2018年11月护理三基理论考核试题答案
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一、判断题（每题1分，15分）
1.急性肾衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是代谢性酸中毒。（错）
2.使用止血带止血时，时间应尽量缩短,连续使用最长不超过1小时。（错）
3.气管内插管气囊压力过高、充气时间过长，可导致气道黏膜溃疡坏死。（对）
4.对诊断未明、仍处于观察期的急腹症患者，禁止使用吗啡或哌替啶。（对）
5.无创通气与有创通气的根本区别在于是否建立人工气道。（对）
6.下肢水肿、浅静脉怒张、患肢胀痛是下肢深静脉血栓形成的三大主要症状。（对）
7.石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是感觉异常。（错）
8.关节脱位的专有体征是关节空虚，畸形，弹性固定。（对）
9.可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩张药是硝酸甘油。（错）
10.心功能III级的判断标准是体力活动轻度受限，休息时无症状，一般活动可出现乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状。（错）
11.预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压。（对）
12.二尖瓣狭窄合并快速房颤使用洋地黄的目的在于增强心肌收缩力。（错）
13.机械通气病人气道内一次吸痰时间不超过15s。（对）
14.为肝性脑病患者灌肠时，应选用的溶液是弱酸性溶液。（对）
15.急性心肌梗死发生心律失常最多见于发病后24h内，可伴乏力、头晕、晕厥等症状。（对）
二、单选题（每题1分，55分）【A1型题】1-44题，【A3型题】45-55题
1.关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）说法错误的是（C）
A.进行性呼吸困难
B.一般起病急
C.一般氧疗可以纠正缺氧
D.病情进展快
2.下列哪项不是低血糖危象的表现（B）
A 饥饿感
B 高热
C 心悸
D 软弱、出汗
3.关于拔除气管插管后即刻或延迟出现的并发症，不正确的是（B）
A.喉痉挛
B.气管扩张
C.胃内容物反流
D.声带麻痹
4.男性，55岁，因哮喘突然发作，呼吸困难，不能活动，首要处理措施是（B）
A.让患者平卧休息
B.给予β2受体激动药吸入
C.给予激素吸入
D.吸氧
5.脉搏短绌可见于（D）
A.房室传导阻滞
B.心室颤动
C.窦性心律不齐
D.心房颤动
6.发生左心衰竭的病人最常见的症状是（ B）
A.便秘
B.呼吸困难
C.腹胀
D.肌肉酸痛
7.电复律治疗术后护理中不恰当的是（D）
A.持续24h心电监护
B.按医嘱服用抗心律失常药
C.常规低流量吸氧
D.术后应立即下床活动
8.急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是（A）
A.持续时间
B. 放射部位
C.部位
D.性质
9.需避光使用的药物是（D）
A.呋塞米
B.西地兰
C.卡托普利
D.硝普钠
10.急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是（A)
A.ST段弓背向上抬高
B.异常高大两肢不对称的T波
C.高大的R波
D.T波倒置
11.原发性高血压最严重的并发症是(A)
A.脑出血
B.充血性心力衰竭
C.肾衰竭
D.冠心病
12.护理高血压的患者，不正确的是措施(A)
A.协助用药尽快将血压降至较低水平
B.改变体位时动作宜缓慢
C. 保持大便通畅
D.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢
13.患者男性，50岁，饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛，持续20min不缓解，伴大汗、恶心、呕吐。急诊护士应首先采取的检查方法是(D)
A.腹部B超
B.化验血常规
C. 血尿淀粉酶
D.心电图
14.出现黑粪提示出血量至少是（D）
A.200ML
B.150ML
C.100ML
D.50ML
E.10ML
15.上消化道大出血伴休克的首要护理措施为（B）
A.去枕平卧
B. 建立静脉输液途径
C.迅速配血
D.安定情绪
16.腹泻患者的饮食宜给予（B）
A.高热量、高蛋白、高脂肪
B.低脂肪、易消化、少纤维素
C.低热量、低脂肪、低盐
D.高脂肪、高维生素、多纤维素
17.上消化道出血患者的饮食护理不正确的是（A）
A. 大便隐血试验持续阳性，应暂时进食
B.溃疡伴小量出血一般不需禁食
C.食管静脉曲张破裂出血要禁食
D.一般溃疡出血可进牛奶等流质
18.肝性脑病患者禁用的饮食是（C）
A.低蛋白饮食
B.低脂肪饮食
C.高蛋白饮食
D.高维生素饮食
19.铁剂应在饭后服用是因为（B）
A.促进铁剂吸收
B.减少对胃肠道刺激
C.防止过敏反应
D.防止铁剂中毒
20.急性再生障碍性贫血早期最突出的表现是（C）
A.出血
B.贫血
C.出血和感染
D.肝、脾大
21.长期注射胰岛素的糖尿病患者出院，护士在健康指导中不妥的是（C）
A.针头与皮肤成30°进针
B.不能再硬结、发炎、化脓处注射
C.注射部位固定在三角肌下缘
D.严格做好皮肤消毒
22.低血糖发生时应立即采取的措施是（B）
A.立即给予吸氧
B.口服糖果
C.开放静脉
D.卧床休息
23.急性肾衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是（D）
A.感染
B.水中毒
C. 代谢性酸中毒
D.高钾血症
24.腰椎穿刺术后最常见的并发症是（A）
A.低颅压头痛
B.恶心
C.头晕
D.呕吐
25.深昏迷和浅昏迷的主要区别（C）
A.有无自主活动
B.对声、光刺激的反应
C.角膜和防御反应是否存在
D.能否被唤醒
26.患者男性，78岁，主因高血压、脑出血、昏迷、大小便失禁而入院。为防止压疮发生，不应该采取的护理措施是（C）
A.每2h协助病人翻身一次
B. 翻身时不拖拉病人
C.按摩受压部位的皮肤
D.保持会阴部清洁干燥
27.低钾血症最初表现是（C）
A. 心电图出现T波降低、变宽、倒置
B.恶心、呕吐
C.肌无力
D.肠麻痹
28.甲状腺术后最危急的并发症是（D）
A.甲状腺危象
B.手足抽搐
C.喉返神经损伤
D.呼吸困难和窒息
29.上消化道大量出血最常见的原因是（C）
A.肝硬化食管曲张静脉破裂
B.应激性溃疡
C.消化性溃疡
D.胃癌
30.胃肠减压在急性腹膜炎治疗中作用不包括(D)
A.减轻肠道积气、积液
B.减少胃肠道内容物继续流入腹腔
C.减轻腹胀
D.延缓肠蠕动恢复
31.颅前窝骨折的特征是（A）
A.熊猫眼征
B.中间清醒期
C.逆行性健忘
D.脑脊液耳漏
32.心脏术后病人最易出现的电解质紊乱是（B）
A.高钾血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低氯血症
33.为预防动脉粥样硬化，应限制的食物是（B）
A.无酒精的饮料
B.动物内脏
C.豆制品
D.蔬菜，水果
34.张力性气胸的急救处理是（B）
A.胸穿抽气
B.粗针头插入排气
C.气管切开
D.给氧
35.急性心肌梗死的正确护理措施是（A）
A.绝对卧床休息
B.高蛋白、高脂肪饮食
C.不必减少或停止探视
D.预防压疮每2h翻身一次
36.反常呼吸运动，首先得处理是（B）
A.强心药
B.固定胸壁
C.气管插管
D.给氧
37.张某，男，65岁，以往进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首选考虑（B）
A.食管炎
B.食管癌
C.食管息肉
D.胃癌
38.诊断肾结核最可靠的依据是（B）
A.尿中找到抗酸杆菌
B.尿培养结核杆菌养性
C.尿中有大量脓细胞
D.附睾扪及结节
39.老年患者突发急性尿潴留的首要处理是（C）
A.耻骨上膀胱造口
B.肌肉注射药物
C.试行导尿并留置导尿管
D.膀胱穿刺
40.患者男性，48岁，双髋痛4年，加重5个月，跛行，4年前，因患角膜炎曾有长期服用激素史，其可能的诊断是（D）A.急性化脓性骨髓炎 B.类风湿关节炎 C.化脓性关节炎 D.股骨头缺血性坏死
41.某胸腔手术后病人，胸腔引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要措施是（C）
A．急呼医生处理 B．将引流管重新插入胸腔 C．手指捏紧引流口皮肤D．到换药室取凡士林纱布堵塞引流口
42.下面情况是胸腔内活动性出血的表现有（A）
A．引流量大于100ml/h B．引流液先为血性，后为浅红色C．引流液粘稠D．引流液不易凝血
43.长期卧床的心力衰竭病人，形成下肢静脉血栓时，当下床活动，易栓塞的脏器是（C）
A.心脏
B.脑组织
C.肺组织
D.肾脏
44.上消化道出血患者的饮食护理不正确的是（D）
A.严重呕血者要禁食8-24h
B.溃疡伴小量出血一般不需禁食
C.食管静脉曲张破裂出血要禁食
D.大便隐血试验持续阳性，应暂时进食
【A3型题】患者男性，58岁，高血压10年，间歇性发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为高
血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110/min，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。
45.该病人目前最可能的诊断是（B）
A.急性支气管炎
B.急性左心衰
C.全心衰竭
D.急性心肌梗死
E.劳累性心绞痛
46.此次发病的诱因是（C）
A.急性呼吸道感染
B.心动过速
C.心肌耗氧量增加
D.电解质紊乱
E.情绪激动
47.对该患者不宜的护理是（C）
A.心电监护
B.给予鼻导管吸氧
C.取平卧位,头向一侧
D.记录24h尿量
E.注意保暖，避免受凉
【A3型题】患者男性，30岁，饭后出现上腹部持续性刀割样疼痛，伴恶心、呕吐，血清淀粉酶1000U，患者体温38℃。
48.该患者所患的疾病是（C）
A.急性阑尾炎
B.消化性溃疡穿孔
C.急性胰腺炎
D.肠系膜上动脉栓塞
E.急性胆囊炎
49.此时患者的饮食医嘱为（A）
A.禁食
B.流质饮食
C.低脂饮食
D.低盐饮食
E.软质饮食
50.经过治疗患者病情已稳定，待出院，此时最重要的健康指导为（A）
A.避免暴饮暴食
B.注意饮食卫生
C.戒烟限酒
D.预防感冒
E.加强体育锻炼
【A3型题】患者女性，25岁，胃溃疡大出血，输入库存血2000ml后，出现呼吸深快，有酮味，皮肤发冷，青紫，血压90/70mmHg。化验室检查：血清钾6mmol/L、钠135mmol/L、动脉血气Ph7.2，HCO-3 7mmol/L。
51.该病人酸碱失衡诊断为（B）
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
52.该病人水电解质失衡诊断为（B）
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.高钠血症
E.高钙血症
53.该病人典型心电图早期改变为（A）
A.T波高尖、QT间期延长
B.QRS增宽
C.PR间期延长
D.U波
E.T波低平、变宽、双向或倒置
【A3型题】患者男性，55岁，滑到后头部受伤半小时，急送医院途中患者昏迷。并发现左瞳孔扩大，来院后发现：深昏迷，双侧瞳孔散大，对光反应消失。
54.此时首选的急救措施是（A）
A.开放快速静脉通道，静滴20%甘露醇，生命体征的监护
B.耐心为患者服务，满足患者需求
C.观察肢体活动情况
D.有尿潴留的患者，留置导尿
E.做家属的安抚工作
55.此时患者最可能的诊断（C）
A.脑膜瘤
B.脑出血
C.脑疝
D.颅内感染
E.脑脓肿
三、多选题（每题1分，20分）
1.肺栓塞患者的临床表现有（ABDE）
A.咳嗽、咯血
B.呼吸困难
C.血压升高
D.晕厥
E.胸痛
2.急性白血病患者出现感染的原因多见于(AC)
A.缺乏正常的白细胞
B.肝、脾大
C.机体免疫力减退
D.严重贫血
E.化疗效果差
3.记录病人液体入量时应记录（ABCD）
A.饮水量
B.输液量
C.食物中的含水量
D.输血量
E.皮内注射量
4.动脉栓塞的临床表现（ABCE）
A.疼痛
B.感觉异常
C.无脉
D.间歇性跛行
E.苍白
5.下列哪项属于骨折早期并发症（ABCE）
A.休克
B.感染
C.神经损伤
D.损伤性骨化
E.脂肪栓塞
6.使用呼吸机时出现高压报警的常见原因正确的是（ABCE）
A．管道扭曲 B．呼吸道分泌物过多 C．支气管痉挛 D．高压报警上限设置过高 E．自主呼吸与呼吸机对抗
7.高热患者出现下列哪些症状时，应警惕超高热危象发生（BDE）
A 呼吸急促 B抽搐 C 烦躁 D 昏迷 E 休克
8.糖尿病酮症酸中毒的诱发因素是（ABCDE）
A 感染
B 饮食不当
C 妊娠
D 创伤
E 胰岛素治疗突然中断
9.危重伤员的搬运中正确的护理是（ABCDE）
A.开放性血气胸者,包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬动为宜
B.腹部外伤取仰卧位,下肢屈曲,以减轻腹部压力,防止腹腔器官脱出,可用担架或木板搬运
C.昏迷伤员搬运时应取仰卧位,头侧向一边或侧卧位,防止呼吸道阻塞
D.休克伤员搬运时应取去枕平卧位,抬高双下肢
E.四肢骨折、关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运,以免途中造成继发性损伤
10.急性非大面积肺栓塞时，血压120/80mmHg，心功能正常，呼吸急促，应采取正确的护理措施有（ABDE）
A.立即给予吸氧
B.监测呼吸、心率、血压及血气的变化
C.鼓励患者下地活动，避免新血栓形成
D.监测APTT
E.患者胸痛严重时按医嘱给予镇痛药
四、病例分析题（10分）
刘某，26岁。被汽车撞伤1小时来诊。主诉右侧胸痛难忍。检查：意识清，口唇苍白，呼吸急促，烦躁不安，脉搏细速，四肢湿冷。体温36.5℃，脉搏114次/分，呼吸28次/分，血压80/55mmHg。右侧胸壁软组织损伤，有一2cm*3cm裂口，见肋骨断端，出血不止，伤口可听到“嘶嘶”声，分析病例，回答以下问题：
1、该病人的诊断是什么？
2、该病人的急救处理措施是什么？
3、患者术后胸腔闭式引流的护理要点有哪些？
2、答案：
1、该病人诊断是开放性肋骨骨折、开放性气胸、创伤性休克
2、急救措施：P119
3、护理要点：P120
2018年5月护理三基理论考核试题答案 时间： 科室： 姓名： 成绩：一、判断题（每题 分 共 ?分） ?胎心电子监测每次监测至少 ????，如有异常可延长时间，并通知医生 （ 错 ） ?奶具需经消毒后使用，严禁混用。（ 对 ） ?输入发疱剂和刺激性强的药物选择中心静脉通路。（ 对 ） ?若双眼用药应先滴患眼，后滴健眼，先重后轻。（ 错 ） ?患者不在病房或者因故暂不能服药者，暂不发药，做好交班。（ 对 ） ?下肢静脉可以作为成年人穿刺血管的常规部位。（ 错 ） ? 在进行 ???导管维护时，取下贴膜的方法是沿导管方向由下至上取下。（ 对 ） ? 留置 ???导管的患者测量导管尖端所在的位置，测量时应使患者手臂外展 ?°。（ 对 ） ?新生儿脐部护理如脐轮红肿并有脓性分泌物，加强换药，及时给予抗炎治疗。（ 错 ） ??化学治疗引起骨髓抑制时，根据病情适当给予保护性隔离。（ 对 ） ??腹膜透析外接短管至少每半年更换一次。（ 对 ） ?? 植物碱类化疗药物外渗，局部可以冷敷。（ 错） ??护士抽吸药液时，如混悬剂摇匀后未溶解可加温或双手对搓药瓶后抽取。（ 错 ） ??当预测寒战或高热时间有困难时，护士应在寒战或发热时尽快采集血培养标本。（ 对 ） ??甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处为环甲膜穿刺点。（ 对 ） ??心肺复苏过程中，如需安插人工气道或除颤时，胸外按压中断时间不应超过 ??。（ 错 ） ??留置胃管患者，当胃潴留量超过 ???●时，应暂停鼻饲。（ 对 ） ??给气管插管患者吸痰时，应选择外径小于 ??气管插管内径的吸痰管。（ 错 ） ??使用开口器时，应从臼齿处放入。（ 对 ） ??鼓膜穿孔患者禁止进行耳内滴药。（ 对 ） 二、单选题（每题 分， 共 ?分） ?王护士为患儿注射杜冷丁 ?●后，剩余 ?●应如何处理（ ? ） ?、推出注射器销毁，并有 人在场并签字 ?、应推出注射器销毁 、暂时存放冰箱 ??内备用 ?、通知医生，室温存放 ??备用 ?皮内注射时，下列说法正确的是（ ? ）
精品文档 护理三基理论考试卷及答案 一、单项选择题（40题，每题2分，共80 分）请将正确答案写在括号内 1. 以下有关主动脉描述正确的是( B ) A.由右心房发出 B.沿脊柱左前方下行 C.穿膈主动脉裂孔入胸腔 D.至第5腰椎下缘处分为左、右髂总动脉 E.依其行程分为升主动脉和降主动脉 2. 低钙血症是指血钙含量低于（A ） A.2.125mmol/L B.2.125mg% C.1.5mg% D.1.75mg% E.2.25mmol/L 3. 氧离曲线是反映( C ) A.血氧含量与空气中的氧分压的关系 B.溶解于血液中的氧容易逸出 C.血氧饱和度与血液中的氧分压的关系 D.血红蛋白氧饱和度与氧张力的关系 E.血氧容量与氧张力的关系 4. “冬眠合剂”是指（ D ） A.苯巴比妥+异丙嗪+吗啡 B.苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡 C.氯丙嗪+异丙嗪+吗啡 D.氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶 E.氯丙嗪+阿托品+哌替啶 5. 长期使用利尿药的降压机制是（D ） A.排NA+利尿、血容量减少 B.降低血浆肾素活性 C.增加血浆肾性活性 D.减少血管平滑肌细胞NA+ E.抑制醛固酮的分泌 6. 膈与腹肌同时收缩可发生的作用是( A ) A.增加腹压 B.胸腔容积扩大 C.促进膈穹窿下降 D.协助呼气 E.协助胃排空 7. 免疫系统包括（ E ） A.胸腺、骨髓 B.T细胞、B细胞 C.免疫器官、免疫细胞 D.免疫器官、免疫分子 E.免疫器官、免疫细胞、免疫分子 8. 有外毒素进入血流使机体出现临床症状的为（B ） A.菌血症 B.毒血症 C.坏血症 D.败血症 E.脓毒血症 9. 血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是（ A ） A.动脉血氧分压正常 B.动脉血氧含量下降 C.动脉血氧饱和度正常 D.动脉血氧容量降低 E.动脉血氧分压升高 10. 休克晚期可出现（ B ）A.肾前性急性肾衰竭 B.肾性急性肾衰竭 C.肾后性急性肾衰竭 D.慢性肾衰竭 E.肾功能正确 11. 凡是医疗卫生机构使用的接触皮肤、黏膜的器械和用品必须达到（ B ） A. 无菌要求 B. 消毒要求 C. 清洁要求 D. 卫生要求 E. 无要求 12. 污物袋内最多盛装的污物量是（ E ） A. 1/4 B. 1/3 C. 1/2 D. 2/3 E. 3/4 13. 收集的资料中，属于客观资料的是（ E ） A我入睡困难B上腹胀痛C感到恶心D睡眠不好，多梦E体温39℃ 14. 以下哪个问题属于开放式问题（ C ） A你昨晚睡好了没有B你现状头痛吗C你现在有哪些不舒服D你肚子痛吗 E你的胸部还痛吗 15. 死亡类型中尚存在心肺复苏及脑复苏机会的是( A ) A4分钟以内的临床死亡B生物学死亡C脑死亡D濒死状态E社会死亡16. 患者男性74岁，因意识丧失抽搐呼吸停顿来急诊就诊，听诊心音消失，脉搏触不到，血压亦无法测到，心电图表示为QRS波群消失，代之形态各异的颤动波，诊断为心脏停搏，该病人
2016护理三基试题及答案 【篇一：2016年护理三基理论考试试题及答案(一)】txt>姓名：得分： 一、选择题（每空2分，共20分） 1、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用( )。 a 、2小时 b 、4小时 c 、12小时 d 、24小时 e、 36小时 2、一患者吸氧的流量为4l/min，其吸氧的浓度是 ( )。 a 、40% b、 37% c、 33% d 、27% e 、25% 3、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容 ( )。 a、液体的名称 b、浓度和剂量 c、生产日期和有效期 d、开瓶时间 e、液体的质量 4、进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本( )。 a、抽血检查甘油三酯 b、抽血做交叉配血试验 c、检查血糖 d、检查二氧化碳结合力 e、检查肝功能 5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是 ( )。 a、呼吸困难、发绀 b、胸闷气促、烦躁不安 c、心悸、恶心、呕吐 d、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰 e、寒战、高热、呼吸困难 6、皮内注射的皮肤消毒剂为 ( )。 a、络合碘 b、2%碘酊 c、70%乙醇 d、0.1%苯扎溴铵 e、2%过氧化氢 7、口臭患者应选择的漱口液是( )。 a、1-4％碳酸氢钠溶液 b、1-3％过氧化氢溶液 c、0.1％醋酸溶液 d、2-3％硼酸溶液 e、0.02％呋喃西林溶液 8、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是( )。 a、检查瓶口有无裂缝 b、冲洗瓶口 c、查看溶液的颜色 d、检查溶液有无沉淀 e、嗅察溶液有无异味 9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是( )。 a、用药史和过敏史 b、意识状态与合作能力 c、目前诊断与病情 d、注射局部有无红肿硬结 e、目前心理状态与家庭经济状况 10、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用( )。 a、2小时 b、4小时 c、12小时 d、24小时 e、36小时
一、问答题（每空1０分。共３0分） 1.简述影响疼痛的因素有哪些? 2．护患沟通中如何建立良好的第一印象？ ３．给药时应遵循哪些原则? 二、单选题 (每题1分共３０分) 1. 静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是： Ａ. 输入致热物质 B. 输液速度过快 C．长时间输入高浓度药液 D. 输液过程中无人守护 2. 下列哪项不会影响护士职业角色化的过程： A. 社会文化 B．职业教育 C. 角色行为自我调控 D. 年龄 3．下列哪项不是护患沟通的主要目的： A. 收集资料Ｂ. 积累科研资料 C. 治疗或辅助治疗Ｄ. 建立和改善护患关系 4. 特殊治疗膳食不包括: A. 糖尿病膳食B．低脂肪膳食 C．溃疡病膳食Ｄ. 血液病膳食 5. 塞里（Ｓelye H.)认为,压力是人体对任何加诸于他的需求所作的： A. 特异性反应Ｂ. 非特异性反应Ｃ. 应激 D. 防卫 6. 可放置冰袋降温的部位是： A. 枕部、肘窝 B．颈部、腹部C．腋窝、胸部 D. 头顶、腹股沟医学|教育网搜集整理 7. 特配膳食不包含： A．老年膳食 B．肝脏病膳食C．儿科膳食Ｄ．药膳 ８. 下列哪项是人体必需脂肪酸： Ａ. 赖氨酸 B. 亮氨酸 C. 蛋氨酸 D．亚油酸 ９. 护患交谈中护士的语言应除外： Ａ. 运用医学术语 B．通俗 C. 简明 D. 易懂 1０．关于护理诊断的描述方式,错误的是: A. 问题+症状+原因B．问题＋原因 C. 原因+症状 D. 问题(某些健康的护理诊断）
11. 以下哪一种饮食有利于压疮的预防: A．高蛋白,高维生素 B．低盐，低蛋白 C. 高脂肪,低维生素 D. 高脂肪，低蛋白 12. 下列哪项食物不富含维生素A: A．动物肝脏 B．全奶 C．豆类Ｄ. 水果 13. 使用约束具时,不恰当的护理措施是: A. 使用前向病人和家属解释使用目的 B. 扎紧约束具，防止滑脱 C. 安置病人的肢体处于功能位D．记录约束具使用的原因 14. 低盐饮食每天供盐量为： A． 2~3 g Ｂ. ３～4 g C. 1～２ｇ D. 1.5 g 1５. 孙先生,60岁。因骨折卧床已3周，体质虚弱医学|教育网搜集整理，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期: A．淤血红润期Ｂ．炎性浸润期 C. 浅度溃疡期 D. 坏死溃疡期 16．护理人员在给病人做口腔护理时,宜采取下列哪种距离: A．亲密的距离 B．个人的距离 C．社会的距离 D. 公众的距离 17. 依据赛里的压力学说,下列哪项不是人体对压力原的反应分期： A. 警觉期B．否认期C．抵抗期 D. 衰竭期 1８．护理诊断中“S”的含义是: Ａ. 健康问题Ｂ. 诊断定义 C. 相关因素 D. 临床症状和体征 19．发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液,主要是因为尿液中含有: A. 大量陈旧血液B．胆红素 C. 淋巴液 D. 血红蛋白 20．护理理念的基本要素是: A. 个人、家庭、社区、社会Ｂ. 人、健康、疾病、护理 Ｃ. 健康、疾病、环境、护理 D. 人、健康、环境、护理 ２1. 道德自律与道德他律的正确关系是：
2018年7月护理三基理论考核试题答案 时间：科室：姓名：岗位级别：成绩： 一、判断题（每题1分，20分） 1. 凡是医疗卫生机构使用的接触皮肤、黏膜的器械和用品必须达到无菌要求。（错） 2.休克早期可出现肾前性急性肾衰竭。（对） 3. 属于不成对的面颅骨中的是鼻骨。（错） 4. 膀胱三角为肿瘤和膀胱结核的好发部位。（对） 5. 脂溶性的小分子物质从细胞膜的高浓度一侧向低浓度一侧移动的过程，称为易化扩散。（错） 6. 可阻止小肠内容物过快流入大肠的是回盲瓣。（对） 7. 由外毒素进入血液使机体出现临床症状的是菌血症。（错） 8. 一般情况下正常成人每天出入水量为1000—1500ml。（错） 9. 注射乙型肝炎疫苗是最有效的预防乙肝的方法。（对） 10. 心脏骤停时，心肺复苏的首选药物是肾上腺素。（对） 11.对变异性心绞痛最为有效的药物是硝苯地平。（对） 12.强心苷的不良反应中，最严重的是心脏反应，表现为各种心律失常，多见早见的是室性期前收缩。（对） 13.炎症的基本病理变化为变质、渗出和增生。（对） 14.非感染症患者用过的医疗器械和物品的消毒处理措施为消毒、彻底清洗干净、消毒或灭菌。（错） 15.缺氧的病人不一定都有发绀；发绀的病人一定缺氧。（错） 16.上行性感染是肾盂肾炎常见的感染途径。（对） 17.苯妥英钠是治疗癫痫大发作和部分性发作的首选药物。（对） 18.无明确潜伏期的感染，规定入院24h后发生的感染为医院感染。（错） 19.在紧急情况下为抢救垂危患者生命，护士应当先行实施必要的紧急救护，如吸氧、应用抢救药物等。（错） 20.护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出。（对） 二、单选题（每题1分，60分）【A1型题】1-48题，【A3型题】49-54题，【B型题】55-60题 1. 以下关于胆囊三角描述正确的是（C） A.胆囊管、肝总管之间的区域 B.胆囊管、肝的脏面的区域 C.胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角区域 D.胆囊管、肝总管和胆囊静脉围成的三角区域 E.McBurney点 2. 男性尿道的三个狭窄是指（A） A.尿道内口、膜不、尿道外口 B.尿道内口、前列腺部、尿道球部 C.膜部、前列腺部、尿道球部 D.尿道外口、前列腺部、尿道球部 E.尿道内口、膜部、尿道周状窝 3.以下不属于输卵管分部的是（B） A.子宫部 B.卵巢部 C.输卵管峡 D.输卵管壶腹 E.输卵管漏斗 4.以下有关主动脉描述正确的是（B） A.由右心房发出 B.沿脊柱左前方下行 C.穿膈主动脉裂孔入胸腔 D.
护士三基考试题 1．加压给氧适用于下列哪种病人： B A．慢性肺源性心脏病B．急性肺水肿C．颅脑损伤 D．哮喘严重者E．巴比妥中毒 2．鼻导管给氧，导管插入长度为： D A．鼻尖至耳垂B．鼻尖至耳垂的1/2C．鼻尖至耳垂的1/4 D．鼻尖至耳垂的2/3E．鼻翼至耳垂 3．下列情况哪项不是缺氧的主要临床表现： D A．烦躁不安，脉搏增快B．喘息、鼻翼煽动 C．四肢末梢紫绀D．血压下降 E．神志不清 4．病人用氧后，缺氧症状无改善、呼吸困难加重，你首先应采取： D A．马上通知医生处理B．调节氧流量，加大吸氧量 C．注射呼吸兴奋剂D．检查吸氧装置及病人鼻腔 E．气管插管给氧 5．停用氧气的正确方法是： E A．关紧总开关→关好流量表→取下鼻导管→重开流量表放余氧 B．关紧总开关→取下鼻导管→关好流量表 C．取下鼻导管→关紧总开关→再关流量表 D．关紧流量表→再关总开关→取下鼻导管→重开流量表放气 E．取下鼻导管→关紧流量表→再关总开关→重开流量表放余氧
6．在用氧过程中，要调节氧流量，应采取的方法是： C A．拔出导管调节流量B．直接调节氧流量 C．分离导管调节氧流量D．更换粗导管并加大氧流量 E．更换流量表 7．要求吸氧浓度达到45%，其流量为： E A．3L B．4L C．5L D．2L E．6L 8．氧气表压力指针降到多少时即不可再用： D A．0.5kg/cm2B．2kg/cm2C． 3kg/cm2 D．5kg/ cm2E．6.5kg/ cm2 9．为达到治疗效果，吸氧的浓度应不低于： D A．35%~45%B．50%C．20%D．25%E．60% 0．氧气表上的减压器，可将来自氧气筒内的压力减至： B A．0.5~1 kg/ cm2B．2~3 kg/ cm2C．4~5 kg/ cm2 D． 6~7 kg/ cm2E．10 kg/ cm2 1．患者赵 XX，男， 50 岁，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房时发现患者有明显的呼吸困难及口唇紫绀，血气分析： PaO2〉37mmHg， PaCO2〉＞69mmHg。根据病人症状及血气分析，判断其缺氧程度为： C A．极轻度B．轻度C．中度D．重度E．极重度 2．氧气筒内氧气不能尽用，一般需留5kg/ cm2 ，其目的是： B A．便于再次充气B．防充气时引起爆炸 C．便于检查氧气装置有无漏气D．便于调节氧流量 E．使流量平稳，便于使用
2018 年 11 月护理三基理论考核试题答案 时间：科室：姓名：岗位级别：成绩： 一、判断题（每题 1 分， 15 分） 1.急性肾衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是代谢性酸中毒。（错） 2.使用止血带止血时，时间应尽量缩短, 连续使用最长不超过 1 小时。（错） 3.气管内插管气囊压力过高、充气时间过长，可导致气道黏膜溃疡坏死。（对） 4.对诊断未明、仍处于观察期的急腹症患者，禁止使用吗啡或哌替啶。（对） 5.无创通气与有创通气的根本区别在于是否建立人工气道。（对） 6.下肢水肿、浅静脉怒张、患肢胀痛是下肢深静脉血栓形成的三大主要症状。（对） 7.石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是感觉异常。（错） 8.关节脱位的专有体征是关节空虚，畸形，弹性固定。（对） 9.可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩张药是硝酸甘油。（错） 10.心功能 III 级的判断标准是体力活动轻度受限，休息时无症状，一般活动可出现乏力、心 悸、呼吸困难或心绞痛等症状。（错） 11.预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压。（对） 12.二尖瓣狭窄合并快速房颤使用洋地黄的目的在于增强心肌收缩力。（错） 13.机械通气病人气道内一次吸痰时间不超过15s 。（对） 14.为肝性脑病患者灌肠时，应选用的溶液是弱酸性溶液。（对） 15. 急性心肌梗死发生心律失常最多见于发病后24h 内，可伴乏力、头晕、晕厥等症状。（对） 二、单选题（每题 1 分， 55 分）【 A1 型题】 1-44 题，【 A3 型题】 45-55 题 1.关于急性呼吸窘迫综合征（ ARDS）说法错误的是（ C） A. 进行性呼吸困难 B. 一般起病急 C. 一般氧疗可以纠正缺氧 D. 病情进展快 2. 下列哪项不是低血糖危象的表现（B） A 饥饿感B高热 C 心悸 D软弱、出汗 3. 关于拔除气管插管后即刻或延迟出现的并发症，不正确的是（B） A. 喉痉挛 B.气管扩张 C. 胃内容物反流 D.声带麻痹 4. 男性，55岁，因哮喘突然发作，呼吸困难，不能活动，首要处理措施是（B） A. 让患者平卧休息 B. 给予β 2 受体激动药吸入 C. 给予激素吸入 D.吸氧 5.脉搏短绌可见于（ D） 6.发生左心衰竭的病人最常见的症状是（B ） A. 便秘 B.呼吸困难 C.腹胀 D.肌肉酸痛 7. 电复律治疗术后护理中不恰当的是（D） A. 持续 24h 心电监护 B.按医嘱服用抗心律失常药 C.常规低流量吸氧 D.术后应立即下床活动 8. 急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是（A） A. 持续时间 B.放射部位 C.部位 D.性质 9.需避光使用的药物是（ D） A. 呋塞米 B. 西地兰 C.卡托普 利 D.硝普钠 10. 急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是（ A.ST 段弓背向上抬高 B.异常高大两肢不对称的 11. 原发性高血压最严重的并发症是(A)A) T 波 C.高大的R 波 D.T波倒置
护士三基理论考试试题
2、下列哪项为护士再次注册的条件之一： A、取得护理专业培训结业证书 B、具备一定的护理工作经验 C、每年经过新理论、新知识培训 D、每年修满继续教育规定学分 3、病人头面部大出血时，急救止血应压迫的动脉是： A、面动脉 B、颈总动脉 C、颈内动脉 D、颈外动脉 4、维生素A、D缺乏常致： A、夜盲症、佝偻病 B、佝偻病、脚气病 C、干眼症、坏血病 D、脚气病、坏血病 5、全髋关节置换术后病人的健康教育内容不包括： A、禁止病人转向手术侧取物 B、禁止使用足底静脉泵或弹力袜 C、禁止二郎腿动作 D、避免坐凳过低 6、护患关系不包括： A、工作关系 B、信任关系 C、上下级关系 D、治疗关系 7、何种颅骨骨折的典型表现为“熊猫眼”征： A、顶骨骨折 B、颅前窝骨折 C、颅中窝骨折 D、颅后窝骨折 8、联合瓣膜病多以何种病变为主： A、二尖瓣病变 B、三尖瓣病变 C、主动脉瓣病变 D、肺动脉瓣病变 9、对截肢病人进行残肢护理时，错误的一项是： A、观察残端有无肿胀、发红、水疱、渗液 B、伤口愈合后需整天穿义肢 C、用棉垫加弹力绷带在残肢近侧加压包扎 D、为了残肢的舒适最好穿上袜子 10、下列哪个区域不宜行鼻内窥镜手术： A、鼻腔 B、鼻眼区 C、口鼻区 D、鼻窦和鼻颅底 11、无法区分支气管哮喘与心源性哮喘时，通常选择的药物是： A、β2受体激动剂 B、氨茶碱 C、洋地黄 D、吗啡
12、以下哪种沟通技巧的运用可使对方有较多的控制权： A、沉默 B、核实所听内容 C、开放式提问 D、封闭式提问 13、张女士，60岁，在运动时经常不自主地排出少量尿液，评估该病人情况为： A、真性尿失禁 B、充溢性尿失禁 C、假性尿失禁 D、压力性尿失禁 14、多发性骨髓瘤是由于下列哪种细胞异常增生引起的： A、红细胞 B、粒细胞 C、浆细胞 D、淋巴细胞 15、使用压力控制通气(PCV)时，重点监测的内容是： A、气道压力 B、潮气量 C、通气模式 D、触发灵敏度 16、肩胛线是通过下列哪一结构所作的垂线： A、肩胛骨外侧角 B、肩胛骨内侧角 C、肩胛骨下角 D、肩峰17、造成蛛网膜下隙阻滞麻醉后尿潴留的原因中，除外哪项： A、不习惯床上排尿 B、下腹部或会阴部手术后伤口疼痛 C、骶神经阻滞后恢复较慢 D、禁食 18、呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有： A、呼吸机管道脱落 B、高压报警限设定过高 C、呼吸道分泌物过多 D、湿化罐活塞未关闭 19、某地发生甲型肝炎的爆发流行，其传播途径可能是： A、居住拥挤 B、进食毛蚶 C、蚊虫叮咬 D、母婴传播 20、下列哪项不是急性牙髓炎的疼痛特点： A、固定痛 B、夜间痛 C、自发痛 D、激发痛 21、经口气管插管的深度是指： A、导管尖端至门齿的距离，通常成人为22cm±2cm B、导管尖端至门齿的距离，通常成人为27cm±2cm C、导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为22cm±2cm D、导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为27cm±2cm
7月份护理三基考试试卷 考试时间60分钟 姓名：科室：总分： 一、单选题（每题1分，共80分） 1、哪项不是入院护理要点（） A.责任护士自我介绍 B.测量生命体征 C.确定护理级别 D.终末消毒 2、哪项不是入院测量项目（） A.体重 B.体温 C.中心静脉压 D.血压 3、哪种情况应同时测量心率和脉率（） A.脉搏短绌 B.心包积液 C.室颤 D.冠心病 4、患者不慎咬破体温计，哪项措施错误（） A.清理口腔 B.口服蛋清或牛奶 C.催吐 D.食用粗纤维 5、疼痛评分7分为（） A.无疼痛 B.轻度疼痛 C.中度疼痛 D.重度疼痛 6、哪项不是口腔护理评估要点（） A.配合程度 B.口腔黏膜 C.舌苔 D.扁桃体 7、口腔护理擦洗牙齿顺序正确的是（） A.左上舌面→左上咬合面→左下舌面→左下咬合面→对侧→颊部→舌面、硬腭、舌下 B.右上舌面→右上咬合面→右下舌面→右下咬合面→对侧→颊部→舌面、硬腭、舌下 C. 左下舌面→左下咬合面→左上舌面→左上咬合面→对侧→颊部→舌面、硬腭、舌下 D. 右下舌面→右下咬合面→右上舌面→右上咬合面→对侧→颊部→舌面、硬腭、舌下 8、关于昏迷患者口腔护理叙述错误的是（） A.取头低仰卧位 B.清点棉球 C.开口器协助张口 D. 必要时先吸痰 9、下列哪项不是压疮评估内容（） A.皮肤颜色 B.皮肤性质 C.皮肤温度 D.皮肤完整性 10、2岁以下婴幼儿肌内注射宜选用部位（） A.臀小肌 B.臀大肌 C.大腿内侧 D.大腿外侧 11、皮试后多久观察结果（） A.10min B.15min C.20min D.30min
12、皮试结果阳性应及时记录在相关护理文书上，哪项除外（） A.医嘱单 B.护理记录 C.三测单 D.手腕带 13、下列哪项不是留置针标记内容（） A.日期 B.时间 C.置管人 D.型号 14、隔离衣应挂放在（） A.无菌区 B.半污染区 C.清洁区 D.污染区 15、床上擦浴原则错误的是（） A.躯干先前胸后背部 B.由上往下 C.上肢由近心端向远心端擦洗 D. 上肢由远心端向近心端擦洗 16、端坐卧位叙述错误的是（） A.床头抬高70-80° B.床位摇高10-20° C.床上放小桌 D.桌上放软枕 17、关于静脉注射叙述错误的是（） A.严格执行查对制度 B.选择粗直弹性好的静脉 C.快速推注药物，注意观察患者反应 D.凝血功能不佳者应延长按压时间 18、全血或红细胞出库后应多长时间内输完（） A.1h B.2h C.4h D.12h 19、协助患者移至轮椅或平车注意事项哪项错误（） A.使用前应先检查，确保完好方可使用 B.运送患者中应系好安全带 C. 下坡减速，并建议使用倒退方式下坡 D.骨折患者搬运后再固定骨折部位 20、采集痰标本叙述错误的是（） A.应选择在中午 B.留取24小时痰注明起止时间 C.选择无菌痰液收集器 D.留取后立即送检 21、正常成人安静状态下血压大于多少时成为高血压（） A.≥130/90mmHg B. ≥140/90mmHg C. ≥140/100mmHg D. ≥150/100mmHg 22、PPD实验多长时间后观察结果（） A.6-12h B.12-24h C.24-48h D.48-72h 23、防跌倒坠床注意事项描述错误的是（） A.服用镇静药物未完全清醒时不宜下床 B.长期卧床患者初次下床须有专人陪护 C.术后第一次小便鼓励下床小便 D.服用降压药注意观察用药后反应 24、尿培养标本应留取（）
护理三基试题库 1题目：门诊就诊顺序为先答案：B A:．挂号B:．预检分诊C:．测体温D:．提供检验单E:．卫生宣教 2题目：燃烧法灭菌，不能用于答案：B A:．弯盘B:．组织剪刀C:．带致病菌又无保留价值的纸D:．铜绿假单孢菌污染的敷料E:．镊子 3题目：过氧乙酸不能用于答案：C A:．手的消毒B:．空气消毒C:．浸泡金属器械D:．擦拭家具E:．浸泡搪瓷类物品 4题目：使用无菌持物钳，下列哪项是不正确的答案：E A:．应浸泡在盛有消毒液的大口容器B:．液面浸没轴节以上2～3cmC:．每个容器只能放一把 D:．取钳时应将钳端闭合E:．可用于夹取消毒的油纱布 5题目：．为昏迷病员做口腔护理，下列哪项是错误的答案：D A:．口器从臼齿处放入B:．用血管钳夹紧棉球擦洗C:．取下活动假牙，刷净后浸泡在冷水中 D:．用等渗盐水漱口E:．局部溃疡用冰硼酸涂布 6题目：．无菌技术操作原则中，下列哪项是错误的答案：D A:．操作前半小时，停止清扫地面 B:．治疗室每日用紫外线消毒C:．操作者戴好口罩帽子D:．取出的无菌物品，未使用，应立即放回E:．取无菌物品，用无菌钳 7题目：．给鼻饲病员更换胃管，要求答案：B A:．每天更换，晚上拔管，次晨插管B:．每周更换，晚上拔管，次晨插管C:．每周更换，上午拔管，晚上插管D:．每天更换，上午拔管，晚上插管E:．每天更换，上午拔管，次晨插管 8题目：．呼吸增快常见于答案：A A:．高热B:．颅疾病C:．安眠药中毒D:．呼吸中枢衰竭E:．老年人 9题目：．隔日一次的外文缩写是答案：B A:．Qd B:．Qod C:．Qn D:．Biw E:．Hs 10题目：．皮下注射时，针头与皮肤应呈答案：D A:．0°～10°B:．10°～20°C:．20°～30°D:．30°～40°E:．45°～50° 11题目：．下列药物中，不须做过敏试验的是答案：D A:．普鲁卡因B:．链霉素C:．破伤风抗毒素D:．利多卡因E:．细胞色素C 12题目：．库血放在4℃冰箱，能保存答案：B A:．1周B:．3周C:．6周D:．3个月E:．6个月 13题目：．为病员稀释痰液做雾化吸入，药物首选答案：C A:．卡那霉素B:．地塞米松C:．α糜蛋白酶D:．氨茶碱E:．舒喘灵 14题目：．急性中毒病员，当诊断不明时，应选择的洗胃液是答案：B A:．1∶15000高锰酸钾B:．温开水或等渗盐水C:．牛奶D:．3%过氧化氢E:．2％～4%碳酸氢钠 15题目：．便秘病员的护理，下列哪项不妥答案：E A:．指导病员建立正常排便习惯B:．选食纤维素丰富的蔬菜水果C:．给予足够水分 D:．排便时注意采取适当体位E:．每天晚上灌肠一次 16题目：．女病员导尿，下列步骤中哪项是错误的答案：E A:．严格无菌操作B:．病员取仰卧屈膝位C:．插管动作宜轻慢D:．导管插入尿道4～6cm E:．导管误插入阴道，应立即拔出用原管重插 17题目：．采血清标本做肝功能检查，错误的步骤是答案：E A:．空腹采血B:．用干燥试管C:．采血后取下针头缓慢注入试管D:．血液泡沫不能注入试管 E:．血液注入试管后要摇动
2019年1月肝胆外科护理考核试题 时间：姓名：岗位级别：成绩： 一、判断题（每题2分，20分） 1.患者在输血开始的前10-15min内，输血滴速应缓慢，不超过20滴/分。（错） 2.使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂有残余液时，必须有二人在场立即销毁处置。（对） 3.使用药品前要检查药品外观、标签、有效期和批号，如标签字迹模糊应辨别后方可使用。（错） 4.科室接收各类灭菌物品时，应查对名称、数量、消毒日期、灭菌标识、包装完好性等。（对） 5.患者Barthel 指数总分50分，可判断患者为重度依赖，全部需要他人照护。（错） 6.输血时冷藏血不可随意加温，若确需加温，只能使用专用加温装置。（对） 7. 护理人员离岗3个月以上，返岗须有复岗培训及考核，考核合格后方可上岗。（对） 8.所有手术患者应使用“腕带”作为核对信息依据，让患者或其家属陈述患者姓名，以确认患者身份。（对） 9.在职护士须每5年进行延续注册一次。（对） 10.受血者配血实验的血标本必须是在输血前24h之内采集的，超过24h的必须重新采集。（错） 二、单选题（每题2分，30分） 1.抽血交叉对化验单时，发现病人身份有疑问，应（ D ） A. 直接在错误化验单上修改即可 B. 直接在错误标签上修改即可 C.重新核对无误后，直接在化验单和试管上修改 D.重新核对，并重新填写输血申请单及试管标签，不能在错误的输血申请单和标签上直接修改 2.抢救车内药品按照效期先后排列并使用，近效期≤（ A ）应及时更换，以确保药品质量。 A. 1个月 B.2个月 C. 3个月 D.6个月 3.输血发生溶血反应，出现头部胀痛、面部潮红的原因是（ A ） A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管 B.血红蛋白形成结晶，阻塞肾小管 C.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死 D.凝集的红细胞发生溶解，大量的血红蛋白释放到血浆 4.输血中最严重的反应是( B ) A.过敏反应 B.溶血反应 C.发热反应 D.大量输血后反应 5.同时采集多种血标本时注入标本容器的顺序是 ( D ) A.抗凝—血清—培养 B.血清—培养—抗凝 C.培养—血清—抗凝 D.培养—抗凝—血清 6.接班后发现的问题，由（ A ）负责A. 接班者 B. 交班者 C. 共同 D. 都不负责 7.交接班时，接班者提前（ C ）分钟进入科室A.5分钟 B.10分钟 C.15分钟 D.20分钟 8.交接班时，由（ D ）巡视病房 A. 责任护士 B.交班者 C.接班者 D.交班者与接班者 9.护士发现医师医嘱可能存在错误，但仍然执行错误医嘱，对病人造成严重后果，该后果的法律责任承担者是（ C ） A. 开写医嘱的医师 B.执行医嘱的护士 C.医师和护士共同承担 D. 医师和护士无需承担责任 10.取用无菌溶液时最先检查的是（ A ） A.名称 B.是否浑浊 C.有效期 D.瓶盖有无松动 11.在输血过程中出现异常情况，诊断为溶血性反应，应在溶血反应发生后（ C ）测血清胆红素含量。 A.1～2小时 B.3～4小时 C.5～7小时 D.8～12小时 12.血液制剂加温的适应症不包括（ D ） A.快速输血：成人>50 mL/kg/h（大约每分钟50ml以上），儿童>15 mL/kg/h B.婴儿换血 C.有临床意义之冷凝集素者 D.急诊手术患者 13.根据需要血液输注速度调节压力，血液加压最大压力应控制在（ C ）以内。
2015年护理三基三严考试题及答案 一、填空题（每题1分，共30分） 1、采集血培养标本时，应防污染。除了严格执行（无菌）操作外，抽血前应检查（培养基）是否符合要求，瓶塞是否干燥，（培养基）不宜太少。 2、静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头，用5—10毫升肝素盐水正压封管。告知患者注意保护使用留置针的肢体，不输液时也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成（回血）堵塞导管。 3、使用微量泵/输液泵时，按照医嘱设定输液的速度与量以及其他要设置的参数。 4、铺好的无菌盘有效期为（4 ）小时。 5、胸腔闭式引流管的护理目的是：（保持引流通畅），维持胸腔内压力。防止逆行感染，便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。 6、胸腔手术后患者若血压平稳，应取半卧位利于引流。水封瓶应位于胸部以下低于胸腔平面（60-100公分），不可倒转，维持引流系统密封，接头（牢固固定）。保持引流管长度适宜，防止受压打折扭曲脱出。 7、脉搏短绌的患者，测量脉搏要求为：一名护士（测脉搏），另一名护士（听心率），同时测量1分钟。 8、入院评估包括（皮肤状况、饮食、睡眠、大小便及意识状态.） 9、为患者实施头部降温，可以防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢， 减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。 1.能够刺激机体产生免疫反应,并能受__免疫反应排斥的物质叫做（抗原.） 2.机体受刺激后,在体液中出现_的特异性免疫球蛋白叫做（抗体）, 3..复苏术主要有__心脏复苏_，呼吸复苏__两部分组成. .在复苏过程中,两者_不可分割,必须_同时进行.. 4.昏迷病人容易发生的并发症褥疮，呼吸道并发症，角膜干燥、发炎、溃疡或结膜炎,口腔炎。 5.静脉推注氨茶碱时要注意_稀释后注射,严格掌握_注射速度和剂量,儿童_更要慎用,心机梗死伴血压降低. 6.心肺复苏中A 指_开放气道B指人工呼吸C指人工循环 7.左心功能不全病人要取_高枕位,半坐位时感到呼吸困难减轻． ８.脱水的常见主要原因是体液丢失过多和摄入液量不足． ９.内脏出血常见的有肺结核大出血，上消化道大出血，肝脾破裂． １０.正常人体液总量占体重的60%，细胞内液占体重40%，细胞外液占体重的20%，包括血液和细胞间液． 1、入院须知内容：科室主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境及住院探视制度。 2、床头交接班的内容：与接班同事同巡视病房危重病人，交接贵重物品。护理内容：检查有无压疮，引流管是否通畅，生命体征是否稳定，及下一班需要持续的治疗及专科和特殊治疗情况。（1、患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者，均应详细交待。2、医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交待清楚。 3、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮，基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。 4、常备贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等，交接班者均应签全名。 5、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。） 3、执行医嘱及各项处置时要做到“三查七对”，“三查”包括：摆药时查；给药注射前查；
一、问答题（每空10分。共30分） 1、简述影响疼痛得因素有哪些? 2、护患沟通中如何建立良好得第一印象? 3、给药时应遵循哪些原则？ 二、单选题（毎题1分共3 0分） 静脉输液时造成病人急性肺水肿发生得原因就就是: 输入致热物质B 、输液速度过快C 、 长时间输入高浓度药液D 、输液过程 中无人守护 特殊治疗膳食不包括: 塞里（Se 1 ye H.）认为,压力就就是人体对任何加诸于她得需求所作得: 问题+症状+原因B 、 问题+原因C.原因+症状D 、问题（某些健康得护 2、 下列哪项不会影响护士职业角色化得过程: A 、 社会文化B 、职业教育C 、角色行为自我调控D 、 年龄 3、 下列哪项不就就是护患沟通得主要目得: 收集资料B 、积累科研资料C 、治疗或辅助治疗D 、 建立与改善护想关系 A 、 糖尿病膳食B 、低脂肪膳食C 、 溃疡病膳食D. 血液病膳食 5、 A 、 特异性反应B 、非特异性反应 C 、应激 6、 可放置冰袋降温得部位就就是: A 、 搜集整理 枕部、肘窝B 、颈部、腹部 C 、腋窝、 胸部D 、头顶、腹股沟医学教育网 7、 特配膳食不包含: 老年膳食B 、肝脏病膳食C 、 儿科膳食 8、 下列哪项就就是人体必需脂肪酸: A 、 赖氨酸B 、亮氨酸C 、 蛋氨酸D 、亚油酸 9、 护患交谈中护士得语言应除外: A 、 运用医学术语B 、通俗C 、简明D 、易懂 10、 关于护理诊断得描述方式，错误得就就是: A 、 理诊 断）
A 、 个人、家庭、社区、社会 B 、人、健康、疾病、护理 C 、 健康、疾病、环境、护理 D 、 人、健康、环境、护理 21、 逍徳自律与逍徳她律得正确关系就就是: 以下哪一种饮食有利于圧疮得预防: 高蛋白，高维生素B 、低盐,低蛋白C.高脂肪，低维生素D 、高脂肪，低蛋白孙先生，60岁.因竹折卧床已3周,体质虚弱医学I 教育网搜集整理，近日紙尾 部皮曲出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护十观察后认为就就是圧疮。该病人得 斥疮属于哪一期： 淤血红润期 B 、炎性浸润期C 、浅度溃疡期D 、坏死溃疡期 护理人员在给病人做口腔护理时，宜采取下列哪种距离: 17. 依据赛里得圧力学说，下列哪项不就就是人体对压力原得反应分期: A.警觉期B 、 否认期C 、抵抗期D 、 衰竭期 18、护理诊断中得含义就就是: A 、健康问题 B 、诊断;^义 C 、相关因素 D 、临床症状与体征 发生溶血反应时患考排出浓茶样尿液，主要就就是因为尿液中含有: 大量陈旧血液B 、胆红素C 、淋巴液D 、血红蛋白 护理理念得基本要素就就是: A 、 12、 F 列哪项食物不富含维生素A : A 、 动物肝脏 B 、全奶 C 、豆类 D 、水果 13、 使用约束具时，不恰当得护理措施就就是: 使用前向病人与家属解释使用目得 扎紧约束具，防止滑脱 C 、 安程病人得肢体处于功能位 D 、 记录约朿具使用得原因 14、 低盐饮食每天供盐量为: 2 ? 3 g B 、 3? 4 g C 、 1 ? 2 g D 、 15、 16、 A 、 亲密得距离 B 、个人得距离 C 、 社会得距离 D 、 公众得距离 19、
2013年三基三严护理理论考试试题姓名得分 一、填空题（每空1分，共50分） 1、王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压为180/100mmHg护士在测量血压时应选择患者的（）。请换算王老师的血压相当于kPa ;如测量王老师的 下肢血压，则应比上肢高mmHg 。 2、常见的输液反应有：（）、（）、（）和（）。 3、注射部位应当避开（）、（）、（）等部位。 4、使用干燥无菌持物钳时，白天应每（）小时更换一次。 5、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护（）的目的。 6医务人员的“四轻”要求（）（）（）和（）。 7、发热病人常见的热型包括（）（）（）和（）。 8、进行药物过敏试验皮内注射时，针头斜面应（）并与皮肤呈（），注入药液（）ML成皮丘。 9、人体散热的方式有（）（）（）和（）。 10、在护士站的病人一览表上，应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。特级和一 级护理采用（）色，二级护理采用（）色标志，三级护理采用（）色标志。 30 11、患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是（）。 12、静脉输液调节输液速度时，一般成人（）滴/分钟，儿童（）滴/分钟。 13、铺好的无菌盘有效期为（）小时。 14、三查： ___________________ 、 __________________ . ___________________ 七对： 对_______ 、、、、、、____ ?。 15、交接班制度要求接班者提前 _____________________________ 上班，“三清” 16、需长期进行静脉给药者，为保护静脉应由端至端选择血管进行注射。 二、选择题（每空1分，共30分） 1、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为
护理三基试题 一、判断题 (每题2分，共40分) 1、长期输入生理盐水可引起高钾血症。( F ) 2、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功能障碍。( F ) 3、纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。( T ) 4、被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。(F ) 5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。( T) 6、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。(T ) 7、平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。( F) 8、口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。(T ) 9、男，22岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水泡，创面红润，潮湿，诉创面剧痛，诊断为开水烫伤7%(浅Ⅱ度)。( T) 10、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。( T ) 11、癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。( F) 12、心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。( F ) 13、脑疝晚期患者可出现典型的Cushing反应。(F ) 14、瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。(T ) 15、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。(T ) 16、六淫是一切内感病的主要病因。(F ) 17、孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。(T ) 18、老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线=90+年龄(mmHg)。(T ) 19、胆道手术后3-5天可考虑行T型管缓慢低压冲洗。( F ) 20、红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。(F ) 二、单选题 (每题2分，共40分) 1、为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过( D ) A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g 2、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加(C ) A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次 3、一般情况下，主要影响收缩压高低的是( A ) A、每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大动脉弹性 E、循环血量/血管容量比例 4、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的( B ) A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘 B、第二狭窄部距中切牙20cm C、第二狭窄部相当于胸骨角平面 D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面 E、第三狭窄部距中切牙45cm 5、烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的(C ) A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/5 6、最常见的咯血原因是( C ) A、支气管扩张 B、慢性支气管炎 C、肺结核 D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣狭窄 7、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为( C ) A、神志改变 B、多饮多尿症状明显 C、局限性抽搐 D、血压偏低 E、食欲减退 8、疥疮皮损好发于(E ) A、头部，面部和颈部 B、胸背部及腰部 C、四肢的伸侧 D、臀部及双下肢，手掌及足背 E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧 9、水痘的传染期是(E ) A、潜伏期至结痂 B、前驱期至出疹 C、发热至痂脱落为止 D、出疹期至痂脱落为止 E、出疹前1-2天至皮疹全部结痂为止 10、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小，B超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是( C ) A、子宫全切 B、子宫颈全切 C、定期复查 D、雌激素治疗 E、孕激素治疗 11、肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项( B ) A、大量排钾利尿 B、多次灌肠和导泻 C、上消化道出血 D、反复放腹水 E、高蛋白饮食 12、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为(C ) A、少尿、水肿 B、少尿、高血压 C、血尿、水肿、高血压 D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭 E、水肿、高血压 13、法洛四联症常见并发症为( B ) A、心力衰竭 B、脑血栓 C、肺水肿 D、脑膜炎 E、肺炎 14、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的(D ) A、总分最高15，最低3分 B、总分越低表明意识障碍越重 C、15分为意识清醒 D、总分在8分以上表示已有昏迷 E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中 15、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是(B ) A、感觉异常 B、疼痛 C、苍白 D、体温下降 E、发绀 16、急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是(E ) A、全身中毒症状严重 B、局部持续性疼痛，患肢不愿活动 C、骺端处明显深压痛 D、白细胞计数增多 E、局部脓肿分层穿刺做涂片检查