妇科医生接诊技巧
目录
第一节医生必备的心理素质
第二节接诊程序及注意事项
1、初诊接诊程序
2、复诊接诊程序
第三节做好初诊病人
1、填写基本资料时的注意事项
2、询问病史时应注意的事项
3、做检查(B超、化验)时应注意的事项
4、讲解病情及拟定治疗方案
5、拟定治疗方案
6、开处方
7、下医嘱
8、补填分诊单及门诊日志
第四节做好复诊病人
第五节接电话
妇科医生接诊流程
第一节医生必备的心理素质
对本院的检测手段、药品、治疗方案及辅助治疗充满信心,对各种疑难杂症有信心,有能力治愈。
b、善于分析,总结各种病人的心理特征,针对不同的心理特点,灵活应用不同
方法、方式说服病人。
c、对病人问候热情,像朋友式关心病人,但防止过于热情,不能让病人觉得在
求他治病。注意倾听患者表达,不要随意打断患者叙述。安慰病人,消除其恐惧
心理,让病人信任医生。
d、从服装、言谈、举止分析其知识水平和经济状况,因人而异。
第二节接诊程序及注意事项
1、初诊接诊程序
导医分诊后填写病历的基本资料→询问病史→检查(包化验、B超、X光等)
→讲解病情及发病机理→拟定治疗方案→开处方→下医嘱→补填分诊单及门诊
日志本
2、复诊接诊程序
询问在前一天的治疗中有哪里不舒服,对护士的服务过程是否满意?症状是否减
轻,并作相应的体查。在询问过程中,态度要诚恳,要的是出自内心的问候。然
后针对症状的轻重与病人讲解,开出处方。
第三节做好初诊病人
1、填写基本资料时的注意事项
在填写基本资料时除了姓名、性别、年龄、过敏史、家族史之外,应询问其
的住址、职业、参加工作时间,在时机恰当时可询问的工资。
了解上述的基本资料后有助于广告投放的准确性、有效性,更有助医生下一
步接诊了解其的文化程度及收入情况,对病人的定位起到一定的作用,在做治疗
方案时可根据其的收入情况制定其用药的档次,避免病人流失率。
2、询问病史时应注意的事项
在询问病史时,医生要详细询问病史,问清症状、发病时间、是否是初次患病,是否有在外院治疗或检查等情况。对患者所患的病有初步的认识,然后有针对性的询问病史中有无相关症状。
注意询问发病时间,以准确判断疾病的分期,予后及决定治疗的方法。
问清患者是否在外院治疗,重视患者在外院治疗的情况,找出其在治疗中的问题,未坚持在外院治疗的原因,不但可以避免重复用药和无效治疗,而且也可以为下一步让其接受治疗时找到突破口,为提高复诊率打下基础。
对于一些患者有意隐瞒在外院做过检查或治疗的,告诉患者,“如果不能了解发病过程及您以前治疗的情况,对你的病情不利,可能造成重复用药,治疗起来疗效不佳,如果您自己都不重视自己的身体,那医生就没有办法帮您了,您还是另请高明吧!”。
如果医生能把握好将病人“向外推”的技巧,那将有助于提高医生的威信。
3、做检查(B超、化验)时应注意的事项
在了解病人是否是初患疾病后,可以告诉病人初步的诊断是XX疾病,须做进一步的检查(B超、化验)才能确诊。在做检查之前必须告诉病人做检查的目的,得于病人理解后才能开出检(查)验单。
对于复发的病人应询问以前是否做过相关检查,如果没有做过任何时,应向其解做检查(化验)的目的。
对于在外院做过检查的应询问其在过什么检查,有没有报告单,并建议其重新做检查。因为上次的报告离现在以有一定的时间,可能病情有所变化。
注意事项:
◆有些患者不愿意化验或不等检查结果想直接用药,原则上是不能直接用药,但是如一些急性疾病可以先用抗生素消炎。对化验结果没有出来就想用药的患者应告诉患者,在没有检查结果的情况下可能造成盲目用药或疗效不佳,也可能造成细菌的耐药性,还会延误治疗而造成不必要的经济损失。
◆有些患者提出化验费高,首先应该给患者讲清要的化验项目及其的目的,取得病人的理解,并得到患者的充分配合,尤其在开多种化验时,告诉患者只有针对性的化验才能准确用药,避免药物产生耐药性。
◆对于一些性病患者必须建议其的性伴侣一起检查或治疗。告诉病人性传播疾病的危害性及后遗症。
体查:(按先望后触的顺序)
○1男性患者检查顺序
望诊:龟头有无充血、溃疡、疱疹、结节、疣体、,尿道口有无红肿、外翻、分泌物、疣体、包皮有无疣体,注意冠状沟系带曾有无疣体,阴囊有无疱疹、溃疡,双侧睾丸及附睾是否对称,有无增大、缩小、结节。
触诊:尿道有无压痛,睾丸、附睾有无压痛,下腹部有无压痛,双侧腹股沟有无压痛、肿物及是否扪及肿大的淋巴结,(如扪及要注意其大小、形状、硬座、活动度、压痛)。
○2女性患者检查顺序
外阴、肛门周围、大小阴唇、尿道口、阴道壁、宫颈有无充血及增生物(尤其注意有无疣体),阴部内有无分泌物、颜色、异味、宫颈是否糜烂、宫颈口分泌物和疱疹。
注意事项:
根据化验结果,以及病史和体格检查,不但要告诉病人所患的是什么疾病,对身体有怎样的危害性(如不育不孕症),对于性传播疾病建议与性伴侣同时治疗,更要告诉患者治疗的最佳时机。
4、讲解病情及拟定治疗方案
检查(化验)结果出来后,必须先向其讲解病情或发病病理,需用科学的态度向其讲解。在讲解过程中必须先了解患者的文化程度,根据不同的文化程度进行解释。
在接诊过程中,我们一般将病人分为三种类型,即为:高(A类)、中(B 类)、低(C类)。
对三类病人的处理方式
A类:此类病人文化素质较高,工作相对稳定,收入相对较高,对医学常识有着一定的了解,对自己的身体也较重视。对于此类病首先要应用医生自身的专业知识来提高自己的专业威信,使病达到相信你,因此:
(1)运用一定的医学理论进行解释、说明从而达到激发治疗目的。
(2)从病人的心态、身份和自尊心入手来促使其接受治疗。
(3)从病人的家庭关系、社会关系入手使其产生危机感,从而达到治疗及完成疗程及第二次开发的目的。
B类:此类病人对疾病概念认识不清,文化素质一般,对自身认识不够,因此:
(1)无需运用太多的医学理论对其解释,在解释中挑出疾病的重点来讲,多讲一些疾病的危害性及后遗症,把重点放在心理治疗。
(2)对病人加强了解并赋予同情心,达到信任目的。
(3)用药灵活掌握,在用药方面较可以选择中档次的药物,以保证完成疗程,达到治愈的目的。
C类:此类病人以打工族为主,文化素质较低属低消费,对此类病人来讲治病是很难的事情,因为受到自身的经济条件有限,所以在用药相对用低价的药物,对于此类病人不必刻意要求疗程,以做社会效益为主。
对于一些确实想治但又没有太多钱的,可先让其控制病情,等准备充足后再来做全面的治疗。因此:
(1)采用心理治疗
(2)加强患者的危机意识。
(3)对其能够接受治疗不抱太大希望,任其选择。
5、拟定治疗方案
在拟定治疗方案之前,医生必须先将该病人进行定位。何为定位?就是将病人分为哪一类型,根据类型再拟定治疗方案。一般将治疗方案分为三种等次,即
高档次、中档次、低档次。A类病用高档次、B类病人用中档次、C类病人用低档次,但是治疗的原则不能变。(宗旨:花钱,治好病。)
拟定治疗方案的好处有:○1减少病人的流失;○2提高复诊率;○3容易达到完成疗程指标;○4提高经济效益。
拟定治疗方案就好像是推销员在销产品一样,怎样的人群就应该推出怎样的产品。如果一名顾客只能承受300元的消费,你向她(他)推销500元的产品,相信难度非常大。反之,如果你向她(他)推销250元的产品就会轻松很多。
在日常的工作中,我们要牢记“二八定律”,以百分二十的病人创造百分八十的效益,让百分八十的病人创造社会效益,达到良性的循环才能完成各个指标。
6、开处方
看诊的最终目的是开出你的治疗方案,就象推销员最终的目的是将产品推销出。但是什么时间把产品推销出去,这要靠推销员的经验。就象医生在跟病人一大堆的解释后,最终是让病人接受治疗。但是什么时间停止医患沟通,这就有一个把握火候的问题了,你不能永远和患者谈下去,重要的是行动,以下各项表情,行动就表示患者已渐渐产生兴趣了
(1)脸颊微向上升
(2)肩部保持平衡,欲起立前姿势
(3)口角向上扬,嘴时常半开
(4)随着医师的话题,表情有所变化
(5)眼睛眯起变细
(6)眨眼次数减少,睁大眼睛
(7)眼光发亮
(8)眼光追随医师而动
(9)身体略向前倾
(10)背略弓
(11)频繁与说话人配合。(恩!对!点头的频繁增加)
(12)屏住呼吸
(13)拒绝他人的打扰
(14)对医师的停止说话非常敏感
(15)电话由他人代听,或干脆关机
只要患者在有了上述的表情前景便大有可为,这时你应当尽快进入总结阶段了,否则你将是个画蛇添足的蠢材,根据成功是一种习惯的经验,一个成功的医师对患者的这些表现会有一种敏锐的感觉。
注意:您所开出的处方是不能随意更改的,更不能在收费窗口更改处方,这样做会使病人对你信任度降低,而造成跑单。更改处方代表你还不成熟,你的火候还不到,你需要更多的煅炼。
7、下医嘱
下医嘱,看起来似乎是个很平常的事情,但是,我们这里所的下医嘱不是你在公立医院随便说两句就了。医嘱下得好不好将直接影响到明天是否复诊,如果第二天不能让病人复诊,那你在第一天所做的工作将是白做的。那么应该如何下医嘱呢?
(1)再开完处方之后,你可以让病人先去拿药。如果这个时候病人还在犹豫,你就可以说,“您先去拿药,我先处理完后面的病人(或我先去看一下病人),然后再给您讲解。”并嘱其回来我还有事情要交待。
(2)或做完治疗、输完液首先要关心病人,询问其有哪里不舒服,护士的服务态度,技术怎样,交待其应该注意的问题,在饮食方面、在日常生活方面应该注意什么,。
(3)告诉病人,你今天所用的药可能会有怎样的反应,如果有不良的反应请尽快与我们联系。
(4)因为患者是第一天用药,对药物的敏感度什么样要等明天才能知道,所以你明天要过来复查,根据你用药的敏感度再适当的调整,尽快让你的病彻底治愈。(记住:是彻底治愈)
8、补填分诊单及门诊日志
在完成以上的事项后,医生还必须做以下两件事:补填分诊单及门诊日志。
分诊单的功能是后勤在做广告时提供依据,在填写分诊卡时要求医生所填写的信息是真实的,只有真实的数据才能做出准确的判断。
门诊日志在为医生在给复诊病人做参考依据,也因为医生不能将每个病人的治疗方案都能记得。
第四节做好复诊病人
注意:
复诊病人不要急着开处方(哪怕医生有多忙),从关心的角度出发点,可以先做一些必要的体查(或不必要的体查),让患者感觉到我们是在治病,而不是看钱。
1、对复诊病人要和蔼可亲,优质服务,要充分体现出我们是在关心其,询问前一天的治疗后有哪里不服务的。并做必要的体查,千万不要嫌脏或麻烦,从一些细微的小节上可以给病人感觉我们处处都在关心她(他)。
2、要询问病人用药后的情况,输液治疗的前2天,可问病人用药后有没有不舒服的感觉,3天以后特别是4-6天时一定要问症状是否改善,对疗效不好的一定及时调整,千万不可一种药用到底。
3、对于一些疗效确实不佳的,多采用鼓励的方法,并做适当的用药调整。
第五节接电话
2、在接电话时首先要报上单位名称、再表明你的身份、最后询问对方“有什么可以帮到您?”,对方表明来电的用意时,必须耐心解答问题。
3、对电话咨询的,要求他过来检查,否则不能排除其他医院检查的不准确,不能做出诊断,不能制定治疗方案。
接诊流程要求及技巧 接诊关于国有医院的医师来说,应该仅仅服务情绪和医治水平的要求,特别是对作业多年的老专家有着各自的接诊经历和风格,但在民营医院的医师接诊除了惯例要求外特别着重接诊流程和接诊技巧。 A、接诊流程及要求: a、患者进入诊室,礼貌相迎,热心问好。 b、按要求问询门诊病历一般项目并逐项填写,不得有误或有漏填。 c、问询病史:病史问询进程要到达以下意图 △全面了解患者的病况,发病通过及医治情况 ; △与患者沟通拉近联系消除生疏感,树立朋友式联系,争得患者的信任; △寻觅取得信赖的突破口 ; △给患者经济情况(消费水准)的开端判别和定位 ; 要到达上述意图在问诊时有必要掌握好问诊的五大要素: △ 细问病史,按惯例要求仔细了解患者的现病史 ; △ 祥问医治史,用过什么药物,医治作用,医治办法,做过哪些检查,意图是寻觅突破口(从前用过的药品不用再用) ; △ 巧问身份及家庭情况,意图是有的放矢,给患者经济消费定位 ; △ 不忘家庭史,给预警法的运用做好预备 ; △ 留意仔细剖析患者医治作用欠好的原因。 d、体格查看:做到仔细伃细 作用:
△ 确诊的需求 △ 职责的需求 △ 职业道德的需求 e 开端处理 △ 做相应的辅佐查看,挑选患者未做过的项目 ; △ 给予相应的医治 ; △请有关科室会诊。 f、归纳剖析,清晰确诊和拟定医治计划 待患者各种查看和会诊成果出来后,医师要进行归纳剖析做出确诊给予医治: 归纳剖析时留意事项: △ 充沛了解和精确判别患者的心思情况,依据患者的心思情况不同用不同的口气语谐和不的办法剖析病况。 *如,病人毫不在乎无所谓的态度,你就得把病情分析的严重些,并可运用预警法来引起患者的重视 ; *如,病人心情沉重,压力很大,你就得在认真分析的基础上给予病人有或许治好或治好期望,此刻的口气要必定 ; *如,病人纠缠治疗效果时,有把握治愈的疾病应用肯定语气,但要着重阶段医治,没掌握治好的疾病,对作用的猜测要留有余地。 *结果分析时要体现专业水平,自身风格和风度体现对患者的关爱和怜惜。 △拟定医治计划时留意事项:
医生坐诊技巧及话术分享前言:中医的望闻问切可谓是:三分医、七分术 门诊医生是患者认识医院、了解医院和树立患者治疗信心、信念的重要窗口,更是把握医院经济增长入口的重要命脉。所以,坐诊医生的良好形象、行医风范、悉心服务、耐心解答、认真负责的诊疗态度都在患者考量是否在我们医院治疗好病的重要参照。 坐诊部分 一、坐诊要领 1、尊重患者、平等待人。 2、善用通俗易懂保护性语言。 3、善用适度肢体语言,如真诚的微笑、信任的眼神、适当的一个搀扶。 4、善于倾听且表现专注、耐心、有兴趣。 二、坐诊三要素 1、坐诊的目的 ○1把合适我们医院收治的患者收入院。 ○2让患者知悉自己的病情。 ○3为患者创造好病的机会条件。 2、沟通的原则 ○1换位思考原则:真诚的态度是坐诊医生与患者沟通得以延续和深化的保证。 ○2适度和距离原则:肢体语言是门诊医生与患者交流的一种形式。(如:真 诚的微笑、信任的眼神、适当的一个搀扶等,这些看似小小的一个动作,能拉近医患之间的距离、增加与病人的感情等。身有疾病的人情绪大多会比较焦虑、烦躁甚至是恶劣的。如果在我们医院就诊得到的服务是用“温暖、贴心”来概括的话,那患者就诊的过程一定是轻松愉悦的)。
○3克制与沉默原则:医生坐诊的态度和举止在患者眼里可能会有特定的含义 (如:医生的笑脸、患者可能会理解为友好或病情不重,也可能因为医生紧锁的眉头而联想到我的病情是不是很严重呀!所以,医生要把控好自己的情感,不要流露给患者错误的信号。如若遇到特别刁钻的病人时,也要注意克制自己,用冷处理避免一些不必要的矛盾,沉默也是一种克制。以温和的态度保持片刻的沉默,可以给患者一个调整心绪的时间,但沉默时间不要过长,以免陷入僵局而无法继续交流). ○4留有余地和区分对象原则:涉及患者病情(特别是危重病人)时讲话一定 要有分寸和余地(话不能说得太满、我保证为你治好之类的话,要留有余地。一旦治疗效果不理想时患者和家属也好有个心理准备,不易造成医疗纠纷等结果。也不应为了引起患者重视、把病情讲得于过重而增加患者的心理负担,对下一步的治疗不利)。 3、坐诊的意义和价值 ○1实现自我价值(通过医生的讲解,可以帮助患者了解自己病情的发展情况、 对自身和家庭可能带来的痛苦以及正确的好病方法和治疗路径,让患者治病的途中少走弯路等)。 ○2实现社会价值(帮助更多患者恢复健康、家庭美满、社会和谐)。 ○3实现经济价值(为自己和单位创造经济价值,做一个医院、病人、自己三方得利的好医生)。 患者的共性特点、类型分析 一、共性特点 生理健康、心理脆弱、焦虑烦躁、根除疾病、费用低廉、成因多种等。 二、类型分析 1、性格类型分析: *冲动型——要趁热打铁、一举拿下。 *理智型——客观介绍、优势对比、且不可言过其实。 *敏感型——须谨言慎行、小心引导。 *犹豫不定型——帮患者拿主意就OK。
口腔医院接诊流程 一、由前台/助手通知医生已预约了一位初诊患者。医生同时了解了这位患者以下相关信息:一位男士或女士,主诉,主要问题或不适,持续时间及需求,电话号码以及能提供的相关背景信息。 二、准备接待初诊患者:告诉医生的助手有关初诊患者的信息:是一位男士或女士,大概年龄,职业,推荐人的背景及情况(如果知道的话),主诉及需求,大概需要的治疗或有关治疗的时间,患者预约的日期。由助手准备相关的初诊用品,如:相机,印模材,托盘,前牙美容后的照片/模型等。 三、接待患者:医生的助手将初诊患者接到诊室,医生需要站在诊室内等待患者,并向患者问好,同时向患者介绍自己和助手的名字。医生在简单的了解了患者的年龄,职业(看病历首页)之后,可以与患者聊一些轻松的话题:如患者的职业,兴趣,孩子,天气,新闻及其他,仅仅是为了让患者放松紧张的情绪。同时,通过简短的对话可以1)进一步了解患者的其他方面的信息:全身情况,口腔卫生习惯,有无定期的牙科保健治疗,经济情况,对美观的要求及其他;2)很自然地向患者介绍诊所的优势,展现自己的专业特长,拉近与患者之间的距离,减轻患者的紧张/不信任情绪。从交谈中了解到患者的相关信息: 1、主要问题是什么,有多长时间了; 2、有没有看过其他医生及相关治疗/建议的结果; 3、如何知道我们诊所并选择我们; 4、可能涉及的治疗及时间,检查/治疗的费用,治疗的程序及疗程; 5、在治疗过程中尽量避免或减少疼痛,所以请患者不必太紧张; 6、感谢这位患者的耐心和所提供的上述情况,这将对我们的治疗非常有帮助,我们将为您提供优质一流的牙科服务。 四、给患者做全面的口腔检查,先是进行如望、触、叩、探、冷、热等常规检查,之后进行内窥镜的拍照记录,必要时数码照相记录。在检查的过程中可以随时提出问题,向患者了解情况,检查结束通过内窥镜记录图像向患者讲解检查结果及治疗建议。 五、上述工作结束后,给患者推荐全景片及有关的X光片的重要性: 1、为了进一步检查,您需要一张全景片和几张小的X光片,这些片子对
经营技巧探讨 有关医生综合素质的考核 一、自信与真诚是做好男科医生工作的根本。 专科门诊接诊工作可因专业不同,其具体接诊方法和接诊程序会有很大差别,但是有一点是共同的,而且是十分重要的,就是每位专科医生必须具备很强的自信心和对病人表现出的真诚。 医生在接诊病人时,如何说服病人是头等重要的工作,和病人谈话要做到语言简洁有力,具有煽动性,不用和少用套话。根据病人的实际情况采用不同的沟通交流方法,力争抓住病人的心。医生在说服工作中,自信与真诚是两件必胜的法宝。坚定的自信心具有强烈的感染力。而真诚是一切交际活动的催化剂,它可以摧垮心理防线,融化寒冰,很多看似不可能的事情,在这两件必胜法宝的催化下,变为可能。 男科医生的自信心是如何建立起来的呢?一个人做事有没有自信心,是由多方面的因素促成的,个人的基本素质和对待事业的态度是决定性因素。男科医生必须热爱自己的专业,有强烈的责任感和敬业精神,熟悉自己专业方面的医学知识和技能,这是产生自信的必备基础。否则就是盲目自信。一位男科医生,应具备有关男泌尿、生殖系统的解剖和生理、病理学知识,熟悉男科范围内各种病症的临床学和治疗学方面的知识、技能。有一定的从事专科工作的临床经验,基本掌握了男科接诊的技巧等等。这样,医生的自信心就会产生,随着临床工作的磨练,他的自信心会越来越强。另一方面,男科医生自信心的建立还要靠刻意的培养和锻炼,在工作中不断地学习先进的经验和接诊技巧。 当病人来到医院求医看病时,他希望给他治病的医生是位专家,是能够彻底治愈他的疾病的行家里手。病人常常会问医生:“我的病能治好吗?”;“像我这样的病您治好过吗?";“像我这样的病,您治好了多少病人?"等等。这些疑问充满着病人的期待和希望,如果接诊医生缺乏自信,可能把病人的疑问理解为对自己的不信任。回答时自然就会反映出内心的不悦,烦躁。如果这位医生是具有很强
医生接诊流程 一:初诊 1:患者进入诊室后,医生微笑地接过手中病历和挂号单,嘱其坐在自己办公桌旁的椅子上填写病历首页的地址和过敏史,可由医生代写。 2:开始询问病史: 主诉:患者看病最主要的原因,简单扼要不超过20个字,体现时间,要使用医学术语。 现病史:疾病的诱因,经过和变化,曾经治疗用药情况、疗效如何。以及重要的阴性病史都要记载。 既往史:重点问有无非婚性行为和多个性伴接触史及时间,有无心肝肾疾患史。 月经史:女性必须问清末此月经的时间。以及孕产史。 3:专科体格检查: 男性检查:阴茎(龟头、冠状沟、包皮)阴囊、睾丸、付睾。 女性:外阴、阴道、宫颈、盆腔。 除生殖器外,男女都要常规检查肛门、腹股沟,必要时还要检查全身皮肤。 4:规范书写病历:把采集到的资料,进行归纳,分析、整理,记录。要求客观真实、准确、及时、完整。书写过程字迹清楚,语句通顺,表达准确,如需要更改,应当用双线划在错字上,不得采用刮、粘、涂方法掩盖原来的字迹,签上全名。实习期间和试用的医生书写的病历,应当由本机构合法执业的医生审阅修改后并签名。 5:必要的辅助检查:根据病情需要选择化验、B超、电子镜等,结果出来后必须及时填入病例辅助检查栏中和粘贴报告单。 6:做出初步诊断:根据病史、体症和化验,进行综合分析后做出初步诊断,病名书写要规范(通用的外文和中文缩写),如初步诊断为多项时,主要诊断应紧扣主诉写在前面,并发症和合并症写在后面。 7:制定治疗方案:向病人推荐不同方案、用药,让其明白治疗的依据和目的,并取得同意后方开始治疗,不得勉强。 8:开处方和治疗单:处方书写要规范,字迹清楚,剂量准确,签全名。需要更改的画上两杠,并签上医生的名。 9:交代第二天事宜:应嘱患者点滴和物理治疗完毕后,回到医生处交代第二天的治疗及注意事项。查询流失原因:未接受治疗的患者要询问原因,进一步
患者入院服务流程 1、医师病房床位及患者病情,安排并告知患者住院。 2、患者接到入院通知单后,携带医师开具的住院接诊单,持有效 证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续。 3、病区护士接到住院登记处的通知后,做好接待入院患者的准 备。 4、患者持有住院接诊单到护士站时,主管班护士起立,主动热情 迎接患者,根据病情及时安排床位并办理相应手续。 5、主管班护士通知责任护士将患者送至指定床位,核对患者姓 名,妥善安置患者,完成患者清洁护理,协助患者更换病号服。 6、责任护士完成患者入院评估,测量体重、生命体征并记录,了 解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况等。 7、责任护士为患者做入院教育,向患者或家属介绍自己、主管医 师、护士、病区护士长。介绍病区环境、呼叫器的使用、作息时间、探视制度、物品保管及有关管理规定等。责任护士应耐心回答患者及家属提出的问题。 8、责任护士协助家属或患者整理物品(脸盆、毛巾、漱口杯、牙 膏、牙刷、水杯、饭盒、饭勺、少量水果等),请家属协助将患者暂时不用或多余的物品带回家,以保证病室内整齐、清洁。
9、主管班护士通知医师接受患者,及时处理医师开出的医嘱并准 确执行。 10、新患者如暂时不能安排床位时,主管班护士应耐心向患者讲明 原因并给予妥善安置。 11、由急诊科入院的患者,原则上与门诊入院程序相同,凡是医师 指定直接送入病区或手术室抢救的患者,应由急诊科医、护人员携带病历资料直接护送至病区或手术室,其住院手续由家属到住院登记处办理。 12、接到急诊患者入院通知后,主管班护士要告诉责任护士做好相 应的准备,包括所需的仪器、设备、药品等。急诊患者入科后,责任护士要立即测量患者生命体征、观察病情、检查患者一般情况并向值班医师报告,及时处理。 13、加强新入院患者巡视、重点交接班。
门诊接诊技巧 在国企医院和民营医院工作的医师,对门诊接诊工作无论是思想观念、经营理念、接诊方式上都各有不相同。在国企医院工作过的医师们都清楚,国企医院是病人送上门,病人求医生,医生们的思维中只有诊疗质量意识,缺乏相关的服务、竞争意识。而民营医院的医师不仅要具有诊疗职责意识,更要树立牢固的服务、竞争理念。除了思想观念的转变外,更加要修炼的是接诊处置方式的技巧。如何才能提高接诊处置技巧,就成了民营医院医师们的必修课题。 一、首诊印象,博取信任: 病人对医生是否信任,是建立医患关系的基础,病人对医师的初次印象则是建立这层关系的良好开端,因此首诊印象最重要。首诊印象包括了医生的仪表整洁、热情礼貌、态度和蔼、服务热心、学识渊博、谈吐不凡。首诊印象良好可使病人感到亲切感、信任感,使医生更贴近病人,拉进医患间距离。 二、细审病情,捕捉第一手资料: 就诊病人来自社会不同阶层,不同职业,所患疾病的病情长短,治疗情况都差异很大。医师们应能做到在病人进入诊室的短时间内,从病人的衣着、举止、谈吐中了解到对方的身份个性我特征及就诊的意图,再通过耐心聆听病人的陈述,掌握病人的病情及诊疗过程,为确诊及拟定治疗方案收集到有价值的信息资料。 三、巧施医技,化解疑虑,明确诊断: 对于职业医师来说,查体是一项必要的操作常规,但要操作细致,动作轻柔、技术娴熟,边查体边询问,发现明显阳性体征,应提示病人知晓,这样可增强说服力。查体后为了明确诊断,加深病人对病情的认知及重视,选择检查项目是非常必要的手段,既可使医师全面掌握病情,辅助诊断、指导治疗,又可消除病人的疑虑,让病人更坚信医生做出的诊断及推出的治疗方案。 四、初试方案,灵活接诊,综合施治: 病人来的目的各不相同,有的是来咨询,有的是为了明确诊断,有的是试探医疗医技水平如何,也有真心想治病的患者。因此医师应首先洞察出病人来诊的目的,因人而异施用治疗方案,从简单的治疗、小剂量中低价药品治疗开始,留下病员,然后各个环节相互配合,逐渐引申,让病员逐步适应医生的治疗方案,完成整个疗程。这里尤为重要的一点是在治疗过程中医师应根据病情变化及病员情绪作出相应的方案调整。治疗方案及治疗步骤不能千篇一律,一定要因人而异,因病而变,采用灵活对应的个性化治疗方案,这是接诊中的重头戏,是职业医师综合素质运用的精妙体现。针对病员的情况各异,采取对应的治疗方案,如经济
接诊流程要求及技巧 接诊对于国有医院的医生来说,应该只是服务态度和诊疗水平的要 求,特别是对工作多年的老专家有着各自的接诊经验和风格,但在民营医院的医生接诊除了常规要求外特别强调接诊流程和接诊技巧。 A、接诊流程及要求: a、病人进入诊室,礼貌相迎,热情问候。 b、按要求询问门诊病历一般项目并逐项填写,不得有误或有漏填。 c、询问病史:病史询问过程要达到以下目的 △全面了解患者的病情,发病经过及治疗情况; △与患者交流拉近关系消除陌生感,建立朋友式关系,争得病人的信任;△寻找获得信任的突破口; △给患者经济状况(消费水准)的初步判断和定位; 要达到上述目的在问诊时必须把握好问诊的五大要素: △细问病史,按常规要求认真了解患者的现病史; △祥问治疗史,用过什么药物,治疗效果,治疗方法,做过哪些检 查,目的是寻找突破口(曾经用过的药品不必再用); △巧问身份及家庭状况,目的是有的放矢,给病人经济消费定位;△不忘家庭史,给预警法的使用做好准备; △注意认真分析患者治疗效果不好的原因。 d、体格检查:做到认真仔细作用: △诊断的需要
△责任的需要 △职业道德的需要 e初步处理 △做相应的辅助检查,选择患者未做过的项目; △给予相应的治疗; △请有关科室会诊。 f、综合分析,明确诊断和制定治疗方案 待病人各种检查和会诊结果出来后,医生要进行综合分析做出诊断给 予治疗: 综合分析时注意事项: △充分了解和准确判断病人的心理状况,根据病人的心理状况不同用不同的语气语调和不的方法分析病情。 *如,病人毫不在乎无所谓的态度,你就得把病情分析的严重些,并可使用预警法来引起患者的重视; *如,病人心情沉重,压力很大,你就得在认真分析的基础上给予病人有可能治愈或治好希望,此时的语气要肯定; *如,病人纠缠治疗效果时,有把握治愈的疾病应用肯定语气,但要强调疗程治疗,没把握治愈的疾病,对效果的预测要留有余地。 *结果分析时要体现专业水平,自身风格和风度体现对患者的关爱和同情。△拟定治疗方案时注意事项: *注意使用能牵制病人的方法,如仪器设备治疗,系列方法治疗,按摩治
专科医院门诊医生接诊流程与技巧 xx医院集团业务部 医生是医院运营的核心和发动机。从流程图(参见流程图)中我们不难看出,医院的收费主要在医生的推动下才得以实现。其他过程都是为医生做铺垫或是辅助医生开展工作。因此,医生的接诊状况如何,是影响医院收入的关键。 医生接诊的最终目的既要为患者治好疾病,又要为医院为自己创造经济效益。医生的接诊技巧既是提高患者满意度的方法(个性化诊疗),又是提高医院的经济效益方法;或者平衡两者的关系的方法。 医生接诊流程与技巧共分为两部分,第一部分是一般流程和技巧,第二部分是特殊专题。 第一部分一般流程与技巧 一、准备 1、诊室环境:打扫好卫生,合理摆放桌椅。 2、诊疗工具准备:听诊器,各种检查工具的检查。必要时准备演示挂图、资料和模型。 3、仪表规范:按照行为规范整理衣着,保持整洁。 4、心态调整:可以回忆一个以前最好笑的笑话幽默故事,保持心情舒畅,保持热情的态度。(可以放一本笑话/幽默故事集在手边,每天上班前看一个,也可以讲给大家听,搞好气氛。) 5、调整姿势和微笑:保持自信的微笑。这样通过行为来改变你的心境。 二、接诊 1、交接和初步了解情况:从导诊和接诊护士获取患者的基本信息和有价值信息。 2、微笑接诊:医生微笑能很好地缓解患者的压力:“您好!请坐”示意其坐下。 3、检查病历一般项目的完整性。要求尽量获得完整资料。如果患者还没填写完整,请患者坐下并完成病历本一般项目:“哦,请您把这些缺项填好,这对我们
诊断和治疗有很大帮助,现在医院也要求正规填写,谢谢!”如果不便/不愿填写,可在问诊中巧妙地获得。特殊情况可不填,如性病患者。 根据病历上的资料,医生还可以大概判断患者的文化素质、居家环境进而为推测对方的经济支付能力提供参考,从而为制定个性化诊疗方案打下基础。 三、问诊 问诊包括主诉、现病史、既往史、家族史、个人史、婚育史等几部分,通过问诊我们不但可以确定疾病的发生发展演变及其就诊经历,还可以初步了解患者的经济转况、对健康的态度、本次就诊的动机等等。 1、病人很紧张或陈述很少时,医生应微笑鼓励她:“别着急,慢慢谈”“再想想,还有其他不适吗?” 2、可适当地有针对性地提醒或暗示患者有某方面的症状,这可以为后面的化验治疗打下伏笔。如“阴道痒不痒?”“有没有觉得口苦? 3、一定要询问病人出现症状的时间。 一方面对疾病的分期,发展以及治疗时应注意的问题非常重要。另一方面,可以判断患者经济情况和健康态度。 如果刚出现症状就来就诊,说明对健康非常关注,在药价、化验等方面的承受能力就较强。如果患者拖了很久才过来,一种情况是经济条件差或对健康不关心,另一种情况是事业比较忙。因此应适时补充一句“这么长时间才过来,是不是很忙呀?”从而可以判断出来。前者价格敏感度较高,应注意药价和费用;而后者价格敏感度较低,注重的是疗效,强调好的快。 4、一定要询问病人的就诊经历。 了解患者的就诊经历一方面可以提醒我们避免重复用药和无效治疗;另一方面可以进一步了解病人状况,特别是此次就诊动机,为我们制定差异化方案提供参考。此时还可以提高患者对医生的信任度提供机会:“您以前做过那些检查,还有哪些药物,如果有的话少做检查,不买或少买些药,这样可以少花点钱。”这样患者感觉医生站在自己的立场上,对后面的处方和治疗方案疑虑会少很多。 判断患者支付能力详见专题二。 四、体格检查 对患部进行全面细致体检 1、检查顺序: (1)男科检查顺序
接诊技巧 1,认识问题,要重视初诊,初诊客户流失是永远的流失,试想一下,本来是我们的客户,由于技术或者接诊方面的原因,客户离店而去,被其他门诊接住了,并且比较满意,为其 他门诊介绍客户,还有可能说我们的价格高,卫生差,医生水平不行等,所以,初诊工作 一定要给予足够的重视,初诊过程中,留住客户,逐步开发是客户经营管理的核心原则。 2,员工接诊能力是一个医生最基本的综合素质要求,沟通能力必须提升,训练口才是工 作的必须工作内容,有口才一定是人才,首先要知道这些,并给予足够的重视。 3,要敢于讲话,很多年轻医生或者性格内向的医生不敢讲,害怕客户拒绝,对于一个医 生的职业成长来讲,这是很要命的发展障碍,要突破心理障碍,要敢于讲,害怕客户拒绝,害怕讲不敢,担心失败等心理障碍要克服,客户拒绝我们的优质技术与服务是他们的损失,客户拒我千百遍,我视客户如初恋,接触100个客户,我有被拒绝99次的心理准备,没 有失败,只有暂时没有成功,客户给我很他讲的机会,我已经得到了锻炼,其实我已经赚 到了,大不了如何等。 4,第一印象,初次服务接待礼仪,获得客户信任,为了获得客户信任,适度的积极,主动,热情是必要的;再者,真诚,换位思考,从客户需求出发询问真是目的,让客户放松交流,说出就诊的真实目的也是获得信任的基本原则; 5,专业素质展现,全面检查:牙体牙髓,牙周,修复项目,美白项目,正畸项目等;全面记录:根据检查内容,全面做好文字记录,数码照片记录,X光片记录等;全面告知:口腔内 存在主要问题告知,以主诉为主,提供2-3个方案供客户选择,非主诉要求的口腔内存在 的问题,提醒一下,客户如果没有明确就诊意向,建议留作以后开发,不要急于推销主诉 之外的治疗项目,先留住在开发是客户管理的基本原则,过度的开发带来的客户信任丧失 是常见的现象,这个环节一定要体现:知情,同意,自愿原则; 6,治疗方案的设计基本原则,根据客户需求设计方案,很多医生在这方面没有经验,比 如在很多基层门诊,一味地强调根管治疗保留牙齿的重要,这件事很重要,比较有健康价值,但是,客户只是想解决疼痛问题,远期效果如何不太考虑,再有问题拔掉安假牙就可 以了,由于我们的一再坚持,客户走了,在其他门诊拔牙,安假牙,其他的牙科门诊转到了,我们面临的是客户的永远流失,所以,医生要学会换位思考,根据客户的需求设计方 案是基本的接诊原则; 7,方案设计一定要有系统思维与大思维格局,初诊解决留住客户的就可以了,在后续的 工作中,力争在一定时期内解决客户所有口腔问题,因此客户的绝对忠诚,在后续的服务
第五章、接诊流程 ——完整有序的接诊流程是实现医患有效沟通的重要保证 医生在接诊中,必须按照一定的程序完成规定的接诊流程,这即是确保准确收集病患信息正确诊断与治疗疾病的基础,也是建立医患良好关系的重要手段与方法,不完整或无序的接诊除了难以正确诊察疾病之外,还会因为程序缺乏规范而为医患纠纷埋下隐患。因此,医生尤其是初期接诊的医生必须建立流程的概念,完整、有序地按照接诊流程诊察疾病。 一般认为,接诊流程包括以下几个方面: 一、接诊前的准备 医生接诊前的准备工作往往不被列入接诊流程,但是,从一些医患纠纷或医患信任障碍来看,有些是由于没有重视接诊前的准备工作造成的,因此,接诊前的准备工作也是建立医患信任并进行有效沟通的重要组成部分。 接诊前做好准备工作包括以下几个方面: 1、接诊环境的准备 就诊环境对医患沟通具有非常大的影响。医院环境是患者就医时的第一感受区域,医学研究表明,优美舒适的环境可以对人的心理能产生良性影响,不仅可使医护人员心情舒畅、精力充沛,增进健康,也可使患者及家属树立战胜疾病的自信、增强对医院和医生的信任感。 医院环境的准备包括视觉环境、嗅觉环境、听觉环境等。 视觉环境:心理学研究表明,人接受外在信息的80%来自于视觉。首先是布局要协调,如门诊大厅宽敞、明亮、清洁、淡雅,设置简易而雅致的装
饰,摆放生气盎然的利于身心健康的花木和装饰等,可以使患者及其家属产生舒心、豁朗的感觉,增强对医院和医生的信任。其次是注重颜色效应。正确使用颜色,可以消除疲劳,抑制烦躁,控制情绪,调整和改善人的机体功能。一般认为,浅蓝色和淡绿色能吸收噪音的高音区,使人恬静、舒适;奶油色给人柔和悦目、宁静的感受;蔚蓝色基调舒缓心血管病人情绪;绿色基调的手术室给人以生命的希望。 嗅觉环境:保持院内空气的新鲜度,配置相应的通风换气设施,控制怪异的、甚至令人窒息的气味弥散;病房适宜的温度冬季为18~22 ℃,夏季19~24 ℃,相对湿度为50%~60%,应根据季节因地制宜地调节室内温湿度,使病人感到心境愉悦。调节病房内温湿度,增加空气中的含氧量等。 其他如应该在医院或诊疗区内禁止吸烟、及时清除消毒剂、刺激药品、伤口处理及汗渍造成的不良嗅觉适应等。 听觉环境:包括以下几个方面:①医院应严格控制噪音,噪音会影响患者情绪,增加治疗难度或引起不必要的冲突;②医护人员要做到走路轻、说话轻、开关门轻、操作动作轻并及时劝阻患者及其家属的大声喧哗或吵闹等行为举止等;③对声源强弱不同的科室、病人宜分置安排,以免互相影响,如ICU病房应远离门诊和一般病房等④适时播放一些优美轻快的音乐,对舒缓紧张,焦虑,烦躁等不良情绪也有一定的作用。 其他如挂号、交费、取药多处排队、长时间候诊等,极易使患者产生烦躁情绪,成为影响医患有效沟通的障碍。 诊室环境也是影响医患沟通的重要因素之一,明亮、整洁、有序是对诊室最基本的环境要求,其次是尽可能安静,能够保证患者个人隐私不被泄
门诊医生工作流程 1.获取挂号病人信息:wf_get_mzghbr( string 就诊状态,string 复诊标志),相关表:MZGHXX 2.“状态”说明: 第一行对应mzghxx.ztbz(状态标志) 1/待诊2/诊中3/诊毕4/ 收费N/退号5/收费中; 第二行对应mzghxx.sffyzt(收费发药状态)1/收费中2/检验收费3/ 处方收费4/发药. 3.接诊处理:退号、诊中状态则不处理,接诊断成功, UPDA TE MZGHXX SET ZTBZ=’2’ JZYSBH.. INSERT INTO MZYSJZXX( ).. //门诊医生接诊信息。 (二)电子处方说明:(W_mzys_yszm) 1.根据人员类型生成默认处方分类(cffl表); 2.关联的表 MZYSCFXX // 门诊医生处方信息 MZYSCFMXXX // 门诊医生处方明细信息 JCSQD // 检查申请单 HYSQD // 化验申请单 MZYSZLXX//门诊医生诊疗信息,检查化验单明细、门诊诊疗信息放到 MZYSJZZD // 门诊医生诊断信息 (三)电子病历说明(W_mzys_yszm) 1.通过模板选择输入病历,打印时可以选择是否打印处方、健康教 育等。 2.操作中涉及到的表: MZBLGS_XM //门诊病历格式--项目 MZBLGS_XMMX //门诊病历格式-项目明细 MZBLGS_XMXRC //门诊病历格式-项目形容词 MZBLNR //门诊病历内容 3.病历打印:W_mzys_mzbl_print 4.门诊病历格式模板设置(w_mzys_mzblgssz) (四)检查化验说明 (W_mzys_jchysqd //检查化验申请单 W_mzys_jchysqd_yz //检查化验申请单-通过医嘱开单) 涉及到的表:HYJCFL //化验检查分类
妇科医生接诊技巧及流程(民营) 第一节医生必备的心理素质 对本院的检测技术、治疗方案、治疗药品及辅助治疗措施充满信心,对各种疑难杂症有信心、有能力治愈。 b、善于分析,总结各种病人的心理特征,针对不同的心理特点,灵活应用不同方法、方式说服病人。 c、对病人问候热情,像亲友式关心病人,但防止过于热情,不能让病人觉得在求他治病。注意倾听患者表达,不要随意打断患者叙述。安慰病人,消除其恐惧心理,让病人信任医生。 d、从服装、言谈、举止分析其知识水平和经济状况,因人而异。 第二节接诊程序及注意事项 1、初诊接诊程序 导医分诊后填写病历的基本资料→询问病史→检查(包化验、B超、X光等)→讲解病情及发病机理→拟定治疗方案→开处方→下医嘱→补填分诊单及门诊日志本 2、复诊接诊程序 询问在前一天的治疗中有哪里不舒服,对护士的服务过程是否满意?症状是否减轻,并作相应的体查。在询问过程中,态度要诚恳,要的是出自内心的问候。然后针对症状的轻重与病人讲解,开出处方。 第三节做好初诊病人工作 1、填写基本资料时的注意事项 在填写基本资料时除了姓名、性别、年龄、过敏史、家族史之外,应询问其的住址、职业、参加工作时间,在时机恰当时可询问的工资。 了解上述的基本资料后有助于广告投放的准确性、有效性,更有助医生下一步接诊了解其的文化程度及收入情况,对病人的定位起到一定的作用,在做治疗方案时可根据其的收入情况制定其用药的档次,避免病人流失率。 2、询问病史时应注意的事项 在询问病史时,医生要详细询问病史,问清症状、发病时间、是否是初次患病,是否有
在外院治疗或检查等情况。对患者所患的病有初步的认识,然后有针对性的询问病史中有无相关症状。 注意询问发病时间,以准确判断疾病的分期,愈后及决定治疗的方法。 问清患者是否在外院治疗,重视患者在外院治疗的情况,找出其在治疗中的问题,未坚持在外院治疗的原因,不但可以避免重复用药和无效治疗,而且也可以为下一步让其接受治疗时找到突破口,为提高复诊率打下基础。 对于一些患者有意隐瞒在外院做过检查或治疗的,告诉患者,“如果不能了解发病过程及您以前治疗的情况,对你的病情不利,可能造成重复用药,治疗起来疗效不佳,如果您自己都不重视自己的身体,那医生就没有办法帮您了,您还是另请高明吧!”。 如果医生能把握好将病人“向外推”的技巧,那将有助于提高医生的威信。 针对不同的病症,有选择、有针对性的发问(见表1)。 3、做检查(B超、化验)时应注意的事项 在了解病人是否是初患疾病后,可以告诉病人初步的诊断是XX疾病,须做进一步的检查(B超、化验)才能确诊。在做检查之前必须告诉病人做检查的目的,得于病人理解后才能开出检(查)验单。 对于复发的病人应询问以前是否做过相关检查,如果没有做过任何时,应向其解做检查(化验)的目的。 对于在外院做过检查的应询问其在过什么检查,有没有报告单,并建议其重新做检查。因为上次的报告离现在以有一定的时间,可能病情有所变化。 注意事项: ◆有些患者不愿意化验或不等检查结果想直接用药,原则上是不能直接用药,但是如一些急性疾病可以先用抗生素消炎。对化验结果没有出来就想用药的患者应告诉患者,在没有检查结果的情况下可能造成盲目用药或疗效不佳,也可能造成细菌的耐药性,还会延误治疗而造成不必要的经济损失。 ◆有些患者提出化验费高,首先应该给患者讲清要的化验项目及其的目的,取得病人的理解,并得到患者的充分配合,尤其在开具多种化验时,告诉患者只有针对性的化验才能准确用药,避免药物产生耐药性。 ◆对于一些性病患者必须建议其的性伴侣一起检查或治疗。告诉病人性传播疾病的危害性及后遗症。
医生的培训 1、接诊的培训 (1)接诊语言的表达技巧培训 a、对本院的检测手段、药品、治疗方案及辅助治疗充满信心,对各种疑难杂症有信心,有能力治愈。 b、善于分析,总结各种病人的心理特征,针对不同的心理特点,灵活应用不同方法、方式说服病人。 c、对病人问候热情,像朋友式关心病人,但防止过于热情,不能让病人觉得在求他治病。注意倾听患者表达,不要随意打断患者叙述。安慰病人,消除其恐惧心理,让病人信任医生。 d、从服装、言谈、举止分析其知识水平和经济状况,因人而异。 e、对初诊的,分析他们真的初诊还是从他院转来的。告诉病人疾病的危害性,使病人认识到治疗疾病的重要性和及时性,以及不规范治疗和中断治疗的危害性。充分利用新特药、中西医结合和特色辅助疗法来说服病人。 f、对初诊的,一定先输液(可多可少)。实在不行,先开外用药,并且交代病人明天一定要过来,要正规足量治疗才能治愈。 g、对走过多家单位多次治疗,熟悉药品的,应实事求是,用新药、中西医结合和特色疗法来说服。 h、当病人要求口服时,应交代吃一个月的口服药,不如输液七天,并且还不一定治好病,最终还是要过来输液能治好,这是医生的经验总结。 i、当病人问多少天多少钱时,医生只考虑治疗方案的好坏,对多少钱也不知道,要随着病情的发展灵活调整,因人而异,不是一成不变的,让病人不要注意钱,只要注意能不能彻底治好。 j、对复诊的:鼓励他们要配合才能治好,要建立信心,并可举例说明。治疗一半必须坚持,以免传染给家人。对没有小孩的从生育的角度来劝说,对有小孩的,应从对小孩的传染性来说。对复诊病人,每天过来时,多问一下多检查一下,体现对病人的认真负责,使病人更相信医生,并介绍相关保健知识给病人,不单纯是治病。 k、对电话咨询的,要求他过来检查,否则不能排除其他医院检查的不准确,不能做出诊断,不能制定治疗方案。 1、在我院检查有阳性(他院检查没有发现),应从我院仪器先进角度来说明。并告诉他有部分人是健康的带菌者,暂时没有症状。 (2)初诊病人接诊时应注意的问题 A、对初诊的病人进行巧妙方式的询问。询问方式应当灵活运用。 a、详细为病人介绍病因和疾病的危害性 b、强调在治疗时和医生相互信任,配合的重要性。 B、对病人所阐述的曾经就诊医院和曾经用药做判断并相应作出解释和回答,突出我们的优势(包括医生、仪器、药品)并强调疗程的连续性。 C、运用适当语言进行交流和沟通,使病人产生绝对的信任感。 D、初诊的病例运用一定的语言能力采用灵活的方式,令病人道出真实的病由。 E、在初诊过程中潜意识对病人施加思想压力。 F、对病人的种类进行定位,估计消费水准并开出相应的处方,同时要病人暗示疗法时间和治疗方案。 G、暗示方法分为语言暗示和药物暗示,暗示过程中必须有明确的针对性。如病人存在疑虑则要以热情、乐观的态度进行解释。
门诊医生接诊流程 一、准备 1、诊室环境:打扫好卫生,合理摆放桌椅 2、诊疗工具准备:听诊器,各种检查工具的检查。必要时准备演示挂图、资料和模型。 3、仪表规范:按照行为规范整理衣着,保持整洁。 4、心态调整:保持心情舒畅,保持热情的态度 5、调整姿势和微笑:保持自信的微笑。这样通过行为来改变你的心境。 二、接诊 1、微笑接诊:医生微笑能很好地缓解患者的压力:“您好!请坐”示意其坐下。 2、检查病历一般项目的完整性。要求尽量获得完整资料。如果患者还没填写完整,请患者坐下并完成病历本一般项目:“哦,请您把这些缺项填好,这对我们诊断和治疗有很大帮助。 三、问诊 包括主诉、现病史、既往史、家族史、个人史、婚育史等几部分。 病人很紧张或陈述很少时,医生应微笑鼓励她:“别着急,慢慢谈”“再想想,还有其他不适吗?”;一定要询问病人的就诊经历。问诊期间语气温和、态度和蔼,还要注意保护病人的隐私。 四、检查
查体全面细致,操作轻柔。“现在给您先检查一下,不要紧张”“请您配合”“请您头朝xx躺在床上,给您检查身体”:帮助病人躺在诊查床上,测血压、查体,动作轻柔,触诊前可以双手相搓,使手温暖,再接触病人皮肤,听诊时先用手握听诊器听筒,使其温暖,体现爱患意识。检查完毕,手扶病人,帮助其坐起下床,回到座位,医生洗手(可用免洗洗手液)。 五、书写病历规范:封面、主诉、现病史、既往史、查体、诊断、治疗方案、医生姓名必须填写完整。 六、处治:初步交代病情、需要进一步完善的诊查项目等。 1、开写检查单一般项目完整,语言简练、检查项目目的明确。“您需要空腹做一些检查项目,请问您吃饭了吗?”“你的病需要做XX进一步检查,请您拿好检查单”“请您先到收费处交费,然后去X楼XX 室”“检查结果出来后请您再过来”。 2、开具处方:“请您到收费处交费后取药”“用法药房会给您交代清楚的。您有什么不明白就过来问我”“,需要饭前或者饭后、睡前服,要严格按我注明的用法服用,这样就可以达到更好的效果” 3、医嘱:“您这病还需要复查,请您xxx来我院复查”“您这病需要住院治疗,请您稍等一下,我联系住院处过来接您,请拿号入院通知单去办理住院手续,然后去x号住院楼x层xx科” “如果有其他不舒服,请及时与我们联系。 规范用语: (1)需要病人配合时一定要用“请您…….”;
儿童医院接诊流程与 技巧
儿童医院各部门接诊服务流程与技巧 一、大厅导医 1、准备:检查大厅环境整洁有序,可宣传易拉宝等是否摆放整齐到位。 2、有陌生面孔进院,应主动上前帮其开门并询问,避免因找不到相关科室到处乱串。 询问时应面带微笑、注意语气,如“您好!请问您是看病还是找人的?有什么可以帮您的?” (1)上级主管部门检查,应第一时间通知院内领导,安排接待。 (2)同行暗访,(不说看病,答非所问的),应第一时间通知领导,并跟随后面,避免拍照或进科室与医生单聊。 (3)就诊患者,引导患者进行登记(“您好,请到这边来登记一下”)—→登记好后,应主动结果分诊导医的病历本,陪同患者家属挂号。—→挂好号后,要亲 自引导患者到相关科室(引导过程中应与患者做好沟通,走路时在患者左前 方,与患者保持半个身位的距离,期间要和患者做好沟通,如介绍即将要去科 室医生的水平及背景等,严禁出现冷场场面出现)—→若医生科室里有患者, 可把患者交给候诊导医,并做好交接;若医生科室正好空闲,可以直接把患者 带给科室医生,并和医生做好交接(“这位就是我们医院的***主任。**主任, 这位是***小朋友,这位是她妈妈。您们忙,我先出去了!”—→帮医生把门 带上,回大厅岗位; 备注:看到患者离院,应客气的和其打招呼,必要时帮其开门。 二、分诊导医: 1、准备:检查大厅及分诊台环境是否整洁有序,若配有电脑的,要检查电脑及打印机 工作状态是否正常。 2、看到大厅导医把患者引过来,应面带微笑、站立等候,做好分诊准备。分诊时注意 语气及技巧,进行技巧性的咨询与来源调查如“您们好!小朋友几岁了?好可爱!这里有份《就诊登记表》,麻烦您在这里填一下!”若患者拒绝填写或填写信息不全,要引导患者填全如“您好!这份登记表对我们给您安排好的对口的专家很重要的,麻烦您把它填写好。要不您说,我帮您填吧!很快的!一会就好!”。填写好病人病历,并交给大厅导医。 备注:务必做好患者分诊的准确性及来源登记 三、候诊导医: 1、准备:检查负责区域环境是否整洁有序,掌握负责区域相关科室医生情况。 2、看到大厅导医带患者过来,应面带微笑、主动站立,上前询问大厅导医患者是哪个
医生接诊流程与技巧———————————————————————————— 医生接诊流程与技巧 医生是医院运营的核心和发动机。从流积程图(参见流程图)中我们不难看出,医院的收费主要在医生的推动下才得以实现。其他过程都是为医生做铺垫或是辅助医生开展工作。因此,医生的接诊状况如何,是影响医院收入的关键。 医生接诊的最终目的既要为患者治好疾病,又要为医院自己创造经济效益。医生的接诊技巧既是提高患者满意度的方法(个性化诊疗),又是提高医院的经济效益方法;或者平衡两者关系的方法。 医生接诊流程与技巧共分为两部分,第一部分是一般流程和技巧,第二部分是特殊专题。 第一部分一般流程和技巧 一、准备 1、诊室环境:打扫好卫生,合理摆放桌椅。 2、诊疗工具准备:听诊器,各种检查工具的检查。必要时准备演示挂图,资料和 模型。 3、仪表规范:按照行为规范整理衣着,保持整洁。 4、心态调整:做好自我激励以及自我管理工作,保持心情舒畅,保持热情的态 度。 5、调整姿势和微笑:保持自信的微笑。这样通过行为来改变你的心境。 二、接诊 1、交接和初步了解情况:从导诊和接诊护士获取患者的基本信息和有价值信息。 2、微笑接诊:医生微笑能很好地缓解患者的压力:“您好!请坐”示意其坐下。 3、检查病历一般项目的完整性。要求尽量获得完整资料。如果患者还没填写完 整,请患者坐下并完成病历本一般项目:“哦,请你把这些缺项填好,这对我们诊断和治疗有很大帮助,现在医院也要求正规填写,谢谢!”如果不便或不愿填写,可在问诊中巧妙地获得。特殊情况可不填,如性病患者。 根据病历上的资料,医生还可以大概判断患者的文化素质、居家环境进而为推测对方的经济支付能力提供参考,从而为制定个性化诊疗方案打下基础。三、问诊 问诊包括主诉、现病史、既往史、家族史、个人史、婚育史等几部分,通过问诊我们不但可以确定疾病的发生发展演变及其就诊经历,还可以初步了解患者的经济状况、对健康的态度、本次就诊的动机等等。 Kxywb 第2页 2/21/2005
医院接诊全流程管理制度 在实际临床工作中,使病人得到全方位的照顾,时刻体现“关爱大众安康,追求医学创新”经营理念。真正使病人关注康新,信任康新,不仅需要医生高超技术与医院先进仪器,更需要全体一线人员共同努力,在工作中体现高水准的服务水平,贯彻全员营销的理念。使病人就医流程规范更流畅,感受到全新的就医体验。 一、划价 准备: 收单: 查询: 计价: 递交: 注意事项: ⑴熟悉各项目方案和药品的收费规范和依据,熟练电脑操作,减少病人等待时间。 ⑵关注病人对价格的反应,及时和医生及导诊人员联络沟通,避免跑单。 ⑶这个工作可由导诊人员代理或帮助患者进行。 二、收费 ⑴准备:足够零钱、收费本、发票、笔等; 1 / 10
⑵确认:当病人划价单递上来之后,认真看一下姓名,项目方案和金额:“xx小姐/阿姨,(假如是陪同人员则直接用‘您好!’)您这些项目方案共收费xx。”声音要足够让对方听清楚,此时假如我们有误,给病人会一个确认校对的时机,可以避免我们的失误。同时对收费员自己也可以减少操作出错的几率,因为说过一遍后就更容易记住。 ⑶收钱:当病人递交欠款时,伸手在底下接,因为付钱一定是手拿着钱在上面,收钱时手在底下是表示礼貌。认真清点后:“收到您---元钱”。语速适中,吐字清晰,让客户听清楚(须要时用验钞机查验真伪) ⑷找零:“找您---元钱,请您收好零钱和发票/收据”。递上找零钱和收据或轻轻放在桌上。切不可将零钱和收据往桌面上扔,造成对患者不礼貌的印象。 ⑸刷卡:“假如您没有现金,我们这也可提供刷卡的方便。”提供刷卡机,演示刷卡方法。 ⑹开发票:“假如您需要,我们可以提供我们医院的发票。”注意填写标准准确。 收好收费本,安全意识,注意随手上锁。 ⑺解释道别:“您拿着收据就可以去药房/检查室/治疗室/输液室/手术室去拿药/检查/治疗了,可以请导诊护士带您过去。xx小姐/阿姨,再见”。 2 / 10