医院感染管理与预防控制
手术部位的感染控制
1、卫生部承诺的五项预防和控制医院感染的措施不包括: C
A、重视预防和控制医院感染的各项工作
B、在国家层面开展有利于感染控制的各项活动
C、全面根除医院感染
D、广泛推行行之有效的医院感染预防措施
2、O2分压降低可增加手术部位感染的机制不包括什么: c
A、降低巨嗜细胞吞噬功能
B、降低巨嗜细胞杀菌功能
C、提高炎性因子
D、增加SSI危险性
3、与手术部位的感染危险指数成反比的是什么: C
A、细菌的污染量
B、细菌的毒力
C、患者对感染的抵抗力
D、以上都不是
4、感染预防的创新观念“零宽容”的提出是在: C
A、第32届APIC
B、第33届APIC
C、第34届APIC
D、第35届APIC
5、WHO所提倡的感染控制中“清洁卫生”策略不包括下列哪项: c
A、清洁的双手
B、清洁的产品
C、清洁的的食品
D、清洁的器械
6、2005～2006年“世界患者安全联盟”提出的首个挑战口号是: A
A、清洁卫生
B、正确洗手
C、尊重患者
D、消除一切隐患
7、手术部位感染占院内感染的比例为多少: C
A、5%-6%
B、7%-8%
C、14%-16%
D、20%-30%
8、在以下保暖方式中最有效的是: a
A、直接使用水凝胶保暖垫
B、调节房间温度
C、多层毯子
D、温热的备用水
9、以下备皮方法感染率最高的是: c
A、剃毛备皮
B、脱毛或不去毛
C、术前24小时前备皮
D、术前即刻备皮
10、SSI造成的损失有哪些: D
A、医疗花费成本加大
B、导致手术失败
C、增加病人痛苦
D、以上皆是
外科的预防用药
1、以下通常不必使用Ⅰ级特别洁净手术室的是: C
A、关节置换
B、器官移植
C、剖宫产
D、脑外科
2、以下手术可在Ⅳ级准洁净手术室进行的是: A
A、肛肠整形
B、子宫肌瘤切除
C、肺切除
D、心脏移植
3、手术部位感染的来源有: D
A、医生
B、患者
C、环境
D、以上皆是
4、Sontara面料产生微粒的个数通常为: A
A、<300
B、<800
C、<4700
D、<220000
5、手术中每小时换气的次数为: D
A、3次
B、5次
C、10次
D、15次
6、正确地预防性使用抗生素能降低的手术部位感染比例是: C
A、10% - 20%
B、20% - 30%
C、40% - 60%
D、80%
7、美国“十万生命运动”中针对SSI 的6种干预措施不包括: B
A、氯己定洗浴
B、持续剃毛
C、预防性抗生素的正确使用
D、尽量不使用快速灭菌法
8、“在手术室内不使用UV放射来预防SSI”的证据类型为: B
A、IA
B、IB
C、IIA
D、IIB
9、关于SSI中空气传播细菌，说法错误的是: B
A、被认为是洁净手术中感染来源之一
B、基本完全由患者造成
C、被污染的生物材料造成迟发型感染
D、对移植、移种至关重要, 同时危及免疫系统
10、如果伤口发生了微粒污染，导致感染金黄色葡萄球菌的量仅需: A
A、102
B、104
C、105
D、106
未学习净化空气处理系统
1、对于控制手术室感染WHO证实无效的措施不包括: C
A、熏蒸消毒
B、术前剃毛
C、术前沐浴
D、湿脚垫
2、在净化空气的处理中送风系统送风方式是: A
A、上送下回
B、下送上回
C、左送右回
D、右送左回
3、“在施行污染的手术后，不需要特殊的清洁或关闭手术室”的证据类型为: A
A、ⅠB
B、ⅠC
C、ⅡA
D、ⅡB
4、我国《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002》把Ⅰ级手术室相对湿度定在:C
A、30%～40%
B、50%
C、40%～60%
D、50%～70%
5、日本有关医院的标准要求湿度保持在: B
A、40%
B、50%
C、60%
D、70%
6、在常温下，φ达到多少则不论温度高低都要发霉: D
A、≥30%
B、≥40%
C、≥50%
D、≥80%
7、过滤段的第一道过滤系统是: A
A、初效过滤
B、中效过滤
C、高效过滤
D、加湿系统
8、相对湿度多少时，细菌浮游10min后即死亡: C
A、30%
B、40%
C、50%
D、80%
9、净化后的空气被排到手术区域前经过的最后装置是:c
A、高效过滤器
B、静压箱
C、阻尼板
D、冷热盘
10、“不要在手术室或手术间门口放置未干的席垫”的证据类型为:B
A、ⅠA
B、ⅠB
C、ⅠIA
D、ⅠIB
外科洗手与器械消毒
1、对结核杆菌，消毒效果最好的是: A
A、酒精
B、碘伏
C、洗必泰
D、菌克散
2、理想的外科洗手液的特点有：D
A、含有广谱、快速的皮肤消毒剂
B、消毒剂对皮肤没有刺激性和毒性
C、具有持久抗菌活性
D、以上皆是
3、关于外科洗手中对于指甲的要求，说法错误的是: B
A、彻底清洁甲下并且避免撕破手套
B、可以保留长指甲，但必须完全清洁
C、指甲和指甲周围必须没有炎症
D、尽量不戴假指甲
4、关于手术室洗手要求抗菌皂液擦拭的时间为: A
A、120秒
B、100秒
C、50秒
D、20秒
5、关于超声清洗，以下说法不正确的是: D
A、是一种物理清洗方法
B、其特点是速度快、质量好、高效率且易于实现清洗过程的自动化
C、超声清洗尤其适用于清洗具有复杂形状的物体
D、超声清洗在达到同样清洁度的情况下费水最多
6、关于针对朊毒体的消毒，以下说法错误的是: B
A、朊毒体是牢固地粘着在外科器械上的硬的蛋白
B、只要是标准清洗消毒措施就能将其清除
C、外科器械变干燥或使用酒精或醛都可使蛋白凝固，更难以去除
D、CJD患者用过的外科器械应采取特殊的处理方法
7、关于美国CDC洗手规范，说法错误的是: D
A、建议通常为2-6分钟
B、为医护人员提供护手霜
C、不建议刷子刷手
D、建议用热水洗手
8、器械生锈的不良后果有哪些: D
A、增加病人痛苦
B、医源性感染
C、浪费器械并增加人力
D、以上皆是
9、WHO 对灭活TSE的推荐，说法错误的是D
A、1Nr氢氧化钠1小时
B、134°c压力蒸汽灭菌18分钟
C、1:20000 次氯酸钠1小时
D、高易感性的组织是肌肉、心脏、肾、甲状腺
10、关于克-雅病，说法错误的是: C
A、人类最常见的具有传染性的蛋白粒子病
B、是一组人畜共患的可以传播的海绵状脑病
C、由英国的两位医生发现
D、全称克罗茨劳尔特-雅格布病
未学习清洗效果的监测与认证
1、关于清洁与灭菌的关系，以下说法错误的是: B
A、清洁可以不灭菌
B、即使不清洁也可灭菌
C、没有适当的清洁, 大多数消毒和灭菌过程将失败
D、充分的清洁工作有利于消毒
2、布包装的无菌物品保存期为:D
A、 1～2天
B、 3～4天
C、 7天
D、 7～14天
3、关于生物膜的特性，说法错误的是: C
A、自由游动的细菌, 附着在物品表面上
B、细胞之间通过信号联系, 形成象柱和蘑菇样结构
C、封闭于自我分泌的低分子基质中菌落
D、此结构便于液体循环带来营养
4、已证明的WHO预防手术部位感染的措施不包括: B A、术前淋浴
B、术前剃毛
C、无菌技术
D、抗生素预防
5、以下物体表面上可形成生物膜的是: D
A、活组织
B、留置型医疗器械
C、工业用水和饮用水管道或天然水系
D、以上皆是
6、以下不属于与纤维和粉尘有关的并发症的是: C
A、炎症扩大
B、组织损伤
C、大出血
D、愈合延迟
7、关于正确的脱毛方法，以下说法错误的是: D
A、避免不必要备皮
B、减少损伤
C、尽量采用剪毛的方法
D、尽量提前备皮，比如术前三小时
8、生物膜形成的第一步是: A
A、液体中的分子形成薄膜
B、细菌转运到表面
C、细菌附着到表面
D、 EPS将细菌黏附起来
9、关于细菌生物膜，说法错误的是:B
A、内镜腔道内表面形成的细菌菌落
B、消毒剂可以渗透
C、清洗剂难以去处
D、内镜洗消失败的重要原因之一
10、根据指南预防性使用抗菌药物的时机是: B
A、术前3小时
B、术前0.5~1小时
C、术后0.5~1小时
D、术后12小时
华医网内科试题答案
华医网内科试题答案黄世华 1、卡托普利宜在 A、睡前服药 B、餐前1小时服药√ C、餐后1小时服药 D、餐前2小时服药 E、清晨空腹服药 2、使用卡托普利时，应定期检查白细胞计数及分类计 数，最初3个月应每（）一次 A、每3天一次 B、每1周一次 C、每2周一次√ D、每3周一次 E、每1月一次 3、依那普利常见的不良反应是 A、血管神经性水肿 B、男子女性型乳房 C、体位性低血压 D、干咳√ E、转氨酶升高
4、依那普利治疗原发性高血压，维持剂量为 A、一次5～10mg，一日1次 B、一次10～20mg，一日1次√ C、一次10～20mg，一日2次 D、一次20～30mg，一日2次 E、一次20～30mg，一日1次 5、硝普钠溶液的保存与应用不应超过 A、48小时 B、24小时√ C、12小时 D、6小时 E、3小时 1、心绞痛发作时，最常用而有效的药物是 A、硝酸甘油√ B、硝酸异山梨酯 C、硝苯地平 D、杜冷丁 E、阿托品 2、心绞痛发作使用硝酸甘油时
A、1～2分钟起效；可维持10～20分钟 B、1～3分钟起效；可维持20～30分钟√ C、3～5分钟起效；可维持30～40分钟 D、5～10分钟起效；可维持20～30分钟 E、1～3分钟起效；可维持30～60分钟 3、硝酸异山梨酯的可用于 A、冠心病的长期治疗 B、心绞痛的预防 C、心肌梗死后持续心绞痛 D、与洋地黄联合用于慢性心力衰竭 E、以上均是√ 4、病人出现急性心绞痛时，立即舌下含硝酸甘油1片，若不见效或疗效不明显，应该 A、隔1分钟后再含1次；最多可连续含服5次 B、隔5分钟后再含1次；最多可连续含服3次√ C、隔3分钟后再含1次；最多可连续含服5次 D、隔5分钟后再含1次；最多可连续含服4次 E、隔10分钟后再含1次；最多可连续含服2次 5、硝酸甘油舌下含服的使用方法是
医院感染的预防与控制措施 一、预防隔离技术 隔离的技术和措施比较复杂，一般是针对病原体的播散而设置，称为屏障护理。在实施时应根据每种病原体的传播途径选择 1、隔离区域划分 为了保证消毒隔离能顺利进行，符合质量管理要求，在隔离区域应划分为清洁区、半污染区和污染区，各区的物品必须严格分开，未经消毒处理者，不得混用。人们在此区域内活动应遵循一定规则。 2、隔离室 设置隔离室的目的是将感染源和易感者从空间上分开，减少病原体经任何途径的传播机会，也提醒医务人员注意执行隔离常规。有单人隔离室和同室隔离两种。 隔离室要有卫生设施，室外要有缓冲区，有必需的隔离用物。 3、探视者的管理 探视者进入隔离的病人房间之前要报告护士站，医务人员要指导其正确使用口罩、手套及隔离衣，并督促执行其他预防隔离措施。 4、口罩、帽子、面罩和护目镜的使用 各种类型的口罩、帽子、面罩和护目镜可单独使用或组合使用，以提供屏蔽保护。戴口罩可以防护口、鼻吸入气溶胶。口罩、面罩和护目镜可阻止感染性血液和体液溅到医护人员眼睛、口腔及鼻腔黏膜。口罩应盖住口鼻部，用过的口罩应及时处理，脱口罩后应立即洗手。不可将口罩存放在口袋内或挂在颈上、胸前反复使用。 5、卫生洗手 洗手是重要的预防感染的技术之一。为保护病人、保护自己，必须认真坚持洗手。洗手分为卫生洗手和外科洗手， 洗手目的去除手上污垢和暂居微生物 洗手指征（1）接触病人前后，尤其是在接触有破损的排放、黏膜和侵入性操作前后。（2）接触血液、体液和被污染的物品后。（3）处理清洁或无菌物品之前。（4）进入和离开隔离病房、母婴室、新生儿病房、感染性疾病病房等重点部门戴口罩和穿脱隔离衣前后。（5）在同一病人身上，当从污染操作转为清洁操作之间。（6）戴手套之前，摘手套之后。 洗手程序（1）双手掌心相互搓擦；（2）手指掌面与手掌搓擦；（3）一手手掌覆盖于另一手的手背，双手手指、手指两侧及指蹼交叉摩擦，同时一手手掌搓擦另一手手背，然后交换；（4）双手互握，一手手掌搓擦另一手指背，然后交换；（5）一手的拇指放于握拳状的另一手掌中转动搓擦，然后交换；（6）一手的指尖放于另一手的手掌搓擦，然后交换；（7）一手手指掌面及手掌包绕另一手的腕部转动搓擦，然后交换。 6、手的消毒 目的去除暂居微生物及破坏或抑制部分常居微生物。 指征（1）进入和离开隔离病房穿脱隔离衣前后。（2）诊查、护理、治疗免疫功能低下病人之前。（3）接触每例传染病人和多重耐药菌株定植或感染者之后。（4）接触感染的伤口和血液、体液之后。（5）接触致病微生物污染物品之后。（6）双手需保持较长时间抗菌活性时。
医院感染预防与控制制度 一、医院感染管理三级组织健全，职责明确。 二、医院的布局、设施及工作流程符合医院感染预防与控制要求建筑布局、人流、物流符合感染控制原则。 三、认真执行医院感染管理各项规章制度根据国家有关法律、法规、规范、标准，制定并落实医院感染管理各项规章制度。 四、必须遵守消毒灭菌原则进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌；接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须消毒。各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 五、预防和控制医院感染知识教育与培训对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识的岗前培训、考核，合格后方可上岗；对院感管理重点部门、各级各类管理人员及医务人员的培训。 六、加强医院感染重点部门的管理各重点部门的布局与流程合理，制度及措施建全，符合《医院感染管理办法》及相关规范、标准要求。 七、落实医院感染的监测工作医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测。 八、建立完善的医院感染暴发报告及处置管理制度发生医院感染暴发按规定报告，及时采取有效措施，控制感染源，切断传播途径。 九、合理使用抗菌药物制定合理使用抗菌素的管理制度及相关措施。
十、一次性使用医疗用品的管理管理制度健全，对一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督检查。 十一、做好医务人员个人防护制定有医务人员职业暴露的防护措施、报告及处理制度和应急预案，并进行消毒隔离技术、标准预防、手卫生规范等相关知识的培训。 十二、医疗废物及污水管理建立健全管理组织、制度，职责明确。对分类收集、运送、暂时贮存、接收等环节严格管理。 医院感染管理委员会 医院感染管理科 二0一0年三月修订
1、（A）是一篇论文成败的关键A、材料方法 2、关于材料与方法叙述错误的是（C）C、临床一般不采用随机对照临床实验 3、规范论文的一般撰写格式不包括（C）C、科研思路 4、对文题的要求不包括（B）B、时效性 5、目前摘要所采用的方法包括（A）A、目的-方法-结果-结论 1、以下哪项科研研究当中设计的最基本原则是在新药临床实验中新增加的（D ）D、盲法原则 2、当因变量为非时间的连续性变量时，可使用哪些分析方法（ A）A、一元、多元回归分析，可直线化的曲线回归分析等 3、目前现代流行病学危险因素研究的首选方法是（ D）D、多元逐步Logistic回归分析 4、研究者根据研究目的欲施加或欲观察的能作用于受试对象并引起直接或间接效应的因素称为（A ） A、处理因素 5、根据自变量个数直线回归分析可以分为很多种，其中自变量有多个时称为（B ）B、多元回归分析 1、“别人嚼过的馍没有味道”用来形容（A）A、研究没有原创性 2、实验某某药物对体外CHL有杀伤作用，得出这样的结论，某某药物对子宫颈癌有杀伤作用，结论错在哪里（A）A、结论太大 3、合格论文的特征包括（D）D、以上都是 4、做细胞凋亡的研究应有多个方法从各方面论证，主要包括（D）D、以上都是 5、（A）提出了DNA双螺旋学说A、Waston Crick 如何进行科研设计
1、关于青蒿素叙说错误的是（C ）C、无抗疟疾虫的成分 2、关于科研工作的组成叙述错误的是（ D）D、以上都不是 3、“骚热病”叙述错误的是（ C）C、不会使人失去生殖能力 4、科研内容要具有（ D）D、时效性 5、科研设计的步骤包括（D ）D、以上都是 科研设计实例解析 1、研究药物对恶性细胞增殖的影响，常用的参数有（ C）C、两者都是 2、绘制生长曲线时，一个剂量至少用（ B）个培养瓶B、3 3、成集落实验中，每个集落中一般要有（ C）个细胞C、50 4、绘制生长曲线时一般连续做（ B）天B、7 5、关于细胞分裂指数测定叙述错误的是（ C）C、比较快速直观 专业技术人员心理健康与心理调适（2012年公需课） 压力与心理健康 1、生活压力属于（ C）C、外在压力 2、一般来说，我们应对社会生活心理压力时，一般要经过三个阶段，第二个阶段是（B ）B、抵抗期 3、按压力源的强度对心理的影响，可将压力分为（B ）类B、3 4、破坏性压力属于按（ C）分类方法C、压力源对心理的影响程度大小 5、我们用某些词可以生动描述不同压力的概念，同时性叠加压力可以用成语（ B）来形容B、四面楚歌 压力应对技巧和策略 1、面对能产生重大压力的生活事件，我们离开引起压力的生活事件，避免接触此类问题，属于哪种应对 压力的措施（ C）C、逃避 2、对压力管理，心理学家提出了MCT的管理模式，其实M指的是（A ）A、Mental
第七章预防与控制医院感染 [测试题] 一、名词解释 1．医院感染（nosocomial infections） 2.内源性感染（endogenous infections）3. 外源性感染（exogenous infections） 4.感染源（souce of infection ）5.感染(infection) 6.传播途径（mode of transmission）7.生物媒介传播8. 易感宿主（susceptible host） 9.清洁（cleaning）10. 消毒（disinfection）11. 灭菌（sterilization） 12. 预防性消毒（preventive disinfection） 13. 疫原性消毒(disinfection of epidemic focus) 14.终未消毒（terminal disinfection）15. 无菌技术（aseptic technique）16. 隔离（isolation）17．清洁区（cleaning）18．半污染区(cleaning-contaminated area) 19．污染区(contaminated area) 20.保护性隔离(protective isolation) 21.物理消毒灭菌法22. 化学消毒灭菌法23.消毒剂（disinfectant） 二、填空题 1．世界卫生组织提出有效控制医院感染的关键措施为：、、、、、、的效果监测。 2．影响个体抵抗力、免疫功能的主要因素有因素、因素、因素。 3.医院感染的发生必须具备三个基本条件，即、、。 4.病原体传播到宿主后是否引起感染主要取决于病原体的和宿主的。 5.常用的消毒灭菌方法是消毒灭菌法和消毒灭菌法。 6.常用化学消毒灭菌法有、、、。 7．紫外线灯用于空气消毒的有效距离不超过，时间是；用于物品消毒的有效距离是，时间是。 8.取放无菌持物钳时，钳端，使用时钳端，不能触及以免污染。 9．医院感染的主要传播途径有传播、传播、传播、
1、运用PDCA质量管理原理进行判断，医院评审结果为C表示（） A、良好：有监管、检查结果 B、合格：能有效执行 C、不合格：仅有制度、规章、流程 D、优秀：持续改进后有成效 E、不适用：卫生行政部门根据医院功能任务未批核的项目或同意不设置的项目 2、安乐死目前未能实施最可能的原因是（） A、技术上尚不能实现 B、道德问题无法平衡 C、不能有效利用医疗资源 D、会导致故意谋杀案件的发生率升高 E、不能产生经济价值 3、据有关资料统计显示，在大多数人际沟通中，人们使用媒介情况描述正确的是 A、30%为语言沟通；70%为非语言沟通 B、70%为语言沟通；30%为非语言沟通 C、20%为语言沟通；80%为非语言沟通 D、80%为语言沟通；20%为非语言沟通 E、60%为语言沟通；40%为非语言沟通 4、下列选项中，不属于老年人的心理特点的是（） A、反应速度减慢 B、学习能力下降 C、记忆力减慢，以意识记忆为主，无意识记忆为辅 D、孤独、任性、怀旧、焦虑、烦躁 E、情感和意志极不稳定 5、对确诊2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供 A、至少1次面对面的随访 B、至少2次面对面的随访 C、至少3次面对面的随访 D、至少4次面对面的随访 E、至少5次面对面的随访 6、对医生与患者的语言沟通的一般要求的内容是（） A、医生语言的语调 B、医生语言的语气与语速 C、从见面问候和称谓开始的语言沟通 D、医患沟通中特殊的问候与称谓 E、以上都是 7、关于知情同意书的描述，不正确的是（） A、所有医疗活动的文字体现 B、语言通俗、准确，前后无矛盾 C、各种可能发生的意外情况 D、技术难度 E、特殊诊疗手段 8、女性真性菌尿的临界值为（） A、102/mL
第七章预防与控制医院感染 一、选择题 （一）A1/A2型题 1.医院感染的主要对象是C A.门诊患者 B.急诊患者 C.住院患者 D.探视者 E.陪护者 2.以下不属于医院感染的是E A.新生儿肺炎 B.新生儿脐炎 C.新生儿腹泻 D.新生儿败血症 E.新生儿硬肿症 3.煮沸消毒时，海拔每增加300m，需要延长消毒时间A A.2分钟 B.3分钟 C.4分钟 D.5分钟 E.6分钟 4.下列消毒剂中属于气体杀菌剂的是B A.甲醛 B.环氧乙烷 C.过氧乙酸 D.乙醇 E.戊二醛 5.不适合用于干烤法灭菌的是E A.凡士林 B.滑石粉 C.玻璃器皿 D.金属制品 E.纤维织物 6.不适合用于压力蒸汽灭菌的物品是A A.油剂 B.搪瓷物品 C.玻璃器皿 D.金属制品 E.纤维织物 7.热力消毒灭菌法中效果最好的是D A.燃烧法 B.干烤法 C.煮沸法 D.高压蒸汽灭菌法 E.流通蒸汽灭菌法 8.杀菌作用最强的紫外线波长是A A.253.7nm B.210 nm C.328 nm D.270.7 nm E.312 nm 9.适用于内镜消毒的消毒剂是B A.过氧乙酸 B.戊二醛 C.环氧乙烷 D.乙醇 E.碘伏 10.属于高度危险性的医用物品是C A.肠镜 B.体温计 C.手术刀片 D.血压计袖带 E.压舌板 11.产房属于Ⅱ类环境，室内空气细菌菌落总数不得超过B A.100cfu/cm3 B.200 cfu/cm3 C.500 cfu/cm3 D.50 cfu/cm3 E.5 cfu/cm3 12.下列哪种消毒剂消毒的物品使用前不可用生理盐水冲洗C A.过氧乙酸 B.戊二醛 C.环氧乙烷 D.甲醛 E.碘伏 13.煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用及去污防锈，可加入D A.氯化钠 B.硫酸镁 C.亚硝酸钠 D.碳酸氢钠 E.稀盐酸 14.正确使用无菌持物钳的方法是C A.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次 B.始终保持钳端向上，不可跨越无菌区 C.去放持物钳时不可触及容器壁 D.到远处取物应速去速回 E.可以夹取任何无菌物品 15.取用无菌溶液时，先倒出少许溶液是为了A A.冲洗瓶口 B.检查溶液的颜色 C.冲洗无菌容器 D.检查溶液有无污染 E.检查溶液有无浑浊 16.戴无菌手套的正确方法是A A.戴手套前，先检查手套的号码 B.戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲 C.未戴手套的手不可触及手套的外面 D.以戴手套的手可触及另一首套的内面 E.戴好手套后两手应置于胸部以上水平 17.护士王某，在执行PICC过程中发现手套破损，她应E A.加戴一副手套 B.用消毒液消毒破损处 C.用胶布粘帖破损处 D.用无菌纱布覆盖破损处 E.立即更换 18.铺好的无菌盘有效期为B A.2小时 B.4小时 C.6小时 D.8小时 E.12小时
1、关于登革热预防错误的是（）C A、做好防蚊工作 B、隔离患者 C、早期接种疫苗 D、注意卫生宣教 2、登革热对肝脏的损伤主要是（）B A、肝实质细胞特异性坏死 B、肝实质细胞非特异性坏死 C、肝小叶特异性坏死 D、肝小叶非特异性坏死 3、80%的登革休克综合征的病人出现（）A A、弥漫性血管内凝血 B、胃肠道出血 C、肝细胞局灶性坏死 D、代谢性酸中毒 4、下列关于登革热流行特征说法不恰当的是（）D A、与当地气温有关 B、与媒介伊蚊活动范围有关 C、与人群免疫水平有关 D、与教育水平有关 5、登革热的传播媒介是（）A A、白纹伊蚊或埃及伊蚊 B、昆虫 C、老鼠 D、家禽 1、登革热的四大临床症状不包括（）D A、发热 B、疼痛 C、出血 D、休克 2、登革热特殊的体征是（）C
B、水牛背 C、貌似醉汉 D、杵状指 3、下列登革热易感人群说法错误的是（）B A、14岁以下的儿童易感 B、6个月以内的婴儿普遍易感 C、异型病毒的免疫力持续时间仅为几个月 D、同型病毒的免疫力持续时间长达数年 5、下列关于登革病毒病原学说法错误的是（）D A、属于黄病毒科黄病毒属 B、对乙醚和酸敏感 C、可经紫外线灭活 D、0℃可存活3个月 4、关于登革出血热的治疗基本原则叙述错误的一项是（）B A、慎用或禁用解热镇痛药 B、慎用止血药物 C、适当的输血 D、严重脑水肿病人应用降颅压的药物 5、登革热对肾脏的损伤主要是（）C A、肾小管及肾间质炎症 B、肾小球及肾皮质炎症 C、肾小球及肾间质炎症 D、肾小球及肾盂炎症 1、登革出血热病人，血小板减少，常在（ 2、），热退一周后血小板可恢复正常D A、70×10^9/L B、80×10^9/L C、90×10^9/L D、100×10^9/L 2、关于登革休克综合征可能出现的情况叙述错误的是（）D A、血浆漏出 B、低血容量休克
医学文献检索题目及答案期刊联合目录最大的作用是为了让读者了解：选项: a、同一种期刊的不同版本 b、期刊的收藏单位c、期刊的出版年代d、ISSN号标准答案:b 情报的三个基本属性是：选项: a、新颖性、知识性、传递性 b、知识性、传递性、效用性c、科学性、知识性、实用性d、新颖性、科学性、效用性标准答案:b 提供原绐文献线索的检索工具有：选项: a、期刊目录 b、二次文献数据库c、参考文献d、图书分类法标准答案:b 文献检索中，主题语言是一类检索语言，以下哪一个不是检索语言。选项: a、高级语言 b、主题词语言 c、分类语言 d、关键词语言标准答案:a 下列哪个不是一次文献。选项: a、期刊论文 b、专利文献 c、综述 d、专题著述标准答案:c 下列文献中属于一次文献的是：选项: a、期刊论文b、目录c、综述d、文摘 标准答案:a 医学文献只有经过哪一种处理，才能进入检索系统，提供使用。选项: a、编号 b、编排 c、标引 d、分类标准答案:c 在A see B中，下列说法哪个是正确的。选项: a、A是主题词b、B是主题词c、
A、B都是主题词d、A、B都不是主题词标准答案:b 由美国国立医学图书馆创建医学文献分析与检索系统的英文缩写是：选项: a、MEDARS b、MEDLARS c、MEDARLS d、MELDARS 标准答案:b 在MEDLINE数据库检索中，要限定出版国别，应选用哪个字段？选项: a、PC b、CP c、PY d、CY 标准答案:b 下列检索方法中，查全率较高的是：选项: a、追溯法 b、倒查法c、顺查法d、分段法标准答案:c 下列哪一个是中医药学的副主题词：选项: a、分离和提纯 b、生产和制备 c、预防和控制 d、供应和分配标准答案:b 有关情报的形式需求，要明确关于文献检索，要明确的主要问题有：___、所需 文献数量、文献语种、年代范围、类型及作者，或其它外表特征。选项: a、数据库名称 b、检索目的和要求 c、检索系统名称 d、检索时间标准答案:b 在数据库中，概念从小到大依次是：选项: a、文档<记录<字段 b、字段<记录<文档 c、文档<字段<记录 d、字段<文档<记录标准答案:b 医学主题词表(MeSH)的树状结构表共有多少大类? 选项: a、82 b、15 c、80 d、12 标准答案:b 当WinSPIRS操作系统启动后，出现在主屏幕的三个区域依次是：选项: a、检索区、显示区、检出记录区b、检索区、浏览区、检出记录区c、
华医网科试题答案黄世华 1、卡托普利宜在 A、睡前服药 B、餐前1小时服药√ C、餐后1小时服药 D、餐前2小时服药 E、清晨空腹服药 2、使用卡托普利时，应定期检查白细胞计数及分类计数，最初3个月应每（）一次 A、每3天一次 B、每1周一次 C、每2周一次√ D、每3周一次 E、每1月一次 3、依那普利常见的不良反应是 A、血管神经性水肿 B、男子女性型乳房 C、体位性低血压 D、干咳√ E、转氨酶升高 4、依那普利治疗原发性高血压，维持剂量为 A、一次5～10mg，一日1次 B、一次10～20mg，一日1次√ C、一次10～20mg，一日2次 D、一次20～30mg，一日2次 E、一次20～30mg，一日1次 5、硝普钠溶液的保存与应用不应超过 A、48小时 B、24小时√ C、12小时 D、6小时 E、3小时 1、心绞痛发作时，最常用而有效的药物是 A、硝酸甘油√ B、硝酸异山梨酯
C、硝苯地平 D、杜冷丁 E、阿托品 2、心绞痛发作使用硝酸甘油时 A、1～2分钟起效；可维持10～20分钟 B、1～3分钟起效；可维持20～30分钟√ C、3～5分钟起效；可维持30～40分钟 D、5～10分钟起效；可维持20～30分钟 E、1～3分钟起效；可维持30～60分钟 3、硝酸异山梨酯的可用于 A、冠心病的长期治疗 B、心绞痛的预防 C、心肌梗死后持续心绞痛 D、与洋地黄联合用于慢性心力衰竭 E、以上均是√ 4、病人出现急性心绞痛时，立即舌下含硝酸甘油1片，若不见效或疗效不明显，应该 A、隔1分钟后再含1次；最多可连续含服5次 B、隔5分钟后再含1次；最多可连续含服3次√ C、隔3分钟后再含1次；最多可连续含服5次 D、隔5分钟后再含1次；最多可连续含服4次 E、隔10分钟后再含1次；最多可连续含服2次 5、硝酸甘油舌下含服的使用方法是 A、一次0.5～1mg，每5分钟可重复1次 B、一次0.15～0.25mg，每5分钟可重复1次 C、一次0.25～0.5mg，每5分钟可重复1次√ D、一次0.5～1mg，每10分钟可重复1次 E、一次0.1～0.2mg，每10分钟可重复1次 1、冠心病防治的基本准则包括 A、各种不良生活方式的干预 B、逆转或延缓心脏病变 C、减少危险因素 D、防止猝死，降低死亡率 E、以上均是√
医院感染的预防与控制 摘要：医院是病人密集的场所，医院环境最容易被病原微生物污染，从而为疾病的传播提供外部条件，促进医院感染的发生。医院感染无论对社会及个人均带来严重危害。大量资料证明，只要护理管理严格、预防措施落实，医院感染发生就少。为此，我们必须采取综合性措施，确保每次消毒、灭菌、隔离达到预定的要求，以预防和控制医院感染的发生。与此同时，有责任向社会进行人人讲究卫生、时间保护环境的宣传。 关键词：医院感染、预防、控制 医院是病人密集的场所，医院环境最容易被病原微生物污染，从而为疾病的传播提供外部条件，促进医院感染的发生。医院感染无论对社会及个人均带来严重危害。大量资料证明，只要护理管理严格、预防措施落实，医院感染发生就少。为此，我们必须采取综合性措施，确保每次消毒、灭菌、隔离达到预定的要求，以预防和控制医院感染的发生。与此同时，有责任向社会进行人人讲究卫生、时间保护环境的宣传。 一、医院感染的定义 医院感染是指病人或工作人员在医院内获得并产生临床症状的感染。由于感染有一定的潜伏期，因此医院感染也包括在医院内感染而在出院后才发病的病人。 二、医院感染的分类 根据感染来源不同，医院感染分为： （一）内源性感染（自身感染）指免疫机能低下病人由自身正常菌群引起的感染。即病人在发生医院感染之前已是病原携带者，当机体抵抗力降低时 引起自身感染。 （二）外源性感染指由环境他人处带来的外袭菌群引起的感染。包括： 1．交叉感染在医院内或他人处（病人、带菌者、工作人员、探视者、陪护者）获得而引起的直接感染。 2．环境感染由污染的环境（空气、水、医疗用具及其它物品）造成的感染。如由于手术室、空气污染造成病人术后切口感染，注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行等。 三、常见的医院感染 （一）肺部感染肺部感染常发生在一些慢性严重影响病人防御机制的疾病，如癌、白血病、慢性阻塞性肺炎，或行气管切开术、安置气管导管等病人中。判断肺部感染主要依据临床表现和X线透视或照片，其发生率在医院感染中约占23.3%～42%。肺部感染对危重病人、免疫抑制状态病人及免疫力衰弱等病人的威
精心整理医院感染预防与控制制度 一、呼吸系统医院感染的预防与控制制度 （一）将感染与非感染病人分室安置，病房按时开窗通风；特殊呼呼道感染病人，执行标准预防；对于器官移植、粒细胞减少症等严重免疫功能抑制患者，应进 添加灭菌水，每天更换。 （十一）冷凝器应始终保持在最低位，冷凝水及时倾倒，不可使冷凝水流向患者气道。 （十二）一次性气管插管、吸痰器、呼吸机螺纹管严禁重复使用。
（十三）呼吸机外表面清洁消毒每日一次，包括界面、键盘、万向臂架、电源线、高压气源管路等。污染严重和呼吸机用毕终末消毒时，须用75%医用酒精擦拭触摸屏式操作面板，擦拭时应避免液体进入呼吸机内部。 （十四）人工气道/机械通气患者，每天评估是否可以撤机和拔管，尽量减少机械通气和插管天数。在拔插管或解除气囊前，需将插管气囊以上的气管分泌物清除 膜。 （五）置管过程中，指导患者放松，协调配合，避免污染，如尿管被污染应当重新更换尿管。 （六）妥善固定尿管，保证集尿袋高度低于膀胱水平，防止逆行感染。保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。
（七）留取尿标本时，以无菌方法从导尿管留取尿液，以保持集尿系统的密闭性。 （八）保持尿道口清洁，大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。留置导尿管期间，应当每日清洁或冲洗尿道口。 （九）患者沐浴或擦身时应当注意对导管的保护，不应当把导管浸入水中。 （四）应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料。更换间隔时间为：无菌纱布为1次/2天，无菌透明敷料为1-2次/周，如果纱布或敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当立即更换。 （五）医务人员接触置管穿刺点或更换敷料时，应当严格执行手卫生规范。 （六）严格保证输注液体的无菌。做好导管的护理。
2018年华医网、好医生、东营市继续医学教育 选修科目《全科医学概论》答案 1.COPC的基本要素为（A） A.基层医疗、社区人群、解决问题的过程 B.基层医疗、社区人群、健康管理调查 C.三级综合医疗、社区人群、解决问题的过程 D.基层医疗、解决问题的过程 E.基层医疗、社区人群、健康问题的评估与处理 2.首先用定量和定性方法来评估心理因素对健康的影响的是（A） A.霍尔莫斯和RaheRH B.Rakel C.卢梭 D.迈蒙尼提斯 E.科赫 3.以患者为中心的接诊五步骤，第一个是（A） A.倾听 B.理解 C.容许 D.建议 E.协商 4.家庭照顾的服务等级中2级是（A） A.提供医疗信息和咨询 B.对家庭的考虑较少 C.同情和支持 D.家庭治疗 E.评估和干预 5.以人为中心的健康照顾意味着（A） A.既重视病人的主观医疗服务需求，又关注客观需求 B.与病人建立间断的医患关系 C.为病人部分家庭成员提供健康咨询 D.主要为患提供方便周到的居家照顾 E.教育每一个病人，使他们掌握自己所患疾病的特征 6.以患者为中心的接诊模式又叫做（A） A.LEARN模式 B.CHEAP模式
C.MAGIC模式 D.SKILL模式 E.BRAND模式 7.全科医生的工作以（A）为导向 A.预防 B.疾病 C.患者需求 D.治疗 E.健康评估 8.家庭评估的主要目的是（A） A.了解家庭的结构和功能状况 B.进行家庭生活干预 C.了解病人的家庭矛盾 D.了解家庭发展历史 E.找出家庭问题的根源 9.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范2011版对一般人群妇女乳腺癌的筛检建议，不包括（A） A.20-39岁，推荐对非高危人群进行筛查 B.40-49岁，免年1次X线检查 C.50-69岁，每1-2年进行一次乳腺癌筛查 D.70岁以上，每2年一次筛查 E.高危人群，筛查年龄可提前至40岁 10.社区常见健康问题的说法，错误的是（A） A.多数问题处在疾病的进展期或晚期阶段 B.疾病健康问题具有很大的变异性 C.健康问题具有多维性 D.健康问题具有广泛性 E.健康问题多于疾病、常见病多于罕见病 11.冠心病患者调脂治疗的首要目标是降低（A）的水平 A.LDL-C B.TG C.HDL-C D.VLDL-C E.ApoA 12.筛检试验的观察对象是（A） A.健康人群 B.患病者
常见症状（体征）诊断分析 常见症状之发热 1、先昏迷后发热，常见于 A、流行性出血热 B、脑出血 C、流行性乙型脑炎 D、流行性脑脊髓膜炎 E、败血症 2、正常成年人在清晨安静状态下，口腔温度应为 A、35～36℃ B、36～37℃ C、36.3～37.2℃ D、36.6～37.7℃ E、37.5～38℃ 3、发热的患者伴口唇疱疹，不应出现于 A、大叶性肺炎 B、流行性脑脊髓膜热 C、流行性感冒 D、风湿热 E、间日疟 4、下列不属于感染性发热的是 A、流行性腮腺炎 B、细菌性痢疾 C、药物热 D、钩端螺旋体病 E、阿米巴脓肿 5、一发热患者，体温曲线无一定规律，不应属于哪种疾病 A、结核病 B、风湿热 C、疟疾 D、支气管肺炎 E、渗出性胸膜炎 常见症状之疼痛 1、老年患者胸骨后疼痛，伴向左肩部放射，其诊断最可能为 A、气胸 B、胸膜炎 C、心绞痛 D、肺炎 E、肋软骨炎 2、一青年患者，第二肋软骨局部有压痛，胸片无异常，最可能诊断是 A、气胸 B、胸膜炎 C、心绞痛 D、肺炎 E、肋软骨炎 3、腹痛伴里急后重者可见于 A、急性细菌性痢疾 B、伤寒 C、副伤寒 D、肺结核 E、Crohn病 4、根据腹痛部位判断病变部位时，下列说法错误的是 A、上腹痛时病变必然在胃、十二指肠 B、右上腹痛多为肝胆病变 C、右下腹痛多为回盲部病变 D、脐周痛多为小肠病变 E、左上腹痛应想到胰腺病变 5、通过伴随症状推测腹痛原因时，下列说法错误的是 A、腹痛伴发热常提示炎症存在 B、腹痛伴黄疸必然为胆系感染 C、腹痛伴血尿可能为泌尿系结石 D、腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂 E、腹痛伴腹泻可能为肠道感染 常见症状之咳嗽、咳痰与咯血 1、咳嗽时伴大量脓痰时应除外 A、肺脓肿 B、支气管扩张 C、急性支气管炎初期 D、支气管胸膜瘘 E、空洞型肺结核并发感染 2、下列病因中常引起无痰干咳的是 A、肺炎 B、支气管炎 C、胸膜炎 D、支气管扩张 E、二尖瓣关闭不全 3、脓性咳嗽伴杵状指见于 A、肺结核 B、肺炎 C、支气管扩张 D、肺心病 E、慢性支气管炎 4、关于咯血与呕血的鉴别，下列错误的是 A、咯血见于呼吸道疾病 B、出血方式上咯血为咯出，呕血为呕出 C、咯血中混有痰沫，呕血中混有饮食物残渣、胃液等
2019 年华医网继续教育答案 -039- 高血 压患者相 关疾病管理 备注 : 红色选项或后方标记“ [ 正确答案 ] ”为正确选项 （一）国家基层高血压防治管理指南 1、下列哪一种要不属于一线降压药：（） A、氨氯地平 B、利血平 [ 正确答案 ] C、奥美沙坦 D、氢氯噻嗪 2、收缩压每降低 10-14mmH，g 脑卒中风险可减少（） A、0.1 B、0.2 C、0.3 D、0.4[ 正确答案 ] 3、高血压患者每日食盐摄入量不超过（） A、5g B、6g[正确答案 ] C、8g
D、10g 4、在基层，推荐使用的血压计是：（） A、经过认证的上臂式电子血压计 [ 正确答案 ] B、台式水银柱血压计 C、腕式电子血压计 D、手指式电子血压计 5、下列哪种情况不需要转诊：（） A、血压显著升高≥ 180/110mmH，g 经短期处理仍无法 控制 B、怀疑新出现心脑肾并发症或其他严重临床情况 C、妊娠和哺乳期女性 D、服用一种降压药血压控制在 140/90 以下[正确答 案 ] 6、血压未达标患者，应（）周内再次随访 A、1 B、2[正确答案 ] C、3 D、4
（二）降压药物的选择 1、以下说法不正确的是：（） A、重度肾功能不全不用噻嗪类利尿剂 B、急性冠状动脉综合征患者一般不推荐使用短效硝苯地平 C、心力衰竭患者必要时可选择非洛地平或硝苯地平[ 正确答案] D、妊娠（计划妊娠）禁用 ACEI/ARB E、不建议老年高血压、肥胖者、糖代谢异常者、卒中患者、间歇性跛行者、严重 COPD患者首选β受体阻滞剂，除非有β受体阻滞剂强适应证 2、以下不属于β受体阻滞剂相对禁忌症的是：（） A、慢性阻塞性肺病 B、双侧肾动脉狭窄 [正确答案 ] C、周围血管病 D、糖耐量低减 E、运动员 3、以下联合治疗中不属于优化联合治疗方案的是：（） A、依那普利 +双氢克尿噻
预防与控制医院感染习 题及答案 TYYGROUP system office room 【TYYUA16H-TYY-TYYYUA8Q8-
第七章预防与控制医院感染试题 一、解释名词（20分） [1]医院感染 [2]清洁 [3]消毒 [4]灭菌 二、填空题（6分） [1]构成感染链的三个基本条件是感染源、（）和（）。 [2]根据病原体的来源分类，可将医院感染分为（）感染和 （）感染。 [3]紫外线灯管消毒空气时，有效距离不超过（）米，照射时间为 （）分钟。 三、判断题（5分） [1]只要在出院后发生的感染即不属于医院感染。（） [2]医院感染的对象主要包括住院患者和医院工作人员。 ( ) [3]只要在住院期间发生的感染均属于医院感染。 ( ) [4]已感染的患者和病原携带者是最重要的感染源。 ( ) [5]压力蒸汽灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最为可靠的一种方法。( ) 四、选择题（10分） [1]医院感染的主要对象是( ) A、门诊患者 B、急诊患者 C、住院患者 D、探视者 E、陪护着 [2]破伤风病人用过的换药器械的处理：( ) A、用水冲洗后消毒 B、消毒后清洁 C、水泡后消毒 D、清洁后消毒 E、以上都不对 [3]以下不属于医院感染的是( ) A、新生儿肺炎 B、新生儿脐炎 C、新生儿腹泻 D、新生儿败血症 E、新生儿硬肿症 [4]关于高压蒸汽灭菌，不正确的是：( ) A、无菌包不宜过大 B、放置无菌包不宜太紧 C、布类物品放在金属物品之下 D、高压锅内物品不能装得太多 E、放置时各包之间要有空隙 [5]流感病人出院后病室空气消毒，常用消毒剂为：( ) A、食醋 B、苯扎溴铵 C、酒精 D、氯胺 E、漂白粉 五、简答题（9分） [1]简述医院感染发生的原因。（5分） [2]简述医院感染的危害。（4分） 答案部分 一、名词解释 [1]医院感染：是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
医院感染预防和控制制度 全 The latest revision on November 22, 2020
医院感染预防与控制制度一、呼吸系统医院感染的预防与控制制度 （一）将感染与非感染病人分室安置，病房按时开窗通风；特殊呼呼道感染病人，执行标准预防；对于器官移植、粒细胞减少症等严重免疫功能抑制患者，应进行保护性隔离，医务人员进入病室时须戴口罩、帽子，穿无菌隔离衣等。 （二）病情许可的情况下，鼓励患者半卧位，并尽早下床活动。 （三）训练手术后患者（尤其是胸部和上腹部手术患者）正确咳嗽排痰方式，必要时予以翻身、拍背，以利于痰液引流。 （四）昏迷患者取平卧位时，头偏向一侧。 （五）绝对卧床患者每2小时翻身、拍背一次。 （六）吞咽异常的病人经口喂食宜量少、缓慢，以防误吸。 （七）严格掌握气管插管或切开适应症，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气；如要插管，尽量使用经口的气管插管。 （八）对气管插管或切开病人，吸痰时应严格执行无菌操作。 （九）注意患者口腔卫生，使用洗必泰漱口或口腔冲洗，每2-6小时1次。 （十）呼吸机螺纹管每周更换1次，有明显分泌物污染时及时更换；湿化器内添加灭菌水，每天更换。
（十一）冷凝器应始终保持在最低位，冷凝水及时倾倒，不可使冷凝水流向患者气道。 （十二）一次性气管插管、吸痰器、呼吸机螺纹管严禁重复使用。 （十三）呼吸机外表面清洁消毒每日一次，包括界面、键盘、万向臂架、电源线、高压气源管路等。污染严重和呼吸机用毕终末消毒时，须用75%医用酒精擦拭触摸屏式操作面板，擦拭时应避免液体进入呼吸机内部。 （十四）人工气道/机械通气患者，每天评估是否可以撤机和拔管，尽量减少机械通气和插管天数。在拔插管或解除气囊前，需将插管气囊以上的气管分泌物清除干净。 （十五）呼吸机各部件消毒后，应干燥后保存备用，保存时间为一周，过期应重新清洗消毒。 （十六）合理使用抗菌药物，及时送检标本做细菌培养和药敏试验。 （十七）严格按卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》清洗、消毒支气管镜。 （十八）医务人员必须遵循手卫生规范，减少经手传播造成的交叉感染。二、导尿管相关尿路感染预防与控制制度 （一）严格掌握导尿指征，根据需要决定置留导尿管及留置时间。 （二）仔细检查无菌导尿包，如导尿包过期、外包装破损、潮湿，不应当使用。
精心整理 2019华医网专业考试试题及答案（药学专业） 一、合理用药 1、下列哪项不是吸入性糖皮质激素的优点（D ） A 、起效快 B 、疗效好 C 、应用方便 D 、可避免肝脏首过效应 E 、安全性高 2A 、5-D 3A C E 4A 5A C 6、乙胺丁醇主要不良反应是（E ） A 、肾盂肾炎 B 、心肌炎 C 中毒性肝炎 D 、膀胱炎 E 、神经炎 7、利多卡因对哪种心律失常无效（B ） A 、心肌梗死致心律失常 B 、强心苷中毒致室性心律失常
C、心室纤颤 D、心房纤颤 E、室性早搏 8、配伍用药时，下列说法正确的是（C） A、可能使作用减弱 B、产生拮抗皆对治疗不利 C、可能使作用增强 D、产生协同皆对治疗不利 E、以上均不对 9、以下哪种是令老年人容易出现不良反应的药物（E） A、安定 10 A B C D 11 A C E 12 A C、产生耐受性 D、产生耐药性 E、首过消除改变 13、首次剂量加倍的原因是（A） A、为了迅速达到稳定血药浓度 B、为了使血药浓度维持高水平 C、为了增强药理作用 D、为了延长半衰期 E、为了提高生物利用度 14、下列哪种方法不属于克服物理化学配伍禁忌的方法（E）
A、改变储存条件 B、改变药物的调配次序 C、调整溶液的PH值 D、调整处方组成 E、用螺内酯可消除安定剂与杀虫剂药物的毒性 15、以下药物能引起尿色变蓝色的是（E） A、利福平 B、氯丙嗪 C、维生素B2 D、甲硝唑 E、氨苯蝶啶 16 A C E 17 A D 18 A D 19 A C、该药被酶转化而本身是酶促剂 D、该药被酶转化而合用了酶促剂 E、以上都不对 20、属于后遗效应的是（E） A、青霉素过敏性休克 B、地高辛引起的心律失常 C、呋塞米所致的心律失常 D、保泰松所致的肝肾损害 E、巴比妥类药物催眠后所致的次晨宿醉现象
1、关于AIDS，说法错误的是：C A、是由HIV引起的性传播及通过血液传播的传染病 B、该病传染性强、流行范围广、死亡率高 C、HIV破坏了B细胞的功能 D、引起一系列与免疫功能低下相关的疾病 2、以下不属于抗病毒治疗的是：A A、核苷类逆转录酶抑制剂 B、非核苷类逆转录酶抑制剂 C、丙种球蛋白注射 D、蛋白酶抑制剂 3、关于急性HIV感染，以下说法错误的是：B A、可持续2-3周 B、HIV抗体阳性 C、多数为非特异性症状 D、可查到P24抗原和病毒RNA 4、HIV流行率最高的大洲是：B A、亚洲 B、非洲 C、美洲 D、欧洲 5、2010年世界艾滋病日的主题为：B A、关注弱势群体 B、普遍可及和人权 C、消除歧视 D、关爱与平等 4、当T细胞数达到多少时，称为晚期AIDS：D A、0.3×109 /L B、0.2×109 /L C、0.1×109 /L D、0.05×109 /L
5、窗口期的平均时间是：C A、两周 B、1个月 C、45天 D、2个月 3、世界艾滋病日是：B A、12月12日 B、12月1日 C、3月24日 D、7月1日 4、艾滋病期的主要表现通常不包括：C A、持续性全身淋巴结肿大，直径>1cm B、长期发热 C、CD4细胞1-2×109 /L D、慢性腹泻 5、艾滋病的潜伏期平均是：D A、1-2年 B、3-4年 C、4-6年 D、7-10年 1985年至今存活HIV感染者和AIDS患者的数量为：C A、7万人 B、20万人 C、74万人 D、100万人 5、以下不属于抗病毒治疗的是：B A、核苷类逆转录酶抑制剂 B、非核苷类逆转录酶抑制剂 C、丙种球蛋白注射
第十一章医院感染的预防与控制 第一节医院感染概述 医院是各种患者集中的场所，病原微生物种类繁多且耐药性强，大量抗生素和免疫抑制剂的广泛使用，以及各种侵入性诊疗技术的广泛应用等，导致医院感染不断增多，这不仅使医院耗费了大量的人力、物力、财力，也增加了患者的身心痛苦，因此防治医院感染成为当务之急。 一、医院内感染的概念及分类 （一）概念： 医院内感染（医院获得性感染）：指患者、探视者和医院职工在医院内受到 感染并出现症状 （二）医院内感染的分类 1、外源性的感染（交叉感染）：病原体由一个人传播给另一个人而形成的感 染 2、内源性感染（自身感染）：指患者自身携带的病原体引起的感染 二、医院感染发生的原因 (一)机体内在因素 1、生理因素包括年龄、性别等。 2、病理因素由于疾病使患者对病原微生物的抵抗力降低。 3、心理因素个体的情绪、主观能动性、暗示性作用等在一定程度上可影响其免疫功能和抵抗力。 (二)机体外在因素 1、诊疗活动现代诊疗技术和先进的药物应用对医学的发展具有强大推动作用，在造福人类健康的同时，也增加了医院感染的危险性。 (1)侵入性诊疗机会增加：现代诊疗技术尤其是各种侵入性诊疗的增加。 (2)抗菌药物使用不合理：治疗过程中不合理使用抗菌药。
从而增加医院感染的机会。 3、医院管理机制医院感染制度不健全，或者虽然建立了医院感染管理组织，但只是形式主义；医院感染管理资源不足，投入缺乏；医院领导和医务人员缺乏医院感染的相关知识，对医院感染的严重性认识不足、重视不够等都会影响医院感染的发生。 三、医院感染发生的条件 三个基本条件：感染源、传播途径、易感宿主、三者同时存在并相互联系就 导致感染 （一）感染源：医院内感染主要包括以下感染源 1、已感染的患者及病原携带者 2、患者自身 3、动物感染源 4、环境储源 （二）传播途径 1、接触传播：外源性感染的主要途径 方式：直接接触、间接接触 2、空气传播：以空气为媒介，有飞沫核传播、菌尘传播 3、注射、输血传播 4、饮水、食物传播 5、生物媒介传播 （三）易感宿主：对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人 因此，医院感染常见的人群主要有：①婴幼儿及老年人；②机体免疫功能严重受损者；③营养不良者；④接受各种免疫抑制剂治疗者；⑤不合理使用抗生素者； ⑥接受各种侵入性诊疗操作者；⑦手术时间长者；⑧住院时间长者；⑨精神状态差、缺乏主观能动性者。