当前位置:文档之家› 黄胆及治疗方法

黄胆及治疗方法

黄胆及治疗方法
黄胆及治疗方法

黄胆

目录

基本概述

病理症状

新生儿黄胆症

孕妇黄胆

黄胆的临床分类

黄胆的鉴别诊断

临床诊断

治疗方法

编辑本段基本概述

黄胆(neonatal jaundice)就是胆红素积聚,引致皮肤与眼白呈现黄色症状。婴儿黄胆是出生后数最常见的症状。人体内的红血球在新陈代谢中分解会产生胆红素,经肝脏分解,再经大便和小便排出。但当红血球分解所产生的胆红素多于肝脏所能排出,黄色素便会积聚在皮肤底下,呈现黄胆的症状。

编辑本段病理症状

主要分为生理性黄胆及病理性黄胆:

生理性黄胆:大部分初生婴儿的黄胆是生理性的,对婴儿无害,是生理发展的经常现象。生理性黄胆通常在出生后三至四天出现,持续数天,第五天到达高峰期。此类黄胆不需治疗,到七至十天左右待肝脏成熟便会回复正常,轻磅婴儿及母乳哺育会多持续数天。父母只需给婴儿足够的水份便可。

病理性黄胆:最常发生在早产、不足磅及细菌感染等婴儿上。可能会发烧、食欲不振、哭闹等。这种黄胆会在婴儿出生后随时出现,视乎病因而定。病理性黄胆的原因很多主要有:血溶性黄胆,尤其是「缺乏酵素」(g6pd deficiency)、血因素不相配(abo or rh incompatibility).细菌感染:任何病菌感染都可引起婴儿黄胆。当然肝炎可以引至黄胆。

编辑本段新生儿黄胆症

大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染,这是由于体内胆红素沉积在皮肤表面所致,医学上称之为新生儿黄胆。

新生儿由于血液中的红细胞过多,且这类红细胞寿命短,易被破坏,造成胆红素生成过多;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄胆现象。

新生儿发生黄胆可能是生理性的,也可能是病理性的。如果是生理性黄胆,不需要特殊处理就可以自行消退。病理性黄胆是由于疾病所引起的,使胆红素的代谢出现异常,它发生在新生儿的特定时期,使生理性黄胆明显加重,并容易与生理性黄胆相混淆。病理性黄胆分为:感染性和非感染性。感染性黄胆可由细菌和其他病原体感染所致,如病毒、梅毒螺旋体、弓形虫等;非感染性黄胆有溶血性黄胆、胆道闭锁和遗传性疾病等。

除生理性和病理性黄胆外,还有一种新生儿黄胆称为母乳性黄胆。其特点为:黄胆程度较生理性高,黄胆持续时间长,有的可持续三个月之久。但婴儿一般情况良好,无引起黄胆的其他病因可发现。停喂母乳后3天,黄胆

下降明显。母乳性黄胆与肠道重吸收胆红素有关。母乳性黄胆一般不会引起胆红素脑病。但值得注意的是:要诊断母乳性黄胆必须首先排除病理性黄胆。编辑本段孕妇黄胆

黄胆是病毒性肝炎的一种症状,在新生儿和孕妇中比较常见,但并不是孕妇出现黄胆都表示病毒性肝炎。对于孕妇来说由病毒性肝炎引起的黄胆与几种妊娠期黄胆性疾病是有区别的,下面列举几种常见的妊娠期黄胆性疾病:

一、先兆子痈毒血症:发生在孕妇妊娠20周以后,先兆子痫只是在疾

病进展时才累及肝脏。先兆子痛可有ALT升高,除非合并DIC,黄疽少见。

肝组织正常,或有出血性坏死,但无炎症。

二、妊娠期肝内淤胆症:以全身上下瘙痒、淤胆的生化改变为特征。发生于妊娠中、末期,先有皮肤瘙痒,继而出现黄胆,直接胆红素为主。血清胆固醇、胆酸、ALP和γGT升高,而ALT正常或轻度升高。瘙痒和黄胆常在分娩后2周内消失,再次妊娠再次发作。

三、妊娠急性脂肪肝:罕见的致死性疾病,常发生在妊娠后期,好转的病例可完全恢复,再次妊娠时罕见再发。起病急剧,常有上腹部剧痛、淀粉酶增高、类似急性胰腺炎。常有重度黄胆,血清胆红素增高,而尿胆红素阴性。20%—40%的病例伴有先兆子痈。重症病人实验室检查可有肝衰竭、急性肾功衰竭或弥漫性血管内凝血(DIC)的表现。肝脏B型超声检查呈脂肪肝波形。如果携带乙肝病毒的孕妇发生这种情况,因HBsAg(+)易被误诊为暴发性乙型肝炎。

编辑本段黄胆的临床分类

按胆红素的性质分类根据胆红素代谢过程中几个主要环节的障碍,可分为:

以非结合胆红素增高为主的黄胆

1)胆红素生成过多如先天性溶血性黄胆、获得性溶血性黄胆、由无效

造血引起的旁路性高胆红素血症等。

2)胆红素摄取障碍如肝炎后高胆红素血症、Gilbert综合症、某些药物及检查用试剂(如胆囊造影剂)引起的黄胆等。

3)胆红素结合障碍为葡萄糖醛酸转移酶活力减低或缺乏引起的黄胆,

如Gilbert综合症、Crigler-Najjar综合征(1型与Ⅱ型)、新生儿生理性黄胆等。

以结合胆红素增高为主的黄胆

可由于胆红素在肝细胞内转运、排泄障碍或同时有胆红素摄取、结合和排泄障碍引起。

1)肝外胆管阻塞如胆结石、胰头癌、胆管或胆总管癌、壶腹癌、胆管

闭锁等。

2)肝内胆管阻塞如肝内胆管结石、华支睾吸虫病等。

3)肝内胆汁淤积如肝炎、药物性肝病、妊娠期复发性黄胆、

Dubin-Johnson综合征等。

编辑本段黄胆的鉴别诊断

黄胆的识别要在充分的自然光线下进行,首先应和假性黄胆鉴别。假性黄胆见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、西红柿、柑桔等食物。胡萝卜素只引起皮肤黄染,巩膜正常;老年人球结膜有微黄色脂肪堆积,巩膜黄染不均匀,以内眦较明显,皮肤无黄染。假性黄胆时血胆红素浓度正常。

编辑本段临床诊断

尤其要注意先天性胆管闭塞,六周内做手术和六周后做手术的结果极之不同,最重要立刻找儿科专科并且立刻详细检查。核黄胆:病理性黄胆有不同的深浅程度,切不可延误治疗,否则胆红素加深,出现核黄胆。即胆红素开始对大脑造成破坏了,后遗病症极严重。可令婴儿四肢乏力、食欲差、尖叫,甚至抽筋、翻眼、四肢僵硬、大脑痉挛,严重者甚至可至死亡。

编辑本段治疗方法

所有黄胆,都应该看医生,最好是儿科医生。如果诊断是生理性黄胆,便应多饮水,不必过于担心,但要每日留意黄的程度或复诊。刻意地晒太阳,用处不大,反而不小心可能晒伤皮肤或眼睛。如果是病理性黄胆,若是及早发现治疗,通常都没有大碍。而当婴儿黄度属轻度至中度,医生会采用光疗,俗称照灯。情况严重的,医生可能会替婴儿做换血手术,把婴儿体内的胆红素冲洗换出来,当然有些危险性,但比起核黄胆的后遗症便十分值得做了。

黄胆(neonatal jaundice)就是胆红素积聚,引致皮肤与眼白呈现黄色症状。婴儿黄胆是出生后数最常见的症状。人体内的红血球在新陈代谢中分解会产生胆红素,经肝脏分解,再经大便和小便排出。但当红血球分解所产生的胆红素多于肝脏所能排出,黄色素便会积聚在皮肤底下,呈现黄胆的症状。婴儿为甚么会有黄胆(neonatal jaundice)?婴儿黄胆原因很多。

主要分为生理性黄胆及病理性黄胆:生理性黄胆:大部分初生婴儿的黄胆是生理性的,对婴儿无害,是生理发展的经常现象。生理性黄胆通常在出生后三至四天出现,持续数天,第五天到达高峰期。此类黄胆不需治原,到七至十天左右待肝脏成熟便会回复正常,轻磅婴儿及母乳餵哺会多持续数天。父母只需给婴儿足够的水份便可。病理性黄胆:最常发生在早产、不足磅及细菌感染等婴儿上。可能会发烧、食欲不振、哭闹等。这种黄胆会在婴儿出生后随时出现,视乎病因而定。

病理性黄胆的原因很多主要有:血溶性黄胆,尤其是「缺乏酵素」(g6pd deficiency)、血因素不相配(abo or rh incompatibility).细菌感染:任何病菌感染都可引起婴儿黄胆。当然肝炎可以引至黄胆。阻塞性黄胆:尤其要注意先天性胆管闭塞,六周内做手术和六周后做手术的结果极之不同,最重要立刻找儿科专科并且立刻详细检查。核黄胆:病理性黄胆有不同的深浅程度,切不可延误治疗,否则胆红素加深,出理核黄胆。即胆红素开始对大脑造成破坏了,后遗病极严重。可令婴儿四肢乏力、食欲差、尖叫,甚至抽筋、翻眼、四肢僵硬、大脑痉挛,严重看甚至死退亡。如何处理婴儿黄胆?所有黄胆,都应该看医生,最好是儿科医生。。如果他诊断是生理黄胆,便应多饮水,不必过于担心,但要每日留意黄的程度或复诊。刻意地晒太阳,用处不太,反而不小心可能晒伤方肤或眼睛。如

果是病理性黄胆,若是及早发现治疗,通常都没育大碍。而当婴儿黄度属轻度至中度,医生会采用光疗,俗称照灯。情况严重的,医生可能会替婴儿做换血手术,把婴儿体内的胆红素冲洗换出来,当然有些危险性,但比起核黄胆的后遗症便十分值得做了。

有效治疗的目标是:①抑制病毒复制和清除病毒;②减轻症状;③减轻炎症,改善肝功能;④预防进展为肝硬化和肝细胞癌;⑤提高病人的生存率。目前有很多治疗慢性乙型肝炎的方法,包括抗病毒药、免疫调节、细胞因子、抗纤维化、反义寡核苷酸、核酶等。治疗有效的定义为,用非PCR技术检测,HBV DNA从血中持久清除,HBeAg阴转、出现抗HBe,ALT值降至正常。当感染由复制期转为整合期时,通常的结局是缓解而非治愈。在美国,干扰素和拉米夫定是目前唯一批准用于治疗乙肝的药物。

干扰素最近一项15个研究的荟萃分析,评价了干扰素的疗效。与未治疗的对照组相比,HBsAg阴转率高6%,HBeAg阴转率高21%。HBV DNA阴转率为20%(检测阈为1.5~30.0pg/ml或50~100万拷贝/ml)。如用PCR检测,则HBV DNA阴转率将降低。干扰素每日5MU或10MU每周3次或隔日1次是较好的治疗方案。治疗有效的预测因子是治疗前病毒负荷量低(HBV DNA<100pg/ml或<3300万拷贝/ml)、ALT高(大于正常上限的3倍)、肝脏有活动性坏死性炎症(包括胞浆HBcAg 阳性)和HIV阴性。

大剂量干扰素比小剂量更有效,但副作用也增加。治疗6个月不比3个月更有效,尽管干扰素治疗4或6个月,HBsAg阴转率显著增高。女性疗效比男性好,中国病人有效率较低。在肝硬化病人中,病情较严重者(Child-Pugh B或C级者)疗效差。

核苷与核苷酸类似物包括拉米夫定、泛昔洛韦、阿地福韦、dipivoxil和洛布卡韦。它们可抑制HBV DNA的复制。在大规模、随机、对照临床试验中,病人口服拉米夫定100mg/日,共12个月,有16%~32%的患者HBeAg阴转,HBV DNA减少至<1.5pg/ml或<50万拷贝/ml,而对照组的有效率仅为6%。大多数病人的肝组织学有改善。6~18个月的持久有效率>80%。如延长拉米夫定治疗时间(>6个月),有15%~30%的病人HBV YMDD位点出现突变,这导致拉米夫定疗效下降。对拉米夫定有效的最好预测因子是基线ALT水平高于正常值上限两倍,而ALT正常患者的疗效并不比对照组好。HBV DNA水平不是HBeAg阴转的预测因子,治疗20周内病人HBV DNA降至1万拷贝/ml以下者,有效的可能性较大。最佳剂量为100mg/日,尽管较大剂量(300mg/日)可使HBV DNA下降更快,但是治疗3~6个月后,HBV DNA清除率和HBeAg阴转率相似。一项亚洲的研究显示,延长拉米夫定的疗程至3年,可使HBeAg阴转率升至65%。

联合治疗在近期的一些研究中,干扰素(10MU)每周3次,共16周,加拉米夫定每日100mg,24周,有效率达29%;与之相比,单用一种药的有效率为18%~

19%,但差异无统计学显著性。

反义寡脱氧核苷酸和核酶反义寡脱氧核苷酸通过在HBV DNA的正反义两链之间形成杂交,而阻断基因的表达。在最近一项研究中,反义寡脱氧核苷酸使Pekin 鸭DHBV的复制与基因表达受到长期抑制。核酶代表抑制病毒复制的另一种分子机制,它们是反义寡脱氧核苷酸催化剂,后者能在特定位点切割RNA。

免疫调节急性HBV感染的临床转归依赖于宿主抗病毒反应的质量和强度,确切地说,感染肝细胞内的HBV可能是被细胞毒性T淋巴细胞(CTL)清除的,其可能机制为:①抗原活化CTL直接杀死HBV,并导致感染肝细胞破坏;②CTL分泌细胞因子(IFN-γ和TNF-α)通过非细胞溶解方式清除HBV导致病毒破坏(不破坏肝细胞),通过抑制病毒复制和基因表达清除大量肝细胞内的HBV。耐受是病毒特异性的而非普遍的免疫抑制。许多实验研究提示CD8+、MHC Ⅰ型CTL能从感染的细胞中清除病毒。因此,可用T细胞HBeAg抗原决定簇疫苗治疗慢性HBV 感染者。

胸腺素α-1可增加内源性IFN-α和γ水平,同时也增高IL-2,它还可增加IL -2受体的表达,增强CD3、CD4、CD8和NK细胞的增殖与活性。在感染HBV 的鸭肝细胞,胸腺素α-1似乎可减少病毒的复制,特别在病毒蛋白表达水平。其安全性很好,但需皮下注射。综合4项研究结果表明,183例患者治疗6个月(1.6mg每周2次)后36%的病人HBeAg和HBV DNA转阴,ALT降至正常。相比之下,111例未治疗对照组病人仅19%的病人有效。

慎重就医选药

目前国内外治疗肝炎,在药物的选择方面,大全上包括三个方面,:(1)抗病毒方面的药物;(2)免疫调节剂:(3)促进肝细胞修复再生的药物。

治疗病毒性肝炎的药物种类品种繁多,估计全国用于治疗肝炎的药物(包括护肝药、抗病毒药和调节免疫功能的药物)可达七百余种。在保护肝功能,阻止肝细胞进一步坏死的治疗药物,进展还是比较显著的。如重症肝炎的病死率,在60-70年代高达80%,而在80-90年代的病死率已降至40%左右,说明在阻止肝细胞坏死,促进肝细胞再生的措施大大向前迈进了一步,但至今尚无一种能根治病毒性肝炎的特效药物。然而各种媒体对肝炎治疗的宣传言过其实,说什么"肝炎可以根治","**药物对肝炎疗效最佳"等违反科学规律,语言荒诞离奇的广告宣传屡见不鲜,诸如自称是"转阴王","肝炎克星","乙肝难关已被突破","大三阳全部转阴","解决了我国亿万肝炎患者的燃眉之急"等。

近来,有不少的肝炎专家呼吁,要有正确的媒体宣传,不要误导病人上当受骗。并指出,乙肝的治疗目的不是各种病毒标志物阴转,而是阻止肝炎向慢性化及纤维化发展。目前还没有一种"神药"消灭乙肝病毒传播,也没有规定将乙肝病毒标记转阴作为疗效标准。上面讲过,病毒肝炎,特别是慢性肝炎的治疗药物虽然很多,但至今尚无一种药物能根治乙肝病毒。基于这一原因,笔者认为,凡乙肝"大三阳"、"小三阳"、"1.5阳"者或有的伴有轻度转氨酶升高,以及丙肝转氨酶轻

度升高患者,不要到处求那些"转阴王"之类的人物。我们的对策是:要把着眼点放在基础治疗上,即适当的休息,保持乐观的情绪,合理的饮食,补充足够的营养,选择适当的保健食品,对保护肝功能,阻止肝炎的慢性化及纤维化上有非常良好的作用。对于那些较重的肝炎患者,最好能住院进行系统治疗

乙型肝炎饮食保健与治疗食疗方

1、忌辛辣辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失

调,消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。

2、忌吸烟烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生

和修复,因此肝病患者必须戒烟。

3、忌饮酒酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶

系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化。

4、忌食加工食品少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶

装的饮料、食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性。

5、忌滥用激素和抗生素“是药三分毒”,任何药物对肝肾都有损害,

肝病患者一定要在医生的正确指导下,合理用药。

6、忌乱用补品膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当,

脏腑功能失调,打破平衡,会影响健康。

7、忌过多食用蛋白饮食对于病情严重的肝炎病人来说,由于胃黏膜

水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等病症。

8、忌高铜饮食肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡,而铜易

于在肝脏内积聚。研究表明,肝病患者的肝脏内铜的储存量是正常人的

5-10倍,患胆汁性肝硬化患者的肝脏内铜的含量要比正常人高60-80倍。

医学专家指出,肝脏内存铜过多,可导致肝细胞坏死,同时,体内铜过多,可引起肾功能不全。故肝病病人应少吃海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品。

9、忌生活不规律“三分治七分养”,因此充足的睡眠、合理营养、

规律生活,每天坚持早操,劳逸结合很重要。

10、忌情志不畅肝病患者应忌恼怒、悲观、焦虑等,因为肝病患者

久治不愈,常便人焦虑,胡思乱想,易发火而郁怒伤肝,肝气郁结不舒易成积癖。

11、忌劳累肝为人体重要代谢器官,肝炎病人功能异常,营养失调,故疲乏无力,需多休息,因此多休息是治疗关键。

12、忌乱投医不要轻信江湖游医,以免延误了正确的治疗,使病情加重甚至恶化。

日常饮食及生活中的注意事项宜

1、酸从中医的角度来看,酸性食物可引药入肝。中药中的五味子就属酸性,它可引药入肝,降低转氨酶。过去,还曾经流行过米醋治疗肝炎。另外,酸性食物还可增加食欲。

2、甜甜性食物可给肝炎患者补充一定的热量,易吸收,有利肝炎的恢复,在肝炎的急性期,食欲减低,进甜食是好的。

3、苦中医认为苦性食物属寒,可清热解毒,对肝胆湿热型肝病患者进食苦性食物是有益的。

乙型病毒性肝炎(又称:乙肝)是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高,据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占1.3亿。多数无症状,其中1/3出

现肝损害的临床表现。目前我国有乙肝患者3000万。乙肝的特点为起病较缓,以亚临床型及慢性型较常见。无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。本病主要通过血液、母婴和性接触进行传播。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。

●神医华佗●告诉你:乙型肝炎也称不死癌症,主要由唾液传播、血液传播、精液传播和母婴垂直传播!康复速度慢,如果不是专业医师给你用药,最容易造成劳民伤财。所以选择医师一定要慎重!乙型肝炎影响升学、就业、征兵和结婚。因此大家一定要重视。需然最新国家颁布了不能歧视乙肝患者的法律!但是法律是给有钱人订立的,无钱人只能眼睁睁的看着别人耀武扬威。企业招收工人也不会按法律来,因为现在没有乙肝的对象几乎难以找工作,都在排队呢!何况你是乙肝患者!用人单位不要你你又有什么办法呢??今天我●神医华佗●要做一件好事!要让全世界的人都知道。我要献出祖传十三代的秘方!奉献给所有的乙型肝炎患者,让千千万万的乙肝患者走出阴影。找回快乐!

秘方主要由:阴阳莲、黑狗脊、龟板、猴楂、珠珠米、猴枣、虫草、月后珠、重楼、黄芩、熊胆、紫河车和鸭脚板等组成!主要药理作用是:排毒扶正、诱导机体产生干扰素,刺激三阳转阴。本方经过千千万万的临床验证!疗效可靠!那要怎么加工呢?先把阴阳莲、黑狗脊、猴楂、珠珠米、月后珠、重楼、黄芩、熊胆和鸭脚板等用醋炒黄,磨成粉粉,再用木桶加水沉淀去渣,再把猴枣、熊胆、虫草、紫河车磨粉加入焙干!装胶囊可以的!用粉粉开水泡服效果最好!经临床963例验证,用药10个月全部康复的有百分之七十五,转入小三阳的对象病毒全部消失的占百分之二十五,

估计用药时间延长成功率会更加高!我把这个药物起了个名字叫:《抗乙肝神威排毒散》希望广大病友采用,告别乙肝明天会更加美好!西医可以使用:太普叮,肝细胞生长素,干扰素,肝安,必须根据患者实际情况搭配药物效果才会可靠!同时告诫各位患者:千万不能吸烟酒,不要熬夜,不然会白用。同时希望阅读的网友开心快乐!这是我●神医华佗●治疗乙肝的临床经验秘方!希望千千万万的乙肝走出阴影走向明天!现在我把抗病治病的歌谣送大家共勉:乙肝病毒似虎狼,只要警惕也可防;出生立把疫苗打,多人共餐公筷防;大油大荤要少吃,避免癌症肝硬化;心胸开阔笑常在,遇事不要暗悲伤;勤讲卫生勤洗澡,随手乱吃易赶上;避免乙肝须注意:唾液血液和精液;自尊自爱和自重,可保一生乐逍遥;乙肝患者不要急,戒断烟酒最适宜;要想身体老来壮,熬夜伤身切莫忘;清淡饮食低脂肪,保护身体效最强!治疗不能用激素,西医技巧要掌握;草药没有副作用,价格低廉效最强;要想三大阳转阴,中西结合显神通。身体素质是根本,坚持锻炼切莫忘;清晨太极漫步走,健康快乐永久长!

乙肝大三阳胆红素偏高:在观察乙肝大三阳患者的症状时,如果乙肝大三阳患者有黄疸(眼黄、尿黄或者皮肤黄),那么一般情况下,这位乙肝大三阳患者的肝功能检查指标胆红素偏高。

乙肝大三阳胆红素偏高的原因

红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。乙肝大三阳患者肝功能受损,容易造成上述环节出现障碍,发生黄疸。

乙肝大三阳胆红素偏高怎么办

在不同的环节出现障碍,所引起的黄疸类型是不相同的。黄疸常分为四类:溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、先天性黄胆。其中,溶血性黄疸多有输血病史;肝细胞性黄疸有有许多原因,如药物性肝炎、免疫性肝炎、甲、乙、丙、丁、戊、庚性肝炎等;阻塞性黄疸常为胆囊炎、胆结石、胆囊息肉、肿瘤、胆瘀性肝炎等;先天性黄胆多是肝脏缺乏葡萄糖醛酸酶和或者其他酶,导致肝脏胆红素代谢障碍引起黄胆,多年幼发病。

乙肝大三阳胆红素偏高引起的黄疸可以是肝细胞性黄疸,也可以是溶血性黄疸、阻塞性黄疸、先天性黄胆。在进行治疗前必须找准病因,针对病因进行治疗。在临床治疗中,乙肝大三阳胆红素偏高一般是由乙肝病毒造成的,对于这种乙肝大三阳胆红素偏高要进行抗病毒治疗。肝细胞透析疗法是目前世界上最先进的乙肝治疗方法,它通过超声透析把药物聚焦到肝细胞内核,并在内核形成高达50倍的药物浓度,从而一举杀灭乙肝病毒。它具有传统治疗无法比拟的领先优势,一般在治疗5-10天就会明显好转,2-3个疗程基本都会转阴,能有效改善乙肝大三阳胆红素偏高的情况。

乙肝小三阳胆红素包括间接胆红素和直接胆红素,是红细胞中的血色素所制造的色素。人体内的红细胞正常寿命是120天,红细胞死亡后形成间接胆红素,经过肝脏转化为直接胆红素,组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。

乙肝小三阳胆红素高的原因

①乙肝小三阳患者肝脏严重受损,间接胆红素进入肝脏后,没有能力将间接胆红素转换成直接胆红素,从而引起间接胆红素增多。而肝细胞受损,也无法将加工的直接胆红素排入胆道,从而引起胆红素高。

②乙肝小三阳患者红细胞大量破坏,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,导致一部分间接胆红素滞留入血液,形成溶血性黄疸。常见的疾病有:溶血性贫血、血型不合输血、恶性疾病,新生儿黄疸等。

③乙肝小三阳患者的胆道出现问题,胆汁无法顺利排泄,导致直接胆红素不能正常排出体外,从而发生阻塞性黄疸。常见的结合疾病有肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。

黄疸是因血清胆红素升高而引起皮肤及巩膜黄染。

新生儿胆红素代谢具有一些特点,概括地说新生儿胆红素形成相对较多,而对胆红素的代谢、排泄功能又较低,所以大部分新生儿在生后一定时期里会发生生理性黄疸,有病时亦容易出现黄疸。

生理性黄疸的特点:(1)在生后2~3天起出现并逐渐加深,在第4~6天为高峰,第2周开始黄疸逐渐减轻。(2)黄疸有一定限度,其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部,而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。若抽血测定胆红素,足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升,早产儿不超过15毫克/分升。

(3)足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退,早产儿黄疸一般在第3周内消退。(4)小儿体温正常,食欲好,体重渐增,大便及尿色正常。

有很多原因可使新生儿发生病理性黄疸。有下列表现之一时常揭示黄疸为病理性:(1)黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸;(2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12~15毫克/分升;(3)黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深;(4)伴有贫血或大便颜色变淡者;(5)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。

有病理性黄疸时应引起重视,因为它常是疾病的一种表现,应寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细脑(常称核黄疸),引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即就诊。

新生儿病理性黄疸的主要原因:

1.细胞破坏增多:常见因母亲与胎儿血型不合引起的新生儿溶血病或红细胞葡萄糖—6—磷酸脱氢酶缺陷,后者在我国广东、广西、四川等省较多见。新生儿红细胞增多症、头颅血肿或其他部位出血亦使红细胞破坏增加,引起黄疸。

2.感染:有一些细菌、病毒感染可引起黄疸。感染可发生在宫内或出生后。败血症、泌尿道感染时黄疸发生率较高。

3.出生时窒息、缺氧或生后胎粪排出延迟者,黄疸往往较深。

4.先天性甲状腺功能低下(克汀病)患儿的黄疸消退常延迟。

5.母乳性黄疸:颊寄溉槲寡 ?.5~1%,目前认为这类母乳中含有一种物质,对胆红素的结合过程有抑制作用,并能促进胆红素自肠道吸收。其表现为生理性黄疸迟迟不退,在第2周末黄疸反达高峰,历时1~2个月才退清。虽然黄疸较深而持久,但小儿并无其他异常,如暂停母乳2—3天,黄疸会明显减轻,再哺母乳,黄疸可有些加深但不会达到原先的程度。母乳性黄疸不会造成不良后果,诊断明确后不要终止母乳喂养。

生理性黄疸一般毋需处理。生后较早地开始进食可以使胎粪较早排出,而且建立肠道的正常菌群,从而减少胆红素自肠道吸收,能在一定程度上减轻黄疸。新生

儿有黄疸时要避免使用磺胺药、阿斯匹林和含苯钠酸钠的药物,因这些药物有利于核黄疸的发生。红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷时很多具有氧化作用的药物(如维生素K3、K4,磺胺类,呋喃类)不能使用。病理性黄疸者应送医院诊治,除了治疗基本疾病外,尚可选用照疗法、中药、口服鲁米那及可那明或换血疗法,以降低血清胆红素的浓度,治疗方法由医生来定。

黄疸又称黄胆,俗称黄病,是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状。通常,血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL(34-51)时,这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色。

治疗黄疸药物有哪些?

黄疸型肝炎的治疗要选择科学有效的药物,治疗黄疸型肝炎可以选择:参灵肝康胶囊,泰尼肝维康片。这两种药物治疗黄疸型肝炎是非常有效的,临床众多黄疸型肝炎患者经过治疗最终都达到了康复,而且不易出现复发情况。

胆囊息肉3mm左右严重吗

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢胆囊息肉3mm左右严重吗 导语:由于平时对于疾病没有怎么关注,很多人当去医院检查,发现自己患有胆囊息肉的时候,都会产生不同程度的恐惧,并且平时也不知道胆囊息肉到底 由于平时对于疾病没有怎么关注,很多人当去医院检查,发现自己患有胆囊息肉的时候,都会产生不同程度的恐惧,并且平时也不知道胆囊息肉到底是怎么一回事。其实目前来说,胆囊息肉大多数都是属于一种肺肿瘤的病变,经过积极的治疗对于健康是不会有很大的影响的。下面就让小编来箱子介绍一些胆囊息肉的情况。 胆囊息肉在医学上归总为胆囊息肉样病变,可分为假性息肉与真性息肉。 假性息肉也称非肿瘤性病变,约占明胆囊息肉病人中82%,多为胆汁代谢异常引起的胆固醇结晶析出,属良性病变,这是最常见的胆囊息肉,另一种假性息肉称为炎性息肉,是由于反复多次的胆囊炎症,在胆囊壁局部纤维组织增生导致的炎性隆起。 真性息肉主要包括胆囊腺瘤、腺肌瘤、腺瘤样增生,其中腺瘤是公认的癌前病变,癌变率在10%左右,腺肌增生症也有潜在癌变危险。由于而胆囊癌总的手术疗效极差,它对放疗、化疗均不敏感,胆囊癌的手术疗效较好的也局限于早期,唯一提高治疗效果的方法就是早期发现,早期切除胆囊。因此,真性息肉虽然属于良性肿瘤,但由于其在一定条件下有恶变成癌的可能,需要引起高度重视。 B超检查是目前最常用的检查胆囊息肉的方法,一般多发性息肉多为假性息肉,而单发性息肉真性的可能性更大一些,如果B超提示息肉有血液供应,则表明其为真性息肉,如果是广基的更要引起注意,如果息肉较大,也可行CT检查,对良恶性的鉴别有帮助。另外,真性 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

胆囊息肉中医验方

本人收集部分偏方,分享给广大病友,以餐读者。 偏方一:胆囊息肉民间偏方 (1)芹菜小汤:芹菜1 50克,奶油5 0毫升,牛奶1 50毫升,面粉适量,芹菜用相同重量的水煮开,并将食盐、奶油及2匙面粉调入牛奶内,一起倒入芹菜汤后,煮开即成,佐餐食用。益气养血,柔胆止痛。 (2)芹菜粳米粥:芹菜40克,粳米50克,葱白5克,锅中倒入花生油烧热,爆炒葱白,添加米、水和少许的食盐,一起煮粥后,再加入芹菜,稍煮后,调入味精即可。佐餐食用。益胆养阴。偏方二:济生乌梅丸 一般认为胆囊息肉胆囊结石并存的治疗手术是首选,若由于种种原因不能手术,可以试用中药治疗。提供一个用过的有效方剂供参考,病例附后。 2012-02-20 李*荣女 49岁彩超提示胆囊炎、胆结石、胆囊息肉2个(0.3*0.3 0.2*0.2)脂肪肝、肝囊肿。 胆囊息肉胆结石中药治疗处方:济生乌梅丸乌梅1500克 (酒醋泡去核) 僵蚕500克穿山甲50克象牙屑30克,打细粉炼蜜为丸(9克).每服1丸每日三次。2012-5-26复查:胆囊息肉及结石消失,胆囊壁稍厚。

偏方三:乌僵薏四汤治疗胆囊息肉中药方 组成:乌梅500克僵蚕500克象牙屑30克人指甲15克(可用炮山甲30克代之)酒醋适量。 用法:乌梅放酒醋中浸一晚,以浸透为度,去核焙焦存性,僵蚕(半拌炒黄为度),人指甲用滑石粉炒至黄色鼓起,四味研粉蜜丸,每丸9克。成人早、中、晚各1丸,白开水送下。儿童酌减,1剂为1个疗程,连用2~3个疗程。 主治:各种息肉。 疗效:用本方治疗各种息肉都有显著效果,斐氏验证2例结肠息肉收效满意。用上方治疗直肠、声带息肉收效满意。某患者声带息肉服用西药和中药百余剂不效而加重,以上方加减(乌梅250克僵蚕200克桔梗200克丹参200甘草30克,每服9克,每日3次),一料后息肉完全消失。 附方乌僵薏四汤治疗胆囊息肉 中医认为“胆囊息肉”多因郁、痰、瘀三者紧密结合,互为因果所致。在10年中,我采用自拟的乌僵薏四汤治疗50例″胆囊息肉″病人,取得了较满意的疗效。现将方法介绍如下:乌僵薏四汤由柴胡、法夏、三棱各9克,枳壳、乌梅、僵蚕、白芥子各10克,薏苡仁30克,白芍、连翘各15克,甘草6克

胆囊息肉

胆囊息肉 胆囊息肉又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤,从胆囊肿瘤的意义上分析胆囊息肉,又可分为真性肿瘤和假性肿瘤两种。所谓真性肿瘤,指胆囊本身的腺体、肌层增生引起的胆囊息肉,这是一种胆囊的真正意义上的肿瘤,此类胆囊息肉特点见下表。所谓假性肿瘤,是指由于肝胆清理功能失调、紊乱引起胆固醇积聚、结晶,胆囊慢性炎症引起炎性增生,胆囊、胆汁异常改变引起的其它增生性病变,此类胆囊息肉的特点如下: 胆囊息肉之真性肿瘤: 一般无慢性胆囊炎病史;发现过程:一般为体检发现; B超检查特点:单发、中强回声光团、不移动、体积较大(一般超过1cm)、多发于胆囊颈部、外形圆或类圆光团、不移动;症状:一般无症状;并发症:一般无并发症,癌变率较高。 胆囊息肉之假性肿瘤: 多有慢性胆囊炎病史;发现过程:体检发现或不舒服时检查发现; B超检查特点,多发、强回声,体积较小(一般小于1cm)、多发于胆囊底部、外形不规则;症状:部分有右肩后背痛、右上腹胀痛等胆囊炎症状;并发症:有时出现脂肪肝、胰腺炎等并发症,癌变率较低。 治疗胆囊息肉的几种偏方: 1、双花连胆汤 一、方剂: 自拟双花连胆汤处方:金银花、野菊花各20g,柴胡、白芍、厚朴、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陈各15g,黄连、龙胆草、甘草各10g。每天1剂,分3次服(早八点左右,下午两点左右,晚十点左右,没时间的话,就一天分2次服吧),疗程为30天。服药期间停用其他药物,禁食肥猪肉及蛋类食品等。 二、适应症状: 胆囊息肉,它是长在胆囊壁上的肿物,绝大多数是良性,仅极少数为恶性,又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤,主要表现为右上腹轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛,但也有相当数量的患者并无症状,只是在做健康体检时才被发现。 三、治疗原理: 中医认为,胆囊息肉的形成原因有二:一是由于肝郁气滞,疏泄失常,气血运行不畅,久郁成瘀而致;二是因肠胃积滞,运化失常,水湿内停,蕴而化热,上蒸肝胆,使肝失疏泄,久郁成瘀而致。肝胆经络循行两胁,肝失疏泄,气滞不行故两胁胀痛;木郁克土使脾胃气滞故脘腹胀满或疼痛;湿热内蕴,肝胆气逆故见口苦咽干、烧心。舌苔黄腻乃肝脾湿热上蒸所致。本病的治疗原则应以疏肝利胆、清热泻火、健脾祛湿为主。双花连胆汤方中金银花、野菊花、黄连、龙胆草清热泻火;柴胡、制香附、青皮疏肝利胆;厚朴、前胡、白芍、甘草理气行滞、解痉止痛;茯苓、茵陈清热利湿。诸药合用,共奏清热泻火、疏肝利胆、健脾祛湿之功效 北京京城国丹医院的刘胜利教授介绍下面的中药方: 其方药组成是:乌梅、僵蚕、枳壳、白芥子各10克,薏苡仁30克,柴胡、法半夏、三棱各9克,白芍、连翘各15克,甘草6克。每日1剂,水煎分2次服,或做成药丸,每次9克,一日3次,一个月为一疗程。 B超复查后息肉缩小则加服一疗程,若息肉消失则无需再服药。倘若胆囊息肉过大(直径大于1厘米者)则应请外科医生诊治。

胆囊息肉患者的饮食选择及注意事项

胆囊息肉患者的饮食选择和注意事项 饮食注意事项: 1.饮食方面应该注意首先应尽量避免进食高胆固醇类食物,如动物的肝、肾、肉类、虾蟹等,多吃蔬菜、鱼类,主要限制动物性脂肪,可补充适量植物油(具有利胆作用)。其次提供丰富的维生素,尤其是维生素A、维生素C及B族维生素以及维生素E等。 还要补充适量膳食纤维,可刺激肠蠕动,预防胆囊炎发作,另外少量多餐,可反复刺激胆囊收缩,促进胆汁排出,达到引流目的。必须注意忌用刺激性食物和酒类,食物温度适当,过冷过热食物,都不利于胆汁排出。 以下是饮食选择和注意事项: (1)选择带鳞鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物,控制动物内脏肝、肾、大肠等食品摄入。 (2)保证新鲜蔬菜、水果的供给。绿叶蔬菜,可提供必要的维生素和适量纤维素,更应保证。酸奶、山植、糙米等食物也对病人有利。可多吃香菇,木耳,金针菇,鸡胗等食物。 (3)减少动物性脂肪摄入,如肥肉及动物油脂,适量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油摄入比例。 (4)忌食辣椒、生姜、生蒜、芥菜等具有强烈刺激性的食物,忌饮用酒及咖啡、浓茶。 2.生活方面应该注意: 多饮水,多活动,适当的参加一些体育锻炼,增强体质,避免过度劳累及经常熬夜,保持一种平和的心态,避免烦躁易怒。 3、调节情志,中医学认为,情志不调,肝气郁结,疏泄失职,胆汁郁滞是形成结石的一个主要因素。保持一个愉快的心情,人的气体通畅,气血调和,肝的疏泄正常,胆汁就不易“潴留”。 4 、中药预防:我们临床中常用下列中药泡水当茶饮,常取得效果。 ①金钱草60g ,泡水当茶饮之,连服3-4 个月。②金钱草30g ,鲜芦根15g ,1 剂/2 天,连服4-6 个月。③玉米须20g ,茵陈30g ,1 剂/2 天,连服4-6个月。④鲜芦根30g ,生牡蛎30g ,1 剂/1 天,连服3-4 个月。俗话说:“病以防为主。”①饮食要规律,禁忌饮酒,少食油腻性或油炸食物,避免高胆固醇饮食;②早餐要吃好;饮食要有

胆囊息肉常识

胆囊长了息肉怎么办? 近年来随着超声检查的普及,胆囊息肉被发现的机会增多了,门诊医生经常会遇到这样的咨询:得了胆囊息肉怎么办,要不要吃药打针,或是做手术等。要回答这个问题,首先我们来看看—— 一、怎么会产生胆囊息肉 胆囊位于右上腹部,像一个梨形的囊袋悬挂在肝脏的下方,它的主要功能是收集、储藏由肝脏分泌的胆汁,在人体需要的时候排泄到肠道去帮助消化吸收食物。胆囊息肉就是在胆囊腔内壁上长出的赘生物,小的形如粟米仅1毫米~2毫米,大的状似桑椹可达2厘米,根据息肉数量分为单发性和多发性。胆囊息肉的病理组织学上也就是在性质上并不都一样,它有三种类型。第一种是胆固醇性息肉,最多见,95%以上的息肉属于这种类型。它是胆囊壁上的巨噬细胞吞食胆汁中的胆固醇结晶后聚积而形成的,经常多个同时存在。第二种称为炎症性息肉,是胆囊炎反复发作的过程中形成的局部组织增生,临床特点是大部分合并胆囊结石和慢性胆囊炎。第三种是腺瘤性息肉,少见,仅占全部息肉的0.5%,一般为单发性。三种息肉里只有它才是真正的肿瘤性病变,虽然属良性肿瘤,但增大到一定程度时便有演变成为癌肿的可能。 二、胆囊息肉会造成什么危害 约5%的人群患有胆囊息肉,绝大多数不会引起任何症状,只是在超声体格检查时才被偶然发现。一小部分人会感到程度不一的右上腹闷胀或发作胆绞痛,这可能是息肉恰好长在胆囊管附近。胆囊管是向外排泄胆汁的一条很细的管道,息肉妨碍了胆汁的出路,造成胆囊腔压力升高而引发不适和疼痛,日久还会导致慢性胆妻炎。息肉合并结石的人出现上述表现,可能主要还是与结石有关。 前面谈到有三种不同性质的胆囊息肉,胆固醇性息肉和炎症性息肉如果不引起临床症状,对身体和生活并无大碍。腺瘤性息肉是一种有恶变倾向的肿瘤,应该说这才是最大的潜在威胁。按目前的影像学技术水平,只能大致上区别息肉的性质,至于判断息肉有无癌变在早期就更加困难。不过腺瘤性息肉毕竟很少见,总数不到1%,而且是否发生恶变与息肉的大小有密切关系。通过总结、分析大量的病例,发现1厘米以下的息肉几乎无恶性变者,一且息肉长大超过1厘米,癌变的机率陡然增高至2%-13%,有的医学文献报告甚至超过20%。 三、胆囊息肉一定要切除吗 首先要明确一点,目前没有甚么药物可以使胆囊息肉消退,因此打针或吃药是不能治愈胆囊息肉的。对需要治疗的胆囊息肉,现在唯一的方法是做手术,摘除整个胆囊。问题在于:有哪些胆囊息肉需要治疗。 得了胆囊息肉如果有反复发作的右上腹部不适或疼痛,经医生检查又能排除是其他原因引起的,这种情况可考虑手术。如果已经形成了慢性胆囊炎特别是合

为什么越来越多年轻人得胆囊息肉

为什么越来越多年轻人得胆囊息肉?诺布恩为详细解答! 为什么会长胆囊息肉 1、胆汁分泌过多引起长胆囊息肉 胆囊息肉的病因可能是因为胆汁分泌多,当胆囊过度浓缩胆汁的时候,胆囊就容易被胆汁腐蚀损坏,出现炎症,也就是胆囊炎,久而久之使得胆囊壁不能愈合,从而形成胆囊息肉。 2、饮食不规律引起长胆囊息肉 饮食与胆囊息肉的产生存在巨大的关系,因为,胆囊中的胆汁有消化食物的作用,患者如果饮食没有规律,尤其是经常在早晨的时候不吃早餐,则胆囊分泌的胆汁得不到利用,导致胆汁在胆囊中滞留时间过长,从而刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的胆囊息肉增大或增多。 3、社会环境因素引起长胆囊息肉 现代社会的生活及工作压力都比较大,经常使人们情绪出现较大的波动,容易被激怒,情绪抑郁等;还有强大的工作压力,使得部分人群经常熬夜加班、生活不规律的人也都容易患上胆囊息肉。 4、不爱运动引起长胆囊息肉 运动量少也会导致结石的产生。而白领族的工作性质注定了坐的时间非常长,运动的机会少,下班后很多人也不爱运动。专家指出,人如果很少运动,一方面不利于钙质吸收,会增加尿液中的钙盐成分,产生胆囊息肉;另一方面人体腹壁会松弛,引致内脏下垂,压迫胆管,使胆汁排泄不畅而淤积,从而形成胆结石。 5、食物偏油引起长胆囊息肉 白领族因为工作繁忙,应酬较多等原因,在外就餐的机会较多,吃大鱼大肉的频率较高,并容易暴饮暴食,尤其是男性,往往吃得过于油腻,而这正是胆囊息肉

病的重要诱因。因为高脂肪、高蛋白食物会增高胆汁中的胆固醇含量,形成结石;动物内脏、肉类代谢也会产生尿酸,导致结石。 食物偏油引起长胆囊息肉 得了胆囊息肉的症状 1、部分胆囊结石病人,同时合并内科疾患,如冠心病、高血压、糖尿病等,若急性发作,可使原有全并症加重,病死率增加。 2、腹胀等消化不良症状,急性发作时,主要表现为右上腹或上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐,甚至发热等。还可能出现很多严重的并发症,例如胆囊壁霈死、穿孔、继发胆总管结石、急性胰腺炎等。 3、胆囊癌的发生与胆囊结石有密切关系。胆囊通过吸收、分泌和蠕动等功能发挥浓缩、储存和排泄胆汁的作用。 胆囊息肉的症状表现是什么?胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。在我国,随着B超技术的广泛普及,胆囊息肉病变率越来越高,其临床、病理特点和手术时机选择得到广泛的研究。如胆囊息肉大于1厘米时,先行手术治疗,以杜尽癌症的发生。 胆囊息肉的饮食如何把握 1、要按时用餐,正餐的时候不要吃零食,以防止胆囊不断受到刺激而增加胆囊收缩和胆汁分泌。 2、胆囊息肉患者的食物要易于消化,因为易消化的食物可减轻对胆囊等消化器官的负担,容易消化的食物有面条、大米粥、豆制品、蛋类、菠菜等。 3、胆囊息肉患者要多吃清淡的食物,少吃或者不吃油炸食品、肉汤等,避免胆囊过度紧缩、胆汁分泌增加。 4、不要吃得太饱,以免胆囊过度收缩,使胆汁分泌增加。 5、胆囊息肉的患者一定要多喝水,一般患胆病的人都应当多喝水。曾经有统计显示,部分胆囊息肉患者容易并发胆囊结石,大量饮水既可稀释胆汁使胆汁不易形成胆石,也可在胆汁代谢失衡,即胆石形成初期将胆石前期物质或小胆石冲刷入胃肠而排泄掉,防止了胆结石的发生。

胆息肉的治疗方法有哪些

胆息肉的治疗方法有哪些 胆息肉对患者的伤害非常的大,胆囊息肉病变临床并不少见,一般认为手术是根治的方法,但事实上并非所有“胆囊息肉”都须手术治疗。因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同。胆囊息肉被确诊后,一般认为治疗方案的选择关键是确切判断病变的性质是属肿瘤性还是非肿瘤性,两者的治疗措施截然不同。前者有癌变可能,通常应作胆囊切除;后者为无癌变性息肉,除合并有胆囊结石或具有明显的临床症状外,一般不需要作胆囊切除术。然而。术前对病变性质的判断有时比较困难。 大多数学者认为出现下列三种情况时应考虑手术治疗: (1)息肉直径超过1.0厘米以上。 (2)息肉合并胆囊结石。 (3)息肉伴有临床症状。 对于息肉直径小于1.0厘米而无临床症状者,则可采用中医药物保守治疗,如息肉在短期内明显增大或其附着的胆囊壁有局限性增厚等变化时,则需要行胆囊切除术。 手术时机选择:胆囊息肉样病变术前有时难以定性。根据影响“胆囊息肉样病变”恶变危险程度的诸多高危因素,提出下列处理原则: (1)单发病变、直径大于10mm、广基结节或蒂粗大者、位于胆囊颈部、年龄大于50岁。从统计学的角度看,同时具备以上5点者要及早手术切除,不要等到一切都水落石出再去手术。 (2)多发病变,伴有胆囊结石,即使有症状,年龄大于50岁,应当积极治疗胆结石,同时定期观察,不必急于手术。 (3)单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察、随访;病变增大出现血流信号或形态有变化则应手术治疗。 (4)直径5mm以上息肉影,多普勒彩超检查病变部位有丰富血供提示为恶性新生物,要早期王术。不应等到10mm以上。 (5)息肉样病变伴有血液检查CEA(肿瘤标记物),测值明显升高且除外其他胃肠道肿瘤者要积极手术。 (6)胆囊息肉样病变,虽胆壁光滑不厚但有明显症状且反复发作者要密切观察,必要时应早期手术。

胆囊息肉可以消失吗

胆囊息肉可以消失吗?这是很多患胆囊息肉患者来电咨询最多的问题,那么胆囊息肉疾病能不能消失呢?下面就请北京崇文区红十字会国龙医院专家向我们做一详细的介绍。 胆囊息肉是不会“自己消失”的。由于胆囊息肉有发生癌变的可能,而且癌变后没有明显的症状,故应慎重对待。对于有症状的,或直径大于1cm的胆囊息肉,建议手术切除。对于无症状的,小于1cm 的病灶,建议定期复查,如出现并发症或临床症状也应及时手术切除,若两三年后均无变化,则可降低检查频率,不需要治疗。 “胆囊息肉患者少吃油腻的东西”是指“不能太多吃”。这是因为,在正常生理情况下,人进食油腻食物后,十二指肠能分泌一种使胆囊收缩的物质,叫胆囊收缩素。胆囊收缩素在很短的时间内可使胆囊剧烈收缩,使胆汁自胆道排出,参与脂肪的消化。胆汁中含有胆盐成分,胆盐能激活脂肪酶帮助脂肪乳化,使脂肪滴变得更小,有助于脂肪的消化和吸收。而患有胆囊息肉者,因胆囊有病变,对疼痛十分敏感,如胆囊息肉患者摄入过多的脂肪,胆囊收缩素分泌增多,使胆囊强烈收缩,加重胆囊原有病变,诱发胆绞痛。 胆囊息肉有三大致命临床特点,并且,这三大特点往往容易被医生和患者忽视,希望非专科医院医生和广大患难能充分认识和重视这些特点,避免给予不正确的认识、作出不良的误导、不正确的治疗和受到致命的伤害。特点一:胆囊息肉的发病率逐渐增高;特点二:隐蔽攻击性强;特点三:癌变率高。 胆囊息肉的饮食禁忌 1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。 2、宜多食干豆类及其制品。 3、宜选用植物油,不用动物油。 4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品 5、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法,不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。 6、山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶。 7、平时喝水时,捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。 很多人因为胆囊息肉的症状不明显而容易忽视此病,有些人还认为胆囊息肉会自己变小,那么胆囊息肉会变小吗?答案是肯定的,胆囊息肉不会自己变小。 【胆囊息肉会变小吗】 胆囊息肉要注意生活饮食方面,禁酒及含酒精类饮料。酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉及/或使原来的息肉增长、变大,增加胆囊息肉的癌变系数。 饮食要规律、早餐要吃好。规律饮食、吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要。人体内肝脏主管分泌胆汁,分泌的胆汁存储入胆囊内,而胆汁的功能主要是消化油性食物。如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。 低胆固醇饮食。胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成息肉,所以,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。 疾病一般都是不会自行消失的,所以不用问类似胆囊息肉会变小吗的问题,得了胆囊息肉应该及时到医院治疗,不要拖延病情导致难以治疗。

胆囊息肉如何治疗,胆囊息肉最佳治疗方法

胆囊息肉如何治疗,胆囊息肉最佳治疗方法 jbk.39./ 胆囊息肉最有效的治疗方法,得了胆囊息肉该怎么办 胆囊息肉最有效的西医治疗方法 一、西医 手术治疗: 手术指征方面颇多争论。Moriguchi等报道的8例恶变者中,7例息肉直径10mm,1例首次B超检查为5mm,半年后复查长至10mm。故多数人主张以直径ge;10mm的PLGs作为手术指征,对10mm者须保持警惕性。Chijiiwa等认为息肉10mm、单个、年龄60岁者应高度怀疑为胆囊癌,均应及时手术。Terzic等的100例PLG手术经验,恶性病人73%60岁,多数为单个;88%的病变10mm。因此,认为60岁、有胆石共存、10mm的单个病变,即使无症状也应作胆囊切除。Yang等制定的手术指征与Chijiiwa相同,只是将年龄改为50岁。Koga认为最重要的指标应为PLG的大小,因而凡10mm者均应手术。Wolper 持同样观点,认为10mm的PLG作预防性胆囊切除是合理的。Masi等甚至强调任何PLG均有恶性可能,一经发现均应切除。Lshikawa等

97例切除标本中67例有蒂,9例(13%)为癌;30例无蒂,10例(33%) 为癌。无蒂癌最大直径平均为(14plusmn;4)mm,显著小于有蒂癌 (22plusmn;8)mm。8例无蒂癌已浸润至肌层外,其中2例直径仍 le;10mm;2例有蒂癌浸润至肌层外,最大直径均ge;30mm。认为最重 要的指标是无蒂而不是大小。凡发现为无蒂PLG,即使10mm也应立 即切除。而有蒂PLG,则可掌握为10mm时施行手术。 邓绍庆综合PLG的6个肿瘤高危因素为:单发、10mm、广基或蒂 粗大、病变增长、年龄50岁、合并结石。但也强调对10mm不能放松警惕,必须定期随访。Kubota对PLG采用3种不同的胆囊切除术, 即在胆囊结缔组织层中剥离的单纯胆囊切除术、切除全部胆囊结缔组织的全厚胆囊切除术(full thickness cholecystectomy)与加作胆囊床部分肝组织的扩大胆囊切除术。根据术前判断的PLG性质加以选择。就癌肿而言,18mm者仍有早期癌的可能,仍可经LC作全厚胆囊切除术。若术后病理证实已浸润至浆膜下,则可作二次探查术。但若直径18mm,即有晚期癌的可能性,应直接开腹作扩大的胆囊切除,甚至加作广泛的淋巴结清扫。胆囊息肉最有效的中医治疗方法 文章:39疾病百科 jbk.39./dnxr/yyzl/ 胆息肉的治疗方法有哪些

中药治疗胆囊息肉

中药治疗胆囊息肉 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

中药治疗胆囊息肉 中药治疗胆囊息肉胆囊息肉泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变。我国中医认为,诱发胆囊息肉出现的因素主要有二。 一是人体内肝郁气滞,疏泄失常,以致气血运行不畅,久郁成瘀,长出胆囊息肉;二则是人体内肠胃积滞,使得脾胃运化失常,水湿内停,蕴而化热,上蒸肝胆,造成肝功能失常,长期发展而导致胆囊息肉出现。 因此,要使用中药治疗胆囊息肉,就要从以上两点致病因素着手,对症进行调理。 中药治疗胆囊息肉,可以应用护.胆.调.息.方。 材料:护.胆.调.息.方.1付。 做法:将方中的药材置于锅中,加水浸泡,然后以大火煮至沸腾,再以小火慢煎30分钟。取汁,分3次服用。每日1剂。 中药治疗胆囊息肉,可以应用楂菊决明方。 材料:决明子15克,杭菊花10克,山楂10克。 做法:将上述三种药材放入锅中,加水浸泡片刻,然后以文火煎煮至沸腾。滤出,代茶服用。每日1付。 中药治疗胆囊息肉,可以应用双花连胆汤。 材料:金银花20克,野菊花20克,制香附15克,白芍15克,青皮15克,元胡15克,柴胡15克,厚朴15克,茵陈15克,茯苓15克,龙胆草10克,甘草10克,黄连10克。

做法:将上述药材全部放入锅中,加水稍作浸泡后再行煎煮,煮至沸腾后滤出,分3次服用。每日1剂。 中药治疗胆囊息肉,可以应用丹参田鸡汤。 材料:田鸡250克,丹参30克,大枣10克。 做法:丹参用干净的纱布包好,大枣洗净、去核,田鸡去皮、洗净。将以上三味材料一同放入锅中,加入清水,以文火炖至田鸡熟透,捞去药包,加入调味品后食用。每日1剂。 中药治疗胆囊息肉,可以应用逐瘀消症汤。 材料:白花蛇舌草30克,金钱草30克,煅蛤壳30克,炙鳖甲20克,醋浸炒香附15克,当归15克,桃仁15克,五灵脂10克,凌霄花10克,赤芍10克,莪术10克。 做法:将上述药材全部放入锅中,注意五灵脂要用干净的纱布包好再放入。开文火煎煮,待煮至沸腾后滤出,分2次服用。每日1剂。 中药治疗胆囊息肉,可以应用温胆汤。 材料:陈皮90克,半夏60克,竹茹60克,枳实60克,茯苓45克,炙甘草30克,生姜5片,大枣1枚。 做法:将上述材料全部置于锅中,加入适量的清水,然后以文火煮至沸腾,去渣取汁后服用。每日1付。 中药治疗胆囊息肉,可以应用蒲公英粥。 材料:干品蒲公英40—60克或者鲜品蒲公英60—90克,粳米50—100克。

治疗胆囊息肉的中药

治疗胆囊息肉的中药 导读:我根据大家的需要整理了一份关于《治疗胆囊息肉的中药》的内容,具体内容:现代人饮食不规律、生活压力、缺乏锻炼,引发了多中消化系统相关疾病,胆囊息肉就是其中的一种。那么胆囊息肉的治疗偏方有哪些呢?接下来我带大家了解一下吧。胆囊息肉的治疗偏方... 现代人饮食不规律、生活压力、缺乏锻炼,引发了多中消化系统相关疾病,胆囊息肉就是其中的一种。那么胆囊息肉的治疗偏方有哪些呢?接下来我带大家了解一下吧。 胆囊息肉的治疗偏方 1、双花连胆汤:金银花、野菊花各20g,柴胡、白芍、厚朴、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陈各15g,黄连、龙胆草、甘草各10g。每天1剂,分3次服,疗程为30天。服药期间停用其他药物,禁食肥猪肉及蛋类食品等。 2、逐瘀消症:当归15g,赤芍10g,桃仁15g,五灵脂10g(包煎),白花蛇舌草30g,煅蛤壳30g,炙鳖甲20g,醋浸炒香附15g,莪术10g,金钱草30g,凌霄花10g。每日1剂,水煎,早晚分服,10天为1个疗程,2个疗程后B超复查观察疗效。6个疗程无效者停服。 3、乌僵薏四汤:柴胡、法夏、三棱各9克,枳壳、乌梅、僵蚕、白芥子各10克,薏苡仁30克,白芍、连翘各15克,甘草6克组成。水煎服,每日1剂,煎服3次。或制成水丸,每次9克,每日服3次。一般2-3个月为一个疗程,重者需2-3个疗程。 适合胆囊息肉患者宜吃的食物

1、要多吃富含维生素A的食物。蔬菜类如胡萝卜、西红柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、萝卜等;水果类如橘子、苹果、香蕉等。 2、胆囊息肉患者平时一定要大量饮水。大量饮水既可以稀释胆汁,使胆汁不易形成息肉;也可以在胆汁代谢失衡即息肉形成初期,防止胆囊息肉继续长大。 3、多吃易消化的食物。易消化的食物可减轻对胆囊等消化器官的负担,容易消化的食物有面片、玉米粥、豆浆、蛋类、菠菜、小白菜等。平时要注意定时进餐,餐间避免零食,以防止胆囊受到刺激而增加胆囊收缩和胆汁分泌。 4、要多吃利胆的食物。如山楂、乌梅、玉米须(泡水代茶饮)。 5、宜多食各种低脂肪、低胆固醇食品。如香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。要吃些瘦肉、鸡、鱼(除鳗鱼外)和豆类制品等蛋白质食物,但要注意适当,不宜过量。要强调饭菜用植物油烹调,以炖、烩、蒸为主。 胆囊息肉患者不能吃的食物 1、禁酒及含酒精类饮料。 由于酒精有刺激性,可使胃酸分泌过多,导致胆囊收缩造成胆道口括约肌痉挛,胆汁排出困难而诱发胆绞痛。 2、忌食辣椒、生蒜等刺激性食物。 辣椒、生蒜以及一些辛辣刺激的调味品,同样具有较强的刺激性。 3、忌食高胆固醇食物。 胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇

治疗胆囊息肉偏方

治疗胆囊息肉偏方 1、双花连胆汤 金银花、野菊花各20g,柴胡、白芍、厚朴、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陈各15g,黄连、龙胆草、甘草各10g。每天1剂,分3次服,疗程为30天。服药期间停用其他药物,禁食肥猪肉及蛋类食品等。 2、逐瘀消症当归15g,赤芍10g,桃仁15g,五灵脂10g(包煎),白花蛇舌草30g,煅蛤壳30g,炙鳖甲20g,醋浸炒香附15g,莪术10g,金钱草30g,凌霄花10g。每日1剂,水煎,早晚分服,10天为1个疗程,2个疗程后B超复查观察疗效。6个疗程无效者停服。胁痛伴有寒热错杂者加柴胡、黄芩;脂肪肝者加生山楂、莱菔子;慢性乙型肝炎谷丙转氨酶增高者加茵陈、垂盆草、虎杖;气虚加黄芪30g,阴虚加生地黄15g,牡丹皮10g。 3、乌僵薏四汤 柴胡、法夏、三棱各9克,枳壳、乌梅、僵蚕、白芥子各10克,薏苡仁30克,白芍、连翘各15克,甘草6克组成。水煎服,每日1剂,煎服3次。或制成水丸,每次9克,每日服3次。一般2-3个月为一个疗程,重者需2-3个疗程。肝郁重者加青皮、香附,腹胀重者加厚朴,便秘者加生大黄,以瘀为主者加丹参、桃仁。 功效: 该方中柴胡疏肝解郁,疏通肝络;白芍、甘草柔肝缓急止痛,枳壳行气化滞;薏苡仁具有化痰软坚作用,可治疗多发性息肉。僵蚕化痰散结,白芥子、连翘、法夏善于化痰散结。三棱为血中气药,有活血化瘀之功效。用上方加鳖甲、夏枯草、生牡蛎、丹参等,治疗肝内血管瘤也有一定的疗效。 4、四君子汤处方如下:党参15;白术15;茯苓15;甘草6;黄芪15;鹿角霜9; 黄芩12;蒲公英15;柴胡12;枳壳12;白芍15;山药15;茵陈蒿20;;乳香6; 没药6;丹参15 以上药方服6剂后诸症明显缓解,虽然一再嘱咐患者尽量不要饮酒,但是因为工作的特殊性,所以饮酒并没有减少,由此可见此方收效良好,复诊患者自行要求以原方服用,后再开六剂。 药方功能:四君子汤治疗胆囊息肉、胆囊炎等胆囊疾病。 药方分析: 在这里用黄芪在于补气升阳,脱毒生肌治疗胃溃疡,尤其鹿角霜对胃溃疡和十二指肠溃疡辩证为脾胃虚寒的久不愈合患者有奇效。黄芩、蒲公英、茵陈蒿清热利湿除黄疸,解酒毒,乳香、没药消肿生肌、活血止痛,“丹参一味代四物”,活血祛瘀。四逆散调和肝脾、缓急止痛。诸方合用,针对患者的体质(本)和病因(标),所以收效明显。 胆囊息肉的食疗方法三:蚯蚓葱白汤。蚯蚓15克,葱白30克。将蚯蚓与葱白同煎汤。每日2~3次。适用于胆囊息肉。 胆囊息肉的食疗方法四:金钱银花炖瘦肉:金钱草80克(鲜者200克),金银花60克(鲜品150克),猪瘦肉600克,黄酒20克。将金钱草与金银花用纱布包好,同猪肉块一同加水浸没,武火烧开加黄酒,文火炖2小时,取出药包。饮汤食肉,每次1小碗,日服2次。过夜煮沸,3日内服完。清热解毒,消石。 胆囊息肉的食疗方法五:鸡蛋黄瓜藤饮:黄瓜藤100克,新鲜鸡蛋1个。将黄瓜藤洗净后,用水煎至100毫升,再取汁冲服鸡蛋。每日1次,清热利胆,但对虚寒者不适用。 下面介绍两种胆囊息肉食疗茶饮: 1.原料:山楂、杭菊花、决明子 用法用量:山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤饮用。 2.原料:山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草 用法用量:取以上少量放入水杯中,开水冲泡,饮用即可。 胆囊息肉生活饮食 胆囊息肉饮食可简单概括为:注意三餐调理,多吃水果,宜吃低脂肪、低胆固醇食品。那么到底胆囊息肉患者不能吃什么,能吃什么呢?下面具体讲述一下胆囊息肉患者生活饮食应注意的方方面面。

中医治疗胆囊息肉

中医治疗胆囊息肉 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020

给你点饮食建议:吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要。人体内肝脏主管分泌胆汁,分泌的胆汁存储入胆囊内,而胆汁的功能主要是消化油性食物。如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。另外,胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成息肉,所以,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。各种食品中胆固醇含量见下表:黄瓜、木耳、海带、香菇、胡萝卜、豆芽等 中医治疗:胆囊息肉多因郁、痰、瘀三者互为果因所致,采用“乌僵薏柴汤”治疗,可使息肉缩小或消失。其配方组成是:乌梅、僵蚕、枳壳、白芥子各10克,薏苡仁30克,柴胡、法半夏、水煎分两次服,或做成药丸,每次9克,一日3次,一个月为一疗程。B超复查后息肉缩小则加服一疗程,若息肉消失则无需再服药。倘若胆囊息肉过大(直径大于1厘米)则应请外科医生诊治。 这个是我帮你找的,你可以让药店的老中医看看这个配方,试试看效果怎么样 随着生活条件的提高,生活习惯的不规律,环境的变化,患有胆囊息肉的病人成上升趋势。中国中医药研究中心北京施恩中医胆囊医院,胆病专家相艳英教授说,人们现在的治病意识也不断提高,为了治疗胆囊息肉,四处奔波的找治疗胆囊息肉的偏方,但是在这里提醒大家,并不是什么中药都适合胆囊息肉的患者,最好到医院咨询一下医生后在服用。现在就为患者介绍一些治疗胆囊息肉的偏方:

胆囊息肉形成的原因

胆囊息肉形成的原因 胆囊息肉形成的原因是比较多的,女性们要多注意一下。大家都有必要多了解下胆囊息肉的相关知识。下面,就让专家们来为大家介绍下,胆囊息肉形成的原因到底有哪些。希望能够帮助大家更多更好地了解胆囊息肉形成的原因。 1、没有规律饮食、不爱吃早餐的人群,是引起胆囊息肉形成的原因。如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。 2、喜欢喝酒也是胆囊息肉形成的原因。酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉及或使原来的息肉增长、变大,增加胆囊息肉的癌变系数。 3、胆囊息肉形成的原因还包括平时经常吃高脂肪、高胆固醇食物,容易患胆囊息肉。如爱吃蛋黄、鱼子、动物肝、脑、肠等。胆汁中胆固醇增高,易于形成胆固醇结石。植物油既可降低胆固醇,又可促使胆固醇转变成胆汁酸防止胆石形成,故宜以植物油为主。油炸、油煎食品最好不吃,以免诱发胆绞痛。烹调上尽量清淡、少油,家蒸、煮,忌煎、炸。 4、平时经常爱吃纤维素含量高,多渣的食物的人群,经常对胃肠产生刺激,容易患胆囊息肉。 北京国龙医院是治疗胆囊息肉不错的地方,有患有此证的患者可以去国龙医院看看 胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,又称“胆囊隆起性病变”。 临床上所指的胆囊息肉包括有由胆囊炎症所引起的黏膜息肉样增生、胆囊黏膜细胞变性所引起的息肉样改变、胆囊腺瘤性息肉以及息肉样胆囊癌等。胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分。良性胆囊息肉分为良性肿瘤性息肉和假瘤性息肉两大类,其中良性肿瘤性息肉可来源于上皮组织(腺瘤)和支持组织(血管瘤、脂肪瘤等),而假瘤性息肉则包括胆固醇性息肉、炎性息肉、胆囊腺肌瘤病、组织异位性息肉等。胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变,与胆囊癌的发生有关。与此相比,假瘤性息肉如胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌瘤则不会发生癌变。胆囊息肉的外科处理主要涉及到对胆囊息肉良恶性的判定,从而做到早期发现恶性病变及癌前病变,早期手术切除。 临床表现 胆囊息肉伴随临床症状包括腹痛、阵发性呕吐、腹胀以及不能耐受脂肪食物等。但部分患者无临床症状,仅在B超查体时发现病变。而大多数病人主要表现为间歇性右上腹不适伴或不伴右肩背部放散痛,个别病例有胆绞痛。 检查 B超、CT、胆囊造影术等。

4mm胆囊息肉处理方式

4mm胆囊息肉处理方式 胆囊息肉一旦发生就意味着我们的身体开始面临疾 病的困扰了,而胆囊息肉的严重程度也是根据这个大小 决定的,而胆囊息肉如果有4mm大的话,那么疾病就有 点严重,这样大的胆囊息肉对身体的危害也是挺大的, 要及时做治疗,很多人一遇到了疾病就开始慌张了,不 管有多严重,都是需要冷静下来接受治疗,那么当这个 胆囊息肉有4mm的时候该怎么办呢? 胆囊息肉绝大多数是因为长期慢性胆囊炎引起的, 发作时会疼痛、消化不良、嗝气,炎症严重时会发烧, 如果是多发的或直径超过1公分时,建议做微创手术切 除胆囊,因为多发的或直径超过1公分时恶变的机率会 比较高。所以胆囊息肉4mm可以用中药、消炎、饮食控 制观察治疗,但要定期复查,一旦增长明显或自我症状 加重,甚至影响生活质量时要考虑手术治疗。平时主要 在饮食上一定要清淡,不能暴饮、暴食、禁大鱼、大肉、大油、高脂、高胆固醇、油煎油炸食物、酒类。在作息 上的要求不多,注意不要太劳累就行。 那么,胆囊息肉需要进行手术的情况有哪些呢?对于部分恶变几率较大、危险性较高的患者来说,及早进行 手术是防止恶变的最有效措施。需进行手术的情况主要

包括: 1、息肉越大恶变机率越高,当息肉直径接近或大于1厘米时应尽早手术,尤其是单发,无蒂或基底宽大息肉。 2、胆囊息肉患者在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病以后,出现明显的胆囊炎症状或上腹不适、隐痛、背痛、恶心、呕吐等消化不良症状应尽早采取手术。 3、胆囊息肉患者应每半年进行一次B超复查,发现息肉有明显增大趋向时,应该尽早手术。 4、胆固醇息肉、炎性息肉和胆囊腺肌增生症等非肿瘤性息肉以及肿瘤性息肉患者病情恶化应尽早按胆囊癌手术方式进行处理。 5、同位素胆囊功能测定提示胆囊的聚胆、排胆功能已经丧失者,也应该尽早手术切除病变的胆囊。 Tips:大小在1cm以下无临床症状的单发性息肉或无明显临床症状的5mm左右的多发性息肉,应定期观察B 超,若病变有增大趋向,应行手术。 以上的各种方法都是可以用来治疗这个胆囊息肉疾病的,当这个胆囊息肉比较小的时候不要过度担心,但是如果有4mm的话,就表示比较大了,这样的情况要及时的开展手术治疗,一定不要耽误,因为胆囊息肉在没

也说说胆囊息肉和胆囊结石的事

胆囊息肉最好每半年复查一次 一、如果体检中发现了胆囊息肉,是否应该切除?应该何时切除?什么样的胆囊息肉容易癌变?很多患者都有这样的疑问。 我国有超过5000万的胆囊息肉患者,发病以中青年为主。胆囊息肉的隐蔽性强,有很多人没有任何症状,体检时才被发现,而人们面对胆囊息肉的态度和处理方法却各不相同,大多数人显得过于焦虑或少数人又会过于放松。专家介绍,每个月都能碰到三、四十例这样的患者,不少患者四处问诊,有些医生对切与不切的建议也不相同,患者更是拿不定主意。 有位患者,2011年是查出胆囊息肉1.0厘米,医生说可以观察,要求每半年复查一次。但这位患者觉得自己没有任何不适,身体也很好,认为医生小题大做,一直没有检查。只到今年7月,出现严重腹痛才来医院就诊,检查发现癌细胞扩散到整个胆囊,错过了最佳治疗时期。 由于胆囊息肉没有症状,所以这个疾病在没有合并胆囊炎、胆囊结石,或者息肉的直径小于1厘米的情况下,患者并不需要专门找医生治疗。但是,发现了自己有胆囊息肉之后,最好每半年进行一次复查,看这个息肉是否有癌变的可能。专家提醒,胆囊息肉样腺癌最可怕的是,即便在癌变的情况下,患者可能仍然浑然无事,出现了症状再到医院来往往都是晚期。 息肉手不手术?专家说,专科医生一般参照几个方面,直径大于1厘米,没有蒂或蒂较宽,单发的息肉、胆囊壁不规则增厚、息肉轮廓不规则或短期内有明显增大的息肉,恶变的可能性相对较大。医生对患者进行治疗时,一定要分辨清楚,对于以上情况,要建议患者尽早手术。对于胆固醇型息肉、炎性息肉或小于1厘米的息肉可建议患者定期观察,注意复查。 当医生建议胆囊息肉患者切除胆囊时,有很多患者都不愿意,有的是怕挨一刀,有的则担心切了胆囊,身体就"垮了"。专家说,这样的顾虑患者有些多余,其实胆囊只起储存和浓缩胆汁的作用,它并不产生和分泌胆汁。真正产生和分泌胆汁的器官是肝脏。胆汁是帮助消化食物的物质,切除胆囊后,胆汁储存和浓缩功能虽然丧

胆囊息肉患者应多吃一些有益的食物

胆囊息肉患者应多吃一些有益的食物,宜多食的食品如下: 1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固 醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。 2、宜多食干豆类及其制品。 3、宜选用植物油,不用动物油。 4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品 5、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法,不 用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。 6、山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代 茶饮或饮用绿茶。

7、平时喝水时,捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝 草放入水杯中当茶饮用。 注意生活作息要规律,不宜过度劳累;多运动,切忌久坐不动;多饮水,一天饮水2500毫升左右; 病情分析: 禁酒及含酒精类饮料 酒精在体内主要通过肝脏分解,解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌,排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉及/或使原来的息肉增长,变大.

★饮食要规律,早餐要吃好 规律饮食,吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要.人体内肝脏主管分泌胆汁,分泌的胆汁存储入胆囊内,而胆汁的功能主要是消化油性食物.如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大,增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品.

★低胆固醇饮食 ★胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢,清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶,积聚和沉淀,从而形成息肉,所以,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄),肥肉,海鲜,无鳞鱼类,动物内脏等食品.:

治疗胆囊息肉的几种偏方

治疗胆囊息肉的几种偏方: 1、双花连胆汤 一、方剂: 自拟双花连胆汤处方:金银花、野菊花各20g,柴胡、白芍、厚朴、青 皮、制香附、元胡、茯苓、茵陈各15g,黄连、龙胆草、甘草各10g。每天 1剂,分3次服(早八点左右,下午两点左右,晚十点左右,没时间的话,就一天分2次服吧),疗程为30天。服药期间停用其他药物,禁食肥猪肉及蛋类食品等。 二、适应症状: 胆囊息肉,它是长在胆囊壁上的肿物,绝大多数是良性,仅极少数为 恶性,又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤,主要表现为右上腹轻度不适,伴 有结石时可出现胆绞痛,但也有相当数量的患者并无症状,只是在做健康体检时才被发现。 三、治疗原理: 中医认为,胆囊息肉的形成原因有二:一是由于肝郁气滞,疏泄失常, 气血运行不畅,久郁成瘀而致;二是因肠胃积滞,运化失常,水湿内停, 蕴而化热,上蒸肝胆,使肝失疏泄,久郁成瘀而致。肝胆经络循行两胁, 肝失疏泄,气滞不行故两胁胀痛;木郁克土使脾胃气滞故脘腹胀满或疼痛; 湿热内蕴,肝胆气逆故见口苦咽干、烧心。舌苔黄腻乃肝脾湿热上蒸所致。 本病的治疗原则应以疏肝利胆、清热泻火、健脾祛湿为主。双花连胆汤方 中金银花、野菊花、黄连、龙胆草清热泻火;柴胡、制香附、青皮疏肝利 胆;厚朴、前胡、白芍、甘草理气行滞、解痉止痛;茯苓、茵陈清热利湿。 诸药合用,共奏清热泻火、疏肝利胆、健脾祛湿之功效。 2、胆囊息肉,胆囊息肉食疗及胆囊息肉的中医疗法 乌僵薏四汤:由柴胡,法夏,三棱各9克,枳壳,乌梅,僵蚕,白芥子各10克,薏苡仁3 0克,白芍,连翘各15克,甘草6克组成.水煎服,每日1剂,煎服3 次,.或制成水丸,每次9克,每日服3次.一般2 —3个月为一个疗程,重者需2 —3个疗程.肝郁重者加青皮,香附,腹胀重者加厚朴,便秘者加生大黄,以瘀为主者加

相关主题
文本预览
相关文档 最新文档