福建省临床住院医师规范化培训
专业选修课考试试卷
《危重急症抢救流程解析及规范》
考试时间：120分钟2010年
一、单选题：（共70题，每题1分）
1、下列哪项不属于“ABBCS方法”快速评估的内容?（D）
A、气道是否通畅
B、是否有呼吸
C、是否有体表可见大量出血
D、是否有发热
E、神志是否清醒
2、立即解除危及生命的情况(如果有危及生命的紧急情况则迅速解除)不包括（E）
A、立即开放气道
B、保持气道通畅
C、心肺复苏
D、立即对外表能控制的大出血进行止血(压迫、结扎等)
E、对发热者进行物理和药物退热
3、下列哪项是次紧急评估采用“Crash Plan”的顺序（A）
A、心脏、呼吸、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉、神经。
B、头颅、心脏、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、动脉、神经
C、头颅、神经、心脏、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、动脉
D、神经、呼吸、心脏、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉
E、心脏、呼吸、腹部、神经、动脉、脊柱、头颅、骨盆、四肢
4、解除气道异物造成的严重气道梗阻，下列哪项措施是错的？（B）
A、反复腹部冲击法：对有意识的成人和大于1岁的儿童患者采用腹部冲击法是解除气道异物可行和有效的方法
B、反复腹部冲击法：对有意识的成人和儿童、婴幼儿患者采用腹部冲击法是解除气道异物可行和有效的方法，
C、胸部冲击法：对肥胖而不能环绕腹部的患者和妊娠未期的孕妇应当采取胸部冲击法。
D、冲击法无效或者严重者仍然存在气道梗阻者立即建立人工气道。紧急情况下可以进行环甲膜穿刺。
E、若气道异物梗阻的成年患者丧失了意识，应立即将其安放在地面上，迅速启动院前急救体系(EMS)，并开始徒手心肺复苏术（BLS)。
5、下列哪种心律失常不是造成突发心跳骤停的常见致命性心律失常？（D）
A、室颤
B、无脉性室速，
C、心脏停搏
D、心率＞200次/min的PSVT
E、无脉电活动。
6、.以下何种技术是错误的：( B)
A、畅通呼吸道所采取姿势为压额头抬下巴
B、施救者以脸靠近病患胸部评估有否呼吸
C、施救者以脸靠近病患口鼻评估有否呼吸
D、施救者运用听、看、感觉评估病患有否呼吸
E、如怀疑患者颈部脊髓损伤,应使用双手推举下颌法来打开气道
7、人工心肺复苏术心脏按压与人工呼吸的比例是（D）
A、单人15:2、双人5:1
B、不论单人还是双人均为15:2
C、单人30:2双人15:2
D、若高级气道未建立则不论单人还是双人均为30:2
E、若高级气道已建立则不论单人还是双人仍为30:2
8、发现无脉性心脏停跳患者心肺复苏时应首先：（A）
A、先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏术；
B、先行12导心电图检查；
C、建立深静脉通道
D、立即电除颤
E、立即予以肾上腺素1mg静脉或心内注射
9、使用单向波除颤仪，电击能量选择为：（C）
A、200J；
B、300J；
C、360J；
D、150J
E、250J
？10、使用双向波除颤仪，若复苏者不清楚除颤仪的有效能量范围，首次电击能量可选择为：（D）
A、50J；
B、100J；
C、150J；
D、200J；
E、250J
？11、成人人工心肺复苏术中若高级气道已建立则一个人进行100次/分心脏按压另一个人通过高级气道进行每分钟多少次的通气？（A）
A、8~10次/分
B、10~12次/分
C、12~14次/分
D、14~16次/分
E、16~20次/分
12、快速性心律失常哪一种表现不属血流动力学不稳定的情况（b）
A、神志改变、
B、心悸
C、进行性胸痛
D、低血压
E、休克
13、不规则的宽QRS波心动过速的处理，一些哪项是错误的（B）
A、房颤伴差传血流动力学稳定的可保守治疗，可选用地尔硫卓、β-受体阻滞剂和镁剂早期控制心室率。
B、预激性心动过速可使用腺苷、地高辛、地尔硫卓、维拉帕米等影响房室结传导的药物。
C、预激性心动过速可以选择胺碘酮，剂量方法同室速。
D、多形性室速可能恶化为无脉性心脏停搏，应立即进行治疗，必要时按照室颤处理。
E、对伴QT延长的多型室性心动过速应考虑有无尖端扭转性室速的可能，首先应停用可能延长QT 间期的药物,纠正电解质紊乱和其他急性药物体内蓄积。选用镁剂或试用异丙肾上腺素治疗。
14、有关急性心肌梗塞的病情观察中哪项是不适宜的？（B）
A、停止活动，绝对卧床休息，拒绝探视
B、密切观察病情变化，每半小时询问一次患者，特别是夜间。
C、吸氧4L/min,力争维持动脉氧饱和度≥95%
D、建立大静脉通道
E、进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸
15、除非有禁忌证，STEMI患者的急诊处理下列哪条禁止使用（E）
A、应常规应用氯吡格雷和阿司匹林
B、口服β受体阻滞剂
C、在抗血小板治疗的基础上,加用低分子量肝素或普通肝素
D、血管紧张素转化酶抑制剂和他汀类药物
E、应用利多卡因预防性治疗可能发生的致命性心律失常
16、下列哪条不是UA/NSTEMI的高危患者（C）
A、顽固性缺血性胸痛
B、反复/持续ST段改变
C、年龄＜75岁
D、室性心动过速
E、血流动力学不稳定或泵衰竭征象
17、休克的要害问题是：（E）
A、血压下降
B、心率增快
C、尿量减少
D、低温
E、组织灌注不足与缺氧
18、一旦临床诊断休克，应尽快进行积极的液体复苏，复苏目标是：（B）
A、CVP6～8cmH2O;平均动脉压≥65mmHg；尿量≥0.5ml/(kg.h)；ScvO2或SvO2≥0.60（B）
B、CVP8～12cmH2O;平均动脉压≥65mmHg；尿量≥0.5ml/(kg.h)；ScvO2或SvO2≥0.70
C、CVP12～14cmH2O;平均动脉压≥75mmHg；尿量≥1.0ml/(kg.h)；ScvO2或SvO2≥0.70
D、CVP14～18cmH2O;平均动脉压≥75mmHg；尿量≥1.0.5ml/(kg.h)；ScvO2或SvO2≥0.75
E、CVP18～20cmH2O;平均动脉压≥80mmHg；尿量≥1.5ml/(kg.h)；ScvO2或SvO2≥0.80
？19、关于在事故现场休克的病人复苏后再转运(load and go)变为不复苏立即转运(stay and p1ay)的原因哪条提法是错误的？（D）
A、因建立输液通路和实施液体复苏，现场耗时过多而延误关键性的治疗，如手术止血；
B、在没有充分外科止血能力的情况下，提升血压可能造成已经停止的出血再出血；
C、在持续出血的情况下，即使静脉快速补液能够维持血管内容量，但严重的血液稀释所造成的氧输送严重不足将直接威胁重要的生命器官。
D、“不复苏，立即转运”尤其对烧伤、严重创伤病例特别适用。
E、根据我国的院前救护系统欠完善的情况，可以不在现场容量复苏，但在转运途中开始进行扩容复
苏步骤并维持必要的平均脉压或组织灌注压。
？20、血管活性药物对肾脏灌注和肾脏功能的影响哪条是错的（A）
A、小剂量多巴胺有选择性扩张肾血管和增加尿最作用，被称为肾脏剂量多巴胺，应常规应用于危重病患者。
B、多巴酚丁胺对肾脏的保护作用优于多巴胺。
C、肾上腺素增加肾血流量，但降低肾小球滤过率，加重肾脏损害。
D、去甲肾上腺素可迅速改善感染性休克患者血流动力学状态，显著增加尿量和CCr，改善肾脏功能。
E、去甲肾上腺素联合应用小剂量多巴胺并不能进一步增加肾血流量，也不能改善肾功能，仅表现为多巴胺的利尿作用。
？21、《2007严重感染和感染性休克治疗指南》就糖皮质激素的应用提出推荐性的意见是：（E）
A、感染性休克患者不推荐使用大剂量糖皮质激素．
B、对于经足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者，推荐静脉使用糖皮质激素．
C、无休克的全身性感染患者，不推荐应用糖皮质激素。
D、对于长期服用激素或有内分泌疾病者，可继续应用维持量或给予冲击量。
E、以上全是。
22、休克时，监测尿量的目的是了解（D）
A、肾皮质功能
B、血压
C、心功能
D、器官血液灌注
E、酸中毒
23、各种休克的共同特点（A）
A、有效循环血容量不足
B、尿少
C、低血压
D、代谢性酸中毒
E、昏迷
？24、下列急性左心功能衰竭的处置中哪项措施错误的是（B）A、取坐位，双腿下垂，或者半卧位。严格限制探视。
B、大流量吸氧，酒精除泡，保持血氧饱和度95％以上。鼻导管给氧比面罩给氧效果好。
C、建立静脉通道，控制液体入量。
D、进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸。注意记录尿量．
E、进行心理安慰和辅导。
？25、下列硝酸甘油静脉用药要注意的问题中错误的是（C）
A、静脉给药(尤其在给药过快时)出现严重低血压、胸部不适等．
B、不用于严重低血压、低血容量、严重贫血、机械梗阻导致的心衰
C、对于依赖前负荷的右室梗死首选硝酸盐类药物
D、避免用于因颅脑创伤或出血导致颅内压增高患者。
E、使用硝酸酯类前后24小时禁用磷酸二酯酶抑制剂(如氨力农)。
？26、一高血压患者，突发呼吸困难、端坐呼吸，烦躁不安，两肺满布湿罗音，最迅速有效缓解症状的治疗为（C）
A、面罩吸氧
B、西地兰静推
C、吗啡静脉或肌肉注射
D、速尿静推
E、氨茶碱缓慢静推
27、高血压危象紧急处理措施中不包括（B）
A、卧床休息、吸氧并保持血氧饱和度95％以上。
B、氨氯地平5mg舌下含服
C、硝酸盐制剂：硝酸甘油0.3/0.4mg舌下含服。
D、可静脉给予地而泮5～10mg，必要时可给予吗啡3～10mg或哌替啶肌肉或静脉注射
E、呋塞米：20～40mg静脉注射。
28、在下列高血压急症的处理中错误的处理是：（C）
A、高血压性脑病开始1小时内将舒张压降低20%～25%，但不能>50%．
B、脑出血应在6～12小时内逐渐降压，降压幅度不大于25%；血压不能低于140～160/90～110mmHg。
C、对嗜铬细胞瘤首选ACEI类，最好同时合并使用CCB。
D、脑梗死一般不积极降压，除非血压>200/130mmHg；24小时内血压下降应<25%，舒
张压<120mmHg。
E、一但怀疑主动脉夹层，应立即静脉给予抗高血压药物在15～30分钟内将血压迅速降低到维持脏器血液灌流量的最低水平。
29、导致咯血死亡的重要原因是（C）
A、失血性休克
B、肺部感染
C、误吸和窒息
D、ARDS
E、发热
30、在咯血的病情处理中以下哪项不妥（E）
A、绝对卧床休息，侧卧位，严格限制探视
B、侧卧位或者头低脚高位，鼓励轻轻将血咳出，避免误吸和窒息
C、建立静脉通道、大流量吸氧、监护心电、血压、脉搏和呼吸
D、根据出血量和速度．可能需要紧急配血、备血
E、强制镇咳，预防咳嗽可引起的再次咯血
31、下列小量咯血的处理中不妥的措施是（E）
A、卧床休息、观察。
B、口服地两泮5～10mg，3次/日
C、维生素K3；4mg，3次/日
D、卡巴克洛5～10mg，3次/日
E、为防大咯血应立即行影像、内镜检查
32、绝大多数肺栓塞生前未能得到正确诊断，漏诊的原因是：（A）
A、医生对该病认识不足、缺乏必要的诊断手段
B、发病率低临床罕见
C、病情发展缓慢，未引起医生重视
D、死亡率高，来不及检查
E、目前无实验室有价值的检查手段
33、目前公认诊断肺栓塞的金指标是：（E）
A、心电图
B、X光胸片
C、床旁超声波
D、D-二聚体检测
E、肺动脉造影
？34急性肺栓塞引起的胸痛可用吗啡止痛，但什么情况下慎用（D）
A、低氧血症
B、有焦虑和惊恐症状者
C、70岁以上的老年人
D、合并休克
E、右室功能不全35、急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证有（E）
A、活动性内脏出血、近期有自发性颅内出血。
B、近期有大手术、分娩、器官活检、妊娠期或不能压迫止血的血管穿刺史，血小板低于l00×1 0／L。凝血酶原时间(PT)<50%
C、近期内发生过缺血性卒中、胃肠道出血、严重外伤、心肺复苏；
D、未控制的重度高血压(收缩压>180 mmHg和/或舒张压>ll0mmHg)。
E、以上全是
36、重度哮喘发作的紧急救治措施中哪项是错误的（C）
A、大流量吸氧，可用面罩，保持血氧饱和度90％以上(儿童≥95％)，
B、吸入短效β-受体激动剂(SABA)
C、心动过速时可应用β-受体阻滞剂
D、吸入性糖皮质激素(ICS)
E、若吸入大剂量激素治疗无效者应该考虑使用全身性皮质激素
37、氨茶碱在哮喘发作救治中的提法哪项是错误的（E）
A、氨茶碱0.25mg/次，缓慢静滴，一日原则上不超过4次
B、西咪替丁、大环内酯类和氟喹诺酮类药物等对其清除率有影响
C、茶碱与β2-受体激动剂联用时可能增加心律失常和对心肌的损害
D、老人、幼儿，心、肝、肾功能障碍，及甲亢病人慎用
E、重度哮喘发作时应快速推注以缓解症状
38、急性卒中病人在急诊科早期快速评估主要内容不包括：（E）
A、卒中筛选或评分
B、卒中患者的意识状态
C、卒中类型(出血或非出血)
D、卒中定位(颈动脉或椎-基底动脉)和卒中的严重程度
E、卒中患者的经济状况，
？39、急性卒中病人紧急处理和严密观察病情的措施中不正确的是（D）
A、停止活动，绝对卧床休息，拒探视
B、保持气道和进一步维持气道通畅
C、吸氧：氧气4L/min,维持动脉氧饱和度≥92％。
D、建立大静脉通道，滴注5％葡萄糖溶液，避免滴注生理盐水或林格液以防增加脑水肿的危险性。
E、进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸。
？40、即将发生脑疝时最迅速、有效的降低颅内压方法是（B）
A、首选甘露醇0.25～0.50g／kg在20分钟内迅速静滴
B、通过气管插管和过度通气的方法降低动脉血二氧化碳分压(PaCO2)
C、使用激素
D、大剂量巴比妥类药物(如硫喷妥钠l～5mg／kg)应用
E、手术减压
？41、静脉使用rtPA治疗急性缺血性卒中的最佳时间是：（C）
A、卒中发生90分钟之内
B、卒中发生2小时之内
C、卒中发生3小时之内
D、卒中发生4小时以内
E、卒中发生6小时以内
42、导致癫痫持续状态死亡的重要原因是：（C）
A、年龄
B、病因
C、误吸和窒息
D、发热
E、感染
？43、癫痫持续状态救治措施中下列哪条是不妥的：（E）
A保持呼吸道通畅清理分泌物，吸入高浓度或者纯氧、必要时进行气管插管或者气管切开和辅助呼吸
B、建立静脉通道、监护心电、血压、脉搏和呼吸
C、紧急控制发作：地西泮10mg或劳拉西泮4mg 静脉缓慢注射。
D、高热者立即给予物理降温
E、因外伤、脑肿瘤引起癫痫持续状态者应立即急诊手术，解除诱因
？44、癫痫持续状发作控制后进一步治疗措施错误的做法是：（D）
A、静脉或者通过胃管给予既往使用的抗癫痫药物
B、口服糖皮质激素．
C、高渗脱水剂防治脑水肿
D、合并感染的首选喹诺酮类抗生素
E、酗酒或营养不良患者给予维生素B1 100mg。？45、急性上消化道大出血通常认为是出血量在（B）A、24小时出血量达500ml
B、24小时出血量达l000ml以上
C、24小时出血量在1500ml以上
D、24小时出血量在2000ml以上
E、24小时出血量在2500ml以上
46、急性上消化道大出血哪些情况提示血容量未补足：（E）
A、四肢末端由湿冷、青紫转为温暖，红润；
B、脉搏由快、弱转为正常、有力；
C、收缩压100mmHg，舒张压60mmHg
D、尿量>30ml／h；
E、中心静脉压2～4cmH2O
47、急性上消化道大出血观察病情的措施中哪项是错误的？（C）
A、绝对卧床休息，头偏向一侧，口于最低位避免误吸．拒探视
B、建立大静脉通道．可能需要建立多个静脉通道
C、置胃管，抽吸负压应超过50mmHg
D、禁食至病情稳定．计每小时出入量(特别是尿量)
E、根据出血量和速度，可配血、备血，一般备血400～1000ml
48、非静脉曲张出血的急性上消化道大出血止血措施首选（A）
A、内镜下止血
B、质了泵抑制剂
C、H2受体拮抗剂
D、生长抑素或类似物
E、云南白药
49、一般认为严重腹泻是指：（D）
A、24小时内腹泻5次以上
B、24小时内腹泻10次以上
C、腹泻伴里急后重症状
D、出现低血容量及休克、严重电解质异常的情况
E、腹泻伴发烧体温超过38℃以上
50、中、重度腹泻及脱水的紧急救治重点是：（E）
A、纠止低血容量
B、纠止休克
C、防止电解质异常
D、控制腹泻
E、以上全是
51、关于严重过敏反应这一概念的提法下列那条是正确的（B）
A、严重过敏反应是过敏性休克的同义词
B、一般指严重的、速发性、全身性过敏反应，多
种原因可诱发
C、没有任何征兆不可能突然发生
D、常表现为单系统症状，以皮疹、瘙痒等皮肤的症状和体征为主
E、，需要紧急治疗，但一般不危及生命。
52、严重过敏反应的紧急处理不包括：（A）
A、立即在现场开展救治
B、保持气道通畅，有气道梗阻征象的患者需要开放气道；
C、大流最吸氧，保持血氧饱和度95％以上；
D、建立静脉通道，积极进行液体复苏
E、进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸。
53、低血糖症通常是指（A）
A、血糖低于2.8mmol／L
B、血糖低于60mg／dl
C、血糖低于3.5mmol／L
D、血糖低于70mg／dl
E、血糖低于4.0mmol／L
？54、抢救糖尿病酮症酸中毒，在第一个24小时内补液总量为（A）
A、6000~10000ml
B、2000~4000ml
C、1000~3000ml
D、3000~4000ml
E、4000~5000ml
？55、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果是（D）
A、血钠升高
B、血钾不变
C、血白细胞下降
D标准碳酸氢根或二氧化碳结合力降低
E、BUN降低
？56、关于糖尿病酮症酸中毒的治疗原则下列错误的一项是（C)
A、补液量应在24~48小时纠正失水
B、小剂量胰岛素静脉滴注
C、补碱宜快宜少
D、必要时补钾
E、预防感染
57、女性、72岁，有糖尿病病史，未经正规治疗，因发热、腹泻3天突发昏迷、抽搐。查血糖48mmol/L、血钠156.8mmol/L、血浆渗透压355mmol/L、尿糖（＋＋＋）、尿酮（＋）。诊断考虑（A）A、糖尿病非酮症高渗性昏迷
B、脑血管意外
C、糖尿病酮症酸中毒
D、应激性高血糖
E、感染性休克
58、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（D）
A、昏迷
B、呼吸深大
C、皮肤粘膜干燥、眼窝下陷
D、呼出气体中可能有丙酮味(烂苹果味)
E、二氧化碳结合力降低
59、紧急处理高钾血症时，下列措施新近已被质疑的是（D）
A、首先去除引起高钾血症的原因及治疗原发病
B、葡萄糖加胰岛素静脉滴注
C、葡萄糖加胰岛素静脉快速推注
D、静脉注射高渗碱性钠盐
E、静注钙剂
60、促使乙醇转化特效解毒药物是：（A）
A、葡萄糖+胰岛素静滴
B、纳洛酮静注或静滴
C、葡萄糖+0.45%盐水静滴
D、呋塞米20～40mg肌注或静注
E、硫酸镁2g+叶酸lmg静滴
61、异位妊娠死亡的重要原因是（C)
A、腹痛
B、输卵管破裂
C、腹腔内大出血
D、宫内感染
E、贫血
62、典型的异位妊娠三联征是（D）
A、尿妊娠试验阳性、血清B-hCG水平升高和超声波检查
B、尿妊娠试验阳性、血清B-hCG水平升高和后穹隆川刺有血
C、停经、尿妊娠试验阳性、血清B-hCG水平升高
D、停经、突发性下腹痛、不规则阴道出血
E、停经、尿妊娠试验阳性、贫血
63、以下哪条不是异位妊娠手术中自体输血需要具备的条件：（A）
A、缺乏血源
B、妊娠12 周内胎膜未破
C、出血12小时内
D、血液未受污染
E、镜下红细胞破裂率小于30％。
64、异位妊娠腹腔内大出血时应该选择大静脉建立双通道并保证通畅。如果在90秒钟内建立静脉通道有困难，应该（C）
A、建立外周4条小静脉
B、外周小静脉加压输入液体
C、建立骨髓腔通道
D、外周静脉切开
E、继续选择大静脉建立通道
65、在创伤后立即对严重创伤进行快速评估、分检和处置，对于降低死亡率和致残率极为关键，故而把这段时间称为“黄金时间”。具体时间是指：（B）
A、在创伤后10分钟以内
B、在创伤后60分钟以内
C、在创伤后90分钟以内
D、在创伤后120分钟以内
E、在创伤后180分钟以内
？66、以下哪条不是创伤发生后24小时内死亡的重要原因（E）
A、窒息和误吸导致气道阻塞
B、大出血
C、大血管的严重撕裂伤
D、高位脊髓损伤
E、感染、败血症
67、创伤患者病史询问中采用的“AMPLE”口诀里不包括（D）
A、过敏史
B、长期使用或目前使用之药物
C、过去病史及怀孕史
D、受伤前有无精神障碍
E、上一餐何时进食，食物内容
？68、反应创伤程度及创伤后死亡率的一个敏感指标是（B）
A、血清乳酸
B、碱剩余
C、胃肠黏膜内pH(pHi)
D、黏膜动脉pCO2
E、ScvO2
69、目前推崇的严重致命性创伤抢救“VIPCO程序”中不包括（D）
A、V是指保持呼吸道通畅、通气、给氧，保持血氧饱和度95％以上
B、I是指建立静脉通道，积极输血、补液扩容以防治休克
C、P是指监护心脏搏动、维护心泵功能以保证循环稳定
D、C是指预防感染，及早应用抗生素
E、O指手术治疗
？70、低容量液体复苏的概念，是指血压维持在（A）
A、收缩压维持在80～100mmHg
B、舒张压维持在60 mmHg以上
C、血压维持在110/70mmHg
D、舒缩压维持在70mmHg以上
E、收缩压维持在110mmHg以上
二、K型题：（共30题，每题1分）
A①②③ B①③ C②④ D④ E①②③④
71、正确的急救通用规则顺序是：（①②③④）
①紧急评估有无危及生命的情况→迅速去除危及生命的情况
②二次评估患者的危重和次紧急情况→快速处理危重和次紧急情况
③仔细评估患者的其他异常情况→处理这些非紧急的一般情况
④完成医疗文件、补充完善检查、满足患者愿望并完成该急症医疗过程。
72、严重气道梗阻征象主要表现为：（①②③）
①咳嗽无声、不能说话或呼吸
②发绀、呼吸困难加重以及吸气时伴有高调喘鸣；
③用手抓住颈部，显示出窒息的常见症状、严重者出观意识丧失。
④大声呼叫，渴求他人前来救助
？73、严重气道梗阻的患者在解除梗阻、病情稳定后应当（②④）
①大流量给纯氧，力争保持血氧饱和度95％以上。
②对于严重梗阻患者或上述治疗无效，可以进行呼吸机辅助呼吸支持
③解除梗阻、病情稳定后留院观察1～2周。
④因为腹部冲击法有可能会造成损伤，所以应当对接受过腹部冲击法的患者进行内科检查。
74、成人心肺复苏时正确的心脏按压应该：（①②③）
①.压在胸骨下半段的两乳连线上
②下压深度4-5公分
③频率100次/分
④施压时力量来源应是双上肢
75、成人心肺复苏时肾上腺素的正确用法为：（④）
①首次1mg然后1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟递增；
②5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次；
③1mg-3mg-5mg-7mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次
④1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次；
76、医务人员对儿童进行心肺复苏术时，正确的方法是：（①②③④）
①压在胸骨下半段的两乳连线上
②下压深度为胸廓前后径的1/3~1/2
③频率100次/分
④心脏按压与人工呼吸的比例：单人是30:2双人采用15:2
77、对不规整窄QRS波心动过速控制过快的心室率的方法有（①②③）
①对导致血流动力学障碍的不规整窄QRS波心动过速，应立即施行直流电复律，无电复律条件者可静脉应用胺碘酮。
②症状不明显、心室率每分钟120次以下、血流动力学稳定的患者可以保守治疗，可选用地尔硫卓、β-受体阻滞剂和镁剂早期控制心率。
③若房颤发作前存在预激综合征患者可选用胺碘酮。
④若房颤发作前存在预激综合征患者可应用房室结阻滞药如钙通道阻滞剂、地高辛和β-受体阻滞剂？78、以下哪些是紧急安装临时起搏器的指针（④）
①所有的二度或三度传导阻滞
②血流动力学不稳定的心动过缓且对阿托品或二线药物无反应
③不论有无症状，凡心率低于50次/分,均需安装临时起搏器
④对有症状的高度传导阻滞(二度Ⅱ型或三度)，或伴新出现的宽QRS波的三度房室传导阻滞
79、对高度怀疑缺血性胸痛患者急救人员应在十分钟内完成（①②③④）
①简洁询问重点病史和体检，确定症状开始发作时间,了解有无AMI溶栓治疗的适应症和禁忌症
②迅速进行12导联ECG检查,结合患者病情、病史和实际情况将患者初步分类
③对STEMI患者须判断有无溶栓禁忌证,若无可进行院外溶栓治疗
④检查心肌标志物水平、电解质和凝血功能，
80、液体复苏时选用液体类型正确的描述是：（④）
①开始扩容应选用晶体还是胶体液已经定论。
②大规模Meta分析结果发现休克/低血压时先采用胶体液复苏可增加死亡率。③大规模Meta分析结果发现休克/低血压时先采用晶体液复苏可增加死亡率。
④目前趋于开始扩容时首先选用等张晶体液。
？81、感染性休克血管活性药物应用原则是: (①②③)
①充分液体复苏，中心静脉压达到8～l2mmHg或肺动脉楔压达到15mmHg，但平均动脉压仍<60mmHg。
②尽管积极液体复苏．血容量难以迅速恢复，平均动脉压<60mmHg，③虽然血压正常．但仍存在内脏器官缺氧。
④鉴于血压低是造成内脏器官缺氧的重要原因,故凡平均动脉压<60mmHg均是应用血管活性药物指征
？82、硝普钠不良反应主要有（②④）
①可能出现心动过缓、皮肤干燥、
②可能出现心动过速、出汗、过度换气、代谢性酸中毒。
③叹息样呼吸、代谢性碱中毒
④氰化物过度蓄积导致耳鸣，精神混乱、欣快以及惊厥等。
？83、多巴胺有特殊量效关系，中等剂量：2～10μg/(kg.min)可以（④）
①增加肾血流量和尿量
②导致小动脉收缩
③广泛性血管收缩
④增强心肌收缩力
84、在高血压危象的治疗中，为防治降压过快减少脏器的血流灌注，从而加重或诱发靶器官的功能障碍，正确的降压措施是：（①②③④）
①1小时内使平均动脉血压迅速下降，但不超过25%。
②在以后的2～6小时内，使血压下降到160～180/100—110mmHg．
③肾功能正常且无心、脑血管病变者在以后的24～48小时内逐渐降至正常血压。
④急性脑梗死的患者只有在血压极度升高时才给予立即降压
85、大咯血通常是指：（②④）
①24小时咯出血量在100ml以内
②一次咯血量超过100ml
③24小时咯出的血量在l00~500m1
④24小时咯出的血量达500ml以上
86、临床有典型肺梗死三联症是指：（①②③）
①呼吸困难
②胸痛
③咯血
④咳嗽
？87、大面积肺栓塞的特点是：（①②③④）
①症状重：通常以呼吸困难为首发症状，明显的低血压为主要体征
②体检可能发现左侧胸骨旁抬举样冲动、颈静脉扩张以及吸气时增强的三尖瓣收缩期反流性杂音。
③超声心动图显示急性肺动脉高压和右室负荷过大
④心电图可显示RBBB或NRBBB或电轴右偏，顺钟向转位、右胸前导联V1～V4及Ⅰ、Ⅲ、aVF导联T波倒置
88、重度哮喘发作的常见原因包括（①②③④）
①致敏原或其他致喘因素持续存往
②呼吸道感染未能控制；因脱水、痰液黏稠，阻塞气道；
③糖皮质激素依赖型哮喘病人突然停用激素或减量速度过快；
④对β-受体激动剂“失敏”或气道反应性反跳性增高；
89、重度哮喘发作使用糖皮质激素紧急治疗的一个“3Ls原则”是（①②③）
①不要太晚使用
②不要太低剂量
③不要太长时限。
④尽早短时间使用地塞米松
90、重度哮喘发作考虑气管插管和机械通气的指征是：（C）
①意识清楚的低氧血症患者
②PEF继续下降、低氧／高碳酸血症不断加重、意识障碍、呼吸抑制、心跳呼吸停止及对抗面罩给氧和无创通气无效或者不能耐受
③Pa02<50mmHg，PaCO2 >60mmHg，pH<7.20
④Pa02<60mmHg，PaCO2 >50mmHg，pH<7.20
？91、癫痫发作持续状态的处置中错误的做法是(①③)：
①紧急控制发作：地西泮10mg或劳拉西泮4mg快速静脉注射
②对于苯二氮卓类药物未能控制癫痫持续状态的患者静脉给予苯妥英钠剂量18mg/Kg，以50mg/min 的速度静脉滴注
③对于低血压、心律失常、老年人和肾脏功能不全者，应加快苯妥英钠给药速度。
④持续抽搐超过30分钟仍控制无效，在麻醉科医师帮助下用戊巴比妥、咪达唑仑或异丙酚实施全身麻醉，并转入ICU行加强医疗。
？92、对自发性脑出血，如果收缩压≥200mmHg 平均动脉压>150mmHg按照2007年AHA/AsA联合发布的《成人自发性脑内出血治疗指南》的治疗建议正确的处理是：（①②③）
①在降颅压的同时可慎重平稳降血压．持续静脉用药，每5分钟监测血压一次。
②使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右降压幅度不宜过大
③脑灌注压(CPP)应维持在70mmHg以上
④颅内压增高时降压幅度宜大，可防止脑疝形成。
93、急性上消化道出血时哪些症状与化验结果提示有活动性出血：(①②③④)
①呕血或黑便次数增多，或伴有肠鸣音活跃；
②经快速输液输血．周围循环衰竭的表现未见明显改善
③红细胞计数、血红蛋白测定继续下降
④补液与尿量足够的情况下．血尿素氮持续或再次增高；
？94、WHO对急性腹泻定义是：（①②③）
①排出大量稀便，病程持续不超过14天。
②在24小时内排出3次或3次以上的稀松或水样大便
③稀松的大便指其形态随容器的形状而定
④实验室检查出现水、电解质紊乱
95、治疗重度腹泻时纠正电解质紊乱的“三见”措施是指：（①②③）
①见酸补碱
②见尿补钾
③见惊补钙镁
④见脱水补氯钠
？96、当过敏反应出现休克、严重支气管痉挛或喉头水肿时首选（④）
①大流量吸氧
②糖皮质激素
③组胺H1阻滞剂
④肾上腺素
？97、以下哪些表现要初步怀疑高钾血症的表现（①③）
①患者突然心率缓慢，心律不齐、心电图T波高尖、
Q-T间期延长
②患者突然出现心增快，心律不齐、心电图出现U 波或TU融合
③四肢及口周感觉麻木，极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷、四肢麻木、软瘫，最后影响到呼吸肌而发生窒息。
④血清钾浓度大于5.0 mmol／L。
98、Whipple三联征包括（①②③）
①低血糖症状
②发作时血糖低于2.8mmol／L
③供糖后症状迅速改善
④恶心呕吐
99、抢救糖尿病非酮症高渗性综合征时，输入过量的低渗液有（①③）
①、诱发脑水肿
②、低钠血症
③、引起溶血
④、水中毒
？100、在应用阿托品抢救有机磷中毒时最可靠的阿托品化指标是（②④）
①心率增快
②气道分泌物减少
③瞳孔扩大
④肺部啰音减少或消失
住院医师规范化培训学员出科考试试题（理论部分） 1、下列何种均是激发态核素 A: 99m Tc 和"Tc B : 113m In 和113In C : 9% 和?In D: 99Tc和113In E :: 99m Tc和113In 2、放射性活度为100Bq,其表示每秒钟核衰变数为 A: 1X 102次 B : 1 X104次 C : 3.7 x 102次 D: 3.7 X 104次E : 3.7 X 106次 3、丫照相机进行脏器显像所用放射性药物，其放出射线最宜为 A: 丫射线能量小于100KeV且伴有B线 B: 丫射线能量100KeV-200KeV且伴有B线 C: 丫射线能量100KeV-200KeV不伴有B线 D: 丫射线能量大于200KeV且伴有B线 E: 丫射线能量大于500KeV不伴有B线 4、下列何种核素发射丫线并同时发射B线 A: 99m Tc B : 113m In C : 123I D : 131I E : 111In 5、下列何种放射性核素需用核素发生器来获取 A : 125I B : 123I C : 131I D : 99m Tc E : 111In 6、99m Tc及其标记化合物是脏器显像中最常用的放射性药物，99m Tc半 衰期为 A：3h B ：6h C ：12h D ：2.7d E ：8.1d 7、99m Tc的丫射线能量为
A：81KeV B：110KeV C：140KeV D：270KeV E：364KeV 8 99m Tc标记的DTPA在显像中主要用于 A:肝显像B :肾显像C :甲状腺显像D:骨显像E:心肌显像 9、99m Tc 标记的膦酸盐在核医学显像中最常用于 A:肝显像B :肾显像C :甲状腺显像D :骨显像E:肾上腺显像 10、下列何种仪器不能用于脏器显像 A:脏器功能测定仪B :脏器扫描仪C :丫照相机 D:正电子照相机E : SPECT 11、99m Tc 标记的MIBI 心肌断层显像是采用 A:扫描机B :丫照相机C:正电子照相机D: SPECT E PET 12、18F- 脱氧葡萄糖脑断层显像是采用 A:脏器功能测定仪B :丫照相机C :正电子照相机 D：SPECT E ：PET 13、放射性核素脑血管造影系 A:静态显像B :动态显像C :断层显像 D:全身显像E :非显像方法 14、SPECT在脑灌注显像中脑梗死灶显示灌注减低区范围较X线、CT A:范围大，且发现早 B :范围小，且发现早 C:范围大，但发现晚 D :范围小，且发现晚 E:范围一样，但发现晚 15、癫痫病灶在SPECT面灌注显像中血流灌注放射性表现为 A:发作和间歇期均增高 B :发作和间歇期均减低
《重症医学科》规范化培训出科考试试卷[闭卷，试卷共6页，答题时间60分钟] 姓名专业科室 一、单项选择题（每小题3分，共60 分。） 1、芬太尼副作用，不正确的是（） A、对呼吸有抑制作用 B、对心血管系统的影响轻 C、快速注射可引起胸腹壁肌肉强直从而影响通气 D、镇痛作用比吗啡弱 2、控制性液体复苏适合（） A、出血未控制病人 B、高血压病人 C、老年病人 D、颅脑损伤病人 3、 左图是哪种类型心律失常（） A、房颤 页脚内容0
B、室颤 C、室早 D、三度房室传导阻滞 4、常见休克类型是（） A、心源性休克 B、低血容量性休克 C、分布性休克和梗阻性休克 D、以上都是 5、下列哪项不是低血容量性休克原因（） A、大量失血 B、大量失液如烧伤 C、严重腹泻 D、过敏 6、高钾血症临床表现（） A心律失常甚至心搏骤停 B、心电图改变为T波高尖 C、神经肌肉感觉异常，早期震颤，后期麻痹 页脚内容1
D、以上都是 7、治疗休克首要的中心环节是（） A、应用血管活性药物 B、应用纠酸药物 C、消除病因、补充血容量 D、应用激素 8、有关营养支持说法正确的是（） A、肠内营养液输注越快越好 B、注意监测血糖 C、当患者严重腹胀或腹腔间隙综合征时，宜肠内营养 D、呼吸功能不全者多用糖，肾功能不全者多用蛋白质。 9、关于脑出血术后控制血压不正确的是（） A、维持血压在90-140\60-90 mmHg B、维持血压在140-160\90-100mmHg C、血压不宜大起大落 D、不宜过度降压 10、咯血病人死亡最常见的原因是（） 页脚内容2
A、窒息 B、失血性休克 C、吸入性肺炎 D、肺不张 11、糖尿病酮症酸中毒救治首要措施是（） A、迅速大量补液纠正缺水 B、持续小剂量泵入胰岛素纠正高血糖 C、尽早补钾 D、补碱 12、甲状腺手术后4小时，患者突然出现极度烦躁，呼吸困难，紫绀，心率迅速降至50次/分，考虑为（） A、失血性休克 B、全麻后低氧血症 C、窒息 D、心衰 13、关于ARDS，错误的是（） A、机械通气时使用PEEP的目的是改善低氧血症。 B、机械通气时采用低潮气量、低FiO2，以PaO260 mmHg 以上（SP O290%以上）为目标 页脚内容3
住院医师规培试题及答案 外科 The document was prepared on January 2, 2021
住院医师规范化培训外科试题 姓名：科室：得分： 请注意：请将答案写在答题纸上。 一、A型选择题（每题1分，共25分） 1、现代外科学不包括： A、麻醉学 B、无菌术 C、手术学 D、解剖学 E、手术解剖学 2、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为： A、8~12小时 B、12~18小时 C、12~24小时 D、24~48小时 E、48~72小时 3、普鲁卡因中毒抢救时，应首选： A、激素类药物 B、吩噻嗪类药物 C、巴比妥类药物 D、抗胆碱类药物 E、呼吸兴奋剂 4、全麻时造成呼吸道梗阻的最常见原因是： A、呕吐物误吸 B、分泌物阻塞 C、喉痉挛 D、舌下坠 E、支气管痉挛 5、关于术后病人早期活动的优点，下列哪项说法不妥： A、减少肺部并发症 B、减少下肢静脉血栓形成 C、有利于减轻腹胀 D、有利于减少尿潴留 E、有利于减少切口感染 6、血钠过高时，中枢神经的主要表现是： A、口渴、软弱、谵妄、昏迷 B、头晕、视力减退、抽筋 C、呆滞、腱反射减弱、昏迷 D、淡漠、反应迟缓、嗜睡 E、兴奋、腱反射亢 7、长期静脉营养最严重的并发症是： A、高渗性非酮性昏迷 B、脱水 C、多尿 D、低钾血症 E、低磷血症 8、下述哪项不属于特异性感染： A、破伤风 B、放线菌 C、丹毒 D、结核病 E、气性坏疽 9、关于清创术，以下哪项是错误的： A、所有开放性伤，都必须力争在6~8小时内清创缝合 B、超过12小时的伤口，一律作感染伤口处理，不予缝合 C、清创术是先将伤口冲净，然后再冲洗周围皮肤上的污垢 D、创口内的碎骨片应该除净 E、清创时要注意保护神经干和大血管 10、成人Ⅱ度烧伤面积达到多少为重度烧伤 A、＜9% B、10~29% C、30~40% D、50~59% E、＞60% 11、下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点 A、常为喷射状 B、多在头痛剧烈时出现 C、常与饮食有关 D、常为严重颅内高压唯一早期症状 E、幕下肿瘤者发生率较高 12、出现吞咽呛咳是因哪根神经受刺激所致： A、喉返神经 B、喉上神经 C、喉上神经内支 D、喉上神经外支 E、以上都可能 13、乳房后脓肿切开引流时，切口应是： A、放射状切口 B、垂直切口 C、平行切口 D、乳房下缘弧形切口 E、乳房“十”字形切口
心血管内科规培医师出科考试题 一、填空题 1、 ATP Ⅲ对LDLC目标治疗建议：冠心病或同等危险者，____________；无冠心病，危险因素>2个，____________；无冠心病，危险因素<2个，____________。 2、法洛四联征包括____________、____________、____________和____________。 3、室间隔缺损是指左右心室间隔的缺损导致了左右心室的异常交通，根据室间隔的组成将室间隔缺损分成以下几类：__________、______、____________。 4、房间隔缺损根据发生的部位，分为____________和____________。 5、先心病可根据与分为两类，根据分为三类即____________，____________，____________。 6、核素心肌显像检查以____________和____________标记的放射性药物显像剂为最常用。 7、左房黏液瘤最有特异性的诊断方法是：____________。 8、左房黏液瘤的临床特征酷似二尖瓣狭窄，表现为：____________。 9、原发性心脏肿瘤中75％为良性，最常见的是____________。 10、急性病毒性心肌炎病人，肾上腺皮质激素仅适用于：____________、____________、____________、____________。 11、特发性心肌病可分为：________________________。 12、心包穿刺的适应证包括：____________、____________、
____________。 13、肥厚型梗阻性心肌病的超声征象为：____________、____________、____________。 14、房颤的治疗包括____________、____________和____________三个方面。 15、缓慢性心律失常的机制：①____________；②____________。 16、快速性心律失常的发生机制：____________、____________、____________。17、心律失常是指心脏冲动的____________、____________、____________、____________的异常。18、列举4种较常见的继发性高血压：____________，____________，____________，____________。19、目前降压药可归纳为以下六类，即____________，____________，____________，____________，____________，____________。20、正常人血压呈明显的昼夜波动，动态血压曲线呈双峰一谷，在上午____________时及下午____________时各有一高峰。21、影响血压的因素很多,主要决定于____________和____________。22、赘生物常位于血流从高压腔经病变瓣口或先天缺损至低压腔产生高速射流和湍流的下游，如二尖瓣关闭不全的____________，主动脉瓣关闭不全的____________和室间隔缺损的间隔____________。23、心绞痛分型按国际习惯临床分类为：________________________。24、冠心病主要分为：①____________； ②____________；③____________；④____________；⑤____________。 25、当心肌收缩力减弱时，为了保证正常的心排血量，机体通过下列
重症医学科出科考试题 姓名：得分： 一、单项选择题（每题1分；共30分） 1、男性， 26岁。与其父吵架后服敌敌畏60ml， 30分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是( ) A．静脉注射安定 B．应用阿托品 C．应用解磷定 D．彻底洗胃 2、呼吸呈蒜味的毒物是（） A.阿托品 B.安定 C.酒糟 D.有机磷农药 3、女性，22岁，口服不详农药60ml后，呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困难，口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是( ) A．血液胆碱酯酶活力 B．血电解质 C．尿中磷分解产物检测 D．肝、肾功能检查 4、男，46岁，以昏迷，尿失禁半小时被送入医院。多汗，流涎、血压150／90mmhg，双瞳孔缩小，直径1mm，全身肌颤动，双肺可闻及湿啰音，心率78次／分，律齐，无杂音。患者最可能的诊断是（） A．有机磷农药中毒 B．一氧化碳中毒; C．安眠药中毒 D．蛛网膜下腔出血 5、治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是（） A．西地兰 B．阿托品 C．解磷定 D．安定 6、男，60岁，煤气中毒一天后来院，深昏迷，休克、尿少、血COHb 60％，此急性一氧化碳中毒的病情属（） A．轻度中毒 B．中度中毒 C．重度中毒 D．极度中毒 7、对诊断一氧化碳中毒最具有意义的是（） A．意识障碍 B．口唇呈樱桃红色 C．头痛、头晕 D．恶心、呕吐 8、对于AECOPD患者进行行创机械通气的适应证．不恰当的是（） A.危及生命的低氧血症（Pa02< 50 mmHg或氧合指Pa02 /Fi02）<200 mmHg B.PaC02升高伴酸中毒(pH< 7.32) C.无创通气治疗失败的呼吸衰竭患者 D.严重的呼吸窘迫症状（如呼吸频率>40次/min、矛盾呼吸等） 9、肺源性心脏病形成肺动脉高压的最主要因素为（） A. 肺部毛细血管床减少 B.血容量增多 C.肺部毛细血管微栓子形成 D.缺氧以及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛 10、可引起胸痛的胸壁疾病是（） A肺癌 B肋间神经炎 C 自发性气胸 D胸膜肿瘤 11、不属于疼痛性质的是（） A刺痛 B刀割样痛 C烧灼痛 D牵涉痛 12、发生急性心肌梗死时最先出现的症状是（）
儿科出科考试（一） 一、名词解释 1、婴幼儿期 2、生长发育 3、适中温度 4、小于胎龄儿 5、足月小样儿 二、选择题 1、按计划免疫程序8个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种： A 百白破疫苗 B 乙脑疫苗 C 麻疹疫苗 D 乙肝疫苗 E 伤寒疫苗 2、麻疹合并肺炎者应隔离至： A 出疹后5天 B 出疹后10天 C 出疹后14天 D 出疹后21天 E 肺炎痊愈后为止 3、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标，除哪项外？ A 体重9kg B 身长75cm C 头围48cm D 出牙8个 E 腕部骨化中心2个 4、正常婴儿，体重7.5kg，身长68cm，前囟0.5×0.5cm，头围44cm。出牙4个。能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可能的月龄是： A 5个月 B 8个月 C 12个月 D 18个月 E 24个月
5、前囟正常闭合时间是： A6～8个月B8～10个月C10～12个月 D12～18个月E16～20个月 6、幼儿期指的是： A 出生后～满1周岁 B 出生后28天～满1周岁之前 C 1周岁～2周岁前 D 1周岁～3周岁前 E 1周岁～5周岁前 7、1周岁小儿头围经测量为52cm，应考虑以下哪种疾病： A 脑膜炎 B 脑积水 C 大脑发育不全 D 佝偻病 E 颅内肿瘤 8、一新生儿，胎龄252天，出生体重为1800克，该胎龄出生体重的第10百分位为2238克，对其最完整的诊断为： A 早产儿 B 足月儿 C 早产儿，适于胎龄儿 D 足月儿，小于胎龄儿 E 早产儿，小于胎龄儿 9、以下哪项不是早产儿的特点？ A 易发生呼吸暂停 B 可发生晚期代谢性酸中毒 C 原始反射已完全具备 D 易发生低钙血症 E 易出现低体温 10 低出生体重儿是指出生体重小于： A1500gB2000gC2500gD3000gE3500g 11、我国将围生期定义为： A妊娠28w至出生后3dB妊娠34w至出生后7d C妊娠42w至出生后7dD妊娠28w至出生后7d E妊娠37w至出生后5d
2020全国规培 口腔颌面外科全真模拟试题1 第 1题：配伍选择题(本题1分) 上皮根鞘的残余上皮是 A.成釉器 B.牙乳头 C.牙囊 D.缩余釉上皮 E.Malassez上皮剩余 第 2题：单项选择题(本题1分) 以下哪一项不是临床上根管预备的终止点 A.生理根尖孔 B.根尖止点 C.根尖基点 D.牙本质牙骨质界尖台 E.解剖根尖孔 第 3题：单选题(本题1分) 医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的是 A.遵守技术操作规范 B.参与所在机构的民主管理 C.遵守职业道德 D.尊重患者，保护患者的隐私 E.宣传卫生保健知识 第 4题：复合型是非选择题(本题5分) 患者男性，56岁，缺失，可摘局部义齿修复，基牙为，弯制支架，常规取模，模型观测后填倒凹 弯制卡环具有水平和垂直两个方向上的弯曲，其主要的优点是 A.有利于增强其自身的强度和抗折能力 B.有利于增强固位力 C.能增加与基牙的接触面积 D.有利于保护牙龈的健康 E.减少义齿功能运动时对基牙产生的扭力 第 5题：单项选择题(本题1分) 由感染引起的炎症性、破坏性慢性疾病是 A.龋病 B.牙周病 C.牙髓炎 D.口腔单纯性疱疹 E.口腔白斑病
第 6题：单选题(本题1分) 管理本行政区域医师工作的机构是 A.县级以上人民政府劳动人事部门 B.县级以上人民政府工商行政部门 C.县级以上人民政府卫生行政部门 D.各级医师协会 E.各级政府 第 7题：复合型是非选择题(本题5分) 女，50岁，开口受限1年，既往有关节弹响史。临床检查见开口度1指半，开口型左偏。 下列表现中，哪一项不是颞下颌关节紊乱综合征的表现 A.关节间隙改变 B.髁突运动度改变 C.两侧关节形态不对称 D.髁状突骨质硬化 E.关节结构为T形致密团块代替 第 8题：复合型是非选择题(本题5分) 女，22岁，要求美容修复前牙。查：全口牙呈不同程度浅厌色，尤以前牙明显。牙齿表面光滑无缺损最可能的诊断为 A.浅龋 B.氟斑牙 C.四环素牙 D.死髓变色牙 E.釉质发育体 第 9题：单项选择题(本题1分) 复合树脂充填时窝洞消毒剂除下列之一外均禁用 A.50％麝香草酚 B.樟脑酚 C.丁香油 D.木榴油 E.75％乙醇 第 10题：单项选择题(本题1分) 可用做吸入麻醉的药不包括 A.异丙酚 B.乙醚 C.异氟醚 D.氧化亚氮
内一科住院医师规范化培训出科考试题姓名：分数 一、填空题(每空1分）。 1．脉管系包括（）和（）两部分。 2．心的传导系是由（）构成，其功能是（）。它包括（）、（）及其分支和浦肯野纤维网等。其中（）为正常心跳起搏点。3.动脉粥样硬化的危险因素有（）、（）、（）、（）、（）、（）。 4.冠状动脉粥样硬化的好发部位依次为（）、（）、（）。 二、选择（每道2分） 5．脉管系统的构成（） A.心血管系统和淋巴管组成 B.心血管系统和淋巴系统 C.心、血管系统和淋巴器官 D.心、动脉、静脉和淋巴导管 6．关于心腔内结构正确的说法是（） A.冠状窦口位于左心房 B.右心室的出口为主动脉口 C.三尖瓣口连接左心房与左心室 D.右心房的连接上下腔静脉 7.心脏收缩射血期瓣膜的状态是（） A.主动脉瓣、肺动脉瓣开放 B.二尖瓣、三尖瓣开放 C.主动脉瓣开放，肺动脉瓣关闭 D.二尖瓣关闭、三尖瓣开放 8．心室舒张充盈期防止血液逆流的装置是（） A.主动脉瓣和二尖瓣 B.肺动脉和三尖瓣 C.主动脉瓣和三尖瓣 D.主动脉瓣和肺动脉瓣 9．窦房结位是（） A.下腔静脉口的右侧 B.房间隔下方 C.冠状窦口前上方 D.上腔静脉与右心房交界处心外膜深面 10.亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是（） A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音 B.中度贫血有杵状指 C.抗生素治疗2周无效者 D.高热持续不退，白细胞持续升高 E.适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发 11.男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音心率72次/分，律齐，肺无异常。肝脾未触及，下肢不肿超声心动图示二尖瓣瓣口面积 1.7cm2，平时活动无受限。应作哪项处理（） A.抗生素预防感染性心内膜炎 B.二尖瓣分离术 C.洋地黄治疗 D.利尿剂治疗 E.避免重体力活动，定期随诊 12.某患者服用地高辛0.25mg/d，共2周。出现下列何种情况应予停药（） A.血钾降低 B.房颤心率由120次/分降为80次/分 C.心尖区收缩期杂音增强 D.心率40次/分，心尖区闻大炮音 E.血肌酐升高 13.心绞痛发作的典型部位为（） A.心前区 B.胸骨中、上段胸骨后
班级：_______________姓名：_______________学号：_______________ 重症医学科出科试题 考试时间：90分钟考试范围：xxxxx △注意事项： 1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂 2.提前5分钟收答题卡 一、串多选多 (本大题共21小题，共21分。每组题由一个题干与若干试题组成，每题备选项数目不定，正确答案为一个或多个，请选出全部正确答案。) 患者女性，32岁，因“车祸致蛛网膜下腔出血1天”入院，神志朦胧，血压、呼吸等生命体征尚稳定，未手术。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。 1.(01) 患者消化道出血的原因是 A. 胃溃疡 1
B. 十二指肠球部溃疡 C. 胃癌 D. 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血 E. 应激性溃疡出血 F. 腹部脏器迟发型出血 2.(02) 符合应激性溃疡表现的是 A. 一般为多发性病灶 B. 多伴有高胃酸分泌 C. 胃窦部好发 D. 胃体、胃底部好发 E. 不容易腐蚀血管 F. 可自行愈合，不需特殊处理 3.(03) 如果该患者出血量增多可出现 A. 低血压 B. 蛛网膜下腔出血增多 C. 少尿 D. 意识改变 2
E. 外周血管阻力减少 F. 心率加快 4.(04) 如对该患者进行胃液pH监测，预防应激性溃疡有较好作用的胃液pH是 A. <4.0 B. <3.0 C. <2.0 D. >4.0 E. >3.0 5.(05) 能提示该患者还存在活动性出血的是 A. 反复呕吐血性物 B. 肠鸣音活跃 C. 监测血色素下降 D. 排黑便间隔延长 E. 心率增快 F. 输液后尿量无增加 6.(06) 如该患者查血红蛋白75g/L，血压90/50mmHg，心率116次/分，下述处 理错误的是 A. 快速补液 B. 使用H+质子泵抑制剂 C. 插三腔二囊管 D. 输注浓缩红细胞 E. 使用胃黏膜保护剂 F. 使用止血药物 患者男性，65岁，既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70/50mmHg。 3
住院医师规培试题儿科学
资料仅供参考 住院医师规范化培训考试题（儿科学） 科室：姓名：成绩： 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 一.选择题（每题1分，共50分） （一）A 1型题 1、生理性体重下降的范围一般为原出生体重的( ) Ａ.9～12% Ｂ．5～10％Ｃ．3～9％Ｄ．3～5％Ｅ．4～6％ 2、11岁小儿腕部骨化中心应有( )
资料仅供参考 A．8个 B 9个 C 10个 D 11个 E 12个 3、人乳和牛乳相比较下列哪项是错误的( ) A．人乳含免疫因子较多 B．人乳含钙较多C. 人乳含乳糖较多 D．人乳含不饱和脂肪酸较高 E．人乳含蛋白质较少 4、6个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是( ) A．方颅 B．胸廓畸形 C．手镯、脚镯征 D．颅骨软化 E．下肢畸形 5、体重6kg的婴儿，每天需要牛奶和水量是( ) A．8％糖牛奶550ml，水2401nl B．8％糖牛奶660ml，水240ml C．8％糖牛奶900mi，不必再加水 D．8％糖牛奶750ml，水150nd E．8％糖牛奶860ml，水240ml 6、营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是( ) A．躯干一臀部四肢一腹部一面颊部 B．面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢 C．腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部 D．四肢一躯干一腹部一面颊部 E. 躯干一臀部一腹部一面颊部 7、新生儿败血症主要感染途径( ) A．宫内 B．产道 C. 泌尿道 D．消化道 E．脐部 8、新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选( ) A. 地西泮 B. 劳拉西泮 C. 苯巴比妥 D. 苯妥英钠 E. 卡马西平 9、硬肿症的发生与下列那种情况无关( ) A. 棕色脂肪少 B. 体表面积相对较大 C. 寒冷损伤 D. 免疫功能低下 E. 皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多 10、新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关( ) A．红细胞量多，寿命短 B．肝脏Y、Z蛋白含量少
1.单项选择题 (1分)1. 有关中脑的叙述正确的是（） A.前面两对圆形隆起合称四叠体 B.上丘与视觉反射活动有关 C.上丘臂连于内侧膝状体 D.背面的柱状隆起称大脑脚 E.滑车神经自脚间窝出脑 正确答案：B (1分)2. 对结石的药物治疗不正确的是 A.直径较小的单个结石 B.小的不需要手术处理的结石 C.急性事件的处理 D.结石的预防 E.残余结石的治疗 F.中药的排石效果较好 正确答案：F (1分)3. 胃癌病人哪项不适合作根治术() A.进展期胃癌 B.胃癌合并幽门梗阻 C.胃癌已侵入肝左叶 D.胃癌已侵入横结肠 E.胃癌合并肝脏广泛转移 正确答案：E (1分)4. 在烧伤的病人中持续时间最长的是（） A.修复期 B.感染期 C.休克期 D.创面愈合期 E.以上都不对 正确答案：A (1分)5. 关于良性前列腺增生的辅助检查，下列哪项是错误的
A.B超可以测定前列腺的大小、形态和是否突入膀胱 B.B超还可以测定残余尿量 C.良性前列腺增生患者，血清PSA升高 D.测量最大尿流率<10ml/s，提示梗阻严重 E.评估最大尿流率时，排尿量必须超过150ml 正确答案：C (1分)6. 下列哪项防治大骨节病的措施是错误的（） A.改善小麦贮存条件，防止真菌感染，勿食真菌感染的麦制品 B.中期治疗目的是止痛，保持关节活动功能 C.关节畸形者，晚期可行关节矫形术 D.对有关节鼠者可行关节成形术 E.选择性关节融合，人工关节置换术 正确答案：D (1分)7. 骨关节结核的早期X线主要表现是（） A.以骨质增生为主 B.以骨质破坏为主 C.骨质增生与破坏并存 D.局限性脱钙 E.关节间隙消失 正确答案：B (1分)8. 化脓性膝关节重要的治疗方法为： A.全身支持疗法 B.局部固定 C.全身抗生素治疗 D.关节穿刺注入抗生素 E.切开引流 正确答案：E (1分)9. 水泥烧伤的治疗要点（） A.水冲洗，必要时弱酸湿敷 B.冷水降温，松节油擦洗 C.湿布包扎，硫酸铜液清洗 D.水冲洗-醋酸湿敷-暴露疗法-早切痂
重症医学规培出科考试 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
郴州市第一人民医院重症医学科-1规培医生出科考试试卷姓名：科室：分数： 一、单项选择题：（20分） 1.纠正休克并发酸中毒的关键在于：（） A：利尿 B：过度通气 C：改善组织灌注 D：使用碳酸氢钠 E：升高血压 2.创伤性凝血病发生基础为：（） A：大量失血 B：休克 C：组织损伤 D：低蛋白血症 E：酸中毒 3：呼吸衰竭最常见的原因是：( ) A: 上呼吸道急性感染 B：炎症致使中央气道狭窄、阻塞 C：过量使用麻醉药D：肺栓塞 E：COPD 4. 感染性休克患者首选血管活性药物是：( ) A：多巴胺 B：肾上腺素 C：多巴酚丁胺 D：血管加压素 E：去甲肾上腺5.发生大咯血时，患者应采取的体位是:（） A：健侧卧位 B：患侧卧位 C：平卧位 D：半坐卧位 E：头高脚低位 6：对挥发酸进行缓冲最主要的系统是：（） A：碳酸氢盐缓冲系统 B：无机磷酸盐缓冲系统 C：有机磷酸盐缓冲系统D：血红蛋白缓冲系统 E：蛋白质缓冲系统 7.细菌耐药最常见的机制是 A：产生抗生素灭活酶 B：抗菌药物作用的靶位发生改变 C：细菌改变代谢途径
D：细菌细胞膜渗透性改变 E：主动泵出机制 发生的关键因素是：（） A：凝血酶和纤溶酶的形成 B：高凝状态C：纤溶系统活性降低 D：缺氧 E：炎症因子活化 9：胸腔内压于0cmH2O上下波动，抽气后可呈负压，数分钟后又恢复至抽气前的是：（） A：单纯性气胸 B：开放性气胸 C：张力性气胸 D：大量气胸 E：少量气胸10：感染晚期炎症因子是：（） A：IL-6 B：CRP C：HMBG1 D：PCT E：TNFa 二、多项选择题：（20分） 1. AKI的诊断标准包括：（） A：肾功能突然恶化（48小时内） B：肌酐升高且超过正常值 C：肌酐较基础值升高L D：尿量 2020全国规培 康复医学全真模拟试题7第 1题：单选题(本题1分) 脑出血最主要的病因是 A.高血压脑内细小动脉硬化 B.血液系统疾病 C.先天性动脉瘤 D.原发或转移性肿瘤 第 2题：单选题(本题1分) 增加甲类传染病病种由以下哪个部门决定( ) A.国务院 B.国务院卫生行政部门 C.省级政府 D.省级卫生行政部门 E.省级疾病预防控制机构 第 3题：单选题(本题1分) 有关单纯骨软骨瘤，下列哪项不符合 A.多见于年轻人，多发生于干骺端 B.治疗可采用手术切除 C.一般生长年龄结束后肿瘤停止生长 D.为预防恶变，确诊后行截肢治疗 E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少 第 4题：单选题(本题1分) 重度支气管哮喘的抢救措施中，一般不采用的一项是：( ) A.静脉滴注氨茶碱 B.静脉滴注糖皮质激素 C.氧气吸入 D.注射强心剂 E.静脉补充液体 第 5题：单选题(本题1分) 偏瘫患者肩痛常发生于 ( ) A.BrunnstromⅠ期 B.BrunnstromⅡ期 C.BrunnstromⅢ期 D.BrunnstromⅣ期 E.BrunnstromⅤ期 第 6题：单选题(本题1分) 下列哪种药物最易引起严重低血糖不良反应 A.磺脲类口服降糖药 B.双胍类口服降糖药 C.α-葡萄糖苷酶抑制剂 D.餐时血糖调节剂 E.胰岛素增敏剂 第 7题：单选题(本题1分) 对先天性髋关节脱位的描述，错误的是 A.髋臼发育不良及关节韧带松弛是发病原因之一 B.男女比例约为6:1 C.新生儿两侧股内侧皮肤皱褶不对称，髋关节活动不对称，应怀疑本病 D.本病预后关键在于早期诊断 E.1岁以内患儿使用蹬吊带，限制髋关节伸展活动 第 8题：单选题(本题1分) MS应用皮质类固醇治疗的方法是 A.小剂量长期使用 B.缓解期仍应坚持用药 C.大剂量短程疗法 D.一般常用泼尼松 E.不必使用补钾、补钙及抑酸 第 9题：单选题(本题1分) 患者手腕下垂，腕及手指不能伸直，感觉障碍见于拇、食指背侧小三角区，损害的是 A.桡神经损害 B.尺神经损害 C.正中神经损害 D.臂丛近端病变 第 10题：单选题(本题1分) 医生必须保守病人的秘密，但应考虑除外 A.病人的生理缺陷 B.病人的过失行为 C.病人的某些心理 D.病人的某些怪癖 E.病人的不良预后 第 11题单选题(本题1分) 住院医师规范化培训外科试题 姓名：科室：得分： 请注意：请将答案写在答题纸上。 一、A型选择题（每题1分，共25分） 1、现代外科学不包括： A、麻醉学 B、无菌术 C、手术学 D、解剖学 E、手术解剖学 2、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为： A、8~12小时 B、12~18小时 C、12~24小时 D、24~48小时 E、48~72小时 3、普鲁卡因中毒抢救时，应首选： A、激素类药物 B、吩噻嗪类药物 C、巴比妥类药物 D、抗胆碱类药物 E、呼吸兴奋剂 4、全麻时造成呼吸道梗阻的最常见原因是： A、呕吐物误吸 B、分泌物阻塞 C、喉痉挛 D、舌下坠 E、支气管痉挛 5、关于术后病人早期活动的优点，下列哪项说法不妥： A、减少肺部并发症 B、减少下肢静脉血栓形成 C、有利于减轻腹胀 D、有利于减少尿潴留 E、有利于减少切口感染 6、血钠过高时，中枢神经的主要表现是： A、口渴、软弱、谵妄、昏迷 B、头晕、视力减退、抽筋 C、呆滞、腱反射减弱、昏迷 D、淡漠、反应迟缓、嗜睡 E、兴奋、腱反射亢 7、长期静脉营养最严重的并发症是： A、高渗性非酮性昏迷 B、脱水 C、多尿 D、低钾血症 E、低磷血症 8、下述哪项不属于特异性感染： A、破伤风 B、放线菌 C、丹毒 D、结核病 E、气性坏疽 9、关于清创术，以下哪项是错误的： A、所有开放性伤，都必须力争在6~8小时内清创缝合 B、超过12小时的伤口，一律作感染伤口处理，不予缝合 C、清创术是先将伤口冲净，然后再冲洗周围皮肤上的污垢 D、创口内的碎骨片应该除净 E、清创时要注意保护神经干和大血管 10、成人Ⅱ度烧伤面积达到多少为重度烧伤 A、＜9% B、10~29% C、30~40% D、50~59% E、＞60% 11、下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点 A、常为喷射状 B、多在头痛剧烈时出现 C、常与饮食有关 D、常为严重颅内高压唯一早期症状 E、幕下肿瘤者发生率较高 12、出现吞咽呛咳是因哪根神经受刺激所致： A、喉返神经 B、喉上神经 C、喉上神经内支 D、喉上神经外支 E、以上都可能 13、乳房后脓肿切开引流时，切口应是： A、放射状切口 B、垂直切口 C、平行切口 D、乳房下缘弧形切口 E、乳房“十”字形切口 此文档下载后即可编辑 急诊科住院医规培出科考试试卷 姓名：科室：时间：得分： 一、单选题(每题2分，共60分） 1、一氧化碳中毒时，下列哪项是不正确的 A．老人和孩子易患B．老人应与脑血管意外鉴别C．中毒严重时面部可无樱桃红表现 D．应立即原地抢救E．神志恢复后可出现神经系统后遗症2、上肢出血应用止血带止血时，止血带不应扎在： A．上臂上1/3B．上臂中上1/3C．上臂中1/3D．上臂中下1/3E．上臂下1/3 3、四肢开发性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过： A．30分钟B．60分钟C．90分钟D．120分钟E．15分钟4、下列哪个部位严重损伤，可发生挤压综合征： A．胸部B．手和前臂C．肾区D．脊柱E．臀部和大腿 5、创伤性窒息，下列哪项是错误的： A．受伤可使声门突然关闭，使胸内压力骤升B．呼吸困难非常突出 C．上半身广泛淤血D．眼眶内陷，眼球突出E．预后一般良好6、创伤性窒息的特征是 A．广泛皮下气肿B．泡沫样血痰C．颈静脉怒张 D．面部、眼结膜、上胸部淤血E．呼吸时闻及喘鸣音 7、胸部外伤后，胸壁软化的发病原因是： A．2跟以上肋骨骨折B．多根多处肋骨骨折C．胸骨骨折D．反 常呼吸E．二氧化碳储留 8、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是 A．气管插管正压呼吸B．切开内固定胸腔闭式引流C．胸壁加压包扎 D．胸壁牵引E．给氧、输血 9、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是： A．测定全身血容量B．胸部叩诊和听诊C．胸部X线检查D．周围血红蛋白和红细胞测定E．胸腔穿刺 10.关于血心包的症状，下列哪项是错误的： A．颈静脉怒张B．心尖搏动弥散C．心音遥远D．奇脉E．X 线显示心脏各弓平直 11、患者男性，65岁。慢性咳嗽、咳痰20年，喘息3年，近2天来烦躁，唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，心率130次/分，心率齐，腹软，肝肋下3cm，双下肢浮肿，血气分析PaCO26.5Pa （50mmHg），PaCO27.8KPa（60mmHg）,治疗首选 A．呼吸机辅助呼吸B．气管切开C．吸氧D．给予利尿剂E．给予呼吸兴奋剂 12、下述哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗A．心包积液B．室间隔缺损C．二尖瓣关闭不全D．高血压性心脏病E．充血性心脏病 13、男，60岁。高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压26.6/15.96kPa（200/120mmHg），心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物 A．西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B．硝普钠、西地兰、速尿C．毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安D．胍乙啶、酚妥拉明、西地兰E．硝酸甘油、西地兰、多巴胺 重症医学科专业理论考试试题 ：成绩： 20 年月 一、名词解释：(每题2分，共10分) 1.休克： 2、多器官功能障碍综合征： 3.腹腔间隔室综合症： 4、全身炎症反应综合征： 5、毛细血管渗漏综合征： 二、单选题:（每题1分，共50分） 1.各脏器对无氧缺血的耐受能力，错误的是（） A 大脑-----4-6分钟 B 小脑-----10-15分钟 C 延髓-----20-25分钟 D 心肌和肾小管细胞----60分钟 1.D 2.心肺复时，检查呼吸和脉搏的时间（） A 时间要不超过5秒 B 时间要不超过10秒 C 时间要不超过15秒 D 时间要不超过20秒 2.B 3.心肺复错误的说法是（） A 有效气道建立之前，无论单人与双人CPR,均为每按压胸部30次后，通气两次，即按压与通气之比是30：2 B 双人CPR时，如果已建立人工气道，不必考虑通气和胸外按压之间的同步、协调。通气频率为8—10次/分 C 有脉搏无呼吸者，通气频率为10-12次/分，每5秒钟通气一次 D 每次人工吹气的时间应超过5秒钟 3.D 4.电击除颤的时机，错误的是（） A 当院外或院SCA事件被目击，假如AED或人工除颤器可以立刻获得，急救人员应该 立刻进行CPR和尽早使用除颤器。 B 当SCA事件未被目击，尤其是从呼叫至到达现场的时间超过5min，应先进行5轮约2min的CPR。 C 当除颤一次后，应立即继续进行5轮CPR，之后再进行检查心律和脉搏，然后决定是否再次除颤。 D 当除颤三次后，应立即继续进行5轮CPR，之后再进行检查心律和脉搏，然后决定是否再次除颤。 4.D 5.对于肾上腺素的说法，错误的是（） A 是肾上腺素能αβ受体激动剂 B CPR期间使用，主要与其β受体激动有关 2020全国规培 骨科全真模拟试题22 第 1题：单选题(本题1分) 关于急性化脓性关节炎的治疗，下列错误的是 A.联合应用足量有效抗生素 B.局部固定及支持治疗 C.浅表关节每天关节穿刺抽脓、冲洗及注药 D.深部关节最好切开引流，闭式冲洗疗法 E.急性病理性脱位立即切开复位 【正确答案】：E 第 2题：A1/A2型题(本题1分) 手外伤严重的病人，估计会发生关节强直，手部应固定在 A.休息位 B.功能位 C.保护位 D.半握拳位 E.手指伸直位 【正确答案】：B 【答案解析】： 一旦关节强直，处于功能位的关节固定尚能有一定程度的手功能残存。 第 3题：A1/A2型题(本题1分) 有关颈椎病的临床特点，下列不正确的是 A.可有心动过速等交感神经表现 B.神经根型颈椎病表现为手部麻木无力 C.交感型颈椎病最多见 D.严重者可导致截瘫 E.骨赘压迫食管可引起吞咽困难 【正确答案】：C 【答案解析】： 颈椎病中神经根型颈椎病最多见，发病率达50%～60%。 第 4题：单选题(本题1分) 患者外伤伤及右髋部。感右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是( ) A.股骨颈骨折 B.股骨转子骨折 C.髋关节后脱位 D.髋关节前脱位 E.股内收肌扭伤 【正确答案】：C 第 5题：A1/A2型题(本题1分) 肱骨内髁骨折畸形愈合出现手内肌萎缩的原因是哪一项 A.尺神经炎 B.桡神经炎 C.正中神经炎 D.肌皮神经炎 E.腋神经炎 【正确答案】：A 【答案解析】： 肘后尺神经管为骨性纤维管道，畸形愈合后，尺神经在管内受压、摩擦引起迟发型尺神经炎，最后出现手内肌萎缩。 第 6题：单选题(本题1分) 在下述骨折并发症中首先应予重视和处理的是 A.骶后大的压疮 B.周围神经损伤 C.脂肪栓塞 D.镜检血尿 E.感染 【正确答案】：C 【答案解析】： 首先应该处理危及生命的疾患，故选C 第 7题：单选题(本题1分) 儿童期急性骨髓炎脓肿穿透干骺端骨皮质后，可直接进入关节的部位是 A.胫骨上端 B.胫骨下端 C.股骨上端 D.股骨下端 E.肱骨上端 【正确答案】：C 第 8题：A1/A2型题(本题1分) 男性，28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤。临床上除骨折体征外，还可出现的体征是 2020全国规培 整形外科全真模拟试题1第 1题：单选题(本题1分) 肺癌T分期的特征，下列错误的是 A.肿瘤直径>3cm B.位于主支气管，距隆突2．5cm C.同侧原发肿瘤所在肺叶内出现散在肿瘤结节 D.有肺不张或阻塞性肺炎影响肺门，但未累及全肺 E.侵及脏胸膜 【正确答案】：C 【答案解析】： 同侧原发肿瘤所在肺叶内出现散在肿瘤结节应属T4。 第 2题：单选题(本题1分) 肺癌的转移方式中，下列哪项正确 A.鳞癌发生血行转移出现早 B.肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移 C.腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚 D.未分化癌早期出现血行，淋巴转移 E.淋巴转移只发生肺癌同侧 【正确答案】：D 第 3题：单选题(本题1分) 肾癌的三大典型症状是 A.血尿、肿块和疼痛 B.血尿、发热和疼痛 C.血尿、肿块和高血压 D.肿块、发热和高血压 E.肿块、血沉快和高血压 【正确答案】：A 第 4题：单选题(本题1分) 引起天疱疮患者死亡的主要原因是 A.感染 B.恶病质 C.低蛋白血症 D.水、电解质平衡紊乱 E.贫血 第 5题：单选题(本题1分) 膀胱癌的恶性程度取决于 A.浸润膀胱癌的深度及组织学等级 B.肿瘤的大小和数目 C.治疗方法 D.血尿的程度 E.患者年龄 【正确答案】：A 【答案解析】： 膀胱癌的恶性程度取决于浸润膀胱的深度及组织学等级。 第 6题：单选题(本题1分) 哪种病人不需使用全胃肠外营养 A.短肠综合征 B.溃疡性结肠炎长期腹泻 C.胆囊造瘘术后 D.坏死性胰腺炎 E.癌肿化疗致严重呕吐 【正确答案】：C 第 7题：单选题(本题1分) 腰椎间盘突出病人，CT检查无法明确显示 A.骨性椎管形态 B.黄韧带增厚 C.椎间盘突出的大小 D.椎间盘突出的方向 E.椎管内其他占位性病变 【正确答案】：E 第 8题：单选题(本题1分) 贝尔面瘫急性期治疗不正确的是 A.口服阿司匹林 B.给予大剂量糖皮质激素（如地塞米松、泼尼松） C.给予强烈的针刺治疗，避免面肌废用性萎缩 D.肌注维生素B、维生素B E.保护眼睛，防止角膜损害 重症医学-19 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：14，分数：35.00) 1.每分钟氧的利用率 （分数：2.50） A.氧输送 B.氧消耗 C.氧摄取率√ D.氧饱和度 E.血氧含量 解析：[解析] 氧摄取率是指每分钟氧的利用率。 2.正常基础状态氧摄取率为 （分数：2.50） A.0.10～0.18 B.0.19～0.25 C.0.25～0.33 √ D.0.34～0.40 E.0.41～0.50 解析：[解析] 正常基础状态氧摄取率为0.25～0.33。 3.混合静脉血氧饱和度是使用何种导管监测 （分数：2.50） A.外周静脉管道 B.中心静脉导管 C.肺动脉导管√ D.三腔静脉导管 E.手指氧饱和度 解析：[解析] 混合静脉血氧饱和度为来自全身血管床的混合静脉血氧饱和度的平均值，代表全身组织水平氧供和氧耗的平衡，是通过肺动脉导管连续监测，可判断危重病患者整体氧输送和组织摄氧的能力。 4.正常混合静脉血氧饱和度为 （分数：2.50） A.0.73～0.85 √ B.0.63～0.75 C.0.25～0.35 D.0.30～0.40 E.0.40～0.50 解析：[解析] 正常混合静脉血氧饱和度为0.73～0.85。 5.在感染性休克早期复苏目标中中心静脉血氧饱和度为 （分数：2.50） A.≥50% B.≥60% C.≥70%√ D.≥80% E.≥90% 解析：[解析] 在感染性休克早期复苏目标中，中心静脉血氧饱和度为≥70%。 6.在体温37℃，PCO 2 40mmHg，SaO 2 100%的标准条件下，中和1L全血至pH 7.4所需碱的毫摩尔数称为（分数：2.50） A.氧输送住院医师规培康复科模拟题7(题)
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