病史采集口腔检查修复前准备
病史采集
（1）主诉
（2）系统病史
（3）口腔专科病史
（4）家族史
病史采集
病史采集是通过医师的问诊了解患者就诊的原因及要求，获得患者系统病史、口腔专科病史的资料。
主诉是患者就诊的主要原因和迫切要求解决的主要问题。
主诉的主要内容常常是患者感觉不适，如疼痛、过敏、
肿胀等；功能障碍，如咀嚼或发音不便；影响社交活动
和美观，如口臭、缺牙、牙折、牙形态异常、牙变色等。
病史采集
系统病史着重了解与修复有关的诸方面：
1.与制定修复治疗计划有关的内容如患者在以往就医时是否需抗生素预防感染，是否需使用激素或抗凝剂等，有无药物过敏或牙用材料过敏史，是否作过放射治疗等。应认识到某些系统性疾病可导致支持组织对修复体的支持能力降低。
2.系统疾病在口腔内的表现如牙周炎可受糖尿病、绝经期、妊娠
或抗惊厥药的影响。另外，有些药物的副作用可产生类似颞下颌关
节病的症状或唾液腺分泌的减少。
如乙肝、艾滋病或梅毒等传染病的患者或携带者，
可成为交叉感染源，对医务人员或其他患者构成威胁，应采取适当
病史采集
口腔专科病史完整的专科资料包括：
1.修复治疗情况
2.牙周病史
3.牙体牙髓治疗情况
4.正畸治疗情况
5.口腔外科治疗情况
口腔检查
★临床检查
1.颌面部检查通过视诊仔细观察患者颌面部的外形及其他特衙。
2.颞下颌关节区的检查让患者作开闭口、侧方、前伸等运动，进行视诊、触诊和听诊，检查以下内容。
3.口腔内的检查
（1）口腔一般情况（2）牙周检查
口腔检查
★临床上常用的牙松动度测量和记录的方法有两种。
1）以牙松动幅度计算：
Ⅰ度松动：松动幅度不超过1mm。
Ⅱ度松动：松动幅度为1～2mm。
Ⅲ度松动：松动幅度大于2mm。
2）以牙松动方向计算：
Ⅲ度松动：唇（颊）舌向及近远中向松动，并伴有垂直向松动。
口腔检查
X线检查
X线检查是诊断口腔颌面部疾病的一种重要的常规检查方法，能为临床检查提供十分有用的补充信息。常规X线牙片能确定牙根及牙周支持组织的健康状况，了解牙根的数目、形态及长度，有无根折、根管充填等情况。另外，牙片常常能够检查出牙邻面、牙颈部、牙根部等临床上较为隐蔽部位的龋坏。
X线曲面体层片对确定牙槽骨内是否有残根存留，有无第三磨牙埋伏阻生很有帮助。
由于X线曲面体层片将图像放大较多，变形较严重，因此在判断和评价
牙槽骨支持组织的状况，牙根的形态，有无龋坏或龋坏的范围等方面不够准确。
可了解关节凹、髁突的外形以及髁突与关节凹的位置关系。
头颅定位片可用以分析颅、面、颌、牙的形态、位置及其相互间的变化关系，
另外，颞下颌关节系列断层摄影、CT扫描等技术能提供更详细和准确的有关内容。
口腔检查
模型检查
模型检查可以弥补口腔内一般检查之不足。便于仔细观察牙的位置、形态、牙体组织磨耗印迹以及详细的关系等，必要时可将上下颌模型在架上进行研究，制定治疗计划和修复体设计等。
修复前准备
口腔的一般处理
修复前准备是指经过全面检查、诊断之后，按照拟定的口腔修复设计，对口腔组织的病理情况或影响修复效果的情况进行适当的处理，以保证预期效果。
1.处理急性症状
2.保证良好的口腔卫生
修复前准备
余留牙的保留与拔除
1.松动牙对松动牙的处理应视其具体情况而定，有些松动牙是由不良修复体或创伤所致，病因去除后可逐渐恢复稳定。一般来说，对于牙槽骨吸收达到根2／3以上，牙松动达Ⅲ度者应拔除；对未达到这一严重程度的松动牙，经有效治疗后尽量予以保留。
2.残根确定残根的拔除或保留应根据牙根的缺损破坏范围、根尖周组织的健康状况，并结合治疗效果与修复的关系综合考虑。如果残根破坏较大，缺损达龈下，根尖周组织病变范围较广泛，治疗效果不佳者，可考虑拔除；如果残根较稳固，根尖周组织无明显病变或病变范围较小，同时对义齿的支持和固定有
健康成人牙槽骨嵴顶端位于釉牙骨质交界根尖方向1.5mm左
修复前准备
根分叉受累的程度根据临床指标可分为以下四类：
第一类：牙周支持结构在垂直方向有不超过3mm的少量丧失，在根分叉处作水平横向探诊可测得1mm深度，X线片上无明显的骨吸收。
第二类：牙周支持结构垂直方向丧失超过3mm，根分叉水平方向可探人1mm以上，但尚不能穿通到对侧。X线片上显示骨吸收比较明显，但仍有相当的骨与牙周膜结构保持完整。
第三类：根分叉处牙槽骨已发生穿通性损坏，用探诊器械可穿透到
对侧（如从颊侧穿到舌腭侧），但穿通的隧道为龈组织所充填，
修复前准备
口腔软组织处理
1.治疗口腔黏膜疾患如口腔黏膜有溃疡、白色损害等黏膜病，必须先做治疗，以免造成对黏膜的刺激，致使疾患加剧。
2.舌系带的修整如唇舌系带附着点接近牙槽嵴顶，系带过短，影响义齿的固位和功能，则应进行外科修整。
3.瘢痕组织的修整口腔内如有瘢痕组织，当对义齿的固位稳定
有影响时，可考虑予以修整。
有时由于戴用不良修复体过久，以致骨质
大量吸收，牙槽嵴表面被一种松软可移动的软组织所覆盖。对于对
修复前准备
牙槽骨的处理
1.消除有碍的骨突牙齿拔除后由于骨质的吸收不均，常可形成骨尖或骨突。若经过一段时间后仍不消退，且有压痛，或有明显倒凹，妨碍义齿摘戴时，应进行牙槽骨修整，一般在拔牙后
1个月左右修整较好。
1、对全冠龈边缘位置设计无影响的因素是
A.同位力大小
B.边缘密合
C.牙龈健康
D.牙体保存
E.预备难易
2、一般情况下余留牙的拔除牙槽骨吸收应达到
A.牙根1／4
B.牙根1／3
C.牙根1／2
D.牙根2／3
E.以上均不对
4、缺牙区情况的内容不包括
A.缺牙区间隙大小
B.牙槽嵴情况
C.拔牙创愈合情况
D.对颌牙情况
E.牙槽嵴有无骨尖、倒凹
24、颌面部检查的内容不包括
牙槽骨的处理
1.消除有碍的骨突牙齿拔除后由于骨质的吸收不均，常可形成骨尖或骨突。若经过一段时间后仍不消退，且有压痛，或有明显倒凹，妨碍义齿摘戴时，应进行牙槽骨修整，一般在拔牙后
1个月左右修整较好。
2.骨性隆突修整术
3.前庭沟加深术
4.牙槽嵴重建术
牙槽骨的处理
1.消除有碍的骨突牙齿拔除后由于骨质的吸收不均，常可形成骨尖或骨突。若经过一段时间后仍不消退，且有压痛，或有明显倒凹，妨碍义齿摘戴时，应进行牙槽骨修整，一般在拔牙后
1个月左右修整较好。
2.骨性隆突修整术
3.前庭沟加深术
4.牙槽嵴重建术
病因及影响
治疗设计及方法选择治疗步骤
病因及影响
牙体缺损的病因
牙体缺损的病因涉及修复治疗的设计和修复体的选择与制作，最常见的原因是龋病，其次是外伤、磨损、楔状缺损、
酸蚀和发育畸形等。
口腔修复学课程标准 适用专业：口腔医学课程类型：专业临床课建议课时：96课时 第一部分前言 （一）课程性质及任务 口腔修复学是研究口腔及颌面部各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法，利用人工材料制作各种修复体，从而恢复其正常形态和功能，以促进患者的健康的一门临床医学科学。口腔修复学是口腔医学专业的必修课程和核心课程，也是口腔医学专业的重要临床专业课程之一。主要学习内容包括牙体缺损或畸形、牙列缺损、牙列缺失的修复治疗。通过本课程的学习使学生掌握口腔及颌面部各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法，掌握口腔修复的基本操作技能，培养学生临床思维、分析问题和解决问题的能力；促进学生医学素质的养成；为后期的临床学习打下良好的基础，最终实现培养目标，为今后从事本专业工作奠定基础。 （二）设计思路 在口腔修复学课程设计中，以国家职业教育办学方针为指导思想，以服务为宗旨，以就业为导向，以岗位需求为标准，体现以能力为本位，以发展临床职业技能为核心的职业教育办学理念，体现职业教育贴近社会、贴近岗位、贴近学生。教学内容符合口腔助理执业医师考核标准和临床岗位需求，强化专业能力的训练和综合职业能力的培养。
口腔修复学课程设计突出以学生为中心，以就业为导向，紧紧围绕医学专科学校人才培养目标，准确把握本门课程在该专业课程体系中的定位和作用，强调打牢理论基础，强化基本操作技能训练，合理安排生理学教学内容，确定教学重点难点，科学安排各类教学活动和教学形式，有效利用信息化教学、案例式教学等教学方法，建立科学有效的课程考核办法，及时融入口腔医学新材料、新技术，保证课程教学的先进性、有效性和创新性。 口腔医学专业学生在修完医学基础课和口腔专业基础课之后的第二学年开始学习本课程。其预修课程包括《解剖学》、《微生物学》、《生理学》、《生化学》、《病理学》、《口腔解剖生理学》、《口腔组织病理学学》、《口腔材料学》等。 考核方法：考试课，笔试+技能操作。 学时学分：总学时数：96，理论学时数：60，实验学时数：36，学分数：8分。 第二部分课程培养目标 《口腔修复学》是口腔医学专业的必修课程和核心课程，也是口腔医学专业的重要临床专业课程，本课程应从适应临床职业岗位的能力需要出发，以培养技术应用能力和全面提高综合素质为主线，设计学生的知识能力素质结构的培养方案，突出能力培养，融入人文教育，强化职业意识，课程目标包括： (一)知识目标 1．掌握口腔修复科常用临床检查项目。掌握牙体缺损、牙列缺损和牙列缺失等各种常见缺损的修复治疗方法。 2．熟悉牙体缺损、牙列缺损和牙列缺失等各种常见缺损的病因、机制、症状、诊断、预防。 3．了解口腔颌面缺损的修复治疗、牙周病的修复治疗；了解口腔修复学新技术及有关最新研究进展。了解各类修复体的制作工艺流程。
口腔修复学习题及答案（B1型题1） 一、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 （1-5题共用备选答案） A．固定修复的最佳时机是拔牙后 B．前牙外伤牙折伴牙周膜撕裂伤，根管治疗后到桩冠修复需时 C．上颌种植修复的最佳时间是拔牙后 D．进行可摘义齿修复至少应在拔牙后 E．下颌种植修复的最佳时间是拔牙后 1．1周 2．1个月 3．5～6个月 4．3个月 5．3～4个月 正确答案：1．B；2．D；3．C；4．A；5．E （6-10题共用备选答案） A．0．18～0．25mm B．0．5mm C．0．5～0．8mm D．1．0mm E．1．5mm 6．铸造全冠肩台宽度 7．功能良好的牙齿，牙周膜间隙的宽度 8．嵌体箱状洞形洞斜面宽 9．塑料全冠肩台宽度 10．金属烤瓷全冠肩台宽度 正确答案：6．C；7．A；8．E；9．B；10．D （11-12题共用备选答案） A．舌杆 B．舌隆突杆 C．双舌杆 D．舌板 E．颊杆 11．口底距龈缘5mm，此患者应选用 12．牙槽嵴吸收严重，口底距龈缘10mm，此患者应选用 正确答案：11．D；12．D （13-17题共用备选答案） A．嵌入牙冠内的修复体 B．没有覆盖前牙唇面或后牙颊面的部分冠修复体
C．以树脂或瓷制作的覆盖牙冠唇颊侧的部分冠 D．冠边缘止于牙冠导线处的部分冠修复体 E．在唇颊面开窗的锤造冠 13．罩面或贴面 14．嵌体来源：考试大 15．开面冠 16．导线冠 17．3／4冠 正确答案：13．C；14．A；15．E；16．D；17．B （18-22题共用备选答案） A．被称为完全固定桥的是 B．一端的固位体为固定连接，另一端的固位体为活动连接的固定桥 C．仅一端有固位体，桥体与固位体之间为固定连接的固定桥 D．以各种骨内种植体作为固定桥的支持和固位端制成的固定桥 E．可以自行摘戴的固定桥 18．双端固定桥 19．种植体固定桥 20．固定-可摘联合桥 21．单端固定桥 22．半固定桥 正确答案：18．A；19．D；20．E；21．C；22．B （23-26题共用备选答案） A．垂直距离过低 B．上颌基托后缘与口腔黏膜不密合 C．基托边缘伸展过长 D．垂直距离过高 E．正中合关系不正确 23．全口义齿初戴时出现恶心呕吐为 24．戴用新全口义齿后感觉吃饭时用不上力 25．初戴全口义齿，当口腔处于休息状态时，义齿固位力尚好，但当张口、说话时义齿易脱位，其可能原因是 26．全口义齿初戴后，患者感觉牙槽嵴普遍性疼痛，面部肌肉酸痛，其可能原因是 正确答案：23．B；24．A；25．C；26．D （27-31题共用备选答案） A．磨牙后垫 B．腭小凹 C．上颌硬区 D．切牙乳突www.Ｅhttps://www.doczj.com/doc/ae9172696.html, E．上颌结节 27．影响全口义齿就位的解剖标志为 28．与下颌全口义齿边缘封闭有关的解剖标志为 29．与上颌全口义齿后缘封闭有关的解剖标志为
2010年硕士研究生口腔综合考试科目及参考大纲概述 一、口腔综合考试科目包括： 口腔解剖生理、口腔内科、口腔颌面外科和口腔修复学。 二、考试比例： 口腔解剖生理20%、口腔内科学40%、口腔修复学20%、口腔外科学20%。 三、题型结构： 单项选择题（占80%，240分，每题2分，120道题，其中口腔解剖生理24道、口腔内科学48道、口腔颌面外科学24道、口腔修复学24道） 多项选择题（占20%，60分，每题2分，30道题，其中口腔解剖生理6道、口腔内科学12道、口腔颌面外科学6道、口腔修复学6道） 总分300分。 四、考试时间： 3小时。 五、参考教材： 人民卫生出版社出版的最新版的本科教材《口腔解剖生理》、《口腔颌面外科学》、《口腔修复学》、《牙体牙髓病学》、《牙周病学》、《口腔粘膜病学》。 备注：复试时专业可根据考生报考的方向重点考核各相关的专科领域，如口腔正畸学，口腔种植学等。 口腔解剖生理 一、考查目标 口腔解剖生理学是口腔医学中的一门重要基础课程，其主要任务是根据医学院校口腔医学专业的培养目标，应用辨证唯物主义和历史唯物主义的观点，阐述牙、牙合、颌骨、颞下颌关节和咀嚼肌诸部位的形态和生理功能，以及口腔功能等，并结合临床应用加以阐述，因为它是其它口腔基础课程和口腔临床课程的必要基础。 二、考试内容 第一章绪论 掌握口腔解剖生理学的概念。 第二章牙体解剖生理 第一节牙的演化 掌握牙的演化规律。了解各类动物牙的演化特点，了解牙体形态演化学说。 一、各类动物牙的演化特点 二、牙体形态演化学说
第二节牙的分类、功能及临床牙位 掌握牙的分类，掌握牙的部位记录法。熟悉牙的功能及其他临床牙位记录法。 一、牙的分类 根据牙的形态特点和功能特性分类：切牙、尖牙、前磨牙、磨牙 根据牙在口腔内存在时间的久暂分类：乳牙、恒牙 二、牙的功能 咀嚼，发音和言语，保持面部的协调美观。 三、临床牙位记录法 部位记录法，palmer记录系统，通用编号系统，国际牙科联合会系统。 第三节牙的组成部分 掌握牙的外部观察，熟悉牙的内部观察。 一、外部观察 牙冠（解剖牙冠、临床牙冠），牙根（解剖牙冠、临床牙冠），牙颈。 二、剖面观察 牙釉质，牙骨质，牙本质，牙髓。 第四节牙体一般应用名词及表面解剖标志 掌握牙体一般应用名词及表面解剖标志的概念 一、牙体一般应用名词 应用术语：中线、牙体长轴、接触区、外形高点、线角和点角、牙体三等分 牙冠各面的名称：唇面、舌面、近中面、远中面、牙合面和切嵴 二、牙冠的表面解剖标志 牙冠的突起部分：牙尖、切缘结节、舌面隆突、嵴 牙冠的凹陷部分：沟、点隙、窝 斜面 生长叶 第五节牙体外部形态 掌握恒牙的外形特点，掌握乳牙及恒牙的萌出和更替，掌握牙体形态的生理意义。掌握乳牙的共同的外形特点。熟悉各个乳牙的解剖特点。了解牙体形态的应用解剖。 一、恒牙外形 （一）切牙组 上颌中切牙，上颌侧切牙，下颌切牙，下颌侧切牙，上、下颌切牙的区别。 （二）尖牙组 上颌尖牙，下颌尖牙，上颌尖牙与下颌尖牙的区别。 （三）前磨牙组 上颌第一前磨牙，上颌第二前磨牙，下颌第一前磨牙，下颌第二前磨牙，上颌前磨牙与下颌前磨牙的区别。 （四）磨牙组 上颌第一磨牙，上颌第二磨牙，上颌第三磨牙，上颌第一、第二、第三磨牙的区别，下颌第一磨牙，下颌第二磨牙，下颌第三磨牙，上颌第一、第二、第三磨牙的区别，下颌磨牙与上颌磨牙的区别。 （五）恒牙应用解剖 二、乳牙外形 乳牙的特点 乳切牙，乳尖牙，乳磨牙，乳牙应用解剖。
（六）印模与模型 制取牙体缺损各种修复类型的印模和灌注模型基本相同，其方法有以下方面： 1.制取印模根据牙列形状和大小选择合适的有孔托盘，要求托盘能盖过制备牙近、远中两个以上的邻牙。严格按弹性印模材料生产厂家的说明取粉末和液体或粉末和水，调和后置于托盘内。先用手指取少量印模材料，压人窝洞内，使窝洞内的气体溢出，再把托盘送人口内，保持托盘稳定，待印模材料凝固后轻轻取出。印模应清晰、完整。确定印模符合要求后，将托盘外边缘多余的印模材料削去，同时，取对颌印模和记录正中 蜡 。 此外，可用琼脂和橡胶印模材料。其印模的清晰程度、准确性以及体积稳定性和弹性均优于藻酸盐印模材料。以 橡胶印模材料最佳 。 2.灌制模型及制作可卸代型 制作可卸代型有两种方法，即灌工作模型同时加钉法及灌工作模型后加钉法。 （1） 灌工作模型同时加钉法 ：在制备牙的印模中央，沿其长轴方向插入一个锥形多面体金属桩或钉，桩 的头部应略大于根部，形成倒凹或齿状，以利于桩和人造石的固位。将桩的根部用一小发夹夹住，确定桩的头部位置在制备牙的印模中央，且不与印模材料接触，根部顺其长轴方向排列。再把小发夹的两端用蜡固定在托盘的边缘上，确保桩和发夹在灌注模型时不移动。分两层灌注模型，第一层为人造石，第二层为石膏。按比例调和人造石，振动橡皮碗，使调拌时混入人造石的气泡排出。先取少量调好的人造石，从印模较高位置处小心灌人。将托盘放于橡皮碗边缘或振荡器上，轻微震动，使人造石从龈端流至印模最低处，排出气泡。人造石应充满印模牙冠至龈上1Omm.在人造石凝固后，灌注第二层模型硬石膏材料。同时，用硬石膏灌注对 模。待石膏凝固后即可脱模。 （2） 灌工作模型后加钉法 ：严格按比例调拌人造石灌注工作模，将托盘放于橡皮碗或振荡器上震动， 人造石必须超过牙龈线1Omm以上，待模型凝固后，仔细分离印模和模型。模型放置24小时后，用模型修整机修整模型四周及底部，修整后的模型底部到患牙颈缘的厚度为lOmm，且底部为平整的平面。然后用打孔机在底部打孔形成复位钉孔及固位钉孔，安装钉后，应用模型底座成型器形成工作模型底座，继之锯代型，形成分段工作模的制作。 （七）修复体试合、磨光、粘固 1.试合是指修复体制作好之后，在口内试戴，检查修复体是否达到设计要求和质量要求。发现缺点，应做适当调整，如存在无法改正的缺陷，影响修复质量者，应部分返工或重做。在试合时，对修复体逐一检查和调整。 （1） 检查修复体 ：将修复体洗净，仔细检查是否完整，有无缺损、皱褶、砂眼或缩孔，粘固面如有金属瘤、石膏、抛光剂等，应用砂轮或车针去除。经初步磨光的冠，以75%乙醇消毒后方可在患牙上试戴。
第三章牙体缺损的修复 造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常，影响牙髓和牙周组织甚至全身的健康，对咀嚼、发音和美观等也将产生不同程度的影响。牙体缺损最常见的原因是龋病。 ★牙体缺损的修复原则 （一）正确地恢复形态与功能 A．轴面形态——有一定的凸度，便于洗刷，易于清除菌斑 B．邻接关系——接触过紧可导致牙周膜损伤，过松可导致食物嵌塞 C．外展隙和邻间隙——尽可能恢复到原状 D．咬合关系——具有稳定而协调的咬合关系，非正中关系亦协调，咬合力接近牙长轴方向，咬合功能恢复的程度应与牙周条件相适应 D．修复体的牙体预备应符合美学要求 （二）牙体预备过程中注意保护软硬组织健康 a、去除病变组织 b、防止损伤邻牙 c、保护软组织 d、保护牙髓——锐利高效车针、轻压磨切、间断短时磨切、水冷却、垫底护髓 e、适当磨除牙体组织——能用部分冠获得良好固位时尽量不选择全冠修复；轴面聚合度不宜过大；按牙体解剖外形均匀磨除；严重错位的牙必要时先进行正畸治疗；避免将修复体边缘向根端作不必要的延伸 f、预防和减少继发龋——边缘线应尽可能短，表面尽可能光滑 g、牙体预备尽量一次完成h、暂时冠保护 （三）修复体边缘设计应合乎牙周组织健康的要求 ■龈上边缘——优点：医生容易操作、患者容易清洁、印模材料容易复制、修复体容易检查、磨除牙体量少、对牙龈无损伤刺激 缺点：不利于固位、边缘易龋坏、不利于美观 （建议尽量使用龈上边缘，特别是老年患者，牙龈萎缩，龈合距较高，牙冠轴面突度过大者）■龈下边缘——优点：增加修复体固位特别是老年患者、美观特别是前牙唇侧、龋坏机会小缺点：修复体边缘密合性检查困难、易对牙龈产生刺激 （建议龈合距离短，牙颈部有充填体，牙根面敏感，对龋坏易感，个人口腔卫生差，对颌为天然牙且咬合力大，牙周支持组织差的患牙应设计龈下） （四）修复体应合乎抗力形与固位形的要求 抗力形——是指在完成修复后，要求修复体和患牙均能抵抗抵抗合力而不致被破坏或折裂（1）增加患牙抗力的措施 A．避免牙体预备后形成薄壁弱尖。修复体应尽可能覆盖保护薄弱部位，防止合力作用在牙体薄弱部位以及修复体的界面上 B．牙体预备时龋齿易折断的薄壁，降低高尖陡坡，修整尖锐的边缘嵴及轴面角。鸠尾峡不得超过两牙尖间距的1/2，根管内径不能超过根径的1/3。 C．牙体缺损大者，应采用辅助增强措施，如采用钉、桩加固 （2）增加修复体抗力的措施 a、保证修复体适当的体积和厚度 b、保证修复体质量 c、根据患牙条件和设计要求，选择理化性能优良的修复材料 d. 合理设计修复体的外形，内表面应避免尖薄锐的结构形式，防止因应力集中而出现折裂
口腔修复学问答题题型:问答题1简述可摘局部义齿的优缺点答案: A.范围广10% B.磨除牙体组织少10% C.能自行摘戴10% D保持良好的口腔卫生10% E制作方法简便10% F费用较低10% G便于修理10% H体积大异物感10% I制作质量差10% G不易保持口腔卫生10% 优点：可摘局部义齿是牙列缺损修复中最普遍采用的方法之一除适用范围广外,还具有磨除牙体组织少,患者能自行摘戴.便于洗刷清洁以保持良好的口腔卫生,制作方法简便,费用较低,便于修理和增补等优点缺点：可摘局部义齿的体积大.部件多,初戴时患者常有异物感,有时会影响发音,引起恶心,其稳定性和咀嚼效能均不如固定义齿,若义齿设计不合理,制作质量差或患者不易保持口腔卫生等情况,还可能对患者带来基牙损伤.黏膜溃疡.菌斑形成和牙石堆积.龋病及牙周炎发生.牙槽嵴加速吸收.颞下颌关节疾患等不良后果题型:问答题2简述可摘局部义齿的类型答案: A.牙支持式义齿30% B.黏膜支持式义齿30% C.混合支持式义齿40% 可摘局部义齿按义齿的支持组织不同,可分为以下三种类型牙支持式义齿两端基牙上均放置支托和卡环,义齿的合力主要由天然牙承担；适用于少数牙缺失,或缺牙
间隙小,缺隙两端均有基牙,且基牙稳固者黏膜支持式义齿仅由基托和人工牙及无支托的卡环组成合力通过基托直接传递到黏膜和牙槽骨上；适用于多数牙缺失,余留牙松动,或因咬合过紧无法磨出支托位置者混合支持式义齿基牙上有支托和卡环,基托有足够的伸展,由天然牙和黏膜共同承担合力；适用于各类牙列缺损,尤其是游离端缺失者此为临床上最常用的形式题型:问答题 3可摘局部义齿的各部分按功能可分为几大类答案: A.修复缺损和恢复功能部分30% B.固位及稳定部分30% C.连接传力部分40% 可摘局部义齿各部分都有其主要作用和次要作用,各部分间又可起协同作用可按其作用归纳为如下三部分：修复缺损和恢复功能部分：人工牙.基托.支托固位及稳定部分：各种直接固位体.间接固位体.基托.支托连接传力部分：基托.连接体.连接杆.支托题型:问答题4简述可摘局部义齿设计的基本要求答案: A.恢复咀嚼功能10% B.保护口腔组织的健康10% C.良好的固位和稳定20% D.舒适20% E.美观坚固耐用20% F.容易摘戴20% 1.适当地恢复咀嚼功能 2.保护口腔组织的健康 3.义齿应有良好的固位和稳定作用 4.舒适 5.美观 6.坚固耐用 7.容易摘戴题型:问答题 5简述可摘局部义齿RPI的特点答
第一章测试 1 【判断题】(10分) 口腔修复学是研究应用符合生理的方法，采用人工装置修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能，预防或治疗口颌系统疾病的一门临床科学。 A. 错 B. 对 2 【判断题】(10分) 用于修复口腔及颌面部缺损的、由人工制作的装置（如义齿、义颌、义耳等）统称为修复体。 A. 对 B. 错 3 【判断题】(10分) 口腔修复领域正经历着一场与数字化技术交融的剧烈变革。 A. 对 B.
4 【多选题】(10分) 口腔修复学的工作内容有（） A. 颞下颌关节疾患的修复治疗不属于口腔修复学的内容 B. 口腔修复的主要治疗手段是制作口颌系统的人工器官来代替已丧失的口颌系统器官 C. 临床工作内容包括牙体、牙列缺损等的修复 D. 治疗手段有全冠修复、贴面修复可摘局部义齿修复等 5 【多选题】(10分) 关于口腔修复学的发展趋势，以下正确的是（） A. 残根、残冠的保存化 B. 牙体缺损修复的嵌体化 C. 牙列缺失修复的种植化 D. 牙列缺损修复的舒适化
6 【多选题】(10分) 口腔修复学的特点是（） A. 知识基础广 B. 美学素养要求高 C. 实践性强 D. 修复材料的仿生化趋势 7 【多选题】(10分) 中国在牙医学方面的贡献有（） A. 砷剂用于牙髓治疗 B. 牙刷的使用 C. 汞合金充填龋 D. 牙再植
8 【单选题】(10分) 口腔修复的过程不包括（） A. 试戴、调整修复体 B. 修复体可以不用定期复查、检查及维护 C. 制作修复体 D. 收集病史、检查 9 【单选题】(10分) 以下叙述不正确的是（） A. 计算机技术在义齿辅助设计与制作、三维重建、配色、病案资料管理等诸多领域得到了广泛应用 B. 粘结技术的发展，将美容修复水平提到了一个新水平 C. 残根、残冠应该直接拔除后行种植修复 D. 种植技术被广泛应用于口腔修复领域
口腔正畸学课程标准 、课程基本信息 二、课程的性质与任务及设置目的 （一）课程性质与任务 口腔正畸学是口腔医学的专业核心课程之一、分为基本技能和基本理论两个模块，它是研究错牙合畸形的病因、症状、诊断、预防修复治疗的临床医学科学。通过此课程的学习，可以使学生掌握本专业的基础理论知识，培养学生掌握与就业相接轨的实践能力。 （二）前后续课程的安排 该课程前续课程为《正常人体解剖学》、《生理学》、《微生物学与免疫学》，后续课程为《口腔内科学》、《口腔颌面外科学》、《口腔修复学》、《口腔组织病理学》等。 三、课程目标 （一）总体目标 通过此课程的学习，可以使学生掌握本专业的基础理论知识，培养学生掌握与就业相接轨的实践能力。从而为进一步学习临床课程打下基础。 （二）具体目标 1. 知识目标 培养学生具有临床医学的基本理论、基本知识与基本技能，掌握各类错牙合奇形 的病因、症状、诊断、预防修复治疗。掌握活动矫治器的制作方法、步骤、操作技术。掌握固定矫治器的适应症、操作方法、步骤、各类错牙合奇形的矫治要点。 2. 能力目标 培养学生具备较强的各类错牙合奇形的诊断能力，活动矫治器的制作方法、步骤、操作技术，掌握固定矫治器的适应症、操作方法。 3. 素质目标
能以患者为中心，主动服务，富有爱心和同情心；具有继续学习的能力和适应职业变化的能力；具有创新精神和实践能力、立业能力。 四、课程设计思路 （一）课程设置的依据 本课程的设置符合口腔医学技术专业人才培养目标的要求，属于该专业的一 门重要的专业核心课程。此课程的开设为培养本专业学生成为能在各级口腔预防、保健和医疗第一线从事口腔卫生保健、预防工作和充当口腔医师助手；既能独立从事口腔辅助治疗，又能熟练制作口腔常用正畸修复体等具备口腔医学技术职业能力的高级应用技术型人才提供了必要的理论和实践知识。 （二）课程目标、内容制定的依据 本课程围绕口腔医学技术专业人才培养目标，根据其职业基础知识和专业技术能力的要求，结合该专业医疗岗位实际工作任务所需要的知识、能力、素质要求，在授课中注意将理论与实践密切结合，注重培养继续学习的能力和适应职业变化的能力。 （三）课程目标实现的途径 口腔正畸学是口腔医学的重要专业核心课程之一、分为基本技能和基本理论 两个模块，授课时充分利用教学视频、相关图谱、道具等教学素材融于一体的“立体化教材”，使难以理解的诊断方法尽量地形象化、实体化，增加学生的感性认识，便于学生理解和记忆。通过实验教学使学生熟悉各类错牙合畸形的病因、症 状、诊断、预防修复治疗方法。 五、教学内容、基本要求与学时分配 （一）课程教学内容 第一章绪论（2学时） 教学目的与要求：口腔正畸学的基本概念、任务；熟悉错牙合畸形的患病率 及危害、错合畸形矫治的标准和目标；了解口腔正畸学的内容及发展现状。 教学内容： 1. 口腔正畸学的定义、任务 2. 口腔正畸学的学科内容及发展现状 3. 口腔正畸学与其他专业课的关系 4. 错合畸形的患病率及危害、错牙合畸形矫治的标准和目标 重点：口腔正畸学的定义、任务；口腔正畸学的学科内容及发展现状 难点：错合畸形的患病率及危害、错合畸形矫治的标准和目标 第二章错合畸形的发病机制及病因（6学时）
口腔修复学重要数字整理 1.正常人的开口度：3.7—4.5cm 2.下颌侧方运动下和最大侧方运动范围正常情况下约为12mm 3.牙松动幅度计算：一度松动幅度不超过1mm，二度松动幅度为1-2mm，三度松动幅度大于2mm. 4.一般拔牙后1个月后可进行可摘局部义齿.全口义齿修复。拔牙3个月后行固定义齿修复。 5.修复时松动牙对于牙槽骨吸收达到根2/3以上，牙松动达三度着应拔除。 6.健康成人牙槽骨嵴顶端位于釉牙骨质交界根尖方向1.5mm左右。 7.前磨牙和第一磨牙近中接触区多在颊1/3与中1/3交界处，第一第二磨牙接触区在邻面中1/3. 8.修复体龈上边缘时止于距龈缘2mm处。边缘设计在沟内时一般在龈沟内0.5mm处 9.牙体预备时聚合以2-5度为宜。 10.嵌体洞缘一般在牙釉质内预备出45斜面，斜面一般起于釉质层的1/2处，宽度1.5mm。面嵌体的牙体预备时洞形深度应大于2mm，所有轴壁均应相互平行后向外展2-5。邻嵌体鸠尾峡部一般不大于面的1/2。高嵌体面外形均匀磨出至少0.5-1mm的间隙，磨牙常采用4个钉洞固位，钉洞深度一般为2mm，直径1mm。 11.铸造全冠牙体预备聚合为2-5，颌面预备一般为0.5-1mm，肩台为0.5-0.8mm 12.烤瓷合金的熔点约为1320℃，瓷粉熔点871-1065℃，合金熔点必须高于瓷
粉熔点170-270℃。高融合金＞1100℃，低熔合金＜500℃。 13.烤瓷冠预备量：前牙切端1.5-2mm，唇侧1.2-1.5mm，舌侧0.8-1.5mm，唇侧肩台位于龈下0.5-0.8mm，宽1mm。后牙颌面2mm，邻面1.2-1.5mm，肩台0.8-1.0mm 14.桩冠预备一般要求根尖部保留3-5mm根充材料，桩的长度为根长的2/3-3/4，理想的冠桩直径为根径的1/3，上前牙直径为1.5-2.5mm，下前牙为1.1-1.5mm，上下后牙均为1.4-2.7mm 15.桩冠修复时机：无根尖周炎3天，有根尖周炎1周，外伤1周，窦道瘘管闭合以后，根尖手术2周。 16.前牙3/4冠预备邻面向切端聚合2-5，预备间隙不少于0.5mm。切斜面预备近远中方向形成平面，与牙长轴呈45角，预备出0.35mm以上的间隙。舌面有0.5mm间隙，邻沟预备从邻切线角的中点开始，方向与牙冠唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3与中1/3交界处，深度为1mm。切沟预备在斜面舌1/3处，做一顶角为90的沟，沟的唇侧壁高度是舌侧壁的2倍。 17.后牙3/4冠面预备出0.5-1mm的间隙，沟预备先沿中央沟磨除宽深约1.5mm×1.5mm的沟，并与两邻面轴沟相连。邻沟预备在邻面颊侧1/3与中1/3交界处。 18.固定义齿时倾斜﹤30可做基牙。 19.固定义齿修复的年龄20-50岁，最适合的年龄组为30-45岁。 20.基牙选择时临床冠根比例以1∶2至2∶3较为理想，1∶1是选基牙的最低限度 21.牙槽突的吸收超过根长的1/3就不宜选作基牙。 22.固定连接体要求接触区接近切端或1/2的部位，其面积不应小于4m㎡。
口腔修复学重点考点总结
目录 第一章绪论 (2) 第二章临床接诊 (3) 第三章牙体缺损的修复 (4) 第四章牙列缺损的固定局部义齿修复 (11) 第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复 (14) 第六章牙列缺损/缺失的固定-活动义齿修复 (24) 第七章牙列缺失的全口义齿修复 (25)
第一章绪论 1.口腔修复学prosthodontics：是应用符合生理的方法，采用人工装置artificial device修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能，预防或治疗口颌系统疾病的一门临床科学。 2.修复体prosthesis：用于修复口腔及颌面部缺损的、由人工制作的装置（如义齿、义颌、义耳等）统称为修复体。 3.口腔修复学的临床内容： 1）牙体缺损或畸形的修复治疗；（全冠、部分冠、嵌体、贴面） 2）牙列缺损的修复治疗；（固定桥、可摘局部义齿、种植牙） 3）牙列缺失的修复治疗；（全口义齿修复、种植全口义齿） 4）颌面缺损的修复治疗；（义眶、义耳、义鼻、义颌修复） 5）牙周疾病的修复治疗；（牙周病松动牙的固定式夹板、可摘式夹板固定）6）颞下颌关节疾患的修复治疗。（牙合垫、咬合调整、牙合重建） 4.描述口腔修复学的过去、现在和未来：3“R”，即Replacement：替代；Reconstruction：重建；Regeneration：再生。 5.口腔修复学发展的趋势（看看）： 1）牙体缺损修复嵌体化； 2）牙列缺损修复固定化； 3）牙列缺失修复种植化； 4）残根、残冠的保存化； 5）修复材料的仿生化趋势； 6）修复体制作的高科技化趋势。 6.口腔修复学的特点：知识基础广、实践性强、美学素养要求高。 CAD/CAM：计算机辅助设计与计算机辅助制作 第二章临床接诊 1.临床接诊clinical communication：是临床医生与患者沟通交流后，针对主诉，通过病史采集和临床检查，明确病因、制定并逐步完成治疗方案的过程。 临床接诊按诊疗程序可分为初诊、复诊和复查三部分。 2.病史采集目的是了解患者的主诉、现病史、既往史、家族史等。 3.对口腔修复患者的口腔检查，其基本方法包括临床一般检查、影像学检查、模型检查、咀嚼功能检查。 4.正常人开口度约为37~45mm，最大侧方运动范围为12mm。 5.牙齿松动度： 1）以牙的松动幅度计算：I度：松动幅度≤1mm；
全口义齿试题 一、多选题 （B） 1.制作全口义齿修复的印模要求达到：——中 A.解剖式印模； B.功能性印模； C.加压式印模； D.减压式印模； E.组织受压均匀的印模。 （C） 2.按照无牙颌组织的结构特点，颧突属于：——易 A.主承托区； B.副承托区； C.缓冲区； D.后堤区； E.边缘封闭区。 （E） 3.全口义齿的力主要集中在：——中 A.尖牙和双尖牙区； B. 双尖牙区； C. 磨牙区； D.第一磨牙区； E.第二双尖牙区和第一磨牙区。 （D） 4.上颌全口义齿后堤区应在：——中 A.前颤动线之前； B.腭小凹前 2mm； C.腭小凹与翼上颌切迹连线上； D.前后颤动线之间； E.前颤动线之上。 （B） 5.全口义齿基托磨光面的处理要求有一定的斜度和外形，是为了：——难 A.不使食物附着在义齿基托上； B.借助其斜面增加义齿的固位和稳定； C.使口腔周围肌肉运动不受影响； D.减少对软组织的磨擦； E.便于食物排溢。 （A） 6.全口义齿修复后出现咬腮现象，其主要原因是：——？ A.后牙覆盖关系过小； B.后牙人工牙过大； C.上颌结节区基托边缘过长； D.后牙基托边缘过厚； E.下后牙人工牙过小。 （E） 7.影响全口义齿固位的因素哪项是错误的：——？ A.基托面积的大小； B. 基托与粘膜的适合度； C. 唾液的粘稠度； D.基托边缘的封闭性； E. 基托厚度和强度。 （C） 8.全口义齿修复制作托的目的是：——中 A.便于排牙； B.确定垂直距离； C.颌位记录； D.确定平面； E.恢复面部外形。 （A） 9.定位平面斜度是指：——难 A.上中切牙近中切角到 7│7 近中颊尖所连的平面与水平面的交角； B.上中切牙近中切角到 7│7 远中颊尖所连的平面与平面的交角； C.上中切牙近中切角到 7│7 远中颊尖所连的平面与水平面的交角； D.上中切牙近中切角到 7│7 近中颊尖所连的平面与平面的交角； E.上中切牙近中切角到 6│6 近中颊尖所连的平面与水平面的交角。 （B） 10.牙列缺失患者,上下牙槽嵴顶之间的距离称为：————中 A.垂直距离； B.颌间距离； C.颌间高度； D.间隙； E.以上都不是。 （C） 11.全口义齿修复，印模完成后，在灌模时，在将石膏包过印模边缘， 其目的是：——中 A.避免印模损坏； B.保护印模边缘有一定的形状； C.使基托边缘有一定形状； D.防止模型断裂； E.保持印模边缘的清晰度。 （E） 12.全口义齿初戴后，说话时上下人工牙有撞击声，其原因是：——中 A.患者沿还未适应该义齿； B. 关系前伸； C.因全部用瓷牙； D.义齿因位不良； E.垂直距离过高。 （E） 13.使用面弓的目的是：——中 A.固定和转移上颌牙托到架上； B.将下颌对上颌的关系转移到架上； C.将的髁道斜度转移以架上； D.记录上下托的关系； E.转移上颌对颞下颌关系的三维位置关系 （D） 14.全口义齿修复在肌力闭合道终点建确定水平颌位关系的方法中下列哪一项不是的？——难 A.反复做自然开闭动作，在肌力闭合道终点建； B.利用吞咽法建； C.利用卷舌法建； D.用哥特式弓法建； E.用肌电图仪建。 （B） 15.下颌人工尖牙的排列位置，下列哪一项是错误的？：——中 近中邻面与2 2 B.牙尖与平面接触；
口腔修复学重点纲要基础理论类数字类分为：数据类设计类第一章：修复前检查和准备：专科病史家族病史系统病史（全身因素）病史采集：主诉12MM 下颌侧方运动最大值（重点）开口度：3.7-4.5 开口型：下颌偏向向下向后2 牙槽骨吸收1/3 活动义齿固定义齿小于一度牙周检查：6个部位牙齿松动3度（基牙选择： 度牙槽骨吸收2/3）周后做义3个月做全口义齿和固定义齿修复即可义齿缺牙期：拔牙后1个月可做活动义齿1-2 齿重衬或重新制造。口内重衬自凝塑料在拉丝期进行重衬热凝充填用面团期。无牙颌检查：上颌牙槽迹吸收向上向内下颌吸收向下向外唾液分泌量和分泌情况（分泌量适中，粘稠度大）口腔黏膜：瘢痕溃疡舌体组织 最可靠的上下颌位记录：拔牙前记录临床牙冠：暴漏与口腔的称谓临床牙冠不良修复体修复龋病和牙周病外科处理：一般处理：急性炎症 口腔软组织：不良修复体首先应停用有瘢痕者应切除后一周取模型重新制做义齿另额部隆突上颌结节（如双侧时只手术一侧牙槽骨：骨突在拔牙后一个月进行修整下颌隆突 一侧固位）牙槽迹重建术：骨）60-70年代自体骨移植（移植骨用髂(qia) 70年代后用羟基磷灰石 : 第二章：牙体缺损形态（抗力与固2开辟空间3 修复体预备：1去除病变组织做预防扩展（作用自洁防止继发龋0 6 5 磨改过长的对颌牙位）4 咬合关系和外观 微痛）设计注意微电流（疼痛为电击样 牙体备牙：活髓牙预备应一次性预备完毕修复体消毒:75%酒精0.5MM 龈下为3 2修复体牙龈组织健康：平齐易形成继发龋和龈缘炎1 修复体牙龈缘之上2MM 辅助固位修复体抗力型和固位型避免薄壁接触面越好摩擦力越大固位越固位原理：摩擦力（物体相对运动产生的力）：增强修复体的固位度，电线角清楚，设计固位洞型（分类无片切固位）强，聚合度2-5调拌稠度：拉丝期最好。粘与厚度成反比。粘着力（利用粘固剂）：粘着力与粘着面积成正比 干燥（高分子化合物用于全瓷牙。它的特点：不溶于唾液）着面应清洁 = =。：省略约束力（相互制约）掌门没讲固位型 牙体缺损的修复方法： 嵌体 部分冠 全冠 桩核冠 固位由小到大排列为：嵌体高嵌体3/4冠全冠桩核冠 各个修复体的适应症与禁忌症：洞型分类：颌面洞（鄂面窝缺损）为一类洞邻颌面为二类未损及切角为三类损及切角为四类牙颈部为五类 一．金属嵌体：适应症:1缺损到牙尖及切角2接触不良3有较多牙体组织的 禁忌症： 青少年的恒压与乳牙1 。2缺损范围小或表浅未损及切角
《口腔材料学》课程标准 建议课时数: 学时 36 学分 2 一、课程定位 《口腔材料学》是口腔医学专业核心能力课程，是口腔医学专业必修课，是口腔医学的重要组成部分。本课程的教学内容丰富、知识广泛，不仅包括口腔医学内容，还涉及物理、化学、工程学、材料科学以及生物医学基础与临床内容。通过本课程的学习，使学生能充分掌握《口腔材料学》的基础理论，并在今后的临床实践中，能运用这些知识。本课程的前导课程为《口腔解剖生理学》、《口腔组织病理学》，后续课程为《口腔内科学》，《口腔颌面外科学》、《口腔修复学》、《口腔正畸学》和《口腔预防医学》。 二、课程任务 通过本课程学习，使学生能充分掌握常用口腔材料的基础理论和应用技能，为临床工作奠定坚实基础。 三、教学目标 （一）知识目标 1．掌握各类口腔材料的组成、性能、应用范围与使用方法。 2．了解口腔材料的定义、类型及其与临床的关系。 （二）能力目标 1．掌握常用口腔材料的使用技能。 2．学会口腔常用材料的选择技能。 （三）素质目标 1．培养学生勤奋、严谨求实和认真负责的工作态度。 2．注重素质教育，提高学生爱岗敬业、全心全意为病人服务的职业道德。
具有“双师”素质，主讲教师要求具有副高及以上职称，专（校内教师）、兼（临床一线教师）教师比例约为l：2。实验教师要求有3年以上的口腔临床经验，具有协助专业教师指导实训教学的能力。 六、课程资源的开发与利用 1．常规课程资源：教学大纲、授课计划、教学进度表、教案、多媒体课件、试题库、影像图库各一套。其中，教学大纲在教务处指导下由教研室不定期修订；每位主讲教师需有自制的教案、课件、题库。 2．纸质专业图书、电子书籍、期刊、数字图书馆等，由学校图书馆系统性提供，本课程的专业教师对图书馆的购进书目，有重要的参考和建议权。 3．精品课程网站：需有本校自己的精品课程网站，同时参阅借鉴同类院校
口腔修复学 一、 名词解释 1. 基托：是可摘局部义齿重要组成部分之一，它覆盖在缺牙区牙槽嵴以及相关牙槽嵴唇颊、舌侧及硬组织上，供人工牙列和附着，传导和分散牙合力。位于缺隙部分基托又称鞍基。 2. 平行式就位： 3. 一型观测线：为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线 4. 倒凹深度：指观测线以下分析杆垂直至倒凹区表面某一点的水平距离，又称水平倒凹 5. .制锁角：义齿就位道与脱位道之间的夹角称为制锁角 6. 垂直距离：为天然牙列呈正中牙合时，鼻底到颏底的距离，也就是面部下1/3的距离 7. 倒凹坡度 8. 间接固位体：是辅助直接固位体起固位作用，防止义齿翘起、摆动、旋转、下沉而设计的一些固位装置，主要是增强义齿稳定性。 9. 支点线：连接基牙固位体或支托的连线。 10. 就位道：义齿就位有一定的方向，沿此方向义齿就位的途径叫就位道 二、填空题 2去蜡的步骤 烫盒、冲蜡 3.RPI卡环组成近中牙合支托，远中邻面板和颊侧I型杆式卡环组成。 4.舌杆的种类分为舌杆、舌隆突杆、双舌杆 5.重衬的方法有直接法重衬、间接法重衬、自凝软衬材料重衬 6.装盒的方法 反装法 正装法 混装法 7基托的厚度金属基托0.5mm，塑料基托不少于2mm 9.可摘局部义齿固位体按作用不同可分为直接固位体和间接固位体 10排上颌第一磨牙时，近中舌尖与牙合平面接触。远中舌尖，近中颊尖离开牙合平面_1__mm，远中颊尖离开牙合平面1.5__mm 13肯式分类法根据缺隙所在部位，结合鞍基 与 基牙位置 之间的关系进行分类 15、选磨包括正中牙合的选磨、前伸牙合的选磨、侧方牙合的选磨、修整。 16、弯制卡环的基本手法为 基本手法、手定位、定点、定方向和控制用力 17、倒凹深度相同时，倒凹坡度越大，固位力越_好_。坡度越小，固位力越_差__ 18、前腭杆厚度为_1mm____宽度为_6-8mm___，离开牙龈距离至少为6mm 19、一般情况下，倒凹深度应小于_1mm___，倒凹坡度应大于_20*____ 20义齿各组成部分能保持平行关系，顺着同一方向和角度就位 三、问答题 1.确定前牙列缺损患者的颌关系的方法有哪几种？ 答：（一）利用模型上余留的牙确定上下颌的牙合关系。（二）用蜡牙合记录确定上下颌的关系。（三）用牙合堤记录上下颌关系。 2简述牙合支托的功能有哪些？ （1）支承、传递颌力：牙合支托可将义齿承受的颌力传递到天然牙上，义齿受力时不会导致下沉。（二）稳定义齿：与卡环整铸连用时可保持卡环在基牙上的位置。除防止下沉外，还可以阻止义齿游离端翘动或摆动，起到稳定义齿的作用。转导牙合到基牙。（三）防止食物嵌塞：余留牙之间有间隙，则放置牙合支托可防止食物嵌塞。（四）恢复牙合关系：基牙因倾斜或低位等原因。与对颌牙无牙合接触或牙合接触不良者，还可以扩大牙合支托，以恢复牙合关系，
1、采集系统病史与专科病史的意义及两者的相互关系是什么？ 2、口腔内临床检查的主要内容和顺序是什么？ 3、什么是整体诊疗计划？ 4、正确的病例书写格式及要求是什么？ 5、如何建立医生与技工之间的良好交流？ 6、牙体缺损的修复原则有哪些？ 7、修复体外形有何要求？如何保护牙龈组织健康？ 8、简述什么事抗力形？什么是固位形？在人造冠修复中有什么意 义？ 9、简述牙周生物学宽度及其在冠边缘设计中的作用和意义。 10、为了增加铸造金属全冠的固位力，牙体预备时应注意哪些方 面？ 11、金瓷结合的结合力有哪些？其主要影响因素是什么？ 12、应用比色板选色的方法和步骤是什么？ 13、烤瓷全冠牙体预备的具体要求是什么？对于烤瓷全冠金属基底 的要求是什么？ 14、试述烤瓷全冠修复后常见问题的预防及处理。 15、全瓷冠的适应症是什么？全瓷冠预备体与金瓷冠预备体的区别 是什么？ 16、为什么无角肩台得到了较广泛的应用？ 17、充填体与嵌体的的区别是什么？ 18、嵌体洞形预备的步骤是什么？高嵌体的优缺点是什么？
19、桩核冠的固位形和抗力形的要求是什么？ 20、判断人造冠就位的的标志和临床参考标志是什么？ 21、临床上常用的永久粘固剂有哪些？各自的优缺点是什么？ 22、多根后牙有严重的牙体缺损时可设计哪些修复方案？ 23、隐裂牙的修复应该注意哪些事项?后牙半切术的适应证是什 么？ 24、引起全冠修复后出现牙龈炎症的原因有哪些？造成修复体松动 的主要原因是什么？ 25、引起咬合痛得原因是什么？要避免此问题发生，修复过程中应 注意什么问题？ 26、固定桥的组成部分和各部分的功能是什么？ 27、固定义齿有哪些类型?不同类型修复分别适用于什么情况？ 28、固定桥修复的生理基础是什么？ 29、何谓牙周潜力？牙周潜力大小与哪些因素有关？牙周潜力与固 定桥修复有何关系？ 30、牙周萎缩、牙槽骨吸收后单根牙与多根牙的牙周膜面积的变化 规律是什么？ 31、固定桥基牙选择原则？ 32、固定桥固位体的的类型有哪些？各有何优缺点？ 33、选择固定桥的基牙需要考虑哪些方面？从哪些方面判断基牙的 的支持力是是否足够？ 34、桥体龈面设计有哪几种类型?分别适用与哪些情况？固定义齿
口腔修复学教学大纲 （专科） 一、课程简介 口腔修复学是口腔科学的重要组成部分之一，它是研究口腔及颌面部各种缺损、畸形的病因、症状、诊断、预防修复治疗的临床医学科学。它以口腔及颌面部的解剖、生理、病理、牙合学、口腔应用材料、口腔生物力学等知识为基础，采用符合人体生理情况的人工修复体或矫治器来恢复或重建缺损部位的解剖形态和生理功能，维护牙列的完整性和颌面部的外形与美观，促进口颌系统及全身的健康。 口腔修复学主要教授内容有：牙体缺损、牙列缺损及牙列缺失的修复，颌面缺损修复，牙周病修复治疗及颞下颌关节紊乱病的修复治疗等内容。 二、总体要求 学生通过本门课程的学习，掌握常见修复方法的基本理论、基本知识，熟悉各种修复方法的临床应用，了解口腔新材料、新方法及疑难病例的诊断、治疗原则。 三、学时分配 教学内容授课时数实习时数 第一章绪言 1 第二章人造冠的固位原理 2 第三章牙体预备生物机械原理 1 第四章印模与模型技术 1 第五章暂时性修复和过渡性修复 1 第六章牙合架 1 第七章嵌体与部分冠 1 2 第八章桩冠与桩核冠 1 第九章铸造金属全冠 1 2 第十章烤瓷熔附金属全冠 2 4 第十一章瓷全冠 1 第十二章固定桥9 4 第十三章可摘局部义齿15 10 第十四章全口义齿10 8 第十五章单颌全口义齿与即刻全 1 口义齿 考试 2 合计50 30 第一章绪论 学习目的和要求 通过本章学习，了解口腔修复学教学的任务、目的和内容，了解修复治疗的基本原理，了解如何学习口腔修复学的基础理论、基本知识和基本操作技能方法，了解口腔修复学常见的牙体、牙列缺损和牙列缺失的修复治疗内容。
课程内容 一、口腔修复学应有的认识和要求。 1．了解口腔修复学的历史、现状及发展方向。 2. 了解口腔修复学的任务、目的和内容。 3．指导学生学习本课程的方法，启发学生热爱专业，端正学习态度，树立全心全意为人民服务的观点。 二、口腔修复学与口腔医学的关系。 三、口腔修复学的发展史，我国解放前后口腔修复学与其他相关学科的关系，目前国内外的发展概况。 四、口腔修复学研究的主要方向。 考核知识点 口腔修复学的定义、任务、临床内容、基本治疗手段。 口腔修复体的作用、类型、质量要求。 考核要求 了解口腔修复学的定义、任务、临床内容、基本治疗手段。 了解口腔修复体的作用、类型、质量要求。 复习思考题 1.试述口腔修复学的定义。 2.试述口腔修复体的种类。 第二章人造冠的固位原理 学习目的和要求 通过本章学习，熟悉人造冠修复体固位的概念，了解固位原理及临床应用。课程内容 一、概述 固位的概念、固位的意义 二、固定修复的固位原理和临床应用 约束力、摩擦力、粘结力等固位原理。环抱面固位形、钉洞固位形、沟固位形及洞固位形等固位原理的应用。 考核知识点 一、概述 二、固定修复的固位原理和临床应用 考核要求 一、概述 熟悉：人造冠修复体固位的概念 二、固定修复的固位原理和临床应用 了解：固位原理及临床应用 复习思考题 1试述固位的定义。 2.固定修复固位力的组成是什么？ 3.临床常用的固位形有哪些？ 第三章牙体预备生物机械原理 学习目的和要求 通过本章学习，掌握牙体预备的定义，熟悉牙体预备的原则，了解牙体切割器