1.心源性呼吸困难的原因：肺淤血。
2.慢性肾盂肾炎的感染菌：大肠杆菌。
3.继发性腹膜炎的病原菌：大肠杆菌。
4.二类瓣狭窄易形成血栓塞的原因：肺淤血。
5.风心病多发于：二类瓣狭窄。
6.胃癌经什么途径转移：淋巴结。
7.绒毛膜癌发向哪个器官转移：肺。
8.2岁时正常幼儿体重为出生时的4倍。
9.4个月时添加的辅食：蛋黄。
10.新生儿肺透明膜病的发病机制：缺乏肺泡表面活性物质。
11.新生儿24小时内排胎粪。
12.新生儿出生2-3天开始出现生理性黄疸。
13.子宫颈癌是女性最常见的女性生殖器官肿瘤。双峰状。
14.妊高征的特点：全身小动脉痉挛。
15.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响：除外新生儿高血糖。
16.胎方位异常：肩先露。
17.宫内节育环是我国育龄妇女主要的避免方式。
18.乳癌的转移方式：同侧腋窝淋巴结。
19.猩红热的传播途径：飞沫传播。
20.胆囊最易阻塞的部位：胆囊颈。
21.疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒引起的。
22.上消化道出血的主要原因：消化性溃疡。
23.肝CA的主要原因：肝炎后肝硬化。
24.医源性肺炎的感染菌多为G-菌。
25.急性肾小球肾炎的感染菌：乙型β溶血性链球菌。
26.室间隔缺损发生青紫的原因：肺动脉高压。
27.胃缺除术后贫血是因为铁吸收不良。
28.缺铁性贫血：小细胞低色素性。
29.原发性肾病综合征水肿的机制：低白蛋白血症。
30.小儿呼吸心跳骤停的主要原因：窒息。
31.热衰竭是由于大量出汗导致失水、失钠，血容量不足引起周围循环衰竭。
32.有机磷中毒的机制：胆碱酯酶减活。
33.脑栓塞：风心病形成栓子。
34.脑出血常见于高血压脑病。
35.肠扭转为绞窄性肠梗阻。
36.血浆占体重5%.
37.各型休克的共同生理变化：有效循环血量不足。
38.脑细胞能耐受4-6分钟的缺氧。
39.破伤风杆菌中毒的直接原因：外毒素。
40.I度伤口愈合：无感染且呈线状瘢痕的愈合。
41.游离植皮中最易存活：中厚皮片。
42.急性乳腺炎多见于初产妇哺乳期。
43.开放性气胸：纵隔摆动。
44.腹外疝的成因：腹壁强度降低、腹内压升高。
45.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的区别：腹腔内无原发感染病灶。
46.应激性溃疡的机制：胃粘膜血流量减少。
47.肛门周围脓肿是最常见的。
48.门脉高压侧支形成：除外脾肾交通支。
49.内脏性疼痛的特点：选择定位不准确。
50.急性血源性骨髓炎：X线2周才所有发现。
51.II型呼衰：PaO2<60，PaCO2>50mmhg.
52.肺心病的主要病因：COPD .
53.心绞痛等心前区疼痛的原因：因各理化因素刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的传入纤维。
54.心脏冲动起源：窦房结。
55.病毒性心肌炎多为感染柯萨奇病毒B .
56.颅内高压的体征：视乳头水肿。
57.溃疡性结肠炎：免疫机制介导。
58.急性胰腺炎是胰腺自身消化的化学性炎症。
59.急性胰腺炎血清淀粉酶较早出现升高。
60.肾小球滤过率的影响因素：除外肾小管重吸收。
61.动物毛屑诱发支气管哮喘。
62.类风湿自身免疫产生抗体：IgM .
63.SLE 苏木紫小体。
64.急性CO中毒的机制：与RBC内HB结合形成不易解离的COHB.
65.经期延长：黄体萎缩。
66.早期妊娠最早的表现：停经。
67.急性上呼道感染主要由病毒感染。
68.慢性肾炎的病因：免疫介导炎症。
69.胎膜早破的原因：除外妊娠早期性生活。
70.宫颈腺体囊肿的病理表现。
71.子宫在6~8周血流增多。
72.小儿在1岁时头围与胸围接近。
73.哪种女性生殖器官肿瘤是恶性之首，可以发生任何年龄是卵巢肿瘤。
74.产后一天时子宫平脐水平。
75.低血钾的主要原因：钾摄入不足。
76.消化道溃疡的主要原因：幽门螺旋杆菌感染。
77.病毒性脑膜炎的感染菌：（答案不确定）。
78.高血压的发病机制：高级神经中枢功能失调。
79.过敏性紫癜的发病情况：除外冬、春多发；（实际应该是春秋多发）。
80.急性粟粒型结核多见于小儿初染结核后3-6个月。
81.脑出血多见于高血压动脉硬化。
82.蛛网膜下腔出血的病因：先天性脑动脉瘤。
83.铅中毒为痉挛性肠梗阻。
84.腹膜炎为麻痹性肠梗阻。
85.烧伤休克期为48-72小时。
86.中心静脉压的影响因素：心输出量、血管张力、血容量、（另两个选项不记得，其中一个是答案）。
87.肾挤压伤是肾性损伤。
88.下肢静脉曲张的主在成因：静壁薄/瓣功能不佳。
89.门静脉正常压力：13-24cmH2O.
90.胆结石的成分：胆色素，胆固醇、钙盐。
91.肾结核多同时存在肺结核。
92.碱性肾结石：草酸钙结石。
93.腰椎间旁突出：腰椎5 .
94.狭义医患关系的医是指：医生。
95.基础护理的意义在于让患者有更舒适的环境。
96.引起消化道出血最常见的原因是消化道溃疡。
97.不孕的原因是输卵管原因。
98.盐制品与肝癌有关的是亚硝酸盐。
第一章绪论 神经调节。特点：反应发生较快、持续时间相对较短；例子：当叩击股四头肌肌腱时，就刺激了股四头肌中的感受器——肌梭，使肌梭兴奋，通过传入神经纤维将信息传至脊髓，脊髓将对传入神经信息进行分析、综合，然后通过传入神经纤维将兴奋传到效应器——股四头肌，引起股四头肌的收缩，完成膝反射。 体液调节。特点：反应比较缓慢、作用持久而弥散。例子：当交感神经兴奋时，可促使它所支配的肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，经血液运输，调节有关器官的功能活动。自身调节。特点：幅度和范围都比较小，但在生理功能调节中仍具有一定的意义。例子：心室肌的收缩力量在一定范围内与收缩前心肌纤维的初长度成正比，即收缩前心肌纤维越长，收缩时产生的力量越大：反之，收缩力量就越小。 第三章基因信息的传递 原核生物合成过程：DNA双螺旋解旋；引发体的生成和DNA解成复制叉；复制的延长；复制的终止。 逆转录：在逆转录酶的作用下以RNA为模板合成DNA的过程 逆转录的过程：以单链RNA的基因组为模板，在逆转录酶的催化下，合成一条单链DNA；产物与模板生成RNA/DNA杂化双链，杂化双链中的RNA被逆转录酶水解；以新合成的单链DNA为模板，逆转录酶催化合成第二链的DNA。 第四章神经系统 神经系统可分为中枢神经系统和周围神经系统两部分，前者包括脑和脊髓，后者包括12对脑神经和31对脊神经。 α波：频率为8~13次/s，成人处于安静状态的主要脑电波。 β波：频率为14~30次/s，安静闭目只在额叶出现，若被试者睁眼视物或接受其他刺激时，在皮层其他部分也出现β波 θ波：频率为4~7次/s，承认困倦时可见到，是中枢神经系统处于抑制状态的表现。 δ波：频率为0.1~3次/s，承认在清醒状态下不会出现，只有在睡眠时可见到。或深度麻醉、缺氧或大脑有器质性病变时也可出现，婴儿可常见δ波。 睡眠的时相 慢波睡眠： 特点：脑电波呈现同步化慢波 表现：各种感觉功能暂时减退；骨骼肌反射活动和肌紧张减弱；血压下降、呼吸变慢、心率减慢、瞳孔缩小、尿量减少、体温下降、胃液分泌增多、发汗增强等自主神经功能改变 作用：有利于促进生长、促进体力恢复 快波睡眠： 特点：脑电波呈现去同步化快波 表现：各种感觉功能进一步减退；骨骼肌反射活动和肌紧张进一步减弱；出现快速眼球运动、部分躯体抽搐、血压升高、心率加快、呼吸加快而不规则等； 作用：有利于幼儿神经系统的发育成熟、促进学习记忆 语言功能： 语言中枢包括运动性和感觉性，前者有说话语言中枢和书写语言中枢，后者有听觉语言中枢和视觉语言中枢。
医学基础知识重点总结集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
1 重症肌无力：新斯的明 2 过敏性休克：肾上腺素 3 休克伴心肌收缩性减弱及尿量减少：多巴胺(DA) 4 高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚：卡托普利 5 有机磷中毒消除N 样作用：氯解磷定 6 高血压合并溃疡病：可乐定 7 劳累性心绞痛：硝酸甘油 8 变异型心绞痛：钙通道阻滞药(硝苯地平) 9 急性心肌梗死并发室性心律失常：利多卡因 10 强心苷中毒所致的心律失常：苯妥英钠 11 情绪激动、甲亢、细胞瘤等引起的窦性心动过速：普萘洛尔 12 严重而顽固的心律失常：胺碘酮 13 阵发性室上性心动过速：维拉帕米 14 伴有房颤或心室率快的心功能不全：强心苷 15 房颤、房扑：强心苷 16 脑水肿，降低颅内压：甘露醇 17 卓艾综合症：奥美拉唑 18 子痫引起的惊厥：硫酸镁 19 焦虑：地西泮(安定) 20 癫痫持续状态：地西泮(静注) 21 癫痫(强直阵挛性发作，单纯局限性发作)：苯妥英钠
22 帕金森：左旋多巴 23 类风湿性关节炎：阿司匹林 24 痛风：秋水仙碱 25 感染中毒性休克、多发性皮肌炎：糖皮质激素 26 低血容量休克：中分子右旋糖酐 27 重症甲亢、甲亢危象：丙硫氧嘧啶(PTU) 28 伴有肥胖的二型糖尿病：二甲双胍 29 敏感菌感染：肺炎链球菌肺炎：青霉素 G 30 军团菌病、弯曲杆菌肠炎、弯曲杆菌败血症、支原体肺炎(大环内脂类)、沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结膜炎、红癣、痤疮、白喉带菌者：红霉素 31 金黄色葡萄球菌所致急慢性骨髓炎：克林霉素 32 耐甲氧西林葡萄球菌和耐青霉素肠球菌所致的严重感染：万古霉素类 33 鼠疫、兔热病：链霉素 34 表麻：丁卡因 35 躁狂症：碳酸锂抑郁症：米怕明(丙米嗪) 36 轻度高血压：氢氯噻嗪 37 流行性脑脊髓炎：磺胺嘧啶(SD) ① ② ③ ⑤
㈠内环境 细胞内液 40％ 组织液 15％ 体液 血浆 5％ 其他 40％ 基本方式：反射 结构基础；反射弧 神经调节 特点：快、短、准确 内分泌（包括神经分泌） 方式旁分泌 （二）生理功能调节体液调节自分泌 特点：慢、长、广泛 参与物质：激素、代谢产物 根本点：不依赖神经和体液调节 特点：范围小 自身调节异长自身细节 举例 肾血流在血压正常范围波动内，保持不变 定义：反馈信息促进控制部分的活动 正反馈 举例：排便、排尿、射精、分娩、血液凝固，动作电位的产生，1，6-双磷酸果糖对6- 磷酸果糖果激酶Ⅰ的作用 （三）反馈系统 定义：反馈信息与控制部分的作用方向相反 负反馈意义：维持稳态 举例：减压反射
第二章细胞的基本功能 决定因素：浓度差和通透性 单纯扩散特点：顺浓度差，不耗能 被动转运 举例：O2和CO2 充分抑制 载体中介有饱和性 结构特异性 易化扩散 小分子无饱和性 通道中介相对特异性 有开放和关闭两种状态 耗能 特点 原发逆电—化学梯度 一个催化单位加一个调节亚单位的二（一）物质转运钠泵有ATP酶活性 主动转运（最重要）移3个Na+出细胞，移2个K+入细胞 兴奋（动作电位）和静息电位的基础 继发：肾小管和肠上皮吸收葡萄糖，依赖钠泵建立的势能 出胞（耗能）：细胞的分泌活动，需Ca2+参与 大分子 入胞（耗能）：受体介导入胞模式 终板电位 化学门控通道突触后电位 感受器电位 特殊通道蛋白质（促离子型受体）电压门控通道：神经轴突，骨骼肌和心肌 机械门近代通道 总特点：快，但局限，不是最易见形式 第二信使：cAMP,Ca2+,IP3,DG a亚单位起催化作用 （二）细胞膜受体 G蛋白耦联受体（促代谢型受体） G蛋白:鸟苷酸结合蛋白 G-GTP未活化 G-GIP活化 特点:慢,但灵敏和作用广泛 过程:配体+受体→G-GTP→AC→cAMP→蛋白激酶A 只有一个跨膜a螺旋 酪氨酸激酶受体磷酸化酪氨酸残基
血液学与临床检验： RBC计数液中硫酸钠用于提高相对比密防止粘连，氯化高汞是防腐剂。HiCN法的缺点：KCN有毒，HbCO转化慢，高白血球和高球蛋白易混浊。试验后处理应加入（先用水稀释，再用次氯酸钠混匀放开放置15小时使CN氧化为N2和CO2或CO3和NH4。遗传性球形红细胞增多症的小细胞中生理性中心淡染区消逝。碱性点彩红细胞多见于铅铋汞中毒，是铅中毒的筛选指标。卡波氏环是胞质中脂蛋白变性所致，常与染色体小体同在，见于巨幼红和铅中毒。LFR，MFR，HMR分不是低，中，高荧光率。良性肿瘤ESR 多正常，恶性肿瘤ESR多增加，低色素性贫血，遗传性球形红细胞增多症，镰状贫血时ESR减低。杆状核过5%或有稚嫩细胞为核左移，中性粒分叶5叶以上超3%为核右移。钩虫病E细胞可达90%以上。E细胞白血病时亦可，但以稚嫩为主。E计中乙醇
或丙酮是爱护E细胞而破坏其它，伊红或石楠红是使E着色，一小时内计数。中性粒细胞毒性变化有：中毒颗粒，空泡，Doles 小体，退行性变。异形淋巴细胞多为T淋，分空泡，不规则，稚嫩三型。淋巴细胞有卫星核，即微核，是射线损伤后较为专门的形态。白血病时血小板（MPV）增高是骨髓恢复的第一征兆。ABO 遗传基因位于第9号染色体长臂三区四带，脑脊液中无血型物质，抗A与抗B要紧是IgM，O型血中以IgG为主。新生儿不宜做反向定型。新生儿溶血的直接实验依据：红细胞直接抗人球蛋白阳性。HLA分型的方法要紧有：1淋巴细胞毒试验，一类抗原用T或外周淋，二类抗原用B。2混合淋巴细胞培养试验3HLA基因分析。强直性脊椎炎有91%带有B27抗原而正常人只有6%。血液保存液有：1,ACD（A枸橼酸C枸橼酸三钠D葡萄糖）2,CPD（C 枸橼酸三钠P磷酸盐D葡萄糖腺嘌呤枸橼酸）。枸橼酸是防止葡萄糖在消毒中焦化，腺嘌呤促进ATP合成延长红细胞寿命，磷酸盐提高PH。输粒细胞时用ABO和Rh血型相同的血液，一般BPC 小于二万时可输血。糖尿病酮症：烂苹果味，泌尿系感染和膀胱癌：腐败臭味，苯丙酮尿症：老鼠屎味。尿液渗透浓度（OSM）是检查尿中可渗透溶质各质点实际浓度的一种指标，与粒子大小及电荷无关，要紧取决于小分子物质的浓度，是评价肾浓缩功能
基础医学概论期末复习提纲 《消化系统》 1.上、下消化道各包括哪些？（90页） 以十二指肠为界分为上消化道和下消化道 上消化道：口腔、咽、食管、胃、十二指肠 下消化道：空肠、回肠、大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管）。2.三大唾液腺的名称和开口。（95页） 1.腮腺：位于耳垂前下方， 腮腺管开囗于上颌第二磨牙相对的颊粘膜处。(腮腺乳头管) 2.下颌下腺：位于下颌下腺窝内，开囗于舌下阜。 3.舌下腺：位于舌下襞深面，大管开囗于舌下阜 小管开口于舌下襞 3.咽分几部？各有何重要结构？（97页） 1.鼻咽：* 咽鼓管咽口（借咽鼓管通鼓室） *咽隐窝（鼻咽癌好发部位） 2.口咽：位于口腔后方，以咽峡为界并相通 *腭扁桃体：扁卵圆形的淋巴上皮器官（扁桃体炎即指腭扁桃体炎） 3.喉咽：向前经喉口通喉腔，向下与食管相续 *梨状隐窝：喉口两侧与咽侧壁之间的深窝，是异物易停留处 4.食管的三个狭窄在何处？有何临床意义？（98页） 第一狭窄：咽与食管相接处（起始处），距中切牙15cm 第二狭窄：食管与左支气管交叉处，距中切牙25cm 第三狭窄：食管过膈的食管裂孔处，距中切牙40cm 三个狭窄的临床意义：是食管内异物易滞留及食管癌的好发部位 5.胃的位置和分部。（99~100页） 位置：大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区 分部（4部）：贲门部、胃底、胃体、幽门部 *幽门部： ：胃溃疡和胃癌多发于胃的幽门窦近胃小弯处
6.结肠和盲肠的三个结构特点。（105页） 有三个特征结构：结肠带、结肠袋、肠脂垂 7.直肠的两个弯曲（106页）。 骶曲和会阴曲 8.肝分几叶？肝下界的位置。（109页） 肝分2面4叶：膈面和脏面 左叶、右叶、方叶、尾叶 肝下界的位置：与右肋弓一致，剑突下2—3cm。 9.说出下列结构的体表投影：胆囊底（106页）、阑尾根部（106页）。 胆囊底的体表投影：右腹直肌外侧缘与肋弓交点处。 阑尾根部体表投影：脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处，也称McBurney点。10.名词解释：咽峡（93页）、十二指肠大乳头（102页）、肝门（109页） 咽峡：由腭帆后缘、左右腭舌弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡，为口腔通咽的孔口，也是口腔和咽的分界处。 十二指肠大乳头：十二指肠纵襞下端的圆形隆起称为十二指肠大乳头，是胆总管和胰管共同开囗 肝门：位于肝脏面的一条横沟，是肝固有动脉，肝门静脉，肝左右管，神经和淋巴等出入之处。 11.试述胆汁的排出途径（肝外胆道）。（109页） 胆囊 胆囊管 肝左管(肝胰壶腹括约肌—Oddi’s括约肌) 肝右管→肝总管→胆总管→肝胰壶腹（Vater壶腹）→十二指肠大乳头 胰管 《呼吸系统》 1.鼻腔中有哪些开口？各在何处？（118页）
医学基础知识500考点 1产后心脏负担最重的时期就是:产后72 小时 2原发性肝癌最常见的主要体征就是:肝不规则肿大 3 血管玻璃样变性常见于:良性高血压病的细动脉 4 微血检的土要成分就是:纤维素 5 淤血常见的原因中没有:动脉栓塞 6 炎症渗出病变错误的就是:所有渗出的白细胞都具有吞噬作用 7 急性炎症局部组织变红的主要原因就是:血管扩张,血流加快 8 畸胎瘤不就是恶性肿瘤 9 高血压心脏病的病变特征:左心室向心性肥大 10慢性支气管炎鼓主要病因就是:长期吸烟 11 诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据就是:痰量较多旱脓性 12 我国引起肺心病鼓常见的病因:慢性阻塞性肺疾病 13导致哮喘反复发作的系要原因:气道高反应
14医院内获得性肺炎,最常见的致病菌就是:革兰阴性杆菌 15 不能做支气管造影:病变较重累及双侧肺 16 细胞内结核无效的杀菌药就是:乙胺丁醇 17 II型呼吸衰竭时氧疗吸氧浓度:25 -34 % 18 支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间就动体位时加重,并伴有咳嗽 19 与呼吸困难无明显关系的疾病包括:急性胃炎 20 BP170 / 100mmhg 伴心肌梗死患者,诊断为高BP 病:2 级(极高危) 21 直接引起心脏容最负荷加重的疾病为:主A瓣关闭不全 22 冠心病的危险因素,除了:HB 异常 23 可引起低血钾的药物就是:呋塞米别名:速尿 24 动脉粥样硬化病变最常见累及哪一支冠状动脉:左冠状动脉前降支 25 急性心肌梗死鼓常见的心律失常就是:室性期前收缩 26 震颤常见于:动脉导管未闭 27 三尖瓣狭窄最严重的并发症就是:急性肺水肿 28 最容易引起心绞痛的就是:主A 狭窄
一、基础知识 一基础知识 第一部分 1.临床实验室对检测系统进行性能核实，需进行哪些实验 A、精密度、准确度 B、精密度、灵敏度、特异性 C、精密度、准确度结果可报告范围 D、精密度、灵敏度 2.苯丙氨酸脱氨酶试验阳性，v-p试验阴性，可能是 A、变形杆菌 B、克雷伯菌 C、大肠埃希菌 D、福氏志贺菌 E、伤寒沙门菌 3.患者水样便，分离菌TCBS平板可生长 A、霍乱弧菌 B、伤寒沙门菌 4.普通显微镜与暗视野显微镜的主要区别在 A、光源 B、聚光器 C、目镜 5.全自动血型分析仪不用于检测 A、不规则抗体筛查 B、血型抗体鉴定 C、白细胞抗原检测 6.不属于非氨基酸含氮化合物的是 A、肌酐 B、肌酸 C、乳酸 D、尿素 7.关于细胞凋亡说法正确的是 A、细胞核呈疏松网状 B、细胞核出现断裂 C、只涉及单个细胞 D、质膜破裂 8.MCV降低，血小板直方图右侧抬高，可能的原因是 A、血小板聚集 B、小红细胞干扰 C、大血小板增多 D、红细胞碎片 E、小血小板增多 9.仪器检测WBC 200×109/L，RBC 2.8×1012/L，则纠正RBC为 A、3.0×1012/L B、4.0×1012/L
C、2.9×1012/L 10.关于酸碱中毒说法正确的是 A、代谢性碱中毒可导致低钾血症 B、代谢性酸中毒可导致低钾血症 C、高钾血症可导致代谢性碱中毒 11.CSF呈毛玻璃样浑浊见于 A、化脓性脑膜炎 B、结核性脑膜炎 C、病毒性脑膜炎 D、神经梅毒 E、蛛网膜下腔出血 12.鞭毛的成分是 A、蛋白质 B、多糖 C、脂蛋白 D、脂多糖 13.患者疑甲亢，需进行的检查是 A、T3 B、T4 C、TSH D、TRH 14.血常规白细胞中最少的是 A、中性粒细胞 B、嗜酸性粒细胞 C、嗜碱性粒细胞 D、单核细胞 15.患者贫血，检查MCV 27fl，MCH 78pg ，MCHC 322 g/L，该患者是 A、小细胞低色素性贫血 B、大细胞低色素性贫血 C、小细胞正色素性贫血 D、正细胞正色素性贫血 16.关于改良牛鲍计数板说法不正确的是 A、为上下两个相同的计数池 B、盖玻片与计数池间形成0.01mm缝隙 C、各池分为9个大方格 D、每个池容量为0.9μl E、中央一个大方格用单线划分为16个小方格 17.（计算题）计数板中WBC 的计数 18.（计算题）计数板中WBC 的计数 19.某实验室血糖参加室间质评活动，其测定结果为5.25mmol/L，靶值为5.0mmol/L，偏倚 为 A、5% B、10% C、3%
1、生命的基本特征：新陈代谢、兴奋性、生殖。 2、同化作用：指机体从外界环境中摄取营养物质后，把它们制造成为机体自身物质的过程。 异化作用：指机体把自身物质进行分解，同时释放出能量以供生命活动和合成物质的需要，并把分解的产物排出体外的过程。 3、阈强度：当刺激时间和强度—时间变化率一定时，能引起机体兴奋反应的最小刺激强度。 （强度等于阈值的刺激，称为阈刺激。阈值愈小，组织的兴奋性愈高，对刺激的反应愈灵敏） 4、反射弧的组成：感受器、传入神经、反射中枢、传出神经和效应器 5、细胞质中各细胞器的主要功能：附着核蛋白体：合成输送到细胞外的分泌蛋白 核蛋白体(核糖体)：细胞内蛋白质合成的主要构造。分为 游离核蛋白体：合成结构蛋白内质网：运输功能（分为滑面内质网和粗面内质网） 高尔基体：对蛋白质进行加工 线粒体：细胞内的“动力工厂”，提供生命活动所需能量 溶酶体：水解作用 6、被覆上皮的分布： 单层扁平上皮：覆盖于心脏、血管和淋巴管腔面——内皮覆盖于胸膜腔、腹膜腔和心包腔面——间皮假复层纤毛柱状上皮：主要分布在呼吸道的腔面 复层扁平上皮：分布于皮肤表面、口腔、食管、阴道等器官的腔面 7、疏松结缔组织中细胞的主要功能： 成纤维细胞：生成胶原纤维、弹性纤维、网状纤维和基质 巨噬细胞：吞噬和清除异物与衰老伤亡的细胞，分泌多种生物活性物质 浆细胞：合成和分泌抗体（免疫球蛋白），参与机体的体液免疫 肥大细胞：充满粗大的碱性颗粒，颗粒中含有多种生物活性物质。 8、细胞膜转运物质的形式：单纯扩散、易化扩散（载体、通道）、主动转运、入胞和出胞： 9、骨骼肌细胞的收缩过程：肌肉处于静息状态时原肌凝蛋白遮盖肌动蛋白上与横桥结合的位点，横桥无法与位点 相结合。当兴奋使肌质网终池内的Ca2+进入肌质，Ca2+与肌钙蛋白结合，原肌凝蛋白分子构象发生改变，将肌动蛋白上与横桥结合的位点暴露出来，引发横桥与肌动蛋白结合。横桥的ATP酶作用使A TP分解释放能量，供横桥连续作同方向的摆动，拉动细肌丝向肌节中心方向滑行，结果是肌节缩短，肌细胞收缩。当肌质中的Ca2+被转运回肌池，肌质内Ca2+降低时，Ca2+即与肌钙蛋白分离，原肌凝蛋白构象恢复、复位，重新遮盖肌动蛋白与横桥结合的位点，使横桥与肌动蛋白分离，横桥停止摆动，细肌丝恢复到收缩前的位置，结果是肌节变长，肌细胞舒张。 10、骨的形态和分类：按部位分为：颅骨、躯干骨、四肢骨按形态分为：长骨、短骨、扁骨、不规则骨 骨的构造：骨质、骨膜、骨髓 11、肋骨：共12对，上7对肋骨前端借肋软骨直接与胸骨相连，稳固性较大，称真肋。下5对肋骨不直接与胸骨 相连，弹性较大，称假肋。其中第8~10对肋软骨前端依次附着于上位肋软骨，构成肋弓。第11、第12对肋骨连同肋软骨，前端游离于腹壁肌层中，活动性较大，为浮肋。 12、翼点：颞窝内额、顶、蝶、颞四骨的交汇处称翼点。 13、内环境：构成细胞具体生活的液体环境——细胞外液，成为内环境。机体内环境相对恒定的功能状态叫内环境 稳态。 14、血浆蛋白可分为：白蛋白、球蛋白、纤维蛋白。 血浆蛋白的主要功能：形成血浆胶体渗透压、参与免疫功能、运输作用、营养功能、缓冲作用、参与凝血和 抗凝血作用 15、血沉：将血液从体内取出与抗凝剂混合，垂直静置于血沉管中，由于重力的作用，红细胞将缓慢下沉，以单位 时间红细胞沉降的距离，表示红细胞沉降率（简称血沉）。
1、简述食管分布、食管的狭窄部位及距中切牙的距离。颈部、胸部、腹部① 食管的起始处，距中切牙15cm ② 左主支气管后方与之交叉处，距中切牙25cm ③ 穿膈的食管裂孔处，距中切牙40cm 2、延髓内有哪些脑神经核？这些脑神经核又与哪些脑神经有关联？三叉神经脊束核、孤束核、下泌延核、疑核、迷走神经背核、副神经核、舌下神经核与第5、7对脑神经和第9-12对脑神经相连 3、试述经过直肠静脉丛的门静脉的侧支循环途径门静脉——脾静脉——肠系膜下静脉——直肠上静脉——直肠静脉丛——直肠下静脉及肛静脉——髂内静脉——髂总静脉——下腔静脉 4、简述女性骨盆的特点耻骨联合短而宽，耻骨弓角度较大，耻骨下角为80°--100°，骶岬突出较小，坐骨棘平伏，骨盆腔呈圆筒形，浅而宽，骨盆入口近乎圆形或椭圆形，骨盆出口宽大，坐骨结节距宽阔。 5、人体消化系统包括什么消化系统由消化管和消化腺两部分组成。消化管是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠、终于肛门的很长的肌性管道，包括口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠等部。消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部的管壁内，大消化腺有三对唾液腺、肝和胰，它们均借导
管，将分泌物排入消化管内。 6、九大系统运动系统、神经系统、内分泌系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统7、子宫的固定装置有哪些？① 子宫阔韧带：可限制子宫向两侧移动② 子宫圆韧带：维持前倾位的主要结构③ 子宫主韧带：维持子宫正常位置，使其不致向下脱垂的主要结构④ 骶子宫韧带：此韧带有牵引子宫颈向后向上的作用 8、简述胸廓的构成和功能胸廓由12个胸椎、12对肋及胸骨连接而成。有上、下两口，胸廓围成的胸腔内有心、肺、食道及大血管等重要器官，起着保护和支持这些器官的作用，并参与呼吸 9、简述房水循环房水由睫状体产生，自眼后房经瞳孔入眼前房，再经前房角渗入巩膜静脉窦，最后经睫前静脉汇入眼静脉。借此途径，房水不断地循环和更新10、简述子宫的位置形态和分布子宫位于盆腔中央部，膀胱与直肠之间，成年女子呈前倾前屈位。子宫形态呈倒置的梨型，前后略偏，两侧与输卵管相连，向下连于阴道，可分为子宫底、子宫颈、子宫体三部分。子宫颈与子宫体交届处缩窄称为子宫峡部，子宫内腔分为子宫腔和子宫颈管。 11、试述关节的基本结构和辅助结构及其关节的运动形式关节的基本结构包括关节面、关节囊和关节
江西医疗统考面试资料：护理面试答题技巧动脉血压是指血管内流动的血液对血管侧壁的压力，即单位面积上的压力。影响动脉血压形成的因素有心脏搏出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性储器作用、循环血量和血管系统容量的匹配情况。在医疗卫生招聘考试中，经常会针对某一因素如何影响血压变化来出考题，对此专门进行了相关知识点的总结，并整理成表格，来方便各位同学的记忆。 项目心搏出量 增加 心率增 加 外周阻力 增加 主动脉和大动脉顺应性降低 （老年人管壁硬化） 循环血量和血管系统容量的匹 配情况（大失血后） 收缩 压 ↑↑↑↑↑↑↓↓ 舒张 压 ↑↑↑↑↑↓↓↓ 脉压 差 ↑↓↓↑↑↓解释一下，在研究某一因素的时候，要先设定其他因素是不变的，比如我们看心搏出量增加对血压的影响，要设定心率、外周阻力、主动脉和大动脉的顺应性及循环血量和血管容量匹配情况是不变的，再来研究收缩压、舒张压和脉压差的变化，这样才是有意义的。 接下来，我们练习一道关于影响动脉血压形成的因素习题： 【单选题】在影响动脉血压的诸因素中，搏出量增多而其他因素不变时，脉压增大的主要原因是： A.收缩压升高，舒张压变化不大 B.收缩压、舒张压均升高
C.收缩压升高，舒张压降低 D.收缩压降低，舒张压变化不大 E.收缩压变化不大，舒张压增高 【答案】B。 由表看出心搏出量增多而其他因素不变时，会引起的变化是收缩压、舒张压均升高，但收缩压升高较舒张压升高幅度更高，故脉压增大。 在一定范围内心率增加时，会引起的变化是收缩压、舒张压均升高，但舒张压升高幅度更高，故脉压减小;外周阻力增加时血压变化与一定范围内心率增加对血压的影响相似，可减轻记忆负担;主动脉和大动脉顺应性降低，常见考题会提到老年人管壁硬化，会引起收缩压升高，而舒张压降低，进而使脉压增大;循环血量和血管系统容量的匹配情况，常见考题会提到大失血后，会引起收缩压、舒张压均降低，但收缩压降低幅度更大，造成脉压减小。
现代基础医学概论免疫学篇 讲稿 于琨瑛 基础医学院微免教研室
第28章抗原 【重点】抗原的概念，抗原的两个基本特性，抗原决定基及其类型，抗原的分类，超抗原。 【难点】交叉抗原，抗原的分类。 抗原（Antigen, Ag）：能与淋巴细胞的抗原识别受体特异性结合，具有启动特异性免疫应答，且能与应答产物（抗体或致敏淋巴细胞）在体内外发生特异性反应的物质。 抗原的两个基本特性： 1．免疫原性：抗原刺激集体产生抗体或致敏淋巴细胞的能力 2．免疫反应性：或抗原性，抗原与其所诱生的抗体或致敏淋巴细胞特异结 合的能力 由此，抗原可分为完全抗原和半抗原。前者为具备以上两种性质的抗原，如大多数蛋白质和各类病原微生物；后者为仅具备抗原性，如各类化学药物等小分子化合物。半抗原加载体形成完全抗原。 第一节决定抗原免疫原性的条件 一、异物性——首要条件 异物：在胚胎期末与免疫活性细胞充分接触过的物质。 亲缘关系或种属关系越远，免疫原性越强。 二、理化性质 1．分子大小 分子量一般≥10kD，分子量越大，免疫原性越强；分子量越大，表面分布的抗原决定簇越多，化学结构相对稳定，降解及排除速度越慢，能够持续刺激免疫系统。 2．化学组成 化学组成越复杂，免疫原性越强；如明胶，分子量＞100kD，但仅为直链氨基酸，化学结构简单，免疫原性弱；而胰岛素，分子量仅为5.7kD，但具有芳香族氨基酸，化学结构复杂，免疫原性强。 3．易接近性 是指抗原决定簇是否易被淋巴细胞的抗原识别受体所接近；如蛋白质分子中氨基酸残基侧链的位臵。 4．物理性状 颗粒性免疫原性强于可溶性；多聚体免疫原性强于单体。 三、宿主因素 不同物种、同种不同品系等，机体的性别、年龄、健康状况、心理状态等，抗原进入机体的途径、剂量、是否添加佐剂等，多种因素都可以影响抗原的免疫原性的强弱。以抗原进入机体的途径为例，一般情况下，皮内＞皮下＞肌肉注射＞腹腔注射＞静脉注射。 第二节抗原的特异性
医学基础知识试题 单选题 1.人的呼吸系统包括呼吸道和( C ) A.心 B.肝 C.肺 D.脾 2.呼吸系统的功能主要是( A ) A.进行气体交换 B.进行水液代谢 C.呼出氧气，吸入二氧化碳 D.进行血液循 环 3.气管在4、5 胸椎处分成( B ) A.上下主支气管 B.左右主支气管 C.前后主支气管 D.大小主支气管 4.喉不仅是呼吸的通道，也是( C ) A.消化器官 B.循环通道 C.发音器官 D.分泌器官 5.鼻腔附近含有空气的骨腔叫做( B ) A.鼻道 B.鼻旁窦 C.鼻甲 D.鼻前庭 6.两侧声带之间的裂隙称为( D ) A.咽腔 B.腭腔 C.前庭裂 D.声门 7.气管软骨，具有弹性，使管腔保持开放，这种作用主要表现为( C ) A.呼吸作用 B.弹性作用 C.支架作用 D.固定作用 8.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为( B ) A.纵隔 B.肺门 C.肺尖 D.肺底 9.在组织学上，肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺泡又称为( B ) A.肺间质 B.肺实质 C.两者都对 D.两者都不对
10.肺表面具有活性物质，可以保持肺泡表面张力，保证肺泡结构稳定性，主要由( D ) A.肺间质细胞分泌 B.巨噬细胞分泌 C.?型肺泡细胞分泌 D.?型肺泡细胞 分泌 医学基础知识试题精选 休克时正确的补液原则是( B ) A.补液“宁多勿少” B.“需多少，补多少” C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D.“失多少，补多少” E.如血压正常不必补液 答案:B 解析:休克时正确的补液原则是:需多少，补多少。所谓需多少应包含:向体外丧失的部分 体液;血管床容量扩大的部分;微循环淤滞的部分以及血浆外渗的部分。 成分输血的优点包括(ABCDE ) A.减少输血反应 B.减少患者心脏负担 C.提高治疗效果 D.节约血源 E.减低输血传染病的发生 答案:ABCDE 解析:成分输血有减少副作用、减少免疫反应的发生，提高疗效、减少心血管的负荷.节约 血源，减少血源传染病的发生等优点。
口测法：36.3～37.2℃腋测法：36～37℃肛测法：36.5～37.7℃ 腋测法：36～37℃ 感染性发热：细菌、病毒、真菌等 非感染性发热 非感染性发热 1.结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、血管炎、风湿热等。 2.恶性肿瘤包括各种恶性实体瘤及白血病、恶性淋巴瘤等血液病。 3.无菌性组织坏死如心肌梗死、肺栓塞等。 4.内分泌疾病如甲状腺功能亢进症等。 5.中枢神经系统疾病如脑出血、脑外伤等。 6.物理因素如中暑等。 7.其他如自主神经功能紊乱影响正常体温调节，可产生功能性发热，包括感染后发热和功能性低热。 1.致热源性发热 （1）外源性致热源 ①各种微生物病原体及产物 ②炎性渗出物及无菌性坏死组织 ③抗原抗体复合物 ④某些类固醇物质 ⑤多糖体成分及多核苷酸等 （2）内源性致热源 ①白介素-1（IL-1） ②肿瘤坏死因子（TNF） ③干扰素等 一方面可通过血-脑脊液屏障直接作用体温调节中枢；另一方面可通过交感神经使皮肤血管收缩，停止排汗散热减少。 白细胞致热源 2.非致热源性发热常见于：
突发性咳嗽吸入异物、肿瘤压迫气管或支气管分叉处 发作性咳嗽百日咳、以咳嗽为主要症状的支气管哮喘 长期慢性咳嗽慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核等 夜间咳嗽左心衰竭等 ①声音嘶哑：声带的炎症或肿瘤压迫喉返神经； ②鸡鸣样咳嗽：多见百日咳等； ③金属音咳嗽：常见因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致。 支气管扩张体位有关、分层现象恶臭痰提示厌氧菌感染 铁锈色痰肺炎球菌肺炎 黄绿色痰铜绿假单胞菌感染 痰白黏稠且牵拉成丝难咳出真菌感染 粉红色泡沫痰肺水肿 日咳大量浆液泡沫痰肺泡癌 咯血 一、概念 小量咯血：小时咯血量在100ml以内 中等量咯血：100～500ml 大咯血：500ml以上（或一次咯血超过300ml） 1.咯血量大咯血常见支气管扩张、肺部空洞出血、二尖瓣狭窄等。 2.咯血颜色和性状痰中带血常见支气管炎、肺良性肿瘤、肺癌、支气管扩张等；粉红 色泡沫样痰多见左心衰竭。 部位皮肤温度 中心性发绀四肢、颜面及躯干温的 周围性发绀肢体末端和下垂部位冷的 胸壁疾病带状疱疹、肋间神经炎、肋骨骨折 心血管疾病心绞痛、心肌梗死、心肌病等 呼吸系统疾病胸膜炎、自发性气胸、血胸、支气管肺癌等 其他如纵隔疾病等 胸痛性质 ①酸中毒大呼吸（Kussmaul呼吸）：出现深长而规则的呼吸，可伴有鼾声。代谢性酸 中毒所致，如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等； ② Cheyne-Stokes呼吸：某些药物和化学物质抑制呼吸中枢可出现呼吸缓慢、变浅、 间停呼吸。 （一）全身性水肿 1.心源性水肿主要是右心衰竭，还见缩窄性心包炎、心包积液或积血等。 2.肾源性水肿见各型肾炎和肾病。 3.肝源性水肿见肝硬化与门脉高压症、肝癌。
掌纹医学入门基础知识 一、手掌能判断疾病的14条线 1线：又称感情线 位置：起于手掌尺侧，从小指掌褶纹下1.5-2厘米处，以弧形、抛物状延伸到食指与中指指缝之间的下方，此线应深长、明晰、颜色红润、杂纹少为正常。 提示疾病: A、1线始端有较大的岛形样纹，多提示听神经异常。 B、1线在无名指下发生畸断，提示肝的能力较差，或早年患过严重疾病，引起肝的免疫功能改变。 C、1线在无名指下有较小的岛形样纹，提示眼及视神经异常方面异常。 D、1线在无名指下部两条竖线切断者，提示血压不稳定，若在竖线两旁有脂肪隆起，多患高血脂症，血压偏高或偏低，要结合交感神经区看，副交感神经区域小，交感神经大者血压偏高，反之，血压偏低。 E、1线在无名指和小指下的一段，可观察泌尿生殖系统的健康状况。 F、1线与2线的间隔，称为“方庭”，若狭窄，多肺活量较小。 G、1线的长度和走向反映消化系统功能状况，过于长而直达食指的第三关节腔下缘才终止的，多患胃肠植物神经功能紊乱，在中指下突然流入食指与中指缝内，多自幼患胃病。二者纹理同时存在的，亦提示胃功能薄弱，消化吸收不良。 H、在1线上从无名指到中指这一段，多反映呼吸功能的强弱，分支多有数条六线切过，多为慢性支气管炎，或支气管扩张。 I、1线尾端出现较小的岛形样纹或大量杂乱的羽毛状纹线时提示咽炎或鼻炎。 2线（脑线、智慧线、人线） 位置：2线起于手掌桡侧，从食指掌指褶纹与拇指掌指褶纹内侧连线的1/2处，以抛物线状延伸至无名指中线，此线应微粗，明晰不断，颜色红润为正常。 此线所提示疾病偏重于神经、精神方面及心血管系统。临床观察到，智力高低，甚至外伤都可以从这条线上反映出来。
本文档收录整理公共基础知识相关高频考点，并附有记忆口诀，完全可以应对公务员及事业单位考试的常识部分，希望对各位考生有帮助！ 中国历史高频点 考点一：四大发明 指南针—战国：司南 北宋：用于航海（地理大发现）海上丝绸路（广州、泉州、宁波） 火药—唐末：开始用于军事 宋朝：火铳、火炮 火炸药王：王泽山（2017 年国家最高科技奖得主） 造纸术—东汉：蔡伦（改进造纸术） 印刷术—唐代：雕版印刷 北宋：毕昇——活字印刷术（推动了文艺复兴和宗教改革） 王选-汉字激光编排系统（被誉为“现代毕昇”） 考点二：中国医学成就 名医： 扁鹊：医祖，脉诊，四诊法（望、问、闻、切）、《难经》 建安三神医：张仲景——医圣，《伤寒杂病论》华佗——外科圣手，麻沸散，五禽戏董奉——杏林春暖（杏林代指医学界） 著作：
《黄帝内经》——最早的医学典籍 《神农本草经》——最早的中医药学著作 《千金方》——孙思邈“药王” 《唐本草》——第一部国家颁行的药典（又名《新修本草》）《本草纲目》——“东方的医药巨典” 李时珍（明朝） 考点三：中国农学成就 《氾胜之书》：中国现存最早的一部农学专著（西汉，氾胜之）《齐民要术》：我国最早、最完整的农学典籍（北魏，贾思勰）《王祯农书》：有比较完备的“农器图谱”（元朝，王祯） 《农桑辑要》：最早的官修农书（元朝） 《农政全书》：农政思想，欧洲水利技术（明朝，徐光启） 考点四：中国数学成就 九九乘法表：春秋时期 《周髀算经》：勾股定理/毕达哥拉斯定理（西方）/商高定理 赵君卿（赵爽）做注 《九章算术》：中国第一部数学专著 中国古代数学形成了完整的体系 东汉，刘徽（注） 祖冲之：将圆周率推算到小数点后七位，《缀术》 考点五：中国地理成就
很好的医学基础精华速记，请医学生耐心看完，很有帮助的 全身骨 全身骨头虽难记，抓住要点就容易；头颅躯干加四肢，二百零六分开记；脑面颅骨二十三，躯干总共五十一；四肢一百二十六，全身骨头基本齐；还有六块体积小，藏在中耳鼓室里。 十二对脑神经 一嗅二视三动眼，四划五叉六外展，七面八听九舌咽，迷走及副舌下全。微循环的特点： 低、慢、大、变； 影响静脉回流因素： 血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌）； 激素的一般特征： 无管、有靶、量少、效高； 糖皮质激素对代谢作用： 升糖、解蛋、移脂； 醛固酮的生理作用： 保钠、保水、排钾等等。 烧伤病人早期胃肠道营养 少食多餐，先流后干，早期高脂，逐渐增糖，蛋白量宽. 烧伤补液 先快后慢，先盐后糖，先晶后碱，见尿补钾，适时补碱。
烧伤新九分法 头颈面333（9%*1）；手臂肱567（9%*2）；躯干会阴27（9%*3）； 臀为5足为7，小腿大腿13，21（9%*5+1%）。 手的皮肤管理 手掌正中三指半，剩尺神经一指半，手背挠尺各一半，正中占去三指尖半。 1、心力衰竭的诱因： 感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰 2、右心衰的体征：三水两大及其他 三水：水肿、胸水、腹水 两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀 3、洋地黄类药物的禁忌症： 肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该 4、急性心衰的抢救：（本条已有记忆法） 5、房性早搏心电表现： 房早P与窦P异P-R三格至无级代偿间歇多不全可见房早未下传 6、心房扑动心电表现： 房扑不于房速同等电位线P无踪大F呈锯齿状形态大小间隔匀 QRS不增宽F不均称不纯 7、心房颤动心电表现： 心房颤动P无踪小f波乱纷纷三百五至六百次P-R间期极不均 QRS当正常增宽合并差传导
三、专业知识 1.食品生产车间人均占地面积，除生产设备外，应达到：1.5m2 2.食品采用自然照明方式的食品生产车间门窗面积与地面面积之比为：1:5 3.评价学生健康状况的重要指标：因病缺课率 4.宾馆毛巾菌落数 5.潜水31m，则大气压为 6.儿童缺铁性贫血筛查指标：血红蛋白 7.一妇女高温作业后出现肌肉痉挛，最可能是：热痉挛 8.5年连续平均剂量＜1mSv 9.蛋的营养成分 10.属于高温高湿作业的：炼钢 11.食用自制臭豆腐后引起中毒症状，最可能的致病菌为：肉毒梭菌 16.灌醋的瓶子换成彩陶瓶后，最可能会有的食物危害：金属中毒 17.职业病按照其来源可分为几类 18.水样检测提示，氨氮均明显增加，而亚硝酸盐、硝酸盐等几乎不变，说明 19.使用某种化妆品后出现红疹等症状，最可能是化妆品引起的**皮炎 20.氯乙烯会导致：肝血管肉瘤 21.水体污染检测，为应急，应于污染断面的下游准备什么断面 22.氯化消毒的有效物质：HOCl 23.青春期女孩的优势运动能力：柔韧性 24.弱视的最佳治疗年龄：3-6岁 25.疾病对生长发育的影响：某些关键时期不可逆 26.光化学烟雾的主要物质 27.不属于天然色素的是：柠檬黄 28.人体生长最快的时期：胎儿期 29.生活饮用水总体硬度的检测指标：Caco2 30.铅中毒分为几级：3 31.不提供能量的营养素 32.豆芽富含的营养素：Vit-C 33.INR=1.2说明
34.护士因经常轮班导致月经失调，影响因素为：生活不规律 35.未发生化学反应前即有致癌作用的物质 36.毒蕈样症状： 37.石棉小体作为石棉肺的接触指标 38.油漆工职业中毒检测指标 39.饮用水卫生监测对象（集中式供水；农村集中式供水；自建集中式供水等选项） 40.引起农民肺的粉尘主要是：霉变枯草粉尘 41.致龋作用最强的糖： 42.青春期年龄范围 43.噪声按照其来源分为： 44.氯霉素属于化妆品禁用物质 45.吸收剂量：戈瑞（Gy） 46.照射量单位：库伦/千克（C/Kg） 47.青春期的记忆模式 48.影响儿童身心健康危险因素第一位 49.学校卫生教育的核心 50.噪声卫生评定指标：A声级 51.X射线最早运用于哪个领域？ 52.散装食物的采样方法 53.生鲜食物的食品卫生检测 54.职业卫生属于预防医学分支学科 55.骨质疏松用什么食物补锌 56.一儿童身高＜P25，则其发育水平为 57.三硝酸甲苯一般用于什么行业 58.某单位放射仪器故障，工作人员违反操作规范，导致超剂量照射，该事件属于：职业照射 A2 1.儿童营养状况评价指标 2.儿童体型评价指标
第三节现代医学与医学模式 一、现代科技革命及其对医学的影响 二、医学革命 【一、二、是谈现代医学的发展，，他们又是现代医学模式转变的基础。在此归纳如下。】 现代医学的发展为现代医学模式的转变奠定了基础 19世纪末至20世纪中叶，先后兴起了现代科学革命和技术革命，不仅使基础科学各领域都取得了重大的突破性进展，同时还出现了以信息技术为主导的一组新技术群，对现代社会的发展产生着深远的影响，也带来了人类思维方式的变革。在它们的推动下，医学科学技术也进入了一个新的发展时期。青霉素等抗菌药物的应用使化学治疗成为新的有效手段；以X-CT为代表的各种医学影像技术和生物工程技术（包括细胞工程、基因工程、酶工程和发酵工程），带来了临床诊断和治疗的革命。同时，医学观念也发生了显著的变化，主要表现为生命观和死亡观、健康观和疾病观、治疗观和预防观的转变，显示出辩证、整体的发展趋势，从而为现代医学模式的转变奠定了基础。 三、生物心理社会医学模式 （一）生物心理社会医学模式的内涵 （二）实现医学模式转变的必要性 1977年，美国纽约罗切斯特大学医学院的教授恩格尔根据新的形式变化，率先指出了生物医学模式的局限性以及转变为生物心理社会医学模式的必要性，引起人们的普遍重视，并逐渐形成一种共识。 医学模式转变的必要性【概括为以下4点，参见教材中（二）的内容，有修改】 1. 现代社会在发展的同时也带来了更多的心理和社会致病因素。现代大工业生产和城市化进程的加快，使人们的劳动、工作与生活方式都发生了很大变化，同时也导致竞争加剧、节奏加快、人际关系复杂，使人们产生巨大的心理压力。此外，环境污染严重，交通事故频繁，吸毒、酗酒、纵欲、饮食过度等不良生活方式则给人类健康带来了新的威胁。这些来自心理和社会方面的致病因素已成为不可忽视的问题。
全身骨 全身骨头虽难记，抓住要点就容易；头颅躯干加四肢，二百零六分开记；脑面颅骨二十三，躯干总共五十一；四肢一百二十六，全身骨头基本齐；还有六块体积小，藏在中耳鼓室里。 十二对脑神经 一嗅二视三动眼，四划五叉六外展，七面八听九舌咽，迷走及副舌下全。微循环的特点： 低、慢、大、变； 影响静脉回流因素： 血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌）； 激素的一般特征： 无管、有靶、量少、效高； 糖皮质激素对代谢作用： 升糖、解蛋、移脂； 醛固酮的生理作用：
保钠、保水、排钾等等。 烧伤病人早期胃肠道营养 少食多餐，先流后干，早期高脂，逐渐增糖，蛋白量宽. 烧伤补液 先快后慢，先盐后糖，先晶后碱，见尿补钾，适时补碱。 烧伤新九分法 头颈面333（9%*1）；手臂肱567（9%*2）；躯干会阴27（9%*3）； 臀为5足为7，小腿大腿13，21（9%*5+1%）。 手的皮肤管理 手掌正中三指半，剩尺神经一指半，手背挠尺各一半，正中占去三指尖半。 1、心力衰竭的诱因： 感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰 2、右心衰的体征：三水两大及其他 三水：水肿、胸水、腹水 两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀
3、洋地黄类药物的禁忌症： 肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该 4、急性心衰的抢救：（本条已有记忆法） 5、房性早搏心电表现： 房早P与窦P异 P-R三格至无级代偿间歇多不全可见房早未下传6、心房扑动心电表现： 房扑不于房速同等电位线P无踪大F呈锯齿状形态大小间隔匀QRS不增宽 F不均称不纯 7、心房颤动心电表现： 心房颤动P无踪小f波乱纷纷三百五至六百次 P-R间期极不均QRS当正常增宽合并差传导 8、房室交界性早搏心电表现： 房室交界性早搏 QRS同室上 P必逆行或不见 P-R小于点一二 9、阵发性室上性心动过速的治疗： 刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常（注：“刺迷”为刺激迷走神经）10、继发性高血压的病因：
第一部分 1、药物的半衰期：一般指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间。 2、消毒的概念：是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使之达到无害化的处理。根据有无已知的传染源可分预防性消毒和疫源性消毒；根据消毒的时间可分为随时消毒和终末消毒。 3、灭菌：是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物（包括芽胞），使之达到无菌程度。 4、休克：是机体在各种有害因子侵袭时发生的一种以全身有效循环血量下降，组织血液灌流量减少为特征，进而细胞的代谢和功能紊乱，器官功能障碍的病理过程。 5、休克病人主要表现为皮肤苍白、四肢厥冷、口唇及指甲发绀、大汗淋漓、脉搏细弱而快、尿少及血压下降。 6、休克分型：按病因分类（7种）：失血性、烧伤性、创伤性、感染性、过敏性、心源性、神经源性。 7、正常时保证微循环有效灌注的基础因素包括三方面：足够的循环血量、正常的血管容量、正常的心泵功能。 8、休克救治原则: （1）、积极消除病因（2）、补充血容量（3）、纠正酸中毒（4）、血管活性药物的应用（5）、糖皮质激素和其他药物的应用（6）、治疗DIC，改善微循环（7）、保护脏器功能（8）、各型休克的处理 9、青霉素过敏的处理 （1、）就地抢救，立即停药，使病人平卧，注意保暖，针刺人中。 （2）首选肾上腺素立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml ，病儿酌减，如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离险期，此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。（3）.纠正缺氧改善呼吸给予氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。 （4）.抗过敏抗休克根据医嘱立即给地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注，根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等。病人心跳骤停，立即行胸外心脏挤压。 （5）.纠正酸中毒和抗组织胺类药物，按医嘱应用。 （6）.密切观察，详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期，不宜搬动。 10、肺结核：是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播，普查主要通过X照片。 11、结核分为五型：原发型肺结核（Ⅰ型）、血行播散型肺结核（Ⅱ）、继发型肺结核（Ⅲ）、结核性胸膜炎（Ⅳ）、其他肺外结核（Ⅴ） 12、原发性综合征：肺部的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大称为原发性综合征。 13、干酪性肺炎：浸润型肺结核伴有大片干酪样坏死时，常呈急性进展，严重的中毒症状称为干酪性肺炎（或结核性肺炎）。 14、结核球：干酪坏死灶被纤维包裹，或空洞引流支气管阻塞，洞内干酪物干涸浓缩形成。 15、抗结核治疗原则可总结为10个字：早期、联合、适量、规律、全程。 16、初治菌阳肺结核： 主要推荐短程化疗方案为：2H3R3Z3E3 /4H3R3 强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙氨丁醇隔日1次，共2个月。