第八章引流管护理
一、单项选择题
1．每次鼻饲量( D )
A．50~100m1 B．100～150ml C．150~200m1D．200~300mi E．300~400mi 2．鼻饲液温度一般是( A )
A 38--40℃ B．30~35℃ C．28~30℃ D．22~25℃ E．42~48℃
3. 两次鼻饲时间最好间隔( C )
A．30~60min B．1～3h C．2～4 h D．3～5 h E．4～6 h
4．胃肠减压管拔管时间，食道及胃肠手术患者一般(C )
A．2～3天 B．3～5天C．5～7天 D 7～14天 E二周
5．胃肠减压管拔管时间，普通腹部手术忠者一般(A )
A . 2～3天 B．3～5天 C 5～7天D 7～14天 E．二周
6．普通胃管( A)更换次。
A．一周 B．二周 C．三周D一个月 E．二个月
7．硅胶胃管( D )更换一次。
A，一周 B．二周 C．三周D一个月 E．二个月
8．胃肠减压为保持有效引流，适宜的负压是( A )
A．≤6．7 kPa B．≤7 6 kPa C．≤8．7 kPa D．≤10 kPa E．≤12 kPa 9．鼻饲者更换胃管时，以下说法正确的是( C )
A当晚最后一次灌食后拨出，翌日晨在同侧鼻孔插入B．当天中午灌食后拨出，当晚从另一侧鼻孔插入
C．当晚最后一次灌食后拨出。翌日晨从另一侧鼻孔插入 D．当天中午灌食后拨出，翌日晨在同侧鼻孔插入
E．以上都不是
10．长期留置导尿管发生尿液混浊、沉淀或结晶时应( A )
A．多饮水并进行膀胱冲洗 B．经常更换卧位 C．膀胱内滴药 D．热敷下腹部 E经常清洁尿道口
11. 置双腔气囊导尿管者，见尿后应再插入( E )
A．1～2 Cm B．2～4 Cm C．3～6Cm D．5～8 Cm E．7～lOCm 12 留置双腔气囊导尿管，以下不正确的是(E )
A使用气囊导尿管应确认导尿管在膀胱才可充盈气囊 B尿管妥善固定，防止滑脱C插好后注意将包皮回位
D尿袋妥善地固定在低于膀胱的高度E胶布可直接贴在龟头上及作环形固定
13．为女性病人插尿管时，如果误入阴道，此时正确的处理方法是( B )
A．不做处理，继续插B．更换尿管，重新插 C．消毒原尿管再重新插 D 休息片刻再插 E．换人再插
14 为女病人插尿管，初次消毒的顺序是( A )
A由外向内，自上而下 B由内向外，自上而下 C．由外向内，自下而上 D．由内向外，自下而上 E顺序没有关系，只要清洁
15．为女病人插尿管，再次消毒的顺序是( E )
A由外向内，自上而下 B由内向外，自上而F C由外向内，自下而
上 n由内向外，自下而上 E由内向外再向内，自上而‘F
16．非留置尿管者见尿后再插入( A )
A. l～2Cm B．2～3Cm C 3～5 Cm D．6～8 Cm E．7～g Cm
17. 留置尿管者见尿后再插入( C )
A．1～2 Cm B．2～3 Cm C．7～10 Cm D．3～5 Cm E．6～8 Cm
18. 成人尿管一般选择( C )
A 8～10号 B．10～12号 C．12～20号 D 18～22号 E．20～
24号
19. 小儿尿管一般选择( A )
A 8～10号 B．10～12号 C 12～20号 D 18～22号 E．20～24
号
20. 留置尿管气囊内注入液体的种类及液体量是( C )
A生理盐水，5 m1 B注射用水，5 ml C．生理盐水，lO～30 ml D．注
射用水，10～30Ⅲl E蒸馏水，10～30 ml
21. 拔出尿管之前要进行膀胱功能训练，正确的做法是( A )
A．拔管前1天开始间歇夹管，每3～舳开放1次，有尿意、胀满感随时放
尿 B拔管前2天开始间歇夹管，每3～4h开放1次 C拔管前1天开始间歇夹管，
每l～2h开放1次，如无不适3～4h开放1次 D．拔管前l天开始间歇夹管，
每3～4h开放1次，如无不适7～8h开放1次E夹管直到患者感觉有尿意再开
放
22. 胸腔闭式引流，水封瓶长管侵入水中( A )
A．3～4 cm B．1～2 cm C．5～6 cm D．7~8cm E．4～5 cm
23.．胸腔闭式引流瓶应该低于胸壁引流口平面( C )
A．10~15 Cm B．30~60 Cm C．60~100 Cm D．70~80 Cfll E．100~150 em
24. 胸腔闭式引流水柱波动范围一般是( C )
A．3～4 Cm B．1～2 Cm C．4～6 Cm D．5～6 Cm E．7～8 Cm
25.为保持胸腔闭式引流管能够有效引流，以下说法错误的是（C）
A．如果病情允许，取半坐位 B．定期以离心方向挤捏引流管C鼓励做深呼吸，
咳嗽，但不要变动体位，以防引流管脱出 D．注意观察引流管，防止受压，扭曲，阻塞 E．水封瓶距离引流口平面一定距离
26. 为保持胸腔闭式引流管道的密闭，以下说法不准确的是( E )
A．随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落 B引流管周围用油纱
布包盖严密 C．搬动病人或者更换引流瓶时，双重夹闭引流管 D引流管连接处
脱落或引流瓶损坏，应立即双钳夹闭引流管，并更换弓l流装置
E．若引流管从胸腔滑脱，立即告诉医生
28. 正常成人每日胆汁分泌量是( C )
A 400~800 ml B．500～1200 ml C．800～1200 ml D . 1200～1500 ml
E 1500~2000 ml
29. 关于T管护理，以下说法不正确的是( A )
A．将T管妥善固定在床上 B保持有效引流C观察并记录引流液的颜色，
量和性状D．预防感染
E 缝线固定于腹壁外，还用胶布将其固定于腹壁外皮肤
30. 关于保持T管有效引流，以下说法不正确的是( A )
A．定期以向心方向挤捏 B不可以受压，扭曲，折叠C平卧时引流管的高度不可以高于腋中线，站立或活动时低于腹部切口 D．引流袋太低，可以使引流过量 E若有阻塞可用注射器回抽
31．T管拔管后护理不正确的是( C )
A．拔管后要严密观察体温、腹部体征等变化 B．引流管口周围皮肤可涂凡士林保护C嘱患者采取患侧卧位D．有不适应及时告知 E．对患者做好健康指导
32．T管拔管指征包括( D )
A术后1周，无腹痛 B．术后两周，无腹痛 C．术后两周，无胆汁引出 D术后2周，无腹痛，发热，黄胆消退，胆汁量少至200 ml，胆道造影通畅，夹管试验
无不适 E．术后l周，无腹痛，发热，黄胆消退，胆汁量少至200 ml，胆道造影通畅，夹管试验
无不适
33. 关于脑室引流管的位置，正确的是( B)
A. 引流管开口低于侧脑室平面10～15 Cm B．引流管开口高于侧脑室平面10～15 Cm C．引流管低于开口处60 Cm D．引流管开口低于侧脑室平面15~30 C E．引流管开口高于侧脑室平面15～30 Cm
34. 关于脑室引流的时间，正确的是( A )
A．不宜超过5～7天 B不宜超过7～8天 C．不宜超过8～9天 D. 不宜超过9～10天 E．以上均不正确
35. 脑室引流每日引流量一般不超过( B )
A．200 ml B．500 ml C．600Ⅲl D．700 m1 E．800 m1
36. 脑室引流管引流不通畅的预防处理不正确的是( C )
A．困颅内压偏低而引起引流不通畅者暂不引流，对症处理 B．因管口吸附脑室壁引起者可将引流管轻轻旋转，使管口离开室壁C若阻塞可注入生理盐水冲洗D若阻塞可用注射器轻轻向外回抽 E．必要时换管
37. 病人胆道术后12天行“T”管胆道造影后，突发高热，伴寒战，首先应考虑( B )
A．造影剂过敏反应 B．胆道逆行性感染 C．胆汁性腹膜炎 D．胆汁引流不畅 E．胆囊炎
38. T管引流病人护理不正确的是( C )
A妥善固定 B观察引流液的量和性质C若有阻塞马上冲洗 D保证引流管不高于腹部出口 E拔管前须试行夹管l～2天
39. 脑室引流拔管指征不包括( D )
A．腑室引流3～7天 B颅内压正常 C．抬高引流管．患者无不良反应 D大便正常 E．夹闭引流管，患者无不良反应
40. 留置胸腔闭式引流管的拔管指征正确的是( E )
A. 24h引流液<10m1，脓液<50ml B 24h引流液<70mlI脓液<10ml C．24h 引流液<50m】，脓液<20ml D 24h引流液<70ml，脓液<20nIl E 24h流液<50m1，脓液<10m1
41. 留置胸腔闭式引流管的拔管指征不包括( D )
A 24h引流液<50 ml B胸片示肺膨胀良好无漏气 C患者无呼吸困难
D 一般置管48～72h后，只有少量气体溢出 E．24h引流脓液<10m1
42. 留置胸腔闭式引流管，第一个2h一般正常引流量约为( A )
A 100～300 m1
B 200～400 m1 C．300～500 ml D 400～600 m1 E 500～700 m1
43. 留置胸腔闭式引流管，第一个24h一般正常引流量约为( A )
A．500 ml B 600 m1 C 700 ml D 800 ml E 900 m1
44. 留置胸腔闭式引流管．对于预防感染的处理，以下不正确的是( D )
A严格无菌操作 B防止逆行感染 C定期更换引流瓶
D引流瓶低于胸壁口平面40～60 Cm E．保持引流口处敷料清洁干燥
45. 发现脑脊液呈毛玻璃状或有絮状物提示( B )
A出血B．感染 C．正常 D颅内压增高 E营养不良
46. 脑室引流管内液面有波动，表明( E )
A．颅内压增高 B．感染 C．出血 D．不通畅E．通畅
47. 留置胃肠减压管预防肺部感染的处理不包括( C )
A减压期间禁食 B．口腔护理C．减少谈话和不必要的刺激D．必须经胃管给药者，应在服药后停止抽吸半小时 E保持引流通畅，防胃液返流48. 腹腔双套管负压引流的压力一般维持在( A ) ‘
A．2～4kPa B．4～6 kPa C．3～4 kPa D．5～7 kPa E．4～5 kPa 49 对患者进行持续腹腔灌洗，灌洗速度一般维持在( A )
A．20～30滴／min B．40～60滴／min C．50～80滴／rain D．80～120滴／min E．10～15滴／min
50 为保护腹腔引流管周围皮肤，常用外涂药物是( B )
A．磺胺嘧啶银B．复方氧化锌 C．氯霉索 D．红霉素 E．百多帮
61 关于腹腔引流管引流不畅，以下说法错误的是( A )
A．经常检查，通气管口要密闭 B．若阻塞离心方向挤捏 C．用注射器回抽 D．用0．9％氯化钠溶液冲洗 E．在无菌条件下换管
62 关于正常脑脊液的说法，正确的是( C )
A．橙黄色 B．不透明C．无色透明 D黄色 E淡黄色
63 关于“T”管引流目的说法，正确的是( E )
A．引流胆汁 B．引流残余结石 C．支撑胆道 D．防止胆道狭窄E．以上都是
64 “T”管引流不畅的原因有( E )
A．阻塞 B扭曲，折叠 C．引流管口过高 D．引流管的高度过高E 以上都有可能
65. 为保证留置尿管的病人尿道口清洁，一般每天做会阴清洁的次数是( B )
A . 1次 B. 2次 C．3次 D. 4次 E. 5次
66. 关于T管护理正确的叙述是( C )
A．下床活动时引流袋高于腰部 B．阻塞时加压冲洗 C．若引流袋位置太低，可使胆汁引流过量。D正常胆汁为深绿，较稀薄 E．胆道造影娃示通畅即可拔管
67 某女，40岁。胆道手术后T管引流2周，拔管前先试行夹管l～2天，夹管期间应注意观察的内容有( B )
A．饮食、睡眠B．腹痛、发热、黄疽 C大便的颜色 D引流口有无渗液 E神志
68. T管引流病人护理不正确的是( D )
A．妥善固定 B观察引流液的量和性质 C．定期以离心方向挤捏
D通常留置3～5天拔管 E拔管前需试行夹管l～2天
69 留置胸腔闭式引流管的病人出现引流管脱出，首先要( E )
A．给病人吸氧 B立即报告医生 C．急送手术室处理
D．把脱出的引流管重新插入E．用无菌凡士林纱布，厚层纱布封闭引流口70．男性，60岁。行左侧肺叶切除术后2h，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压，脉搏均正常，见水封瓶内有少嚣淡红色液体，水柱波动不明显，考虑为( C ) A．肺己复张 B．胸腔内出血C．引流管阻塞 D肺炎、肺不张E．呼吸中枢抑制
71．病人术后留置胃肠减压，提示可以拔出胃管的指征是( C )
A．体温正常 B腹胀减轻 C．肛门排气 D．食欲增加 E．肠鸣音听不到
72 关于胃肠减压的护理不正确的是( D )
A．保持有效负压 B．注意口腔护理 C．保持引流管通畅D．胃管阻塞禁止冲洗 E．记录引流出液体的量和性质
73．急性腹膜炎手术时，放置腹腔引流管的且的是( E )
A．排除腹腔脓液 B．引流腹腔积气 C．排除腹腔坏死组织 D．预防腹腔液体积聚引起感染E．以上都是
74．留置胸腔引流管的目的包括( E )
A．排出积气 B．排出积液、积血 C．促进肺尽早复张 D．维持纵膈的正常位置 E．以上都是
75．胸腔闭式引流的护理，错误的是( D )
A．严格无菌操作 B保持管道密封 C．妥善固定 D．搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口 E．观察记录引流液的量和性状
76 闭式胸膜腔引流的安装，错误的是( C )
A．长玻璃管下端浸入液面下3～4厘米 B．短玻璃管下端以穿出瓶塞为度C．短玻璃管上端与胸腔引流管相连 D．无菌水封瓶塞要塞紧E水封瓶内放入定量的无菌生理盐水
77．更换引流袋操作，以下错误的是( E )
A．暴露引流管与引流袋连接处 B．引流管下铺治疗巾，置弯盘 C用血管钳夹紧引流管近端 D．分离引流管与引流袋接头E由外向内消毒引流管管口及外周
78．更换引流袋操作，以下错误的是( E )
A．分离时注意用力的方向，防止拔出引流管B．分离接口前要夹紧弓l流管，以防引流液漏出 C由外向内消毒D严格执行无菌操作 E．注意妥善固定
79 正常患者每天尿液量为( B )
A 500~1000 ml B．1000~2000 ml C．2000~3000 ml D 3000~4000 ml E 4000~5000 ml
80 膀胱功能训练的方法不正确的是( C )
A．按需排尿 B．清醒合作患者，夹闭尿管，有尿意时开放尿管30分钟C．清醒合作患者，夹闭尿管，患者感膀胱胀满时开放尿管1小时D．定时放尿 E清醒合作患者在开放尿管时，可用手掌按压下腹部
81 泌尿系统大手术患者留置尿管的拔管时间一般是( C )
A 2～4天
B 3～5天
C 5～7天
D 7～9天 E．9～11天
82．留置脑室引流管对脑脊液的观察，正确的是( A )
A术后1～2天脑脊液可略带血性 B术后l～2天脑脊液略带血性表明不
正常
C脑脊液转为橙黄色表明不正常D．脑脊液混浊呈毛玻璃状提示出血 E
脑脊液正常为淡绿色
83．膀胱功能训练的时机．错误的是( E )
A泌尿系统无感染 B．泌尿系统感染得到控制 C拔除尿管前D．疾
病恢复期
E对于泌尿系统手术或损伤患者，膀胱功能训练可随时进行
84．“T”管引流常见的并发症不包括( A )
A出血 B．引流不通畅 C．水电解质平衡紊乱 D．酸碱平衡
紊乱 E．感染
85 “T”管引流引起的最常见水电解质平衡紊乱为( B )
A低钾低氯 B低钾低钠C．低氯低钠 D．低钠低钙 E．低钾低钙
86 留置胃肠减压管引起的最常见水电解质平衡紊乱为( A )
A．低钾 B．低氯 C．低钠 D．低钙 B．低锌
87．预防留置胃肠减压管引起消化道出血的措施，不正确的是( C )
A．插管动作要轻柔 B．勿强行插管C．无胃液引出时，应不断回抽
D．密切观察病情 E．有鲜血引出时应暂停吸引
88．对膀胱高度膨胀者，一次放尿不得超过1000 m1，主要是预防发生( D )
A虚脱胀痛 B．虚脱或感染 C．血尿或感染D虚脱或血尿 E．血
尿或胀痛
89 膀胱冲洗或滴药者可使用( B )
A双腔气囊导尿管B三腔气囊导尿管 C．橡胶导尿管 D单腔硅胶
导尿管 E．以上都不正确
90．停留胃管评估鼻腔状况不正确的是( D )
A．有无鼻中隔偏曲 B．鼻腔炎症 C鼻腔阻塞D．鼻腔外观 E鼻腔分泌
物
91 停留胃管无法坐起者取(B )
A左侧卧位B．右侧卧位 C．平卧位 D先左侧卧位，后右侧卧位E．先平卧位，后左侧卧位
92．插尿管需做尿培养者，用无菌标本瓶或试管接取(B )
A 前段尿，5m1 B．中段尿，5 m1 C．末段尿，5 m1 D．中段尿，3 m1 E末段尿，3 ml
92. 关于胸膜腔闭式引流装置，下列哪项是正确的（A）
A.水封瓶长玻璃管在水下3~4CM，水封瓶低引流口60CM、
B.水封瓶长玻璃管在水下3~4CM，水封瓶低引流口40CM
C.水封瓶长玻璃管在水下4~6CM, 水封瓶低引流口30CM
D.水封瓶长玻璃管在水下4~6CM, 水封瓶低引流口60CM
E.水封瓶长玻璃管在水下2~3CM, 水封瓶低引流口50CM
93. 膀胱肿瘤行肠代膀胱术后，膀胱冲洗最重要的是（A）
A．严防引流管被肠粘膜液阻塞
B.膀胱冲洗速度要快
C.膀胱冲洗速度要慢
D.冲洗中观察膀胱出血
E.冲洗管位置要固定
94. 值班护士一旦发现前列腺手术后患者持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加深，下列哪项不属于立即处理措施（D）
A.加快冲洗速度
B.立即通知医师
C．安慰患者，使其不要过于紧张
D．给予抗炎治疗
E．开通静脉通路
95. 前列腺摘除术后，停止膀胱冲洗的最佳时间为（D）
A.肉眼观察无血尿10天
B.肉眼观察无血尿7天
C.肉眼观察无血尿5天
D.肉眼观察无血尿2天
E.肉眼观察无血尿
96. 正常成人每日胆汁分泌量是（E）
A.200~300
B.300~400
C.500~600
C.600~800
D.800~1000
E.800~12000
97. 胸腔闭式引流管保持引流瓶低于胸壁引流口（E）
A.20~40
B.40~60
C.50~70
D.70~80
E.60~100
98.胸腔闭式引流的护理错误的是（E）
A.严格无菌操作
B.病人取半卧位
C.鼓励病人咳嗽、
D.保持管道密封
E.引流不畅可注入空气
100. 应用胸腔闭式引流时患者应取的体位是（B）
A.头低脚高位
B.平卧位
C.低坡卧位
D.侧卧位
E.半卧位
101．胸腔闭式引流中水封瓶长玻璃管应在水面下（B）
A.2~3cm
B.3~4cm
C.5~6cm
D.7~8cm
E.以上都是
102. 检查胸腔闭式引流是否通畅最简单的方法是（D）
A.听患者呼吸音是否正常
B.检查引流管有无扭曲
C.看引流管内有无液体
D.观察水封瓶中长玻璃内水柱波动情况
E.观察水封瓶内有无胸液
103. 更换水封瓶前应首先用（A）
A.两把血管钳交叉夹紧胸腔导管
B.两把血管钳夹紧胸腔导管
C.一把血管钳夹紧引流管
D.血管钳夹紧引流管远端
E.一把血管钳夹紧胸腔导管
104. 搬动胸腔闭式引流的病人过床时，最重要的是（E ）
A.保证引流管通畅
B.引流瓶不能高于病人胸腔平面
C.避免引流管受压，折曲
D.注意管内水柱波动情况
E.夹紧引流管，暂停引流
105. 胸腔引流管若自胸壁伤口脱出应首先（C）
A.捏紧导管
B.更换引流管
C.用手捏紧放置引流导管口处皮肤
D.将引流管重新插入伤口
E.立即缝合引流口
106“T”形管周围皮肤有胆汁渗漏时，可用 (B )
A 75%酒精 B氧化锌软膏 C 0.9%生理盐水 D 95%酒精 E 硼酸软膏
107.带“T”形管出院患者，护士告知复诊时间一般（E）
A 2周
B 3周
C 4 周
D 5周
E 6周
108. 实施胸腔闭式引流护理措施中，下列哪项不正确（A）
A.应每天清洗消毒水封瓶及导管
B.保持管道密闭，无菌
C.保持引流管道系统连接紧密
D.观察长玻璃管中的水柱波动
E.记录引流液的量与质
109为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60。角的目的是( B )
A．耻骨下弯消失 B．耻骨前弯消失 C．耻骨下弯和耻骨前弯均消失D．尿道三个狭窄部消失 E．尿道膜部扩张
110 长期留置导尿管发生尿液混浊、沉淀或结晶时应( A )
A．多饮水并进行膀胱冲洗 B．经常更换卧位 C．膀胱内滴药 D．热敷下腹部 E经常清洁尿道口
111 成人插胃管深度一般为( A )
A. 前额发际至胸骨剑突处或耳垂经鼻尖至胸骨剑突的距离
B. 前额眉弓至胸骨剑突处或耳垂经鼻尖至胸骨剑突的距离
C. 前额发际至胸骨柄或耳垂经鼻尖至胸骨剑突的距离
D. 前额发际至胸骨剑突处或耳垂经鼻至胸骨剑突的距离
E.以上均是
112..插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应( A )
A.嘱患者深呼吸，立即拔出胃管重插
B．立即拔出胃管重插
C．嘱患者做吞咽动作
D让患者休息一会再插
E．让患者坚持一下
113.拔除胃管的技巧包括( D )I夹闭胃管末端；II嘱患者深呼吸后屏气时拔管；
III到咽喉处快速拔出。
A． I和II
B．1I和Ⅲ
C I和III
D I、 II和III
E．以上都不是
114.．成人插胃管深度一般为(A)
A. 45~55Cm B．35~55Cm C 50~60Cm D 45~50Cm E，35~50Cm
115. 成人胃肠减压时胃管增加插入深度( B )
A 10~15Cm B．5~10Cm C 5~15Cm D．5~20Cm E．15~20Cm
116.当留置胃管过程中患者出现精神过度紧张护士应：（D ）
A.报告医生使用镇静剂
B.强行约束，继续进行操作
C.不用处理，继续进行操作
D.指导配合技巧，如深呼吸，做吞咽动作以减轻不适
E.以上均是
117. 为昏迷病人插胃管时为避免胃管误入气管应该( D )
A．和清醒病人一样，没有特殊
B．头偏向一侧,快速插入
C．托起头部，插入15cm时将患者头后仰
D．让患者头向后仰，插入15cm时将患者头托起，使下额靠近胸骨柄E.以上均是
118.以下哪项是留置胃管的相对禁忌症（E ）
A.食管梗塞
B.脑脊液漏
C.颅底骨折
D.食管静脉曲张
E.以上均是
119.留置胃管的体位（B ）
A.平卧位头部后仰
B.坐位或半卧位头偏向一侧
C.摇高床头头部后仰
D.去枕平卧位
E.以上均是
120.留置胃管的实施步骤以下错误的是（B ）
A.插胃管至10-15cm嘱患者做吞咽动作
B.用镊子或戴薄膜手套插鼻胃管
C.若患者出现恶心、呕吐、应嘱作深呼吸，休息片刻
D.若患者
E.以上均是
121.插胃管时插入 ( B )时嘱清醒合作的患者吞咽·
A．5~15Cm B．10~15Cm C．7~8Cm D．10~12Cm E．8～l0Cm
122. 会阴抹洗消毒的顺序( B )
A．从上到下B．以尿道口为中心，由内向外
C．从下到上D．从外到内 E．随意顺序
123.长期留置导尿管发生尿液混浊、沉淀或结晶时应(A )
A．多饮水并进行膀胱冲洗 B．经常更换卧位 C．膀胱内滴药
D．热敷下腹部 E经常清洁尿道口
124.男性尿道有( C )个狭窄。
A．1 B．2 C． 3 D．4 E 5
125.为男病人插尿管，第二次消毒消毒的顺序是( A )
A尿道口、龟头、冠状沟 B．龟头、尿道口、冠状沟
C．冠状沟、尿道口、龟头 D．龟头、冠状沟、尿道口 E．以上顺序均不正确
126. 留置双腔气囊导尿管者，见尿后应再插入( E )
A．1～2 Cm B．2～4 Cm C．3～6Cm D．5～8 Cm E．5～7Cm
127. 为女性病人插尿管时，如果误入阴道，此时正确的处理方法是( B )
A．不做处理，继续插B．更换尿管，重新插 C．消毒原尿管再重新插D休息片刻再插 E．换人再插
128.为女病人插尿管，初次消毒的顺序是(A )
A由外向内，自上而下 B由内向外，自上而下 C．由外向内，自下而上
D．由内向外，自下而上 E顺序没有关系，只要清洁
129.为女病人插尿管，再次消毒的顺序是(E )
A由外向内，自上而下 B由内向外，自上而F C由外向内，自下而上D由内向外，自下而上E由内向外再向内，自上而
130.膀胱高度膨胀者，一次放昧不得超过( C )
A：500ml B．800 ml C．1000 ml D 1 500 ml E．2000 ml
131. 非留置尿管者见尿后再插入( A )
A. l～2Cm B．2～3Cm C 3～5 Cm D．6～8 Cm E．7～g Cm
132. 留置尿管者见尿后再插入( C )
A．1～2 Cm B．2～3 Cm C．7～10 Cm D．3～5 Cm E．6～8 Cm
133. 留置尿管气囊内注入液体的种类及液体量是( C )
A生理盐水，3～5 m1 B.空气，5 ml C．生理盐水，5～10 ml D．注射用水，10～30Ⅲl E蒸馏水，10～30 ml
134. 拔出尿管之前要进行膀胱功能训练，正确的做法是( A )
A拔管前1天开始间歇夹管，每3～4h开放1次，神志清者有尿意、胀满感随时放尿
B拔管前2天开始间歇夹管，每3～4h开放1次
C拔管前1天开始间歇夹管，每l～2h开放1次，如无不适3～4h开放1次 D．拔管前l天开始间歇夹管，每3～4h开放1次，如无不适7～8h开放1次
E夹管直到患者感觉有尿意再开放
135.胸腔闭式引流，水封瓶长管侵入水中( A )
A．3～4 cm B．1～2 cm C．5～6 cm D．7~8cm E．4～5 cm
136. 胸腔闭式引流瓶应该低于胸壁引流口平面(C )
A．10~15 Cm B．30~60 Cm C．60~100 Cm D．70~80 Cm E．100~150 cm
137. 胸腔闭式引流水柱波动范围一般是( C )
A．3～4 Cm B．1～2 Cm C．4～6 Cm D．5～6 Cm E．7～8 Cm
二．多选题
1. 确认胃管在胃内的方法包括( BCDE )
A按从发际至剑突所量的长度插入即可
B.胃管抽出胃液
C.置听诊器于胃部，快速经胃管向胃内注入IO-30ML空气，听气过水声
D. 将胃管末端置于水中无气泡逸出
E. 必要时可以通过回抽物（PH≤5.5）或结合X线，确认胃管在胃内
2. 拔胃管的技巧正确的是（ACD）
A.停留胃管时间较长者，可先用石蜡油滴鼻或少量口服润滑后拔管
B. 当晚最后一次灌食后拨出，翌日晨在同侧鼻孔插入
C.夹紧鼻胃管末端，再快速拔管
D. 当晚最后一次灌食后拨出，翌日晨在另一侧侧鼻孔插入
E．以上均是
3. 为保持胸腔闭式引流管能够有效引流，以下说法正确的是（A.B.D.）
A．如果病情允许，取半坐位
B．定期以离心方向挤捏引流管
C．鼓励做深呼吸，咳嗽，但不要变动体位，以防引流管脱出
D．注意观察引流管，防止受压，扭曲，阻塞
E．水封瓶距离引流口平面保持一定距离
4.以下是引流管护理的原则是( ABCDE )
A.有效的连接引流管
B.妥善固定
C.标示
D.保持引流通畅
E.观察记录
5.胸膜腔闭式引流不畅的原因（ABCE）
A.引流导管残渣阻塞
B.引流管侧孔紧贴胸壁
C.胸壁置管伤口太小
D.流管内压力太大
E.引流管扭曲
6.前列腺增生患者的术后护理主要有哪些（ABCD）
A.妥善牵引固定导尿管，保持引流管的通畅
B.有血尿则应加快膀胱冲洗的速度
C.术后1周内禁用肛管排气或灌肠
D.预防压疮及保持大便通畅
E.情况允许时尽早下床活动
7.胆道手术后经T型管道造影，下列哪些描述是正确的（BCDE）
A.术后7天可以进行造影检查
B.造影前用生理盐水冲洗胆道
C.造影时为了使胆道充分显影，可改变患者体位
D.造影后应开放T型管引流
E.造影后有发热可用抗生素
8.胸外伤患者急救处理原则是（ABC）
A.保持呼吸道通畅
B.立即给予氧气吸入
C.张力性气胸应立即剖胸探查
D.迅速重建胸内负压
E．肺裂伤后造成活动性血胸者，应立即行肺叶切除术
9.膀胱癌术后，膀胱内灌注化学治疗药物时错误的是（AC）
A.用药量＞100m/次
B.严格无菌操作
C.吸出的液体可回注
D.注药前应先排尽尿液
E.灌注后暂不排尿
10. 胆道疾病手术治疗时，应用“T”形管引流的目的（BCDE）
A.防止胆汁经引流管进入肠道或分流至体外，减轻术后胆总管压力
B.防止胆汁外漏而引起胆汁性腹膜炎，膈下脓肿等并发症
C.促进炎症的消退，有利于愈合
D.引流残余结石
E.支撑胆管，防止胆管狭窄，梗阻等
11.“T”型管拔管的指证（BCDE）
A.在术后3周
B.胆汁引流量减少，每日少于200ml，色清亮
C.胆管造影显示胆管通畅，或胆管镜证实胆管无狭窄，结石，异物
D．夹管试验阴性
E.患者无腹痛，发热，黄疸消退，血象，血清胆红素正常
12.T型管引流的护理要点包括（ABCD）
A.每日更换引流袋
B.保持无菌
C.观察记录引流量及性质
D.注意观察病人的食欲及大便颜色变化
E．保证通畅，定时冲洗
13.胸腔闭式引流拔管的指征（ABCDE）
A.一般置管48~72小时后
B.无气体溢出或引流量明显减少，
C.24小时引流液＜50ml，脓液＜10ml
D．胸片示肺膨胀良好，无漏气
E.患者无呼吸困难
14.保持胸腔闭式引流管通畅应注意（ABCDE）
A.病人取半坐卧位
B.定时挤压胸膜腔引流管
C.鼓励病人作咳嗽
D.深呼吸运动及变换体位，以利于胸腔内液体气体排出，促进肺扩张
E.以上都是
15.胸腔闭式引流病人术后护理（ABCDE）
A.保持管道的密闭
B.严格无菌操作，防止逆行感染
C.维持引流通畅
D.观察，记录
E.拔管及拔管后观察
16.留置腹腔双套管负压引流的目的( ABCDE)
A.引流腹腔内渗液、渗血、脓液
B.为胃肠道瘘、胆瘘、胰瘘患者进行持续吸引
C.减少其对周围组织的刺激和腐蚀作用。
D.避免腹腔感染和腹腔脓肿
E.以上都是
17 “T”管引流不畅的原因有(ABCDE )
A．阻塞 B扭曲，折叠 C．引流管口过高 D．引流管的高度过高 E 以上都有可能
18 留置膀胱造瘘引流护理要点( ABCDE )
A．正确连接造瘘管及引流袋，保持整个引流系统连接紧密和密闭，标识清楚。
B.妥善固定造瘘管及引流袋，防止管道脱落或意外拔管。
C.间断轻挤压引流管以促进沉淀物的排出。
D.监测尿液颜色、性状、尿量
E.观察有无造瘘漏尿。
19 膀胱造瘘拔管后护理（ ABCDE ）
A．观察造瘘口有无渗尿
B.鼓励患者多喝水（2000mL/d）
C.观察患者自主排尿的情况
D.若每次排尿＜300ml或24h尿量＜1000ml提示患者排尿不尽，应进行B超检查残余尿量，
E.有排尿困难及时处理。
20. 脑室引流拔管指征包括(ABDE )
A．腑室引流3～7天 B．抬高引流管．患者无不良反应 C大便正常D．夹闭引流管，患者无不良反应 E颅内压正常
21. 留置胸腔闭式引流管的拔管指征不正确的是(ABCD )
A. 24h引流液<10m1，脓液<50ml B 24h引流液<70mlI脓液<10ml C．24h 引流液<50mL，脓液<20ml D 24h引流液<70ml，脓液<20ml E 24h流液<50m1，脓液<10m1
22. 留置胸腔闭式引流管的拔管指征包括( ABCE )
A 24h引流液<50 ml B胸片示肺膨胀良好无漏气 C患者无呼吸困难
D 一般置管48～72h后，只有少量气体溢出E．24h引流脓液<10m1
23. 膀胱造瘘口漏尿原因有（ABCDE）
A 造瘘管堵塞 B.造瘘口松弛. C.膀胱逼尿肌过度活动 D.无抑制性逼尿肌收缩
E.导尿管口径过细
24．留置胃肠引流管的目的（ABCDE）
A 预防腹部手术呕吐、窒息及腹胀，利于手术操作 B减轻胃肠道内压力，解除或避免腹胀，改善胃肠壁的血液循环,促进胃肠功能恢复 C减轻吻合口或伤口的张力，促进愈合 D观察判断有无消化道出血的发生。E以上都是
25．留置胃肠引流期间的注意事项（ABCE）
A胃肠减压作用的胃管至少应插入胃窦部。
B正确连接管道和吸引装置，保持整个引流系统连接紧密。
C标识插入长度.食管手术及胃大部切除术患者应记录胃管置入的深度，确保胃管固定在最佳长度。
D 妥善固定胃管和引流管。胃部或食管手术者胃管脱出后应立即插入。
E 监测引流液的量、颜色、性质及胃肠减压的效果
26预防留置胃肠减压管引起消化道出血的措施，正确的是( ABDE )
A．插管动作要轻柔 B．勿强行插管 C．无胃液引出时，应不断回抽 D．密切观察病情 E．有鲜血引出时应暂停吸引
27. 预防留置胃肠减压管引起肺部感染的措施，正确的是( ABCDE )
A．减压期间应禁食 B经胃管给药者，先确定胃管是否在胃内 C 每日口腔护理2次
D 鼓励患者深呼吸、咳嗽，必要时给予雾化吸入，促进排痰 E保持引流通畅，防胃液反流
28留置胃肠减压管拔管指征（ABCD）
A．普通腹部手术一般术后2~3d， B食管及胃肠道手术一般术后5~7d C胃肠引流量减少D肠蠕动恢复、有肛门排气 E护士不用评估病情，根据医
嘱即可拔管
29 “T”管引流常见的并发症包括( BCDE )
A出血B．引流不通畅 C．水电解质平衡紊乱 D．酸碱平衡紊乱 E．感染
30. 实施胸腔闭式引流护理措施中，下列哪项正确（BCDE）
A.应每天清洗消毒水封瓶及导管
B.保持管道密闭，无菌
C.保持引流管道系统连接紧密
D.观察长玻璃管中的水柱波动
E.记录引流液的量与质
2018年5月护理三基理论考核试题答案 时间： 科室： 姓名： 成绩：一、判断题（每题 分 共 ?分） ?胎心电子监测每次监测至少 ????，如有异常可延长时间，并通知医生 （ 错 ） ?奶具需经消毒后使用，严禁混用。（ 对 ） ?输入发疱剂和刺激性强的药物选择中心静脉通路。（ 对 ） ?若双眼用药应先滴患眼，后滴健眼，先重后轻。（ 错 ） ?患者不在病房或者因故暂不能服药者，暂不发药，做好交班。（ 对 ） ?下肢静脉可以作为成年人穿刺血管的常规部位。（ 错 ） ? 在进行 ???导管维护时，取下贴膜的方法是沿导管方向由下至上取下。（ 对 ） ? 留置 ???导管的患者测量导管尖端所在的位置，测量时应使患者手臂外展 ?°。（ 对 ） ?新生儿脐部护理如脐轮红肿并有脓性分泌物，加强换药，及时给予抗炎治疗。（ 错 ） ??化学治疗引起骨髓抑制时，根据病情适当给予保护性隔离。（ 对 ） ??腹膜透析外接短管至少每半年更换一次。（ 对 ） ?? 植物碱类化疗药物外渗，局部可以冷敷。（ 错） ??护士抽吸药液时，如混悬剂摇匀后未溶解可加温或双手对搓药瓶后抽取。（ 错 ） ??当预测寒战或高热时间有困难时，护士应在寒战或发热时尽快采集血培养标本。（ 对 ） ??甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处为环甲膜穿刺点。（ 对 ） ??心肺复苏过程中，如需安插人工气道或除颤时，胸外按压中断时间不应超过 ??。（ 错 ） ??留置胃管患者，当胃潴留量超过 ???●时，应暂停鼻饲。（ 对 ） ??给气管插管患者吸痰时，应选择外径小于 ??气管插管内径的吸痰管。（ 错 ） ??使用开口器时，应从臼齿处放入。（ 对 ） ??鼓膜穿孔患者禁止进行耳内滴药。（ 对 ） 二、单选题（每题 分， 共 ?分） ?王护士为患儿注射杜冷丁 ?●后，剩余 ?●应如何处理（ ? ） ?、推出注射器销毁，并有 人在场并签字 ?、应推出注射器销毁 、暂时存放冰箱 ??内备用 ?、通知医生，室温存放 ??备用 ?皮内注射时，下列说法正确的是（ ? ）
2018年7月护理三基理论考核试题答案 时间：科室：姓名：岗位级别：成绩： 一、判断题（每题1分，20分） 1. 凡是医疗卫生机构使用的接触皮肤、黏膜的器械和用品必须达到无菌要求。（错） 2.休克早期可出现肾前性急性肾衰竭。（对） 3. 属于不成对的面颅骨中的是鼻骨。（错） 4. 膀胱三角为肿瘤和膀胱结核的好发部位。（对） 5. 脂溶性的小分子物质从细胞膜的高浓度一侧向低浓度一侧移动的过程，称为易化扩散。（错） 6. 可阻止小肠内容物过快流入大肠的是回盲瓣。（对） 7. 由外毒素进入血液使机体出现临床症状的是菌血症。（错） 8. 一般情况下正常成人每天出入水量为1000—1500ml。（错） 9. 注射乙型肝炎疫苗是最有效的预防乙肝的方法。（对） 10. 心脏骤停时，心肺复苏的首选药物是肾上腺素。（对） 11.对变异性心绞痛最为有效的药物是硝苯地平。（对） 12.强心苷的不良反应中，最严重的是心脏反应，表现为各种心律失常，多见早见的是室性期前收缩。（对） 13.炎症的基本病理变化为变质、渗出和增生。（对） 14.非感染症患者用过的医疗器械和物品的消毒处理措施为消毒、彻底清洗干净、消毒或灭菌。（错） 15.缺氧的病人不一定都有发绀；发绀的病人一定缺氧。（错） 16.上行性感染是肾盂肾炎常见的感染途径。（对） 17.苯妥英钠是治疗癫痫大发作和部分性发作的首选药物。（对） 18.无明确潜伏期的感染，规定入院24h后发生的感染为医院感染。（错） 19.在紧急情况下为抢救垂危患者生命，护士应当先行实施必要的紧急救护，如吸氧、应用抢救药物等。（错） 20.护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出。（对） 二、单选题（每题1分，60分）【A1型题】1-48题，【A3型题】49-54题，【B型题】55-60题 1. 以下关于胆囊三角描述正确的是（C） A.胆囊管、肝总管之间的区域 B.胆囊管、肝的脏面的区域 C.胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角区域 D.胆囊管、肝总管和胆囊静脉围成的三角区域 E.McBurney点 2. 男性尿道的三个狭窄是指（A） A.尿道内口、膜不、尿道外口 B.尿道内口、前列腺部、尿道球部 C.膜部、前列腺部、尿道球部 D.尿道外口、前列腺部、尿道球部 E.尿道内口、膜部、尿道周状窝 3.以下不属于输卵管分部的是（B） A.子宫部 B.卵巢部 C.输卵管峡 D.输卵管壶腹 E.输卵管漏斗 4.以下有关主动脉描述正确的是（B） A.由右心房发出 B.沿脊柱左前方下行 C.穿膈主动脉裂孔入胸腔 D.
内科护理学试题 (专业(类)日午考)考试时间： 90分钟 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（1′× 40 = 40） 1.肺炎球菌肺炎的特征性表现是（ B ） A.寒战高热 B.铁锈色痰 C.呼吸困难 D.咳嗽 E.胸痛 2.控制哮喘慢性炎症最有效的药物是（ A ） A.糖皮质激素 B.茶碱 C.白三烯调节剂 D.胆碱能受体拮抗剂 E.β2受体激动剂 3.大咯血病人最重要的护理是（ D ） A.吸氧 B.心理安慰 C.禁食 D.维持呼吸道通畅 E.卧床休息 4. 哮喘病人禁忌用的药物是（ C ） A.地高辛 B.苯海拉明 C.普萘洛尔 D.氨茶碱 E.维生素C 5.休克型肺炎的首选治疗是（ A ） A.补充血容量 B.血管活性药物的应用 C.糖皮质激素应用 D.防治并发症 E.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 6.休克型肺炎患者使用血管活性药物时，应重点观察（ C ） A.CVP B.脉搏 C.血压 D.心率 E.尿量 7.肺结核最重要的传播途径是（ E ） A.消化道传播 B.尘埃传播 C.空气传播 D.体液传播 E.飞沫传播 8. 诊断成人肺结核最可靠的依据是（ D ） A.血沉增快 B.胸片有渗出性阴影 C.结核菌素试验阳性 D.痰涂片检查结核杆菌阳性 E.低热、乏力、咳嗽、盗汗 9.原发性支气管肺癌最常见的早期症状是（ D ） A.发热 B.阵发性刺激性干咳 C.乏力 D.反复肺部感染 E.胸痛
10.COPD输氧宜选择（ B ） A.低流量高浓度 B.低流量低浓度 C.高流量低浓度 D.高流量高浓度 E.中流量高浓度 11.引起左心室后负荷（压力负荷）过重的是( C ) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲亢 12.心源性水肿的特点是（ A ） A.身体下垂部位首先出现 B.颜面部首先出现 C.一定伴有胸水、腹水 D.为非凹陷性水肿 E.为渗出性水肿 13.洋地黄中毒最严重的不良反应是（ C ） A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.心律失常 D.黄视绿视 E.头晕头痛 14.心绞痛的最主要原因是（ E ） A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心动过缓 D.心动过速 E.冠脉管腔狭窄和痉挛 15.脉搏短绌常见于（ B ） A.窦性心动过缓 B.心房颤动 C.心室颤动 D.房室传导阻滞 E.阵发性心动过速 16.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是（ B ） A.主动脉瓣 B.二尖瓣 C.肺动脉瓣 D.三尖瓣 E.二尖瓣联合主动脉瓣 17.急性心肌梗死24小时内禁止使用（ E ） A.吗啡 B.利多卡因 C.硝酸甘油 D.阿司匹林 E.地高辛 18.成人高血压的诊断标准是（ C ） A.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHg B.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥85mmHg C.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg D.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHg E.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg 19.引起消化性溃疡的损害因素中，起关键作用的是（ A ） A.胃酸 B.胃蛋白酶 C.非甾体类抗炎药 D.粗糙饮食 E.幽门螺杆菌感染 20.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（ B ） A.肾上腺糖皮质激素 B.柳氮磺胺吡啶 C.前列腺素 D.甲硝唑 E.阿莫西林 21.肝硬化最常见的并发症是（ A ） A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征 D.感染 E.肝癌
护士考试试题题库及答案(各科) 1.细胞外液中的主要阳离子是（ A ） A．钠 B.钾 C.镁 D.钙 2.下列哪项是等渗性缺水的特点（ D ） A.循环血量增多 B.细胞外高渗状态 C.细胞外低渗状态 D.水与钠等比例丧失 3.中度低渗性缺水血清钠值（ C ） L L L L 3.下列哪项是高渗性缺水的特点（ A ） A.失水多于失钠 B.失钠多于失水 C.水潴留 D.血浆渗透压下降 4.水中毒治疗原则哪项正确（ A ） A.严重时静脉输注高渗盐水 B.减少水和钠的继续丧失 C.鼓励病人饮水 D.静脉补充非电解质溶液 5.血清pH正常值（ B ） A.7.35～第一间隙容纳体液成分（ A ）A.细胞内液 B.血浆 C.组织间液 D.腹腔液 7.正常成人体内过剩的钠钾主要经过下列哪项排出体外（ D ） A.汗水 B.呼吸道蒸发 C.粪便 D.尿液 8.外科中最常见的缺水类型（ A ） A.急性缺水 B.慢性缺水 C.继发性缺水 D.原发性缺水 9.下列哪项是等渗性缺水处理原则（ C ） %葡萄糖溶液 %葡萄糖溶液 C.平衡盐溶液 %葡萄糖氯化钠溶液 10.关于高渗性缺水的中度缺水表现的描述，正确的是（ D ） A.躁狂 B.幻觉 C.谵妄 D.乏力，尿少 11.水潴留性低钠血症又称（ C ） A.高渗性缺水 B.低渗性缺水 C.水中毒 D.等渗性缺水
12.关于低钾血症下列说法哪项错误（ D ） A. 常发生碱中毒 B. 患者有肠麻痹、腹胀 C. 心电图T波低平、出现U波 D. 血管收缩 13.高钾血症比低钾血症更危险的原因是（ D ） A. 肌肉无力、软瘫 B. 尿闭 C. 呼吸肌无力影响呼吸 D. 心搏骤停 E. 酸中毒 14.下列哪项为低钾血症病因（ D ） A.急性肾衰 B.代谢性酸中毒 C.严重挤压伤 D.长期禁食 15.属于低钾血症最早的临床表现是（ C ） A.心功能异常 B.代谢性碱中毒 C.肌无力 D.消化功能障碍 16.下列哪项易使心脏骤停于舒张期（ D ） A.低钙血症 B.低镁血症 C.低钾血症 D.高钾血症 17.高钙血症主要见于下列哪项疾病（ D ） A.肾上腺功能不全 B.肢端肥大症 C.骨转移癌 D.甲状旁腺功能亢进 18.外科最常见的酸碱平衡失调是（ D ） A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒 19.常合并高钾血症的代谢失衡（ A ） A.代谢性和呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.高钙血症 D.代谢性碱中毒 20.代谢性酸中毒临床上最突出的症状是（ B ） A. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味 B. 呼吸深快，呼气时有酮味 C. 呼吸浅快，呼气时有酮味 D. 呼吸深慢，呼气时有酮味 21.代谢性碱中毒常常伴发（ C ） A. 低钠血症 B. 高钠血症 C. 低钾血症 D. 高钾血症 22.代谢性酸中毒血气分析主要依据（ A ） 值和［HCO 3-］明显↓；PaCO 2 正常 值和［HCO 3-］明显↑；PaCO 2 正常
2018 年 11 月护理三基理论考核试题答案 时间：科室：姓名：岗位级别：成绩： 一、判断题（每题 1 分， 15 分） 1.急性肾衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是代谢性酸中毒。（错） 2.使用止血带止血时，时间应尽量缩短, 连续使用最长不超过 1 小时。（错） 3.气管内插管气囊压力过高、充气时间过长，可导致气道黏膜溃疡坏死。（对） 4.对诊断未明、仍处于观察期的急腹症患者，禁止使用吗啡或哌替啶。（对） 5.无创通气与有创通气的根本区别在于是否建立人工气道。（对） 6.下肢水肿、浅静脉怒张、患肢胀痛是下肢深静脉血栓形成的三大主要症状。（对） 7.石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是感觉异常。（错） 8.关节脱位的专有体征是关节空虚，畸形，弹性固定。（对） 9.可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩张药是硝酸甘油。（错） 10.心功能 III 级的判断标准是体力活动轻度受限，休息时无症状，一般活动可出现乏力、心 悸、呼吸困难或心绞痛等症状。（错） 11.预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压。（对） 12.二尖瓣狭窄合并快速房颤使用洋地黄的目的在于增强心肌收缩力。（错） 13.机械通气病人气道内一次吸痰时间不超过15s 。（对） 14.为肝性脑病患者灌肠时，应选用的溶液是弱酸性溶液。（对） 15. 急性心肌梗死发生心律失常最多见于发病后24h 内，可伴乏力、头晕、晕厥等症状。（对） 二、单选题（每题 1 分， 55 分）【 A1 型题】 1-44 题，【 A3 型题】 45-55 题 1.关于急性呼吸窘迫综合征（ ARDS）说法错误的是（ C） A. 进行性呼吸困难 B. 一般起病急 C. 一般氧疗可以纠正缺氧 D. 病情进展快 2. 下列哪项不是低血糖危象的表现（B） A 饥饿感B高热 C 心悸 D软弱、出汗 3. 关于拔除气管插管后即刻或延迟出现的并发症，不正确的是（B） A. 喉痉挛 B.气管扩张 C. 胃内容物反流 D.声带麻痹 4. 男性，55岁，因哮喘突然发作，呼吸困难，不能活动，首要处理措施是（B） A. 让患者平卧休息 B. 给予β 2 受体激动药吸入 C. 给予激素吸入 D.吸氧 5.脉搏短绌可见于（ D） 6.发生左心衰竭的病人最常见的症状是（B ） A. 便秘 B.呼吸困难 C.腹胀 D.肌肉酸痛 7. 电复律治疗术后护理中不恰当的是（D） A. 持续 24h 心电监护 B.按医嘱服用抗心律失常药 C.常规低流量吸氧 D.术后应立即下床活动 8. 急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是（A） A. 持续时间 B.放射部位 C.部位 D.性质 9.需避光使用的药物是（ D） A. 呋塞米 B. 西地兰 C.卡托普 利 D.硝普钠 10. 急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是（ A.ST 段弓背向上抬高 B.异常高大两肢不对称的 11. 原发性高血压最严重的并发症是(A)A) T 波 C.高大的R 波 D.T波倒置
护理三基考试题库7000题-2 101题目：物理降温后的体温，绘制符号及连线是答案：C A:．红点红虚线 B:．蓝点蓝虚线 C:．红圈红虚线 D:．蓝圈蓝虚线 E:．红圈蓝虚线 102题目：发口服药操作，下述哪项正确答案：C ( A:．病人不在，药物放床旁桌上 B:．病人服洋地黄类药物后要测其脉率 C:．嘱病人服止咳糖浆后不要立即饮水 D:．病人提出疑问，即予解释 E:．鼻饲病人不给口服药 103题目：下列可用于肌内注射的部位是答案：E A:．肩峰下1指处 B:．髂前上棘与尾骨联线中1/3处 C:．髂前上棘内侧3横指处 [ D:．大腿中段内侧 E:．大腿中段外侧 104题目：颈外静脉输液，最佳穿刺点在答案：D A:．下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处 B:．下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处 C:．下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处 D:．下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处 E:．下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处 、 105题目：鼻导管给氧操作，下述正确的是答案：C A:．给氧前用干棉签清洁病人鼻孔 B:．导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2 C:．给氧时，调节氧流量后插入鼻导管 D:．停止给氧时，应先关氧气开关 E:．氧气筒放置距暖气应5m 106题目：下列哪种情况禁忌洗胃答案：B A:．胃黏膜水肿 B:．误服氢氧化钠 【
C:．消化道溃疡 D:．深度昏迷 E:．晚期胃癌 107题目：下列哪种情况不需留置导尿答案：A A:．膀胱镜检查 B:．子宫切除术 C:．尿道修补术 D:．大面积烧伤 E:．前列腺肥大尿潴留 $ 108题目：下列部位可放置冰袋降温的是答案：B A:．前额、足底 B:．头顶、腹股沟 C:．枕部、腘窝 D:．颈部、腹部 E:．腋窝、胸部 109题目：有关使用隔离衣的要求，正确的是答案：C A:．每周更换一次 《 B:．要保持袖口内外面清洁 C:．必须完全盖住工作服 D:．隔离衣潮湿后立即晾干 E:．隔离衣挂在走廊内应外面向外 110题目：给儿童使用人工呼吸机，潮气量的标准是每千克体重答案：C A:．5ml B:．8ml C:．10ml D:．12ml （ E:．15ml 111题目：下述哪项不属于临终护理的目的答案：D A:．解除病人肉体痛苦 B:．缓解病人心理恐惧 C:．使病人舒适安静 D:．使病人五官端详 E:．使家属获得安慰 112题目：现行的三级护理管理体制结构是答案：D …
肇庆医学高等专科学校 外科护理学考试试题（专升本） 题型(单选，每题1分，共20分) A 1 1.男性，45岁，因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为3mmol／L，动脉血 pH7．52，剩余碱10mmol／L，C0 分压6kPa(45mmHg)。应诊断为( ) 2 A.高渗性缺水合并低钾血症 B.代谢性碱中毒合并低钾血症 C.代谢性酸中毒合并低钾血症 D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 2.休克的实质是( ) A.血压下降 B.中心静脉压下降 C.脉压下降 D.心脏指数下降 E.微循环灌流不足 3.术后切口裂开，其处理下列哪一项不妥( ) A.安慰患者 B.立即在病床上将内脏还纳 C.立即用灭菌盐水纱布覆盖 D.用腹带包扎 E.送手术室缝合 4.为判断胃肠手术病人手术后开始进流食的时间，护士应该评估病人( ) A.引流液是否减少 B.生命体征是否平稳 C.麻醉反应是否消失 D.腹部疼痛是否减轻 E.肠鸣音是否恢复，是否排气 5.李先生38岁，被开水烫伤右手右下肢(未烫及臀部)，右侧腹部也有3个手掌大小的 烫伤创面，创面水肿明显，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱.其烧伤面积和深度是( ) A.23％浅Ⅱ度 B.25．5％深Ⅱ度 C.26％浅Ⅱ度 D.28．5％深Ⅱ度 E.31％浅Ⅱ度 6.使用抗癌药物的护理，下列哪一项有错( ) A.配制药液时应核对无误，注意有效期 B.所有药液必须一次性配足，以供多次使用 C.操作时穿长袖防护衣，戴帽子，口罩 D.多次给药应有计划使用静脉，避免过早闭塞 E.如药液外漏引起局部疼痛，肿胀，应立即停止注药或输液，局部冷敷 7.颅内压增高病人的体位宜采取（） A.床头抬高 15°－30° B.床尾抬高15°－30° C.平卧位 D.床头床尾均抬高15° E.俯卧位 8.枕骨大孔疝最危急的临床表现：（） A.枕下部疼痛 B.颈项强直 C.意识障碍 D.频繁呕吐 E.早期突发呼吸骤停 9. 甲状腺危象的好发时间是（）。 A．术后36－72小时 B．术后12-36小时 C．术后48小时 D．术后24－48小时 E. 术后6小时 10.男性，40岁，右胸外伤后出现极度呼吸困难、紫绀、胸壁皮下气肿，伤侧叩诊鼓音， 呼吸消失，诊断首先考虑( ) A．闭合性多根多处肋骨骨折 B．闭合性气胸 C．开放性气胸 D．张力性气胸 E．进行性气胸 11.胸腔闭式引流后的护理，下列哪项是错误的（） A．病人取半卧位 B．保持引流管通畅 C. 引流瓶不能高于病人胸腔平面D．观察记录引流物的量及性质 E．引流瓶内短玻璃管与引流管相接，长玻璃管开放
1题目：SLE（系统性红斑狼疮）的典型症状是答案：D A:．背部红斑 B:．手面部红斑 C:．关节与肌肉痛 D:．面部蝶形红斑 E:．脏器损害 2题目：洋地黄类药物中毒最常引起哪种心律失常答案：B A:．Ⅰ度房室传导阻滞 B:．室性期前收缩二联律 C:．窦性心动过速 D:．心跳骤停 E:．心房颤动 3题目：缺铁性贫血最常见的原因是答案：D A:．摄入不足 B:．需要量增加 C:．吸收不良 D:．慢性失血 E:．铁吸收障碍
4题目：慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者，3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿答案：C A:．高流量持续给氧 B:．高流量间歇给氧 C:．低流量持续给氧 D:．低流量间歇给氧 E:．面罩加压给氧 5题目：上消化道出血患者，血压10/6kPa（75/45mmHg），脉搏130次/min，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿，估计出血量约答案：D A:．300ml以下 B:．300～500ml C:．500～1000ml D:．1000～1500ml E:．1500ml以上 6题目：急性胰腺炎患者，上腹部剧烈疼痛伴呕吐、发热，体检：上腹部压痛明显伴反跳痛，此时的饮食护理应答案：E A:．低脂、适量蛋白、易消化流质 B:．低盐、高蛋白、适量脂肪流质 C:．高糖、低脂流质 D:．高生物效价低蛋白流质
E:．胃肠外静脉营养 7题目：某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓，测体温38.5℃，脉搏细弱，血压11.4/6.6kPa（85/50mmHg），应禁忌哪种护理措施答案：E A:．立即移至阴凉通风处 B:．口服清凉饮料 C:．取平卧位 D:．建立静脉通路 E:．头部置冰帽，四肢冰水敷擦 8题目：．某呼吸衰竭病人在应用人工呼吸器和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦躁、颜面潮红、肌肉颤动等现象，应考虑答案：C A:．继发感染 B:．通气量不足 C:．呼吸兴奋剂过量 D:．呼吸性碱中毒 E:．痰液壅塞 9题目：．患者男性，50岁，肝硬化并上消化道出血，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难，此时应立即答案：E A:．报告医师
2019年1月肝胆外科护理考核试题 时间：姓名：岗位级别：成绩： 一、判断题（每题2分，20分） 1.患者在输血开始的前10-15min内，输血滴速应缓慢，不超过20滴/分。（错） 2.使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂有残余液时，必须有二人在场立即销毁处置。（对） 3.使用药品前要检查药品外观、标签、有效期和批号，如标签字迹模糊应辨别后方可使用。（错） 4.科室接收各类灭菌物品时，应查对名称、数量、消毒日期、灭菌标识、包装完好性等。（对） 5.患者Barthel 指数总分50分，可判断患者为重度依赖，全部需要他人照护。（错） 6.输血时冷藏血不可随意加温，若确需加温，只能使用专用加温装置。（对） 7. 护理人员离岗3个月以上，返岗须有复岗培训及考核，考核合格后方可上岗。（对） 8.所有手术患者应使用“腕带”作为核对信息依据，让患者或其家属陈述患者姓名，以确认患者身份。（对） 9.在职护士须每5年进行延续注册一次。（对） 10.受血者配血实验的血标本必须是在输血前24h之内采集的，超过24h的必须重新采集。（错） 二、单选题（每题2分，30分） 1.抽血交叉对化验单时，发现病人身份有疑问，应（ D ） A. 直接在错误化验单上修改即可 B. 直接在错误标签上修改即可 C.重新核对无误后，直接在化验单和试管上修改 D.重新核对，并重新填写输血申请单及试管标签，不能在错误的输血申请单和标签上直接修改 2.抢救车内药品按照效期先后排列并使用，近效期≤（ A ）应及时更换，以确保药品质量。 A. 1个月 B.2个月 C. 3个月 D.6个月 3.输血发生溶血反应，出现头部胀痛、面部潮红的原因是（ A ） A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管 B.血红蛋白形成结晶，阻塞肾小管 C.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死 D.凝集的红细胞发生溶解，大量的血红蛋白释放到血浆 4.输血中最严重的反应是( B ) A.过敏反应 B.溶血反应 C.发热反应 D.大量输血后反应 5.同时采集多种血标本时注入标本容器的顺序是 ( D ) A.抗凝—血清—培养 B.血清—培养—抗凝 C.培养—血清—抗凝 D.培养—抗凝—血清 6.接班后发现的问题，由（ A ）负责A. 接班者 B. 交班者 C. 共同 D. 都不负责 7.交接班时，接班者提前（ C ）分钟进入科室A.5分钟 B.10分钟 C.15分钟 D.20分钟 8.交接班时，由（ D ）巡视病房 A. 责任护士 B.交班者 C.接班者 D.交班者与接班者 9.护士发现医师医嘱可能存在错误，但仍然执行错误医嘱，对病人造成严重后果，该后果的法律责任承担者是（ C ） A. 开写医嘱的医师 B.执行医嘱的护士 C.医师和护士共同承担 D. 医师和护士无需承担责任 10.取用无菌溶液时最先检查的是（ A ） A.名称 B.是否浑浊 C.有效期 D.瓶盖有无松动 11.在输血过程中出现异常情况，诊断为溶血性反应，应在溶血反应发生后（ C ）测血清胆红素含量。 A.1～2小时 B.3～4小时 C.5～7小时 D.8～12小时 12.血液制剂加温的适应症不包括（ D ） A.快速输血：成人>50 mL/kg/h（大约每分钟50ml以上），儿童>15 mL/kg/h B.婴儿换血 C.有临床意义之冷凝集素者 D.急诊手术患者 13.根据需要血液输注速度调节压力，血液加压最大压力应控制在（ C ）以内。
护理学导论试卷 (课程代码03201) 本试卷共4页，满分100分，考试时间150分钟。 考生答题注意事项： 1．本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效，试卷空白处和背面均可作草稿纸。 2．第一部分为选择题。必须对应试卷上的题号使用2B铅笔将“答题卡”的相应代码涂黑。 3．第二部分为非选择题。必须注明大、小题号，使用0.5毫米黑色字迹签字笔作答。4．合理安排答题空间。超出答题区域无效。 第一部分选择题 一、单项选择题：本大题共20小题。每小题1分，共20分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。 1．护理人员按照医师处方对服务对象实施的护理，属于D A．独立性护理功能 B．合作性护理功能 C．指导性护理功能 D．依赖性护理功能 2．在初级卫生保健原则中最难贯彻的原则是C A．持续性 B．可近性 C.自我决策性 D．文化感受性 3．某患者为舞蹈演员，突遇车祸，双腿须截肢，出现大吵大闹、不配合治疗等反应，此种情绪属于C A．病人角色行为异常 B．病人角色行为强化 C．病人角色行为冲突 D．病人角色行为缺如 4．下列关于压力的说法正确的是B A．日常生活中的压力都会损害人的身体健康 B．压力包括刺激、认知评价及反应三个环节 C．压力与多种疾病都有关系，我们应积极避免一切压力 D．压力是环境刺激的直接结果 5．根据马斯洛的人类基本需要理论，最高层次的需要是C A．尊重的需要 B．安全的需要 C．自我实现的需要 D．爱与归属的需要 6．艾瑞克森在1950年提出的解释生命发展过程的著名理论是B A．性心理发展学说 B．心理社会发展理论 C．道德发展理论 D．智力发展学说 7．个体对他人的心理状态、行为动机和意向做出推测与判断的过程，称为A A．社会认知 B．社会推断 C．社会评价 D．人际判断 8．人际关系双方相互赞同与接纳，获得心理上的愉快及满足感，此种吸引称为B A．相近吸引 B．相悦吸引 C．相容吸引 D．相补吸引 9．下列属于共同参与型护患关系模式特点的是B
第二章 1、下列属于心理环境范畴的是（B） A 人的循环系统功能情况 B 精神紧张程度 C 大气污染程度 D 人的教育程度 E 医院标识的情况 2、成年人肺泡总面积为（C） A35-50 ㎡B45-60 ㎡C55-70 ㎡D65-80 ㎡E75-90 ㎡ 3、医院病床之间的距离不少于（B） A0 、 5m B1m C1、 5m D2m E3m 4、病室最适宜的温度和相对湿度是（ D ） A14-16 ℃， 30%-40%B16-18 ℃， 40%-50%C16-18 ℃， 50%-60%D18-22 ℃，50%-60%E22-24 ℃， 60%-70% 5、下列不属于医院社会环境调控范畴的是（E） A 人际关系 B 工作态度 C 病有关系 D 医院规则 E 病史装饰 6、护士的基本任务不包括（C） A 预防疾病 B 促进健康 C 抢救生命 D 恢复健康 E 减轻痛苦 7、下列病室通风的目的中不合适的是（ D ） A 保持空气的新鲜 B 调节室内的温度和湿度 C 降低空气中的微生物的密度 D 减少热量散失 E 使患者精神振奋、心情愉快 8、下列关于光线对人的作用不正确的是（E） A 红外线能被皮肤吸收，是皮肤及深部组织受到湿热作用 B 适量的阳光照射，使人食欲增加，舒适愉快 C 紫外线有强大的杀菌作用 D 可见光、红外线、紫外线，各种射线 都有较强的生物学作用 E 光线对人的心理作用无关 9、属于医疗服务环境的是（ A ） A 医疗护理技术、人际关系、精神面貌及服务态度 B 医院环境是医务人员提供医疗服务 的场所 C 医院的建筑设计、基本设施D深层次的、抽象的、有形的 E 医院的规章制度 10、下列不属于医院规章制度的是（C） A 耐心解释，取得患者理解 B 让患者对其周围环境具有一定的自主权 C 满足患者需求，患者的行为举止可以不受限制 D 尊重患者的隐私权 E 鼓励患者自我照顾 （11-13 题共用题干） 王女士， 68 岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境。 11、适宜的病室温度为（ D ） A 16-18 ℃B18-20 ℃C20-22℃D22-24 ℃E24-26 ℃ 12、适宜的病室色调是（ A ） A 奶色 B 橘色C黑色 D红色 E 紫色 13、日间病室的噪声应控制在（E） A 120d B 以下 B 100dB 以下 C 80dB 以下 D 60dB 以下 E 40dB 以下 二、填空题 1、人类环境中内环境包括（生理）环境和（心理）环境，外环境包括（自然）环境和 （社会）环境。 2、环境污染对人类的影响因素包括（大气）污染、（水）污染、（土壤）污染、噪声污染、吸烟 污染、温度过高或过低、（辐射）、（废料）和（室内空气）污染。 3、护理的基本任务是减轻（痛苦）、预防（疾病）、恢复（健康）和促进健康。 4、医院环境可分为社会环境和（物理）环境。社会环境又可分为（医疗服务）环境和（医
2013年三基三严护理理论考试试题姓名得分 一、填空题（每空1分，共50分） 1、王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压为180/100mmHg护士在测量血压时应选择患者的（）。请换算王老师的血压相当于kPa ;如测量王老师的 下肢血压，则应比上肢高mmHg 。 2、常见的输液反应有：（）、（）、（）和（）。 3、注射部位应当避开（）、（）、（）等部位。 4、使用干燥无菌持物钳时，白天应每（）小时更换一次。 5、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护（）的目的。 6医务人员的“四轻”要求（）（）（）和（）。 7、发热病人常见的热型包括（）（）（）和（）。 8、进行药物过敏试验皮内注射时，针头斜面应（）并与皮肤呈（），注入药液（）ML成皮丘。 9、人体散热的方式有（）（）（）和（）。 10、在护士站的病人一览表上，应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。特级和一 级护理采用（）色，二级护理采用（）色标志，三级护理采用（）色标志。 30 11、患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是（）。 12、静脉输液调节输液速度时，一般成人（）滴/分钟，儿童（）滴/分钟。 13、铺好的无菌盘有效期为（）小时。 14、三查： ___________________ 、 __________________ . ___________________ 七对： 对_______ 、、、、、、____ ?。 15、交接班制度要求接班者提前 _____________________________ 上班，“三清” 16、需长期进行静脉给药者，为保护静脉应由端至端选择血管进行注射。 二、选择题（每空1分，共30分） 1、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为
2015年下半年护理三基理论考核 科别姓名得分 一. 填空题 (30分) 1、脉搏短绌的患者，测量脉搏时，应一名护士，另一名护士，同时测量分钟。 2、长期观察血压的患者，做到“四定”： 。 3、为病人进行PICC置管时，选择为最佳穿刺血管。 4、在为病人进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过秒，连续吸痰不得超过次。 5、患者的压疮分期为：。 6、无菌区是指经过处理，而未被的区域。 7、对做皮试的患者，应按规定时间由观察结果。 8.为患者发放口服药三查八对内容：三查 ，八対 9.发生不良事件后，一般事件小时内上报护理部，重大事件小时内上报护理部。 10. 护理分级：患者在住院期间，医护人员根据患者（或） 进行评定而确定的护理级别。
二、多选题：（20分） 1. 护理不良事件包括：（） A.住院期间发生跌倒、走失、误吸、窒息、烫伤、用药错误以及其他与安全相关的，非正常的护理以外事件、均属于护理不良事件。B．住院期间发生跌倒、走失、误吸、窒息、烫伤、用药错误以及其他与安全相关的，正常的护理以外事件、均属于护理不良事件。 C. 住院期间护理员之间发生吵架、漫骂，属于护理不良事件。 D. 住院期间患者与家属在病室抽烟，属于护理不良事件。 2.以下情况之一，可确定为一级护理：（） A情趋向稳定的重症患者； B病情不稳定或随时可能发生变化的患者； C术后或治疗期间需要严格卧床的患者； D自理能力重度依赖的患者。 3. 护理分级—，根据Barthel指数总分，确定自理能力等级分级包括：（）项目进行评定 A进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、 B.如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯， C.控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯 D进食、洗脸、修饰、穿衣、控制大便、 4. 社区护士上门访视需要注意哪些方面( ) A.访视前，访视护士要告知中心其他人员访视行程，包括家访的时间和家访家庭的姓名、地址、电话及交通工具。
2020年护理学基础知识全真模拟试卷及答案（全 一） 一、护理程序 1．在护理程序中，指导护理活动的思想核心是 A．以提高护理质量为中心 B．以医院管理的重点任务为中心 C．以医院的利益为中心 D．以执行医嘱为中心 E．以护理的服务对象为中心 2．护士收集健康资料的目的，不正确的是 A.了解患者的隐私，为确立护理诊断提供依掬 B．为制订护理计划提供依据 C．为评价护理效果提供依据 D.为了解患者的心理特征，选择护理实施力 法提供依据 E．为护理科研积累资料 3．护士在收集患者的健康资料过程中，丕查 确的做法是 A.所有资料均来自护士与患者的正式与非Ⅱ式交谈 B．正式交谈前应做好充分的准备，有目的州引导患者交谈 C．正式交谈的内容应贴近患者的病情 D．非正式交谈常在为患者提供护理服务的蠢程中进行
E．非正式交谈有助于护士和患者感情的增避及对病情的了解4．以下客观资料，记录正确的是 A．每天排尿l～2次，量少 B．咳嗽剧烈，有大量黏痰 C．每天饮水5次，每次约200ml D．每餐主食2碗，一日3餐 E．持续低热1个月，午后明显 5．护士获取客观健康资料的主要途径是 A．阅读病历及健康记录 B．患者家属的陈述 c．观察及体检获取 D．患者的主管医生提供 E．患者朋友提供 6．面对老隼患者进行健康史采集时，应注意 A．交谈一般从既往史开始 B．以封闭性问题为主 C．-定要耐心倾听，不要催促 D．始终保持亲密距离 E．当老年入主诉远离主题时，不要打断 7．患者，女性，37岁，甲状腺囊肿，择期手 术住院。护士为其提供整体护理，该护理模式 的特点是
A.以治疗为中心 B.以家庭为中心 C．以疾病为中心 D.以患者为中心 E．以人的健康为中心 8．患者，女性，68岁，因病情危重入住ICU。 第2天病情平稳后，对护士说：“我想见孩子，老伴，心里憋得慌。”该患者存在 A.自我实现的需要 B.自尊的需要 C．爱与归属的需要 D．安全需要 E．生理需要 9．患者，男性，41岁，颅脑外伤。主诉：剧烈头痛、头昏、视物不清。查体：呼吸10次／分，心搏有力、50次／分，血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是A．皮肤完整性受损 B．潜在并发症：脑疝 C．潜在并发症：呼吸性碱中毒 D．有感染的危险 E．睡眠形态改变 10.患者，女性，27岁，车祸外伤急诊入院。
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一、选择题（每空1分，共20分,请将正确答案的标号填入括号内） 1、慢阻肺病人痰液黏稠，多饮水是为了（E） A、补充出汗等所丢失的水分 B、防止尿酸性肾病 C、减少出血性膀胱炎并发症 D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出 E、促进痰液稀释而容易排出 2、输液后引起静脉炎的原因是(C) A、输入致热物质 B、输入致敏物质 C、输入药液浓度过高 D、输入药液量大，速度过快 E、输液滴管中空气未排尽 3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质：（D） A、反应敏捷 B、关怀体贴 C、勇于实践 D、情绪始终愉快 E、遇烦心事要忍耐 4、护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是：（C） A、健康教育 B、卫生指导 C、预检分诊 D、查阅病案 E、心理安慰 5、应付压力引起的情感变化首先是：（B） A、自我评估压力来源 B、精神发泄，以示防卫 C、承认事实，自我放松 D、听天由命，顺其自然 E、与亲人交谈，取得支持 6、护理诊断公式中的P代表：（A） A、病人的健康问题 B、病人的现状 C、症状与体征 D、病人的既往史 E、病人健康问题发生的原因 7、组成护理程序框架的理论是：（B）
A、人的基本需要论 B、系统论 C、方法论 D、信息交流论 E、解决问题论 8、患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥：（E） A、撤下被服送洗 B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D、病床单元用消毒液擦拭 E、立即铺好暂空床 9、对一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应：（C） A、卫生处置 B、介绍医院的规章制度 C、立即护送病人入病区 D、通知医生做术前准备 E、了解病人有何护理问题 10、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位：（D） A、端坐位 B、半坐卧位 C、头低足高位 D、头高足低位 E、俯卧位 11、颅内手术后，头部翻转过剧可引起：（A） A、脑疝 B、休克 C、脑出血 D、脑栓塞 E、脑干损伤 12、铺无菌盘时哪项是错误的：（D） A用无菌持物钳夹取治疗巾B、注意使治疗巾边缘对齐 C治疗巾开口部分及两侧反折D、有效期不超过6h E、避免潮湿和暴露过久 13、穿脱隔离衣时要避免污染的部位是：（C） A、腰带以下 B、腰带 C、领子
2018年第一季度护理“三基”考试 姓名：得分：一、选择题（每题3分，共60分） 【A型题】 1、急性心肌梗死最突出的症状是（） A，休克B，心前区疼痛C，心律失常D，充血性心力衰竭E，胃肠道症状 2、急性心肌梗死常见的死亡原因是（） A，心源性休克B，心力衰竭C，严重心律失常D，电解质紊乱E，发热 3，世界卫生组织规定的高血压的标准是（） A，血压≥160/95m m H g B，血压≥140/90m m H g C，血压≥150/95m m H g D，血压≥150/100m m H g E，血压≥150/110m m H g 4，下列哪项不是心绞痛的疼痛特点（） A,阵发性前胸、胸骨后部痛B,劳动或情绪激动时发作 C,可放射至心前区与左上肢D,持续时间长，像刺刀扎样痛E，持续数分钟为压榨性疼痛 5、下列哪项不是右心衰的临床表现（） A，颈静脉充盈或怒张B，肝大和压痛C,周围型发绀D，咳嗽粉红色泡沫痰E，下垂性凹陷性水肿 6、Ⅰ型呼吸衰竭可出现（） A，低氧血症不伴有二氧化碳潴留B，低氧血症伴有二氧化碳潴留C,仅有二氧化碳潴留D,血气分析提示PaO250mmHg E，PaO2 ＞70mmHg 7，肺性脑病早期病人头痛、烦躁、失眠时可用的镇静药为（）A，巴比妥类药B，奋乃静或10%水合氯醛C，地西泮E,艾司唑仑 8、消化道出血应用三腔气囊压迫止血，放气的时间是术后（）A，12小时B，24小时C，48小时D，72小时E，96小时 9、肝硬化腹水产生的机制不包括（） A，门脉内压增高B，血清白蛋白减少C，肾小球滤过减少D，醛固酮分泌增多E，脾功能亢进 10、肝性脑病病人进行清洁灌肠，其溶液最好选用（） A，0.1%--0.2%肥皂水B，甘油稀释液C，50%硫酸镁溶液D，高渗盐水E，0.9%氯化钠注射液100ml加白醋10ml 11、溃疡病病人腹痛剧烈，疑有穿孔合并症，禁止使用（）A，阿托品B，甲腈咪胍C，甲氧氯普胺D，胃肠减压 E，吗啡 12、胃溃疡疼痛规律为（） A，进食—缓解B，进食--疼痛C，疼痛—进食—缓解
护理考试题库：护理师考试试题 更多相关内容：医疗卫生系统招聘考试练习题 【第一套】 A1型题(单句型最佳选择题) 1.成人女性血红蛋白正常参考值范围是 A.100～140 g/I B.100～150 g/I C.120～160 g/I D.140～170 g/I E.170～200 g/I 正确答案：B 解析：成人女性血红蛋白正常参考值范围是110～150g/L 2.使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现 A.低血糖 B.过敏反应 C.酮症反应 D.肾功能损害 E.胃肠道反应 正确答案：A 解析：胰岛素最为常见的不良反应是低血糖反应。 3.肾盂肾炎患者尿中最常见的管型是 A.透明管型 B.红细胞管型 C.白细胞管型 D.颗粒管型 E.蜡样管型 正确答案：C 解析：白细胞管型：管型内白细胞或脓球呈滚筒状排列，提示有急、慢性肾盂肾炎存在，急性肾盂肾炎常同时伴细菌管型。红细胞管型：指管型内含有多个红细胞。当红细胞裂解成红棕色颗粒后，则称为血液管型。红细胞管型与血液管型均提示肾内出血，可见于急慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾梗死、肾移植排异反应等。肾小管上皮细胞管型：管型内肾小管上皮细胞规则排列者，提示来自肾小管同一部位，这些都表示肾小管受损。颗粒管型：透明管型内含有颗粒，其量在管型的1/3以上者称为颗粒管型，一般分为细颗粒管型和粗颗粒管型。前者管型含有较多细小的稀疏颗粒，见于慢性肾小球肾炎或急性肾小球肾炎后期;后者颗粒粗大而浓密，见于慢性肾小球肾炎或药物、重金属中毒等所致的肾小管损伤。脂肪管型：管型内含有大量脂肪滴，常见于肾病综合征。蜡样管型：外形宽大，色淡均匀，见于慢性肾炎晚期及肾淀粉样变。 A2型题(病例摘要型最佳选择题) 4.男，28岁，8小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为 A.血清淀粉酶测定 B.尿淀粉酶测定
2018年7月肝胆外科护理三基理论考核试题答案 时间：姓名：岗位级别：成绩： 一、判断题（每题2分，共20分） 1.雾化吸入过程中，喷管口应放在舌根部，尽可能深长吸气，以达治疗效果。（对） 2.鼻饲患者使用胃动力药可解决胃轻瘫、反流，一般于鼻饲后至少半小时注入。（错） 3.心肺复苏过程中，如需安插人工气道或除颤时，胸外按压中断时间不应超过15s。（错） 4.静脉输液时发生药液外渗主要原因是药物的因素。（对） 5.输液速度过快，不会引起患者发热反应。（错） 6.护士抽吸药液时，安瓿不应倒置，针头置于底部抽吸时，玻璃微粒污染最少。（对） 7.疼痛是继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第5生命体征。（对） 8.心电监护时，心率报警值范围通常设置为患者基础心率的20%-30%，必要时根据病人实际情况设置。（对） 9.选择导管的型号和血管粗细不当可引起血栓性静脉炎和机械性静脉炎。（对） 10.冷敷时间一般每次不超过30分钟，如为降温，当体温降至38.5℃以下，应取下冰袋。（错） 二、单选题（每题2分，共40分） 1.下列不属于胸外心脏按压术操作并发症的是 ( D ) A.肋骨骨折 B.损伤性血、气胸 C.胃、肝、脾破裂 D.咯血 2.口腔感染导致口臭，应选择的漱口液是（ B ）。 A.1%-4%碳酸氢钠溶液 B.1%-3%过氧化氢溶液 C.0.1%醋酸溶液 D.2%-3%硼酸溶液 3．甘油灌肠时，挤出少许液体润滑管口，将灌肠剂管缓缓插入肛门( A )cm 。 A.7-10 B.10－15 C.8－12 D.15－20 4. 氧气表压力指针降到多少即不可再用（ C ） A.0.5kg/cm2 B.1kg/cm2 C.5kg/cm2 D.0.05mpa E.5mpa 5．一胃癌患者，男，71岁，次日手术，遵医嘱行大量不保留灌肠，下列正确的是：（A） A．灌肠液温度39℃~41℃ B．患者取右侧卧位 C．灌肠筒挂于输液架上，液面比肛门高20~30cm D．肛管插入肛门15~20cm E．灌肠结束嘱患者尽量于30min后排便 6.同时采集多种血标本时注入标本容器的顺序是 ( D ) A.抗凝—血清—培养 B.血清—培养—抗凝 C.培养—血清—抗凝 D.培养—抗凝—血清 7.坐位测量血压，应使肱动脉平（ C ）A.第二肋软骨 B. 第三肋软骨 C. 第四肋软骨 D. 第五肋软骨 8.外界因素对血压的影响，叙述错误的是（ D ） A．听诊器头塞入袖带中可使血压值偏低 B.袖带过松，使测出的血压偏高，过紧则偏低 C．用一般袖带测量特别胖或上臂非常粗大的人的血压，所测得数值较实际值为高 D．收缩压卧位时最低，立位时最高，舒张压立位时最低，卧位时最高 9.疼痛发生的原因不包括以下哪种（ B ） A.温度刺激 B. 社会因素 C. 物理损伤 D.病理改变 E.化学刺激 10.患者在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理（B） A.肺水肿，停止输液 B.空气栓赛，立即左侧卧位 C.过敏，皮下注射地塞米松 D.心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂 11.患者在输注青霉素5分钟后突然出现气促、憋喘、呼吸困难、面色苍白、出冷汗、口唇发绀、血压下降、烦躁，继之神志不清，意识丧失( C )A.急性肺水肿 B.空气栓塞 C.过敏性休克 D.溶血反应 12.护士发现患者的静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时，应采取的措施是( C ) A.适当活动患肢 B.生理盐水热敷 C.抬高患肢，局部用50%硫酸镁湿热敷 D.注射1500u透明质酸酶 13.在输液过程中发生血管收缩药物外渗后，可采用（ C ）溶于20ml生理盐水中做局部浸润，以扩张血管。 A.盐酸异丙嗪50mg B.盐酸肾上腺素5mg C.酚妥拉明5～10mg D.盐酸利多卡因100mg 14. 溶血反应的第二阶段的典型症状是（ C ） A.胸闷、呼吸急促 B.腰背部剧痛、四肢麻木 C.黄疸、血红蛋白尿 D.少尿或无尿