青少年性与生殖健康教材
小学生身体发育的特点、青春期发育的早晚
小学生的年龄一般为6～7岁至11～12岁。小学生的身体发育，正处于两个生长发育高峰之间的相对平稳阶段。身高平均每年增长4～5厘米，体重平均每年增加2～3千克，胸围平均每年增宽2～3厘米。男孩身高的生长高峰年龄为12岁，年增长为6.6厘米。女孩子身高的生长高峰年龄为11岁，年增长为5.9厘米。男孩体重增加的高峰年龄为13岁，年增重为5.5千克。女孩体重增加的高峰年龄为11岁，年增重为4.4千克。从发育时间看，女生不仅发育加速期比男生早1～2年，而且身高生长高峰期和体重增加的高峰期，也比男生提早1～2年。随着人民物质生活水平的提高，目前，男、女生的生长发育期出现提前的趋势。
小学生的骨骼骨化尚未形成。骨骼系统的许多软组织、椎、骨盆区和四肢的骨骼还没有骨化，骨骼组织含水分多，含钙盐成分少，使骨骼硬度小、韧性大，富于弹性，易弯曲变形。因此，要特别注意孩子坐、立、行、读书、写字的正确姿势的培养训练，尤其要防止驼背的产生。
小学生的肌肉发育呈现两个特点：第一是大肌肉群的发育比小肌肉早；第二先是肌肉长度的增加，然后才是肌肉横断面的增大。因此，小学生能做比较用力和动作幅度较大的运动，如跑、跳、投、掷等活动，而对他们小肌肉运动精确性要求比较高的运动则很难做好，也不能提出太高的要求，特别是手部活动，由于小学生的腕骨尚未完全骨化，不能长时间连续地书写、演奏乐器和做手工劳动。在小学阶段，家长要注意配合学校帮助孩子保持正确的书写姿势，矫正错误的用笔姿势，防止写太小的字。
伴随着心脏、肺、呼吸肌、胸廓形态发展的同时，小学生的心肺功能也相应增强，血管发展的速度大于心脏的发展速度，血液的循环量加大，新陈代谢加快。
但小学生的心脏容积小于成人，脉搏频率远超过成年人，且心脏每搏输出量比成人小，心脏搏动频率大约每分钟80～90次，因次要注意不让孩子开展过分剧烈的运动和繁重的体力劳动，以防损害心脏。孩子的呼吸频率随着年龄增长而递减。一般而言，6～9岁的儿童，男孩为23～24次/分，女孩为25～26次/分，到了10～13岁，男女孩都为19～20次/分，而14岁以后基本上和成人一样，每分钟16～18次。与此相关的是，孩子的肺活量大小随着年龄增长而显著增加，且体育锻炼的情况也直接关系到肺活量的大小，家长应该鼓励孩子多参加体育锻炼活动。
小学生的神经系统，特别是大脑结构逐步完善。儿童到了6～7岁时，脑重约1280克，已接近成人脑重的90%，以后增长缓慢，9岁时约1350克，到了12岁约1400克，基本上和成人一致。
随着儿童大脑皮层的发育生长，儿童脑的兴奋过程和抑制过程也逐步趋向平衡，觉醒时间长，睡眠时间缩短。条件反射形成呈现出时间缩短、潜伏期较短和比较容易巩固的特征，使孩子能更好地接受外界刺激，更好地支配、控制自己的行为，为儿童心理的进一步发展提供了便利条件。
自我们出生后，身体就一直在变化着、不断地生长着。当我们到10岁左右的时候身体开始发生更明显的变化。首先是身体迅速长高。医学上将青春期开始阶段生长速度突然加速的现象叫做“生长突增”。身高突增开始的年龄女孩大约在9、10岁，男孩比女孩晚约2年。随着青春期的发育，男孩女孩在身体外形上的差别变得更加明显。女孩的身体外形开始变得具有女性体态特点，表现为乳房增大，骨盆发育、变宽，皮下脂肪增多，尤其是在腰、臀部、大腿脂肪增多更为明显，使女孩看上去臀部明显增大，全身变得丰满。男孩的身体变得高大，肌肉发达，汗毛多而密，长胡须，喉头突出，嗓音低沉等。第二性征就是指这种生殖器以外的男女身体外形上的差别。
(1)男孩第二性征的发育
男孩阴毛开始发育的年龄个体差异很大，一般在11岁左右出现。腋毛通常在阴毛开始发育1～2年后才开始出现，然而这个间隔时间会因不同的儿童有较
大的差别，也有少数男孩腋毛先于阴毛出现。胡须几乎与腋毛同时萌出。男孩12岁时开始出现喉结，13岁时声音变粗。这是由于喉部增大和声带变长的结果。另外，在腋毛出现的同时，约有1/3～1/2的男孩乳房也发育，表现为乳头突起，偶尔在乳晕下有硬块，少数有不舒适感或轻度触痛，一般在半年左右消退。如果半年多还不消退，就应该到医院做进一步检查。
(2)女孩第二性征的发育
在女孩第二性征发育中，乳房最早出现。乳房开始发育是女孩进入青春期后显现在身体外部变化的第一个信号。乳房发育一般分为5个阶段。
第1阶段为从出生到青春期开始，乳房未开始发育。
第2阶段称为蓓蕾期(或乳腺萌生期)。表现为乳头隆起，乳头和乳晕呈单个小丘状隆起，伴乳晕增大。
第3阶段，乳房和乳晕进一步增大，形成一个明显增大的圆形轮廊。
第4阶段，乳晕和乳头继续增大，并在乳房其他部分的圆形轮廓之上形成第二个丘形隆起。
第5阶段为成熟期，呈典型的成人状态，前一阶段见到的第二个圆丘已经与平滑的乳房轮廓混为一体。
乳房发育开始年龄及经历时间有很大的个体差异。乳房发育开始的年龄可早到8岁，晚至13岁。有的女孩12岁乳房就可发育成熟，但也有一些女孩直到19岁乳房发育才完成，个别女孩更晚。有些女性一直处在第4阶段直到第一次怀孕，甚至怀孕以后，还有些女性没有呈现第4阶段，直接从第3阶段进入第5阶段。
女孩进入青春期后乳房开始发育本属正常现象，但仍有些孩子为乳房发育过程中出现的一些现象或乳房的大小而烦恼。尤其是那些早发育或晚发育的孩子。这里需要强调的是，不要为隆起的乳房感到害羞，也不要因为乳房没有自己希望
的那样丰满而感到自卑。青春期是乳房发育最旺盛的时期，一般来说，身体发育良好、健康的少女，其乳房发育也较好。然而，乳房发育存在着个体差异，主要表现为：乳房发育开始年龄有早有晚，发育开始的早晚除与营养因素有关外，还与遗传因素有一定的关系。大多数女孩的乳房发育年龄在9～14岁之间。乳房发育不仅开始的年龄不同，速度也不同。发育开始的早晚与发育速度的快慢没有关系。发育开始的早晚与成熟时乳房的大小无关。有些女孩，由于两侧乳房发育早晚或速度不同，导致两侧乳房大小不一。绝大多数女孩发育成熟时，两侧乳房的大小基本上是一样的。
乳房开始发育后半年至一年出现阴毛，阴毛通常首先出现在阴唇，有时在阴阜。腋毛的出现一般在阴毛出现半年至一年以后。
青春期性器官的发育
(1)男孩性器官的发育
青春期前的男孩，睾丸体积增加很小。睾丸容积一般为1～2ml，很少有3ml，发育也很不完全，曲细精管狭细呈条索状，没有明显的管腔。进入青春期后睾丸迅速发育，睾丸容积随年龄增长明显增大。睾丸增大通常是男孩进入青春期的第一个征象。
从10岁起睾丸开始迅速发育，这时睾丸容积平均为2.89ml，睾丸容积随年龄增长明显增大，到15岁时，体积平均达到13.5ml，5年增长了10.6ml，平均年增长2.1ml。睾丸增长的高峰年龄是13岁，此时睾丸容积已达10ml。2～3年后，增长速度迅速缓慢下来，至青春期末18～20岁平均为18.0ml。在睾丸增大的同时，曲细精管长度、弯曲度也迅速增长，精原细胞分裂，并繁殖成为各期精原细胞。与此同时附睾、精囊腺、前列腺也伴随着睾丸发育而迅速发育，输精管管腔逐渐增粗、增长。性器官发育到一定程度后，睾丸开始产生精子。同时，前列腺和精囊等伴随睾丸发育也逐渐成熟，并产生分泌物。精子与这些分泌物混合组成乳白色的液体，这就是精液。
进入青春期后阴茎、阴囊开始迅速发育。阴茎、阴囊的发育可分为5个阶段。
第1阶段，婴儿状态，从出生开始直到青春期开始前，外生殖器稍有增长，但外观上总的看来几乎没有什么变化。
第2阶段，阴囊开始增大，阴囊皮肤有些变红，质地也变。
第3阶段，阴茎长度增加，宽度也略有增加，阴囊进一步长大。
第4阶段，阴茎长度、宽度进一步增大，阴茎头形成。阴囊进一步增大，阴囊皮肤颜色变得更深。
第5阶段，外生殖器在大小和形状上如成人型。
(2)女孩性器官的发育
女孩进入青春期后，在性激素的作用下内外生殖器开始迅速发育。例如卵巢的重量，在6～10岁时仅有1.91克。青春期开始后迅速增长，11～15岁卵巢重量可达4.04克。初潮来临时，卵巢尚未完全成熟，重量一般仅为成人的30%。伴随着卵巢的成熟性功能才逐渐完善起来。成熟卵巢一方面具有周期性的排卵功能，另一方面还可不断的分泌雌激素、孕激素和少量的雄激素，使其他生殖器官得以迅速发育。
青春期后输卵管口径增大，管腔黏膜上皮出现皱襞并逐渐纤毛化。
子宫从10岁开始迅速发育，体积和重量显著增大。子宫的形态，宫体与宫颈长度的比例由10岁时大致相等，逐渐发育到接近成人型子宫形态，即宫体相对较大，宫颈相对较小，成年人宫体与宫颈的比例为2∶1。子宫内膜厚度，在月经初潮前没有明显变化。临近初潮，子宫内膜受雌激素作用而增厚，并出现功能上的周期性变化。
幼年时阴道呈狭小的管腔，黏膜薄而且干燥，有少量分泌物，呈中性或碱性反应。青春期开始后，阴道变长变宽，黏膜增厚出现皱襞，颜色灰暗，分泌物增多。阴道分泌物由碱性变为酸性。
外生殖器也从幼年型逐渐变为成人型，小阴唇变大，大阴唇变得肥厚，出现阴毛，并有色素沉着。
月经的由来
月经形成主要是在每一个月周期中，卵巢发生一系列形态和功能变化，包拓卵泡的发育、成熟、排卵、黄体生成以及雌激素、孕激素的周期性分泌变化。成熟的卵泡排卵后生成黄体，黄体所分泌的孕激素能使已增厚的子宫内膜中血管增生、充血，并使子宫腺体扩经弯曲而分泌粘液。假如这次月经周期中未受孕黄体就会由于得不到有关激素的支持作用而发生萎缩，从而停止分泌孕激素和雌激素。当血液中这两种性激素降到极低水平时，子宫内膜由于失去激素的支持而发生坏死，出血和脱落，从此开始形成月经期。
月经，是生理上的循环周期，育龄妇女，每隔一个月左右，子宫内膜发生一自主增厚，血管增生、腺体生长分泌以及子宫内膜崩溃脱落并伴随出血的周期性变化。这种周期性阴道排血或子宫出血现象，称月经。
月经初潮的年龄差异、必须注意经期卫生
女孩的第1次月经称为月经初潮。大多数女孩的初潮年龄为12－14岁。出现初潮之前，女孩的乳房已经开始发育，身高突然增长，也有的已经长出了阴毛或腋毛。一般地，初潮常常是不排卵月经，初潮后数月至1年才有排卵。
一般来说，少女的第一次月经是根据个人的身体差异所定的。研究发现：生活水平、营养健康、环境气候等都跟少女初潮有关。初潮是少女进入青春期最明显的标志，是女孩子一个重要的生理阶段。对于少女来说，面临月经初次来临心理上都会出先紧张、害怕、好奇等复杂的情绪。
少女月经初潮应注意以下几点：
1、避免剧烈运动
行经期间，参加一般体力劳动或户外活动对身体无害，反而可促进盆腔血液循环，减轻腰酸坠胀感。但是，过重的劳动及剧烈的运动，可使盆腔血流过快，引起经血过多或经期延长。
2、保持心情舒畅
精神紧张或情绪波动都能影响中枢神经系统的调节功能，从而引起月经失调或加重经期反应。脾气急躁者，更需注意调整情绪，不要过于激动或发怒。
3、注意清洁
月经垫或卫生巾宜用质地柔软、吸水性好的材料，以勤换为原则。经期必须保持外阴清洁，专门用一条毛巾清洗外阴。洗澡时，只能淋浴而不可盆浴，以防脏水进入阴道。
4、注意保暖
避免受凉，经期必须注意保暖，尤其是下半身的保暖更为重要。应避免冷水洗头、洗澡和洗脚。因为，突然或过强的冷刺激有可能使子宫及盆腔内血管痉挛，从而引起痛经或月经骤停。此外，经期身体抵抗力下降，受凉后易感染疾病。
5、注意休息和饮食
避免辛辣食物，多饮开水，多食蔬菜以保持大便通畅，从而减轻盆腔充血。注意劳逸结合，入夜早眠。
总的来说，少女在月经初潮应保持良好的心态来对待，在日常生活习惯和饮食上也应注意。
遗精是生理现象
遗精是一种生理现象。正常成年男性约有90%的发生过遗精。遗精又分梦遗和滑精。青春期发育后的1～2年至老年，都可能出现。对夜间梦中遗精，又称
梦遗或梦失精，有人称之为“跑马”。在清醒状态下无手淫或无性交刺激的状态下自发性射精称“滑精”。二者从根本上说没有太大区别。女性在睡眠过程中或性刺激下，阴道分泌物大量增加也会有粘液排除，一般不会被注意，而男性则不同，许多男性会把遗精这种生理现象看作病证而忧心忡忡。那么，怎样看待遗精呢?只有搞清楚遗精发生的原因和机理才能正确对待它。
梦遗可以是性梦引发的结果，也可以是由被褥过暖，内裤过紧，衣被对阴茎刺激的结果。中医文献将“有梦而遗为梦遗，无梦而遗为遗精”的分类是区别梦遗和遗精的最早说法。梦遗前的性梦可能是很含糊的，有的梦遗后无法回忆性梦中的主要情节。也可能是很清楚的，有些人在清晨醒来时清楚地回忆起梦中所发生的事件。实际，性梦是潜意识的反应，往往与幻想和经历有着某种联系。
当今，对具有初步性知识的人来说，把遗精看做生理现象，是人类性行为的组成部分，过去无论是我国的封建传统文化意识，还是国外封建礼教都把遗精说成“怪象”。在巴比伦时代，人们认为是“夜女”或“夜天使来访的结果，“夜女”会在男子熟睡时来访。中世纪时，人们认为遗精是魔鬼在作怪。在中国则过分强调精液宝贵，始终把遗精看作是一种病态，精液的丢失会导致肾气亏虚。将肾气看成是人体正气的根本，过分强调遗精对人体带来的不利影响，使人们在对待遗精上产生了误区。
对于青少年来说，父母或学校教师有责任告诉他们，对于偶然的遗精现象是生理性的正常现象，不必过于恐慌，更不是不道德的坏事。粗言恶语或避而不谈都会伤害他们的心理，造成不必要的心理负担。
男性生殖系统
男性生殖器包括内生殖器(睾丸、附睾、输精管、尿道等)和外生殖器(阴茎、阴囊)。睾丸是产生精子的器官，也是性腺，可分泌雄性激素。男性睾丸至出生时已下降至阴囊内，10岁以前生长十分缓慢，进入青春发育期，睾丸的重量呈倍数增加。八九岁的小学生其睾丸就有分泌雄性激素的机能，但分泌量少，至青春期才迅速增多。雄性激素能刺激男性器官的发育和副性征的出现，如喉头突出、
声音低沉、特有的体毛分布，以及促进骨骼肌蛋白的合成，减少尿氮的排出，此外还能刺激红细胞生成和长骨的生长等。
女性生殖系统
女性生殖器亦分内生殖器(卵巢、输卵管、子宫)和外生殖器(阴阜、阴唇、阴道等)。卵巢是产生卵子的器官，也是分泌雌性激素的内分泌腺。女性卵巢在青春期前发育很慢，月经初潮时才达到成人重量的1/3，青春期后发育迅速。卵巢产生的雌激素、孕酮素可促进第二性征的出现，如皮下脂肪增多、乳房增大、声调变高等。
青少年生殖健康保健知识 时间：2009年4月28日 地点：学校操场 参加人员：全体学生及班主任 主讲老师：石晖 一、未婚先孕的危害 青少年由于身体发育还不成熟，还没有达到最佳的生殖状态；未婚先孕目前还得不到社会上性道德和性伦理的承认，一旦怀孕，女性很难保持良好的心态和护理，不利于胎儿的发育；未婚先孕可能选择人工流产，流产对女性身心伤害很大；在身体上给女性造成极大痛苦，多次流产有可能造成习惯性流产；给女性在心理上造成阴影；堕胎失败更会导致母婴身体和精神上受到损伤，婴儿可能出现发育不良，母亲可能留下后遗症；有的青少年迫于社会压力有可能匆忙结婚，但由于感情不成熟、事业条件不具备，有可能导致不幸的婚姻。 二、防止性骚扰 自己一但可能受到性骚扰，应保持冷静，不要抱着轻视或置之不理的态度，忍耐或逃避解决不了问题；但也不可过份敏感，反应太过强烈，可能会激起对方的攻击欲望。必须慎重地表明你的立场及可以接受的界限，拒绝的态度要明确、平静，告知对方你的不悦，请对方
尊重你，也请他自爱自重；转身离去或利用人群力量吓退性骚扰者。与一个自己可以信任的人倾拆诉，或寻求帮助。 受性侵犯不是受害人的错，不必有负罪感，不必有沉重的思想负担；不要有羞耻感，不要对受到的伤害闭口不谈，而应向你信任的家人、朋友、心理工作者或老师、医护人员倾诉；如果需要，可以寻求法律支援；应到青少年保健中心或医院，检查是否可能怀孕，如必要可采取紧急避孕措施。 三、如何避免意外妊娠？ 青少年的同房往往是无计划的，非意愿，缺乏避孕经验的，为了避免意外妊娠应注意以下两点： 1、每次同房都使用高质量的安全套，使用前仔细阅读外包装上的说明书。 2、如避孕失败或未使用避孕措施，可在同房120小时内到附近医院或青少年保健中心采取紧急避孕措施。 最近开展的一项对近千名中学生亚健康状态调查结果表明，中学生的亚健康症状相当普遍，已对其健康成长构成较大的潜在威胁。“亚健康”一般指人体界于健康与疾病之间的边缘状态，无器质性病变，但有功能性改变。为确切评估中学生的健康、状况及其影响因素，河南省濮阳市健康教育所等单位在该市两所中学随机抽取高中二、三年级学生进行了亚健康状况问卷调查。在944份有效答卷中，除4份
性健康教育主题班会教案 ——双戛中学八年级2班教学目标： 1、知识目标： （1）知道青春期里的“想入非非”是青少年性生理发育提前，受性激素的刺激而产生的心理变化，即生理变化而引起的心理变化。 （2）树立心理咨询意识，知道遇到心理问题时能采取多种有效的方式自我调节，减少烦恼。 2、能力目标： 让学生通过多种形式的互动活动（如表演、辩论等）认识“想入非非”不是错，了解自我，培养他们把握尺度的能力。 3、情感目标： 让学生把握与异性交往的情感和行为尺度，使其获得积极、愉悦、健康的成长体验。 4、正确处理学生早恋问题。 教学重点： 认识青春期的问题，正确处理问题，培养他们把握好尺度的能力。 教学难点： 树立对“性”的正确认识。 教学过程： 一、情境导入： 导语：最近我们班出现了不少新现象，细心的班委们把它们收集起来进
行了加工，编成了一个小品短剧，让我们一起来欣赏一下小演员们的精彩表演吧！ （学生表演小品，小品内容大致为：一位男生球打得特别好，引来一位女生的倾慕；女生过分地打扮自己；同学们之间上课互相传纸条；男生拿着同学恶作剧的纸条到处宣扬有一位女生喜欢他，很得意！） 二、明确“想入非非”不是错： 1、从刚才这段表演中你感受到了什么?（点题，板书：青春期的变化） 2、针对同学们青春期产生的种种心理现象，你有什么自己的看法呢？（自由回答，畅所欲言） 3、迅速阅读课文有关段落，看看老师针对这个问题是如何看待的。 4、自由回答：从老师的这一段话中你了解到了什么？ 5、出示课件，师点拨小结： 像同学们这样想与男同学相处、交往是一种正常的心理现象，一般来讲，女孩子在11岁左右，男孩子在13岁左右，就会进入人生的第二生长高峰期——青春期。进入青春期后，身体会发生很大的变化，女孩子会来月经，乳房也会有所发育；男孩子的肌肉会更加发达，会有遗精现象的出现，这些都是在性激素的作用下产生的，随之而然，性心理也会发生变化，就会出现“想入非非”这样的现象，而且会随着年龄的增长而表现得更加突出。因此，这是完全正常的现象，完全用不着为此而自责和烦恼。（板书：正确面对） 三、了解解决心理问题的途径： 1、产生这些心理现象之后应该怎么办呢?（小组讨论——汇报——老师总结）
浅谈对青少年生殖健康现状的认识青春期是人生价值观形成及将来立足于社会所需各种技能学习的一个重要时期，是一个从未成熟走向成熟的过渡时期。青少年的生殖健康作为人类生殖健康的一部分，在促进家庭和社会的健康方面所起的作用是不容忽视的。但近年来，许多国家的青少年生殖健康问题却日益突出，已引起有关方面的重视并进行了相关的研究。如何考虑青少年和未婚青年的生殖健康需求，向他们提供性与生殖健康教育和服务，已日益受到社会的普遍关注。 中国10—24岁的青少年占全国总人口的26%。随着性成熟年龄不断提前、初婚年龄不断推迟，婚前性成熟期不断延长，加上社会、经济、文化因素的作用，青少年的性观念和性行为方面有较大变化，生殖健康方面的问题和需求日益凸现。认同婚前性行为的青少年比例上 在当今中国，青少年的生殖健康面临这样如下的问题： 1.现代传媒对青少年性与生殖健康认识上的误导。现在传媒高度发达，信息传播迅速， 来源广泛，内容包罗万象，对青少年正负两方面的影响都在增强。 2.青少年获取生殖健康知识途径单一尽管性与生殖健康问题如此重要，但是日常生活 中，青少年获取这方面知识的途径较少。大多数的学校对性与生殖健康教育重视不够。 学生在整个上学期间，唯一和青春期知识有关的课程是初中的“生理卫生”，但很多老师让学生自学，所以收效甚微。 3.青少年生殖健康教育对象存在局限性。目前，青少年性与生殖健康教育往往主要面对 青春期的学生以及大学生，没有开展伴随儿童成长的相关系列教育。 4.中国的几千年的传统文化导致青少年性与生殖教育的缺失。当代青少年性教育缺失的 根本原因在于几千年来的传统文化。传统性文化不仅摧残妇女，而且使两性关系神秘化。 封建社会男尊女卑、男主女从、女性以温柔顺从为美德的落后的性文化观念给现代人的思想打下了深刻的烙印。 5.现有生殖健康服务严重不足开放的性观念/行为与严重滞后的生殖健康知识水平都非 常不利于青年人群进行有效的自我保护，科学而系统的生殖健康教育与服务就显得十分必要。然而目前在我国，计划生育和性与生殖健康教育及服务的对象多局限在已婚夫妇； 学校虽然也开展青春期教育，但由于受传统观念束缚，多采取单一的填鸭式课堂教学，照本宣科，对于敏感的内容根本不提及或者让学生自学，这严重束缚了青少年生殖健康事业的发展。 目前加强对青少年生殖健康教育与增进青少年的身心健康有如下措施： (1)争取政府的参与与支持，制定青少年生殖继康的工作目标及规划：有关部门 有计划、有步骤具体实施，形成一个系统工程；开展“阳光性教育”，所谓“阳光性教育”，就是公开、坦诚、彻底地与青少年谈情论性：建立健全有效的领导和协调机制，整合社会各部门分散的青少年生殖健康项目资源，形成资源共享、优势互补、分工协
生殖健康教育 一关于青年生殖健康的常识 1、5“A”战略 ?Safe Abortion安全流产 ?Adolescents 青少年 ?Access服务可得性 ?Advocacy倡导 ?HIV/AIDS 艾滋病 2、关注青少年性与生殖健康 ?青少年(Adolescent) 10—19岁 青年（Y outh) 15—24岁 年青人(Y oung People) 10—24岁 3青年人口学特征 ?青年人占世界人口的近1/5 ?15—24岁青年人10.61亿，85% 生活在发展中国家，60%的青年人在亚洲 ?中国10—24岁青少年和未婚青年超过3亿，其中2/3在流动 2005年1%人口抽样调查，上海10－24岁青少年共353万人，占常住人口总数的19.9％，其中，流动人口青少年108.7万，占常住流动人口总数的24.79％。 4 生殖健康概念 人类在生命周期的各个生理阶段，凡涉及生殖的一切活动，在生理、心理和社会诸方面都能处于健康完好的状态，而不仅仅指没有疾病或不虚弱。 5生殖健康的具体内涵： ?男女双方都能平等享受满意而安全的性生活（不 ?男女双方都能平等享受满意而安全的性生活（不 ?必担心意外妊娠和可能发生的性传播疾病）。 ?具有生育能力。 ?按自己的意愿，成功、有计划、科学地调节生育。 ?妇女怀孕后能顺利度过妊娠和分娩，母婴安全。 ?能掌握防治生殖系统疾病的自我保健知识。 ?有权享受各项生殖保健服务，并能知情选择所需的适宜方法。 6 1994年开罗国际人口发展大会 ?第一次明确青少年的性与生殖健康需求不同于成年人，把青少年生殖健康确定为应 当优先关注的领域之一。做出如下结论：“青少年生殖健康的需求在很大程度上已被忽视。因此，各国应致力于去除法律、法规及社会的障碍，为青少年提供生殖健康的信息和服务。” ?《行动纲领》强调：“各国在国际社会的支持下，应当保护和促进青少年生殖健康 教育、信息和服务的权利，大幅度降低青少年怀孕。”
生殖健康教育的必要性 玉林市卫生学校妇产科高级讲师蒋义强（邮编537000） 【摘要】生殖健康的主要内容是健康的性发育、性行为；健康地孕育子代。它关系到生命质量的提高与社会的发展。但是由于谈性色变、性即淫的旧观念旧传统和来自国 外的性自由性解放思潮的影响，我国在生殖健康问题上面临两大挑战，生殖健康受 到严重威胁。当今社会上老少两代人的这两个极端需要及时理顺，平衡。生殖健康 教育势在必行。 【关键词】生殖健康教育必要性 一、关于生殖健康与生殖保健 国际人口与发展大会在著名的“开罗宣言”中明确了生殖保健的定义：是通过预防和解决困扰生殖健康的疑难问题，能为生殖健康和幸福安宁作贡献的促进生殖健康和福利的各种方法、技术和服务的系例组合。〔1〕生殖健康是当今人口与发展、妇幼保健、医学界等领域共同研究、探讨的新话题。生殖健康受到广泛的重视，近年来生殖健康已被纳入我国妇幼卫生工作方针。生殖健康包括健康的性发育、愉快而亲密的性关系、享受孕育子代的幸福，以及晚年生活质量的提高；而不应受性虐待，性暴力，非意愿性妊娠，与性或生殖相关的疾病、伤残和死亡等负面情况的威胁。〔2〕从而使我们越来越认识到生殖健康与社会、政治、经济、文化等因素有着不可分割的关系。 二、生殖健康教育的必要性 据世界卫生组织一些资料显示:全球每年有12000万妇女的妊娠是非意愿的；每年有2000万不安全流产；每年有33000万可治的性传播性疾病新发病者，其中20个青少年中就有1人受染；每年有520万人类免疫缺陷病毒（HIV）感染，其中50% 患者小于24岁；每年有45万子宫颈癌新患者。〔3〕 长期以来我国一直处于“谈性色变”的社会氛围中。“性”永远处社会的“阴面”。人们的性观念被扭曲、被误解。直到现在，人身体的这部分器官还是被赋予远远不同于脑，心，肝，手，足等这些器官的意义和价值。对于负担起孕育后代重任的妇女也仅仅是“工具”而已。能者则“娇”，无能者则“弃”。除少数医务工作者外，很少有人去关心为什么生殖“无能”或怎样预防生殖“无能”。“娇”者也仅仅是依靠于上天的恩赐。很多人无知也无法保持自己的生殖健康和生殖权利。这也是妇女进入青春期后就可能成为医院妇产科“常客”的原因之一。 近20年来，随着我国社会的变革，经济的发展，世界文化的开阔，对外贸易的开放，一些什么“性解放”“性自由”等乌七八糟的思潮也披上合法的外衣，涂上粉亮的色彩，混在改革开放的浪潮中潜进国境，兴风作浪。对于性知识了解极少，甚至“性盲”的人群，特别是现代的青少年不懂得辨别和抵御，在“性解放”“性自由”浪潮的冲击下，他们的生殖健康受到了严重的威胁。有报道，我国卖淫，嫖娼率上升，而少女的妊娠率、青少年的性病发生率（特别爱滋病）每年也均有上升趋势。各中学甚至小学高年级早恋、性行为、多个性伴侣、怀孕人流、引产现象屡有发生。男生对“精熟、满而溢”的生理现象不理解，担心害怕而抑郁，以至影响学习或带着无知为寻求一时的快乐而锒铛入狱毁了一生。女生对于自己步入性成熟阶段的标志——月经视为“倒霉”“肮脏”，内衣裤不敢见阳光；不会、更不敢提出给予适当的生理卫生关照和保健。不懂得小小年纪性交、怀孕、人流引产对这一时期、乃至下一时期甚至终生的生殖健康，产生难以弥补的不良后果。据介绍，有女生流产后即行爬山等激烈运动以付出自己健康的代价换取减肥或达到体形美的目的。 我国作为当代青少年长辈的一代人，部分属于性知识缺乏或生殖健康知识盲。部分虽掌
计划生育协会实施青少年性与生殖健康项目工作计划 各位读友大家好，此文档由网络收集而来，欢迎您下载，谢谢 计划生育项目尤其关注对青少年进行性与生殖健康知识教育。中江县作为生育关怀青春健康项目重点县之一，将结合西部地区实情，参照基线调查相关结论，重点在以下几方面做出以下努力： 一、加大倡导宣传力度 实施项目，倡导十分重要。各级学校领导和相关责任部门决策者充分认识项目开展的必要性和紧迫性，全力支持和配合实施，是项目成功开展的关键。特别应加强对学校教师、家长的倡导，努力引导他们参与项目活动，帮助他们更好的与青少年沟通，从而形成社会、学校、家庭、青少年之问互动教育的局面。
实施项目，宣传必须先行。计生协将充分发挥网络优势，利用我县已经建成的六种生育文化宣传模式，采用板报、专栏、广播、电视、光碟、散发资料等形式深化宣教效果，为项目实施营造良好的舆论氛围。 二、多种模式开展教育活动 以参与式教学方法为主要方式，使在校青少年从小学五、六年级起开始接受适合年龄段的系统培训。 学校每学期至少开展两次主题班会，组织青少年学生讨论、交流；开展一次生殖健康知识的竞赛或有奖问答活动；强化青少年学生生殖健康意识及其对相关知识的理解。 校外未婚青年是不容忽视的群体。对本乡的、流入的未婚青年人群，由村组织进行集中参与式培训教育；对大量的农村外出务工青年，，村级协会利用他们回乡之际，采取上门服务发送知识卡片的办法，进行相关知识的普及。 三、探索同伴教育新途径
基线调查显示：除学校教育外，青少年获得性与生殖健康知识的来源和最佳途径是同学／朋友；除父母外遇到重要的事最先商量的对象是找同学／朋友；%的青少年曾与要好的朋友讨论过性的问题；50%的青少年是与朋友／同学一起去歌舞厅、酒吧、网吧。基于上述结果： 我们将注重培养同伴教育主持人，创造宽松的环境以利于他们相互之间的交流、讨论、沟通。 在青少年中发展志愿者，使青少年在志愿者小组中的比例达到50%。 在学校中开展青春健康生活技能方面的演讲比赛、以及青少年在这方面的态度、行为所持正反观点的辨论活动。 四、注重亲青服务 基线调查证实：仅有%的青少年认为父母对性的态度开放，而70%的父母对性的态度保守；仅有12%的被调查者在过去一年在医疗机构接受过生殖健康服务；亲青服务与青少年在生殖健康需
从性文化的变迁谈青少年性与生殖健康教育 摘要：青春期是个体从童年向成年逐渐过渡的时期，人体的外部形态、生理功能、心理行为等都发生巨大的变化。在人类进化史上，也只是在近几十年，第一次出现了生物学成熟提前于社会心理成熟。西方现代人本主义的性观念，成为西方社会“性自由”“泛滥”的理论基础，性解放使西方社会离婚率激增，大量家庭解体，单亲家庭和非婚生儿童增多，青少年犯罪现象激增。婚前性行为、未婚少女意外妊娠、性传播疾病及艾滋病蔓延成为世界卫生组织关注的青少年性健康的三大严重问题。中国青年人口之多在世界上首屈一指，青少年中普遍存在生殖健康知识严重匮乏，性传播疾病、生殖道感染发病人数上升等问题。享有性与生殖健康教育和服务是青少年人群的一项基本权利，也是各国政府应尽的一个重要责任，这一发展问题需要全社会包括政府部门、学校、家庭、社区及大众传媒等方面共同参与和不懈努力。 关键词：性文化青少年性与生殖健康教育 自古有《诗.周南.关雎》云：“窈窕淑女，君子好逑”和《孟子.告之上》曰：“食色，性也”。人类有关“食”的研究自有史以来一直是名正言顺的，对比之下，而对“性”的科学研究却不过是近100多年的事，这不是科学技术本身的原因造成的，直到今天，性的科学研究和性健康教育仍然遭受着各种有形和无形的阻碍，这在全世界都是不容忽视的现实。 奥地利医生S.弗洛伊德早期认为人类有两大基本本能即性本能和自体生存本能。自体生存本能包括饮食本能和避险求安本能等，但从某种角度看，它仍是为了繁衍后代而存在的，所以从生物学种族生存的长链看，性本能始终居于核心环节。后来他修改了自己原来的观点，认为人类的两大基本本能是：爱及生存本能；攻击与破坏本能。爱及生存本能包括性欲本能与自体生存本能。过去传统的观点认为人类到青春期才开始萌发性欲，弗洛伊德首先提出，性欲及其能量（力比多）生来即有，随着年龄的不同，性及力比多的表现也大有差异，而青春期时性意识觉醒，对异性发生兴趣，产生与异性结合的愿望，是性心理走向成熟的固定模式。由于弗洛伊德过分强调性本能与力比多的作用，存在着“泛性论”与主观唯心论等方面的错误。 西方人本主义主张“自由意志论—人类自由权利不可侵犯”，其观点起初是反对封建禁欲主义的，然而，在现代西方社会中已逐渐变成了“性自由”的理论依据。现代人本主义者的性观点认为：“所有成年人都具有自由意志，他们知道自己的最大利益所在，应当由自己而不是他人来决定自己性行为的理由、时间、地点与方式。一个人的责任要忠于自由意志的需要，社会没有权利对其侵犯，除非是为了防止对他人造成伤害。”西方现代人本主义的性观念，成为西方社会“性自由”“泛滥”的理论基础[1]。 中国几千年的封建社会，儒家思想一直为统治者采用，作为个人修身、齐家，帝王治天下的依据。体现在性道德中是男女授受不亲，女人从一而终等观念，它对稳定封建社会制度，建立封建社会秩序起到了重要作用。近代的改良主义和五四民主主义运动，使人们接触了西方的人本主义理论，受到了性解放思想的影响，性道德发生了很大的改变。1980年代前，国家法律也是保护婚内性行为，最大程度保持了家庭这一社会结构中最小单位的持续，维护了近代社会秩序。1980年代以来，是中国性道德发生很大变化的时期，出现了性道德分层的现象。原因
青春期健康教育实施方案 青春期是青少年生理、心理急剧变化的时期，也是青少年世界观、人生观、价值观逐步形成的关键时期。随着社会经济的全面发展和人民生活水平的提高，加之受到各种性文化传播媒介的冲击、家庭结构的变化、社会利益主体的多元化及其社会经济地位差别的扩大，在青少年学生中开展青春期健康教育、帮助他们顺利渡过青春期是十分重要的，也是非常必要的，这对促进青少年学生健康成长具有十分重要的现实意义。我校将在在青少年学生中开展青春期健康教育系列活动，进一步创建校园文化建设的新亮点。 一、指导思想: 坚持以“”社会主义核心价值观“”为指导，通过广泛深入开展青春期健康教育活动，加强青少年学生性与生殖健康教育，提高他们性生理、性心理与生殖健康知识水平，引导他们以正确的态度、科学的方法解决成长过程中性与生殖健康问题的困惑，增强他们的自我保护能力，帮助他们顺利地渡过青春期。 二、主要任务: 1、提高中学生青春期健康知识水平，帮助他们了解青春期身心 的各种变化，认识这些变化的正常性和必然性，引导他们对这 些变化持正确的态度。 2、引导中学生从性心理健康和性道德规范的各个方面要求自己， 提高与异性平等交往的水平，培养自尊、自信、自爱和自我保 护的意识及社会责任感，掌握有利于缓解青春期身心变化带来
的压力的能力，为成年后安全、健康和负责任的行为打好基础。 3、培养中学生良好的意志品质，使其珍爱生命、抵制诱惑，不 吸烟、不喝酒、不沉迷网络游戏、远离毒品、塑造健全人格。 三、活动主题：成长关怀——青春健康教育 四、活动原则：坚持适时、适度、适当；坚持逐段推进；坚持潜移默 化。 五、活动保障: 1、完善心理咨询室，开设箱庭疗法。 2、设立和编制《中学生青春期健康教育》宣传栏。 3、授课教师补贴。 六、教育内容: 主要开展包括青春期性生理教育、性心理教育、性道德规范教育、性法制伦理教育、性审美教育、预防性疾病传播尤其关于预防艾滋病宣传，以及远离毒品、珍惜生命等方面的教育。 [一]初中阶段青春期健康教育教育目标 1、了解青春期发育的基本知识，掌握青春期卫生保健知识和青 春期常见生理问题的预防和处理方法； 2、了解青春期心理变化特点、青春期烦恼产生的原因，掌握排 解青春期烦恼和困惑的方法，学会保持愉快情绪，增进心理 健康； 3、明确异性交往的准则和规范,合理开展异性间的交往，尊重自 己，尊重他人，学会负责任；
青少年性健康教育 目前，我国青少年性健康教育状况已引起了社会的关注，也取得了一定成效，但从计划生育性健康教育的角度来看，仍面临覆盖面狭。下面是为你精心整理的青少年性健康教育，希望对你有帮助! 前一阶段我们在海淀区的三所大学随机抽样2200多名大学生，进行了“性与生殖健康状况”的调查，调查结果表明： 大学生迫切希望了解性健康知识 84.3%的大学生希望获得性科学知识，包括性生理、性心理、性卫生保健等知识;78.9%的大学生希望获得性道德、性法制知识;69.7%和52.7%的大学生希望获得与异性交往和性审美知识，包括友谊、恋爱、婚姻、家庭和审美标准及审美文化等;58.4%的大学生希望获得预防性病和艾滋病知识;51.8%和29.5%的大学生希望获得避孕和计划生育与优生优育知识。 对生殖健康认识存在诸多误区 在性生理、性行为和性观念三个方面的调查中，60.6%的男大学生和54.4%的女大学生反映，不了解月经周期中最容易怀孕的时间;15.1%的男大学生和4.2%的女大学生，认为恋爱期间可以发生性关系;69%的男大学生和43.8%的女大学生认为可以同意婚前性行为;64.5%的男大学生和45.3%的女大学生认为贞操观应打破或无所谓。
以上说明，大学生的性行为观念与以往相比，已发生了很大变化，在一定条件下可能发生性行为，而且这种趋势还在增长。 针对现实情况，海淀区计划生育部门与三所大学联合，开展了性生理、性心理、性道德、性卫生、异性交往、恋爱婚姻与家庭等知识讲座，“爱情与性行为”讨论会和预防性病、艾滋病大型宣传活动以及同伴教育、观看录像等各种活动，受到了大学生的热情欢迎并收到了良好效果。 开展性教育中学是关键 与此同时，海淀区还对中学生性知识进行了分析。近些年来，我国青少年的性成熟均提前，在小学五、六年级已有30%左右的男孩出现遗精、女孩月经初潮，初二年级是性成熟的高峰期。青少年在性生理成熟的基础上，也产生了性心理。他们对异性产生好感与爱慕，和异性在一起感到激动、兴奋、满足和愉快，进而在异性交往中双方都会感到有一种相互吸引力，使少男少女感情上产生浪漫的诗意和诱惑力，萌生恋情，产生朦胧的爱;对性好奇与渴望，非常想知道异性身体的秘密，对性知识具有强烈的渴求，甚至产生性冲动;对异性偶像产生崇拜等性心理活动，这都是青少年性意识的正常现象。 青少年性成熟后，在体内性激素的驱动下，都要体验“神秘的”性意识的萌动。他们从性成熟、性萌动和性行为的自然需求到结婚，一般需要10;15年，在这段漫长的时间里，他们均处在性朦胧、性神秘、性冲动和性困惑之中，这是每个青少年都必须经历的正常性生理和性心理现象，不经历则不正常，而且它会产生强大的“内驱力”，
健康调查报告显示：青少年性与生殖健康堪 忧 首部中国青少年生殖健康调查报告显示—— 青少年性与生殖健康堪忧 不安全性行为、未婚少女意外妊娠、艾滋病及性病蔓延等问题正严重威胁着青少年的生殖健康。这是目前我国第一次发布的全国青少年生殖健康调查报告所述的内容。 调查由国务院妇儿工委办公室、联合国人口基金、北大人口研究所合作开展,共涉及全国25个省(自治区)、40个县(市、区)。调查报告显示了20XX年全国164亿15至24岁未婚青少年性与生殖健康和可及性状况。 调查显示，我国未婚青少年中，约有60%不同程度上接受婚前性行为或持模糊态度，22.4%曾有性行为，男性青少年性行为比例高于女性。其中大多数在性行为时未使用任何避孕方法。只有不到1/3的青少年明确表示不接受婚前性行为。 青少年性与生殖健康状况堪忧。 婚前性行为偏差导致孩子受伤害 调查显示，具有较高的性行为比例分布在20—24岁、城镇、父母均不在身边、独生子女、流动、校外以及西部地区的青少年中。在校外青少年中，家庭收入越高，性行为比
例越高。在被访青少年中，首次性行为的最小年龄为12岁，中位年龄为20岁。男性青少年中多个性伴侣的比例高于女性，15—19岁的青少年中多个性伴侣比例，高于20—24岁的青少年。 由此牵涉的避孕情况更令人担忧：青少年对避孕工具和措施的不使用或低使用率。调查显示，有性行为的女孩中21.3%有过怀孕经历，4.9%人有过多次怀孕经历。15—19岁青少年的多次怀孕率高于20-24岁，校外青少年的怀孕率与多次怀孕率均高于在校青少年。有关专家指出，这些情况反映出绝大多数青少年缺乏性行为中的自我保护和对他人负责意识，他们正面临非意愿妊娠、流产和性病传播或感染艾滋病的风险。 “问题不严重”、“害怕被嘲笑”以及“不知道向谁咨询或向哪些机构获取治疗服务”，是青少年无法实现咨询与治疗需求的三项主要原因。尤其需要关注的是女性青少年群体,她们承担着无保护性行为的直接后果、无法避免的生殖健康风险及更多的社会压力。同时，流产与反复流产对她们的健康将有长期的负面影响。 上海复旦大学公共卫生学院詹绍康教授建议，保护青少年性与生殖健康，核心是减少和消除不安全性行为。在规范和转变青少年性与生殖健康行为的过程中，如果主要或仅仅是源自家庭、学校、单位和社区的压力与惩罚，其效果可能
关于加强大学生性与生殖健康教育的建议报告集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]
关于加强大学生性与生殖健康教育的建议报告 近年来，性与生殖健康教育问题已引起人们的广发关注，不少国家已将性与生殖健康教育列为高校教育的必修课程，且收到了良好的社会效果。在我国不少高校，大学生性与生殖健康教育仍然是空白。据北京、上海、成都几所重点大学的一项数据调查表明：3O．41％大学生赞同建立在感情基础上的婚前性行为，69．59％的大学生对避孕的相关知识并不了解或者了解得很少，83．55％的大学生对现实的性教育很不满。由此可见，青年学生对性知识、性道德的认知，不光是他们自己的事情，也是家庭、社会都应该关注的问题。在高校大学生中开展性与生殖健康教育，不仅可以使大学生自身健康成长，还有利于大学生消除性愚昧，树立正确的性道德观，也有利于今后建立良好的家庭关系。一．目前大学生性与生殖健康教育存在的主要问题 （1）观念陈旧 在中国几千年封建思想的影响下成长起来的教育、教师、家长，认为性是人的本能，无需通过学校教育，随着年龄增长会自然地无师自通。还有人认为学校不给予学生性与生殖健康知识是为了安全保险，其实我们知道处于青春发育期的青年，他们性心理的重要特点就是渴望了解性知识，这时如果家长、学校不通过正常渠道给予他们必要的性科学知识，在网络信息化的今天，他们可以通过网络、书籍、报刊杂志等多种途径获取性知识，而通过这些途径获取的性知识有些是不健康的，甚至是有害的信息。 （2）大学生性生理性心理知识贫乏 正常人在成长过程中，当其身心发展到一定阶段时，都会产生性欲和性冲动，就大学生而言他们已进入性生理成熟和性心理趋向成熟的阶段，大学生的性意识已经觉醒，并且有了满足性欲的需要。这时他们对性知识的需求增加，社会、家庭、学校并没有及时给予他们生长发育过程中必要的性科学知识，以至于成长中的大学生由于性生理、性心理知识的缺乏而产生了困惑和焦虑。武汉某高校近年的调查资料显示大学生中男生仅有21％、女生仅有6．9％的知道遗精是怎么回事，有48．9％的女生不知道月经周期的产生原理，男生了解月经的就更少，更有甚者我们大学生中有部分同学连男女的性腺是什么都不知道，更不用说了解整个生殖的过程了。 （3）性知识来源不规范、缺乏系统性目前我国虽然加强了各级各类学校健康教育课程的开展，但在一些地区多数学生还是不能在学校受到系统的性健康知识教育。此外，在已有的教学中，不少教师也容易进入一些误区，他们进行枯燥的、纯科学的说明，也很难满足大学生性知识需求。另一方大学生从父母那里获取性知识又非常有限，甚至是零。于是一些大学生开始自己寻求性知识，由于性知识来源于非正规渠道，主要是通过网络、色情书籍等，既缺乏科学性，往往又不系统性，有些甚至是黄色性信息，使学生误入歧途。 （4）大学生卫生保健意识薄弱缺乏自我保护能力有关资料报道由于性知识缺乏，没有良好的卫生习惯，大学生中的股癣、外阴部湿疹、泌尿系感染、前列腺炎、痛经、月经失调、霉菌性阴道炎等性器官疾病以及疥疮、肝炎等性传播疾病有逐年上升的趋势，对大学二年级学
青少年性健康教育 作为影响未来人口素质的重要因素,青少年性健康状况已在世界范围内引起广泛关注。 1、青少年性健康教育进展状况 与西方发达国家相比,我国面向青少年开展性健康教育起步较晚。1985年7月在上海举办了全国首届性教育讲习班;1986年11月由吴阶平主持举行了全国首届性教育研讨会;1988年8月国家教委和国家计生委联合发出《关于在中学开展青春期教育的通知》。此后,部分省市也相继开展了性健康教育工作试点。据报道,上海95%以上的学校开设了青春期教育课程;北京的中学为性健康教育课列出固定课时;深圳在中小学校开设了性健康教育选修课;重庆渝中区在63所中小学普及生殖健康知识,涉及学生6万余名;2000年,中国计生协与国际组织合作,在14个试点地区开始了为期5年、旨在改善青少年与未婚青年性与生殖健康状况的青春期教育。重点围绕校外青少年性/生殖健康教育方面的要求开展对目标人群的培训,通过提供科学知识,改变观念,提高青少年处理性/生殖健康问题的能力,增强青少年自尊、自信、积极的性别平等和基本权利意识,以及安全、健康、负责任的性/生殖健康行为能力,使青少年做到对性负责、对自己负责、对社会负责。迄今,试点工作取得了明显成效。
尽管已取得了一些成绩,但仍存在不少问题。
2.1 性健康教育对象局限。性健康教育应该是一个终身教育的过程,国家规定的课程安排中,主要对象是青春期的中学生、大学生。随着生活水平的提高,我国青少年的性成熟时间提早了近一岁,很多学生小学未毕业就出现了遗精和月经,小学高年级学生成了被忽略的对象。流动人口中的青少年更是成为被忽视的群体。 2.2 性健康教育教材少。中学课堂现有的性健康教育课本基本上只有《生理卫生》教科书,课本内容主要停留在健康教育的层次上,对怀孕、性生活等知识遮遮掩掩,无法满足青少年的需要。海宁各镇(街道)特设了“花季之友”热线及信箱、开设了“花季之友”门诊、制作“花季之友”宣传册, 为广大青少年服务。
东南大学妇产科学系通识课讲义 《青少年生殖健康》 任慕兰 renmulan@https://www.doczj.com/doc/9f1640365.html, 青春期（adolescence）: 10~19 岁 青少年（young people）: 10~24 岁 青年期（youth）: 15~24 岁 女性一生各时期性生理特点 胎儿期（fetal period）XX合子发育为女性 新生儿期：出生4周内卵巢内生殖细胞数减为100~200万 儿童期：8～ 10岁卵巢发育、雌激素水平上升、女性性征出现、乳房发育青春期: 10～19岁第二性征出现卵巢发育，性激素增多，内外生殖器发育性成熟期Sexual Maturity（生育期） 18岁起，约30年 生殖活动旺盛周期性排卵，生殖系统及乳房有周期变化 绝经过渡期：从卵巢功能渐衰退至绝经始于40岁，历时不等 绝经中国女性约44~54岁，平均49.5岁生殖器官趋于萎缩 绝经后期：60岁后老年期 女性内分泌功能消退生殖器官老化，第二性征不能维持 女性青春期事件: 乳房萌发：10岁- 3.5年 肾上腺功能初现：雄激素↑性毛出现 全身发育，生长迅速： 月经初潮：重要标志 具备生殖能力：规律性排卵 青春期-从儿童向成年的过渡时期 第二性征开始发育和获得性及生殖能力的时期 青春期的始动、发育速度以及终止，受遗传、营养状况、地理位置、精神状态等影响。 女性青春期始动于7～13岁，持续10年左右，终止于18～20岁。 青春期发育主要特征:生长突然增快、第二性征出现及发育，同时器官的发育和功能的成熟、性腺轴功能的启动和周期性活动的建立、心理行为的变化、激素或激素样因子的改变。 青春早期(7～12岁)第二性征开始出现到月经初潮， 青春中期(12～16岁)第二性征和性器官的发育； 青春晚期(16～20岁)规律月经生殖器成熟，停止增高。 女性第一性征：生殖器官
序号：80 姓名：张玉波班级：文会113-5 学号：201190509515 青少年生殖健康问题 青春期是人生价值观形成及将来立足于社会所需各种技能学习的一个重要时期，是一个从未成熟走向成熟的过渡时期。青少年的生殖健康作为人类生殖健康的一部分，在促进家庭和社会的健康方面所起的作用是不容忽视的。但近年来，许多国家的青少年生殖健康问题却日益突出。 一、青春期生殖健康存在问题 1.性行为问题 70年代以来，世界上绝大多数国家的性行为发生了显著的变化。其中最 引人注目的变化是初次性经历年龄的降低和青少年性行为的大量增加。青少年性行为具有性活动开始早、性伴多、性活动频繁、性知识相对缺乏以及不常用避孕套等特征 2.少女怀孕少女怀孕是青少年性行为的直接后果。随着青少年性行为的大量增加，少女 怀孕也呈现逐年上升和低龄化的趋势。由于生物学和社会原因，少女妊娠常对少女自身健康及其所分娩的婴儿的健康造成不良影响。一方面，少女身体机能尚不完全成熟，另一方面，未婚怀孕少女常得不到正规的产前保健服务。因此，未婚怀孕少女的围产期发病率和死亡率较之成年妇女增加。少女怀孕与分娩除限制了少女自身受教育与就业的机会，还会对其本人、家庭及社会产生多方面的负面影响，如情感方面将承受巨大的压力，经济贫困等。因此，过早妊娠不仅仅是个医学问题，它也从不同角度影响到了整个社会的发展。 3.不安全流产多数少女妊娠是非计划与非意愿妊娠。因此，人工流产是青少年妊娠的主 要结局。在有些国家和地区，人流尚未得到法律的认可。即使是在普遍实施安全人工流产的国家，由于社会舆论的压力巨大，未婚怀孕少女经常也很难得到安全正规的计划生育服务。因此，青少年流产更易寻求不合格的医生或医疗诊所，接受秘密的非法流产或拖延至怀孕中晚期才去行人流术。 二、青春期生殖健康问题产生原因 1.性成熟提前与性开放观念的蔓延随着我国经济实力不断增强，人们生活水平的不断 提高，少年儿童身体发育普遍提前，少女月经初潮已提前至十二、三岁，随之而来的是性意识的觉醒，加上当前社会性开放观念的影响，从媒体中获得的性文化刺激增多，促使了青春期性行为的出现及初次性行为的低龄化。 2. 生殖健康和避孕知识严重缺乏受我国传统观念的影响，不管是老师还是家长，对性 教育大都采取回避的态度，在某些地方，性教育甚至被视为教育“禁区”，所以，我国的
【调研问卷模板】青少年性与生殖健康问卷调查 欢迎参加本次答题请年龄在16—21岁之间的青少年参加本次答题谢谢您的配合 1. 您的出生年月. ____________ 2. 您的性别. 男 女 3. 您的学历. 初中 高中 中专或职业学校 大专 本科及以上 4. 您了解男女青春期发育的过程吗？ 了解 了解一点 不了解 5. 您对自身的身体发育有没有产生过困惑？ 产生过 没有产生过 说不清 6. 您主要通过哪些途径知道性病的？（多选） 广播电视 街头广告
朋友，老师 医生和专业人员 网络 其他 7. 您知道性病主要通过哪些途径传染？（多选） 握手 共用浴盆，洗澡巾 性接触 血液传播 呼吸传播 8. 您知道艾滋病主要通过哪些途径传播吗？（多选）经血液传播 握手 一起吃饭 母婴传播 蚊虫叮咬 性接触传播 9. 您参与过性病预防及生殖健康培训吗？ 参加过 没有 10. 您是从哪个阶段开始接触到性病相关知识的？ 小学 初中 高中 大学
11. 听到他人谈论与性相关的“敏感话题”时您怎么看待？ 正常，自然 好奇，想了解 厌恶，回避 其他 12. 如果您在性病方面遇到困惑会咨询老师父母吗？ 会，相信他们能解决 认为他们帮不上忙 难以启齿，寻找其他途径解决 13. 对于性，你最想了解哪些方面的知识？ 避孕知识 性心理知识 性病预防知识 性道德知识 14. 您认为性与生殖健康问题是否严重？ 还不算严重 越来越严重，不容轻视 不清楚 15. 您认为在学校内开展青少年性与生殖健康知识的宣传与教育有无必要？ 有必要 没有必要 说不清 16. 目前您学校进行性与生殖健康教育课程安排频次？ 没有上过
附件： 广元市元坝区计划生育服务站 青少年性与生殖健康调查情况报告 一、调查对象 本次抽样问卷调查对象为元坝中学高中部和元坝职业高级中学学生共400人（普高300人，职高100人），占学校总人数的14%，发出问卷表400份，收回376份，其中男生196人，女生180人，年龄为15—18岁，16—17岁占89%。 二、数据信息 （一）、青春期思想动态 1、你对自己青春期身体的一些生理发育变化如何认知？□正常现象，不去理会□焦虑、疑惑、担忧 回答正常现象，不去理会的277例（男生140例，女士137例）占73.7%；回答焦虑、疑惑，担忧的99例（男生56例，女生43例）占26.3%。 2、你有没有过“性幻想”？ □有过□没有 回答有过的147例（男生106例，女生41例）占39.1%，男生106例占被调查男生人数196例的54.1%，女生41例占被调查女生人数180例的22.8%，男生“性幻想”比率明显高于女生。
3、你如何看待青少年学生“早恋”？ □赞同□无所谓□不赞同□应该坚决制止 回答赞同的59例（男生42例，女生17例）占15.7%，男生持赞同意见的比率明显大于女生；无所谓219例（男生108例，女生121例）占绝大多数，达58.3%；不赞同的82例（男生38例，女生44例），占21.8%；应该坚决制止的16例（男生8例，女生8例）仅占4.2%。累计看可以认为74%的学生对于“早恋”表示可以接受，而持明确否定态度的仅为26%。 4、你没有“早恋”？ □有□没有 回答有早恋的134例（男生75例，女生59例）占35.6%，男生75例占男生被调查人数196例38.3%，女生59例占被调查女生180例32.8%，男生早恋大于女生早恋5.5个百分点。没有早恋的242例（男生121例，女生121例）占64.6%。 5、你对婚前性行为怎么看？ □可以接受□无所谓□反对 回答可以接受83例（男生58例，女生25例）占22.1%；回答无所谓的94例（男生62例，女生32例），占25%；回答反对的199例(男生76例，女生123例)，占52.9%。男生对于婚前性行为的接受程度明显高于女生。 6、你若对某位异性有好感，你是如何处理的？ □大胆表白□压抑在心里
青春期发育 由幼年向成年过渡的阶段，称为青春期，约自12岁至18岁。在此期间，体格迅速发育，性功能也逐渐成熟。根据生理发育的特点，青春期尚可分为初期、中期和后期。初期以体格发育为主，身高突增，平均每年增长5～7厘米。 除骨骼增长外，全身肌肉及脂肪也大大增加，故体重明显上升，平均每年增重5公斤。中期以内、外生殖器官及第二性征发育为主，同时出现月经。后期则身材体格基本定型，生殖器官趋向成熟。 女性生殖器发育从性腺，即卵巢发育开始。女婴出生时，卵巢内含有众多原始卵泡（至少10万个）。幼年期末，受中枢神经系统控制的下丘脑（位于脑底部）产生促性腺激素释放激素，调节脑垂体促性腺激素（促卵泡素和黄体生成素）的分泌与释放。促卵泡素刺激卵巢内的原始卵泡素刺激卵巢内的原始卵泡发育并分泌少量雌激素。在雌激素的作用下，乳房和内外生殖器官开始发育，随着卵巢的日益成熟，女孩进入青春期，子宫增大，输卵管增粗，阴道增长变宽，大小阴唇也增大并有色素沉着。 此外，其他女性特征亦相继出现，如音调变高，乳房与乳头增大，腋毛与阴毛生长，脂肪积聚于阴阜、肩、胸、臀部，骨盆增宽变大而形成女性体态。由于卵泡发育过程中，伴有周期性激素水平变化，子宫内膜随之增生、脱落与出血，表现为月经来潮。直到下丘脑-垂体-卵巢三者相互调节和制约的关系稳定，月经周期方始建立。 什么是第二性征？
男女之间生殖器官和性腺的差别，称为“第一性征”。男女这间外表、体形上的一系列差别，称为“第二性征”。例如男子比较高大，肌肉发达，有胡须和喉节，嗓音低沉等。女子比较纤弱，皮下脂肪丰富，乳房隆起，骨盆宽大等。第二性征的差异在男女青春期后尤为明显。 青春期少女何时开始戴胸罩 少女在乳房充分发育后就要适时佩戴胸罩。因为乳房由乳腺、乳腺管、脂肪和结缔组织等够成。由于乳房内部没有骨骼和肌肉支撑，因此缺乏有力的支托，站着和坐着时，乳房都会因本身的重量作用而下垂，时间长了，会影响乳房的血液循坏和发育，造成乳房松弛，导致乳腺管弯曲变形，影响乳房的外观形态和将来哺乳。当剧烈运动时，乳房也随之发生较大幅度的震动，会使人感到极不舒服，严重的还可能导致血液循坏障碍而诱发乳房疾病。 什么时候佩戴胸罩最合适呢? 用软尺测量乳房上底部经乳头到乳房下底部的距离，如果大于16厘米，就可以戴文胸了。一般来说，女孩子到了十六七岁，乳房发育到一定程度时，就应当戴胸罩。但是，过早地佩戴胸罩，则会影响乳腺的正常发育和日后的功能。 戴胸罩也是有学问的：胸罩不能过紧，过紧了会压迫乳头，使乳头下陷，给今后哺乳带来困难；胸罩背带要不窄于2～3厘米，也不能过短、过紧，要有松紧带或调节纽扣；运动时可以略紧一些，运动后放松；晚上睡
大学生生殖健康教育途径的探讨 姓名：夏烨阳 学号：20104141039 专业班级：10旅游管理本科一班 一摘要：长期以来，受中国传统观念的影响，无论是高校、家长亦或是社会各界，由于过多侧重对大学生文化素质方面的教育而忽视了大学生生殖健康教育。社会各个群体普遍认为这是一个顺其自然的问题，不需要专门对大学生开展性教育。尽管从1980年起我国开始在中学实施以性心理、性生理、性道德为主要内容的青春期教育，但其内容不系统也不全面，未涉及避孕和生殖健康服务的知识和信息。本文从学生个人角度出发，结合素质选修课上掌握的知识与技能，探讨了学校开展大学生生殖健康教育的途径和方法。 二关键词：生殖健康教育方法教育途径 序言：国际人口与发展大会强调，青少年的生殖健康常要被现存生殖健康服务严重忽视。要满足青少年的生殖健康需求，提供信息是根本。信息可以带助青少年逐渐成熟，使他们能够做出负责的决定。要帮助青少年对性有一个正确的理解，保护他们不受非意愿妊娠、性传播疾病以及不孕后遗症的危害，特别常要为青少年提供他们可以得到的信息和服务。男性教育不容忽视，要教育男性在性和生技事务中，尊重女性的自主权，并和女性共同承担责任。 三我国大学生生殖健康现状 高校大学生正值青春教育发育后期，随着性生理机能的日趋成熟和性意识的萌发，性本能和性冲动日趋强烈，恋爱、择偶已成为其生活中无法回避的问题。大学生一方面缺乏性知识和避孕知识，服务的需求不能从正规的渠道得到满足，受到不科学的、不健康的信息误导，难以获得相关服务。另一方面大学生的性观念和性态度已日趋自由化，越来越多的认可婚前性行为，造成初次性行为低龄化，从而导致婚前性行为、意外妊娠、性病与艾滋病毒感染呈上升趋势。 据相关调查资料显示；大学生中27.7%的男性与34.4%的女性坦言目前他们有稳定的恋人。有过婚前性行为的男生15%，女生13%。首次发生性关系的平均年龄：男生为18.7岁左右，女生为19岁左右。在他们发生性关系时，只有42.2%的人采取了避孕措施。特别是艾滋病自发现以来，以惊人的速度向全世界蔓延，对人类社会造成的危害是其他任何一种疾病都无法相比的。鉴于目前尚没有防治艾滋病的特效药和有效疫苗问世，开展有关预防艾滋病的生殖健康教育，仍然是预防和控制艾滋病最有效的方法。据WHO估计，大约50%的艾滋病毒感染者为25岁以下的青少年，这种现状实际上已经使大部分学生面临未婚先孕、人工流产和性病等生殖健康问题的威胁。针对大学生的身心发育特征，积极开展生殖健康教育不仅十分重要，而且十分迫切。 四途径与方法 大学生精力充沛，感情炽烈，有强烈的好奇心、冒险和无畏精神，表现出不同于成年人的才能和适应能力。高等院校教学设施完善，师资力量雄厚，校园文化多姿多彩，丰富的教学资源为开展大学生生殖健康教育提供了平台。学校开展大学生生殖健康教育的途径和方法有： 1）开设课程和讲座按照学校教学计划，开设生殖健康相关必修课或选修课，举办专题学术讲座。加强生殖健康教育课程建设，从大学生的生殖健康现