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关于保险交易所的基本介绍

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关于保险交易所的基本介绍

关于保险交易所的基本介绍

(战略与创新发展中心战略规划处)

根据《中国保险业发展“十二五”规划纲要》首次提出“探索建立新型保险交易市场”。据此,上海、深圳、成都和北京等地纷纷筹划申报成立保险交易所。

保险交易所基本情况

保险交易所的概念

百度百科对于保险交易所的定义式:寿险、非寿险、再保险机构进行保险交易,互相沟通信息,形成保险定价机制,保险资产以及保险资产衍生产品推出的地点,同时也是一个与保险资产证券化紧密相连的场所。

保险交易所的功能

中央财经大学保险学院院长郝演苏表示,保险业可交易项目大体有四:寿险保单贴现、风险债券交易、临分业务交易和经纪人采购保单。

上海保险交易所建设研究课题组组长徐文虎指出,保险交易所带来的好处是规范。目前保险业的形象欠佳,保险交易的模式比较落后。规范之后,信息的透明度变高,交易流程有也法律保障。其次,信息在一定的平台间的流动也将更加自由。

美国再保险经营公司副总裁乔瑟夫认为,中国成立保险交易所,将是大势所趋。他说:“保险交易所是保险业的创新,可以拉动中国保险业的持续增长,给中国不同的保险公司提供交流合作的平台,同时也可以为中国保险行业提供更多的国际交流机会。”

中国保险交易所进展

自2010年以来,先后有上海、成都和深圳表达了成立保险交易所的计划,而北京则在2009年就已经成立了一家名为“北京保险交易所股份有限公司”的

机构,形成了北京、上海、成都和深圳四地“竞筹”保险交易所的态势。

上海

据上海保监局一位人士透露,早在2009年上海金融办和保监会直接牵头和沟通,筹划建立上海保交所。

在2010年的陆家嘴论坛上,上海市正式提出建立保险交易所的想法,初步设计为实体场内交易,初期或将以经营再保险交易为主,今后再在此基础上推进建立保险衍生产品市场。

上海保险交易所课题组组长、复旦大学经济学院保险研究所所长徐文虎表示,上海筹建保交所动因不外乎此三项:一是为了上海的金融中心建设,二是为改善保险的落后状况,三是保险市场发展越来越需要规范的交易场所。上海主营方向将确定为再保险和举债再保险,交易主体是保险公司、保险经纪公司以及客户。起步时除部分保单转让业务可以个人参与,其余业务不会有个人参与空间。

2011年7月27日,上海市市长韩正指出,“配合保监会建立保险交易所推进工作小组”,作为上海推进国际金融中心建设的五大重点任务,已经排定。筹建保险交易所,完善金融要素市场是上海建设“两个中心”的题中应有之义。

吴定富是在2011年3月6日下午列席十一届全国人大四次会议上海代表团开放审议时作上述表示:“从意向上讲,把‘保交所’放在上海试点,是上海建设国际金融中心的‘应有之义’。作为金融部门,保监会一定支持国务院对上海的定位。前一个时期,上海市政府与保监会已就此问题进行了充分研讨。”

中国保监会主席助理陈文辉在2011年5月,陆家嘴论坛上表示,上海筹划建立保险交易所一事目前还处于研究阶段。陈文辉说,保监会正在和上海有关方面一同研究这个问题。保险交易所在国际上既有成功的经验,也有一些失败的教训,并没有一个非常标准的模式。

保监会副主席周延礼亦在陆家嘴论坛上说,保监会原则上支持在上海筹建保

险交易所,目前正在进行调研工作,筹备工作有望在今年取得突破。同时,根据保监会副主席周延礼的介绍,上海保险交易所是一个建立以风险对冲机制为基础、以统一IT 技术作为支撑的交易平台,并需要统一标准化的财务结算、保险理财和标准流程等支撑。

深圳

2011年7月27日,深圳保监局提出7月底二季度新闻发布会上宣布申报设立深圳保险交易所。

深圳保监局的相关负责人称,深圳是全国首个保险创新试验区,有条件研究探索设立保险交易所。

据深圳金融办人士透露,深圳保险交易所的未来规划“类似于一个产品交易所”,让各家保险公司的保单可以在该平台自由流通,从而解决保险产品的流动性。这一主打方向在最近的说法具体化为“或开展再保险交易以及保险衍生产品交易,交易主体是保险公司与其他机构之间进行的大宗交易”。该人士表示,交易所的建立对于整个行业乃至于一个城市金融中心地位都起到重要的推动作用。

成都

2011年4月,四川金融办召开专题会议,开始着手设立“以巨灾保险作为切入口”的保险交易所。

四川保险交易所,由四川省金融办负责牵头,保监局参与其中。一位接近四川保监局的人士透露,四川保监局方面已经提交关于成立保险交易所的可行性研究建议,建议仿照纽约巨灾风险交易所,以巨灾保险为,进而覆盖中部地区切入口。

北京

据初步了解,尚未有北京官方机构(如保监局或金融办等机构)发布有关北京市保险交易所的任何信息。但2009年,北京市石景山区国有资产经营公司、北京人济房地产开发集团有限公司出资8000万元注册成立北京保险交易所股份有限公司。

北京保险交易所股份有限公司在招聘信息中的自我介绍如下:北京保险交易所股份有限公司2009年12月10日获北京市工商局批准成立。交易所注册资本为人民币8000万元,总部设在北京,目前正在积极筹备中。秉承“责任、尊重、发展、快乐”的企业文化,坚持“诚信、专业、高效、便捷”的服务理念,保交所正在优化行业成本、减少销售环节、提高渠道效率,增强大众认同等方面,积极的进行着有益的探索和尝试。配合前期的私人保险和商业风险2大业务,保交所将打造门店、电话和电子商务三位一体的交易与服务平台,致力于与市场上具有影响力的保险供应商合作,以期成为个人选购保险产品的重要场所和首选途径;组织有效承保能力,搭建完备的商业风险操作平台,旨在成为企业分散风险、政府采购保险的最佳途径,成为保险经纪人高效、优质、顺畅处理业务的最佳手段。北京保险交易所希望通过整合行业的优势资源,为保险交易的买卖双方提供公平、公正、透明的金融创新服务平台。

值得注意的三点:

一是北京保险交易所股份有限公司法定代表人、董事长则是中国人寿原董事长、中国保险行业协会会长王宪章。对此,王宪章表示,他是怀着金融服务创新的理想,在退休后加入北京保险交易所。他深信北京保交所这种扁平化低成本的创新营运模式会带给保险市场一次新的尝试。王宪章满怀信心地说:“创立北京

保险交易所,无论对保险公司还是客户,都有着积极的意义。首先,它能够大大降低保险公司的交易成本,在只收入场服务费不收佣金的前提下为各保险公司提供交易场所和服务;并且客户可以通过这个交易平台,接受各种风险规划服务,自主选购各种保险产品,从而改善目前客户购买保险的状况,有效防止假保单,欺诈和误导行为。它将在完善保险市场要素、促进行业创新和服务升级、规范市场竞争行为、优化保险业渠道结构等方面做出积极的探索。

二是北京保险交易所股份有限公司的股东也是中联信的股东,这显示股东们对于“产销分离、专业化细分的消费金融”的趋势判断。同时,北京保交所筹建负责人透露,北京保交所设立的初衷是为保险消费者提供自主选择保险产品的场所、提供保险公司出单业务的平台。据介绍,北京保交所的成员公司将本着自愿加入的原则,采取会员制,在该场所保险为消费者提供出单业务。另据悉,北京保险交易所目前也在积极研究再保交易和保单贴现等创新型业务,希望在政策及市场环境条件成熟之时开展相关业务。

三是保监会对于北京保险交易所股份有限公司并未获得监管部门的认可。从接近保监会的人士处获悉,保监会认为,“北京保险交易所”的审批程序存在瑕疵,其设立事先未经保监会审批,仅由北京市工商局核准;此外,北京保交所的名称不规范,容易引起公众误解,而保险交易所名称、经办业务的合法性和可行性将进行进一步的研究论证,要求其暂缓从事与商业保险有关的各类经营活动,并建议其自行撤回保单贴现业务以及成立北京交易所保险经纪有限公司的相关申请。

联系北京保险交易所股份有限公司负责人的表态——“北京保交所成立初期,将主要以出单业务为主,先站住脚,将来还考虑研究开展再保交易和保单贴现等创新型业务”,“保险超市”中联信是北京保险交易所股份有限公司实施保险交易所计划的第一步。

全球保险交易所

目前,全球存在的保险交易所主要有三个,分别是:英国伦敦劳合社、美国纽约保险交易所、美国纽约巨灾风险交易所。

英国劳合社

劳合社起源于300多年前爱德华·劳埃德的咖啡馆,在那里,船东们可以见到那些拥有资金、能为他们的船舶提供保险的人士。自那以后,劳合社从水险起家,逐渐发展成为全球领先的专业财产与责任险保险市场。

劳合社本身不接受保险业务,只为其成员提供交易场所。在劳合社市场,卖方(提供保险保障的承保人)与买方(代表客户购买保险的经纪人)面对面地洽谈业务。劳合社承保的业务来自世界200多个国家和地区,2009年税前利润为383>.7亿英镑,创下历史最高纪录。其中36%的业务来自再保险,财产保险占23%,人员伤亡保险占20%,其他承保业务还包括海事险、能源险、汽车险、航空险以及各种复杂和特殊的风险。

本文第四部分将就现代劳合社(即英国伦敦劳合社)进行详细介绍。

纽约保险交易所

纽约保险交易所成立于1980年,是一个非股份公司的保险人的社团组织。主要业务包括三类:一是各种类别的再保险业务;二是美国之外的各种直接业务;三是国内的直接业务(被纽约自由贸易区拒保的业务)。

交易所自开业以来,业务增长迅速,但绝大部分是再保险业务,直接业务极少。1986年交易所第一次获得利润,但由于只追求业务数量,忽略了业务质量,造成了高赔付率,到1986年已有5家承保组合宣布破产,到1987年开始停止接受新业务和续保。

纽约巨灾风险交易所

1997年,纽约设立了巨灾风险交易所,这是一个专门通过网络进行各种巨灾风险交换、非传统风险转移工具等买卖的场所。纽约巨灾风险交易所是一种基于计算机交易的风险交换系统,允许用户交换他们的巨灾风险暴露。因此,用户能调整他们的风险分布形态,用来交易的有效风险可以在电子系统上“公告”,交易也能在电子系统中商议和完成。

伦敦劳合社保险市场

伦敦劳合社保险市场的发展

在全英保险市场中,劳合社可谓独树一帜。不仅是世界最大的保险市场,而且是国际航空和海上保险业务的龙头。近几年,经过调整之后,劳合社加大了资本投入,扩大了保险范围,并由此提高了劳合社的盈利率。

现代伦敦劳合社是1871年根据议会法案建立的。伦敦劳合社不是一家保险公司,它是个人会员和法人会员构成的保险市场,它不经营保险,只是给经营者提供场所、服务和帮助。经营者遵守劳合社理事会制定的规章制度。

伦敦劳合社保险市场的结构

伦敦劳合社市场由劳合社会员、承保辛迪加、管理代理人、劳合社经纪人构成。劳合社会员提供市场需要的资本。

会员提供的资本用于承保风险。到2003年1月,劳合社共有法人会员762名,提供资本116.94亿英镑;个人会员2198名,提供资本27.01亿英镑。承保

辛迪加是劳合社个人会员和法人会员组织。

承保辛迪加在劳合社市场内作为独立的经营单位进行运作,它由管理代理人管理。2002年该市场共有71家辛迪加组织,主要承保海上保险、航空保险、巨灾保险、职业保险和汽车保险。

管理代理人管理辛迪加,通过聘用承保小组代表承保辛迪加来承保风险。这是2003年初开始实行的一种新的管理方式。管理代理人被授予特权在劳合社市场内进行管理。一些管理代理人是股票交易所的上市公司;另一些是私营公司。对辛迪加来说,管理代理人是资本提供者。他们作为市场的法人会员在多方面起作用。

劳合社经纪人必须通过劳合社理事会注册,在专业知识、道德品质和财务状况方面必须满足理事会的要求。其作用与普通经纪人一样,如果某人想要在劳合社投保,通常必须找劳合社经纪人办理。只有劳合社经纪人能够进入劳合社大厅办理保险业务,同时也可以像其他保险经纪人一样与保险公司进行业务往来。

劳合社根据劳合社法案和劳合社委员会的严格规定对劳合社经纪人进行管理和控制,包括监督他们的财务状况,为他们处理赔案,签署保单,收集共同海损退还金等,并出版报刊,进行信息搜集、统计和研究工作。劳合社承保人以个人名义对劳合社保险单的承保责任单独负责,其责任绝对无限,会员之间没有相互牵连的关系。劳合社从成员中选出委员会,劳合社委员会在接受新会员入会之前,除了必须由劳合社会员推荐之外,还要对他们的身份及财务偿付能力进行严格审查。如劳合社要求每一会员具有一定的资产实力,并将其经营保费的一部分(一般为25%)提供给该社作为保证金,会员还须将其全部财产作为其履行承保责任的担保金。另外,每一承保人还将其每年的承保账册交呈劳合社特别审计机构,以证实其担保资金是否足以应付他所承担的风险责任。根据劳合社委托

书,承保人所收取的保险费由劳合社代为管理。

劳合社的承保代理人不与保险客户直接联系,而只接受保险经纪人提供的业务。保险经纪人是受过训练的专家,他们精通保险法和业务,有能力向当事人建议何种保险单最能符合其需要。保险客户不能进入劳合社的业务大厅,只能通过保险经纪人安排投保。经纪人在接受客户的保险要求以后,准备好一些投保单,上面写明被保险人的姓名、保险标的、保险金额、保险险别和保险期限等内容,保险经纪人持投保单寻找到一个合适的辛迪加,并由该辛迪加的承保代理人确定费率,认定自己承保的份额,然后签字。保险经纪人再拿着投保单找同一辛迪加内的其他会员承保剩下的份额。如果投保单上的风险未“分”完,他还可以与其他辛迪加联系,直到全部保险金额被完全承保。最后,经纪人把投保单送到劳合社的保单签印处。经查验核对,投保单换成正式保险单,劳合社盖章签字,保险手续至此全部完成。

伦敦劳合社保险市场的安全管理措施

劳合社有一套独特的安全管理系统,以保护保单持有人的利益。第一层是保费信托基金。保费信托基金是最初交纳的所有保费,由辛迪加的管理代理人管理。该基金只用来支付赔款、再保险保费或承保费用。3年以后才能进行利润分配。保费信托基金有严格的投资规定。第二层是劳合社基金,它由劳合社会员的个人财产组成,也包括他们的私有住宅。该基金由劳合社信托部管理。第三层是劳合社中央基金。它是所有会员交纳的年度会费。在会员不能承担承保责任的情况下,才能动用该基金支付保单持有人的赔款。该中央基金也得到了世界著名保险及再保险集团承保,期限为5年,保额为5亿英镑。

伦敦劳合社保险市场管理结构的变化

劳合社在现代化及改革的进程中有一项新的发展,那就是创建了一个特权机构。劳合社机构是授予者,劳合社的承保代理人是被授予者。这种结构在 2003年初开始实施,其目的就是要提高市场的赢利能力,得到被授权者的监督和帮助。作为授权者,劳合社将能够起到比以前更积极的作用。新的特权委员会由劳合社市场内外的11个成员组成,管理着市场的监管事务和商务。

进入20世纪90年代以来,由于世界保险市场竞争加剧,加上劳合社本身经营方式的影响,劳合社的经营陷入了困境。从1993年开始,劳合社大力进行改革,实施了“重建更新计划”。改革的一个令人瞩目的措施便是向劳合社引入了公司会员,允许公司资本进入劳合社,打破了劳合社会员只允许是自然人的传统惯例。劳合社的公司会员承担有限责任,自1994年1月1日被准人劳合社以来,公司会员的数目及其承保能力连年增长。到1999年底,劳合社已有885 个公司会员,其承保能力达130亿美元,占劳合社承保能力的80%。公司会员要将其经营保费的50%或更多上缴劳合社,担保金最低不少于80万美元,这个比例相对于个人会员所要求的25%和30%的比例要高得多。劳合社目前还在酝酿更多的改革计划,包括打破只接受劳合社经纪人招揽业务的传统做法,尝试从世界上其他保险经纪人处直接获得业务。

1997年,世界著名的评估机构标准普尔公司推出的“世界最大商业保险公司”排行统计表中,包括了劳合社,首次披露的市场评级为 A 。按非寿险保费净收入排行,劳合社列世界第二,非寿险保费净收人为108.66亿美元,仅次于日本东京海上与火灾保险有限公司。

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意外伤害保险合同的特点和种类

意外伤害保险合同的特点和种类 对于每一款保险的合同来说,其作为投保人与保险公司的一项凭证,在日后的理赔过程中发挥了极为重要的作用。意外伤害保险合同在这方面的作用也不例外。下面小编就带您了解下其特点和种类。 意外伤害保险合同的特点 意外伤害保险合同是以被保险人的身体为保险对象,以其遭受意外伤害或因伤害而致残、致死为给付条件,当保险期限内发生保险事故由保险人按照合同约定给付保险金的一种协议。 一般来说,意外伤害保险合同具有双重性、特定性、不确定性和可推断性。具体来说,双重性是指意外伤害保险合同作为人身保险的一种,具有财产保险的属性又是财产险的一种。 特定性是说,意外伤害保险合同是发生意外事故之后双方当事人可以约定,由保险人承保一般伤害保险所不保危险。短时性是指,合同除附加于寿险合同中的伤害给付条款外,一般均采用一年以下短期保险形式。

而不确定性是由于被保险人的职业、行为、年龄、性别的差异,遭受伤害的机率也不同,故保险费率因人而订。最后,其可推断性是指在合同期限内如发生意外,可在一定条件下推定为被保险人遭受到保险事故,保险人应负给付保险金义务。 意外伤害保险合同的种类 通常来说,意外伤害保险合同可以分为四大类,即普通伤害保险合同、团体意外伤害保险、旅客意外伤害保险和电梯乘客意外伤害保险。 普通伤害保险合同是指以被保险人个人为保险对象,于保险事故发生致其死亡或伤残时,保险人给付保险金的人身保险合同。其特点表现为投保手续简便;被保险人具有广泛性;保险危险具有广泛性;保险期限较短。 团体意外伤害保险。团体意外伤害保险以各种社会组织为投保人,以该团体的全体在职人员为被保险人。 旅客意外伤害保险又可细分为许多险种,如公路、铁路、飞机、轮渡、旅游意外伤害保险等。 电梯乘客意外伤害保险的保险事故只限于载客用电梯上发生的意外伤害。 最后,小编在这里需要提醒您的是,在购买意外保险的时候,您一定要看清楚相应的意外伤害保险合同,避免在日后的赔偿过程中给您带来不必要的麻烦。

医保管理制度(新)

医保管理制度 一、核验参保患者身份制度 (一)门诊医师接诊时,收住患者时,必须认真核实就诊者医保本,身份证(或户口本)等证明身份信息的资料,发现持非本人医保本就诊者,应拒绝提供门诊或住院医疗医保服务。 (二)参保人住院,办理入院手续时,住院登记处应登记病人的医保类别(市、县、区职工,城镇居民,农村居民,建档立卡户,工伤),并到医保窗口登记信息,提供确认身份的医保本(卡)、身份证复印件,医保人员查实是否属于参保报销范畴(打架、酗酒、自杀、有第三方责任人的车祸等,不予报销,不享受扶贫政策),医保患者只需交纳30%左右住院押金。病人入院后所住科室接诊医师再次核实参保患者信息,有不符报销条件的,及时向医保结算中心反馈,经医保办调查核实后,不予报销。 建档立卡贫困人口、低保人员、残疾人、60周岁以上的老年人、五保户、二女结扎户等医保城乡贫困人口,签订"先诊疗,后付费"住院医疗协议后,一律实行“先看病后付费”,医院不得收取押金,患者出院时仅负担个人自付部分医疗费用。 (三)病人出院后,在出院结算窗口办理出院,持身份证(医保卡)、出院证、发票在医保窗口再次验证合适,及时结算,办理医保报销,民政救助,保险公司大病,工伤报销等手续,即时付现

(超过银行制定标准的,打卡)。 二、参保等人员出入院管理制度 (一)严格执行出、入院和重症监护病房收治标准,保证需要住院的参保人得到及时的治疗,不得推诿和拒绝符合住院条件的参保人员住院治疗;不得将不符合入院标准的参保人员住院治疗;不得要求未达到出院标准的参保人员提前出院或自费住院;为符合出院条件的参保人员及时办理出院手续,参保人员拒绝出院的,应当自通知其出院之日起,停止医疗保险费用结算。 (二)符合住院标准的参保人入院时按“核验参保患者身份制度”中规定相关流程执行。 (三)参保人出院时,出院结算窗口凭患者出院通知书、押金单,办理出院结帐手续,在医保窗口办理报销手续。 (四)急、危、重症的病人住院开通绿色通道,实行先住院,后付费。特殊危急情况下,做好为病人入病房服务,办理入出院等手续,解决病人实际问题。 三、参保人员转诊制度及转诊病人报销制度 (一)参保人员转诊,需先在我院就医治疗。 (二)本院目前暂无设备或技术条件诊治抢救的病人,可以转院治疗。 (三)本院或外院专家会诊未确诊的疑难病人,确需到市外

(完整word版)基本医疗保险管理规章制度

医保管理工作制度 根据社保局医疗保险管理和医疗管理文件精神,结合我院实际,特制定医院医疗保险、工作的有关规定。 一、认真核对病人身份。参保人员就诊时,应核对医疗保险手册。遇就诊患者与参保手册身份不符合时,告知患者不能以医保手册上身份开药、诊疗,严格把关,遏制冒用或借用医保身份开药、诊疗等违规行为;门急、诊医生如实记录病史,严禁弄虚作假。 二、履行告知义务。对住院病人告知其在规定时间(24 小时)内提供医疗卡(交给住院收费室或急诊收费室)和相关证件交给病区。 三、严格执行《广东省基本医疗保险药品目录和医疗服务项目目录》,不能超医疗保险限定支付范围用药、诊疗,对提供自费的药品、诊疗项目和医疗服务设施须事先征得参保人员同意,并在病历中签字确认,否则,由此造成病人的投诉等,由相关责任人负责自行处理。 四、严格按照《处方管理办法》有关规定执行。每张处方不得超过5 种药品(西药和中成药可分别开具处方),门诊每次配药量,一般疾病不超过七日量,慢性疾病不超过半月量。住院病人必须在口服药物吃完后方可开第二瓶药,否则医保做超量处理。严格掌握用药适应症,住院患者出院时需巩固治疗带药,参照上述执行。 五、严格按规定审批。医疗保险限制药品,在符合医保限制规定的条件下,同时须经过医院审批同意方可进医保使用。否则,一律自费使用,并做好病人告知工作。 六、病历书写须规范、客观、真实、准确、及时、完整记录参保病人的门诊及住院病历,各种意外伤病人,在门、急诊病历和住院病程录中必须如实的记录意外伤害发生的时间、地点和原因。 七、合理用药、合理检查,维护参保病人利益。医院医保目录内药品备药率西药必须达到80%、中成药必须达到60%。(控制自费药使用)。住院病人需要重复检查的必须有原因分析记录。 九、严格按照规定收费、计费,杜绝乱收费、多收费等现象。各科主任、护士长高度重视,做到及时计费,杜绝重复收费和出院当天补记材料费(如导管、

交易所推介会策划方案

郑州肉类商品交易所推介会方案 (2011年11月26日) 会员部

2011-11-12 郑州肉类商品交易所推介会策划方案交易所推介会是交易所和客户互动交流的最好平台。它对促进交易所的交易量和扩大交易所的品牌知名度、美誉度起着不可替代的作用。 一、活动目的 1.让社会各界比较深入地了解郑州肉类商品交易所,为后续工作的开展打好基础; 2.通过本次推介会赢得一定客户的认知度,以利于后期会员招商工作的开展; 3. 展示和提升交易所的品牌知名度和美誉度; 4. 在肉类相关行业中形成一定的影响,产生轰动效应。 二、活动主题 河南省肉类商品电子交易研讨会暨郑州肉类商品交易所品牌推介会 三、主办单位 河南省食品公司 河南省肉类协会 郑州肉类商品交易所 四、活动时间 暂定2011年11月26日(周六)9:30—15:30 五、活动地点 河南宾馆(待定) 六、活动规模 100—150人

说明:综合考虑到活动的整体效果、费用支出、到会人员数量、现场气氛营造等因素,100—150人规模较为理想。 七、与会部门、机构和人员 1.河南省省商务厅负责领导 2.郑州市政府负责领导 3.河南省食品公司负责领导 4.河南省肉类协会相关领导 5.金水区及大石桥办事处相关人员 6.郑州大学计算机研究所(软件供应方相关人员) 7.郑州市各大媒体(大河报、郑州日报、东方今报、河南商报、郑州电视台及河南电 视台,门户网站财经专栏采编人员等) 8.肉类商品生产、加工、流通企业相关负责人以及相关服务机构负责人. 9.郑州肉类商品交易所办公室、会员部及相关部门人员 10.个人投资者 八、活动内容 1.重点介绍国内大宗商品电子交易和肉类商品现货交易发展前景与规划 2.各相关单位领导发言、解析、致辞 3.介绍郑州肉类商品交易所相关情况 4.现场赠礼和抽奖活动 5.现场客户提问及解答 九、活动流程

中国地方产品交易所简介

中国地方商品交易所 China Material & product Exchange 项目简介 中国地方商品交易所是易马(北京)电子商务有限公司(以下称“易马公司”)隆重推出的项目。利用易马的独特优势(商户资源、消费会员资源、品牌形象、技术优势以及其他的业务资产)组建起全国性的土特名优品供销贸易,并通过易马网络技术和其他业务的优势支持,形成超大型的网络专门化交易环境。交易所通过重建交易新秩序,将建成一个名副其实的“中国地方商品交易所”。 一、交易所的模式 (图片中的易马供销社均指中国地方商品交易所) ⊙商业架构 “鼠标+双腿”模式 注:中国地方商品交易所的中文域名。https://www.doczj.com/doc/a511136636.html,/ https://www.doczj.com/doc/a511136636.html,

⊙交易流程 ⊙推广方式 (1)发展城市交易中心;(2)网络经纪人; (3)网络、媒体推广,政府公关,主办承办活动,行业或地方合作。 ⊙交易规则(不仅这些) (1)保证金制度;(2)样品库; (3)交易资格;(4)结算和交割; (5)订单拆分和重合;(6)供销社表单工具; (7)监管和处理;(8)投诉和纠纷。 ⊙分销策略 (1)分销店(零售、捆绑、礼包);(2)团购; (3)超市;(4)批发市场。 ⊙市场测算 我国市场(港澳台三地以及西藏地区除外)测算土特名优品总容量: 共开发店面:88,050(A)+57,725(B)+36,900(C)+71,600= 254,275(家)

销售额预估数据(¥:万/年): 据以上的两项数据测算得到以下的结果: ⊙盈利测算 ※单个城市代理一年销售收益测算(¥:万/年): ※以B类城市为依据测算供货情况: 假设一个B类城市共开发了10个供货商,供货商平均供货100种。该城如供货给100个城市,每月供给单个城市的供货金为1万RMB(相当于平均从该城每个供货商处进货100元RMB),那么该城每月的供货金为1万/城╳100城=100万,则年供货金额为1200万RMB。如果以8%的供货获利比率测算,那么一个B类城市每年供货收益为: 1200╳8% = 96万元RMB ※交易所系统的财务测算: 3558,800╳2% = 7.12亿元RMB

太平洋意外伤害保险条款

太平洋意外伤害保险条款 太平洋意外伤害保险 第一条合同构成 本保险合同(以下简称“本合同”)由保险单及所附条款、投保单、合法有效的声明、批注、附贴批单及其他有关书面文件构成.“个人人身意外伤害保险(2003)”简称“个意(2003)”. 第二条投保范围 一、投保人:凡年满18周岁,具有完全民事行为能力且对被保险人具有保险利益的人,可作为本合同的投保人. 二、被保险人:本合同被保险人投保时的年龄应不超过60周岁,但被保险人续保时的年龄超过60周岁的,最高投保年龄可延至65周岁. 第三条保险责任 在本合同约定的保险责任有效期间内,被保险人发生下列保险事故,本公司负保险金给付责任: 一、若被保险人自意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因身故,本公司按意外伤害事故发生时保险单所载保险金额给付身故保险金,本合同终止. 二、若被保险人自意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因致《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》中所列残疾之一的,本公司按意外伤害事故发生时保险单所载保险金额及该项身体残疾所对应的给付比例给付残疾保险金. 被保险人因同一意外伤害造成两项及以上身体残疾时,本公司给付对应项残疾保险金之和.但不同残疾项目属于同一上肢或同一下肢时,本公司仅给付其中一项残疾保险金;如残疾项目所对应的给付比例不同时,仅给付其中比例较高一项的残疾保险金. 三、本公司对被保险人所负给付保险金的责任以保险单所载保险金额为限,一次或累计给付的保险金达到保险金额时,本合同终止. 第四条责任免除 因下列情形之一,导致被保险人身故或残疾的,本公司不负保险金给付责任:

一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害; 二、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施; 三、被保险人殴斗,醉酒,故意自伤,主动吸食或注射毒品; 四、被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外; 五、被保险人受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外; 六、被保险人因药物过敏、食物中毒、中暑导致的伤害; 七、被保险人因精神类疾病发作而导致的意外; 八、被保险人无证驾驶、酒后驾驶及驾驶无行驶证的机动交通工具或助动交通工具; 九、被保险人妊娠、流产、堕胎、分娩(含剖腹产)、避孕、节育绝育手术、治疗不孕不育症、人工受孕及由以上情形导致的并发症; 十、被保险人因手术(包括整容手术)导致的伤害; 十一、在诊疗过程中因医疗事故原因造成的伤害; 十二、被保险人未遵医嘱,私自使用药物(按使用说明的规定使用非处方药除外); 十三、被保险人从事潜水、滑水、滑雪、风浪板、蹦极、跳伞、水上摩托艇、滑翔翼、拳击、柔道、跆拳道、空手道、武术比赛、摔跤比赛、攀岩运动、探险活动、特技表演、马术、赛马、各种车辆表演、车辆竞赛或训练等高风险运动; 十四、因意外伤害、自然灾害事故以外的原因失踪而被法院宣告死亡的; 十五、战争、军事行动、暴乱、恐怖活动或武装叛乱; 十六、核爆炸、核辐射或核污染. 发生以上情形,导致被保险人身故的,本合同终止,本公司退还保险单的现金价值. 第五条保险期间 本合同保险期间为1年,自本公司同意承保并收到保险费的次日零时开始,至约定的终止日24时止.本合同保险期间以保险单上所载为准. 第六条续保 本合同保险期间届满时,若本公司同意续保并收到续保保险费,本合同将自1年期满(或续保期满)之时起延续有效1年. 若本公司停止本保险的销售,应及时通知投保人,本公司有权自停止销售时起不再接受

医院医保管理制度(标准)

医保管理工作制度 根据社保局医疗保险管理和医疗管理文件精神,结合我院实际,特制定医院医疗保险、工作的有关规定。 一、认真核对病人身份。参保人员就诊时,应核对医疗保险手册。遇就诊患者与参保手册身份不符合时,告知患者不能以医保手册上身份开药、诊疗,严格把关,遏制冒用或借用医保身份开药、诊疗等违规行为;对车祸、打架斗殴、酗酒、工伤、自杀、自残、整容、镶牙、流产等类病人不能享受医保、合作医疗政策待遇,对不能确认外伤性质、原因的不得使用医疗保险卡直接办理住院登记,门急、诊医生如实记录病史,严禁弄虚作假。 二、履行告知义务。对住院病人告知其在规定时间(24小时)内提供医疗卡(交给住院收费室或急诊收费室)和相关证件交给病区。 三、严格执行《黑龙江省基本医疗保险药品目录和医疗服务项目目录》,不能超医疗保险限定支付范围用药、诊疗,对提供自费的药品、诊疗项目和医疗服务设施须事先征得参保人员同意,并在病历中签字确认,否则,由此造成病人的投诉等,由相关责任人负责自行处理。 四、严格按照《处方管理办法》有关规定执行。每张处方不得超过5种药品(西药和中成药可分别开具处方),门诊每次配药量,一般疾病不超过七日量,慢性疾病不超过半月量。住院病人必须在口服药物吃完后方可开第二瓶药,否则医保做超量处理。严格掌握用药适应症,住院患者出院时需巩固治疗带药,参照上述执行。 五、严格按规定审批。医疗保险限制药品,在符合医保限制规定的条件下,同时须经过医院审批同意方可进医保使用。否则,一律自费使用,并做好病人告知工作。 六、病历书写须规范、客观、真实、准确、及时、完整记录参保病人的门诊及住院病历,各种意外伤病人,在门、急诊病历和住院病程录中必须如实的记录意外伤害发生的时间、地点和原因。 七、合理用药、合理检查,维护参保病人利益。医院医保目录内药品备药率西药必须达到80%、中成药必须达到60%。(控制自费药使用)。住院病人需要重复检查的必须有原因分析记录。 八、严格掌握医疗保险病人的入、出院标准。严禁分解门诊处方开药、人为分解住院人次;禁止挂床住院或把门诊治疗、检查的病人作住院处理,住院病历内容必须规范完整,如发现住院医嘱中只有药物医嘱或只有检查、检验医嘱的情况引起医保的拒付款,全额由科室、诊疗组和相关责任医生负责。 九、严格按照规定收费、计费,杜绝乱收费、多收费等现象。各科主任、护士长高度重视,做到及时计费,杜绝重复收费和出院当天补记材料费(如导管、肠内营养管)或出院一次汇总计费、累计计费(如氧气费等),各种费用记帐必须与病历医嘱相符合。由于乱收费、多收费、重复收费产生的医保拒付款全额由科室、诊疗组和相关责任医生、护士负责。 十、全体医生通过各种渠道充分了解医疗保险的相关政策,医院定期对医保工作进行检查公示,对最新医保政策、文件等及时组织进行院内组织学习。 十一、管理中心所提供的终端软件,要妥善维护;医保新政策出台,按要求及时下载和修改程序,及时上传下载,确保医保数据安全完整,为参保病人提供全天候持卡就医服务。 对违反以上制度规定者,按职工奖惩条例处理,并全额承担医保拒付款。

黄金各大交易所介绍

伦敦黄金市场 伦敦黄金市场(London Gold Market)历史悠久,其发展历史可追溯到300多年前。1804年,伦敦取代荷兰阿姆斯特丹交易所成为世界黄金交易的中心,1919年伦敦金市正式成立,每天进行上午和下午的两次黄金定价。由五大金行定出当日的黄金市场价格,该价格一直影响纽约和香港的交易。市场黄金的供应者主要是南非。1982年以前,伦敦黄金市场主要经营黄金现货交易,1982年4月,伦敦黄金期货市场开业。目前,伦敦仍是世界上最大的黄金市场。 伦敦黄金市场的买卖方式 伦敦黄金市场并不是一个实际存在的交易场所,而是一个通过各大金商的销售网络连成的无形市场。交易所会员由英国汇丰银行、加拿大丰业银行、洛希尔国际投资银行和德意志银行等五大金商及一些公认为有资格向他们购买黄金的企业组成,然后再延伸至各个加工制造商、中小商店和公司。交易时由金商根据各自的买盘和卖盘,报出买价和卖价。黄金的纯度、重量等都可以选择,若客户要求在较远的地区交售,金商也会报出运费及保费等,也可按客户要求报出期货价格。最通行的买卖伦敦黄金的方式是客户可无须交收现金,即可买入黄金现货,到期只需按约定利率支付即可,但此时客户不能获取实物黄金。这种黄金买卖方式,只是在会计账簿上进行数字游戏,直到客户进行了相反的操作平仓为止。 伦敦黄金市场交收的标准金成色为99.5%,重量为400盎司。 伦敦黄金市场的交易特点 (1)主要是现货交易,1982年4月才开始黄金期货交易,并成立欧洲第一个远期黄金交易所; (2)实行每日两次定价制(上午10点半,下午3点),由六大金商定出价格,该价格是国际金价波动的晴雨表; (3)交易量大,且多为批发业务,金商充当经纪人。 伦敦黄金市场的特点 伦敦黄金市场的特点之一是交易制度比较特别,因为伦敦没有实际的交易场所,其交易是通过无形方式——各大金商的销售联络网完成。交易会员由具权威性的五大金商及—些公认为有资格向五大金商购买黄金的公司或商店所组成,然后再由各个加工制造商、中小商店和公司等连锁组成。交易时由金商根据各自的买盘和卖盘,报出买价和卖价。 伦敦黄金市场交易的另一特点是灵活性很强。黄金的纯度、重量等都可以选择,若客户要求在较远的地区交售.金商也会报出运费及保费等,也可按客户要求报出期货价格。最通行的买卖伦敦金的方式是客户可无须现金交收,即可买入黄金现贷,到期只需按约定利率支付利息即可,但此时客户不能获取实物黄金。这种黄金买卖方式,只是在会计账上进行数字游戏,直到客户进行了相反的操作平仓为止。 伦敦黄金市场特殊的交易体系也有若干不足。首先:由于各个金商报的价格都是实价,有时市场黄金价格比较混乱,连金商也不知道哪个价位的金价是合理的,只好

镇卫生院基本医疗保险管理系统规章制度

镇卫生院基本医疗保险管理制度 (一)各级医师对待医保患者应严格执行首诊负责制和因病施治原则。合理检查、合理治疗、合理用药,严禁超量开药、 (二)严格掌握入院标准,对照医保IC卡或身份证核实患者身份,杜绝冒名顶替。留其医保IC卡或身份证复印件存病历备查。不得无故推迟出院、随意转院。严格执行医院分级管理制度中禁止跨科住院的规定,否则费用由相关科室承 (三)临床诊治中应遵循先做一般检查和治疗,再按适应症做特殊检查、特殊治疗的原则。充分参考和利用其它定点医 (四)认真履行对患者告知义务,保护其知情同意权。凡使用乙类目录药品、自费药品及100元(含100元)以上的单项检查(如:CT、彩超等)、200元(含200元)以上的单项

物理治疗不予支付和部分支付的医疗服务项目,必须征得参保人员或家属同意并在“参保病人签字单”上签字后方能实施,否则参保人员有权拒付相关自负费用。急救时病人无法签字且家属不在场的情况下,医生应在事后尽快通知参保人 (五)要加强对一次性医用材料的使用管理,在使用贵重材料时(1000元以上),必须报医保科审批,未经审批的贵重材料不予支付。严格执行医保对一次性卫生材料限价准入制度。凡需到其它医院做的检查、化验、治疗项目,必须填写《安阳市基本医疗保险特殊检查治疗用药审批表》,报医保 (六)对于外伤病人,要认真核查受伤原因,病历中要写明受伤原因、受伤地点及受伤部位。若工作人员故意隐瞒,改写受伤情况,病历中书写不详实,其费用医保中心不予支付 (七)严格执行单病种限价规定,严格执行医保药品部分限制适应症的规定,严格执行医保药品商品名价格准入制度,

严格执行住院超过90 (八)参保人员出院时,只准带与病情有关的继续治疗药品,出院带药量一般为一周量,特殊情况下(指出院时病情较入院时无好转或加重),最多不得超过两周量。总带药种类原则上在三种以内,特殊情况下(指出院时病情较入院时无好 (九)合同内容:乙方(医院)以下情况发生的医疗费用, 1 2、挂名住院(住院参保人员不在医院接受治疗或夜间不住 3 4、由于人为因素输送到甲方的计算机信息与乙方的计算机 5、非医疗保险支付项目对应成医疗保险支付项目、使用数 6

最新医疗保险管理制度范文

最新医疗保险管理制度范文 1.为保证医疗服务质量,加强医疗保障管理,医院健全医疗保障险管理制度,由医务科负责监督制度落实。 2.医院应在醒目位置公示基本医疗保障收费标准和医疗保险支付项目和标准,为就医人员提供清洁舒适的就医环境。 3.医院加强医疗保险政策的学习和宣传,坚持“以病人为中心”的服务准则,热心为参保(合)人员服务,在诊疗过程中严格执行首 诊负责制和因病施治的原则,合理检查,合理用药,合理治疗,合 理控制医疗费用。 4.医院在为参保(合)人员提供医疗服务时应认真核验就诊人员的参合证、医疗保险(离休干部)病历、社会保险卡及医疗保险证(以下 统称“证、卡”),为保证参保(合)人员治疗的连续性和用药的安全性,接诊医师应查阅门诊病历上的前次就医配药记录,对本次患者 的检查、治疗、用药等医疗行为应在病历上明确记录。参保(合)人 员因行动不便委托他人代配药的,由被委托人在专用病历上签字。 5.医院严格遵守药品处方限量管理的规定:急性病3天、慢性病 7天、需长期服药的慢性病30天、同类药品不超过2种;住院病人 出院时带药不得超过7天量,且不得带与本次住院病情无关的药品。 6.严格掌握参保人员出入院标准,及时办理出入院手续。不得将不符合住院标准者收治入院,严禁分解住院和挂床住院。 7.医护人员要核对参保(合)病人诊疗手册,如发现住院者与所持证件不相符合时,应及时扣留相关证件并及时报告社保科,严禁冒 名顶替住院。 8.做好参保(合)病人入院宣教和医保、新农合政策的宣传工作,按要求签定参保(合)病人自费项目同意书,因自费药品或检查未签 字造成病人的费用拒付,则由主管医师负责赔偿。

基本医疗保险制度文档2篇

基本医疗保险制度文档2篇Basic medical insurance system documents

基本医疗保险制度文档2篇 小泰温馨提示:规章制度是指用人单位制定的组织劳动过程和进行劳 动管理的规则和制度的总和。本文档根据规则制度书写要求展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文下载后内容可随意修改调 整修改及打印。 本文简要目录如下:【下载该文档后使用Word打开,按住键盘 Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1:基本医疗保险制度文档 2、篇章2:职工基本医疗保险制度文档 篇章1:基本医疗保险制度文档 基本医疗保险制度 基本医疗保险制度,是社会保障体系的重要组成部分, 是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险制度。它按照财政、用人单位和职工的承受能力来确定职工的基本医疗保障水平,具有广泛性、共济性、强制性的特点。主要用于支付一般的门诊、急诊、住院等费用。 基本医疗保险制度基本含义

基本医疗保险制度是社会保障体系的重要组成部分,是 由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险制度。它按照财政、用人单位和职工的承受能力来确定职工的基本医疗保障水平,具有广泛性、共济性、强制性的特点。 城镇职工基本医疗保险制度是社会保障系的重要组成部分。社会保障体系是社会主义市场经济的重要支柱。加快建立和完善独立于企事业单位之外的社会保障体系,是贯彻 xx“三个代表”重要思想的具体体现,关系到改革、发展、稳定的大局。在计划经济体制下建立起来的公费、劳保医疗制度,曾经发挥过积极的作用。但在市场经济条件下,其弊端日益突出,主要表现在:一是国家和企业包揽过多,缺乏合理的医疗费用筹措机制;二是医患双方缺乏制约机制,医疗费用增长过快,浪费严重;三是覆盖面比较窄,难以保障社会劳动者的基 本医疗,不利于劳动力的合理流动。因此,为建立和完善社会保障体系,创造公平竞争的社会环境,促进劳动力的合理流动,保障职工基本医疗,维护职工权益,必须建立城镇职工基本医疗保险制度。 随着我国经济发展水平的提高及政府和相关研究领域的 重视,以及为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标,国务院决定,从XX年起开展城镇居民基本医疗保险

意外伤害保险条款范本

意外伤害保险条款范本【标准版】 风险告识:意外伤害保险合同是由保险人提供的一种抗御被保险人因意外事故所致损失的一种人身保险,只有在保险法论被保险人遭受了意外的、外来的、剧烈的事故造成了死、残、伤结果,保险人才负赔偿责任,既不承保被保险人的生存和自然死亡事件,也不承保被保险人因疾病所致的身体伤害、残废或死亡。但双方当事人可以约定,由保险人承保一般伤害保险所不保危险。 第一条合同构成 本保险合同(以下简称“本合同”)由保险单及所附条款、投保单、合法有效的声明、批注、附贴批单及其他有关书面文件构成。“个人人身意外伤害保险(2003)”简称“个意(2003)”。 第二条投保范围 一、投保人:凡年满18周岁,具有完全民事行为能力且对被保险人具有保险利益的人,可作为本合同的投保人。 二、被保险人:本合同被保险人投保时的年龄应不超过60周岁,但被保险人续保时的年龄超过60周岁的,最高投保年龄可延至65周岁。 第三条保险责任 在本合同约定的保险责任有效期间内,被保险人发生下列保险事故,本公司负保险金给付责任: 一、若被保险人自意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因身故,本公司按意外伤害事故发生时保险单所载保险金额给付身故保险金,本合同终止。 二、若被保险人自意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因致《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》中所列残疾之一的,本公司按意外伤害事故发生时保险单所载保险金额及该项身体残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。 被保险人因同一意外伤害造成两项及以上身体残疾时,本公司给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一上肢或同一下肢时,本公司仅给付其中一项残疾保险金;如残疾项目所对应的给付比例不同时,仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。 三、本公司对被保险人所负给付保险金的责任以保险单所载保险金额为限,一次或累计给付的保险金达到保险金额时,本合同终止。 第四条责任免除 因下列情形之一,导致被保险人身故或残疾的,本公司不负保险金给付责任: 一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

医保管理制度

医院 医疗保险管理制度、措施 目录 1、医院医疗保险管理制度 2、医院医保工作制度及管理措施 3、医院离休干部医疗管理措施 4、医院医保办公室人员行为规范 一、医院医疗保险管理制度 (一)机构管理 1.建立医院医保管理小组,由组长负责(组长副院长担任),不定期召开会议,研究医保工作。 2、设立医院医保办公室(以下简称“医保办”),并配备2—3名专(兼)职管理人员,具体负责本院医疗保险工作。 3.贯彻落实柳州市政府有关医保的政策、规定。 4.监督检查本院医保制度、管理措施的执行情况。 5.及时查处违反医保制度、措施的人和事,并有相关记录。 6、加强医疗保险的宣传、解释,设置“医疗保险宣传栏”,公布举报奖励办法和监督电话,公示诚信服务承诺书。正确及时处理参保病人的投诉,努力化解矛盾,保证医疗保险各项工作的正常开展。 (二)医疗管理制度 1.严格执行首诊负责制,不推诿病人,接诊时严格核对病历、卡与参保人员本人相符,发现就诊者身份与所持《医疗证》、IC卡不符时,应扣留医疗保险证(有代取药证明的除外),及时报告医院医保办,医院医保办及时报告市医保中心。 2、诊疗时严格遵循“因病施治,合理用药,合理检查,合理治疗,合理收费”的原则,病历、处方、检查单等书写规范。

3.药品使用需严格掌握适应症。 4.收住病人时必须严格掌握入院标准,杜绝冒名住院、分解住院、挂名住院和其它不正当的医疗行为;住院用药必须符合医保有关规定,使用自费药品必须填写自费药品患者同意书,检查必须符合病情。 5.出院带药严格按规定执行。 (四)、患者基本信息、医疗项目及费用录入管理制度。 ①患者入院时,收费处要及时做好详细登记工作,登记内容包括姓名、性别、年龄、身份证号、医保卡号、住院号、诊断、科别、门诊医师、入院时间。为初入院患者编上新住院号,或为再入院患者查回旧住院号才能办理有关手续,避免一人多号或一号多人的情况发生。 ②患者入院后,各类医疗文件的书写由医护人员按规定按时完成;由护士核对、录入并执行医嘱;诊疗项目及费用的录入必须正确无误,对出现有项目无收费、有项目多收费或无项目有收费的,追究科室负责人责任。 ③实行收费明细清单制,收费明细清单由住院科室提供,不按要求提供的追究科室负责人责任。 ④医院医保办每月检查患者基本信息、医疗项目及费用录入情况,对电脑录入的患者基本信息、收费项目等与病历记录不相符的,按规定处罚并追究科室负责人责任。 (三)药房管理制度 1.严格执行国家发改委制定公布的药品零售价格和广西壮族自治区集中采购价格,按医院药品采购供应制度采购药品。 2、公布本院所使用的药品价格及一次性医用材料价格,接受监督。 3.确保医疗保险药品备药率达标,不得串换药品。 (四)财务管理制度 1.认真查对参保人员的医保病历、IC卡,把好挂号、收费关,按市医保中心医疗费管理的要求,准确无误地输入电脑。

定点医疗机构医保管理制度

定点医疗机构医保管理制度 目录 1、医疗保险管理制度 2、医保工作制度及管理措施 3、医保工作定期总结分析制度 4、医保工作信息反馈制度 一、医疗保险管理制度 (一)机构管理 1.建立医院医保管理小组,由组长负责(组长由副院长担任),不定期召开会议,研究医保工作。 2、设立医院医保办公室(以下简称“医保科”),并配备2名专职管理人员,具体负责本院医疗保险工作。 3.贯彻落实市社保局有关医保的政策、规定。 4.监督检查本院医保制度、管理措施的执行情况。 5.及时查处违反医保制度、措施的人和事,并有相关记录。 6、加强医疗保险的宣传、解释,设置“医疗保险宣传栏”,正确及时处理参保病人的投诉(已设置投诉箱),保证医疗保险各项工作的正常开展。 (二)医疗管理制度 1.严格执行首诊负责制,不推诿病人,接诊时严格核对《医疗证》、卡与参保人员本人相符,发现就诊者身份与所持《医疗证》、IC 卡不符时,应扣留医疗保险证,及时报告医院医保科,医院医保科及时上报市医保中心。 2、诊疗时严格遵循“因病施治,合理检查,合理治疗,合理用药,合理收费”的原则。 3.药品使用需严格掌握适应症。 4.收住病人时必须严格掌握入院标准,杜绝冒名住院、分解住

院、挂名住院和其它不正当的医疗行为;住院用药必须符合医保有关规定,使用自费药品必须填写自费药品患者同意书,检查必须符合病情需要。 5.出院带药严格按规定执行。 (三)药房管理制度 1.严格执行国家发改委制定公布的药品零售价格,按医院药品采购供应制度采购药品。 2、公布本院所使用的药品价格及一次性医用材料价格,接受监督。 3.确保医疗保险药品备药率达标,不得串换药品。 (四)财务管理制度 1.认真查对参保人员的医保病历、IC卡,把好挂号、收费关,按市医保中心医保费用管理的要求,准确无误地输入电脑。 2.配备专人负责与市医保中心医保费用结算和衔接工作,并按医保规定提供相关资料。 3.新增医疗项目及时以书面形式向市医保中心上报。 4.严格执行医保中心的结报制度,控制各项相关指标,正确执行医疗收费标准。 5.对收费操作上发现的问题,做到及时处理,并有相关处理记录。 6.参保人员出院结帐后,要求查询收费情况,医保窗口和财务室做到耐心接待,认真解释,不推诿。 (五)信息管理制度 1.当医保刷卡出现错误时,窗口工作人员及时通知医保科,由窗口工作人员利用读卡程序来检查卡的质量,如卡有问题,告知持卡人到市医保中心查询。 2.当医保结算出现问题时,窗口工作人员及时通知医保科,由

产品说明书(数字货币交易所系统) -互融云

数字货币交易所管理系统 产品说明书 文档时间:2016年7月

目录 1.产品介绍 (3) 2.系统优势 (3) 3.功能结构 (4) 4.品质服务 (4) 5.技术架构 (5) 6.海量经验 (6) 6.1.十余年项目服务支持经验 (6) 6.2.唯一一家全业务软件企业 (6) 6.3.专家级解决方案制定 (6) 7.极致安全 (7) 7.1.基于SSL证书(https)安全传输模块 (7) 7.2.实现前台用户端、后台管理端独立部署 (7) 7.3.数据库安全防篡改模板 (8) 7.4.数据库安全灾备 (9) 7.5.专业黑客流量攻击入侵检测 (9)

《数字货币交易所系统产品说明书》 1.产品介绍 互融云数字货币交易所系统为客户定制专属数字资产交易平台(交易所),能够实现数字货币(虚拟货币)安全快速交易。系统采用区块链分布式账本记账、验证,完成交易双方对接。在区块链公开的的信息中,公平交易、随时验算,保证纯粹和透明公开。 2.系统优势

《数字货币交易所系统产品说明书》 3. 功能结构 4.品质服务互融云软件的服务流程区别于一般的简单软件交付,虽然我们的产品分标准产品版本及定制产品版本,但是所有版本产品均提供不等的定制设计内容,我们所有的签约项目服务流程都包含以下步骤:需求调研——原型设计——原型设计确认——产品定制部分开发——系统试运行交付——系统正式上线运行 高中资料试卷问题,而且可保障各类管路习题到位。在管路敷设过程中,载与带负荷下高中资料试卷调控试验;对设备进行调整使其在正常工况下与护高中资料试卷总体配置时,需要在最大限度内来确保机组高中资料试卷安全

交易所回购业务介绍

债券回购 一、回购 1、参与方 正回购:融入资金、出质债券 逆回购:融出资金、享有债券质权 2、沪深交易所的债券回购 质押式回购 国债回购(沪:204***、深:1318**) 企业债/分离债/公司债回购(沪:204***,标准券公用、深:无) 买断式回购 国债回购(沪:203***、深:无) 非质押式回购 企业债回购(沪:无、深:1319**) 【注:原沪企业债:202***在2008年10月13日停止交易】 二、回购交易 1、账户 A股股东账户 2、交易权限 逆回购(以资融券)无需签署协议,可以通过外围系统自助操作。 正回购(以券融资)业务客户必须到营业部签订《债券质押式回购委托协议书》和《债券回购交易风险提示书》后,开通质押式回购权限。只能在营业部柜台通过柜台人员操 作,而且需要经过两级复核(营业部经理和存管部) 3、交易规则 3.1、委托方式 正回购(融资)买入,逆回购(融券)卖出 3.2、委托价格 按回购国债每百元资金应收(付)的年收益率报价,报价时可省略百分号(%)。 (1)价格变动单位 沪:0.005或其整数倍 深:0.01或其整数倍 (2)价格申报限制:买入不得高于即时揭示价10%,卖出不得底于即时揭示价10%。 3.3、委托数量 我司系统债券都是按张(面额100元)存放,按张委托。 沪:100手即1000张(10万元)的整数倍 深:1手即10张(1000元)的整数倍。 两市单笔数量不超过1万手即10万张(1000万元) 4、回购到期日的计算 到期日=委托日+回购品种的天数(该天数以自然日计)

4.1、逆回购 可取日:到期日白天资金可用但不可取,到期日晚上清算后,下一个工作日资金可取。(如到期日是节假日,清算顺延到下一工作日进行,资金可取时间也相应顺延,如下表) 资金占用期:如GC003(三天回购),如下表所示,在周一、周五做,资金的占用期是3天, 4.2 1、正回购操作当天,融到的资金马上可用,但不可取,到第二个工作日可取。 2、正回购融到的资金客户可以用来交易证券品种,也可以进行转出。只要在到期日当天能将资金还上即可。 3、正回购到期日前一天晚上清算后,会先冻结客户融资的金额;同时,客户质押的债券进行解冻。 例: 某客户做一天正回购,融资10万。T日操作,T+1日到期。 T日白天,融到的资金可用,但不可取。T日晚上清算后,将客户账户中融资的金额进行冻结,同时,将券解冻。如果客户融到资金后没有进行操作,则晚上清算后就立刻被冻结起来,第二天资金不可用,但是券可用。 T+1日晚上清算后,资金真正扣走。 因此,对于做一天正回购的客户,资金没有转出的机会。另外,客户T日融到资金后如果不进行操作,晚上清算之后钱立刻就被冻结了,到期日当天资金无法使用,相当于客户此次回购并没有真正使用到资金。 5、回购操作时的资金情况 5.1、正回购 客户操作正回购,如果质押10万元的债券进行融资,融到的资金应该要预扣正回购的费用,并非10万元整。 正回购的利息部分是在到期日前一天晚上冻结资金的时候一起冻结,到期日晚上清算时真正扣除。 5.2、逆回购 客户操作逆回购,如果要做10万元的回购,则冻结的资金为10万元+回购的费用(费用视回购天数不同而有所区别)。 逆回购的利息部分是在到期日晚上清算后才入账,可取日可以取出。 6、回购利息 国债回购利息算法:利率÷360×金额×天数,其中收益率(利率÷360×天数)的结果四舍五入精确到小数点第5位 7、回购的交易费用 A.佣金:国债(企业债)回购的佣金标准随着回购品种的不一样而不一样,如下表。

平安附加意外伤害医疗保险条款介绍(doc 9页)

平安附加意外伤害医疗保险条款介绍(doc 9页)

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您拥有的重要权益 ?被保险人可以享受本附加险合同提供的保 障……………………………………………2.2 ?您有退保的权 利………………………………………………… …………………………5.1 您应当特别注意的事项 ?在某些情况下,我们不承担保险责 任………………………………………………… …2.3 ?请留意条款所称医院的特定含 义………………………………………………… ………7.12 ?退保会给您造成一定的损失,请您慎重决策……………………………………………5.1 ?您有如实告知的义 务………………………………………………… ……………………6.1 ?您应当按时交纳保险 费………………………………………………… …………………4.1 ?您有及时向我们通知保险事故的责

任………………………………………………… …3.2 ? 本附加险合同的有效期为一年,若保险期满时续 保成功,本附加险合同将延续有效 …………………………………………… (1) .4 ? 费用型医疗险是适用补偿原则 的………………………………………………… ………2.2 ? 我们对一些重要术语进行了解释,并作了显著标 识,请您注意 (7) ? 主险合同的某些变动会导致本附加险合同效力 终止……………………………………6.3 条款是保险合同的重要内容,为充分保障您的权益,请您仔细阅读本条款。 条款目录 1.您与我们的合同 1.1 合同 4.如何交纳保险费 4.1 保险费7.4 无合

平安附加意外伤害医疗保险(2008)条款 (平保寿发[2008]34号,2008年7月经保监会核准备案) 在本条款中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指中国平安人寿保险股份有限公司。 您与我们的合同 1.1 合同订 立“平安附加意外伤害医疗保险(2008)合同”(以下简称“本附加险合同”),由主保险合同(以下简称“主险合同”)投保人提出申请,经我们同意而订立。 1.2 合同生 效如果本附加险合同与主险合同同时投保,本附加险合同的生效日与主险合同相同。如果您在主险合同有效期内投保本附加险合同,本附加险合同生效日以批注所载的日期为准。 1.3 投保对 象凡符合我们承保条件者均可投保本附加险,本人投保后,可选择为其配偶(见7.1)及子女(见7.2)投保本附加险。 1.4 保险期 间和续 保本附加险合同的保险期间为1年。保险期间届满之前,我们会审核被保险人是否符合续保条件。

德华安顾安泰意外伤害保险产品介绍

德华安顾安泰意外伤害保险产品介绍 ——附加安吉星A款意外伤害医疗保险 一、德华安顾安泰意外伤害保险保障: 1、意外伤残保险金 被保险人自意外伤害发生之日起180日内残疾,德华安顾按照基本保险金额乘以伤残等级所对应的保险金给付比例给付意外伤残保险金。 2、意外身故保险金 被保险人自意外伤害发生之日起180日内身故,或虽超过180日但身故与该意外伤害有直接因果关系的,德华安顾按照基本保险金额给付意外身故保险金。 3、特定意外伤害身故或伤残保险金 被保险人因(1)乘坐固定路线公共交通工具;(2)一般载客升降机或手扶电梯;(3)在起火学校或医院建筑物内;(4)在特定节假日内;(5)在遭遇抢劫时发生意外伤害导致身故或伤残,对符合保险金给付条件的,德华安顾在给付上述第一项或第二项保险金的同时,再按同等金额给付特定意外伤害身故或伤残保险金。 二、德华安顾附加安吉星A款意外伤害医疗保险: 被保险人因意外伤害在医院就诊治疗的,对该意外伤害发生之日起180日内的必须且合理的医疗费用,德华安顾承担下列责任: 1、意外伤害医疗费用补偿保险金 被保险人已获得社保报销的,德华安顾在扣除社保报销和其他补偿费用后,按照100%给予补偿保险金;被保险人未获得社保报销,对于必须且合理的医疗费用,德华安顾在扣除其他补偿费用后,按照90%给予补偿保险金。每次意外伤害累积给付的医疗费用补偿保险金以本附加合同约定的意外伤害医疗费用补偿保险金额为限。

2、重症监护室医疗费用补偿保险金 被保险人已获得社保报销的,德华安顾在扣除社保报销和其他补偿费用后,按照100%给予补偿保险金;被保险人未获得社保报销,对于必须且合理的医疗费用,德华安顾在扣除其他补偿费用后,按照90%给予补偿保险金。 每次意外伤害累积给付的重症监护室医疗费用补偿保险金以本附加合同约定的重症监护室医疗费用补偿保险金额为限。超过重症监护室医疗费用补偿基本保险金额的重症监护室医疗费用可结转到意外伤害医疗费用补偿保险金中继续计算并给付。 三、德华安顾安泰意外伤害保险产品特色 给付范围更广 给付门槛更低 给付标准更精 给付比例更高 德华安顾安泰意外伤害保险,全面保障护航您的幸福人生。

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