卫生高级职称考试（肾内科）冲刺试题及答案（四）
所含题型：案例分析题
题量：300
(1-4题)
(共用题干)病历摘要：男性，42岁。因服用含朱砂莲中药偏方后恶心、呕吐，肾功能减退8天，于2004年12月4日入院。2004年11月27日患者因胃胀气服用中药偏方(内含朱砂莲共计12g，另有啤酒花、鸡内金、金线草等成分)连续2天，第三中午即出现乏力、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。因症状逐渐加重，并且在停服中药后无改善，于12月4日转至我医院就诊。
1.入院后患者应做哪些检查( )
A.三大常规
B.肝肾功能
C.肾小管五项
D.乙肝标志物
E.自身免疫指标
F.心肌酶
G.双肾B超
答案：ABCDG
2.
A.急性肾功能衰竭
B.慢性肾功能衰竭
C.急性肾小管坏死
D.马兜铃酸肾病
E.急性朱砂莲中毒
F.代谢性酸中毒
答案：ACDEF
3.患者目前的治疗措施是：( )
A.利尿
B.血液透析
C.腹膜透析
D.静脉补碱
E.口服小苏打
F.葡萄糖加胰岛素
G.补液
答案：ACDEF
4.下面哪些中药成分中含有马兜铃酸：提示：患者予血液透析治疗后三天，病情稳定给予肾穿刺术，结果是：光镜：26个无分叶及硬化的肾小球，肾小球细胞数70～90个/球，脏层上皮细胞肿胀。肾小球系膜区节段轻度增宽，基质增多。肾小球毛细血管袢开放欠好，囊壁节段增厚，分层。肾小管间质急性损伤明显，大片状小管上皮细胞胞浆脱落，基膜完全裸露，其余肾小管上皮细胞肿胀，颗粒变性，肾小管腔内见蛋白管型。肾间质增宽，水肿，未见明显浸润细胞。肾间质血管小动脉内渗。免疫荧光：未见免疫球蛋白IgG，IgM，IgA及补体C3，C4在肾小球内沉积。( )
A.朱砂莲
B.关木通
C.天仙藤
D.广防已
E.青木香
F.龙胆泻肝丸
答案：ABCDEF
(5-8题)
(共用题干)病历摘要：患者男性，13岁。因反复浮肿，大量蛋白尿5年入院。
5.入院后患者应做哪些检查( )
A.三大常规
B.肝肾功能
C.24h尿蛋白定量
D.尿圆盘电泳
E.免疫蛋白电泳
F.尿本周氏电白
G.自身免疫指标
H.肝炎标志物
I.双肾B超
答案：ABCDGHI
6.临床初步考虑的诊断是：提示：尿液检查：尿蛋白3.26g/24h，尿RBC106万/ml、多形型；血红蛋白13.5g/dl，血小板正常。血肌酐061mg/dl，尿素氮11.42mg/dl，白蛋白2.13g/dl，球蛋白1.11g/dl，胆固醇
7.02mmol/L，甘油三酯1.67mmol/L，空腹血糖4.8mmol/L.免疫学检查：均阴性。乙肝病毒标记物HBsAg(+)，HB-cAb(+)，HBeAb，HBV-PCR(+)，抗丙肝病毒抗体IgG、IgM均阴性。( )
A.慢性肾小球肾炎
B.肾小球微小病变
C.肾小球局灶节段硬化
D.乙肝病毒相关性肾炎
E.急性肾小球肾炎
F.隐匿性肾炎
答案：CEF
7.此时患者可诊断为：提示：患者完善检查后行肾穿刺术，肾脏病理为：光镜：28个体积增大的肾小球，无分叶及硬化，肾小系膜细胞轻度增生，毛细血管内皮细胞增多，系膜基质节段增多，肾小球毛细血管袢开放尚好，明显僵硬，数处毛细血管袢塌陷与囊壁粘连，PASM-Masson：上皮侧弥漫“钉突”及嗜复红物沉积，
肾小管间质病变轻度，多灶性小灶性浸润细胞，免疫荧光：IgG+++、IgA+、IgM+、C3++，弥漫分布，呈颗粒状沉积于系膜区及血管袢，IgG、C3以毛细血管袢沉积为主。肾组织乙肝病毒免疫酶标：肾小球HBsAg(+)、HBcAg(++)、HBeAg(++)，颗粒状沿外周毛细血管袢肾小球基底膜分布。( )
A.原发性慢性肾小球肾炎
B.肾小球微小病变
C.肾小球局灶节段硬化
D.乙肝病毒相关性肾炎
E.原发性膜性肾病
F.继发性膜性肾病
G.慢性乙型肝炎
答案：DFG
8.下一步的治疗措施是：( )
A.大剂量激素冲击
B.强的松足量治疗
C.干扰素
D.贺普丁
E.酶酚酸酯
F.环磷酰胺
G.小剂量激素
答案：CDEG
(9-16题)
(共用题干)病历摘要：患者女性，26岁。因四肢关节肿痛3个月，左侧腰部疼痛20天，于2002年5月13日住院。患者于2002年12月中旬出现双手指间关节肿痛，伴有晨僵，活动后关节疼痛减轻。关节肿痛逐渐发展到双肘关节、膝关节、踝关节，无发热，生活不能自理。病程中患者无面部红斑、脱发、口腔溃疡及不规则发热等症状，下肢无浮肿，无高血压及肾功能不全。既往史、个人史无特殊，已婚，顺产子，无流产史。
9.该患者入院的初步检查主要应考虑哪些？( )
A.尿常规
B.头颅CT
C.肝功、肾功及电解质等生化测定
D.自身免疫指标测定
E.免疫球蛋白测定
F.C3、C4测定
G.抗GBM抗体
H.肾脏B超
I.胸片
J.心电图
答案：ACDEFH
10.临床初步考虑的诊断：检查提示：体温38.0℃，脉博90次／分，呼吸20次／分，血压130/80mmHg。贫血貌，全身皮肤黏膜无黄染，无皮疹及皮肤瘀斑。全身浅表淋巴结未触及肿大。双眼睑浮肿，扁桃体无肿大，心率90次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平软，全腹无压痛反跳痛，未触及包
块，肝脾肋下未及。移动性浊音阴性，左肾区无红肿，但叩痛明显，右肾区无叩痛。双下肢轻度浮肿，四肢关节无畸形，无胀痛，活动正常，四肢肌力及肌张力正常。生理反射存在，病理反射未引出。( )
A.系统性经斑狼疮
B.狼疮性肾炎
C.隐匿性肾炎
D.急进性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎
F.原发性肾小球肾炎
G.类风湿性关节炎
答案：ABFG
11.
A.肾血管彩色多普勒超声
B.腹部MRI
C.全腹部CT
D.抗心磷脂抗体
E.溶血指标
F.凝血功能
答案：ABCDEF
12.该病人下一步的治疗措施：提示：凝血功能示PT10.1s，APTT27.8s，InR0.84维纤蛋白原390mg/dl。溶血指标：游离血红蛋白20mg/L，Ham、Coobms试验阴性。免疫学检查：抗心磷脂抗体(ACL，ElISA法)：IgG40.5GpL-U/ml，IgM23.0。肾血管彩色多普勒超声：左肾血流填充欠丰富，血流阻力指数升高，肾静脉流速低平，肾门至腔静脉口左肾静脉扩张内径9～14mm，右肾未见异常。腹部MRI：左肾肿大，皮髓界限不清，左肾静脉增宽，血管栓塞。全腹部CT：左肾明显肿大，左肾周围积液，左肾静脉增粗，左侧输尿管上段壁增厚，周围未见肿大的淋巴结。( )
A.尿激酶溶栓
B.链激酶溶栓
C.低分子肝素抗凝
D.阿斯匹林
E.华法令
F.手术
G.膀胱镜
答案：ABCE
13.目前患者临床诊断需考虑哪些：提示：入院后即予尿激酶100万U/d持续泵入溶栓治疗，同时予低分子肝素5000U/d，皮下注射。口服华法令溶栓治疗3天后腰痛减轻，调整华法林剂量使PT延长至20s，INR升至2.0，患者无明显出血倾向。患者第二次溶栓抗凝治疗3天后，出现左腰部及左上中腹剧烈胀痛，并向
下腹部放射，疼痛性质及部位不同于入院时的左肾静脉血栓，疼痛呈发作性，疼痛发作时伴发热(体温最高达39℃)、恶性、呕吐及肉眼血尿(尿红细胞为均一型)，无尿路刺激症状，外周血白细胞计数及中性比例正常。B超显示左肾肿胀，并出现肾盂积水及近端输尿管扩张，腹部X线片未发现结石影。( )
A.狼疮活动
B.急性肾盂肾炎
C.尿路梗阻
D.狼疮性输尿管炎
E.系统性红斑狼疮
答案：AD
14.下一步的治疗措施是什么？( )
A.加大激素剂量
B.MP冲击
C.环磷酰胺冲击
D.硫唑嘌呤
E.输尿管镜
F.手术
答案：ABC
15.结合患者临床表现，其肾脏病理考虑什么类型？提示：根据患者临床征象，狼疮性输尿管炎的诊断可以明确，由于患者持续抗凝治疗无法进行肾活检，狼疮性肾炎要采用强化治疗。( )
A.狼疮性肾炎Ⅳ型
B.狼疮性肾炎Ⅴ型
C.狼疮性炎Ⅳ+Ⅴ型
D.狼疮性肾炎Ⅵ型
答案：ABC
16.目前的治疗方案是：( )
A.大激素剂量
B.MP冲击
C.环磷酰胺冲击
D.硫唑嘌呤
E.霉酚酸酯
答案：ABC
(17-23题)
(共用题干)病历摘要：患者男性，17岁。因反复浮肿、大量蛋白尿7个月，先后三次住院。患者2003年6月中旬出现咽痛、咳嗽，伴发热，体温不详，服用“苦甘冲剂”治疗，上述症状反复发作，迁延约3周后消失。7月中旬发现眼脸、下肢浮肿，当地医院查尿蛋白5.2g/24h，尿隐血阴性，血清白蛋白1.07g/dl，血压、肾功能正常。病程中无肉眼血尿、夜尿增多，无关节痛、皮疹，无腹痛、黑便，无脱发、口腔溃疡史。
17.患者初步诊断主要应考虑哪些疾病？( )
A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.上呼吸道感染
E.IgA肾病
F.肾小球微小病变
G.紫癜性肾炎
答案：ACDEF
18.针对鉴别诊断，首诊医师应重点完善哪些检查？提示2：血压120/80mmHg，双侧眼脸无水肿，咽充血，双侧扁桃体无肿大。心肺未见异常，腹部移动性浊音阴性，双下肢浮肿。( )
A.三大常规
B.24h尿白蛋白定量
C.尿原盘电泳
D.尿红细胞位相
E.免疫学检查
F.C3、C4
G.ASO
H.ESR
I.肝肾功能
答案：ABCDEFI
19.
A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.上呼吸道感染
E.IgA肾病
F.肾小球微小病变
答案：CE
20.根据肾脏病理最后临床诊断是：提示：起病第1个月首次肾活检。光镜：肾小球轻度系膜增生性病变，脏层上皮细胞肿胀。肾小管间质无明确病变，间质不宽。数处小动脉透明变性。免疫荧光：IgM+，弥漫分布，呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管袢，IgA、IgG、C3、C4、C1q均阴性。( )
A.原发性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.CKD1期
E.肾小球微小病变
F.肾小球系膜增生性病变
答案：ABDF
21.临床诊断可以考虑为：提示：患者经强的松诱导治疗12周后尿蛋白仍
4.93g/24h，血白蛋白2.11g/dl，尿素氮18.92mg/dl，血肌酐0.84mg/dl。于9月14日改用环孢霉素A250mg/d(4.5mg/(kg·d))，强的松逐渐减量至停药。患者逐渐出现纳差、牙龈增生，尿量1000ml/24h以上，尿蛋白无明显变化，服用环孢霉素A2个月后，即2003年11月14日复查血肌酐增至1.72mg/dl，尿酸明显增高达714umol/L，同时出现贫血(血红蛋白10.8g/dl)，环孢霉素A血药浓度谷值48
5.86μg/L，于起病第4个月即2003年11月15日再次收入我科。( )
A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾小球系膜增生性病变
E.IgA肾病
F.局灶节段性肾小球硬化
G.急性肾功能不全
H.环孢素A肾病
答案：ACDGH
22.患者治疗过程中应注意预防哪些并发症发生提示：第二次肾活检结果，光镜见肾小球轻中度系膜增生性病变，肾小球节段毛细血管袢坏死，较多毛细血管袢与囊壁粘连。可见数个肾小球程度不等的节段硬化性病变，脏层上皮细胞节段增生。肾小管上皮细胞刷状缘脱落，空泡变性及坏死，小动脉透明变。提示环孢霉素A中毒。( )
A.急性肾功能衰竭
B.感染
C.血栓形成
D.脑水肿
E.心衰
F.消化道出血
G.出血性膀胱炎
答案：ABCF
23.患者下一步治疗措施应做何调整( )
A.血透
B.腹透
C.停用环孢素A
D.停用激素
E.使用EPO
F.大剂量MP冲击治疗
G.改用其他免疫抑制剂
H.使用ACEI及ARB
答案：CG
(24-27题)
(共用题干)病历摘要：患者，男，9岁，反复多饮、多尿6年。曾就诊于当地某医院，查血糖正常，B超检查双肾结石，预排石治疗。近来出现乏力，就诊于我医院。
24.入院后患者应做哪些检查( )
A.血清电解质检查
B.自身免疫抗体检测
C.肾功能
D.三大常规
E.24h尿蛋白定量
F.肾小管功能检查
G.双肾B超
答案：ACDFG
25.患者的诊断考虑为：提示：生化检查肾功能正常，查体：身材(较同龄)矮小，骨骼发育尚正常，生化检查血尿素氮13.2mmol/L，血肌酐 2.3mg/dl，血钾2.8mmol/L，血钙1.9mmol/L，血磷0.8mmol/L，血氯120mmol/L，二氧化碳结合力13.5mmol/L。尿常规pH6.4，尿糖阴性，比重1.020。双肾B超示多发结石。( )
A.慢性肾小球肾炎
B.肾小管酸中毒(Ⅰ型)
C.肾小管酸中毒(Ⅱ型)
D.肾小管酸中毒(Ⅳ型)
E.双肾多发结石
F.慢性小管间质病变
G.范可尼氏综合征
答案：BE
26.为明确病因还应该进一步做哪些检查：( )
A.计算阴离子间隙
B.
C.氯化胺负荷试验
D.硫酸钠试验
E.速尿试验
F.
G.尿可滴定酸测定
答案：ABDEFG
27.患者目前的治疗措施是：( )
A.枸橼酸合剂
B.氯化钾
C.碳酸钙
D.葡萄糖酸钙
E.大剂量碳酸氢钠
F.维生素D
答案：ACDF
(28-33题)
(共用题干)病历摘要：患者女性38岁。因体检发现血清肌酐轻度升高伴尿检异常10天，于2004年8月16日入院。患者10天前无明显诱因乏力，并出现纳差，活动后出现下肢浮肿，尿液泡沫不能自行消散，时感头痛，当时测血压140/90mmHg，自行服用“安搏维”后头痛缓解。因乏力及浮肿明显加重，尿色深
暗且泡沫日趋增多去当地医院检查，尿蛋白4.03g/24h，尿隐血+++，血清肌酐升高达2.24mg/dl。未行特殊治疗即转入我院。病程中无少尿、关节痛及皮疹史。起病前2月有持续牙齿肿胀、疼痛伴口臭史，1月前曾因发热、畏寒拟诊“牙齿感染”，静脉输注多种抗生素(具体药名不详)，体温虽退，但牙龈症状未完全缓解。
28.该患者的初步诊断主要应考虑哪些疾病？提示：过去史、个人史和家庭史无特殊。( )
A.系统性经斑狼疮
B.狼疮性肾炎
C.隐匿性肾炎
D.急进性肾小球肾炎
E.IgA肾病
F.原发性肾小球肾炎
答案：ABEF
29.针对鉴别诊断，首诊医师应重点完善哪些资料？( )
A.尿常规
B.头颅CT
C.肝功、肾功、血糖、电解质等生化指标测定
D.自身免疫指标测定
E.血清免疫球蛋白测定
F.C3、C4测定
G.抗GBM抗体
H.肾脏B超
I.胸片
J.心电图
答案：ACDEFHI
30.
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
E.Ⅴ期
答案：C
31.下列哪些是鉴别原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎的依据( )
A.病史
B.发病过程中的伴随状态
C.血常规
D.尿蛋白定量
E.抗核抗体
F.ANCA
G.C3、C4
H.双肾B超
答案：ABCEF
32.根据该患者的肾脏病理特点，病人需要再做哪些检查完善鉴别诊断：提示：治疗经过入院后即以苏打水漱口，并请口腔科洁牙、拔除龋齿及修补龋齿等局部处理，同时口服西力欣控制口腔及牙龈感染。血压135/80mmHg，血cr2.05mg/dl，局部症状稳定后于入院后第5天行肾活检。光镜：见22个肾小球，其中3个肾小球球性废弃，球囊内可见纤维素样新月体。8个节段性纤维细胞性新月体、2个节段纤维性新月体。新月体与肾小球毛细血管袢粘连，致肾小球节段硬化。较多肾小球毛细血管袢内皮细胞成对，肾小球毛细血管袢开放尚好，部分毛细血管袢坏死。肾小管间质中度病变，灶性肾小管萎缩，肾小管腔中见蛋白管型及红细胞，间质多处灶性细胞浸润，小动脉透明变性。免疫荧光：IgA++、IgM+、C3+，弥散分布，呈颗粒状沉积于肾小球系膜区及毛细血管袢，IgA以系膜区沉积为主；IgG、C4、C1q阴性。( )
A.C-ANCA
B.P-ANCA
C.抗GBM抗体
D.冷球蛋白试验
E.肝炎病毒标志物
F.HIV抗体
G.ASO
H.ESR
答案：ABCDE
33.该患者的最后诊断是：(结合临床和病理)提示：自身免疫指标均正常，抗GBM 抗体阴性，C-ANCA和P-ANCA均阴性。肝炎标志物均阴性。( )
A.原发性肾小球肾炎
B.新月体性肾炎
C.IgA肾病
D.急进性肾小球肾炎
E.CKD3期
F.Ⅱ型新月体性肾炎
G.慢性肾功能不全
H.急性肾小球肾炎
答案：ACEFG
(共用题干)病历摘要：男，5岁，因生长发育迟缓2年、发烧7天于1996年7月24日入院。患儿于2年前出现眼睑及下肢凹陷性水肿，尿少，在我科确诊为肾病综合征，给予强的松口服1年，浮肿消退，尿蛋白转阴，但出现生长发育落后，饮食量少，便秘，全身乏力，经常呕吐。近7天因发热，伴频繁呕吐入院。即往体健，父母健康，非近亲婚配，家族中无类似病患者。体检：T37.5℃，P100次/分，R27次/分，Bp95/55mmHg，体重12kg，身长90cm，皮下脂肪(腹部)0.5cm，精神不振，心肺正常，肝脾不大，脊柱四肢无畸形，膝腱反射存在，巴氏征(-)，克氏征(-)。
34.入院后患者应做哪些检查( )
A.三大常规
B.血清电解质检查
C.生化检查
D.24h尿蛋白定量
E.自身免疫抗体检测
F.肾小管功能检查
G.双肾B超
H.X光检查
I.血培养
答案：ABCDFGHI
35.
A.慢性肾小球肾炎
B.肾小管酸中毒(Ⅰ型)
C.肾小管酸中毒(Ⅱ型)
D.肾小管酸中毒(Ⅳ型)
E.慢性小管间质病变
F.范可尼氏综合征
G.佝偻病
H.肾病综合征
答案：ACFGH
36.为明确病因还应该进一步做哪些检查：( )
A.氯化胺负荷试验
B.尿可滴定酸测定
C.尿铵检测
D.呋塞米试验
E.
F.
G.碳酸氢盐肾阈值测定
H.血醛固酮测定
I.尿钾测定
答案：BCDEFGI
37.患者目前可选择的治疗措施有：( )
A.枸橼酸合剂
B.碳酸氢钠
C.小剂量维生素D
D.大剂量维生素D
E.磷酸盐
F.葡萄糖酸钙
G.氯化钾
H.碳酸钙
I.骨化三醇
答案：ABDEFHI
(38-43题)
(共用题干)病历摘要：患者男性，53岁，农民。因反复眼睑及双下肢浮肿4年，肾功能减退4月入院。4年前患者无明显诱因出现眼睑及双下肢浮肿，查尿蛋白3+～4+，红细胞3～5/HP，血压升高达145/95mmHg，当地医院初步诊断为“原发性肾小球肾炎”，予强的松60mg/d治疗2个月，尿检异常无明显改善，于起病半年后第一次入住本院。当时无发热、皮疹、关节疼痛等，测血压150/95mmHg。
38.该病人入院后该做哪些检查( )
A.尿常规
B.24h尿蛋白定量
C.肝肾功能
D.双肾B超
E.三大常规
F.自身免疫抗体检测
答案：ABCDE
39.
A.C3、C4测定
B.ANA，ds-DNA
C.乙型肝炎病毒标记物
D.尿本周氏蛋白
E.心电图
F.胸片
G.免疫球蛋白测定
答案：ABCDEFG
40.患者的初步诊断主要应考虑哪些疾病？提示：抗核抗体原液阳性，抗ds-DNA
抗体、抗Sm抗体和抗RNP抗体阴性。免疫学检查IgG、IgA、IgM、C3和C4均在正常范围。尿本周氏蛋白阴性。乙肝病毒标记物均阴性。心、肺检查未发现异常，无浆膜腔积液。( )
A.统性红斑狼疮
B.狼疮性肾炎
C.IgA肾病
D.原发性肾小球肾炎
E.肿瘤相关性肾病
答案：CD
41.根据病人的肾穿刺结果，临床上可考虑的诊断？提示：1993年9月23日第一次肾活检。光镜下见26个肾小球，其中6个为节段硬化(26％)，肾小球体轻度肿胀，毛细血管袢部分开放，管壁僵硬，偶见“白金耳”，部分塌陷，偶见白细胞浸润，包曼氏囊壁层上皮细胞节段增生；PASM染色见肾小球基底膜上皮侧“钉突”形成，其间有较大团块状嗜复红物，节段“双轨”，可见系膜区嗜复红物。肾小管间质病变轻，间质弥漫炎细胞浸润；间质小血管可见纤维样变性。免疫荧光：IgG++、IgA+、IgM++、C3++、C4++、C1q++，弥漫分布，呈颗样沉积于肾小球系膜区和毛细血管袢，肾小管阴性。( )
A.系统性红斑狼疮
B.狼疮性肾炎
C.继发性膜性肾病
D.肿瘤相关性肾炎
答案：C
42.入院后需再次完善检查哪些项目？提示：肾活检病理改变呈膜性病变，合并较明显系膜增殖性病变，高度提示继发性肾脏疾病可能。鉴于患者为青年男性，临床无系统红斑狼疮的证据，故第一次住院时临床诊断为膜性肾病，继发性可能大。给予雷公藤多甙(60mg/d)口服，环磷酰胺1.0g/月，静滴，共两次，以及降压治疗。浮肿消退，血压降至正常范围，尿蛋白减少至 1.92g/24h，患者病情好转出院。出院后，患者自行停药，未再来复查。1年后又出现浮肿，蛋白尿3+，外院再用环磷酰胺1.0g，静滴，每月一次，共2两次，以及口服雷公藤多甙，2年后又自行停药。此次入院前半年，第三次出现全身浮肿，4个月前出现腹胀，低热，体温38.5℃左右，当地医院检查血红蛋白6.1g/dl，血清肌酐升至2.65mg/dl，尿量由2000ml/24h，进行性减少至300～400ml/24h。因病情日渐加重，自服雷公藤多甙(60mg/d)效果不佳，第二次住院。( )
A.尿常规
B.24h尿蛋白定量
C.肾功能
D.双肾B超
E.三大常规
F.自身免疫抗体检测
答案：ABCDEF
43.此时临床考虑的诊断是：提示：第二次住院的主要体检及实验室检查结果：蛋白定量2.42g/24h，尿素氮107mg/dl，肌酐6.57mg/dl，白蛋白1.7g/dl，球蛋白0.66g/dl，HbsAg阴性，抗核抗体1：128阳性，抗ds-DNA抗体1：16阳性，C30.17g/L，C482.6g/L。腹部B超：见大量腹水，余未见异常。双肾B超示：左肾97.5mm
×5.6mm×1.2mm；右肾101mm×7.6mm×2.5mm，皮质回声增强，皮髓界限不清，集合系统松散。( )
A.系统性红斑狼疮
B.狼疮性肾炎Ⅳ型
C.狼疮性肾炎Ⅴ型
D.狼疮性炎Ⅳ+Ⅴ型
E.狼疮性肾炎Ⅵ型
答案：ABCD
(44-53题)
(共用题干)病历摘要：患者XXX，女，25岁，反复尿频尿急3年加重5月。患者3年前因尿频尿急在当地医院就诊，检查尿常规WBC+++/HP，RBC++/HP，尿蛋白+，血常规及肾功能正常，当地医院给抗生素治疗(具体不详)，尿频尿急有改善，但症状时有反复。最近5月来，患者尿频尿急症状加重，每天小便次数达10～20次，使用抗生素无效。病程中无明显咳嗽、咳痰及午后低热，无心悸、胸闷、气促史，无脱发、皮疹及关节痛史。近5月来有恶心、但无呕吐病史，病程中食欲欠佳，大便每日1次，小便每天700～800ml。既往体健。体格检查T37℃，P78次/分，R20次/分，Bp110/65mmgH。步入病房，查体合作。贫血貌，全身皮肤无黄染，全身浅表淋巴结无肿大。面部无皮疹，口腔无溃疡，颈静脉无努张，甲状腺无肿大，双肺呼吸音清，未问及干湿啰音，心界不大，心率78次/分，心律齐，未闻及病理性杂音，腹部平坦，肝脾未及，右肾区有叩击痛，左肾无叩击痛，双下肢无浮肿。
44.
A.肾功能及电解质
B.肝功能
C.网织红细胞数量
D.大便潜血
E.中段尿细菌培养
F.尿沉渣找抗酸杆菌
G.中段尿培养结核杆菌
H.静脉肾盂造影
I.24小时尿蛋白定量
答案：ABCDEFG
45.
A.iPTH
B.Rous试验
C.Ham试验
D.铁蛋白
E.血清铁
F.总铁结合力
G.PPD皮试
H.肾脏输尿管膀胱B超
I.腹部X片
J.膀胱输尿管逆行造影
答案：ADEFGHIJ
46.需要进一步检查的项目有：提示：iPTH32pmol/L，铁蛋白58ng/dl，可计算得出转铁蛋白饱和度为15％，腹部X片未见明显结石影。肾脏输尿管膀胱B超提示左肾12×12cm，右肾9.1×8.9cm，左侧输尿管轻度扩展。膀胱输尿管逆行造影左肾局部不规则充盈，左侧输尿管轻度扩展，右侧输尿管不通( )
A.胸部X片
B.腹部CT检查
C.腹部MRI检查
D.肾小球滤过率检查
E.膀胱镜检查
答案：ACDE
47.患者可诊断为：提示：胸部X片示心肺未见异常，肾小球滤过率检查示左侧GFR23ml/min，右侧示GFR0ml/min，膀胱镜活检病理示慢性肉芽肿性炎。结合病史、体检及检查结果，( )
A.泌尿系细菌感染
B.泌尿系结核
C.梗阻性肾病
D.急性肾功能不全
E.慢性肾功能不全
F.重度贫血
答案：BCE
48.根据GFR结果，其慢性肾功能不全阶段为：( )
A.CKD1期
B.CKD2期
C.CKD3期
D.CKD4期
E.CKD5期
答案：D
49.可选择下列治疗方法：( )
A.碳酸氢钠
B.口服铁剂
C.静脉补铁
D.促红细胞生成素
E.罗钙全
F.碳酸钙
G.氢氧化铝
H.血液透析
答案：ACDEF
50.患者抗结核治疗可选择下列药物：( )
A.利福平
B.异烟肼
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.链霉素
答案：ABCD
51.患者在使用抗结核药物治疗肾结核时，出现右侧大踇趾跖趾关节疼痛，可能与下列药物有关：( )
A.利福平
B.异烟肼
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.链霉素
答案：C
52.本患者是否需要手术治疗：( )
A.仅需要抗结核药物治疗
B.需要手术切除无功能肾脏
C.需要肾脏造瘘，解除梗阻
答案：BC
53.泌尿系结核手术治疗的指征：( )
A.一侧病变重，药物治疗估计不能消灭病变，而对侧肾功能基本正常。
B.顽固肾结核
C.进行性输尿管狭窄，造成尿路梗阻者
D.肾血管受腐蚀，导致尿路明显出血者
E.小膀胱者
F.结核闭合性脓腔
G.顽固性瘘道者
答案：ACDFG
(54-58题)
(共用题干)病历摘要：患者女性，62岁。因血压升高5年余，尿检异常、血糖升高8月，于2005年4月13日入院。患者于5年前体检时发现血压升高达150/90mmHg，无头痛、视物模糊等症状，服用卡托普利、尼群地平等治疗，血压控制不佳，最高达200/90mmHg。2年前晨起时出现双眼睑浮肿，可自行消退，未行进一步检查。过去史、个人史、月经婚育史无特殊。
54.入院后患者应做哪些检查家族史：提示：父早年去世，原因不详，母有高血压病史，死于中风，舅、兄均有高血压史，无糖尿病家族史。体温：37.0℃，血压：170/80mmHg，BMI25.3kg/㎡。全身皮肤散在淡褐色色素沉着，黏膜无黄染，皮肤未见瘀点、瘀班。心、肺、腹部未见异常，双下肢中度浮肿。( )
A.三大常规
B.肝肾功能
C.24h尿蛋白定量
D.尿圆盘电泳
E.免疫蛋白电泳
F.自身免疫指标
G.肝炎标志物
H.双肾B超
I.OGTT
J.胸片，心电图
答案：ABCDHIJ
55.临床初步考虑的诊断是：提示：尿液检查：尿量1000～1300ml/24h，尿蛋白4.64g/24h，尿蛋白谱：大分子26.3％，中分子63.7％，小分子10.0％，尿RBC120万/ml、多形型，WBC0～1/HP。血常规：血红蛋白12.3g/dl。血生化：白蛋白2.89g/dl，球蛋白 2.06g/dl，胆固醇9.09mmol/L，甘油三酯 1.9mmol/L，高密度脂蛋白1.58mmol/L，低密度脂蛋白3.15mmol/L。肾功能：尿素氮15.93mg/dl，血清肌酐1.01mg/dl，血尿酸478μmol/L。空腹血糖波动于5.7～7.7mmol/L，餐后2h血糖波动于7.7～14.5mmol/L，糖化血红蛋白 5.9％。双肾B超：左肾126mm×48mm×61mm，右肾123mm×43mm×60mm。心电图：低电压，T波改变表现为V5～6低平、双向或倒置。心脏超声：左室增大，左室舒张功能减低。胸片、肝胆胰脾B超：正常。( )
A.慢性肾小球肾炎
B.良性小动脉肾硬化症
C.糖尿病肾病
D.2型糖尿病
E.恶性高血压
答案：ABCD
56.患者还应进一步完善何检查？( )
A.肾脏ECT
B.眼底检查
C.肾脏穿刺
D.乙肝标志物
答案：ABCD
57.此时患者可诊断为：提示：ECT：肾小球滤过率58.8ml/min，左肾28.0ml/min，右肾30.8ml/min。眼底：黄斑区中心凹反光消失，A：V＝1：3，动脉硬化1级，前房偏浅，晶体混浊。肾脏活检光镜：见40个肾小球，1个肾小球球性硬化，绝大多数肾小球呈结节性病变，硬化球内见透明滴。余肾小球体积明显增大，呈结节状改变。系膜区重度增宽，基质及系膜细胞均肿胀、增殖、泡沫变性，毛细血管袢内尚见纤维素样渗出，肾小球囊周围纤维化。多灶性肾小管萎缩，间质小动脉透明变性。免疫荧光：IgG+、IgA+、IgM+、C3+，弥漫分布，呈颗粒状沉积于系膜区及肾小球血管袢。肾组织刚果红阴性，免疫组化轻链阴性。( )
A.原发性慢性肾小球肾炎
B.2型糖尿病
C.糖尿病肾病
D.继发性肾脏疾病
E.肾小球弥漫结节样病变
F.CKD3期
G.CKD4期
H.CKD5期
答案：BCDEF
58.下一步治疗措施是：( )
A.足量强的松
B.苯那普利
C.缬沙坦
D.钙离子拮抗剂
E.利尿剂
F.酶酚酸酯
G.环磷酰胺
答案：BCD
(59-63题)
(共用题干)病历摘要：患者女性，29岁。因阵发性乏力14年，双肾多发性结石3年入院。
59.入院后需要完善哪些哪些检查( )
A.血清电解质检查
B.肾功能
C.尿常规
D.24h尿蛋白定量
E.肾小管功能检查
F.自身免疫抗体检测
G.脑电图检查
H.双肾B超
答案：ABCEH
60.
A.慢性肾小球肾炎
B.IgA肾病
C.肾小管酸中毒
D.周围神经病变
E.肾结石
F.慢性小管间质病变
G.干燥综合症
答案：CEFG
61.患者下一步鉴别诊断要做的检查：提示：追问病史，患者有口干病史5年，以夜间最为明显，双眼干燥4年，长期使用眼药水。病程中无雷诺征、口腔溃疡、皮疹、肌痛、关节疼痛及不规则发热，精神饮食尚可，大小便正常。检查发现患者面部无红斑、口腔溃疡、脱发、皮疹及发热等。过去史、个人史、月经婚育史、
家族史均无特殊。( )
A.眼科泪腺检查
B.唇黏膜活检
C.双肾CT
D.冷球蛋白
E.胸片
F.肝炎标志物
G.24h尿钙
答案：ABCDFG
62.患者最后诊断为：提示：免疫球蛋白、肝炎病毒检测均未有异常发现。患者未服用过特殊的肾毒性药物，如止痛剂、两性者霉素B等，代谢方面检查血钙、血尿酸、尿钙、尿尿酸、尿糖均正常，甲状腺功能正常，免疫学检查抗核抗体阳性。眼科检查：滤纸试验<5mm，泪膜破裂时间<10s。唇黏膜活检：下唇黏膜小唾液腺组织中有中等量淋巴浆细胞浸润。双肾CT两肾皮髓质交界区钙化伴两肾上极囊样病变，考虑髓质海绵肾。( )
A.慢性肾小球肾炎
B.髓质海绵肾
C.肾小管酸中毒(Ⅰ型)
D.肾小管酸中毒(Ⅳ型)
E.双肾多发结石
F.慢性小管间质病变
G.干燥综合症
答案：BCEFG
63.患者的治疗措施：( )
A.
B.口服枸橼酸盐合剂
C.口服枸橼酸钾
D.大剂量钙片
E.
F.大量饮水
G.口服补达秀
答案：ABCF
(64-65题)
(共用题干)女性，50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天，T：39℃，左肾区明显扣痛，血WBC：11.8×109／L，N80％，尿蛋白(+)，尿WBC10／HP
64.下列检查中最能协助诊断的是( )
A.肾脏B超
B.尿中白细胞管型
C.静脉肾盂造影
D.尿培养
E.膀胱镜检查
答案：A
65.最可能的诊断是( )
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎并乳头坏死
E.急性肾盂肾炎并肾周围脓肿
答案：E
(66-67题)
(共用题干)女性，28岁，妊28周，1周来腰痛伴尿频，两天来低热，体温37度。有时排尿后尿道口疼痛，检查尿结果为pH6.0，SG1.015，Pro0.3g／L，WBC22／μl，RBC8／μl，偶见白细胞管型／LM；尿培养为克雷白杆菌
66.最先考虑的诊断是( )
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.肾结核
E.尿道口综合征
答案：B
67.治疗宜选用( )
A.复方磺胺甲嗯唑抗生素
B.喹诺酮类抗生素
C.大环内酯类抗生素
D.头孢菌素类抗生素
E.氨基甙类抗生素
答案：D
(68-70题)
(共用题干)女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿，血压增高，尿少，呼吸困难，不能平卧而就诊
68.首先应该选择哪项检查( )
A.血常规，尿常规，便常规
B.血常规，尿常规，血C3、C4测定
C.肾脏B超，超声心动检查
D.心电图，血脂分析
E.血浆蛋白，眼底检查
答案：B
69.最可能的诊断是( )
A.急性肾小球肾炎合并左心衰竭
B.急性上呼吸道感染
C.急性心肌炎合并左心衰竭
D.急进性高血压
E.急进性肾小球肾炎
答案：A
70.血压增高的最可能原因为( )
A.高血压病
2020-2021学年第一学期期末测试 部编版五年级语文试题 第Ⅰ卷客观题 第Ⅰ卷的注释 一、填空题（共2题；共12 分） 1.课文内容梳理. 《什么比猎豹的速度更快》这篇文章主要运用________、________的说明方法，介绍了________种事物的速度，告诉我们，在宇宙中，________的速度更快. 2.看拼音写词语. xùn qīfǎng yǒu jiàn géqiǎn zé ________ ________ ________ ________ lǎn duòping héng píng wěn xié tiáo ________ ________ ________ ________ 第Ⅱ卷主观题 第Ⅱ卷的注释 二、默写（共1题；共6分） 3.按课文原文填空. （1）________，但悲不见九州同.
（2）王师北定中原日，________. （3）________，西湖歌舞几时休？ （4）________，万马齐喑究可哀. （5）我劝天公重抖擞，________. （6）白日依山尽，________. 三、单选题（共5题；共12 分） 4.依次填入下列各句横线处的词语，恰当的一组是（）. 虽然他尽了最大努力，还是没能___________住对方的凌厉攻势，痛失奖杯. 能源短缺，加上恶劣的自然条件，极大地__________着这个小镇经济的发展. 那些见利忘义，损人利己的人，不仅为正人君子所____________，还可能滑向犯罪的深渊. A. 遏制限制不耻 B. 遏止制约不耻 C. 遏制制约不齿 D. 遏止限制不齿 5.选择加下划线字的正确解释. 美差( )
上海市浦东新区浦南医院 肾内科实习生出科理论考试试题（A卷） 姓名______ 学校专业考试日期分数 一、填空题（20空，每空1分） 1、构成肾小球滤过膜的有：、、。 2、肾小球滤过膜屏障包括：、，任一屏障的破坏都可形成蛋白尿。 3、尿毒症的替代治疗有、、。 4、中老年最常见的继发性生病综合征是。 5、是肾性AKI最常见的类型，通常按其病因分为 和。 6、尿路感染的途径有：、、、。 7、急性肾小球肾炎分为三型、、。 8、肾病综合征中，是最易发生血栓栓塞并发症。 二、名词解释（5道，每道3分） 1、蛋白尿： 2、急进性肾小球肾炎： 3、肾病综合征： 4、急性肾损伤： 5、慢性肾脏病： 三、简答题（5道，每道5分） 1、肾病综合征常见的并发症
2、简述高钾血症的抢救措施 3、简述急进性肾炎的治疗原则 4、简述慢性肾衰并发左心衰的治疗 5、简述治疗肾病综合征时，糖皮质激素的使用原则？ 四、病例分析（2道，每道20分） 1、患者女，32岁，反复浮肿3年，BP:128/70mmHg，Hb80g/L,尿蛋白（++），镜检RBC 2-4/H品，BUN10mmol/L。 （1）该患者最可能的诊断及诊断依据是什么（10） （2）如何治疗（10） 2、男，23岁，面色蜡黄1个月伴恶心、食欲不振，皮肤瘙痒，腰背酸痛而来院就诊，每日尿量约1000ml。小时候有双眼水肿史，未引起重视。体检：血压150/95mmHg，神清，
面色蜡黄，睑结膜苍白，皮肤弹性差，见抓痕，心率100次/分，心律齐，心前区Ⅱ°吹风样收缩期杂音，肾区无叩击痛，下肢轻度凹陷性水肿。血红细胞×10/L，血红蛋白60g/L，尿蛋白+++，红细胞O～3个/HP，血浆总蛋白60g/L，清蛋白30g/L，球蛋白3Og/L，胆固醇L，血钙L，磷L，钠125mmol/L，钾L，血肌酐470μmol/L，L，，血，SB16mmol/L，BE-7mmol/L，PCO40mmHg 。胸部X线摄片：肺正常，心影稍扩大，腹部平片：两肾大小在正常范围，腰椎片示普遍性脱钙，椎体上下缘增厚。 (1)请作出完整的诊断及诊断依据（10） (2)提出五项治疗措施（10） 上海市浦东新区浦南医院 肾内科实习生出科技能操作考试（A卷） 姓名______ 学校专业考试日期分数 一、接诊病人（50分） （根据门诊或病房实习不同要求，分别随机接诊一位病人并书写相应的医疗文件，门诊初诊病案书写限时30分钟内完成，住院病案限时90分钟内完成。请附上所书写的病历，并打分！） 二、诊疗操作（25分）
计量经济学模拟考试题第5套 一、单项选择题 1、下列说法正确的有（ C ） A.时序数据和横截面数据没有差异 B.对总体回归模型的显著性检验没有必要 C.总体回归方程与样本回归方程是有区别的 D.判定系数2R 不可以用于衡量拟合优度 2、所谓异方差是指（ A ） 3、在给定的显著性水平之下，若DW 统计量的下和上临界值分别为dL 和du,则当dL 网络安全期末复习题及答案 选择题： 1. 计算机网络安全的目标不包括 (A) A. 可移植性 B. 保密性 C.可控性 D.可用性 2. SNMP 的中文含义为 (B) A. 公用管理信息协议 B . 简单网络管理协议 C.分布式安全管理协议 D.简单邮件传输 协议 C. 只能作为检查系统漏洞的工具 D.既可以作为攻击工具，也可以作为防御工具 4. 在以下人为的恶意攻击行为中，属于主动攻击的是 (A) A 、身份假冒 B 、数据解密 C 、数据流分析 D 、非法访问 5. 黑客利用 IP 地址进行攻击的方法有： (A) A.IP 欺骗 B.解密 C.窃取口令 D. 发送病毒 6. 使网络服务器中充斥着大量要求回复的信息，消耗带宽，导致网络或系统停止正常服务，这属 于什么攻击类型 ?(A) A 、拒绝服务 B 、文件共享 C 、BIN D 漏洞 D 、远程过程调用 7. 向有限的空间输入超长的字符串是哪一种攻击手段？ (A) A 、缓冲区溢出 B 、网络监听 C 、拒绝服务 D 、IP 欺骗 8. 用户收到了一封可疑的电子邮件 ,要求用户提供银行账户及密码 , 这是属于何种攻击手段 (B) A 、缓存溢出攻击 B 、钓鱼攻击 C 、暗门攻击 D 、DDOS 攻击 9. WindowsNT 和 Windows2000系统能设置为在几次无效登录后锁定帐号 , 这可以防止： (B) A 、木马 B 、暴力攻击 C 、IP 欺骗 D 、缓存溢出攻击 10. 当你感觉到你的 Win2003 运行速度明显减慢， 当你打开任务管理器后发现 CPU 的使用率达到了 百分之百，你最有可能认为你受到了哪一种攻击。 (B) A 、特洛伊木马 B 、拒绝服务 C 、欺骗 D 、中间人攻击 11. 假如你向一台远程主机发送特定的数据包，却不想远程主机响应你的数据包。这时你使用哪一 种类型的进攻手段？ (B) A 、缓冲区溢出 B 、地址欺骗 C 、拒绝服务 D 、暴力攻击 12. 小李在使用 superscan 对目标网络进行扫描时发现，某一个主机开放了 25 和 110 端口，此主 机最有可能是什么？ (B) A 、文件服务器 B 、邮件服务器 C 、WEB 服务器 D 、 DNS 服务器 13. 你想发现到达目标网络需要经过哪些路由器，你应该使用什么命令？ (C) A 、pingB 、nslookup C 、 tracertD 、ipconfig 14. 黑客要想控制某些用户，需要把木马程序安装到用户的机器中，实际上安装的是 (B) A ．木马的控制端程序 B ．木马的服务器端程序 C ．不用安装 D ．控制端、服务端程序都必需安装 15. 为了保证口令的安全，哪项做法是不正确的 (C) 3. 端口扫描技术 (D) A.只能作为攻击工具 B.只能作为防御工具 A 用户口令长度不少于 6 个字符 B 口令字符最好是数字、字母和其他字符的混合 C 口令显示在显示屏上 D 对用户口令进行加密 16. 以下说法正确的是 (B) A ．木马不像病毒那样有破坏性 C ．木马不像病毒那样是独立运行的程序 17. 端口扫描的原理是向目标主机 B ．木马不像病毒那样能够自我复制 D ．木马与病毒都是独立运行的程序 端口发送探测数据包，并记录目标主机的响应。 (C) 附上我们肾内科复试时候的真题一份： 1.何谓肾小球滤过率？影响因素有哪些？ 肾小球率过滤（glomerular filtration rate, GFR)：单位时间内两肾生成原尿的量。 影响因素包括肾小球内毛细血管和肾小囊内的静水压、胶体渗透压、滤过膜面积和滤过膜通透性等。 2.简述肾炎综合征的定义与分类 肾炎综合征是指以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特点的综合征。按起病缓急和转归，可分为急性肾炎综合征、急进性肾炎综合征和慢性肾炎综合征。 3.何谓蛋白尿？简述发生机制 蛋白尿：每日尿蛋白定量超过150mg或尿蛋白/肌酐>200mg/g, 或尿蛋白定性试验阳性称为蛋白尿。 发生机制： 1）生理性蛋白尿：包括功能蛋白尿和体位性蛋白尿。功能性蛋白尿见于剧烈运动、发热、紧张等应激状态下所导致的一过性蛋白尿，多见于青少年，定性试验尿蛋白常不超过（+）；体位性蛋白尿，常见于青春发育期少年，在直立和脊柱前凸时出现蛋白尿，卧位时蛋白尿消失，一般蛋白排泄量<1g/d. 2）肾小球性蛋白尿：肾小球滤过膜受损，通透性增高，血浆蛋白质滤出并超过肾小管重吸收能力所导致的蛋白尿。如病变较轻，则出现以白蛋白为主的中小分子量蛋白质；若疾病加重，尿中除排泄中小分子量蛋白质外还会排泄大分子量蛋白质，如IgG等，称为非选择性蛋白尿。 3）肾小管性蛋白尿：当肾小管结构或功能受损时，肾小管对正常滤过的小分子量蛋白质（如β2微球蛋白、溶菌酶等）重吸收障碍，致使其从尿液排出，称之为肾小管性蛋白尿。 4）溢出性蛋白尿：血中小分子量蛋白质，如多发性骨髓瘤轻链蛋白、血红蛋白、肌红蛋白等异常增多，从肾小球滤过，超出肾小管重吸收阈值，导致其从尿液中排出。 4.简述急性肾小球肾炎治则与措施 治疗原则：休息与对症治疗为主，防治感染和致死性并发症，急性肾功能衰竭时应行血液净化治疗。本病为自限性疾病，不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物。措施： 1）一般治疗：急性期卧床休息，低盐饮食，肾功正常不限蛋白摄入量，肾功不全者限制蛋白摄入。 2）治疗感染灶：反复发作的慢性扁桃体炎，待病情稳定后（尿蛋白少于+，尿沉渣小于10个/HP)，可考虑行扁桃体切除术。 5.简述血液透析的基本原理 医学检验远秋网三基题库 质量管理 一、单选题[A1/A2]（每题只有一个正确答案，共19道题） 1、统计学中用来描述数值变量集中趋势的指标是： A A、平均数 B、标准差 C、方差 D、变异系数 2、某生化指标在人群中呈正态分布，制定其参考区间常用： B A、±s B、X±1．96s C、X±2．58s D、取百分位数法第5%和第95％百分位的数值 3、Levey—Jennings质控图中警告线一般设为： B A、X±S线 B、X±2s线 C、X±3s线 D、X±4s线 4、一个用于确定诊断的方法最希望有： B A、高灵敏度 B、高特异性 C、重复性好 D、准确度高 5、在某次临床化学室间质评活动中，对于5个不同批号的结果，其中有一个批号结果超过规定的范围，其得分应为： A A、80％ B、100％ C、60％ D、90％ 6、室内质控图制作的关键是选择： D A、标准差 B、质控血清 C、试剂盒 D、控制限 7、医学决定水平能为病人诊断、治疗和预后： B A、提供参考依据 B、提供决定性依据 C、不能提供依据 D、以上都不是 8、重复性试验是考查检测方法的： A A、随机误差 B、过失误差 C、方法学误差 D、系统误差 9、对一检测系统做灵敏度实验时需要以下样品： C A、空白样品和质控品 B、质控品和校准品 C、校准品和检测限样品 D、空白样品和检测限样品 10、记录室内质控结果时应该：C A、只记录在控结果 B、只记录失控结果 C、记录所有结果 D、每天观察不用记录 11、L-J室内质控图中X±2s表示： A A、质控结果在此范围内的可能性为95.5% B、质控结果在此范围内的可能性为99% C、质控结果在此范围内的可能性为99.7% D、质控结果在此范围内的可能性为68.2% 12、对同一分析项目，连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为： D A、不满意的EQA成绩 B、不满意但成功的EQA成绩 C、成功的EQA成绩 D、不成功的EQA成绩 13、室内质控中最初求取均值的样本，测定次数不应少于： B A、10次 B、20次 C、50次 D、100次 14、对同一样品进行重复检测，所得结果： B A、差别越小，精密度越低 B、差别越小，精密度越高 C、差别越小，准确度越高 D、差别越小，准确度越低 15、反复测定样品中某物质的结果很接近于真值，说明所采用的测定方法：A A、准确度高 B、精密度高 C、灵敏度高 D、实用性强 16、一血液样品在甲医院测得血糖结果在正常范围，乙医院测得结果异常，后经核查，乙医院所用标准液已变质，这种误差属于： A A、系统误差 B、偶然误差 C、允许误差 D、随机误差 17、假定尿素在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6．5 mmol／L，标准差为0．45 mmol／L~第一个月在控数据的平均数为6．3 mmol／L，标准差为0．20 mmol／L；累积数据计算的平均数为6．4 mmol ／L，标准差为0．30 mmol／L。您认为第二个月的室内质控图，应采用的均值和标准差为： B A、6．5 mmol／L和0．45 mmol／L B、6．4 mmol／L和0．30 mmol／L C、6．3 mmol／L和0．20 mmol／L D、6．4 mmol／L和0．45 mmol／L 18、一般认为用于过筛实验的分析方法希望有： A 计量经济学题库 、单项选择题（每小题1分） 1．计量经济学是下列哪门学科的分支学科（C）。 A．统计学B．数学C．经济学D．数理统计学 2．计量经济学成为一门独立学科的标志是（B）。 A．1930年世界计量经济学会成立B．1933年《计量经济学》会刊出版 C．1969年诺贝尔经济学奖设立D．1926年计量经济学（Economics）一词构造出来 3．外生变量和滞后变量统称为（D）。 A．控制变量B．解释变量C．被解释变量D．前定变量4．横截面数据是指（A）。 A．同一时点上不同统计单位相同统计指标组成的数据B．同一时点上相同统计单位相同统计指标组成的数据 C．同一时点上相同统计单位不同统计指标组成的数据D．同一时点上不同统计单位不同统计指标组成的数据 5．同一统计指标，同一统计单位按时间顺序记录形成的数据列是（C）。 A．时期数据B．混合数据C．时间序列数据D．横截面数据6．在计量经济模型中，由模型系统内部因素决定，表现为具有一定的概率分布的随机变量，其数值受模型中其他变量影响的变量是（ B ）。 A．内生变量B．外生变量C．滞后变量D．前定变量7．描述微观主体经济活动中的变量关系的计量经济模型是（A ）。 A．微观计量经济模型B．宏观计量经济模型C．理论计量经济模型D．应用计量经济模型 8．经济计量模型的被解释变量一定是（ C ）。 A．控制变量B．政策变量C．内生变量D．外生变量9．下面属于横截面数据的是（ D ）。 A．1991－2003年各年某地区20个乡镇企业的平均工业产值 B．1991－2003年各年某地区20个乡镇企业各镇的工业产值 C．某年某地区20个乡镇工业产值的合计数D．某年某地区20个乡镇各镇的工业产值 10．经济计量分析工作的基本步骤是（ A ）。 A．设定理论模型→收集样本资料→估计模型参数→检验模型B．设定模型→估计参数→检验模型→应用模型 C．个体设计→总体估计→估计模型→应用模型D．确定模型导向→确定变量及方程式→估计模型→应用模型 11．将内生变量的前期值作解释变量，这样的变量称为（ D ）。 A．虚拟变量B．控制变量C．政策变量D．滞后变量12．（ B ）是具有一定概率分布的随机变量，它的数值由模型本身决定。 A．外生变量B．内生变量C．前定变量D．滞后变量 13．同一统计指标按时间顺序记录的数据列称为（ B ）。 A．横截面数据B．时间序列数据C．修匀数据D．原始数据 14．计量经济模型的基本应用领域有（ A ）。 A．结构分析、经济预测、政策评价B．弹性分析、乘数分析、政策模拟 C．消费需求分析、生产技术分析、D．季度分析、年度分析、中长期分析 15．变量之间的关系可以分为两大类，它们是（ A ）。 A．函数关系与相关关系B．线性相关关系和非线性相关关系 统计学期末综合测试 一、单项选择题（每小题1分，共20分） 1、社会经济统计的数量特点表现在它是（ ）。 A 一种纯数量的研究 B 从事物量的研究开始来认识事物的质 C 从定性认识开始以定量认识为最终目的 D 在质与量的联系中，观察并研究社会经济现象的数量方面 2、欲使数量指标算术平均法指数的计算结果、经济内容与数量指标综合法指数相同，权数应是（ ）。 A 00p q B 11p q C 01p q D 10p q 3、如果你的业务是销售运动衫，哪一种运动衫号码的度量对你更为有用（ ）。 A 均值 B 中位数 C 众数 D 四分位数 4、某年末某地区城市人均居住面积为20平方米，标准差为8.4平方米，乡村人均居住面积为30平方米，标准差为11.6平方米，则该地区城市和乡村居民居住面积的离散程度（ ）。 A 乡村较大 B 城市较大 C 城市和乡村一样 D 不能比较 5、某厂某种产品生产有很强的季节性，各月计划任务有很大差异，今年1月超额完成计划3%，2月刚好完成计划，3月超额完成12%，则该厂该年一季度超额完成计划（ ）。 A 3% B 4% C 5% D 无法计算 6、基期甲、乙两组工人的平均日产量分别为70件和50件，若报告期两组工人的平均日产量不变，乙组工人数占两组工人总数的比重上升，则报告期两组工人总平均日产量（ ）。 A 上升 B 下降 C 不变 D 可能上升也可能下降 7、同一数量货币，报告期只能购买基期商品量的90%，是因为物价（ ）。 A 上涨10.0% B 上涨11.1% C 下跌11.1% D 下跌10.0% 8、为消除季节变动的影响而计算的发展速度指标为（ ）。 A 环比发展速度 B 年距发展速度 C 定基发展速度 D 平均发展速度 9、计算无关标志排队等距抽样的抽样误差，一般采用（ ）。 A 简单随机抽样的误差公式 B 分层抽样的误差公式 C 等距抽样的误差公式 D 整群抽样的误差公式 10、我国统计调查方法体系改革的目标模式是以（ ）为主体。 A 抽样调查 B 普查 C 统计报表 D 重点调查 11、设总体分布形式和总体方差都未知，对总体均值进行假设检验时，若抽取一个容量为100 的样本，则可采用（ ）。 A Z 检验法 B t 检验法 C 2χ检验法 D F 检验法 12、要通过移动平均法消除季节变动得到趋势值，则移动平均项数（ ）。 A 应选择奇数 B 应和季节周期长度一致 C 应选择偶数 D 可取4或12 13、回归估计标准差的值越小，说明（ ）。 A 平均数的代表性越好 B 平均数的代表性越差 C 回归方程的代表性越好 D 回归方程的代表性越差 14、某企业最近几批同种产品的合格率分别为90%、95.5%、96%，为了对下一批产品的合格率 进行抽样检验，确定抽样数目时P 应选（ ）。 A 90% B 95.5% C 96% D 3 % 96%5.95%90++ 15、假设检验中，第二类错误的概率β表示（ ）。 A 0H 为真时拒绝0H 的概率 B 0H 为真时接受0H 的概率 2015年肾内科学主治医师考试模拟练习题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。肾内科学题库试题量：4580道。 A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、ANCA相关小血管炎不包括 A、显微镜下多血管炎 B、结节性多动脉炎 C、节段坏死性新月体性肾炎 D、变应性肉芽肿血管炎 E、Wegener肉芽肿 正确答案：B 2、ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为 A、毛细血管内增生性肾小球肾炎 B、系膜增生性肾小球肾炎 C、系膜毛细血管性肾小球肾炎 D、局灶性节段性肾小球硬化 E、局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎 正确答案：E 答案解析：ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎。 3、Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变是 A、局灶节段性肾小球硬化 B、系膜增生性肾小球肾炎 C、膜性肾病 D、系膜毛细血管性肾小球肾炎 E、新月体性肾炎 正确答案：E 答案解析：Good-pasture综合征临床多表现为急进性肾炎，最常见的病理表现为新月体性肾炎。 4、SLE患者活动期可以出现抗磷脂抗体综合征，其临床表现不包括 A、习惯性自发性流产 B、血小板减少 C、动脉和（或）静脉血栓形成 D、Coombs试验阳性 E、血清抗磷脂抗体阳性 正确答案：D 答案解析：Coombs试验阳性见于Evans综合征，即SLE合并自身免疫性溶血性贫血。 5、SLE患者有下述表现者提示预后差，不包括 A、大量蛋白尿 B、血肌酐升高 C、高血压 D、心肌损害伴心功能不全 E、神经精神狼疮 内分泌 1.正常成人甲状腺重量约 A:10～20g B:20～30g C:30～40g D:40～50g E:50～60g 答案：B 2.甲亢性心脏病中，最常见的心律失常是 A:室上性心动过速 B:室性早搏 C:房室交界性早搏 D:心房颤动 E:心房扑动 答案：D 3.以下治疗甲状腺危象的方案中，哪一种最完善? A:抗甲状腺药物，强心药，镇静剂，抗生素 B:抗甲状腺药物，强心药，镇静剂，β-受体阻滞剂 C:大剂量抗甲状腺药物，糖皮质激素，镇静剂 D:大剂量丙基硫痒嘧啶，大量复方碘溶液，糖皮质激素，β-受体阻滞剂 E:大剂量复方碘溶液，糖皮质激素，β-受体阻滞剂，强心药答案：D 4.关于周期性麻痹的论述，下列哪一点是正确的 A:发作时血钾一定是低的 B:发作时肌细胞内钾离子正常，而血清钾低 C:发作时肌细胞内钾低，血清钾正常 D:甲亢合并本症时，尿钾增高 E:甲亢合并本症时肌细胞内钾高，血清钾低 答案：E 5.甲状腺素是指 A:一碘酪氨酸(MIT) B:二碘酪氨酸(DIT) C:3，5，3’-三碘甲腺原氨酸(T3) D:3，3’，5’-三碘甲腺原氨酸(反T3) E:四碘甲腺原氨酸(T4) 答案：E 6.抗甲状腺药物的副作用中最常见的是 A:药疹 B:药物热 C:肝功能损害 D:白细胞减少 E:粒细胞缺乏 答案：D 7.下列哪种甲亢患者适宜碘131治疗 A:妊娠、哺乳期妇女 B:18岁，女性病人 C:50岁，男性，出现心房颤动 D:重度浸润性突眼 E:用海藻、昆布等中药治疗无效者 答案：C 8.甲亢性心脏病中，以下描写哪一点最具诊断价值 A:必须有甲亢临床表现 B:心率增快，常有心房颤动 C:可有心绞痛 D:必须甲状腺功能增高 E:甲亢控制后心房颤动消失 答案：E 9.硫脲类药物治疗毒性弥漫性甲状腺肿的主要机制是 A:抑制甲状腺摄碘 B:抑制甲状腺结合球蛋白的分解 C:抑制促甲状腺激素与甲状腺细胞上受体的结合 D:抑制T4转变为T3 E:抑制甲状腺内酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的偶联 答案：E 10.某妊娠妇女，伴较明显的交感神经兴奋症状，疑为甲亢，其可行的、最有诊断意义的检 查项目为 A:T3，T4 B:FT3，FT4 C:TSH D:甲状腺微粒体抗体 E:I131甲状腺摄取率 答案：B 11.毒性弥漫性甲状腺肿时，其检验结果应是 A:TRH升高 B:TSH升高 C:TSH升高，TSAb阳性 D:TSAb阴性 E:TSAb阳性，TSH下降 答案：E 12.一门诊病人，经甲状腺功能检查，证实为轻度毒性弥漫性甲状腺肿，甲状腺Ⅱ度肿大， 无杂音，无突眼，其最佳治疗方案为 A:抗甲状腺药物 B:甲状腺次全切除 C:碘131 D:β-受体阻滞剂 E:大剂量镇静剂 答案：A 计量经济学题库 、单项选择题(每小题1分) 1?计量经济学是下列哪门学科的分支学科(C)O A.统计学 B.数学 C.经济学 D.数理统计学 2?计量经济学成为一门独立学科的标志是(B)。 A. 1930年世界计量经济学会成立 B. 1933年《计量经济学》会刊出版 C. 1969年诺贝尔经济学奖设立 D. 1926年计量经济学(EConOIniCS) —词构造出来 3.外生变量和滞后变量统称为(D)O A.控制变量B?解释变量 C.被解释变量 D.前定变量 4.横截面数据是指(A)O A.同一时点上不同统计单位相同统计指标组成的数据 B.同一时点上相同统计单位相同统计指标组成的数据 C.同一时点上相同统计单位不同统计指标组成的数据 D.同一时点上不同统计单位不同统计指标组成的数据 5.同一统计指标，同一统计单位按时间顺序记录形成的数据列是(C)O A.时期数据 B.混合数据 C.时间序列数据 D.横截面数据 6.在计量经济模型中，由模型系统部因素决定，表现为具有一定的概率分布的随机变量，其数值受模型中其他变量影响的变量是(B )o A.生变量 B.外生变量 C.滞后变量 D.前定变量 7.描述微观主体经济活动中的变量关系的计量经济模型是(A )o A.微观计量经济模型 B.宏观计量经济模型 C.理论计量经济模型 D.应用计量 经济模型 &经济计量模型的被解释变量一定是(C )o A.控制变量 B.政策变量 C.生变量 D.外生变量 9.下面属于横截面数据的是(D )o A.1991-2003年各年某地区20个乡镇企业的平均工业产值 B.1991-2003年各年某地区20个乡镇企业各镇的工业产值 C.某年某地区20个乡镇工业产值的合计数 D.某年某地区20个乡镇各镇的工业产值 10.经济计量分析工作的基本步骤是( A )0 A.设定理论模型一收集样本资料一估计模型参数一检验模型 B.设定模型一估计参数一检验模型一应用模型 C：个体设计f总体估计f估计模型f应用模型D.确定模型导向一确定变量及方程式一估计模型一应用模型 11.将生变量的前期值作解释变量，这样的变量称为( A.虚拟变量 B.控制变量 12.( B )是具有一定概率分布的随机变量， A.外生变量 B.生变量 13.同一统计指标按时间顺序记录的数据列称为( A.横截面数据 B.时间序列数据据 14?计量经济模型的基本应用领域有( A.结构分析、经济预测、政策评价 C.消费需求分析、生产技术分析、 15.变量之间的关系可以分为两大类， A.函数关系与相关关系 C.正相关关系和负相关关系 D )0 C.政策变量 它的数值由模型本身决定。 C.前定变量 B )0 C.修匀数据 A )0 B.弹性分析、D.季度分析、它们是(A 乘数分析、政策模拟年度分析、中长期分析 )o B.线性相关关系和非线性相关关系D.简单相关关系和复杂相关关系 D ?滞后变量D.滞后变量D.原始数 精品数学期末测试 人教版六年级上学期期末考试数学试题 时量:80分钟 满分:100分 一、填空题(每空1分，共20分) 1. 3 5 的倒数是( )，0.57化成百分数是( )。 2. 15: ( )＝3 8 ＝36 ( )＝( )％＝( )(填小数) 3. 把5 6米长的绳子平均截成5段，每段占全长的( )，每段长( )米。 4. 甲、乙两数的比是3:4，甲数是乙数的( )％，乙数比甲数多( )。 5. 比50吨多1 5是( )吨，( )增加25%是400。 6. 0.75:9 16 化成最简整数比是( )，比值是( )。 7. 小丽把10毫升的蜂蜜加到一杯100毫升的水中，蜂蜜与蜂蜜水的比是( )。 8. 一本《格林童话》原价20元，现价19元，价格降低了( )％。 9. 一套衣服900元，上衣与裤子价格的比是5:4，一条裤子( )元，一件上衣( )元。 10. 用火柴棒搭如图三角形，搭6个三角形 用( )根火柴棒，第20个三角形用 ( )根火柴棒。 二、选择题（将正确答案的序号填在括号里。每小题2分，共12分。） 1. ( )和圆的对称轴条数一样多。 A. 扇形 B. 半圆 C. 圆环 2. 一个三角形三个角的度数的比是1:2:3, 这个三角形是( ) A. 锐角 B. 直角 C. 钝角 3. 小明的爸爸是著名的牙科医生，经他诊治的患者治愈率竟达到了( ) A. 98％ B. 120％ C. 45％ 4. 一个比的前项扩大为的2 , 后项扩大为原来的4倍, 比值( ) A. 扩大为原来的2倍 B. 缩小为原来的1 2 C. 扩大为原来的8倍 1个 …… 2个 3个 4个 肾内科出科考试题 姓名得分 一、名称解释 1、肾病综合征： 2、真性细菌尿： 3、慢性肾脏病： 二、单项选择题 1、每个肾脏有约100万个肾单位组成，肾单位应包括： A 肾小球+肾小囊 B 肾小球+肾小管 C 肾小球+肾小囊+肾小管 D 肾小球+间质+集合管 E 肾形体+系膜组织 2、肾小球滤过膜应包括： A 内皮细胞层+基膜 B 内皮细胞层+系膜基质+上皮细胞层 C 内皮细胞层+间质+上皮细胞层 D 内皮细胞层+基膜+上皮细胞层 E 内皮细胞层+基膜+系膜基质 3、反映肾小球滤过功能最敏感实验是： A 血尿素氮、肌酐 B 酚红排泄试验 C 自由水清除率 D 尿B2-微球蛋白 E 内生肌酐清除率 4、肾小球源性血尿为： A影型B多形型C混合型D均一型E以上都是5、肾远曲小管的功能是： A重吸收水B重吸收NA+ C向管腔分泌K+、H+、和氨 D维持血液的酸碱平衡E以上都是 6、成人蛋白尿是指24h尿蛋白定量为： A >50mg B >100mg C >150mg D >200mg E >250mg 7、慢性肾脏病（CKD）分期2期，GFR多少[mlGFR （min·1.73m2 ）]： A 60－89 B 50－89 C ≥90 D 15－29 8、尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值： A.比重固定于1.010 B.红细胞数 C.白细胞数 D.尿蛋白量 E.颗粒管型 9．男，27岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血AN A（+），最可能的诊断是： A.日光性皮炎 B.剥脱性皮炎 C.系统性红斑狼疮（SLE） D.类风湿性关节炎 E.干燥综合征 10、肾盂肾炎最常见感染途径为： A．直接感染 B.血行感染 C.淋巴道感染 D.上行感染 精心整理 盐龙街道社区卫生服务中心 三基三严内科试题 （第二季度） 姓名：得分： 一、1.A.2A.D.3A.休克4、.A.5A.D.6、糖尿病最常见的神经病变是 A.周围神经病变D.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变E.脑神经病变7、尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是 A.输入小苏打D.输入钙剂C.输入高渗葡萄糖加胰岛素 D.血液透析 E.口服钠型阳离子交换树脂 8.、下列哪项属于甲类传染病 A.狂犬病 B.麻疹 C.肺结核 D.麻风病 E.霍乱 9、世界卫生组织规定的高血压标准是 A.血压≥160/95mmHg B.血压≥140/90mmHg C.血压≥160/90mmHg D.血压≥160/105mmHg E.血压≥128/90mmHg 10 A. D. 11. A. 12 A. D. 13、. A. E.失血 14、. A. D. 15、.甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退 A.甲硫氧嘧啶 B.他巴唑 C.放射性碘131 D.手术切除甲状腺 E.中药治疗 16、糖尿病膳食治疗的目的中，下列哪项是错误的 A.调整膳食中糖的供给量 B.减轻胰岛细胞的负担 C.纠正糖代谢紊乱 D.降低血糖 E.消除症状 17、.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点 A.阵发性前胸、胸骨后部痛 B.劳动或情绪激动时易发作 C.可放射至心前区与左上肢 D.胸痛一般持续3~5分钟 E.多数患者伴有心律不齐 18、下列哪项不是右心衰的临床表现 A.颈静脉充盈或怒张 B.肝脏肿大和压痛 C.周围型发绀 D. 19 A. D. 20 A.软食 21、. A. D. 22. A. 23、. A. D.进食一缓解一疼痛 E.进食一疼痛一缓解 24、下列哪项不是白血病的临床表现 A.发热 B.出血 C.血糖降低 D.贫血 E.器官浸润 25、目前糖尿病主要死亡原因是 A.心血管并发症 B.糖尿病酮症酸中毒昏迷 C.神经病变 民法期末考试题及答案 试题一 一、判断题： 1. 我国现阶段关于婚姻的观念表述为：男女双方以永久共同生活为目的，自愿建立夫妻关系的结合。（） 2. 群婚制的特点在于男女两性关系因一定范围血缘关系的排斥而被限定在一定范围之内。（） 3. 宣告失踪和宣告死亡都能引起婚姻自动解除的后果。（） 4. 甲因怀疑乙不忠诚与乙离婚，离婚后确认乙在外面有情人，甲可以请求乙赔偿她的精神损失。（） 5. 夫妻一方被宣告死亡后，另一方因生活困难将子女送养他人，被宣告死亡方重新出现后，有权以送养须经双方同意为由主张收养无效。（） 6. 义绝是中国古代强迫妻子离婚的强制离婚制度。（） 7. 父母对子女的抚养教育是无条件的。（） 8. 兄弟姊妹是较近的直系血亲。（） 二、单选 1. 下列各种亲属关系中，属于直系拟制血亲的有( )。 A.外祖父母与外孙子女 B.养父母与养子女 C.祖父母与孙子女 D.继父母与未受其抚养教 育的继子女 2. 甲失踪五年，经其妻乙申请，人民法院宣告甲死亡，此后，乙与丙结婚。两年后，甲返回并向人民法院起诉，要求认定乙丙婚姻无效恢复与乙的婚姻关系，人民法院应该（）。 A 认定乙与丙的婚姻关系无效 B 确认乙与丙的婚姻关系有效 C 撤销乙与丙的婚姻关系，确认甲与乙的婚姻关系恢复 D 要求乙与丙解除婚姻关系 3. 完全不能辨认自己行为的精神病人张某的妻子因病去世，其父、其子、其兄、其祖父母都有监护能力，且担任监护人对张某并无明显不利。但上述近亲属相互推诿，都不愿意担任监护人，便请张某所在的村民委员会指定。按照法律的规定，村民委员会应从上述人员中指定（）担任张某的监护人。 A 其父 B 其子 C 其兄 D 其 祖父 4. 甲九岁时父母死亡留下较大数额的遗产，甲由外祖父母抚养，甲的舅舅乙住在山区生活困难，甲的外祖父母经甲的同意，将遗产中的两万元赠与乙，该赠与行为（）。 1 . 男性，55岁，患慢性肾炎10余年，经中西医结合治疗病情稳定，但近1年来逐渐加重，食欲下降，贫血，化验血肌酐已进入肾衰竭期，这时血肌酐的水平是D A . ＜178μmol／L B . 178～278μmol／L C . 278～450μmol／L D . 450～707μmol／L E . ＞707μmol／L 2 . 男，30岁，查血压160／95mmHg，Hb85g／L，蛋白+，颗粒管型2～3个／HP，BUN10mmol／L，Cr220μmol／L。对该患者不宜采取B A . 低蛋白饮食 B . 高蛋白饮食 C . 低钠饮食 D . 根据尿量多少适当限水 E . 低磷饮食 3 . 男，42岁。重症胰腺炎行胰腺坏死组织清除，腹腔引流术后4天。查体：R28次／分，BP120／90mmHg，心率106次／分，中心静脉压10cmH2O，PaO286mmHg。 尿量10ml／h，血钾5.6mmol／L。此病人目前的主要问题是 c A . 心力衰竭 B . 呼吸衰竭 C . 肾功能衰竭 D . 血容量不足 E . 弥散性血管性凝血 4 . 年轻女性，反复出现尿频、尿急伴右腰阵发性隐痛，且放射至下腹部。近1个月来2次排全程血尿，尿涂片发现革兰阴性杆菌。为明确诊断，哪项检查最有意义E A . 尿结核菌培养 B . 尿高渗培养 C . 内生肌酐清除率测定 D . 膀胱镜检 E . KUB-FIVF检查 5 . 急性肾盂肾炎典型的临床症状为A A . 尿频，尿急，尿痛，高热，腰痛 B . 畏寒，发热，乏力，食欲不振 C . 低热，乏力，间常腰痛 D . 尿频，尿急，尿痛伴低热 E . 尿频，尿急，尿痛伴腰痛 6 . 肾病综合征患者高度水肿，尿量400～500ml／d，持续2周，尿蛋白（++++），血浆白蛋白20g／L，肌酐清除率为100ml／min，本患者的治疗主要是 D A . 呋塞米 B . 消炎药 C . 输血浆或清蛋白 D . 肾上腺皮质激素 E . 血液透析 7 . 急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血浓度常升高的抗体是A A . 抗肾小球基底膜抗体 B . 抗核抗体 C . 抗双链DNA抗体 D . 抗中性粒细胞胞质抗体 三基理论试题答案（医疗） 一、选择题（每题 1 分，共 40分） 1-5． D E C B E 6-10 ． B E B C D 11-15 ． A C C A E 16-20 ． A E C C C 21-25．D E A A C 26-30 ．B C A B C 31-34 ． B B A D 35-40 ． CDE ABCE ABCDE ABCD BD AC 二、填空题（每空 1 分，共 10分） 1．体液免疫 2. 乙酰乙酸和B羟丁酸 3．3.5 4. 加压包扎止血 5. 耻骨联合 6. 血浆胶体渗透压 7. 促凝 8. 叶段以上支气管 9. 意识障碍 10. 接触性阴道出血 三、判断题（每题 1分，共 10分；正确的在括号内标“＋” ，错误的标“－”） 1-5 . - - + + + 6-10 . - - + + - 四、名词解释（每题 3 分，共 15分） 1.院内感染性肺炎答：院内感染性肺炎：是指患者入院时不存在，也不处于感染潜伏期，而是于入院 48 小时后在医院内发生的肺炎。最常见的病原菌是革兰染色阴性菌。 2.肾病综合征 答：肾病综合征：是指一组包括高度水肿、大量蛋白尿（3. 5 g ／d）、高脂血症、低白蛋白血症（＜30 g ／L），俗称三高一低的症候群。 3. 腹膜刺激征 答：包括腹肌紧张度增加、压痛及反跳痛。 4. 围生期 答：是指产前、产时和产后的一段时期。我国对围生期的规定是指从妊娠满 28 周（即胎儿体重》1000g或身长》35cm至产后1周。 5. 高血压危象答：高血压危象：系指在原发性或继发性高血压疾病过程中，周围小动脉发生暂时性强烈痉挛，引起以收缩压升高为主的血压急骤升高，出现一系列临床表现的危急状态。 五、问答题（共 25分） 1 .简述颅内压增高的三主征。（5 分） 答：颅内压增高的三主征如下。①头痛：是最常见的症状，常呈持续性伴阵发性加剧，一般以清晨及晚间明显，随颅内压的增高而进行性加重，用力、咳嗽、大便或低头活动头痛明显，头痛部位可能与病变部位一致。②呕吐：常出现于头痛剧烈时。典型喷射性呕吐并不多见，较易发生于食后。小儿常以呕吐为首发症状，可伴强迫头位（Bruns 征）。③视盘水肿：是颅内压增高的重要客观体征。早期常不影响视力，晚期可导致视神经继发性萎缩而有视力减退甚至失明。视野呈向心性缩小和盲点扩大。重者可见眼底静脉怒张、出血和大量渗 计量经济学题库、单项选择题（每小题1分） 1．计量经济学是下列哪门学科的分支学科（C）。 A．统计学B．数学C．经济学D．数理统计学 2．计量经济学成为一门独立学科的标志是（B）。 A．1930年世界计量经济学会成立B．1933年《计量经济学》会刊出版 C．1969年诺贝尔经济学奖设立D．1926年计量经济学（Economics）一词构造出来 3．外生变量和滞后变量统称为（D）。 A．控制变量B．解释变量C．被解释变量D．前定变量4．横截面数据是指（A）。 A．同一时点上不同统计单位相同统计指标组成的数据B．同一时点上相同统计单位相同统计指标组成的数据 C．同一时点上相同统计单位不同统计指标组成的数据D．同一时点上不同统计单位不同统计指标组成的数据 5．同一统计指标，同一统计单位按时间顺序记录形成的数据列是（C）。 A．时期数据B．混合数据C．时间序列数据D．横截面数据6．在计量经济模型中，由模型系统内部因素决定，表现为具有一定的概率分布的随机变量，其数值受模型中其他变量影响的变量是（ B ）。 A．内生变量B．外生变量C．滞后变量D．前定变量7．描述微观主体经济活动中的变量关系的计量经济模型是（A ）。 A．微观计量经济模型B．宏观计量经济模型C．理论计量经济模型D．应用计量经济模型 8．经济计量模型的被解释变量一定是（ C ）。 A．控制变量B．政策变量C．内生变量D．外生变量9．下面属于横截面数据的是（ D ）。 A．1991－2003年各年某地区20个乡镇企业的平均工业产值 B．1991－2003年各年某地区20个乡镇企业各镇的工业产值 C．某年某地区20个乡镇工业产值的合计数D．某年某地区20个乡镇各镇的工业产值 10．经济计量分析工作的基本步骤是（ A ）。 A．设定理论模型→收集样本资料→估计模型参数→检验模型B．设定模型→估计参数→检验模型→应用模型 C．个体设计→总体估计→估计模型→应用模型D．确定模型导向→确定变量及方程式→估计模型→应用模型 11．将内生变量的前期值作解释变量，这样的变量称为（ D ）。 A．虚拟变量B．控制变量C．政策变量D．滞后变量 12．（ B ）是具有一定概率分布的随机变量，它的数值由模型本身决定。 A．外生变量B．内生变量C．前定变量D．滞后变量 13．同一统计指标按时间顺序记录的数据列称为（ B ）。 A．横截面数据B．时间序列数据C．修匀数据D．原始数据 14．计量经济模型的基本应用领域有（ A ）。 A．结构分析、经济预测、政策评价B．弹性分析、乘数分析、政策模拟 C．消费需求分析、生产技术分析、D．季度分析、年度分析、中长期分析 15．变量之间的关系可以分为两大类，它们是（ A ）。 A．函数关系与相关关系B．线性相关关系和非线性相关关系 C．正相关关系和负相关关系D．简单相关关系和复杂相关关系 16．相关关系是指（ D ）。 A．变量间的非独立关系B．变量间的因果关系C．变量间的函数关系D．变量间不确定性网络安全期末复习题及答案解析
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