宝鸡职业技术学院2016—2017 学年度第二学期
医学分院医学影像技术专业( 影像01601—01602 班)
《病理学》期末考试试题答案（A）
一、名词解释
1. 窦道：由于坏死形成的开口于表面的深在性盲管称为窦道。
2、ＭI ：心肌梗死的英文缩写；指冠状动脉供血中断引起的较大范围
的心肌坏死。
3、COPD：是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆，
呈进行性发展，通常包括慢支、阻塞性肺气肿和合并肺气肿的部分哮喘。
4、DIC：既弥散性血管内凝血，是指一种由多种病因引起的全身性微
小血管内血栓形成综合征。
5、充血：局部组织或器官，因小动脉、小静脉以及毛细血管扩张而
充满血液。
二、填空题
1、肿瘤的转移途径淋巴管，血管或体腔_，___淋巴液或血液______。
2、炎症的局部表现有红、肿、热、痛、功能障碍。
3、高血压诊断指收缩压___≧140mmHg__和_（或）舒张压_≧90mmHg。_
4、慢性支气管炎的主要临床表现是咳嗽____，咳痰___。
5、大叶性肺炎病变发展过程分充血水肿期___，红色肝样变期
___，_灰色肝样变期___，溶解消散期__。
6、门脉高压征患者常出现的临床症状和体征有侧支循环开放_，脾脏肿大和脾功能亢进___，腹水______，胃肠道出血______。
三、选择题
1、下列健康肉芽组织的描述中，错误的是: （ A ）
A.肉芽组织水肿明显
B.肉芽组织表面呈颗粒状
C.肉芽组织呈鲜红色
D.肉芽组织触之易出血
E.肉芽组织对疼痛刺激不敏感
2．机化是指: （ D ）
A.组织的完全再生B．组织的化生 C.组织的增生 D. 肉芽组织取代坏死组织 E.一种炎症的结局
3.淤血的器官: （ D ）
A.色暗红，体积增大，切面干燥，功能增强，温度降低
B.色苍白，体积增大，切面干燥，功能减退，温度降低
C.色暗红，体积增大，切面湿润，功能增强，温度降低
D.色暗红，体积增大，切面湿润，功能减退，温度降低
E.色苍白，体积增大，切面湿润，功能增强，温度降低
4.右心衰竭引起淤血的器官主要是: （ C ）
A.肺、肝及胃肠道
B.肺、脑及胃肠道
C.肝、脾及胃肠道
D.肾、肺及胃肠道
E.脾、肺及胃肠道
5．慢性萎缩性胃炎时，胃粘膜上皮可化生为: （ A ）
A.肠上皮
B.移行上皮
C.鳞状上皮
D.骨 E .软骨
6．大量空气迅速进入血液循环引起死亡的原因是: （ E ）
A.脑栓塞
B.心肌梗死
C.心脏破裂
D.肺梗死
E.急性心力衰竭和呼吸
衰竭
7 组织间隙或体腔内过量的体液储留称为: （ C ）
A.渗出
B.漏出
C.水肿
D.胸腔积液
E.腹腔积液
8. 肝硬化时，水肿的主要原因是: （ A ）
A.血浆胶体渗透压降低
B.毛细血管内流体静力压增高
C.毛细血管壁
通透性增高 D.淋巴管阻塞
E.组织液胶体渗透压增高
9．冠状动脉分支完全阻塞，侧支循环不能建立，可引起心肌:（ A ）A.出血性梗死 B.凝固性坏死 C.贫血性梗死 D.嗜酸性坏死 E.液化性坏
死
10 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是: （ B ）
A．支气管壁充血、水肿和豁膜上皮细胞变性、坏死
B．支气管壁腺体肥大、增生，浆液腺的豁液化
C.软骨萎缩、钙化或骨化D．支气管豁膜上皮细胞变性、坏死E．支气管壁瘫痕形成
11.患者，男，62 岁，干咳、痰中带少许血丝 1 年多。患者自幼吸烟，
每天2—3 盒。体格检查:左胸廓饱满，左胸腔穿刺抽出血性胸腔积液57. 3m1。X 线示左下肺周边一3cmX 5cm 大小，边界毛糙的致密阴
影。其诊断最可能为: （ D ）
A.肺结核
B.肺脓肿
C.支气管扩张症
D.周围型肺癌
E.肺动脉栓塞
12．患者骤起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰时，最有可能是: （ D ）
A.肺癌
B.支气管扩张症
C.肺源性心脏病
D.大叶性肺炎
E.肺结核
13 患者，男，62 岁，长期咳嗽10 年，近期咳脓痰、痰中带少许血丝
1 月多。体格检查:胸廓饱满，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，x 线示肺野边缘透光度增强，血管影增粗。其诊断最可能为: （ B ）
A.肺结核
B.肺气肿、慢性支气管炎
C.支气管扩张症
D.周围型肺癌
E. 胸膜纤维性增厚
14 风湿性心内膜炎最常累及的是: （ A ）
A．二尖瓣+主动脉瓣 B.三尖瓣+肺动脉瓣C．主动脉瓣 D.二尖瓣E．三
尖瓣
15.下列哪项不是二尖瓣狭窄患者的临床表现: （ D ）
A.呼吸困难
B.咳粉红色、泡沫状痰
C.颈静脉怒张
D.水冲脉
E.肝淤血、肝大
16．下列病变可引起右心室肥大，除外: （ B ）
A.二尖瓣狭窄
B.三尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主
动脉瓣关闭不全
17．冠状动脉粥样硬化时，心肌严重而持久的缺血缺氧可导致: （ B ）
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.心肌硬化
D.心肌变性
E.心肌萎缩
18 原发性高血压引起心改变的特征是: （ A ）
A.左心室壁肥厚
B.心壁肉柱扁平
C.弥漫性心肌纤维化
D.心肌梗死
E. 心肌栓塞性小脓肿
19 消化性溃疡最常见的并发症是: （ A ）
A．出血B.幽门梗阻 C.穿孔D.粘连E.癌变
20 十二指肠消化性溃疡最好发于: （C）
A.十二指肠各段
B.十二指肠降部
C.十二指肠球部
D.十二指肠降部和球部
E.十二指肠下段后壁
21.早期胃癌的概念是指: （B）
A.肿块直径在2cm 以内
B.癌仅限于粘膜层及勃膜下层
C.癌未侵及肌层及其以下者
D.无淋巴结转移
E.癌没有侵及浆膜层
22.下列哪项不属于门脉高压症的表现? （B）
A.胃肠淤血、水肿
B.肝大
C.脾大
D.食管静脉曲张
E.腹腔积液
23 膀胱刺激症是指: （B）
A．尿急、尿痛、脓尿 B 尿频、尿急、尿痛 C 血尿、尿频、腰痛
D 蛋白尿、血尿、管型尿
E 腰痛及肾区叩击痛
24.关于子宫颈原位癌的叙述，正确的是: （B）
A.属高分化的子宫颈癌
B.癌细胞波及上皮全层，但未突破基底膜
C. 癌局限于子宫颈而无淋巴结转移
D.癌细胞突破基底膜发生浅的浸润
E.宫颈部分上皮细胞具有异型性。
25.肺结核干酪样坏死液化，经支气管咳出后可形成: （ A ）。
A.空洞
B.溃疡
C.糜烂
D.窦道
E.屡管
26．结核病最易发生的组织器官是: （ C ）。A．脑B.心C.肺D. 肾E.肝
27．消化性溃疡的肉眼病变特点，应除外: （ C ）
A.溃疡通常只有一个
B.圆形或椭圆形
C.直径一般大于 2. 5cm
D.深达肌层或浆膜层
E.溃疡边缘整齐，底部干净、光滑
28 . 水肿一般首先出现于面部和眼睑的病变是: （ C ）
A．心性水肿 B.肝性水肿 C 肾性水肿 D.特发性水肿 E.肺水肿
29 下列哪项是DIC的直接原因（ C ）
A．血液高凝状态B．单核吞噬细胞系统功能障碍C．血管内皮细胞受
损D．肝功能障碍E．微循环障碍
30 风湿性关节炎不引起: （ A ）
A.关节积液3. 关节红肿C.关节疼痛D.关节软骨破坏 E.关节周围风湿
小体形成
1 A
2 D
3 D
4 C
5 A
6 E
7 C
8 A
9 A 10 B
11 D 12 D 13 B 14 A 15 D 16 B 17 B 18 19 A 20 A
21 C 22 B 23 B 24 B 25 A 26 C 27 C 28 C 29 C 30 A
四、简答题
1、患者男，60 岁，患高血压已十余年，近年常有便秘，三日前大便
时突然昏倒，并伴有大小便失禁和右侧上、下肢麻痹。根据病例回答
下列问题:
(1) 诊断是什么?
答：脑出血
(2) 简述其可能机制? 答：患者由于在大便时，交感神经兴奋，使腹
腔内脏及皮肤细小动脉
痉挛，外围阻力增加，血压升高。
2、简述良恶性胃溃疡的肉眼形态鉴别。
答：良性溃疡：外形，圆形或椭圆形；大小，溃疡直径一般小于2cm；边缘，整齐、不隆起；底部，较平坦；周围粘膜，皱襞向溃疡集中。
恶性溃疡：外形，不整齐、皿状或火山口状；大小，溃疡直径常
大于2cm；边缘，不整齐、隆起；底部，凹凸不平、有坏死出血；周
围粘膜，皱襞中断，呈结节状肥厚。
3、简述骨折愈合过程。
答: ①血肿机化期成②骨痂形成期③骨性愈合期④塑性期。
4、说出肿瘤对机体的影响。
答：良性肿瘤，影响较小，主要为局部压迫或阻塞作用；恶性肿瘤，
影响较大，除压迫、阻塞外，还可以破坏组织引起坏死、出血及合并
感染，恶病质，甚至死亡。
五、病例讨论题
1、患者，女，50 岁，8 岁时曾反复咽痛、咳嗽，随后出现发热、疲
乏、食欲不振及膝、踩、肘等关节肿痛，以后上述病情又多次出现;28 岁体检时，心尖区可闻及收缩期和舒张期杂音;近几年病情加重，活动后有明显疲乏、心悸、呼吸困难，严重时有下肢水肿，咳粉红色泡
沫样痰等表现。请回答下列问题:
(1)据病史做出诊断，并列出诊断依据。
答：风湿性心脏病合并左心衰。
(2)分析本例病变是如何发生、发展的?
本病8 岁时，出现风湿病；28 岁时，由于风湿病产生了风湿性脏病；
近几年由于二尖瓣病变引起了左心衰，出现了肺水肿。
(3)本病的病变性质是什么?可能导致何种后果?
该病性质为由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成瓣膜病变。导致的后果为：心律失常、血栓栓塞、感染性心内膜炎、心力衰竭
2011级护理班病理学试题 一、选择题 1、钠水潴留的主要机制是 A毛细血管内压升高 B血浆胶体渗透压下降 C肾小球滤过分数增高 D球-管失平衡 E肾小球滤过障碍2、引起血浆胶体渗透压降低的主要因素是 A血浆球蛋白减少 B血浆纤维蛋白原浓度下降 C血钠含量降低 D血钾浓度降低 E血浆清蛋白减少3、丝虫病导致下肢象皮肿的主要原因 A毛细血管内压升高 B血浆胶体渗透压下降 C毛细血管通透性升高 D淋巴回流受阻 E蛋白质丢失过多4、最易发生心性水肿的心脏疾病 A冠心病 B高血压性心脏病 C肺心病 D心肌炎 E二尖瓣狭窄 5、急性肾小球肾炎发生水肿的主要原因 A血浆胶体渗透压下降 B毛细血管通透性下降 C滤过分数增高 D肾小球滤过率下降 E醛固酮分泌增加6、肾病综合征发生水肿的主要原因 A肾小球滤过率下降 B肾小管重吸收增加 C血浆胶体渗透压下降 D淋巴回流受阻 E醛固酮分泌增加7、判断机体是否有水肿较理想的方法是 A是否有凹陷性水肿 B检查肾功能 C活体组织病理检查 D肉眼观察 E测量体重 8、下列有关发热概念的叙述中哪项是正确的 A体温超过正常值0.5 0C B产热过程超过散热 C体温超过正常值1.00C D由体温调定点上移而引起体温升高 E由体温调定点紊乱而引起体温升高 9、下列哪种情况的体温升高属于发热 A中暑 B剧烈运动后体温升高 C妇女妊娠期体温升高 D流感导致体温升高 E甲亢病人体温升高 10、发热最常见的病因是 A变态反应 B病原微生物 C恶性肿瘤 D大手术后 E类固醇代谢产物 11、输液反应出现发热大多是由于什么原因造成的 A变态反应 B外霉素污染 C内霉素污染 D真菌污染 E药物的毒性反应 12、高热骤退导致病人虚脱的主要原因是 A心肌损伤 B血压突然升高 C肾功能衰竭 D外周循环衰竭 E中枢调节功能紊乱 13、某患者持续发热3天，经酒精擦浴和注射安乃近后出现大汗淋漓，此时在护理上尤应注意什么？ A防止酸中毒，检查pH B防止虚脱，监护血压变化 C防止热惊厥，采取安全护理措施 D防止负氮平衡E防止消化功能紊乱，饮食调养 14、某患者女性，16岁，发热一周，发热前两周又感冒病史。住院后测量体温：早晨38.00C，下午39.50C，睡前38.90C。请问该患者属于何种热型？
病理学基础期末考试试卷 （全卷满分100分） 一、单项选择题（15题，每题2分，共30分） 1、右下肢静脉血栓脱落主要栓塞于（ E ） A.肠系膜动脉 B.门静脉 C.肾动脉 D.脑动脉E、肺动脉 2、下列哪些器官容易发生出血性梗死（ B ） A.心、肝 B.心、脑 C.心、肺 D.肺、肠E、脾、肾 3、下列哪一项不符合肿瘤性生长（ E ） A.常形成肿块 B.生长旺盛 C.相对无限制生长 D.增生过程中需致癌因素持续存在 E、细胞分化成熟能力降低 4、良、恶性肿瘤的根本区别（ C ） A.肿瘤生长方式 B.肿瘤的生长速度 C.肿瘤细胞的异型性 D.肿瘤是否转移E、肿瘤的阻滞结构 5、高血压病的主要病变特征是（C ） A.细动脉玻璃样变 B.中层动脉硬化 C.大动脉粥样硬化 D.中动脉粥样硬化E、微动脉粥样硬化 6、下列哪项不属于门脉高压症的表现（C ） A.脾大 B.腹水 C.肝掌 D.“海蛇头”现象E、消化不良 7、乳腺癌最常见的发生部位是（A ） A.外上象限 B.外下象限 C.内上象限 D.内下象限E、乳头部 8、绒毛膜癌最常转移的器官是( C ) A.脑 B.肝 C.肺 D.骨E、肾上腺 9、肝细胞碎片状坏死或形成桥接坏死见于（ C ） A.急性重型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.慢性重度肝炎 D.急性普通型肝炎E、慢性轻度肝炎 10、输入大量库存过久的血液易导致（C ） A.代谢性碱中毒 B.低钾血症 C.高钾血症 D.低钠血症E、高
钠血症 11、低钾血症可出现（ B ） A.反常性碱性尿 B.反常性酸性尿 C.中性尿 D.酸性尿E、碱性尿 12、缺氧、中毒、感染等引起水肿主要因为（ D ） A.钠水潴留 B.毛细血管压升高 C.血浆胶体渗透压降低 D.毛细血管壁通透性增加E、淋巴回流障碍 13、水肿和水中毒的相同点是（ B ） A.低钠血症 B.细胞外液增加 C.细胞内液增加 D.细胞外液渗透压降低E、细胞内液渗透压降低 14、一氧化碳中毒的主要诊断依据是（ C ） A.血液中氧分压降低 B.血液中胆碱酯酶活性降低 C.碳氧血红蛋白化验阳性 D.血液中还原血红蛋白超过5g/dl E、血液中血红蛋白量小于7g/dl 15、急性肾衰竭最严重的并发症是（ E ） A.氮质血症 B.低钠血症 C.水中毒 D. 代谢性酸中毒E、高钾血症 二、多项选择题（2题，每题2分，共4分） 1、休克晚期可发生（ABCDE ） A.心力衰竭 B.肾衰竭 C.休克肺 D.中枢神经系统功能障碍E、脑水肿、颅内高压 2、肝性脑病的诱因有（ABCDE ） A.上消化道出血 B.感染 C.便秘 D.不当使用镇静、止痛、麻醉类药物E、高蛋白饮食 三、填空（27空，每空1分，共27分） 1、适应在形态上一般表现为（萎缩）、（肥大）、（增生）、（化生）。损伤主要有（变性）和（坏死）。 2、炎症局部的临床表现有（红）、（肿）、（热）、（痛）、（功能障碍）。
变性：指细胞或细胞间质受损伤后，由于代谢障碍，使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象；通常伴有细胞功能低下。 细胞水肿：细胞损伤中最早出现的改变；是因线粒体受损，ATP生成减少，细胞膜NaK 功能障碍，导致细胞内Na和水的过多积聚；常见于缺氧、感染、中毒时肝、肾大会心等器官的实质细胞。 玻璃样变：细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积。 病理性钙化：骨和牙齿之外的组织中固态钙盐沉积，可位于细胞内和细胞外；分为营养不良性钙化和转移性钙化。 坏疽：指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性。 纤维素样坏死：是结缔组织及小血管壁常见的坏死形式；病变部位形成细丝状、颗粒状或小条块状无结构物质，由于其与纤维素染色性质相似，故得名；主要见于风湿病和新月体性肾小球肾炎等变态反应性疾病。 机化：新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程。 肉芽组织：由新生薄壁的毛细血管和增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞的浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽。 槟榔肝：慢性肝淤血时，肝小叶中央区严重淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相连，而肝小叶周边部细胞则因脂肪变性呈黄色，致使在肝的切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹。 心衰细胞：慢性肺淤血时，若肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬，其血红蛋白变为含铁血黄素，使痰呈褐色。这种巨噬细胞在左心衰竭的情况下出现。 梗死：器官或局部组织由于血管阻塞，血流停止导致缺氧而发生的坏死。 渗出：炎症局部组织血管内的液体成分，纤维蛋白原等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和粘膜表面的过程。 蜂窝织炎：指由溶血性链球菌引起的疏松结缔组织中的弥漫性化脓性炎症，常发生于皮肤、肌肉、阑尾。 脓肿：为局限性化脓性炎症，主要有金黄色葡萄球菌引起，其主要特征是组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔，主要发生于皮下和内脏。 慢性肉芽肿：是由巨噬细胞局部增生构成的、境界清楚的结节状病灶，病灶较小，直径一般在0.5~2mm。 肿瘤：是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞生长调控发生严重紊乱，导致克隆性异常增生而形成的新生物，常形成局部肿块。 癌：上皮组织的恶性肿瘤。肉瘤：间叶组织的恶性肿瘤。 异型性：由于分化程度不同，导致肿瘤的细胞形态和组织结构相应的正常组织有不同程度的差异，此差异称异型性。 转移：恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到其他部位，继续生长，形成同样类型的肿瘤。 乳头状瘤：见于鳞状上皮、尿路上皮等被覆的部位，乳头状瘤呈外生性向体表或体腔面生长，形成指状或乳头状突起，也可呈菜花状或绒毛状。 鳞状细胞癌：简称鳞癌，常发生在鳞状上皮被覆的部位，如皮肤、口腔、阴道等处，大体上呈菜花状，可形成溃疡。 脂肪肉瘤：起源于脂肪组织的恶性肿瘤，常发生于软组织深部、腹膜后等部位，较少从皮下脂肪层发生，多见于成人，多呈结节状或分叶状。 平滑肌肉瘤：多见于子宫，好发于中老年人……
灵台职专2018-2019 学年度第二学期期末考试 一年级护理专业《病理学基础》题（卷） (满分100分) 一.名词解释（每小题2分，共10分） 1.栓塞 2.异型性 3.变质 4.风湿病 5.病毒性肝炎 二.填空题（每空1分，共10分） 1.高血压引起脑的病变主要有脑水肿、 和 。 2.常见的肿瘤转移途径有 、 和种植性转移。 3.炎症局部的临床表现有 、 、热、 和 。 4.风湿病的病变发展过程分为变质渗出期、 和 三个阶段。 1.活体组织检查是（ ） A.从患者活体获取病变组织进行病理检查 B.确定病变性质 C.了解病变范围 D.验证及观察疗效 E.估计患者预后 2.脑萎缩常发生于（ ） A.乙型脑炎 B.脑动脉粥样硬化 C.脑动脉栓塞 D.脑脓肿 E.脑梗死 3.引起肺淤血的常见原因是（ ） A.右心衰竭 B.左心衰竭 C.肺动脉栓塞 D.肺结核 E. 肺静脉栓塞 4.细胞坏死过程中，核变小、染色质浓聚，被称之为（ ） A.核溶解 B.核分裂 C.核固缩 D.核碎裂 E.核变质 5.混合血栓常见于（ ） A.静脉血栓尾部 B.动脉血栓头部 C.毛细血管内 D.静脉血栓体部 E.心瓣膜闭锁缘 6.实质器官最容易发生脂肪变性的是（ ） A.心脏 B.肝脏 C.脾脏 D.肺脏 E.肾脏 7.引起炎症的常见原因是（ ） A.营养因素 B.遗传因素 C.生物性因素 D.环境因素 E.先天性因素 8.小叶性肺炎的病变为（ ） A.支气管和肺泡的化脓性炎 B.肺间质的化脓性炎 C.肺泡的纤维素性炎 D.肺泡的出血性炎 E.肺泡的急性卡他性炎 9.风湿细胞来自（ ） A.巨噬细胞 B.平滑肌细胞 C.成纤维细胞 D.心肌细胞 E.淋巴细胞 10.乙型肝炎病毒的主要传播途径是（ ） A.经血传播 B.经消化道传播 C.经呼吸道传播 D.性传播 E.母婴传播 11.冠状动脉粥样硬化好发于（ ） A.左主干 B.左前降支 C.右主干 D.右后降支 E.左后降支 12.在我国引起肺源性心脏病最常见的疾病是（ ） A.支气管扩张症 B.肺结核病 C.小叶性肺炎 D.慢性支气管炎伴肺气肿 E.大叶性肺炎 13.慢性胃溃疡好发于（ ） A.胃前壁 B.胃后壁 C.胃大弯侧 D.胃小弯近贲门侧 E. 胃小弯近幽门侧 14.硬化性肾小球肾炎的大体特点是（ ） A.大红肾 B.蚤咬肾 C.大白肾 D.多囊肾 E.固缩肾 15.肝硬化时，肝功能不全的表现有 （ ） A.出血倾向 B.腹水 C.脾脏肿大 D.胃肠淤血 E.食管静脉丛曲张 16.大叶性肺炎红色肝样变期时，肺泡腔内渗出物主要是（ ） A.浆液及纤维素 B.中性粒细胞及纤维素 C.纤维素及红细胞 D.纤维素及巨噬细胞 E.纤维素 17.哪项肺结核又称开放性肺结核（ ） A.浸润型肺结核 B.慢性纤维空洞型肺结核 C.干酪样肺炎 D.结核球 E.局灶型肺结核 18.肉瘤和癌的区别在于（ ） A.有无包膜 B.生长方式 C.组织起源 D.生长速度 E.生长时间 19.蜂窝织炎常见部位是（ ） A.肝、脑 B.黏膜 C.肺、肾 D.皮肤 E.阑尾 20.急性肾小球肾炎引起水肿的主要原因是（ ） A.肾小球滤过功能降低 B.肾小管重吸收增加 C.肾淋巴回流受阻 D.肾素分泌增加 E.肾小球毛细血管内皮细胞增生压迫血管 四.多项选择题（每小题2分，共10分） 1.下列哪项是肾病综合征的表现（ ） A.高脂血症 B.大量蛋白尿 C.高度水肿 D.高血压 E.低蛋白血症 2.下列属于门脉高压症表现的是（ ） A.脾大 B.肝大 C.胃肠道淤血 D.侧支形成 E.腹水 3.肉芽组织是由（ ）组成。 A.新生的毛细血管 B.增生的成纤维细胞 C.炎细胞 D.巨噬细胞 E.纤维细胞 4.属于癌前病变的是( ) 考场 班级 姓名 考号 -----------------------------------装-----------------------------------订-----------------------------------线----------------------------------- -
细胞水肿： 细胞损伤中最早出现的改变；是因线粒体受损，ATP生成减少，细胞膜NaK 功能障碍，导致细胞内Na和水的过多积聚；常见于缺氧、感染、中毒时肝、肾大会心等器官的实质细胞。 玻璃样变： 细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积。 病理性钙化： 骨和牙齿之外的组织中固态钙盐沉积，可位于细胞内和细胞外；分为营养不良性钙化和转移性钙化。 坏疽： 指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性。 纤维素样坏死：是结缔组织及小血管壁常见的坏死形式；病变部位形成细丝状、颗粒状或小条块状无结构物质，由于其与纤维素染色性质相似，故得名；主要见于风湿病和新月体性肾小球肾炎等变态反应性疾病。 机化： 新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程。 肉芽组织： 由新生薄壁的毛细血管和增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞的浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽。 槟榔肝： 慢性肝淤血时，肝小叶中央区严重淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相连，而肝小叶周边部细胞则因脂肪变性呈黄色，致使在肝的切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹。 心衰细胞：
慢性肺淤血时，若肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬，其血红蛋白变为含铁血黄素，使痰呈褐色。这种巨噬细胞在左心衰竭的情况下出现。 梗死： 器官或局部组织由于血管阻塞，血流停止导致缺氧而发生的坏死。 渗出： 炎症局部组织血管内的液体成分，纤维蛋白原等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和粘膜表面的过程。 蜂窝织炎： 指由溶血性链球菌引起的疏松结缔组织中的弥漫性化脓性炎症，常发生于皮肤、肌肉、阑尾。 脓肿： 为局限性化脓性炎症，主要有金黄色葡萄球菌引起，其主要特征是组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔，主要发生于皮下和内脏。 慢性肉芽肿： 是由巨噬细胞局部增生构成的、境界清楚的结节状病灶，病灶较小，直径一般在 0.5~2mm。 肿瘤： 是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞生长调控发生严重紊乱，导致克隆性异常增生而形成的新生物，常形成局部肿块。 癌： 上皮组织的恶性肿瘤。 肉瘤： 间叶组织的恶性肿瘤。 异型性：
一、概论 1、医学模式：指解释和处理医学问题的整体思维方式。①生物医学模式把人作为生物体进行解剖分析，力图寻求每一种疾病特定的生理、病理变化，研究相应的生物学治疗方法。该模式以疾病为中心来解释病人的健康问题，视疾病为独立于社会行为的实体。将疾病从病人的社会文化环境中抽离出来，形成了该模式的重要缺陷（1、忽视了病人的需求：医师致力于搜索各种资料作为疾病证据，作为评价病人健康状况的标准。而对于病人心理和社会方面的问题不予评价，致使诊疗过程机械化和失人性化。 2、医患关系疏远，病人依从性降低：病人被动接受医师的检查和处理，医师的关注重点在于疾病的病理生理变化，对疾病的热衷和对病人的冷漠，致使医患关系疏远，必然导致病人依从性的降低。 3、医师思维的局限和封闭：强调症状、体征和实验室检查的客观意义，而忽略了与病人密切相关的人格、个人经历、经济情况、家庭和社会支持等因素，导致促进健康的措施收效甚微。）②生物-心理-社会医学模式：该模式是指从生物、心理和社会等方面来观察、分析、思考和处理疾病与健康问题的科学观和方法论。该医学模式强调，作为医学研究对象的人，不仅是由各种组织器官构成的有机体，而且是具有各种复杂心理活动的社会成员。在生物医学模式中，病人是待修理的机器，疾病是机器上损坏的零件，医师是负责修理各种零部件的工程师。生物-心理-社会医学模式是以人的整体健康为最终目标，疾病是病人的一部分而并非全部，病人的需求和期望与生理疾病同等重要。 2、初级卫生保健的基本内容：①健康促进：健康教育、环境保护、合理营养、饮水卫生、体育锻炼、促进心理卫生、建立良好的生活方式②预防保健：采取有效措施预防各种疾病的发生、发展和流行③合理治疗：及早发现疾病、及早提供有效治疗、防止疾病恶化、争取早日痊愈④社区康复：对丧失功能和有功能缺陷的人士，提供医学的、教育的、职业的和社会的帮助，尽量恢复其功能，使他们重新获得生活和社会活动能力。 3、健康：健康不仅是没有疾病和虚弱现象，而且是一种躯体上、心理上和社会适应方面的完好状态。 5、全科医学(General Practice/Family Medicine)：是一个面向家庭与社区，整合生物医学、行为科学及社会学科为一体的一门综合性医学学科。 6、社区卫生服务概念：社区卫生服务是政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目标，集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。 7、康复医学：又称第三医学。指利用一切医疗的、训练的、心理的各种方法来促进病人躯体功能、心理状态的恢复，使他们能重新回归生活、回归社会。 二、临床全科理念 1、全科医生（General Practitioner）是全科医疗的主要执行者，是受过正规全科医学训练的科班医生。 2、全科医疗是由全科医生所从事的医疗实践活动. 它是在现代医学模式指导下，以个人为中心、家庭为单位、社区为范围的连续性、综合性、协调性、个体化和人性化的医疗保健服务。特点：(一)四性两化：①连续性服务：包括从生到死的生命周期、健康-疾病-康复的疾病周期（三级预防）和任何时间地点的持续责任。②协调性服务：全科医生是为病人组织各类资源的中心和枢纽，健康代理人。 ③综合性服务：服务对象：所有的人，服务内容：防治保康教一体化，服务层面：生物
病理学期末考试卷 一、选择题 1、常见的一类病因（） A、生物性因素 B、物理因素 C、化学因素 D、机体必须物质的缺乏或过多3 2、渗出液与漏出液在下列哪项无明显区别（） A、蛋白量 B、细胞数 C、比重 D、凝固性 E、液体量 3、卡他性炎是指（） A、粘膜的变质性炎 B、粘膜的渗出性炎 C、粘膜的增过性炎 D、浆膜的急性炎症 D、浆膜的慢性炎症 4、下列有关肺淤血的描述中那一项是错误的（） A、肺泡壁包细血管扩张充血 B、肺泡腔内出现心里衰竭细胞 C、肺泡腔内出现红细胞 D、肺泡腔内出现水肿液 E、肺泡腔内出现纤维素和中性粒细胞 5、肠系膜静脉血栓脱落常栓塞于（） A、肺 B、脑 C、心 D、肝 E、肾 6、局部静脉淤血的病变特点有（） （1）器官体积增大，颜色暗红（2）小静脉和毛细血管扩张充血（3）器官代谢旺盛，温度升高（4）器官代谢降低，功能低下（5）多见于生理状态下 A、(1)(3)(5) B、（2）（3）（4） C、（1）(2)(4) D、（3）（4）（5） 7、血栓形成后可能对机体的影响有（） (1)止血（2）引起梗死（3）局部淤血（4）对机体无明显影响（5）引起慢性瓣膜病 A、（1）(2)(3)(4) B\(2)（3）（4）（5）C、（1）（3）（4）（5）D、（1）（2）（3）（4）（5） 8、不同类型脱水的分型依据是（） A、体液丢失的总量 B、电解质丢失的总量 C、细胞外液的总量 D、细胞外液的渗透压 E、细胞内液的渗透压 9、引起高钾血症的最常见愿因是( ) A、急性酸中毒 B、急性肾功能衰竭 C、大量使用含钾药物 D、输库存血过多 E、严重组织损伤 10、某男性患者，因暴饮暴食而腹泻3天，每天腹泻10余次，在附近卫生院静脉输入葡萄糖液，症状加重入院，就诊时患者眼窝凹陷，皮肤弹性差，血压72150mmHg，脉搏数120次/分，血清Na+浓度120mmol/L，尿钠8mmol/L，该患者可能发生了（） A、低渗性脱水 B、高渗性脱水 C、等渗性脱水 D、水中毒 E、盐中毒 11、下列那一项不是引起代谢性酸中毒的原因（） A、持续呕吐 B、严重腹泻 C、结肠造瘘 D、肾功能衰竭 E、严重休克 12、PaCO2高于正常表明机体可能存在( ) （1）代谢性酸中毒（2）呼吸性酸中毒（3）代谢性碱中毒（4）呼吸性碱中毒(5)混合性酸中毒 A、(1)（2） B、（2）（3） C、(4)(5) D、（2）（5） 13、肿瘤异性性是指（） A、肿瘤外观形态的差异性 B、肿瘤间质的多样性 C、肿瘤组织与其起源组织的差异 D、肿瘤组织代谢上的差异性 E、肿瘤组织结构异常 14、癌前病变指的是( ) A、具有癌变可能的良性病变 B、有癌变可能性的良性肿瘤 C、瘤样增生的良性病变 D、交界性肿瘤 E、良性肿瘤出现癌变
病理学期末考试 所有答案请作答到“答题卡”，否则无效！ 一、选择题（单选，1分/题，共计30分） 1、下列除了哪一项外，均是活检的目的？ A.在活体情况下对患者作出诊断。 B.对术中患者作出即时诊断。 C.定期活检随诊病情。 D.可用于组织化学和免疫组织化学。 2、诱因是指 A.能决定疾病特异性的特定因素 B.与疾病有因果关系的因素 C.引起疾病必不可少的因素 D.加强病因作用并促进疾病发生的因素 3、下述脏器中，哪个容易发生出血性梗死 A.心 B.肾 C.肺 D.脑 4、心力衰竭细胞最常见于 A.右心衰竭 B.肺褐色硬变 C.间质性肺炎 D.冠心病 5、最有防御意义的炎症改变是： A.炎症介质形成 B.分解代谢亢进 C. 白细胞渗出 D.分子浓度增高 6、下列哪项是恶性肿瘤诊断的主要依据 A.肿瘤发生转移 B.肿瘤切除后复发 C.肿瘤的边界不清 D.肿瘤出血坏死 7、患者，男，52岁，三年前诊断为下肢脉管炎，近二月来出现左下肢第一足趾逐渐变黑、变硬、干燥、疼痛，此足趾最为可能的病变为 A B C D 8、风湿病最具有诊断意义的病变是 A 、心瓣膜纤维组织增生 B 、Aschoff 小体形成 C 、心外膜纤维蛋白性渗出 D 、胶原纤维的纤维蛋白样坏死 9、大叶性肺炎的病变特征是 A. 浆液性炎症 B. 化脓性炎症 C. 纤维素性炎症 D. 卡他性炎症 10、乙型肝炎病毒毒力一样，但免疫反应过强的人易发生 A ．不发病，仅为病毒携带者 B C ．轻度慢性普通性肝炎 D ．重型肝炎 11、高血压病死亡最常见的原因是 A 、心力衰竭 B 、肾功能衰竭 C 、高血压脑病 D 、脑出血 12、临床上最常见的活动性继发性肺结核是 A ．局灶型肺结核 B ．慢性纤维空洞型肺结核 C ．浸润型肺结核 D ．干酪型肺结核 13、下列哪一种疾病的病变是以变质性炎为主? A.慢性阑尾炎 B.急性重型肝炎 C. 肾小球肾炎 D.大叶性肺炎 14、既有肝细胞的大片坏死，又有肝细胞的结节状再生是下列哪型肝炎 A ．亚急性重型 B ．急性重型 C ．轻度慢性肝炎 D ．急性普通型 15、大叶性肺炎最常见于 A ．久病卧床患者 B ．年老体弱者 C ．青壮年 D ．恶性肿瘤晚期患者 16、下列表现除哪项外均与门脉高压有关 A ．脾肿大 B ．蜘蛛痣 C ．腹水 D ．胃肠淤血 17、主动脉粥样硬化病变最严重的部位是 A 、胸主动脉 B 、升主动脉 C 、主动脉弓 D 、腹主动脉 18、快速进行性肾小球肾炎的病理学特征是： A. 中性粒细胞渗出于肾球囊内 B. 肾球囊壁层上皮细胞增生 C. 肾球囊脏层上皮细胞增生 D. 毛细血管纤维素样坏死 19、引起儿童肾病综合征的最常见的肾小球肾炎是： A.膜性增生性肾小球肾炎 B.膜性肾小球肾炎 C. 轻微病变性肾小球肾炎 D.慢性肾小球肾炎 20、良性肿瘤的异型性主要表现在 A. 组织结构的异常 B.瘤细胞核的多形性 C. 瘤细胞的多形性 D.病理性核分裂象 21、属于上皮来源的良性肿瘤是 A.霍奇金病 B.纤维肉瘤 C.淋巴瘤 D.皮肤乳头状瘤 22、诊断肿瘤最可靠的方法是 A.CT 检查 B.脱落细胞学检查 C.X 线透视 D.活组织检查 23、冠状动脉粥样硬化最常受累的冠状血管是 A 、右冠状动脉主干 B 、左冠状动脉旋支 C 、左冠状动脉主干 D 、左冠状动脉前降支 24、高血压时左心室壁肌肥厚是由下列哪种类型？ A 、肥大 B 、化生 C 、增生 D 、肉芽组织 25、大叶性肺炎患者出现明显紫绀等缺氧症状时，提示病变处于何期？ A 、充血水肿期 B 、红色肝样变期 C 、灰色肝样变期 D 、溶解消解期 26、十二指肠溃疡病溃疡最多见的部位是： A ．球部 B C ．降部前壁或后壁 D ．升部前壁和后壁 27、急性普通型肝炎肝细胞常见而普遍的病变是： A ．坏死 B ．变性 C ．再生 D ．萎缩 28、风湿病最具有诊断意义的病变是 A 、心瓣膜纤维组织增生 B 、心外膜纤维蛋白性渗出 C 、Aschoff 小体形成 D 、胶原纤维的纤维蛋白样坏死 29、与急性弥漫性增生性肾小球肾炎有关的病原菌主要是： A. 病毒 B. 寄生虫 C. 葡萄球菌 D. 链球菌 30、肾盂肾炎最主要的感染途径是： A. 血源性感染 B. 上行性感染 C. 邻近器官炎症的蔓延 D. 医源性感染 二、填空题 （2分/题，共计20分） 1、病理性萎缩主要包括 、 、 、 、 五种类型。 2、炎症常见的全身反应有 、 等。 3、来自门静脉的栓子，可引起 栓塞 4、高分化鳞癌的癌细胞之间可出现 5、风湿病皮肤病变可表现为_____ ______和_____ ______。 6、慢性阻塞性肺疾病主要包括____________、_____________、_________ __等。 7、慢性肾小球肾炎肉眼改变为________ 8、发生在实质细胞的变性主要有________和________ 9、创伤愈合的类型主要有________和 ________ 。 10、 肿瘤生长动力学与下列因素有关：________、________、________ 三、名词解释 （5分/题，共计30分） 1、血栓形成 2、炎症 3、异型性 4、原发综合征 5、肾病综合症 6、机化 四、 问答题（10分/题，共计20分） 1、何为炎症的典型局部表现？其发生机制是什麽？ 2、肝硬化门脉高压的临床表现有哪些？
1.简述引起低渗性脱水与高渗性脱水常见的原因及对机体的影响。
6.慢性缺氧时红细胞增多的机制。 1）始动环节：血容量减少；血管床容量增加；心泵功能障碍。 2）休克早期（微循环缺血期）微循环变化的代偿意义：有助于动脉血压的维持[回心血量增加；心排出量增加；外周阻力增高] 有助于心脑血液供应。 8.简述休克微循环淤血期微循环变化特点及其主要机制： 1）变化特点：血管扩张——组织淤血性缺氧；灌流特点[灌而少流，灌大于流] 2）主要机制：组织细胞长时间缺氧，导致酸中毒、扩血管物质生成增多和白细胞粘附。 9.DIC的发生机制及影响DIC发生发展的因素。 组织因子释放，外源性凝血系统激活，启动凝血过程。2）血管内皮细胞损伤，凝血、抗凝调控失调。 3）血细胞大量破坏，血小板被激活。[红细胞大量破坏；白细胞的破坏或激活；血小板的激活]。4）促凝物质进入血液。 单核吞噬细胞系统功能受损；2）肝功能严重障碍；3）血液高凝状态；4）微循环障碍 10.DIC患者出血的发生机制是什么 1）凝血物质大量消耗；2）继发性纤溶激活；3）FDP形成；4）血管损伤，微血管壁通透性增高。 11.心功能不全时心脏本身的代偿反应 1）心率加快；2）心脏紧张源性扩张；3）心肌收缩性增强；4）心室重塑[心肌细胞重塑：心肌肥大（向心性肥大；离心性肥大），心肌细胞表型改变；非心肌细胞及细胞外基质的变化。
12.试述心力衰竭的发生机制 1）心肌收缩性降低；2）心肌舒张功能障碍；3）心脏各部分舒缩活动不协调 13.试述麻醉剂过量（或重度胸腔积液、溺水）引起呼吸衰竭的发病机制及血气变化特点。 发病机制：呼吸中枢抑制； 血气变化特点：PaO2降低，PaCO2上升。 14.呼吸衰竭的发病机制： 1）通气障碍：限制性通气不足；阻塞性通气不足。 2）换气障碍：弥散障碍；通气/血流比例失调；解剖分流增加 15.急性肾功能衰竭的发病机制： 1）肾血管及血流动力学异常[肾灌注压降低；肾血管收缩（交感-肾上腺髓质系统兴奋；肾素-血管紧张素系统激活；肾内收缩及舒张因子释放失衡）；肾毛细血管内皮细胞肿胀；肾血管内凝血；2）肾小管损伤[肾小管阻塞；原尿回漏；管-球反馈机制失调]3）肾小球滤过系数降低。 16.急性肾功能衰竭少尿期功能代谢变化及其机制 1）少尿或无尿；2）水中毒；3）高钾血症；4）代谢性酸中毒；5）氮质血症。 17.急性肾功能衰竭多尿期多尿的机制; 1）肾血流量和肾小球滤过率恢复；2）肾小管的浓缩功能仍低下；3）阻塞解除，水肿消退；4）渗透性利尿。 18.肾性贫血的发病机制： 1）促红细胞生成素减少；2）血中毒性物质蓄积；3）红细胞破坏增多；4）出血。 19.肾性骨营养不良的发病机制：
2019 级 《病理学》期末考试 所有答案请作答到“答题卡” ，否则无效！ 一、选择题（单选， 1 分 / 题，共计30 分） 1、下列除了哪一项外，均是活检的目的？ A. 在活体情况下对患者作出诊断。 B.对术中患者作出即时诊断。 C. 定期活检随诊病情。 D.可用于组织化学和免疫组织化学。 2、诱因是指 A. 能决定疾病特异性的特定因素 B.与疾病有因果关系的因素 C. 引起疾病必不可少的因素 D.加强病因作用并促进疾病发生的因素 3、下述脏器中，哪个容易发生出血性梗死 A. 心 B. 肾 C. 肺 D. 脑 4、心力衰竭细胞最常见于 A. 右心衰竭 B. 肺褐色硬变 C. 间质性肺炎 D. 冠心病 5、最有防御意义的炎症改变是： A. 炎症介质形成 B. 分解代谢亢进 C. 白细胞渗出 D. 分子浓度增高 6、下列哪项是恶性肿瘤诊断的主要依据 A. 肿瘤发生转移 B.肿瘤切除后复发 C. 肿瘤的边界不清 D. 肿瘤出血坏死 7、患者，男， 52 岁，三年前诊断为下肢脉管炎，近二月来出现左下肢第一足趾逐渐变黑、 变硬、干燥、疼痛，此足趾最为可能的病变为 A B C D 8、风湿病最具有诊断意义的病变是 A、心瓣膜纤维组织增生 B 、Aschoff 小体形成 C、心外膜纤维蛋白性渗出 D 、胶原纤维的纤维蛋白样坏死 9、大叶性肺炎的病变特征是 A. 浆液性炎症 B.化脓性炎症 C.纤维素性炎症 D.卡他性炎症 10、乙型肝炎病毒毒力一样，但免疫反应过强的人易发生 A．不发病，仅为病毒携带者B C ．轻度慢性普通性肝炎 D ．重型肝炎 11、高血压病死亡最常见的原因是 A、心力衰竭 B、肾功能衰竭 C、高血压脑病 D、脑出血 12、临床上最常见的活动性继发性肺结核是 A．局灶型肺结核B．慢性纤维空洞型肺结核 C ．浸润型肺结核 D ．干酪型肺结核 13、下列哪一种疾病的病变是以变质性炎为主? A. 慢性阑尾炎 B.急性重型肝炎 C.肾小球肾炎 D.大叶性肺炎 14、既有肝细胞的大片坏死，又有肝细胞的结节状再生是下列哪型肝炎 A．亚急性重型B．急性重型C．轻度慢性肝炎D．急性普通型 15、大叶性肺炎最常见于 A．久病卧床患者 B ．年老体弱者 C ．青壮年 D ．恶性肿瘤晚期患者16、下列表现除哪项外 均与门脉高压有关 A．脾肿大B．蜘蛛痣C．腹水D．胃肠淤血 17、主动脉粥样硬化病变最严重的部位是A、胸主动脉 B 、升主动脉 C 、主动脉弓 D 、腹主动脉 18、快速进行性肾小球肾炎的病理学特征是： A. 中性粒细胞渗出于肾球囊内 B. 肾球囊壁层上皮细胞增生 C. 肾球囊脏层上皮细胞增生 D. 毛细血管纤维素样坏死 19、引起儿童肾病综合征的最常见的肾小球肾炎是： A. 膜性增生性肾小球肾炎 B. 膜性肾小球肾炎 C. 轻微病变性肾小球肾炎 D. 慢性肾小球肾炎 20、良性肿瘤的异型性主要表现在 A. 组织结构的异常 B. 瘤细胞核的多形性 C. 瘤细胞的多形性D 21、属于上皮来源的良性肿瘤是 A. 霍奇金病 B. 纤维肉瘤 C. 淋巴瘤 D. 皮肤 22、诊断肿瘤最可靠的方法是 A.CT 检查 B. 脱落细胞学检查 C.X 线透视 D. 23、冠状动脉粥样硬化最常受累的冠状血管是 A、右冠状动脉主干 B 、左冠状动脉旋支 C 、左冠状动脉主干 D 24、高血压时左心室壁肌肥厚是由下列哪种类型？ A、肥大 B 、化生 C 、增生 D 、肉芽组织 25、大叶性肺炎患者出现明显紫绀等缺氧症状时，提示病变处于何期？ A、充血水肿期 B 、红色肝样变期 C 、灰色肝样变期D 、 26、十二指肠溃疡病溃疡最多见的部位是： A．球部 B C ．降部前壁或后壁D ．升部前27、急性普通型肝炎肝细胞常见而普遍的病变是： A．坏死 B ．变性 C ．再生 D ．萎缩 28、风湿病最具有诊断意义的病变是 A、心瓣膜纤维组织增生 B 、心外膜纤维蛋白性渗出 C、 Aschoff 小体形成 D 、胶原纤维的纤维蛋白样坏死 29、与急性弥漫性增生性肾小球肾炎有关的病原菌主要是： A. 病毒 B. 寄生虫 C. 葡萄球菌 D. 链球菌 30、肾盂肾炎最主要的感染途径是： A. 血源性感染 B. 上行性感染 C. 邻近器官炎症的蔓延 D. 二、填空题（ 2 分 / 题，共计20 分） 1、病理性萎缩主要包括、、、、五种类型。 2、炎症常见的全身反应有、等。 3、来自门静脉的栓子，可引起栓塞 4、高分化鳞癌的癌细胞之间可出现 5、风湿病皮肤病变可表现为 _____ ______ 和_____ ______ 。 6、慢性阻塞性肺疾病主要包括 ____________、 _____________、________ 7、慢性肾小球肾炎肉眼改变为 ________ 8、发生在实质细胞的变性主要有 ________和________ 9、创伤愈合的类型主要有 ________和 ________ 。 10、肿瘤生长动力学与下列因素有关： ________、________、________ 三、名词解释（ 5 分 / 题，共计 30 分） 1、血栓形成 2 、炎症 3 、异型性 4 、原发综合征 5 、肾病综合症 6 、机 四、问答题（ 10 分 / 题，共计20 分） 1、何为炎症的典型局部表现？其发生机制是什麽？ 2、肝硬化门脉高压的临床表现有哪些？
绪论 病理学 任务：研究疾病发生原因、发病机制，以及疾病过程中患病机体的形态结构、功能代谢改变与疾病转归，为疾病诊断、治疗、预防提供理论基础和实践依据。 研究方法 1.人体病理学研究：尸体解剖、活体组织检查、细胞学检查 2.实验病理学研究：动物实验、组织培养和细胞培养 观察方法：大体观察、镜下观察等 第一章、疾病概论 疾病 是机体在一定病因和条件作用下，因稳态破坏而发生损伤和抗损伤反应的异常生命活动，表现为组织和细胞功能、代谢和形态结构的变化，并引起各种症状、体征和社会行为异常。病理过程 是指存在于不同疾病中所共同的、具有内在联系的功能、代谢和形态结构变化的综合过程。病因：是指引起疾病并决定该疾病特异性的因素。生物学因素是最常见的病因。 诱因是疾病发生条件之一 危险因素 当某些疾病的病因、条件还分不清楚时，可笼统的将促进该疾病的因素称为危险因素，如高脂血症是动脉粥样硬化的危险因素。 疾病发生发展的基本规律 1.疾病过程中的损伤和抗损伤反应 2.疾病过程中的因果转化 3.疾病过程中局部与整体关系 疾病的过程：潜伏期、前驱期、临床症状明显期、转归期 死亡过程：濒死期、临床死亡期、生物学死亡期 临床死亡期主要标志：心跳、呼吸停止，各种反射消失，瞳孔散大。 脑死亡 定义：指全脑功能不可逆的永久性停止。自主呼吸停止是其首要指征。 指征：1、自主呼吸停止；2、不可逆性深昏迷和对外界刺激无反应性；3、瞳孔放大或固定；4、脑干反射消失（瞳孔对光、视听、角膜、恶心反射等）；5、脑电波消失；6、脑血管灌流停止。 意义：1.脑死亡一旦确定，就意味着在法律上已经具备死亡的合法依据，可协助医务人员判断死亡时间和确定终止复苏抢救的界线，以减轻社会和家庭的负担，以及家 属的精神压力。 2.脑死亡者的脑以外器官在一定时间内仍有血液供应，能提供最新鲜的器官移植材 料，以挽救其他患者。 第二章、细胞和组织的适应、损伤与修复 适应：细胞、组织、器官耐受内环境中各种因子的刺激作用而得以存活的过程，称为适应。适应性反应：萎缩、肥大、增生、化生
病理学期末考试试卷 1.槟榔肝镜下可见( ) A.肝小叶周边部肝细胞萎缩 D.出血性梗死 B.肝小叶结构破坏 E.门静脉分支扩张淤血 C.肝小叶中央区血窦扩张淤血，小叶周边区细胞脂肪变性 2.下列哪一类炎症的红、肿、热、痛都表现的较明显( ) A.体表的急性炎症 D.内脏的慢性炎症 B.体表的慢性炎症 E.体表及内脏的急性炎症 C.内脏的急性炎症 3.皮肤蜂窝织炎的基本病理变化是( ) A.浆液卡他性炎 D.化脓性炎 B.纤维素性炎 E.增生性炎 C.出血性炎 4.冠状动脉粥样硬化最好发的部位是( ) A.左总干 C.左旋支 E.右回旋支 B.左前降支 D.右总支 5.高血压血管基本病变是( ) A.细小动脉纤维素样坏死 D.细小动脉有纤维帽形成 B.小动脉呈洋葱皮样增生 E.细小动脉内膜泡沫细胞沉积 C.细小动脉玻璃样变 6.风湿性心脏病的病变中最具有特殊性的病变是( ) A.变质渗出性病变 D.阿少夫小体 B.纤维素样坏死 E.心肌间质纤维化 C.淋巴细胞增生 7.下列哪项是细胞死亡的主要形态学标记( ) A.胞浆强嗜酸性染色 D.胞核着色加深，染色质增粗 B.胞浆呈碎屑状、颗粒状或空泡状 E.基质崩解 C.胞核固缩、碎裂、溶解 8.下列哪项不属于化生( ) A.胃粘膜固有腺体被肠腺所取代 D.坏死组织被肉芽组织所取代 B.宫颈柱状上皮及腺体被鳞状上皮所取代 E.骨骼肌反复外伤后肌组织内形成骨组织 C.支气管纤毛柱状上皮被鳞状上皮所取代 9.不属于凝固性坏死的病变是( ) A.胰腺脂肪坏死 C.肺梗死 E.脾梗死 B.肾贫血性梗死 D.心肌梗死
10.静脉血栓的顺序是( ) A.红色血栓、白色血栓、混合血栓 D.红色血栓、混合血栓、白色血栓 B.白色血栓、透明血栓、红色血栓 E.红色血栓、透明血栓、混合血栓 C.白色血栓、混合血栓、红色血栓 11.诊断肺心病的主要依据是( ) A.左心室肥大扩张 D.左房肥大扩张 B.肺静脉高压及左心肥大 E.肺动脉高压及左心肥大 C.肺动脉高压及右心肥大 12.鼻咽癌的发生可能与下列哪一种病毒有关( ) A.流感病毒 C.麻疹病毒 E.乳头瘤病毒 B.EB病毒 D.巨细胞病毒 13.哪种肿瘤属于良性肿瘤( ) A.视网膜母细胞瘤 C.葡萄胎 E.白血病 B.精原细胞瘤 D.黑色素瘤 14.所谓交界瘤是指( ) A.位于脏器之间的肿瘤 D.介于炎症增生与癌前病变之间的肿瘤 B.是脏器边缘长出的肿瘤 E.介于癌与肉瘤之间的肿瘤 C.界于良恶性之间的肿瘤 15.关于继发性肺结核，下列哪一项是错的( ) A.病变多从肺尖部开始 D.病程长、新旧病变交杂 B.病变多以增生为主，易局限化 E.由再次感染引起 C.致病菌多经血管和淋巴道扩散 16.属于癌前病变者是( ) A.乳腺纤维腺瘤 C.子宫平滑肌瘤 E.慢性浅表性胃炎 B.十二指肠溃疡 D.外阴粘膜白斑上皮增生 17.炎症时，血管内血液成分经血管壁进入组织间隙的过程称( ) A.漏出 B.渗出 C.浸润 D.扩散 E.水肿 18.艾滋病是一种致命性传染病，常通过下列哪种传播途径进行传播。（） A.拥抱、握手 C.游泳池或公共浴室 E.输血或血制品传播 B.昆虫 D.水或食物 19.淋巴结内发现上皮性恶性瘤细胞巢称为( ) A.淋巴结转移性肉瘤 C.恶性淋巴瘤 E.淋巴上皮癌 B.淋巴结转移性癌 D.淋巴结癌肉瘤
1植物病害的定义及特点：植物由于受到病原生物或不良环境条件的持续干扰，其干扰强度超过了能够忍耐的程度，使植物的正常的生理功能受到严重影响，在生理上和外观上表现出异常，并造成了经济损失。特点：①病因：必须具有病原物或不良环境条件；②病程：植物病害是一个生理病变过程，应与机械创伤不同；③症状：植物病害使植物外观上表现出异常，即病状；④造成了经济损失。 引起病害的因素有：①生物因素（具有传染性）包括：菌物病害、细菌病害、病毒病害、线虫病害、寄生性植物病害。②非生物因素（不具有传染性）包括：物理因素（温度、湿度、光照等气象因素的异常）化学因素（营养的不均衡、空气污染、农药等化学物质的毒害）。 2症状：植物生病后的不正常表现 病状：发病植物本身所表现的反常现象①变色（花叶，退绿与黄化）②坏死（叶斑、叶枯、叶烧、猝倒、溃疡如：苹果树腐烂病）③腐烂（干腐、湿腐、软腐如：苹果树腐烂病）④萎蔫（枯萎、黄萎、青萎如：黄瓜枯萎病）⑤畸形（十字花科根瘤病） 病症：病原物在发病植株所表现出来的特征性结构①粉状物：真菌病毒（月季白粉病）②霉状物：真菌病毒（黄瓜霜霉病）③粒状物：真菌④菌核：真菌⑤脓状物：细菌病毒菌脓（黄瓜细菌性角斑病）⑥锈状物：真菌病毒（苹果锈病）3真菌及特点：一类营养体通常为菌 丝体，具有细胞壁和真正的细胞核， 以吸收为营养方式，通过产生孢子进 行繁殖的真核生物。特点：①真菌种 类多，分布广②大部分是腐生的，少 数共生和寄生③真菌引起病害不但 种类多，而且危害性大④具有细胞壁 和真正的细胞核⑤以菌丝体为营养 体⑥真核质生物 4无性繁殖产生的孢子：①游动孢子： 鞭毛菌产生的无性孢子②孢囊孢子： 结核菌产生的无性孢子③分生孢子： 子囊菌、半知菌和担子菌产生的无性 孢子④厚垣孢子：各类真菌 有性生殖产生的孢子：①休眠孢子囊： 鞭毛菌②卵孢子：鞭毛菌③接合孢子： 接合菌④子囊孢子：子囊菌⑤担孢子： 担子菌 5病原菌物的分类：①卵菌亚门（藻 物界）：无性-游动孢子，有性-卵孢 子，菌丝无隔膜及单细胞②接合菌亚 门（真菌界）：无性-胞囊孢子，有 性-接合孢子，菌丝无隔膜③子囊菌 亚门（真菌界）：无性-分生孢子，有 性-子囊孢子，有隔菌丝体极少单细 胞④担子菌亚门：无性-无能动孢子， 有性-担孢子，有隔菌丝体⑤半知菌 亚门：无性-分生孢子，且未发现有 性阶段，有隔菌丝体及单细胞 6原核生物分类：①薄壁菌门：有细 胞壁，革兰氏染色阴性（包括土壤杆 菌属、欧文氏杆菌属、假单孢杆菌属、 黄单孢、根部小菌属）②厚壁菌属： 有壁较厚，革兰氏阳性（包括芽孢菌 属和链霉菌数）③无壁菌门：菌体无 壁（包括菌原体）④疵壁菌门:没有 进化的原细菌或古细菌。 7植物病毒定义及特点：包被于保护 性的蛋白（或脂蛋白）衣壳中，只能 在适宜的寄主细胞内完成自身复制 的一个基因组核酸分子。特点：①形 体微小，缺乏细胞结构②病毒粒体内 只有一种核酸，即DNA或RNA，单 链或双链③依靠自己的基因组核酸 进行复制④缺乏完整的酶和能量系 统⑤严格寄生性的细胞内专性寄生 菌 8 植物病毒的分类依据：①构成病毒 基因组的核酸类型②核酸是单链还 是双链③病毒粒体是否存在脂蛋白 包膜④病毒形态⑤基因组核酸分段 状况 9病毒分类：①真病毒②亚病毒：a 卫星病毒：可编码衣壳蛋白b卫星核 酸：不可编码c阮病毒：只有蛋白质 10线虫致病性的机理：①机械损伤： 由线虫穿刺植物细胞取食后造成的 伤害②营养掠夺和营养阻碍：由于线 虫取食夺取寄主的营养，或者由于线 虫对根的破坏阻碍植物对营养物质 的吸收③化学致病：线虫的食道腺能 分泌多种酶或其他生物化学物质，影 响寄主植物细胞的生长代谢④复合 侵染：线虫侵染造成的伤口引起菌物 细菌等微生物的次生侵染，或者作为 菌物细菌和病毒的介体导致复合侵 染。 11侵染过程四个时期：①侵入前/接 触期：病原物与寄主识别的关键时期， 要是防治的关键时期②侵入期：侵入 途径（直接侵入，自然孔口侵入，伤 口侵入）此时期，湿度是必要条件温 度影响萌发和侵入的速度③潜育期： 温度是最主要的影响因子④发病期