当前位置:文档之家› 全面临床医学基础知识复习资料两部分都概括有!

全面临床医学基础知识复习资料两部分都概括有!

全面临床医学基础知识复习资料两部分都概括有!
全面临床医学基础知识复习资料两部分都概括有!

最全面的事编考试医学基础知识复习资料,分为三部分,基本概括考试范围。

第一部分

1、药物的半衰期:一般指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间。

2、消毒的概念:是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,使之达到无害化的处理。根据有无已知的传染源可分预防性消毒和疫源性消毒;根据消毒的时间可分为随时消毒和终末消毒。

3、灭菌:是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物(包括芽胞),使之达到无菌程度。

4、休克:是机体在各种有害因子侵袭时发生的一种以全身有效循环血量下降,组织血液灌流量减少为特征,进而细胞的代谢和功能紊乱,器官功能障碍的病理过程。

5、休克病人主要表现为皮肤苍白、四肢厥冷、口唇及指甲发绀、大汗淋漓、脉搏细弱而快、尿少及血压下降。

6、休克分型:按病因分类(7种):失血性、烧伤性、创伤性、感染性、过敏性、心源性、神经源性。

7、正常时保证微循环有效灌注的基础因素包括三方面:足够的循环血量、正常的血管容量、正常的心泵功能。

8、休克救治原则:

(1)、积极消除病因(2)、补充血容量(3)、纠正酸中毒(4)、血管活性药物的应用(5)、糖皮质激素和其他药物的应用(6)、治疗DIC,改善微循环(7)、保护脏器功能(8)、各型休克的处理

9、青霉素过敏的处理

(1、)就地抢救,立即停药,使病人平卧,注意保暖,针刺人中。

(2)首选肾上腺素立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml ,病儿酌减,如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离险期,此药是抢救过敏性休克的首选药物,它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。(3).纠正缺氧改善呼吸给予氧气吸入,当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。

(4).抗过敏抗休克根据医嘱立即给地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注,根据病情给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等。病人心跳骤停,立即行胸外心脏挤压。

(5).纠正酸中毒和抗组织胺类药物,按医嘱应用。

(6).密切观察,详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期,不宜搬动。

10、肺结核:是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。传染源主要是排菌的肺结核患者,通过呼吸道传播,普查主要通过X照片。

11、结核分为五型:原发型肺结核(Ⅰ型)、血行播散型肺结核(Ⅱ)、继发型肺结核(Ⅲ)、结核性胸膜炎(Ⅳ)、其他肺外结核(Ⅴ)

12、原发性综合征:肺部的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大称为原发性综合征。

13、干酪性肺炎:浸润型肺结核伴有大片干酪样坏死时,常呈急性进展,严重的中毒症状称为干酪性肺炎(或结核性肺炎)。

14、结核球:干酪坏死灶被纤维包裹,或空洞引流支气管阻塞,洞内干酪物干涸浓缩形成。

15、抗结核治疗原则可总结为10个字:早期、联合、适量、规律、全程。

16、初治菌阳肺结核:

主要推荐短程化疗方案为:2H3R3Z3E3 /4H3R3

强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙氨丁醇隔日1次,共2个月。

继续期:异烟肼、利福平隔日1次,共4个月。

治疗中如痰菌持续不能阴转,可适当延长疗程。血行播散性结核病需增加疗程至12个月为宜。

17、初治菌阴肺结核:主要推荐短程化疗方案为:2H3R3Z3/4H3R3

强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺隔日1次,共2个月。

继续期:异烟肼、利福平隔日1次,共4个月。

18、复治菌阳肺结核:主要推荐短程化疗方案为:2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3

强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙氨丁醇、链霉素隔日1次,共2个月。

继续期:异烟肼、利福平、乙氨丁醇隔日1次,共6个月。

19、抗结核药按照一线二线分类如下

一线:异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺

二线:对氨基水杨酸、卡那霉素、利福定、利福喷汀等

20、全效杀菌药:异烟肼、利福平

半效杀菌药:链霉素、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸

抑菌药物:乙胺丁醇、乙硫异烟胺

其中异烟肼(雷米封)这个药药物性肝炎和末梢神经炎。异烟肼急性中毒时,大剂量维生素B6可对抗。

成人剂量:异烟肼:0.3g/天,利福平:0.45g/天,乙胺丁醇:0.75g/天,吡嗪酰胺:1.5g/天21、多脏器功能衰竭又称多器官功能障碍综合征(MODS):是机体遭受一种或多种严重应激因素24小时后,同时或序贯发生2个或2个以上重要器官系统急性功能障碍的临床综合征。

22、DIC,即弥散性血管内凝血:指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。

23、临床静脉补钾四大原则:1.速度不要过快(成人静脉滴入速度每分钟不宜超过60滴)2、浓度不要过高(一般不超过0.3%)3、剂量不要过大4、见尿补钾

四个原则也可以这样讲:不宜过早,不宜过浓,不宜过快,不宜过多。

24、贫血:是指单位血液容积红细胞内血红蛋白数量低于正常值。

25、贫血的分类:感染性贫血、出血性贫血、溶血性贫血、营养不良性贫血

(1)贫血主要原因:a、铁吸收利用率降低b、铁摄入量减少c、蛋白质摄入不足e、胃酸缺乏

(2)缺铁性贫血表现为小细胞低色素性贫血

(3)治疗原则是:①根除病因;②补足贮铁。

(4)口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多。

26、骨折:骨的完整性或连续性被中断或破坏。

(1)病因:直接暴力、间接暴力、肌牵拉力、积累劳损、骨骼疾病

(2)骨折分类

依据骨折是否和外界相通分为:开放性骨折和闭合性骨折

(3)依据骨折的程度:完全性骨折和不完全性骨折

(4)依据骨折的形态:1.横形骨折2.斜形骨折3.螺旋形骨折4.粉碎性骨折5.压缩骨折6.星状骨折7.凹陷骨折8.嵌入骨折9.裂纹骨折10.青枝骨折11.骨骺分离

(5)骨折的治疗原则:复位、固定、功能锻炼。

27、疝气:即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。

28、疝气的基本组成:通常由疝环、疝囊、疝被盖、疝内容组成。

29、上消化道出血的主要原因:消化性溃疡、急性胃粘膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。

30、镜下血尿:尿外观变化不明显,离心沉淀后,镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个,称镜下血尿。

31、血压:是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力。

32、体温:是指机体内部的温度。

33、生命体征:体温、呼吸、脉博、血压

34、氮质血症:血中尿毒,肌酐,尿酸等非蛋白氮(NPN)含量显著升高,称氮质血症。

35、体温超过37.4℃时,称之为发热。37.4~38℃为低热,38.1~38.9℃为中度热,39℃以上为高热,临床上常把41℃以上称为超高热。

(1)稽留热:多为高热,体温常在39℃以上,昼夜间温度变动范围在1℃以内,可持续数天或数周。见于某些急性传染病,如伤寒、斑疹伤寒、大叶性肺炎等。

(2)间歇热:体温骤升,可达39℃以上,持续数小时后降至正常或正常以下,间歇数小时至数日又如此反复,称周期性发热。见于疟疾,如间日疟或三日疟等。

(3)不规则热:发热时体温波动的范围极不规则,持续时间也不一定,体温曲线毫无规律。体温常在38℃左右或波动于37~40℃之间。临床可见于多种疾病,如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等,亦可见于药物或物理降温之干扰。

(4)波浪热:体温逐渐升高,数日后又逐渐降至低热或正常温度,经数日后又逐渐上升,如此反复发作,体温曲线呈波浪型。见于布氏杆菌病。

36、心绞痛:是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。

37、病理性Q波:是面向透壁心肌坏死区的导联上出现宽而深的Q波。一般是心肌梗死的重要指标之一。

38、外科疾病分为五大类:创伤,感染,肿瘤,畸形和功能障碍。

39、炎症的五大表现是:红、肿、热、痛、功能障碍

40、现代医学模式是生物-心理-社会医学模式(顺序不能调)

41、膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛,也称尿道刺激征。

42、腹膜刺激征是腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张,是腹膜炎常出现的主要体征。

结核性腹膜炎典型症状是腹部揉面感。

43、脑膜刺激征:颈项强直,克匿格征,布鲁津斯基征

44、结核病的常见症状:发热(午后潮热)、盗汗、咳嗽、胸痛、咯血。

45、糖尿病患者所谓“三多一少”症状:多饮、多食、多尿和消瘦。

46、甲亢的“三多一少”:多动、多汗、多食、体重减轻。

47、肾病综合症的三高一低:即浮肿、大量蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症。

48、甲状腺危象:是甲状腺功能亢进最严重的并发症,多发生在甲亢未治疗或控制不良患者,在感染,手术,创伤或突然停药后,出现以高热,大汗,心动过速,心律失常,严重呕泻,意识障碍等为特征的临床综合征。

49、水肿:细胞间液体积聚而发生的局部或全身性肿胀现象。

50、风心病二尖瓣狭窄最具特征性的体征是心尖部舒张期隆隆样杂音。

51、二尖瓣关闭不全心脏听诊:心尖区全收缩期吹风样杂音

52、主动脉关闭不全、高血压心脏病表现为靴形心,二尖瓣狭窄心脏表现为梨形心,心包积液表现为烧杯形。

53、药物:指作用机体用以预防、诊断、治疗疾病以及用于计划生育的化学物质。

54、药理学:是研究药物与机体相互作用及其作用机制的一门科学,包括药物效应动力学和药物代谢动力学。

55、药效学:指药物的作用及作用原理,即药物效应力学。

56、药动学:指机体对药物的影响,即机体如何对药物进行处理,称为药物代谢动力学。

57、不良反应:指不符合用药目的并给病人带来痛苦或有害的反应称为不良反应。

58、副作用:指药物在治疗剂量时所产生的与治疗目的无关的作用。

59、超敏反应:指少数人对药物的一种特殊反应,是免疫反应的一种特殊表现,也称为变态反应。

60、肠结核常见发病部位:回盲部

61、发热:由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃),称为发热。

62、外毒素:是某些细菌在生长繁殖过程中合成的,并能释放到菌体外的毒性蛋白质。

63、类毒素:是外毒素经甲醛处理后可以脱去毒性但仍保留抗原性。

64、内毒素:是存在于革兰氏阳性菌细胞壁的脂多糖成分,只有当细菌裂解时才释放出来。

65、各年龄期的生长发育特点:胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期

66、新生儿平均体重:3千克

1-6月:体重=出生体重(kg )+月龄×0.7(kg)

7-12月:体重=6(kg )+月龄×0.25(kg)

2岁至青春期前儿童体重=年龄×2(kg )+8(kg)

67、新生儿身长平均为50cm

2岁至青春期前=年龄×7+70(cm)

68、小儿运动的发育:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走,也就是说二个月的时候会抬头,四个月时会翻身,六个月时自己会坐

69、心复苏三联针:大致分为老三联和新三联,

老三联:肾上腺素1mg、去甲肾上腺素1mg、异丙肾上腺素1mg,静脉注射

新三联:肾上腺素1mg、阿托品0.5mg、2%盐酸利多卡因100mg,静脉注射

四联:肾上腺素1mg,阿托品0.5mmg,利多卡因100mmg、去甲肾上腺素1mg

70、男性尿道的三个狭窄分别在:尿道内口、膜部和尿道外口

71、食道3个狭窄分别是:第一处狭窄位于食管的起始处,距离中切牙约15cm。第二处狭窄位于食管与左主支气管交点处,距离中切牙约25cm。第三处狭窄位于食管穿过膈的食管裂孔处,距离中切牙约40cm。

72、受精卵形态由内口到外口:间质部、峡部、壶腹部、漏斗部。受精部位:壶腹部。

73、子宫韧带包括4条韧带,分别是:子宫主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带、骶子宫韧带。

74、血型分为“ABO血型系统”和“Rh血型系统”。

75、溶血反应:是指红细胞膜破坏,致使血红蛋白从红细胞流出的反应.常见于输血反应及中毒。

肾病有哪几种:1、慢性肾小球肾炎2、肾病综合征3、慢性肾衰竭4、肾结石5、肾囊肿(多囊肾)6、糖尿病肾7、高血压肾病8、紫癜性肾炎9、狼疮性肾炎10、小儿肾病

76、主诉:患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或(和)体征,也就是本次就诊最主要的原因及持续时间。

77、现病史:是记述患者病后的全过程,即疾病的发生、发展、演变和诊治经过。

78、法定传染病总的有39种:甲类传染病包括:鼠疫、霍乱两种;乙类传染病26种,其中,传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感和甲型H1N1流感这四种

传染病虽被纳入乙类,但可直接采取甲类传染病的预防、控制措施。丙类:11种。

79、传染病报告时限:发现法定传染病时,填写《传染病疫情报告卡》按规定时限向上级管理部门报告,发现甲类传染病城镇2小时、农村6小时内报告;发现乙类传染病城镇6小时,农村12小时内报告;发现丙类传染病24小时内报告;发现传染病爆发时,应以最快方式报告。

82、早产定义:以妊娠在28足周后至37足周前而中断妊娠为主要表现的疾病。

83、流产:妊娠于28周前终止,胎儿体重少于1000克,称为流产。流产发生于孕12周前者,称为早期流产。发生于12周后者,称为晚期流产。

84、子痫:子痫是指孕妇妊娠晚期或临产时或新产后,眩晕头痛,突然昏不知人,两目上视,手足抽搐,全身强直、少顷即醒,醒后复发,甚至昏迷不醒的疾病,被称为“子痫”,又称“妊娠痫证”。

85、医源性感染:在医疗机构中获得的感染,如某病人进入某个医院或其他卫生保健机构时未患某病也不处于该病的潜伏期,但却在该院或机构中新感染了这种疾病,即为医源性感染。

86、急性左心衰也称为急性肺水肿,临床表现为严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰,强迫坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音等,病情危急,可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。

抢救与护理(非常重要)

1)体位:取坐位或半卧位,两腿下垂,轮流结扎四肢(每15分钟更换一次),以减少静脉回流。

2)吸氧:高流量6-8L/分,50%酒精湿化吸氧。

3)镇静剂:皮下或肌内注射吗啡5-10mg或哌替啶50mg,对于昏迷休克严重肺部疾病患者禁用。

4)利尿剂:静注快速利尿剂,减少回心血量。

5)强心剂:缓慢静注西地兰0.2-0.4mg

6)血管扩张剂:降低前后负荷

7)氨茶碱:解除支气管痉挛,稀释后缓慢静注

8)糖皮质激素:地塞米松,减少毛细血管通透性,降低周围血管阻力。

9)密切观察神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、滴速、用药反应等。

10)及时、准确、详细地记录。

87、糖皮质激素(地塞米松):“五抗”指:抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克、抗免疫;“三致”指:致癌、致畸、致突变。

88、大剂量糖皮质激素抗休克作用机制是:①抑制某些炎性因子的产生;②稳定溶酶体膜;

③扩张痉挛收缩的血管和兴奋心脏、加强心脏收缩力;④提高机体对细菌内毒素的耐受力。

89、在感染期间如何正确使用糖皮质激素

糖皮质激素主要用于中毒性感染或同时伴有休克的病人,在应用有效抗菌药物治疗感染的同时,可用糖皮质激素作为辅助治疗.因为它能增加机体对有害物质的耐受性,减少中毒反应,有利于争取时间!但是,糖皮质激素不能用于病毒性感染,因为在病毒性感染期间应用糖皮质激素反而使机体抵抗力下降而使感染扩散。

90、水肿:指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚。

水肿常见的类型:1)心源性水肿、(2)肾源性水肿、(3)肝源性水肿、(4)营养不良性水肿、(5)结缔组织病所致的水肿、(6)变态反应性水肿、(7)内分泌性水肿、(8)特发性水肿、(9)其它:贫血性水肿、妊娠中毒性水肿。(以前四种类型为多见)

91、首关消除:有些药物在进入体循环之前首先在胃肠道、肠黏膜细胞和肝脏灭活代谢一部分(主要在肝脏),导致进入体循环的实际药量减少,这种现象称首关消除。

92、肝-肠循环:指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物,在肠道中又重新被吸收,经门静脉又返回肝脏的现象。

93、败血症:系指致病菌或条件致病菌侵入血循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。

94、菌血症:是病原菌在局部生长繁殖,一时性或间断性地侵入血流,但未在血中繁殖,称菌血症。

95、毒血症:指细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环,产生全身性持续高热,伴有大量出汗,脉搏细弱或休克。

96、脓毒血症:化脓性细菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官,产生新的化脓性病灶。

97、胆红素的代谢过程:

血清胆红素的主要来源是血红蛋白。

1、正常细胞的平均寿命为120天,超寿限的红细胞经网状内皮系统破坏和分解后,形成胆红素、铁和珠蛋白三种成份。此种胆红素呈非结合状态,当非结合胆红素到达肝脏后,被肝细胞微突所摄取,由胞浆载体蛋白Y和Z携带至肝细胞微粒体内,大部分胆红素经葡萄糖醛酸转移酶的催化,与葡萄糖醛基相结合,形成结合胆红素。(简单地说:红细胞裂解生成胆红素、铁和珠蛋白,此时的胆红素为(具有毒性)的非结合性胆红素,进入肝细胞微粒体内,在葡萄糖醛酸转移酶的催化下,与葡萄糖醛基相结合,形成结合胆红素(无毒性)。)

2、结合胆红素由肝细胞排泌入毛细胆管,与其它从肝脏排泌的物质形成胆汁,排入肠道。在肠道经细菌分解成为尿胆素。其中大部分随粪便排出。称粪胆元,小部分经回肠下段或结肠重吸收,通过门静脉回到肝脏,转变为胆红素,再随胆汁排入肠内,这一过程称为胆红素的肠肝循环。被吸收回肝的小部分尿胆元进入体循环,经肾脏排出。

(简单地说:1、红细胞裂解生成胆红素、铁和珠蛋白,此时的胆红素为(具有毒性)的非结合性胆红素,进入肝细胞微粒体内,在葡萄糖醛酸转移酶的催化下,与葡萄糖醛基相结合,形成结合胆红素(无毒性)。2、结合胆红素与肝脏排泌的其它物质混合形成胆汁排入肠道,在肠道经细菌分解成为尿胆素,大部分随粪便排出,小部分经回肠下段或结肠重吸收,通过门静脉回到肝脏,又转变成胆红素,再随胆汁排入肠内,这一过程称为胆红素的肠肝循环。而被吸收回肝的小部分尿胆元进入体循环,经肾脏排出。)

98、呼吸衰竭:是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压(PaO2<60mmHg)降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2>50mmHg)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。

99、(静息状态吸空气时动脉血氧分压(PaO2<60mmHg)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2>50mmHg)为Ⅱ型呼衰,单纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2<50mmHg则为1型呼衰。)

100、心力衰竭又称心功能不全:是指在适量静脉回流的情况下,心脏不能排出足够血量致周围组织灌注不足和肺循环及(或)体循环静脉淤血,从而出现的一系列症状和体征。

心力衰竭按其发病过程可分为急性和慢性心力衰竭;按其临床表现可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭;按其发病机制可分为收缩功能障碍型心力衰竭和舒张功能障碍型心力衰竭。101、血型:指红细胞膜凝集原的类型。

102、既能用于支气管哮喘,又能用于心源性哮喘的药物是:氨茶碱

103、既能扩张支气管平滑肌,又能减轻支气管粘膜水肿的药物是:肾上腺素

104、心源性哮喘:可使用吗啡但不能用于支气管哮喘,是因为吗啡对呼吸中枢有抑制作用,同时释放组胺而致支气管收缩,会使哮喘病情加重。

105、胸外心脏按压与口对口人工呼吸的比例:30:2

106、急性有机磷的中毒机制:有机磷农药进入体内后与胆碱酯酶结合形成磷酸化胆碱酯酶,后者比较稳定,失去分解乙酰胆碱的活力,造成乙酰胆碱在体内大量蓄积,作用于胆碱能受体,引起横纹肌、平滑肌和腺体等兴奋性增高而活动增强的中毒症状,最后转入抑制状态。107、一氧化碳中毒机理是:一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,失去携氧能力,造成组织窒息。典型症状:嘴唇呈樱桃红色

108、一氧化碳中毒的急救处理:

1)、立即打开门窗,移病人于通风良好、空气新鲜的地方,注意保暖。

2)、松解衣扣,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,如发现呼吸骤停,应立即行口对口人工呼吸,并作出心脏体外按摩。

3)、立即进行针刺治疗,取穴为太阳、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。轻、中度中毒者,针刺后可以逐渐苏醒。

4)、立即给氧,有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗,尤适用于中、重型煤气中毒患者,不仅可使病者苏醒,还可使后遗症减少。

5)、立即静脉注射50%葡萄糖液50毫升,加维生素C500~1000毫克。轻、中型病人可连用2天,每天1~2次,不仅能补充能量,而且有脱水之功,早期应用可预防或减轻脑水肿。6)、昏迷者按昏迷病人的处理进行。

第二部分

1、脑神经共有多少对?说明其名称。

答:脑神经是与脑相连的周围神经,共有12对。其顺序与名称如下:Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。

2、小肠的起止点在哪里?总长度是多少?包括哪几部分?

答:小肠是消化管中最长的部分,起自胃的幽门,止于回盲瓣,成人总长度约5~7米;可分为非系膜部分的十二指肠和系膜部分的空肠和回肠三部分。

3、病原微生物分哪几大类?

答:病原微生物分八大类:(1)细菌;(2)病毒;(3)立克次氏体;(4)螺旋体;(5)支原体;(6)衣原体;(7)真菌;(8)放线菌。

4、什么叫病毒?

答:病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格,以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。

5、什么叫抗原?什么叫抗体?

答:能够刺激机体产生免疫反应,并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。

机体受抗原刺激后,在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。抗体同样具有特异性,只能和相应的抗原发生反应。没有抗原的刺激不会产生抗体;有了抗体,没有抗原,抗体也就不起作用了。二者是相互依存的关系。

6、何谓免疫?

答:免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物,以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。

功能包括:防御、自身稳定、免疫监视三种功能。

7、何谓疫苗?

答:将具有抗原性的物质,减低了毒性的抗原体(如立克次氏体、病毒等)或其代谢产物,接种于人体内,能刺激人体自动产生免疫力,这种物质称为疫苗,如麻疹、脑炎疫苗等。

8、血液由哪几部分组成的?各部分都包括什么成分?

答:血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括:红细胞、白细胞和血小板;液体部分称血浆,含有大量水分和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。

9、正常人体液总量占体重的多少?

答:正常人体液总量占体重的60%,细胞内液占体重的40%、细胞外液占体重的20%,包括血浆和细胞间液等。

10、血液有哪些生理功能?

答:运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定。

11、什么叫微循环?它的主要功能?

答:小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。

它主要是实现物质交换,即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。

12、脑脊液有哪些主要功能?

答:脑脊液可以保护和营养脑及脊髓,维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡,运走代谢产物等。

13、什么叫脑疝?

答:当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时,颅内压不断增高达到一定程度时,就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙,向压力较低处移位形成脑疝。

14、什么叫梗死?什么叫栓塞?

答:内脏器官因血管(主要是动脉)被阻塞而发生的局部组织坏死,称为梗死。

在循环血液或淋巴液中的异物栓子等,随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程,称为栓塞。

15、何谓血栓形成?何谓血栓?

答:在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程,称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。

16、何谓休克?分几种类型?

答:是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障碍和细胞受损的病理过程。

共分七类:(1)失血性休克;(2)过敏性休克;(3)失液性休克;(4)感染性休克;(5)心源性休克;(6)创伤性休克;(7)神经源性休克。

17、何谓高渗性、等渗性、低渗性脱水?

答:高渗性脱水:丢失的水多于盐,细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压,因此细胞内液渗出细胞外而致细胞内脱水。常见于急性腹泻伴高热,多汗而饮水不足者。

等渗性脱水:体液中水和电解质丢失基本平衡,细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎,婴幼儿腹泻、胃肠减压等大量丢失消化液的患者。

低渗性脱水:丢失的盐多于水,细胞外液不仅容量减少,而且渗透压也低于细胞内液,因此细胞外液的水份进入细胞内。常见于长期禁盐而又反复使用利尿剂的患者,如慢性肾炎、慢性充血性心力衰竭的患者。

18、何谓脱水?引起脱水的主要原因是什么?

答:临床上泛指失水、失盐为脱水,但严格的讲,脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。

引起脱水的原因,主要是体液丢失过多(由于呕吐、腹泻、大汗、利尿、胃肠减压、肠瘘、灼伤后创面渗液、腹腔漏出、渗出和肠梗阻等)或摄入液体量不足。

19、何谓弥漫性血管内凝血(DIC)?

答:在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中,微血管内(主要是毛细血管和小静脉内)可发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板的聚集。即广泛的形成微血栓,称为弥漫性

血管内凝血。

20、复苏的定义是什么?包括哪些内容?[医学教育网搜集整理]

答:对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。

复苏术主要由两部分组成:

(1)心脏复苏:如心前区叩击,胸外心脏按压,心脏复苏药物的应用,室颤的电复律等。其目的在于恢复自主的有效循环。

(2)呼吸复苏:如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应,排出二氧化碳,恢复自主呼吸。在复苏过程中,两者不可分割,必须同时进行。

21、复苏抢救时应采取哪些紧急措施?

答:去枕平卧、头偏向一侧,心前区叩击4~5次,并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物,使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳,可行心腔内注射药物,电除颤等措施。并迅速建立静脉通路,给予碱性药物,采取头部降温等措施。

22、胸外心脏挤压的原理如何?

答:利用胸廓的弹性,双手交叉重叠按压胸骨,以间接压迫心脏,使心脏排血;放松时,由于胸廓的弹性,胸骨复原,胸内负压增加,血液回流至心脏,心室充盈,周而复始,以推动血液循环。

23、胸外心脏挤压的部位?方向和深度?

答:部位:胸骨下端1/3处。

方向:有节律和垂直压向脊柱方向。[医学教育网搜集整理]

深度:使胸骨下段及其相邻肋骨下陷3~4厘米。

24、胸外心脏挤压的注意事项有哪些?

答:(1)压迫的部位方向必须准确。用力过猛可造成肋骨骨折、组织损伤、气胸或血胸等;若用力太轻,则往往无效。

(2)压迫时应带有一定的冲击力,使心脏受到一定的震荡,以激发心搏。

(3)按压与放松的时间应大致相等,每分钟60~80次为宜。以免心脏舒张期过短,回心血量不足,影响挤压效果。

(4)新生儿或婴幼儿可用2~3个手指按压,即可达到挤压的目的。

25、心搏骤停时,复苏抢救的有效指征是什么?

答:能触到周围大动脉的搏动,上肢收缩压在60毫米汞柱(即8KPa)以上,颜面、口唇、甲床及皮肤色泽红润、瞳孔缩小,自主呼吸恢复。

26、复苏过程中,为什么要用冰帽?

答:为了降低脑组织的代谢率,减少其耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,减慢或抑制其损害的进展,有利于脑细胞的恢复。

27、常用的人工呼吸有几种方法?

答:有两种方法:

(1)—般人工呼吸法:口对口呼法、仰卧压胸法、俯卧压背法、举臂压胸法。

(2)加压人工呼吸法:简易呼吸器加压法、面罩加压呼吸法、气管插管加压呼吸法。

28、什么叫缺氧?[医学教育网搜集整理]

答:机体组织器官的正常生理活动必须由氧化过程供给能量,当组织得不到充分的氧气,或不能充分利用氧以进行正常的代谢活动时,叫做缺氧。

29、使用人工呼吸器的适应症有哪些?

答:可用于各种原因(疾病、中毒、外伤等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救,以及麻醉期间的呼吸管理。

30、哪些患者禁用呼吸机?

答:张力性气胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纤维化者,禁用呼吸机。

31、什么叫呼吸困难?

答:呼吸困难为缺氧的主要症状之一,表现为烦躁不安、鼻翼扇动、口唇及指甲发钳、面色苍白、出冷汗等。

32、中心静脉压的正常值是多少?其增高或降低的临床意义?

答;中心静脉压的正常值是8~12厘米水柱。

中心静脉压高于15~20厘米水柱,提示血容量过多或心脏排血量明显减少,有发生肺水肿的危险,应减少输液,酶情给予快速洋地黄制剂等措施。

中心静脉压低于5厘米水柱,提示有效循环血不足,应快速补充血容量。

33、什么叫意识朦胧?

答:患者轻度意识障碍,定向力已有部分障碍,呼之能应,不能准确回答问题,各种深浅反射存在。

34、什么叫嗜睡?什么叫昏迷?

答:嗜睡是指在足够的睡眠时间之外,仍处于睡眠状态,对环境的区别能力较差,对各种刺激的反应尚属正常,但较迟缓,能唤醒,并能正确回答问话。

昏迷指患者意识完全丧失,运动、感觉和反射等功能障碍,不能被任何刺激唤醒。昏迷可分为深度、中度及轻度。深度昏迷时,许多反射活动均消失,如角膜反射和瞳孔对光反射消失;中度昏迷时对各种刺激均无反应,对强烈刺激可出现防御反射,角膜反射减弱,瞳孔对光反应迟钝;轻度昏迷时,呼唤不应,对强烈疼痛刺激可有痛觉表情,上述反射均存在。

35、右旋糖酐为什么有扩充血容量的作用?

答:右旋糖酐是许多葡萄糖分子脱水聚合而成的,其分子量近似血浆蛋白,故不能透过毛细血管,也不易从肾脏排泄,在血管内停留时间较长,起到提高胶体渗透压的作用,从而增加血容量。

36、甘露醇降低颅内压的机理是什么?

答:静脉注射高渗溶液(如甘露醇)后,可使血液渗透压迅速升高,使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液,而使脑组织脱水,起到降低颅内压的作用。故输甘露醇时应快速输入,一般250毫升应在20~30分钟滴完。口服不能起上述作用,故不能口服。

37、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果?如何急救?

答:硫酸镁静脉推注速度过快,可使血液中的镁离子浓度增高,抑制中枢神经系统和心脏,并有阻断运动神经肌肉与接头等反应,引起血压下降,肢体瘫痪及呼吸麻痹。发生以上情况,应立即停药,静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙注射液解救。

38、静脉推注氨茶碱时要注意什么?

答:静脉推注氨茶碱必须稀释后注射,并严格掌握注射速度和剂量,儿童更要慎用。心肌梗塞伴血压降低的病人忌用。

39、全静脉营养的意义是什么?

答;是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖、蛋白质、电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法。使热量、氨基酸、电解质与维生素的补充达到较满意的程度,代替胃肠道补充营养,以维持组织的修复与机体生长的需要。

40、什么叫心肺复苏A、B、C?

答:对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复,称为心肺复苏。所谓A、B、C是指确定心跳、呼吸停止,即按A、B、C顺序进行复苏。"A"(Airway)指开放气道,方法是:头后仰、托颈、托下颌,从而使气道开放;"B"(Breathing)指人工呼吸,方法是:口对口或口对鼻将气吹入;"C"(Circula-tion)指人工循环,方法是:用拳猛击病人心前区,即拳击起搏等。

41、心搏骤停时临床有哪些表现?

答:心搏骤停时临床表现有:

1、急性意识丧失及喘息后呼吸停止;

2、桡动脉、股动脉或颈动脉搏动消失;

3、心音消失;

4、急性苍白或紫绀;

5、出现痉挛性强直;

6、瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始);

7、脑电图波低平;

8、心电图改变。

42、临床上对休克患者观察的要点是什么?

答:意识和表情,皮肤色泽、温度、湿度,周围静脉充盈度,血压及脉压差,脉率,呼吸频率和深度,尿量及尿比重。

43、严重休克为什么无尿?

答:严重休克患者可发生微循环功能的障碍,引起组织灌流极度不足,此时肾血流量因之明显减少以至造成肾缺血,肾素增多,引起了肾血管进一步收缩,肾小球滤过更为减少甚至停止,造成少尿或无尿。与此同时,休克引起的肾实质损伤,亦造成少尿或无尿的加重。

44、为什么要求在清晨留尿标本?

答:因清晨排出的尿,尿量及各种成份的含量比较稳定,且没有受到食物的影响,PH 值最低。有利于保持有形成份如细胞和管型等完整。

45、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升?为什么?

答:尿潴留一次导尿不能超过1,000毫升。因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低,大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降,产生虚脱。另外,膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿。

46、昏迷病人容易发生哪些合并症?

答:昏迷病人容易发生:(1)褥疮;(2)呼吸道并发症:如吸入性肺炎;(3)角膜干燥、发炎、溃疡或结膜炎;(4)口腔炎。

47、为病人选择正确卧位的目的是什么?

答:选择正确卧位的目的是使病人:(1)感到舒适,减少疲劳;(2)减轻某些疾病的症状;(3)有利于病人的检查、治疗及手术。

48、搬运内脏出血的病人应注意什么?

答:内脏出血最常见的有:肺结核大出血、上消化道大出血、肝脾破裂等。内出血发生多为急性,病人常处于严重休克状态,因此必须分秒必争的进行抢救,休克好转后,再行搬运。

(1)若为肺结核大出血者,已知咯血病灶位于哪一侧,则应在患侧放置冰袋或沙袋压迫止血,搬运前可给小量输血或静脉注射脑垂体后叶素止血,采取半卧位,头偏向一侧,以防突然咯血发生窒息。

(2)若为消化道出血时,应采取头高脚低位,使血液流向腹腔,稳托腰背部,避免抱胸腹部,以免加重出血。

(3)若为肝脾破裂出血者,因其出血量大,休克发生快,也应先输血补液,休克好转后再搬运。肝破裂时取右侧卧位,脾破裂时,取左侧卧位以减少出血,若为开放性脾破裂时,应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后再搬运。

(4)注意输液器的皮管勿折曲,保持输液通畅。

49、青霉素过敏反应的原因是什么?

答:过敏反应系由抗原、抗体相互作用而引起,青霉素G是一种半抗原,进入人体后与组织蛋白质结合而成为全抗原,刺激机体产生特异性抗体,存在于体内。当过敏体质的人遇有相应抗原进入机体,即发生过敏反应。

50、青霉素过敏性休克的抢救要点是什么?

答:要点是要迅速及时,就地抢救。

(1)立即停药,平卧、保暖、给氧气吸入。

(2)即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1毫升,小儿酌减。如症状不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升。同时给予地塞米松5毫克静脉注射,或用氢化可地松200~300毫克加入5%~10%葡萄糖溶液中静脉滴注。

(3)抗组织胺类药物:如盐酸异丙嗪25~50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。

(4)针刺疗法:如取人中、内关等部位。

(5)经上述处理病情不见好转,血压不回升,需扩充血容量,可用右旋糖酐。必要时可用升压药,如多巴胺、阿拉明,去甲肾上腺素等。

(6)呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂,如尼可刹明、山梗莱碱等。必要时行人工呼吸或行气管切开术。

(7)心搏骤停时,心内注射强心剂,并行胸外心脏按压。

(8)肌肉张力减低或瘫痪时,皮下注射新斯的明0.5~1毫克。

在抢救同时应密切观察病情,如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等,根据病情变化采取相应的急救措施。

51、怎样预防青霉素过敏反应?

答:(1)询问有关青霉素过敏史,以后再做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做过敏试验。

(2)过敏试验阳性者禁用。

(3)阳性者,应在其病历上做特殊标记并告之患者及其家属。

(4)患者使用过青霉素,已停药三天后如仍需注射膏霉素,应重新做过敏试验。

(5)青霉素溶液应现用现配。

52、链霉素、破伤风抗毒素及细胞色素C皮试液的浓度各是多少?

答:链霉素皮试液每0.1毫升含250单位;破伤风抗毒素每0.l毫升含15国际单位;细胞色素C每0.1毫升含0.075毫克。

53、何谓要素饮食?

答:要素饮食是可以不经消化而直接吸收的高营养饮食,或称元素饮食,即使在没有消化液的情况下,也可以由小肠完全吸收。

其特点是:营养价值高,营养成分全面而平衡,成分明确,无渣滓不含纤维素,有压缩性,排粪少,携带方便,易保存。

54、记出入液量的意义?

答:(1)记出入液量对危重、昏迷、手术中、手术后及各种严重创伤病人的治疗提供重要依据,以便观察机体需要和消耗是否平衡及治疗反应。

(2)调整治疗措施,对液体出入量、水电解质、酸碱平衡和营养供给等,随时进行调整,保证疗效。如果不能准确记录出入液量,将给病情发展造成错误判断,给治疗措施带来不利,使其在生理、病理上发生改变,出现代谢障碍,影响病变的恢复,因此准确记录出入量的意义是十分重要的。

55、为什么要加强对高热患者体温骤降时的观察?

答:高热患者体温骤降时,常伴有大量出汗,以致造成体液大量丢失、在年老体弱及心血管疾病患者极易出现血压下降,脉搏细速,四肢冰冷等虚脱或休克表现,因此应往意观察。一旦出现上述情况,立即配合医生及时处理。不恰当地使用解热剂,可出现类似情况,故对

高热患者应慎用解热剂。

56、为什么慢性肺心病患者要采取持续低流量给氧?

答:因长期动脉二氧

化碳分压增高,呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激主动脉体和颈动脉窦的化学感受器,通过反射维持呼吸。此时如给患者大流量氧气,使血氧分压骤然升高,而缺氧解除,通过颈动脉窦反射性刺激呼吸的作用减弱或消失,致使呼吸暂停或变浅,反而加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒,所以要低流量给氧。

57、早期发现肿瘤的7种主要信号是什么?

答:肿瘤的7种主要信号:(1)大小便习惯的改变;(2)溃疡长期不愈;(3)出血或分泌物异常;(4)乳房或其他部位纤维增生或肿块;(5)消化不良或吞咽困难;(6)疣和痣明显改变;(7)频咳或声音嘶哑。

58、左心功能不全病人为什么要取半坐位?

答:平卧位时感到呼吸困难。采取高枕位或半坐位,可以使回心血量减少,肺充血减轻、膈肌下降肺活量增加,使呼吸困难减轻。

59、什么是心脏性猝死?

答:心脏性猝死是指原来健康人或病灶显著改善过程中的病人因心脏原因而突然发生死亡。

60、低钾可引起哪些症状?

答:低钾可引起恶心、呕吐、肢体无力或麻痹、低血压和心律失常等。31、什么叫呼吸困难?

答:呼吸困难为缺氧的主要症状之一,表现为烦躁不安、鼻翼扇动、口唇及指甲发钳、面色苍白、出冷汗等。

32、中心静脉压的正常值是多少?其增高或降低的临床意义?

答;中心静脉压的正常值是8~12厘米水柱。

中心静脉压高于15~20厘米水柱,提示血容量过多或心脏排血量明显减少,有发生肺水肿的危险,应减少输液,酶情给予快速洋地黄制剂等措施。

中心静脉压低于5厘米水柱,提示有效循环血不足,应快速补充血容量。

33、什么叫意识朦胧?

答:患者轻度意识障碍,定向力已有部分障碍,呼之能应,不能准确回答问题,各种深浅反射存在。

34、什么叫嗜睡?什么叫昏迷?

答:嗜睡是指在足够的睡眠时间之外,仍处于睡眠状态,对环境的区别能力较差,对各种刺激的反应尚属正常,但较迟缓,能唤醒,并能正确回答问话。

昏迷指患者意识完全丧失,运动、感觉和反射等功能障碍,不能被任何刺激唤醒。昏迷可分为深度、中度及轻度。深度昏迷时,许多反射活动均消失,如角膜反射和瞳孔对光反射消失;中度昏迷时对各种刺激均无反应,对强烈刺激可出现防御反射,角膜反射减弱,瞳孔对光反应迟钝;轻度昏迷时,呼唤不应,对强烈疼痛刺激可有痛觉表情,上述反射均存在。

35、右旋糖酐为什么有扩充血容量的作用?

答:右旋糖酐是许多葡萄糖分子脱水聚合而成的,其分子量近似血浆蛋白,故不能透过毛细血管,也不易从肾脏排泄,在血管内停留时间较长,起到提高胶体渗透压的作用,从而增加血容量。

36、甘露醇降低颅内压的机理是什么?

答:静脉注射高渗溶液(如甘露醇)后,可使血液渗透压迅速升高,使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液,而使脑组织脱水,起到降低颅内压的作用。故输甘露醇时应快速输入,

一般250毫升应在20~30分钟滴完。口服不能起上述作用,故不能口服。

37、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果?如何急救?

答:硫酸镁静脉推注速度过快,可使血液中的镁离子浓度增高,抑制中枢神经系统和心脏,并有阻断运动神经肌肉与接头等反应,引起血压下降,肢体瘫痪及呼吸麻痹。发生以上情况,应立即停药,静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙注射液解救。

38、静脉推注氨茶碱时要注意什么?

答:静脉推注氨茶碱必须稀释后注射,并严格掌握注射速度和剂量,儿童更要慎用。心肌梗塞伴血压降低的病人忌用。

39、全静脉营养的意义是什么?

答;是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖、蛋白质、电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法。使热量、氨基酸、电解质与维生素的补充达到较满意的程度,代替胃肠道补充营养,以维持组织的修复与机体生长的需要。

40、什么叫心肺复苏A、B、C?

答:对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复,称为心肺复苏。所谓A、B、C是指确定心跳、呼吸停止,即按A、B、C顺序进行复苏。"A"(Airway)指开放气道,方法是:头后仰、托颈、托下颌,从而使气道开放;"B"(Breathing)指人工呼吸,方法是:口对口或口对鼻将气吹入;"C"(Circula-tion)指人工循环,方法是:用拳猛击病人心前区,即拳击起搏等。

41、心搏骤停时临床有哪些表现?[医学教育网搜集整理]

答:心搏骤停时临床表现有:

1、急性意识丧失及喘息后呼吸停止;

2、桡动脉、股动脉或颈动脉搏动消失;

3、心音消失;

4、急性苍白或紫绀;

5、出现痉挛性强直;

6、瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始);

7、脑电图波低平;

8、心电图改变。

42、临床上对休克患者观察的要点是什么?

答:意识和表情,皮肤色泽、温度、湿度,周围静脉充盈度,血压及脉压差,脉率,呼吸频率和深度,尿量及尿比重。

43、严重休克为什么无尿?

答:严重休克患者可发生微循环功能的障碍,引起组织灌流极度不足,此时肾血流量因之明显减少以至造成肾缺血,肾素增多,引起了肾血管进一步收缩,肾小球滤过更为减少甚至停止,造成少尿或无尿。与此同时,休克引起的肾实质损伤,亦造成少尿或无尿的加重。

44、为什么要求在清晨留尿标本?

答:因清晨排出的尿,尿量及各种成份的含量比较稳定,且没有受到食物的影响,PH 值最低。有利于保持有形成份如细胞和管型等完整。

45、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升?为什么?

答:尿潴留一次导尿不能超过1,000毫升。因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低,大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降,产生虚脱。另外,膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿。

46、昏迷病人容易发生哪些合并症?

答:昏迷病人容易发生:(1)褥疮;(2)呼吸道并发症:如吸入性肺炎;(3)角膜干燥、

发炎、溃疡或结膜炎;(4)口腔炎。

47、为病人选择正确卧位的目的是什么?

答:选择正确卧位的目的是使病人:(1)感到舒适,减少疲劳;(2)减轻某些疾病的症状;(3)有利于病人的检查、治疗及手术。

48、搬运内脏出血的病人应注意什么?

答:内脏出血最常见的有:肺结核大出血、上消化道大出血、肝脾破裂等。内出血发生多为急性,病人常处于严重休克状态,因此必须分秒必争的进行抢救,休克好转后,再行搬运。

(1)若为肺结核大出血者,已知咯血病灶位于哪一侧,则应在患侧放置冰袋或沙袋压迫止血,搬运前可给小量输血或静脉注射脑垂体后叶素止血,采取半卧位,头偏向一侧,以防突然咯血发生窒息。

(2)若为消化道出血时,应采取头高脚低位,使血液流向腹腔,稳托腰背部,避免抱胸腹部,以免加重出血。

(3)若为肝脾破裂出血者,因其出血量大,休克发生快,也应先输血补液,休克好转后再搬运。肝破裂时取右侧卧位,脾破裂时,取左侧卧位以减少出血,若为开放性脾破裂时,应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后再搬运。

(4)注意输液器的皮管勿折曲,保持输液通畅。

49、青霉素过敏反应的原因是什么?

答:过敏反应系由抗原、抗体相互作用而引起,青霉素G是一种半抗原,进入人体后与组织蛋白质结合而成为全抗原,刺激机体产生特异性抗体,存在于体内。当过敏体质的人遇有相应抗原进入机体,即发生过敏反应。

50、青霉素过敏性休克的抢救要点是什么?

答:要点是要迅速及时,就地抢救。

(1)立即停药,平卧、保暖、给氧气吸入。

(2)即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1毫升,小儿酌减。如症状不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升。同时给予地塞米松5毫克静脉注射,或用氢化可地松200~300毫克加入5%~10%葡萄糖溶液中静脉滴注。

(3)抗组织胺类药物:如盐酸异丙嗪25~50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。

(4)针刺疗法:如取人中、内关等部位。

(5)经上述处理病情不见好转,血压不回升,需扩充血容量,可用右旋糖酐。必要时可用升压药,如多巴胺、阿拉明,去甲肾上腺素等。[医学教育网搜集整理](6)呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂,如尼可刹明、山梗莱碱等。必要时行人工呼吸或行气管切开术。

(7)心搏骤停时,心内注射强心剂,并行胸外心脏按压。

(8)肌肉张力减低或瘫痪时,皮下注射新斯的明0.5~1毫克。

在抢救同时应密切观察病情,如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等,根据病情变化采取相应的急救措施。

51、怎样预防青霉素过敏反应?

答:(1)询问有关青霉素过敏史,以后再做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做过敏试验。

(2)过敏试验阳性者禁用。

(3)阳性者,应在其病历上做特殊标记并告之患者及其家属。

(4)患者使用过青霉素,已停药三天后如仍需注射膏霉素,应重新做过敏试验。

(5)青霉素溶液应现用现配。

52、链霉素、破伤风抗毒素及细胞色素C皮试液的浓度各是多少?

答:链霉素皮试液每0.1毫升含250单位;破伤风抗毒素每0.l毫升含15国际单位;细胞色素C每0.1毫升含0.075毫克。

53、何谓要素饮食?

答:要素饮食是可以不经消化而直接吸收的高营养饮食,或称元素饮食,即使在没有消化液的情况下,也可以由小肠完全吸收。

其特点是:营养价值高,营养成分全面而平衡,成分明确,无渣滓不含纤维素,有压缩性,排粪少,携带方便,易保存。

54、记出入液量的意义?

答:(1)记出入液量对危重、昏迷、手术中、手术后及各种严重创伤病人的治疗提供重要依据,以便观察机体需要和消耗是否平衡及治疗反应。

(2)调整治疗措施,对液体出入量、水电解质、酸碱平衡和营养供给等,随时进行调整,保证疗效。如果不能准确记录出入液量,将给病情发展造成错误判断,给治疗措施带来不利,使其在生理、病理上发生改变,出现代谢障碍,影响病变的恢复,因此准确记录出入量的意义是十分重要的。

55、为什么要加强对高热患者体温骤降时的观察?

答:高热患者体温骤降时,常伴有大量出汗,以致造成体液大量丢失、在年老体弱及心血管疾病患者极易出现血压下降,脉搏细速,四肢冰冷等虚脱或休克表现,因此应往意观察。一旦出现上述情况,立即配合医生及时处理。不恰当地使用解热剂,可出现类似情况,故对高热患者应慎用解热剂。

56、为什么慢性肺心病患者要采取持续低流量给氧?

答:因长期动脉二氧[医学教育网搜集整理]

化碳分压增高,呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激主动脉体和颈动脉窦的化学感受器,通过反射维持呼吸。此时如给患者大流量氧气,使血氧分压骤然升高,而缺氧解除,通过颈动脉窦反射性刺激呼吸的作用减弱或消失,致使呼吸暂停或变浅,反而加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒,所以要低流量给氧。

57、早期发现肿瘤的7种主要信号是什么?

答:肿瘤的7种主要信号:(1)大小便习惯的改变;(2)溃疡长期不愈;(3)出血或分泌物异常;(4)乳房或其他部位纤维增生或肿块;(5)消化不良或吞咽困难;(6)疣和痣明显改变;(7)频咳或声音嘶哑。

58、左心功能不全病人为什么要取半坐位?

答:平卧位时感到呼吸困难。采取高枕位或半坐位,可以使回心血量减少,肺充血减轻、膈肌下降肺活量增加,使呼吸困难减轻。

59、什么是心脏性猝死?

答:心脏性猝死是指原来健康人或病灶显著改善过程中的病人因心脏原因而突然发生死亡。

60、低钾可引起哪些症状?

答:低钾可引起恶心、呕吐、肢体无力或麻痹、低血压和心律失常等。

第三部分

很好的医学基础精华速记,请医学生耐心看完,很有帮助的

全身骨头虽难记,抓住要点就容易;头颅躯干加四肢,二百零六分开记;

脑面颅骨二十三,躯干总共五十一;四肢一百二十六,全身骨头基本齐;

还有六块体积小,藏在中耳鼓室里。

十二对脑神经

一嗅二视三动眼,四划五叉六外展,七面八听九舌咽,迷走及副舌下全。

微循环的特点:

低、慢、大、变;

影响静脉回流因素:

血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌);

激素的一般特征:

无管、有靶、量少、效高;

糖皮质激素对代谢作用:

升糖、解蛋、移脂;

醛固酮的生理作用:

保钠、保水、排钾等等。

烧伤病人早期胃肠道营养

少食多餐,先流后干,早期高脂,逐渐增糖,蛋白量宽.

烧伤补液

先快后慢,先盐后糖,先晶后碱,见尿补钾,适时补碱。

烧伤新九分法

头颈面333(9%*1);手臂肱567(9%*2);躯干会阴27(9%*3);

臀为5足为7,小腿大腿13,21(9%*5+1%)。

手的皮肤管理

手掌正中三指半,剩尺神经一指半,手背挠尺各一半,正中占去三指尖半。

1、心力衰竭的诱因:

感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰

2、右心衰的体征:三水两大及其他

三水:水肿、胸水、腹水

两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张

其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀

3、洋地黄类药物的禁忌症:

肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该

4、急性心衰的抢救:(本条已有记忆法)

5、房性早搏心电表现:

房早P与窦P异P-R三格至无级代偿间歇多不全可见房早未下传

6、心房扑动心电表现:

房扑不于房速同等电位线P无踪大F呈锯齿状形态大小间隔匀

QRS不增宽F不均称不纯

7、心房颤动心电表现:

心房颤动P无踪小f波乱纷纷三百五至六百次P-R间期极不均

QRS当正常增宽合并差传导

8、房室交界性早搏心电表现:

房室交界性早搏QRS同室上P必逆行或不见P-R小于点一二

9、阵发性室上性心动过速的治疗:

刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常(注:“刺迷”为刺激迷走神经)

10、继发性高血压的病因:

两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高

(注:“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压;“原醛”——原发性醛固酮增

多症;“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤;“皮质”——皮质醇增多症;“动脉”——主动脉

缩窄;“妊高”——妊娠高血压)

11、心肌梗塞的症状:

疼痛发热过速心恶心呕吐失常心低压休克衰竭心

12、心梗与其他疾病的鉴别:

痛哭流涕、肺腑之言

(注:“痛”——心绞痛;“流”——主动脉瘤夹层分离;“肺”——急性肺动脉栓塞

;“腑”——急腹症;“言”——急性心包炎)

13、心梗的并发症:

心梗并发五种症动脉栓塞心室膨乳头断裂心脏破梗塞后期综合症

14、主动脉瓣狭窄的表现:难、痛、晕

神经系统

在脑干中,按延髓、脑桥、中脑三段叙述其结构,将脑干的三段整体与脊髓进行比

较,总结其结构变化的规律为:

①灰质不再连贯成柱,而断为核团,但立体位置不变。

②传导束在脑干内交叉走行,打乱了脊髓灰、白质的界限。

③中央管向后敞开,使灰质从腹背关系变为内外关系。

“溶液张力计算与配制”技巧

液体疗法是儿科最常用的治疗方法之一,是儿科学的重要内容,也是每位临床医护学生必需掌握的基本技能。最难理解的是液体张力的计算与配制。而液体张力计算与配制则是液体疗法的基础,如对此不理解、不掌握,则将难以学习和运用液体疗法。

1、首先出一道简单的数学算术题让学生自己计算

例1、将10%NaCl10ml稀释至100ml,请问稀释后溶液百分比浓度。学生很快便能列出算式:

10%×10=X×100,X=1%。

由此引导学生回忆起初中所学的知识—稀释定律:稀释前浓度×稀释前体积=稀释后浓

度×稀释后体积。即:

C1×V1=C2×V1。并且强调但凡涉及物质浓度的换算,均遵循此定律。

2、接着出一道多项选择题让学生讨论答题问题:

能够用来表达物质浓度的有()A.百分比浓度B.摩尔浓度C.张力

3、阐述溶液张力的概念及计算

张力是指溶液溶质的微粒对水的吸引力,溶液的浓度越大,对水的吸引力越大。

判断某溶液的张力,是以它的渗透压与血浆渗透压正常值(280~320mosm/L,计

算时取平均值300mosm/L)相比所得的比值,它是一个没有单位但却能够反映物质浓度的一个数值。

溶液渗透压=(百分比浓度×10×1000×每个分子所能离解的离子数)/分子量。如0.9% NaCl溶液渗透压=(0.9×10×1000×2)/58.5=308mOsm/L(794.2kPa)该

渗透压与血浆正常渗透压相比,比值约为1,故该溶液张力为1张。

又如5%NaHCO3溶液渗透压=(5×10×1000×2)/84=1190.4mOsm/L(3069.7 kPa)该渗透压与血浆正常渗透压相比,比值约为4,故该溶液张力为4张。

对以上复杂的计算过程,不要求掌握,但要记住张力是物质浓度的一种表达方式,

其换算自然亦遵循稀释定律:C1×V1=C2×V2。

然后列出已标明相应张力的几种常用溶液:

10%(NaCl)11张(临床上可按10张计算)

0.9%(NaCl)1张

5%(NaHCO3)4张

10%(KCl)9张

10%(GS)0张(无张力,相当于水)

临床上多数情况下就是用以上几种溶液配制成其它所需的液体进行治疗,只需记住此几

种溶液的张力,便可灵活自如地进行配制与计算所需溶液及张力;而不必去追究为什么10%NaCl张力是10张这一复杂的计算过程。

4、举例说明混合溶液张力的计算

例2、10%NaCl(10ml)+10%GS(90ml),请问该组溶液张力。

你能很快根据C1×V1=C2×V2列出算式:10×10=X×100,X=1张

例3、10%NaCl(20ml)+5%NaHCO3(25ml)+10%GS(255ml),请问

该组溶液张力。

10×20+4×25=X×300,X=1张。

例4、欲配制一组300ml,2/3张液体,现已使用5%NaHCO3(15ml),还需10% NaCl多少毫升。

10×X+4×15=2/3×300,X=14ml

那么,再加入10%GS271(270)ml后即可配制成所需液体(300-15-14=271ml,GS

为0张)

5、2∶1等张液是抢救休克时扩容的首选溶液,其有固定组份,由2份等渗盐溶液+1份等渗碱溶液配制而成。对配制2∶1液感到十分困难,为了便于记忆,快速计算、

配制,便给出一个简单的计算公式(推导过程较为复杂,不必阐述)

配制2∶1液Mml,则需

10%NaCl=M/15ml————a

5%NaHCO3=M/12ml———b

10%GS=M-a-bml

例5、配制2∶1液300ml,需10%NaCl、5%NaHCO3、10%GS各多少毫升。10%NaCl=300/15=20ml

5%NaHCO3=300/12=25ml

10%GS=300-20-25=255ml

似乎很玄的2∶1液通过一个简单的公式便可快速配制出来。

药理学运用记忆法

药理学是研究药物与机体相互作用的规律及其原理的学科,其内容广泛而又复杂,不但

要学习各种药物的药理作用,还要记忆种类繁杂的药物名词、用法及不良反应等。面对

一大堆千奇百怪的新老药名时,记忆起来实在犯难。

1、理解记忆

例如,抑制胃酸分泌药,先简述胃酸分泌机制:内源性组织胺、胃泌素和乙酰胆碱与胃

粘膜壁细胞组织胺受体、胃泌素受体和乙酰胆碱能受体结合后能刺激胃酸分泌;而壁细

胞分泌H+,是通过H+-K+-ATP酶将细胞内H+泵出细胞外。再根据胃酸分泌的不同环节,指出H2受体阻断药(西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁)与组织胺H2受体结合,M1受体阻断

药(哌仑西平)阻断胆碱能M1受体,H+泵抑制药(奥美拉唑)抑制壁细胞H+-K+-ATP酶,皆能抑制胃酸分泌而用于治疗消化性溃疡病。由此,就容易记住抑制胃酸分泌常用药

物的不同作用机制。

2、比较记忆

有比较,才能鉴别,才能清晰明确,加深记忆。例如,毛果芸香碱、毒扁豆碱、甘露醇和噻吗洛尔都可以治疗青光眼,但作用机制各不相同。其中拟胆碱药毛果芸香碱为M受体兴奋剂,直接兴奋瞳孔括约肌上的M受体使瞳孔缩小;而毒扁豆碱为胆碱酯酶抑制剂,抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱堆积,作用于瞳孔括约肌上的M受体,同样引起瞳孔缩小。这两种药使瞳孔缩小,虹膜拉向中心,根部变薄,前房角间隙变大,使房水回流通畅,故能降低眼内压。脱水药甘露醇通过迅速提高血浆渗透压,促使组织间液水份向血浆转移而产生脱水作用,降低青光眼患者眼内压。β受体阻断药噻吗洛尔因能减少房水生成,治疗青光眼,而无缩瞳和调节痉挛等不良反应。通过比较,知道这些分散在不同章节的药物虽然作用机制不同,但都具有相同的药理效应,因而可以放在一起记忆,还能更好地应用于临床。

3、分类记忆

根据事物的特征划分类别,这就是分类。由于大脑是以类型和关联存储信息在树突上,所以将事物分类容易记忆。如按作用于肾小管不同部位把利尿药分为三类,包括作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部的利尿药,如利尿强度最大的速尿、利尿酸等,易致水、电解质紊乱(含低血钾症)、耳毒性和胃肠道反应;作用于髓袢升支粗段皮质部的利尿药,如利尿强度中等的氢氯噻嗪,易致低血钾症、高尿酸血症和高血糖症;作用于远曲小管和集合管的利尿药,如利尿作用较弱的螺内酯、氨苯喋啶有拮抗醛固酮的保钠排钾作用,可引起高血钾症。由此可见,属于同一类型的利尿药物,其作用部位、作用机制、利尿强度和不良反应大致相同,归纳分类便于记忆。

4、图表记忆

将文字资料图表化,使之形象生动,无冗长繁琐之弊,有助于记忆.

5、歌诀记忆

编歌诀是将要求掌握的内容简化,用字头,谐音字,方言和俚语等方法,编成饶有趣味的顺口溜,易于背诵和记忆。例如,把青霉素的抗菌谱编成顺口溜:“链葡螺放白肺炭(廉颇落荒白灰滩)”。通过说战国时期赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩

”一举歼敌的故事,就可以联想记忆起青霉素的抗菌谱包括溶血性链球菌、敏感的金葡菌、螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌等。又如,把镇痛药的主要药物功效和副作用编成歌诀:“成瘾吗啡******,镇痛镇静抑呼吸,镇咳常用可待因,绞痛配伍阿托品。”再如,局麻药:“普鲁利多丁卡因,钠流受阻麻神经,穿透强度有差别

,临床使用防过敏。”运用歌诀的音韵和节奏感,消除机械记忆的苦涩与艰辛。

腹外疝

疝:任何脏器或组织离开原来的位置,通过人体内的正常或不正常的薄弱点、缺损、孔隙进入另一部位。

腹外疝的两大基本病因:1 腹壁的强度减低:常见与老年人。2 腹内压升高:常见于年轻人。

腹外疝的基本病理解剖:好象一双手抱一个气球:1 吹气孔(疝环)2 球内气体(疝内容物)3 气球(疝囊)4 手(疝外被盖)

临床类型:两对易复性、难复性;嵌顿性、绞窄性都是一种疾病的不同的病理过程

病人出现腹外疝后,大多数情况下首先出现了在腹内压力增高时腹内脏器突出,休息的时候能够恢复,即易复性。

健康管理师第2章《临床医学基础知识》试题及答案

健康管理师第2章《临床医学基础知识》 第1节《概述》理论习题 一、单项选择题:在每小题列出的选项只有一个是符合题目要求的,请将其代码填在题目后人括号内,错选或未选均无分) 1.现代医学,根据其研究内容、服务对象和服务方式,分为(D) B预防医学 C临床医学 D 以上都是 2.循征医学的定义,是指应用最多的有关信息(最佳的证据),通过谨慎,明确和明智的确认和评估,做出(A )的实践活动. A医学决策 B临床治疗 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

C 健康干预 D 医学观察 3.我国正式成为一个临床医学专科的是( C )A家庭医学 B临床医学 C 全科医学 D 预防医学 二、多项选择(错选、多选、少选,均不得分) 1.属于临床医学主要特征的有:(ABCD ) A临床医学启动医学研究 B临床医学和检验医学成果 C临床工作具有探索性 D临床医学研究和服务的对象是人 2.以下选项属于临床医学发展趋势的有( ACD ) AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

A微观深入与宏观发展 B 医学研究启动 C 学科体系分化与综合 D医学与高科技的结合日益密切。 3.临床医学的分科分类包括:( ABC ) A 按治疗手段建立的学科 B 按人体的系统或解剖部位建立的学科 C按治疗对象和诊断手段建立的学科 D按治疗症状建立的学科 4.循征医学的核心内容包括( ABCD ) A医生对患者建议 B实施任何诊断 C治疗 D预防保健 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

三、判断(对的打V,错的打X) 1.临床医学是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后,直接面对患者实施诊断和治疗的一组基础学科、如诊断,内科学,外科学,妇产科学,儿科学等都属于临床医学.( X ) 2.循征医学的代表性成果是大量“临床指南”的制订和实施.(V) 3.医学发展史上,对疾病的认识通常是从临床上先总结出的这些疾病的表现规律,然后才进行医学研究。(V)第2节《现代医学主要诊断方法和技术》理论习题二、单项选择题:在每小题列出的选项只有一个是符合题目要求的,请将其代码填在题目后人括号内,错选或未选均无分) 1.视诊的概念是:( A ) A是医师用眼睛来观察患者全身或局部表现的诊断方法。 B通过观察病情变化来检查结果来分析病情的方法. AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

钳工基础知识复习材料(答案)

一、单项选择题(第1题~第160题。选择一个正确的答案,将相应的字母填入题内的括号中。每题0.5分,满分80分。) 1.铰削余量的确定还要考虑铰孔的( B)。 A、环境 B、工艺过程 C、工件形状 D、孔的位置 2.制造锉刀应选用(D)材料。 A、T8 B、T10 C、T7 D、T12 3.润滑剂的主要作用是(A)。 A、润滑 B、防锈 C、冷却 D、洗涤 4.(A)是企业生产管理的依据。 A、生产计划 B、生产作业计划 C、班组管理 D、生产组织 5.轴瓦与轴承座、盖的装配和轴瓦孔的配刮是(B)滑动轴承的装配要点。 A、整体式 B、剖分式 C、液体磨擦 D、非液体磨擦 6.普通丝锥切削部分的前角为(B)。 A、5~8° B、8~10° C、9~11° D、10~12° 7.45表示含碳量(A)。 A、0.45% B、0.045% C、4.5% D、45% 8.台虎钳夹紧工件时,只允许(B)扳手柄。 A、用手锤敲击 B、用手 C、套上长管子 D、两人同时 9.带传动装配时两带轮中心平面应重合,其倾斜角和轴向偏移量不应过大,一般倾斜角不超过(B)。A、10°B、1°C、5°D、7° 10.常用的手动起重设备有千斤顶,()手扳葫芦等。 A、单梁起重机 B、手动葫芦 C、桥式起重机 D、单壁式吊架 11.伸张法用来(D)。 A、矫正板料 B、矫正条料 C、矫正棒秋 D、矫直线材 12.球化退火一般适用于(D)。 A、优质碳素结构钢 B、合金结构钢 C、普碳钢 D、轴承钢及合金工具钢 13.在车床上,通常速度高,功耗大的是(D)运动特征。 A、工作 B、切削 C、进给 D、主 14.试车工作是将静止的设备进行运转,以进一步发现设备中存在的问题,然后作最后的(B),使设备的的运行特点符合生产的需要。 A、改进 B、修理和调整 C、修饰 D、检查 15.(C)是企业生产管理的依据。 A、生产组织 B、班组管理 C、生产计划 D、生产作业计划 16.划线时选用未经切削加工过的毛坯面做基准,使用次数只能为(A)次。 A、一 B、二 C、三 D、四 17.使用砂轮机时,工作者要站在砂轮的侧面或(A)。 A、斜侧面 B、后面 C、前面 D、上面 18.车削加工就是利用工件的(B )运动和刀具的()运动来改变毛坯的形状和尺寸,把它加工成符合图样要求的零件。 A、直线;旋转 B、旋转;直线 C、直线;直线 D、旋转;旋转 19.单线螺纹的螺矩与导程的关系是(C)。 A、螺距大于导程 B、螺距小于导程 C、两者相等 D、螺距是导程的一倍 20.加工两种或两种以上工件的同一夹具,称为(C)。

临床医学概要外科复习题答案

1、关于火烧灭菌法,下列那项是错误的()。 A.紧急情况下可用B.95%酒精点火直接燃烧 C.锐利器械易于变钝失去光泽 D.保持方便,为一般情况下常用的方法 E.只适用于金属器械的无菌 2、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围() A.15cm的区域 B.10cm的区域C.8cm的区域 D.12cm的区域 E.30cm的区域 3、正常血浆渗透压为()。 A.290~310mmol/L B.180~310 mmol/L C.290~400 mmol/L D.60~100 mmol/L E.100~200 mmol/L 4、等渗性脱水细胞外液的渗透压() A.增高 B.不变 C.下降 D.低钾 E.高钾 5、正常血钾浓度是() A.5.5~6.5 mmol/L B.3.5~5.5 mmol/L C.3.5~4.5 mmol/L D.4.0~6.0 mmol/L E.5.0~7.0 mmol/L 6、代谢性酸中毒最明显的表现是() A.呼吸变得又浅又快 B.呼吸变得又浅又慢 C.呼吸变得又深又慢 D.呼吸变得又深又快 E.呼吸变得时浅时深 7、呼吸性碱中毒主要是由于() A.肺泡通气及换气功能减弱 B.不能充气排出Co 2 增高 D.肺泡通气过度 E.合并肾功能衰竭C.血液PaCo 2 8、在行椎管穿刺时,出现第一个落空感觉,则提示穿刺针已刺破() A.棘上韧带 B.棘间韧带 C.黄韧带 D.硬脊膜 E.蛛网膜 9、各种神经纤维粗细不同,最后被局麻药所阻滞的纤维为() A.交感神经B.副交感神经 C.运动纤维 D.感觉纤维 E.植物神经

10、麻醉前用药目的在于() A.消除病人紧长,焦虑及恐惧心情 B.降低病人痛阈 C.减少睡液分泌,以防发生误吸 D.消除因手术或麻醉引起的一些不良反射 E.减少全麻药用量及其副作用 11、应用浓缩白蛋白的适应证为() A.术后软弱、不愿进食 B.慢性腹泻 C.严重营养不良D.急性低血浆蛋白症 E.消化道瘘 12、对病人营养状况的评定方法下面哪项是错误的() A.人体测量 B.三甲基组氨酸测定 C.内脏蛋白测定 D.白细胞计数 E.氮平衡试验 13、成年病人手术后禁食期间,下列静脉输液中,哪项是错误的() A.液体总量2500ml/天 B.等渗盐水1000ml,5%~10%葡萄糖溶液1500ml C.禁食超过3天者,补钾3~4g/天 D.维生素C500~1000mg/天 10~50mg/天 E.维生素B 6 14、肠外营养制剂的含量在有以下成分中那些是不需要的() A.葡萄糖 B.脂肪乳剂 C.复方氨基酸溶液 D.电解质、维生素、微量元素 E.适量抗生素 15、外科感染的特点,下列哪项是错误的() A.一般是指需要手术治疗的感染性疾病 B.常用明显的局部症状 C.多由几种细菌引起的混合感染 D.不会引起严重的全身性感染E.以上均错误 16、处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的() A.彻底清创术B.清除坏死组织和异物 C.反复氧化剂冲洗伤口D.伤口应尽量予以缝合 E.用1%高锰酸钾湿敷 17、破伤风病人气管切开的主要指征是() A.呼吸中枢麻痹 B.肺部感染 C.抽搐频繁而不易用药物控制 D.胸腹肌强直,呼吸受限 E.吞咽困难

临床医学基础知识试题

医疗基础知识试题 一、单项选择题 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.人体结构和功能的基本单位是(C.细胞) A.器官B.系统 C.细胞D.组织 2.对骨的营养生长和骨折后的修复都有十分重要作用的结构是(D.骨膜) A.骨密质B.骨松质 C.骨髓D.骨膜 骨膜内层的成骨细胞,与骨的长粗和骨折的修复有关;骺端软骨层的细胞与骨的长长有关。 3.关于脑干的组成下列哪项是错误的?(B.间脑) A.延髓B.间脑 C.脑桥D.中脑4.分布于骨骼肌,受意识支配的神经是( A.躯体运动神经) A.躯体运动神经B.躯体感觉神经 C.内脏运动神经D.内脏感觉神经 5.体循环途径是由下列哪部分射血入主动脉再经各级动脉送到毛细血管?( A.左心室) A.左心室B.右心室 C.左心房D.右心房 6.心脏前后略扁,大小与本人的拳头相似,形状像( B.倒置的圆锥体) A.蚕豆形B.倒置的圆锥体 C半圆锥体 D.楔形 7.在左房室口的周缘附有的瓣膜是( B.二尖瓣) A.三尖瓣B.二尖瓣 C.肺动脉瓣D.主动脉瓣 8.下列器官属于呼吸系统的是( D.肺) A.心脏 B.肝 精选文档

C.肾脏 D.肺 9.引导血液离开心的血管是(B.动脉) A.静脉B.动脉 C.毛细血管D.淋巴管 10.人体的内环境是指( C.细胞外液) A.体液B.细胞内液 C.细胞外液D.血液 11.正常成人血液中,细胞数值为4000-10000/mm3的血细胞是(B.白细胞) A.红细胞B.白细胞 C.血小板D.血红蛋白 12.胃底腺的主细胞主要分泌(C.胃蛋白酶原) A.盐酸B.内因子 C.胃蛋白酶原D.粘液 13.消化食物和吸收营养物质的主要部位是(C.小肠) A.口腔B.胃 C.小肠D.大肠 14.下列泌尿系统的组成器官中产生尿液的器官是( A.肾) A.肾B.输尿管 C.膀胱D.尿道 15.卵巢分泌的激素主要是(雌激素和孕激素) A.雄激素B.雌激素 C.雌激素和孕激素D.孕激素 16.关于内分泌系统的组成,描述错误的是( C.由内分泌腺组成) A.通过内分泌细胞分泌激素发挥作用 B.是人体重要的功能调节系统 C.由内分泌腺组成(由内分泌腺和分布于其它器官的内分泌细胞组成) D.与神经系统密切联系相互作用 17.关于结缔组织的描述,错误的是(D.细胞间质少) A.细胞种类多数量少B.无极性 精选文档

关于教育基础知识复习资料

关于教育基础知识复习资料教育学是研究教育现象、揭示教育规律的一门科学。下面小编整理了关于教育基础知识复习资料,欢迎大家参考借鉴! 关于教育基础知识复习资料1、教育学是研究教育现象、揭示教育规律的一门科学。 2、我国春秋木年的《学记》是世界上第一部论述教育问题的专著。比古罗马昆体良的《论演况家的教育》早约三百年。其中的主要思想有:“不揠苗助长”、“不陵节而施”(体现了循序渐进的教学原则);“道而弗牵、强而弗抑、开而弗达”(反映了启发性教学原则);“教学相长”(体现了教师主导作用与学生主体作用相统一的教学规律)。 3、捷克夸美纽斯1632年的《大教学论》是近代第一部系统论述教育问题的专著。他提出了班级授课制。 4、美国杜威的《民本主义与教育》强调“儿童中心”,提出了“做中学”的方法,开创了“现代教育派”。 5、苏联赞可夫的《教学与发展》把学生的“一般发展”作为教学出发点与归属。 6、美国布鲁纳的《教育过程》的主要思想是结构主义和发现法的教学方法。 7、苏联苏霍林斯基的《给教师的建议》、《把整个心灵

献给孩子》,其著作被称为“活的教育学”和“学校生活的百科全书”。 8、教育的概念:广义指社会教育、学校教育和家庭教育三个方面;狭义指学校教育;偏义指思想品德教育。 9、教育的社会属性有:永恒性、历史性、相对独立性。 10、我国封建社会学校的教学内容主要是:“四书”(《大学》、《中庸》、《论语》、《盂子》);“五经”(诗、书、礼、易、春秋)。其贯穿了儒家思想。 11、遗传素质对人的身心发展不起决定作用,社会环境对人的发展起着决定性作用。但环境决定论又是错误的,因为人接受环境影响不是消极的、被动的,而是积极的能动的实践过程。 12、我国普通中学的双重任务是:培养各行各业的劳动后备力量;为高一级学校输送合格新生。 13、我国全面发展教育的组成部分是德育、智育、体育、美育和劳动技术教育。 14、“双基”是指系统的科学文化基础知识和基本技能技巧。 15、智育的任务之一是发展学生的智力,包括观察力、想象力、思维力、记忆力和注意力,其中思维能力是决定性的因素。 16、体育的根本任务是增强学生体质。

临床医学概要复习

一、名词解释 1.症状 2.症状学 3.稽留热 4.弛张热 5.呼吸困难 6.三凹征 7.缺铁性贫血 8.心绞痛 二、单选题 1.吸气性呼吸困难常见于( A ) A.支气管哮喘 B.阻塞性肺气肿 C.喉头水肿 D.心源性哮喘 2.使用计算机技术与X线检查技术相结合的检查( D ) A.X线摄片检查 B.X线透视检查 C.X线造影检查D.CT检查 3.脉搏成人正常值是B A.40-60次/分 B.60-100次/分C.100-120次/分 D.80-120次/分 4.昏迷患者所采取的体位是A A.被动体位 B.自动体位 C.强迫体位 D.辗转体位 5.病原体进人人体后,是否引起疾病,主要取决于( C ) A.病原体的数量 B.病原体毒力C.病原体的致病能力和机体的免疫功能 D.病原体的侵袭力 6.女性,25岁,患甲亢4个月,无突眼,甲状腺I度肿大,首选的治疗是A A.抗甲状腺药物治疗 B.抗甲状腺药物控制症状后手术治疗 C.立即手术 7.以下问诊内容,哪句欠妥:C A.“您感觉哪里不舒服?” B.“您发热一般在什么时间?” C.“您疼时伴有左肩部放射吗?” D.“您每天排便几次?” 8.根据原发性高血压危险的分层,以下哪项属于高危险组D A.高血压l级,不伴有危险因素者 B.高血压l级伴1~2个危险因素者 C.高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因素者 D.高血压1~2级伴至少3个危险因素者 9.缺铁最主要的原因是( A ) A.铁利用障碍 B.胃肠道吸收障碍 C.慢性失血 D.需要增加 10.对支气管哮喘患者作保健指导,下列哪项错误(A ) A.居室应美化适当放置花、草、地毯 B.避免刺激性气体吸入 C.戒烟 D.避免进食可能过敏的食物如鱼、虾、蛋 11.肺炎链球菌肺炎的抗菌治疗应首选( A ) A.青霉素 B.红霉素 C.庆大霉素 D.丁胺卡那 12.目前认为,消化性溃疡最主要的病因是( A ) A.幽门螺杆菌 B.胃动力异常 C.十二指肠液反流 D.非甾体类消炎药物13.男,34岁,餐后上腹疼痛10年,反复发作,近2周加重,体查:上腹部轻压痛。餐后上腹部疼痛钡餐检查发现胃小弯侧龛影。最可能的诊断是( C ) A.慢性胃炎 B.急性胃炎 C.消化性溃疡 D.胃食管反流病 14.女性,30岁,突然腰痛,卧床不起,尿常规:蛋白(—),红细胞5个/高倍视野,白细胞+/高倍视野,下列哪项不符合急性肾盂肾炎的主要临床表现( C ) A.发热 B.膀胱刺激征C.高血压 D.肾区叩击痛 15.哮喘性重度发作时,出现下列哪种情况,提示病情最为严重( D ) A.口唇发绀 B.肺部哮鸣音减弱或消失、神志恍惚

临床医学基础-期末复习资料.doc

论述题(必考※) 糖尿病的治疗包括哪几个方面?请具体说明。 (1)糖尿病健康教育:良好的健康教育可以充分调动患者的主观能动性,枳极配合治疗,有利于疾病控制,防治各种并发症。健康教育包括讣患者了解糖尿病的基本知识和治疗策略, 学会测靖血糖,掌握饮食治疗的具体措施和体冇锻炼的具体要求,使用降糖药的注意事项等。 (2)饮食治疗:饮食治疗冇利于减轻体重,改善高血糖、脂代谢紊乱和高血压。具体包括根据患者的标准体重、年龄、劳动强度及工作性质计算总热虽:,食物成分中蛋白质约占总热量的15%,脂肪约占总热量的20%?30%,碳水化合物约占50%?60%。适当增加高纤维食物, 减少钠的摄入,血糖不稳定者要严格限制糖和含糖食物的摄入量。 (3)体育锻炼:根据年龄、性别、病情及有无并发症等不同条件,循序渐进和长期坚持。 (4)自我血糖监测:能够为患者和保健人员提供一种动态数据,了解糖尿病病情控制程度, 以便及时调整治疗方案。 (5)口服药物治疗:常用的药物有磺麻类、双脈类、(―衞萄糖芹酚?抑制剂和胰岛素增敏剂四类口服降糖药及胰岛索。 简答题 1.呕血与咯血?的区别 呕血前有上腹部不适、恶心、呕吐等症状,出血方式为呕出,呕吐物可能是暗褐色或咖啡渣样物质,也可能是鲜红色,伴有黑便。 咯血询有喉部痒感、胸闷、咳嗽等症状,出血方式为咯出,血呈鲜红色泡沫状,不伴有黑便。 2.产生水肿的主耍因索 (1)钠和水的潴留; (2)毛细血管滤过压升高; (3)毛细血管通透性增高; (4)血浆胶体渗透压降低; (5)淋巴循坏受阻。 3.扁桃体肿大是如何分度的? 一般分为3度:不超过咽腭弓者为I度;超过咽腭弓者为II度;达到或超过咽后壁中线者为 III 度。 4.甲状腺肿大是如何分度的? 甲状腺肿人可以分为3度:不能看出但能触及者为I度;能看到肿人又能他及,但在胸锁乳突肌以内者为II度;超过胸锁乳突肌者即为III度。 5.脾肿大是如何分度的? (1)轻度:脾缘不超过肋下2cm (2)中度:脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上 (3)重度:脾缘超过脐水平线或前正中线 6.直流电的治疗作用? (1)对周围神经的再生和骨折的愈合都有良好的促进作用。

高三语文总复习资料:基础知识点

高三语文总复习资料:基础知识点 一.语法知识 1..实词 (1).名词 ①人或事物②时间③表方位 (2)代词 ①人称代词(你,我,他)②疑问代词(谁,什么,哪儿,为什 么)③指示代词(这,哪,这样) (3)动词 ①表示动作行为(唱,支持,保持)②发展变化(长大,升高,增加)③表心理变化(喜欢,厌恶) ④存在消失(有出现,消失)⑤使令(派,叫,让,请,允许,奖励)⑥可能意愿(能,会,应) ⑦表示趋向(来,进来,过去)⑧判断(正是,是,就是) ⑷形容词 ①事物状态(明媚,娴静,激动)②事物性质(快,多少,伟大, 诚实)③事物形状(圆,方,长) ⑸数词 ①确词(二,亿,二分之一)②概数(几许多三四十)③序数(第一,初二,老大) ⑹量词 ①物量(斤,两,辆,朵,枝,个)②动量(阵,顿,次,遭,回,圈,趟)

2.虚词 ⑴.副词:修饰动词或形容词,表时间,范围,程度,肯定,否 定语气 ①表时间,频率(已经,曾经,刚才,正在,将要,快要,马上,立刻,顿时,渐渐,终于,忽然,偶尔,常常,往往,永远,一直,永久,一向,一再,再三,再次) ②表程度(很,非常,更加,十分,最,太,稍微)③表范围(全,都,总共,仅仅,只) ③表重复(连续,又,再。也,还)⑤表语气(可,却,倒,偏, 难道)⑥表肯否(可能,不,没有,没,必定,也许,或许) ⑵.介词:用在名词、代词或词组前面,把他们合起来修饰或补 充说明动词的,表示时间、处所、方向、对象、介宾短语(状语、补) ①表处所、方向(从、自、往、朝、向、到、在、于、有)②表时间(从、自从、到、在、当、于)③表状态、方式(按照、以) ④表原因(由于)⑤表目的(为、为了、为着、给)⑥表对象、关联(对、对于、关于、至于、连、同、跟、和、于) ⑦表排除(除了、除)注:介词不能单独使用,不能加时间助词,可表趋向动词。 ⑶.连词:用来连接句子(和、同、跟、当、以及、及、并且、而且、而、或、不但) ⑷助词 ①时态动词(着、了、过)②结构助词(的、地、得、所)③语气助词(呢、么、吗、吧、罢了) 注:独立运用能力太差除了“所”字之外都念轻音 ⑸.叹词 ⑹拟声词句子成分:主、谓、宾、定、状、补

临床医学概要复习题,含答案

临床医学概要复习资料 一、单项选择题 1.下列对肺炎的描述哪个是错误的(A) A.肺炎是指由细菌感染引起的终末气道,肺泡和肺间质炎症。 B.大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。 C.感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。 D.肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。 E.HAP常发生于高龄,有心肺基础疾病,免疫力低下的人群。 2.20岁既往健康的男性患者,因受凉后突起畏寒高热,咳嗽,痰中带血3天来门诊就诊。WBC 17.6×109/L,N 82%,有助于诊断的首选检查是:(A) A.X线胸片 B.胸部CT扫描 C.维支气管镜 D.痰细菌培养 E.痰涂片查抗酸杆菌 3.疑诊支气管扩张的咯血病人,应尽早进行下列哪项检查:(A) A.高分辨CT B.纤维支气管镜检查 C.MRI D.胸片 E.痰菌检查 4.下列哪种疾病最易并发阻塞性肺气肿?( A) A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.慢性肺脓肿 D.肺结核 E.支气管扩张 5.引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是(D) A.纤维空洞性肺结核 B.支气管扩张 C.肺间质纤维化 D.慢性支气管炎 E.脊柱胸廓畸形 6.女性,55岁,慢性咳嗽咳痰气喘15年。肺部X线片示:肺动脉段中度突出,右心室增大。最可能的诊断是(D) A.原发性肺动脉高压 B.房间隔缺损 C.原发性心肌病 D.慢性肺源性心脏病 E.以上均不是 解释:肺心病:是指由支气管-肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心结构和功能改变的疾病。分为急性和慢性。 7.关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的(B) A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音

临床医学基础知识试题

. 医疗基础知识试题 一、单项选择题 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.人体结构和功能的基本单位是(C.细胞 ) A.器官 B.系统 C.细胞 D.组织 2.对骨的营养生长和骨折后的修复都有十分重要作用的结构是(D.骨 膜 ) A.骨密质 B.骨松质 C.骨髓 D.骨膜 骨膜内层的成骨细胞,与骨的长粗和骨折的修复有关;骺端软骨层的细胞与骨的长长有关。 3.关于脑干的组成下列哪项是错误的?(B.间脑 ) A.延髓 B.间脑 C.脑桥 D.中脑 4.分布于骨骼肌,受意识支配的神经是( A.躯体运动神经 ) A.躯体运动神经 B.躯体感觉神经 C.内脏运动神经 D.内脏感觉神经 5.体循环途径是由下列哪部分射血入主动脉再经各级动脉送到毛细血管?( A.左心室 ) A.左心室 B.右心室 C.左心房 D.右心房 6.心脏前后略扁,大小与本人的拳头相似,形状像( B.倒置的圆锥体 ) A.蚕豆形 B.倒置的圆锥体 C半圆锥体 D.楔形 7.在左房室口的周缘附有的瓣膜是( B.二尖瓣 ) A.三尖瓣 B.二尖瓣 C.肺动脉瓣 D.主动脉瓣 8.下列器官属于呼吸系统的是( D.肺 ) A.心脏 B.肝 C.肾脏 D.肺 9.引导血液离开心的血管是(B.动脉 ) A.静脉 B.动脉 C.毛细血管 D.淋巴管 10.人体的内环境是指( C.细胞外液 ) A.体液 B.细胞内液 C.细胞外液 D.血液 11.正常成人血液中,细胞数值为4000-10000/mm3的血细胞是(B.白细胞 ) A.红细胞 B.白细胞 C.血小板 D.血红蛋白 12.胃底腺的主细胞主要分泌(C.胃蛋白酶原 ) A.盐酸 B.内因子 C.胃蛋白酶原 D.粘液 13.消化食物和吸收营养物质的主要部位是(C.小肠 ) A.口腔 B.胃 C.小肠 D.大肠 14.下列泌尿系统的组成器官中产生尿液的器官是( A.肾 ) A.肾 B.输尿管 C.膀胱 D.尿道 15.卵巢分泌的激素主要是(雌激素和孕激素 ) A.雄激素 B.雌激素 C.雌激素和孕激素 D.孕激素 16.关于内分泌系统的组成,描述错误的是( C.由内分泌腺组 成 ) A.通过内分泌细胞分泌激素发挥作用 B.是人体重要的功能调节系统 C.由内分泌腺组成(由内分泌腺和分布于其它器官的内分泌细胞组成)D.与神经系统密切联系相互作用

川北医学院2010临床医学概要复习题A

一、简述题: 1、简述高血压病的非药物治疗即改善生活方式治疗的具体措施。 ①.戒烟;②.减重;③.限酒;④.运动;⑤.少盐;⑥.低脂;⑦.低热量;⑧.补充钾、钙、镁。另外需注意休息,保证睡眠,注意调整情绪,不紧张急躁等。 2、简述流行性感冒的防治原则。 ①.隔离患者,对其用具及居住环境消毒。 ②.及早使用抗流感病毒药物。 ③.卧床休息,多饮开水,加强支持,预防并发症。 ④.合理对症治疗。继发细菌感染时针对性抗感染。 ⑤.加强公共场所通风及消毒。讲究卫生、勤洗手。 ⑥.加强全球性流感监测、疫情观察及报告、病毒分离和鉴定, ⑦.对有条件的易感人群可使用疫苗。 二、多选题: 1、在心肺复苏的基本生命支持期,ABC方案指的是ABC。 A.保持呼吸道通畅 B.口对口人工呼吸 C.胸外心脏按压 D.电除颤 E.气囊面罩给氧 2、下列选项中,属于症状的是ABCE。 A.咳嗽 B.腹胀 C.头痛 D.心脏杂音 E.心悸 3、严重吸气性呼吸困难患者表现“三凹征”指的是ABD明显凹陷。

A.胸骨上窝 B.锁骨上窝 C.脐 D.各肋间隙 E.剑突下 三、单选题: 1、在对肝癌患者体格检查时,用手在其腹部扪及肝脏肿大,肋下3cm,剑下4cm。此体格检查方法属于B。 A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊 2.、某患者因“咽痛3天,吞咽不畅1天”就诊。查见其扁桃体明显 红肿,已超过咽后壁中线。则其扁桃体肿大为C度。A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.Ⅳ E.Ⅴ 3、左侧大量胸腔积液的患者,体检发现气管移位偏向B侧。 A.左 B.右 C.前 D.后 E.后下 4、以下哪一项检查不属于腹部视诊的内容。B。 A.腹部外形 B.腹壁紧张度 C.呼吸运动 D.腹壁静脉 E.胃肠型及蠕动波 5、体检中触及脾脏肿大,其最右缘越过前正中线3cm。则描述为:脾肿大第3线B cm。 A.-3B.+3C.×3D.÷3 E.“3” 6、心肺复苏的最终目的是A。 A.脑复苏 B.恢复自主呼吸 C.恢复自主心律 D.建立有效的通气 E.建立有效的人工循环 7、A是患者感受最痛苦或最明显的症状或体征,也是迫使患者就诊的最主要原因,是现病史的主线或主要内容。

2019-2020年上海市资格从业考试《临床医学检验临床基础检验》复习题精选[第三篇]

2019-2020年上海市资格从业考试《临床医学检验临床基础检 验》复习题精选[第三篇] 一、单选题-1/知识点:综合练习 冷藏保存尿液的温度一般是 A.-2~-8℃ B.0~4℃ C.2~8℃ D.4~12℃ E.6~18℃ 二、单选题-2/知识点:试题 鉴定葡萄球菌属时一般不用下列哪种方法 A.直接涂片镜检 B.分离培养 C.测定细菌素 D.生化试验 E.药物敏感试验 三、单选题-3/知识点:试题 按调查对象的范围,常用调查方法分为 A.普查、抽样调查、病例调查 B.普查、典型调查、队列调查 C.普查、抽样调查、案例调查

D.普查、抽样调查、典型调查 E.普查、抽样调查、队列调查 四、单选题-4/知识点:试题 继发于垂体病变的性幼稚症的临床生化检测结果不可能为 A.LH降低 B.FSH降低 C.性激素降低 D.GnRH兴奋试验为正常反应 E.氯米芬兴奋试验无反应 五、单选题-5/知识点:试题 下列哪项因素不利于肠道对钙的吸收 A.肠管pH值降低 B.食物中含有多量乳酸 C.食物中含有多量氨基酸 D.食物中含有多量草酸 E.胃酸分泌增多 六、单选题-6/知识点:综合练习 Tamm-Horsfall蛋白来源于 A.膀胱 B.血浆蛋白 C.肾小球

D.肾小管 E.尿道 七、单选题-7/知识点:试题 下列何种组合均为细胞因子 A.淋巴毒素、过敏毒素、IL-2 B.过敏毒素、IL-2、干扰素 C.IL-2、集落刺激因子、干扰素 D.集落刺激因子、过敏毒素、淋巴毒素 E.干扰素、过敏毒素、淋巴毒素 八、单选题-8/知识点:试题 易导致内毒素血症的细菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.痢疾志贺菌 C.白喉棒状杆菌 D.霍乱弧菌 E.大肠埃希菌 九、单选题-9/知识点:试题 大肠埃希菌的重要生物学特性有 A.分解乳糖产酸不产气 B.分解糖类产酸产气 C.在SS平板上形成蓝色菌落

九年级基础知识复习资料

九年级基础知识复习资料 第一单元历史启示录 1、中华民族的发展史,不仅是一部民族,也是一部民族,更是一部民族。 2、中华文明有悠久而辉煌的文明史,中华文明是人类最早的文明之一;诸子百家、四书五经、、、,是中华灿烂文化的代表;我国古代的、、数学、军事等都曾走在世界的前列;中华文明曾经是世界上最强盛、最先进的文明之一。 3、由于,,,中华民族经历了白年的沧桑。中华民族历来是一个有着顽强信念和不屈精神的民族。虎门、三元里、甲午、戊戌、辛亥------为了捍卫国家独立,维护民族尊严,近代中华儿女藐视强敌,甘赴国难,浴浴血奋战,宁死不屈,进行了可歌可泣的抗争。 4、中华民族的民族精神是以为核心的、、、 的伟大民族精神。“中国脊梁”指中华民族伟大的精神。 5、民族精神的作用:正是由于这种伟大的民族精神,屹立在世界东方的中华民族在,表现出。 6、爱国主义是千百年来形成的对于。 7、爱国主义表现为对,对,对 ,对,, 等。 8、长征精神、、、等,是中国革命年代和建设时期对中华民族勤劳勇敢、自强不息精神的继承和发展,体现了中华民族精神的时代特点和强大的生命力。 9、团结统一、爱好和平的民族精神主要体现在哪些方面?①在漫长的历史发展过程中,各民族人民共同劳动、共同生活,共同;②在对外交往中,中华民族历来奉行、的原则; ③新中国成立后,我们继承和发扬的传统,坚持政策,致力于促进世界和平与发展事业。。 10、没有共产党就没有新中国,因为①新中国的离不开中国共产党;②新中国的离不开中国共产党;③实现中华民族的离不开中国共产党。 11、中国共产党是的先锋队,同时是中国和的先锋队,是中国特色社会主义事业的。 12、资本主义道路在中国走不通是因为没有、的,没有找到解决中国问题的。 13、中国共产党以、、、“”和科学发展观作为自己的行动指南。 14、中国共产党选择了作为理论基础。 15、社会主义的本质是解放生产力,发展生产力,消灭剥削,消除两极分化,最终达到共同富裕。 16、当祖国发展兴旺时,忧患可以促使我们,;当祖国的发展处于低潮时,忧患会使我们 、,。 17、先人忧国忧民,自觉承担建设祖国重任的名句:“天下兴亡,。”“长太息以掩涕兮,。”“先天下之忧而忧,。”“死去原知万事空,。” 18、青少年为什么要树立忧患意识?①历史经验告诉我们,逸豫可以。当祖国发展兴旺时,忧患可以促使我们,;当祖国的发展处于低潮时,忧患会使我们、,。②由于我国基础差,底子薄,人口多,仍然是一个 国家。③与世界发达国家相比,我国在、、等方面仍然存在差距,处于劣势。 19、青少年为什么要以振兴中华为己任?①历史上许多中华儿女都“”。②中国还不,

临床医学概要考试复习题

一、单项选择题1.下列对肺炎的描述哪个是错误的(A) A.肺炎是指由细菌感染引起的终末气道,肺泡和肺间质炎症。 B.大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。 C.感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。 D.肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。 E.HAP常发生于高龄,有心肺基础疾病,免疫力低下的人群。 2.20岁既往健康的男性患者,因受凉后突起畏寒高热,咳嗽,痰中带血3天来门诊就诊。WBC 17.6×10/L,N 82%,有助于诊断的首选检查是:(A)9 A.X线胸片 B.胸部CT扫描C.维支气管镜 养细菌培D.痰E.痰涂片查抗酸杆菌3.疑诊支气管扩张的咯血病人,应尽早进行下列哪项检查:(A) A.高分辨CT B.纤维支气管镜检查C.MRI 胸片D.E.痰菌检查1. 4.下列哪种疾病最易并发阻塞性肺气肿?( A) 炎气管.慢性支A 哮喘.支气管B C.慢性肺脓肿D.肺结核 E.支气管扩张5.引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是(D) 结核洞性肺A.纤维空张气管扩B.支C.肺间质纤维化D.慢性支气管炎E.脊柱胸廓畸形 6.女性,55岁,慢性咳嗽咳痰气喘15年。肺部X线片示:肺动脉段中度突出,

右心室增大。最可能的诊断是(D) 高压肺动脉性A.原发损间隔缺B.房C.原发性心肌病D.慢性肺源性心脏病E.以上均不是 肺心病:是指由支气管-肺组织、胸廓或血管病变致肺血管:解释阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心结构和功能改变的疾病。分为急性和慢性。 2. 7.关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的(B) A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音 音哮鸣吸困难伴呼B.发作性气性呼越强,哮鸣音C.哮喘发作越重D.肺内同时闻及哮鸣音及水泡音E.进行性呼吸困难 8.哮喘持续状态时,下列那项不正确(E) 中毒吸性碱A.早期出现呼中性酸毒晚期出现呼吸B.奇脉症患者可出现C.重D.哮鸣音越响表示病情越重E.夜间阵发性呼吸困难 9.支气管哮喘的临床特征是(B)A.反复发作,阵发性,吸气性呼吸困难B.反复发作,呼气性呼吸困难 C.反复发作,阵发性,混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难 E.肺部有较多的喘鸣伴肺底湿啰音10.呼吸衰竭时出现电解质紊乱,较少见的类型有(E)A.高钾血症 血症.B低钾C.低钠血症3. D.低氯血症 症高钙血E.11.Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病(C) 炎性肺A.大叶B.特发性肺间质纤维化C.慢性阻塞性肺疾病

2019年中级临床医学检验技术基础知识模拟精彩试题

2019年中级临床医学检验技术基础知识模拟试题(3) 一、单选题(以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑) 第1题抗原与抗体结合发生交叉反应的原因是(C)。 不同的抗原物质可具有相同或结构类似的表位称为共同表位,带有共同表位的抗原称为共同抗原,不同远缘种属中存在的共同抗原称为异嗜性抗原,发生交叉反应的物质基础是因为有共同表位的存在 第2题分泌的毒素能引起肌肉强直性痉挛的厌氧菌为(C)。 破伤风梭菌感染后不入血,但在感染组织内繁殖并产生毒素,其毒素人血引起相应的临床表现,本菌产生的毒素对中枢神经系统有特殊的亲和力,主要症状为骨骼肌强直性痉挛。

第3题病毒与立克次体主要相同点(B)。 病毒为非细胞型微生物,衣原体为原核细胞型微生物,它们的共同特点为都是专性细胞内寄生。第4题关于佐剂增强免疫应答机制的叙述错误的是(C)。 佐剂作用属于非特异性免疫增强剂。

第5题下列有关协同凝集试验的叙述中,错误的是(D)。 出 协同凝集试验是间接凝集反应的一种,用金黄葡萄球菌作为载体,菌体细胞壁含有A蛋白(SPA),SPA能与IgG的Fc段结合,与IgG抗体连接时就成为抗体致敏的颗粒载体,适用于细菌及其可溶性抗原检测。第6题HCT是指(A)。 血细胞比容(HCT或PCV)是指在一定条件下,经离心沉淀压紧的红细胞在全血样本中所占比值。

第7题评价一个新的检测系统时,不需要对下列哪个项目进行实验评估(D)。 不确定度指对被测量值不能肯定的程度,指被测量的值所处的范围,作为检测系统的评估不需要该项。第8题肾功能受损病人,当肌酐清除率为多少时需要限制蛋白质摄人(C)。 临床治疗和用药指导:Ccr在30~40ml/min时通常限制蛋白质摄入。

初中语文总复习基础知识题及答案

初中语文总复习基础知识题及答案 1、指出下列句子中加点成语使用恰当的一项。() A一时间,漫天的大雾把什么都遮没了,远处的电线杆也躲得杳无音讯。 B.这部轻喜剧逗得大家哈哈大笑,人们所有的烦恼都涣然冰释了。 C.参加保险虽不能使人化险为夷,但却能在灾难不期而至时,使投保者得到一笔赔偿,尽量减轻损失。 D.王宝森之流贪污腐化,挥霍浪费国家财产,他的人格可说是不名一文。 2、指出下列句子中加点成语使用恰当的一项。() A据报道,山东的几个老乡确实修过机器,也到过大亚湾核电站,但为首的那位老兄不是农民,而是地地道道的有几十年工龄的工人,修的也不是什么洋人修不了的机器,而是人家根本不屑一顾的破烂玩意儿,所谓“震”住洋专家一说纯属无稽之谈。 B.让国旗、军旗和区旗邀游太空这一举措的始作佣者,是两位在五星红旗下成长起来的青年人…… C.这几天,美国的一些国会议员和前政府官员还接连发表谈话或给克林顿总统写信,认为轰炸顶不了事,要干就干个痛快,派出地面部队,推翻萨达姆,另立新政府。这就更与联合国的有关决议本末倒置。 D.作为全市读书竞赛活动的倡导者,中共邢台市委副书记王三堂曾对一次社会调查疾恶如仇:相当一部分家庭买书。藏书数量较少,读书、用书的情况更是不容乐观,业余时间打麻将、泡酒馆引发了不少不愉快的事情。 3、指出下列句子中加点成语使用恰当的一项。() A报到那天,我在陌生的教室里与五十多位同学不期而遇。 B有人说:“生活提高了,生产就会提高。”这真是舍本逐末的说法。 C.他们个个生机勃勃,决心大干一场。 D.这篇文章观点十分新颖,见解十分深刻,的确不同凡响。

4、指出下列句子中加点成语使用恰当的一项。() A敌人被打跑了,但战士们知道,他们不会甘心,一定会重整旗鼓的。 B.房租、邮费、电话费等,每个月都要近千元,若再开展活动,开支是左右为难了。 C.我相信他说的话是真实的,为什么要怀疑别人、杞人忧天呢? D.对各种自然灾害不能麻痹大意,必须未雨绸缪,防患于未然。 5、指出下列句子中加点成语使用恰当的一项。() A.西方诗歌很难译得形神兼备,理性上我一贯赞同忠实,然而伴随忠实而来的板滞或晦涩又常使我意兴阑珊。 B.因为临时有事,我未能去黄浦码头为他们送行,第一次也是恨一的一次对朋友失约,对此我一直耿耿于怀。 C.“神来”、“顿悟”,不是自然的水到渠成,而是经过千锤百炼之后,必然会产生的瓜熟蒂落。 D.他在选择高考志愿的第一志愿学校时,既想报清华大学,又想报北京大学,总是见异思迁。 6、指出下列句子中加点成语使用恰当的一项。() A《水浒传》的故事流传了几百年,书中的许多段落已深入人心,妇孺皆知B.在纪念反法西斯战争胜利50周年之际,有识之土提醒人们要警惕新纳粹势力起死回生。 C.要在学术上推波助澜,并不是抛弃国学,国学的精粹不但不能丢,有些还应深入研究。 D.扮演蔺相如、伍子胥等人物的都是9至11岁的小演员,他们栩栩如生的演出展现了我国京剧艺术后继有人的兴旺景象。 7、指出下列句子中加点成语使用恰当的一项。() A.斯韦思林杯终于回到了我们的怀抱!当普天弹冠相庆时,人们不由得不佩服蔡振华在用人上的眼光与胆量。 B上海一个钢厂厂长,伪装清廉好些日子,直到被捕那天还在座谈会上夸夸其谈他反腐倡廉的经验体会呢! C.石狮人爱读书绝非有钱人的附庸风雅,而是在市场经济的激烈竞争中谋生存、求发展的一种需要。

临床医学综合基础知识

临床医学综合基础知识 1、休克时正确的补液原则是( B ) A.补液“宁多勿少” B.“需多少,补多少” C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D. “失多少,补多少” E.如血压正常不必补液 2、成分输血的优点包括( ABCDE ) A.减少输血反应 B.减少患者心脏负担 C.提高治疗效果 D.节约血源 E.减低输血传染病的发生 3、DNA变性时发生的变化有( ABCE ) A.双链解开成单链是迅速发生的 B.高色效应 C.黏度改变 D.共价键断裂 E.氢键断裂 4、未结合胆红素的特点是( BC ) A.水溶性大 B.细胞膜通透性大 C.与血浆清蛋白亲和力大 D.正常人主要从尿中排出 E.重氮试剂反应直接阳性 5、肉瘤是由( C ) A.神经组织来源的恶性肿瘤 B.间叶组织来源的良性肿瘤 C.间叶组织来源的恶性肿瘤 D.上皮组织来源的良性肿瘤 E.上皮组织来源的恶性肿瘤 6、磁场的主要治疗作用是( ABCDE ) A.消炎作用 B.消肿作用 C.镇痛、镇静作用 D.止咳、平喘作用 E.磁处理后的水有排石作用

7、列各种碱基互补形式中,哪种的配对最不稳定( E ) A.DNA双链 B.RNA的发夹结构 C.C/G D.A/T E.A/U 8、人工剥离胎盘的适应证是( ACE ) A.胎儿娩出后胎盘娩出前有活动性出血 B.胎盘娩出后10分钟有活动性出血 C.胎儿娩出后30分钟胎盘仍未剥离 D.曾做过三次人工流产手术,胎儿娩出后15分钟胎盘未娩出 E.胎儿娩出后,胎盘部分剥离引起子宫大量出血 9、孕妇应禁用或慎用的药物包括( ABCDE ) A.烷化剂 B.肾上腺皮质激素 C.华法林 D.己烯雌酚 E.硫氧嘧啶 10、肤病的护理应( ABCE ) A.避免患者食用辛辣食物及饮酒 B.对传染性皮肤病患者做好消毒隔离 C.对皮损处理应注意消毒隔离和无菌操作 D.涂药前,用肥皂洗净皮损面 E.嘱药疹患者牢记致敏药物,避免再使用 11、预防局麻药物毒性反应的方法包括( ABCD ) A.一次用量不超过限量 B.使用最低有效浓度 C.避免误人血管 D.麻醉前适量使用巴比妥类药物 E.药液中均加入少量肾上腺素

临床医学概要(上)

第一章基本检查法 基本检查法包括:视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。 体格检查注意事项 (1)接触患者时,应关心、体贴病人,要坚持预防为主的卫生方针和救死扶伤的精神。医生仪表要端庄,举止要大方,态度要和蔼、耐心,要具有高度的责任感和良好的医德修养。 (2)室内环境温暖,光线充足,避免嘈杂的声音。 (3)患者取卧位或坐位,充分暴露检查部位(检查女病人时应注意方法及应有第三者在场)。病房内查体,患者多取仰卧位。 (4)检查者站在患者右侧。 第一节视诊(inspection) 视诊是医生用视觉来观察患者全身或局部表现的诊断方法。视诊能观察到全身一般状态和许多全身或局部的体征,如年龄、发育、营养、意识状态、面容、表情、体位、步态、姿势等。局部视诊可了解患者身体各部分的改变,如皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸廓、腹形、四肢、肌肉、骨骼、关节外形等。但对特殊部位(如鼓膜、眼底、胃肠粘膜等)则需用某些仪器(如耳镜、眼底镜、内镜等)帮助检查。视诊适用范围很广,能提供重要的诊断资料,有时仅用视诊就可明确一些疾病的诊断。但视诊必须要有丰富的医学知识和临床经验作基础,否则必会出现视而不见的情况而且疾病的临床征象繁多,只有通过深入、敏锐的观察才能发现对确定诊断具有重要意义的临床征象。 第二节触诊(palpation) 触诊是医生通过手的感觉进行判断的一种诊法。触诊的适用范围很广,可遍及身体各部,尤以腹部更为重要。触诊还可以进一步明确视诊所不能明确的体征。触诊分浅部触诊法和深部触诊法。 1.浅部触诊法(light palpation) 用一手轻轻放在被检查的部位,利用掌指关节和腕关节的协同动作,轻柔地进行滑动触摸。浅部触诊适用于体表浅在病变、关节、软组织、浅部的动脉、静脉、神经、阴囊和精索等。浅部触诊一般不引起患者痛苦,也不引起肌肉紧张,因此更有利于检查腹部有无压痛、抵抗感、搏动、包块和某些肿大脏器等。检查者必须手指并拢,以右手的手掌部分或指腹,系统有序地对整个腹部进行检查。 2.深部触诊法(deep palpation)分类★ 深部触诊主要用于诊查腹部脏器大小和腹部异常包块等病变。检查时嘱患者平卧,屈膝以松弛腹肌,并嘱患者张口平静呼吸,医生的手必须温暖,以一手或两手重叠,由浅入深,逐渐加压以达到深部。检查肝脾脏时亦可采取侧卧位,检查肾脏时还可坐位,检查肿块时还可肘膝位。 (1)深部滑行触诊法(deep slipping palpation) 嘱患者张口平静呼吸,医生以并拢的二、三、四指端逐渐压向腹腔的脏器或包块,并在其上做上下左右的滑动触摸。 (2)双手触诊法(bimanual palpation) 将左手置于患者脏器或包块的后部,并将被检查部位或脏器推向右手方向,右手进行滑动触摸。此法除可发挥固定作用外,同时又使被检查脏器或包块更接近体表。 (3)深压触诊法(deep press palpation) 以拇指或并拢的示指、中指逐渐深压,用以探测腹腔深在病变或确定腹腔压痛点,再检查反跳痛,即在深压的基础上迅速将手抬起,并询问患者是否瞬间感觉疼痛加剧或观察是否有痛苦表情。 (4)冲击触诊法(ballottement) 以三四个并拢的手指,取70~90°角,置于腹壁上相应的部位,作数次急速而较有力的冲击动作,在冲击时 会出现腹腔内脏器在指端浮沉的感觉,检查时应避免用力过猛。此法一般仅用于大量腹水时肝脾的触诊。 第三节叩诊(percussion) 叩诊是用手指叩击身体某部表面,使之震动而产生音响,根据震动和声响的特点来判断被检查部位的脏器有无异常。叩诊在胸、腹部检查中尤为重要。 因叩诊的部位不同,患者须采取适宜的体位。如叩诊胸部时取坐位或卧位;叩诊腹部时常取仰卧位。由于叩诊的手法与目的的不同,通常又分间接叩诊法与直接叩诊法两种。 1.间接叩诊法(indirect percussion) 叩诊时左手中指第二指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起,勿与体表接触;右手指自然弯曲,以中指指端叩击左手中指第二指骨的前端,叩击方向应与叩诊部位的体表垂直;叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主,避免肘关节及肩关节参加运动。

相关主题
文本预览
相关文档 最新文档