拔火罐法操作流程图
拔火罐法的操作流程 拔罐目的： 拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部淤血现象，达到温经通络、祛风散寒、消肿止痛，吸毒排脓为目的一种技术操作。物品准备 治疗盘、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血钳、95%酒精棉球、打火机、毛巾等 操作程序 ①备齐物品，携至床旁，告之患者，做好解释，核对医嘱。 ②取合理体位，露出拔罐部位，注意保暖。 ③遵医嘱选择拔罐部位。用罐的大小和数量，根据症状来确定，吸力也要根据患者力来 操作。 ④酒精棉球一定要拧干，不能有酒精滴出，用止血钳夹住95%酒精棉球（钳夹要夹死） ⑤医者站在患者的右侧方先拔同侧，右手持罐、左手用止血钳夹住95%酒精棉球点燃 的火焰在火罐内转动3秒。使其罐内形成负压后并迅速叩至已选择的拔罐部位 上，待火罐稳定后方可离开，防止火罐脱落。拔完同侧拔对侧。适时留罐10分钟 左右，盖好毛巾。 切记： ◆火球要在床边外缘，或离患者身体10公分，防止烫伤 ◆酒精棉球不可碰到瓶口，吹灭火时要背对患者，火球上举过头顶，快速一口气吹灭； 另一手掌后挡火球，以免火星四溅。 ⑥拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。 ⑦拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。取罐时用一只手按住肌肤，另一只手先 拔开罐口让空气进入，然后再取罐，操作完毕，协助患者衣着，整理床单。 注意事项 1、拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。 2、操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。 3、使用过的火罐，每次清洗或用酒精消毒后备用。 4、起罐后，如局部出现小水泡，可不必处理，可自行吸收。 5、如水泡较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。 禁忌症 1、高热抽搐及凝血机制障碍者. 2、皮肤溃疡、水肿及大血管处。 3、孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。
拔罐法 定义：拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压, 使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部瘀血现象的一种技术操作。此法具有温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等作用。 适应范围：中风、眩晕、面瘫、头痛及气滞血瘀、风寒湿痹所引起颈 取穴:1.中风病取背部足太阳膀胱经或局部，予留罐。 2.面瘫病取面部局部，予闪罐。 3.风湿痹痛取痛点阿是穴，予留罐。 操作程序 1.备齐用物携至床旁，核对治疗卡、床头卡、手腕带，做好解释工 2.取舒适体位，暴露治疗部位，注意保暖和保护患者隐私 3.清洁局部皮肤，选用合适火罐，并再次检查罐口边缘是否光滑 4.根据病情或医嘱，实施相应的拔罐法（1）留罐：用止血钳夹住酒 精棉球，点燃后在罐内中段绕1-2圈后（切勿将罐口烧热以免烫 伤皮肤），迅速退出，立即将罐扣在所选部位，将酒精棉球放小口 瓶灭火，留罐10分钟（2）闪罐：此法是将罐拔住后，又立即取 下，再吸再起，如此反复多次，直至皮肤潮红为度（3）走罐：先 在应拔局部皮肤上均匀涂上一层凡士林，将罐吸附在皮肤上后, 操作者一只手扶住罐体用力向上下左右来回推动，另一只手固定 皮肤，推动时罐体前半边略提起，后半边着力，至局部出现红紫 现象。
5. 拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色， 询问患者感觉. 起罐：一手扶住罐体，另一手以拇指或食指按压罐口皮肤，待空 气进入罐内即可起去。（切忌暴力起罐） 清洁局部皮肤，协助患者整理衣着，安排舒适体位，整理床单位 注意事项 1. 拔罐时应取合适体位，选择肌肉较丰富的部位，骨骼凹凸不平 和毛发较多处不宜拔罐。 2. 操作前检查罐口是否光滑、有无裂缝。根据不同部位，选用大 小适宜的火罐。 3. 拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。患者感觉异常, 立即停止拔罐。 4. 骨突部位、血管丰富部位、心尖搏动处及乳房等部位，不宜拔 罐。 5. 拔罐过程中，切勿变换体位，以免火罐脱落。 6.注意保暖，防止着凉 O 物业安保培训方案 为规范保安工作，使保安工作系统化 /规范化，最终使保安具备满足工作需要的知识和技能，特制定本教学教材大纲。 一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。 其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识 ■、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事 技能。 二.培训的及要求培训目的 1）保安人员培训应以保安理论知识、消防知识、法律常识教学为主，在教学过程中，应要求学员全面熟知保安理论知识及消防专业知识，在工作中的操作与运用，并基本掌握现场 保护及处理知识2）职业道德课程的教学应根据不同的岗位元而予以不同的内容，使保安在各自不同的工作岗位上都能养成具有本职业特点的良好职业道德和行为规范）法律 常识教学是理论课的主要内容之一，要求所有保安都应熟知国家有关法律、法规，成为懂法、知法、守法的公民，运用法律这一有力武器与违法犯罪分子作斗争。工作入口门 卫守护，定点守卫及区域巡逻为主要内容，在日常管理和发生突发事件时能够运用所学的技能保护公司财产以及自身安全。 6. 7. 8. 清理用物，洗手，记录并签名。
拔火罐操作规范 文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）
黄南州藏医院火罐消毒、消毒剂浓度检测登记表 科室： 黄南州藏医院拔火罐技术操作规范[诊疗技术名称]
拔火罐 [简介] 拔火罐是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上造成局部瘀血现象的一种疗法 [适应症] 适用于风湿痹证如肩背痛、腰腿痛肺部疾病如咳嗽、哮喘胃肠疾病如脘腹胀痛、胃痛、呕吐及腹泻等。 [禁忌症] 1.体质过于虚弱者不宜拔罐 2.孕妇及年纪大且患有心脏病者拔罐应慎重。 3、一些特殊部位不宜拔罐，如：骨骼凹凸和毛发较多处不宜拔罐。肚脐正中(即神阙穴)也不宜拔罐。 4、局部有皮肤破溃或有皮肤病的患者，不宜拔罐。 5.高热抽搐及凝血机制障碍病人；皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处；孕妇的腹部、腰骶部均不宜拔罐。 [操作规范] 该诊疗技术的操作规范 [注意事项] 1.拔罐时不易留罐时间过长(一般拔罐时间应掌握在8分钟以内)，以免造成起泡(尤其是患有糖尿病者，应尽量避免起泡所带来的感染几率)。
2.若在拔罐后不慎起泡，一般直径在1毫米内散发的(每个罐内少于3个)，可不用处理，自行吸收。但直径超过1毫米，每个罐内多于3个或伴有糖尿病及免疫功能低下者，应及时到医院处理。 3.注意罐子的清洁。如1人应专用1套罐具，一般每使用5次后应对罐具进行1次清洗。以防止感染。 管理制度 1、医师应态度和蔼、语言亲切，向病员详细了解病情，掌握适应症 和禁忌症。 2、防止烫伤和灼伤。拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。 如拔罐局部出现较大水泡，可用无菌注射器抽出泡内液体，外涂龙胆 紫，保持干燥，必要时用无菌纱布覆盖固定。 3.患者如需配合其他治疗（如理疗等），通知相关项目主管，合理安 排顺序。 4.凡使用过的火罐，均应清洁消毒，擦干后备用。 5、医师需严格按照拔火罐操作规范及管理制度进行治疗，如有违规操作，视情节严重程度做出相应处罚，轻者口头警告，重者处以罚款，如因违规操作造成医疗事故者，按照医院相关文件规定惩处。 黄南州藏医院火罐清洗、消毒流程图 清洗 已用普通火罐终末处理含氯消毒液（500mg/L ）浸泡30分钟 已用刺络拔罐火罐终末处理含氯消毒液（2000mg/L ）浸泡30分钟 已用铜制火罐终末处理75%酒精擦拭
拔火罐技术操作规程 【目的】 拔火罐是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部瘀血现象的一种疗法。此法具有温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等作用。适用于风湿痹证，如肩背痛、腰腿痛；肺部疾病，如咳嗽、哮喘；胃肠疾病，如脘腹胀痛、胃痛、呕吐及腹泻等。 【用物准备】 治疗盘、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血钳、95％酒精、火柴、小口瓶、必要时备毛毯、屏风、垫枕。根据拔罐方法及局部情况备纸片、凡士林、棉签、0.5％碘伏、镊子、干棉球、三棱针或梅花针、纱布、胶布等。 【操作方法】 1. 点火 选用下列方法之一，将火罐吸附于所选部位上。 1.1 闪火法：是用长纸条或用镊子夹95％酒精棉球一个，用火将纸条或酒精棉球点燃后，伸入罐内中段绕一周（切勿将罐口烧热，以免烫伤皮肤），迅速将火退出，立即将罐按扣在所选部位或穴位上。 1.2 贴棉法：是用大小适宜的95％酒精棉一块，贴在罐内壁中段（不要过湿），点燃后迅速按扣在应拔的部位。 1.3 投火法：是用易燃烧纸片或95％酒精棉球（拧干）一个，点燃后投入罐内，迅速将罐按扣在应拔的部位，此法适用于侧位横拔。 2. 拔罐 根据病情需要，可分为下列几种拔罐方法。 2.1留罐法：又名坐罐法，将罐吸附在皮肤上不动，直至皮肤呈现瘀血现象为止，一般留置10-15分钟，此法适用于镇痛治疗。 2.2 闪罐法：即将罐拔住后，立即起下，如此反复多次地拔住起下，起下拔住，至皮肤潮红充血或瘀血为度。多用于局部肌肤麻木、疼痛等症，尤其适用于不宜留罐的患者，如小儿、年轻女性的面部。 2.3 走罐法：又称推罐法，即拔罐时先在所拔部位的皮肤及罐口上，涂一层
拔罐法操作步骤 Prepared on 22 November 2020
拔罐法操作步骤： 1.操作者衣帽整齐，洗手、戴口罩。 2.核对医嘱，携物至床边，再次核对治疗卡。 3.结合患者具体情况做好解释工作。 4.根据病情、拔罐部位选择合适的体位（常用有仰卧位、侧卧位、俯卧位、坐位），暴露拔罐部位，注意保暖和遮挡。 5.根据部位和拔罐方法选择合适的罐具，并检查罐口边缘是否光滑无缺损。 6.拔火罐法：火罐是临床最常用的一种拔罐方法。其适用的罐子以竹罐、陶罐、玻璃罐为宜。它是利用燃烧时火焰的热力排出罐内的空气，形成负压，以将罐吸附于体表。常用的吸拔方法有闪火法、贴棉法、投火法。 闪火法：一手持镊子或血管钳夹住95%酒精棉球，也可取一粗细适中的铁丝，在其一端缠上用脱脂棉和纱布包裹成一小鼓槌状，吸取酒精点燃。另一手握住罐体，罐口朝下，将点燃的酒精棉球伸入罐的底部或中部绕圈后迅速抽出，立即将罐扣在应拔的部位即可吸住。罐内负压的大小可通过改变闪火的时间、罐体大小、扣罐速度来调整。需要吸拔力大时，可选用大号罐延长闪火时间，加快扣罐速度
即可医学|教育网搜集整理。拔罐时注意酒精棉球不能太湿，蘸完后应挤出多余的酒精，以免流溢烧伤皮肤。另外，闪火时不要把火焰烧到罐口，以防烫伤。本法适用于各种体位，特别适用于闪罐法和走罐法。 贴棉法：将蘸有适当酒精的小片棉花，贴于罐子内壁中、下段或罐底，点燃后迅速将罐子扣于所选的部位上即可吸住。操作时注意棉片不宜太厚，吸取的酒精不宜太多，以免造成贴棉脱落或酒精流溢灼伤皮肤。本法适用于侧面横位。 投火法。将酒精棉球或纸片，点燃后投入罐内，乘火最旺时，迅速将火罐扣在要拔部位。此法适用于拔身体的侧面，使罐体横置，以免燃烧物落下烫伤皮肤。本法简便安全，适合家庭保健治疗。 7.根据不同的部位和治疗的需要选择不同的拔罐方法。 8.观察留罐过程中要随时观察罐口吸附的情况、皮肤的颜色和患者的全身情况。 9.起罐一手扶住罐体，另一手用拇指或中指按压罐口皮肤，使空气进入罐内即可起去。 10.操作完毕协助患者穿衣，整理床单元，安排舒适体位。清理用物，消毒罐具，记录签名。
拔火罐法操作流程及评分标准 项目分 值 要求 评 分 素质要求2 仪表大方，举止端庄，态度和蔼 1 服装、鞋帽整齐，符合要求 1 评估10 （开始计时）核对医嘱，评估患者性别、年龄、文化层次、病情、主诉、发病原因、 心理状态及相关因素。 3 病人的体质、局部皮肤情况、凝血功能、有无妊娠，解释操作的目的和意义。 2 病人的心理状况，对本操作的认识、合作态度。 2 病室温度、光线是否适宜，是否需要遮挡病人。 3 准备10 护士：六步洗手、戴口罩。 2 病人：核对、确认、解释。 3 用物：准备用物：治疗盘、95%酒精棉球（干湿适度）、长血管钳、火罐（检查罐口 是否光滑、有无裂纹）、打火机（酒精灯）、弯盘、盛水玻璃小瓶、必要时备毛毯、屏 风、垫枕。（少1件扣1分） 5 操 作过程60 备齐用物至床边，再次核对，取得合作。 3 定位：根据病情选择正确的穴位，至少选4个穴位。（边定位边口述），（1个部位不正 确扣3分） 13 选罐：根据部位选择合适的火罐。 2 体位：取合适体位，充分暴露拔罐部位，注意保暖。 2 检查：检查罐口边缘是否光滑、有无损坏漏气。 2 拔 罐 点火：左手持罐，右手持血管钳夹取酒精棉球，点燃后在罐内中、下段环绕1-3 周后迅速抽出（点火方法不正确扣2分）。 6 吸附：将火罐扣在选定的部位，使其吸附于局部，轻提是否牢固。一般留罐10 分钟，以皮肤瘀紫发红为度。（实际以考官要求起罐为准）（部位不准确，1处扣2分） 10 灭火：将燃剩的棉球放入玻璃瓶中安全灭火（不可放在弯盘内燃烧） 2 观察：在留罐过程中，应注意观察询问患者反应和局部皮肤情况，同时注意保暖。 5 起罐：一手扶罐体，另一手拇指或食指按压罐口周围皮肤，使空气进入罐内顺利起罐， 同时观察局部皮肤情况。 5 健康教育：根据病情，做好相关健康指导，及相关注意事项。10 操 作后10 协助病人整理衣着，安置病人 4 整理用物，按垃圾分类处理用物 4 洗手、记录、签名（口述）。（结束计时） 2 总体评价8 操作熟练，患者感觉舒适。 2 火罐吸附紧密，局部皮肤紫红，无脱落、水泡、烫伤等。 4 沟通良好，体现人文关怀。 2 备注：1、掉罐、松罐、一次未拔上，每罐扣3分；烫伤不得分；水泡酌情扣分，每处4分。 2、操作总时间不超过9分钟。
拔罐疗法操作流程 拔罐法是指以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部淤血现象，达到问通经络、祛风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作。 1、评估 1.1当前主要症状、临床表现及既往史。 1.2 患者体质及实施拔罐处的皮肤情况。 1.3 心理状况。 2、目标 2.1 缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。 2.2 用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。 3、禁忌症 3.1 高热抽搐及凝血机制障碍者。 3.2 皮肤溃疡、水肿及大血管处。 3.3 孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。 4、告知 4.1 治疗过程中局部可能出现水疱。 4.2 由于罐内空气负压收引的作用，局部皮肤会出现与罐口相当大小 的紫红色瘀斑，数日后自然消失。 4.3 治疗过程中局部可能出现水疱或烫伤。
5、物品准备 治疗盘、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血钳、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等。 6、操作程序 6.1 备齐物品，携至床旁，做好解释，核对医嘱。 6.2 取合理体位，暴露拔罐部位，注意保暖。 6.3 遵医嘱选择拔罐部位。 6.4 点燃的火焰在火罐内转动，使其罐内形成负压后并迅速叩至已经选择的拔罐部位上，待火罐稳定后方可离开，防止火罐脱落，适时留罐。 6.5 拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。 6.6 操作完毕，协助患者衣着，整理床单位，安排舒适体位。 6.7 清理用物，做好记录并签名。 7、护理及注意事项 7.1 拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。 7.2 操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。 7.3 防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。 7.4 使用过的火罐，均应消毒后备用。 7.5 起罐后，如局部出现小水疱，可不必处理，可自行吸收。 7.6 如水疱较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。
拔罐法 拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部淤血现象，达到温经通络、祛风散寒、消肿止痛，吸毒排脓为目的一种技术操作. 1.评估 1.1当前主要症状、临床表现及既往史. 1.2患者体质及实施拔罐处的皮肤情况. 1.3心理状况 2.目标 2.1缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状. 2.3用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等. 3.禁忌症 3.1高热抽搐及凝血机制障碍者. 3.2皮肤溃疡、水肿及大血管处。 3.3孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。 4.告知 4.1治疗过程中局部可能出现水泡。 4.2由于罐内空气负压收引的作用，局部皮肤会出现与罐扣相当大小的紫红色瘀斑，数日后自然消失。 4.3治疗过程中局部可能出现水泡或烫伤。 5.物品准备 治疗盘、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血钳、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等 6.操作程序 6.1备齐物品，携至床旁，做好解释，核对医嘱。 6.2取合理体位，暴露拔罐部位，注意保暖。 6.3遵医嘱选择拔罐部位。 6.4点燃的火焰在火罐内转动，使其罐内形成负压后并迅速叩至已选择的拔罐部位上，待火罐稳定后方可离开，防止火罐脱落，适时留罐。 6.5拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。 6.6操作完毕，协助患者衣着，整理床单位，安排舒适体位。 6.7清理用物，做好护理记录并签名。 7.护理及注意事项 7.1拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。 7.2操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。 7.3防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。 7.4使用过的火罐，均应消毒后备用。 7.5起罐后，如局部出现小水泡，可不必处理，可自行吸收。 7.6如水泡较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。
拔罐法得应用 一、定义:拔罐法就是以罐为工具,利用燃烧热力，排除罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上, 造成局部淤血现象，达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目得得一种技术操作。 二、适应证与禁忌症： 适用于感冒咳嗽,肺炎,哮喘,头痛,胸胁痛,风湿痹痛,腰腿痛,扭伤,胃痛,疮疖肿痛，毒蛇咬伤（排除毒液）等病症。 禁忌症:１、高热抽搐及凝血机制障碍者。2、皮肤溃疡、水肿及大血管处。3、孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。 三、拔罐得方法有: (一)以排气法分类:火罐法、水罐法、抽气罐法 １、火罐法:利用燃烧时得火焰得热力,排去空气，使罐内形成负压,将罐吸着在皮肤上。火罐法得点火方法有：投火法、闪火法、滴酒法、贴棉法、架火法,常用得就是闪火法。(1)投火法:将薄纸卷成纸卷,或裁成薄纸条,燃着到1／3时,投入罐里,将火罐迅速叩在选定得部位上。投火时,不论使用纸卷与纸条,都必须高出罐口一寸多,等到燃烧一寸左右后,纸卷与纸条,都能斜立罐里一边，火焰不会烧着皮肤。初学投火法，还可在被拔地方,放一层湿纸,或涂点水,让其吸收热力，可以保护皮肤。(２)闪火法：用７～８号粗铁丝，一头缠绕石棉绳或线带,作好酒精捧。使用前,将酒精棒稍蘸95%酒精,用酒精灯或蜡烛燃着,将带有火焰得酒精棒一头,往罐底一闪,迅速撤出,马上将火罐扣在应拔得部位上，此时罐内已成负压即可吸住。闪火法得优点就是：当闪动酒精棒时火焰已离开火罐，罐内无火,可避免烫伤,优于投火法。(3)滴酒法:向罐子内壁中部,少滴１～2滴酒精,将罐子转动一周,使酒精均匀地附着于罐子得内壁上(不要沾罐口),然后用火柴将酒精燃着,将罐口朝下,迅速将罐子叩在选定得部位上。(4)贴棉法:扯取大约0、5公分见方得脱脂棉一小块,薄蘸酒精,紧贴在罐壁中段，用火柴燃着，马上将罐子扣在选定得部位上。(5)架火法：准备一个不易燃烧及传热得块状物,直径2-3厘米,放在应拔得部位上，上置小块酒精棉球,将棉球燃着,马上将罐子扣上，立刻吸住,可产生较强得吸力。
拔罐法 欧阳家百（2021.03.07） 定义：拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部瘀血现象的一种技术操作。此法具有温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等作用。 适应范围：中风、眩晕、面瘫、头痛及气滞血瘀、风寒湿痹所引起颈肩痛、腰背痛、风湿痛、落枕、感冒、发热等. 取穴: 1.中风病取背部足太阳膀胱经或局部，予留罐。 2.面瘫病取面部局部，予闪罐。 3.风湿痹痛取痛点阿是穴，予留罐。 操作程序 1.备齐用物携至床旁，核对治疗卡、床头卡、手腕带，做好解释 工作. 2.取舒适体位，暴露治疗部位，注意保暖和保护患者隐私. 3.清洁局部皮肤，选用合适火罐，并再次检查罐口边缘是否光 滑。 4.根据病情或医嘱，实施相应的拔罐法（1）留罐：用止血钳夹 住酒精棉球，点燃后在罐内中段绕l2圈后（切勿将罐口烧热以免烫伤皮肤），迅速退出，立即将罐扣在所选部位，将酒精棉球放小口瓶灭火，留罐10分钟（2）闪罐：此法是将罐拔住
后，又立即取下，再吸再起，如此反复多次，直至皮肤潮红为度（3）走罐：先在应拔局部皮肤上均匀涂上一层凡士林，将罐吸附在皮肤上后，操作者一只手扶住罐体用力向上下左右来回推动，另一只手固定皮肤，推动时罐体前半边略提起，后半边着力，至局部出现红紫现象。 5.拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色，询问患者感 觉. 6.起罐：一手扶住罐体，另一手以拇指或食指按压罐口皮肤，待 空气进入罐内即可起去。（切忌暴力起罐） 7.清洁局部皮肤，协助患者整理衣着，安排舒适体位，整理床单 位. 8.清理用物，洗手，记录并签名。 注意事项 1.拔罐时应取合适体位，选择肌肉较丰富的部位，骨骼凹凸 不平和毛发较多处不宜拔罐。 2.操作前检查罐口是否光滑、有无裂缝。根据不同部位，选用 大小适宜的火罐。 3.拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。患者感觉异 常，立即停止拔罐。 4.骨突部位、血管丰富部位、心尖搏动处及乳房等部位，不宜拔罐。 5.拔罐过程中，切勿变换体位，以免火罐脱落。 6.注意保暖，防止着凉。
拔罐操作流程 Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#
拔罐操作流程（操行时间3分钟） 物品准备： 治疗车上放置：治疗盘内备弯盘、火罐数个、清洁纱布数块、小磨口瓶内盛95%酒精、95%酒精纱布块、止血钳、打火机、浴巾（必要时）、速干手消毒剂 治疗车下放置：感染性污物桶 操作流程： 口诉：操作开始。 1、转抄并核对医嘱。 2、携执行卡至床旁。核对患者床号。阿姨，您好！请问您叫什么名字 **，是吗我核对下您的腕带。*床，**，住院号123456。**，您现在感觉怎样有什么不舒服吗感冒、咳嗽。现在我遵医嘱给您拔火罐。拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，达到行气活血，温经散寒的作用，能缓解您感冒、咳嗽的症状，您配合一下，好吗让我看看您背部皮肤好吗评估患者背部部位皮肤情况。皮肤完好，无破损。您需要大小便吗那请您在床上休息不要走开, 我去准备用物，一会过来给您拔罐好吗好的。 4、洗手，戴口罩。 5、准备用物，检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。 6、备齐用物。携用物至床旁，再次核对患者床号、姓名。*床，**您好，您准备好了吗我们可以开始了吗可以。 7、关闭门窗，拉隔帘。 8、*床，**，为了方便操作，我帮您脱去上衣，趴在床上好吗好。协助患者取俯卧位，脱去上衣，暴露背部，注意保暖。 9、再次检查罐口有无缺损裂缝 10、一手持火罐，另一手持止血钳夹酒精棉球点燃，深入罐内中下端，绕1-2周后迅速抽出，迅速将罐口扣在选定部位上不动，待吸牢后撤手。规范拔罐，先远侧，后近侧。取浴巾盖背保暖，记录拔罐时间。 11、*床，**，罐已经给您拔上了，有没有什么不舒服请您在床上不要动，以免玻璃罐掉下，20分钟后我给您起罐。
拔罐法 令狐文艳 定义：拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部瘀血现象的一种技术操作。此法具有温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等作用。 适应范围：中风、眩晕、面瘫、头痛及气滞血瘀、风寒湿痹所引起颈肩痛、腰背痛、风湿痛、落枕、感冒、发热等. 取穴: 1.中风病取背部足太阳膀胱经或局部，予留罐。 2.面瘫病取面部局部，予闪罐。 3.风湿痹痛取痛点阿是穴，予留罐。 操作程序 1.备齐用物携至床旁，核对治疗卡、床头卡、手腕带，做好 解释工作. 2.取舒适体位，暴露治疗部位，注意保暖和保护患者隐私. 3.清洁局部皮肤，选用合适火罐，并再次检查罐口边缘是否 光滑。 4.根据病情或医嘱，实施相应的拔罐法（1）留罐：用止血钳 夹住酒精棉球，点燃后在罐内中段绕l-2圈后（切勿将罐口烧热以免烫伤皮肤），迅速退出，立即将罐扣在所选部位，将酒精棉球放小口瓶灭火，留罐10分钟（2）闪罐：
此法是将罐拔住后，又立即取下，再吸再起，如此反复多次，直至皮肤潮红为度（3）走罐：先在应拔局部皮肤上均匀涂上一层凡士林，将罐吸附在皮肤上后，操作者一只手扶住罐体用力向上下左右来回推动，另一只手固定皮肤，推动时罐体前半边略提起，后半边着力，至局部出现红紫现象。 5.拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色，询问患 者感觉. 6.起罐：一手扶住罐体，另一手以拇指或食指按压罐口皮 肤，待空气进入罐内即可起去。（切忌暴力起罐） 7.清洁局部皮肤，协助患者整理衣着，安排舒适体位，整理 床单位. 8.清理用物，洗手，记录并签名。 注意事项 1.拔罐时应取合适体位，选择肌肉较丰富的部位，骨骼凹 凸不平和毛发较多处不宜拔罐。 2.操作前检查罐口是否光滑、有无裂缝。根据不同部位， 选用大小适宜的火罐。 3.拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。患者感觉 异常，立即停止拔罐。 4.骨突部位、血管丰富部位、心尖搏动处及乳房等部位，不宜拔罐。 5.拔罐过程中，切勿变换体位，以免火罐脱落。
拔罐技术 拔罐技术是以罐为工具，利用燃烧、抽吸、蒸汽等方法形成罐负压，使罐吸附于腧穴或相应体表部位，使局部皮肤充血或瘀血，达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等防治疾病的中医外治技术，包括留罐法、闪罐法及走罐法。 一、适应围 适应于头痛、腰背痛、颈肩痛、失眠及风寒型感冒所致咳嗽等症状；疮疡、毒蛇咬伤的急救排毒等。 二、评估 1.病室环境及温度。 2.主要症状、既往史、凝血机制、是否妊娠或月经期。 3.患者体质及对疼痛的耐受程度。 4.拔罐部位的皮肤情况。 5.对拔罐操作的接受程度。 三、告知 1.拔罐的作用、操作方法，留罐时间一般为10～15分钟。应考虑个体差异，儿童酌情递减。
2.由于罐空气负压吸引的作用，局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑，此为正常表现，数日方可消除。治疗当中如果出现不适，及时通知护士。 3.拔罐过程中如出现小水泡不必处理，可自行吸收，如水泡较大，护士会做相应处理。 4.拔罐后可饮一杯温开水，夏季拔罐部位忌风扇或空调直吹。 四、物品准备 治疗盘、罐数个（包括玻璃罐、罐、竹罐、抽气罐等）、润滑剂、止血钳、95%乙醇棉球、打火机、广口瓶、清洁纱布或自备毛巾，必要时备屏风、毛毯。 五、基本操作方法（以玻璃罐为例） 1.核对医嘱，根据拔罐部位选择火罐的大小及数量，检查罐口周围是否光滑，有无缺损裂痕。排空二便，做好解释。 2.备齐用物，携至床旁。 3.协助患者取合理、舒适体位。 4.充分暴露拔罐部位，注意保护隐私及保暖。 5.以玻璃罐为例：使用闪火法、投火法或贴棉法将罐体吸附在选定部位上。 6.观察罐体吸附情况和皮肤颜色，询问有无不适感。
拔罐法规范及操作流程 拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上， 造成局部瘀血现象，达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作。 一、评估 1、当前主要症状、临床表现及既往史。 2、患者体质及实施拔罐处的皮肤情况，心理状况。 二、目标 1、缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。 2、用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。 三、禁忌证 1、高热抽搐及凝血机制障碍者，皮肤溃疡、水肿及大血管处。 2、孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。 四、告知 1、治疗过程中局部可能出现水疱或烫伤。。 2、由于罐内空气负压收引的作用，局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑，数日 后自然消失。 五、操作程序 1、备齐物品，携至床边，做好解释，核对医嘱，取合理体位，暴露拔罐部位，注意保暖。 2、遵医嘱选择拔罐部位，点燃的火焰在火罐内转动，使其罐内形成负压后并迅速叩至已 经选择的拔罐部位上，待火罐稳定后方可离开，防止火罐脱落，适时留罐。 3、拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。 4、操作完毕，协助患者衣着，整理床单位，安排舒适体位。清理用物，做好记录并签名。 六、护理及注意事项 1、拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。 2、操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。 3、防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。 4、使用过的火罐，均应消毒后备用。 5、起罐后，如局部出现小水疱，可不必处理，可自行吸收。 6、如水疱较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。 七、结果标准 1、患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。 2、护士操作过程规范、准确，出现异常，妥善处理。 八、操作流程及评分标准
拔罐的操作规程及注意事项 (一)操作规程 1．术前准备 认真检查和询问病人，以确定是否是适应证，有无禁忌证，根据病情拟定治疗方案；检查所需药品、器材、罐具是否齐全，同时进行消毒，做好施术前的一切准备；对病人讲明施术过程中注意事项，争取病人理解和配合，消除其恐惧心理，增强其治疗信心。 2．选择体位 拔罐体位正确与否，直接关系到治疗效果。正确的体位应使病人感到舒适，肌肉放松，充分暴露拔罐部位。通常采用的拔罐体位有如下几种。 (1)仰卧位适用于头面、前额、胸腹、上下肢前侧及手足部的穴位。 (2)俯卧位适用于头颈、肩背、腰骶及上下肢后侧的穴位。 (3)侧卧位适用于头侧、面侧、肩侧、胸侧、下肢外侧等，除与床接触的部位以外的所有其他部位的穴位。 (4)俯伏坐位适用于头后部、颈项、肩背、腰骶等部位的穴位。
(5)仰靠坐位适用于头前部、面颜、胸腹、腿前部等部位的穴位。 3．罐具选择 根据病人的体质、肥瘦及待拔部位的面积、所治疾病的需要，正确选择罐具和罐型。 4．术前消毒 确定治疗部位以后，用热毛巾擦洗待拔部位，再用消毒纱布擦干后拔罐；如果施行针刺或刺络拔罐时，则必须以酒精或碘酒消毒，待皮肤干燥后再拔罐；如果待拔部位有毛发，则必须剃光毛发，洗净擦干后再拔罐。 5．罐具预热 在秋冬季节或寒冷天气里拔罐，须将罐具用火烤或水烫进行预热，使罐具温度稍高于体温为宜。罐温不可过高，以免烫伤皮肤。 6．观察反应 罐具全部拔上后，要不断观察受术者的反应，询问感受，及时处理和调整不适。如吸拔力太大产生疼痛，应适当放气减小吸拔力；若吸拔力太小负压不够，可起罐后再拔一次；如病人疼痛
异常，头晕、恶心、心悸，或刺络拔罐出血过多，必须立即起罐检查处理。 7．拔罐时间 大型号罐具吸力强大，每次可留罐5～10分钟；中型罐吸力较强，留罐10～15分钟为宜；小型罐吸力较小，留罐15～20分钟为宜。 8．拔罐次数 常规治疗一般每天拔罐1次或隔日拔罐1次；每10次为1疗程；2疗程间隔3～5天。 9．起罐方法 抽气罐打开罐顶气阀即可。其他罐具起罐时要两手协作，一手轻按罐口附近的皮肤，一手扶持罐具，待空气缓缓进入罐内后，轻轻脱罐，切不可用力硬拔或让空气进入太快，以免损伤皮肤，产生疼痛。 10．起罐后的处理 一般情况无需处理。若因留罐时间较长，皮肤产生水泡时，可用消毒针刺破放水，擦涂甲紫药水防止感染；若针罐法、刺络拔罐法的针孔出血，可用干消毒棉球压迫止血；若局部严重出
拔罐操作流程（操行时间3分钟） 物品准备： 治疗车上放置：治疗盘内备弯盘、火罐数个、清洁纱布数块、小磨口瓶内盛95%酒精、95%酒精纱布块、止血钳、打火机、浴巾（必要时）、速干手消毒剂 治疗车下放置：感染性污物桶 操作流程： 口诉：操作开始。 1、转抄并核对医嘱。 2、携执行卡至床旁。核对患者床号。阿姨，您好！请问您叫什么名字？ **，是吗？我核对下您的腕带。*床，**，住院号123456。**，您现在感觉怎样？有什么不舒服吗？感冒、咳嗽。现在我遵医嘱给您拔火罐。拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，达到行气活血，温经散寒的作用，能缓解您感冒、咳嗽的症状，您配合一下，好吗？让我看看您背部皮肤好吗？评估患者背部部位皮肤情况。皮肤完好，无破损。您需要大小便吗？那请您在床上休息不要走开, 我去准备用物，一会过来给您拔罐好吗？好的。 4、洗手，戴口罩。 5、准备用物，检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。 6、备齐用物。携用物至床旁，再次核对患者床号、姓名。*床，**您好，您准备好了吗？我们可以开始了吗？可以。 7、关闭门窗，拉隔帘。 8、*床，**，为了方便操作，我帮您脱去上衣，趴在床上好吗？好。协助患者取俯卧位，脱去上衣，暴露背部，注意保暖。 9、再次检查罐口有无缺损裂缝 10、一手持火罐，另一手持止血钳夹酒精棉球点燃，深入罐内中下端，绕1-2周后迅速抽出，迅速将罐口扣在选定部位上不动，待吸牢后撤手。规范拔罐，先远侧，后近侧。取浴巾盖背保暖，记录拔罐时间。 11、*床，**，罐已经给您拔上了，有没有什么不舒服？请您在床上不要动，以免玻璃罐掉下，20分钟后我给您起罐。 12、拔罐洗过程中注意观察罐口吸附情况，患者疼痛、过紧，应及时起罐。 13、20分钟到，*床，**，时间已经到了，我现在给您起罐，请不要紧张。一手夹持管体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，顺利起罐。取纱布清洁皮肤。 14、协助患者穿衣，躺平，整理床单位，拉开幕帘，开窗通风，消毒双手。 15、*床，**，拔罐已经完成了，您现在有什么不舒服吗？呼叫器放在您的枕边，您有需要或感到不舒服就呼叫我，我也会经常过来看您的。谢谢您的配合，再见！ 16、回治疗室整理用物，医用、生活垃圾分类处理，洗手，签字，记录。 口诉：操作完毕。
拔罐操作流程 Prepared on 22 November 2020
拔罐操作流程（操行时间3分钟） 物品准备： 治疗车上放置：治疗盘内备弯盘、火罐数个、清洁纱布数块、小磨口瓶内盛95%酒精、95%酒精纱布块、止血钳、打火机、浴巾（必要时）、速干手消毒剂 治疗车下放置：感染性污物桶 操作流程： 口诉：操作开始。 1、转抄并核对医嘱。 2、携执行卡至床旁。核对患者床号。阿姨，您好！请问您叫什么名字 **，是吗我核对下您的腕带。*床，**，住院号123456。**，您现在感觉怎样有什么不舒服吗感冒、咳嗽。现在我遵医嘱给您拔火罐。拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，达到行气活血，温经散寒的作用，能缓解您感冒、咳嗽的症状，您配合一下，好吗让我看看您背部皮肤好吗评估患者背部部位皮肤情况。皮肤完好，无破损。您需要大小便吗那请您在床上休息不要走开, 我去准备用物，一会过来给您拔罐好吗好的。 4、洗手，戴口罩。 5、准备用物，检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。 6、备齐用物。携用物至床旁，再次核对患者床号、姓名。*床，**您好，您准备好了吗我们可以开始了吗可以。 7、关闭门窗，拉隔帘。 8、*床，**，为了方便操作，我帮您脱去上衣，趴在床上好吗好。协助患者取俯卧位，脱去上衣，暴露背部，注意保暖。 9、再次检查罐口有无缺损裂缝 10、一手持火罐，另一手持止血钳夹酒精棉球点燃，深入罐内中下端，绕1-2周后迅速抽出，迅速将罐口扣在选定部位上不动，待吸牢后撤手。规范拔罐，先远侧，后近侧。取浴巾盖背保暖，记录拔罐时间。
11、*床，**，罐已经给您拔上了，有没有什么不舒服请您在床上不要动，以免玻璃罐掉下，20分钟后我给您起罐。 12、拔罐洗过程中注意观察罐口吸附情况，患者疼痛、过紧，应及时起罐。 13、20分钟到，*床，**，时间已经到了，我现在给您起罐，请不要紧张。一手夹持管体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，顺利起罐。取纱布清洁皮肤。 14、协助患者穿衣，躺平，整理床单位，拉开幕帘，开窗通风，消毒双手。 15、*床，**，拔罐已经完成了，您现在有什么不舒服吗呼叫器放在您的枕边，您有需要或感到不舒服就呼叫我，我也会经常过来看您的。谢谢您的配合，再见！ 16、回治疗室整理用物，医用、生活垃圾分类处理，洗手，签字，记录。 口诉：操作完毕。
拔罐法操作流程及注意事 项 Prepared on 22 November 2020
拔罐法 定义：拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部瘀血现象的一种技术操作。此法具有温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等作用。 适应范围：中风、眩晕、面瘫、头痛及气滞血瘀、风寒湿痹所引起颈肩痛、腰背痛、风湿痛、落枕、感冒、发热等. 取穴:1.中风病取背部足太阳膀胱经或局部，予留罐。 2.面瘫病取面部局部，予闪罐。 3.风湿痹痛取痛点阿是穴，予留罐。 操作程序 1.备齐用物携至床旁，核对治疗卡、床头卡、手腕带，做好解释工 作. 2.取舒适体位，暴露治疗部位，注意保暖和保护患者隐私. 3.清洁局部皮肤，选用合适火罐，并再次检查罐口边缘是否光滑。 4.根据病情或医嘱，实施相应的拔罐法（1）留罐：用止血钳夹住 酒精棉球，点燃后在罐内中段绕l-2圈后（切勿将罐口烧热以免烫伤皮肤），迅速退出，立即将罐扣在所选部位，将酒精棉球放小口瓶灭火，留罐10分钟（2）闪罐：此法是将罐拔住后，又立即取下，再吸再起，如此反复多次，直至皮肤潮红为度（3）走罐：先在应拔局部皮肤上均匀涂上一层凡士林，将罐吸附在皮肤上后，操作者一只手扶住罐体用力向上下左右来回推动，另一只
手固定皮肤，推动时罐体前半边略提起，后半边着力，至局部出现红紫现象。 5.拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色，询问患者感觉. 6.起罐：一手扶住罐体，另一手以拇指或食指按压罐口皮肤，待空 气进入罐内即可起去。（切忌暴力起罐） 7.清洁局部皮肤，协助患者整理衣着，安排舒适体位，整理床单位. 8.清理用物，洗手，记录并签名。 注意事项 1.拔罐时应取合适体位，选择肌肉较丰富的部位，骨骼凹凸不 平和毛发较多处不宜拔罐。 2.操作前检查罐口是否光滑、有无裂缝。根据不同部位，选用 大小适宜的火罐。 3.拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。患者感觉异 常，立即停止拔罐。 4.骨突部位、血管丰富部位、心尖搏动处及乳房等部位，不宜 拔罐。 5.拔罐过程中，切勿变换体位，以免火罐脱落。 6.注意保暖，防止着凉。
拔罐技术操作流程图
拔罐技术 拔罐技术是以罐为工具，利用燃烧、抽吸、蒸汽等方法形成罐内负压，使罐吸附于腧穴或相应体表部位，使局部皮肤充血或瘀血，达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等防治疾病的中医外治技术，包括留罐法、闪罐法及走罐法。 一、适应范围 适应于头痛、腰背痛、颈肩痛、失眠及风寒型感冒所致咳嗽等症状；疮疡、毒蛇咬伤的急救排毒等。 二、注意事项 1.凝血机制障碍、呼吸衰竭、重度心脏病、严重消瘦、孕妇的腹部、腰骶部及严重水肿等不宜拔罐。 2.拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部位，骨骼凹凸不平及毛发较多的部位均不适宜。 3.面部、儿童、年老体弱者拔罐的吸附力不宜过大。 4.拔罐时要根据不同部位选择大小适宜的罐，检查罐口周围是否光滑，罐体有无裂痕。 5.拔罐和留罐中要注意观察患者的反应，患者如有不适感，应立即起罐；严重者可让患者平卧，保暖并饮热水或糖水，还可揉内关、合谷、太阳、足三里等穴。 6.起罐后，皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑，为正常表现，数日方可消除，如出现小水泡不必处理，可自行吸收，如水泡较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。 7.嘱患者保持体位相对固定；保证罐口光滑无破损；操作中防止点燃后乙醇下滴烫伤皮肤；点燃乙醇棉球后，切勿较长时间停留于罐口及罐内，以免将火罐烧热烫伤皮肤。拔罐过程中注意防火。 8.闪罐：操作手法纯熟，动作轻、快、准；至少选择3个口径相同的火罐轮换使用，以免罐口烧热烫伤皮肤。 9.走罐：选用口径较大、罐壁较厚且光滑的玻璃罐；施术部位应面积宽大、肌肉丰厚，如胸背、腰部、腹部、大腿等。10.留罐：儿童拔罐力量不宜过大，时间不宜过长；在肌肉薄弱处或吸拔力较强时，则留罐时间不宜过长。
拔火罐 拔火罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排除罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部淤血现象，达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作。 罐的类型：玻璃罐、竹罐、陶罐 点火方法：闪火法、贴棉法、投火法 拔罐方法：坐罐法，又名定罐法，适用于阵痛治疗； 闪罐法，多用于局部肌肤麻木、疼痛等症； 走罐法，又称推罐法，多用于脊背、大腿等面积较大部位的酸痛麻木、风湿痹痛等症； 刺血拔罐法：先用梅花针叩打，或用三棱针浅刺出血后，再行拔罐，留置5~10min。 一、评估： 1、当前主要症状，临床表现及既往史（凝血功能情况）。 2、患者体质及实施拔罐处皮肤情况。 3、对疼痛的耐受程度、心理状况。 二、目标： 1、缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。 2、用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。 三、禁忌症： 1、高热抽搐及凝血机制障碍者。 2、皮肤溃疡、水肿及大血管处。 3、孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。 四、告知： 1、治疗过程中局部可能出现水泡或烫伤。 2、由于罐内空气负压吸引的作用，局部皮肤出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑，数日后自然消失。 五、用物准备： 治疗盘、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血钳、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等。 六、操作流程： 1、备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。 2、取合理部位，暴露拔罐部位，注意保暖。 3、遵医嘱选择拔罐部位。 4、一手持火罐，另一手持止血钳夹95%酒精棉点燃，深入罐内中下端，绕1~2周后迅速抽出，使罐内形成负压后并迅速扣至选定的部位（穴位）上，待火罐稳定后方可离开，防止火罐脱落，适时留罐，一般10min。 5、拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色（局部皮肤紫红色为度）。 6、操作完毕，协助患者整理衣着，整理床单，安排舒适体位 7、清理用物，详细记录实施拔罐后的客观情况，并签名。 8、起罐：一手夹持罐体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可起罐。 七、注意事项： 1、室温保持在22~25℃之间，必要时用屏风遮挡病人。 2、拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位；骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。 3、操作前一定要检查灌口是否光滑，有误裂痕。 4、防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。 5、使用过的火罐，均应清洁消毒处理，擦干后备用。
拔罐的操作步骤 1）.拔罐前做好准备： (1)仔细检查病人，以确定是否适应症，有无禁忌。根据病情，确定处方。 (2)检查应用的药品、器材是否齐备，然后一一擦净，按次序排置好。 (3)对患者说明施术过程，解除其恐惧心理，增强其治疗信心。 2）.患者体位： 病人的体位正确与否，关系着拔罐的效果。正确体应使病人感到舒适，肌肉能够放松，施术部位可以充分暴露。一般采用的体位有以下几种 (1)仰卧位：适于前额、胸、腹及上下肢前面。 (2)俯卧位：适于腰、背、臀部及上下肢后面。 (3)侧卧位：适于侧头、面部、侧胸、髋部及膝部。 (4)俯伏坐位及坐位：适于项部、背部、上肢及膝部。 3）.选罐：根据部位的面积大小，患者体质强弱、以及病情而选用大小适宜的火罐或竹罐及其它罐具等。 4）.擦洗消毒：在选好的治疗部位上，先用毛巾浸开水洗净患部，再以干纱布擦干，为防止发生烫伤，一般不用酒精或碘酒消毒。如因治疗需要，必须在有毛发的地方或毛发附近拔罐时，为防止引火烧伤皮肤或造成感染，应行剃毛。 5）.温罐：冬季或深秋、初春、天气寒冷、拔罐前为避免患者有寒冷感，可预先将罐放在火上燎烤。温罐时要注意只烤烘底部，不可烤其口部，以防过热造成烫伤。温罐时间，以罐子不凉和皮肤温度相等，或稍高于体温为宜。 6）.施术：首先将选好的部位显露出来，术者靠近患者身边，顺手(或左或右手)执罐按不同方法扣上。一般有两种排序： (1)密排法：罐与罐之间的距离不超过1寸。用于身体强壮且有疼痛症状者。有镇静，止痛消炎之功，又称“刺激法”。 (2)疏排法：罐与罐之间的距离相隔1--2寸。用于身体衰弱、肢体麻木、酸软无力者。又称“弱刺激法”。 7.询问：火罐拔上后，应不断询问患者有何感觉(假如用玻璃罐，还要观察罐内皮肤反应情况)，如果罐吸力过大，产生疼痛即应放入少量空气。方法是用左手拿住罐体稍倾斜，以右手指按压对侧的皮肤，使之形成一微小的空隙，使空气徐徐进入，到一定程度时停止放气，重新扣好。拔罐后病人如感到吸着无力，可起下来再拔1次。 8.拔罐时间：大罐吸力强，1次可拔5--10分钟，小罐吸力弱，1次可拔10--15分钟。此外还应根据患者的年龄、体质、病情、病程以及拔罐的施术部位而灵活掌握。 9.拔罐次数：每日或隔日1次，一般10次为1疗程，中间休息3--5日