健康教育在妇科患者围手术期中的渗透作用
【摘要】目的探讨健康教育在妇科患者围手术期中的护理效果及患者满意度。方法回顾性分析本科2008年6~12月收治的62例妇科手术患者的临床资料,进行统计分析,并观察临床疗效。结果接受健康教育患者满意率为95.3%,术后并发症少。结论手术前后开展健康教育,可充分发挥健康教育职能,促进患者康复,提高护理质量。
【关键词】健康教育;手术患者;渗透作用
对妇科患者实施健康教育,不但有助于患者主动参与,积极配合治疗和护理,还可提高患者自身健康知识水平,改善患者心理状态,改变患者不良行为,促进其康复,对提高患者生活质量有重要意义。现将本科收治的62例患者手术前后的健康教育体会报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料2008年6月~10月收治妇科手术患者62例,其中子宫肌瘤20例,卵巢囊肿11例,子宫肌瘤合并卵巢囊肿5例,子宫肌瘤合并腺肌病6例,宫颈癌前病变1例,子宫内膜癌10例,盆腔肿物性质待查9例。
1.2 统计学分析采用SPSS 1
2.0软件进行统计分析。
2 健康教育方式
2.1 随机性教育针对妇科不同疾病手术,不同疾病阶段健康问题和心理状态,给予有效地、正确地指导,或充分利用晨间护理、晚间护理、护理操作等时间进行宣教。
2.2 书面形式教育制作患者易懂的相关妇科手术病疾的健康教育资料,整理成小册子发给患者阅读学习。
2.3 计划性教育对于共性问题可采用计划的群体教育,把疾病的病因、发病机制、并发症、药物的作用、术前、术中、术后、病复训练等相关知识教给患者,建立有利于康复的行为,减少或防止并发症的发生[1]。
3 健康教育内容
3.1 入院教育入院教育是住院患者健康教育的基础内容,包括病室人员、病区环境、工作与休息时间、住院规则等内容的介绍等。护理人员应热情接待患者,使住院患者积极调整心态,尽快适应医院环境,避免由于环境陌生产生焦虑,恐惧心理,配合治疗,促进康复。
3.2 术前心理指导由于患者及家属对手术的惧怕,易产生焦虑和恐惧心理,
妇科健教资料目录 一、流产术后应该注意哪些问题？ 二、腹腔镜术前的注意事项 三、异位妊娠保守治疗期间照护 四、异位妊娠出院后您需要知道的 五、急（慢）性盆腔炎的一些自我保健 六、葡萄胎随访及避孕等知识 七、卵巢癌患者照护 八、给子宫颈癌患者一些指导 九、放置宫内节育器的一些注意事项 十、如何正确选择避孕节育的措施 十一、功能失调性子宫出血的保健常识十二、子宫肌瘤相关知识 十三、预防阴道炎小常识 十四、性病病人健康教育 十五、TCT检查的注意事项 十六、紧急避孕法 十七、合理安全使用口服避孕药 十八、帮你了解无痛人流 十九、子宫内膜异位症小常识
流产术后应该注意哪些问题？ 1.人工流产后会有少量阴道出血，持续一周左右，如出血多于月经量且持续时间较长时应及 时就诊。 2.加强营养，多食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食，加强锻炼，以尽快恢复体力。 3.保持会阴清洁，勤换会阴垫。穿宽松内衣裤，可进行淋浴，盆浴及性生活需在阴道出血停止一个月以上进行。 4.注意做好避孕，下次最佳怀孕时间最好选择在半年之后。 5.吸宫术后休息2周；钳刮术后休息2-4周。有腹痛或出血者，应随时到医院就诊。 6.在医生指导下夫妇双方采用安全可靠的避孕措施。
1.为了提高手术的耐受力及机体抵抗力，术前应增加营养多食高热量、高蛋白及富含维生素易消化的饮食，注意个人卫生及保暖，防止感冒及腹泻等病的发生而萫响手术。 2.责任护士会为您做好腹部、外阴部皮肤和麻醉区皮肤的准备工作。用棉签蘸松节油清除脐部污垢，主要是为了清洁皮肤防止感染。为您修剪指甲，清除指甲油及口红以便于观察手术中的一般情况。 3.为了术中能及时输血，术前一日将为您抽血进行交叉配血。 4.术前一日20：00及术前4小时将为您肥皂水灌肠，其目的是清洁肠道，防止手术中、手术后感染。 5.术前一日晚及术晨为您阴道冲洗及消毒，其目的是清洁阴道，防止术中感染。 6.术前一日晚进少量流食，禁食牛奶、鸡蛋等不宜消化食物，术前8小时禁食水（服药时可进少许热水），其目的是为了保持您的肠道清洁，防止术后呕吐、误吸窒息等。 7.为了使您保证充足的睡眠，保持心情平静消除过度紧张，术前一日晚22:00会给予安定片5 毫克口服，睡前拉好床栏，防止坠床跌倒。 8.术前请将您的戒指、手表、发卡、项链、手镯、眼镜（隐形眼镜）、假牙等物品取下，交于家属或护士妥善保管，以防丢失！
妇科健康教育制度 健康宣教是为提高患者住院适应能力及自我保健能力，有利于防病和治病，而护士是落实健康宣教的主体，为了切实落实住院患者的健康宣教，制定以下制度： 一、成立健康教育小组 病区成立健康教育小组，由高级责任护士以上的人员负责实施。 二、健康教育内容 住院患者健康教育内容主要包括： 1、介绍医院规章制度：如查房时间、探视制度、陪床制度、膳食制度等。 2、介绍病室环境：作息时间、卫生间使用、贵重物品的保管及安全注意事项、呼叫器的使用等。 3、相关疾病知识宣教：相关检查、治疗、用药知识介绍指导，术前宣教、术后指导、康复指导。 4、相关疾病的重点及患者自我护理知识指导。如饮食、功能锻炼等。 5、出院患者健康指导包括：营养饮食、伤口观察及就诊、医生复查、出院带药、专科指导等。 三、健康教育形式 1、个别指导：在护理查房时，由高级责任护士结合病情、家庭情况和生活条件进行具体指导。 2、集体讲解：确定主题。门诊利用患者候诊时间，病
房则根据工作情况及患者作息制度选择时间进行集体讲解。讲解同时可配合幻灯、模型、图片等，以加深印象。 3、文字宣传：利用黑板报、宣传栏编写短文、图画或诗词等，标题要醒目，内容要通俗易懂。 4、座谈会（工休会）：在患者病情允许的情况下，护理人员组织患者对主题进行讨论并回答患者提出的问题。 5、展览：如图片或实物展览，内容应定期更换。 6、视听教材：利用幻灯、投影、录像、广播等视听设备在候诊大厅及住院患者活动区域进行宣教。 四、健康教育程序 1、评估健康教育对象的学习需要及接受能力。 2、制订相适应的目标。 3、拟定适宜的健康教育内容。 4、根据教育对象选择健康教育的形式。 5、实施健康教育计划。 6、对健康教育结果进行评价。 7、有针对性派发宣传资料。 五、健康教育管理规定 1、科室每月抽查10-20%住院患者/家属，了解患者对健康教育知晓情况，分析及反馈存在问题，跟进整改效果。 2、护理部每季度一次到科室抽查10-15名住院患者/家属，了解患者对健康教育知晓情况，分析及反馈存在问题，并跟进整改效果。
日间手术室围手术期健康教育单 亲爱的病友： 您好，由于您明天即将行手术，在此请您和您的家人不要紧张，为了让您的手术能顺利进行，我们向您介绍有关手术前、后的注意事项，有以下几点为您交待，请您配合我们的工作，希望您顺利、安全的渡过手术期。 1、手术前一天的准备 手术前会做一些术前准备，为了方便您的使用，妇产科手术患者请您今天到门诊楼旁边的医用便民超市购买产垫一包、卫生纸、卫生巾等所需用品。请您为就诊卡充值。 2、手术前需要练习的体位 如您是背部、臀部体表肿物患者，由于手术方式原因手术中需要俯卧位（也就是趴着睡），为了您手术的顺利进行，请您今日酌情练习此体位 3、手术前饮食指导 如果您是局麻手术，术前可吃容易消化的食物，如果您是全麻手术（如无痛人流），术前需要禁食6小时、禁饮4小时，请您今天晚餐吃容易消化的食物，晚上十二点以后就不能吃东西也不能喝水了。 4、手术禁忌 请您今晚一定要在家中休息，保证睡眠，避免紧张，以免因为睡眠不好血压升高影响您的手术。如果您有高血压病，请您遵医嘱按时口服降血压的药物。 5、手术前需要做的检查 医生会根据您的病情开具有关术前检查，如验血、B超等，以利于手术。 6、手术前卫生指导 由于您手术后伤口要保持清洁干燥，不能浸湿水；人流手术后需要卧床休息数天，请您今天一定要洗头、洗澡、更衣。如果您的头发和指甲较长时，一定要修剪头发和指甲。 7、进手术室前的指导 进手术室前一定要有家属在您身边，请您穿宽松衣服，带好您的术前检查结果入手术室，如有假牙、贵重物品等您取下交家属保管，不要带进手术室。 8、手术后活动、功能锻炼 请您注意休息，避免剧烈活动，避免术后伤口出血。我们的医护人员会根据您的病情告知您活动的时间和方式。 9、手术后用药 局麻手术一般不需用药，如有特殊情况，医生会根据您的病情需要用药，请您
子宫颈癌健康教育 一、概述 宫颈癌是全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第3个常见的恶性肿瘤，在发展中国家是仅次于乳腺癌居第2位常见的恶性肿瘤，是最常见的女性生殖道恶性肿瘤。随着宫颈癌筛查的开展，发达国家宫颈癌的发病率及死亡率明显下降。 二、典型症状 1.阴道流血早期多为接触性出血；中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同，若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多；老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状，出血量多；内生型较晚出现该症状。 2.阴道排液多数患者有阴道排液，液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。 3.晚期症状根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。 三、治疗原则 以手术、放疗及化疗等综合治疗方案 1.宫颈上皮内瘤样病变： CIN I 级按炎症处理 CIN II 级电熨、冷冻、激光或锥切 CIN III 级子宫全切术，若年轻需要生育者可锥切，应严密定期复查 2. 宫颈浸润癌 (1) 手术治疗适应症：Ⅰa～Ⅱb期，ⅠA1期：经腹全子宫切除，卵巢正常保留，ⅠA2期-ⅡB 早期：广泛子宫切除+盆腔淋巴清扫术 (2) 放射治疗适应症：ⅡB晚期、Ⅲ期、Ⅳ期患者，不能耐受手术者 (3)手术及放射综合治疗 术前放疗：适用于较大的病灶；术前先放疗，待病灶缩小后再手术。 术后放疗：术后证实淋巴结或宫旁组织有转移或残端有浸润，放疗为术后补充治疗。(4) 化疗主要用于晚期或复发转移者（常用药物：DDP、CRP、CTX、IFO、5-Fu、BLM、MMC、
妇科健康教育资料 对于女性朋友们来说，掌握妇科健康知识是很有必要的，这和女性的生活是分不开的。因为女性一旦患上妇科病，会对身体有很大的伤害，会引起一系列的问题，所以，对于女性朋友们来说，一定要掌握妇科健康知识，但是，很多女性对这方面的知识不了解，有经验的专家给出了很多有效的建议，下面就让我们一起来了解一下吧。 现如今，出现了很多宅女，经常待在家里一动也不动，对妇科疾病不了解，很有可能就在毫不知情的情况下患上了妇科病，所以，女性在没事的时候要多了解一下妇科健康知识。在放置节育器时一定要注意卫生，以免因为感染或者操作不当引起急性附件炎，不利于身体健康。还有，在月经期间一定不要进行性生活，这个时候最容易带入细菌，伤害到女性的身体健康，引起感染，引发妇科病。 女性朋友都会经历生宝宝，专家建议，在分娩或者流产时，一定要做好保护措施，以免让身体承受太大的伤害，因为，这个时候，女性的身体免疫力都比较低，所以一定要注意。另外，很多女性本身患有性病或性1伴侣患有性病，女性朋友如果发现自己患上了性病，一定要尽早治疗，以免引起身体其他部位的感染。在清洗外阴的时候一定要注意顺序，先清理阴道，在清洗肛门，以免产生细菌。
通过定期进行妇科健康体检，可以对妇科疾病做到早发展、早诊断、早治疗，在进行妇科检查前，了解以下知识十分必要。 1.妇科体检：外阴、阴道及盆腔检查，必要时根据情况行阴道分泌物等检查。 2.宫颈癌筛查：宫颈脱落细胞学检查每年应该进行一次，检查结果连续3年正常后可在医生指导下延长检查间隔时间，联合宫颈HPV检查可以提高宫颈病变的检出率。 3.彩超检查：发现子宫、卵巢及盆腔病变。 1.妇科检查最佳时间为月经干净3天后。但是，若出现持续性不规则阴道出血，或突然大量出血伴有腹痛、晕厥、肿物出现时，不应机械地等待月经干净后检查，以免延误病情。 2.检查前一天应避免性交以及阴道用药，以免影响化验、检查结果。 有人认为彩色超声检查就可以代替妇科检查了，其实这是一个误区。彩色超声检查对于子宫、宫颈、卵巢及输卵管上肿瘤的检查及诊断是非常重要的手段之一，但对宫颈、阴道等肿瘤的诊断意义较为局限，所以不能替代妇科检查，更不能代替宫颈癌的筛查。 彩超检查中经常会出现盆腔积液这一结果，有些人为此而苦恼不堪。正确解读盆腔积液是非常重要的。盆腔积液可
妇科常见疾病的健康教育 一、外阴炎及前庭大腺炎,阴道炎,淋病,尖锐湿疣的健康 教育; 1、注意个人卫生,指导妇女月经期,产期及流产期防止感 染。 2、加强对公共卫生设施(容浴室、厕所、游泳池等卫生 管理。 3、讲明彻底诊疗的必要性,督促病人诊疗后应复查分泌 物。嘱器按医嘱在每次月经干净后来门诊复查白带,如连续3次检查阴性方可为治愈。 4、已婚者应检查配偶,如发现有感染者需同时进行治疗。 二、慢性宫颈炎,慢性盆腔炎的健康教育。 1、指导病人应重视妇科普查,定期发现炎症积极治疗。 2、同时要做好月经期、妊娠期分娩期,产褥期及人流后的 自我保健,重视个人卫生,增强体质锻炼,避免发生急性盆腔炎,如有急性炎症激素彻底治疗。 三、子宫肌瘤,子宫内膜癌,卵巢肿瘤病人的健康教育。 开展防癌知识宣教工作,增强妇女自我保健意识,督促已婚妇女应定期戒手淫普查,以便能早期发现,早期治疗。 1、肿瘤病人出院后应遵医嘱定期随访,如发现有
引导流血,大小便异常,腹痛等异常情况应及 时就诊。 2、术后指导病人注意保持个人卫生,3个月内应避 免体力劳动和性生活,并遵医嘱用药。 3、保持乐观情绪,合理调理饮食,生活起居要有 规律,鼓励病人适当参加体育锻炼和社会交往 活动,以增强战胜疾病的信心,促进机体康复。 四、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌病人的健康教育 1、葡萄胎排出后,部分病人在相当长的时间内有恶变的可 能,故定期随访很重要,至少持续两年,以便早期发现。 2、葡萄胎清除后每周做HCG定量测定,直至降到正常水 平。开始3个月内人每周复查1次,次后3 个月没半 个月查1次,然后每月1次持续半年,第二年起改为不 半年1次,红随访两年。 3、随访的内容包括:有无阴道流血,咳嗽,咯血及其他转 移症状,并做妇科检查,盆腔B超,及X线检查。4、葡萄胎处理后应避孕1—2年,宜用阴茎套或阴道隔膜, 宫内节育器可能混淆子宫出血,原因含有雌激素的避孕 药有促进滋养细胞生长的作用,故不能采用。
妇产科卵巢囊肿病人的健康教育指导 1、做好病人的解释工作及心理护理，消除手术的紧张顾虑。 2、做好术前病人抗生素过敏试验，并记录试验结果，及时采血化验，配血交叉备用。 3、术前1日进食流质饮食，术前禁食水6小时。 4、手术前1日晚19:30及术晨6:30各用肥皂水灌肠1次。 5、手术日晨了解病人情况，生命体征，有无月经来潮等不适宜手术的情况，有异常及时通知医生。 6、术前30分钟按医嘱给予镇静剂、术前2小时备皮，常规留置导尿，告知注意事项。 1.病人回病房后，接诊护士了解术中情况，麻醉方式，给予去枕平卧位6小时，切口压好盐袋。6小时后枕头。 2.腹部切口处压盐袋8小时，8小时后撤去盐袋，带好腹带在床上做轻微的翻身动作，指导并示范按摩双下肢，预防下肢静脉血栓的形成，并注意创口处敷料有无渗出。 3.术后留置导尿24小时，观察尿色，性状及量并记录。 4.遵医嘱给予病人心电血压监测并做好记录。 5.术后禁食水，温水泡脚促进排气，排气后进流食，2日后进半流质食物。 6.术后无特殊情况8小时应鼓励病人轻微翻身活动，拔尿管后可适当
离床活动。避免咳嗽、打喷嚏症状，若有及时与医生沟通做好相应处理。
7.术后三天不排便者，指导病人进行腹部按摩，无糖尿病者服用蜂蜜水，酸奶。 8.术后每日给病人测四次体温，如超过38.5摄氏度，遵医嘱给予相应的处理。 9.保持病室安静，减少探视，为病人创建一个安静、舒适的休养环境，利于病人术后身体恢复和减少交叉感染。 10.为出院病人做好出院护理的指导，保持良好心态适当体育锻炼，避免感冒。妇科手术后应在一个月后来院复查，一个月进行洗浴，45天可进行性生活。 如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
妇产科健康教育宣传材料之一 1、什么时间上、取环最佳？ 月经干净3-7天，无同房史。 2、门诊能做多大月份流产？ 人流:孕70天内 药流:孕49天内或孕囊在3.0cm直径大小 3、药流术后阴道出血多久算正常？ 药流术后两周内阴道出血正常,否则门诊复查B超,必要时行清宫术。 4、怎样观察药物流产？ 一般服第二次药(米索前列醇)后15分钟开始腹痛，4小时后开始排绒毛（粉色绒毛样组织），当天、第二天阴道出血量为平时月经量的二至三倍，如腹痛、阴道出血多，时间超过两周门诊随访。 5、怎样才能生育健康宝宝？ 孕前至少三月夫妻双方禁烟禁酒,锻炼身体,提前一月口服叶酸片0.4mg 1/日，孕70天开始定期门诊产前检查，孕期保持心情愉快合理膳食，适当运动。 6、怎样行产前、产后检查？ 孕四个半月开始建围产保健档案，孕26周前每四周产检一次，孕36周前每两周产检一次，以后每一周产检一次，孕期至少行八次产检；高危妊娠要缩短检查间隔时间、随时产检；产后42天门诊检查。 7、分娩前什么情况下需要住院？ 阴道流液（破水）、阴道流血（见红）、规律腹痛（10分钟有3次宫缩）。如没规律腹痛破水一定平卧送入病房，防止脐带脱垂。 8、子宫肌瘤什么情况需要手术？ （1）、子宫体积大于孕10周； （2）、阴道出血多影响正常生活； （3）、浆膜下子宫肌瘤蒂扭转出现症状； （4）、子宫肌瘤红色变性； （5）、黏膜下子宫肌瘤影响生育并有生育要求。 9、更年期出现那些症状？ 妇女41岁就开始进入更年期，常会出现：月经紊乱，阵发性潮热，道干涩、瘙痒，尿频、尿急、尿痛，骨质疏松导致骨折、形体改变、骨痛，心血管症状。可用激素替代治疗。 10、新生儿黄疸什么时间消退，脐带什么时间掉？ 新生儿黄疸在出生后3至14天出现，如消退晚最好看儿科；脐带在出生后7至10天脱落，要保持局部皮肤干燥，用酒精消毒。
围手术期健康教育指导 术前健康教育 1、保持乐观心情，多渠道获得身心支持。 2、皮肤准备：术前1天备皮，剃净手术部位汗毛及阴毛，范围自剑突下至会阴部，两侧至腋中线，清洗阴部。目的的为了预防切口感染。 3、阴道准备：阴道擦（或冲）洗。一是防止上行感染，减少术后并发症，二是宫颈上色，作手术标志。每天一次，至少共三次。术前最后一次擦洗后在宫颈处涂以龙胆紫色作手术标记，合并妊娠者或行经期者禁止阴道灌洗。 4、饮食禁忌：为防止术后腹胀，术前一日吃少渣易消化食物，当晚进食量减半。禁忌牛奶、蛋类、豆类和高纤维食物。 5、肠道准备：术前晚常规灌肠，以防术中大便排出，污染手术区域，同时还可减少术后腹胀。妊娠期、急性手术如宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等，不必肠道准备。根据病情需要，术前1天进行肠道准备，下午三点前口服导泄，晚上7点和凌晨7点各行灌肠一次。病人排便达三次以上。手术前一天晚上8点禁食，12点后禁水。 6、手术前1小时上留置导尿，术前半小时肌肉注射术前针。 7、个人卫生：术前应洗头、洗澡、剪指甲。 8、手术日晨穿好病员服，去除发卡、饰物、假牙、眼镜等，使用术前用药后应卧床休息。 术后健康教育 1、麻醉后护理：患者术毕回病房要去枕平卧4—6小时，次日取半卧位。全麻未清醒病人去枕平卧，头偏向一侧，专人护理，随时清理病人呼吸道的分泌物，保持呼吸道畅通。 2、检测生命体征，观察伤口敷料有无渗血、渗液，子宫切除术后7—10天要注意肠线残端吸收或阴道出血情况。 3、导管的护理：如有留置导尿或（和）腹腔引流管，首先要保持引流管通畅勿扭曲，观察引流液的性质及量。首次要防止感染，病人活动时，引流袋的位置低于耻骨水平，避免引流液引起逆行感染。每日清洗会阴，保持会阴部清洁、干燥，防止上行感染。 4、饮食护理：手术当日禁食，病情允许时可术后第一天进清流质，若肛门未排气，禁食牛奶、豆浆和含糖、蛋白质较多的食物。肠功能恢复后，继续进流质饮食2—3天，之后逐渐改为半流质饮食直到普食。多吃粗纤维食物，防止术后大便干燥、便秘。 5、术后活动：麻醉作用消失后，适当翻身。对无高热、贫血、活动性出血、心血管疾病的患者，于手术后次日在家人的协助下下床活动，防摔倒。早期活动不仅可促进肠蠕动，还可防止术后肠粘连的发生。 6、保持口腔清洁及身体清洁，早晚漱口，保持外阴清洁。 7、自控镇痛泵的使用：镇痛泵是将止痛药持续微量匀速注入体内，达到止痛的目的。 8、出院指导：保持良好心态，适当进行体育锻炼，避免受凉、感冒。饮食上选择高蛋白、多种维生素饮食，同时多食水果及蔬菜。出院休养期间如出现阴
葡萄胎健康宣教 葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,转变成水泡，水泡间相连成串，形如葡萄,是良性疾病。葡萄胎一经发现，要进行清宫术，术后多数人均可痊愈,但仍有一部分患者可能发展成为恶性滋养细胞肿瘤。 一、护理指导 1、加强营养:注意蛋白质、糖及铁等,以增强抵抗力，预防贫血。 2、注意休息：阴道有出血时，应卧床休息。 3、保持外阴清洁:阴道排液多时,应每天用温水清洗外阴，禁止盆浴。勤更换会阴垫，防止引起感染。 4、观察出血量:若阴道持续流血时,应注意流血的量、颜色、性质，并记录出血量，必要时给予处理,防止发生失血性休克。 二、出院指导 １、加强营养促进机体康复。 2、注意休息，避免疲劳,防止感染。 3、保持良好的心理状态，避免精神紧张。 4、清宫后连续检测血ＨＣG，最初每周一次，连续三次正常后改为每月一次,半年后改为三个月一次，一年后改为六个月一次，随访两年。清宫术后如果持续阴道出血及不明原因的咳嗽、咯血症状时,应及时到医院就诊。 ５、葡萄胎患者至少避孕两年。 ６、遵医嘱定期复诊。
先兆流产健康宣教 先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道出血,继而出现陈发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符。如症状加重,可能发展为难免流产。 一、治疗原则: 1、卧床休息,严禁性生活。 2、早期妊娠,如孕妇孕激素水平低,可用孕激素支持治疗。 3、晚期妊娠,可予硫酸镁或安宝保胎治疗。 4、 二、护理指导 1、饮食应营养丰富,清淡易消化,多食新鲜的蔬菜和水果,忌食辛 辣刺激性食物,忌烟酒、咖啡、浓茶，饮食需注意卫生，防止便秘及腹泻。 2、早期应绝对卧床，症状缓解后可适当活动。 3、使用药物保胎治疗时,如有膝盖酸软、胸闷、心慌等不适,应立即通知护士。 三、出院指导 1、先兆流产孕妇需卧床休息，禁止性生活，禁止盆浴。 2、合理饮食，忌冷辣刺激性食物。 ３、预防感染,监测体温、观察腹痛和阴道流血情况,分泌物的性质、颜色、气味,保持会阴部清洁。 4、如体温升高、腹痛及阴道流血,及时来源就诊。
妇科疾病病人健康教育 一、功能失调性子宫出血 【疾病相关知识】 1.定义功能失调性子宫出血（dysfunctional uterine bleeding ，DUB）简称 功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及外生殖器无器质性病变存在。可分为排卵性和无排卵性两类。 2.病因机体内部和外界很多因素如精神过度紧张、恐惧、忧伤、环境和气候聚变以及全身性疾病中，均可通过大脑皮层和中枢神经系统影响下丘脑－垂体－卵巢轴的相互调节，引起月经失调。 【健康教育目标】 1.了解功血的相关知识。 2.激素治疗的目的及用药注意事项。 3.坚持门诊治疗。 【健康教育内容】 1．专科护理 （1）阴道出血多的病人应保留卫生巾以便准确评估出血量，并卧床休息。 （2）严密观察与感染有关的体征，如体温、脉搏、子宫体压痛等，有异常及时告知医生。 （3）必要时输血以纠正贫血、维持病人的正常血容量。 2.饮食进食营养丰富、含铁多的食物，如猪肝、豆角、蛋黄、胡萝卜、葡萄干等。 3.休息与睡眠功血病人往往贫血，体质较差，出血期避免度疲劳及剧烈运动，应卧床休息。重度贫血病人起床活动应有人陪伴，以防晕倒。 4.药物以性激素治疗为主。大量出血病人，性激素治疗6h见效，24?48h出血基本停止。应注意按时按量服用，不得随意停服、漏服；药物减量在血止后开始，按医嘱每逢 3d 减1 次，每次减量不超过原来剂量的1／3 至维持量，以免引起撤退性出血。 5.吸烟与饮酒避免烟酒刺激，有利于疾病恢复。 6.心理护理了解相关知识，解除思想顾虑。 7.卫生宣教保持经期清洁卫生，勤更换卫生护垫，及时清洗外阴，保持局部清洁。预防上行感染。 8.出院指导 （1）激素治疗的目的是暂时抑制丘脑－垂体－卵巢轴，恢复正常月经分泌调节， 另一方面直接作用于生殖器，使子宫内膜发生周期性变化，并按预期脱落，使出血量减少。一般连续用续3 个周期，所以出院后要坚持门诊治疗。（2）用药期间出现不规则的阴道出血及时就诊。 二、痛经 【疾病相关知识】 1.定义凡在行经前、后或行经期出现下腹疼痛、坠胀、腰酸或其他不适，影响生活和工作称痛经（dysmenorrhea）。可分为原发性和继发性两种，前者指生殖器无器质性病变的痛经，后者指由于生殖器官某些器质性病引起的痛经。 2.病因原发性痛经的发生与月经时子宫内膜释放前列腺素增加有关，此外还与精神、心理、社会因素有关。
目录 1、妇产科疾病健康教育?３ （1)妇科一般健康教育 (3) (2)妇科手术健康教育 (3) 2、宫腔镜检查?5 3、先兆流产?６ ４、妊娠剧吐?7 5、功能失调性性子宫出血?8 ６、宫外孕?9 (1)宫外孕非手术保守治疗健康教育?9 （2)宫外孕手术治疗健康教育 (11) 12 7、子宫肌瘤手术? 13 8、卵巢肿瘤手术? 9、产科一般健康教育?１5 （1)产前护理 (15) （2）产后护理?１5 17 (3)产后出院指导? (４)母乳喂养?１7 18 (5)乳房护理? （6)挤奶得方法 .......................................................................... １８ 10、剖宫产术 ................................................................................ 1９ 11、胎膜早破 (21)
12、产后出血 (22) 先兆流产 【健康教育】 １、指导病人绝对卧床休息。 2、指导病人保证足够营养,吃富含蛋白质,维生素等易消化得清洁食物。指导病人多吃蔬菜、水果,保持大便通畅，防止便秘。 3、指导有出血得病人保持外阴部清洁,维持良好得卫生习惯。 妊娠剧吐 【健康教育】 1、向病人及家属解释病因、发病过程及可能得并发症。 2、指导病人练习深呼吸与主动吞咽,以抑制呕吐反射。 3、选择病人喜爱食物,指导病人吃一些干得、咸得食物。 4、指导病人活动后如有头晕，立即坐下或蹲下以防摔倒。 功能失调性性子宫出血 【健康教育】 １、病人应卧床休息,有充足睡眠，防止体力消耗,减少出血量，防止晕厥引进得外伤口鼓励病人多食高蛋白、高维生素等营养丰富、含铁量高得食物。 2、说明规范治疗得必要性，按治疗方案用药,不能随意增减或停药。禁止盆浴,作好局部卫生清洁,勤洗勤换内裤,便后冲洗
妇科腹部围手术期健康教育 【关键词】妇科；腹部；围手术期 随着护理模式的转变，健康教育成为护理工作中不可缺少的组成部分。而妇科有很多疾病都需要通过腹部手术治疗，如子宫肌瘤，卵巢肿瘤，异位妊娠，子宫内膜癌，盆腔包块等[1-2]。因此，认真做好健康教育是很有必要的。现将我们几点体会总结如下：1入院宣教 当病人入院时，由于对周围环境不熟悉，易产生焦虑心理，我们应笑脸相迎，热情接待，向他们介绍病房环境，经治医生及责任护士，入院须知，并告知他们如何做好辅助检查，如心电图、x线、b超、生化检查等，使他们解除陌生感[3]。 2术前的健康教育 相关健康教育知识的宣教仍是病人关注的焦点，特别是手术环境及手术方法、麻醉方法、用药、备血目的，血的来源等。这些都是术前病人十分想了解的知识，因此，在术前准备过程中。我们就了解病人的心理动态，告知手术所需的大约时间及手术麻醉清醒时间，疼痛程度及持续时间，药物镇痛方法等。并教会他们做好个人卫生准备，如洗头、洗澡、剪指甲等，告知禁食时间，物品保管（饰物、假牙等），术后特殊卧床方法、床上大小便训练等。使他们以最好的心态接受手术治疗[4]。 3术后健康教育 活动指导：根据麻醉方式，4至6小时就要翻身，避免皮肤长时
间受压，发生褥疮。告知早期活动的好处及下床活动方法，如下床时，可先坐在床沿上双腿下垂，如无眩晕、恶心、心悸等症状再站床边，开始步行时、腹部勿用力，双手按住切口绕床缓行，每次活动10-15分钟，每日2-3次。 饮食指导：术后6小时后麻醉作用消失，患者胃肠功能逐渐恢复。所以术后第一天就可鼓励患者进少量流质饮食以刺激胃肠蠕动，促进肠功能恢复，但要避免进甜食以免腹胀。肛门排气后可进半流质，逐步过渡到普食，以含富有营养的蛋白质、高维生素、低脂肪易消化食物为主[5]。 4出院指导 许多妇科手术需要家属特别是丈夫的配合，妇科健康教育有特殊化，特别在夫妻性生活方面，护士应婉转地通过对话的方式，巧妙地应用语音，使得他们理解和配合。比如：全子宫切除术患者，须禁止盆浴及性生活三个月，避免重体力劳动半年、同时要注意营养调理，保持外阴清洁等。因此出院指导不应只对病人而言，而是要连同家属一同宣教。 5讨论 在实践中，我们认为，要做好健康教育工作，护士良好的技术和全面的知识，是维系沟通效果的纽带。护士应掌握有关健康教育的理论与方法，以及相关学科的知识，才能更好地进行健康教育。我们通过对腹部围手术期病人实施健康教育，提高了患者的满意度，也密切了护患关系[6-7]。
妇科常见病健康教育 一、妇科手术前注意事项： 1、检查： 在您手术前，医生会对您全身情况进行认真检查，尤其重视血压、心、肺、肝、肾等。如有影响手术的并发症会先治疗、后手术。局部检查包括腹部、外阴、阴道和宫颈的视诊，阴道双合诊了解盆腔脏器，必要时进行三合诊检查。辅助检查包括血、尿常规化验及尿糖定性，测定出凝血时间、血型，并进行肝肾功能、乙肝五项的化验检查。胸部透视、妇科彩超、晚期癌的病人进行肝胆胰脾B超检查、钡灌肠等检查。年龄大的病人还要做心电图、眼底等检查，已婚妇女做宫颈细胞学检查（TCT）。有些病人还需加做特殊检查，如：先天性无阴道病人需做静脉肾盂造影以排除泌尿系统畸形。检查前注意事项会提前告知。所有检查将由医护人员陪同进行，请您放心。 2、思想准备：您的主管医生会向您及您的家属介绍病情，说明手术及术中可能发生的问题及预料结果。如果您有任何疑虑，请及时与主管医生沟通。手术前日晚，我们会给您适当的镇静剂（例：安定 5mg 口服），以保证您有充分的睡眠。 3、体质准备： 3.1 适应性锻炼：长期吸烟者，应立即戒烟，防止术后咳嗽、肺部感染和影响伤口愈合。术后病情需要较长时间卧床者，护士会在术前指导您进行卧床大小便的练习。 3.2 饮食管理：一般手术者，手术前日中午不宜进食太多，宜选择清淡、易消化食物，如蒸鸡蛋羹等；晚餐应当以流质为主，如米汤；手术当日晨禁饮食。术前需8小时禁食，6小时禁饮，请您严格遵照医嘱，防止麻醉意外。特殊手术需严格肠道准备者，护士会具体指导您的饮食。 3.3 肠道准备：为方便术者操作及防止粪便污染手术野或手术损伤肠管我们需要为您做肠道准备，术前下午开始口服硫酸镁50克，溶解于200毫升温水内半小时内服下，然后在2小时内喝1500毫升水，约2小时后，您会解大便，请您注意大便的次数及性状，如蹲位时间长，请您慢慢站起以防跌倒。根据手术需要，护士还可能会给您灌肠，灌肠时可能会有轻微腹胀，不会有其他明显不适，请您不必担心。 3. 4 皮肤准备：手术前我们会为您备皮以减少术后刀口感染，备皮后请您洗澡、更衣、洗头和修剪指（趾）甲，注意清洁脐部。 3.5 阴道准备及导尿；拟切除子宫颈者，手术日晨医生会给您做阴道消毒、填塞纱条和涂龙胆紫。术前还需留置导尿管，留置尿管前不必排尿。 3.6配血：妇科手术前护士会为您采血做血型检查及交叉配血实验。以备术中用血，输血的相关问题医生
围手术期健康教育指导 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
围手术期健康教育指导 术前健康教育 1、保持乐观心情，多渠道获得身心支持。 2、皮肤准备：术前1天备皮，剃净手术部位汗毛及阴毛，范围自剑突下至会阴部，两侧至腋中线，清洗阴部。目的的为了预防切口感染。 3、阴道准备：阴道擦（或冲）洗。一是防止上行感染，减少术后并发症，二是宫颈上色，作手术标志。每天一次，至少共三次。术前最后一次擦洗后在宫颈处涂以龙胆紫色作手术标记，合并妊娠者或行经期者禁止阴道灌洗。 4、饮食禁忌：为防止术后腹胀，术前一日吃少渣易消化食物，当晚进食量减半。禁忌牛奶、蛋类、豆类和高纤维食物。 5、肠道准备：术前晚常规灌肠，以防术中大便排出，污染手术区域，同时还可减少术后腹胀。妊娠期、急性手术如宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等，不必肠道准备。根据病情需要，术前1天进行肠道准备，下午三点前口服导泄，晚上7点和凌晨7点各行灌肠一次。病人排便达三次以上。手术前一天晚上8点禁食，12点后禁水。 6、手术前1小时上留置导尿，术前半小时肌肉注射术前针。 7、个人卫生：术前应洗头、洗澡、剪指甲。 8、手术日晨穿好病员服，去除发卡、饰物、假牙、眼镜等，使用术前用药后应卧床休息。 术后健康教育
1、麻醉后护理：患者术毕回病房要去枕平卧4—6小时，次日取半卧位。全麻未清醒病人去枕平卧，头偏向一侧，专人护理，随时清理病人呼吸道的分泌物，保持呼吸道畅通。 2、检测生命体征，观察伤口敷料有无渗血、渗液，子宫切除术后7—10天要注意肠线残端吸收或阴道出血情况。 3、导管的护理：如有留置导尿或（和）腹腔引流管，首先要保持引流管通畅勿扭曲，观察引流液的性质及量。首次要防止感染，病人活动时，引流袋的位置低于耻骨水平，避免引流液引起逆行感染。每日清洗会阴，保持会阴部清洁、干燥，防止上行感染。 4、饮食护理：手术当日禁食，病情允许时可术后第一天进清流质，若肛门未排气，禁食牛奶、豆浆和含糖、蛋白质较多的食物。肠功能恢复后，继续进流质饮食2—3天，之后逐渐改为半流质饮食直到普食。多吃粗纤维食物，防止术后大便干燥、便秘。 5、术后活动：麻醉作用消失后，适当翻身。对无高热、贫血、活动性出血、心血管疾病的患者，于手术后次日在家人的协助下下床活动，防摔倒。早期活动不仅可促进肠蠕动，还可防止术后肠粘连的发生。 6、保持口腔清洁及身体清洁，早晚漱口，保持外阴清洁。 7、自控镇痛泵的使用：镇痛泵是将止痛药持续微量匀速注入体内，达到止痛的目的。 8、出院指导：保持良好心态，适当进行体育锻炼，避免受凉、感冒。饮食上选择高蛋白、多种维生素饮食，同时多食水果及蔬菜。出院休养期间如出现阴道出血量多、发热、伤口疼痛或有红肿、硬结等，要及时来医院就诊，全子
妇产科健康教育要点 妇科腹部手术病人的健康教育指导 一、病因及治疗原则 行妇科腹部手术治疗的患者多见于子宫肌瘤患者和卵巢囊肿患者。子宫肌瘤是由于雌激素水平高所致，卵巢囊肿病因不明。 治疗原则：手术治疗 二、各种检查的目的及方法 1.目的：完善各项化验，为手术做好充分准备。 2.方法：尿便标本早晨 7 时前留好送到三楼化验室，在门诊四楼做彩超，做普通妇科腹部彩超之前需要憋尿，在门诊一楼做 X 光检查。入院后要行妇科检查，为手术做准备。 三、手术方式及麻醉方法 1.手术方式：开腹做或行腹腔镜腹腔镜手术的方法：首先，全麻后在脐部穿刺，给腹腔充气，然后放入光源镜，再在两侧麦氏点穿刺，放入套管进行操作，共 3 个小孔，每空缝 1-2 针，术后 5 天拆线，恢复快。 2.麻醉方法：全麻或硬腰联合麻醉。 四、术前准备的目的和项目 术前准备包括：备皮、配血、抗生素皮试及阴道擦洗上药。
1.术前备皮是为了预防伤口感染。方法为按照手术部位备皮的标准，剃掉手术部位的毛发，并清洗手术部位的皮肤。 2.配血的目的是准备术中出血多时安全的准备。 3.皮试是为术后输抗生素做准备。 4.阴道擦洗的方法：病人采取妇科检查的姿势，用窥器轻轻打开阴道，用棉球分别旋转擦洗阴道壁，直至清洁。目的是预防术后阴道断端感染。阴道擦洗从术前 3 天开始，每天 2 次。 五、消除恐惧、焦虑心理的方法耐心倾听病人诉说，表示同情。讲解术前术后注意事项，消除顾虑，教病人一些放松疗法，如听音乐、散步，介绍同种病人愈后情况。 六、术前清洁灌肠、留置尿管的目的 1.术前清洁灌肠就是术前晚、术晨给予软皂水灌肠，直至干净为止。目的是清洁肠道，避免术中排便污染手术台，术后发生腹胀。 2.术前安置尿管的目的是为了避免膀胱充盈，影响手术视野及术中误伤膀胱，防止术后发生尿储留。 七、术后可能出现的不适及应对措施 1.疼痛：手术后麻醉师会从硬膜外管中定时为病人推注止疼药，若病人仍感疼痛难忍，可通知护士，护士会遵医嘱给病人肌肉注射止疼药。 2.恶心呕吐：为麻醉反应，一般会很快消失，在病人麻
妇产科 疾病病人健康 教育 妇科病人健康教育 子宫手术病人健康教育 子宫是女性最重要的器官， 子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤， 多见于 30~50 岁的女性，以 40~50 岁最多见。按肌瘤所在部位分为宫体肌瘤（占 92% ）和宫颈肌瘤（占 8%）。根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。子宫内膜癌 为女性生殖器 3 大恶性肿瘤之一，高发年龄为 见，恶性程度高，好发与绝经期妇女，多发年龄在 【疾病特点】 子宫肌瘤最常见症状是月经改变，腹部包块， 58~61 岁，占女性癌症总数 7% 。子宫肉瘤罕 50 岁左右，占子宫恶性肿瘤的 2%~4% 。 白带增多，腹痛、腰酸、下腹坠胀，压 迫症状，继发贫血和不孕。子宫内膜癌主要表现是不规则阴道流血、阴道排液、下腹和腰骶 部疼痛，还伴有贫血、消瘦恶病质、发热及全身衰竭等。手术是治疗子宫肿瘤的主要手段， 子宫内膜 癌除手术外，还可进行放射治疗和药物治疗。 【健康教育要点】 （一） 手术前健康教育 1 、心理调适指导 子宫是女性重要的性器官， 子宫切除术会给病人及其配偶造成极大 的心理压力， 甚至产生错误的观念， 认为切除子宫会导致衰老、 男性化、 丧失性生活能力等。 应耐心解释手术的意义及性生活的解剖学特性，消除病人及其配偶的思想顾虑。 2 、饮食指导 告知病人及家属术前可进高蛋白、高维生素、高热量、易消化饮食，注 意少量多餐。 术前 术前严格控制饮食， 1d 进流质，术前12h 禁食，4-6h 禁水。糖尿病者告知为预防手术并发症, 并严密监测血糖的变化，使血糖控制在 6-8mmol/L 。 3 、术前准备指导 说明肠道准备的意义， 告知术前 2d 给予庆大霉素 8 万 u 口服， 3/d ， 以控制肠道内细菌生长。术前当晚和术晨给予清洁灌肠，讲解配合处置的方法。术前 予阴道冲洗1/d ，术晨给阴道上药，以预防阴道逆行感染。 3d 给 4. 适应行为训练 向病人演示深呼吸、有效咳痰方法，指导病人练习床上排大、小 便，教会数字模拟疼痛评估方法。 （二）手术后健康教育 1. 体位与活动指导 告知病人家属全麻清醒后或椎管内麻醉平卧 6h 后改半卧位， 以利于盆腔引流，减轻疼痛。指导家属协助病人床上早期活动，促进肠蠕动恢复， 预防下肢 静脉血栓。术后第 2d 可下地在床边做轻微活动。贫血严重者，告知活动时动作应缓慢，防 止晕厥跌倒。
目录 1、妇产科疾病健康教育 (3) （1）妇科一般健康教育 (3) （2）妇科手术健康教育 (3) 2、宫腔镜检查 (5) 3、先兆流产 (6) 4、妊娠剧吐 (7) 5、功能失调性性子宫出血 (8) 6、宫外孕 (9) （1）宫外孕非手术保守治疗健康教育 (9) （2）宫外孕手术治疗健康教育 (11) 7、子宫肌瘤手术 (12) 8、卵巢肿瘤手术 (13) 9、产科一般健康教育 (15) （1）产前护理 (15) （2）产后护理 (15) （3）产后出院指导 (17) （4）母乳喂养 (17) （5）乳房护理 (18) （6）挤奶的方法 (18) 10、剖宫产术 (19) 11、胎膜早破 (21)
12、产后出血 (22)
先兆流产 【健康教育】 1、指导病人绝对卧床休息。 2、指导病人保证足够营养，吃富含蛋白质，维生素等易消化的清洁食物。指导病人多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，防止便秘。 3、指导有出血的病人保持外阴部清洁，维持良好的卫生习惯。 妊娠剧吐 【健康教育】 1、向病人及家属解释病因、发病过程及可能的并发症。 2、指导病人练习深呼吸和主动吞咽，以抑制呕吐反射。 3、选择病人喜爱食物，指导病人吃一些干的、咸的食物。 4、指导病人活动后如有头晕，立即坐下或蹲下以防摔倒。 功能失调性性子宫出血 【健康教育】 1、病人应卧床休息，有充足睡眠，防止体力消耗，减少出血量，防止晕厥引进的外伤口鼓励病人多食高蛋白、高维生素等营养丰富、含铁量高的食物。 2、说明规治疗的必要性，按治疗方案用药，不能随意增减或停药。禁止盆浴，作好局部卫生清洁，勤洗勤换裤，便后冲洗外
围手术期的健康教育 一、术前准备 1、戒烟，为防止吸道分泌物过多而影响呼吸通畅，还应做好深呼吸功能训练及有效咳嗽和排痰。 2、禁食、禁饮：术前12小时开始禁食、禁饮水。 3、胃肠道手术：术前1-2天进食有营养的少渣饮食。 4、督促术前晚排便，必要时使用开塞露，防止麻醉后肛门括约肌松弛粪便排出，而增加污染的机会 5、术前适应性训练:床上大小便 6、个人卫生: 剪指甲、理发、沐浴 7、备皮：剃除或剪去毛发、清除皮肤的污垢 二、手术当天要怎么做？ 1、起床后洗涮，更换手术衣 2、禁忌进饮食、饮水 3、如果发现来月经及时告诉医生 4、根据病人病情，遵医嘱进行相应护理操作 5、贵重物品请一律不要带入手术室，去手术室前更换后手术衣，取下首饰、活动性假牙及隐形眼镜等。 6、术前30分钟由手术室人员与病房护士交接完病人信息后去手术室。 三、手术后怎样早日康复？ 1、体位： 全麻及腰硬联合麻醉术后去枕平卧6小时，为防止下肢静脉血栓的形成可给予双下肢气压泵治疗，6小时后可根据情况去半卧位， 2、营养与饮食 一般情况下（非胃肠道手术）：术后麻醉完全清醒后，就可以根据病情和医嘱进食（高蛋白和富含维生素C）；局麻：术后若无不适，即可进食； 腹部手术（胃肠道手术）：需禁食1-3天，等肛门排气，遵医嘱开始进流质。 胃肠道手术：首次进食量要少，约40ML左右，可进食过滤的蔬菜汤、稀米粉、藕粉、鱼汤等，等第5-6天进食半流质，7-9天过渡到软食，术后10-12天开始普食。 3、术后常见症保持病室安静，减少对病人的干扰，保证其安静休息；病情稳定后鼓励病人早期床上活动、深呼吸、有效咳嗽、四肢主动活动、翻身、拍背。 早期下床活动的好处有很多：增加肺活量、改善血液循环、防深静脉血栓、促进肠蠕动、减少尿潴留。4、手术后很冷，要不要紧？ 这是术后常见的反应，属于正常反应，注意保暖。但是注意避免贴身放置热水袋取暖，以免烫伤。 5、引流管护理 妥善固定各引流管路，避免翻身时管路打折，保证引流管路通畅，如下床活动引流管应低于引流口处。6、术后体温略升高，一般不超过38.0℃，3天后逐渐恢复正常体温，这是由于破坏组织的分解产物及局部渗液,渗血吸收后出现的反应,称为外科热或吸收热，是正常的手术热。 7、恶心、呕吐麻醉反应所致 8、口干因术前用药所致，限制腺体分泌 处理：此时可应用干净手绢或棉签蘸取少量白开水，湿润口唇，舌面，以减轻不适，但切记勿饮水，以免发生相关并发症。 9、协助进行术后康复训练：如翻身、拍背、注意引流管 拍背：手呈弓背状由下往上，由外往内
妇科腹部手术病人的健康教育指导 一、病因及治疗原则 行妇科腹部手术治疗的患者多见于子宫肌瘤患者和卵巢囊肿患者。子宫肌瘤是由于雌激素水平高所致，卵巢囊肿病因不明。 治疗原则：手术治疗 二、各种检查的目的及方法 1、目的：完善各项化验，为手术做好充分准备。 2、方法：尿便标本早晨7时前留好送到三楼化验室，在门诊四楼做彩超，做普通妇科腹部彩超之前需要憋尿，在门诊一楼做X光检查。入院后要行妇科检查，为手术做准备。 三、手术方式及麻醉方法 1、手术方式：开腹做或行腹腔镜 腹腔镜手术的方法：首先，全麻后在脐部穿刺，给腹腔充气，然后放入光源镜，再在两侧麦氏点穿刺，放入套管进行操作，共3个小孔，每空缝1-2针，术后5天拆线，恢复快。 2、麻醉方法：全麻或硬腰联合麻醉。 四、术前准备的目的和项目 术前准备包括：备皮、配血、抗生素皮试及阴道擦洗上药。 1、术前备皮是为了预防伤口感染。方法为按照手术部位备皮的标准，剃掉手术部位的毛发，并清洗手术部位的皮肤。 2、配血的目的是准备术中出血多时安全的准备。 3、皮试是为术后输抗生素做准备。 4、阴道擦洗的方法：病人采取妇科检查的姿势，用窥器轻轻打开阴道，用棉球分别旋转擦洗阴道壁，直至清洁。目的是预防术后阴道断端感染。阴道擦洗从术前3天开始，每天2次。 五、消除恐惧、焦虑心理的方法 耐心倾听病人诉说，表示同情。讲解术前术后注意事项，消除顾虑，教病人一些放松疗法，如听音乐、散步，介绍同种病人愈后情况。 六、术前清洁灌肠、留置尿管的目的 1、术前清洁灌肠就是术前晚、术晨给予软皂水灌肠，直至干净为止。目的是清洁肠道，避免术中排便污染手术台，术后发生腹胀。 2、术前安置尿管的目的是为了避免膀胱充盈，影响手术视野及术中误伤膀 胱，防止术后发生尿储留。 七、术后可能出现的不适及应对措施 1、疼痛：手术后麻醉师会从硬膜外管中定时为病人推注止疼药，若病人仍感疼痛难忍，可通知护士，护士会遵医嘱给病人肌肉注射止疼药。 2、恶心呕吐：为麻醉反应，一般会很快消失，在病人麻醉未清醒时，护士会密切观察病人的情况，若发生呕吐，可将头偏向一侧，防止误吸。 妇产科健康教育指导资料