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开放性骨折患应急预案及程序

开放性骨折患应急预案及程序
开放性骨折患应急预案及程序

开放性骨折患应急预案及程序

应急预案

1、及时通知医生同时,迅速患建立静脉通路,补充血容量,抽血标本,必时遵医嘱输血,准确及时应药物。

2、保持呼吸道畅通,充分给氧,改善患通气功能,提组织血氧含量,纠氧血症。

3、伤肢妥善固定,伤处包扎止血,充分暴露患身体各部分,以及危及生命重创伤。

4、常规采集血液标本,以便及时做生化、肾功能、红细胞压积等化验检查,协助做各种辅助检查。

5、必时留置尿管,观察尿液颜色、性质量,以解有效循环血量,泌尿系统损伤及损伤程度。

6、协助做好各种诊断性穿刺及治疗,如胸穿、腹穿、胃肠减压及胸腔闭式引流术。

7、抢救同时做好术准备,禁饮食准备、备皮、皮试、术药准备、各种检查结果报告单(x线片、ct片、磁共振等)准备等。

8、心理护理:做好患心理护理,病情危重,专人陪伴,使其有安全感,听并解答患或家属疑问,以减轻们恐惧焦虑心情。

应急程序

通知医生立即抢救→建立静脉通路→吸氧→保持呼吸道通畅→观家生命体征→术准备→心理护理→记录抢救过程

基层医院医院手术室应急预案.doc

、手术室火灾应急预案及程序 【应急预案】 1、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫科及上级领导,夜间电话通知院总值班(总值班电话: 1398196XXXX)。 2、根据火势,使用现有的灭火器材和组织人员积 极扑救; 3、发现火情无法扑救,马上拨打“ 119”报警,并告知,准确方位。 4、关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。 5、应采用抬、背、抱、平车等方式转移患者撤离,可走安全通道。将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全。 6、在生命安全不受威胁、火灾可以控制的情况下,尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备。 【程序】

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、手术室停电和突然停电的应急预案及程序 【应急预案】 1、我院为双线路供电,分为主供线路和备用线路。如遇主供线路突然停电,供电设备5秒钟内将自动切换至备用线路供电。后勤工作人员在 10分钟内启动备用发电机组供电,确保手术室用电。 2、 当双线路全部停电时,手术室的UPS不间断电源将自动切换,可保障科室供电2小时。 3、停电时紧急联系电话:80XX 4、出现启动意外的应急措施: ⑴、应急灯:每天检查应急灯功能状态。突然停电后,应急灯自动开启,应急照明灯自动工作90分钟。 ⑵、使用呼吸机的患者,麻醉师应立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸器维持呼吸,使用简易脉氧监护仪和人工血压计。 ⑶、关闭用电仪器设备的电源,防止突然来电损坏仪器。 ⑷、加强巡视手术房间,同时注意防火、防盗。 【程序】

、批量伤员手术救治应急预案及程序 【应急预案】 1、物品准备:手术室备齐各种急救器械、物品、药品、仪器设备等, 保持备用状态。 2、人员准备:手术室各成员保持24小时通讯畅通,确保紧急情况呼叫,人员随时应答,及时到位。夜间呼叫听班人员。 3、报告制度:特殊事件及批量抢救时,及时报告总值班和护士长,逐级上报院领导,以便医院掌握情况,协调各方面的工作,更好地组织力量及时有效地抢救和治疗。 4、护士在执行口头医嘱时,必须复述一遍,避免差错事故发生。 5、紧急情况下,医生未到之前,护士应果断进行心脏按压、人工呼吸、给氧、吸痰、紧急止血,建立有效静脉通道,快速输液等紧急处理。 6、做好抢救记录 【程序】 4

急诊科应急预案演练持续改进

一、急性心肌梗塞抢救应急演练 一、演练目的 1、考核急诊科医生、护士、陪检人员对急性心肌梗塞患者抢救流程掌握程度及应变能力。 2、考核急诊护士对各种抢救设备、药品使用掌握程度。 二、演练形式和内容 演练时间:2015年月日时分。 演练内容:我院急诊科接到一位急性心肌梗塞患者,分诊护士立即护送入抢救室,立即组织人员,明确分工,各负其责,紧张有序参与抢救,最快最大限度救治患者。 演练地点:急诊科抢救室 三、演练工作人员职责: 分诊护士:接听电话,通知医生及护士,迎接患者,初步评估,测生命体征,并记录。 A护士:建立静脉通道、吸氧,核对、执行临时、口头医嘱,监测患者病情及用药情况,护送患者转入病房。 B护士:准备抢救车、气管插管、除颤仪、吸痰器、微量泵、氧气袋等,配齐抢救物品,留取血液标本,记录患者信息、病情资料,处理医嘱并转抄医嘱,临时、口头医嘱,抢救结束及时整理,完成各项记录。 医生:心电图检查,根据病情下达医嘱,补写抢救记录。 二线医生:配合医生抢救,连接心电监护仪与监护。 注意:1、内一科电话及内一科医师应到达时间!

2 、内一科处理预案:注意要果敢、有序、正确!。 陪检人员:负责输液架和液体,准备被服,协助A护士和医生护送患者转科(可由我院后勤支持系统担任)。 C护士:负责观察演练进展情况并予以记录汇总,形成书面《情况报告》,并负责现场拍照。 科主任:考核医护人员的三基操作,诊断要点、处理原则等。 护士长:现场考核救护流程,护理人员的基本操作。 四、演练情节: 地点:我院急诊科 1、一阵急促的电话后(120车急速驶来),急诊分诊护士迅速接通电话后被告知,一位急性心肌梗塞患者5分种后到达科室。 2、分诊护士接电话后,立即通知护士和值班医生,电话请内一科医生会诊,迅速迎接病人,值班医生向二线医生或科主任汇报情况。 3、A护士守在患者床边,准确给药,严密监测生命体征及病情变化,和B护士共同执行医嘱,做好相关护理记录。 4、医生根据患者病情下达各项口头和临时医嘱,做心电监护与心电图(注意事后补写!)。 5、B护士根据病情做好用物准备并做好各项记录。 6、陪检人员:迅速疏散人群,手举液体迎接患者,准备被服,送标本。 7 、C护士做好资料整理工作并拍照 8、演练顺利结束,科主任和护士长进行评估。 五、考查重点:

急诊科应急预案及程序

急诊科常见护理应急预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序 三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 四、传染病救治应急预案及流程 五、突然发生猝死应急预案及程序 六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序 七、停电和突然停电的应急预案及程序 八、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序 九、失窃的应急预案及程序 十、消防紧急疏散患者应急预案及程序 十一、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 十二、患者留观期间出现摔伤的应急预案及程序 十三、留观患者发生坠床的应急预案及程序 十四、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 十五、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 十六、复合伤患者的应急预案及程序 十七、输液患者发生过敏性休克时的应急预案及程序十八、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序十九、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序二十、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序二十一、留观患者发生心脏性猝死的应急预案及程序

二十二、脑出血患者的应急预案及程序 二十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序二十四、急性消化道大出血患者的应急预案及程序二十五、创伤性休克的应急抢救预案 二十六、开放性骨折患者应急预案及程序 二十七、闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序二十八、急性胸部外伤患者的应急预案及程序 二十九、膀胱破裂患者的应急预案及程序 三十、急性肠梗阻患者的应急预案及程序 三十一、大面积烧伤患者的应急预案及程序 三十二、急性喉阻塞的应急预案及程序 三十三、患者有自杀倾向时应急预案及程序 三十四、患者突然发生病情变化时应急预案及程序三十五、患者自杀后应急预案及程序 三十六、宫外孕失血性休克的应急预案及程序 三十七、惊厥患者的应急抢救预案及程序

护理应急预案及程序模板

护理应急预案及程 序

药物引起过敏性休克的应急预案 过敏反应应急预案 1、护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史, 按要求做过敏试验, 凡有过敏史者禁忌做过敏试验。 2、正确实施药物过敏试验, 过敏实验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作, 过敏试验阳性者禁用。 3、该药实验结果阳性患者对该药有过敏史者, 禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称, 在床头挂过敏实验阳性标志, 并告知患者及其家属。 4、经药物过敏实验后凡接受该药治疗的患者, 停用此药24小时以上, 应重做过敏实验, 方可再次用药。 5、抗生素类药物应现用现配, 特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质, 引起过敏反应, 还可使药物效价降低, 影响治疗效果。 6、严格执行查对制度, 做药物过敏实验前要警惕过敏反应的发生, 治疗盘内备肾上腺素1支。 7、药物过敏实验阴性, 第一次注射后观察20~30min, 注意观察巡视患者有无过敏反应, 以防发生迟发过敏反应。 过敏反应防护过程: 询问过敏史→做过敏实验→阳性患者禁用此药→该药标记、告知家属→阴性患者接受该药治疗→现用现配→严格执行查对制度→首次注射后观察20~30min.

过敏性休克应急预案 1、患者一旦发生过敏性休克, 立即停止使用引起过敏的药物, 就地抢救, 并迅速报告医师。 2、立即平卧, 遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg, 小儿酌减。如症状未缓解, 每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml, 直至脱离危险期, 注意保暖。 3、改进缺氧症状, 给予氧气吸入, 呼吸一直时应遵医嘱给予人工呼吸, 喉头水肿影响呼吸时, 应立即准备气管插管, 必要是配合施行器气管切开。 4、迅速建立静脉通路, 补充血容量, 必要是建立两条静脉通路, 遵医嘱维持血压、解除支气管痉挛, 给予呼吸兴奋剂, 另外还可给予抗组胺及皮质激素类药物。 5、发生心脏骤停, 立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。 6、观察与记录, 密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其它临床变化, 患者未脱离危险前不宜搬动。 7、按《医疗事故处理条例》规定6h内及时、准确地记录抢救过程。 过敏性休克急救程序: 立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改进缺氧症状→补充血容量→解除气管痉挛→发生心脏骤停行心肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程。

最新急诊科应急预案及程序

护理应急预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序 三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 四、传染病救治应急预案及流程 五、突然发生猝死应急预案及程序 六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序 七、停电和突然停电的应急预案及程序 八、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序 九、失窃的应急预案及程序 十、消防紧急疏散患者应急预案及程序 十一、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 十二、患者留观期间出现摔伤的应急预案及程序 十三、留观患者发生坠床的应急预案及程序 十四、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 十五、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 十六、复合伤患者的应急预案及程序 十七、输液患者发生过敏性休克时的应急预案及程序十八、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序十九、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序二十、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序二十一、留观患者发生心脏性猝死的应急预案及程序二十二、脑出血患者的应急预案及程序 二十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序 二十四、急性消化道大出血患者的应急预案及程序 二十五、创伤性休克的应急抢救预案 二十六、开放性骨折患者应急预案及程序

二十七、闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序 二十八、急性胸部外伤患者的应急预案及程序 二十九、膀胱破裂患者的应急预案及程序 三十、急性肠梗阻患者的应急预案及程序 三十一、大面积烧伤患者的应急预案及程序 三十二、急性喉阻塞的应急预案及程序 三十三、患者有自杀倾向时应急预案及程序 三十四、患者突然发生病情变化时应急预案及程序 三十五、患者自杀后应急预案及程序 三十六、宫外孕失血性休克的应急预案及程序 三十七、惊厥患者的应急抢救预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 (一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向分管院长报告,逐级上报卫生局。 (二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。 (三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。 (四)重大意外伤害急救程序 1、院内急救程序 (1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。 (2)严格执行报告制度。 (3)急诊科护士人力不足时,由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。 (4)由医务处、护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。(5)门诊患者、住院患者突发意外情况时,所在科室或就近科室应就地进

护理应急预案、处理程序及流程

护理应急预案、处理程 序及流程

护理应急预案处理程序及流程 目录 第一章住院患者紧急状态时的护理处理程序及流程 (1) 一、患者突然发生病情变化时的处理程序及流程 (1) 二、患者突然发生猝死时的处理程序及流程 (1) 三、患者有自杀倾向及自杀后的处理程序及流程 (2) 四、患者坠床/摔倒时的处理程序及流程 (4) 五、患者发生烫伤时的处理程序及流程 (5) 六、患者外出或外出不归时的处理程序及流程 (6) 七、给药错误时的处理程序及流程 (7) 八、患者发生输液反应时的处理程序及流程 (8) 九、患者出现输血反应时的处理程序及流程 (8) 十、患者发生静脉空气拴塞的处理程序及流程 (9) 十一、输液过程中出现肺水肿的处理程序及流程 (10) 十二、患者发生过敏性休克时的应急预案及流程 (11) 十三、患者发生化疗药液外渗时的处理程序及流程 (12) 十四、静脉误推氯化钾后应急预案及流程 (13) 十五、患者发生误吸时的处理程序及流程 (14) 十六、患者发生躁动时的处理程序及流程 (15) 十七、患者发生精神症状时的处理程序及流程 (16) 十八、患者发生消化道大出血时的处理程序及流程 (17) 十九、病房发现传染病患者时的处理程序及流程 (18) 二十、病房发现确诊或疑似SARS患者时的处理程序及流程 (19) 二十一、气管套管导管滑脱的应急预案及流程 (20) 二十二、气管插管导管滑脱应急预案及流程 (21) 二十三、中心静脉/深静脉导管滑脱的应急预案及流程 (22) 二十四、护士被污染针头刺伤的应急预案及流程 (23) 二十五、汞泄露处理程序及流程 (24) 第二章出现纠纷、严重护理缺陷或事故的应急预案 (25) 一、出现纠纷或有纠纷倾向的应急预案 (25) 二、出现严重护理缺陷或事故的应急预案 (26) 三、封存患者病历前的应急预案 (27) 四、关于封存患者病历的应急预案 (28) 五、关于封存反应标本的应急预案 (29) 第三章意外事故紧急状态时的护理应急预案及流程 (30) 一、停水和突然停水的应急预案及流程 (30) 二、泛水的应急预案及流程 (31) 三、停电和突然停电的应急预案及流程 (32) 四、被困电梯中的应急程序 (32) 四、洪涝灾害时的应急预案及流程 (33) 五、地震的应急预案及流程 (33) 六、火灾的应急预案及流程 (34)

手术室应急预案及流程大全

手术室应急预案及流程 目录表 1.急诊手术绿色通道 (2) 2.紧急抢救手术实施方案 (3) 3.手术室一般停电应急流程 (4) 4.手术室突然停电应急流程 (5) 5.手术室停水的的应急预案 (6) 6.手术室泛水的应急预案 (7) 7.手术室发生火灾的应急预案 (8) 8.手术室中心供氧突然停止的应预案 (14) 9.手术室中心吸引突然停止的应急预案 (15) 10.大批量伤员手术病人的应急预案 (16) 11.术中呕吐物误吸的应急预案 (17) 12.术中物品清点数目不全或物件残缺时的应急预案 (18) 13.术中发生输液、输血反应应急预案 (19) 14.患者术中大出血、低血容量性休克的应急预案 (20) 15.手术患者心跳呼吸骤停的护理应急预案 (22) 16.手术患者药物过敏性休克应急预案 (24) 17.电灼伤患者的应急预案 (26)

18.手术患者坠床的应急预案 (27) 19.发生标本遗失的应急预案 (28) 20.气管导管滑脱应急预案 (29) 21.各类管道脱出的预防及应急预案 (30) 一、急诊手术绿色通道 白天常规留出一间手术间应对急诊。当所有手术间满的情况下,原则上遵循急诊手术优先,手术科室择期手术让台的原则。有生命威胁的手术遵循先结束的择期手术先让台的原则。非急诊手术不能当急诊手术开展。 (一)手术间:常规安排一间急诊手术间以应对急手术。。 (二)时间; 1.急诊手术间空余的情况下,一般要求通知后30分钟内安排急诊手术,亚急诊手术情况除外。 2.急诊手术间没有空余的情况下,尽快协调安排其他手术间。 3.危及生命的急诊手术立即协调安排。 (三)安排原则 1.急诊手术安排在急诊手术间进行。 2.二台或二台以上急诊的情况下,由手术和麻醉医生共同评估病人,危及生命的病人优先安排。 3.急诊手术间没有空余的情况下,急诊手术遵循手术病人所在科的手术科室让台。病情危急的急诊手术,先结束的择期手术让台的原则。

急诊科护理应急预案及程序

急诊科护理应急预案及程序 急性食物中毒病人的抢救应急预案与程度 [应急预案] (一)急诊科医护人员要坚守工作岗位,一切抢救物品、药品处于备用应急 状态,随时做好抢救准备。 (二)护士接到批量食物中毒病人通知后,立即通知各相关科室人员,随 时与120现场人员保持联系,根据中毒人员多少,通知护理急救小分队队员各就各位,必要时启动医院大型应急抢救系统。 (三)病人到达急诊科后,立即根据病情轻重进行分诊,较重者送抢救室 进行抢救,轻者送急诊观察病房。 (四)护士立即协助医师作也诊断,遵医嘱为病人实施有效的抢救措施:1.催吐无呕吐者可催吐:机械性刺激或用催吐剂。 2.洗胃立即用温开水或0.05%高锰酸钾溶液反复洗胃,直至洗出澄清液为止。收集第一次洗出的胃容物送检。 3.导泻中毒时间较长者,可给硫酸钠15~30g,一次口服。对吐泻重的病人,可不用洗胃、催吐、导泻。 (五)对吐、泻较重,丢失大量水分者,根据失水情况,适当补充水分。凡能饮水者。应尽力鼓励病人多喝糖盐水、淡盐水等,不能饮水者,迅速建立静脉通道。遵医嘱补充水分和电解质。 (六)对腹痛、呕吐重者,遵医嘱给予阿托品0.5mg肌注射。烦躁不安者给予镇静剂。如有休克,进行抗休克治疗。 (七)护士加强巡视,密切观察病情变化,发现异常,立即报告医师进行处理。 (八)做好病人登记及抢救护理记录。 [程序] 分诊→协助医师诊断→催吐→洗胃→收集胃容物送检→导泻→建立静脉通道→补充水分和电解质→对症处理→观察病情→做好护理记录 一、突然发生猝死应急预案及程序 [应急预案]

(一)值班人员应格遵守医院及科室规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,尤其对新患者、重患者应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。 (二)急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到100%,急用时可随时投入使用。 (三)医护人员应熟练掌握心肺复流程,常用急救仪器性能、使用法及注意事项。仪器及时充电,防止电池耗竭。 (四)发现患者在病房狡死,应迅速做好准确判断,第一发现者不要离开患者,应立即进行胸个心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。 (五)增援人员到达后,立即根据患者情况,依据本科室的心肺复抢救程序配合医生采取各项抢救措施。 (六)抢救中应注意心、肺、脑复,开放静脉通道,必要时开放两条静脉通道。 (七)发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死,迅速做出正确判断后,立即就在抢救,行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。 (八)其他医务有员到达后,按心肺复抢救流程迅速采取心肺复,及时将患者搬至病床上,搬运过程中不可间断抢救。 (九)在抢救中,应注意随时清理环境,合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置,腾出空间,利于抢救。 (十)参加抢救的各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。(十一)按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6h,据实、准确地记录抢救过程。 (十二)抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,向医务处或总值班江报抢救过程结果;在抢救过程中,要注意对同室患者进行安慰。 [程序] 防措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢

急诊科应急预案及流程(外科)(内容清晰)

急诊科应急预案及程序 目录 一、脑出血患者的应急预案及程序 二、脑外伤患者的应急预案及程序 三、复合外伤患者的应急预案及程序 四、急腹症患者的应急预案及程序 五、输血反应应急预案及流程 六、 甲类研制# 1

脑出血病人的抢救流程 严密监测病情多变化,若幕上出血小于30ml 或者幕下出血量小于10ml ,于4-6小时后复查头颅CT 。如果血肿量没有明显变化则继续保守治疗如果幕上出血大于30ml 或者幕下出血量大于10ml ,则做好术前准备,如剃头,评估心肺功能。能耐受手术向家属交待病情,能开颅血肿清除并去骨瓣减压术。如不能耐受手术可行颅内血肿钻孔引流术或者继续保守治疗。 脑细胞营养水、电解质平衡 防治并发症 连续监护 及时评审治疗方案、评估抢救效果 尽量避免搬动病人,宜就地抢救。给予镇静剂,禁用抑制呼吸药,保持呼吸道通畅,吸氧,必要时做气管切开,头部冰帽或冰袋降温,防治褥疮和其他并发症 使用抗生素,防治脑、心、肺、胃肠并发症,保持大便通畅 注重床头交班,防治褥疮发生 每日出入量计算,入量宁少勿多 一般治疗 降低颅内压 应用止血药 控制血压 20%甘露醇250ml 快速静滴4~6小时,可重复使用,酌情用呋塞米(速尿)、地塞米松。10%甘油1g/kg,静滴,或50%甘油盐水50ml ,4次/日,口服 通常维持在出血前的水平为宜,但舒张压不宜过低,静滴α-受体阻滞剂,静滴呋塞米(速尿)、硫酸镁等。口服或鼻饲降压药,如卡托普利、硝苯地平(心痛定)等。 止血药的使用尚有争论,可酌情用。合并有上呼吸道出血者,可给酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(抗血纤溶环酸)、氨基己酸等。口服或鼻饲三七粉、云南白药。 控制体液入量,注意补充电解质,尤其是补钾和静滴二磷胆 碱,ATP 、辅酶A 、细胞色素C 等。 加强专科护理 严格记录出入量

急诊科护理应急预案及

急诊科护理应急预案及 重点病种急救护理流程 目录 1、急诊科护理人力资源应急预案 2、急诊科护士抢救配合程序 3、重点病种护理程序 1)急性心肌梗死急救护理程序 2)急性左心衰急救护理程序 3) 呼吸衰竭急救护理程序 4)脑血管意外急诊护理程序 5)脊柱骨折急诊护理程序 6)经消化道途径中毒急救护理程序

急诊科护理人力资源应急预案 为保障患者安全,确保紧急情况下迅速调配护理人员到位,特制定本科护理人力资源应急预案。 1、在护理部领导下,建立科室护理人员应急调配小组(抢救小组)。组长:**。副组长:**。组员:**、**……。 2、凡遇到突发公共事件、紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、病房突发意外 事件等等,当班护士应及时向组长汇报,组长接到报告后,应立即启动应急预案,调配应急小组成员赶到科室参与抢救、护理工作,并视情况向护理部汇报(组长不在时,该项工作交由副组长全权负责,小组成员及其他护理人员须服从副组长调配安排)。 4、应急小组成员必须保持24小时通讯畅通,若离开市区须向组长汇报。并服 从调配安排,本着以大局为重的原则,及时赶到参与应急工作,不得以任何理由推诿、拒绝;科室其他护士若接到紧急通知也应服从安排迅速赶到参与工作。凡接到通知后不能及时到岗者,将追究责任到个人,并纳入护理质量考核与医院年度考核,情节严重者根据医院制度及相关法律法规处置。 5、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情严重程度等各种因素综 合考虑后制定,必要时全科护理人员参加,统一服从调配,保障紧急状态下护理安全和护理质量。 6、科室有计划、有组织、系统性对护理应急小组成员进行业务培训,包括理论 知识、操作技能、风险防范知识及相关法律法规,提高小组成员的专业素质和应急反应能力。

群体伤应急预案及抢救流程

群体伤急诊应急预案 为满足重大、批量病员抢救治疗需要,使急诊科医疗抢救工作能够及时、快速、有序,高效的实施,制定本应急预案。 (一)应急预案的启动: 1.病员数小于5人,由值班医护人员负责抢救处理。如病员病情特别危重,上级医师 及时参与抢救治疗。 2.病员人数在6-15人,危重病人5人以上时,除值班医护人员外,上级医师和二 线、值班医生、护士及时参与抢救治疗。 3.病员人数在15-30人,危重病人超过10人时,急诊科医护人员难于满足救治需求 时,由外科主任报请医务科调派其他外科科室医生协助救治,护士长报请护理部调派其他外科护士协助抢救工作。 4.病员人数在30人以上,危重病人超过15人时,报请医院协调各科室参与抢救。(二)人员分工 1. 接到120抢救信息的医生或护士详细了解相关情况,大致了解灾害程度,伤员数量,危重患者数量,大概到达时间等相关重要信息。获取信息后立即讲详情报告护士长及科主任。并立即告知抢救,留观片区医护人员做好抢救前的准备,准备抢救床等物资,科室心电监护仪匮乏时立即报告护士长。 2. 护士长接到报告后根据所获取信息评估是否通知二三线班人员,在科室现有人员及医疗设备(特别是心电监护仪)难于满足救治需求时上报护理部,由护理部调配其他科室护理人员参与应急,在科室设备难于满足需求时由护理部协调其他科时予暂时借用。护士长赶赴抢救留观片区负责组织安排、督促、检查护士、护工做好各项抢救治疗工作,并保障急救药品、物品齐全,各抢救仪器性能良好。通知后勤部门负责人安排担架组做好应急准备。

3. 急诊外科主任接到报告报告医务科,评估科室在岗外科医生是否能够满足抢救需求,不能满足时通知科室未在岗人员,必要时报请医务科调派相关其他外科医生协助抢救,急诊外科主任赶赴抢救留观片区负责抢救治疗指挥工作,如检伤分类、救治方案的确定、组织会诊、及时向医院相关部门反馈患者救治情况。 4. 急诊外科主任医师及副主任医师:全面负责病人的检诊分类及救治工作的具体实施。 5 . 急诊外科主治及住院医师:参加抢救治疗的全过程。 6. 抢救护士:由工龄相对较长及工作经验相对丰富的护士担任,负责配合医生抢救治疗及护理工作的全面实施。 7. 巡回护士:供应抢救物品,书写护理文书、抢救过程。 8. 转运护士:及时按区分流患者,协同医生护送危重患者进行有关检查、急诊手术等。 9. 担架组:在接到护士长通知后准备好适量的人员,负责患者的转运工作。 10. 安保组:保卫科安保人员负责现场秩序的维持。 (三)检伤分类 1.轻度病情稳定的伤员(绿色标志牌):对症治疗。 2.中度伤员(橙色标志牌):只要在短时间内得到及时处理,一般不会危机生命,否则病情很快恶化,1名医师和1名护士抢救1例,静脉通道、包扎固定,在医护人员陪同检查后住院。 3.重度伤员(红色标志牌):急诊抢救室,1名医师、2名护士抢救1例。

护理应急预案及处理流程(汇编)

一、患者发生噎食时的应急预案及流程 1、掌握患者病情及有关药物不良反应的表现,对服用抗精神病药物影响咽喉肌功能的患者,遵医嘱给予 口服拮抗剂,并给予流质饮食及易消化的食物。 2、对存在药物不良反应者,应警惕噎食的发生。进餐时应有专人守在患者身旁,劝导患者细嚼慢咽,或 将干食放进菜汤浸泡后再进食,必要时遵医嘱静脉补充能量。 3、对暴饮暴食者,避免患者将吃剩的馒头、包子等带回病房,防止发生进食意外。 4、一旦发生噎食,立即呼救,同时抠出患者口中的食物; 方法1:将患者倒立,拍背,抠出食物。 方法2:(Heimlc手法):双手环绕患者腰间,左手握拳并用拇指突起部顶住患者上腹部,右手握住左拳,向后上方有力冲击,挤压。 5、尽力将口腔深部的食物抠出,直至患者呼吸通畅。 6、心脏骤停行心肺复苏术,遵医嘱进一步治疗,直至生命体征恢复为止。 7、记录噎食与抢救的全过程。 8、分析噎食的原因,杜绝类似情况再次发生。

二、患者发生误吸时的应急预案及流程 1、一旦发现患者发生误吸,立即将患者采取俯卧位,头低脚高,扣拍背部,尽可能使吸入物排出,并同时通知医生。 2、及时清理口腔痰液、呕吐物等。 3、监测生命体征及血氧饱和度,如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常,在采用简易呼吸器维持呼吸的同时,急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。 4、必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。 5、通知患者家属,向家属交代病情。 6、做好护理记录。

三、患者发生躁动时的应急预案及流程 1、当发现患者突然发生躁动时,立即说服并制动患者,防止发生意外,通知医生。 2、监测生命征,遵医嘱给予镇静药物,保护约束制动。 3、通知家属,向家属交代病情。 4、必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。 5、做好护理记录。

手术室应急预案及流程

手术室应急预案与流程应急预案指面对突发事件如自然灾害、重特大事故、环境公害及人为破坏的应急管理。指挥、救援计划等。有完善的应急组织架构,管理指挥系统;强有力的应急救援保障体系;综合协调及应对自如的相互支持系统;充分备灾的保障供应体系;综合救援的应急队伍等。手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所。作为综合性医院的手术室,每天除要完成大量择期手术外,还常常会有很多意外的紧急情况发生。因此,建立一套行之有效的手术室防范突发事件和紧急情况的应急预案及应对措施有重要意义。 第一节应急预案体系 一、应急预案目的 《左传》有言,“居安思危,思则有备,备则无患。”手术室应急预案制订的目的为建立健全手术室医疗应急救援保障系统,提高对突发公共事件、自然灾害等救治能力,最大限度地预防和减少突发公共事件、自然灾害造成的损害,保障公众的生命安全,提高公众的生命质量。 二、组织架构 (一)建立健全手术室应急预案小组 手术室成立应急小组,组长由护士长担任,组员由应急能力强,抢救技能好的主管护师和高年资护师担任,手术室的应急小组应服从医院及护理部的统一领导、统一指挥。 (二)手术室应急小组职责 当突发事件发生时服从护士长调遣,在实施急救救治时,不临阵脱逃,不借故回避,在接到急救任务时,无论白天或黑夜,必须及时到岗。 三、应急预案类型

1.自然灾害主要包括水旱灾害、地震灾害、地质灾害、海洋灾害、生物灾害和森林草原火灾等。 2.事故灾难主要包括各类安全事故、交通事故、公共设施和设备事故等。 3.公共卫生事件主要包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、职业危害,以及其他严重影响公众健和生命安全的事件。 4.社会安全事件主要包括恐怖袭击事件、群体受伤突发事件等。 四、手术室护士应急的技能培训 手术室遇到的突发事件经常是由于发生地震、车祸、空难、火灾等意外灾害时有成批伤员需要救治的紧急情况,手术室是最先抢救的工作场所。手术室的应急处置能力对救治伤员、减少损失起着重要作用,突发事件早期处理的好坏,常常关系整个事件的最后结果。因此,必须建立一套完善的在职培训制度,并纳入继续医学教育计划,定期进行应急处置相关知识和能力的培训和演练,不断提高手术室护理人员的应急能力和反应速度。 1.培训的内容主要包括心肺复苏技术:急、危重患者的急救技术;手术室各种突发事件的应急预案;自然灾害和意外事故下的自救互救技术。 2.模拟训练手术室的各种应急预案,提高护士的应急能力和反应的速度。各种预案反复演练,在演练中也能发现预案的不足,及时修改。必须进行模拟训练,提高手术室护士的综合应急能力。 五、完善应急后勤保障系统 1.手术室应保证急救物品、药品的充足,急救物品药品要定位放置,手术室护士应非常熟悉急救物品的位置,以便有突发事件发生时能及时准备急救物品.急救物品一定要保证数目的相对固定,定期专人检查.过期及时更换,确保急救物品的有效性。

急诊科应急预案

急诊科应急预案 急诊科突发事件应急预案 急诊重大突发事件中,患者常在极短时间内运送到急诊科,危重患者较多,常多为多发性复合伤,患者死亡率较高,如及时给予有效的抢救治疗和患者适当的有序分流,患者抢救成功率将大大提高。急诊抢救时医护人员水准体现在“时间性”和“技术性”两方面,护理人员的应急能力是通过不断训练和实践积累而成的。 为此我院制定了一套快速便捷通道有效的急诊重大突发事件应急预案。在临床应用中明显提高抢救成功率,我科在一系列抢救重大突发事件中积累了一些经验。即: 急诊就诊或急救调度接到信息后: (1)向值班院长请示。 (2)与上级及抢救现场取得联系,根据情况启动医院应急预案。 (3)根据需要选择不同专业的医务人员和医疗物品,扩大急救队伍。 (4)协调院内各方面的工作,做好接待大批伤病员的准备。 (5)根据需要安排休班的医务人员参加抢救。 (6)指挥院内现场抢救工作。 (7)根据需要通知并组织第二批相关科室医务人员到位。 院内接待大批伤病员场所安排。 根据应急规模,启动人员紧急替代程序,调动一、二、三梯队人员。 检诊、分诊体现优先服务原则: 1、外科系统指定普外科高年资医师负责。 2、内科系统指定急诊科高年资医师负责。

3、验伤标志要求一律系在伤病员左上肢。 按照伤员轻重缓急进行分度:(1)轻度:生命体征基本正常,如一般挫伤,擦伤。(2)中度:如单纯骨折,外伤后出血等短时间内不会危及到生命。(3)重度:重危,危及生命者,如窒息,大出血,休克,心室颤动,昏迷等,需要得到及时抢救治疗。(4)死亡:意识丧失,动脉搏动丧失,心跳呼吸停止,瞳孔散大。 做好标记每位伤员左手臂上部别一醒目标牌,内插伤卡,上面填写病人的编号、姓名、性别、年龄、受伤部位、药物过敏、日期、时间等,并按病情轻重,用绿、黄、红、黑四种不同颜色的布条别在卡上,分别代表轻、中、重、死亡四种不同的伤情(由护士根据医生分类后执行)。黑色 ?死亡;红色?危重;黄色?中度;绿色?轻度 突发事件分类 (1)轻度:1次伤病亡5人,或死亡2人以下,无特殊危重情况。 (2)中度:1次伤病亡6-19人,或死亡3-9人;事故有进一步发展趋势或伤亡人数可 (3)重度:1次伤病亡20-49人,或死亡10-19人;事故还有发展趋势,伤员还在增加。能增加。 现场抢救 1)现场保证一个病员由一个医师,两名护士,一名工务员全程陪同,负责外送检查,抢救用药。急诊部、总值班指挥现场抢救,护士长协调相关人员工作,后勤保障部提供相关物力支持。(2)大批伤员来临时,先救命后治病,先治重伤后治轻伤。尸体直接送太平间保存。

急诊科应急预案

急诊科应急预案

消防紧急疏散患者风险预案 当发生火灾时,所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医护人员最后撤离”的原则,紧急疏散患者。 1.当班护士和医生要立即组织好患者,不得在楼道内拥挤、围观,并立即拨打总值班电话“2012”。 2.所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息。 3.工作时间立即报告医务科(2008),护理部(2004),节假日及夜班报告医院总值班“2012”,成立全院紧急疏散指挥部。 4.打开消防通道,组织患者有秩序的撤离。使用消防通道的原则是:“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”。 5.在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易暴物品。 6.在保证人员安全的条件下,积极抢救贵重物品、设备和科技资料。 7.发现某一房间发生火灾,室内有易燃易抱物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散临近人员。 8.如室内无人,也无易燃易暴物品,不要急于开门,以免火势扩大、蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,作好充分准备,打开房门,积极灭火。 9.关闭临近房间的门窗,拉开着火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。

停水和突然停水的应急预案 1.接到停水通知后应作好停水准备: 1)告诉患者停水时间。 2)帮助患者准备好使用水和饮用水。 3)热水炉烧好开水备用,尽可能多备使用水。 4)备好医疗用水,不要因停水而延误治疗和影响消毒隔离工作。 2.突然停水及时联系总值班(2012)、总务科(2091),汇报停水情况,并联系维修科室,查找原因,排除故障,争取尽快恢复供水。 3.与病人或家属作好解释工作。

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消防紧急疏散患者风险预案 当发生火灾时,所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人 先撤、医护人员最后撤离”的原则,紧急疏散患者。 1.当班护士和医生要立即组织好患者,不得在楼道内拥挤、围观,并立即拨打总值班电话“2012”。 2.所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息。 3.工作时间立即报告医务科(2008),护理部(2004),节假日及夜班报告医院总值班“2012”,成立全院紧急疏散指挥部。 4.打开消防通道,组织患者有秩序的撤离。使用消防通道的原则是:“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”。 5.在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易暴物品。 6.在保证人员安全的条件下,积极抢救贵重物品、设备和科技资料。 7.发现某一房间发生火灾,室内有易燃易抱物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散临近人员。 8.如室内无人,也无易燃易暴物品,不要急于开门,以免火势扩大、蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,作好充分准备,打开房门,积极灭火。 9.关闭临近房间的门窗,拉开着火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。

停水和突然停水的应急预案 1.接到停水通知后应作好停水准备: 1)告诉患者停水时间。 2)帮助患者准备好使用水和饮用水。 3)热水炉烧好开水备用,尽可能多备使用水。 4)备好医疗用水,不要因停水而延误治疗和影响消毒隔离工作。 2.突然停水及时联系总值班(2012)、总务科(2091),汇报停水情况,并联系维修科室,查找原因,排除故障,争取尽快恢复供水。 3.与病人或家属作好解释工作。

在治疗过程中突遇断电的应急预案 一.住院患者治疗过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医护人员应采取补 救措施,以保证患者治疗的安全。 二.当班人员立即与有关部门联系:医务科:2008 护理部:2004 总务科:2091 电工:2061 总值班:2012 三.停电期间,当班医生、护士不得离开患者,以便随时处理紧急情况。 四.护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。 五.护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理病历中。 呼吸机: 1.当班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机的患者。 2.使用有创通气治疗时,呼吸机(无蓄电池)必须同时携带简易呼吸器,发生断电时迅速用简易呼吸器替代。 3.应用无创通气治疗时,如果患者自主呼吸良好,应给予鼻导管吸氧或可调面罩吸氧,严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。 4.呼吸机本身带有蓄电池,应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在出现突发情况时能正常运行。护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。 5.来电后,医生根据患者情况调整呼吸机参数,重新将呼吸机与患者呼吸道连接。 负压吸引器: 1.停电后,使用负压吸引器治疗的患者可改用中心泵负压吸引器治疗。 2.若中心泵负压吸引器发生故障时,持续胃肠减压的患者可使用手动胃肠减压器;吸痰时可使用注射器连接吸痰管人工抽吸。 输液泵: 1.输液泵本身带有蓄电池,停电后可维持正常工作。 2.不带蓄电池的输液泵停电后无法使用,值班护士可根据泵速手动调节输液速度。 3.本身带有蓄电池的输液泵,在平日要定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在出现突发情况时能够正常运行。 监护仪: 1.停电后,根据病情及治疗要求,定时手测脉搏、呼吸、血压。 2.根据病情及治疗要求,做血气检查。 3.根据病情定时做心电图记录。 除颤器: 1. 除颤器本身带有蓄电池,停电后可维持正常工作。在平日要定期充电,使蓄电池始终处 于饱和状态,以保证在出现突发情况时能够正常运行。 2. 带有蓄电池的除颤器有心电监测功能,停电后可替代监护仪工作。

手术室应急预案及流程大全最新版本(优选.)

目录表

白天常规留出一间手术间应对急诊。当所有手术间满的情况下,原则上遵循急诊手术优先,手术科室择期手术让台的原则。有生命威胁的手术遵循先结束的择期手术先让台的原则。非急诊手术不能当急诊手术开展。 (一)手术间:常规安排一间急诊手术间以应对急手术。。 (二)时间; 1.急诊手术间空余的情况下,一般要求通知后30分钟内安排急诊手术,亚急诊手术情况除外。 2.二台或二台以上急诊的情况下,由手术和麻醉医生共同评估病人,危及生命的病人优先安排。 3.急诊手术间没有空余的情况下,急诊手术遵循手术病人所在科的手术科室让台。病情危急的急诊手术,先结束的择期手术让台的原则。 4.产科的急手术;手术室的手术间已满,产妇的产程急不能等待的情况下,手术室人员备手术器械包到产房进行手术。 1.任何人接听到急诊手术电话,立即询问对方手术名称、手术方式、麻醉方式、病人病情的紧急情况,病人情况许可的情况下,嘱病房护士将通知单送至手术室,以便安排手术。 2.正常上班时间,接电话人员将情况告知护士长,以便安排参以手术人员。非正常上班时间或护士长参加各种会议,如接到紧急需抢救的手术,(如宫外孕大出血、肝脾大出血、各种外伤大出血或术中病人病情变化需抢救的等),立即报告护理组长。护理组长听到电话,首先电话安排洗手与巡回护士的工作,并立

3.当护士长未能回到科室时,由高年资、高层级的护士临时安排的护士,安排洗手与巡回护士配合手术,指挥抢救工作。 4.参与手术人员根据手术方式及病人情况立即准备相应手术器械及抢救设备,洗手护士必须提早洗手上台清点及检查器械。 5.其他人员一切服从抢救安排,在进行其他手术过程中的人员,被调参与抢救,与当台手术医生做好解释工作。 6.大型抢救手术(如术中需紧急输大量血液、抢救用药等),配备三名护士,一名负责巡回护士工作、一名负责洗手护士工作、一名负责抢救、用药记录及辅助工作。 7.凡术前、术中需输血的病人,先电话询问血库有无备血并告知配血、 切忌将无配血单的试管血送血库,以免造成血库人员误认病人术前无备血,造成配血、取血延迟,延误抢救工作。

急诊科预防烈性传染病应急预案

急诊科预防烈性传染病应急预案为预防烈性传染病在我院、我科暴发传染,特制订此烈性传染病流行 期间急诊科科内预防应急预案。当北京市发布预警或我院启动院级应急预案的情况下,急诊科立即启动此预案作为科内具体执行医院应急预案的指导文献,希望急诊科全体医护人员及在急诊科轮转的各级医生、护士,初检门诊所有工作人员认真学习,熟悉掌握科内应急方案的运作流程。 应急组织预案: 1.应急领导小组: 成员:科主任(组长) 科副主任 科护士长 职责:⑴制订并督促全科医护人员学习、落实急诊科应急预案。 ⑵直接向医院负责,接受医院应急指导、命令,指挥、督促全 科医护人员落实、执行医院及急诊科应急预案的各项规定, ⑶根据疫情、医院应急指挥中心的要求及我院急诊科接收病人 的具体情况及时调整预案条款,保证应对烈性传染病工作的 顺利完成。 ⑷发现疑似危重症病例及时向医院领导汇报。 ⑸及时协调初检门诊,急诊接诊,急诊留观和急诊病房之间协 作关系,解决可能出现的问题。 ⑹统一调动、安排全科医护人力、物力,保证全科全面高效运 转并在需要的时候外派支援。 ⑺负责科室之间的合作协调工作。 2.通信联络员及全科通讯联络表: 分别指定医生、护士通讯联络员,填写全科医护人员有效通讯联络表,保证顺利上情下达,及时调动人力物力应对紧急情况。 3.预定“三梯队”,分级应急: 根据北京市及医院三级预警的发布,在不影响正常急诊工作的情况下实行“三梯队”应急方案。第一梯队由科主任、副主任,科护士长、楼层护士长,及住址离医院较近的人员组成,在一级预警的情况下立即赶赴急诊科待命。第二梯队在第一梯队的基础上扩大成员组成,将“有车族”或其他可以在较短时间到达医院的医护人员包括在内,在需要时加强第一梯队的力量。第三梯队则意味着急诊科全员动员,全力以赴应对紧急情况。

急诊科应急预案及流程

目录 一、脑出血患者的应急预案及程序二、脑外伤患者的应急预案及程序三、复合外伤患者的应急预案及程序四、急腹症患者的应急预案及程序五、输血反应应急预案及流程六、 脑出血病人的抢救流程 严密监测病情多变化,若幕上出血小于30ml或者幕下出血量小于10ml,于4-6小时后复查头颅CT。如果血肿量没有明显变化则继续保守治疗如果幕上出血大于30ml或者幕下出血量大于10ml,则做好术前准备,如剃头,评估心肺功能。能耐受手术向家属交待病情,能开颅血肿清除并去骨瓣减压术。如不能耐受手术可行颅内血肿钻孔引流术或者继续保守治疗。 连续监护 加强专科护理 应用止血药 脑细胞营养水、电解质平衡 防治并发症一般治疗 尽量避免搬动病人,宜就地抢救。给予镇静剂,禁用抑制呼吸药,保持呼吸道通畅,吸氧,必要时做气管切开,头部冰帽或冰袋降温,防治褥疮和其他并发症 20%甘露醇250ml快速静滴4~6小时,可重复使用,酌情用呋塞米(速尿)、地塞米松。10%甘油1g/kg,静滴,或50%甘油盐水50ml,4次/日,口服

滞剂,静滴呋塞米(速尿)、硫酸镁等。口服或鼻饲降压药,如卡托普利、硝苯地平(心痛定)等。 止血药的使用尚有争论,可酌情用。合并有上呼吸道出血者,可给酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(抗血纤溶环酸)、氨基己酸等。口服或鼻饲三七粉、云南白药。 控制体液入量,注意补充电解质,尤其是补钾和静滴二磷胆碱,ATP、辅酶A、细胞色素C等。 使用抗生素,防治脑、心、肺、胃肠并发症,保持大便通畅 注重床头交班,防治褥疮发生 每日出入量计算,入量宁少勿多 及时评审治疗方案、评估抢救效果 降低颅内压 控制血压 严格记录出入量 脑外伤病人的抢救流程 初步了解患者致伤原因、受伤时的情况、伤后时间及伤后表现,以便正确判断患者的病情。抢救室和监护室内急救药品、器械和设备齐全,随时保持良好的备用状态。 保持正确体位是关键之一,应给予平卧位或头高15°~30°卧位,有利于脑部静脉回流,减轻脑水肿,头偏向一侧,防止舌后坠及呕吐物阻塞气道而影响呼吸功能。

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