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护理专业毕业实践实施细则

宁夏广播电视大学医学类护理学(专科)

专业集中实践环节实施细则

2013年3月

根据“宁夏广播电视大学护理学集中实践环节教学实施方案的通知”精神,为使我校护理学专业学员能顺利地按时按质完成毕业实习(集中实践环节)、护理作业的写作,结合我校实际,特制定本方案。各分校、工作站、教学点应根据宁夏电大的要求,加强专业集中实践环节的组织领导工作,对毕业实习工作应坚持高标准、严要求,加强各环节的管理,并对毕业实习各环节工作的落实提供必要的实施条件,保证专业集中实践环节顺利完成。

说明:专科护理学专业的毕业实习,强调完成12周的基础和专科护理的各项技术操作及书写规定的护理计划,不要求论文。

一、毕业实习要求

(一)、指导思想

根据电大护理学专业学习者在职在岗、以及来自全国各级各类护理岗位的特点,新一轮护理专业集中实践教学和毕业作业的要求,在广泛调研并总结以往实践教学实施经验的基础上,特别强调:

1.加强岗位实习,突出能力培养;

2.熟练掌握基本护理技术及有关专科护理技术,并规范化操作;

3.学习运用护理程序制定护理计划,对患者实施整体护理,提高护理水平;并运用正确的格式书写护理计划;

4.学习运用所学知识对患者进行健康教育,提高进行健康教育的能力;

5.了解和学习护理学的新技术和新进展;了解社区护理、精神科护理、传染病护理的基本知识和技能。

(二)、毕业实习(集中实践环节)的内容与要求

毕业实习12学分。包括岗位实习、参观见习两部分。

(一)岗位实习

1.实习要求

在所在医院所在护理岗位实习12周,按要求熟练掌握各项护理技术,并通过相应技术考核,获得12学分。

2.岗位实习内容

1)掌握各种卧床法、卧床病人更单法、病人入院及出院护理、晨晚间护理、病人头发、体表、口腔卫生,压疮的分期和预防、治疗原则及护理技术。

2)掌握体温、脉搏、呼吸、血压的测量记录方法,体温单绘制法,氧气吸入法,吸痰法,鼻饲法,洗胃法,灌肠法,导尿术。

3)掌握病人常用的各种卧位及约束法。

4)掌握常用的物理和化学的消毒、灭菌法;掌握无菌技术操作,穿脱隔离衣的方法。

5)掌握口服给药、雾化吸入、注射法、药物过敏试验液配置法、皮试结果判断;静脉取血、输液、输血方法。

6)掌握心肺复苏的操作方法

7)掌握常规标本采集的意义及方法。

8)掌握医嘱处理、病例报告、重症记录、护理病历、液体出入量记录单的书写方法。

9)掌握输液泵、微量泵、静脉留置针、吸痰器的使用方法。

10)掌握简易呼吸机、心电监护仪、心电图机的使用方法。

3.岗位实习考核

各教学点应组织在有条件的医院或当地医学院校进行考核。考核至少确定6项护理技术,其中无菌技术、注射技术、静脉输液、心肺复苏技术必考,其余两项由教学点根据实际情况而定。考核标准参考“宁夏广播电视大学护理专业毕业实习指导手册”,或各地卫生管理部门出台的有关护理技术操作规范等进行考核。要求规范、熟练。

完成岗位实习,通过各项考核并达到要求者,可获得12学分。

(二)参观见习

利用岗位实习时间,教学点须组织学员参观精神科(医院),了解精神卫生知识、常见精神科疾病的基本表现、护理及预防知识;参观传染病科(医院),了解传染病基本知识、临床常见传染病护理工作的基本内容;参观社区医院,了解社区护理工作的基本内容。提倡聘请有关专家进行讲座,或聘请有关医院的护理学员介绍经验。

各教学点可根据当地实际,选择精神科(医院)、传染科(医院)、社区医院三个中任意两个组织参观。

三、护理作业的要求

护理作业6学分。县级及以上医院学员在岗位实习期间须完成2份不同护理计划,计4学分;所有学员须完成参观见习报告2份,计2学分;

1.护理计划

学员在岗位实习期,要熟练运用护理程序,对病人实施整体护理。要求独立完成3-5

名病人的护理,按要求独立书写护理计划2份,并于岗位实习12周结束时提交,成绩合格,计4学分。(见附件4、5)。

2.参观见习报告(所有学员完成)

所有学员必须参加参观见习,并独立完成2份不同的见习报告,计2学分。

(要求:不少于1000字,见附件6)

四、基本要求

1.指导实习的材料

①护理学专业毕业实习大纲

②护理学专业毕业实习指导手册

黄剑琴等主编,中央广播电视大学出版社出版。

本手册依据“护理专业毕业实习大纲”编写,针对大纲中要求掌握的52项基本操作技能编写。包括52项技术操作规程、技术操作考核评分标准、技术操作考核理论提问参考题以及毕业生实践综合能力考核评分标准。

2.毕业实习大纲与实习指导手册的关系

毕业实习大纲全面指导毕业实习,大纲中详细列出了各科应实习的内容,并提出了目标要求,各教学点应按照大纲的要求完成各项内容。

实习指导手册,是针对大纲中要求“掌握”的各项技术编写了技术操作规程,目的是指导基层的师生进行规范的基础操作。每一项技术都给出了技术操作考核评分标准,目的是使师生了解在整个操作过程中,不仅仅要掌握技术,还应有规定的仪表、了解与所操作的技术有关的理论知识、操作前、中、后的规则、评价等。指导手册使大纲中要求掌握的各项技术具有可操作性和评价标准。

3.对实习医院与指导教师的要求

实习医院应选在当地卫生主管部门认定的县及县以上医院,具备相应的实习条件和设备要求。

1)。指导老师的资格

实习指导老师应由对护理专业具有一定的理论水平和工作实践经验并具有中级以上职称的专业人士担任。根据教学点制定的实施细则,指导学生按照实习大纲的要求完成毕业实习并进行考核,做好学生的出勤记录。

2)。指导老师的职责

(1)指导老师是实践教学的业务指导和主要组织者,应选派热爱护理工作、基础素质高、有较强事业心的护理师以上职称的人员。

(2)指导老师的指导方法要立足于对学生启发诱导,要注意培养学生独立工作、分析和解决实际问题的能力。

(3)指导老师在指导学生实习时,要了解区电大对本专业的培养目标及其对毕业实习的基

本要求。

4.技术考核的要求

学生完成岗位实习后,各地电大要按要求组织技术考核。

要求选择符合考核条件的医院或当地的医学院校,组织相对集中的考核。

主考教师不得少于2人,应具有中级以上专业技术职务。

5.护理作业的要求

要求按照中央电大提供的格式,独立完成各种护理作业。指导教师要认真指导学生,结合自己所护理的病人,独立完成,对抄袭和雷同者,按0份计。

6. 对教学点的要求及实习的组织

各分校、工作站、教学点应成立毕业实习领导小组,负责毕业实习工作计划的细则制定与实施。其具体工作内容是:

(1)审定本级电大毕业实习工作实施细则。

(2)初审毕业实习指导老师资格,监督检查指导老师履行职责的情况。

(3)在指导老师评定的实习成绩和书面评语的基础上核定上报初审成绩并签署意见。

7.关于免修实习和分段实习的要求

①对已获得护师职称、并已分配在内科或外科护理岗位上工作的护士,可以申请免修所在科室的实习内容,但必须完成规定的护理计划、各种报告、表格的书写及记录,参加规定的技术操作考试并填写各科评价表。其它科室实习不得免修。

免修实习必须由本人申请、所在单位证明,报区电大开放教育学院审核同意后进行,并备案。

8.关于建档的要求

本届学生实习结束后,各教学点应将指导教师的毕业证、职称证的复印件、毕业实习指导老师资格审批表、每位学员实习评价表及书写的护理计划收回备案,以便进行教学检查。对没有按要求进行实习及弄虚作假者,一经查实将取消实践性教学环节的学分。三.护理学专业集中实践环节的审核要求

(一)分校(工作站、教学点)初审

在指导教师完成评语和成绩初评后,各分校(工作站、教学点)须统一组织相应的验收小组,按毕业实习实施细则的规定,对本分校(工作站、教学点)的毕业实习进行初步审核。

毕业实习验收小组成员必须具备不低于指导教师资格条件,人数不得少于3人。(二)区电大开放教育学院终审

经各毕业实习验收小组的集体审核后,各分校(工作站、教学点)应将指导教师的毕业证、职称证的复印件、毕业实习指导老师资格审批表、每位学员毕业实习材料按下列顺序装订上报一并送交区电大开放教育学院审核,包括以下6项:

表1宁夏电大护理学专业毕业实习评价表(封面)

表2: 护理岗位实习护理技术操作考核表

表3:护理岗位实习鉴定表

表4: 宁夏广播电视大学护理专业护理计划(完成2份不同护理计划)

表5;宁夏广播电视大学护理专业护理计划评分标准(完成2份不同护理计划评分标准)表6: 宁夏广播电视大学护理专业见习报告(完成2份不同的见习报告)

四.专业主持教师及联系方式

宁夏广播电视大学开放教育学院教学中心:高世民

联系电话 0951-*******

其他未尽事宜由宁夏广播电视大学开放教育学院负责解释

附表

1宁夏电大护理学专业毕业实习评价表(封面)

2 护理岗位实习护理技术操作考核表

3 护理岗位实习鉴定表

4 宁夏广播电视大学护理专业护理计划(完成2份不同护理计划)

5 宁夏广播电视大学护理专业护理计划评分标准(完成2份不同护理计划评分标准)

6 宁夏广播电视大学护理专业见习报告(完成2份不同的见习报告)

宁夏广播电视大学开放教育

(以下需每个学生完成并打印装订)

宁夏电大护理学专业专科毕业实习手册

姓名___________________

工作单位___________________

实习医院___________________

所在电大__________________

年月日

附表2: 护理岗位实习护理技术操作考核表

考核单位:

平均分

考核项目扣分原因评分考核老师签名考核老师职称

无菌技术基本

操作法

肌肉注射法

静脉输液法

单人徒手心肺

复苏术

氧气吸入法

口腔护理法

注:上述考核应在有条件的医院组织进行,主考教师不得少于2人,应具有中级以上专业技术职称。考核合格分为90分

附件3:护理岗位实习鉴定表

实习单位:时间:年月日至年月日共 12 周

实习科室:科室负责人签字:年月日

实习单位盖章:年月日

附表4:宁夏广播电视大学护理专业护理计划

科别:病室:床号:病案号:入院时间:

一.一般资料

姓名:性别:年龄:民族:籍贯:婚姻:职业:信仰:文化程度:

资料来源:入院方式:可靠程度:病历记录日期:

入院诊断:

二、病人健康状况和问题

(一)入院原因和经过

1.主诉

2.现病史:

(二)现在身体状况

1.饮食情况:

2.饮水情况:

3.大便情况:

4.小便情况:

5.睡眠情况:

6.自理程度:

(三)既往身体状况

1.既往病史:

2.家族史:

3.过敏史:

4.月经生育史:

5.嗜好:

(四)心理社会状况

1.人格类型:(请在相应的选项上划“√”)

独立/依赖紧张/松弛主动/被动内向/外向2.精神情绪状态:

3.对疾病和健康的认识:

4.医疗费用支付形式:

5.适应能力(病人角色):

6.住院顾虑:

7.主要药物治疗(原则与药物名称):

三、与目前疾病密切相关的异常化验及辅助检查

四、体格检查(主要阳性体征)

五、目前主要治疗及护理

六、护理计划单

日期护理诊断诊断依据预期目标护理措施措施依据评价签名

七、护理记录

日期护理记录签名

八、出院指导

病因诱因

临床表现

主要治疗

用药指导

饮食指导

功能锻炼

休闲指导

疾病预防

自我调节(可另附页)

附件5 宁夏广播电视大学护理专业护理计划评分标准

评分项目要求满分实际得分

病历评分一般资料每缺一项扣0.5分5分

二、病人健康状况和问题

(一)入院原因和经过

(二)现在身体状况

(三)既往身体状况

(四)心理社会状况

叙述完整,条理清楚

用词恰当,叙述全面

内容完整,真实可行

能反映病人真实状况

5分

5分

5分

5分三、与目前疾病密切相关的异常化验及辅助检

项目齐全,书写规范15分

四、体格检查(主要阳性体征)内容详实,陈述规范10分

五、目前主要治疗及护理恰当运用医疗术语,10分

六、护理计划单

命名准确,排序合理

措施得当,叙述规范

20分七、护理记录

反映病情的进展与转

10分

八、出院指导内容具体,条理清楚5分

九、病历书写

语言简练,字迹清楚

项目齐全,记录完整

5分

指导教师签名: 总分: 日期:

附表6:宁夏广播电视大学护理专业见习报告见习病种

见习内容:

收获和体会:

意见和建议:

要求:不少于1000字。另附页

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