方剂的组成，是通过药物的配伍来实现的。方药的配伍从方法来讲，大致可分为相辅相成和相反两大类，有是可因其试量的增减及所处方剂的不同，其功效也会有所改变。现就方药相反相成的配伍方法及影响方药配伍的功效的因素，谈谈认识。
1 相反相成的配伍方法
药物相反相成的配伍，就是利用配伍之间的性味、功能，作用趋向上的对立，在一定条件下组合在一起，使它们既互相制约又相互促进，取相反相成的作用，从而达到治疗错综复杂、互相对立的病症或纠正某些药物偏胜之性的目的。本类配伍方法，一般可分为温清并用、补泻兼施、散收合用、升降有序等法。
1.1温清并用的配伍方法 温法，又称祛寒法；清法，又称清热法。温与清，是性质对立的两种治疗方法。渐清并用，或称寒热兼施，这是针对寒热错杂之证而设的。在临床上，常用清上面温下以治上热下寒；泄热温中以治寒热互结之证等。例如：黄连配肉桂：黄连清上炎之心火，肉桂温下焦之命火。两药相伍为交泰丸，寒热并用，相反相成以交通心肾，可治心肾不交的失眠症证。李时珍谓：“一冷一热，一阴一阳，阴阳相济，最得制方之妙，所以有成功而无偏胜之害也”。此外，温清并用也有为监制药性，即为纠正药物偏胜之性而设的。例如：黄连配若茱黄，即“左金丸”，为降逆止呕的一个名方。方中重用苦寒的黄连以清胃热而止呕吐，稍佐苦温的吴茱黄，既可监制黄连苦寒伐胃，又能协同黄连以加强降逆止呕的力量。二药相配，能起相反相成的作用。1.2补泻兼施的配伍方法 实则泻之，虚则补之，这是治疗单纯实证与虚证的法则。然或虚实相杂，邪气沉伏，用补法则邪气益固，用泻法则正气不支，此时当用扶正祛邪、补泻兼施，使正复而邪去。其内容有攻补兼施、补泻兼施、消补兼施，补散兼施等法。例如：大黄配人参、当归：大黄补泻热通使以祛里实之邪为攻：人参当归益气养血以扶助正气为补，合用则攻中有补，补中有攻：既不使邪气之盛而不制，又不使正气之虚而不支。《伤寒六书》黄龙汤，即用此对配伍为主，参入破气通使之品，以治阴阳腑实，并见全身气血不足的正虚邪实患者。黄芪配防己：这是一对扶正祛邪相结合的配伍，属补泻并用法。黄芪益气补虚，并能利水消肿，偏重扶正：配合防己利水消肿，着重祛邪。芪、己相配，有益气利水之功，为治疗气虚水肿的重要配伍之一。黄芪配防风：黄芪补气固表，防风祛风解表。二药相配，防风能载黄芪补气达于全身，黄芪得防风之疏散而不固邪；防风得黄芪之固表而不散泄。散中寓疏。临床上常将黄芪，防风配白木为玉屏风散，用治表虚自汗、容易感冒的病人。
1.3散收合用的配伍方法 散用辛味，收用酸味。辛酸合用，一散一收，散其邪气，收其正气。凡邪气郁而不散，以致正气涣散而不收者，当用辛味与酸味配伍的药物，以达到散邪而不伤正，敛精而不固邪的目的。这类配伍方法，就叫做散收合用。例如：桂枝配芍药：桂枝辛温，可温通血脉，发散风寒：白芍酸寒，可敛阴和血而止痛。两药合用，散收相伍，通止平调。桂枝得白芍虽辛散而无伤阴之害，白芍得桂枝虽敛营而无遏邪之弊。二味相配，用于表证，可解肌发表，调和营卫：用于杂证，可温经和营、通络止痛。
1.4升降有序的配伍方法 升是上升，降是下降。升者，升其清阳；降者，降其浊阴。当脏腑升降功能失调，或由病邪遏以致升降混淆时，取升浮之品与沉降之药配合在一个方剂内，使升者当升，降者当降。这种配伍方法，积实行气消痞而降浊。一能升清，一可降浊，合用则能和肝脾而理气机。常用于气机不畅所致的胸胁满闷、腹痛、食欲不振、大使不调等症。
2 影响方药配伍功效的因素
一些药物的配伍，或因剂量的增减，或因其配伍所处方剂的不同，起功效也会有所改变。
2.1剂量增减对方药配伍的影响 剂量增减，常是影响配伍功效的主要因素。究其原因，是由于药物剂量的增减，调整了配伍关系，改变了药物配伍的主次，从属地位，使它的主治重心亦随之转移，功效也就不同了。例如：桂枝汤、桂枝加桂汤与桂枝加芍
谈中医方药相反相成的配伍方法
李国庆
（青海省中医院制剂中心，青海 西宁 810000）
摘 要：方剂的组成，是通过药物的配伍来实现的。药物相反相成的配伍，就是利用配伍之间的性味、功能，作用趋向上的对立，在一定条件下组合在一起，使它们既互相制约又相互促进，取相反相成的作用，从而达到治疗错综复杂、互相对立的病症或纠正某些药物偏胜之性的目的。药物的配伍，或因剂量的增减，或因其配伍所处方剂的不同，起功效也会有所改变。由于药物剂量的增减，调整了配伍关系，改变了药物配伍的主次，从属地位，使它的主治重心亦随之转移，功效也就不同了。同一对药物配伍，也可其处在不同的方剂之中，受到他药的影响而产生不同的功效。
关键词：方药；相反相成的配伍；温清并用；补泻兼施；散收合用；升降有序
中图分类号：R289.1文献标识码：A文章编号：1673-842X (2009)05- 0167- 02
收稿日期：2008-12-12
作者简介：李国庆（1968-），女（藏族），青海化隆人，主管药师，研究方向：中医方药。
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药汤：三方药味相同，均以桂枝配芍药为只要配伍。
但桂枝汤，桂芍用量相等，乃取其调和营卫，以治太阳中风及营卫不和之症；桂枝加桂汤，其桂枝用量倍于芍药，不特御寒，且能制肾而平降冲逆，用治奔豚症，而桂枝加芍药汤，其芍药用量倍于桂枝，故能缓急止痛，有治疗虚寒性腹痛的作用。
2.2 不同方剂对配伍功效的影响 同一对药物配伍，也可其处在不同的方剂之中，受到他药的影响而产生不同的功效。例如：桂枝配附子：现以张仲景《伤寒论》及《金匮要略》二书中用此对药物配伍的三方为例，如桂枝加附子汤、甘草附子汤及肾气丸。桂枝加附子汤是在桂枝汤证的基础上，因兼有阳虚，故加附子，此方桂枝配附子起温阳解表的作用。甘
草附子汤中，因配有苦温燥湿的白术，该方桂枝配附子则能温经散热止痛，可用治寒湿痹痛的痛证。肾气丸用桂枝、附子配入有滋养肾阴的熟悉地、山茱萸等药中，有“阳得阴助而生化无穷”之妙用，该方桂枝配附子能起温补肾阳的作用。
综上所述，同一对药物的配伍，其功效有时可因剂量的增减，或所处方剂的不同，主次从属地位上的差异，其功效也会有气改变。从配伍的目的来讲，也不仅仅是针对疾病而言，有的上一为某些药物的解毒、纠偏、防止副作用而设。总之，中医方药的配伍，是祖国医药学中的精华所在。掌握方药配伍的知识，不仅能知常达变，治疗各种复杂多变的病证，又可探其规律，创制新方。◆
十味平痤复方由治疗火热疮痈的经方五味消
毒饮《医宗金鉴》为基础方加味而来。该方加味后由大黄、知母、蒲公英、紫花地丁、当归和红花等药组成，用于治疗寻常痤疮并在我院取得了良好的临床疗效。本方以清解热毒，通经脉，引血结，消散痈疖为法，直接清除痤疮的病因，使痤疮可消可平。因该制剂具有良好的临床疗效及应用前景，为控制该制剂的质量，本实验建立了大黄、知母、蒲公英、紫花地丁和当归的薄层鉴别方法，以及大黄中大黄素的含量测定方法。
1 试验材料1.1 仪器
安捷伦1100系列高效液相色谱仪（DAD 检测
器、自动进样）、电子天平（sartorius 十万分之一）
1.2 试药
大黄、当归、紫花地丁、知母、蒲公英等药材（购
于成都市荷花池中药材市场），经鉴定符合《中国药典》2005版相关规定。十味平痤胶囊（样品批号070804、070811、070818 由泸州医学院中药教研室自制），大黄素对照品（756-8902，中国生物制品检定所）、当归对照药材（120927-200512中国生物制品检定所）、大黄对照药材（120984-200301中国生物制品检定所）、紫花地丁（121429-200501中国生物制品检定所）、知母（121070-200503中国生物制品检定所）、蒲公英（121195-200401中国生物制品检定所），色谱甲醇（fisher），硅胶G（青岛海洋化工十味平痤胶囊质量标准研究
张 丹1，2
，朱 伟1，庄元春1，周淑芳2，唐 灿1，周 洁1
（1.泸洲医学院药学院，四川 泸洲 646000；2.成都中医药大学，四川 成都 611130）
摘 要：目的：建立十味平痤胶囊的质量标准。方法：以薄层鉴别法对方中的大黄、知母、蒲公英、紫花地丁
和当归进行了鉴别；采用HPLC 法测定了成品中的大黄素的含量。结果：样品中共检视出大黄、知母、蒲公英、紫花地丁和当归，斑点清晰，阴性无干扰；大黄素在0.01792~0.224μg 具有良好线性，平均加样回收率100.14%，RSD=0.71%。结论：该法操作简便、结果准确，重现性好，可用于十味平痤胶囊质量的控制。
关键词：十味平痤胶囊；薄层鉴别法；高效液相色谱法；大黄素
中图分类号：R285.5 文献标识码：A 文章编号：1673-842X (2009) 05- 0168- 03收稿日期：2008-12-25
基金项目：泸州医学院校基金（553）作者简介：张丹（1975-），女，四川泸州人，讲师，硕士研究生，研究方向：中药新制剂、新工艺、新辅料。通讯作者：周淑芳，女，教授，TeL：028-********
Study on the Quality Criteria of ShiWei PingCuo Capusule
ZHANG Dan 1，
2
，ZHU Wei 1，ZHUANG Yuan-chun 1，ZHOU Shu-fang 2，TANG Can 1，ZHOU Jie 1（1. The Pharmacy Department of Luzhou Medical College，Sichuan 646000，Luzhou，China;2.Chengdu University of Traditional Chinese Medicine，Sichuan 611130,Chengdu,China）
Abstract：
Objective : To establish quality criteria of ShiWei PingCuo capsule. Method : Indentified the radix rhizome, anemarrhena rhizome, dandelion,violae herba and angelica root with the thin layer chromatography (TLC); testing the concentration of emodin in the capsule with high performance liquid chromatography(HPLC). Result :The radix rhizome, anemarrhena rhizome, dandelion,violae herba and angelica root are examined from the ShiWei PingCuo capusule. The emodin is in linea with the absorption area when the amount between 0.01792 and 0.224 μg .the average recovery rate of emodin is 100.14% and RSD=0.71%.Conclusion : The quality criteria established is stable and reliable. It could control the quality effectively.
Key words：ShiWei PingCuo capsule ; TLC ; HPLC；Emodin