急救医疗知识竞赛题
一、单选题
1、急救医疗中心(站)实行怎样的服务模式？____（A）
A、24小时急救医疗服务模式;
B、16小时急救医疗服务模式;
C、8小时急救医疗服务模式。
2、急救医疗呼救信息应保存几年？___（B）
A、1年；
B、2年；
C、3年
3、《中华人民共和国传染病防治法》将传染病分为几类？____（B）
A、四类；
B、三类；
C、二类
4、下列哪组属于甲类传染病？___（A）
A、鼠疫、霍乱；
B、传染性非典型肺炎，人感染高致病性禽流感；
C、肺结核、肺碳疽。
5、责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人，应在几小时内向发病地疾病预防控制机构报告？___（C）
A、１２小时；
B、６小时；
C、２小时
6、禽流感病毒对高温比较敏感，在多少温度下2分钟到10分钟就可以将其灭活。___（C）
A、40—50℃；
B、５０—６０℃；
C、60—70℃
7、急救医疗服务体系（EMSS）由哪三部分组织？___（B）
A、通讯指挥系统、现场急救组织、有监测的急救运输工具；
B、由院前急救、医院急诊科（室）急救、医院ICU急救；
C、现场急救组织、医院急诊科（室）急救、医院ICU急救三部分组成。
8、在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察措施的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者，在卫生行政主管部门或者有关机构采取医学措施时应当予以配合，不配合将____（C）
A、做思想工作；
B、批评教育；
C、由公安机关依法协助强制执行。
9、急救中心如果根据急救车辆配置数编制人员配备，人员编制配备是______。（B）
A、1辆救护车配4人；
B、1辆车配5人；
C、1辆救护车配5人；
D、1辆救护车配3人
10、有关伤检分类卡下列哪项不正确？___（A）
A、咖啡色——中度损伤；
B、红色——重度损伤；
C、黑色——死亡；
D、绿色——轻度损伤。
11、下列哪项不是院前急救病历信息管理范畴。___（A）
A、个人史、婚姻史、疫苗接种史；
B、现病史、主诉、既往史；
C、体格检查、辅助检查；
D、初步诊断、急救处理
12、灾害事故发生后，通常应组织派遣个救护梯队。（A）
A、三个；
B、四个；
C、二个；
D、八个
13、下列哪项不是现场急救原则（D）
A、先排险后施救；
B、先救命后治伤；
C、先重伤后轻伤；
D、先疏导后救伤
14、上臂上止血带的标准部位_____。（A）
A、上臂的上1/3
B、上臂的上1/4
C、上臂的上1/2
D、上臂的上1/5
15、大腿上止血带的标准部位_____。（C）
A、大腿上1/3；
B、大腿1/2；
C、大腿中下1/3交界处；
D、大腿上1/4意监测生命体征
16、2010心肺复苏指南中胸外按压的频率为____。（B）
A、80-100次/分；
B、＞100次/分；
C、＜100次/分；
D、60-80次/分
17、2010心肺复苏指南中胸外按压的部位为____。（A）
A、双乳头之间胸骨正中部；
B、心尖部；
C、胸骨中段；
D、胸骨左缘第五肋间
18、成人心肺复苏时胸外按压的深度为_____。（C）
A、胸廓前后径的一半；
B、＜5 cm；
C、＞5 cm；
D、4-5cm
19、在成人心肺复苏中，潮气量大小为_____。（A）
A、500-600ml；
B、600-700ml；
C、400-500ml；
D、800-1000ml
20、2010指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为_____。（A）
A、超过1秒；
B、小于1秒；
C、与呼气时间等同；
D、快速用力吹气
21、成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为____。（D）
A、5分钟；
B、3分钟；
C、10分钟；
D、2分钟
22、使用单向波除颤仪，电击能量选择为_____。（C）
A、200J；
B、300J；
C、360J；
D、150J
23、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为_____。（A）
A、仰头举颏法；
B、双手推举下颌法；
C、托颏法；
D、环状软骨压迫法
24、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为____。（A）
A、1次；
B、3次；
C、2次；
D、4次
25、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为_____。（C）
A、心脏停搏；
B、无脉性室颤；
C、室颤；
D、电-机械分离
26、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为____。（D）
A、胸外按压；
B、静脉推注利多卡因；
C、静脉推注胺碘酮；
D、立即除颤
27、18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩
小如针尖，双肺布满湿罗音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是____。
（B）
A、急性安定中毒；
B、急性有机磷中毒；
C、急性一氧化碳中毒；
D、急性氯丙嗪中毒；
E、急性巴比妥中毒。
28、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位_____。（B）
A、右侧卧位；
B、左侧卧位；
C、仰卧位；
D、俯卧位。
29、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素_____。（D）
A、跌落的高度；
B、撞击地面的部位；
C、地面的形态；
D、跌落者的体重。
30、急救人员到达创伤现场后，首要的任务是____。（B）
A、安全地运送；
B、除去正在威胁病人生命的因素；
C、骨折固定；
D、吸氧。
二、多选题
1、交班制度中正确的是：__ ___。（ACD）
A、做好交班准备工作；
B、遇有下一班未按时接班时，应严守岗位，适当时可以离开；
C、发现物品损坏及时上报科室；
D、值班人员应提前10分钟到站；
E、就餐时间可以暂时不出诊。
2、下列哪些情况要及时向中心领导请示：___ 。（ABCE）
A、接到工伤、中毒、灾害事故、回送业务的求救电话；
B、救护法定传染病，不明病因的患者后；
C、出车发生交通事故；
D、工作服破损；
E、发现有群体伤员。
3、在外伤病人的评估中，以下哪些设备往往是必需的_________。（ABCDE）
A、个人防护设备；
B、脊柱板，固定用的绷带以及头部固定装置；
C、吸氧和气道处理器；
D、心电监护除颤仪
E、创伤急救箱。
4、初步病情评估中，病人有以下哪些情况可以确定需要优先处理________。（ABCD）
A、意识不清；
B、高危人群（幼年、老年、或有慢性病患者）
C、周围循环灌注不足；
D、呼吸困难；
E、以上都不是。
5、快速全身外伤检查发现以下哪些情况需立即运送病人到医院_________。（ABCD）
A、胸腹部检查发现连枷胸、开放性穿透伤、张力性气胸、血胸等；
B、腹部明显膨隆且有压痛；
C、骨盆不稳定；
D、双侧股骨骨折；
E、以上都不是。
6、以下哪些属于初步病情评估的目的______。（ABCDE）
A、初步了解病人；
B、发现有生命危险的损伤；
C、指导首先进行什么处理；
D、指导是否要立刻送往医院；
E、指导还需投入什么物资。
7、呼吸道评估以下正确的有哪些________。（ABCD）
A、病人不能说话或是意识不清，应立即评价呼吸道情况；
B、急救组长应该立即摆正患者头部位置使呼吸道通畅；
C、当怀疑有颈椎损伤时，禁止牵拉颈部；
D、怀疑有呼吸道梗阻时，要立刻改变头位，扣出口咽部内容物吸痰等使呼吸道通畅；
E、以上都不正确。
8、循环评估以下正确的有哪些________。（ABCD）
A、呼吸道通畅、呼吸稳定后，立刻了解脉搏情况；
B、如果病人清醒，外周动脉搏动触诊清楚，不必要行颈动脉触诊；
C、如果在颈部不能触及动脉搏动，应立即进行胸外心脏按压；
D、四肢皮肤苍白湿冷提示有休克；
E、做心电图后才能明确循环情况。
9、以下快速全身创伤检查正确的有哪些__________。（ABCD）
A、主要检查头颈部损伤；
B、发现有血胸，以立即处理；
C、发现有张力性气胸，应立即处理；
D、一旦发现骨盆有不稳定性，立刻停止骨盆检查；
E、如果伤员清醒可以不用快速检伤。
10、下列哪些要怀疑脊柱损伤的可能__________。（ABCD）
A、机动车事故中的受伤者；
B、超过站立高度的地方坠落；
C、外伤后颈部或背部疼痛；
D、外伤后主诉肢体麻木无力感；
E、上肢利器损伤。
11、急性心肌梗死转送注意事项哪些正确______？（ABDE）
A、及时处理致命性心律失常；
B、持续生命体征；
C、气管插管；
D、向接收医院预报；
E、心电监测；。
12、急性左心衰竭转送注意事项哪些正确_____？（BCDE）
A、强迫病人躺在担架上；
B、保持呼吸道通畅；
C、持续吸氧；
D、保持静脉通道畅通；
E、使患者呈半坐位，小腿下垂，尽可能舒适。
13、支气管哮喘救治原则哪些正确____？（ABDE）
A、吸氧，流量为1～3L／min；
B、扩张支气管, 糖皮质激素使用；
C、首先给予抗生素；
D、注意诱发及加重该病因素的处理：及时脱离致敏环境，及时发现气胸等伴发情况；
E、辅助呼吸经上述治疗仍无改善者，心率＞140次／min或有血压下降时，应及时行气管插管，应用呼吸机。
14、支气管哮喘转送注意事项哪些正确_____？（ABD）
A、解除气道阻力；
B、保持静脉通道通畅；
C、给予强心药；
D、途中严密观察神志、呼吸、血压、心率、心律等变化；
E、吸氧。
15、急性脑卒中转运的注意点哪些是正确的____？（ABCE）
A、保持气道通畅十分重要；
B、应用甘露醇等渗透性脱水剂过程中，其用量及药液滴速应视心功能而定；
C、脑血管意外的病因鉴别往往需要CT确定，院前不宜贸然使用止血药或扩血管药；
D、转送途中不需要注意病情变化；
E、及时转送医院十分重要；。
16、以下哪项方法适合治疗急性一氧化碳中毒_____。（BCDE）
A、输鲜血浆；
B、高压氧舱；
C、脱水；
D、改善脑代谢；
E、吸氧。
17、以下哪些是重度一氧化碳中毒患者常见并发症____。（ABC）
A、休克；
B、呼吸衰竭；
C、脑水肿；
D、急性心肌梗死
E、急性贫血。
18、对于考虑心包填塞的患者，以下处理那些是正确的。（D）
A、保持气道通畅和供养；
B、快速转运；
C、适当补充血容量；
D、现场心包减压；
E、心电监护和血氧饱和度监测。
19、属于昏迷的院外救护措施为______。（ABCE）
A、合适的体位；
B、畅通气道；
C、禁食；
D、骨折复位；
E、迅速建立静脉通道。
20、院前急救转送原则是_____？（ABD）
A、就近原则；
B、就能力原则；
C、无条件尊重病家意愿；
D、在病情许可条件下尊重病家意愿；
E、谨遵120意愿转送
三、是非题
1、灾害事故现场急救原则主要有：先排险后施救；先救命后治伤 ( 病 )；先救后送；先重伤后轻伤；先复苏后固定；先止血后包扎。（对）
2、最先到达灾害事故现场的人员应向120指挥中心报告：(l)灾害事故的性质，现场准确地点与路线；(2)人员伤亡情况：伤亡人数、受伤程度、部位；已采取的措施和尚需支援的内容 ( 车辆、药品、器械 )；(3)重要伤、病员身份以及分流情况；(4) 事故是否已被控制,有无发展趋势。（对）
3、灾害事故现场急救分检卡可对伤员分检：(1)黑色:已死亡；(2)红色:重度,需要立即进行抢救或处理的伤、病员。(3)黄色:中度,需要及时进行处理的伤、病员。(4) 绿色：轻度 , 基础生命体征正常 , 可暂不处理的伤病员。（对）
4、传染性非典型性肺炎属于甲类传染病。
答：（错），传染性非典型性肺炎属于乙类传染病。但按甲类传染病管理。
5、由H７N1型禽流感病毒引起的禽流感称高致病性禽流感，发病率和死亡率都有很高，危害巨大。
答：（错），人感染高致病性禽流感病毒应该是Ｈ５Ｎ１型禽流感病毒。
6、心肺复苏每延迟1分钟，室颤引起的呼吸心跳骤停患者生存率下降7％-10％。（对）
7、医务人员检查脉搏不应超过10秒钟，如果在10秒钟内没有脉搏，那么立即开始胸外按压。（对）
8、对成人复苏的胸外按压为大于100次/分钟，按压的幅度为至少5厘米，每次压下后胸廓完全弹回，保证松开的时间与压下基本相等。（对）
9、在心脏骤停治疗中，基础心肺复苏和早期除颤为第一位，药物为第二位，没有强烈的证据支持药物的有效性。因此可在心肺复苏和除颤之后再建立静脉通道，药物治疗，高级呼吸通路。（对）
10、清醒病人，非腐蚀性药物中毒时可先用棉签或压舌板刺激咽喉壁催吐。（对）
11、毒蛇咬伤的治疗除创口局部处理外，主要是全身抗蛇毒血清的应用。（对）
12、亚硝酸盐或苯胺中毒时，皮肤粘膜呈紫绀；一氧化碳中毒时口唇呈樱桃红色。（对）
13、有机磷、吗啡等中毒时瞳孔缩小，而阿托品、可卡因等中毒时瞳孔扩大。
14、创伤急救时到达现场后首先应该评估现场的安全性。（对）
15、车祸事故中安全气囊也可能造成乘客损伤。（对）
16、选择插管通气方法应依据患者的临床情况，转运到医院急诊所需的时间和急救人员的实际经验、专业技能而定，但气囊面罩给氧是必需熟练掌握的操作技能。（对）
17、开放性气胸的急救处理原则是使开放性气胸转变为闭合性气胸。（对）
18、上臂中、下1/3部扎止血带容易损伤挠神经，应视为禁区。（对）
19、上止血带持续时间，原则上应尽量缩短使用上止血带的时间，通常可允许1小时左右，最长不宜超过3小时。（对）
20、骨盆骨折应把抢救创伤性出血性休克放在第一位。（对）
武平县“农行杯”新《预算法》知识竞赛试题 一、不定项选择题80题，每题1分共80分。（至少有一个正确答案，多选、少选不得分） 1、我国实行几级政府预算（） A、3 B、4 C、5 D、6 2、全国预算由（）组成 A、中央预算 B、地方预算 C、一般公共预算 D、政府性基金预算 3、预算包括（） A、一般公共预算 B、政府性基金预算 C、国有资本经营预算 D、社会保险基金预算 4、一般公共预算包括（） A、中央各部门的预算 B、地方对中央的上解收入 C、中央对地方的税收返还预算 D、中央对地方的转移支付预算 5、政府性基金预算应当根据基金项目收入情况和实际支出需要，按基金项目编制，做到（） A、全收全支 B、以收定支 C、实收实支 D、定收定支 6、政府性基金预算可以用于（） A、老城区道路改造 B、城市饮用水源污染整治 C、城镇绿化 D、环境污染整治 7、各级预算应遵循的原则（） A、统筹兼顾 B、量力而行 C、勤俭节约 D、讲求绩效、收支平衡 8、新《预算法》根据2014年8月31日第十二届全国人民代表大会常务委员会（）会议通过 A、七 B 、八C、九D、十 9、我国的预算年度自（） A、2月1日起至下一年度1月31日止 B、1月1日起至12月31日止 C、4月1日起至下一年度3月31日止 D、5月1日起至下一年度4月30日止 10、下列属于一般公共预算收入的是（） A、增值税 B、消费税 C、土地出让金收入 D、转移性收入 11、一般公共预算支出按经济性质分类包括（） A、工资福利支出 B、商品和服务支出 C、资本性支出 D、其他支出 12、中央预算与地方预算有关收入和支出项目的划分、地方向中央上解收入、中央对地方税收返还或者转移支付的具体办法，由（）规定，报全国人民代表大会常务委员会备案。 A、财政部 B、国家税务总局 C、国务院 D、海关总署 13、编制预算草案的具体事项由（）部署。 A、国务院 B、财政部门 C、国家税务总局 D、审计部门 14、预算支出按其功能分类分为（） A、类 B、款 C、项 D、目 15、（）负责对中央政府债券的统一管理 A、中国人民银行 B、国务院 C、国务院财政部门 D、审计署 16、地方各级预算按照（）的原则编制，除本法另有规定外，不列赤字。
2018年医院感染知识竞赛试题及答案（共100题） 1、医院感染管理委员会是由那些职能部门和相关科室负责人组成（A、B、C、D、 E、F、G、H、I、J、K、M） A.医院感染管理科 B.医务科 C.护理部 D.门诊部 E.临床相关科室 F.检验科 G.药剂科 H.供应室 I.手术室 J.预防保健科 K.设备科 M.后勤科室 N.人事科 O.保卫科 2、调查证实出现医院感染流行时，医院应在多少时间内报告当地卫生行政部门 （B） A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时 3、根据医用物品污染后对人体的危害程度，将其分为（A、B、C） A.高度危险物品 B.中度危险物品 C.低度危险物品 D.无菌物品 4、下列哪些消毒剂属于灭菌剂（A、B） A.2%戊二醛 B.0.5%过氧乙酸 C.含氯消毒剂 D.75%酒精 5、非典型肺炎医务人员三级防护适用于（C） A.发热门（急）诊 B.隔离留观室 C.为病人实施吸痰、气管切开或气管插管 6、输血相关感染有（A、B、C、D、E、F、G） A.爱滋病 B.梅毒 C.疟疾 D.乙肝 E.丙肝 F.戊肝 G.巨细胞病毒 H.甲肝 7、采用呼吸道隔离的疾病有（A、B、C） A、麻疹 B、腮腺炎 C、流脑 D、甲肝 8、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染？（A、B、D） A、手感潮湿 B、与潮湿物接触 C、在有效期内 D、包装松散 9、医院感染传播过程包括以下环节（A、B、C） A.感染源 B.传播途径 C.易感人群 10、下列哪些情况医务人员应认真洗手（A、B、C、D、E、F、G、H） A、接触病人前后 B、进行无菌操作前后 C、进行介人治疗前后 D、人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门 E、戴口罩和穿脱隔离衣前后 F、接触血液、体液和被污染的物品后 G、戴手套前、脱手套后 H、使用厕所前后 11、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施（A、B、C、D） A、认真洗手 B、合理使用抗生素 C、严格执行无菌操作 D、消毒隔离 E、禁止院内吸烟
1．进行腐蚀品的装卸作业应该戴（ b ）手套。 A .帆布 B .橡胶 C .棉布 2 ．在易燃易爆场所穿（ c ）最危险。 A ?布鞋 B ?胶鞋 C ?带钉鞋 3.易燃易爆场所不能穿（ b ）。 A .纯棉工作服 B .化纤工作服 C ?防静电工作服 4.安全带的正确挂扣方法是（ b ）。 A ?低挂高用 B ?高挂低用 C ?平挂平用 5.《安全生产法》规定 ,生产、经营、储存、使用危险物品的车间、商店、仓库不得与并应与员 （B）在同一座建筑物内工宿舍保持安全距离。 A.职工食堂 B.员工宿舍 C.职工俱乐部 6?特种劳动防护用品实行（b ）制度。 A ?安全标志管理 B ?登记 C ?备案 7?塑料安全帽的使用期限为不超过（c ）。 A .两年 B .两年半 C.三年半 8?安全带的使用期限为（a ）年，发现异常应提前报废。 A . 3~ 5 B . 4~ 6 ~ 7 9．安全带应在使用（ a ）年后，按批量购入情况，抽验一次。 A ．4 B．3 C．2 10．下列哪个字母代表劳动防护用品具有防静电的性能?（ b ） A ． fh B ． jd C ． ny 11．当空气中氧含量低于（ a ）时，不能使用自吸过滤式防毒面具。 A ． 18％ B ． 20％ C． 21％ 12．销售的特种劳动防护用品应有相应的产品合格证、特种劳动防护用品标志标识和 A ?编号 B ?专利权证 C.注册商标证 13．操作旋转机械时佩戴（ c ）是错误的。 A ?护发帽 B ?手套C.防异物伤害护目镜 14．含（ a ）的防护服有防微波作用。 A ．金属丝布材料 B ．棉布材料 C ．化纤材料 15．使用的防护面罩，应（ b ）。 A ．耐燃、导电 B ．耐燃、不导电、不导热 C ．耐燃、不导电但导热
院感应知应会知识竞赛试题 一必答题： 1、医院感染三级管理组织有哪些 答案：医院感染管理委员会、医院感染管理科、各科室感染管理小组。 2、什么是医院感染暴发 答案：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 3、什么是疑似医院感染暴发 答案：疑似医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 4、医院感染定义 答案：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 5、灭菌的定义
答案：灭菌是指杀灭或者清除传播媒介上一切微生物包括细菌芽孢的处理。 6、何谓消毒 答案：杀灭或者清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。 7、何谓手卫生 答案:手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 8、什么是多重耐药菌 答案：多重耐药菌（MDRO）通常是指对临床使用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。如：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，耐万古霉素肠球菌等。 9、什么是感染性职业暴露 答案：医院感染性职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理活动时意外地被患者的血液等体内物质污染，或被患者血液等体内物质污染的针头、手术刀等锐利器械刺破自己的皮肤，而有可能导致感染性疾病发生的一类职业暴露，即为医院感染性职业暴露。 10、什么是艾滋病病毒（HIV）职业暴露 答案:指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有
●院前急救 概念：院前急救是指急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护。 ●急诊科救护 是指院内急诊科的医护人员接受各种急诊病人，对其进行抢救治疗和护理，并根据病情需要，对病人作出出院、留院观察、收住专科病房或ICU进一步救治的决定。 ●危重症救护 是指受过专门培训的医护人员在备有先进监护设备和救治设备的重症监护病房（ICU），接收由急诊科和院内有关科室转来的危重病人，对多种严重疾病或创伤及其复杂并发症等进行全面监护和治疗。 急诊医疗服务体系（EMSS） 是将院前急救、院内急诊科诊治和ICU救治形成一个完整的体系。即院前急救负责现场急救和途中救护，急诊科和ICU负责院内救护。它是一个有严密组织和统一指挥机构的急救网络。 ?何谓EMSS 、ICU、院外救护 ?院外救护:是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等伤病者进行现场救护、转运及途中救护的统称，即在病人发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。 ?ICU（intensive care unit）：是应用现代医学理论，利用高科技现代化医疗设备，对危重病病人进行集中监测，强化治疗的一种特殊场所 ? ?说出院外救护的特点、原则、组织形式 ?对医护人员素质要求高。 ?身体素质－适合强体力劳动。 ?心理素质－沉着冷静、紧张有序。 ?涉及知识范围广。 ?技术技能要求高。 ? ?原则“1.先排险后施救 ? 2.先重伤后轻伤 ? 3.先施救后运送 ? 4.急救与呼救并重 ? 5.转送与监护急救相结合 ? 6.紧密衔接、前后一致 ?广州模式（指挥型）：中心具有全市院外救护的调度指挥权 ?重庆模式（依托型）：中心依托于一家综合性医院 ?上海模式（单纯型）：中心和其所属分站与该市若干协作医院紧密配合的急救模式 ?北京模式（独立型）：是首都院前抢救和重大急救医疗任务的统一指挥、调度和抢救中 心 ?深圳模式（交叉型）：既依托各大医院，又自成体系的急救医疗指挥中心 ?香港模式（附属消防型）：中心与消防、司警统一通讯网络，报警电话为"999" ? ?简述院外救护“生存链”由几哪个环组成及其内在的含义 ?第一环——早期通路(早期呼救) ?第二环——早期心肺复苏
国家卫生和计划生育委员会令第3号 《院前医疗急救管理办法》已于2013年10月22日经国家卫生计生委委务会议讨论通过，现予公布，自2014年2月1日起施行。 主任李斌 2013年11月29日 院前医疗急救管理办法 第一章总则 第一条为加强院前医疗急救管理，规范院前医疗急救行为，提高院前医疗急救服务水平，促进院前医疗急救事业发展，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等法律法规，制定本办法。 第二条本办法适用于从事院前医疗急救工作的医疗机构和人员。
本办法所称院前医疗急救，是指由急救中心（站）和承担院前医疗急救任务的网络医院（以下简称急救网络医院）按照统一指挥调度，在患者送达医疗机构救治前，在医疗机构外开展的以现场抢救、转运途中紧急救治以及监护为主的医疗活动。 第三条院前医疗急救是政府举办的公益性事业，鼓励、支持社会力量参与。卫生计生行政部门按照“统筹规划、整合资源、合理配置、提高效能”的原则，统一组织、管理、实施。 卫生计生行政部门应当建立稳定的经费保障机制，保证院前医疗急救与当地社会、经济发展和医疗服务需求相适应。 第四条国家卫生计生委负责规划和指导全国院前医疗急救体系建设，监督管理全国院前医疗急救工作。 县级以上地方卫生计生行政部门负责规划和实施本辖区院前医疗急救体系建设，监督管理本辖区院前医疗急救工作。 第二章机构设置 第五条院前医疗急救以急救中心（站）为主体，与急救网络医院组成院前医疗急救网络共同实施。
第六条县级以上地方卫生计生行政部门应当将院前医疗急救网络纳入当地医疗机构设置规划，按照就近、安全、迅速、有效的原则设立，统一规划、统一设置、统一管理。 第七条急救中心（站）由卫生计生行政部门按照《医疗机构管理条例》设置、审批和登记。 第八条设区的市设立一个急救中心。因地域或者交通原因，设区的市院前医疗急救网络未覆盖的县（县级市），可以依托县级医院或者独立设置一个县级急救中心（站）。 设区的市级急救中心统一指挥调度县级急救中心（站）并提供业务指导。 第九条急救中心（站）应当符合医疗机构基本标准。县级以上地方卫生计生行政部门根据院前医疗急救网络布局、医院专科情况等指定急救网络医院，并将急救网络医院名单向社会公告。急救网络医院按照其承担任务达到急救中心（站）基本要求。 未经卫生计生行政部门批准，任何单位及其内设机构、个人不得使用急救中心（站）的名称开展院前医疗急救工作。 第十条急救中心（站）负责院前医疗急救工作的指挥和调度，按照院前医疗急救需求配备通讯系统、救护车和医务人员，开展现场抢救和转运途中救治、监护。急救网络医院按照急救中心（站）指挥和调度开展院前医疗急救工作。
《中华人民共和国安全生产法》（修订版）知识竞赛 试题 一、单项选择题（共70题，每题1分） 1、《安全生产法》的修改应由（）进行： A.国家安全生产监督管理总局 B.国务院安全生产委员会 C.全国人民代表大会及其常务委员会 D.国务院法制办 2、修改后的《安全生产法》一般由（）讨论通过并正式施行： A.国家安全生产监督管理总局 B.国务院安全生产委员会 C.全国人民代表大会或其委员会、常务委员会 D.国务院法制办 3、以下不属于本次《安全生产法》修改总体思路的是（） A.强化依法保安 B.落实企业安全生产主体责任 C.强化政府监管 D.强化安全生产责任追究 4、关于《安全生产法》的立法目的，下列表述不准确的是: A.加强安全生产工作 B.防止和减少生产安全事故 C. 推动经济社会跨越式发展 D.保障人民群众生命财产安全 5、《安全生产法》确立了（）的安全生产监督管理体制。 A.国家监察与地方监管相结合 B.国家监督与行业管理相结合 C.综合监管与专项监管相结合 D. 行业管理与社会监督相结合 6、关于安全生产工作的机制，表述错误的是（）： A.政府监管 B.生产经营单位参与 C.行业自律 D.社会监督 E.员工参与 7、对生产经营单位开展安全生产标准化工作，新的安全生产法的态度是（）： A.提倡 B.强制 C. 鼓励 D.原则性要求 8、除（）外，以下关于安全生产方面的要求，生产经营单位必须履行： A.安全生产法律法规、行政规章 B.国家、行业或地方安全标准 C.地方政府安全监管方面指令 D.行业安全生产自律公约 9、工会在生产经营单位安全生产方面的职权表述正确的是（）： A.验收劳动防护用品质量并监督发放 B.对生产经营单位的违法行为，可以组织员工罢工 C.监督企业主要负责人安全承诺落实情况 D.通过职工代表大会可以决定企业的安全生产决策 10、作为生产经营单位，其主要负责人不包括（）： A. 法人代表 B. 分管负责人 C. 安全管理机构负责人 D. 外设机构负责人 11、《安全生产法》对（）的安全生产工作任务、职责、措施、处罚等方面做出了明确的规定。 A. 各级行政机关及其安全生产监督管理部门 B. 各级行政机关及其生产经营单位主要负责人 C.各级人民政府及其安全生产监督管理部门 D. 各级人民政府及其生产经营单位主要负责人 12、《安全生产法》之所以称为我国安全生产的基本法律，是就其在各个有关安全生产法律、法规中的主导地位和作用而言的，是指它在安全生产领域内具有（），主要解决安全生产领域中普遍存在的基本法律问题。 A. 适用范围的基本性、法律制度的广泛性、法律规范的概括性 B. 适用范围的广泛性、法律制度的概括性、法律规范的基本性 C. 适用范围的概括性、法律制度的基本性、法律规范的广泛性 D. 适用范围的广泛性、法律制度的基本性、法律规范的概括性 13、依据《安全生产法》的规定，除须由决策机构集体决定安全生产投入的之外，生产经营单位拥有本单位安全生产投入的决策权的是（）：
1 人民医院院感知识竞赛试题科室姓名得分一、填空题（每空0.5 分，共30 分）1、医疗废物的处理原则是（）、（）、（），感染性废物放入（）色垃圾袋，生活垃圾放入（）色垃圾袋。2、医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到（）要求。各种注射、穿刺、采血器具应当（）。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到（）要求。3、医院感染诊断按（）报告，力求做出（）诊断。上呼吸道感染必须排除（）所致的上呼吸道急性炎症。4、预防手术感染部位使用抗生素的最佳给药时间是术前（）小时，如手术时间超过（）小时或失血＞1500 毫升，可手术中给予第 2 剂，总的预防用药时间不超过（）小时。5、最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是（）、（）、（）。6、目标性监测是指针对（）、（）等开展的医院感染及其危险因素的监测，包括医院ICU病房、新生儿病房、手术部位感染、细菌耐药性监测。7、我院使用的一次性医用皱纹纸包装的无菌物品的有效期为（）。8、医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）以上（）感染病例的现象。9、医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时采取有效处理措施，控制（），切断（），积极实施（），保障医疗安全。10、内镜清洗步骤是（）、（）、（）；消毒后的内镜应当（）进行生物学监测并
做好监测记录。11、隔离的实施应遵循（）和（）的原则。12、灭菌用的2%戊二醛应（）监测有效浓度。13、医疗机构应加强对（）、（）、（）、( )等实施目标性监测，及早发现、早期诊断多重耐药菌感染患者。14 医务人员接触置管穿刺点或更换敷料时应当严格执行（）。 15、按医院感染管理规范要求，500 张病床以上的医院，医院感染率应低于 2 （）；一类切口部位感染率低于( )。 16、医院感染漏报率应低于（），医院对抗感染药物的使用率力争控制在（）以下。17、提倡使用或更改抗菌药物应采集标本作病原学检查，力求做到有样必采，住院病人有样可采送检率力争达到（）以上。18、抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两方面：1、（）2、（）。 19、医院感染三级管理组织应包括（）、（）、（）。 20、手卫生是指医务人员（）、（）、（）的总称。21、外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤（）cfu/cm2。22、压力蒸汽灭菌的监测有（）、（）及生物监测法。其中生物监测法要求（）监测一次。23、目前法定管理传染病共分三类39 种，其中甲类（）)种，乙类（）种，丙类（）种，其中手足口病属于（）类传染病。24、我院ICU 病房属（）类环境。25、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）小时，特殊情况，妥善处理。二、是否题（每题1 分，共10 分）1、自身感
综合管理办法于建立优质120急救中心院前急救医疗服务体系中对 抢救成功率和急救差错事故的影响 目的分析于建立優质120急救中心的院前急救医疗服务体系中应用综合管理办法的抢救成功率和急救差错事故情况。方法对该院2017年5月—2018年5月120急救中心接诊170例患者临床资料加以分析，按照于院前急救医疗服务体系中不同管理办法分成2组，将85例行传统常规性院前急救医疗服务管理患者设为对照组，将85例于其基础上行患者设为观察组，对两组抢救成功率、急救差错事故及满意度评分情况进行比对、分析。结果两组抢救成功率98.82%、96.47%对比差异无统计学意义（P>0.05）；观察组差错事故、急救缺陷和医疗纠纷发生概率1.18%、1.18%和0.00%均比对照组低，且救护专业性、反应速度和操作技能准确性评分（77.68±9.60）分、（76.57±9.45）分和（82.78±10.60）分均比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论于建立优质120急救中心的院前急救医疗服务体系中应用综合管理办法效果明显，患者抢救成功率较高，且有利于减少急救差错事故的发生，提高满意度，值得临床应用。 标签：120急救中心；院前急救医疗服务体系；综合管理办法；急救差错事故；满意度 Effect of Comprehensive Management Method in Establishing the Excellent 120 Emergency Center Pre-hospital Care Medical Service System on the Emergency Successful Rate and Emergency Error Events FAN Ling-xia Emergency Center，Shishou People’s Hospital，Shishou，Hubei Province，434400 China [Abstract] Objective To analyze the effect of comprehensive management method in establishing the excellent 120 emergency center pre-hospital care medical service system on the emergency successful rate and emergency error events. Methods 170 cases of patients in the 120 emergency center in our hospital from May 2017 to May 2018 were selected and divided into two groups with 85 cases in each according to different management methods in the pre-hospital emergency medical service system，the control group used the traditional routine pre-hospital emergency medical service management，while the observation group used the pre-hospital emergency medical service management，and the rescue successful rate，emergency error events and satisfactory degree score were compared and analyzed. Results The difference in the rescue successful rate between the two groups was not obvious （98.82%，96.47%）（P>0.05），and the occurrence probabilities of errors，emergency defects and medical disputes in the observation group were respectively 1.18%，1.18%，0.00%，which were lower than those in the control group，and the
《院前医疗急救管理办法》（国家卫生和计划生育委员会令第3号） 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2013-12-19 国家卫生和计划生育委员会令第3号 《院前医疗急救管理办法》已于2013年10月22日经国家卫生计生委委务会议讨论通过，现予公布，自2014年2月1日起施行。 主任李斌2013年11月29日 院前医疗急救管理办法 第一章总则 第一条为加强院前医疗急救管理，规范院前医疗急救行为，提高院前医疗急救服务水平，促进院前医疗急救事业发展，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等法律法规，制定本办法。 第二条本办法适用于从事院前医疗急救工作的医疗机构和人员。 本办法所称院前医疗急救，是指由急救中心（站）和承担院前医疗急救任务的网络医院（以下简称急救网络医院）按照统一指挥调度，在患者送达医疗机构救治前，在医疗机构外开展的以现场抢救、转运途中紧急救治以及监护为主的医疗活动。 第三条院前医疗急救是政府举办的公益性事业，鼓励、支持社会力量参与。卫生计生行政部门按照“统筹规划、整合资源、合理配置、提高效能”的原则，统一组织、管理、实施。卫生计生行政部门应当建立稳定的经费保障机制， 保证院前医疗急救与当地社会、经济发展和医疗服务需求相适应。 第四条国家卫生计生委负责规划和指导全国院前医疗急救体系建设，监督 管理全国院前医疗急救工作。 县级以上地方卫生计生行政部门负责规划和实施本辖区院前医疗急救体系建设，监督管理本辖区院前医疗急救工作。 第二章机构设置 第五条院前医疗急救以急救中心（站）为主体，与急救网络医院组成院前医疗急救网络共同实施。 第六条县级以上地方卫生计生行政部门应当将院前医疗急救网络纳入当地医疗机构设置规划，按照就近、安全、迅速、有效的原则设立，统一规划、统 一设置、统一管理。 第七条急救中心（站）由卫生计生行政部门按照《医疗机构管理条例》设 置、审批和登记。 第八条设区的市设立一个急救中心。因地域或者交通原因，设区的市院前医疗急救网络未覆盖的县（县级市），可以依托县级医院或者独立设置一个县级 急救中心（站）。
关于印发《院前急救工作流程》 （试行）的通知 急救中心，急救分中心： 为进一步加强院前急救工作，规范急救医疗行为，细化急救操作标准，提高抢救成功率，现将《院前急救工作流程》（试行）印发你们，望认真贯彻执行。 二０年月日 主题词：院前急救工作流程通知 抄送： 办公室 2013年月日印发 共印份
院前急救工作流程 一、各急救（车组）医护人员必须提前15分钟到岗进行交接班 二、各急救医护人员（车组）必须服从急诊调度的统一调度和指挥 三、值班调度必须做到“铃响三声 立即接警”，并在1分30秒内受理完毕，及时向相关分中心下达出诊指令，遇重大、突发事件要坚持报告制度 四、各急救医护人员（车组）接到出诊指令后，应在3分钟内出车
五、抵达现场后，急救医师应严格按照急救医疗操作规程对病人实施救治，并将处理情况及相关信息及时向调度室报告。 六、坚持就近、就急、尊重家属意愿的原则转送病人 七、抵达医院后，急救医师必须随病人进入急诊科（室），负责向接诊医生介绍病人病情及处理情况 八、（车组）急救任务结束，返回中心（信息上报） 待命
院前急救电话受理工作流程 1、值班人员（各急救医护人员及车组）要提前15分钟上班，做好上班前的一切准备工作。 2、铃响三声有应答。 3、“您好，急诊科”起始语。 4、症状询问并迅速判断病情，询问详细地址并确定接车地址（有三字段信息的电话需要重新核对地址）。 5、受理时间控制在1分30秒。 6、登录信息并按急救调度派车。 7、确认出车信息确保车辆任务状态。 8、接到医院周边的求救电话，在派出急救车辆出诊的同时，立即打电话通知医院急诊室或医务科派人外出参与急救，并做好院内抢救准备。 9、接到一线人员要求进行急、危重病人病情转报时立即告知医院做好抢救准备，并做好转报登记。 10、凡接到涉及被打伤、交通事故的求救电话，应告知求救者需拨打110求救，同时通知出诊到现场抢救。 11、准确判读骚扰电话，对于辨别不清楚的电话不要随意锁定，以免错过真实的求救信息。 12、凡接到市卫生局下达的重大突发灾害事故救护任务，调动人员应立即按要求调度车辆、人员，并立即向医院领导报告。 13、如遇突发事件或重大灾害事故，要及时与现场人员取得联系并详细询问现场情况及伤亡人数，合理调配，以便随时增减车辆，通知接受医院做好抢救准备。同时，上报医院领导和卫生
医院感染管理知识竞赛试题 一、单项选择题 1、床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感 染管理部门。（B） A 50张以上 B 100张以上 C 150张以上 D 200张以上 2、住院床位总数在多少张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门。（B） A 50张以下 B 100张以下 C 150张以下 D 200张以下 3、发生5例以上医院感染暴发，应当多少小时内向所在地的县级地方人民政府 卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。（A） A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 立即 4、多少例以上的医院感染暴发事件，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信 息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告（B） A 5例 B 10例 C 15例 D 20例 5、以下哪些说法不正确的是？（C） A 凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平 B 凡进入人体消化道、呼吸道的内镜必须达到高水平消毒 C 各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一消毒 D 接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平 6、医院感染不包括？（D） A 在住院48小时后发生的感染 B 在医院内获得出院后发生的感染 C 医院工作人员在医院内获得的感染 D 入院时已处于潜伏期住院期间发病的感染 7、发现医院感染暴发事件时，以下哪些措施是不恰当的？（A）
A 隐瞒患者及其家属 B 分析感染源、感染途径 C 采取有效的控制措施 D 及时上报相关部门 8、伤口的分类哪一项是不正确的？（D） A 清洁伤口（Ⅰ） B 清洁污染伤口（Ⅱ） C 污染伤口（Ⅲ） D 感染伤口 9、输血相关感染不多见于（B） A 病毒性肝炎 B 肺炎 C 巨细胞病毒感染 D 艾滋病 10、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（B） A 长期卧床 B 留置导尿管 C 膀胱冲洗 D 膀胱内注射 11、关于医院感染的概念错误的是（C） A 入院时处于潜伏期的感染不是医院感染 B 医院感染是指在医院内获得的感染 C 慢性感染急性发作是医院感染 D 与上次住院有关的感染是医院感染 12、医院感染主要发生在（D） A 门诊、急诊病人 B 陪护人员 C 医务人员 D 住院病人 13、新建或未开展过医院感染监测的医院，应先开展全院综合性监测，监测时间 应不少于多长时间。（D） A 3个月 B 6个月 C 12个月 D 24个月 14、医院开展目标性监测时，持续时间应连续多长时间以上。（B） A 3个月 B 6个月 C 12个月 D 24个月 15、凡是医疗卫生机构使用的接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到什么要求？ ( B ) A 无菌要求 B 消毒要求
2011年改善医疗服务具体措施 一、改善门诊服务 1、规范窗口服务。落实《江苏省医疗机构主要窗口服务规范》，三级和县级综合医院以及门诊量较大的专科医院实行挂号、检验、“一站式”服务台等窗口工作人员提前30分钟以上挂牌上岗。挂号、取药等候时间一般不超过15分钟。改善服务态度，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。 2、改革服务流程。实行首问、首接负责制。优化门诊“一站式”服务和导医服务。开设简易门诊。门诊服务窗口和诊室弹性排班、分层分科分区挂号、收费、候诊。三级医院和县级综合医院要全面实行电子排队、叫号。注意运用信息化、网络化手段，实时传输门诊和入院患者相关信息，提前做好服务，缩短患者门诊检查、缴费、取药和办理住院手续时间。鼓励开展门诊适宜手术、开设日间病房，减轻群众医药费用负担，提高工作效率。 3、推进预约诊疗。建设省、市级区域预约诊疗服务信息平台。各医院积极推进窗口、诊间、出院、电话、短信、网络、社区等多种预约方式，方便患者预约。2011年，二、三级医院专家门诊预约率分别达20%、50%以上。其他医院也要积极开展预约诊疗服务。加强预约诊疗管理，确保预约成功率。 4、方便患者检查。合理安排检验检查设备和人力资源，进一步减少预约检查，力争做到随到随查。对需要空腹检查等特殊项目，在人员和时间上要尽可能从患者角度考虑，努力节省患者等候时间。全面推行检验检查报告及时发放制度，能即时出结果的，即时发放；能当天出结果的，当天发放。继续完善检验检查结果查询方式，在确保患者隐私的前提下，通过自助打印、手机短信、电话或网络查询等多种形式方便患者。
5、实行专家门诊“全日制”。方便农村和外地患者就医，合理安排专家门诊，积极推行专家门诊“全日制”和专家门诊“中心制”。专家门诊要确保诊疗时间，确保诊疗质量，对疑难杂症要以专家诊疗中心为平台，及时组织相关专科的专家会诊，让患者得到便捷、优质的医疗服务。进一步加强紧缺专家门诊号的管理，想方设法杜绝“炒号”牟利行为。 6、安排好节假日服务。认真执行我厅下发的《省卫生厅办公室关于全省公立医疗机构节假日正常开诊的通知》（苏卫办医…2008?11号）和《省卫生厅关于全省公立医疗机构取消“黄金周”休假方式的通知》（…2007?14号），合理调配人力、物力资源，安排好节假日门急诊和住院医疗服务，满足患者需求，确保医疗安全。 7、改善服务设施和环境。坚持一切从方便患者出发，完善医院标识和就诊流程引导系统。门诊实行分科候诊，并保证各医疗区域有足够的候诊空间，保持安静、舒适。有条件的医院要开设自动取款机、小卖部、休闲区等服务设施。加强医院安全保卫工作，为患者创造安静、有序、安全的诊疗环境。 8、强化患者身份识别。运用信息手段，加强对患者的身份识别。对首次就诊患者，建立规范的电子档案。对重复就诊的患者，及时查阅相关门诊或住院病历资料，及时识别患者，以便于及时、详细了解病史和治疗情况，减少不必要的重复检查。运用信息网络技术，探索基层医疗卫生机构与医院之间建立患者就诊信息交流机制，提升服务质量，提高工作效率，降低医疗费用。 二、改善急救医疗服务 9、强化院前急救服务。完善院前急救医疗服务体系，加强调度指挥，接到呼救信息后，无特殊情况下，农村30分钟内、城市（含县城区）10—15分钟内救护车赶到现场规范开展救治、转运。加强院前、院内急救医疗服务的协调配合，确保急救医疗服务的
烟台市院前急救人员工作规范 一、上班前准备 值班员、医师、护士、驾驶员、担架员应提前15分钟上班，穿工作服、佩带工作牌，保持良好的仪表仪容。 （一）值班员负责检查指挥终端设备是否运转正常，点击测试铃声是否正常；检查打印机是否有纸，确保打印机处于正常工作状态。 （二）医护人员负责检查当班救护车按规定配置的药品器械及各种表单等。 （三）驾驶员负责检查待命车辆，确保车辆处于“站内待命”状态；检查车辆性能、警报器、警灯及车载终端设备，发现不能正常使用时，应及时报市120急救指挥中心（以下简称指挥中心），并启用备用车辆开启车载终端设备登记上班，确保车辆为“站内待命”状态。 （四）担架员负责检查担架完好状况，发现问题及时报修或更换（无专职担架员的，由医护人员负责检查）。 二、接受任务 值班时间内，值班员、医师、护士、驾驶员、担架员等人员应保持高度待命状态，指挥终端必须保证24小时有专人值守，确保随时接受院前急救出诊指令。因故不能出诊的，应提前向指挥中心报告，以免延误出车时间；当不能出诊情况解除时，应立即报告指挥中心恢复对车辆调度。 （一）值班员 值班员接到指挥中心出车指令后，应立即认真查看派车单相关信息，并迅速通知派车单指派车辆驾驶员、相关专科医师、护士及担架员在规定时间内（早7：00至晚21：00在3分钟内、晚21：00至早7：00在5分钟内）出车，因故不能出车的，应立即报告指挥中心请求另派车辆。我市实行统一调度后，各入网医院不再受理急救呼救，如遇病人求救的情况，应告知其立即拨打120求救，由指挥中心统一安排急救。 （二）驾驶员 驾驶员接出车任务后立即发动车辆，待医护人员上车后通过车载指挥终端向指挥中心上传“驶向现场”并立即出车，如发现车辆故障不能出车，应立即报告指挥中心，请求另派车辆。 （三）医师、护士、担架员 医师、护士、担架员接到出诊通知后携派车单，立即跑步上车。 三、行车途中 （一）驾驶员 在保证安全的情况下，应以最快的行驶速度、最近的行车路线到达派车单注明的接车地点。如若途中车辆发生故障，应立即报告指挥中心,同时迅速检查故障原因并排除故障，如无法立刻修复，立即请求指挥中心另派救护车完成急救任务。 发生行车事故时，应按道路交通有关法规程序处理，并立即报告指挥中心，请求另派救护车完成急救任务，同时报122。 （二）医师、护士、担架员 1、医护人员上车后应立即与呼救者联系，进一步核实接车地址、了解病情，给予相应的急救指导，并告知大约到达时间及相关事宜。 2、发生车辆故障和行车事故时，协助驾驶员做好事故的处理工作；遇有伤人事故，应及时做好事故现场伤员的救护工作，同时向指挥中心报告，请求另派救护车完成原急救任务。 3、急救途中原则上不得擅自改变指派的救护对象，如路遇非指派对象拦车时，随车医护人员根据病情轻重缓急确定是否更改救护对象。若确定改变救护对象，应立即请示指挥中心请求另派车辆完成原急救任务。若不需要改变救护对象，医务人员应在现场做好解释工作，在对伤病员进行简单的急救处理后立即执行原急救任务，同时请求指挥中心另派车辆增援。 四、到达现场 （一）驾驶员 救护车到达现场，尽量停靠伤病员位置，驾驶员通过车载指挥终端向指挥中心上传“到达现场”；遇重大事故，应协助医护人员反馈现场情况。现场无呼救者或伤病员亲属等候时，立即向指挥中
院感知识竞赛试题 一、填空题 1、手卫生是（洗手）、（卫生手消毒）和(外科手消毒)的总称。 2、洗手应采用流动水洗手，使双手（充分浸湿），取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和（指缝）洗手应认真揉搓双手不少于（15秒钟）。 3、医务人员手（无可见污染物）时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。用速干手消毒剂揉搓手时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部（干燥），使双手达到消毒目的。 4、医疗废物不得（露天）存放，医疗废物暂时储存时间不得超过（2）天。 5、盛放医疗废物的每个包装物外表应当有（警示标识）和（中文标签）。 6、盛装的医疗废物达到包装物或容器的（3/4）时，应使用有效（封口）方式，使包装物或者容器的封口严实、（无渗漏） 7、传染病病人或疑似传染病人产生的医疗废物应当使用（双层）包装物，并及时（封闭）。 8、流行性腮腺炎潜伏期18天（8-35天）霍乱（2-3）天。 9、医院感染研究的对象主要是住院病人和（医院工作人员），医院感染方式主要分为三种：即交叉感染、环境感染机（自身感染）。 10、按照《中华人民共和国传染病防治法》，发现传染病疫情时，甲类（2）小时电话和网络报告，乙类（12）小时电话和网络报告；甲型流感疫情的报告时限是（2）小时。 11、手足口病主要通过人群密切接触（飞沫）(唾液)和被污染的食物、水等进行的传播。 13、综合医院分级管理有关二级医院的医院感染标准医院感染率（≤8%），无菌手术切口感染（≤0.5%），常规器械消毒灭菌合格率（100%），无菌手术切口甲级愈合率（≥97%）。 14、血压的测量：袖带的大小至少覆盖上臂臂围（2/3），袖带下缘应在肘弯上（2.5cm）处。被测量者至少休息（5）分钟。裸露右上臂，上臂与心脏在同一水平。所有的读数应以水银柱（凸）面的顶端为准。取2次读数平均值。 15、卫生部2009年第8号公告将甲型H1N1流感纳入（乙）类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。其他采取甲类控制措施的乙类传染病还有（非典型肺炎）、（肺炭疽）、（人感染高致病性禽流感）；目前法定管理传染病共分（三）类（39）种，其中甲类（2）)种，乙类（26）种，丙类（11）种。 16、锐器伤的预防：如不慎被锐器刺伤，应立即采取相应保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理；并进行（血源性传播疾病)的检查和随访。 二、单选题 1、确诊肺结核病人最可靠的检查方法是（C） A、问病史 B、查体 C、痰查结核菌 D、X线检查 2、HIV感染人体后主要导致下列哪个系统损害（B） A、消化系统B免疫系统C、循环系统D、骨骼系统 3、在陪护者处获得而引起的直接感染属于(B) A、内源性感染 B、交叉感染 C、环境感染 D、以上均不是 4、医院中由于传染源多，所以环境污染也非常严重，其中污染最严重的是（A）
医院 院前急救管理制度 一、出车前： （1）救护车为医疗救护专用，实行24小时院内值班，由院办公室统一安排（夜间由行政值班，特殊情况下医务科可直接调用）。 （2）救护车司机必须保持车况良好、车容车貌整洁，保持车辆处于随时待命状态。接到电话10分钟内必须出车。并填写有出车登记，记录出车时间、地点、到达时间、随车人员等。 （3）急救车应按规定停放在指定位置，定人、定车、责任到人。车上的设备、附件不得私自拆卸，如需变动，需经院办公室批准后由专业人员拆卸。 （4）急诊护士严格执行交接班制度，做到班班交接。当日出诊前必须对照《救护车物品配备清单》对抢救物资进行检查。护士长每周一次检查药品、器材、物品，护理部每月检查一次。 二、出车中： （1）院办公室或行班值班接到120电话，并简单询问病情及联系方式后，立即通知驾驶员及值班医生、护士，告之简要病情和联系方式，医务人员携带必要的抢救设备10分钟内出发（用物见《救护车物品配备清单》）。出发前出诊医生必须与报警人取得联系，再次询问病情。 （2）当班驾驶员严禁饮酒，不得酒后驾车。驾驶车辆时不得抽烟，不得与人闲谈，驾驶室内不得私自带人，病人及陪护人员上车后应关好车门后再启动车辆。 （3）救护车司机应严格遵守交通规则，认真执行操作规范。确保行车安全。完成救护任务后及时返回医院，不得路途中办私事和单独出车，私自出车。 （4）医护人员、救护车司机在出车救护时，应穿工作服、戴工作帽、佩戴工作
牌，对病人及家属在态度热诚，文明礼貌。 （5）出诊人员对病人应有高度负责的精神，进入现场应立即检查病人情况，对危重病人必须向病人家属交待病情并签署《120出诊、转诊、转院知情同意书》，取得家属签字。 （6）抢救病人要严格遵守医疗急救工作程序及急救原则，按急救医疗规范及服务标准对待病人，合理用药，确保医疗安全。 （7）使用担架搬运病人时，必须使用安全带将病人固定于担架上。 （8）接送过程中医护人员至少应有一人在病人身旁观察病人病情变化，如系危急重症病菌，医护人员均须在病人身旁密切病人生命体征变化，便于及时处理，严禁医护人员坐在驾驶室内。如遇危急情况，可第一时间报告院办公室或行政值班，取得院办公室或行政值班的同意后，在保证安全的情况下，就近医院抢救，杜绝责任事故发生。 （9）加强查对制度，不管是在现场还是在路途中救护，护士所执行的口头医嘱及所有操作，包括时间、药名、剂量、给药方法，要及时记入抢救记录，所有药品安瓿及包装均要核对后带回医院。 （10）接诊病人返回医院后，出诊医师要立即对接诊医师交接出诊情况。如系危急重症患者或遇突发公共卫生事件，须提前向行政值班或院办公室汇报，告之相关科室提前做好准备。 （11）车辆在外出执行急救任务时发生交通事故或机械事故，驾驶员应第一时间及时报告院办公室，等候院办公室的指示和安排。 三、出车后 （1）为防止传染病交叉感染，救护车用后要及时清洗消毒。一般情况下每周清洗消毒一次，如遇外伤血液、呕吐物污染等需及时清洗消毒。车辆清洗消毒由救护