当前位置:文档之家› 脑梗塞的最佳治疗中药方剂完整版

脑梗塞的最佳治疗中药方剂完整版

脑梗塞的最佳治疗中药方剂完整版
脑梗塞的最佳治疗中药方剂完整版

脑梗塞的最佳治疗中药

方剂

标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

脑梗塞的最佳治疗中药方剂

脑梗塞的最佳治疗中药方剂!

治疗脑梗塞的中药方剂:血竭10克、全蝎10克,地龙10克,桂枝10克,红花各10克、柴胡20克,姜黄10克,升麻20克,桔梗20克,威灵仙10克,蔓荆子20克,川芎20克,菖莆30克,山甲10克,制川乌10克,甘草10克。每日1付,水煎分早.中.晚服。

脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。

脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。多见于45~70岁中老年人。

(一) 脑梗塞的先兆症状

脑梗塞的病人多在安静休息时发病,有的病人一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃东西掉饭粒,举不动筷子,这就是发生了脑梗塞,常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感,说话不清,一过性眼前发黑,头晕或眩晕,恶心,血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微,持续时间短暂,常常被人忽视。

(二) 脑梗塞的临床表现:

梗塞的部位和梗塞面积有所不同,最容易出现的表现如下:

(1)起病突然,常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1~2天内达到高峰。

(2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清,恶心、呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。

(3)脑CT检查的意义:脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%~89.2%,显示初期脑出血的准确率100%。因此,早期CT检查有助于鉴别诊断,排除脑出血等病变。这是十分重要的,发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查,以免延误治疗。

(4)有一种称为“腔隙性脑梗塞”的疾病,病人可以无症状或症状轻微,因其他病而行脑CT检查发现此病,有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多

见,病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作,有的病人最终发展为有症状的脑梗塞,有的病人病情稳定,多年不变。故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视,在预防上持积极态度。

(三)脑梗塞食物:

芦笋:含有多种甙类化合物,芦丁、甘露聚糖、胆碱、叶酸等对心脏病、高血压有一定疗效。

红薯:具有消除活性氧作用,活性氧可诱发动脉硬化。

卷心菜:能使胆固醇转化为酶后排出。

芹菜:嫩芹菜捣汁加蜂蜜,可防高血压。

芹菜连根与糯米同煮稀粥,治疗冠心病。

芥菜:煮粥可以高免疫力,冲茶降压。

大白菜:含微量元素硒---是心脏不可或缺的微量元素。

大蒜:预防心血管疾病,降低胆固醇浓度,延缓血管硬化,增强心肌收缩力,使动脉硬化减轻,预防血栓形成。

蕨菜:含萝卜素、Vc、蛋白质、纤维素等多种微量元素及16种以上氨基酸,具恢复脑细胞功能,安神降压。

大葱:有消除血管内不正常凝固,防止动脉硬化。

番茄:含番茄素,能够保护低密度脂蛋白,免受氧化破坏,可减少心血管疾病,降低心肌梗塞和高脂血的发生,防止动脉硬化。

黑木耳:能降低血液凝块,缓和冠状动脉粥样硬化,对预防和治疗冠心病有特殊效益。

黄瓜:丙醇二酸在人体内可抑制糖类转化为脂肪,有预防冠心病的功效。

苦瓜:富含VB1,维持心脏正常功能。

内含Vc,防止动脉粥样硬化,保护心脏等作用。

菠菜:含大量抗氧化剂,促进细胞增殖作用,即能激活大脑功能,又可增强活力。

南瓜:含多种微量元素,对高血压有一定效果。

木瓜:含十七种以上氨基酸及多种营养元素,能软化血管。

草莓:富含维生素和果胶物质,防治动脉粥样硬化,冠心病,脑溢血有很高临床价值,对高血压有一定功效。

猕猴桃:含十七种以上氨基酸、果胶、鞣酸、柠檬酸、黄酮类物质,含多种微量元素、维生素,尤其Vc和硒含量丰富,长期食用,可降血压、血脂等症。猕猴桃汁治疗高血压、心绞痛、心律不齐,预防缺血性脑血管病,脑动脉硬化。

杏:食用杏仁对心脏有保护作用。

西瓜:西瓜汁富含VA、B、C和蛋白质、葡萄糖、果糖、蔗糖酶、谷氨酸、瓜氨酸、精氨酸、苹果酸、番茄色素、磷酸及钙、铁、粗纤维等,对高血压有很好作用。

柿子:柿叶含大量VC,具有降压、保护心血管作用。

柿子中含维生素较一般水果高,对于心脏病、心梗、中风都大有益处。其

含有一种酚类化合物,有预防动脉硬化,降低心血管疾病发生率。

柑橘:在水果中,柑橘含抗氧化成分最高,可预防血栓形成。经常食用,可预防心血管疾病。

核桃:生吃核桃与桂圆肉、山渣,能改善心脏功能。

石榴:软化血管。

枣:辅助治疗心脏病、高血压,缓和动脉硬化。

苹果:每天食300g,血液中胆固醇水平即可下降,血管也不会硬化。

脑梗塞康复训练:应进行适当适量的体育锻炼及体力活动,不宜做剧烈运动,跑步、登山均不可取,可进行散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。但应根据个人的身体情况选择,不可过量以不过度疲劳为度。适当的体育锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积,提高胰岛素敏感性,对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处,是防治脑梗塞(、脑栓塞)的积极措施。

脑梗塞可靠用药:对于没有得过脑梗塞的人来说,食品有一定的预防作用,但对于已经得过脑梗塞的患者,仅靠食品是不能起到预防作用的,也就是说食品只有一级预防作用,而二级预防(防止复发)还是要用药物,脑梗塞的复发率很高,我国五年复发率在40%左右,因此必须用药物进行预防。

目前用西药预防脑梗塞应用比较广泛,但长期服用容易引起胃出血和脑出

血等副作用,并且多数西药,包括阿司匹林都会产生不同的耐药性,最重要的是西药作用靶点单一很难做到一些大复方现代中药能够从血液及血管同时治疗的目的,而脑梗塞正是血液(血浆粘度高等)及血管(动脉粥样硬化斑块形成、管腔狭窄等)病变同时作用的结果;大复方道地取材的现代中药欣洛达醒脑在造胶囊具有长效性强,作用靶点多,服用安全,没有耐药性等治疗优势,但也存在质量不稳定,服用剂量大的缺点。

所以对于脑梗塞患者,只有选择可靠的中西药合理并用,才能够达到增效减毒,标本兼治的治疗目的,才能够在有效改善症状、缩短病程的同时,防止脑梗塞复发的多重最佳的治疗效果,目前临床上最好的防治中药是欣洛达醒脑再造胶囊,最常用的防治西药是阿司匹林。

脑梗死病例康复治疗方案

脑梗死病例康复治疗方案 一、一般情况 1.基本信息: 病历号:XXXXXXXX 姓名:王XX 性别:男年龄:73岁 职业:退休老干部爱好:健身手球、听歌、散步 2.病史: (1)既往史:高血压病3级(很高危)、2型糖尿病、冠心病、慢淋等多种病史。 (2)现病史:①10月前突感左侧肢体乏力,伴头晕,查头颅MRI:右侧基底节区腔隙灶。经治疗后患者肢体乏力进行性加重,直至左侧肢体活动受限,不能行走,伴口角歪斜、言语含糊,查头颅MR:右侧脑室旁急性脑梗死。②2、3月余前出现双腿不自主抖动,下肢乏力,考虑不安腿综合征。 3.查体: 体温:36.5℃脉搏:85次/分

呼吸:20次/分血压:135/69mmHg 神清,精神可,步态不稳,伸舌偏左,左侧鼻唇沟变浅,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,两肺呼吸音清,未闻及明显干湿罗音,心率齐,未及明显病理性杂音,腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及,双肾区无叩痛,双下肢无水肿,双侧下肢直腿抬高实验50度阴性,4字试验阴性。 二、康复评定 1.脑损害严重程度NIHSS评分:3分意识:清晰 2.运动功能(左侧为麻痹侧) (1)肌力: (2)肌张力:改良Ashworth评分1级 (3)关节活动度(主动):

(4)Brunnstrom评分:上肢4期、手4期、下肢4期 (5)平衡功能:坐位平衡3级、立位平衡3级 (6)步态分析:左侧(麻痹侧)支撑相缩短,髋屈曲不充分,踝背屈不充分,行走较缓慢,协调性略差 3.感觉功能正常 有疼痛,部位:肩部、上臂外侧,VAS评分:2分 4.认知能力:记忆力减退 5.辅助工具:手杖 6.日常生活活动能力:

中风病(脑梗死)中医诊疗方案

中风病(脑梗死)中医诊疗方案(试行) 一、诊断 (一)疾病诊断 1.中医诊断标准:参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制定的《中风病诊断疗效评定标准》(试行,1995年)。 (1)主症:偏瘫,神识昏蒙,言语蹇涩或不语,偏身感觉异常,口舌歪斜。 (2)次症:头痛,眩晕,瞳神变化,饮水发呛,目偏不瞬,共济失调。 (3)起病方式:急性起病,发病前多有诱因,常有先兆症状。 (4)发病年龄:多在40岁以上。 具备2个主症以上,或1个主症、2个次症,结合起病、诱因、先兆症状、年龄即可确诊;不具备上述条件,结合影像检查结果亦可确诊。 2.西医诊断标准:参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》。 (1)急性起病; (2)局灶性神经功能缺损,少数为全面神经功能缺损; (3)症状和体征持续数小时以上; (4)脑CT或MRI排除脑出血和其他病变; (5)脑CT或MRI有责任梗死病灶。 (二)疾病分期 1.急性期:发病2周内。 2.恢复期:发病2周至6个月。 3.后遗症期:发病6个月以后。 (三)病类诊断 1.中脏腑:中风病有意识障碍者。 2.中经络:中风病无意识障碍者。 (四)证候诊断 1.中经络 (1)肝阳暴亢:半身不遂,舌强语蹇,口舌歪斜,眩晕头痛,面红目赤,心烦易怒,口苦咽干,便秘尿黄。舌红或绛,苔黄或燥,脉弦有力。

(2)风痰阻络:半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇,肢体麻木或手足拘急,头晕目眩。舌苔白腻或黄腻,脉弦滑。 (3)痰热腑实:半身不遂,舌强不语,口舌歪斜,口粘痰多,腹胀便秘,午后面红烦热。舌红,苔黄腻或灰黑,脉弦滑大。 (4)气虚血瘀:半身不遂,肢体软弱,偏身麻木,舌歪语蹇,手足肿胀,面色淡白,气短乏力,心悸自汗。舌质暗淡,苔薄白或白腻,脉细缓或细涩。 (5)阴虚风动:半身不遂,肢体麻木,舌强语蹇,心烦失眠,眩晕耳鸣,手足拘挛或蠕动。舌红或暗淡,苔少或光剥,脉细弦或数。 2.中脏腑 (1)风火蔽窍:突然昏倒,不省人事,两目斜视或直视。面红目赤,肢体强直,口噪,项强,两手握紧拘急,甚则抽搐,角弓反张。舌红或绛,苔黄而燥或焦黑,脉弦数。 (2)痰火闭窍:突然昏倒,昏愦不语,躁扰不宁,肢体强直。痰多息促,两目直视,鼻鼾身热,大便秘结,舌红,苔黄厚腻,脉滑数有力。 (3)痰湿蒙窍:突然神昏嗜睡,半身不遂,肢体瘫痪不收。面色晦垢,痰涎涌盛,四肢逆冷。舌质暗淡,苔白腻,脉沉滑或缓。 (4)元气衰败:神昏,面色苍白,瞳神散大,手撒肢逆,二便失禁,气息短促,多汗肤凉。舌淡紫或萎缩,苔白腻,脉散或微。 二、治疗方案 (一)针刺治疗 1.治则:醒脑开窍针法为主,根据中风的不同症状,使用不同穴位配伍。 (1)中经络:醒脑开窍、滋补肝肾、疏通经络。 (2)中脏腑(闭证):开窍启闭。 (3)中脏腑(脱证):回阳固脱、醒神开窍。 (4)中风并发症:疏通经络、通关利窍。 2.配方 (1)中经络 主穴I:内关、水沟、三阴交 主穴II:内关、印堂、上星、百会、三阴交

(完整版)脑梗塞早期康复治疗的方法

脑梗塞早期康复治疗的方法 脑梗塞俗称“中风”或“脑卒中”。“中风”分为“出血性中风”和“缺血性中风”,“缺血性中风”即脑梗塞。脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉官腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重高脂血症等,许多病人有家族史。多见于45-70岁中年老年人。近几年来明显增多,且向年轻化发展。脑梗塞是中老年人易发的病症,死亡率较高。约有60-70%的脑梗塞病人经抢救治疗后神志可恢复,但一般都有不同程度的后遗症,以半身不遂(偏瘫)最多见。多发性脑梗塞后遗症并非不治之症,除了可靠治疗外,加强康复锻炼以加快恢复的速度和改善恢复的程度。脑梗塞是一种严重致残性疾患,进行积极的康复治疗,可使90%的患者重新获得步行和自理生活的能力,其中30%的患者还能恢复一些较轻的工作。相反,不进行康复治疗者,上述两方面恢复的百分率相应的只有60%和5%。在病死率方面,康复组比不康复组也低12%。,因此,脑梗塞的早期康复治疗对患者很重要。现将一些简单的康复训练告知如下: 1 主动活动尽量让脑梗塞患者做主动运动,肌肉的收缩为减轻水肿提供了很好的泵的作用。可让 患者在患肢上举位做一些活动,如手指的抓握活动、抓握木棒、拧毛巾等。 2 被动活动被动活动的动作应轻柔,以免引起疼痛或加剧疼痛。可让患者做健肢带动患肢做上举 运动,也可在无痛范围内做前臂旋前旋后,腕关节的背屈、伸活动等,以保持患肢的关节正常活动范围。 注意预防肩手综合征的发生,可减轻患者的痛苦和经济负担。坐轮椅时,应确保患肢不垂于轮椅一侧,可将手置于轮椅扶手上或轮椅桌板上;应尽量避免在患手输液,避免过度牵拉手关节及意外的损伤。这样做不但可预防肩手综合征的发生,即使在发生后也可防止病情加重,减轻残疾,提高患者的生活质量。 3 保持良姿位所谓良姿位即抗痉挛的良好体位,患者除进行康复治疗训练外,其余时间均应保持 偏瘫肢体的良姿位。平卧位和患侧卧位时,应使肘关节伸展,腕关节背屈:健侧卧位时肩关节屈曲约90°,肘关节伸展,手握一毛巾卷,保持腕关节的背屈。良姿位可改善静脉回流,减轻手部的肿胀。 4 床上训练为站立和步行打基础。如:翻身,起坐,坐平衡三级训练,髋、膝、肩、踝等关节抗 痉挛训练以及双或单腿搭桥训练,然后坐立位转换到立位三级平衡训练,重点是重心向患侧移位的训练。 5 步行训练当患侧负重良好后,进行迈步训练及基本步行训练和实用步行训练,纠正患肢膝关节 不屈曲而使小腿外摆拖地动作:双上肢扶床边或周围固定物,双摆放与肩同宽,下肢膝关节屈曲做下蹲和起立练习,继而膝关节交替屈曲,髋关节交替斜上顶做脚尖不离地的踏步练习。本着助于运动到抗阻运动的训练程序,促进瘫侧肌力恢复,力争达到躯干四肢肌力平衡和对称。上肢练习也是从被动—助动—主动—负重的顺序进行,手指由粗大功能到精细功能,尽量使生活走向自理。 6 日常生活能力(ADL)训练根据ADL的不同采用不同的自护方法,一般采取“替代护理”的方 法来照料病人,即病人在被动状态下,接受护理人员喂饭、漱口、更衣、移动等生活护理,而自我护理是通过耐心地引导、鼓励、帮助和训练患者,使患者主动参与ADL训练。脑卒中患者会有肢体功能障碍,不同程度影响到日常生活能力,采用自我护理,使他们达到部分或全部自理,以利于回归社会,适应新生活。 7 语言的康复训练首先教会患者及家属运用数字(1~10)和简单的字重复训练。采用口形法向患 者示范口形,让其仔细观察每一个音的口形变化,纠正错误口形进行正确发音等训练。从简单数字、句子说起,再循序渐进地加深复杂的语句,鼓励其经常与家人进行语言交流,为患者创造良好的语言环境,让患者完成单一的课题,增强患者的信心,逐步提高患者的语言表达能力。

1-脑病科--中风病(脑梗死)中医诊疗方案-(2017年版)

中风病(脑梗死)中医诊疗方案 (2017年版) 一、诊断 (一)疾病诊断 1.中医诊断标准 参考2008年中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》。 临床表现为:神志昏蒙,半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或语不达意,甚或不语,偏身麻木;或出现头痛,眩晕,瞳神变化,饮水发呛,目偏不瞬,步履不稳等。 往往安静状态下急性起病,渐进加重,或有反复出现类似症状的病史。少部分患者可起病突然,病情发展迅速,伴有神志昏蒙。 发病前多有诱因,常有先兆症状。可见眩晕,头痛,耳鸣,突然出现一过性言语不利或肢体麻木,视物昏花,1日内发作数次,或几日内多次复发。 发病年龄多在40岁以上。 具备以上临床表现,结合起病形式、诱因、先兆症状、年龄即可诊断中风病。结合影像学检查(头颅CT或MRI)可明确缺血性中风的诊断。 2.西医诊断标准 参照中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性期缺血性脑卒中诊治指南2014》。 (1)急性起病; (2)局灶性神经功能缺损,少数为全面神经功能缺损; (3)症状和体征持续24h以上; (4)排除非血管性脑部病变; (5)脑CT或MRI排除脑出血和其他病变,有责任缺血病灶。 (二)病类诊断 1.中经络:中风病无意识障碍者。 2.中脏腑:中风病有意识障碍者。 (三)证候诊断 1.中脏腑 (1)痰蒙清窍证:意识障碍、半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,痰鸣漉漉,面白唇暗,肢体瘫软,手足不温,静卧不烦,二便自遗,舌质紫暗,苔白腻,脉沉滑缓。 (2)痰热内闭证:意识障碍、半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,鼻

鼾痰鸣,或肢体拘急,或躁扰不宁,或身热,或口臭,或抽搐,或呕血,舌质红、舌苔黄腻,脉弦滑数。 (3)元气败脱证:昏愦不知,目合口开,四肢松懈瘫软,肢冷汗多,二便自遗,舌卷缩,舌质紫暗,苔白腻,脉微欲绝。 2.中经络 (1)风痰阻络证:头晕目眩,痰多而黏,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。 (2)痰热腑实证:腹胀便干便秘,头痛目眩,咯痰或痰多,舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。 (3)阴虚风动证:眩晕耳鸣,手足心热,咽干口燥,舌质红而体瘦,少苔或无苔,脉弦细数。 (4)气虚血瘀证:面色晄白,气短乏力,口角流涎,自汗出,心悸便溏,手足肿胀,舌质暗淡,舌苔白腻,有齿痕,脉沉细。 二、治疗方法 (一)辨证论治 1.中脏腑 (1)痰热内闭证 治法:清热化痰,醒神开窍 推荐方药:羚羊角汤加减。羚羊角粉冲、生石决明先煎、夏枯草、菊花、龟板先煎、生地、丹皮、白芍、天竺黄、胆南星等。或选用羚角钩藤汤和温胆汤加减。羚羊角粉冲、生地、钩藤后下、菊花、茯苓、白芍、赤芍、竹茹、川牛膝、川芎、丹皮、半夏、陈皮、栀子等。或具有同类功效的中成药(包括中药注射剂)。 (2)痰蒙清窍证 治法:燥湿化痰,醒神开窍 推荐方药:涤痰汤加减。制半夏、制南星、陈皮、枳实、茯苓、人参、石菖蒲、竹茹、甘草、生姜等。或具有同类功效的中成药(包括中药注射剂)。 (3)元气败脱证 治法:益气回阳固脱 推荐方药:急予参附汤加减频频服用,方药为人参另煎兑服、附子先煎半小时等。或具有同类功效的中成药(包括中药注射剂)。 2.中经络 (1)风痰阻络证 治法:熄风化痰通络 ①推荐方药:化痰通络方加减。法半夏、生白术、天麻、紫丹参、香附、酒

脑梗塞的康复治疗原则

脑梗塞的康复治疗原则 脑梗塞进行积极的康复治疗,可使90%的患者重新获得步行和自理生活的能力,其中30%的患者还能恢复一些较轻的工作。相反,不进行康复治疗者,上述两方面恢复的百分率相应的只有60%和5%。在病死率方面,康复组比不康复组也低12%。,因此,康复治疗对脑梗塞患者很重要。本期专家观点特邀胥方元主任,为您详述脑梗塞的康复治疗原则。 脑梗死患者只要神智清楚,生命体征平稳,病情不再发展,48 小时后即可进行,康复量由小到大,循序渐进。 脑梗塞康复实质是“学习、锻炼、再锻炼、再学习”,要求患者理解并积极投入。在急性期,康复运动主要是抑制异常的原始反射活动,重建正常运动模式,其次才是加强肌肉力量的训练。 脑梗死的特点是“障碍与疾病共存”,采取个体化的方案,循序渐进。除运动康复外,尚应注意言语、认知、心理、职业与社会等的康复。已证实一些药物,如溴隐亭等对肢体运动和言语功能的恢复作用明显,巴氯芬对抑制痉挛状态有效,由小剂量开始,可选择应用。可乐定、哌唑嗪、苯妥英钠、安定、苯巴比妥、氟哌啶醇对急性期的运动产生不利影响,故应少用或不用。 严密观察脑梗死患者有无抑郁、焦虑,它们会严重地影响康复进行和功效。要重视社区及家庭康复的重要性。 脑梗塞的康复治疗 一、主动活动: 尽量让患者做主动运动,肌肉的收缩为减轻水肿提供了很好的泵的作用。可让患者在患肢上举位做一些活动,如手指的抓握活动、抓握木棒、拧毛巾等。 二、床上训练: 为站立和步行打基矗如:翻身,起坐,坐平衡三级训练,髋、膝、肩、踝等关节抗痉挛训练以及双或单腿搭桥训练,然后坐立位转换到立位三级平衡训练,重点是重心向患侧移位的训练。 三、保持良姿位: 所谓良姿位即抗痉挛的良好体位,患者除进行康复治疗训练外,其余时间均应保持偏瘫肢体的良姿位。平卧位和患侧卧位时,应使肘关节伸展,腕关节背屈;健侧卧位时肩关节屈曲约90°,肘关节伸展,手握一毛巾卷,保持腕关节的背屈。良姿位可改善静脉回流,减轻手部的肿胀。 四、日常生活能力训练: 根据ADL的不同采用不同的自护方法,一般采劝替代护理”的方法来照料病人,即病人在被动状态下,接受护理人员喂饭、漱口、更衣、移动等生活护理,而自我护理是通过耐心地引导、鼓励、帮助和训练患者,使患者主动参与ADL训练。脑卒中患者会有肢体功能障碍,不同程度影响到日常生活能力,

脑梗塞的最佳治疗中药方剂

脑梗塞的最佳治疗中药方剂 脑梗塞的最佳治疗中药方剂! 治疗脑梗塞的中药方剂:血竭20克、全蝎10克,地龙20克,桂枝10克,红花各10克、柴胡20克,姜黄20克,升麻20克,桔梗20克,威灵仙10克,蔓荆子20克,川茸20克,菖莆30克,山甲20克,制川乌10克,甘草10克。每日1付,水煎分早.中.晚服。 脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。 脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。多见于45?70岁中老年人。 (一)脑梗塞的先兆症状 脑梗塞的病人多在安静休息时发病,有的病人一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃东西掉饭粒,举不动筷子,这就是发生了脑梗塞,常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感,说话不清,一过性眼前发黑,头晕或眩晕,恶心,血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微,持续时间短暂,常常被人忽视。

(二)脑梗塞的临床表现: 梗塞的部位和梗塞面积有所不同,最容易出现的表现如下: (1)起病突然,常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或2?2天内达到高峰。 (2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清, 恶心、呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上 临床表现中的几种。 (3)脑CT检查的意义:脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%?89.2%,显示初期脑出血的准确率100%o因此,早期CT检查有助于鉴别诊断,排除脑出血等病变。这是十分重要的,发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑CT 检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查,以免延误治疗。 (4)有一种称为“腔隙性脑梗塞〃的疾病,病人可以无症状或症状轻微,因其他病而行脑CT检查发现此病,有的己属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见,病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作,有的病人最终发展为有症状的脑梗塞,有的病人病情稳定,多年不变。故对老年人“无症状性脑卒中〃应引起重视,在预防上持积极态度。 (三)脑梗塞食物: 芦笋:含有多种貳类化合物,芦丁、甘露聚糖、胆碱、叶酸等对

急性脑梗最佳治疗时间

急性脑梗最佳治疗时间 急性脑梗发作的时候,往往使人措手不及,这时候往往会错过最佳的治疗时间,我们知道急性脑梗有一个治疗的最佳时间,如果耽误了治疗,常常会导致比较严重的并发症,引起一定的后遗症问题,甚至会导致患者死亡,这一个最佳的治疗时间一般是指六小时,如果能在六小时内及时进行治疗,会使危害降到最低。 ★急性脑梗最佳治疗时间 当脑梗塞发病的时候,如果是没有得到及时的治疗,会直接让患者的生命受到威胁,因此,在了解到自己患有脑梗塞的时候,首先就需要您了解一下脑梗塞最佳治疗时间,及时的采取治疗。 在脑梗塞急性发作期的6小时内,是得到最有效治疗的黄金时段。患者如果在这个时限内没有任何的急救措施,后果将不堪设想。超过12小时的,绝大部分脑细胞都将由缺血发展到坏死。一旦脑细胞发生坏死,则是“不可逆”的,即不会再逆转为正常细胞,那么肢体的瘫痪和失语就不易恢复了。 ★6个小时

而在这6个小时内,最佳的脑梗塞治疗方式是溶栓治疗。如果患者不宜用溶栓治疗,也可依据自己病情选择其他药物进行治疗。但总体来说,疗效都不如溶栓治疗来得好。 经过急救的脑梗塞患者,只要神志清楚,没有任何发病状况,身体各生命体征平稳有序,就可在48小时后进行循序渐进的康复锻炼。 脑梗塞的治疗方案分为两期 分别是急性发作期和恢复康复期。急性发作期的脑梗塞治疗多采用输液模式。患者在昏迷或突发意外情况时,难以进行口服药的输送。而在这病情危急时刻,又急需药物控制。这个时候,只有选择静脉输液的迅速供给,才能发挥疗效,有利于病情稳定。 其实对于脑梗塞治疗的时候,不但要注意了解脑梗塞最佳治疗时间,在首期治疗之后的恢复阶段同样需要注意,脑梗塞的恢复阶段患者不但要注意积极的进行治疗,而且其家属要注意做好患者生活中上的护理,只有两者结合才能达到最好的效果。

脑梗塞的中药治疗方剂

脑梗塞的中药治疗方剂 文章目录*一、脑梗塞的中药治疗方剂*二、哪些是脑梗塞高发人群*三、有效预防脑梗塞的方法是什么 脑梗塞的中药治疗方剂1、脑梗塞的中药治疗方剂 1.1、方法一:每天可以服用一定剂量的阿司匹林,这种药物的价格很便宜,但是它的抗凝血功效很好,对于预防脑梗有很大 的帮助。我们常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测。 1.2、方法二:将黄芪、丹参、广地、龙川芎、赤芍、当归、胆南星、白芍、石菖蒲、葛根、水蛭、山楂、首乌按比例搭配熬煮,可以起到益气和血,通络降脂,活血,化痰的不错效果。 2、脑梗塞有哪些并发症 2.1、肺部感染:有很多研究表明,肺部感染成为脑梗塞的最主要的致死因素。脑梗塞病人的肺部感染一般和病人长期卧床,产生的沉积性肺炎有关,此外,病人使用抗生素不当,造成菌群失调,加上病人多为老年、抵抗力差,也增加了易感因素。 2.2、尿路感染:这种并发症见于留置导尿管的病人,或大小便失禁、得不到良好护理的病人,常用治疗细菌性尿路感染的药有起效迅速的西药抗生素,安全可靠。 2.3、肾功能不全:这与以下方面因素有关:脑梗塞是一种“应激”状态,体内的高肾上腺素水平,容易造成肾动脉收缩,影响肾血流量。很多药物如甘露醇、抗生素也会对肾功能造成不同程度

的影响。 3、脑梗塞患者平时注意什么 3.1、只要力所能及的事,脑梗死的病人尽量自己做,这样也是一种功能锻炼。 3.2、如果有些事情不能自己完成也不要勉强,安全第一,注意安全,避免摔倒等。 3.3、个别脑梗死后的病人可能需要长期卧床,家人或护理人员要留意定期翻身拍背,减少褥疮和肺部感染的机率。 哪些是脑梗塞高发人群1、有脑梗塞家族史的人 脑梗塞作为一种严重的脑血管疾病,在世界各国都有大量病例。在经过各国的病例分析后,发现脑梗塞患者一般都有家族史。因此如果家族长辈中有患脑梗塞的话,应当引起注意和警惕,在 生活起居和饮食上预防脑梗塞的发生。 2、高血压及某些低血压病人 高血压易与脑梗塞相伴,在许多诱发脑梗塞的因素中具有独立“危险因素”的特点。进一步观察表明,高血压易引起动脉粥样硬化,进而导致血管内皮损伤、血栓形成,成为构成脑梗塞的病理基础。为此,积极控制高血压,对预防和减少脑梗塞的发生意义重大。 3、大量吸烟的人(每天10支以上,超过10年)

脑梗塞康复训练方法

脑梗塞康复训练方法 一、基础训练 1、坐位平衡训练: 先屈膝依靠背架支持坐在床上,渐去除支架,把双腿放在床边,也可在床侧或床头设上围栏杆、把手或捆上绳索,以助坐起。坐位平衡训练增强躯干肌(同时收缩)肌力和坐位平衡力等。 2、站位平衡训练: 要有人扶持,或在特制的双杆中训练,可能的话用手杖协助。站立时两足分开约3厘米,先以健肢持重,缓慢试着用患肢,逐渐有两足交替,直至站稳,也可扶着凳子或其它工具,渐渐移步行走。 3、行走训练: 初由他人扶持,渐渐过渡到独自行走,同时注意纠正行走时的问题,如偏瘫病人画圈步态。训练时主动作屈膝动作和踝关节背伸动作,选择较轻而坚韧的拐杖,长短适宜,一般是腋下3~5厘米至脚底的长度,或病人身高减去40厘米,也可选用双拐,因人而异,合适为度; 4、上下楼梯训练: 上楼时先用健足跨上然后再提起患足与健足在同一台阶,下楼梯则相反。如用拐杖,可先将拐杖支在上级台阶,再跨健足,最后再跨患足,下楼动作与之相反。有时下楼有居高不安感,可试行面向后

方下楼法; 5、使用轮椅训练: 初由人扶持及协助,协助人员站在轮椅后面,用两手握住轮椅扶手或背,再用足踏住下面的横轴以固定轮椅,轮椅放在病人健侧,上下时要挂上手闸;上去后训练椅上活动,前后动和左右旋转; 6、改乘动作训练: 病情稳定、身体情况好转后,可做改乘动作训练。方法是除上述动作轮流练习外,再做床→轮椅、轮椅→椅子或便器、手杖→椅子、床→行走等改乘动作。边转动患侧边进行改乘,易做、安全; 二、日常生活训练 经日常生活的训练,使患者尽快能独立生活。训练应由简到繁,由室内到室外,由院内到院外,逐步扩大;训练方法有: 1、垫操:让患者在垫子上学习如何来去移动,侧卧和坐起,渐延及起床、上下床等; 2、拐杖平衡练习:学习和应用拐杖技巧,上下轮椅; 3、自我护理训练:个人卫生、刷牙、洗脸、洗澡等;个人体表修饰、梳头、修面;上厕所或便器,大小便自我处理;就餐,穿、脱衣服;带手表、开灯、打电话、戴眼镜等; 4、旅行活动:上下汽车及其它交通工具。总的目的是促使肢体恢复或达到生活自理;

脑梗塞最佳治疗方法

?脑梗塞最佳治疗方法 ?脑梗是一种严重的具有“发病率高、复发率高、病残率高、死亡率高、并发症多”的慢性缺血性脑血管疾病,是45岁以上中老年人的常见病多发病。发病率居世界第一,我国脑梗总患病人数近1000万,每年新增病例大约130万,虽然预后比脑出血要好,但我国每年仍有150万人死于脑梗,即便是目前最先进、完善的治疗手段,幸存下来的有50%的患者生活不能完全自理,40%面临复发威胁,40%重残,有的偏瘫,肢体感觉丧失,肌肉萎缩,难以行动,有的口眼歪斜,吃饭说话都困难,甚至出现痴呆等精神异常,尽管他们的病状出现在一侧肢体和面部等一些不同的部位,可最终发病却都在脑子里。 脑梗治疗是在急性发作期用西药,以注射见效最快,但不适合在漫长的后遗症期、恢复期、二级预防时期使用,在此时期中药具有疗效显著,副作用的优势,中药里有药性温和的植物药,有药性比较强的动物药,前者容易治疗不彻底造成脑梗复发,后者容易造成患者中毒,植物药和动物药有机配伍,病配合名贵动物药牛黄麝香的天欣泰血栓心脉宁片是最理想的选择。 人脑需要的各种物质是靠血液的流动传递输送的,血液在心脏的博动下流动,在流动中,将氧料氧气等各种生命物质送向全身,同时也送向脑部。血液经脑动脉流入脑组织的微细血管,通过微细血管将氧气氧料等各种生命物质源源不断的送给脑组织,再把脑组织的代谢物通过静脉运出。血液在这里每循环一次仅仅需要四到八秒钟,可见脑血管承受了多么繁重的传递使命,这也说明脑血管必须具有良好的状态才能保障脑组织的正常生理机能。 健康人和年轻人的血管,血流十分通畅,它的管腔宏大,表面光滑,富于弹性; 患高血压的病人和中老年人的血管逐渐硬化,管壁增厚,管腔狭窄并粗糙,形成硬化斑块,随着斑块的增多加大,血管壁逐渐增厚变窄,阻碍了血液的流动,血流量减少,脑组织供血不足,造成了脑子的正常机能减弱。当血管狭窄或阻塞时,就会使人出现头晕头疼,健忘失眠等现象。由于脑血管变化的部位不同,往往出现不同的症状:有的人看东西模模糊糊不清楚;有的嗜好睡觉,不分场合昏昏沉沉的睡; 也有人肢体容易麻木,软弱无力;有的出现血压忽高忽低,或者恶心呕吐,这些现象常常是脑梗的先兆,多出现在40岁以上的中老年人当中,这也是容易发病的年龄阶段。 一旦脑血管斑块增多,血管狭窄,血流缓慢,加上血液粘稠度的增加,即血管病变和血液病变同时作用,导致脑血流阻断而发生缺血、坏死和软化,就形成了脑梗。 脑梗多形成在大中型动脉血管处,使得运动神经和感觉神经等部位缺血,由于这些神经纤维下行交叉到对侧,所以左侧脑梗就会造成右侧半身不遂,同样,当右侧脑梗就会造成左侧半身不遂,因此即使抢救及时,也都留下了不同程度后遗症,据统

脑梗塞中药药方

中凤*?:中凤偏瘫是*當见的中凤后遺症。它是播一侧肢体肌力《退、活动不利舷全不能活动。《?病人常 伴有同测肢体 的感觉障碍如冷热不知.疼痛不觉等。有时还可伴有同侧的視野缺损,表现为平视前方时看不到《 痪侧的物品或未人, 一定宴将头转向瘫痪惻才能看到。年龄越大越危险,55岁以后发病率大大増加。本处方标 :義治,处方中的藏红花具有神奇的活血袪瘀的珈妇K 以其它的活flu 开R 药物?能迅速打通被的血》, 迅速溶解血 栓,消栓通B :,从根本上解决心脑供血不足的问题,迅速恢复肢体活动功能,改*血液循坏,保护和 増退记忆力。{* 处方为成人一个 近未有部分恳*及?者掾厲咨询,方中的某些药物因曲没有找到或是较*的缘故, 香。我在这星说明一下,方中的蓦一味 药在配伍上祁起暑非常关《|的作用,所以任何一味药物祁不能少,也不能 月别的药物代替,否则在治疗效果上远远达 到不預期的效果。 (主治):气虚血瘀?凤痰阻洛引起的中凤瘫痪半身不遂g 眼歪斜痰盛气9書》不漳足膝浮險行定艰难?筋脅 疼痛手足 拘挛。 (方解八 主中議红花具有神奇活血祛察功效为主药,配以桃仁、归島 三七、丹参.川尊、赤芍.萎黄以増?a 活血化 系通络的作用,迅速便制古的肢体恢复功能;詁骨风、乌桶蛇、鸞膏K 、伸筋草、桑核、灵仙、地龙.全 如 餐蚣.三叉 菁、千金藤祛凤通络;安息香开窍醒神,石S 隊 胆芮星、天麻豁痰开跖 可恢复大脑想维功 能*牛膝补肝职 引血下 行,综合全方?标本義治达到彻底洽愈的目的。 (加减):有以下症状的患*,可往处方中选择添加下列药物, 气虚明显耆,加黄艮3Clg,党参15g,太千 参巧g 以益弐通络。 口齿不潘加ff 金Wg ?远志Eg 袪痰利窍。 痰多加天竹黄lOg,胆屬星祛狡。 如头痛剧烈属肝阳上扰者加龙齿9克.石决明仁丸56石6克,抱茯神12克。 久病瘴肢肿联.疼痛者加S 木瓜陀g ,桂枝lOg 。 悬肢冷凍者ttl 附手Eg.桂枝10g,茂血RWg 。 □ WW#加白附手6g, aSlOg 。 大《祕结者加火麻仁20g,生大1t12g,广木香lOg 。 小便频数耆加英幺于Wg ,山英肉山少益智仁eg 。 ?中公开处方(《枯@春丹) 修复13神经细脸同时,配以开窍01神Z 品,苏■神志, 疗程嚴用藝 一疗程为20天}。 毅红花2Cig 桃仁2Cig 钻骨风2Clg 当归尾2Dg 安息香lOg 5B^20g 乌梢蛇20g 三七迪 常番藤50g 全蝎I5g 丹 ^30g Ji|^20g 伸筋<50g 赤有3Clg ?Mi5g 粪枝20q 賊10条 胆南星15q 天麻28 威灵仙15q 地龙20g 三叉苦30g 千金W50g 牛除5g (功能):补气活血、化痰醒冻 祛风化凉。 能不能不用或是以别的药物代

关于脑梗塞最佳治疗方法介绍

关于脑梗塞最佳治疗方法介绍 脑梗塞是血液中的各种梗塞随血流进人脑动脉而阻塞脑血管,当侧支循环不能正常时,引起该动脉供血区脑组织缺血坏死,出现局灶性神经功能缺损。那么关于脑梗塞最佳治疗方法介绍是怎样的呢?以下是为您整理相关内容,欢迎参考阅读!希望对您有所帮助! 关于脑梗塞最佳治疗方法介绍 中医治疗方法分类: 第一类:活血化瘀治疗:是临床应用广泛的中医疗法,活血化瘀法曾获得国家科技进步一等奖。它具有抗动脉硬化形成,血栓形成的作用,能够增加脑血流量,有利于梗塞病灶周围血肿水肿的吸收,改善临床症状。不适用于急性期治疗,以治本为主。对发病时间较长的脑梗塞,效果受局限。 第二类:芳香开窍治疗:以开通见长,能够疏通经络、理气活血,临床治疗缺血性脑中风导致的头痛,肢体疼痛效果明显。芳香开窍中药(如麝香)能透过血脑屏障直达病灶,起效迅速,疗效确切。病情容易反复,没有从根本上进行防治。 第三类:活血化瘀、芳香开窍双重治疗(典型用药如天欣泰):该治疗方法被公认是有效率最高的中医临床治疗方法,应用此法的中成药物能够对缺血性脑中风总体病因血液病变及血管病变同时起效,对针对脑梗塞“本虚标实”的特点,做到标本兼治。

天欣泰利用方中动物类、植物类和香类药上百种有效成份的配伍及协同作用,达到增效减毒、抗耐药性等多靶点治疗效果。代表方剂天欣泰血栓心脉宁片,其方中含有两种国家一类新药(体外培育牛黄和中国药材公司产麝香),这在心脑血管中药中极为罕见,道地取材配合现代工艺,提高疗效的同时也大幅提升了成药的安全性与长效性,用于临床治疗缺血性脑中风改善语言障碍、肢体障碍、头晕头痛等症状的同时防止复发,效果明显。临床用药显示:坚持长期服用天欣泰血栓心脉宁片,能使缺血性脑中风复发率降低80%以上,死亡率降低90%以上。 天欣泰的有效成分成百上千种,同样包含能起到上述六大类西药功效的成分,例如川芎嗪、丹参酮、水蛭素、麝香酮、胆红素等上百种有效成分的协同及抗拮作用,达到多靶点综合治疗的作用。有效成份川芎嗪和水蛭素能从血液病变入手,能够抑制血小板聚集,高效抗凝,降低血浆粘度和血浆脂质过氧化物,使血液中的脂质物质不易在动脉堆积形成血栓,并且能加速血氧自由基的清除,对已生成的动脉壁上的脂质物质能够有效清除,防止动脉粥样硬化形成,为心脑创造一个良好的内环境。丹参酮和麝香酮能够增加动脉血流量,提高心脑的耐缺氧能力,保护血管壁内皮细胞,使其不易受损,预防血栓形成。总之,在脑梗塞治疗领域,重要的作用并不亚于西药,甚至功效和副作用等多项指标综合考虑的话要远远优于西药。 临床常用治疗脑梗塞中药按质量标准逐层提高的分类: 第一类:国家药典标准中药:最基本的标准是食品药品监督管理局

脑梗塞常用中药方

脑梗塞常用中药方 常用中药单方许多临床及药理研究证明, 好的疗效,有着简便、价廉的特点。下面的单方是临床医生 常用的,供参考。1.涤栓散 用广地龙30g 、蜈蚣1条、白 芷9g ,共研细末制成散剂。每次服 6g ,日服3次,10日为 1 个疗程, 2 个疗程间停药 2 日,一般 1 ? 3 个疗程即见效, 治脑血栓形成。2.红龙汤 红花15?25g 、地龙25?40g 、葛 液(每10mL 含生药水蛭3g ), 口服,每次10mL ,每日3次, 30 日为 1 个疗程。治脑梗塞。 4.蜈蚣 蜈蚣 1 条、白花蛇 1 人参各50g ,粉碎后,每次服用 3g ,每日2次。益气化瘀, 每次12g ,姜片10片,每日1次,水煎服。用于治疗中风痰 盛。8.南星(汤泡)、甘草(炙)、防风 各90g ,每服12g , 姜 10 片,水煎。用于治疗中风瘫痪,口眼斜,口噤不语。 9.三生饮 生南星、生川乌、生附子、木香、生姜各 30g , 中药单方有很 根30?50g ,水煎服。治脑血栓。 3.水蛭口服液 水蛭口服 条、全蝎10g ,共为细末,每日1 剂,分 3 次口服。治中风。 5.豨莶草 豨莶草500g ,以米酒、 透晒 干,如法 9 次,粉碎,再用蜜 陈醋各 30g 层层喷洒,蒸 600g ,熬至滴下成珠,和 入药 末,制丸如梧桐子大。每日服 20g ,分早晚服,以米汤 或稀饭送下。治脑血管意外后遗症。 6.三七、人参 三七、 治脑血栓及其后遗症。 7.南星、木香 南星、木香各等分,

加人参30g ,煎服。用于治疗中风昏愦,口眼斜,痰气上壅, 咽喉有声。 10.桃仁 烧酒浸泡 1 个月,捞出,晒干研细末, 和蜜为绿豆大小的丸剂,每次 50 丸,每日 3 次,饭后 2 小 时用酒服下,不能饮酒者,可用水服之,治疗半身不遂、半 身麻痹或神经痛。常用中药复方脑梗塞属祖国医学“中风” 范畴,而现在的中医学者则又根据现代的检测设备加以完 善,对其不同证型进行临床实验研究, 得出了许多有效方剂, 经笔者选录如下: 1 .丹芪汤组成 丹参 15?30g 黄芪 20? 40g 桃仁9?12g 红花6?9g 地龙9?15g 加减伴有畏 寒、项背疼痛、舌苔薄白、脉象浮者,加羌活以疏散外风; 伴有头晕热痛、目胀耳鸣、舌质微红、苔微黄、脉弦者,加 膝、黄芩、钩藤、石决明、夏枯草,以平肝潜阳; 活血通络。主治脑血栓形成。用法 每日 1 剂,水煎服。治 疗 15?60 天。来源 杨昌祖 .湖北中医杂志, 1991, 137: 72. 水蛭、当归各 12g 丹参、地龙各 15g 川芎、 红花、赤芍各 10g 炙黄芪 50g 功能 破血逐瘀,补气通络。 主治脑血栓形成。用法 每日 1 剂,水煎取汁分 2 次温服 来源 梁改凤,等.中医药研究,1997, (2): 323.补肾豁痰 汤组成 熟地、赤芍、巴戟天、竹茹、决明子各 15g 山茱 萸、地龙、法半夏、石菖蒲各 10g 黄芪 30g 加减 大便秘 结者加大黄、枳实、麻仁;夜寐不安者加五味子、夜交藤。 伴有失语者加石菖蒲、远志以祛痰开窍。功能 益气化瘀, 通栓汤组成

脑梗塞的最佳治疗时间

脑梗塞的最佳治疗时间 很多人都有这样的疑问,脑梗塞的最佳治疗时间是什么时候,很多患者在医院救治后留下了后遗症,医生告知没有在最佳的治疗时间内送来,接下来专家就为大家介绍一下脑梗塞的最佳治疗时间到底是什么时候? 脑血栓的症状:偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语,或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、构语困难、吞咽困难、共济失调、眩晕等等,其根本的原因在于血栓堵塞脑动脉所致。若堵塞大脑中动脉,出现上述的前一组症状,若堵塞椎—基底动脉,则出现后一组症状。所以治疗的关键在于溶解血栓。脑梗塞的最佳治疗时间,若在发病6小时内立即去医院就诊,医生及时给予溶栓治疗,患者就能改善病情。 溶栓治疗只有在脑组织出现缺血坏死之前进行是最好的,脑梗塞的最佳治疗时间限定在6小时。在堵塞6小时以内,血管再通,血液供应恢复,脑细胞还不至于坏死,那么瘫痪的肢体就会恢复正常。假若超过6小时,部分脑细胞就会坏死;超过12小时,绝大部分脑细胞都将由缺血发展到坏死。一旦脑细胞发生坏死,则是“不可逆”的,即不会再逆转为正常细胞,那么肢体的瘫痪和失语就不易恢复了。 脑梗塞的最佳治疗时间,专家认为超早期溶栓治疗是本病治疗的关键。如果在发病后6小时内进行溶栓治疗,那么瘫痪的肢体就可能完全恢复正常,相反,如果错过了这个时机,那么瘫痪肢体的恢复将十分困难,甚至遗留下终身瘫痪。所以要及早预防脑梗塞,不要错过了最佳治疗时间,否则导致血栓等严重后果。 以上是脑梗塞的最佳治疗时间的介绍,治疗脑梗塞要到最权威最专业的医院,千万不要图便宜到小医院,诊所治疗,极容易耽误治疗,延误病情。 转载于dsmchenxiaohua

脑梗死的治疗方法分析

脑梗死的治疗方法分析 发表时间:2009-06-17T14:02:33.763Z 来源:《中外健康文摘》2008年10月第20期供稿作者:王力超[导读] 脑梗死是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。 脑梗死的治疗方法分析王力超 (五常市人民医院黑龙江五常 150200) 【中图分类号】R743.3 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2008)20-0035-02 【关键词】脑梗死脑梗死是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。是脑病中的最常见类型,其致残率和病死率均很高。大多数脑梗死是由于血栓堵塞脑供血动脉引起的,血流一旦完全阻断,持续数分钟神经元就会发生损害。临床研究证明,要挽救脑组织就必须在其损害发生前的短短时间内恢复血流供应。所以尽快做出正确的判断,给予及时准确、适当、针对性的处理,无疑将是治疗的关键。 1 临床表现发病突然或迅速,病情多在几小时或几天内达到高峰,部分患者症状可进行性加重或波动。由局灶性神经功能缺损的症状和体征,表显为认知功能障碍(失语、忽视);肢体无力或动作不配合;脸部肌肉无力口角下垂,流涎;肢体和/或脸部麻木;颅神经麻痹等。全脑症状和体征表现为头痛;恶心和呕吐;精神状态的改变(晕厥、癫痫发作、昏迷);血压升高和生命体征异常。 2 治疗 脑梗死的治疗应根据不同病因、发病机制、临床类型、发病时间等情况制定具有个体化的治疗方案,大、中面积脑梗死主要是抗脑水肿降颅内压、重症监护,时间窗内有适应证的紧急溶栓;小面积与腔隙性脑梗死主要是缓和地改善脑血循环;合并大血管病变者降压时要慎重、缓和,必要时扩容升压。 2.1溶栓治疗 即发病后3~6小时以内进行。脑CT已排除颅内出血,且无早期脑梗死低密度改变及其他明显早期脑梗死改变。溶栓治疗可及时恢复血流,抢救梗死周围的半暗带组织,避免形成坏死。但溶栓治疗有危险性和副作用,目前仍须签知情同意书。 2.1.1动脉溶栓 发病3~6小时内的大脑中动脉阻塞和发病<12小时的基底动脉闭塞。先行脑血管造影,造影导管先选择插入根据临床表现初步判定的阻塞血管侧,行脑血管造影明确血管堵塞的部位。选用尿激酶总量一般不超过50万单位溶于60ml生理盐水,将溶栓药直接向阻塞部位分次注入,重复局部造影。 2.1.2静脉溶栓 将尿激酶80~100万单位与100ml生理盐水,在30分钟内点滴完毕。 溶栓24小时后重复头颅CT无出血即可使用低分子肝素或阿司匹林等抗血小板药物皮下注射,连用7天。 2.2抗凝治疗 抗凝目的主要是防止脑梗死的早期复发、血栓的延长及防止阻塞远端的小血管继发血栓形成,促进侧支循环。有心源性栓塞源、颅内外大动脉严重获窄、夹层动脉瘤、TCD微栓子监测有微栓子信号者可给予抗凝治疗。常用的抗凝药物有肝素、低分子肝素,应用抗凝药应密切监测出凝血时间,相应调整剂量,避免出血的副作用。目前多用低分子肝素。 2.3抗血小板治疗 脑梗死诊断后,在排除出血性疾病的前提下,不能进行溶栓的患者应尽快给予抗血小板药物治疗,脑梗死早期使用阿司匹林(剂量范围50~300mg/d)对于降低死亡率和残疾率有一定效果,其他抗血小板制剂如奥扎格雷钠对于脑梗死治疗经证实是有效的。 2.4降纤治疗 脑梗死急性期血浆中纤维蛋白原和血液黏滞增高。降纤治疗的作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,药物有蛇毒制剂、东菱克栓酶和降纤酶,用药前后需检查纤维蛋白原。 2.5整体治疗

脑梗塞中药药方

?申用馆瘴公开处方(扁枯目春丹) 中凤甌I中凤偏瘫是量常见的中凤后遗症。它是指一侧R5体肌力療退、活动不利或完全不能活动*居瘫病人常伴有同测肢休的感觉障碍如冷热不知、睡痛不觉等。有时还可伴有同侧的视翱缺损,表现拎平视前方时看不到捧痪侧的物品或来人,一定要将头菇向瘫痪测才能看到。年龄越大越危险,55岁以后发病率大大増加。本处方标本蕉冶,处方中的彌红花具齊伸奇的活血祛擴的功效,配以其它的潘血、开爲药物”能迅遽朴通被堵墓的血巷* 迅速洱解血栓,消栓通麻,从根本上解决応脑供血不足的问题,迅速恢复肢体活动功能,改善血液循环,保护和修复脑神堤堀胞?同珈配以开矗醒神N品?苏BS神;^恢复大脑恩雉功tb増廻记忆九。{本处方为感人一亍疗程膵用童,一疗程対2C天}。 近来有部分患者及患者家属習询.方中的某些药韌因如没有找到巔是較贵的缘故,能不能不用或是以别的药物代替。我住 藏红iT20g桃仁迪钻骨风2tJg当归尾加g安息香iug 佝曽蒲Hug乌梢蛇2四三七2购常青藤&Dg全蝎侍g 丹狰3Ug川骂2也诵筋草&CIQ赤芍!3口口豪黄15@ 桑枝2凹螟蚣1條胆南星1宛天麻2屯威灵仙15g 地龙2也二叉苦30?千金肮Cig牛榛1兀 这里说明一下,方中的毎一味药在配伍上都起看非常关蜒的作用,新以任何一味药物都不能少,也不能用别的药物代替,否则在治疗效果上远远达到不预期的效熟 〔功能):补气活血、化痰醒脑、祛风化瘀。 〔主治):气虚血瘀,磁阻洛引起的中凤瘫痪,半身不遂,口眼歪斜一痪盛气亏.言语不清.足膝浮肿,行走琨难.筋昔疼痛.手足拘挛令 〔方解):主中藏红花具有神奇活血祛顒功效為主药,配哄桃仁归尾、三七、丹埶川寻赤芍、姜黄以増强活血际逋堀的作用.迅ilftflWS的展体恢复功龍’詁昔凤、乌槽#L當昔騷.伸筋草.桑枝*良仙、地加.圭蝎、蛭蚣、三巽苦、千佥藤祛风通络;安息香开霁醒神,石菖蒲、起南星、天麻豁痪开窍,可恢复大脑思维功能:牛滕补肝警.别血下行.综會全方*标本获洽达到彻展洽愈的目前。 〔加减):有以下症状的居老,可在处方中诜择添加下列药物, 气虚昭显者,加腔虻帥兌即斯此干釦丸以益气通络。 □齿不清加郁金10中远志1D能痰和窍》 痰爭加天竹黄讪中胆常星袪痕° 如头病剧器属肝阳上扰者1口龙齿9克,石决明12克.磁石B克*袍茯神12克。吴病毎廢肿腿、瘪痛春 加宣木瓜巧卽桂彼怕g* 患臓冷凉者加附子1旳,桂枝1Ug?鸭血匪加第 口眼斜青加白附手Eg,II蚕1口沪 大悽側结者加火麻仁20中生大黄12g,广木香山帥 小便频数者加英塑于1也,山呢肉1Dg*益智仁IDg。

脑梗塞的最佳治疗方法【脑梗塞最佳饮食方法】

脑梗塞的最佳治疗方法【脑梗塞最佳饮食方法】 1、柿子 柿叶含大量VC,具有降压、保护心血管作用。柿子中含维生素 较一般水果高,对于心脏病、心梗、中风都大有益处。其含有一种 酚类化合物,有预防动脉硬化,降低心血管疾病发生率。 2、草莓 草莓富含维生素和果胶物质,防治动脉粥样硬化,冠心病,脑溢血有很高临床价值,对高血压有一定功效。 3、猕猴桃 猕猴桃含十七种以上氨基酸、果胶、鞣酸、柠檬酸、黄酮类物质,含多种微量元素、维生素,尤其Vc和硒含量丰富,长期食用,可降 血压、血脂等症。猕猴桃汁治疗高血压、心绞痛、心律不齐,预防 缺血性脑血管病,脑动脉硬化。 4、山楂 山楂具有活血化瘀、软化血管、降血压、降血脂等作用。可用以泡茶、煮粥、煎汁、是心脑血管病患者的极好食品。 5、芦笋 芦笋有降血压和降血脂的作用。能增强血管壁弹性,防止血管硬化,治疗心动过速,对心脑血管病有较强的防治作用。 6、蕨菜 蕨菜含萝卜素、Vc、蛋白质、纤维素等多种微量元素及16种以 上氨基酸,具恢复脑细胞功能,安神降压。 7、芹菜

芹菜有清热利湿、醒神健脑、平肝凉血之功效,可降低血中胆固醇的含量,对防治高血压、脑血管意外、冠心病等有一定疗效。芹 菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作用。 8、香菇 香菇具有补气益胃、活血化瘀之功效。可降低血液中胆固醇,降低血压,加速血液循环,改善心脑及微循环供血。加热后营养不被 破坏,对高血压、动脉硬化有良好疗效。 9、木耳 白木耳或黑木耳30克,清水浸泡一夜,于饭锅上蒸1-2小时, 加入适量的冰糖。于睡前服用,对中风高血压、眼底出血、血管硬化、冠心病均有治疗作用。 1、肥胖的病人应限制主食的摄入量,将体重降至正常或接近标 准体重。一般控制在每天300克左右的主食量。如病人吃不饱可用 蔬菜、豆制品补充,尽量养成吃八成饱的习惯。 2、少吃或不吃动物脂肪和动物内脏,如肥肉、肥肠、肚,因这 些食品含有很高的胆固醇及饱和的脂肪酸,容易加重动脉硬化。 3、饮食应以清淡为主,避免过咸,最好不吃咸菜。因为吃得过咸,容易引起高血压。 4、多吃纤维素多的食物,如芹菜、粗粮等,增加胃肠蠕动,避 免大便干燥。有便秘的病人应多喝水,这样即可促进排便,又由于 小便的增加,对防止泌尿系统感染有益。有的病人,由于行动不便,害怕小便而不喝水,是非常不利的。 5、多吃优质蛋白质,如牛奶、鸡鸭最好是野生的柴鸡、鱼类、 蛋类蛋黄应少吃、豆制品,少吃猪、牛、羊肉,且以瘦肉为好。 6、多吃富含维生素的食品,如富含维生素C的新鲜水果、西红柿、山楂等;富含维生素B6的豆制品、乳类、蛋类;富含维生素E的 绿叶蔬菜、豆类等。猜您感兴趣:

相关主题
文本预览
相关文档 最新文档