北京中医药考研详解与指导2005年硕士研究生考试西医综合真题及答案
一、A型题：1-106小题，每小题1分，共106分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的。
1．机体的内环境是指
A．体液B．细胞内液C．细胞外液
D．血浆E．组织间液
2．在细胞膜的物质转运中，Na+跨膜转运的方式是
A．单纯扩散和易化扩散
B．单纯扩散和主动转运
C、易化扩散和主动转运
D．易化扩散和出胞或入胞
E．单纯扩散、易化扩散和主动转运
3．能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是
A．静息膜电位B．锋电位C．终板电位
D．感受器电位E．突触后电位
4．下列选项中，能有效刺激促红细胞生成素血浆含量增加的是
A、缺02，B．C02滞留C、雌激素
D．肾脏疾患E．再生障碍性贫血
5．纤维蛋白降解产物的主要作用是
A、促进凝血酶的活性
B．防止血小板的激活
C、对抗血液凝固
D．促进纤维蛋白单体聚合
E．抑制纤维蛋白溶解
6．高血压患者与正常人相比，下列哪项指标明显增高?
A．每搏输出量B．射血分数C．心输出量
D．心指数E．心脏做功量
7．在微循环中，下列哪种结构主要受局部代谢产物的调节?
A．微动脉B．微静脉
C．通血毛细血管D．毛细血管前括约肌
E．真毛细血管
8．下列关于通气／血流比值的叙述，正确的是
A．指肺通气量和肺血流量的比值
B．人体平卧时，平均比值等于0.64
C．人体直立时，肺尖部的比值减小
D．比值增大意味着肺泡无效腔减小
E．比值无论增大或减小，都不利于肺换气
9．下列哪项能使氧解离曲线发生右移?
A．糖酵解加强B．温度降低
C?pH升高D．CO2分压降低
E．CO中毒
10．下列关于胃液分泌调节的叙述，正确的是
A．头期调节属于纯神经反射
B．胃期调节包括神经长、短反射和体液调节
C．迷走神经引起的胃泌素释放可被阿托品阻断
D．肠期调节约占进食分泌总量的30％以上．
E．三个时期的分泌是顺序发生，互不重叠的
11．胰泌素引起胰腺分泌胰液的特点是
A、水和多，酶少B．水和少，酶多
C．水多，和酶少D．水、和酶都少
E．水、和酶都多
12．机体各种功能活动所消耗的能量中，最终不能转化为体热的是A．心脏泵血并推动血液流动
B．细胞合成各种功能蛋白质
C．兴奋在神经纤维上传导
D．肌肉收缩对外界物体做功
E．内、外分泌腺体的分泌活动
发热开始前，先出现寒战的原因是
A、人身体特别虚弱B．体温调节中枢功能障碍
C．机体过度散热D．机体产热量不足
E．体温调定点上移
14、下列关于在近端小管重吸收的叙述，正确的是
A、人重吸收率约为67％B．以的形式重吸收
C．与小管分泌H+相耦联D．滞后于的重吸收
E．与的重吸收无关
15、糖尿病患者尿量增多的原因是
A．饮水过多B．肾小球滤过率增高
C．肾小管重吸收NaCl量减少D．小管液溶质浓度增高
E．肾交感神经紧张度降低
16、下列关于正常人眼调节的叙述，正确的是
A、视远物时需调节才能清晰成像于视网膜
B．晶状体变凸有助于消除球面像差和色像差
C．瞳孔缩小可避免强光对视网膜的有害刺激
D．双眼球会聚可避免复视而形成单视视觉
E．调节能力随年龄的增长而得到加强
17、声波传入内耳最主要的途径是
A、颅骨颞骨中耳蜗内淋巴
B．外耳道鼓膜听骨链卵圆窗膜耳蜗
C．外耳道鼓膜听骨链圆窗膜耳蜗
D．外耳道鼓膜鼓室空气圆窗膜耳蜗
E．外耳道鼓膜颞骨中耳蜗内淋巴
18．在周围神经系统，毒蕈碱受体分布于
A．自主神经节
B．骨骼肌终板膜
C．多数副交感神经支配的效应器
D．多数交感神经支配的效应器
E．消化管壁内神经丛所有的神经元
19．人小脑绒球小结叶损伤后，将会出现下列哪种症状?
A．站立不稳B．四肢乏力C．运动不协调
D．静止性震颤E．意向性震颤
20．下列哪种激素是通过基因调节机制而发挥生物学效应的?
A、肾上腺素B．心房钠尿肽C．胆囊收缩素
D．甲状腺激素E．促肾上腺素皮质激素
21．患者长期大量使用糖皮质激素时，下列哪种变化正确?
A、血中CRH增加B．血中ACTH减少
C．血中TSH增加D．血中GH减少
E．血中PRL增加
22．下列关于孕激素作用的叙述，正确的是
A．使子宫内膜发生增生期变化
B．使子宫内膜发生分泌期变化
C．降低血浆低密度脂蛋白含量
D．促使并维持女性第二性征的出现
E．促进子宫收缩
23．当溶液的pH与某种氨基酸的pI一致时，该氨基酸在此溶液中的存在形式是A．兼性离子B．非兼性离子C．带单价正电荷
D．疏水分子E．带单价负电荷
24．DNA受热变性时，出现的现象是
A、多聚核苷酸链水解成单核苷酸
B．在260nm波长处的吸光度增高
C．碱基对以共价键连接
D．溶液黏度增加
E．最大光吸收峰波长发生转移
25．一个简单的酶促反应，当[S]≤Km
A．反应速度最大
B．反应速度太慢难以测出
C．反应速度与底物浓度成正比
D．增加底物浓度反应速度不变
E．增加底物浓度反应速度降低时
26．丙酮酸脱氢酶复合体中不包括的辅助因子是
A．FAD B．NAD+C．硫辛酸
D．辅酶A E．生物素
27．下列代谢物经相应特异脱氢酶催化脱下的2H，不能经过NADH呼吸链氧化的是
A、异柠檬酸B．苹果酸C．酮戊二酸
D．琥珀酸E．丙酮酸
28．血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖而肝不能是因为
A、脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运入细胞
B．脑己糖激酶的Km值低
C．肝葡萄糖激酶的Km值低
D．葡萄糖激酶具有特异性
E．血脑屏障在血糖低时不起作用
29．脂肪酸活化后，下列哪种酶不参与β—氧化?
A．脂酰辅酶A脱氢酶
B、β—羟脂酰辅酶A脱氢酶
C、—烯酰辅酶A水化酶
D．β—酮脂酰辅酶A硫解酶
E．β—酮脂酰还原酶
30．胆固醇合成的限速酶是
A．鲨烯环化酶B．鲨烯合酶
C、HMGCOA还原酶D．HMGCoA合成酶
人生最怕的三件事：不坚持选择；不会选择；不断地选择。
有少部分同学应该早已决定了报考院校和专业，还有那种非某个学校不上的。对于这种态度非常坚定的同学来说，陈教授鼓励大家坚持自己的选择，毕竟准备了很长时间，不要轻易改变。另外，距离考试时间已不多，另换院校和专业的成本和风险太大。
对于后两件事：不会选择和不断地选择，陈教授结合多年考研报考辅导经验和报考数据，总结出“六大潜规则”，并举例予以详解。同学们只要深入了解这六大潜规则，并尽可能在报考时避免，考研的成功率无疑会增大许多。这也正是本文的重点，下面为大家详解。
所谓“潜规则”并不是报考内幕或者什么爆料之类，而是大部分考生不熟悉甚至不知道的一些招生考试和复试过程中的关键点。不了解这些或者所知不全面，做出的报考决策很可能比较盲目或者与自身实力和愿望严重不符。这必然严重影响考研学子的未来。到底是哪六大潜规则呢？
一、躲避躲避复试线严重“名不副实”院校
考研院校专业选择的一个重要标准就是复试线。这一点考研学子都应该知道。但是，很少有同学知道“录取线”。所谓录取线一般是指某个院校专业录取的考生当中最后一名的考试成绩。
也就是说低于录取线，即使初试成绩超出复试线也不会被录取，甚至连复试资格都没有。因为很多名校热门专业的录取线一般比公布的复试线高出30-50分。所以，报考时如果只看复试线而不了解录取线，从一开始就已经离题万里。因此，报考名校热门专业的同学尽可能要搞清楚报考专业的录取线，而不仅仅是复试线。
那么，在那种情况下录取线等于复试线呢？
第一，很多高校特别是普通院校的录取线就是复试线，同时一般也是国家线。第二种情况是某些非211院校，因为个别专业招不满，所以考生只要进入复试线就能录取。因此，考非211/985高校热门专业的同学，不用过多考虑这个问题。对于一心想考211/985热门专业的同学，陈教授也举例给出了一些很好的建议供大家参考。
10大热门专业实际录取线和推荐院校一览表
专业名称实际录取线（最好的/
相对好考/国家线）
最好的院校相对好考的名校
金融（含专硕）400/370/330
复旦大学北京大学南开大学中国人民大学
清华五道口金融研究院上海财经大学西南财
经大学武汉大学苏州大学暨南大学
西安交通大学东北财经大学
四川大学中山大学北京师范
大学吉林大学重庆大学中
南大学
计算机应用技术360/330/285
清华大学国防科技大学北京大学北京航天
航空大学哈尔滨工业大学上海交通大学浙
江大学南京大学东北大学中国科学技术大
学
上海交通大学西安电子科技
大学华东师范大学辽宁大学
南京财经大学东华大学
外国语言
学及应用语言学380/360/350
北京大学北京外国语大学北京师范大学中
山大学复旦大学南京大学上海外国语大学
南开大学浙江大学
广东外语外贸大学山东大学
西南大学四川大学北京语言
大学
行政管理380/350/335北京大学复旦大学中山大学中国人民大学
清华大学浙江大学南京大学西安交通大学
华中科技大学武汉大学
兰州大学重庆大学四川大学
南昌大学郑州大学西南交通
大学
临床医学硕士360/340/285
清华（协和）大学北京大学华中科技大学中
山大学首都医科大学西安交通大学上海交
通大学中南大学四川大学浙江大学
重庆医科大学安徽医科大学
中国医科大学南方医科大学
吉林大学同济大学
企业管理380/360/335浙江大学厦门大学南开大学中山大学中国
人民大学复旦大学清华大学
东北财经大学合肥工业大学
沈阳工业大学华南理工大学
东华大学北京科技大学
通信与信息系统370/340/285
北京邮电大学西安电子科技大学上海交通大
学华中科技大学清华大学东南大学电子科
技大学北京大学哈尔滨工业大学中国科学
技术大学
桂林电子科技大学华东理工
大学南昌大学哈尔滨工程大
学重庆邮电大学
应用心理学360/340/315
北京师范大学华东师范大学北京大学中科
院心理所南京师范大学西南大学暨南大学
华中师范大学南开大学
华南师范大学西北大学陕西
师范大学首都师范大学湖南
师范大学四川大学
管理科学与工程380/360/330
清华大学北京航空航天大学天津大学大连
理工大学哈尔滨工业大学上海交通大学浙
江大学华中科技大学同济大学
合肥工业大学电子科技大学
西南交通大学中国农业大学
中国地质大学
会计学390/370/330北京大学清华大学上海交通大学厦门大学
上海财经大学中国人民大学复旦大学中央
财经大学对外经济贸易大学中山大学
山西财经大学江西财经大学
东北财经大学吉林大学北京
工商大学天津财经大学
2017年全国硕士研究生入学统一考试临床医学综合能力（西医）试题 一、A型题：1~115小题。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是（） A.单纯扩散 B.易化扩散 C.原发性主动转运 D.继发性主动转运 2.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是（） A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B.肌膜和横管膜L型钙通道激活 C.终池内Ca2+逆浓度差进入胞质 D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合 3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因（） A.内皮受损，PGI2生成减少 B.ADP和TXA2生成 C.内皮受损，内皮下胶原聚集 D.血小板收缩蛋白收缩 4.与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有（） A.0期去极化速度快 B.静息电位绝对值小 C.0期能被河豚毒素阻断 D.4期自动去极化速度慢 5.一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是（）
A.等容收缩期初 B.等容舒张期初 C.快速射血期初 D.快速充盈期初 6.肺换气过程是指（） A.外界环境中的O2进入肺泡 B.肺泡与外界环境进行气体交换 C.肺泡与血液进行气体交换 D.肺泡内气体不断更新的过程 7.下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是（） A.组胺 B.PGF2α C.乙酰胆碱 D.去甲肾上腺素 8.关于肠吸收脂肪叙述，正确的是（） A.吸收后与胆盐结合成混合微胶粒 B.长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯 C.胆盐随胆固醇进入上皮细胞 D.中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收 9.关于食物氧热价的叙述正确的是（） A.食物氧热价分为生物热价和物理热价 B.蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变 C.指食物氧化时消耗1升氧所产生的热量 D.指1克食物氧化时所释放的能量 10.正常人摄入K+增多，肾排K+也增多的原因是（） A.远曲小管和集合管分泌K+增多 B.近球小管重吸收K+减少 C.醛固酮分泌减少 D.肾小球滤过率增强
2015西医综合考研真题及答案 一.A型题：1～120题。1～90小题，每小题1.5分;91～120小题，每小题2分，共195分。 1.下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是 A肢体发动随意运动 B大量出汗引起尿量减少 C食物入口引起唾液分泌 D沙尘飞入眼球引起的闭眼动作 2.当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是 A经载体易化扩散 B原发性主动转运 C继发性主动转运 D经通道易化扩散 3.下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是 A部分阻断钠通道 B升高细胞膜阈电位 C减小刺激的强度 D部分阻断钾通道 4.下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高的是 A血浆晶体渗透压升高 B红细胞表面积/体积比降低 C红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高 D血浆胶体渗透压降低 5.凝血酶原酶复合物的组成是 A.FIXa-FVIIIa-Ca2+-PL B.FXa-FVa-Ca2+-PL C. IIa-FXa-Ca2+-PL D.FIII-FVIIa-Ca2+-PL 6.心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是 A每搏输出量减少 B心室腔异常扩大 C心肌细胞增生肥大 D每分输出量减少 7.影响血流阻力最重要的因素是 A血管口径 B血流形式 C血流速度 D血液黏度 8.肺纤维化病人，1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是
A FEV1减少，FVC基本不变，FEV1/FVC减小 B FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大 C FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变 D FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变 9.人在高原地区，当吸入气的氧分压大于60mmHg时，血红蛋白氧饱和度为 A 60%~69% B 70%~79% C 80%~89% D 90%~99% 10.实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是 A呼吸幅度减小，频率减慢 B呼吸幅度增大，频率加快 C呼吸幅度减小，频率加快 D呼吸幅度增大，频率减慢 11.进食引起胃容受性舒张的支配神经是 A交感神经胆碱能纤维 B迷走神经胆碱能纤维 C迷走神经肽能纤维 D交感神经肾上腺素能纤维 12.在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是 A将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶 B防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除 C促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶 D提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度 13.下列物质中，主要在回肠被吸收的是 A Fe2+ B 胆固醇 C 维生素B12 D Ca2+ 14.下列关于体温正常变动的叙述，正确的是 A体温的昼夜变化可超过1℃ B成年女性的提问平均高于男性0.3℃ C育龄期女性基础体温以排卵日为最高 D通常成年人体温高于儿童 15.在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是 A毛细血管内皮细胞 B肾小囊脏层上皮细胞 C肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜 D毛细血管内皮下基膜 16.下列关于肾近端小管分泌H+的描述，正确的是 A 主要依靠管腔膜上的质子泵转运 B 与上皮细胞重吸收Na+无关 C 碳酸酐酶在泌H+中起重要作用 D 与上皮细胞分泌NH3相互抑制
2011年同等学力西医综合真题解析 A1题 1：D 自动调节为主的器官有两个：肾与脑望同学们记住 腱反射是单突触神经反射 并记住负反馈与正反馈的几个具体例子 2: E 请大家记住各常见物质的转运方式葡萄糖、氨基酸继发性主动重吸收 (与 Na+的重吸收相关联 )继发性主动转运所需的能量是来自其它溶质顺电化学梯度转运时释放的 3： C 钙离子是引起运动神经突触前膜释放神经递质的因素，记忆！ 4： B 由于凝血过程的消耗，血清中缺乏纤维蛋白原和某凝血因子，如第二，五，八，十二等因子。 5： D 记忆题最常见的是发热反应，最严重的是溶血反应。 6： A 记忆题自律性最高的细胞是窦房结细胞，房室交界区结区传导最慢，浦式细胞传导性最快。 7： A 参看生理学P91图 8： C 原因是肺的弹性回缩，条件是两胸膜密闭状态，肺通气的原动力是节律性呼吸运动，直接动力是其压力差。 9： B 记忆题基本呼吸节律产生于延髓,故延髓是自主呼吸的最基本中枢 10：A 请大家以这道题为切入点理解副交感神经（迷走神经）与交感神经的区别与联系。副交感神经（迷走神经）是加强机体能量的储备和休整恢复，交感神经是调节机体适应环境的急剧变化。作用一般是相反的。联系主要是两者对唾液腺的分泌的促进作用，但交感神经是促使少量粘稠的唾液分泌：副交感是引起大量稀薄的唾液分泌。 11：C 在生理学中，胆汁没有消化酶，在分子生物学中胆汁有消化酶。 12：C 机体运动当然是躯体运动。 13：D 在近端小管的前半段，Na+与葡萄糖氨基酸的转运相偶联。 14：D 椭圆囊，球囊对直线加速度敏感，半规管的适宜刺激是正负角加速度，它们三者都有毛细胞，所以该选D。 15：B 记忆题在中脑上、下丘之间切断脑干的动物，动物四肢伸直，头尾昂起，脊柱挺硬，称为去大脑僵直。去大脑僵直主要是伸肌紧张性亢进。大脑皮层切断是去皮层僵直。 16：C 谁的平衡有问题，就说他小脑有问题，你说平衡是谁管呢？小脑对躯体运动的调节原始小脑即绒球小结叶维持身体平衡旧小脑尤其是小脑前叶与肌紧张调节有关新小脑与调节随意运动的协调有关 17：D 见10题 18：A 应激发生时，血液中糖皮质激素，生长激素，催乳素，血管升压素，胰高血糖素，醛固酮等激素升高。但糖皮质激素分泌最多，所以最佳选项是A。 19：D 注意氨基酸的符号，Gly是甘氨酸，Gln是谷氨酰胺，Glu是谷氨酸。 20：E 主要是芳香族氨基酸的苯环作用，其中以色氨酸最强。 21：A 概念题。注意理解各结构的不同，并记住各结构的键的不同。 22：C 记忆题 23：A 米氏常数只与酶结构，底物，反应环境有关，与酶浓度无关。其等于达到最大反应速率一半时的底物浓度 24：D 注意区分核酶与核酸酶 25：A 胃蛋白酶原激活的主要方式是蛋白酶解的激活，另外还有自身激活。蛋白质磷酸化和去磷酸化是蛋白质活性调节方式的主要方式。 26：C ATP是由ADP+γ磷酸基团。所以该题应该选C 27：B No 激活的是鸟苷酸环化酶，而不是腺苷酸环化酶。 28：B PTK与G蛋白偶联受体不属于同一蛋白质家族。 29：A 记忆题 30：E 记忆题 31：E DNA pol I 有5—3外切酶功能，实施切除引物，切除突变片段的功能。 32：D DNA polα功能是起始引发，引物酶活性。 33：B 记忆题 34：B 记忆题 35：E 记忆题 36：C C太绝对，剪接一般不见于原核生物。 37：D 慢性胃炎肯定有慢性炎细胞的侵润，在慢性萎缩性胃炎中，腺体减少，变小是其最重要的黏膜病变。38：C 动脉粥样斑块中不具有的细胞是纤维母细胞，记忆！ 39：B 慢性病毒性肝炎的主要病理表现是肝细胞碎片状坏死，点状坏死见于急性普通型肝炎，桥接坏死见于中重度慢性肝炎，大片坏死见于重型肝炎。记忆！ 40：E 灰色肝样变期，肺泡蕾的成分主要是纤维素和中性粒细胞，因肺泡壁毛细血管受压迫，肺泡腔内几乎很少见到红细胞。 41：D 出血性梗死的条件有二：一严重淤血，二组织疏松。所以应该选D 42：A 记忆题。T淋巴细胞有蕈样霉菌病，Sezary综合症，带T或带大字不带B的病。
一、A?型题：1～120?题。1～90?小题，每小题?1.5?分;91～120?小题，每小题?2?分，?共?195?分。 1.下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是 A?肢体发动随意运动?B?大量出汗引起尿量减少 C?食物入口引起唾液分泌?D?沙尘飞入眼球引起的闭眼动作 2.当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是 A?经载体易化扩散?B?原发性主动转运?C?继发性主动转运?D?经通道易化扩散 3.下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是 A?部分阻断钠通道?B?升高细胞膜阈电位?C?减小刺激的强度?D?部分阻断钾通道 4.下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高的是 A?血浆晶体渗透压升高?B?红细胞表面积/体积比降低 C?红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高?D?血浆胶体渗透压降低 5.凝血酶原酶复合物的组成是 6.心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是 A?每搏输出量减少?B?心室腔异常扩大?C?心肌细胞增生肥大?D?每分输出量减少 7.影响血流阻力最重要的因素是 A?血管口径?B?血流形式?C?血流速度?D?血液黏度 8.?肺纤维化病人，1?秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是
A?FEV1?减少，FVC?基本不变，FEV1/FVC?减小 B?FEV1?基本不变，FVC?减小，FEV1/FVC?增大 C?FEV1?和?FVC?均减小，FEV1/FVC?基本不变 D?FEV1?和?FVC?均增大，FEV1/FVC?基本不变 9.?人在高原地区，当吸入气的氧分压大于?60mmHg?时，血红蛋白氧饱和度为A?60%~69%?B?70%~79%?C?80%~89%?D?90%~99% 10.?实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是 A?呼吸幅度减小，频率减慢?B?呼吸幅度增大，频率加快 C?呼吸幅度减小，频率加快?D?呼吸幅度增大，频率减慢 11.?进食引起胃容受性舒张的支配神经是 A?交感神经胆碱能纤维?B?迷走神经胆碱能纤维 C?迷走神经肽能纤维?D?交感神经肾上腺素能纤维 12.?在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是 A?将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶?B?防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除 C?促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶?D?提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度13.?下列物质中，主要在回肠被吸收的是 A?Fe2+?B?胆固醇?C?维生素?B12?D?Ca2+
2008年65题患者，男，37岁，受凉后出现高热2天，体温达39~40‘C，，伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰，恶心伴呕吐3次。查体：急性病容，神清，皮肤和黏膜可见散在出血点，口角可见单纯性疮疹，颈有抵抗，右下肺叩浊，可闻支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是D A 干酪性肺炎[这个是结核的，估计两天不会那么快就引起干酪样吧] B 金葡菌肺炎[脓性痰/脓血痰/血丝痰，痰多，没有口角疱疹，有心脏杂音] C 念珠菌肺炎[历年来就不考真菌，选这个选项的，估计是不熟悉考研大纲] D 肺炎球菌肺炎[血痰，痰少，心律失常] 见六版《内科学》20页第二篇呼吸系统疾病第二节细菌性肺炎肺炎链球菌肺炎 [临床表现]一、症状二、体征 在课本上用红笔画那些关键字： 男性、青壮年[这些无不一一向肺炎链球菌步步逼近]、 高热[题目是39~40’C]、 寒战、咳嗽、 血痰[19页倒数第8行讲到：高热、寒战、血痰是这个病的特征]、 恶心、呕吐 口角单纯性疮疹[就只有肺炎链球菌的体征讲到这个]、 湿啰音、 颈抵抗。[不要以为只有其它病才可以有颈抵抗这个体征哦！课本说累及脑膜时就有这个体征，纤维素性炎也会。不要以为只见于化脓性脑膜炎、脑出血] 可有白细胞降低，可有病理性反射。 注意治疗：首选青霉素G，用药14天/或退热后3天/或静脉改为口服维持数日－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 2005年63题：下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变（） A 流感嗜血杆菌 B 军团菌 C 肺炎克雷伯杆菌 D 肺炎链球菌 E 大肠杆菌 答案为D 这是一道综合性的题目，把几种病集中起来， 找出他们的不同之处。 就算你把书本读三遍。也做不对题目。这就是考研要的效果。 因为你没有深入疾病的本质，找不出疾病间的区别与联系。 不过，也没有这么可怕。且看题：
陕西省2015年西医综合之外科学考试试题 一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、下列选项中适合于真核RNA聚合酶I的是 A．转录产物是mRNA前体B．转录产物是tRNA前体C．存在于细胞质D．存在于核仁 2、显微镜下，肥厚性心肌病的主要病理表现是 A．心肌细胞片状坏死B．心肌细胞排列杂乱C．心内膜纤维性增厚D．心肌间淀粉样变性 3、男性，65岁，肥胖，血皮质醇增高，失去昼夜节律，小剂量地塞米松不能抑制，尿游离皮质醇1051nmol/24h，大剂量地塞米松试验抑制率56%，血清ACTH 浓度为32pmol/L。该患者最可能的诊断是 A．肾上腺皮质腺瘤B．异位ACTH综合征C．库欣病D．肾上腺皮质腺癌 4、CO2和O2跨膜转运属于 A．单纯扩散B．易化扩散C．入胞作用D．主动转运 5、Buerger病的特点中，下列哪项是不恰当的 A．始于动脉B．侵袭周围中、小动静脉C．多位于下肢D．呈连续性分布 6、酶Km值的大小所代表的含义是： A．酶对底物的亲和力B．最适的酶浓度C．酶促反映的速度D．酶抑制剂的类型 7、下述基因工程中目的基因的来源，最不常用的是 A．从基因文库中获取B．从mRNA合成cDNA C．从真核生物染色体DNA中直接分离D．从细菌基因组DNA中直接分离 8、不符合非胰岛素依赖型糖尿病的特点是 A．患者发病年龄多在40岁以上B．胰岛数目减少，胰岛B细胞明显减少C．血中胰岛素可以不下降D．无自家免疫反应的表现 9、特异性投射系统的主要功能是 A．引起特定感觉并激发大脑皮质发出神经冲动 B．维持和改变大脑皮质的兴奋状态 C．协调肌紧张 D．调节内脏功能 E．维持觉醒 10、cAMP能变构激活 A．磷脂酶A B．蛋白激酶A C．蛋白激酶C D．蛋白激酶G 11、腹部平片检查最常用于诊断 A．胃溃疡 B．肠梗阻 C．十二指肠憩室 D．结肠癌 E．食管癌
2010年全国硕士研究生入学统一考试 西医综合试题 一、A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1．关于体液的叙述正确的是 A分布在各邢分的体液量大体相等B，各部分体液彼此隔开又相互沟通 c各部分体液的成分几乎没有差别d各部分体液中最活跃的是细胞内液 2．需要依靠细胞内cAMP来完成跨膜信号转导的膜受体是 A．G蛋白藕联受体D．离子通道型受体c酪氨酸激酶受体d鸟苷酸环化酶受体 3．外加刺激引起细胞兴奋的必要条件是 A刺激达到一定的强度B．刺激达到一定的持续时间 c膜去极化达到阈电位D。局部兴奋必须发生总和 4．发生巨幼细胞贫血的原因是 A缺铁b蛋白质摄入不足c．缺乏维生素B12和叶酸D．EPO生成不足5．肝硬化患者易发生凝血障碍和出血现象，其主要原因是 a 凝血因子合成减少B．血小板生成减少C维生素K缺乏D．抗凝血酶灭活延缓 6．下列关于窦房结p细胞4期自动去极化机制的叙述，错误的是 A．Na内流进行性增强B．K外流进行性衰减 C．Ca内流进行性增强D．CI内流进行性衰减 7．由下蹲位突然起立时发生晕厥的主要原因是 a静脉回心血量减少B循环血量减少C外周阻力增加d心率突然减慢 8．影响气道阻力的主要原因是 A肺泡表而张山B支气管口径C气流形式和速度D．肺组织的弹性阻力9．下列关于发绀的叙述，错误的是 A见于血中去氧Hb>50g/L时B．出现发绀通常表示缺O2： C．出现发绀不一定缺O2：D．缺O2—定出现发绀 10．切断家免双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是 A变浅变快B．变浅变慢c变深变快D．变深变慢 11．关于胃液分泌调节的叙述正确的是 A头期分泌主要是体液调节D．胃期分泌兼有神经和体液调节 c肠期分泌上要是神经调节D．头期、胃期和肠期分泌都有自身调节 11．下列关于促胰液素生理作用的叙述。错误的是 A促进胰腺细胞分泌胰酶D．促进胰腺小导管分泌水和HCO3； C促进肝胆汁分泌D．抑制胃液分泌 13．小肠上皮细胞顶端膜上可将寡肽转运人细胞的转运体是 A．Na-氨基酸同向转运体B．K-氨基酸反向转运体 c Na-肽同向转运体D．H-肽同向转运体 14．新生儿棕色脂肪组织具有产热功能的关键性生物分子是 A瘦索B．解耦联蛋白c增食因子D．脂联素
151下列物质中，可作用于酶联型受体而实现信号转导的配体有A胰岛素B肾上腺素C甲状腺激素D心房钠尿肽 152下列物质中，若缺乏可导致巨幼红细胞贫血的有、 A泛酸B叶酸C生物素D维生素B12 153.下列微循环结构中，主要受局部代谢产物调节的有 A 微动脉 B 后微动脉 C 毛细血管前括的肌 D 微静脉 154.能促使机体产热活动明显增强的体液因子有 A 生长激素 B 肾上腺素 C 甲状腺激素 D 糖皮质激素 155.下列结构中，受损后可产生感音性耳聋的有 A听骨链B咽鼓管C螺旋器 D 血管纹 156.副交感神经系统活动的一般功能特点和意义有 A其功能活动相对局限 B对消化系统活动具有抑制作用 C活动度大小与效应器功能状态有关 D 有利于机体的休整恢复和能量蓄积 157参与脂肪酸 -氧化的酶有 A肉碱脂酰转移酶Ⅰ B肉碱脂酰转移酶Ⅱ C 脂酰CoA脱氢酶 D 乙酰乙酸CoA硫激酶 158.能参与切割mRNA的生物分子包括 A miRNA B siRNA C 5.8SrRNA D tRNA 159.参与GPCR通路的分子有
A G蛋白 B cAMP C FA D D AC 160.下列符合红细胞物质代谢特点的有 A葡萄糖可经2，3,3二磷酸甘油酸旁路代谢 B葡萄糖可经磷酸戊糖途径代谢 C可进行脂肪酸氧化 D可从头合成脂肪酸 161.编码的产物属于生长因子受体的癌基因有 A ERB B B 2HER C SIS D JUN 162.人体内的胆色素包括 A胆绿素B胆红素C胆素原D胆素 163.肥厚型心肌病的肉眼病理变化有 A 左心室壁肥厚 B 室间隔不均肥厚 C 二尖瓣肥厚 D 左心房壁肥厚 164.急进性肾小球肾炎电镜检查的病变特点有 A Ⅱ型可见电子致密物沉积 B 肾小球系膜细胞增生 C 可见基底膜的缺损和断裂 D 脏层上皮细胞足突消失165.胃癌的肉眼类型有 A 蕈伞型 B 溃疡型 C 浸润型 D 胶样型 166.属于梅毒的病变有 A 硬性下疳 B 梅毒疹 C 脊髓痨 D 黏液性水肿 167.慢性萎缩性胃炎的病变包括
一、A 型题： 1 ～ 40 小题，每小题 1.5 分;41 ～ 115 小题，每小题 2 分;共 210 分，在每小题给出的 A、B、C、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1. 葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是 A. 单纯扩散 B. 易化扩散 C. 原发性主动转运 D. 继发性主动转运 正确答案：D 2. 下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是 A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B. 肌膜和横管膜L 型钙通道激活 C. 终池内Ca2+ 逆浓度差进入胞质 D.Ca2+ 与肌动蛋白钙结合亚基结合 正确答案：B 3. 生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因 A. 内皮受损，PGI2 生成减少 B. ADP，TXA2 生成 C. 内皮受损，内皮下胶原聚集 D. 血小板收缩蛋白收缩 正确答案：B 4. 与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有 A.0 期去极化速度快 B. 静息电位绝对值小 C.0 期能被河豚毒素阻断 D.4 期自动去极化速度慢 正确答案：B 5. 一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是 A. 等容收缩期初 B. 等容舒张期初 C. 快速射血期初 D. 快速充盈期初 正确答案：B 6. 肺换气过程是指 A. 外界环境中的O2 进入肺泡 B. 肺泡与外界环境进行气体交换 C. 肺泡与血液进行气体交换 D. 肺泡内气体不断更新的过程 正确答案：C 7. 下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是 A. 组胺 B. PGF2α C. 乙酰胆碱 D. 去甲肾上腺素 正确答案：D 8. 关于肠吸收脂肪叙述，正确的是 A. 吸收后与胆盐结合成混合微胶粒 B. 长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯 C. 胆盐随胆固醇进入上皮细胞 D. 中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收
2017年西医综合 1. 葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是 A. 单纯扩散 B. 易化扩散 C. 原发性主动转运 D. 继发性主动转运 2. 下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是 A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B. 肌膜和横管膜L 型钙通道激活 C. 终池内Ca2+ 逆浓度差进入胞质 D.Ca2+ 与肌动蛋白钙结合亚基结合 3. 生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因 A. 内皮受损，PGI2 生成减少 B. ADP，TXA2 生成 C. 内皮受损，内皮下胶原聚集 D. 血小板收缩蛋白收缩 4. 与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有 A.0 期去极化速度快 B. 静息电位绝对值小 C.0 期能被河豚毒素阻断 D.4 期自动去极化速度 5. 一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是 A. 等容收缩期初 B. 等容舒张期初 C. 快速射血期初 D. 快速充盈期初 6. 肺换气过程是指 A. 外界环境中的O2 进入肺泡 B. 肺泡与外界环境进行气体交换 C. 肺泡与血液进行气体交换 D. 肺泡内气体不断更新的过程 7. 下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是 A. 组胺 B. PGF2α C. 乙酰胆碱 D. 去甲肾上腺素 8. 关于肠吸收脂肪叙述，正确的是 A. 吸收后与胆盐结合成混合微胶粒 B. 长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯 C. 胆盐随胆固醇进入上皮细胞 D. 中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收 9. 关于食物氧热价的叙述正确的是 A. 食物氧热价分为生物热价和物理热价 B. 蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变 C. 指食物氧化时消耗1 升氧所产生的热量 D. 指1 克食物氧化时所释放的能量 10. 正常人摄入K+ 增多，肾排K+ 也增多的原因是 A. 远曲小管和集合管分泌K+ 增多 B. 近球小管重吸收K+ 减少 C. 醛固酮分泌减少 D. 肾小球滤过率增强 11. 尿液的浓缩和稀释，与哪种体液因子有关 A. 血管紧张素II B. 醛固酮 C. 血管升压素 D. 心房钠尿肽 12. 瞳孔对光反射的中枢部位 A. 枕叶皮层 B. 外侧膝状体 C. 中脑 D. 延髓
2007全国硕士研究生入学统一考试 西医综合试题 ( l 一150 小题，每小题1 . 6 分，共240 分） 一、A 型题：l 一106 小题。在每小题给出的A 、B 、C 、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1 ．下列关于体液调节的叙述，错误的是－－Ａ A ．不受神经系统控制 B ．通过特殊化学物质实现 C ．不一定都是全身性的 D ．反应比神经调节缓慢 2 ．与低常期相对应的动作电位时相是－－Ｃ A ．锋电位升支 B ．锋电位降支 c ．正后电位、D ．顶后电位 3 ．下列关于电压门控Na ＋通道与K ＋通道共同点的叙述，错误的是－－Ｄ A ．都有开放状态 B ．都有关闭状态 C ．都有激活状态 D ．都有失活状态 4 ．血凝块回缩的主要原因是－－Ｃ（在生理学第４版Ｐ７６～７７“血小板与凝血”那一小节中，有一句话：“血凝块中留下的血小板有伪足伸入血纤维网中，这些血小板中的收缩蛋白收缩，使血凝块回缩，挤压出其中的血清而成为坚实的止血栓，牢牢地封住了血管缺口。”） A ．红细胞发生叠连而压缩 B ．白细胞发生变形运动 C ，血小板发生收缩 D ．纤维蛋白发生收缩 5 ．心肌通过等长自身调节来调节心脏的泵血功能，其主要原因是－－Ａ（生理学中“细胞的生理功能”一章相关章节有对“心肌收缩能力”的定义：“影响肌肉收缩效果的肌肉内部功能状态”。它的改变是不依赖以前负荷的。前负荷不是通过等长收缩调节心博量的，而是通过异长调节。最适前负荷时，可通过等长收缩调节，但这时横桥的总数目并没有增加，仅是活化的横桥数增加，达到了横桥的最大数量（总数）。而活化的横桥数增加，使得心肌收缩能力增大。所以，此题答案应为Ａ。 A ．心肌收缩能力增强 B ．肌节的初长度增加
2015年全国硕士研究生入学统一考试西医综合考 研真题 一.A型题：1～120题。1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分，共195分。 1. 下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是 A 肢体发动随意运动 B 大量出汗引起尿量减少 C 食物入口引起唾液分泌 D 沙尘飞入眼球引起的闭眼动作 2. 当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是 A 经载体易化扩散 B 原发性主动转运 C 继发性主动转运 D 经通道易化扩散 3. 下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是 A 部分阻断钠通道 B 升高细胞膜阈电位 C 减小刺激的强度 D部分阻断钾通道 4. 下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高的是 A 血浆晶体渗透压升高 B 红细胞表面积/体积比降低 C 红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高 D 血浆胶体渗透压降低 5. 凝血酶原酶复合物的组成是 A B C D 6. 心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是 A 每搏输出量减少 B 心室腔异常扩大 C 心肌细胞增生肥大 D 每分输出量减少 7. 影响血流阻力最重要的因素是 A 血管口径
B 血流形式 C 血流速度 D 血液黏度 8. 肺纤维化病人，1秒用力呼气量（）/用力肺活量（）的检查结果是 A FEV1减少，FVC基本不变，FEV1/FVC减小 B FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大 C FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变 D FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变 9. 人在高原地区，当吸入气的氧分压大于60mmHg时，血红蛋白氧饱和度为 A 60%~69% B 70%~79% C 80%~89% D 90%~99% 10. 实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是 A 呼吸幅度减小，频率减慢 B 呼吸幅度增大，频率加快 C 呼吸幅度减小，频率加快 D 呼吸幅度增大，频率减慢 11. 进食引起胃容受性舒张的支配神经是 A 交感神经胆碱能纤维 B 迷走神经胆碱能纤维 C 迷走神经肽能纤维 D 交感神经肾上腺素能纤维 12. 在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是 A 将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶 B 防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除 C 促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶 D 提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度 13. 下列物质中，主要在回肠被吸收的是 A B 胆固醇 C 维生素 D 14. 下列关于体温正常变动的叙述，正确的是 A 体温的昼夜变化可超过1℃
一、A 型题： 1 ～40 小题，每小题 1.5 分;41 ～115 小题，每小题 2 分;共210 分，在每小题给出的A、B、C、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1. 葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是 A. 单纯扩散 B. 易化扩散 C. 原发性主动转运 D. 继发性主动转运 正确答案：D 2. 下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是 A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B. 肌膜和横管膜L 型钙通道激活 C. 终池内Ca2+ 逆浓度差进入胞质 D.Ca2+ 与肌动蛋白钙结合亚基结合 正确答案：B 3. 生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因 A. 内皮受损，PGI2 生成减少 B. ADP，TXA2 生成 C. 内皮受损，内皮下胶原聚集 D. 血小板收缩蛋白收缩 正确答案：B 4. 与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有 A.0 期去极化速度快 B. 静息电位绝对值小 C.0 期能被河豚毒素阻断
D.4 期自动去极化速度慢 正确答案：B 5. 一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是 A. 等容收缩期初 B. 等容舒张期初 C. 快速射血期初 D. 快速充盈期初 正确答案：B 6. 肺换气过程是指 A. 外界环境中的O2 进入肺泡 B. 肺泡与外界环境进行气体交换 C. 肺泡与血液进行气体交换 D. 肺泡内气体不断更新的过程 正确答案：C 7. 下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是 A. 组胺 B. PGF2α C. 乙酰胆碱 D. 去甲肾上腺素 正确答案：D 8. 关于肠吸收脂肪叙述，正确的是 A. 吸收后与胆盐结合成混合微胶粒 B. 长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯 C. 胆盐随胆固醇进入上皮细胞
绝密★启用前 2010 年同等学力人员申请硕士学位 学科综合水平全国统一考试 临床医学试卷 考生须知 1. 本试卷满分100 分，共160 题，各题分数相等。 2. 请考生务必将本人考号最后两位数字填写在本页右上角方框内。 3. 本试卷为A 型试卷，其答案一律用2B铅笔填涂在A 型答题卡上，做在其它类型答题卡 或试卷上的无效。答题前，请核对答题卡是否A 型卡，若不是，请要求监考员予以更换。 4. 在答题卡上正确的填涂方法为在答案所代表的字母上划线，如[A] [B] [C] [D]。 A 5. 监考员收卷时，考生须配合监考员验收，并请监考员在准考证上签字（作为考生交卷的凭据）。否则，若发生答卷遗失，责任由考生自负。 临床医学试卷A 第1 页共27 页（A1 型题） 答题说明（1~70 题） 每一道考题下面都有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1．属于神经调节的生理过程是 A．减压反射B．血糖值稳定 C．消化期胃液分泌D．氧解离曲线偏移 E．动作电位发生 2．正确的反馈概念是 A．信号作用于控制系统的过程 B．信号作用于受控系统的过程 C．受控系统发出的信号作用于控制系统的过程 D．干扰信号作用于控制系统的过程 E．干扰信号作用于受控系统的过程 3．借助通道进行跨膜转运的物质是 A．氧气B．钠离子 C．葡萄糖D．氨基酸 E．脂肪酸
4．同时具有酶活性的受体是 A．促离子型受体B．促代谢型受体 C．G蛋白偶联受体D．受体酪氨酸激酶 E．酪氨酸激酶结合型受体 5．通常电压数值稳定不变的生物电是 A．动作电位B．峰电位 C．局部电位D．电紧张电位 E．静息电位 临床医学试卷A 第2 页共27 页6．骨骼肌兴奋收缩偶联过程中钙离子的作用是A．使突触后膜去极化B．引起突触后膜对离子通透性改变 C．引起突触前膜递质释放D．引起终板电位产生 E．诱发肌细胞产生动作电位 7．正常人的血液总量约占体重的 A．4％～5％B．6％～8％ C．9％～10％D．12％～14％ E．15％～16％ 8．不．参与．．生理性止血过程的组织结构是 A．血管B．红细胞 C．血液凝固系统D．抗凝系统 E．纤维蛋白溶解系统 9．心脏内存在慢反应细胞的组织结构是 A．心房肌B．房室交界 C．希氏束D．浦肯野纤维 E．心室肌 10．临床诊断心律失常的主要检查手段是 A．血压测量B．测心输出量 C．超声心动图D．心电图 E．冠脉造影 11．动脉血压形成的前提条件为 A．血管内有血液充盈B．一定的心脏射血量 C．一定的外周阻力D．大动脉有弹性 E．一定的心率 12．在动物中枢神经切割实验中，为保留心血管基本反射存在，最低切割点要选择在A．脊髓颈胸交界处B．脊髓延髓交界处 C．延髓闩部D．延髓尾部
[医学类试卷]2015年西医综合真题试卷1 下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是（A）沙尘飞入眼球引起的闭眼动作 （B）大量出汗引起尿量减少 （C）食物入口引起唾液分泌 （D）肢体发动随意运动 2 当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是（A）经通道易化扩散 （B）原发性主动转运 （C）继发性主动转运 （D）经载体易化扩散 3 下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是 （A）部分阻断钾通道 （B）升高细胞膜阈电位 （C）减小刺激的强度 （D）部分阻断钠通道 4 下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高的是 （A）血浆胶体渗透压降低
（B）红细胞表面／体积比降低 （C）红细胞膜内磷脂／胆固醇比升高 （D）血浆晶体渗透压升高 5 凝血酶原酶复合物的组成是 （A）FⅢ-FⅦa-Ca2+-PL （B）FXa-FVa-Ca2+-PL （C）FⅡa-FXa-Ca2+-PL （D）FIXa-FⅧa-Ca2+-PL 6 心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是 （A）每分输出量减少 （B）心室腔异常扩大 （C）心肌细胞增生肥大 （D）每搏输出量减少 7 影响血流阻力最重要的因素是 （A）血液黏度 （B）血流形式 （C）血流速度 （D）血管口径 8 肺纤维化病人，1秒用力呼气量(FEV1)／用力肺活量(FVC)的检查结果是
（A）FEV1减小，FVC基本不变，FEV1／FVC减小 （B）FEV1基本不变，FVC减小，FEV1／FVC增大 （C）FEV1和FVC均减小，FEV1／FVC基本不变 （D）FEV1和FVC均增大，FEV1／FVC基本不变 9 在高原地区，当吸入气的氧分压大于60mmHg时，血红蛋白氧饱和度为（A）60％～69％ （B）70％～79％ （C）80％～89％ （D）90％～99％ 10 实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是 （A）呼吸幅度减小，频率减慢 （B）呼吸幅度增大，频率加快 （C）呼吸幅度减小，频率加快 （D）呼吸幅度增大，频率减慢 11 进食引起胃容受性舒张的支配神经是 （A）交感神经肾上腺素能纤维 （B）迷走神经胆碱能纤维 （C）迷走神经肽能纤维
2014考研西医综合真题及答案（完整版） 2014年考研初试时间被安排在2014年1月4日--1月6日，以下是我们总结的西医综合参考答案，供广大考生参考。 1、下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是 A。肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 B。正常人体的生长与发育过程 C。育龄期女性月经周期的正常进行 D。餐后血糖很快恢复正常水平的过程 参考答案及解析：神经反射需要结构完整的反射弧，反射的结构基础是反射弧：感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器官。 2、葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是 A。继发性主动转运 B。经通道易化扩散 C。原发性主动转运 D。入胞作用 参考答案及解析：继发性住的转运的物质举例： 1、肠粘膜细胞、肾小管上皮细胞对葡萄糖、氨基酸、核苷酸的转运 2、甲状腺上皮细胞聚碘 3、单胺类、肽类神经递质被神经末梢再摄取 4、Na-H+交换、Na-Ca2+交换 3、下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是
A。降低细胞膜阈电位 B。增大刺激强度 C。延长刺激持续时间 D。增加细胞外液中Na+浓度 参考答案及解析：在动作上升支，钠离子内流和膜去极化之间有正反馈动作电位的幅度是这一正反馈决定的，简单的说是钠离子平衡电位决定，和刺激强度没有关系。即动作电位的幅度等于静息电位的绝对值+钠离子平衡电位。 4、红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是 A。红细胞膜的弹性较好 B。红细胞呈双凹圆碟形 C。红细胞内的黏度较高 D。此处的血流速度缓慢 参考答案及解析：红细胞的可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性等生理特征，这些特征都与红细胞的双凹圆碟形有关。这道题主要考查红细胞的可塑变形性。 5、下列凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是 A。因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ B。因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ C。因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ D。因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ 参考答案及解析：FII、FVII、FIX、FX的生成需要维生素K 6、心率过快时，心输出量减少的主要原因是 A。等容舒张期缩短
、A型题：1?40小题，每小题1.5 分;41?115小题，每小题2分;共210分，在每小题给出的A 、B、C、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求 的 1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是 A. 单纯扩散 B. C. 原发性主动转运 D. 正确答案：D 2.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是 A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B. 易化扩散继发 性主动转运 肌膜和横管膜L 型钙通道激活 C. 终池内Ca2+ 逆浓度差进入胞质 D.Ca2+ 与肌动蛋白钙结合亚基结合正确答案：B 3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因 A. 内皮受损，PGI2 生成减少 B. ADP ，TXA2 生成 C. 内皮受损，内皮下胶原聚集 D. 血小板收缩蛋白收缩正确答案：B 4.与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有 A.0 期去极化速度快 B. 静息电位绝对值小 C.0 期能被河豚毒素阻断 D.4 期自动去极化速度慢 正确答案：B 5. 一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是 A. 等容收缩期初 B. C. 快速射血期初 D. 正确答案：B 等容舒张期初快速充盈期初 6. 肺换气过程是指 A. 外界环境中的O2 进入肺泡 B. C. 肺泡与血液进行气体交换 D. 正确答案：C 7. 下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是肺泡与外界环境进行气体交换肺泡内气体不断更新的过程 A?组胺B. PGF2 a C. 乙酰胆碱 D. 去甲肾上腺素正确答案：D 8. 关于肠吸收脂肪叙述，正确的是 A.吸收后与胆盐结合成混合微胶粒 B.长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯 C.胆盐随胆固醇进入上皮细胞
1.2005N7A在微循环中，下列哪种结构主要受局部代谢产物的调节 A. 微动脉 B. 微静脉 C. 通血毛细血管 D. 毛细血管前括约肌 E. 真毛细血管 2.2008N7A在微循环中，主要受局部代谢产物调节的结构是 A. 微动脉 B. 直捷通路 C. 毛细血管前括约肌 D. 真毛细血管 3.2015N153X下列微循环结构中，主要受局部代谢产物调节的有 A. 后微动脉 B. 微动脉 C. 毛细血管前括约肌 D. 微静脉 1.2005N7A 答案：D 【考点还原】（P128）“而聚集的代谢产物和低氧状态，尤其是后者可反过来引起局部后微动脉和毛细血管前括约肌（D对）舒张，于是毛细血管开放，局部组织集聚的代谢产物被血流清除。接着后微动脉和毛细血管前括约肌又收缩，使毛细血管关闭，如此周而复始”。（P127）“毛细血管的血液经微静脉进人静脉，最细的微静脉口径不超过20 -30μm，管壁没有平滑肌，属于交换血管。较大的微静脉有平滑肌，属于毛细血管后阻力血管，起“后闸门”的作用，其活动还受神经体液因素的影响”（B错）。（P133）“交感缩血管神经纤维在同一器官中各类血管的支配密度也不同，在动脉的支配密度高于静脉，以微动脉中的密度为最高（A 错），毛细血管前括约肌中密度最低，而毛细血管不受神经纤维支配（D对）”。 【答案解析】微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管（或称直捷通路）、微静脉和动-静脉吻合支等部分组成。其中后微动脉和毛细血管前括约肌（D对）主要受局部代谢产物（如CO2、H+、腺苷、ATP、K+等）的调节（代谢性自身调节）而发生交替性血管舒缩活动。微动脉也接受局部代谢产物的调节，但微动脉主要受神经调节（微动脉是交感缩血管神经纤维分布密度最高的血管类型）和体液调节（A错）。较小的微静脉、通血毛细血管和真毛细血管几乎无血管平滑肌分布，不参与心血管活动的调节（BCE 错）。较大的微静脉有血管平滑肌，主要受神经调节和体液调节（B错）。 2.2008N7A 答案：C 【考点还原】（P128）“而聚集的代谢产物和低氧状态，尤其是后者可反过来引起局部后微动脉和毛细血管前括约肌（C对）舒张，于是毛细血管开放，局部组织集聚的代谢产物被血流清除。接着后微动脉和毛细血管前括约肌又收缩，使毛细血管关闭，如此周而复始”。（P133）“交感缩血管神经纤维在同一器官中各类血管的支配密度也不同，在动脉的支配密度高于静脉，以微动脉中的密度为最高（A错），毛细血管前括约肌中密度最低，而毛细血管不受神经纤维支配（C对）”。 【答案解析】微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管（或称直捷通路）、微静脉和动-静脉吻合支等部分组成。其中后微动脉和毛细血管前括约肌（C对）主要受局部代谢产物（如CO2、H+、腺苷、ATP、K+等）的调节（代谢性自身调节）而发生交替性血管舒缩活动。微动脉也接受局部代谢产物的调节（参考P144代谢性自身调节的定义），但微动脉主要受神经调节（微动脉是交感缩血管神经纤维分布密度最高的血管
2015考研西医综合如何应对大纲变化 根据历年新大纲的发布规律，预计2015年考研新大纲将于9月中旬发布。鉴于西医综合A、B、X三种题型，考试难度较大，新大纲的到来让西医综合考生比其他考生更加紧张。那么2015年考纲究竟会发生怎样的变化呢，对于即将发生的变化考生又将如何应对呢?接下来将为大家详细解答。 首先，回顾14考纲，重视新增考点。 2014年的西医综合考试大纲在生理、生化及病理等部分发生了变化，无论2015考研新大纲中此部分有没有变化，它仍是考察的重点，大家在复习时需要注意以下9个知识版块： 1、生理学绪论将“体内反馈控制系统”的考查改为“体内控制系统”。 2、生理学血液章节中增加了对于“输血原则”的考查。 3、生理学尿的生产与排出章节中将“各段肾小管和集合管对H+、NH3、K+的分泌”的考查改为“各段肾小管和集合管对H+、NH3/NH4+、K+的分泌”。 4、生理学感觉器官章节中增加了对于“传入通路一般特征”的考查。 5、生物化学基因信息传递章节中将“RNA的不对称转录”及“RNA转录后的加工修饰”的考查分别改为“RNA的生物合成”及“RNA生物合成后的加工修饰”。
6、生物化学生化专题章节中将“癌基因的基本概念及活化的机制”的考查改为“原癌基因的基本概念及活化的机制”。 7、病理学消化系统疾病中将增加对于“胰腺炎症及肿瘤性疾病的病因、发病机制及病理特点”的考查。 8、病理学泌尿系统疾病中将“膜性肾小球肾炎、血管间质毛细血管性肾小球肾炎、轻微病变性肾小球肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系”的考查改为“膜性肾小球肾炎、微小病变性肾小球病、局灶性阶段性肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系”。另增加对于“IgA肾病的病因、病理变化和临床病理联系”的考查。 9、病理学其他章节中增加了对于“糖尿病及胰岛细胞瘤的病因、病理变化及临床病理变化”。 其次，西医综合后期备考方略。 (1)重视真题，带着目的复习 真题是最好的习题，西医综合考试的一个特点就是考点相对固定，毕竟对于医学这么繁杂的一个体系来说，有些支柱型的考点和重要观点是不可忽视并具有极高的考察价值，而这种价值就是通过考研考试中反复考察来体现出来，所以研究真题的一个重要价值就是可以对重要考点达到反复深入的学习。 (2)掌握解题思路与技巧