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麻醉练习题及答案

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麻醉练习题

一、名词解释

(1)TCI

(2)TOF

(3)反常呼吸

(4)全脊髓麻醉

(5)低流量吸入麻醉

(6)MAC

(7)平衡麻醉

(8)静脉快速诱导

(9)控制性降压

(10)屏气试验

(11)静脉全身麻醉

(12)试探剂量

(13)控制性降压

二、单选择题

1、麻醉学专业的任务及范围是(E)

A临床麻醉B急救和复苏C重症监测治疗D疼痛治疗及其机制研究 E 以上均是

2、ASA分类的Ⅳ类是指( E)

A 濒死状态,麻醉手术危险性很大。

B 重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差。

C 重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般。

D 各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好。

E 重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大。

3、麻醉前病情评估的主要目的是:D

A 认识病人以防发生麻醉错误

B 与病人建立感情,获得病人信任

C 了解手术方式

D 了解病人对麻醉手术的耐受力

E 确定麻醉方案

4、高血压病人的术前准备,以下哪项正确:( B)

A 凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗

B 对舒张压超过110 mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨

C 长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药

D 高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌

E 单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差

5、临床麻醉工作的目的,哪项是正确的:(E )

A 消除疼痛

B 保证安全

C 便利外科手术

D 意外情况的预防与处理

E 以上全部

6、ASA的含义为:(A )

A American Society of Anesthesiologists

B American Stomatological Association

C American Surgical Association

D Americal Standard Association

E American Statistical Association

7、拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度:(E )

A 张口度

B 颈部活动度

C 下颌间隙

D 舌/咽的相对大小

E 以上全部

8、在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄和不安:(C )

A 咪达唑仑

B 氯丙嗪

C 东莨菪碱

D 地西泮

E 氟哌利多

9、关于麻醉前用药的药理作用,以下叙述哪项正确:(C )

A 催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用

B 哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象

C 地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用

D 阿托品不能直接兴奋呼吸中枢

E东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用

10、妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误:( C)

A 必须考虑孕妇和胎儿的双安全性

B 妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术

C 择期手术可在4个月以后施行

D 妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术

E 急症手术在麻醉时充分供氧,避免缺氧和低血压可施行手术

11、脊麻后最常见的并发症是:( B)

A 腰背痛

B 头痛

C 颅内感染

D 虚性脑膜炎

E 马尾综合征12、关于麻醉选择的决定因素,下面哪项是错误的(B )

A手术病种、方法和长短 B性别 C年龄 D客观条件 E麻醉者的经验

13、喉头的位置相当于颈椎:(E )

A C3

B C4

C C5

D C6

E C4~6

14、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为:( D)

A 20mmHg

B 24mmHg

C 28mmHg

D 32mmHg

E 35mmHg

15、气管内一次吸痰时间应限制在:(D )

A 2秒以内

B 5秒以内

C 10秒以内

D 20秒以内

E 30秒以内

16、成人男性门齿至隆突的距离是:( E)

A 10~14cm

B 15~18cm

C 19~22cm

D 23~27cm

E 28~32cm

17、上腹部手术麻醉采用CEA,要使胸式呼吸不被抑制,麻醉阻滞平面不宜超过(C )

A T2

B T3

C T4

D T6

E T8

18、下列哪项与双腔气管导管的特点不符:( B)

A 可使左右总支气管的通气暂隔开

B 可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气

C 可随时分别吸除其中的分泌物

D 可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物

E 可按需对两侧肺进行不同方式通气

19、围术期液体治疗的主要目的在于:(B )

A 供应机体不显性失水

B 保证组织灌注和代谢对氧的需求

C 补充丢失或转移的细胞外液

D 纠正电解质和酸碱失衡

E 保证患者尿量达0.5~1.0ml/kg/hr

20、下列哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性?( B )

A N2O B氟烷 C 安氟醚 D 异氟醚E七氟醚

21、麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要:(C )

A 一个时间常数

B 5~6分钟

C 三个时间常数

D 约10个臂-脑循环时间

E 以上都不是

22、下列均为氟芬合剂的禁忌证,但除外:(D )

A 婴幼儿麻醉

B 产妇行剖腹产术

C 帕金森病人

D 颅脑外伤病人

E 严重呼吸功能不全伴哮喘病人

23、关于肌松药的使用,下列说法错误的是( B)

A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长

B 化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同

C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间

D 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗

E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比,肌松强度弱的肌松药其起效时间快

24、深低温是指体温在:(C )

A 30℃以下

B 28℃以下

C 20℃以下

D 10℃以下

E 0℃以下

25、控制性降压的适应症除外:( E)

A 颅内血管瘤

B 中耳手术

C 麻醉期间高血压

D PDA结扎术

E 低血容量

26、误吸引起的处理不必要的是:( E)

A 取左侧卧头低足高位

B PEEP通气

C 支气管冲洗

D 激素治疗

E 呼吸兴奋剂

27、法乐氏四属于下列哪种分流?(B)

A、左向右分流

B、右向左分流

C、肺内分流

D、左向、右向分流同时存在 E 无分流

28、临床上可用于降低颅内压的方法有(E )

A利尿剂和液体限制 B过度通气 C局部低温 D减少CSF的容量 E以上均是29、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音,最可能的原因是:( D)

A 药液误入硬脊膜外腔间隙

B 局麻药的毒性作用

C 膈神经阻滞

D 迷走神经阻滞

E 颈交感神经阻滞

30、( B)成人脊髓终止于:A 胸12椎下缘 B 腰1椎下缘 C 腰2椎下缘D 腰3椎下缘 E 腰4椎下缘

31、拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度:( E)

A 张口度

B 颈部活动度

C 下颌间隙

D 舌/咽腔的相对大小

E 以上全部

32、关于心律失常与麻醉危险性关系,以下说法哪种错误:( C)

A 年龄<30岁的病人,其偶发房早与室早多为功能性,麻醉危险性小;

B 单纯左/右束支传导阻滞,无临床症状一般不增加麻醉危险性;

C 室上性心动过速,麻醉危险性小;

D 老年人窦性心动过缓,阿托品试验阳性,麻醉危险性大;

E II 度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备。

33、关于麻醉前用药哪一种说法是错误的:(C )

A 甲亢病人须用较大剂量的镇静剂;

B 高热病人宜用抗胆碱药东莨菪碱;

C 卟啉病病人应常规使用鲁米那;

D 体重小于10kg的小儿一般不用镇静药;

E 迷走张力高的病人应常规使用阿托品

34、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为:( D)

A 20mmHg

B 24mmHg

C 28mmHg

D 32mmHg

E 35mmHg

35、气管内一次吸痰时间应限制在:(C )

A 2秒以内

B 5秒以内

C 10秒以内

D 20秒以内

E 30秒以内

36、显露声门的第二标志是:()

A 会厌

B 门齿

C 悬雍垂

D 咽前壁

E 声带

37、关于小儿喉头解剖特点,错误的是:()

A 位置比成人高

B 从上向下看呈漏斗状

C 最狭窄的部位在声门裂

D 粘膜下血管丰富,易发生水肿

E 会厌呈U形或V形

38、围术期液体治疗的主要目的在于:()

A 供应机体不显性失水

B 保证组织灌注和代谢需求

C 补充丢失或转移的细胞外液

D 纠正电解质和酸碱失衡

E 保证患者尿量达0.5~1.0ml/kg/hr

39、麻醉、手术期间影响体液的因素有()

A手术创伤 B水分蒸发C过度通气 D麻醉药E以上均是

40、二氧化碳蓄积的早期表现,以下哪项是错误的()

A 呼吸加深 B脉搏加快 C血压下降 D 肌张力增加 E 面部潮红

41、毒性最小的吸入麻醉药是()

A N2O

B 异氟醚 C安氟醚 D氟烷 E甲氧氟烷

42、关于肌松药的拮抗,下列说法不正确的是()

A 抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药

B 低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用

C 为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用,常需伍用抗胆碱药物

D酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用

E 使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果,当T4/T3<0.3 时拮抗效果较好

43、缩短非去极化起效时间可以采用预给法,预注给药剂量一般为插管剂量的()

A 1/2

B 1/3~1/4

C 1/5~1/10

D 1/15

E 1/20

44、慢性肾功能衰竭患者肾移植时,最理想的肌松药是()

A 泮库溴铵

B 阿曲库铵

C 加拉碘铵

D 维库溴铵

E 罗库溴铵

45、引起左心室后负荷增加的主要因素是()

A肺循环高压 B体循环高压 C主动脉瓣关闭不全 D血容量增加 E左向右分流的先心病

46、下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是()

A 硫喷妥钠 B氯胺酮 C异丙酚 D咪唑安定 E依托咪酯

47、腋路臂丛阻滞不易阻滞的神经是:()

A 桡神经

B 正中神经

C 尺神经

D 肌皮神经

E 前臂内侧皮神经

48、为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误:()

A 一次用药不超过最大剂量

B 使用最低有效浓度

C 避免药物注入血管内D局麻药内都必须加入肾上腺素 E 术前给予巴比妥类药

49、脊麻时神经纤维被阻滞的顺序是:()

A 温觉、痛觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经

B 血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力

C 血管舒缩神经、痛觉、触觉、温觉、运动、压力

D 血管舒缩神经、运动、温觉、痛觉、触觉、压力

E 运动、血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、压力

40、椎管内麻醉时麻醉平面达T4后引起心率减慢,其主要原因是:()

A 支配心脏交感神经节前纤维阻滞

B 血压下降

C 右房压下降

D 窦弓反射

E 肾上腺素能神经纤维阻滞

51、硬膜外麻醉常见生理干扰有()

A 血压下降

B 呼吸抑制

C 恶心呕吐

D 脉搏减慢

E 以上都是

52、仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了()

A 下腔静脉 B髂内静脉 C髂外静脉 D髂总静脉 E子宫静脉

53、小儿硬膜外阻滞时,利多卡因宜用()

A 0.7~1.5%,1~2mg/kg

B 1~2%,4~5mg/kg

C 0.7~1.5%,8~10mg/kg

D 1.5~2%,5~7mg/kg

E 2%,10mg/kg

54、影响硬膜外阻滞平面的因素是()

A 导管的位置与方向

B 药物的容量 C注药的速度 D病人的情况 E以上都是

55、患者男性,70岁。因肾囊肿拟在全麻下行肾囊肿切除术,患者有二期高血压,术前应将血压控制在()

A 180/105mmHg以下

B 170/105mmHg以下

C 170/100mmHg以下D160/100mmHg以下 E 140/90mmHg以下

56、患者68岁,在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始2小时后,血压逐渐下降,经加快补液,血压下降更为明显,并出现颈外静脉怒张,此时应采取的措施应除外()

A 经硬膜外追加局麻药 B停止输液 C静注速尿 D静注西地兰 E快速输入6%

羟乙基啶粉

57、在肾移植手术麻醉中,下列吸入麻醉药最好选用哪一种()

A氧化亚氮 B安氟醚 C氟烷 D异氟醚 E甲氧氟烷

58、预防脊麻后头痛的措施哪项是错误的:()

A 局麻药宜用高压蒸气灭菌,不宜消毒液浸泡

B 麻醉操作者宜常规刷手消毒C戴手套后应冲净滑石粉 D 术前访视时应告诉病人脊麻醉后可能头痛E 麻醉后应去枕平卧6小时

59、控制性降压时,MAP应维持在()

A 50mmHg以上

B 60mmHg以上

C 70mmHg以上

D 80mmHg以上

E 90mmHg以上60、低温对血液的影响,以下哪项是正确的()

A使血液稀释 B 血浆蛋白浓度降低 C血粘滞度降低 D血流缓慢 E以上都错61、麻醉学专业的任务及范围是()

A临床麻醉B急救和复苏C重症监测治疗D疼痛治疗及其机制研究 E 以上均是

62、ASA分类的Ⅳ类是指()

A 濒死状态,麻醉手术危险性很大。

B 重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差。

C 重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般。

D 各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好。

E 重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大

63、一患者术前合并风心病二尖瓣狭窄,但能正常工作生活,其ASA分级为:()

A I

B II

C III

D IV

E V

64、心肌梗塞病人,择期手术应推迟到梗塞发生()

A 2个月后

B 4个月后

C 6个月后

D 8个月后

E 10个月以后

65、临床麻醉工作的目的,哪项是正确的()

A 消除疼痛

B 保证安全

C 便利外科手术

D 意外情况的预防与处理

E 以上全部

66、麻醉学上ASA的含义为()

A American Society of Anesthesiologists

B American Stomatological Association

C American Surgical Association

D Americal Standard Association

E American Statistical Association

67、东莨菪碱和阿托品药理作用的区别,哪条正确()

A 阿托品的镇静作用强

B 东莨菪碱抑制腺体分泌作用强

C 阿托品散大瞳孔的作用弱

D 东莨菪碱对基础代谢影响大

E 阿托品拮抗吗啡的呼吸抑制作用较强

68、术前访视病人除哪项外均应着重了解()

A 婚姻史

B 过去史

C 以往麻醉手术史

D 治疗用药史

E 个人史

69、喉头的位置相当于颈椎()

A C3

B C4

C C5

D C6

E C4~6

70、气管插管前通常应准备几根导管?()

A 一根气管导管

B 两根气管导管

C 三根气管导管

D 四根气管导管

E 五根气管导管

71、成人男性门齿至隆突的距离是()

A 10~14cm

B 15~18cm

C 19~22cm

D 23~27cm

E 28~32cm

72、显露声门的第一标志是()

A 会厌

B 门齿

C 悬雍垂

D 咽前壁

E 声带

73、对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般选用以下哪种液体补充?()

A平衡盐液 B代血浆 C10%GS D血浆 E以上均是

74、全麻的基本要求,不正确的是()

A意识丧失;B完全抑制应激反应; C镇痛完全 D肌肉松驰 E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。

75、可能引起痉挛性EEG变化的吸入麻醉药是()

A N2O

B 异氟醚

C 安氟醚 D氟烷 E乙醚

76、吸入麻醉药在体内代谢最小的是()

A N2O

B 异氟醚 C安氟醚 D氟烷 E甲氧氟烷

77、关于肌松药的使用,下列说法错误的是()

A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长

B 化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同

C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间

D 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗

E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比,肌松强度弱的肌松药其起效时间快

78、通过Hoffman 降解的肌松药是()

A 阿曲库铵

B 罗库溴铵

C 泮库溴铵

D 哌库溴铵

E 维库溴铵

79、烧伤后1~2周内下列哪种药可诱发心跳骤停()

A 管箭毒

B 琥珀胆碱

C 阿曲库铵

D 泮库溴铵

E 维库溴铵

80、除下列哪项外均可作为监测全麻肌松下麻醉深度的客观参考指标()

A 脑电图

B 血浆药物浓度

C 听觉诱发电位

D 食管内压力

E 病人无体动反应

81、控制性降压最易发生的并发症是()

A 器官缺血

B 心跳骤停

C 苏醒延迟

D 呼吸衰竭

E 反应性出血

82、Mendelson综合征是由误吸哪项引起()

A 碱性食物碎片

B 低酸性胃液

C 酸性食物碎片

D 高酸性胃液

E 胆汁液

83、处理喉痉挛的首先措施是()

A 静注琥珀胆碱 B快速气管插管 C环甲膜穿刺 D 气管切开 E 面罩加压吸氧

84、下列哪种局麻药的一次最大剂量是错误的?()

A、普鲁卡因1000mg

B、可卡因200mg

C、丁卡因400mg

D、利多卡因500mg

E、布比卡因200mg

85、不属于肌间沟臂丛神经阻滞常见并发症的是()

A 气胸 B膈神经麻痹、声音嘶哑、霍纳综合征 C 出血及血肿、局麻药毒性反应D吞咽困难,口角歪斜 E高位硬膜外阻滞或全脊麻。

86、成人仰卧位时脊柱最高部位是()

A C3

B L1

C L3

D T6

E T10

87、法乐氏四属于下列哪种分流?()

A、左向右分流

B、右向左分流

C、肺内分流

D、左向、右向分流同时存在 E 无分流

88、临床上可用于降低颅内压的方法有()

A利尿剂和液体限制 B过度通气 C 局部低温 D减少CSF的容量 E以上均是89、孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施是()

A 输液

B 呼吸管理

C 心脏按摩

D 体位左侧倾斜30度

E 体位右侧倾斜30度

90、肾移植病人选择硬膜外麻醉,应与最后一次血液透析相距()

A 4小时

B 8小时

C 12小时

D 24小时

E 48小时

三、填空题

1、剖胸对呼吸的生理影响是 ______、_________ 、___________ .

2、气管插管后,听诊双肺呼吸音的目的是:确定、、 .

3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为,给药后分钟即可出现麻醉作用,维持分钟。

4、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官,在常温下阻断血流肝脏不得超过分钟,肾不得超过分钟。

5、低温时易发生的心律失常是,其原因是 .

6、麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因为:、、、、、、 .

7、麻醉期间的低血压是指 .而麻醉期间的高血压则是指 .血压过高是指 .

8、脑血管、脑室及气脑造影的麻醉处理原则、、、 .

9、有右室流出通道严重阻塞的紫型心脏病如法洛四联症,耐受缺氧的能力很低,可因恐惧、疼痛、低血压或缺氧等而诱发漏斗部痉挛,出现“ ”,可致心脏停搏,应引起警惕。

10、冠心病病人施行非心脏手术的死亡率为一般病人的2~3 倍,麻醉和手术的危险取决于、、 .

11、双腔支气管插管的主要目的是 .

12、临床麻醉学的任务是 .

13、心房颤动最常见的原因是风湿性心脏病、冠心病等,可导致严重的血流动力学紊乱、心绞痛、昏厥和心悸不适。麻醉前应将心室率控制在次/分钟左右,至少不应超过次/分钟。

14、正常成人喉头位置在,而小儿则位于 .

15、异丙酚静脉麻醉单次注射剂量为,作用时间为,麻醉维持剂量为 .

16、开胸对呼吸生理的干扰为、、 .

17、在CPB开始前,麻醉处理的目的是要为 .在CPB过程中主要应防止和维持 . 医学教育|网搜集整理

18、糖尿病病人术前血糖控制:术前空腹血糖应维持在,最好在范围内,最高不超过 .

19、全麻深度的监测应包括、、 .

20、全麻后第1小时内的输液速度为,循环稳定后维持速度为 .

21、麻醉期间的低血压是指 .而麻醉期间的高血压则是指 .血压过高是指 .

22、麻醉学专业的主要任务及范围包括:、、 .

23、剖胸后对呼吸的影响是、和 .

24、临床上将心功能分为:级;日常活动后明显不适,活动受一定限制应为级。

25、临床常用的复合麻醉技术有、 .

26、麻醉前用药的主要目的是、、 .

27、经口气管插管时,要求、、三轴线重叠成一条线。

28、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为,给药后分钟即可出现麻醉作用,维持分钟。

29、常用非去极化肌肉松弛剂的拮抗剂是 . 30、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官,在常温下阻断血流肝脏不得超过分钟,肾脏不得超过分钟。

四、简答题

1、为什么要进行麻醉前检诊?

2、简述复合麻醉的优点及用药原则。

3、简述术中发生喉痉挛和支气管痉挛的原因、表现及处理

4、单肺通气(包括两侧肺分别通气)的操作注意事项有哪些?

5、胆心反射的预防和处理

6、判断全身麻醉深度的临床体征有哪些?(请举例说明)

7、全身麻醉病人发生喉痉挛的主要原因有哪些?如何预防和处理?

8、理想的肌松药应具备哪些条件?

9、一颅内肿瘤患者在手术过程中突然出现颅内压增高,请简述其处理方法。

10、简述单肺通气期间低氧血症的处理。

11、简述局麻药中毒的临床表现及防治原则。

12、简述麻醉期间高血压的原因及防治。

13、简述氯胺酮麻醉的并发症。

14、为什么要进行麻醉前检诊?

15、胆心反射的预防和处理。

五、病案分析题(一)患者,女,中年女性,已婚。因剧烈腹痛10小时入院,经妇产科诊断为“宫外妊破裂”,需急诊手术。既往有高血压病史,自述平时常服用优降宁,血压稳定于110~150/70~90mmHg.入手术室时,病员神志淡漠,面色苍白,脉搏细弱,呼吸深大。查体:血压12/9Kpa,心律齐,135次/分,呼吸20次/分。血色素:70g/L,血糖12mmol/L.请拟定麻醉方案。要求阐述:1、麻醉前病人存在的问题2 、手术时机3、麻醉方法及麻醉药物选择4、术中生命体征监测(5、失血性休克病人在围麻醉手术期间进行肾功能保护的措施(二)患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/min.腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂?拟在急诊下行开腹探查术。

请你就该病人回答以下问题:① 提出麻醉计划、麻醉方案、麻醉处理和麻醉管理,依据是什么?(10分)

② 该病人在麻醉前存在哪些麻醉手术风险因素?在麻醉手术期间易发生哪些问题?如何预防和处理?

答案名词解释

1、即靶控输注,是根据不同静脉麻醉药的药代动力和药效学,以及不同性别、不同年龄和不同体重病人的自身状况,通过调节相应的目标血药浓度以控制麻醉深度的计算机给药系统。

2、即四个成串刺激,是一串由四个频率为2Hz,波宽为0.2~0.3ms的矩形波组成的成串刺激波,四个成串刺激引起四个肌颤搐,连续刺激时串间距离为10~12s.神经肌肉传递功能正常时,四个肌颤搐幅度相等,但当部分非去极化阻滞时出现衰减,四个肌颤搐的幅度依次减弱。,用四个成串刺激监测时可不需要在用药前先测定对照值,可以直接从T4/T1的比值来评定阻滞程度,而且可以根据有无衰减来确定阻滞性质,非去极化阻滞程度增加时,T4/T1比值逐渐降低,当T4消失时,约相当于单刺激对肌颤搐抑制75%.

3、一侧胸腔剖开后,在吸气时,因健侧胸内压降低,部分气体从剖胸侧吸入健肺,呼气时,健侧肺的部分气体又进入剖胸侧肺内,这种现象称为反常呼吸。往返于两侧肺之间的气体则称为摆动气。

4、行硬膜外神经阻滞或颈部神经阻滞时,如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现,将超过脊麻数倍量的局麻药光洁度入蛛网膜下隙,产生异常广泛的阻滞或全部脊神经甚至鼎神经均被阻滞,叫全脊髓麻醉。

5、是指新鲜气体流量低于2L/min.

6、MAC:即肺泡最小有效浓度,指挥发性麻醉药入纯氧同时吸入时在肺泡内能达到50%病人对手术刺激不会引起摇头、四肢运动等反应的浓度。

7、平衡麻醉:又叫复合麻醉,是指同时或先后应用两种以上的全身麻醉药物或麻醉技术、麻醉疗法,达到镇痛、遗忘,肌松驰、自主反射抑制并维持生理功能稳定的麻醉方法。

8、静脉快速诱导:这是目前最常用的诱导方法,是病人经过充分吸氧后,先用镇静催眠或静脉麻醉药使病人意识消失,随即经面罩加压给氧,再用麻醉性镇痛药,接着静脉注射琥珀胆碱或非去极化类肌松药后进行气管插管的一种麻醉诱导方法。

9、控制性降压:对某些手术,为了减少手术野失血,给手术操作创造良好条件,减少输血量,术中运用各种药物和方法有意识地降低病人的血压,并视具体情况控制降压的程度和持续时间,这一技术称为控制性降压。

10、先让病人作数次深呼吸,然后让病人在深吸气后屏住呼吸,记录其能屏住呼吸的时间。一般民屏气时间在30秒以上为2,为如屏气时间短于20秒,可认为肺功能属显著不全11、将药物经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法称为静脉全身麻醉。

12、进行持续硬膜外麻醉时,首次注入相当于脊髓麻醉的剂量(3~5ml),以确定存在脊髓麻醉的征象或硬膜外麻醉是否有效或病人对麻醉的耐受性。

13、对某些特殊手术,为了减少手术野失血,给手术操作创造良好条件,减少输血量,术中运用各种药物和方法有意识地降低病人的血压,并视具体情况控制降压的程度和持续时间,这一技术称为控制性降压。

二、单项选择题1、E 2、E 3、D 4、B 5、E 6、A 7、E 8、C 9、C 10、C 11、

B 12、B 13、E 14、D 15、D 16、E 17、

C 18、B 19、B 20、B 21、C 22、

D 23、

B 24、

C 25E 26、E 27、B 28E 29、

D 30、B 31、

E 32、C 33、C 34、D 35、C 36、

C 37、C 38、B 39、E 40、C 41、A 42、A 43、C 44、B 45、B 46、B 47、

D 48、

D 49、B 50、A 51、

E 52、A 53、C 54、 E 55、E 56、E 57、 D 58、 D 59、 B

60、 D 61、E 62、E 63、B 64、C 65、E 66、A 67、B 68、A 69、E 70、C 71、

E 72、C 73、A 74、B 75、C 76、A 77、B 78、A 79、B 80、E 81、A 82、B 83、E 84、C 85、D 86、C 87、B 88、E 89、D 90、 D三、填空题1、肺萎陷、纵膈移动及摆动、反常呼吸和摆动气2、导管位置是否正确,是否漏气,通气是否良好3、4~6mg/kg,1~5,15~25 4、20、40 5、室性心律失常、低温的刺激6、舌后坠、呼吸道分泌物、反流与误吸、麻醉器械故障、气管受压、口腔咽喉部病变、喉痉挛与支气管痉挛7、血压降低幅度超过麻醉前20%或血压降低达80mmHg.血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg以上。血压升高超过麻醉前30mmHg. 8、确保注入造影剂时病人安静不动、尽可能保持呼吸道通畅、维持循环功能稳定、不使颅内压继续升高9、紫绀性缺氧危象10、有无心绞痛及严重程度如何、是否发生过心肌梗死,有无并发症、目前心功状况11、使健康肺和病侧肺的气道隔离通气12、消除手术疼痛,为手术提供良好条件,保证病人安全13、 80次/分钟100次/分钟14、C56 C34 15、2mg/kg ,5~8min,50~150ug/kg/min 16、肺萎陷、纵膈移动及摆动、反常呼吸和摆动气17、为体外循环创造良好条件病人意识清醒和血流动力学相对稳定18、 8.3mmol/L 6.1~7.2mmol/L范围内, 11.1mmol/L 19、意识水平、肌松监测、应激反应抑制程度的监测20、20~30ml/kg,3~4ml/kg 21、指血压降低幅度超过麻醉前20%或血压降低达80mmHg;指血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg;指血压升高超过麻醉前30mmHg. 22、临床麻醉、重症监测治疗、疼痛治疗23、肺萎陷、纵膈移动及摆动、反常呼吸和摆动气24、IV III 25、全凭静脉麻醉、静吸复合麻醉26、消除紧张、焦虑、恐惧;缓解术前疼痛;消除不良反射。

27、口轴线、咽轴线、喉轴线28、4-6mg/kg 1~5min 15~25min 29、新斯的明30、20min 40min四、简答题1、麻醉手术前,通过复习病历及检视病人,了解主要病理生理问题及具体病情特点,对病人全省情况,各器官、系统功能状态,术前准备情况,以及麻醉手术中可能出现的问题及危险性等做出客观的评估,为制定合理的麻醉计划提供依据。

2、复合麻醉可充分利用各种麻醉药物和麻醉技术的优点,减少每种药物的剂量和副作用,最大限度地维持生理功能的稳定,提高麻醉的安全性和可控性,更好地满足手术需要,提供完善的术后镇痛。其应用原则为:A 合理选择药药;

B 优化复合用药

C 准确判断麻醉深度;

D 加强麻醉期间的管理;

E 坚持个体化的原则3、原因:正常情况下声门闭合反射是使声门关闭,以防异物或分泌物吸入气道。喉痉挛则是因支配咽部的迷走神经兴奋性增强,使咽部应激性增高,致使声门关闭活动增强。硫喷妥钠是引起喉痉挛的常用全麻药。喉痉挛多发生于全麻I~II期麻醉深度,其诱发原因是低氧血症、高二氧化碳血症、口咽部分泌

物与反流胃内容刺激咽喉部,口咽通气道、直接喉镜、气管插管操作等直接刺激喉部均可诱发喉痉挛,浅麻醉下进行手术操作如扩张肛门括约肌等均可引起反射性喉痉挛。表现:轻度喉痉挛仅吸气时呈现喉鸣,中度喉痉挛吸气和呼气都出现喉鸣音,重度喉痉挛声门紧闭气道完全阻塞。处理:轻度喉痉挛在去除局部刺激后会自行缓解,中度者需用面罩加压吸氧治疗,重度者可用粗静脉输液针行环甲膜穿刺吸氧,或静注琥珀胆碱迅速解除痉挛,然后加夺吸氧或立即行气管插管进行人工通气4、(1)尽量缩短单肺通气的时间,争取在手术侧肺大血管结扎后开始使用单肺通气;(2)成人单肺通气的潮气量一般就在8~10ml/Kg以上。(3)单肺通气时常规监测PaO2、PaCO2,密切注意有无低氧血症的体征。(4)查找术中低氧血症的原因,如单肺通气时的潮气量,吸气压力、呼吸频率、吸氧浓度等均已符合要求,仍存在低氧血症,应检查是否操作不当或麻醉设备故障等因素并及时纠正,如找不出低氧血症的原因,可采用多种不同模式的两肺分别通气法加以改善。(5)单通气时,非通气侧肺因肺血管氧分压急剧下降,发生“缺氧性肺血管收缩”(HPV),可能是一种“自我调节机制”。使该侧肺血流减少,可减轻该侧静脉性掺杂血,降低动脉血氧分压的不良作用,从而减轻该侧肺缺氧的危险。(6)只要有充分的通气量,一般可把CO2排出,保持PaCO2 正常或偏低水平,如动脉血二氧化碳分压明显增高,应找出原因,采取加大通气等方法,予以纠正。

5、(1)、术前应给予足量的抗胆碱药如阿托品;(2)、立即停止对胆道系统的牵拉;心率减慢者,可给予适量阿托品;血压下降者,可给予适量升压药;(3)、若在全麻下完成手术,立即加深麻醉;(4)、若在硬膜外麻醉下完成手术,术中可辅以适量全麻醉药如杜非,氟芬合剂等;(5)术中可给予腹腔神经丛阻滞

6、判断全身麻醉深度的临床体征有哪些?(请举例说明)

答:全身麻醉应该达到使病人意识消失、镇痛良好、肌松驰适度、将应激反应控制在适当水平、内环境相对稳定等要求,以满足手术需要和维护病人安全。因此全麻深度的监测应包括三个方面:意识水平的监测、肌松监测和应激反应的监测。这三个方面的可以通过一些临床体征来判断,如呼吸频率、幅度;肌张力的改变、循环的变化、眼征的改变以及自主神经反射活动等。如氯胺酮全麻病人在麻醉后病人安静入睡,呼吸血压平稳。手术开始时,病人出现体动,呼吸频率加快、心率加快血压升高,呼吸道分泌物增多以及流泪等,说明病人麻醉偏浅,此时应适当加深麻醉。而在病人意识消失且使用肌松药的情况下,循环情况和神经反射是判断麻醉深浅的主要依据。如??

7、全身麻醉病人发生喉痉挛的主要原因有哪些?如何预防和处理?

答:全麻病人发生喉痉挛的主要原因有:A麻醉药物:如硫妥静脉麻醉时,病人交感神经受抑,副交感神经张加相对亢进,咽喉部敏感性增强。B麻醉操作:窥喉及气管插管、口咽部吸痰等;C手术操作:浅麻醉下进行手术操作如扩肛、剥离骨膜、牵拉肠系膜、胆囊等。

预防:使用硫妥前使用足量的抗胆碱类药物。进行麻醉操作和手术操作时麻醉深度要足够。

处理:轻度在去除局部刺激后会自行缓解,中度需用面罩加压吸氧治疗,

重度可用粗静脉输液针行环甲膜穿刺吸氧,或静注琥珀胆碱迅速解除痉挛,然后加压吸氧或立即行气管插管进行人工通气。

8、理想的肌松药应具备哪些条件?

答:理想的肌松药应该是:A起效快的非去极休肌松药B没有组胺释放作用和心血管不良反应C肌松易用拮抗药逆转D有稳定的药代动力学和药效动力学,即使在肝、肾疾病时也不受影响。

9、一颅内肿瘤患者在手术过程中突然出现颅内压增高,请简述其处理方法。

答:A限制液体入量;B使用利尿剂(根据情况选用渗透性和袢利尿剂)C 应用皮质激素;D过度通气并使用肌松药进行机械通气,以减少机械通气阻力。E使用脑血管收缩药如硫妥、利多卡因;F其它方法。

10、简述单肺通气期间低氧血症的处理。

答:A如麻醉用了氧化亚氮,应即停止使用;B检查有无操作不当、导管位置正确、麻醉机有无故障、血流动力学状态是否稳定等,作相应的纠正,并对支气管内进行吸引,清除分泌物;C:如经以上处理仍无改善,可酌用以下措施:(1)纯氧吸入(2)立即双肺通气(3)增加通气量和呼吸频率(4)双肺不同方式的通气。

11、局麻药中毒反应临床表现:中枢神经系统:早期精神症状,眩晕、多语、烦燥不安、嗜睡、动作不协调、眼球震颤;中期常有恶心呕吐、头痛、视物模糊、颜面肌肉抽搐;晚期病人全身肌肉痉挛抽搐。循环系统:早期面色潮红,血压升高,脉搏快,脉压变窄,随之面色苍白,出冷汗,血压下降,脉搏细弱,心律失常,严重者心力衰竭或心跳停止。呼吸系统:胸闷,气短,呼吸困难或呼吸抑制,惊厥时有紫绀,严重者呼吸停止和窒息。

防治:A一次用量不超过局麻药数量,对小儿、体弱、肝、肾功能差者均减量;B局麻药宜采用较低的有效浓度,对血管丰富区,头、面、颈、粘膜、炎性充血区、局麻药一次最大剂量应减量;C、麻醉前用药:巴比妥类药、安定类药均对局麻药中毒有预防作用;D麻醉操作时应缌,注药前必须回抽,防止误入血管。

处理:A立即停止用药B早期吸氧、补液,维持呼吸循环稳定。用安定5~10mg肌肉或静脉注射。C抽搐、惊厥者可用安定或2.5%硫喷妥钠3~5ml缓慢静脉注射,效果不佳者,可注琥珀胆碱,气管内插管控制呼吸;D有呼吸抑制或停止、严重低血压、心律失常或心中不骤停者,应约予包括控制呼吸、升压药、输血输液、心肺脑复苏处理等。

12、麻醉期间高血压是指血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg以上。血压升高超过麻醉前30mmHg.常见的原因有:A 麻醉因素气管插管操作,某些麻醉药作用如氯胺酮及羟丁酸钠,缺氧及二氧化碳蓄积早期;

临床麻醉学试题及答案

临床麻醉学试题及答案 一、单项选择题(每题1分,共30分) 1.双腔支气管插管的主要目的是()(16章) A有利于更好地控制呼吸 B使健康肺和病侧肺的气道隔离通气 C通气效率高 D手术视野清楚 E避免开胸侧肺萎缩,出现低氧血症 答案:B 2.下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是()(18章)A 硫喷妥钠B氯胺酮C异丙酚D咪唑安定E依托咪酯 答案:B 3.临床上可用于降低颅内压的方法有()(18章) A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D皮质激素E以上均是 答案:E 4.腋路臂丛阻滞哪一项不正确:(10章) A 针随腋动脉搏动而摆动 B 入腋鞘突破感 C 注药有外溢 D 注药后呈梭形扩散 E 针刺有坚实骨质感 答案:E 5.哪一项不是腋路路丛阻滞的优点:(10章) A 不会引起气胸 B 不会阻滞膈神经 C 不会误入椎管 D 位置表浅,易于阻滞 E 桡神经阻滞完全 答案:E 6.关于颈丛阻滞,哪项错误:(10章) A.颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛B.C2~4神经构成颈丛 C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞 答案:D 7.成人脊髓终止于:(11章) A.胸12椎下缘B.腰1椎下缘C.腰2椎下缘D.腰3椎下缘E.腰4椎下缘答案:B 8.椎管内阻滞血压下降的主要因素是:(11章) A 肌肉麻痹 B 肾上腺阻滞 C 交感神经阻滞 D 副交感神经阻滞 E 中枢交感神经介质释放减少 答案:C 9.腰麻平面达T4,心率减慢的主要原因是:(11章) A 支配心脏交感神经节前纤维阻滞 B 血压下降 C 右房压下降 D 窦弓反射 E 肾上腺素能神经纤维阻滞 答案:A 10.为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误:(10章) A 一次用药不超过最大剂量 B 使用最低有效浓度 C 避免注入血管内 D局麻药内都必须加入肾上腺素E 术前给予巴比妥类或地西泮

麻醉学试题库有答案

麻醉学试题库 一、名词解释 (1)TCI (2)TOF (3)反常呼吸(4)全脊髓麻醉(5)低流量吸入麻醉 (6)MAC(7)平衡麻醉(8)静脉快速诱导(9)控制性降压 (10)屏气试验(11) 静脉全身麻醉(12)试探剂量 二、单选择题 1、麻醉学专业的任务及范围是( E ) A临床麻醉B急救和复苏C重症监测治疗D疼痛治疗及其机制研究E以上均是 2、ASA分类的Ⅳ类是指( E) A 濒死状态,麻醉手术危险性很大。 B 重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差。 C 重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般。 D 各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好。

E 重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大。 3、麻醉前病情评估的主要目的是:D A 认识病人以防发生麻醉错误 B 与病人建立感情,获得病人信任 C 了解手术方式 D 了解病人对麻醉手术的耐受力 E 确定麻醉方案 4、高血压病人的术前准备,以下哪项正确:( B) A 凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗 B 对舒张压超过110 mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨 C 长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药 D 高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌 E 单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差 5、临床麻醉工作的目的,哪项是正确的:( E) A 消除疼痛 B 保证安全 C 便利外科手术 D 意外情况的预防与处理 E 以上全部 6、ASA的含义为:( A)

A American Society of Anesthesiologists B American Stomatological Association C American Surgical Association D Americal Standard Association E American Statistical Association 7、拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度:(E ) A 张口度 B 颈部活动度 C 下颌间隙 D 舌/咽的相对大小 E 以上全部 8、在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄和不安:(C ) A 咪达唑仑 B 氯丙嗪 C 东莨菪碱 D 地西泮 E 氟哌利多 9、关于麻醉前用药的药理作用,以下叙述哪项正确:( C ) A 催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用 B 哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象 C 地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用 D 阿托品不能直接兴奋呼吸中枢 E东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用

麻醉学试题档

上海第二医科大学2003年博士入学考试麻醉学试题 1、呼吸功能的监测主要有那些?并说明其生理意义 2、硬膜外麻醉的并发症及其防治。 3、后期复苏的主要步骤 名词解释 SPO2 ETCO2 TCI Premedicine induction 填空 臂丛的构成 颈丛的构成 procaine的最大量 lidocaine的最大量表麻神经阻滞 dicaine 的最大量 bupicaine 的最大量 上海第二医科大学2002年博士入学考试麻醉学试题 一、名词解释 电紧张扩布 心指数及正常值 降中峡V/Q 比顺应性 渗透性利尿 IPSP 应急 旁分泌 二、简答题 1. 试述钠泵及其意义 2. 试述心肌传导性的影响因素 3. 功能残气量及意义 4. 影响肾小球有效虑过压的因素; 肾小球毛细血管压和血浆胶体渗透压的特点 5. 大脑皮层功能运动区的功能特征 6. 生长抑素的作用和调节。 上海第二医科大学2001年博士入学考试麻醉学试题 一、选择 静脉全麻药对循环的抑制、作用机制 吸入全麻药肝毒性、心肌抑制、血/气分配系数、低流量麻醉冠脉血流调节、心衰的EF、心肌缺血ECG、正性肌力药物肌松药合用、TOF、残余肌松

二、简答 1.阴离子间隙?正常值? 2.BIS?全麻诱导、维持、苏醒时应维持多少? 3.ED95?肌松药的ED95? 4.静脉联合麻醉?有何优点? 5.PCA、PCIA、PCEA?有何优点? 三、问答 1.解释SvO2、DO2、VO2及其正常值,生理、病理性氧供依赖 2.腰麻、硬膜外麻醉的区别,二者联合应用的优点? 3.术前预测气道困难 4.BiPAP通气,优点? 5.WHO对高血压的规定标准,如何进行术前准备、全麻诱导,注意事项。 同济医学院历年麻醉专业考研题目 同济, 麻醉, 考研, 医学院, 题目 ××××××××××××××××××1994年××××××××××××××× 1.腰麻的常见并发症(术中术后)有哪些?怎样预防、处理? 2.何谓氯胺酮“分离麻醉”?简述氯胺酮的主要有缺点及禁忌症. 3.麻醉期间心律失常的处理原则有哪些?略述严重室性期前收缩及二,三度房室传导阻滞 的主要处理措施。 4.什么叫控制性降压?主要适应症有哪些?简述操作与管理的要点。 ×××××××××××××××××××1995年×××××××××××××× 1.全麻时循环系统常见并发症有哪些? 2.什么叫颅内高压?颅内高压的临床表现及处理办法? 3.硬膜外麻醉(CEA)术中,术后常见并发症有哪些?试述发生的原因及处理方法。 4.应用肌松药时的注意事项有哪些? 5.填空:1)局部麻醉药按其分子结构可分为两类A._________如_________, _________B._________如_________,_________ 2)肺动脉压高于_________mmHg以上时称为肺动脉高压 3)肺泡最低有效浓度 4)深低温 5)PEtCO2

最新麻醉科试题及答案

麻醉学试题库 1、麻醉学专业的任务及范围是() A临床麻醉B急救和复苏C重症监测治疗D疼痛治疗及其机制研 究E以上均是 2、ASA分类的Ⅳ类是指() A 濒死状态,麻醉手术危险性很大。 B 重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差。 C 重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般。 D 各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好。 E 重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大。 3、麻醉前病情评估的主要目的是: A 认识病人以防发生麻醉错误 B 与病人建立感情,获得病人信任 C 了解手术方式 D 了解病人对麻醉手术的耐受力 E 确定麻醉方案 4、高血压病人的术前准备,以下哪项正确:() A 凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗 B 对舒张压超过110 mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨 C 长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药 D 高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌 E 单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差 5、临床麻醉工作的目的,哪项是正确的:() A 消除疼痛 B 保证安全 C 便利外科手术 D 意外情况的预防与处理 E 以上全部 6、ASA的含义为:() A American Society of Anesthesiologists B American Stomatological Association C American Surgical Association D Americal Standard Association E American Statistical Association

2018年《麻醉学》练习题含答案(九)

2018年《麻醉学》练习题含答案(九) 单选题-1/知识点:试题 患者近期连续应用皮质激素约2周,术中不明原因血压持续下降,心率增快达140次/分,表情淡漠,处理时首先应 A.快速输液 B.应用麻黄碱 C.静注氢化可的松100~200mg D.静注西地兰 E.加深麻醉 单选题-2/知识点:麻醉药理学 丙泊酚(异丙酚)麻醉作用的特点是 A.作用快、强而持久 B.苏醒迅速、完全 C.有较强的镇痛、肌松作用 D.对呼吸、循环抑制轻 E.肝、肾毒性大 单选题-3/知识点:试题 关于急性坏死性胰腺炎,错误的是 A.可选用硬膜外阻滞 B.常伴水电解质平衡紊乱

C.常伴高钙血症 D.可发生循环衰竭 E.容易诱发肺间质水肿 单选题-4/知识点:麻醉药理学 异氟烷对循环功能的影响是 A.升高血压、增快心率 B.升高血压、减慢心率 C.降低血压主要因扩张血管引起 D.降低血压主要因抑制心肌引起 E.心血管安全性差 单选题-5/知识点:试题 某患者,28岁,孕40周,剖宫产娩出男婴,新生儿脐绕颈2周,出生评分为3分在进行新生儿窒息抢救时,哪项程序正确 A.预防感染,人工呼吸,改善血液循环,清理呼吸道 B.人工呼吸,预防感染,改善血液循环,清理呼吸道 C.清理呼吸道,人工呼吸,预防感染,改善血液循环 D.预防感染,改善血液循环,清理呼吸道,人工呼吸 E.清理呼吸道,人工呼吸,改善血液循环,预防感染 单选题-6/知识点:麻醉药理学 治疗心律失常,利多卡因主要用于

A.房性早搏 B.阵发性室上性心动过速 C.房室传导阻滞 D.室性心动过速 E.心房颤动 单选题-7/知识点:麻醉相关解剖生理基础参与构成胃床的器官是 A.右半肝 B.膈 C.左半肝 D.右肾 E.胰 单选题-8/知识点:试题 下列对鼻咽纤维瘤摘除术的麻醉处理错误的是 A.选择气管插管全麻 B.控制性降压 C.术后提倡深麻醉拨管 D.术后吸尽鼻咽部积血 E.拔管时应严防呕吐误吸 单选题-9/知识点:试题

麻醉学试题--含答案

麻醉学试题--含答案 201. 3岁小儿作气管内插管时,最适合的气管导管内径及插管深度为(D ) A、内径5.5mm,深度13.5cm B、内径4.5mm,深度10cm C、内径5.5mm,深度14cm D、内径4.5mm,深度13.5cm E、内径4.5mm,深度15cm 202. 拔除气管导管时处理错误的是(A )A、当麻醉进入苏醒期,为防止咳呛、躁动,尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复,仍可拔除气管导管 B、饱胃的病人应等到病人完全清醒后,采取侧卧头低位拔管 C、颈部手术后估计有气管萎缩可能者,拔管前宜先置入喉镜(或导引管),在明视下将导管缓慢退出声门 D、麻醉过浅时,可在拔管前2分钟静注利多卡因1mg/kg E、过浅麻醉下,出现喉痉挛,导致拔管困难,必要时可给予琥珀胆碱0.5mg/kg后拔管,必须立即用面罩控制呼吸 203. 关于吸入麻醉药的血/气分配系数,下列哪项正确(D ) A、血/气分配系数小,麻醉诱导慢 B、血/气分配系数小,麻醉强度大 C、血/气分配系数大,麻醉强度大 D、血/气分配系数大,麻醉诱导慢 E、血/气分配系数与麻醉诱导快慢无关204. 下列麻醉呼吸回路中需要二氧化碳吸收罐的是(E ) A、开放系统 B、无再吸入系统 C、Mapleson系统 D、Bain系统 E、紧闭系统 205. 关于腰麻对生理的影响,下列叙述哪项错误(C ) A、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少 B、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐 C、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响 D、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快 E、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关 206. 最有效的人工通气方法是(D) A、口对辅助器人工呼吸法 B、口对鼻人工呼吸法 C、口对口人工呼吸法 D、与气管插管相结合的机械通气 E、口对面罩人工呼吸法 207. 下列均为氟芬合剂的禁忌证,但除外(D ) A、婴幼儿麻醉 B、产妇行剖腹产术 C、帕金森病人 D、颅脑外伤病人 E、严重呼吸功能不全伴哮喘病人208. 关于麻醉前用药,以下哪种说法是错误的(C ) A、甲亢病人须用较大剂量的镇静剂 B、高热病人宜用抗胆碱药东莨菪碱 C、卟啉病病人应常规使用鲁米那 D、体重小于10kg的小儿一般不用镇静药 E、迷走张力高的病人应常规使用阿托品209. 68岁患者,在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始2小时后,血压逐渐下降,经加快补液,血压下降更为明显,并出现颈外静脉怒张。此时应采取的措施应除外(E ) A、经硬膜外追加局麻药 B、停止输液 C、静注速尿 D、静注西地兰 E、快速输入6%羟乙基啶粉 210. 男性,72岁,因前列腺增生在腰-硬联合麻醉下行TURP术。患者转为仰卧位后5min,血压从145/88mmHg下降至85/44mmHg,心率从78次/分下降至55次/分,患者出现烦躁。下述处理中哪项不正确(B) A、加快输液 B、静注咪哒唑仑5mg C、静注阿托品0.5mg

临床麻醉学试题及答案最新版

临床麻醉学试题及答案(1) 一、名词解释(每题2分,共20分) 1、ASA4级:有严重系统性疾病,重要器官病变严重,功能代偿不全,已丧失工作能力,经常面临对其生命安全的威胁。施行麻醉和手术均有危险,风险很大。 2、基础麻醉:应用全麻药使病人入睡但麻醉程度尚不足以施行手术或有创操作,称为基础麻醉。 3、全麻诱导:无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻的诱导。 4、局麻药毒性反应:血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力,引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状,称为局麻药的毒性反应。 5、神经阻滞:将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁,暂时地阻断该神经的传导功能,使受该神经支配的区域产生麻醉作用,称为神经阻滞。 6、异常广泛阻滞:注入常规剂量局麻药后,出现异常广泛的脊神经阻滞现象,但并非是全脊麻,阻滞范围虽广,但仍为节段性,骶神经支配的区域,甚至低腰部神经功能仍保持正常。 7、呼吸抑制:是指通气不足,它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。 8、中心静脉压:是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力,正常值为 5~12cmH2O。 9、眼心反射:是一种三叉神经-迷走神经反射,表现为心动过缓、过早搏动、二联律、交界性心律和房室传导阻滞,甚至引起心脏停搏。 10、门脉高压症:门静脉压力超过25cmH2O(2.45kPa)时可表现出一系列临床症状,称门脉高压症。 二、填空(每题1分,共15分) 1、阿曲库铵的代谢和排泄不依赖于肝、肾功能,主要通过非酶性的化学分解,称之为Hofmann 消除。 2、临床上常将两种或两种以上的麻醉药复合应用,称为复合麻醉,或将不同的麻醉方法联合应用,称为联合麻醉。 3、过去将慢性支气管炎、肺气肿和哮喘三者概称为慢性阻塞性肺病。 4、Langeron提出了五项与面罩通气困难独立相关因素;如年龄大于55岁,体重指数26kg/m2等。 5、心房颤动麻醉前宜将心室率控制在80次/分钟左右,至少不应超过100次/分钟。 6、围手术期保证病人呼吸道通畅和有效通气至关重要,呼吸功能管理是麻醉医师的重要职责。 7、气管插管禁忌证主要有喉水肿、急性喉炎、喉头粘膜下血肿。 8、临床评价吸入麻醉药主要从可控性、麻醉强度以及对循环和呼吸的影响等方面进行比较。 9、颈丛神经阻滞常用局麻药有0.25%布比卡因,一般不主张在局麻药液中加入肾上腺素。 10、临床上常将感觉阻滞平面超过胸4者称为高位脊麻,胸10平面以下称为低位脊麻。 11、硬膜外间隙及蛛网膜下隙感染是椎管内麻醉最严重的并发症。 12、丙泊酚具有作用时间短、作用恢复较快、麻醉深度容易控制等优点。 13、控制性降压过程中,脑和心肌最易受损,适当的动脉血压对于脑循环尤其重要。 14、常用控制性降压方法为吸入麻醉药降压、血管扩张药降压。

麻醉考试题及答案

麻醉科考试题 单选题,25小题,每题4分 1、麻醉学专业的任务及范围是() A临床麻醉B急救和复苏C重症监测治疗 D疼痛治疗及其机制研究E以上均是 2、ASA分类的Ⅳ类是指() A 濒死状态,麻醉手术危险性很大。 B 重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差。 C 重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般。 D 各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好。 E 重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大。 3、麻醉前病情评估的主要目的是: A 认识病人以防发生麻醉错误 B 与病人建立感情,获得病人信任 C 了解手术方式 D 了解病人对麻醉手术的耐受力 E 确定麻醉方案 4、高血压病人的术前准备,以下哪项正确:() A 凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗 B 对舒张压超过110 mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨 C 长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药 D 高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌 E 单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差 5、临床麻醉工作的目的,哪项是正确的:()

A 消除疼痛 B 保证安全 C 便利外科手术 D 意外情况的预防与处理 E 以上全部 6、ASA的含义为:() A American Society of Anesthesiologists B American Stomatological Association C American Surgical Association D Americal Standard Association E American Statistical Association 7、拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度:() A 张口度 B 颈部活动度 C 下颌间隙 D 舌/咽的相对大小 E 以上全部 8、在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄和不安:() A 咪达唑仑 B 氯丙嗪 C 东莨菪碱 D 地西泮 E 氟哌利多 9、关于麻醉前用药的药理作用,以下叙述哪项正确:() A 催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用 B 哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象 C 地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用 D 阿托品不能直接兴奋呼吸中枢 E东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用 10、妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误:( ) A 必须考虑孕妇和胎儿的双安全性 B 妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术

麻醉学试题库

麻醉学试题库 一、名词解释 (1)TCI (2)TOF (3) 反常呼吸 (4) 全脊髓麻醉 (5) 低流量吸入麻 醉 (6)MAC(7) 平衡麻醉(8) 静脉快速诱导 (9) 控制性降压 (10) 屏气试验(11)静脉全身麻醉(12)试探剂量 二、单选择题 1、麻醉学专业得任务及范围就是( ) A临床麻醉B急救与复苏C重症监测治疗D疼痛治疗及其机制研究E以上均就是 2、ASA分类得Ⅳ类就是指( ) A 濒死状态,麻醉手术危险性很大。 B 重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术得耐受性差。 C 重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术得耐受性差一般。 D 各器官功能正常,体健,对麻醉手术得耐受性差良好。 E 重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大。 3、麻醉前病情评估得主要目得就是: A 认识病人以防发生麻醉错误 B 与病人建立感情,获得病人信任 C 了解手术方式 D 了解病人对麻醉手术得耐受力 E 确定麻醉方案 4、高血压病人得术前准备,以下哪项正确:( ) A 凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗 B 对舒张压超过110 mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨 C 长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药 D 高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌 E 单纯慢性高血压患者,对麻醉得耐受力较差 5、临床麻醉工作得目得,哪项就是正确得:( )

A 消除疼痛 B 保证安全 C 便利外科手术 D 意外情况得预防与处 理 E 以上全部 6、ASA得含义为:( ) A American Society of Anesthesiologists B American Stomatological Association C American Surgical Association D Americal Standard Association E American Statistical Association 7、拟行全麻得病人,应从哪些方面估价经口插管得难易度:( ) A 张口度 B 颈部活动度 C 下颌间隙 D 舌/咽得相对大小 E 以上全部 8、在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄与不安:( ) A 咪达唑仑 B 氯丙嗪 C 东莨菪碱 D 地西泮 E 氟哌利多 9、关于麻醉前用药得药理作用,以下叙述哪项正确:( ) A 催眠剂量巴比妥类药可产与遗忘与镇静作用 B 哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象 C 地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠与遗忘作用 D 阿托品不能直接兴奋呼吸中枢 E东莨菪碱不产生镇静与遗忘作用 10、妊娠合并外科疾病时就是否能施行麻醉与手术,哪项错误:( ) A 必须考虑孕妇与胎儿得双安全性 B 妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术 C 择期手术可在4个月以后施行 D 妊娠4~6个月就是手术治疗得最佳时机,必要时可施行限期手术 E 急症手术在麻醉时充分供氧,避免缺氧与低血压可施行手术 11、脊麻后最常见得并发症就是:( ) A 腰背痛 B 头痛 C 颅内感染 D 虚性脑膜炎 E 马尾综合征 12、关于麻醉选择得决定因素,下面哪项就是错误得( )

临床麻醉学试题及答案新

临床麻醉学试题及答案(10) 一、单选题(每题1分,共10分) 1、下列哪项不是麻醉前检诊的目的(E ) A、获得有关病史 B、完善术前准备并制定合适的麻醉方案 C、指导病人配合麻醉 D、解除病人的焦虑和恐惧 E、取得病人的同意和信任,确保麻醉无任何风险 2、在评估病人的呼吸系统时,有关对其肺功能的评估,下列哪项不正确(D) A、可为术前准备及术中、术后的呼吸管理提供可靠的依据。 B、肺活量低于预计值的60%,术后有发生呼吸功能不全的可能 C、通气储量百分比<70%,术后有发生呼吸功能不全的可能 D、第1秒用力呼出气量<70%,术后有发生呼吸功能不全的可能 E、用力肺活量的百分比<50%,术后有发生呼吸功能不全的可能 3、1994年美国NYHA对心功能分级方法进行了修订,下列哪项不是修订内容(C) A、心电图 B、运动试验 C、中心静脉压测定 D、超声心动图 E、x线检查 4、麻醉本身的风险因素不包括下列哪项(B) A、麻醉前评估失误 B、必须的设备运转和药品供应等有可靠保障 C、急症手术的麻醉 D、麻醉者缺乏相应的经验和技术水平 E、临时改变麻醉方式 5、服用MOAI者,术前停药的时间,下列哪项正确(C) A、1周 B、1-2周 C、2-3周 D、3-4周 E、4-5周 6、麻醉前准备的首要任务是下列哪一项(A) A、做好病人体格和精神方面的准备 B、给予病人恰当的麻醉前用药

C、麻醉用具、设备、监测仪器的准备 D、药品(包括急救药品)等的准备 E、麻醉医生自己做的准备 7、下列哪一项不是气管插管即时并发症(B) A、牙齿及口腔软组织损伤 B、呛咳动作(麻醉过浅) C、颅内压升高 D、气管导管误入食管 E、高血压和心律失常 8、下列哪项是最常用的麻醉诱导方法(A) A、静脉快速诱导 B、吸入麻醉诱导 C、保持自主呼吸的诱导 D、清醒插管后再作静脉快速诱导 E、肌注氯氨酮诱导 9、下列哪项是椎管内麻醉最严重的并发症(B ) A、头痛 B、硬膜外间隙及蛛网膜下隙感染 C、异常广泛阻滞 D、脊神经根或脊髓损伤 E、穿刺针或导管误入血管 10、下列哪项不是胸科手术麻醉的基本要求(E ) A、消除或减轻纵隔摆动与反常呼吸 B、避免肺内物质的扩散 C、保持PaO2和PaCO2于基本正常水平 D、减轻循环障碍 E、保持低温 11.缩短非去极化起效时间可以采用预给法,预注给药剂量一般为插管剂量的(C) A 、1/2 B 、1/3~1/4 C 、1/5~1/10 D、1/15 E、1/20 12.有关腰麻下列叙述哪项错误(E) A、穿刺部位在脊髓终止以下部位 B、小儿脊髓终止位置较低,新生儿在L3 下缘 C、成人脊髓终止在L1 椎体下缘或L2椎体上缘 D、成人穿刺位置可在L2~L3 以下 E、L3~L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾 13.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是(B)

麻醉科试题答案

围场县医院全员岗位技能训练 麻醉科临床医师测试题 姓名______________ 分数____________ 一、填空题(每空1分,共25分) 1、全身麻醉包括静脉麻醉、吸入麻醉、直肠麻醉、肌肉麻醉。 2、椎管内麻醉包括硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉。 3、局部麻醉包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉、神经干阻滞麻醉、局部静脉麻醉。 4、临床评价吸入麻醉主要从可控性、麻醉强度、对循环和呼吸的影响等方面进行比较。 5、静脉全身麻醉的分类方法有根据所用药物分类,根据临床应用分类,根据用药的方法分类。 6、肌松药对自主神经系统的兴奋或抑制,组胺释放以及去极化肌松药引起的高钾血症,是肌松药引起心 血管副反应的常见原因。 7、局麻药毒性反应的临床表现可分为两种类型,即兴奋和抑制。 8、发生麻醉并发证涉及三方面问题,即①病人的疾病情况、②麻醉医师素质、③麻醉药,麻醉器械及相 关设备的影响和故障。 9、任何全身麻醉都必须做到:使病人①意识消失、②消除疼痛、③维持机体内环境稳定,利于病人术后 顺利康复。 二、名词解释(每题5分,共25分) 1、局麻药的毒性反应:血液中局麻药的浓度超过机体的耐受力,引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状,称为局麻药的毒性反应。 2、复合麻醉:同时或先后应用2种以上的全身麻醉药物或麻醉技术,达到镇痛、遗忘、肌肉松弛、自主反射抑制并维持生理功能稳定的麻醉方法。 3、全麻的诱导;无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程为全麻的诱导。 4、吸入麻醉:挥发性麻醉药蒸汽或气体经呼吸道吸入产生中枢神经系统抑制,使病人意识消失而致周身不感疼痛,称吸入麻醉。 5、静脉全身麻醉:将药物经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法称为静脉全身麻醉。 三、简答题(每题10分,共50分) 1、试述麻醉前用药的目的。 答:1、使病人情绪安定、合作、减少恐惧、解除焦虑、产生必要的遗忘;2、减少某些麻醉药的副作用;3、调节自主神经功能,消除或减弱一些不利的神经反射活动,特别是迷走神经反射;4、缓解术前疼痛使麻醉过程平稳。 2、试述静脉全身麻醉的优点。 答:1、静脉麻醉起效快,效能强;2、病人依从性好;3、麻醉实施相对简单,对输注设备要求不高; 4、药物种类齐全; 5、无手术室污染和燃烧爆炸的危险,有利于保证工作人员和病人的生命安全; 6、麻醉效应可以逆转。 3、试述硬脊膜外阻滞的适应证与禁忌证。 答:适应证:理论上讲硬膜外阻滞可以满足所有脊神经所支配区域的手术,因此,过去临床应用较广,几乎涉及颈部到足底,以及上至老人,下至婴幼儿,均使用硬膜外阻滞。但随着临床实践积累,全麻技术发展与麻醉整体水平提高,现今选用硬外阻滞适应症也相应发生变化。颈部、乳腺及腹腔内手术由于对呼吸、循环功能影响突出及硬外阻滞并不能阻滞迷走神经反射,以致在探查上腹部或牵拉内脏时常出现不适,恶心及心血管等异常变化,故选择全麻较多。从临床实际出发,是否单纯选用硬膜外阻滞,应根据病人情况和麻醉医师掌握各种麻醉方法的熟练程度权衡利弊。

麻醉相关题库总汇

麻醉相关专业知识 一呼吸系统 1. 相关专业知识-气胸 A2 患者,男,25岁,体态瘦长,因用力突发胸痛,轻度呼吸困难,临床初步诊断为一侧肺大泡破裂,CT如下。其治疗方法主要为:B A.吸氧 B.排气、减压 C.镇咳、化痰 D.止痛 E.抗生素治疗 2.专业相关呼吸系统急性肺栓塞A2 女患,30岁,既往有先天性心脏病史,持续发热2周。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2厘米,血培养两次阳性。入院后第4天突感呼吸困难、胸痛并伴有咯血,最可能的诊断是:D A.室间隔缺损合并急性心衰 B.室间隔缺损合并肺部感染 C.室间隔缺损合并支气管扩张症 D.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞 E.感染性心内膜合并肺部感染

3. 相关专业知识呼吸系统 B型 A、活动后呼吸困难 B、进行性呼吸窘迫 C、夜间阵发性呼吸困难 D、反复发作性呼吸困难 E、吸气性呼吸困难 1、支气管哮喘:D 2、慢性阻塞性肺疾病:A 相关专业知识呼吸系统 A1型 4.肺源性心脏病最常见的原因是:C A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎 D.肺结核病 E 肺脓肿 5.相关专业知识,呼吸系统疾病,支气管哮喘A2 患者,男,69岁,欲行左肺下叶切除术。该患者对多种物质过敏,哮喘病史长达43年,每年有季节性哮喘发作,目前中度体力活动出现呼吸困难,尚能平卧入睡,未见外周水肿。支气管哮喘的发病过程中,目前已知不参与支气管树非特异性高反应性的细胞成分是:C A.肥大细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.肺成纤维细胞 D.上皮细胞 E.巨噬细胞 6.相关专业知识,呼吸系统疾病,A1 抢救大咯血窒息时最关键的措施是:D A立即进行人工呼吸

临床麻醉学试题及答案

临床麻醉学试题及答案(7) 一、名词解释(每题2分,共20分) 1、排尿困难:包括排尿踌躇、费力、不尽感、尿线无力、分叉、变细、滴沥等,由膀胱以下尿路梗阻所致。 2、全脊麻:行硬膜外神经阻滞或颈部神经阻滞时,如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现,将超过脊麻数倍量的局麻药注入蛛网膜下隙,产生异常广泛的阻滞称为全脊髓麻醉 3、休克:是由多种病因(如创伤、感染、失血、过敏等)造成组织有效流量减少的急性微循环障碍,导致细胞代谢及重要器官功能障碍的综合征。 4、PEEP:是指吸气由病人自主呼吸触发或呼吸机产生,而呼气终末借助于装在呼气端的限制气流活瓣装置,使气道压力高于大气压。 5、甲状腺功能亢进症(简称甲亢):是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。 6、PCWP:肺小动脉楔压。在肺小动脉的楔入部位所测的压力。 7、代谢性脑病:是指由于麻醉手术后发生全身代谢性紊乱导致CNS抑制,但需与麻醉药的残余效应加以区别。 8、创伤后机体反应:是指机体受到创伤后所出现的以神经内分泌系统反应为主的、多个系统参与的一系列非特异性适应反应。 9、全麻诱导:无论行静脉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻诱导。 10、呼吸抑制:是指通气不足,它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。 二、填空题(每题1分,共10分) 1、正常颅内压为70~200mmH2O ,颅腔内容物由神经组织、脑脊液及血液三部分组成。 2、控制性降压时,低血压最大的危险在于脑血流不足和脑缺氧性损害。 3、全脊麻的处理原则是维持病人循环及呼吸功能。 4、重型再障的中性粒细胞绝对值小于×109/L;血小板小于_20×109/L。 5、正常人铁剂吸收的部位是__十二指肠和空肠上段__。 6、血流动力学监测常用方法:有创和无创监测。 7、分钟肺泡通气量正常值为min,它反映肺真正的气体交换量。 8、带状疱疹的病原体是水痘—带状疱疹病毒。 9、手术创伤可使大量功能性细胞外液进入新形成的急性分隔性水肿间隙,此间隙又称为第三间隙。 10、发现过敏性休克时,立即注射肾上腺素。 三、单选题(每题1分,共10分) 1、肾移植病人,充分的血液透析是尿毒症病人术前最重要的一项准备,下列哪一项是透析的目标。( C ) A、纠正贫血 B、改善病人的凝血机制 C、改善术前的血液生化紊乱 D、防止感染 E、避免排斥反应的发生 2、一身高120cm,体重24kg的儿童其体表面积为下列哪一项:( A ) A、㎡ B、㎡ C、㎡ D、㎡ E、㎡

最新临床麻醉学试题库

麻醉学试题库 1 2 3 一、名词解释 4 (1)TCI(2)TOF (3)反常呼吸(4)全脊髓麻醉 5 (5)低流量吸入麻醉(6)MAC(7)平衡麻醉(8)静脉快速诱导 6 (9)控制性降压(10)屏气试验 (11) 静脉全身麻醉(12)试探剂量 7 三、填空题 8 1、剖胸对呼吸的生理影响 9 是、、 。 10 11 2、气管插管后,听诊双肺呼吸音的目的是:确 12 定、、。 13 3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为,14 给药后分钟即可出现麻醉作用,维持分15 钟。 16 4、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官,在常温下阻断血流肝脏不得超 17 过分钟,肾不得超过分钟。 18 5、低温时易发生的心律失常是,其原因19 是。 20 6、麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因 为:、、 21 22 、

23 、、 24 、。 25 7、麻醉期间的低血压是 26 指 27 。而麻醉期间的高血压则是 28 指 29 。血压过高是指。 30 8、脑血管、脑室及气脑造影的麻醉处理原 则、 31 32 、 33 、 34 。 35 9、有右室流出通道严重阻塞的紫型心脏病如法洛四联症,耐受缺氧的能力36 很低,可因恐惧、疼痛、低血压或缺氧等而诱发漏斗部痉挛,出现 “”,可致心脏停搏,应引起警惕。 37 38 10、冠心病病人施行非心脏手术的死亡率为一般病人的2~3 倍,麻醉和手39 术的危险取决 于、 40 41 、。 42 11、双腔支气管插管的主要目的 是 43 44 。

12、临床麻醉学的任务 45 46 是 47 。 13、心房颤动最常见的原因是风湿性心脏病、冠心病等,可导致严重的血流 48 49 动力学紊乱、心绞痛、昏厥和心悸不适。麻醉前应将心室率控制 50 在次/分钟左右,至少不应超过次/ 51 分钟。 52 14、正常成人喉头位置在,而53 小儿则位于。 15、异丙酚静脉麻醉单次注射剂量为,作用时间 54 55 为,麻醉维持剂量 56 为。 16、开胸对呼吸生理的干扰 57 58 为、、 59 。 60 17、在CPB开始前,麻醉处理的目的是要 61 为。在CPB过程中主要应防62 止和维 持。 63 64 18、糖尿病病人术前血糖控制:术前空腹血糖应维持 65 在,最好在 范围内,最高不超 66 67 过。

临床麻醉学试题及答案(完整版本)

临床麻醉学试题及答案(2) 一、名词解释(每题2分,共20分) 1、ASA5级:病情危重、频临死亡,手术是孤注一掷。麻醉和手术异常危险。 2、颏甲距离:指在颈部完全伸展从下颌骨下缘到甲状软有切迹的距离。 3、复合麻醉:指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以上的麻醉药物。 4、联合麻醉:指在同一麻醉过程中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉技术。 5、喉痉挛:呼吸道的保护性反射声门闭合反射过度亢进的表现,是麻醉的严重并发症之一,临床表现为吸气性呼吸困难。 6、术中知晓:是指病人在术后能回忆起术中所发生的事,并能告知有无疼痛情况。 7、大量输血:通常为24小时内输入一倍或以上的全身血容量;3小时内输入50%全身血容量和需要输血>150ml/min。 8、体外循环:又称心肺转流术,其基本原理是将人体静脉血经上、下腔静脉引出体外,经人工肺氧合并排出一氧化碳,再将氧合后的血液经人工心脏泵入体内动脉系统。 9、高危妊娠:妊娠期某些病理因素,可能危害孕产妇、胎儿、新生儿安全或导致难产,称为高危妊娠。 10、阻塞性呼吸睡眠呼吸暂停综合征:是以睡眠时上呼吸道塌陷、阻塞而引起严重打鼾甚至呼吸暂停(中止10秒以上)为特征的症候群。 二、填空(每题1分,共15分) 1简单床旁测试病人肺功能的方法,包括屏气试验、吹气试验、吹火柴试验。 2、目前常用的肌松药有维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵等。 3、对第III度房室传导阻滞的病人施行手术时应考虑安装起搏器,对心胸比值>0.7的病人应视作高危病人。 4、麻醉选择总的原则是在能满足手术要求的前提下尽量选择最为有利的麻醉方法和药物。 5、寰枕关节活动度是否影响头颈前倔后伸,对插管所需口、咽、喉三轴线接近重叠的操作至关重要。

麻醉学复习题(含答案)

《麻醉学》辅导复习内容 一、选择题 1、影响硬膜外阻滞平面的因素是( E ) A、导管的位置与方向 B、药物的容量 C、注药的速度 D、病人的情况 E、以上都是 2、下列哪项不是麻醉性镇痛药( C ) A、吗啡 B、芬太尼 C、丙泊酚 D、舒芬太尼 E、雷米芬太尼 3、临床麻醉学由下列哪些部分组成(ABCE ) A.对患者进行术前检查、评估与准备 B.麻醉的实施与管理 C.危重疑难患者的麻醉 D.疼痛病房的管理 E.麻醉期间的监测 4、ASA分级的4级是指( E ) A、濒死状态,麻醉手术危险性很大 B、重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术 的耐受性差 C、重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般 D、各器官功能 正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好 E、重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大 5、术前访视病人除下列哪项外均应着重了解( A ) A、婚姻史 B、过去史 C、以往麻醉手术史 D、治疗用药史 E、个人史 6、中心静脉压正常值,下列哪项正确( C ) A、5~15cmH2O B、8~15cmH2O C、5~12cmH2O D、5~10cmH2O E、3~10cmH2O 7、关于术中所需液体量的依据,下列哪项不正确( D ) A、基础生理需要量 B、术中累计丢失量 C、第三间隙缺失量 D、药物性血管收缩量 E、术中继续损失量 8、决定蛛网膜下隙阻滞平面的主要因素,下列哪一项正确( B ) A.麻醉药容量和比重 B.穿刺间隙 C.患者体位 D.局麻药的剂量大小 E.注药速度和针尖斜口方向 9、肺保护性通气核心内容为用低潮气量通气,下列潮气量哪项正确(C) A、3~5ml/kg B、4~6ml/kg C、6~8ml/kg D、7~9ml/kg E、2~4ml/kg 10、下列哪项是气管插管的并发症( C ) A、气管导管不畅 B、痰液过多 C、气管插管所引起的创伤 D、气管插管位于总气管内 E、麻醉机故障 11、关于血液回收禁忌证的叙述,下列哪些正确( ABCE ) A.血液流出血管外超过6小时 B.术野中存在胶原止血材料 C.怀疑流出的血液被细菌、粪便、羊水或毒液污染 D.非恶性肿瘤手术的术中出血 E.血液严重溶血 12、经现场心肺复苏后,下列哪项指标不是考虑范围( B ) A、大动脉搏动 B、呼吸 C、瞳孔 D、脑组织功能 E、面色 13、行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度:( E ) A、张口度 B、颈部活动度 C、下颌间隙 D、舌/咽的相对大小 E、以上全部 14、在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄和不安:( C ) A、咪达唑仑 B、氯丙嗪 C、东莨菪碱 D、地西泮 E、氟哌利多 15、关于麻醉前用药的药理作用,以下叙述哪项正确:( C ) A、催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用 B、哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象 C、地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用 D、阿托品不能直接兴奋呼吸中枢 E、东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用

麻醉试题及答案doc资料

2012年9月麻醉考试题 姓名: 一、填空题:(每空2分,共40分) 1.常用非去极化肌肉松弛剂的拮抗剂是(新斯的明)。 2. 仰卧位综合症是指孕产妇仰卧时,由于妊娠子宫对(下腔静脉)的压迫导致回心血量剧减、血压下降, 一般下降30mmHg或收缩压低于80mmHg. 3. 中心静脉压的正常值是(5—12 )cmH2O。 4. 椎管内阻滞包括(蛛网膜下腔阻滞)、(硬脊膜外腔阻滞)、(骶管阻滞)。 5.舌后坠最简单的处理方法包括(托起下颌)或(放置口咽或鼻咽通气道)或(侧卧头后仰位)。 6.麻醉中高血压是指血压大于麻醉前(20% )或BP大于或等于(160/95 )mmHg。 7.全身麻醉病人术后超过(2小时)仍意识不恢复,则认为苏醒延迟。 8.全身麻醉的三要素(镇痛)、(镇静)、(肌松)。 9.在病人意识丧失及使用肌肉松弛剂的情况下,临床上判断麻醉深浅的主要依据是(循环)、(神经反射)。 10.脊椎由(7 )节颈椎,(12 )节胸椎,( 5 )节腰椎和一块尾骨组成。 二、选择题:(每题2分,共20分) 1.关于气管导管的选择,下列哪项不正确 C A 成年男性经口气管内插管通常选ID8.0一8.5的导管 B 小儿导管的选择可参考公式:ID=岁/4+4.5 C 为了避免漏气,5岁以下的小儿应选用带套囊的导管 D 成人经鼻腔插管多选用ID7.0一7.5的导管 E 有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径 2.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是 B A 局麻药容积 B 穿刺间隙 C 导管方向 D 注药方式 E 体位 3.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是 C A 判断是否有过敏 B 判断病人对局麻药的耐受情况 C 判断药物是否在硬膜外腔 D 判断是否误入血管 E 判断硬膜外腔用药量 4.下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症 D A 穿刺点皮肤感染 B 凝血机制障碍 C 休克 D 严重贫血 E 脊柱结核或严重畸形 5.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是 A A 舌后坠 B 喉痉挛 C 支气管痉挛 D 咽喉部分泌物积蓄 E 气管导管阻塞 6.腰麻比较常见的术后并发症 C A 血压下降 B 呼吸抑制 C 头痛 D 尿潴留 E 恶心呕吐 7.关于麻醉中出现血压下降、脉搏增快时应首先考虑 C A 二氧化碳蓄积 B 严重缺氧 C 血容量不足 D 麻醉过浅 E 神经反射 8.全脊椎麻醉首先出现症状是 E A 神志消失 B 瞳孔散大 C 对光反射消失 D 脉搏微弱和面色苍白 E 血压下降和呼吸停止 9.局部麻醉药中毒反应早期表现为 B A 颜面、肢端、肌肉微小抽搐 B 心悸、眩晕、多语或嗜睡 C 红疹、瘙痒、起泡 D 寒战、气短10.胸外除颤时电极应 A

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