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食管癌术后心律失常危险因素及预防

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食管癌术后心律失常危险因素及预防

作者:胡红军等

来源:《中国实用医药》2014年第33期

【摘要】目的探讨食管癌术后心律失常的危险因素及预防措施。方法回顾性分析230例施行食管癌术患者的临床资料,对食管癌术后心律失常的危险因素进行研究。结果造成食管癌术后患者发生心律失常的影响因素有多种,患者年龄在60岁以上,患有糖尿病、高血压等疾病,患有低血钾症,进行手术前的肺功能减退,心电图监测发生异常等均能造成患者术后发生心律失常。结论术前对患者基本资料、病史、身体素质等情况进行综合评估,术后针对易导致患者发生心律失常的危险因素采取不同措施进治疗处理,能在早期及时正确处理心律

失常的症状,提高患者生活质量。

【关键词】食管癌;心律失常;危险因素;预防

食管癌手术能对循环系统的病理生理变化产生直接的影响,随着食管癌手术指征的不断

扩大,心律失常成为了食管癌手术后最常见的并发症之一[1]。本文对本院2010年7月~2013年7月收治的230例施行食管癌术患者的临床资料进行回顾性分析,对食管癌术后心律失常

的危险因素进行研究,现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料本院2010年7月~2013年7月收治的230例施行食管癌术患者中,男130例,女100例;年龄43~85岁,平均年龄(65.5±3.5)岁;其中颈部及弓上吻合患者125

例,弓下吻合患者96例。术前进行检查时,高血压患者152例,糖尿病患者60例,合并有高血压及糖尿病的患者有10例,术前血清钾

1. 2 方法整理患者临床资料,统计分析患者年龄、术前心电图、血压、肺功能、手术方式、术中出血量及手术时间等相关影响因素的情况。

1. 3 统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 心律失常情况 230例施行食管癌术患者中有64例术后发生了心律失常,占27.8%,

患者中窦性心动过速21例,心房颤动14例,室性早搏16例,房性早搏7例,阵发性室上性心动过速6例。所有发生心律失常的患者经对症治疗,如吸氧,控制血压血糖,改善贫血症状,抗感染给药,改善肺功能,纠正水、电解质及酸碱失衡,给予镇痛、抗心律失常药物等, 3 d左右均恢复了窦性心律。

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