帕金森的预防要点有哪些
帕金森病是当今老年群体最为常见的一种脑部疾病，它属于神经中枢慢性退行性疾病，起病年龄大多在五十岁左右。根据一项数据统计，50岁以上的人患病率约为1%，患者中男性所占比例较女性更大。由于帕金森存在着肢体的震颤或是肌肉的僵直的典型症状，使患者日常生活受到严重影响，给身心带来了巨大的危害。
帕金森疾病容易让人抑郁、悲观、失望，产生不良情绪。常常封闭自己，不愿与外界交流，或是过分担心自己的病而造成的情绪低落。情绪方面的严重问题在帕金森病患者中也比较常见，必要时应进行心理治疗。
帕金森的预防要都包括哪些方面呢? 帕金森的预防措施主要包括以下十个方面：
1. 避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质，如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等。
2. 发现老年人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等帕金森病先期征兆时，应及时到医院就诊，争取早诊断、早治疗。
3. 避免或减少应用奋乃静、利血平、氯丙嗪等诱发震颤麻痹的药物。
4. 防治脑动脉硬化是预防帕金森病的根本措施，临床上要认真治疗高血压、糖尿病、高脂血症。
5. 加强体育运动及脑力活动，延缓脑神经组织衰老。
6. 加强环境保护和劳动保护，对废渣、废料、废水进行无害化处理;改善工作环境和条件。
7. 注意饮食卫生，饮用自来水比河水和井水更为健康。因为自来水都是经过净化过的，经过很多道工序，完全符合国家对水质的标准。而河水井水中可能含有许多有害矿物质，微生物。
8. 预防和治疗可能引起帕金森综合征的疾病，如甲状旁腺功能减退症、动脉硬化及脑部肿瘤。
9. 积极预防一氧化碳、锰、氧化物的接触和中毒;尽量避免哌替啶(度冷丁)类药物的使用;严厉抵制贩毒、吸毒。
10.在老年人中积极开展有益于健康的体育活动和娱乐活动，每天至少保证1个小时的锻炼，使关节都活动开。
帕金森是一种发病率非常高的慢性系统疾病。尤其是中老年人，是帕金森病的易发人群。
作为一种中枢神经系统变性疾病，帕金森无疑给患者带来了无休止的身心上的伤害。因此，帕金森的预防就显得尤为重要。帕金森病的病因尚不明确，所以从根本上预防帕金森目前还不可能，目前，只能就日常生活和生存环境方面的一些因素做一些简单的预防。
原文链接：https://www.doczj.com/doc/901262974.html,/pjs/2014/0804/187432.html
朱运秋，男，71岁，因“右侧肢体震颤乏力3年，加重伴左肢震颤1月于“2015-05-7 09：00由门诊拟“帕金森综合症”收入院。 病例特点： 1、老年男性，慢性起病。 2、患者于3年前无明显诱因出现右上肢震颤、乏力，安静时明显，活动时震颤消失，按帕金森综合征给予治疗，间断服用安坦及美多巴、吡贝地尔，但服药不规律，并出现尿潴留等药物不良反应，自行停药，逐渐发展至右下肢、下颌震颤，时有流口水，无昏仆、抽搐发生，近一月，症状明显加重，累及左侧肢体，并伴有心慌，为求系统治疗于今日来我院收治我科。现症：双侧肢体静止性震颤，右侧较重，下颌不自主颤动，起步困难，伴有头晕、头胀、心慌胸闷、肢麻，活动后加重，腰痛，复视，双下肢皮肤泛红、皮疹，口干，大便干，小便调，纳可，寐欠安，近来体重无变化。 3、既往高血压、脑梗塞、高血压心脏病病史，曾查有糖耐量异常。曾诊断焦虑抑郁状态，间断服用西酞普兰、文拉法辛。2006年行前列腺增生手术，术后输血治疗。无烟酒不良嗜好。无药物过敏史。 4、查体 T 36.4℃ P80次/分 R20次/分 BP 150/80 mmHg。意识清楚，面色潮红，语言流利，查体合作。巩膜及全身皮肤无黄染，咽未充血，扁桃体无肿大，浅表淋巴结未及，胸廓正常，双肺呼吸音粗，双肺未闻及干湿罗音，心界向左下扩大，心率95次/分，心律整，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛，肝脾未触及，肠鸣音4次/分，肾区无叩击痛，双下肢无浮肿，双下肢皮肤泛红、皮疹。神经系统：语言流利，对答合理，双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏，眼球运动无异常，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，颈无抵抗，双侧肢体肌力基本对称，右上肢肌张力略高，腱反射正常，双侧Babinski征阴性，四肢静止性震颤，深浅感觉、共济运动无异常。舌质暗淡，苔白腻，脉弦细。 中医辩证辨病依据： 病人以肢体震颤乏力为主要表现，无意识障碍，符合中医“颤震”范畴。病人素体脾气虚弱，运化失司，生痰生湿，痰湿阻络，故肢体震颤、乏力麻木；痰湿上蒙，则头晕、头胀；心脉不畅，则心慌胸闷；气机不畅，津液不布，口腔肠道失润，则口干、大便干；舌质暗淡，苔白腻，脉弦细为痰瘀阻络之征。综上所诉，本病病机为痰淤阻络，病位在经络，病性属本虚标实。 中医鉴别诊断： 颤震应与瘛疭鉴别。瘛疭多见于急性热病或某些慢性疾病急性发作，症见手足曲伸牵引，常伴发热、神昏两目窜视，头手颤动等；颤震为慢性疾患，以头部肢体摇动、颤抖为主要表现，无发热、神昏等症。本病可明确。 西医诊断依据： 1、老年男性，慢性起病。 2、症：双侧肢体静止性震颤，右侧较重，下颌不自主颤动，起步困难，伴有头晕、头胀、心慌胸闷、肢麻。 3、查体：BP 150/80 mmHg。双侧肢体肌力基本对称，右上肢肌张力略高，腱反射正常，双侧Babinski征阴性，四肢静止性震颤。 西医鉴别诊断： 帕金氏病应与特发性震颤鉴别。后者多在早年起病，震颤为姿势性或动作性，长影响头部引起点头或摇晃，无肌强直和运动迟缓。约1/3的患者有家族史。本病可与之鉴别。初步诊断： 中医诊断：颤震
精心整理 典型护理案例（帕金森） 一、患者病情 床号：###床姓名：###性别：男年龄：74岁籍贯：### 入院日期：2012—03—20 入院医疗诊断：1.帕金森病、 2.高血压3级极高危组、 主诉 现病史 既往史 1 2 3 4、日常活动与自理情况：机体活动能力1度，生活能自理 5、嗜好：无烟酒不良嗜好 心理社会资料：（包括心理状态、对疾病的认识，个人工作学习情况，经济与家庭支持系统等） 患者为退休教师，经济上没有负担，发病九年，病程较长，症状进行性加 重，所以，患者及家属比较焦虑，担心疾病预后。患者配偶已去世，现由子女照顾。 二、身体评估（包括生命体征、身高、体重、一般情况、心肺腹部体检等阳性体征、专科情况）T：36.5℃P：68次/分R：20次/分卧位BP：160/100mmHg立位BP：120/78mmHg身高：175cm体重：
70Kg，患者神志清醒，由卧位转为坐卧位或立位时感头昏，记忆力、计算力下降，余高级神经功能正常，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，光反射灵敏，眼球各个方向运动正常，口角无歪斜，伸舌居中，慌张步态，四肢肌力5级，肌张力齿轮样增高，左上肢静止性震颤，针刺觉两侧对称，快速轮替运动不协调，跟腱串联试验不能完成，平衡障碍，颈强直。 三、实验室检查及其它诊断性检查结果： 实验室检查无异常 磁共振示：多发性腔梗 改善微循环。 1 有关 2 3 4 5 6 7 8 9、自尊的紊乱：与震颤、体位不稳导致身体形象改变有关 六：主要护理措施 1、指导患者安全防范措施，如活动、外出需有人陪伴。 2、指导患者起床等改变体位时动作要慢，防止引起体位性低血压。有头晕或眩晕症发生时，嘱患者卧床休息。 3、鼓励患者自己照顾自己，增加独立性，必要时协助患者生活护理。 4、鼓励患者每天活动关节至少两次，加强主动活动，主动活动不好时，协助进行活动。
模块十六 / 神精系统疾病病人的护理 任务 2-8 帕金森病病人的护理 【案例】 李女士，66 岁。在其丈夫搀扶下来高血压门诊就诊。时查：四肢、下颌颤动明显、无力，上肢较重；面部表情减少，呈面具脸；走路缓慢，慌张步态，神疲乏力。病史：患者于7 年前出现左上肢颤动、无力，后陆续出现右上肢、双下肢及下颌颤动、无力。2008 年在医生建 议下服用安坦，坚持治疗一年至今，症状明显好转，能独立行走。现症：下肢，上颌颤动基本消失，上肢与之前相比明显减轻，走路步态见稳，步幅见大，面部表情较前丰富。 初步诊断：帕金森病 思考： 1．该患者患帕金森病的主要病因是什么？ 2．最主要的护理措施是什么？ 【职业综合能力培养目标】 1．专业职业能力：具备对瘫痪患者进行压疮预防护理操作的能力。 2．专业理论知识：掌握帕金森病病因、临床表现、治疗原则及护理措施。 3．职业核心能力：具备对帕金森病患者病情评估的能力，能够指导患者合理饮食的能力；在护理过程中进行有效沟通的能力；具备为帕金森病患者制定健康指导方案的能力。 【新课讲解】 一、概念帕金森病又称震颤麻痹，是一种较为常见的黑质和黑质纹状体通路变性的慢性疾病。临床以静止性震颤、肌强直、运动减少和体位不稳为主要特征。本病好发于50岁以上的中老年，男性略多于女性。本病呈慢性进行性发展，且不能自动缓解，病人主要死于疾病晚期出现的各种并发症。脑部炎症、肿瘤、代谢障碍、脑动脉硬化及使用某些药物如氟桂利嗪、氯丙嗪、利血平等产生的震颤、肌强直等症状，成为帕金森综合症。 二、病因病因尚未阐明，目前认为并非单因素引起，可能是多因素共同作用的结果。 1.年龄老化本病多见于中老年人，尤其多见于60 岁以上的老年人，在活体或尸检中均证实了纹状体中的多巴胺含量显著减少，多巴胺D1受体和D2受体逐年下降，
帕金森病患者的康复护理 发表时间：2012-01-11T10:25:25.520Z 来源：《医药前沿》2011年第22期供稿作者：王丽娟[导读] 健康指导保持健康的生活与饮食，预防便秘。 王丽娟（河南省濮阳市人民医院河南濮阳 457000）【中图分类号】R493【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2011）22-0290-02 帕金森病又称震颤麻痹，是中老年人常见的神经系统变性疾病。以静止性震颤，运动迟缓，肌肉强直和姿势步态异常为主要临床特征。易导致智能减退，行为步态异常，言语错乱等高级神经活动障碍，严重影响了病人及其照料者的生活质量。我科自2008年元月—2010年12月共收治53例帕金森患者，实施康复护理，取得良好效果。现介绍如下。 1 临床治疗 本组患者53例，男28例，女25例，年龄58-76岁，均有不同程度的震颤、步行障碍、肌强直、运动迟缓。 2 护理 2.1饮食护理给予高热量，高维生素，低盐，低脂低胆固醇，适量优质蛋白(高蛋白饮食摄入可降低左旋多巴的释放)等易消化饮食，少食多餐，多吃水果与蔬菜等。病情轻的患者给予普食，流涎过多，张口困难者用吸管，吞咽困难的病人给予半流质和流质饮食。进食时尽量使病人保持坐位，双肘支撑于前方的桌面上，集中注意力，如手颤严重者可改造餐具，如把筷子换为勺子，或将勺子固定于手指上，将盘底碗底装上吸盘，固定于桌面上，盘子周围加上高度约2-3cm的护沿，防止病人将饭菜撒至桌面上，防止病人将盘碗碰翻导致烫伤或增加病人的挫折感，同时减少照料者的劳动强度，增强病人的自信心。 2.2体位护理鼓励病人采取主动舒适卧位，对于完全卧床者，应适当抬高床头(一般15°—30°)。协助病人翻身时，动作要轻柔，将一手放于病人膝盖下向上抬举，另一手握持病人踝关节向臀部方向推，双手同时，缓慢用力，使膝关节屈曲。同法再屈曲另一条腿，然后护士站于欲翻向侧。一手扶持双侧膝关节，另一手扶对侧肩关节，双手缓慢用力，将病人翻向侧卧位。此方法将病人的躯干变为了一个整体，肩髋关节处于同一个水平面上。故病人较易接受，且不易引起疼痛。 认知功能佳能配合的病人，很容易即能诱发出主动运动，激发病人潜力，提高自信心。能保持坐位的病人尽量让病人保持坐位，椅子高度以大腿和小腿呈90°，小腿和脚呈90°为最佳。椅子前方尽可能有支撑或有小桌。 2.3安全护理 2.3.1预防坠床因病人肌张力高，翻身困难，且由于静止性震颤翻身时极易出现意想不到的坠床，故床上需加床档。翻身时护士站于欲翻向侧，贴紧床沿。有空调设施的病房，热天尽量不用凉席，以防凉席外移而发生坠床。 2.3.2预防摔伤因此类病人屈肌与伸肌张力同时增高，活动时始终保持阻力增高，故主动运动减慢。患者行走时呈“慌张步态”，病人站立和行走时应加强看护，防止地板湿滑，穿防滑且大小合适的鞋，走廊加扶手，安装坐便，坐便前方安装竖向扶手，便于站立时借力。 2.4康复护理 2.4.l面肌训练（1）练习叩齿，鼓腮，示齿，撅嘴，伸舌等动作；（2）练习闭眼，因病人眨眼少，泪液分泌减少，易发生干眼，角膜损伤；（3）练习吹口哨，吹吸管，将吸管插入瓶子中，用鼻吸气，闭嘴鼓腮，吹出连续的气泡。 2.4.2咽肌训练（1）练习鼻吸气，屏气咳嗽；（2）练习发音i u a b p m f，使面部表情得到最大限度的锻炼，提高咽腔肌肌力，改善吞咽困难现象，协调发音，保持呼吸平稳顺畅。 2.4.3肢体训练每天被动活动四肢，在无痛范围内从大关节到小关节缓慢进行，每个关节都要达到最大关节活动范围，以提高关节活动度，进行坐站训练、坐位平衡、站位平衡训练，肢体控制性训练，提高病人灵活性和运动速度。 2.5心理护理多用语言指导，多用鼓励性语言。给予足够的时间完成日常生活动作，做好健康教育，使病人充分了解本病的相关知识及治疗与用药方法，从而消除病人的自卑忧郁心理和恐惧绝望情绪。 2.6健康指导保持健康的生活与饮食，预防便秘。坚持活动各个关节，防止关节僵硬。注意外出活动锻炼和用药的安全，服用左旋多巴时定时测量血压。
帕金森病护理常规 疾病概述 帕金森病(PD)又称震颤麻痹，是中老年常见的神经系统变性疾病，以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征，主要病理改变是黑质多巴胺能神经元变性和路易小体形成。 一般护理 1、按神经内科疾病护理常规。 2、饮食护理：给予高热量、高纤维素、低盐、低脂、适量优质蛋白的易消化饮食，加强营 养状况监测。 3、安全护理：对于上肢震颤未能控制、日常活动笨拙的患者，应谨防烫伤、烧伤，对有错 觉、幻觉、欣快、抑郁、精神错乱、意识模糊、智能障碍的患者应特别强调专人陪护。护士应严格交接班制度，避免自伤、坠床、坠楼、走失、伤人等意外。 4、运动护理：与患者和家属制定切实可行的锻炼计划，目的在于防止和延迟关节强直和肢 体挛缩。 5、生活护理：对于下肢运动不便、坐起困难的患者应配备高位坐厕、高脚椅、手杖、床铺 护栏、室内或走廊扶手等设施；保证床的高度适中；呼叫器置于患者床旁；生活用品固定放于伸手可及处。以方便患者取用。 6、皮肤护理：长期卧床患者使用气垫床或按摩床，保持床单整洁干燥，定时翻身、拍背，预防压疮。 7、排泄护理：对于顽固性便秘者，指导进食含粗纤维多的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，多 喝水，每天顺时针按摩腹部，必要时给予缓泻剂。排尿困难者应评估患者有无尿潴留和尿路感染的症状和体征，指导患者全身放松、辅以腹部按摩、热敷以刺激排尿，必要时给予留置
尿管。
专科护理 1、安全护理：专人陪护，依据病情加用床栏，防止坠床。由于患者行动不便，移开环境中 的障碍物，注意患者行走时的安全。有抑郁、幻觉时要注意做好“三防护理”。 2、用药护理：注意观察抗阻胺药金刚烷胺、左旋多巴等药物副作用。观察有无胃食管反流 症状，及时吸出口腔内的反流物，防止窒息和吸入性肺炎。服左旋多巴期间忌服维生素B6、利眠宁、利血平、氯丙嗪、奋乃静等药物。以免降低药物疗效或导致直立性低血压。饭后服药，防止胃肠道反应。密切观察消化道、心血管系统、精神症状、语言能力及运动障碍等药物副作用的表现。 3、并发症的护理：卧床患者应鼓励翻身，做主动、被动运动，防止发生关节僵硬、挛缩、 压疮及坠积性肺炎等。 4、采取有效的沟通方式：对于言语不清、构音障碍的患者，应耐心倾听；指导患者使用手 势、纸笔、画板等沟通方式与他人交流；沟通过程中注意尊重患者，不可随意打断患者说话。安全教育 1、安全护理：预防意外事故的发生，根据家居环境制定安全照顾措施，避免独处，外出时 一定要有人陪伴并佩带写有姓名、地址和联系电话的卡片或手腕带，以防走失。 2、康复训练：鼓励患者培养兴趣爱好，坚持适当的运动和体育锻炼，做力所能及的家务活 动。加强日常生活的锻炼，进食洗漱穿脱衣服等应尽量自理。卧床患者协助其被动活动和按摩肢体，一预防关节僵硬和肢体挛缩。 3、用药护理：告知患者本病需要长期或终身服药治疗，并了解常用药的种类、方法、剂量
帕金森综合症的简介 摘要帕金森综合征，是发生于中年以上成人黑质和黑质纹状体通路变性疾病。美国APDA称年龄小于40岁便开始患病者为年轻的帕金森病患者。原发性震颤麻痹的病因尚未明了，10%左右的病人有家族史；部分患者可因脑炎、脑动脉硬化、脑外伤、甲状旁腺功能减退，一氧化碳、锰、汞、氰化物、利血平、酚噻嗪类药物中毒及抗忧郁剂（甲胺氧化酶抑制剂等）作用等都可引起类似帕金森病的表现帕金森综合征。 关键词震颤麻痹、中毒、感染、帕金森综合症分类、诊断方法 正文 一、名称由来 Parkinson）于1817年在英国发现此神经综合症。因此，在中文，帕金森病中的帕金森一词由Parkinson翻译而来。 帕金森综合征则是由于脑炎、颅脑损伤、一氧化碳中毒、基底节肿瘤或钙化，锰、汞、氰化物、利血平、吩噻嗪类和丁酰酞苯类药物以及三环类抗抑郁药物（如丙咪嗪、阿米替林等）中毒、均可产生与帕金森病类似的临床症状或病理改变。这些情况统称为继发性帕金森综合征或震颤麻痹综合征。 二、引发原因 1.中毒：如一氧化碳中毒，在北方煤气中毒较多见。患者多有中毒的急性病史，以后逐渐出现弥漫性脑损害的征象，包括全身强直和轻度的震颤。
2.感染：脑炎后可出现本综合症，如甲型脑炎，多在痊愈后有数年潜伏期，逐渐出现严重而持久的PD综合症。其它脑炎，一般在急性期出现，但多数症状较轻、短暂。 3.药物：服用抗精神病的药物如酚噻嗪类和丁酰类药物能产生类似帕金森病的症状，停药后可完全消失。 4.脑动脉硬化：因脑动脉硬化导致脑干和基底节发生多发性腔隙性脑梗塞，影响到黑质多巴胺纹状体通路时可出现本综合症。但该类患者多伴有假性球麻痹、腱反射亢进、病理症阳性，常合并明显痴呆。 目前普遍认为，帕金森并非单一因素，多种因素可能参于其中，遗传因素可使患病易感性增加，只有与环境因素及衰老的相互作用下，通过氧化应激，线粒体功能衰竭，钙超载，兴奋性氨基酸毒性作用，细胞凋亡，免疫异常等机制才导致黑质多巴胺能神经元大量变性丢失而发病。 三、发病人群 帕金森氏病又称震颤麻痹，是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病。震颤是指头及四肢颤动、振摇，麻痹是指肢体某一部分或全部肢体不能自主运动。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母斯、帕金森，当时还不知道该病应该归入哪一类疾病，称该病为“震颤麻痹”[3]，包括运动障碍、震颤和肌肉僵直。一般在50～65岁开始发病，发病率随年龄增长而逐渐增加，60岁发病率约为1‰，70岁发病率达3‰～5‰，我国目前大概有170多万人患有这种疾病，全球有超
？北京名仕医院帕金森综合症专家黄金忠教授指出说使用以下方药进行治疗时，帕金森病患者还可根据自己的具体症状对处方中的药物进行增减，以取得最佳的疗效，增减药物的具体条件和方法是： xx 综合症xx 名仕医院黄金xx ①有咳痰黏稠、低热口干、大便秘结、尿短赤、苔黄腻、脉数等痰郁化热症状者，可在处方中加入竹茹、黄芩、胆南星、法半夏等药物。 ②有记忆力减退、痴呆等症状者，可在处方中加入紫河车、鹿角胶、石菖蒲等药物。帕金森综合症北京名仕医院黄金忠 ③有肢体疼痛、痛处固定不移、口唇青紫、舌质紫暗或有瘀点、瘀斑等瘀血阻络症状者，可在处方中加入赤芍、丹参、桃仁、红花、川芎等药物④ 有眼花、易疲劳、肢体麻木、腰膝酸痛、耳鸣等肝肾阴虚症状者，可在处方中加人熟地、龟板、鳖甲、阿胶、枸杞子、女贞子、旱莲草、白芍等药物。帕金森综合症北京名仕医院黄金忠 ⑤ 有肢体疼痛、恶寒畏风等症状者，可在处方中加入秦艽、荆芥、桂枝、葛根等药物。帕金森综合症北京名仕医院黄金忠 帕金森病又叫震颤麻痹，是一种以运动减少、肌张力增高和静止性震颤为主要临床表现的疾病。中医认为，帕金森病属于中医学“颤证”的范畴，多由年老肝血不足或抑郁伤肝、生痰化热动风而引起，其主要病机为血虚肝郁、痰热生风。该病患者若能根据自己的具体病情选用一些中药方剂进行治疗，可取得较好的治疗效果。下面就介绍5 种可有效治疗该病的中药方剂。供选用： 1 大定风珠 原料： 白芍、干地黄、麦冬各18克，阿胶9克，麻仁、五味子各6 克，生牡蛎、鳖甲、生龟板、炙甘草各12克，鸡子黄2 枚。帕金森综合症北京名仕医院黄金忠 制用法： 将上药一起用水煎煮，去渣取汁，每日服1齐腹分2?3次服完。
帕金森病患者的护理 案例编号：101031 知识点：帕金森病的临床特点；帕金森病患者的用药护理；帕金森病患者安全护理；帕金森病患者的饮食护理 关键词：帕金森病；慌张步态；面具脸；齿轮状强直；跌倒；美多芭用药护理 患者，女，78岁，农民。因“四肢不自主抖动伴行动迟缓2年”入院。患者2年前出现右手不自主抖动，静止时明显，持物、活动时减轻，情绪激动或紧张时加重，入睡后消失。随之右下肢及左侧肢体也出现抖动，并渐进性出现行动迟缓，走路启动困难，慌张步态，转身迟缓，表情呆板，病情逐渐加重，出现翻身困难、系纽扣困难，随意动作明显减少，伴进食呛咳。 体格检查：T37.1℃，P83次/分，律齐，R20次/分，BP136/80mmHg，神志清楚，口齿清，面具脸，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，伸舌居中，舌肌无萎缩，饮水试验3级，颈抵抗约3横指，双上肢呈齿轮状强直，静止时可见震颤，行走时躯体前倾前屈，步距小，四肢肌张力增高，四肢肌力5级，腱反射两侧对称（+++），双侧病理征阴性。 辅助检查：颅脑CT:脑萎缩；脑白质脱髓鞘改变。 医疗诊断：帕金森病 入院医嘱：神经内科护理常规，一级护理，低脂低盐饮食，留陪一人，多巴丝肼片（美多巴）口服。 情境1 入院护理 该患者在家属陪护下轮椅送入病房，责任护士予热情接待，安置床位，完成生命体征监测以及护理评估。 问题1 该患者符合帕金森病的临床表现有哪些？ 该患者符合帕金森病的临床表现为：
1. 症状出现右上肢不自主抖动，静止时明显，持物、活动时减轻，情绪激动或紧张时加重，入睡后消失。随之右下肢及左侧肢体也出现抖动，并渐进性出现行动迟缓，走路启动困难，慌张步态，转身迟缓，表情呆板，病情逐渐加重，出现翻身困难、系纽扣困难，随意动作明显减少，伴进食呛咳。 2. 体征面具脸，颈抵抗约3横指，双上肢呈齿轮状强直，肢体可见静止性震颤，四肢肌张力增高。 问题2 目前该患者首优的护理问题是什么？你将如何护理？ 躯体移动障碍与黑质病变、椎体外系功能障碍所致震颤、肌强直、体位不稳、随意运动异常有关。 护理措施： 1. 生活护理护士经常巡视病房，主动了解患者的需要，与患者沟通时态度要和蔼、诚恳，要尊重患者：指导并鼓励患者做自己力所能及的事情；协助患者洗漱、进食、大小便料理，增进患者的舒适，预防并发症。 2. 运动护理告知患者运动锻炼的目的在于防止和推迟关节僵直和肢体挛缩，与患者和家属共同制定锻炼计划，以克服运动锻炼的不良影响。 （1）尽量参与各种形式的活动，如散步、太极拳、床边体操等，注意保持身体和各关节的活动强度与最大活动范围。 （2）指导患者注意姿势，以预防畸形。应小心观察头与颈部是否有弯曲的倾向。正确姿势有助于头、颈直立。躺于床上时，不应垫枕头，且患者应定期俯卧。 （3）该患者存在起步困难和步行时突然僵住等现象，因此指导患者步行时思想要放松，尽量跨大步伐；向前走时脚要抬高，双臂摆动，目视前方而不要注视地面；转弯时要以弧形式前移，不能原地转弯，以免失去平衡；护士和家属在协助患者行走时，不要强行拖着患者走；当患者感到脚黏在地上时，可告诉患者先向后退一步，再往前走，这样会比直接向前容易。 （4）过度震颤者让他坐在有扶手的椅子上，手抓着椅臂，可以稍加控制
1例帕金森叠加综合征患者的护理 保健医疗部陈宝玉 仇海燕 帕金森叠加综合征(Parkinsonism plus syndromes，PPS)是一组具备帕金森病样症状，而病理学上显示有不同组织学特征改变，同时伴有其他复杂临床表现的原发性中枢神经系统变性疾病[1]。其中较为多见的有多系统萎缩、进行性核上性麻痹、皮质基底节变性、路易体痴呆[2]。临床表现上，帕金森叠加综合征除具有帕金森病的临床特点，如运动缓慢、肢体强直、震颤和步态障碍外，尚有其他系统功能损伤，如植物神经功能衰竭、小脑功能障碍、纵轴张力增高、核上性眼球运动麻痹、体位性低血压等[3]。我科于2013年10月29日收治一名帕金森叠加综合征患者，通过积极药物治疗，康复训练以及精心护理，目前患者病情平稳。现将相关护理报道如下。 病例介绍 患者，男，78岁，主因“步态异常3年，肢体发僵2年余”于2013年10月29日以“运动障碍待查”收入院。2010年，家属发现患者步态异常，为小碎步，伴行走时身体前倾，2011年出现肢体发僵，左侧肢体更著，否认肢体震颤，入院前2-3月出现翻身困难，入院前1月行走十分困难。查体：神志清楚，语速慢，面具脸，粗测时间、地点定向力差，计算力差。四肢肌力5级，四肢肌张力增高，铅管及齿轮样增高，左侧肢体更著，未见肢体震颤；双掌颌反射（+），双下肢Babinski征、Chaddock征（+）。患者运动障碍突出，四肢肌张力增高，定位于锥体外系，病理征阳性定位于锥体系，入院后监测卧立位血压，发现有明确的体位性低血压，结合PET-CT结果，诊断为帕金森叠加综合征，多系统萎缩可能性大。通过积极对症治疗、康复师系统训练、精心护理，目前该患者肢体活动较入院明显改善，能自己进行部分日常生活活动，如系扣子、吃饭、穿脱裤子，搀扶下能在室内行走散步，30-40分钟/日；面容可见笑容，思维活动较前丰富，言语交流增多，情绪良好，主动配合功能锻炼。 护理对策 1.生活护理。有研究表明，日常生活能力是患者感受到的最受疾病影响的部分, 患者的日常生活能力越差，其生活质量越差[4]。因此，护士了解患者思想动态，做好生活护理指导，对于改善患者的生活质量很重要。 （1）病室环境。保证病室内光线充足，地面平坦、无水渍。定时开窗通风，病室放置温湿度监测仪，保证病室温度控制在18-22℃，湿度控制在50-60%。病房内尽可能减少障碍物，病床加用床档，以防坠床。嘱患者要穿防滑拖鞋，卫生间设有扶手，以防跌倒。 （2）饮食护理。以保证营养为主，给予高热量，高维生素，适量优质蛋白等易消化饮食，少食多餐。该患者轻度吞咽困难，定期指导患者进行吞咽功能锻炼，如练习发音i u a b p m f，使面部表情得到最大限度的锻炼，提高咽腔肌肌力，改善吞咽困难现象，协调发音，保持呼吸平稳顺畅。食物选择上以糊状或柔软食物为主，进食时尽量使病人保持坐位，双肘支撑于前方的桌面上，集中注意力，防止误吸。 （3）睡眠护理。快速眼动期睡眠行为障碍（RBD）是以快速眼动睡眠期肌肉弛缓现象消失并出现与梦境相关的复杂运动为特征的发作性疾病，可导致自伤及同床者受伤并使睡眠中断，研究发现，RBD与多系统萎缩、路易体痴呆、进行性核上性麻痹等关系密切[5]。该患者住院早期有明显的RBD表现，患者年轻时为职业飞行员，睡眠中出现的动作多与驾驶飞机相关。护士切记做好夜间安全防护，加用床档，必要时给予适当约束，以免发生坠床、自伤及伤人等情况；加强巡视，第一时间发现安全隐患及时处理；日常工作中留心观察、总结，找出患者出现RBD规律以便采取安全护理措施。 另外，运动障碍、焦虑、自主神经症状夜尿增多等均会干扰睡眠，护士应为患者创造良好的睡眠环境，保持病房安静，关闭不使用的机器；在夜间工作时，做到“四轻”，即走路轻、操作轻、说话轻和关门轻；合理安排护理工作时间，尽量避免噪声。做好基础护理，保持床单位清洁干燥，做好排便护理，指导患者合理安排作息，鼓励康复锻炼，减少白天睡眠，以促进夜间睡眠质量。
帕金森 特别关注： 帕金森病是多发于中老年人的慢性神经系统退行性疾病。临床主要表现为静止性震颤、肌强直、运动减少和姿势异常等.发病率高达1.7%，严重影响着患者的健康生活。随着我国逐步进入老龄化时代，帕金森的防御和治疗成为社会各界热切关注的焦点。面对这一医学界难题，科学家们一直在不断专研，终于“神经细胞重生疗法”成功问世，为广大帕金森患者带来重生的希望。引起医学界和社会各界高度反响。 主要临床病症： 帕金森：患者表现为动作缓慢，肢体震颤、僵硬。 帕金森综合症：患者表现为运动障碍、震颤、强直。 手抖：患者常为手永久性不随意颤动。 震颤麻痹：患者为特殊姿势、疼痛表现、感觉异常。 特发性震颤：姿势性震颤是本病的唯一临床表现。 帕金森病因： 帕金森病的起病缓慢，该病主要是因位于中脑部位"黑质"中的细胞发生病理性改变后，多巴胺的合成减少，抑制乙酰胆碱的功能降低，则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果。 黑质细胞发生变性坏死的原因迄今尚未明了，可能与遗传和环境因素有关。有学者认为蛋白质水果、乳制品等摄入不足，嗜酒、外伤、过度劳累及某些精神因素等，均可能是致病的危险因素。 帕金森并发症： 帕金森病本身不是一种致命的疾病，但是，如果患者没有得到及时和合理的治疗，随着病情的发展，震颤以及僵直等症状将会逐渐加重，导致生活不能自理，并引起很多并发症。常见帕金森并发症有以下几点： 1、焦虑、抑郁、失眠、痴呆等。
2、肢体挛缩、畸形、关节僵硬。 3、运动功能下降易受损伤 帕金森表现特点： 1、心理自卑感：疾病晚期病人会出现：说话含混不清，语调单一，音量降低，流口水等，使病人感到有失大雅，心理上常有自卑感，不愿参加社会活动，不去公共场所，疏于人际交往。 2、运动功能下降：随着病情的发展，震颤、僵直、协调功能障碍，会逐渐累及运动功能，脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。 3、智能受损：帕金森患者随着疾病的发展会出现智力减退、记忆力下降等，语言能力、书写能力也随之下降。 帕金森临床表现特点： 1、静止性震颤：震颤往往是发病最早期的表现，通常从某一侧上肢远端开始，以拇指、食指及中指为主，表现为手指象在搓丸子或数钞票一样的运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体。 2、肌肉僵直、动作迟缓：患者初期感到某单侧肢体运动不灵活，有僵硬感，并逐渐加重，出现运动迟缓、甚至做一些日常生活的动作都有困难。 3、特殊姿势：静止时屈肌张力较伸肌高，病人会出现特殊姿势：头前倾、躯干略屈、上臂内收、肘关节弯曲、腕略伸、指掌关节弯曲而指间关节伸直，拇指对掌，髋及膝关节轻度弯曲。 4、吞咽困难：疾病晚期会出现吞咽困难。一些手术治疗后造成的吞咽障碍，其后果更加严重。其原因是双侧苍白球切开术或其它术式造成的吞咽麻痹，是一种器质性的损害，很难恢复。 传统疗法比对新疗法优势： 帕金森的传统疗法虽然在一定程度上能够缓解疾病症状，但却不能控制疾病发展，且会引发多种并发症，为患者个人和家庭带来更大的心理及经济负担。 1、药物治疗 临床上早期一般采用药物治疗的方法，这种治疗药物填精补髓，熄风止颤，祛痰醒脑，开窍通络、活血解痉的功能，所以，这也是帕金森的治疗方法之一。药物治疗3～5年后效果减退，出现了“开、关”波动现象，异动症和“剂末”恶化效应，病情会变得更加难以控制.
1．什么是帕金森病 帕金森病又称为震颤麻痹。英文简称PD.是—种影响患者活动能力的中枢神经系统慢性疾病，多发生于中老年以上的人群，是老年人中第四位最常见的神经变性疾病。1817年首先由英国一位叫做詹姆士.帕金森（James Parkinson）的医生描述，后来学者沿用帕金森病这一病名并成为研究的基础。 2.帕金森病的病变部位 帕金森病的病变部位在人脑的一个叫中脑的部位。该处有一群神经细胞，叫做黑质神经元，它们合成一种叫做“多巴胺”的神经递质，其神经纤维投射到大脑的其它一些区域，如纹状体，对大脑的运动功能进行调控。当这些黑质神经元变性死亡至80﹪以上时，大脑内的神经递质多巴胺便减少到不能维持调节神经系统的正常功能，便出现帕金森病的症状。正常人中脑有一条狭长的黑色素沉着部位，那便是正常数量的黑质神经元聚集的部位。而在帕金森病人中脑的相应部位则颜色浅淡，这是黑质神经元减少的缘故。 3.帕金森病的病因 迄今为止，PD的病因仍不清楚。目前的研究倾向于与年龄老化、遗传易感性和环境毒素的接触等综合因素有关。 1）年龄老化。 2）环境因素：流行病学调查结果发现，帕金森病的患病率存在地区差异，所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质，损伤了大脑的神经元。 3）家族遗传性：医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家
族聚集的倾向，有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。 4）遗传易感性：尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关，但是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人，甚至同样吸食大量MPTP 的人都会出现帕金森病。虽然帕金森病患者也有家族集聚现象，但至今也没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因，说明帕金森病的病因是多因素的。 综上所述，任何单一的因素均不能完满的解释PD的病因。多数研究者倾向于帕金森病的病因是上述各因素共同作用的结果。即中年以后，对环境毒素易感的个体，在接触到毒素后，因其解毒功能障碍，出现亚临床的黑质损害，随着年龄的增长而加重，多巴胺能神经元渐进性不断死亡变性，最终出现帕金森病的临床症状。 4.如何才能确诊帕金森病？ 对一个具有帕金森病典型症状的患者来讲,诊断是不困难的。如果一个人有了静止性震颤、僵直和运动迟缓中的任何两个症状，同时排除了其他帕金森综合症的临床症状，服用左旋多巴制剂后症状改善明显，在临床上可以诊断为帕金森病。但要真正诊断帕金森病需要脑组织的病理诊断，在脑组织的切片中能找到帕金森病的特异性病理指标—路易氏体（Louy body),遗憾的是这在患者术前无法做到。现在还没有一种仪器或化验检查可以诊断帕金森病，在临床上医生让患者进行的一些检查，如脑的CT扫描或者核磁共振成像，主要是为了排除具有类似临床表现的其他疾病。
帕金森综合征 帕金森综合征(parkinosonism)又称震颤性麻痹(paralgsisagitans)是一种缓慢进行的神经系统变性疾病，大脑黑质一纹状体系的色素神经元多巴胺神经元退行性病变，导致黑质纹状体的神经传递物质多巴胺的生成和利用率减低，从而引起中枢神经系统锥体外系慢性进行性功能紊乱。好发年龄50～80岁。 一、病因和发病机制 病因不明，少数可查出的病因有以下几种。 (一)服用大剂量镇静剂和抗精神病药，这些药阻滞多巴胺受体和多巴胺结合，使多巴胺无法发挥抑制作用，利血平大量消耗脑内多巴胺，使多巴胺耗竭。 (二)累及基底神经节的多发性脑梗死、脑炎、基底钙化使多巴胺合成减少。 (三)一氧化碳、汞、锰中毒。 (四)叶酸缺乏可增大患帕金森综合征的易感性。叶酸缺乏使体内半胱氨酸升高，增加对黑质细胞的损害。动物实验证实，如果补充叶酸可以修复黑质损伤，也能对抗半胱氨酸的毒害作用。 共同的病理基础是基底神经节内多巴胺系统损害，多巴胺的抑制作用减弱，引起运动障碍。主要表现为震颤、肌强直、运动减少、步态不稳、起步和止步困难、呈铅管样运动，有假面具样面容。因慌张步态，易发生骨折而长期卧床，易合并感染。严重时，发生吞咽困难、营养不良。常因感染而死亡。 二、与营养有关的问题 引起帕金森综合征病人营养不良的原因主要来自以下几个方面： (一)进餐困难。当病情逐渐加重时，由于肢体僵直，生活自理能力下降，包括进餐。头颈强直、手震颤，吃饭缓慢，有的可达1小时，常常大汗淋漓。因震颤食物常溢出和不能准确送入口中。晚期出现吞咽困难而发生营养不良。 (二)病人常变得少言寡语，无所要求，常不能主动要求摄食。 (三)应用左旋多巴治疗可使食欲下降、恶心、嗅觉迟钝、El腔干燥、便秘、轻度精神症状。 (四)可加重或诱发胃溃疡、胃出血，对糖代谢有影响，可引起糖尿病。 (五)左旋多巴与中性氨基酸有对抗作用，氨基酸可降低肠道多巴胺的吸收，影响
姓名:薛居生性别：男科别：中医理疗科床号：23床住院号：20130403002 入院记录 姓名：薛居生籍贯：重庆万盛 性别：男职业：退休职工 年龄：70岁入院日期：2013-04-03 08:00 婚否：已婚采取日期：2013-04-03 08:00 民族：汉族完成日期：2013-04-03 11:00 陈述者：本人及家属可靠程度: 可靠 单位或家庭地址：万盛区丛林镇新风井81号2-2 主诉：腰部疼痛、酸胀2年，加重5天；颈肩部僵硬疼痛半年，加重3天 现病史：入院2年患者无明显诱因出现腰部疼痛，疼痛呈针刺样，程度中等，尚可忍受，酸胀感不明显。弯曲后伸直疼痛加重，坐位、卧位休息后疼痛稍缓解。此后疼痛反复发作，并逐渐加重，酸胀感明显。发病后患者自行到私人诊所行针灸、理疗及外用膏药等治疗，治疗后疼痛能稍缓解。半年前患者无明显诱因出现肩颈部不适，以僵硬和活动性疼痛为主，未引起患者重视，未作过任何检查及治疗。3天前，患者上述症状加重，今为求进一步治疗，就诊于我院，门诊初步检诊后以“腰椎骨质增生症、颈椎病”收入我科。病程中无畏寒、发热、头晕、头痛，无恶心、呕吐、腹胀、冷汗，否认血尿、尿频、尿急、排尿困难等泌尿系症状。起病至今，精神、睡眠、饮食欠佳，小便同前，大便未见异常，体重无明显变化。 既往史：患者及家属述11年前患“脑梗塞”，5年前患帕金森综合症；否认“糖尿病、高血压”史，否认肝炎、结核等传染病史；无食物、药物过敏史，无外伤手术史，预防接种史不详；余系统回顾无特殊。 个人史：出生于本地，无疫区居住及疫水接触史，平素生活规律，无吸烟、饮酒不良嗜好。 婚育史：已婚，婚后育1男，爱人及子均体健。
本人一生从事护理临床工作，见于中国现在老龄化社会进程加剧，需要普及对各种老年病的认知，本人摘选了《老年护理》一书中的针对性的内容，转抄给大家，方便随时阅读。科学在不断进展，认知也在不断细致深入，内容不一定全面，通过正规教科书的学习和进步，造福于我们的社会。 该文章不是我的作品，我只是转抄。感谢作者！感谢阅读！ 帕金森综合征 --转抄于《老年护理》 以1817年英国首位精确报道该疾病的医生命名，，又称帕金森神经机能障碍或震颤性麻痹综合征，是中老年人常见的神经系统变性疾病，帕金森综合征特征性的表现是静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征，主要病理改变是黑质多巴胺能神经元变性和路易小体形成。 病因和发病率 1、年龄老化 随着年龄的增长，帕金森病的发病率逐年增加，因此，认为年龄老化是帕金森的重要发病因素之一。 2、环境因素 流行病学调查发现，帕金森病的患病率存在地区差异，所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质，损伤了大脑的神经元。 3、家族遗传性 医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向，有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。 4、遗传易感性 尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关，但是并非所有老年人或暴露于同一环境的人，甚至同样吸食大量MPTP的人都会出现帕金森病。虽然帕金森病患者也有家族聚集现象，但至今也没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因，说明帕金森病的病因是多因素的。 中年以后，对环境毒素易感的个体，在接触到毒素后，因其解毒功能障碍，出现亚临床的黑质损害，随年龄的增长而加重，多巴胺能神经元渐进性不断死亡变性，最终失代偿出现帕金森病的临床症状。
帕金森氏症 帕金森氏症的症状表现为身体僵硬、肌肉震颤、运动缓慢以及难以启动身体和心理活动等。虽然此病最为明显的症状体现在运动方面，但其障碍并非仅限于此。帕金森氏症患者的一些认知活动表现也比较迟钝，即使他们不必进行某种运动，也难以想象该运动是怎样的。大多数患者在患病早期就变得抑郁，表现出记忆和推理方面的能力缺陷。这些精神症状本身就可能是疾病的一部分，而不是运动机能失常的结果。此病并非使人瘫痪，而是使其在缺乏动作指导信息的情形下难以启动自发性的运动。如果给患者提供引导其活动的外部刺激，例如让他们循一段台阶上行，则他们会有令人惊奇的良好表现。 大约每100个人中有一人可能患帕金森氏症，通常此病是在人50岁以后发作。其最直接的病因是神经系统中发生神经元渐进性的死亡，尤其是中脑黑质(substantia nigra)的神经元大量死亡，该神经核团向基底神经节的尾状核和壳核投射多巴胺能的神经纤维(名为黑质一纹状体束)。黑质对壳核产生抑制效应。壳核的神经活动使苍白球兴奋。苍白球的输出信息抑制丘脑特定神经核团的活动，该核团向大脑皮层发出兴奋性的神经投射。由于帕金森氏症患者的黑质一纹状体束发生病变，因此多巴胺对基底神经节的作用由此减弱甚至丧失，最终导致大脑皮层的兴奋性降低。研究者估计，一般人在其年龄超过45岁后，他们的大脑黑质平均每年丧失将近1％的神经元。尽管如此，大多数人脑中黑质神经元数量对于维持正常机能仍是绰绰有余的。然而有些人或是其黑质神经元的数量原本就比常人少，或是其丧失黑质神经元的速度比常人快，因此当黑质中存活神经元的数目比正常水平少20％至30％时，就会罹患帕金森氏症，其症状表现随神经元数量的不断减少而日趋严重。 致病因素 大约10％至20％的帕金森氏症患者有同患此病的近亲，由此让人怀疑此病是否具有遗传性。20世纪90年代后期，曾有媒体报道科学家已经发现帕金森氏症的致病基因，然而这样的消息可能会误导大众。事实上，研究发现，在某些家庭中，许多成员在较年轻日寸(50岁以前)就患上了帕金森氏症，患者体内具有使一种蛋白质(名为α- synuclein)积聚的基因。然而在更多患病年龄较大的帕金森氏症患者身上并未发现具有这样的遗传异常特征。针对帕金森氏症的孪生子流行病学研究表明，如果同卵孪生子中的一人在50岁以前患了帕金森氏症，那么另一人患此病的可能性很高。然而，如果患者发病年龄在50岁以后，则其孪生兄弟(姊妹)的患病风险较小，无论他(她)是同卵还是异卵孪生子。这样的结果使人大致了解，根据患者发病时的年龄差异，帕金森氏症可分为早发型(early-onset)和晚发型(late-onset)，后者比前者具有较小的遗传性。
什么是帕金森综合症 什么是帕金森综合症?帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，多在60岁以后发病。 主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体的其它部分的震颤,身体失去了柔软性,变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应该归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。这个名称在我国旧的教科书中也是这样的,至今仍有一些非专科医生在使用这个名称。后来，人们对该病进行了更为细致的观察，发现除了震颤外，尚有肌肉僵直、写字越写越小等其它症状，但是四肢的肌肉的力量并没有受损，认为称麻痹并不合适，所以建议将该病命名为帕金森病。帕金森病是人体的什么部位发生了病变?帕金森病的病变部位在人脑的一个叫中脑的部位。该处有一群神经细胞，叫做黑质神经元，它们合成一种叫做多巴胺的神经递质，其神经纤维投射到大脑的其它一些区域，如纹状体，对大脑的运动功能进行调控。当这些黑质神经元变性死亡至80%以上时，大脑内的神经递质多巴胺便减少到不能维持调节神经系统的正常功能，便出现帕金森病的症状。从右侧图片可以看出，正常人中脑有一条狭长的黑色素沉着部位，那便是正常数量的黑质神经元聚集的部位。而在帕金森病人中脑的相应部位则颜色浅淡，这是黑质神经元减少的缘故。帕金森病的病因是什么?迄今为止，PD的病因仍不清楚。目前的研究倾向于与年龄老化、遗传易感性和环境毒素的接触等综合因素有关。
1) 年龄老化： 2)环境因素： 流行病学调查结果发现，帕金森病的患病率存在地区差异，所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质，损伤了大脑的神经元。 3)家族遗传性： 医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向，有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。 4)遗传易感性： 尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关，但是并非所有老年人或暴露与于同一环境
中医中药治疗帕金森综合症的几个经验药方？ 北京名仕医院帕金森综合症专家黄金忠教授指出说使用以下方药进行治疗时，帕金森病患者还可根据自己的具体症状对处方中的药物进行增减，以取得最佳的疗效，增减药物的具体条件和方法是：帕金森综合症北京名仕医院黄金忠 ①有咳痰黏稠、低热口干、大便秘结、尿短赤、苔黄腻、脉数等痰郁化热症状者，可在处方中加入竹茹、黄芩、胆南星、法半夏等药物。 ②有记忆力减退、痴呆等症状者，可在处方中加入紫河车、鹿角胶、石菖蒲等药物。帕金森综合症北京名仕医院黄金忠 ③有肢体疼痛、痛处固定不移、口唇青紫、舌质紫暗或有瘀点、瘀斑等瘀血阻络症状者，可在处方中加入赤芍、丹参、桃仁、红花、川芎等药物④有眼花、易疲劳、肢体麻木、腰膝酸痛、耳鸣等肝肾阴虚症状者，可在处方中加人熟地、龟板、鳖甲、阿胶、枸杞子、女贞子、旱莲草、白芍等药物。帕金森综合症北京名仕医院黄金忠 ⑤有肢体疼痛、恶寒畏风等症状者，可在处方中加入秦艽、荆芥、桂枝、葛根等药物。帕金森综合症北京名仕医院黄金忠 帕金森病又叫震颤麻痹，是一种以运动减少、肌张力增高和静止性震颤为主要临床表现的疾病。中医认为，帕金森病属于中医学“颤证”的范畴，多由年老肝血不足或抑郁伤肝、生痰化热动风而引起，其主要病机为血虚肝郁、痰热生风。该病患者若能根据自己的具体病情选用一些中药方剂进行治疗，可取得较好的治疗效果。下面就介绍5种可有效治疗该病的中药方剂。供选用： 1大定风珠 原料：白芍、干地黄、麦冬各18克，阿胶9克，麻仁、五味子各6克，生牡蛎、鳖甲、生龟板、炙甘草各12克，鸡子黄2枚。帕金森综合症北京名仕医院黄金忠 制用法：将上药一起用水煎煮，去渣取汁，每日服1剂，分2～3次服完。 功效：此方具有滋阴熄风的功效。药理研究证实，此方中的五味子可使人体的异常神经活动恢复正常，芍药、甘草对惊厥有拮抗作用，阿胶则有防止发生进行性肌变性的作用。 2定振丸加减方帕金森综合症北京名仕医院黄金忠 原料：熟地、生地、当归、川芎、白芍、钩藤、制首乌、枸杞子各15克，黄芪24克，白术、天麻、防风、威灵仙各10克，全蝎6克，蜈蚣2条。帕金森综合症北京名仕医院黄金忠制用法：将上药一起用水煎煮，去渣取汁，每日服1剂，分2—3次服完，连续用药15天为一个疗程。 功效：此方具有调理脏腑、舒筋荣脉、定振止颤的功效，方中诸药合用，可使筋脉荣和、震颤自止。 3五虫散帕金森综合症北京名仕医院黄金忠 原料：蝉蜕6克，地龙、僵蚕、土鳖虫各5克，全蝎3克。 制用法：将上药一起研成细末，每日用温水送服6克。分2次服完。 功效：此方具有通络散结、行气熄风、化痰止咳的功效。医学研究证实，此方中的蝉蜕有消除肌肉震颤的作用。地龙、全蝎和僵蚕均有镇静降压、解热祛痰的作用。 4复方养血熄风汤和乙醇泡鸭蛋帕金森综合症北京名仕医院黄金忠 原料：白芍、钩藤各16克，山萸肉10克，全蝎、鹿角胶(烊化)各8克，枸杞子、生地、白附子、当归各12克，蜈蚣1条，甘草6克，95％的乙醇1000毫升，鸭蛋5—6个。 制用法：将蜈蚣焙干，研成细粉。将鹿角胶用清水烊化。将白芍、钩藤、山萸肉、全蝎、枸杞子、生地、白附子、当归和甘草一起用水煎煮，去渣取汁，在此药汁中加入鹿角胶水和蜈蚣粉即成，可每隔一天服1剂。同时，应将鸭蛋放入玻璃容器中，用乙醇浸泡密封48个小时后取出备用。可每天清晨将1枚此鸭蛋打入开水中煮熟，空腹吃蛋喝汤，连续用药3个月