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一般护理常规…………………………………………………………1-2内眼手术护理常规……………………………………………………4-5天行赤眼………………………………………………………………6-7聚星障…………………………………………………………………8-9凝脂翳………………………………………………………………10-11瞳神紧小……………………………………………………………12-13 绿风内障……………………………………………………………14-15 园翳内障……………………………………………………………16-17 云雾移晴……………………………………………………………18-19 视瞻昏渺……………………………………………………………20-21高风雀目……………………………………………………………22-25
中医护理常规技术操作规程中医耳鼻咽喉科护理常规
1 一般护理常规
1.1 病室环境
（1）病室环境清洁、舒适、安静、美观，保持室内空气新鲜。（2）根据病证性质，室内温湿度适宜。
1.2 根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。
1.3 入院介绍
(1) 介绍主管医师、护士，并通知医师。
（2）介绍病区环境及设施的使用方法。
（3）介绍作息时间及相关制度。
1.4 生命体征监测，做好护理记录
（1）测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
（2）新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。
（3）若体温37.5`C以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。（4）若体温39`C以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。
（5）体温正常3日后，每日测量体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。
（6）危重患者生命体征监测遵医嘱执行。
1.5 每日记录大便次数1次。
1.6 每周测体重1次，或遵医嘱执行。
1.7 协助医师完成各项检查。
1.8 遵医嘱执行分级护理。
1.9 定时巡视病房，做好护理记录
（1）严密观察患者的神志、面色、舌脉、耳部症状等变化，并做好护理记录。
（2）保持伤口敷料干燥，发现湿、脱落等情况及时处理，或报告医师。
（3）及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施，做好护理记录。
1.10 遵医嘱正确使用外治或内服药。给药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察用药后的效果反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。
1.11 遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。
1.12 加强情志护理，疏导不良心理，使其配合治疗。
1.13 根据患者病情，向患者或家属作相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，
积极配合治疗。
1.14 预防院内交叉感染
（1）严格执行消毒隔离制度。
（2）做好病床单位的终末消毒处理。
1.15 做好出院指导，并征求意见。
2 耳疖、耳疮
因情志不遂，过食辛辣致火热内生：或感受风热之邪，邪热搏结耳
窍：或不当挖耳，损伤耳窍，风热邪毒侵袭所致。耳疖以耳痛、外耳道局限性红肿、突起如椒目为主要临床表现；耳疮以外耳道弥漫性红肿疼痛为主要临床表现。病位在外耳道，于肝、肾有关。外耳道炎可参照本病护理。
2.1 护理评估
（1）挖耳、污水入耳、耳流脓史。
（2）耳痛及伴随症状。
（3）有无恶寒、发热等。
（4）心理社会状况。
（5）辩证：风热邪毒证、肝胆湿热证、血虚失养证。
2.2 护理要点
2.1 一般护理
（1）按中医耳科一般护理常规进行。
（2）发热、疼痛者，卧床休息，避免患耳受压。
2.2 病情观察，做好护理记录
（1）观察患耳疼痛性质、程度及流出物的量、色、质或伴随的全身症状。
（2）观察患者听力、耳前淋巴结、疼痛等变化，报告医师并配合处理。
2.3 给药护理
（1）根据用药的类别、途径、药量、时间等，严格按医嘱执行。（2）中药汤剂宜微凉服。
2.4 饮食护理
（1）病情加重时宜进流质或软食，以免咀嚼硬物时耳痛加剧。（2）饮食宜清淡，多食水果、蔬菜。
（3）忌食辛辣、焦躁之品。
2.5 情志护理
消除紧张，稳定情绪，心情舒畅，使患者积极配合治疗。
2.6 临证（症）施护
（1）初期遵医嘱给予清热解毒、消肿止痛中药外敷。
（2）耳痛剧烈时，遵医嘱给以止痛药。
（3）耳疖破溃者，消除脓液，遵医嘱用中药换药。
2.3 健康指导
（1）注意耳部卫生，戒除挖耳习惯。
（2）避免污水入耳，若有污水入耳，应外耳道口朝下，同侧单足跳跃，使耳内积水倒出，或用棉签拭干。
（3）保持外耳道清洁，如疖肿成脓溃破，或患有脓耳者，应及时治疗，以免脓液长期浸渍耳道为病。
（4）有脓液者，睡眠时患耳应朝下，以利于脓液排出。
（5）忌食辛辣、刺激之品，以防火热、湿热内薀，加重病情。
3 耳鸣、耳聋
因外邪或脏腑实火上拢耳窍；瘀血、痰饮蒙蔽清窍；或脏腑虚损，清窍失养所致。以耳内鸣响、耳聋为主要临床表现。病位在内耳，于肝、肾有关。神经性耳聋或耳鸣、药物中毒性耳聋、老年性耳聋等可
参照本病护理。
3.1 护理评估
（1）耳部外伤史、爆震史、耳毒行药物用药史、耳流脓史。
（2）起病状况，音调高低，是否在夜间或安静时加重。
（3）睡眠、生活、工作情况。
（4）有无听力下降。
（5）心理社会状况及生活自理能力。
（6）辩证：肝火上扰证、气滞血瘀证、肾精亏损证、气血亏虚证。
3.2 护理要点
2.1 一般护理
按中医耳科一般护理常规进行。
2.2 病情观察，做好护理记录
（1）观察患者血压、舌脉及二便的变化。
（2）观察患者耳鸣音调、声音大小、耳聋程度等变化。
（3）观察患者有无恶寒、发热、头痛、眩晕等症状。
2.3 给药护理
中药汤剂宜饭后温服，服后观察其效果和反应，并做好记录。
2.4 饮食护理
（1）肝火上扰者，饮食宜清淡，忌肥甘厚味及辛辣食物。
（2）肾精亏损者，多食补肾益精之品。
（3）脾胃虚弱患者，宜食健脾祛湿之品，忌食辛辣燥热之鱼腥之品。禁烟酒及刺激性饮料。
2.5 情志护理
对慰患者，避免过度忧郁与恼怒，积极配合治疗和护理。
2.6 临证（症）施护
（1）对肝火上扰引起的头痛眩晕，遵医嘱针刺。
（2）耳鸣影响睡眠者，嘱患者用手摩擦两足涌泉穴，直至发热，促进睡眠。
（3）睡前用热水泡脚，可起到耳部气血流通的作用，以减轻耳鸣。
3.3 健康指导
（1）避免使用耳毒性药物，严密监测听力的变化。
（2）怡情养性，保持心情舒畅。
（3）避免噪声刺激。
（4）加强体育锻炼，增强机体抵抗力。
（5）饮食有节，忌生冷、辛辣食物。
4 耳眩晕
因邪犯内耳，或脏腑虚弱，内耳失养所致。以发作性、旋转性眩晕为主要临床表现。病位在内耳，与肝、肾有关。洱源性眩晕（梅尼埃病）可参照本病护理。
4.1 护理评估
（1）发作史，有无药物中毒史，近期有无感冒史。
（2）眩晕及伴随症状。
（3）心理社会状况及生活自理能力。
（4）辩证：肾阴亏虚证、气血亏虚证、肾阳亏虚证、肝阳上亢证、
痰浊中阻证。
4.2 护理要点
2.1 一般护理
（1）按中医耳科一般护理常规进行。
（2）发作减少头颈部活动，取舒适的体位，闭目静卧养神。
（3）肝阳上亢，急性发作时，应卧床休息，慢起立，防突发眩晕而跌倒。
2.2 病情观察，做好护理记录
（1）注意眩晕发作的次数、程度、持续时间、发作时的自我感觉和其他症状。
（2）观察患者有无眼球震颤和类型，以及神志、面色、表情、色脉等。
（3）出现恶心呕吐严重、眩晕反应剧烈并血压下降时，报告医师并配合处理。
（4）肝阳上亢引起头痛、目赤、血压急剧升高的患者，报告医师并配合处理。
2.3 给药护理
（1）中药汤剂宜少量多次分服，掌握适宜的温度。
（2）滋阴补肾、填精补肾的中药汤剂宜空腹温服，并掌握少量多次分服的原则。
（3）肝阳上亢者，其平肝熄风、滋阴潜阳的中药汤剂宜凉服。（4）痰浊中阻者，其燥湿化痰、祛痰熄风、健脾益气的中药汤剂宜
温服。呕吐时暂停服药，呕吐缓解后宜少量多次分服。
2.4 饮食护理
（1）饮食宜清淡，忌食肥甘、厚腻、生冷、辛辣、烧烤等物。限制饮水，以低盐饮食为宜。
（2）眩晕发作时不宜进食，防止呕吐物呛入食道，忌食辛辣之品，禁烟、酒。
（3）气血亏虚证，宜进食高热量、富营养之物。
2.5 情志护理
（1）保持乐观情绪，积极配合治疗。
（2）内耳手术者，需对患者解释手术的要求及目的，取得其合作；做好手术前后的护理。
2.6 临证（症）施护
（1）气血亏虚、肾阳亏虚者，宜温暖；肢体不温时，给予热水袋保暖。
（2）每晚睡前用温热水浸泡双脚半小时后，搓涌泉穴。
4.3 健康指导
（1）鼓励患者在眩晕缓解阶段，进行适当休息锻炼。
（2）加强自我保护，眩晕发作时减少头颈部活动，以免发生意外。（3）忌食过咸及刺激性之物，戒烟、酒、浓茶等。
（4）避免风邪外感，定期门诊复查。
（5）如发生一侧性头痛或偏肢体感觉运动障碍、血压升高、视力改变、呕吐时，及时就医。
5 中医鼻科一般护理常规
5.1 病室环境
（1）病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。
（2）根据病症性质，室内温湿度适宜。
5.2 根据病种、病情安排病房，护送患者到指定床位休息。
5.3 入院介绍
（1）介绍主管医师、护士，并通知医师。
（2）介绍病区环境及设施的使用方法。
（3）介绍作息时间及相关制度。
5.4 生命体征监测，做好护理记录
（1）测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
（2）新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。
（3）若体温37.5`C以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。（4）若体温39`C以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。
（5）体温正常3日后，每日测量体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。
（6）危重患者生命体征监测遵医嘱执行。
5.5 每日记录大便次数1次。
5.6 每周测体重1次，或遵医嘱执行。
5.7 协助医师完成各项检查。
5.8按医嘱执行分级护理。
5.9加强情志护理，疏导不良心理，使患者配合治疗。
5.10根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。
5.11定时巡视病房。
（1）观察患者的神志、面色、舌脉，鼻部的皮肤颜色，鼻道是否通畅，观察鼻分泌物的性质、颜色和量。
（2）保持伤口敷料干燥，发现浸渍、脱落等情况，及时处理，或报告医师。
（3）及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的情况，实施相应的护理措施，做好护理记录。
5.12遵医嘱指导患者正确使用外治或内服药，观察药效及反应，并做好记录。
5.13遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。
5.14预防院内交叉感染。
（1）严格执行消毒隔离制度。
（2）做好病床单位的终末消毒处理。
5.15做好出院指导，征求患者意见。
6 鼻槁
因津液不能上濡鼻窍所致。以鼻中干燥、黏膜萎缩为主要临床表现。病位在鼻黏膜，与肺、脾关系密切。萎缩性鼻炎可参照本病护理。6.1 护理评估
（1）有无有害粉尘、气体的长期刺激史。
（2）鼻腔症状。
（3）心理社会状况。
（4）辩证：燥邪外犯证、肺阴亏虚证、肺脾气虚证。
6.2 护理要点
2.1 一般护理
按中医鼻科一般护理常规进行。
2.2 病情观察，做好护理记录
（1）观察鼻窍的糜烂和干燥程度，结痂的多少、颜色，鼻涕的颜色及气味等。
（2）观察头痛的部位及程度、病程长短和口干咽燥、咳嗽及鼻出血等情况。
2.3 给药护理
（1）遵医嘱按时使用滴鼻剂。保持鼻窍清洁、湿润，经常清除清除痂皮。
（2）滴入湿润剂时，动作要轻巧，以免损伤黏膜。
（3）痂皮多，堵塞鼻窍时，先用润滑剂滴鼻，再用鼻镊轻巧地取出，然后用生理盐水冲洗鼻窍，再遵医嘱吹药或滴药。
2.4 饮食护理
饮食宜清淡、富含营养、易消化，忌食辛辣和刺激性食物。
2.5 情志护理
保持良好的心态，积极治疗本病。
2.6 临证（症）施护
（1）遵医嘱用等渗盐水或中药煎水冲洗鼻腔。
（2）遵医嘱用中药滴鼻。
6.3 健康指导
（1）指导患者加强体育锻炼多做户外活动，增强机体的免疫功能，重视做鼻部按摩保健操。
（2）随四时气候变化增加衣服，防止感冒，积极治疗各种急、慢性鼻病。
（3）鼻窍干燥结痂皮者，可滴入润滑剂，如蜜蜂、芝麻油加冰片少许，调和滴鼻，切忌用缩血管剂滴鼻。
（4）在日常生活和工作中加强自我保护，避免高温、粉尘刺激。（5）要戒除挖鼻、拔鼻毛等不良习惯。
7 鼻鼽
因禀赋特异，邪犯鼻窍所致。以阵发性鼻痒、连续喷嚏为主要临床表现。病位在鼻窍，与肝、脾、肾有关。过敏性鼻炎可参照本病护理。
7.1 护理评估
（1）过敏史、家族史。
（2）鼻痒、频繁喷嚏、清涕如水或鼻塞等。
（3）突然发作或反复发作史。
（4）心理社会状况。
（5）辩证：肺气虚寒证、脾气虚弱证、肾阳亏虚证。
7.2 护理要点
2.1 一般护理
按中医鼻科一般护理常规进行。
2.2 病情观察，做好护理记录
（1）观察鼻窍分泌物的量、色、质，鼻窍黏膜色泽以及肿胀点等。（2）了解发病情况，注意诱发因素及可能引起过敏的物质，寻找、切断过敏源。
（3）观察患者全身伴随症状，若伴有支气管哮喘、荨麻疹、喉头水肿时，立即报告医师，采取应急措施。
2.3 给药护理
（1）遵医嘱按时给药，注意掌握服药和滴药方法。
（2）观察用药后的效果及反应，并做好记录。
2.4 饮食护理
（1）平时少食寒凉、生冷、油腻食物。
（2）忌食海腥发物，禁烟、酒。
2.5 情志护理
给予疏导、解释，避免患者焦虑、忧思。
2.6 临证（症）施护
（1）肺气虚寒者，遵医嘱用中药油膏剂涂于鼻内。
（2）鼻痒患者可用棉签探入鼻孔，轻探局部，或指压迎香、印堂穴。（3）喷嚏频频、鼻痒者，遵医嘱给予抗过敏药物或耳穴埋籽。（4）遵医嘱按摩穴位，疏通鼻窍。
7.3 健康指导
（1）锻炼身体，增强免疫能力，防止受凉。注意室内卫生，经常除
尘去霉，勤晒被褥。
（2）避免过食生冷、油腻，鱼虾海鲜等食物，忌烟及辛辣食物。（3）保持乐观情绪，做好个人防护，减少和避免各种尘埃、花粉的刺激。
（4）在寒冷、扬花季节出门，戴口罩。
（5）注意观察，寻找诱发因素，若有发现，应尽量避免。
（6）经常按摩迎香穴，可减少发病次数。
8 鼻渊
因=邪犯鼻窦，窦内湿热薀积所致。以痰浊涕量多为主要临床表现。病位在鼻窦，与肺、胆、脾、胃有关。急、慢性鼻窦炎可参照本病护理。
8.1 护理评估
（1）伤风鼻塞史
（2）鼻塞、头痛、流脓涕、嗅觉等状况。
（3）心理社会状况。
（4）辩证：肺经风热证、胆经郁热证、脾胃湿热证、肺脾气虚证。
8.2 护理要点
2.1 一般护理
（1）按中医鼻科一般护理常规就行。
（2）发热、头痛者，卧床休息。
2.2 病情观察，做好护理记录
（1）头痛剧烈时宜卧床休息，及时改善鼻窍通气，清除鼻窍内分泌
物，观察患者的鼻塞轻重，鼻涕的性质、量、气味及嗅觉减退的时间等。
（2）出现鼻塞严重、张口呼吸、剧烈头痛、高热、面部鼻窦相应处红肿明显时，报告医师。
（3）需手术者，做好术前后的护理。
2.3 给药护理
（1）中药汤剂一般温服。
（2）遵医嘱及时准确给予鼻部滴药，保持鼻腔清洁，引流通畅。（3）鼻塞流涕时，及早改善鼻窍通气，遵医嘱局部热敷，促进炎症消退，改善症状。
2.4 饮食护理
饮食宜清淡、富营养，忌食辛辣、刺激性食物，禁烟、酒。
2.5 情志护理
对焦虑不安者，给予安慰，鼓励患者树立战胜疾病的信心，配合治疗。
2.6 临证（症）施护
（1）肺脾气虚者，遵医嘱用芳香通窍、行气活血中药熏鼻。嘱患者用鼻吸入热气，从口中吐出，反复多次。
（2）肺经风热所致头疼，遵医嘱针刺止痛。
（3）鼻塞时，遵医嘱用芳香通窍中药底鼻剂。
（4）穿刺引流者，按术后护理常规就行；注意体位，保持引流管通畅。
8.3 健康指导
（1）锻炼身体，避免感受风寒。常用冷水洗脸，鼻部按摩，增强抗病能力。
（2）加强自我保护，注意保暖，避免粉尘环境。感冒流行季节，出门宜戴口罩。
（3）指导患者在擤鼻涕时，先擤紧一侧鼻窍，涕出后再擤另一侧，不可两侧同事擤鼻。鼻塞甚者，不可强行擤鼻。以防涕液逆入耳窍，引发他证。
（4）指导患者取合适头位，以利鼻窍内涕液排除。
9 鼻衄
因肺热上蒸，逼血逆行，或燥气外袭所致。以鼻腔出血为主要临床表现。病位在鼻腔，与肺、肝、脾等有关。鼻腔出血可参照本病护理。
9.1 护理评估
（1）有无鼻部外伤，地域、气候及生活史。
（2）既往鼻出血史。
（3）心理社会状况及生活自理能力。
（4）辩证：肺经热盛证、胃火炽盛证、肝火上炎证、阴虚火旺证、脾不统血证。
9.2 护理要点
2.1 一般护理
按中医鼻科一般常规就行。
2.2 病情观察，做好护理记录。
（1）观察出血量和色、病势之急缓、血压、脉搏、呼吸等变化。（2）如有头痛头晕、面色苍白、出冷汗、脉速、血压下降时，报告医师，并配合处理。
（3）观察大便的颜色或全身的症状。
2.3 给药护理
肺经盛热、胃火炽盛、肝火上炎者，中药汤剂宜凉服；脾不统血者，宜温服。观察用药后的疗效，做好记录。
2.4 饮食护理
（1）给予高热量易消化的半流质或软食，多食蔬菜和水果。
（2）忌食辛辣、煎炸之物。
2.5 情志护理
安慰患者，及时清洗血迹，解除恐惧、紧张心理，保持平静的心态，配合治疗。
2.6 临证（症）施护
（1）出血较重者，遵医嘱可用云南白药、田七粉药棉，或用油纱条填塞出血鼻腔。
（2）出血较轻者，遵医嘱可用1%麻黄素滴鼻，明胶海绵贴敷于出血区以止血。
（3）大便不畅者，遵医嘱用中药开水泡服。
9.3 健康指导
（1）注意锻炼身体，增强抗病能力。
（2）避免头低位作业，防止诱发鼻出血。
（3）避免风燥外邪损伤鼻窍。秋燥之季，保持鼻窍湿润。
（4）多食干凉水果和蔬菜，以生津养液，滋润鼻黏膜。
（5）去除挖鼻恶习，调节情志，忌暴怒、郁闷。
（6）积极防治引起鼻衄的全身性疾病和鼻部及邻近器官疾病。
10 中医咽喉科一般护理常规
10.1 病室环境
（1）病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。
（2）根据病证性质，调节室内温度。
10.2 根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。
10.3 入院介绍
（1）介绍主管医师、护士，并通知医师。
（2）介绍病区环境及设施的使用方法。
（3）介绍作息时间及相关制度。
10.4 生命体征监测，做好护理记录
（1）测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
（2）新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。
（3）若体温37.5`C以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。（4）若体温39`C以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。
（5）体温正常3日后，每日测量体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。
（6）危重患者生命体征监测遵医嘱执行。
10.5 每日记录大便次数1次。
10.6 每周测体重1次，或遵医嘱执行。
10.7 协助医师完成各项检查。
10.8按医嘱执行分级护理。
10.9加强情志护理，疏导不良心理，使患者配合治疗。
10.10根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。
10.11定时巡视病房。
（1）观察患者的神志、面色、舌脉，咽喉部黏膜的颜色，有无红肿或分泌物。
（2）保持伤口敷料干燥，发现浸渍、脱落等情况，及时处理，或报告医师。
（3）及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的情况，实施相应的护理措施，做好护理记录。
10.12遵医嘱指导患者正确使用外治或内服药，观察药效及反应，并做好记录。
10.13遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。
10.14预防院内交叉感染。
（1）严格执行消毒隔离制度。
（2）做好病床单位的终末消毒处理。
10.15做好出院指导，征求患者意见。
11 咽痹
中医适宜技术操作规范 一．针灸 1、严格无菌操作，针具必须严密消毒，防止交叉感染。凡留针治疗者，术者不得离开岗位，注意观察病员变化，取针时注意防止遗漏、断针。采用措施预防晕针、滞针和断针，如有发生迅速处理。使用电针时，应首先检查机器是否完好，输出是否正常，并根据病情，选用适当的强度，治疗完毕后将开关关闭，输出扭到零位。经常检查针灸是否完好，如不锐利或有弯曲时应及时修理，不易修直时应更换。 2、针灸时要严格遵守操作规程，注意解剖部位，防止发生意外。 3、对初次接受针灸的患者，如情绪紧张时，要先做好解释工作，消除患者疑虑，争取患者积极配合。 4、针灸室工作人员必须认真检查应诊病人，做好门诊病历及就诊登记，建立治疗观察卡。分析总结针灸治疗效果，不断改进提高针灸治疗效果。 5、针灸室外作人员应坚持岗位学习，定期参加学术活动和学术交流，努力提高服务质量。 6、针灸室工作人员上班时，严禁在工作室内吸烟和喧哗。
二．推拿 1、凡需推拿治疗的病人，需经推拿室医生详细检查病情并根据病员的体质强弱、老幼、性别、肥瘦等不同情况选择推拿部位及手法后，选好适当的体位，让病人暴露治疗部位，术者应按由浅入深，由轻到重，由慢到快的原则进行施术治疗。 2、在对异性病员推拿时，治疗部位暴露要适当，在进行治疗时要严肃认真，不得与病人开玩笑、聊天等。 3、在治疗室推拿时，术者要文明施术，选用手法要得当，不得为省力用肘部或脚跟等粗暴手法，更不能敷衍了事。 4、在保健性推拿时，病人应穿背心、裤衩、盖好按摩大单后可从上而下，先背后腹，先上肢后下肢，先舒盘扣点穴的原则进行施术。
5、推拿医生应坚持不懈的练功，不断提高推拿技术，真正达到有力、持久、均匀、深透的手法要求。 6、推拿医生在治疗后应及时洗手，注意清洁卫生。 7、推拿室工作人员上班时，不得在工作室内吸烟、喧哗。 中频治疗仪操作规范
第三章耳鼻喉科手术 第一节鼻部手术 鼻内镜手术配合 【应用解剖】 1、鼻中隔由筛骨垂直板、犁骨与鼻中隔软骨构成,为粘膜所包被,位置通常偏向一侧。其前下方血管丰富、位置浅表,外伤与干燥刺激均易引起出血。90％左右得鼻出血均发生于此区,故称为易出血区即Little区或Kiesselbach区。鼻腔外侧壁自上而下可见上、中、下三个鼻甲突向鼻腔,上鼻甲与中鼻甲之间称上鼻道,中鼻甲与下鼻甲之间为中鼻道,下鼻甲下方为下鼻道。最上鼻甲常出现于上鼻甲得后上方。最上鼻甲或上鼻甲得后上方与鼻腔顶之间得凹陷为蝶筛隐窝。切除中鼻甲,可见半月裂孔这就是位于中鼻道中部凹向上方得弧形裂隙,该裂隙得前上方有筛漏斗通额窦,其上方圆形隆起为筛泡,通中筛窦 2、鼻窦又称鼻旁窦、副鼻窦。鼻腔周围多个含气得骨质腔。它们隐蔽在鼻腔旁边,上颌窦位于鼻腔两旁、眼眶下面得上颌骨内;额窦在额骨内;筛窦位于鼻腔上部得两侧,由筛管内许多含气小腔组成;蝶窦在鼻腔后方得蝶骨内。它们均以小得开口与鼻腔相通。鼻窦除参与湿润与温暖吸入得空气外,还对人得脸部造型、支撑头颅内部、减轻头颅重量等方面起重要作用。 【手术适应症】 1.鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正
2.鼻内镜下处理难性鼻出血 3.后鼻孔闭锁修复 4.腺样体切除及鼻咽部病变切除等 5.鼻内镜下前筛、上颌窦、额窦开放术; 6.鼻内镜下后筛窦、蝶窦开放术及全组鼻窦开放术等。 【麻醉方式、手术体位与切口】 局部麻醉+表面浸润麻醉或全麻。去枕平卧,头下垫啫喱圈,或者两侧沙袋固定,双手固定于体侧或患者取平卧位或头高15～30°仰卧。【器械、敷料与物品准备】 鼻中隔器械包、敷料包、衣服包、5×12△针、4-0丝线、凡士林纱条、5号针头注射器、丁卡因、利多卡因、肾上腺素、光导纤维、冷光源、不同角度鼻内镜 【手术步骤及配合要点】 基本步骤:切除钩突开放前筛开放上颌窦开放与切除后组筛窦开放蝶窦开放额窦填塞术腔 1、全麻后双眼涂眼膏,贴膜覆盖 2、常规皮肤消毒75%酒精或者0、5%碘伏 3、切除钩突:用剥离器或者钩突刀剥离钩突,剪刀剪断钩突,筛窦钳夹 取,吸引器吸净血迹,用浸润肾上腺素得丁卡因纱条压迫止血。 4、开放/切除前组筛窦:选用不同角度得筛窦钳开放前筛窦组织 5、开放上颌窦自然口 6、开放/切除后组筛窦:选用不同角度得筛窦钳开放后筛窦组织,压迫
目录 一、针刺疗法技术操作规程 (1) 1、毫针技术 (1) 2、头针技术 (2) 3、耳针技术 (3) 4、腹针技术 (4) 5、三棱针技术 (5) 6、皮肤针 (6) 7、穴位注射疗法 (8) 8、电针技术 (9) 9、醒脑开窍技术 (10) 二、灸类疗法技术操作规程 (14) 1、直接灸技术 (14) 2、隔物灸技术 (15) 3、悬灸技术 (16) 4、天灸技术 (17) 5、温针灸技术 (18) 6、热敏灸技术 (19) 三、刮痧疗法技术操作规程 (23) 刮痧技术 (23) 四、拔罐疗法技术操作规程 (24) 1、拔火罐技术 (24) 2、留罐技术 (25)
4、走罐技术 (27) 5、针罐技术 (28) 6、刺络拔罐技术 (29) 7、刮痧拔罐技术 (30) 五、推拿类疗法技术操作规程 (32) 1、运动关节推拿技术 (32) 2、小儿推拿技术 (36) 六、敷熨熏浴类疗法操作规程 (39) 1、穴位贴敷技术 (39) 2、中药熨敷技术 (42) 3、冷敷技术 (43) 4、湿敷技术 (44) 5、熏蒸技术 (45) 6、泡洗技术 (45) 7、中药灌洗肠技术 (46) 七、骨伤类疗法技术操作规程 (48) 1、复位技术 (48) 2、夹板固定技术 (49) 3、石膏固定技术 (50) 4、牵引技术 (54) 5、正骨技术 (57) 八、肛肠类技术操作规程 (59)
2、痔结扎技术 (59) 3、挂线技术 (60) 4、注射固脱技术 (63) 九、其他类技术操作规程 (65) 1、经穴光疗技术 (65) 2、中药换药技术 (65) 3、中医放血疗法 (66) 4、脐疗技术 (67)
临清市中医院 中医适宜技术培训工作总结 根据聊城市卫计委印发的《2016年全市基层中医药人员培训工作实施方案》的通知（聊卫中[2016]6号）及临卫发[2016]49号要求，为了推进我院市医药服务体系建设，提高中医药服务能力，充分发挥中医药适宜技术防治常见病多发病的优势和作用，更好地为我市广大人民群众健康服务，我院受临清市卫计局委托，精心安排部署、组织实施了临清市基层中医药人员培训工作，现总结如下： 一是切实加强项目实施工作的组织领导。为加强项目实施的组织领导和管理，特成立了以卫计委领导为督导，院长为组长，业务院长为副组长，相关职能科室为成员的临清市中医药适宜技术推广项目领导小组，并明确了职能、职责和任务。 二是科学制定项目推广实施方案。我院印发了《基层中医药人员培训工作计划》等实施文件，确保项目实施有序、有效推进。 三是实施项目推广全面培训，确保推广工作有序推进。根据我市培训要求，培训教材统一选用山东省中医药管理局编写的《基层中医适宜技术100法》和国家中医药管理局印发的《护理人员中医适宜技术使用手册》。把在我院培训的277名基层医生分为4批次进行，首先对我市乡镇医疗机构的52名中医及中医爱好者进行了培训，培训推广适宜技术项目10项以上，随后3批次对225名村卫生所人员进行基层常见病多发病中医药适宜技术培训，培训不少于8项的适宜技术。根据实际培训内容主要有选择性地增加了一些火罐、艾灸等中医药适宜技
术。培训期间严格实行签到考勤制度，培训结束后，统一命题，对参培人员进行了考试、考核。截至目前，通过培训使我县乡村基层医疗卫生服务机构中医药适宜技术推广覆盖达到95%以上。 二、困难问题 一是项目培训教学的教材、资料组织不够，尤其是直观、生动的多媒体资料用具不多，尽管我们组织制作了部分中医药适宜技术基础、中医药传统技术操作规程等方面的课件，但由于条件限制还是显得很不够完美。 二是参训人员水平参差不齐，一些学员欠缺中医药基本理论、基本知识和基本技能。 三是培训的多，学员学完了以后能否很好的开展，并应运于临床这还是个未知数。 在未来的工作中，我们要加强中医药适宜技术对防治常见病、多发病的独特效果和简便易行，费用低廉的宣传、教育，让更多的老百姓认识中医药、了解中医药、主动选择中医药技术服务从而不断提高中医药适宜技术的推广效果。 临清市中医院 二0一六年十二月二十二日
（一）刮痧技术操作规程 1．操作规范： （1）在操作部位涂上刮痧介质（如刮痧油、冷开水、香油或中药提取浓缩液等）后，操作者手持刮痧板（或光滑的硬币、铜勺柄、瓷碗、药匙、有机玻璃纽扣），在施术部位按一定的力度刮拭，直至皮肤出现痧痕为止。 （2）刮板与刮拭方向一般保持在45度－90度进行刮痧刮拭方向从颈到背、腹、上肢再到下肢，从上向下刮拭，从内向外刮拭。 （3）刮痧关键在于力度与速度的掌握和控制。“重而不板，轻而不浮”是力度的要求。刮拭操作时，要不停地询问病人的主观感受，并注意观察局部皮肤的情况。“快而不滑，慢而不滞”是速度的要求。 （4）刮痧时间一般每个部位刮3－5分钟，最长不超20分钟。 2．注意事项注意事项注意事项注意事项： （1）刮痧治疗时应注意室内保暖，尤其是在冬季应避寒冷与风口。夏季刮痧时，应回避风扇直接吹刮试部位。 （2）对于一些不出痧或出痧少的患者，不可强求出痧，以患者感到舒服为原则。 （3）前一次刮痧部位的痧斑未退之前，不宜在原处进行再次刮试出痧。再次刮痧时间需间隔3－6天，以皮肤上痧退为标准。 （4）刮痧出痧后30分钟以内忌洗凉水澡。 （5）空腹、过度疲劳患者忌刮；低血压、低血糖、过度虚弱和神经紧张特别怕痛的患者轻刮。孕妇的腹部、腰骶部，妇女的乳头禁刮；白血病，血小板少慎刮；心脏病出现心力衰竭者、肾功能衰竭者，肝硬化腹水，全身重度浮肿者禁刮。 （6）刮痧板一定要消毒，防止交叉感染。 （二）火罐技术操作规程 1．操作规范： （1）暴露须拔罐部位（选择肌肉较为丰满、平整处）。 （2）用闪火器（镊子、血管钳或细铁丝制作）夹取95%酒精棉球，点燃。 （3）一手持罐，罐口向下，另一手持燃有酒精棉球之闪火器，迅速伸入罐内闪火立即退出，同时将罐叩按在所选部位上。 （4）待罐内皮肤隆起并呈红紫现象，留置5～15分钟。 （5）起罐时，一手按住罐口皮肤，另一手扶住罐体，空气进入罐内，火罐即可脱落。（6）拔罐后除留罐外，尚可在火罐吸着后，立即拔下，再闪火再吸、再拔，反复多次称闪罐；若待火罐吸着后，一手扶住罐体，用力上下左右慢慢来回推动，称走罐，用于面积较大的部位；若患处皮肤消毒后，先用梅花针叩打或用三棱针浅刺出血，再行拔罐，留置10分钟后，起罐消毒皮肤，称刺血拔罐。 2．注意事项注意事项注意事项注意事项：
中医诊所管理制度及 操作规程
一、门诊部工作人员守则 1、发扬救死扶伤精神，全心全意为病人服务，努力钻研业务，提高医疗技术水平。 2、文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。 3、尊重病人的人格与权利，对待病人一视同仁。 4、自觉遵纪守法，不得收取病人礼金，模范地执行各项卫生法规。 5、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄漏病人隐私和秘密。 6、服从组织，关心集体，团结协作，正确处理同行同事间的关系。 7、对工作认真负责，履行岗位职责，严格执行规章制度和操作常规。 8、保持医馆整洁，美化环境，创造温馨的就医环境。 二、挂号工作制度 1、门诊病员应先挂号后诊病（危重抢救病人例外）。 2、导医做到衣、帽整洁，态度和蔼，热心接待，工作细心负责，简化手续，减少排队，耐心解答病员提问。 3、收、付现金必须当面点清，认真辨别真假钞票，若遇可疑按中国人民银行的有关规定处理。 三、医师执业制度 1、遵守法律、法规，遵守技术操作规范。 2、树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责。关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。 3、宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。 4、医师不得出具与自己执业范围无关或不实的医学证明文件。
5、对重危患者，医师应当采取紧急措施，或及时推荐到有更好医疗条件的医院去就诊。 6、医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。 7、医师应当如实向患者或者家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不良后果。 8、医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。 9、医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向医馆或者卫生行政部门报告。 四、医师处方制度 1、经注册的执业医师在医馆申请获准后可以行使处方权利。 2、药房应按照医师处方调配药剂，如果处方出现错误或者不清楚的地方可以拒绝调配，并应及时与处方医师进行处方核对。 3、对含剧毒、麻醉药物的处方，遵照国家有关管理制度规定处理。麻醉药品，应单独处方，其剂量不得超常用量。如有特殊情况需要超量者，应在剂量旁加签名或注明需要情况。 4、饮片处方应注明煎法（先煎、后下、包煎、冲服、烊化等）、剂量、服法、禁忌。药品要用正名或惯用药名，饮片剂量单位用国家规定的“克”制，西药用“克、毫升”等以及通用的国际单位，中、西药都要标明剂型。 5、药品及制剂名称、使用剂量应以《中国药典》及卫生部（省、自治区、直辖市卫生厅（局））颁发的药品标准为准。
中医护理常规技术操作规程 目录 一、中医内科急症护理常规 1 、一般护理常规 2 、高热 3 、神昏 4 、中风 5 、中暑 6 、急性出血 7 、痛证8 、暴泻9 、脱证 10 、中药中毒 二、中医内科护理常规 1 、一般护理常规 2 、风温 3 、感冒 4 、内伤发热 5 、咳嗽 6 、哮喘 7 、悬饮8 、肺痈9 、肺胀 10 、胃脘痛11 、呕吐12、便秘 13 、泄泻14 、黄疸15、积聚 16 、水臌17 、水肿18、肾衰 19 、淋证20 、癃闭 三、中医外科护理常规 1 、一般护理常规 2 、外科手术护理常规 3 、疖 4 、疔 5 、痈 6 、发 7 、丹毒8 、疔疮走黄9 、流痰10 、窦道11 、压疮12 、脱疽13 、乳痈14 、乳岩15 、石癭16 、肠痈17 、肠梗阻18 、石淋 19 、噎膈20 、烧伤 四、中医妇科护理常规 1 、一般护理常规 2 、产科一般护理常 规 3 、妇科手术护理常规 4 、月经不调 5 、痛经 6 、崩漏 7 、绝经前后诸证8 、带下病9 、妊娠恶阻 10 、胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎11 、异位妊娠 12 、子痫13、产后发热14 、产后恶露不绝 15 、产后缺乳16、阴挺17 、癥瘕 五、中医儿科护理常规 1 、一般护理常规2、肺炎喘嗽 3 、鹅口疮 4 、泄泻 5 、疳证 6 、惊风
7 、痫证8 、水肿9 、麻疹 10 、水痘11、痄腮12、顿咳 13 、小儿暑温14、疫毒痢15、遗尿 16 、紫癜 六、中医肛肠科护理常规 1 、一般护理常规 2 、肛肠科手术护理常规 3 、痔 4 、肛痈 5 、肛漏 6 、肛裂 7 、脱肛8 、直肠息肉 七、中医皮肤科护理常规 1 、一般护理常规 2 、黄水疮 3 、蛇串疮 4 、面游风 5 、脚湿气 6 、粉刺 7 、瘾疹 8 、湿疮 9 、药毒 10 、摄领疮11 、白庀12 、猫眼疮 13 、风瘙痒14 、皮痹15 、天疱疮 16 、红蝴蝶疮17 、淋病18 梅毒 八、中医骨伤科护理常规 1 、一般护理常规 2 、骨伤科手术护理常规 3 、小夹板外固定护理常 规 4 、牵引术护理常规 5 、石膏外固定护理常规 6 、骨折 7 、上肢骨折8 、下肢骨折9 、脊柱骨折 10 、骨盆骨折11、脱位12 、伤筋 13 、腰椎间盘突出症14、骨折患者的功能锻炼法 九、中医眼科护理常规 1 、一般护理常规 2 、内眼手术护理常规 3 、椒疮 4 、天行赤眼 5 、聚星障 6 、凝脂翳 7 、瞳神紧小8 、绿风内障9 、圆翳内障 10 、云雾移睛11 、视瞻昏渺12 、高风雀目 13 、风牵偏视十、中医耳鼻咽喉科护理常规 1、一般护理常规 2 、耳疖、耳疮 3 、耳鸣、耳 聋 4、耳眩晕 5 、中医鼻科一般护理常规 6 、鼻槁 7、鼻鼽8 、鼻渊9 、鼻衄 10 、中医咽喉科一般护理常规11 、喉痹12 、喉关痈 13 、喉喑14 、急喉风 十一、中医口腔科护理常规 1 、一般护理常规 2 、口疮 3 、牙宣 十二、中医针灸科护理常规
耳鼻喉科常见症状的护理记录 1、耳聋 2009-7-1 8Am 患者主诉:"双耳听力下降",与患者沟通时感觉费力.给予书写板和沟通卡，疾病宣教，心理指导，嘱患者进低盐低脂饮食,并通知主管医生XX。 XXX 2009-7-1 8:30Am 遵医嘱静点扩血管及营养神经药物,给予药物宣教。 XXX 2009-7-8 9Am 患者主诉:"双耳听力较前明显改善"。遵医嘱继续静点扩血管药,给予疾病宣教,心理指导，嘱患者安静休息, 主动配合治疗和护理。 XXX 2、耳鸣 2009-7-1 8Am 患者主诉:"左耳有间断性‘翁翁’声，头不晕"。给予疾病宣教，嘱患者进低盐低脂饮食,安静卧床休息，并通知主管医生XX。 XXX 2009-7-1 8:30Am 遵医嘱静点扩血管及营养神经药物，给予药物宣教，心理指导。 XXX 2009-7-4 9Am 患者主诉:"耳鸣症状较前稍有好转",遵医嘱继续用药, 嘱患者安静休息,给予疾病宣教,心理指导，消除其焦虑情绪，主动配合治疗和护理。 XXX 3、耳漏（脑脊液漏） 2009-7-1 8Am 患者主诉：“左耳流水”，观察患耳有无色无味清亮少量体液流出，嘱患者保持半卧位休息，禁擤鼻打喷嚏，禁向患耳内滴药，保持耳道通畅、清洁，勿自行填塞，以防感染，立即通知主管医生XX。 XXX 2009-7-1 8:30Am 遵医嘱给予静点抗生素及降颅压治疗，给予药物宣教，饮食宣教，心理指导。 XXX 2009-7-3 10Am 患者主诉：“左耳漏液明显减少”。 XXX 4、耳痛 2009-7-1 9Pm 患者主诉:"耳部胀痛"，观察患者耳周无红肿及渗液，给病人讲解引起耳痛的原因及可能持续的时间,讲解疼痛的暂时性,指导病人采用有效的方法缓解疼痛,通知值班医生xxx。 XXX 2009.7.1 9:10Pm 遵医嘱肌肉注射强痛定100mg，嘱患者安静卧床休息，继续观察病情变化。 XXX 2009-7-1 10Pm 患者主诉:"耳痛较前缓解"。 XXX
阜宁县罗桥镇卫生院中医工作制度 1. 认真贯彻执行国家中医药政策及法律法规，做到依法执业、文明行医。 2. 设立中医管理科，建立中医科，开设中医特色专科(专病)，有专(兼)职人员负责中医药管理工作。 3. 建立中医工作台帐，健全中医药工作制度。中医工作年初有计划，工作有记录，半年有检查，年终有总结。 4. 运用中医理、法、方、药诊疗方法，以及针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、热熨等中医适宜技术处理农村常见病、多发病和慢性病。 5. 制定中医药人才培养规划，定期组织中医药业务学习，做好中医药人员岗位培训、学历教育和继续医学教育。 6. 根据理、法、方、药的原则，定期开展中医药医疗质量与医疗文书书写规范的检查与评审，不断提高中医药服务质量。 8. 加强中医药信息化建设，做好中医药相关信息的收集、汇总和上报工作。 9. 承担村卫生站的中医药业务指导和技术培训。指导乡村中医药人员自采、自种、自用中草药。
10. 继承并整理名老中医药师学术经验，积极采集民间土、单、验方及独特疗法加以整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。 中医管理科工作制度 1. 认真贯彻执行《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《中华人民共和国中医药条例》、《中医医疗机构管理办法》及国家、省、市制定的中医药方针、政策和法规。 2.拟定本单位中医、中药及中西医结合发展计划，制定和完善中医药工作制度、职责和医疗服务规范。 3.指导、监督医院及村(社)卫生站中医药工作，定期开展医疗、护理、药品质量和服务质量督查。 4. 制定本单位中医药人才培养规划，组织中医药成人教育、继续教育、临床岗位培训和师承工作; 5. 倡议中医“治未病”理念，积极开展中医预防保健服务; 6. 组织指导医院中医药科学研究、技术开发工作，推广中医药适宜技术; 7. 积极参与医疗卫生体制改革。组织实施中医药操作规程和技术标准;
中医适宜技术操作规程松木坪镇中心卫生院中医科
目录 1、针刺技术操作规程…… 2、敷药技术操作规程…… 3、熏洗疗法技术操作规程…… 4、艾灸技术操作规程…… 5、拔罐技术操作规程…… 6、推拿技术操作规程…… 7、耳穴埋籽技术操作规程…… 8、刮痧技术操作规程…… 9、红外线治疗仪操作规程…… 10、温针灸技术操作规程…… 11、穴位注射技术操作规程…… 12、牵引治疗操作规程…… 13、中频电疗技术操作规程…
一、针刺技术操作规程毫 针刺法技术操作规程 【目的】 采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络，从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。适用于各种急、慢性疾病。 【用物准备】 治疗盘，毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针，0.5％碘伏，棉签，棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。 【操作方法】 1.进针法 图1-1指切进针法 1.1指切进针法：又称爪切进针法。一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边，右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。此法适宜于短针的进针。（图1-1） 1.2夹持进针法：或称骈指进针法。即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。 1.3舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧
穴，如腹部的穴位。 1.4提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的皮肤顶端将针刺入。此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。如印堂穴。（图10-69） 2.进针角度和深度 2.1角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。 2.1.1直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。此法适用于人体大部分腧穴。 2.1.2斜刺：是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。 2.1.3平刺：即横刺，是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部。 2.2深度：是指针身刺入皮肉的深度，一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。 2.2.1体质：身体瘦弱，宜浅刺；肌肉丰满者，宜深刺。
目录 1.耳疖耳疮 (2) 2.耳鸣耳聋………………………………………………..3-6 3.耳眩晕…………………………………………………..6-9 4.鼻槁…………………………………………………….9-11 5.鼻鼽…………………………………………………….12-15 6.鼻渊…………………………………………………….15-18 7.鼻衄…………………………………………………….19-22 8.喉痹…………………………………………………….22-23 9.喉喑…………………………………………………….23-25 10.急喉风…………………………………………………25-26 11.喉关痈…………………………………………………27-28
耳疖耳疮 一、饮食指导 1.病情加重时宜进流质或软食，以免咀嚼硬物时耳痛加剧。 2 .饮食宜清淡，多食水果、蔬菜。 3 .忌辛辣、焦躁、刺激之品，以防火热、湿热内蕴、加重病情。 4.肝胆湿热者忌食肥甘厚味之食，忌烟酒；宜食疏肝利胆之食，如黄花菜瘦肉汤，黄花菜粥等。 5.血虚失养者指导患者予高热量，富营养补血益气之食，如大枣，黄芪，山药，当归等。 二、情志护理 消除紧张、稳定情绪，心情舒畅，使患者积极配合治疗。 三、用药指导 1. 初期或风热邪毒证者遵医嘱给予清热解毒、消肿止痛中药外敷。 2 .耳痛剧烈时，遵医嘱给予止痛药。 3.耳疖破溃时，消除脓液，遵医嘱用中药换药。 四、生活起居指导 1. 注意耳部卫生，戒除挖耳习惯。 2. 避免污水入耳，若有污水入耳，应外耳道口朝下，同侧单足跳跃，使耳内积水倒出，或用棉签拭干。 3 .保持外耳道清洁，如疖肿成脓溃破，或患有脓耳者，应及时治疗，以免脓液长期浸渍耳道为病。 4 .有脓液者，睡眠时患耳应朝下，以利于脓液排出。
中医门诊部管理制度及操作规程 一、门诊部工作人员守则 1、发扬救死扶伤精神，全心全意为病人服务，努力钻研业务，提高医疗技术水平。 2、文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。 3、尊重病人的人格与权利，对待病人一视同仁。 4、自觉遵纪守法，不得收取病人礼金，模范地执行各项卫生法规。 5、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄漏病人隐私和秘密。 6、服从组织，关心集体，团结协作，正确处理同行同事间的关系。 7、对工作认真负责，履行岗位职责，严格执行规章制度和操作常规。 8、保持医馆整洁，美化环境，创造温馨的就医环境。 二、挂号工作制度 1、门诊病员应先挂号后诊病（危重抢救病人例外）。 2、导医做到衣、帽整洁，态度和蔼，热心接待，工作细心负责，简化手续，减少排队，耐心解答病员提问。 3、收、付现金必须当面点清，认真辨别真假钞票，若遇可疑按中国人民银行的有关规定处理。 三、医师执业制度 1、遵守法律、法规，遵守技术操作规范。 2、树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责。关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。
3、宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。 4、医师不得出具与自己执业范围无关或不实的医学证明文件。 5、对重危患者，医师应当采取紧急措施，或及时推荐到有更好医疗条件的医院去就诊。 6、医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。 7、医师应当如实向患者或者家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不良后果。 8、医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。 9、医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向医馆或者卫生行政部门报告。 四、医师处方制度 1、经注册的执业医师在医馆申请获准后可以行使处方权利。 2、药房应按照医师处方调配药剂，如果处方出现错误或者不清楚的地方可以拒绝调配，并应及时与处方医师进行处方核对。 3、对含剧毒、麻醉药物的处方，遵照国家有关管理制度规定处理。麻醉药品，应单独处方，其剂量不得超常用量。如有特殊情况需要超量者，应在剂量旁加签名或注明需要情况。 4、饮片处方应注明煎法（先煎、后下、包煎、冲服、烊化等）、剂量、服法、禁忌。药品要用正名或惯用药名，饮片剂量单位用国家规定的“克”制，西药用“克、毫升”等以及通用的国际单位，中、西药都要标明剂型。
中医适宜技术操作规程 金匮街道社区卫生服务中心中医科 目录 1、针刺技术操作规程…… 2、敷药技术操作规程…… 3、熏洗疗法技术操作规程…… 4、艾灸技术操作规程…… 5、拔罐技术操作规程…… 6、推拿技术操作规程…… 7、耳穴埋籽技术操作规程…… 8、刮痧技术操作规程…… 9、红外线治疗仪操作规程…… 10、穴位贴敷操作规程…… 11、穴位注射技术操作规程 12、穴位埋线疗法操作规范…… 13、牵引治疗操作规程…… 14、多功能脉冲调制中频电疗机操作规程 15、低频脉冲治疗仪操作规程 16、中医定向透药治疗操作规程 17、中药熏蒸疗法操作规程 18、超声波治疗操作规程
一、针刺技术操作规程 （一）、毫针刺法技术操作规程 【目的】 采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络，从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。适用于各种急、慢性疾病。 【用物准备】 治疗盘，毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针，0.5％碘伏，棉签，棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。 【操作方法】 1. 进针法 图1-1指切进针法 1.1 指切进针法：又称爪切进针法。一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边，右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。此法适宜于短针的进针。（图1-1） 1.2 夹持进针法：或称骈指进针法。即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位臵，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。
1.3 舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴，如腹部的穴位。 1.4 提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的皮肤顶端将针刺入。此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。如印堂穴。（图10-69） 2. 进针角度和深度 2.1 角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。 2.1.1 直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。此法适用于人体大部分腧穴。 2.1.2 斜刺：是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。 2.1.3 平刺：即横刺，是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部。
耳鼻喉科一般护理常规 （一）病室环境1.病室环境清洁、舒适、安静、美观，保持室内空气新鲜。2.根据病症性质，调整室内温湿度。 （二）根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。 （三）入院介绍1.介绍主管医师、护士，并通知医师。2.介绍病室环境及设施的使用方法。 3.介绍作息时间及相关制度。 （四）生命体征检测，做好护理记录。1.测量入院时体温、脉搏、呼吸1次或遵医嘱执行。 5.体温正常3日后，每日测量体温、脉搏、呼吸1次或遵医嘱执行。 6.危重患者生命体征检测遵医嘱执行。 （五）每日记录大便一次。 （六）每周测体重一次。 （七）协助医师完成各项检查。 （八）遵医嘱执行分级护理。 （九）定时巡视病房，做好护理记录。1.严密观察患者的神志、面色、舌脉、耳部症状等变化，并做好护理记录。2.保持伤口敷料干燥，发现浸湿、脱落等情况，及时处理或报告医师。3及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和神志等方面的问题，实施相应的护理措施，做好护理记录。 （十）遵医嘱正确使用外治或内服药。给药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察用药后的效果反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。 （十一）遵医嘱给予饮食护理，知道饮食宜忌。 （十二）加强神志护理，疏导不良心理，使其配合治疗。 （十三）根据患者病情，向患者或家属做相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。 （十四）预防院内交叉感染1.严格执行消毒隔离制度。2做好病床单位的终末消毒处理。（十五）做好出院指导，并征求意见。 耳鼻喉科手术护理常规 （一）术前护理 1.遵医嘱完善术前各项检查。2.针对患者存在的心理问题做好情志护理。 3.遵医嘱给予抗生素滴鼻液或滴耳液或漱口液，预防感染。 4.术前清洁皮肤，遵医嘱行手术区备皮，剪鼻毛、洗澡、更衣、理发等。耳部手术者应剃去耳周毛发。上颌窦术前一日应给予上颌窦穿刺冲洗。5术前取下活动假牙或牙托及贵重饰品。6.再次核对患者姓名、床号、腕带、手术名称、手术部位。 （二）术后护理 1.患者回病房后卧床休息，安定情绪。2.全麻者按全麻术后护理。3口腔进路手术者，进温凉流质，非口腔进路者，进温凉半流质或软食。4.密切观察体温、脉搏呼吸、血压变化，疑有颅内并发症者应检查意识、瞳孔变化及肢体活动情况。5.耳源性颅内并发症者应检查意识、瞳孔变化及肢体活动情况。6.定时巡视患者，注意敷料有无松脱移位、伤口有无渗血等，鼻咽部手术者局部行冷敷，嘱患者如有血液流入咽部应轻轻吐出勿咽下，以便观察失血情况，避免刺激胃部引起不适。如有问题及时处理，并做好记录。7.鼻腔有填塞物者，应防止松动、脱落，可用湿纱布盖于口部，以防口干。8鼻腔填塞物取出后，应观察有无出血情况。嘱其避免打喷嚏，勿用力拧鼻或做剧烈运动，并给予麻黄素液滴鼻，防止出血盒感染。9.做好口腔护理，给予漱口液漱口。10.咽部手术者应卧床休息，少说话，气管切开者应保持呼吸道通畅，按时吸痰，翻身，防止并发症。11.针对不同的情绪反应，鼓励患者数量信心，战胜疾病。八、耳鸣、耳聋护理常规因外邪或脏腑实火上扰耳窍，或脏腑虚损，
毫针刺法技术操作规范 一、适应症 脑卒中所致瘫痪,脑瘫,周围神经损伤,颈肩腰腿痛,各种关节炎,高血压,神经衰弱,胃肠炎,尿潴留,聋哑,癔症,月经不调,各种原因引起的疼痛和功能失调等。 二、禁忌症 晕针,出血性疾病,皮肤感染症,孕妇下腹部,虚脱无脉等。 三、准备工作 治疗盘，毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针，0.5％碘伏，棉签，棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。 四、操作方法 (一) 进针法 1、指切进针法：又称爪切进针法。一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边，右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。此法适宜于短针的进针。 2、夹持进针法：或称骈指进针法。即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。 3、舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴，如腹部的穴位。 4、提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的皮肤顶端将针刺入。此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。如印堂穴。 (二) 进针角度和深度 1、角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。 (1) 直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。此法适用于人体大部分 腧穴。 (2) 斜刺：是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。此法适用于肌肉较浅薄 处或有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。
(3) 平刺：即横刺，是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。此法适用于皮薄 肉少部位的腧穴，如头部。 2. 深度：是指针身刺入皮肉的深度，一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。 (1) 体质：身体瘦弱，宜浅刺；肌肉丰满者，宜深刺。 (2) 年龄：小儿及年老体弱者，宜浅刺；中青年身强体壮者，宜深刺。 (3) 病情：阳证、新病宜浅刺；阴证、久病宜深刺。 (4) 部位：头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴，宜浅刺；四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴，宜深刺。 3.行针基本手法 (1) 提插法：当针刺入腧穴一定深度后，将针身提到浅层，再由浅层插到深层，以加大刺激量，使局部产生酸、麻、胀、重等感觉。 (2) 捻转法：当针刺入腧穴一定深度后，将针身大幅度捻转，幅度愈大，频率愈快，刺激量也就愈大。当针刺部位出现酸、麻、胀、重等感觉时，术者手下也会有沉、紧、涩的感觉，即为“得气”，说明针刺起到了作用。 4. 补泻手法 (1) 补法：进针慢而浅，提插轻，捻转幅度小，留针后不捻转，出针后多揉按针孔。多用于虚证。 (2) 泻法：进针快而深，提插重，捻转幅度大，留针时间长，并反复捻转，出针后不按针孔。多用于实证。 (3) 平补平泻法：进针深浅适中，刺激强度适宜，提插和捻转的幅度中等，进针和出针用力均匀。适用于一般患者。 五、操作程序 1、备齐用物，携至床旁，做好解释，取得患者配合。 2、协助患者松开衣着，按针刺部位，取合理体位。 3、选好腧穴后，先用拇指按压穴位，并询问患者有无感觉。 4、消毒进针部位后，按腧穴深浅和患者胖瘦，选取合适的毫针，同时检查针柄是否松动，针身和针尖是否弯曲或带钩，术者消毒手指。
中医科诊疗指南技术操作规范 目录 一、咳嗽 二、眩晕 三、中风 四、不寐 五、胸痹 六、肋痛 七、胃痛 八、水肿 九、淋证 十、消渴 十一、腰痛 十二、郁证 十三、内伤发热 十四、痹症 十五、汗证 十六、泄泻
一、咳嗽 咳嗽是六淫外邪侵袭肺系，或脏腑功能失调，内伤及肺，肺气不清，失于宣肃所成。临床以咳嗽、咯痰为主要表现。有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多为痰声并见，难以截然分开，故以咳嗽并称，为肺系疾病的主要证候之一。【辩证分型治疗】 1．外感咳嗽 (1)风寒袭肺 主症：咳嗽声重，气急，咽痒，咯痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，或见恶寒发热，无汗等表证，舌苔薄自，脉浮或浮紧。 治法：疏风散寒，宣肺止咳。 代表方：三拗汤合止嗽散加减。 组成：三拗汤(《太平惠民和剂局方》)麻黄、杏仁、生甘草、生姜。止嗽散(《医学心悟》)紫菀、百部、白前、桔梗、荆芥、陈皮、甘草。 (2)风热犯肺 主症：咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，咽喉燥痛，咯痰不爽，痰稠或黄，咳时汗出、口渴，头痛，恶风。舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。 治法：疏风清热，宣肺化痰。 代表方：桑菊饮(《伤寒论》)加减。 组成：桑叶、菊花、薄荷、连翘、杏仁、桔梗、甘草、苇根。 (3)风燥伤肺 主症：干咳、呛咳、喉痒、咽干痛。无痰或痰少而粘，不易咯出。或痰中带血，口干，头痛，身热。舌苔薄自或薄黄，质红少津。脉浮数。 治法：疏风清肺，润燥止咳。 代表方：桑杏汤(《温病条辨》)加减。 组成：桑叶、杏仁、豆豉、南沙参、大贝母、梨皮、栀子。 2．内伤咳嗽 (1)痰湿蕴肺 主症：咳嗽反复发作，咳声重浊。痰多，痰出咳减，痰粘稠，食后或进肥甘厚味加重。胸闷脘痞，舌苔白腻，脉濡滑。
医疗机构技术操作规程
艾条灸操作规程 【适应范围】 主要适用于慢性虚弱性疾病，以及风寒湿邪为患的病症。如眩晕、贫血、风湿疼痛、肢体麻木、腹痛、呕吐、泄泻、脱肛、阴挺、阳萎、遗尿、寒厥等。 常灸足三里、气海、关元、大椎等穴。 【禁忌症】 凡实证、热证、阴虚发热以及面部、大血管和粘膜附近孕妇胸腹部和腰骶部，均不宜施灸。 【物品准备】 治疗盘、艾条、火柴（或香枝）、凡士林、弯盆、小口玻璃瓶、纱布。必要时备浴布、屏风等物。 【操作步骤】 1、备齐用物，携至床旁，核对姓名、诊断、部位及方法，做好解释工作，取得合作。根据应灸腧穴部位，取适当体位，协助病人松开衣裤，暴露应灸腧穴部位，用纱布（或小毛巾）清洁局部皮肤，保暖。 2、核对、确定腧穴部位及施灸方法。 3、温和灸：手持艾条，点燃一端后，对准施灸的腧穴部位（距离皮肤2-3公分），进行熏烤，使局部皮肤有温热感而无灼痛为宜。一般每处灸5-15分钟，至皮肤稍起红晕为度。 4、雀啄灸：艾条点燃的一端，对准施灸部位，如同鸟雀啄食一样，一上一下不停地移动，一般灸5分钟左右。 5、回旋灸：将艾条点燃的一端，距离施灸腧穴部位3公分左右，反复地旋回移动或作左右方向移动。一般可灸20-30分钟。 6、施灸时，应密切观察艾条燃烧情况，随时弹去艾灰，防止艾火烧伤皮肤、衣被，注意施灸局部皮肤有否熏烤灼伤趋向等。 7、施灸完毕，熄灭艾火。清洁局部皮肤，协助病人衣着。整理床单，合理安置体位，清理用物，归还原处。洗手；
8、记录施灸腧穴部位、方法、时间、反应及疗效等。并签名。 拔罐法操作规程 【适应范围】 多用于风湿痹证，如肩背痛、腰腿痛；肺部疾病，如咳嗽、哮喘；胃肠疾病，如腕腹胀痛、胃痛、呕吐及腹泻等。刺血拔罐用于急性扭伤有瘀血者、疮疡和丹毒、神经性皮炎及毒蛇咬伤等。 【禁忌症】 高热抽搐及凝血机制障碍病人；皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处；孕妇的腹部、腰骶部均不宜拔罐。 【物品准备】 治疗盘、95%酒精棉球、直血管钳、火罐艾条、火柴（或香枝）、凡士林、弯盆、小口玻璃瓶、纱布。必要时备浴布、屏风等物。 【操作方法】 一、点火 选用下列方法之一，将火罐吸附于所选部位上。 l、闪火法：是用长纸条或酒精棉球点燃后，伸入罐内中段绕一周，切勿将罐口烧热，以免烫伤皮肤），迅速将火退出，立即将罐按扣在所选部位或穴位上。 2、贴棉法：是用大小适宜的95%酒精棉一块，贴在罐内壁中段（木要过湿），点燃后，迅速按扣在应拔的部位。 3、投火法：是用易燃纸片或95%酒精棉球（拧干）一个，点燃后投入罐内，迅速将罐按扣在应拔的部位，此法适用于侧位横拔。 二、拔罐 根据病情需要，可分下列几种拔罐方法。
耳鼻喉科
急性扁桃体炎住院诊疗常规（病种编号：1191） 一、诊断标准 1.症状：全身症状：1）起病急，可有畏寒高热，一般持续3-5天；2）头痛、 食欲差，疲乏无力；3）小儿患者可因高热引起抽搐、呕吐及昏睡。 新近出现咽痛，或原有的咽痛症状反复或加重，伴或不伴呼吸困难。 可有痰多。可有耳鸣、耳闷及耳痛。 2.体征：急性病容，面色潮红，发热，不愿说话或畏惧吞咽动作。扁桃体和 腭舌弓呈急性充血、肿胀，可有扁周充血、肿胀。 二、入院指征 满足以下标准之一，建议住院治疗。 1.咽痛患者同时有喘鸣或呼吸困难，进行性吞咽困难或咽痛加重，或全身 病症重。 2.扁桃体炎不严重，但却存在吞咽困难和脱水征像。 3.扁周炎或扁周脓肿的患者。 三、入院检查 1.必需的检查项目： （1）血常规、血型、尿常规 （2）肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能 （3）咽拭子细菌培养，如有扁周脓肿形成，则需脓液细菌培养 2.根据患者情况可选择的检查项目：PSG检查，可检查抗“O”，胸片，心电 图，血培养等。 3.根据全身情况酌情选择相应的检查。 4.如有扁周脓肿，可能需穿刺或切开引流，需要检查乙肝两对半、丙肝抗 体、抗HIV、梅毒等项目。 四、住院治疗 1. 一般疗法 患者应充分休息，远离起病诱因，清淡饮食、进流食、多饮水、加强营养及疏通大便。对于高热及吞咽困难者，应适当补充液体及电解质，保持体内水盐平衡。休息处应湿润通风。因该病具有一定传染性，故最好能隔离患者或嘱患者戴口罩。 2. 对症治疗 对于发热患者可给予物理降温治疗。高热者可给予非甾体类抗炎药，其还可一定程度上缓解疼痛、消退炎症。含漱液，雾化吸入治疗。糖皮质激素根据情况可酌情使用。 3.抗生素治疗 细菌培养结果未出来前，对于病情轻者可给予青霉素如阿莫西林胶囊。如病情较重或用青霉素后不缓解，可给予对革兰氏阳性球菌较为敏感的第二代头孢抗生素或大环内酯类抗生素治疗，根据轻重程度选择口服或静脉
中医诊疗技术操作规程 毫针刺法技术操作规程 【目的】 采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴,以调和气血、疏通经络,从而 达到扶正 祛邪、防治疾病的目的。适用于各种急、慢性疾病。 【用物准备】 治疗盘,毫针盒(内备各种毫针)或一次性使用的毫针,0.5%碘伏,棉签,棉球,镊子,弯盘,必要时备毛毯和屏风等。 【操作方法】 1. 进针法 1.1 指切进针法:又称爪切进针法。一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边,右手持针,用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。此法适宜于短针的进针。 1.2 夹持进针法:或称骈指进针法。即用左手拇、食二指捏消毒干棉球,夹住 针身下端,将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置,右手捻动针柄,将针刺入腧穴。此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。 1.3 舒张进针法:用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧,右手持针,使针从左
手拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴,如腹部的穴位。1.4 提捏进针法:用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起,右手持针,从捏起的 皮肤顶端将针刺入。此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。如印堂穴。 2. 进针角度和深度 2.1 角度:是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。 2.1.1 直刺:是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。此法适用于人体大部分腧穴。 2.1.2 斜刺:是针身与皮肤表面呈45 度角左右手倾斜刺入。此法适用于肌肉较浅薄处 或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。 2.1.3 平刺:即横刺,是针身与皮肤表面呈15 度角左右沿皮刺入。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴,如头部。 2.2 深度:是指针身刺入皮肉的深度,一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。 2.2.1 体质:身体瘦弱,宜浅刺;肌肉丰满者,宜深刺。 2.2.2 年龄:小儿及年老体弱者,宜浅刺;中青年身强体壮者,宜深刺。 2.2.3 病情:阳证、新病宜浅刺;阴证、久病宜深刺。 2.2.4 部位:头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴,宜浅刺;四肢、臀、腹及肌肉丰满处的