机理C．发现新的疾病 D 研制新制剂 8.开拓医药市场，规范药品管理是专业的研究内容。C A．药物分析 B 药物制剂 C．药事管理 D 药物化学 9.药品具有两重性质。A A．有效性、安全性 B 商品性、社会性C．安全性、商品性 D 社会性、有效性10.现代药学的发展分为个阶段C。 A．两 B 三 C．四 D 五
10．以生产为主开设的药厂是现代制药工业的鼻祖B。 A．吗啡 B 奎宁 C．番木鳖碱 D 可卡因 二、判断正误 1、吗啡长期大量使用就会造成躯体和心理的依赖性时是一种强 效镇痛药。（√） 2、机体的正常生理状态的保持和病理状态的产生都是有其物质 基础的，即是机体内化学反应的不断持续或失去平衡的结果。药物就是通过维持或干预这些化学反应来达到治疗的目的 （√） 3、有了人类就有了医疗活动，医学的历史是从有文字记载开始 的。（ X ） 4、药学起源于原始人类活动经验的积累。（√） 5、巴拉塞尔苏斯反对使用草药，敦促炼丹术士们停止炼制毫无 作用的长生不老药，而应该把他们的技术和知识应用到从矿物提炼化学药品，以满足病人的需要。（ x ）
1．药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关：D A．副作用B．毒性反应C．继发反应D．变态反应E．特异质反应 2．毛果芸香碱对眼的作用是：C A．瞳孔缩小，眼内压升高，调节痉挛B．瞳孔缩小，眼内压降低、调节麻痹C．瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛D．瞳孔散大，眼内压升高，调节麻痹E．瞳孔散大，眼内压降低，调节痉挛 3．毛果芸香碱激动M受体可引起：E A．支气管收缩B．腺体分泌增加C．胃肠道平滑肌收缩 D．皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张E．以上都是 4．新斯的明禁用于：B A．重症肌无力B．支气管哮喘C．尿潴留D．术后肠麻痹 E．阵发性室上性心动过速 5．有机磷酸酯类的毒理是：D A．直接激动M受体B．直接激动N受体C．易逆性抑制胆碱酯酶 D．难逆性抑制胆碱酯酶E．阻断M、N受体 6．有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是：C A．呕吐、腹痛B．出汗、呼吸道分泌增多C．骨骼肌纤维震颤 D．呼吸困难、肺部出现口罗音E．瞳孔缩小，视物模糊 7．麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是D A．增强麻醉效果B．协助松弛骨骼肌C．抑制中枢，稳定病人情绪 D．减少呼吸道腺体分泌E．预防心动过缓、房室传导阻滞 9．肾上腺素不宜用于抢救D A．心跳骤停B．过敏性休克C．支气管哮喘急性发作 D．感染中毒性休克E．以上都是 10．为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量：B A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．多巴胺D．异丙肾上腺素E．阿托品11．肾上腺素用量过大或静注过快易引起： A．激动不安、震颠B．心动过速C．脑溢血D．心室颤抖E．以上都是E 12．不是肾上腺素禁忌症的是：B A．高血压B．心跳骤停C．充血性心力衰竭D．甲状腺机能亢进症E．糖尿病13．去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起：C A．兴奋不安、惊厥B．心力衰竭C．急性肾功能衰竭D．心动过速 E．心室颤抖 14．酚妥拉明能选择性地阻断：C A．M受体B．N受体C．α受体D．β受体E．DA受体 15．哪种药能使肾上腺素的升压效应翻转：D A．去甲肾上腺素B．多巴胺C．异丙肾上腺素D．酚妥拉明E．普萘洛尔16．普鲁卡因不用于表面麻醉的原因是：B A．麻醉作用弱B．对粘膜穿透力弱C．麻醉作用时间短D．对局部刺激性强E．毒性太大 17．使用前需做皮内过敏试验的药物是：A A．普鲁卡因B．利多卡因C．丁可因D．布比卡因E．以上都是 18．普鲁卡因应避免与何药一起合用：E A．磺胺甲唑B．新斯的明C．地高辛D．洋地黄毒甙E．以上都是
临床药学习题
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第二章 名词解释: 1、治疗药物检测 ２、有效血药浓度范围 简答题：?1、治疗药物监测的定义是什么? ２、开展治疗药物监测的意义是什么??３、尽管血液中的药物浓度与靶位浓度并不相等，但为什么仍将检测血药浓度的大小作为调整剂量的依据??4、剂量与血药浓度之间相关性的影响因素有哪些？?5、何为有效血药浓度范围?何为目标浓度？有效血药浓度范围与药物效应有何关系？?6、体内药物分析的目标物有哪些？为什么说测定游离药物浓度更有指导意义? 7、目前治疗药物监测常用的体内药物分析方法有哪些??8、药物分析方法学确证包括哪些方面?各有何要求？?9、体内药物分析的质量控制的目的意义是什么?质量控制分哪两大部分? １０、回顾性室内质量控制主要方法是什么？质量控制图绘制的目的和方法是什么？ 11、何为室间质量控制?开展室间质量控制的目的和主要程序是什么??１2、治疗药物监测的主要临床指征是什么？哪些情况不需要进行治疗药物监测? 13、治疗药物监测的主要流程是什么？ 14、治疗药物监测的采样时间如何决定? 15、样本采集注意事项是什么? 1６、如何做好治疗药物监测结果解释工作和向临床提供咨询服务? １7、血药浓度检测结果可能会出现哪些情况?如何处置？ 18、调整给药方案主要从那几方面入手？ 19、治疗药物监测的临床应用主要在哪些方面??２0、常规的治疗药物监测的药物主要有哪 22、群体药动学在ＴDM中的应用有哪些方面? 些？? 21、给药方案的调整主要有哪些方法？? 24、群体药动学的应用特点和意义? ２3、群体药动学的定义是什么？? 26、何为混合效应?何为混25、群体药动学分析方法中存在有几个主要参数群?各是什么？? 合效应模型法？ 28、NONMEN法和Bａyesian反馈法的意义及其实施步骤是什27、何为Bayesian反馈法？? 么？?2９、NONMEＮ软件有何特点？ 第三章 名词解释：?１、临床试验?2、知情同意?3、检察员?4、病例报告表?5、多中心临床试验 6、临床试验标准操作规程 简答题:?１、我国的《药品注册管理办法》将临床试验分为几期？简述各期临床试验的概念的特点？?２、简述哪些方面需要制定ＳＯP？ 第四章 名词解释:?１、遗传药理学?2、单核苷酸多态性?简答题: １、等位基因的变异有哪几种类型? 2、计算题：某研究分析了人体血标本１０0份(男、女各5０份），发现该基因的突变纯合子个体１0个，突变杂合子个体30个，野生型个体6０个,试计算该基因中各基因型的频率和等位基因频率（假设该基因单核苷酸多态性的野生型为ＧＧ,突变杂合子为GＡ，突变纯合子为AA）。 ３、药物转运蛋白主要有哪些?