黄褐斑的分型
临床上将黄褐斑分为三型：面部中央型、在颊型及下颌型等。
临床表现女性多见，尤其好发于育龄期妇女，男性也可发生。皮损常对称分布于面部，以颧部、颊部及鼻、前额、颏部为主，一般不累及眼睑和口腔粘膜。表现为淡褐到深褐色的色素斑，边缘清楚或呈弥漫性，局部无炎症及鳞屑，也无自觉症状。其色素随内分泌变化、日晒等因素可稍有变化，部分患者分娩后或停服避孕药后可缓慢消退，但大多数患者病程难于肯定，可持续数月或数年。
临床上将黄褐斑分为三型：
①面部中央型：最常见，皮损分布于前额、颊、上唇、鼻和下颏部；
②面颊型：皮损主要位于双侧颊部和鼻部；
③下颌型：皮损主要位于下颌，偶累及颈部V形区。
什么是黄褐斑？
黄褐斑（Chloasma，Melasma）也称为肝斑，是面部黑变病的一种，是发生在颜面的色素沉着斑。
黄褐斑（Chloasma，Melasma）也称为肝斑，是面部黑变病的一种，是发生在颜面的色素沉着斑。
黄褐斑病因学
病因不清，常认为与内分泌功能改变有关。见于妇女妊娠期或口服避孕药者及其他因素。
病因不清，常认为与内分泌功能改变有关。见于妇女妊娠期或口服避孕药者及其他因素。妇女妊娠期的黄褐斑（chloasma gravidarum，妊娠性黄褐斑），开始于妊娠3～5个月，分娩以后色素斑渐渐消失。面部色素沉着可能是由于雌激素与黄体酮联合作用，刺激黑色素细胞，而孕激素促使黑素体的转运和扩散，增加了黑色素的生成促使色素沉着。
也见于慢性胃肠疾病、肝病、结核、癌瘤、恶性淋巴瘤和慢性酒精中毒等。长期应用某些药物如苯妥英钠、冬眠灵、避孕药均可发生黄褐斑。此外，强烈的日晒、化妆品的应用也可诱发黄褐斑。黄褐斑也见于未婚、未孕的正常女性或男性，其原因不明。
黄褐斑有哪些临床表现？
皮损为淡褐色或黄褐色斑，边界较清，形状不规则，对称分布于眼眶附近、额部、眉弓、鼻部、两颊、唇及口周等处，无自觉症状及全身不适．
皮损为淡褐色或黄褐色斑，边界较清，形状不规则，对称分布于眼眶附近、额部、眉弓、鼻部、两颊、唇及口周等处，无自觉症状及全身不适．
如何治疗黄褐斑？
还要养成好的生活习惯，保持良好的情绪；科学饮食，多吃水果，饮食以新鲜蔬菜及高蛋白、低脂肪的食物为主。另应注意降温、多喝开水，以补充体内水分。
要想从根本上去除黄褐斑，必须从调整内分泌入手。
导致内分泌失调的原因有很多种，比如情绪、情怀不畅，肝气不得正常疏泄，气滞血淤等，加上每月例假，造成气血流失，也容易引起内分泌失调；失眠；饮食不规律；劳累等生活中的很多因素也都会引起内分泌失调。
针对这些原因，最有效的途径是，通过服用一些调整内分泌的纯中药保健品来调理，通过化淤通络、改善循环，从而调整内分泌，消除体内淤积，使人体机能恢复到良好的生理状态。
当然，还要养成好的生活习惯，保持良好的情绪；科学饮食，多吃水果，饮食以新鲜蔬菜及高蛋白、低脂肪的食物为主。另应注意降温、多喝开水，以补充体内水分。
女性朋友从18岁以后一直到更年期，要经历许多关键的人生转折，从脱离父母的庇护到独自面对社会--工作--恋爱--结婚--为人妻--为人母...要经历多次生理和心理上的角色变化。此外，还要面对数不清的日常琐事和生活挫折，特别是情感方面的挫折，尤其对女性的伤害最深，所以作为成年女性，要想保持一个平常的快乐之心谈何容易...
正因为如此，焦虑、烦躁、失眠、心神不宁不时的光顾女性生活，忽然有一天就发现原本年轻的自己，鱼尾纹、黄褐斑已悄然爬上了眼角眉梢... 压抑、痛苦、超负荷运转，缺少必要的排解和有效的疏导，是导致内分泌失调和紊乱而引起黄褐斑、色素沉着的根源。要想常褒青春需要学会心理上的自我调节：正面积极的看待问题，放松心情，保持开朗乐观的心态。生活上，均衡饮食，多吃蔬菜水果，坚持适当的户外运动等。
这里向朋友们提供一个治疗女性黄褐斑、色素沉着的简方，它对多数朋友的治疗效果都很好，当然也要根据自身的实际情况来决定。
①逍遥丸（中成药）每日3次，每次8粒；②维生素E 每日1-2次，每次
1粒；③肝太乐每日3次，每次2粒；另外，取出维生素E滴丸内液体
可以配合局部外搽。注：月经期停服！简单的说明一下：逍遥丸有使人放松心情、安神的作用；维生素E为维生素的一种；肝太乐，不要把它简单的认为是治疗肝炎的药，其实它是解除肝脏毒素的一种护肝药，在治疗食物中毒时也经常用到。坚持用药1-3个月，一般一周开始显效。
女性朋友要懂得关爱自己，调整内分泌，远离乳房肿块、子宫肌瘤、黄褐斑的困扰，要从平时做起。服用一些对症的中药保健品，就可以远离痛苦，可以尝试吃一些抗氧化剂的保健食品,比如说,维生素E,或者是β-胡萝卜素软胶囊,蕃茄红素,芦荟胶囊,都可以改善,但是不要期望马上见效,因为你的黄褐斑不是器质性病变,所以不要指望
药到病除,而是逐渐调理才能好的.另外,保持大便通畅! 避免日光暴晒，有病因者尽量去除病因。由避孕药引起的黄褐斑，应停止服用，但在短期内不一定消退。
1.全身治疗口服大量维生素c，每日1～3g，或维生素c2g静注。维生素c能将
颜色较深的氧化型色素还原成色浅的还原型色素，并将多巴醌还原成多巴，从而抑制黑色素的形成。
2.局部治疗局部外用与口服药联合应用，疗效更佳。
（1）脱色剂
1）氢醌类制剂3%～5%氢醌霜、2.6叔丁基对苯酚霜、10%～20%氢醌单苯醚霜及3%对苯二酚单丙酸脂，局部外用可有效。氢醌主要阻断被酪氨酸酶催化的从酪氨酸到多巴的反应过程，减少黑素的形成，也就是阻止酪氨酸氧化成二羟苯丙氨酸
（do-pa）而有效地阻止黑色素的生成。氢醌霜不要涂擦损害附近的正常皮肤，也不要用的太多，以免使皮肤颜色斑驳不均匀。极少数病人可以过敏而发生皮炎。20%氢醌单苯醚（monobenzyl ether of hydioquinone）乳剂或软膏可应用，在皮肤内变成
还要养成好的生活习惯，保持良好的情绪；科学饮食，多吃水果，饮食以新鲜蔬菜及高蛋白、低脂肪的食物为主。另应注意降温、多喝开水，以补充体内水分。
氢醌起相同的作用，对顽固病例可能有效，应注意易引起过敏和不均匀脱色或永久性脱色。
2）维甲酸制剂用0.1%维甲酸、5%氢醌、0.1%地塞米松放入亲水性软膏或配入等量丙二醇酒精溶液中（溶液必须新鲜配制）。每日外用2次，治疗开始时常有红斑刺激现象，约4～6周后可使色素明显减退。
3）2～5%双氧水外擦也可脱色。
（2）遮光剂在治疗黄褐斑时，合并使用遮光剂以加强疗效。遮光剂可防御紫外线光和可见光，从而保护皮肤免受损伤及防止色素沉着。
1）对氨基苯甲酸（paba）易吸收中波紫外线（280～320nm）。以5%paba的50%～60%酒精溶液最有效，注意可引起过敏。目前已用于临床。
2）水杨酸苯酯（又名萨罗，salol）常配成10%乳膏外用。
3）二氧化钛5%二氧化钛霜剂外用，有防晒斑的作用。
（3）抗皮肤衰老剂
1）1%维生素e霜外用维生素e能抑制自由基诱导的脂质过氧化，防止皮肤衰老和色素沉着。
2）15%沙棘乳剂是由沙棘果实中榨取的一种混合植物油加乳剂基质混合制成。沙棘内含维生素c、e、β-胡萝卜素及多种氨基酸，具有抗衰老和减轻色素沉着作用。
3.中医治疗中医中药治疗方法很多，疗效不一。对不同患者应辨证论治，对肝郁气滞型可用疏肝理气活血之法，方剂有消遥散、柴胡疏肝散加减。脾虚型以二陈汤、四君子汤加减。肾虚型以六味地黄丸加减。
黄褐斑的患者多为肾阴虚，可用杞菊地黄加黄柏、陈皮汤为主进行治疗。活血化淤、疏肝理气，用血府逐淤汤、桃仁四物汤。
吃干柿祛除黄褐斑
〔原料〕干柿子适量，天天食之，久食有效。
〔功效〕润心肺，去黑斑。适用于面部黑斑、雀斑。
吃奶糊祛除黄褐斑
〔原料〕核桃仁30克，牛乳300克，豆浆200克，黑芝麻20克，白糖适量。
〔制作〕先将核桃仁、黑芝麻放小磨中磨碎，然后与牛乳、豆浆调匀，放入锅中煮沸，再加白糖调味即可；也可在煮沸时，打入生鸡蛋，边搅边煮。
每日早晚各吃1小碗。可经常食用。
〔功效〕润肤悦颜。适用于皮肤黄褐斑及皱纹皮肤。
吃薏苡粥祛除黄褐斑
〔原料〕猪肾1对，山药100克，粳米200克，薏苡仁50克加水适量
〔制作〕猪肾去筋膜、臊腺，切碎，洗净，与去皮切碎的山药、粳米、薏苡仁、水一起，用小火煮成粥，加调料调味即可。分顿吃。
〔功效〕具有补肾益肤功效。适用于色斑、黑斑皮肤。
喝山楂饮祛除黄褐斑
〔原料〕山楂、橘皮各饮适量；
〔制作〕山楂、橘皮加水共煮，待凉，用纱布滤渣取汁加蜂蜜调用。
可经常饮用。
〔功效〕清除黑斑。适用于面部黑斑、雀斑。
喝美肤汁祛除黄褐斑
〔原料〕雪梨100克，甘蔗200克，葡萄300克，蜂蜜100克。
〔制作〕将雪梨、甘蔗、葡萄洗净搅汁去渣，与蜂蜜混合装瓶备用。早晚各吃10毫升，用开水兑。〔功效〕清肺热，滋五腑六脏。适用于面部灰暗、黑斑、雀斑。
喝消斑饮祛除黄褐斑〔原料〕黄豆、绿豆、赤豆各100克，白糖适量。
〔制作〕将黄豆、绿豆、赤豆洗净浸泡至胀后混合捣汁，加入适量清水煮沸，用白糖调味饮服。1日饮3次。〔功效〕滋五腑润六脏。适用于面部灰暗、黄褐斑、雀斑。
吃羊奶羹祛除黄褐斑
〔原料〕羊奶250毫升，鸡蛋2个，冰糖50克，清水适量。
〔制作〕清水将冰糖煮溶，倒入羊奶煮沸，打入鸡蛋，搅拌均匀煮沸，即可食用。可常期食用。〔功效〕补中气，益六脏，滋润肌肤。适用于面部黑瘦灰暗、黄褐斑、雀斑。
吃三仁粥祛除黄褐斑
〔原料〕三仁美容粥：桃仁、甜杏仁、白果仁各10克，鸡蛋1个，冰糖10克，粳米50克。
〔制作〕1、将桃仁等3味研成细末；
2、粳米淘洗干净，放沙锅内，加桃仁等3味中药细末和适量水，旺火煮沸，打入鸡蛋，改用文火煨粥；
3、粥成时，加入白糖调匀。
每日1剂，
还要养成好的生活习惯，保持良好的情绪；科学饮食，多吃水果，饮食以新鲜蔬菜及高蛋白、低脂肪的食物为主。另应注意降温、多喝开水，以补充体内水分。
早餐食用。20剂为1个疗程，间隔5日后可接着用下1个疗程。
〔功效〕有活血化瘀、润肠通便、护肤美肤功效。
老年人常服此粥能减少色素斑，延缓皮肤衰老。
耳穴刺血
(一)取穴
主穴：热穴、疖肿穴、皮质下。
配穴：内分泌、脾、胃。
热穴位置：与对耳轮上脚内侧缘同一直线的对耳轮部。
疖肿穴位置：位于耳后上部。
(二)治法
采用耳穴刺血之法。以主穴为主，再根据全身症状用配穴。令患者端坐，常规作穴位消毒，用眼科15号小手术刀片或三棱针，刺破表皮0.1厘米，出血后以75％酒精棉球3个，挤干后连续拭净血迹。再用消毒干棉球压盖刺孔，防止感染。每次只刺一穴，隔日刺血1次，穴位交替使用，15次为一疗程，疗程结束后进行复查，如不愈者则可继续治疗2～3个疗程，疗程间可休息7～10天。施术前应向病人说明治疗方法，以取得患者合作。在用75％酒精棉球拭耳血时要轻轻活动外耳轮，避免用力挤捏，造成出血不畅。刺孔敷盖的干棉球嘱患者要保持24小时不脱落，此期间避免着水，遇有刺孔愈合欠佳者，避免重复在原处刺血，防止感染或延误愈合。
(三)疗效评价
共治283例，共痊愈165例，显效52例，有效24例，无效42例，有效率为
85.2％[1]。
耳穴压丸
(一)取穴
主穴：面颊、子宫、内分泌、皮质下。
配穴：肺、肾、肝、脾、大肠、外鼻。
(二)治法
采用耳穴敷贴之法。先以耳穴探测仪找到穴区敏感点，每次主穴必贴，配穴根据症情酌加。用王不留行子或磁珠(强度为380高斯)作为压物，置于0.7×0.7平方厘米的小方胶布
长黄褐斑忌吃海鲜
不宜吃海鲜如螃蟹、虾、墨鱼和辛辣的食物，忌烟酒。
黄褐斑患者在饮食方面要注意以下几点：
①多吃高含维生素C和维生素E的食物，如：蔬菜、山楂、桔子、鲜枣、奇异
果等。
②少吃高脂肪、油腻、辛辣和酸涩的食品；
③不宜吃海鲜如螃蟹、虾、墨鱼和辛辣的食物，忌烟酒。
黄褐斑发病有心理因素
精神因素以及神经肽的异常与黄褐斑的发病直接相关，研究人员提示，在药物治疗黄褐斑的同时，加强心理治疗，给予患者心理疏导和增强其自信，有可能改善目前黄褐斑整体疗效欠佳的状况。
精神因素以及神经肽的异常与黄褐斑的发病直接相关，研究人员提示，在药物治疗黄褐斑的同时，加强心理治疗，给予患者心理疏导和增强其自信，有可能改善目前黄褐斑整体疗效欠佳的状况。
据有关专家在最近发表的相关论文中指出，以往学术界一直把内分泌失调、遗传、紫外线照射作为黄褐斑发病的主要原因。但临床证实，很多患者在起病或疾病进展时有过精神创伤，存在不同程度的易怒、焦虑、抑郁、精神衰弱等负性情绪，流行病学调查也证实，精神因素与黄褐斑的发病密切相关；实验室研究证实，不良精神因素通过下丘脑—垂体释放如促黑素细胞激素(MSH)等相关神经肽(NP)而致色素沉着。黄褐斑的病理机制是黑素细胞的黑素形成活跃，皮肤中存在的各种NP是影响黑素细胞活性的物质基础。现已证实，MSH是一种内源性NP，可与黑皮素受体结合，促进黑素细胞分化、增殖，加速黑素形成，间接加深色素沉着。
这项研究认为，黄褐斑带给病人的心理障碍远大于皮损本身，单纯靠药物治疗的作用是有限的，排除病人的负性情绪在治疗中应受到重视。
有了黄褐斑怎么办？
首先，应该尽量寻找致病原因。妊娠性黄褐斑，分娩后就可逐渐好转，某些女性生殖器官慢性疾病引起的黄褐斑要积极治疗原发病，口服避孕药或其它药物引起的黄褐斑应停止服用这类药物。当病因去除后，黄褐斑通常会逐渐消退，但在短期内并不会马上消退。
1、首先，应该尽量寻找致病原因。妊娠性黄褐斑，分娩后就可逐渐好转，某些
女性生殖器官慢性疾病引起的黄褐斑要积极治疗原发病，口服避孕药或其它药物引起的黄褐斑应停止服用这类药物。当病因去除后，黄褐斑通常会逐渐消退，但在短期内并不会马上消退。
2、应避免更多的紫外线照射，外出时最好戴太阳帽和太阳镜，外涂防晒霜和防
晒水。
3、注意合理的营养搭配，适当地补充维生素A、C、E及锌等微量元素。
4、可在医生的指导下选用些外用药及内服药，外用药有氢醌霜、曲酸霜、甘草
霜、维甲酸霜和2-羟基酸制剂等。
5、口服大量维生素C对治疗黄褐斑有一定疗效，剂量可在1000-1500毫克/天。
6、传统的中医对治疗黄褐斑有独特的效果。中成药可选择六味地黄丸、逍遥丸。
7、可选择一些适合的美容化妆品做暂时遮盖作用，如遮瑕霜、粉底霜等。
黄褐斑、雀斑也是皮肤病吗？
黄褐斑是一种较常见的色素性皮肤病，多由于内分泌失调，使皮肤黑色素增加所致。男女均可发病，但多见于处于生殖活动期的妇女，如孕妇或口服避孕经的女性，也可见于绝经期或患生殖系统疾病的女性。
黄褐斑是一种较常见的色素性皮肤病，多由于内分泌失调，使皮肤黑色素增加所致。男女均可发病，但多见于处于生殖活动期的妇女，如孕妇或口服避孕经的女性，也可见于绝经期或患生殖系统疾病的女性。还有少数病人是由于肝脏病，结核病，内脏肿瘤，营养不良等致病。
皮肤的损伤主要为黄褐色斑片，常对称分布于颜面和前额部，呈蝶翘状，有时可扩展至鼻上唇等处。无自觉症状状，孕妇常于立后数月消退。
雀斑也称为夏日斑，它是一种好发于面颈部等暴露部位的褐色小斑点。它属于常染色体遗传病。
顾名思义，雀斑最怕日晒，它的皮疹处的黑色素细胞数目并不暗多，经日光或紫外线照射后，黑色素则迅速增加，而且色黑。雀斑多见于女性，一般从儿童期发病，随着年龄增长而皮肤损伤。
雀斑的好发部位是面部，以鼻梁和颊部为主，还可出现在颈部、手背、胸部和四肢。皮疹为针头或米粒大小，呈浅褐色或深褐色圆形或椭圆形斑点，并呈对称性分布，互相不融合，皮疹表面光滑。病人一般没有自觉症状，夏季皮疹增多且色深，冬季皮疹变淡日量少。
黄褐斑是如何产生的？
许多因素都可以引起黄褐斑，如有女性怀孕3-5个月后就会出现，直到分娩后才逐渐消退，叫做妊娠性黄褐斑；有的女性口服避孕药一段时间后会出现黄褐斑；有的患有女性生殖器官疾病的女性，也会同时伴发黄褐斑。
黄褐斑是一种常见的面部皮肤病，俗称蝴蝶斑，表现为脸面部的色素沉着斑，对称分布，形状不规则，大小不定，颜色深浅不一，主要分布在眼睛周围、面颊部、颧部口周等处，影响患者的容貌美，一般没有自觉症状，但治疗十分棘手。
许多因素都可以引起黄褐斑，如有女性怀孕3-5个月后就会出现，直到分娩后才逐渐消退，叫做妊娠性黄褐斑；有的女性口服避孕药一段时间后会出现黄褐斑；有的患有女性生殖器官疾病的女性，也会同时伴发黄褐斑。这类患者经科学实验证明，其患黄褐斑与女性激素刺激黑色素细胞，促使色素沉着有关。但是，并不是所有黄褐斑的出现都与性激素有关，有的女性在患有某些慢性病时也会出现黄褐斑，如结核病、肿瘤、慢性肝病等。此外某些内分泌异常的疾病，营养不良或不合理者，如缺乏维生素A、C、E、烟酸及某些微量元素等，或者紫外线过多照射都会引起黄褐斑。有的学者指出精神神经因素也是引起黄褐斑的一个原因，如生活无规律，缺乏睡眠等。总之，黄褐斑发生的原因有很多，其确切的病因目前尚不完全清楚。
黄褐斑揭开它的神秘面纱
黄褐斑，是由于组织细胞间的微细循环受淤阻，细胞溶解死亡，黑色素增多形成色斑沉着所造成的。
黄褐斑，是由于组织细胞间的微细循环受淤阻，细胞溶解死亡，黑色素增多形成色斑沉着所造成的。
当人体内的SOD含量不稳定时，加之外界环境恶化，细胞膜就会被氧化，产生具有毒性作用的LPO。
同时，释放大量合成黑色素的铜离子，使色素生成加快。随着皮肤表层细胞的角质化，深层变色变质细胞群逐渐显露出来，就形成了色斑。
可见要想保持健康，就要维持体内SOD含量。脸部的表皮层最薄，毛细血管最丰富，也最易形成色素沉着。选择什么样的保健品您应细细琢磨。
当心黄褐斑变黑褐斑
用一些含有角质剥脱剂的药物或化妆品频繁地使皮肤的角质层剥脱，会破坏皮肤的自身抵抗力，防晒作用被大大削弱，加上皮肤自身为了恢复防御功能而更多地分泌黑色素，就会使黄褐斑更回严重，甚至成为黑褐斑。
一、使用激素类药物或含激素的化妆品
含有皮质类固醇激素的外用药品种繁多，又属于OTC用药，人们可以自行购买，所以误用滥用现象比较严重。激素具有非特异性抗炎作用，早期还可抑制黑色素细胞分泌，因此初期涂抹时可有一定效果。但停止使用后色斑颜色会再次复发，甚至加重。
有些人由于长期使用，对激素产生依赖性，形成激素依赖性皮炎，造成皮肤萎缩，角质层变薄，或毛细血管扩张等新的损害。
二、用激光、冷冻、电灼等方法去斑
黄褐斑不同于其他色素斑，它的成因非常复杂，治疗应该侧重于内调，不宜采用上述方法治疗，否则可能破坏皮肤疏基，使色素加深，色斑范围扩大。
三、用“换肤法”进行祛斑治疗
我们的皮肤厚度只有0.5至4毫米，表皮则更薄，不超过0.2毫米。这不到0、2毫米的厚度包括了十多层细胞，底层细胞和表面的角质层一面生长，一面脱落，保持着皮肤的生态平衡。面部皮肤的自然更新周期约为21至28天，皮肤角质层含有10%至20%的水分，这一切对维持皮肤的润泽，防止各种因素对皮肤的侵害起着重要的保护和防御作用。用一些含有角质剥脱剂的药物或化妆品频繁地使皮肤的角质层剥脱，会破坏皮肤的自身抵抗力，防晒作用被大大削弱，加上皮肤自身为了恢复防御功能而更多地分泌黑色素，就会使黄褐斑更回严重，甚至成为黑褐斑。
女性常桑拿易得黄褐斑
对于女性皮肤来说，桑拿浴也是一种不小的损害。大量热气蒸腾会使皮肤在短时间内迅速脱水，容易变得干燥和粗糙，使得女性皮肤出现黄褐斑。
中医学认为，蒸汽浴时，人处于湿热空气的蒸腾中，外至肌肤，内及脏腑，都得到调养，可起到活血通络、镇静养神的效果。调查表明，进行桑拿浴后，20%的人感到舒适、轻松，皮肤有光洁、细腻感。桑拿浴虽好，但也并非每一个人都可进行。
桑拿浴浴室的通风不好，浴者呼出的二氧化碳不能排出室外，积聚在浴室中，使浴室的二氧化碳浓度增加。桑拿浴室内二氧化碳的浓度比一般居室大2至5倍，比影剧院观众厅高出2倍。虽然一般人短时间内在这样高的二氧化碳环境中不会受到重大
危害，但也有一些人会有暂时性不适反应，如浴后头痛、恶心、心慌等，大多数人进行桑拿浴后血管扩张心跳脉搏加快。
对于女性皮肤来说，桑拿浴也是一种不小的损害。大量热气蒸腾会使皮肤在短时间内迅速脱水，容易变得干燥和粗糙，使得女性皮肤出现黄褐斑。因此，只有中性皮肤的女士适合洗桑拿浴，而油性和干性皮肤的女土则不宜洗。油性皮肤分泌旺盛，高温会使本来就扩张的毛孔越来越大，皮肤更易生油；干性皮肤的女士，皮肤本身缺少水分，再大量失水造成皮肤更加干燥，到冬季可诱发皮肤瘙痒。
新妈妈莫恐产后黄褐斑
中医对黄褐斑早有认识，本病主要是由于肝、脾、肾三脏功能失调引起，当肝郁气滞血瘀，或肾虚精血不足，或脾虚痰湿凝聚致气血失和、颜面失荣而造成。科研人员尚发现，黄褐斑与日光照射也有一定的关系。面部是曝光部位，故在夏季日晒后，本病常易诱发或加重。
在门诊有不少年轻产妇经常问我：“自生孩子以后，面部皮肤便开始出现黄褐色斑。开始时色斑少而浅，最近色斑逐渐增多，而且颜色较深。很担心这样下去，会毁了自己容貌”。为什么产后会出现这种黄褐斑？应怎么处理呢？
黄褐斑，有部分人称“肝斑”，是发生于面部的常见的色素沉着性皮肤病，男女都会发生，但以女性患者居多。黄褐斑的成因比较复杂，既有生理反应引起的，也有非生理性原因产生的。口服避孕药的妇女和妊娠妇女的黄褐斑均属生理反应性范畴。
据日、美等科研人员研究发现，口服避孕药的妇女中大约有18%～20%的人脸上长有黄褐斑，而妊娠妇女则常于怀孕第2～5个月开始出现黄褐斑。这是因为服避孕药或妊娠后体内孕激素水平上升之缘故，因为雌激素刺激黑素细胞分泌黑素体，而孕激素则促使了黑素体的转移和扩散。按照上述这一生理情况，一旦停服避孕药或分娩以后，体内雌激素与孕激素的含量会慢慢减少以至正常，黄褐斑就会逐渐减轻直至消失，故产妇不要因此而产生恐惧和慌张。至于非生理性黄褐斑常见于某些慢性疾病（如月经失调、痛经、子宫附件炎、不孕症。肝脏病、结核病、慢性酒精中毒、甲亢和内脏肿瘤等）的患者，这可能与卵巢、垂体、甲状腺等内分泌因素有关。长期服用一些药物如：冬眠灵、苯妥英钠等也可诱发黄褐斑的生成。
中医对黄褐斑早有认识，本病主要是由于肝、脾、肾三脏功能失调引起，当肝郁气滞血瘀，或肾虚精血不足，或脾虚痰湿凝聚致气血失和、颜面失荣而造成。科研人员尚发现，黄褐斑与日光照射也有一定的关系。面部是曝光部位，故在夏季日晒后，本病常易诱发或加重。
当了解了黄褐斑生成病因并认真去除它，疾病会很快痊愈的。当然，也要较耐心地在医生的指导下进行治疗：
（1）要放下思想包袱，勿让色斑影响自己的心情（心理状态不佳会影响本病的康复）。
（2）应尽量避免日光直接照射面部皮肤，可外涂一些祛斑增白剂如3%氢醌霜、20%王二酸霜、超氧化物歧化酶（SOD）霜、碱性成纤维生长因子（BFGF）霜、曲酸霜、白介素霜等，同时内服维生素C片或多吃富含维生素C的食物（如西红柿、柑、橘、橙、西瓜等）。如果一些产妇经上述治疗仍未见效果，则应到医院检查，看是否合并患有其他慢性疾病。只要祛除病因，保持精神愉快，少晒太阳、适当涂抹些护肤药，注意少吃辛辣刺激食物，斑块会消失，并恢复原来的面容。
黄褐斑的病因病机
谈到黄褐斑的病因病机，多数学者认为与肝、脾、肾功能失调及外受风邪有关。但国内外既往的研究文献表明，循此思路进行治疗者，有些疗效并不满意。
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谈到黄褐斑的病因病机，多数学者认为与肝、脾、肾功能失调及外受风邪有关。
但国内外既往的研究文献表明，循此思路进行治疗者，有些疗效并不满意。笔者在临床实践中体会到，除肝、脾、肾等因素外，胞宫失常、冲妊损伤在黄褐斑的发生发展过程中起着重要作用。
胞宫失常
黄褐斑之因于女子胞宫失常者主要表现在功能失常和实质失常两方面。
功能失常者常见的有月经不调。女子以经血为用，若血虚、血寒、血热、血瘀、气虚、气滞，易导致痛经、闭经、月经过多、月经过少、月经先期、月经后期、月经先后无定期、经期延长，甚至崩漏，在此基础上，部分患者面部会出现黄褐斑，且斑色常随病因不同而稍有差异。一般气血虚者多呈浅褐色，气滞、血瘀、血寒、血热者多呈深褐色。
经行前后及经期，常因肝郁气滞、血虚肝旺、脾肾阳虚等潜在因素的影响，面部会出现黄褐斑，或斑色加深，同时易见头痛头晕、烦躁失眠、胸胁作胀、身痛发热、浮肿腹泻等全身症状。
妊娠期间，阴血聚于冲任以养胎，易致阴血偏虚，且胞脉系于肾，若肾气不足，或房劳伤肾，易致精血亏损，又脾胃素虚，生化之源不足，或运化失健，聚湿生痰，以及胎儿逐渐长大，影响气机升降，导致气滞、痰郁等病理改变，日久痰浊瘀滞凝聚于颜面，结于皮下，致色素沉着，均易出现黄褐斑，临床称之为妊娠斑。
实质失常者，每因房劳，或胞宫手术，创伤阴户，湿热毒邪乘虚侵入胞宫，发为带下、阴痒，久而久之，湿热毒邪循经上泛面部，出现黄褐斑。另有脏腑功能长期失
调，气机不和，气血凝滞，或痰湿凝结，壅阻胞宫、胞络及冲脉、任脉，发为癥积者，其面部亦易出现黄褐斑，部分患者在手术切除胞宫癥积之后，面部黄褐斑会短期消失或淡化，但数月后复原。
胞宫在男子谓精室，如清·唐宗海《中西汇通医经精义·下卷》云：“女子之胞，男子为精室，乃血气交会，化精成胎之所，最为紧要。”精室主贮藏精液、生育繁衍，为肾所主，与冲任相关。黄褐斑之因于男子精室失常者主要表现为浊热内盛，泛溢面部，其斑色深褐，常伴面垢，或与痤疮并见；亦有属于肾精亏虚而见斑色深褐干涩者。
冲任损伤
冲、任二脉均起于胞中，冲脉一源三歧，由胞中下出会阴后，其前行向上者，出气街，与足少阴经相并，挟脐上行，经喉，环唇，至目眶下；其前行向下者，沿大腿内侧下行至足；其向后者与督脉通，上行于脊柱内。冲脉贯穿全身上下，调节十二经气血，为气血汇聚之所，故称“十二经脉之海”和“血海”。其脉与肾脉相并，而受先天肾气之资助；与足阳明胃经会于气街，而受后天水谷精微之供养。是以先天元气与后天水谷之精气皆汇于冲脉，对人体发育、生殖功能的完善及面色荣润起着重要作用。
任脉下出会阴，经阴阜，沿腹胸正中线上行，至咽喉，上行至下颌部，环口唇，沿面颊，分行至目眶下，与肝、脾、肾经会于曲骨、中极、关元穴。任脉总任一身之阴，凡精、血、津、液都属任脉总司，故为“阴脉之海”，又为人体妊养之本，“主胞胎”。然其前提必须是任通冲盛，二者相资，经血才能应时而下，孕育才能正常进行，气血才能上荣头面。基于冲任均起于胞宫，最终上行至面部，故冲任二脉受损，则血海不能按时满盈，胞胎亦无所系，气血难以上荣头面，除产生经、带、胎、产疾病外，也易出现黄褐斑病变，故冲任损伤与黄褐斑病变密切相关。
引起冲任损伤的原因，有毒邪感染、房室不节而伤冲任者，亦有先天禀赋不足，或后天劳倦伤气，血失统摄，或多产、崩漏、产后失血过多，精血耗损引起者，还有寒凝血脉、痰滞经络、气滞血瘀而致者。
冲任二脉不唯与女子疾病相关，与男子病变也有关联，如《素问·骨空论篇第六十》云：“任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。冲脉[FS:PAGE]为病，逆气里急。”《灵枢·五音五味第六十五》云：“其有天宦者……其冲任不盛，宗筋不成，有气无血，唇口不荣，故须不生。”男性黄褐斑同样可因冲任损伤而致病。
肝气郁结
肝藏血，有贮藏和调节血液的生理功能。体现在肝自身必须贮存一定量的血液，以养肝体，制肝阳，维护其冲和条达之性，对人体各部分血量的分配，尤其对外周血量包括面部血液的调节起着重要作用，同时还有防止出血的作用。一旦肝之藏血功能失常，不仅会引起血虚、出血、机体脏器血液濡养不足及女子月经不调等病变外，还
会因血虚或血虚脉络空虚无以上荣头面而生黄褐斑，或使本不外现的黄褐斑变得明显。
肝的另一功能是主疏泄，在志为怒。体现在调畅全身气机；调节情志活动；推动血和津液的输布代谢；促进脾胃的运化功能；协调男子排精、女子排卵和月经来潮。肝气疏泄太过，易致气逆血菀，久之损伤面部血络，出现黄褐斑及面红目赤、头目胀痛、心烦易怒等症状。肝气疏泄不及，易引起肝气郁结，血行瘀滞；久郁化热化火，灼伤阴血；或气郁津液输布代谢障碍，化生痰浊阻滞脉络，导致面部气血失和，失却气血滋养，痰瘀浊气停留，颜面肌肤失养而出现黄褐斑，并常伴见抑郁，胸胁、两乳、或少腹胀痛不适，癥积，经行不畅，痛经，闭经等。《灵枢·经脉第十》云：“肝足厥阴之脉……是动则病……面尘脱色。”这是从经络学上阐述肝经与黄褐斑的关系。清·张璐《张氏医通·卷八·七窍门下·面》云：“面尘脱色，为肝木失荣，人参养荣汤。”《医宗金鉴·卷六十三·黧黑皯》云：“黧黑斑……由忧思抑郁，血弱不华，火燥结滞而生于面上，妇女多有之。”这是从病因病机上阐述肝气郁结与黄褐斑的内在关联。
需要说明的是，面色白嫩荣润，有赖肝血贮备充足、肝的调节血量功能（即疏泄功能）正常。因为把藏于肝内的血液输向外周，实际上是肝的疏泄功能在血液运行中的具体表现，故肝的藏血和疏泄功能必须平衡协调。藏血不足、疏泄太过或疏泄不及，都是引发黄褐斑的主要原因之一。
精血不足
肾藏精，肝藏血。精血对人体各个组织器官，包括皮肤起着滋养、濡润作用。肾中精气是人体生命活动的根本，血的化生有赖肾中精气的气化，肾中精气的充盛亦有赖血液的滋养。二者以其相互滋生、相互转化而有“精血同源”之称。房劳不节、情志内伤、久病失调等，可导致肾精亏损，肝血不足，精血俱虚，甚则肝肾阴虚，精血不能上荣，虚火循经薰灼，面部肌肤失却濡润，以致火燥结成黄褐斑，如《外科正宗·卷十一·妇人面生黧黑斑》云：“黧黑斑者，水亏不能制火，血弱不能华肉，以致火燥结成黑斑，色枯不泽……”此类患者常见面色不华或萎黄、肌肤干燥，神疲乏力，五心烦热，盗汗，男子精少不育，妇女经少经闭、性机能减退。产后及更年期黄褐斑常与精血不足有关。
肾阳亏虚
肾阳又称元阳、真阳，为一身阳气之本，对推动气血运行周身，荣润颜面，以及蒸腾气化津液，排泄浊邪都有重要作用。素体阳虚，或年迈肾亏，或久病伤肾，或房劳过度等，都可导致肾阳亏虚，不能温养经脉，寒凝血滞，颜面失养而致黄褐斑；同时，肾阳极度虚弱，蒸腾气化无权，浊阴弥漫颜面肌肤，则见面色黧黑无泽，此颇似《灵枢·经脉第十》所云“肾足少阴之脉……是动则病……面如漆柴”乃肾之本色形于颜面。常伴见形寒肢冷，腰膝酸软，头晕目眩，精神萎靡，舌淡胖，苔白，脉沉弱，月经后期，量少色淡，或阳萎等症。
脾胃不调
脾胃共处中焦，经脉相互络属。脾主运化水谷精微和水液，主升清，上输精微物质充养头目，保持颜面荣润。胃主受纳腐熟，以通降糟粕和浊气为用，其循行面部经脉几乎覆盖整个颜面，如明·王肯堂《杂病证治准绳·七窍门下·面》中就有专门论述，谓“手足六阳[FS:PAGE]之经，皆上至于头，而唯阳明胃脉，起鼻交頞中，入上齿中，挟口环唇，循颊车，上耳前，过客主人，故人之面部，阳明之所属也。”
阳明胃喜湿恶燥，太阴脾喜燥恶湿，二者燥湿相济，升降相因，则清气得升，浊气得降，气机调畅，血液周流，头面自然荣润。若饮食失调，劳累过度，损伤脾胃，或脾胃素弱，运化失健，致受纳、腐熟不旺，化生、输布乏力，气血亏虚，不足以濡养颜面肌肤，则生黄褐斑，其斑色多萎黄，并见纳少，腹胀，便溏，体倦乏力，少气懒言，舌淡苔白，脉缓弱等脾胃气虚症。
脾胃气虚进一步发展，或素体肾阳亏虚，火不生土，或过食生冷，致脾阳虚衰，阴寒内盛，水湿不得正化，聚为痰饮，浸渍脏腑，循经壅遏头面气血，发为黄褐斑，其斑色大多暗褐，同时可见脘腹胀痛，喜温喜按，纳少，大便溏薄清稀，四肢不温，或肢体困重，小便不利，或白带量多清稀，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力等脾胃阳虚症。
隋·巢元方《诸病源候论·卷三十九·面黑皯候》谓：“面黑皯者，或脏腑有痰饮，或皮肤受风邪，皆令血气不调，致生黑皯，五脏六腑、十二经血，皆上于面，夫血之行，俱荣表里，人或痰饮渍脏，或腠理受风，致血气不和，或涩或浊，不能荣于皮肤，故变生黑皯。”其“痰饮渍脏”当与脾胃阳虚相关。又有平素嗜食辛辣，或情志不遂，气郁化火，或胃病经久不愈，致胃阴耗伤，虚热内生；或胃腑实热炽盛，耗津伤液，除胃腑自病出现胃阴虚或胃热炽盛症状外，还可在颜面出现黄褐斑，只是胃阴虚者斑色多深褐干涩，胃热盛者斑色多深褐垢腻。
浊热内盛
肝与胆不仅经脉相互络属，而且脏腑直接相连。肝体阴用阳，易化热化火。胆附于肝，其化生和排泄胆汁受肝的疏泄功能调控。外感湿热，日久不化，入里蕴结中焦，湿热内困脾胃，或饮食不节，损伤脾胃，运化失健，湿邪内生，郁而化热，湿热交蒸肝胆，循经上薰颜面，则面生褐斑。同时，肝失疏泄，气机郁滞，横逆侮土，脾胃受困，常可出现右胁胀痛灼热，口苦，厌食，腹胀，泛恶欲吐，大便干结或溏泻，甚则肌肤发黄等
黄褐斑不可忽视的危险信号
科学研究表明，黄褐斑是内分泌失调、代谢废物淤积体内的一种外在显性表现。因此，在黄褐斑发生的同时，身体内部也会发生问题。例如，很多黄褐斑患者还伴随有面色萎黄、精神不振、烦躁易怒、食欲不振、乳房肿痛、月经不调等现象。有些患者还同时患有乳房肿块、子宫肌瘤、囊肿、肝脏病等。
黄褐斑是由于皮肤黑色素增多而不能有效及时排除，沉积于面部形成的。因黄褐斑对人体除不美观外，无其他不适症状，所以，通常人们仅将之视为一般的损容性皮肤病变。事实上，黄褐斑的出现同身体内部状况息息相关，它的危害也是多方面的。
黄褐斑是体内疾病的信号
科学研究表明，黄褐斑是内分泌失调、代谢废物淤积体内的一种外在显性表现。
因此，在黄褐斑发生的同时，身体内部也会发生问题。例如，很多黄褐斑患者还伴随有面色萎黄、精神不振、烦躁易怒、食欲不振、乳房肿痛、月经不调等现象。有些患者还同时患有乳房肿块、子宫肌瘤、囊肿、肝脏病等。
黄褐斑伴有多种并发症
临床中，黄褐斑常并发多种疾病。如：生殖器官疾病（女性子宫附件炎、不孕症等）、肝病（当肝功能不全时，因肝脏破坏，以致雌激素在血中积蓄，刺激黑色素增加而发生黄褐斑）、慢性营养不良（因硫氢基来源不足而使色素增加）等。
更为严重的就是，黄褐斑是内分泌失调的先兆。内分泌长期失调就会引发乳房肿块、子宫肌瘤等多种病变。
黄褐斑给女性心理造成伤害
黄褐斑除了给身体造成痛苦外，对女性心理的伤害也不可忽视。它的产生会给女性精神造成一定压力，而伴随而来的各种症状又不可避免地阻碍女性的日常生活。
正是因为黄褐斑有上述危害，所以，要提醒广大女性朋友，脸上长了黄褐斑，千万不要掉以轻心或仅靠化妆去掩饰。而是要针对病因对症治疗，及时调整内分泌，清除体内淤积。
女人，关心自己同样重要！作为现代女性，应该经常服用一些调整内分泌的纯中药经典保健品，消除体内淤积，远离疾病困扰，做一个漂漂亮亮、健健康康的女人！
你可能做过激光、用过祛斑霜、喝过中药，但你依然没能祛掉黄褐斑。原因只有一个：你之前使用的所有祛斑方法都是错误的。 目前国内对于黄褐斑的研究和认识，大多停留在内分泌失调、日晒、妊娠、情绪因素等层面。但在黄褐斑临床诊治的过程中，我们却发现诸多疑问与之不相符合，而且越来越多的研究表明皮肤受损在黄褐斑的发病过程中发挥着重要的作用。 治疗黄褐斑首先要找到黄褐斑的本质病因，然后根据病因进行针对治疗，才能从根本上祛除黄褐斑。 日晒和黄褐斑 一些黄褐斑的患者会有这样的体会，每到夏天脸上的黄褐斑就会加重，特别是晒了太阳后会更加严重，到了冬天黄褐斑的颜色则会变浅。 但以此认定日晒是导致黄褐斑的病因并不严谨。 因为如果日晒是导致黄褐斑的病因，那应该是整个面部皮肤全部出现黄褐斑。但临床上却不是这样，色斑大部分位于脸双颊、颧骨处，其余皮肤正常，特别是鼻子极少见黄褐斑。 而且临床研究发现日晒偏多的人群的黄褐斑发生率较日晒偏少的人群没有明显差别，而在黄褐斑患者群体中，日晒与黄褐斑的严重程度呈正向相关性。这证明了日晒不会导致黄褐斑发生，但日晒可以加重黄褐斑的临床症状。 实际上，不仅是黄褐斑，日晒对所有的色斑都有加重的作用。对于人类的皮肤来说，紫外线无疑是最大的促老化因素，最好不要日晒是正确的，但是日晒和黄褐斑的本质是没有任何关系的。 内分泌和黄褐斑 黄褐斑多见于妊娠期、月经不调、长期口服避孕药的妇女，因此国内研究普遍认为内分泌失调是导致黄褐斑的主要原因。 而且临床上也确实发现妇女妊娠期、月经不调、口服避孕药会造成体内雌性激素水平升高，研究也证实雌性激素可刺激黑色素细胞分泌黑色素颗粒。但这并不足以证明内分泌失调是导致黄褐斑的本质病因，具体理由如下： 一是在妇科疾病中摘除了子宫和双侧卵巢而又没有补充雌性激素的女性中，
斑的种类及形成原因 一．色斑的分类 1. 定性斑：性质稳定，不因外界因素影响而变化（如;色素痣，胎 记，老年斑） 2. 活性斑：性质不稳定，随着外界因素影响而变化（如：雀斑，黄褐斑，晒斑，皮 肤受损后继发性色素印，铅汞斑） 3. 表皮斑:黑色素沉积在表皮，是可去的 4. 真皮斑：黑色素沉积在真皮呈灰色，灰蓝色，褐色 二．色斑的形成原因 1. 遗传因素——雀斑（不是所有的雀斑都跟遗传有关） 2. 内分泌平衡被打破或内分泌失调——怀孕，流产，服用避孕薬，按环 3. 肌体的病变——肝脏功能障碍，肾功能虚弱，胃肠功能失调，妇科卵巢，子宫附 件，乳腺等。 4. 慢性营养不良——慢性疾病有关，乙肝，结核，肿瘤 5. 紫外线的辐射 三．常见色斑得特性 1. 雀斑：跟遗传有关，跟肌体病变和内分泌没有关系，会随着年龄得增长?日晒而 增多，数目也增多，颜色也加深。 2. 黄褐斑：是不规则的片状，与肌体病变和内分泌有密切关系，也受日晒影响， 紫外线会使颜色加深。 3. 晒斑:单纯日晒引起的，不规则的片状，哪边辐射重就会出现在哪边 4. 铅汞斑：黑色或古铜色，比黄褐斑红一些，很难去除 四．斑与体内的关系（中医） 1. 肝斑:肝脏功能引起，肝脏差的人一般脾气都不好，爱生气，皮肤爱变黑变黄， 甚至形成斑点，（如蝴蝶斑，肝斑,等） 2. 肾脏:肾功能障碍或肾虚，在眼袋处长斑（真皮斑：属灰蓝色，绿豆大小） 五．西医 1. 内分泌功能失调:体内雌雄激素分泌不平衡，雌激素可促使黑色素细胞活性增 高，黑色素分泌增多，产生黄褐斑；脑垂体分泌的黑色素也能导致局部皮肤颜色加深。 2. 妊娠期:由于体内雌雄激素孕育胎儿的需要，出现不平衡，一般情况不足以导致出 现黄褐斑，但如果超出了范围，则会长斑，有70%的妈妈产后调理有方，心
安全的祛黄褐斑方法 按时体检有助于你更了解自己的身体状况，并及时发现身体的异常，以防止各种慢性 疾病的出现，像肝病和各种妇科病，都会引发黄褐斑，按时体检有助于身体健康，更有助 于及早预防色斑。 均衡全面的营养摄取有助于身体健康，同时可以防止因某种营养缺失而导致的色斑产生。另外可有意识的多摄取富含维生素C和维生素E的食物，蔬菜水果中多含此类维生素，经常食用可以有效美白肌肤、淡化色斑。 日常的防晒和防辐射工作都是养护的基础，要时刻防止肌肤遭受到更多伤害，所以出 门之前擦好防晒霜，电脑前工作擦好隔离，是每个爱美女性一日不可或缺的肌肤养护工作。另外肌肤会在晚间排毒，故而每天到家后做好清洁，并早早入睡为佳，有助于肌肤排出毒素，美容养颜。 一：养颜祛斑汤 配料：百合30克，白芷10克，香附子10克，白芍20克，糯米20克，蜂蜜50毫升。 制法：百合、白芷、香附、白芍、糯米等五味，加水500毫升，煮取汁200毫升;再 加水煎，取汁200毫升。2次汁混合搅拌后，和入蜂蜜，调匀食用。 功能：养颜祛斑，祛风除湿。本膳用白芍，柔肝敛竿?香附，疏肝理气;白芷，祛风养颜;百合，养肺滋阴;糯米，和中养颜;加上蜂蜜，可润肠泽肤。故此膳能防治黄褐斑。 二：丝瓜络饮治疗黄褐斑 丝瓜络，性寒，味甘，具有通经活络、清热、活血等功能。现代药理分析，丝皿络含 有多糖——木聚糖、纤维素等。以丝瓜络为主的“祛斑美容汤”对治疗黄褐斑虞芳效。 配料：丝瓜络10克，白茯苓10克，白僵蚕10克，白菊花10克，珍珠母10克，玫 瑰花3克，红枣10克。 制法：上面七味药，用纱布包裹后，放锅中加水适量，连煎2赐?取汁2碗，分早、 晚各饮1碗，或代茶频饮。 功能：健脾祛风，悦颜祛斑。本膳用丝瓜络，清热通络，和中舒竿?白茯苓，健脾运中，淡渗利湿;白菊花，清热祛风，养肝悦颜;珍珠母，平肝宁墟片清热解毒;玫瑰花，疏 肝理气，养血美容;白僵蚕，清热祛风，调和营卫;红枣，健脾和中，润肌泽肤。 三：猪肾山药汤治疗黄褐斑
为什么会长黄褐斑 长黄褐斑的原因： 生活不规律 生活习惯不注意，或者压力、偏食、睡眠不足等不良生活习惯，从而影响黑色素不断地增加。生活压力大，睡眠质量不好，不摄入营养物质，那么会使皮肤的代谢降低，导致斑点的再一次严重。 紫外线照射 皮肤在面对过多日光照射时，表皮就会产生色素颗粒，保护人体免受伤害，但是肌肤在紫外线的照射下，会使肌肤在光合作用的情况下更容易产生斑点，同时紫外线的照射会让本来的色素加深，斑点就更加的严重了。 内分泌失调 女人的脸长斑点的一个重要原因是因为内分泌的失调，体内性激素水平的变化一般在经期和妊娠期间，内分泌的失调的时候经常会有不稳定的情绪，从而影响了自身新陈代谢功能，也会很容易引起色斑形成，影响到色素的产生。 遗传因素 长斑的重要原因是常染色体的遗传。最常见的就是淡褐色至黄褐色针尖到米粒大小的斑点，对称分布在面部，或者是雀斑长在鼻子上。
血气不足 女人长斑多是因血虚引起。中医认为，滋养皮肤是血的重要功能之一。血可以滋润皮肤，血气充盈则面色红润，血虚容易出现面色蜡黄、肌肤干燥、面部黄褐斑等。 女人如何去掉黄褐斑 1、常吃动物肝脏，可以为机体提供足够的造血塬材料，使人面颊红润、精神振奋。 2、猕猴桃中的维生素c能有效抑制皮肤内多巴醌的氧化作用，使皮肤中深色氧化型色素转化为还原型浅色素，干扰黑色素的形成，预防色素沉淀，保持皮肤白皙。 3、西红柿具有保养皮肤、消除雀斑的功效。它丰富的西红柿红素、维生素c是抑制黑色素形成的最好武器。有实验证明，常吃西红柿可以有效减少黑色素形成。 4、黄豆、绿豆、赤豆各100克洗净浸泡后溷合捣汁，加入适量清水煮沸，用白糖调味做成饮服。每日3次对消除黄褐斑很有功效。 5、想要淡斑，就一定要多喝水，多吃蔬菜、水果，对排出体内的毒素具有特别重要的意义。保持大便通畅，对黄褐斑的护理非常重要，因为便秘是导致体内毒素蓄积的罪魁祸首之一。 6、把适量白芷、薏仁和绿豆分别研碎成粉，再加适量矿泉水混合在一起搅拌均匀成糊状，洗完脸后，先用热毛巾敷一会儿脸，再将调好的面膜均匀的涂抹到脸上，半个时辰后用温水洗净，2-3天一次。可有效滋养美白肌肤，淡化斑点，使肌肤白皙靓丽。 7、香白芷、白蔹、白术各10份，白芨5份，细辛、白附子、
怎么用氨甲环酸治疗黄褐斑氨甲环酸治疗黄褐斑 黄褐斑是一种获得性色素沉着性皮肤病，表现为色素对称性沉着，呈蝶翅状，轻者为淡黄色或浅褐色，点片状散布于面颊两侧，以眼部下外侧多见;重者呈深褐色或浅黑色，似面罩般散布于面部。接下来小编为大家介绍吧。治疗黄褐斑的方法介绍 黄褐斑的形成、治疗和预防 关于黄褐斑的形成机理，一般认为是在老化过程中，身体内的糖分会逐渐附着在蛋白质、脂质与DNA上，产生一种叫做“高级糖苷化终点产物”AGE的物质，就是人们常说的“糖化蛋白”，糖化蛋白可以导致多种疾病如白内障、动脉硬化、老年痴呆等。 面部色素斑种类颇多，如黄褐斑、雀斑、黑斑以及各种激素引起的后遗症色斑，其中以黄褐斑为多见。 黄褐斑的形成、治疗和预防 80岁的皮肤真皮胶原间的糖化产物是20岁皮肤的5倍。糖化蛋白是一种黄褐色的沉积物，如果沉积在皮肤表面就会引起皮肤变成黄褐色，黄褐斑就是这样形成的，因此30多岁之后变成“黄脸婆”就不足为奇了。不仅如此，这种黄褐色的糖化蛋白还会引起胶原蛋白降解，因而皮肤会失去弹性而变得松弛、下垂。 面部色素斑种类颇多，如黄褐斑、雀斑、黑斑以及各种激素引起的后遗症色斑，其中以黄褐斑为多见。 黄褐斑的形成、治疗和预防 AGE的形成途径可分三个步骤：碳水化合物的自动氧化、游离氨基共价结合与碳水化合物，以及糖苷化合物的氧化。其中，碳水化合物自动氧化对整个过程最为重要。抑制AGE 的形成就是通过以上三个途径而实现。 黄褐斑的形成、治疗和预防 烟酰胺即维生素B3是目前公认的可以阻止糖基化反应的物质，烟酰胺可以阻止糖基化反应，防止和减轻黄褐斑与皮肤发黄。由于烟酰胺可以帮助皮肤屏障功能的修复而减少了经皮水份流失，因而烟酰胺也有令人满意的深部锁水效果。 黄褐斑的形成、治疗和预防 也有研究认为，一些植物类黄酮物质如芦丁、曲克芦丁、槲皮素等，可抑制碳水化合物的自动氧化、糖苷化过程以及糖苷氧化过程，是胶原糖苷化过程的有效抑制剂。还有一些常用的抗氧化物质如维生素C、维生素E、谷胱甘肽，及氨甲环酸，也常被用来治疗黄褐斑。 黄褐斑的形成、治疗和预防 二甲基氨基乙醇DMAE是一种氨基与合成的维他命B、胆碱类似物的复合体，长期以来作为用于改善记忆力和增强体质的口服营养产品，在市场上被广泛使用。DMAE用在护肤产品，可消除老化的皮肤外观，以及改善面部皮肤的紧实程度。局部外用DMAE对皮肤的紧实性、改善皮肤下垂、改善皮肤细纹和皱纹及改善老化和光老化皮肤整体的质地和色泽等均具有直接的功效。 黄褐斑的形成、治疗和预防 下一代果酸是代表了未来的一种多羟基果酸，对皮肤没有刺激，因此可以使用较高的浓度，充分而又很安全地促进皮肤新陈代谢，让老化的细胞慢慢褪去，新的细胞渐渐显现，皮肤就会逐渐恢复往日的细嫩与光滑，必定是那些新的细胞才让肌肤展现年轻。所以，下一代果酸就如传说中的”皮肤年龄的橡皮擦”。下一代果酸对皮肤还有诸多的益处，可以清除自由基，抗氧化，防晒，因为分子中有多个羟基与水结合，因而对干性敏感性肌肤会有额外的好处 黄褐斑的形成、治疗和预防
激光祛黄褐斑效果怎么样 黄褐斑对肌肤的影响很多，肌肤在出现黄褐斑的时候要及时改善，尤其是对电脑工作者，脸上很容易长有黄褐斑，黄褐斑形成和身体有直接关系，在消除黄褐斑的时候，对身体的调理也是很主要，多吃蔬菜、水果有利身体毒素排出，在改善黄褐斑上有很好作用，那激光祛黄褐斑怎么样呢? 激光祛黄褐斑： 黄褐斑俗称“蝴蝶斑”，“肝斑”或者“妊娠斑”。主要发生在面部，以颧部、颊部、鼻、前额、颏部为主。为边界不清楚的褐色或黑色的斑片，多为对称性。那么激光祛黄褐斑有效吗? 色斑患者越来越多，其中黄褐斑算是最常见的一种。现在治疗黄褐斑的方法比较多，激光去黄褐斑是最为先进快速的祛斑方法。不了解激光祛斑的人可能觉得激光去黄褐斑有点悬激光祛斑其实是一种更为宽泛的激光手术。
它能产生一种具备高强度瞬间能量的可见光，不同波长的激光会被皮肤中特别的颜色或色素吸收，将光线和色素结合，使之被分解，当色素渐渐被身体吸收后，色斑的颜色就会随之变淡了。 激光祛斑，是利用激光的光热解作用和选择性作用实现的，当激光以高能量穿透皮肤表面进入皮肤深层组织时，它会选择性的击退皮肤的色素组织，使其呈碎屑状，并随身体血液循环排出体外。 激光祛黄褐斑有用吗?激光祛斑手术中的具体操作方案，则要根据求美者的具体情况而定。此外，激光除了祛除黄褐斑外，激光还能刺激皮肤中胶原蛋白和弹力纤维的增生，恢复皮肤的弹性，让肌肤洁白无瑕。 激光祛斑后，治疗部位会慢慢结痂，大约3天就会脱落。激光祛黄褐斑治疗后，一定要做好防晒工作，以免在皮肤表面形成新的色素沉着。 通过对激光祛黄褐斑认识后，在选择这样方法消除黄褐斑，也需要注意，这样的方法虽然不错，但是使用完后，一定要对肌肤进行保养，否则脸部在出现黄褐斑，在选择这样的改善方法，对肌肤有会有损害的，这点也是要注意的。
黄褐斑怎么办 黄褐斑特点 1、发于面部的颧骨、额及口周围，多对称呈蝴蝶状，故又名“蝴蝶斑”。 2、初色如尘垢，日久加深，变为浅灰褐色或深褐色，枯暗不泽。 3、大小不定，斑点边缘清晰，表面光滑，无炎症反应，无痛痒。 4、经常使用口服避孕药及妊娠女性，面部会出现“妊娠斑”，也属于黄褐斑的一种。 5、女性有黄褐斑者多伴有月经紊乱、经前乳胀，或慢性病症。 6、男性黄褐斑患者多伴有阳痿、早泻、胃肠功能紊乱等。 7、经常日晒形成的日晒斑也是黄褐斑的一种。 治疗黄褐斑的偏方 柠檬祛斑法 原因：因为柠檬中富含丰富的维生素、钙、磷和铁等微量元素。所以它不仅可美白肌肤，还能达到祛斑的作用。 方法：将柠檬搅汁，加冰糖适量饮用。 西红柿祛斑法 原理：西红柿中含丰富的维生素c，被誉为“维生素c的仓库”。维生素c可抑制皮肤内酪氨酸酶的活性，有效减少黑色素的形成，
从而使皮肤白嫩，黑斑消退。 方法：每天能坚持喝一杯西红柿汁，对防止黄褐斑有非常好的作用。 胡萝卜祛斑法 原理：胡萝卜含有丰富的维生素a原。维生素a原在体内可转化为维生素a。维生素a具有滑润、强健皮肤的作用，并可防治皮肤粗糙及雀斑。 方法：将鲜胡萝卜辟碎挤汁，取10-30毫升，每日早晚洗完脸后涂抹，待干后，洗净。此外，每日喝一杯胡萝卜汁，可美白肌肤。 燕麦祛斑法 原理：燕麦中含有大量的抗氧化物质，这些物质都可以有效地清除自由基，减少自由基对皮肤细胞的伤害，淡化色斑。 方法：每天睡觉前用牛奶配适量的燕麦敷于脸部20分钟。 薏仁粉祛斑法 原理：薏仁粉是著名的美白食品，能改善脸部黯沉。除此之外，薏仁粉还有利尿的功效，起到良好的排毒的作用。 方法：温水冲服薏仁粉，可适当加入蜂蜜，每天500ml。
黄褐斑的解决方法 黄褐斑的解决方法 脸上黄褐斑怎么办 1、充多种维生素 尤其是维生素c、维生素e以及各种b族维生素，丰富的铜和锌。这些东西可促进体内毒素、自由基的清除，从而对黄褐斑的护理起 到积极的作用。 2、注意饮食习惯 多饮水多吃蔬菜、水果，对排出体内的毒素具有特别重要的意义。保持大便通畅，对黄褐斑的护理非常重要!因为便秘是导致体内毒素 蓄积的`罪魁祸首之一! 3、注意防晒 脸上黄褐斑的时候要远离紫外线以及电离辐射，因为这些都是会导致黄褐斑加重的。因此，如果女性对紫外线敏感的话，则可以使 用一些防晒霜来防止紫外线哦。 4、做好清洁卸妆 很多长期化妆的女性，脸部都存在暗沉、长斑、无光泽的问题，那是因为没有做好清洁和卸妆，化妆品中的矿物质和金属成分进入 皮肤，沉积下来所致，因此，想要祛斑，一定要做好日常的清洁和 卸妆，确保皮肤能在夜间干净呼吸，值得注意的是，眼唇和脸部卸 妆液最好区分开来。 5、用食醋洗脸 每次洗脸时，在温水中滴入几滴食醋，既可以软化老化的皮肤角质，也能起到淡化色斑的作用，食醋最好选择白醋，这类醋的醋酸 比较适合淡斑。
6、每天一杯柠檬水 柠檬含有丰富的维生素c，是美白淡斑的神奇法宝，每天清晨喝一杯250ml的柠檬水，既可以保持肠胃通常，排除宿便，也能起到美白皮肤，促进新生代谢的作用，适合脸上长斑的朋友们饮用。 脸上黄褐斑怎么治疗 1、抗氧化药物疗法 这种方法主要是选用具有高效自由基清除作用的多种特效药物，从而就可以消除体内多种活性自由基，这样从根源上就可以抑制细胞老化和色素沉积，大家最好“内调“外治同步作用，从而达到长期有效祛除黄褐斑的功效。 2、超声波离子导入法 这种方法主要通过超声波纳米治疗仪，从而将针对病症配置的外用药物快速离子化，也就是采用超声波直接导入病灶局部，药效就可以直接作用于病灶，从而迅速的融解皮肤、色素沉淀，淡化、消除色斑。 3、多维辨析诊断法 这种方法就是通过多维辩析检测法，从而对黄褐斑与其它表像形态相似的原生性色斑进行有效区分，但是还要注意的是针对个体情况来制订治疗方案，这样才能达到治疗最佳功效。 4、高纯度中药面膜外敷法 黄褐斑的预防 1、严禁使用含有激素、铅、汞等有害物质的祛斑产品，因为含铅汞含量超标的化妆品对黄褐斑的副作用太多，轻则造成黄褐斑的反弹，重则造成毁容。 2、养成良好的生活习惯，戒掉不良习惯，如抽烟、喝酒、熬夜等，可以在一定程度上减少黄褐斑的产生。
去除黄褐斑的小窍门 *导读：黄褐斑主要是内分泌失调导致的，去除黄褐斑的小 窍门就是要保持内分泌平衡，从饮食、生活规律做起…… 从白富美到黄脸婆，人生经历如此惨重的变化，相信不少 漂亮少女和时尚大大妈对这黄褐斑深恶痛绝。黄褐斑其实很大部分是自己的不良习惯带来的，对于黄褐斑的预防及治疗，我们该怎么做，如果你已经长了黄褐斑，那又该如何去除，下面给你一些小窍门 黄褐斑是怎么来的，这主要是内分泌失调导致的，内分泌失调会导致体内的代谢物在皮肤沉积，如果再遭到太阳的暴晒，那么很容易形式黑色的色素，我们找到了黄褐斑形成的原因，所以对症下药，要想去除黄褐斑，最主要的是要调整内分泌失调*1.饮食治疗 我们可以每天喝一些润肤祛斑的汤，比如黑木耳红枣汤， 另外也可以煲些粥，像黄瓜粥，这些都是有利于皮肤白嫩，去除黄褐斑。每天的蔬果也不能少，要多吃富含维生素C的菜，胡萝卜、苦瓜都可以多吃点 *2.注意保养 有些女生喜欢涂化妆品，但是如果得了黄褐斑就不要滥用 化妆品了，如果使用了不当的化妆品，这只会使皮肤受刺激，加剧黄褐斑的严重程度，不要说涂了化妆品能够掩饰黄褐斑的存在，
这不但自欺欺人，还饮鸩止渴。但我们也需要保养的，最好涂些中药细末，加上蜂蜜，每天睡的时候涂在脸上，第二天再洗干净*3.作息规律 我们都知道黄褐斑是因为内分泌失调导致的，要想调整内分泌失调，当然离不开作息有规律，生活有态度。有些人经常熬夜，又常常不注意饮食睡眠，要么饥肠辘辘，要么暴饮暴食。这样的生活习惯，内分泌失调不找你找谁？所以我们要调整自己的生活习惯，要早睡早起，不要整天逢头垢面，把自己弄得一塌糊涂，保持愉悦的心情 想知道如何预防疾病？疾病的最佳治疗方法？生病了吃什么好？生病了怎么护理吗？
临床研究黄褐斑与其皮下血管关系？ 黄褐斑是临床上常见的一种获得性色素沉着性皮肤病，以面颊、前额、鼻部、上唇和下颏部等为好发区域，常呈对称性分布，呈蝶翅状，又称“蝴蝶斑”。本病好发于中青年女性，少数男性也患此病，男女比例约为１∶９，多数患者无任何自觉症状，少数略感不适。黄褐斑的发病机理比较复杂，具体机制还不十分清楚，目前有研究认为与内分泌因素、紫外线照射、遗传因素、局部微生物失衡及自由基损害等有关。近来有研究指出黄褐斑与其皮损区皮下微血管存在联系，并用阿胶黄精丸内调去斑取得了好效果。 黄褐斑与皮下血管关系的临床分型，采用Ｗｏｏｄ＇ｓ灯、毛细血管镜及玻片压诊法将黄褐斑临床上分为四种类型：单纯色素型、单纯血管型、色素占优势型及血管占优势型。其中单纯血管型及血管占优势型毛细血管镜检查发现黄褐斑皮损区可看见大量血管，玻片压诊完全褪色或者大部分褪色。同时对血管占优势型黄褐斑患者血液流变学检测，全血粘度、红细胞压积、血沉较正常人明显增高。而提出此种类型黄褐斑系血液淤滞，血液浓缩，血红蛋白的主要成分铁血黄素含量增高，沉积于皮肤内而形成黄褐斑可能。此种类型从临床上提出了皮肤内血管增生、扩张导致的黄褐斑类型，结果显示：同周围正常皮肤相比，黄褐斑患者皮损区的真皮层微血管的数目和大小明显增加，而血管数目的增加更加明显。同时应用免疫组化方法检测血管内皮细胞生长因子（ＶＥＧＦ），发现黄褐斑皮损区的角化细胞表达的ＶＥＧＦ明显高于正常皮肤。而目前研究已证实：ＶＥＧＦ能特异性
的与血管内皮细胞受体结合，促进血管内皮细胞的分裂和增值，进而导致新血管的生成。而Ｋｉｍ的实验则提示：黄褐斑皮损区的黑素细胞和皮下血管存在正相关关系。上述研究进一步提示：皮下血管中的某些物质是否对黑素细胞生成黑素及黑色素的代谢产生影响，这些问题都需进一步研究。有研究指出：短波紫外线的照射可诱导皮肤血管的生成并伴某些血管因子，如血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）、成纤 暴露于紫外线下，但黄褐斑皮损区的血管改变更明显。由此提示：黄褐斑皮损区黑素细胞是否会产生诱导血管生成的因子或受体而使其皮下血管的增多。经紫外线照射后，角化细胞生成花生四烯酸（ＡＡ）增多，而ＡＡ的代谢产物前列腺素Ｅ（ＰＧＥ２）可激活黑素细胞生成黑色素。而由内皮细胞生成的血纤维蛋白溶酶可促进ＡＡ的释放而使ＰＧＥ２生成增多。而阿胶黄精丸能抑制ＡＡ的生成进而使黑色素生成减少。 综上所述，黄褐斑是一种临床常见的获得性色素增加性疾病。目前对黄褐斑的病因及发病机理的研究有一定进展，但进展不大。本文从黄褐斑皮损区色素沉着与其皮下血管的正相关关系初步证实黄褐斑皮损区皮下黑素细胞能诱导皮下血管的生成，用阿胶黄精丸内调能使血管中内皮细胞生成的纤维蛋白溶酶又能影响黑色素的代谢，使黑色素生成减少，达到去斑效果。
黄褐斑治疗注意事项 一、使用激素类药物或含激素的化妆品 含有皮质类固醇激素的外用药品种繁多，又属于OTC用药，人们可以自行购买，所以误用滥用现象比较严重。激素具有非特异性抗炎作用，早期还可抑制黑色素细胞分泌，因此初期涂抹时可有一定效果。但停止使用后色斑颜色会再次复发，甚至加重。有些人由于长期使用，对激素产生依赖性，形成激素依赖性皮炎，造成皮肤萎缩，角质层变薄，或毛细血管扩张等新的损害。 二、用激光祛斑、冷冻、电灼等方法去斑 黄褐斑不同于其他色素斑，它的成因非常复杂，治疗应该侧重于内调，不宜采用上述方法治疗，否则可能破坏皮肤巯基，使色素加深，色斑范围扩大。 三、用“果酸换肤祛斑”进行祛斑治疗 我们的皮肤厚度只有0.5至4毫米，表皮则更薄，不超过0.2毫米。这不到0.2毫米的厚度包括了十多层细胞，底层细胞和表面的角质层一面生长，一面脱落，保持着皮肤的生态平衡。面部皮肤的自然更新周期约为21至28天，皮肤角质层含有10%至20%的水分，这一切对维持皮肤的润泽，防止各种因素对皮肤的侵害起着重要的保护和防御作用。用一些含有角质剥脱剂的药物或化妆品频繁地使皮肤的角质层剥脱，会破坏皮肤的自身抵抗力，防晒作用被大大削弱，加上皮肤自身为了恢复防御功能而更多地分泌黑色素，就会使黄褐斑更加严重，甚至成为黑褐斑。 四、注意调节情志，保持愉快的心情，保持充足的睡眠。而对黄褐斑的治疗，除了专门针对消除斑点的治疗以外，更多的还应注重内分泌的调节，美容专家指出，神经系统、内分泌系统，消化排泄系统是人体的主要三大系统，维系着人体各项功能的正常运作，这三大系统相互联系、相互依存，一旦失调，将会诛连整体，既然黄褐斑与人体内分泌系统有直接的关系，那么，防治黄褐斑，就应该去斑与调节内分泌两手一起抓。 消除黄褐斑不能靠化妆品 有些祛斑美白产品生产厂家为了追求所谓的立竿见影的效果，竟在化妆品中违规使用国家禁用的化学物质“氢醌”。“氢醌”虽然具有快速去掉色素的作用，但是，使用后很容易产生不良后果。它不仅影响人的造血系统，对皮肤、皮肤粘膜、眼睛等均有伤害，还影响色素沉着，使色素的消退深浅不一，严重的可能导致毁容。因此，爱美的女士在选用美容化妆品时，切莫听信市场上那些急功近利的广告宣传，对一些纯天然化妆品，应留一份警惕.选用美白化妆品应根据自己的特点，在专家指导下使用。同时应注意以下几点： l、应去医院检查。积极治疗原发疾病，疾病痊愈了，黄褐斑也就消失了。 2、要增强营养，多吃蔬菜、水果。 3、防日晒，慎用各种化妆品。 4、注意调节情志，保持愉快的心情;保持充足的睡眠。 5、中医认为黄褐斑的形成是机体机能失调的外在表现，在治疗方面主张治病求本，调整机
黄褐斑和雀斑的区别 面部色素斑种类颇多，如黄褐斑、雀斑、黑斑以及各种激素引起的后遗症色斑，其中以黄褐斑和雀斑最为多见。了解黄褐斑和色斑的区别才能对症消除。下面由为你分享黄褐斑和雀斑的区别的相关内容，希望对大家有所帮助。 黄褐斑与雀斑的区别治疗黄褐斑和雀斑的方法脸上长斑是美容的大敌，脸上长斑让人苦恼哦。不仅如此，还有很多人分不清楚黄褐斑和祛斑的区别，因此不能对症下药有效的祛斑。为了帮助各位MM 有效去除脸上的斑点，今天就和来看看黄褐斑与雀斑的区别以及治疗黄褐斑和雀斑的方法，做个无斑MM。 黄褐斑和雀斑的区别 世上有一样的物品吗?肯定每个人都知道是没有的。那黄褐斑与雀斑也是一样的，但还是有许多的人认为是一样的。那下面就我们来看一下黄褐斑和雀斑两者之间有什么区别吧。 一、从定义来看 黄褐斑也称为肝斑和蝴蝶斑，是面部黑变病的一种症状，是由于皮肤黑色素增多而不能有效及时排除，沉积于面部形成的。因黄褐斑对人体除不美观外，无其他不适症状，所以，通常人们仅将之视为一般的损容性皮肤病变。而且黄褐斑与内分泌有关，是因为肝功能变差、月经不调、妊娠等引起的，黄褐斑是由于体内的糖化蛋白堆积在肌肤
表面，最后形成黄褐斑。 雀斑是指发于颜面等处并散布在脸上的黑褐色的斑点。除有碍美容以外，并无任何主观感觉或其它影响。雀斑与遗传有关，当经过日晒后或皮肤出现干燥缺水时，雀斑会更严重。 二、从斑的特征来看 黄褐斑的特征 1、发于面部的颧骨、额及口周围，多对称呈蝴蝶状，故又名“蝴蝶斑”。 2、刚形成的时候很淡，看不出来，但是时间久了，它就会越来越深。颜色由浅灰色变为深褐色。 3、大小不定，斑点边缘清晰，表面光滑，无炎症反应，无痛痒。 4、经常使用口服避孕药及妊娠女性，面部会出现“妊娠斑”，也属于黄褐斑的一种。 5、女性有黄褐斑者多伴有月经紊乱、经前乳胀，或慢性病症。 6、男性黄褐斑患者多伴有胃肠功能紊乱等。 7、因为阳光过度照射所导致的日晒斑也是黄褐斑的一种。 雀斑的特征 1、针尖至米粒大的褐色小斑点，因其形状、颜色如雀卵，故名雀斑。 2、雀斑好发于颜面、颈部、手臂等日晒部位，面部多散布在两颊及鼻梁。 3、雀斑数量多少不定，各个之间互不融合。
中医辨证治疗黄褐斑 张志荣 (临汾市尧都区中医皮肤病医院) 黄褐斑是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病。好发于面部，呈面积对称、大小不一、形状不规则、黄褐或淡黑色的斑片，无自觉症状，好发于中青年女性。该病可归为中医学“黧黑斑”、“肝斑”、“蝴蝶斑”范畴。中医学认为，黄褐斑的发生与肝、脾、肾3脏功能失调有关，临床治疗多从此3脏着手，采用疏肝解郁、健脾除湿、滋补肝肾的内治法则，根据“无瘀不成斑”、“治斑不离血”的理论，以活血化瘀贯穿于治疗始终，从而使脏腑气血运行条畅，养血荣面。笔者根据多年临床经验，常将该病辨证分为肝郁气滞、脾失健运、肝肾阴虚3型进行论治。现将中医辨证治疗黄褐斑经验介绍如下。 1 肝郁气滞型 临床表现：颜面部呈分布对称的黄褐色斑片，以面颊、目周为著，境界清楚，斑色发青，烦躁易怒，情志不遂，精神抑郁，女子月经前后不定期且连续3一4个月，经前斑色加深、双乳胀痛、胸胁痞胀，纳谷不香，舌质暗红，苔薄白或薄黄，脉弦或弦细。证属肝郁化火，气滞血瘀。治宜疏肝解郁，化瘀消斑。方选逍遥散加减，药物选用柴胡、白术、茯苓、当归、白芍、甘草、薄荷。若为月经后期，加川芎、益母草；痛经，加乌药、延胡索；月经先期、淋漓不净，加白头翁、秦皮；月经量多、色红质稠，加牡丹皮、栀子；脘闷，加厚朴、陈皮、木香。 例1 患者，女，33岁，2008年3月13日初诊。主诉：颜面起斑2
年，加重半年。患者2年前因心情抑郁始发面部黄褐斑，曾自行外用祛斑化妆品，无效，近半年来明显加重，遂前来就诊。现症：鼻背、双颧可见黄褐色斑片，境界清楚，形如蝴蝶，平素烦躁易怒，易生气，经前斑色加深、乳房胀痛，月经后期，经色暗红、血块多，胸胁痞胀，睡眠不实，纳可，二便调，舌质暗红、有瘀斑，苔薄白，脉弦细。辨证属肝郁化火，气滞血瘀。治宜疏肝解郁，活血化瘀。给予逍遥散加减治疗，处方：牡丹皮15 g，栀子10 g，当归12 g，白芍15 g，熟地黄10 g，川芎10 g，桃仁10 g，红花10 g，柴胡10 g，郁金10 g，薄荷6 g，香附10 g，益母草15 g，白术10 g，茯苓15 g，白僵蚕15 g，炒酸枣仁15 g，甘草6 g。服药2l剂，斑色变淡，范围同前，经前乳房胀痛减轻，伴痛经。上方加泽兰15 g。继服2l剂，黄褐斑范围明显缩小，颜色变淡，边界模糊，月经血块减少，舌脉同前。上方去薄荷。再服21剂，面部黄褐斑消退90％以上，鼻背、双颧散在数个豆粒大小的淡褐色斑点，皮肤光泽，无不适，睡眠好转。上方去炒酸枣仁。继续服药约3个月，黄褐斑基本消退。 按本病案“原于忧思抑郁，血弱不华，火燥结滞而生于面上，妇女多有之”，故笔者以丹栀逍遥散及柴胡疏肝散为基础方。方中牡丹皮、栀子清热除烦；当归、白芍、熟地黄养血柔肝，可使肝疏泄条畅而有利于调经活血，达到治本之目的；桃仁、红花乃活血化瘀要药，可使“瘀血去而新血生”；川芎乃血中气药，善走头面，可引药上行；柴胡、香附疏肝解郁，可使肝气条达；薄荷助柴胡散肝郁而生之热；白术、郁金健脾益气、行气解郁；白僵蚕祛风通络；茯苓实脾，
写在课前的话 黄褐斑（melasma）是一种获得性色素增加性皮肤病，好发于面部等暴露部位，常对称分布，无明显自觉症状的淡褐色斑，是临床常见而又难以治愈的皮肤病。其病因及发病机制目前尚不清楚，现多认为可能与种族、遗传、内分泌、紫外线照射、情绪变化、微生态失衡、口服避孕药等多种因素相关。某些慢性病，如妇科疾病、慢性酒精中毒、肝脏疾病、甲状腺疾病和内脏肿瘤等患者中也常发生本病。 一.黄褐斑的诊疗标准与分型 （一）黄褐斑临床诊断标准 1.面部淡褐色至深褐色界限清楚的斑片，通常对称分布，无炎症表现及鳞屑； 2.无明显自觉症状； 3.主要发生在青春期后，女性多发； 4.病情有一定季节性，夏重冬轻； 5.无明显内分泌疾病，并排除其它疾病引起的色素沉着。 （二）黄褐斑临床分型 1.按皮损发生部位分为4 型 （1）蝶形型：皮损主要分布面颊部，呈蝶形对称性分布； （2）面上部型：皮损主要分布在前额、颞部、鼻和颊部； （3）面下部型：皮损主要分布在颊下部、口周和唇部； （4）泛发型：皮损泛发在面部大部区域。 2.按病因分为2型 （1）特发型：无明显诱因可查者； （2）继发型：因妊娠、绝经、口服避孕药、日光照射等原因引起
者。 根据黄褐斑的疗效判定标准，下列说法正确的是： A.肉眼视色素斑面积消退大于60%是黄褐斑基本 治愈的标准之一 B.评分计算，治疗后下降指数≤0.3，表明黄褐 斑疗效好转 C.色斑面积消退大于30%，颜色变淡表明黄褐斑 疗效显效 D.色斑面积消退小于30%，颜色变化不明显，表 明黄褐斑疗效稍微有点好转 正确答案：B 解析：黄褐斑疗效判定标准中，基本治愈：（1）肉眼视色素斑面积消退大于90%，颜色基本消失；（2）评分法计算，治疗后下降指数 ≥0.8；显效：（1）肉眼视色素斑面积消退大于60%，颜色明显变淡；（2）评分法计算，治疗后下降指数≥0.5；好转：（1）色斑面积消退大于30%， 颜色变淡；（2）评分计算，治疗后下降指数≤0.3；无效：（1）色斑面积消退小于30 %，颜色变化不明显；（2）评分计算，治疗后下降指数≥0.3。故选择选项B。 （三）疗效判定标准 基本治愈：（1）肉眼视色素斑面积消退大于90%，颜色基本消失；（2）评分法计算，治疗后下降指数≥0.8； 显效：（1）肉眼视色素斑面积消退大于60 %，颜色明显变淡；（2）评分法计算，治疗后下降指数≥0.5； 好转：（1）色斑面积消退大于30 %， 颜色变淡；（2）评分计算，治疗后下降指数≤0.3；
色斑分为三类黑斑黄褐斑雀斑 黑斑的形成 1.晒太阳是造成斑的头号杀手，一般人晒太阳所引起的黑色素沉积，会随人体新陈代谢而排掉，但有些人可能新陈代谢较慢或是年纪较大，而留下黑色素，形成黑斑。 2.使用过期或劣质化妆品导致的金属物质中毒，如铅、汞、砷中毒等。 3.皮肤外伤时，有粉尘、墨水等异物嵌入伤口：使用碘酒、紫药水：或过食含色素的食物，如酱油、黑木耳等，都会造成色素沉积，形成黑斑。 4.生活习惯问题。压力、偏食、睡眠不足等不良生活习惯也会令黑色素增加。所以睡眠时间不稳定的人，皮肤的代谢率也不佳，会影响黑色素颗粒的产生。 黄褐斑的形成 是由于组织细胞间的微细循环受淤阻，细胞溶解死亡，黑色素增多形成色斑沉着所造成的，脸部的表皮层最薄，毛细血管最丰富，也最易形成色素沉着，色素沉着部位主要在表皮基底层，黑色素颗粒明显增多，较为严重者真皮层的噬黑素细胞内也有较多黑色素，与正常相比，色素细胞的数目，黑色素形成以及黑色素颗粒的活性都有不同的增长。 1.人体内阴阳失衡：一因肝气郁结，致使血瘀颜面；二因脾胃虚弱，气血不能润泽颜面，湿热上升至颜面形成斑点；三因肾阳不足，阳气弥散，血瘀颜面形成黄褐斑。 2.怀孕后胎盘分泌雄孕激素增多，所以孕期女性面颊部常见对称分布的黄褐斑，但生产后体内雄孕激素分泌恢复正常状态后，大部分人的斑会自然减轻或消失。 3.药物因素：长期口服避孕药的女性9％~20％易发黄褐斑，有人甚至在口服避孕药一个月后便出现面部斑点：此外服用高血压、糖尿病的药和多食感光性较强的食物，如芹菜、香菜、胡萝卜等也容易引起黄褐斑。 4.其他因素：一些慢性疾病如慢性肝炎、结核病等会导致酪氢酸酶活性增强，黑色素产生增加，而机体自身排除黑色素的能力却随之减弱，黑色素一旦不能及时排出体外，久而久之也会在面部产生黄褐斑；另外化妆品使用不当也会加重、加快黄褐斑的形成，诸多色斑成因。 雀斑的形成 1.遗传因素：不过不一定是遗传自你的父母，有可能是隔几代遗传。一般来说雀斑大多出现于皮肤较白的脸上。 2.曝晒于阳光下：阳光中的紫外线一方面刺激皮下的色素细胞活动频繁，制造出大量的麦拉宁色素；另一方面损伤皮肤细胞正常的新陈代谢功能，令黑色素无法顺利排出而残留在皮肤上，甚至沉积在真皮中。所以过度的日晒会加重、加深雀斑，但到了冬天雀斑又会逐渐变淡。
黄褐斑的治疗现状(一) 黄褐斑是一种常见的后天慢性难治性色素性皮肤病。主要特征是面部对称性色素过度沉着，为形状不规则,颜色淡褐色至深褐色、界限清楚的斑片,无炎症表现及鳞屑，无明显自觉症状。皮损主要分布在前额、颞部、鼻部和颊部1]。黄褐斑多见于育龄期妇女,男女比例约为1∶92]。病情可有季节性,常夏重冬轻。黄褐斑发病机理复杂,真正发病原因目前尚不十分清楚。多数学者认为与下列因素有关:遗传因素,紫外线照射,妊娠,雌激素,孕激素水平,血清铜含量,口服避孕药,内分泌失调,子宫卵巢疾病,甲、乙型肝炎,胆囊炎,激素治疗,酪氨酸功能障碍,化妆品,光敏性药物,氧自由基,皮损区微生态改变，抗癫痫药及情绪波动等。在上述诸因素中内分泌失调、遗传和紫外线照射被认为是发病主要原因。黄褐斑几乎是所有种族共患疾病,但以居住在紫外线照射强烈地区的Ⅳ-Ⅵ型肤色的人,尤其以亚洲人和西班牙人为多2,3]。由于黄褐斑不同程度的影响着人们的面部美观,给患者身心带来一定影响，临床治疗方法多样化，现将目前的黄褐斑治疗方法综述如下，以供参考： 1、局部药物治疗 1.1遮光剂：患者外出可以使用遮光的工具（如伞、太阳冒）或在曝光部位外涂宽光谱的遮光剂（如5%氧化锌霜和5%对氨基苯甲酸霜），减少紫外线直接照射在患处。遮光剂分为物理和化学遮光剂，它不但能遮挡阳光还能起到皮肤美容的功效。 1.2脱色剂的使用：黑素的多少决定皮肤色素的深浅。目前应用最广泛、研究最多的治疗色素增加性疾病的药物是酪氨酸酶抑制剂。这是因为酪氨酸酶作为黑色素合成的关键酶,其异常过量表达可导致人体的色素沉着性疾病。酪氨酸酶的抑制剂主要是通过抑制酪氨酸酶的活性而达到抑制黑色素合成。它主要有含酚基化合物、黄酮类化合物、巯基化合物等4]。 1.2.1含酚基化合物:羟基苯甲酸和羟基苯甲醛对酪氨酸酶均有明显的抑制作用3%-5%的氢醌酸又名对苯二酚，与酪氨酸酶的底物酪氨酸结构类似，竞争性抑制酪氨酸酶的活性，抑制酪氨酸转化为黑素，减少黑素的合成。它是目前公认最有效的治疗黄褐斑药物之一。最佳浓度为3%，最合适的赋形剂是水醇基质(等量的丙二醇和无水乙醇)。常用方法是2次/d外用,8-10周5]。副反应有接触性皮炎、外源性褐黄斑等6]。目前常用的衍生物有:3%氢醌单戊酸酯霜,本品是氢醌与戊酰氯在催化剂作用下酯化制得,性质较氢酸稳定,脱色力更强;对二酚单丙酸酯(MPHQ)是氢酸的一种脂肪酸酯,由氢醌和丙酸反应制得。此外,MPHQ在含水基质内非常稳定,有明显的脱色作用和抑制黑素细胞产生黑素颗粒的能力。熊果甙也是一种含酚基的化合物,对酪氨酸酶也有抑制作用,虽然其抑制效应明显比羟基苯甲醛和羟基苯甲酸差,但由于其副作用较小,已作为增白剂添加入美白化妆品中，与全反式维甲酸连用效果较好。 1.2.2黄酮类化合物：黄酮类化合物广泛存在于植物中,尤其是许多中药材中含量丰富。其中包括人们熟知的茶多酚(儿茶素)、大豆异黄酮(染料木素与黄豆甙)和来自柑橘的橙皮甙与柚甙等。黄酮具有多种药理作用,其中包括:抗氧化作用、消炎作用、抗癌和抗基因诱变作用。近年来,许多富含黄酮类物质的植物天然提取物(如银杏、甘草提取物)应用于化妆品中4]。1.2.3巯基化合物：巯基化合物是酪氨酸酶独特的抑制剂,例如半胱氨酸、L-半胱氨酸二羧酸盐、半胱氨酰色氨酸等半胱氨酸衍生物等化合物都是酪氨酸酶的有效抑制剂N-乙酰-4-硫-半光胺基酚就是一种新型退色剂,治疗黄褐斑有极好的效果。4%水包油乳剂,每日2次,6个月后有满意的疗效,有效率达74%,且性质稳定,刺激性小,不引起永久性色素脱失。其机制可能是减少功能性黑素细胞的数量和减少黑素小体向角元细胞转运的量6]。 1.2.4壬二酸：是从卵圆形糠秕孢子菌培养液中分离出的二羟基酸。它既是酪氨酸酶的竞争性抑制剂,直接干扰黑素的生物合成,同时对过度活跃或异常的黑素细胞有选择性的细胞毒作用。通过破坏线粒体呼吸和细胞的DNA合成,而抑制酪氨酸酶的活性,减少黑素的生成,达到脱色素作用。20%壬二酸霜结合广谱遮光剂治疗表皮型和混和型黄褐斑,60%以上的患者有效,但疗程需6个月以上。有人认为壬二酸的疗效至少与氢醌制剂相当,而理化性质稳定,无明显
黄褐斑秘方 黄褐斑黄褐斑是一种常见的面部色素沉着病。又有的因肝病而引起者，故亦称为“肝斑”。以面部形状不规则、无自觉症状的黄褐色斑片为特征。中医文献常把本病和黑变病放在一起，如清《外科证治全书．面部证治》中说。“面尘(又名黧黑斑，又名黧黑野赠)，面色如尘垢，日久煤黑，形枯不泽。或起大小黑斑，与面肤相平。” 本病多见于妊娠期、长期服用避孕药、生殖器疾患以及月经紊乱的妇女，也可累及中年的男性，或在肝病、结核病等慢性病患者中发生。由于日光的照射，夏季颜色加深，冬季病情减轻。(病因病机) 1 肝郁内热多由肝气郁结，日久化热，熏蒸于面而生。2 肝肾不足冲任失调，肝肾不足，虚火上炎所致。3 气滞血瘀慢性疾病，营卫失和，气滞血瘀而成。4 脾虚湿热脾虚失健，湿热内生，熏蒸肌肤而致病。西医学一般认为本病的发生与内分泌有关。妇女妊娠期多见，分娩后来月经时即渐消失，此可能与孕激素水平增加有关；口服避孕药的妇女中，已证明是由于雌激素与孕激素的联合作用所致；一些慢性疾病，特别是女性生殖器疾病和月经不调、附件炎，以及肝病、结核病、内脏肿瘤、甲亢等患者中也常发生，推测与卵巢、垂体、甲状腺等内分泌因素有关。另外大多患者在夏季日晒后诱发或加重，据此说明与日光照射有一定的关系。[辨病]
1 临床表现皮疹为黄褐斑片深浅不定，淡黄灰色，或如咖啡，大小不等，形态各异，孤立散在，或融合成片，圆形或条状。一般多呈蝴蝶状。皮损境界明显，颜色较淡则模糊不清，皮损常发展到一定程度即停止扩大。若因妊娠而发病者，多自怀孕3—4个月，在面部出现局限性，边界清楚的带状或蝴蝶状褐色斑，乳晕和外生殖器部也有程度不等的色素加深。一般分娩后逐渐消失，但也有皮损不退，仅颜色稍淡而已，待再次妊娠复又出现。慢性肝病、结核病、内脏肿瘤、妇女月经不调、附件炎等，均可出现黄褐斑，可随着病情的加重而色素加深，当疾病痊愈，黄褐斑可自行消失。本病多分布在前额、颧部或面颊的两侧，也可见于颏部和上唇。病程经过缓慢，无自觉症状。夏季日光照射后颜色加深，冬季病情减轻． 2 诊断要点2．工本病多见于妊娠期、长期服用避孕药、生殖器疾患以及月经紊乱的妇女，也可累及中年男性。2．2 多分布于前额、颧部或面颊的两侧。2． 3 皮疹为黄褐斑片深浅不定，淡黄灰色，或如咖啡，大小不等，形态各异，孤立散在，或融合成片，一般多呈蝴蝶状。2． 4 无自觉症状。2． 5 病程经过缓慢．3鉴别诊断3。1 阿狄森病斑片颜色较深，边界不清，面、手背、身体屈侧均可有弥漫性色素性斑片。同时伴有神疲乏力，胃纳不佳，体重减轻等全身症状。3．2 瑞尔黑变病好发于前额、颧部和颈侧，色素斑上常有粉状鳞屑。(辨证) 1 肝郁内热证多
脸上有黄褐斑该怎么办 一、去除黄褐斑的方法 1、黄褐斑虽然是脸上的表面现象,但是它也能代表身体内部机能处于亚健康状态,只有先弄清黄褐斑出现的原因,才能知道怎样去除黄褐斑。日晒也长黄褐斑的一个重要因素,因此患者一定要注意做好防晒。出去戴帽子,尽量穿长衣长裤,不要以为防晒霜能防止一切紫外线,一般防晒霜都只能防一二个小时,防晒对于黄褐斑的去除是很非常重要的。 面对脸上的斑点，其实是有很多方法可以祛除的，比如说手术治疗，激光治疗等，但是这些方法并不建议您使用，要知道这些祛斑方法可都是有一定的副作用的，如果是您想要彻底的摆脱斑点烦恼的话，最好是从改变自己生活习惯开始。 2、补充营养 营养对肌肤很重要，要多喝水、多喝汤，多吃水果，当然鸡蛋和瘦肉中的优质蛋白质对皮肤的光滑细腻也有帮助。另外，夏季应适当补充糖分，因为肝、肾、脾等脏器都需要糖分，而这些器官健康的女人，头发黝黑、肤色红润。平时使用面膜滋润肌肤也是很必要的。 3、勤涂防晒产品 日晒是斑点的罪魁，皮肤上的斑点并不是年龄问题，而是长期不注意防晒保护的结果。只要检查一下自己的身体，你就会明
白这个道理。不太见阳光的部位，比如腹背和手臂内侧，比经常晒太阳的部位较少有斑点;不加防护的日晒或者隐性日晒是造成雀斑、黄褐斑、日光性黑子、老年斑的主要原因，因此预防和减少皮肤色斑的最主要方法就是每天勤涂防晒产品。 4、吃维生素c 提升肤色亮度 虽然每个人体内的黑色素含量不同，每个人的肤色也不一样。但抛开天生的肤色不说，如果因日晒而造成的肤色暗沉，每天坚持吃一片维生素c，虽然速度较慢，但绝对对提升肤色明亮度有好处。 5、避免阳光和紫外线的伤害 经常在户外活动的人，会受到更多太阳的照射。为了避免紫外线的侵害，建议全副武装起来，戴上太阳帽和太阳镜。在脸上涂上可以起到防晒作用的护肤品就可以了。 6、药妆护理 在安全事故频发的年代，药妆祛斑无意识最好的选择。近年来药妆发展的速度势如破竹由此可见，药妆作为日常护理已经走进千千万万爱美女士的梳妆台。 二、食疗可以调节人体的内分泌紊乱，纠正机体，祛斑美白效果。 从医学角度来讲，多吃富含维生素c和维生素a丰富的水果和蔬菜，可以淡化色斑、美白肌肤，维生素c具有抗氧化，维生素a是滋养皮肤的作用。 柠檬：将柠檬搅汁,加冰糖适量饮用。柠檬中含有丰富的维生素c,100克柠檬汁中含维生素c可高达50毫克。此外还含有钙、