1、Hello．May I help you?／How can I help you?
您好，我能为您效劳吗?／我能为您做些什么?
2、What's wrong with you?
您哪儿不舒服?
3、When did the trouble start?
什么时候开始不舒服?
4、How long ago was that?
症状是什么时候开始的?
5、How long have you been feeling like this?
这种症状有多久了?
6、What kind 0f treatment have you had?
您接受过什么治疗?
7、Would you mind I do a physical examination for you?
我现在要检查一下您的身体，您不介意吧?
8、I’d like to have a few tests for you．
我想给您做些检查。
9、I suggest that you have a blood test／sputum test／chest X-ray／ECG ／ultrasound scan．
我想给您做验血／验痰／胸部x光／心电图／超声波检查。
10、Please point to the part of your body where you feel pain／discomfort．请指出您身体哪部分感到疼痛／不舒服。
11、Do you have any history of illness?
您既往曾患什么疾病?
12、Do you have any other existing health problems?
您现在患有其他病吗?
13、Are you on medication for existing illness?
您有没有作药物治疗?
14、Are you taking any other medication for any reason? (e．g．contraceptive pills／vitamins)
您还因为别的原因吃其他的药吗? （如避孕药、维生素之类）
15、Have you had any bacterial or viral infection recently?
您最近是否受过细菌或病毒感染?
16、Have you had any medical tests recently?
您最近做过什么检查?
17、Do you smoke? How many cigarettes a day do smoke?
您吸烟吗?每天抽多少?
18、Do you drink alcohol? How much do you drink a day?
您喝酒吗? 一天喝多少?
19、Is there anything you need to tell me that you think will be helpful? 您是否还有其他对病情有用的信息可以提供给我?
20、I’m afraid you will h ave to be hospitalized for further treatment／investigation．
您需要住院治疗／检查。
21、We may need to do some more tests before we make diagnosis．
我们会做进一步的检查来确诊。
呼吸系统疾病
22、How long have you had cough?
您咳嗽多久了?
23、Do you have chest pain when you cough?
您咳嗽的时候胸痛吗?
24、Does your chest hurt when you breathe in and out?
您呼吸的时候胸口痛吗?
25、Do you have any sputum when you cough?
您咳嗽的时候有痰吗?
26、What’s the sputum like? What color is it?
痰是怎样的? 什么颜色?
27、It is yellow and thick，clear and thin．
它是黄色黏稠痰／稀薄痰。
28、Do you suffer from asthma?
您有哮喘病吗?
29、I need to listen to your lungs．Would you help me?
我需要听一听您的肺，请配合一下行吗?
30、I need to take your temperature, feel your pulse and measure your blood pressure．
我需要量一下您的体温、脉搏和血压。
31、The results of your physical examination show that you suffer from mild pneumonia．You need to have intra-venous antibiotics．and I’ll prescribe some pain-killers for your chest pain．
您的检查结果表明您有轻度肺炎。您需要静脉点滴抗生素，我会给您开些止痛药缓解胸痛。
32、As your pneumonia is mild, I will also prescribe some oral tablets for
you．But if you do not feel better in three days, please come back to see
me．
您患的是轻度肺炎，我会给您开些口服药。如果您三天内没有好转，请再来就诊。
心血管紧统疾病
33、How long have you had palpitation?
您感觉心悸有多长时间?
34、Does it get worse if you do any exercise，climbing the stairs for example?
您运动时，比如说爬楼梯的时候心跳会加剧吗?
35、Do your chest pain radiate?
您有放射性胸痛吗?
36、Do you ever have dizziness or lost consciousness?
您曾感到晕眩吗?您曾昏倒过吗?
37、Have you ever had heart disease? Please show me your medical record．
您以前有心脏病吗? 请给我看一下您的病历。
消化系统疾病
38、How long have you had abdominal pain? Can you show me where it is? 您腹痛有多长时间了?您能指给我看是什么位置吗?
39、Are you vomiting? What do you vomit? What does it look like?
您呕吐吗? 吐的是什么东西? 呕吐物像什么?
40、How is your appetite?
您的胃口怎样?
41、Have you ever taken any contaminated food?
您有没有吃过不洁食物?
42、The food may have been contaminated．
食物可能被污染了。
43、How long have you had diarrhea? How many bowel movement have you had a day?
您腹泻有多久了? 一天腹泻几次?
44、What does your stool look like? Is there any bloody stool?
您的粪便是什么性状的? 粪便中带血吗?
45、Do you have abdominal pain when you have diarrhea?
您腹泻的时候会腹痛吗?
46、Do you feel thirsty?
您感到口渴吗?
47、I need a specimen of your stool for test．
您的大便样本需要化验。
48、You must take more fluid, and just have a light diet until you feel better．您需要补充水分，好转之前最好清淡饮食。
泌尿疾病
49、Are you able to pass water normally? How often do you pass urine?
您排尿正常吗?您一天排几次尿?
50、Do you have to get up to pass urine at night?
您晚上需要起来小便吗?
51、Do you have pain when you pass urine? What color is your urine?
您小便的时候痛吗?您的小便是什么颜色?
52、Have you noticed any blood in your urine?
您的尿液有血吗?
53、Have you had any backache recently?
您最近后背痛吗?
54、I need to examine you．have your urine tested，and perhaps schedule an ultrasound scan of your kidneys.
我需要为您做体检、小便化验，并安排您做肾脏超声波检查。
55、You may suffer from kidney stones.
您可能有肾结石。
56、I pass urine more frequently than usual.
我小便次数比平时多。
57、My urine is cloudy and it smells strong.
我的小便混浊，有异味。
外伤、感染
58、How are you hurt? Where do you hurt and how painful is it? 您是怎么受伤的? 什么部位受伤? 有多痛?
59、Can you move it? Can you walk on it?
您能移动那个部位吗?您能走路吗?
60、Is your foot (finger) swollen?
您的脚(手指) 肿吗?
61、Do you have any pins or tingling?
您是否感到刺痛或者麻痹?
62、Do you have any restricted movement?
您是否行动不便?
63、Do you have any trouble on walking?
您走路有问题吗?
64、You need to have a bandage／a plaster cast．
您需要绑绷带／打石膏。
65、I think I’ve twisted my ankle．
我的脚踝扭伤了。
66、You need to have a splint on your leg／arm.
您的腿／手臂需要用夹板固定。
妇科疾病
67、Do you menstruate regularly?
您的月经正常吗?
68、When was your last period?
您最后一次月经是什么时候?
69、How many days does your period last'?
您的月经一般持续多少天?
70、Do you think you could be pregnant?
您觉得有可能是怀孕吗?
71、I noticed occasional spotting of blood between periods．我发觉在月经周期之间时有出血。
72、There is a little bit itchy in my vaginal area．
我感到阴部发痒。
73、I have painful periods and abnormal vaginal discharge．我有痛经，而且阴道有不正常的分泌物。
74、Have you had any miscarriages?
您曾有过流产吗?
皮肤科疾病
75、What is your problem with your skin?
您的皮肤有什么问题?
76、Is it very itchy and sore?
它痒和痛吗?
77、Where did it spread?
它蔓延到什么地方了？
78、Have you had any creams or ointments?
您的皮肤局部有涂过药膏吗?
79、Has the skin condition improved after treatment?
治疗后皮肤的情况有好转吗?
80、I need to take a swab specimen from your skin and it won't hurt．
我需要从您的皮肤里取些样本做检查，检查时不会引起疼痛。
81、Please don't scratch it, otherwise, it easily causes infection．
请不要挠抓，否则容易引起感染。
五官科疾病
82、When does the pain occur? Does it hurt only when you are eating or throughout the day?
疼痛一般发生在什么时候?吃东西的时候痛还是整天痛个不停?
83、This tooth has decayed quite badly．So I think it will relieve you a lot
if I remove the tooth．
这颗牙蛀得很厉害，只有把它拔了，你才能摆脱痛苦。
84、The gum around the tooth is swollen．We can't have the tooth extracted till we get the swelling down．
周围的牙龈肿了，必须消肿之后才能拔牙。
85、There is a small cavity to be filled．
有个蛀齿的小洞要填补。
86、Do you also get a headache while you have a earache?
当您耳朵痛的时候会伴随头痛吗?
87、Has your hearing got worse or you have lost it?
您有听力减退或丧失吗?
88、I need to examine your ear with an otoscope．
我需要用耳镜检查您的耳朵。
89、You need to have an MRI scan．
您需要接受核磁共振成像扫描。
90、You have acute otitis media．
您患了急性中耳炎。
91、Has your nose been hurt? Do you get any nose bleeding?
您的鼻子是否受过伤? 您有流鼻血吗?
传染病
92、Please tell me about your travel history．Have you had any contact history with live birds or other poultry?
请告诉我有关您的外出旅游史。您有没有和活禽的接触史?
93、Have you received any vaccinations?
您有没有接受过疫苗接种?
94、To protect others, please wear a mask, and cover your mouth and nose when coughing or sneezing．
为了保护他人，请戴上口罩，咳嗽或打喷嚏时遮住口和鼻子。
95、Do you have a fever / headache / muscle and joint pain or a rash?
您有发热／头痛／肌肉和关节痛／皮疹吗?
96、Have you been to a dengue fever epidemic area recently?
你近期到过登革热疫区吗?
中医
97、If you agree, I’d like to treat you with acupuncture．
如果您同意，我想用针灸给您治疗。
98、After insertion, the needles may be stimulated by being connected
with a mild electric current．
针刺入以后，通过连接到微弱的电流产生刺激。
99、Traditional Chinese-Medicine (TCM) is one of the great cultural legacies
of the Chinese nation with a long history．
中医学是中华民族的伟大文化遗产之一，有着悠久的历史。
100、Do you have neck pain and backache? Massage will relieve your symptoms．
您有颈痛和背痛吗? 按摩会缓解您的症状。
常用医学词汇
症状常用语
I have a fever／have a headache／have chest pain／have a stomachache／feel breathless／have been spitting blood／have heart palpitations／feel nauseous／have been vomiting／have been vomiting blood／have blood in my stool／have diarrhea／feel dizzy／feel faint．
我发烧／头痛／胸痛／腹痛／呼吸困难／咯血／心悸／恶心／呕吐／呕血／便血／腹泻／头晕／晕厥。
呼吸系统疾病
viral infection 病毒感染
chest infection 胸部感染
TB (pulmonary tuberculosis) 肺结核
pneumonia 肺炎
bronchitis 支气管炎
secondary chest infection 胸部继发性感染
emphysema 肺气肿
upper respiratory tract infection 上呼吸道感染
pleurisy 胸膜炎
chronic obstructive pulmonary disease (COPD)慢性阻塞性肺病lung cancer 肺癌
pulmonary embolism 肺栓塞
pneumothorax 气胸
stabbing pain 刺痛
sharp pain 锐痛
The pain comes in waves．阵痛
dyspnea 气促
chest pain 胸痛
cough 咳嗽
sticky sputum 痰液黏稠
thin sputum 稀痰
sore throat 咽喉痛
tonsillitis 扁桃体炎
sneezes 打喷嚏
running nose 流鼻涕
decompensation 呼吸困难
cyanopathy 发绀
chest fluoroscopy 胸透
chest radiogram 胸部照片
心血管系统疾病
dizziness头晕
palpitation 心悸
arrhythmia 心律失常electrocardiogram 心电图
abnormal electrocardiogram 不正常心电图echocardiography 心脏B超检查angiocardiography 心血管造影
cyanosis 紫绀
hypotensor 降血压药
cardiovascular problems 心血管问题myocardial infarction (M.I.) 心肌梗死angina 心绞痛
pericarditis 心包炎
a sense of pressure 压迫感
hypertension／high blood pressure 高血压hypotension／low blood pressure 低血压rheumatic heart disease 风湿性心脏病coronary heart disease 冠心病arteriosclerosis 动脉硬化症
acute myocarditis 急性心肌炎
angina pectoris 心绞痛
stroke 中风
cardiac failure 心力衰竭
coronary thrombosis 冠状动脉血栓coronary atherosclerosis 冠状动脉粥样硬化hypertensive heart disease 高血压性心脏病消化系统疾病
diarrhea 腹泻
abdominal pain 腹痛
bloody stool 血便
loose stool 稀烂便
bloody purulent stool 脓血便stomachache 胃痛
constipation 便秘
diabetes 糖尿病
food poisoning 食物中毒
dysentery 痢疾
intestinal obstruction 肠梗阻dehydration 脱水
irritable bowel syndrome 肠道易激综合征bowel tumor 肠肿瘤
enteritis 肠炎
appendicitis 阑尾炎
peptic ulcer 消化性溃疡
cholecystitis 胆囊炎
cholelithiasis 胆石病(胆结石) pancreatitis 胰腺炎
泌尿系统疾病
urodynia 尿痛
frequent micturition 尿频
urgency of urination 尿急
bloody urination 血尿
urinary incontinence 尿失禁
prostatitis 前列腺炎
bladder tumor 膀胱肿瘤
chronic cystitis 慢性膀胱炎
carcinoma 0f prostate 前列腺癌
difficulty in passing urine 排尿困难
urethritis 尿道炎
nephritis 肾炎
carcinoma of the kidney 肾癌
kidney stones 肾结石
urine infection 尿路感染
外伤、感染
dislocated 脱臼
sprained 扭伤
achilles rupture 脚踝扭伤
amputation of……截肢
fracture of toe／finger脚趾／手指骨折elevated 抬高的
non-mobile／immobile 固定
splint 夹板
sling (triangular bandage) 悬带(三角绷带) traction 牵引
back slab 悬臂板
rheumatoid arthritis 风湿性关节炎
joint replacement 关节置换术
arthritis 关节炎
knee and hip replacement 膝盖和臀关节置换bunions 拇囊炎(拇指外翻)
slipped disc 椎间盘突出
spoils injuries 运动创伤
torn meniscus (knee) 半月板(膝盖)撕裂burn 烧伤
scald 烫伤
control of bacterial infection 控制细菌感染妇科疾病
polycystic ovaries 多囊卵巢endometriosis 子宫内膜异位症endocrine disease 内分泌疾病
ectopic pregnancy 宫外孕
prolapsed uterus 子宫下垂
irregular menstruation 月经不调menopausal syndrome 更年期综合征dysmenorrhea 痛经
pelvic inflammatory disease 盆腔炎infertility 不孕
amenorrhea／amenia 闭经
皮肤科疾病
eczema 湿疹
urticaria 荨麻疹
insect bites 蚊虫叮咬
impetigo 脓疱病
dermatitis 皮炎
psoriasis 牛皮癣
rash 皮疹
chilblain 冻疮
scabies 疥疮
wart 疣
五官科疾病
toothache 牙痛
redness and swelling of the gum牙龈红肿periodontic 牙周炎
caries 龋
pulpitis 牙髓炎
gingivitis 牙龈炎
affected tooth 病牙
dental caries 龋齿
suffocation 窒息
deafness 聋
hoarseness 声音嘶哑
loss of voice 失声
sore throat 喉咙痛
enlargement of tonsil 扁桃体肿大
dumbness 哑
nervous tinnitus 神经性耳鸣
sinusitis 鼻窦炎
cancer of larynx 喉癌
otitis media 中耳炎
snore 打鼾
传染病
whooping cough 百日咳
scarlet fever 猩红热
chicken-pox 水痘
epidemic encephalitis B 流行性乙型脑炎mumps 腮腺炎
measles 麻疹
diphtheria 白喉
rubella 风疹
smallpox 天花
meningitis 脑膜炎
tetanus 破伤风
ascariasis 蛔虫病
malaria 疟疾
plague 瘟疫
filariasis 丝虫病
viral meningitis 病毒性脑膜炎
viremia 病毒血症
epidemic hemorrhagic fever 流行性出血热viral respiratory infection 病毒性呼吸道感染infectious complication 感染性并发症yellow fever 黄热病
rabies 狂犬病
viral gastroenteritis 病毒性胃肠炎recurrent infection 复发性感染
中医
moxibustion 灸法
massage 按摩
manipulation 推拿
physical therapy 理疗
herbal medicine 中药
herbal prescription 中药处方
herbal soup 中药汤剂
医院部门名称
Emergency Room 急诊室
Outpatient Department 门诊部
五：问胸腹。胸口有没有不舒服？（）是胸闷（）还是胸痛（）两侧肋骨那里胀痛吗（）肚子有没有不舒服？（）腹胀（）还是腹痛（）肚子发凉怕风吗？（）睡觉一定要盖肚子吗？（）胃胀吗（）痛吗（），暧气（）泛酸吗？（）打嗝吗（）肚子有没有肠鸣声咕噜咕噜叫？（） 答： 六：问饮食。喝水多（）还是少（），喜欢喝温水（）还是冷水（），喜欢喝水（）还是讨厌（）？胃口饭量如何？不喜饮食（）或饥不欲食（）或食欲亢进（） 答： 七：问聋（耳朵）。耳聋（）耳鸣吗（），听力如何？（） 答： 八：问睡眠记忆力。睡眠好（）或差（），入睡困难吗（），爱做梦（）或不做梦（），记忆力差（） 或好（）？ 答： 九：妇科单独加强问诊。月经周期，有没有不准时（），提前（）还是退后（），月经天数（），量多 （）或少（），疼痛轻微（）或剧烈（）或不痛（），血块多（）或少（）或无（），月经颜色淡红（）深红（）暗红（）。白带量多（）还是少（），颜色黄稠（）还清稀（），还是白色（）有（）无（）异味。 答: 十：望诊。形态，包括全身和局部。脸色，眼睛，舌，皮肤。白天有没有精神萎靡疲劳乏力（）面色萎黄（）暗淡（）黧黑（）面色红润（）嘴唇暗紫（）暗淡（）鲜红（） 舌质淡红（）暗红（）舌苔薄白（）黄腻（）白腻（）水滑（）水嫩（）有（）或无齿痕（）舌面干燥光滑无苔（）眼睑淡红（）鲜红充血（）眼皮黑肿（） 没有学医跟过诊的，眼睑颜色可以不写，以照片代之。还有眼皮自觉有没有肿。下眼睑皮拉下来拍照，还有舌头拍照。 触诊:局部，腹部，下肢，手，脉。 答： 十一：儿科加强触诊。摸额头温度，凉（）烫（） 手脚温度温暖（）或凉（）肚子温度暖（）还是凉（）肚子按压柔软（）还是紧（） 眼睑照片颜色，舌头照片颜色。 答： 十二： (男)房事是否正常() 无早泄阳痿？() 是否遗精？() 或者其他症状() 答： 十三：舌质如何？如：淡、淡红、红。舌苔厚腻？薄白？黄？舌体胖？瘦？边有齿痕？
全科医生的问诊技巧 问诊是指通过提问和交谈来收集诊断疾病、鉴定问题所需要的各种临床资料的过程和方法，同时也是一个医患交往和沟通、建立积极的医患关系、开展医患合作的过程。问诊的质量不仅影响所收集资料的完整性和准确性，也影响诊断和治疗的科学性与有效性以及病人的满意度，甚至影响卫生资源利用的合理性。 全科医生不仅要问病，还要问人、问背景、问关系、问影响，因此，全科医生必须掌握不同于传统问诊的技巧。 1．注意问诊的情景 问诊是在什么场所进行的，如诊室、病房、家庭、工作场所等。对问诊环境的要求是：没有噪音、保持清静和整洁、相对隔音、病人对保密程度满意、光线明亮但柔和、温度适宜、设施舒适、卫生状况良好等。 参与者包括哪些人，是否合适，是否尊重病人的隐私权，是否影响问诊的效果。老年人、儿童、听力语言障碍者、极度虚弱甚至神志不清的病人、精神异常的病人必须有人陪同，一般情况下最好只有医生和病人参与，这样不仅有利于沟通和理解，更有利于保护病人的隐私，鼓励病人提供真实的病史。 全科医生应该注意自己的仪表，如发型、眼镜、修饰、化妆、着装、脸部表情、行为举止、身体姿势、语言艺术、辅助语言（语音、语速、语调、语气）等。还应该意识到自己的年龄、性别、学历、职称、技术水平、知识面、观念、态度和交往能力等因素对问诊的影响。 全科医生应该注意观察病人的个体化特征，面对不同的病人和需求，必须采用不同的问诊方式和程序。首先要看是否急症，如果是急症，必须先解除病痛和生命危险，然后再深入了解病人及其健康问题。还要了解病人的年龄、性别、外貌特征、由谁陪同就诊、怎么走进来、怎么坐下来、脸部的表情怎样、说话的辅助语言怎样，这些都是重要的临床资料，对全科医生判断就诊病人的特点、健康问题的性质、病人的需要和期望有重要的参考价值。接着应该了解病人的文化程度、职业、经济状况、家庭情况、宗教信仰，这些因素直接影响病人对就诊结果的期望。只有按照病人的期望去做才能取得成功。
中医问诊单 千年人参 一、基本情况 姓名：性别：年龄：职业：住址：联系方式： A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？ B、最初是如何引起的？患病多长时间了？ C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？ 二、详细问诊病情 （一）寒热情况 1、恶寒：○虽近火、加衣被不能缓其寒。○畏寒：近火、加衣被可缓其寒。 ○夏天特别怕冷。○冬天特别怕冷。冬季睡时双足不暖（睡前需热水泡脚后可慢慢转暖）。○冬季睡时整夜双足不暖（需厚被或电热器）。 2、发热：○体温升高。○体温不高自觉热感。○午后或入夜自觉热感。○发热下午为甚。○五心烦热。○夏天特别怕热。○夏天不怕热。○寒热往来。○高热不退。○低热持续。（二）汗出情况 ○平时宜汗出，活动后尤甚。○平时不出汗。○睡时汗出。○醒后汗出。 ○但头汗出。○手足心汗出。○半身汗出 （三）疼痛情况： 1、疼痛的部位：○头顶。○头左侧。○头右侧。○前额部。○头后部。○胸骨后痛。○左肋痛。○有肋痛。○双肋痛。○上腹部（左中右）。○下腹部（左中右）○腰（左中右双）○四肢关节（注明哪一个）。○浑身痛 2、疼痛的性质：○胀痛。○刺痛。○冷痛。○灼痛。○隐痛。○绞痛。○重痛。○空痛。○酸痛。○固定痛。○走窜痛。 （四）、饮食、口味情况 1、饮食：○食欲一般、○食欲不振、○食欲较好、○食欲旺盛、○喜清稀饮食、○喜干躁饮食、○饮食喜甜、○饮食喜咸、○饮食喜酸、○饮食喜辣、饮食喜温、热，饮食喜冷、凉 2、口味：○口淡乏味、口苦（晨起口苦）（夜半口苦）（全天口苦）、○口甜、○口咸。 3、口渴：○口渴饮水较多、○口渴但不欲饮水、○口渴饮水多而不解渴、○口渴饮水多反而更渴、○口渴喜冷饮、○口渴喜热饮。 4、口感：○口粘腻、○口干、○偶而咽喉干躁、○咽喉干躁明显、○夜半时咽干。 （五）二便情况 1、大便：○大便每天一次。○大便每天二次。○大便每天二次以上。○大便二天一次。○大便三天一次。○大便4---10天一次。○大便偏干。○大便稀溏或完谷不化。○大便先干后稀。
全科医学概论 第一篇概述 第一章全科医学的历史与基本概念 1.全科医学是一种什么学科？ 答：全科医学（general practice）又称家庭医学（family medicine），是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科；其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。 2.全科医生是一种什么类型的医生？ 答：全科医生/家庭医生（general practitioner or family physician / family doctor）是经过全科医学专门训练的工作在基层的临床医生，对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病全过程、全方位责任式管理的医生，即全科医疗服务的提供者。 3.全科医疗和专科医疗有什么区别和联系？ 答：（1）全科医疗与专科医疗的主要区别： 特性全科医疗专科医疗 服务人口较少而稳定(1:2500) 大而流动性强 (1:5万－50万) 照顾范围宽(生物心理社会) 窄(系统/器官/细胞) 疾患类型常见问题疑难急重问题 技术基本技术, 不昂贵高新技术, 昂贵 责任持续性间断性 服务内容防治保康教一体化医疗为主 服务模式健康为中心全面管理，人为中心疾病为中心救死扶伤，医生为中心 医患关系平等伙伴关系，病人主动参与垄断式，病人被动服从 （2）全科医疗与专科医疗的联系：①各司其职；②互补互利；③“接力棒”式服务。 第二章全科医学的基本原则与特点 1.如何理解全科医学的基本原则？ 答：（1）科学、技术与人文相统一 （2）以生物-心理-社会医学模式为基础 （3）个人-家庭-社区一体化 （4）预防-医疗-康复整体性 强调科学技术与人文相统一； 体现生物-心理-社会医学模式； 以病人为中心、家庭为单位、社区为范围，提供预防-医疗-康复的整体性服务； 以满足居民的健康需求为导向提供服务，讲究好的成本-效果； 高度重视服务艺术和医患关系，强调团队合作。 2.全科医学的基本特点有哪些？掌握全科医学基本特点的意义何在？ 答：（1）全科医学的基本特点：①基础性照顾；②人性化照顾；③可及性照顾；④持续性
全科医师岗位培训试卷() -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
全科医师岗位培训试卷（二） 一、选择题（1～70题） B.正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C.各门临床医学学科的综合体 D.包含了“六位一体”服务所有内容的预防医学专业学科 E.以内科服务为主的综合临床学科 2. 全科医疗的基本特征不包括 A.为社区居民提供连续性服务 B.提供以病人为中心的服务 C.提供以社区为基础的服务 D.提供以家庭为单位的服务 E.提供以家庭病床为主的基层医疗服务 3. 全科医学“连续性服务”体现在 A.全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任 B.全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C.对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 E.如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走 4. 对“以社区为基础的照顾”描述正确的是 A.对辖区内全体居民进行健康登记 B.在居民社区内设立全科医学诊室 C.以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D.对社区内所有居民的进行健康状况普查 E.组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区 5. 全科医疗中病人管理的原则不包括 A.充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置 B.向病人详细解释病情、治疗的内涵和预期的结果 C.治疗要考虑副作用和花费 D.考虑伦理学的相关问题 E.不使用现代医学以外的医疗方法 6. 全科医生有关转诊的责任不包括 A.对于住院病人，每隔三天到医院看望病人一次 B.病人转诊后继续保持与专科医生的联系，了解病人的情况 C.对专科/顾问医生提供有关病人的详细资料 D.为病人选择转诊的专科或顾问医生 E.病人转诊后继续保持与病人的联系 7.全科/家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在
问答题 1、什么是全科医学？为什么要发展全科医学？ 2、简述全科医生以人为中心应诊中的任务。 3、简述建立健康档案的意义。 4、试述患者的权利义务有哪些？ 5、简述家庭与健康关系。 名词解释 社区卫生服务患病行为通科医疗家庭资源健康教育周期性健康检查 社区诊断三级预防家庭三级预防人格障碍健康档案 选择题 1.全科医学教学课程设计的出发点是 D.社区中的个人和家庭健康问题，社区健康问题或人群问题 2.社区卫生服务实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响，表现为"五个扩大"。其中之一是 B B.从院内服务扩大到院外服务 3.社区诊断中收集资料的方法不包括 D.案例研究法 4.社区诊断确定社区的主要健康问题的方法不包括 C.找出影响社区居民健康的主要因素 5.全科医疗工作质量的复杂性不表现在 D.质量控制的过程复杂 6.关于预防医学的定义说法不正确的是D.最终目的是维护和促进个体和人群的健康水平 7.不符合全科医疗质量管理指导思想的是 B.质量为主 8.选择质量评价指标应注重指标的 A.科学性、可行性、可操作性和可比性 9.加强质量管理的关键是 A.加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识 10.全科医疗服务管理水平不断提高的标志是 C.积极推行和扩大标准化管理 11.全科医疗是一种 A.社区服务性质的医疗服务 12.现代家庭结构类型的变化趋势是 A.核心家庭增加 13.就全科医学的服务范围而言，它 A.涵盖个人、家庭与社区 14.全科医生应诊中的主要任务不包括 C.定期提供预防性服务 15.全科医疗服务是 B.对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业 16.家系图的目的是 A.对家庭背景和潜在的健康问题作出总结 17.全科医生开放式问诊的引导是 B.没有明确的对象和目的 18.当处于有学龄前儿童期时，家庭的重要课题是 D.父母的角色功能与技巧 19.下列不属于家庭内资源的是 C.文化资源 20.全科医学是 B.建立于20世纪60年代的基层医疗专业学科 21.医疗活动的核心内容是 D.医患沟通交流 22.问题病人中过敏多疑的病人是指 D.病人过度警觉、多疑，有疑病症的心理倾向 23.全科医生进入社区，在确立健康问题之前，要先做的事有A.了解社区人口动态 24.以下何种措施不利于改善遵医行为 C.缩短医生接诊时间 25.卫生宣传与健康教育的关系 C.卫生宣传是健康教育的重要措施 26.关于我国目前的卫生工作方针不正确的是A.以城市为中心
全科诊疗服务模式 规范诊间管理和服务流程，以基本公共卫生服务和基本医疗服务为主提供防治结合的个性化健康管理服务，建立信息反馈、互通机制。 （一）问诊 1.安排合理的问诊程序 （1）第一次接触的慢性病人 引导式问诊问本次就诊的主要问题（包括主诉、 现病史、简单的既往健康史）k问病人及其家族史 问病人的就医背景（从心理行为和社会学角度）问病人与健康问题的联系进一步澄清病人的问题。 （2）急诊病人 直接以问病或健康问题为主，然后及时转诊，或等待病 情稳定后再问病人及其背景问就医背景问病人与健康问题的联系最后，进一步澄清问题。 （3）反复就诊、已建立健康档案的病人 先花几分钟浏览病人的电子健康档案（了解病人及其既 往史、家族史等）问本次就诊的问题及目的问本次就医的背景问本次就诊的问题与病人及其背景 的联系最后，进一步澄清问题。 2?问诊内容 （1）问与本次就诊有关的健康问题。 （2）问病人及其背景。 （3）问就医的背景。 （4）问病人与健康问题的联系。 （5）澄清问题。 （6）病人离开前告别的话。
（二）体格检查 如无须进一步检查则诊断治疗并做好病人健康教育工作。 （三）做相关检查 （四）根据检查结果做综合分析 （五）病人如需转诊，则转往上级医院，否则现场进行诊断治疗并做好病人健康教育工作 （六）引导、宣传、建立、维护电子健康档案 1. 患者如在本山已居住 6 个月以上且有继续长住计划的，查阅是否已建立电子健康档案，未建立的询问病人意向，登记关键信息（姓名、住址、电话以及本次就诊发现），反馈公共卫生部。 2.已建立电子健康档案的慢性病患者，浏览慢性病管理专项，查看最近一次随访记录及下次随访时间，如本次就诊前后 3 天及以上为下次随访时间，可采集症状、体征、辅助检查记录、用药情况等信息，反馈公共卫生部。 （七）提供健康教育处方，进行针对性健康指导，有需要的在空白处填写指导意见并签名。 （注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分 来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）
1．注意问诊的情景 问诊是在什么场所进行的，如诊室、病房、家庭、工作场所等。对问诊环境的要求是：没有噪音、保持清静和整洁、相对隔音、病人对保密程度满意、光线明亮但柔和、温度适宜、设施舒适、卫生状况良好等。 参与者包括哪些人，是否合适，是否尊重病人的隐私权，是否影响问诊的效果。老年人、儿童、听力语言障碍者、极度虚弱甚至神志不清的病人、精神异常的病人必须有人陪同，一般情况下最好只有医生和病人参与，这样不仅有利于沟通和理解，更有利于保护病人的隐私，鼓励病人提供真实的病史。 全科医生应该注意自己的仪表，如发型、眼镜、修饰、化妆、着装、脸部表情、行为举止、身体姿势、语言艺术、辅助语言（语音、语速、语调、语气）等。还应该意识到自己的年龄、性别、学历、职称、技术水平、知识面、观念、态度和交往能力等因素对问诊的影响。 全科医生应该注意观察病人的个体化特征，面对不同的病人和需求，必须采用不同的问诊方式和程序。首先要看是否急症，如果是急症，必须先解除病痛和生命危险，然后再深入了解病人及其健康问题。还要了解病人的年龄、性别、外貌特征、由谁陪同就诊、怎么走进来、怎么坐下来、脸部的表情怎样、说话的辅助语言怎样，这些都是重要的临床资料，对全科医生判断就诊病人的特点、健康问题的性质、病人的需要和期望有重要的参考价值。接着应该了解病人的文化程度、职业、经济状况、家庭情况、宗教信仰，这些因素直接影响病人对就诊结果的期望。只有按照病人的期望去做才能取得成功。 全科医生应该注意自己的位置、姿势以及与病人的距离。病人应坐在医生的右边，医生的身体应该稍稍侧向右边，这样有利于两者进行面对面的交流，医生用右手去检查、接触病人比较方便，一边询问一边记录时感觉比较自然，目光接触比较直接，也有利于调整医生与病人的距离。如果病人坐在医生的左边，医生用右手去检查、接触病人时很别扭，一边询问一边记录时，医生要不时地斜着眼看病人，会让病人感觉不舒服。医生的身体应该稍稍前倾，眼睛不时地注视病人，传送重视、鼓励、同情、共鸣、关心的信息，同时，应停止其他一切无关的活动，不能一边接手机、电话一边问诊，更不能一会儿站一会儿出去，最好没有别人打扰。医生与病人的距离应该保持在半米左右，太近了双方都不舒服，太远了不利于沟通。 2．安排合理的问诊程序 面对不同的病人应该采用不同的问诊程序，大概有以下3种情况： （1）第一次接触的慢性病患者。问诊的程序应该是：引导式问诊——问本次就诊的主要问题（包括主诉、现病史、简单的既往健康史）——问病人及其背景——问病人的就医背景——问病人与健康问题的联系——最后，进一步澄清问题。 （2）急症病人。直接以问病或健康问题为主，然后及时转诊，或等病情稳定后再问病人及其背景——问就医背景——问病人与健康问题的联系——最后，进一步澄清问题。 （3）反复就诊、已建立健康档案的病人。先化几分钟时间浏览病人的健康档案（了解病人及其背景、既往的健康状况）——问本次就诊的问题及目的——问本次就医的背景——问本次就诊的问题与病人及其背景的联系——最后，进一步澄清问题。 3．采用合适的问诊方式 （1）封闭式问诊：提问有可供选择的答案，如好不好、痛不痛、有没有、是不是等，常用于问病、问症状和体征、问既往健康状况等，也可以用于澄清有关问题。封闭式问诊的优点是能单刀直入，直接针对需要了解的问题，得到确切的答案，并节省时间，对处理急症病人尤为合适。缺点是提问涉及的范围太狭窄，容易固定病人的思维，错误地引导病人，因而难以获得全面、详细的资料，也不容易了解病人的真实感受，不适用于了解病人及其背景和主观体验。封闭式问诊与集中型思维相对应，常常以疾病为中心，以了解与疾病有关的信息为目的。
全科医学 名词解释 1、全科医学 P8 又称家庭医学，是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科。 2、全科医疗 P8 是将全科医学/家庭医学理论应用于患者、家庭和社区照顾的一种基础医疗保健的专业服务，是基层/社区卫生服务中的主要医疗形式。 3、全科医生 P10 又称家庭医师，或是家庭医生，是全科医疗服务的提供者。 4、人文精神 P32 是人之所以为人的一种理性觉识、理论阐释和实践规范，包括对人的立身处世的现实规范、对人的精神和价值追求的理论提升，是人类以文明之道化成天下的生命大智慧，是文明社会中人的理性精神的基石，也是高科技时代的精神支柱。 5、医学模式 P34 是在医学科学的发展过程中和医疗服务实践中人们在某一时期形成的医学观，是人类在与疾病抗争过程和认识生命自身的过程中得出的对医学总体的认识。 6、家庭 P60 家庭是通过情感关系，法律关系和生物学关系连接在一起的社会团体。 7、角色P61 角色是指与某一特殊身份有关联的行为模式。 8、角色期待P62 是指家庭对成员所期盼的特定行为模式。 9、角色冲突P62 当个体在扮演角色时，不能适应其角色期待时感到左右为难，心理困惑矛盾，称为角色冲突。 10、家庭生活周期P65 是指家庭遵循社会与自然的规律所经历的产生，发展和消亡的过程。
11、家庭治疗P77 是指对家庭的功能、角色、互动模式的调适，涉及心理、行为问题的治疗。 12、社区医学P79 社区医学通常采用流行病学、医学统计学方法进行社区调查，作出社区诊断，确定社区群众健康问题及其医疗保健照顾的需求，并拟定出社区健康计划，动用社区资源，改善群体的健康问题，且对实施的健康计划进行评估，以达到预防疾病促进健康的目的。 13、COPC （以社区为导向的的基础医疗） P81 以社区为导向的基础医疗，是对社区医学和家庭医学在社区实践中的优化组合，以社区医学为指导，基础医疗为基地，以家庭/全科医疗的形式实施照顾。 14、社区诊断P86 社区诊断以流行病学为基础，追究与社区人群相关的发病因素，死亡原因和环境因素对健康的影响，目的为探明群众的发病机制。 15、健康问题 需要诊断或处理的任何事情或患者感受到会干扰其生活质量的事件。 16、以问题为导向的健康照顾P94 以问题为导向的健康照顾，是以发现和解决个人家庭社区的疾病与健康问题为导向，综合运用临床医学、预防医学、心理学与社会学等学科方法，对各种问题进行诊断，了解其产生的原因及影响因素，确定健康需要，制定和实施相应的诊疗措施，以实现对各种疾病与健康问题的有效治疗和照顾。 17、临床诊断思维方法P106 从症状入手的诊断思维方法，从疾病入手的诊断思维方法，从系统入手的诊断思维方法。 18、以问题为导向的处理原则P108 （1）健康照顾与疾病治疗并重的原则，全面系统和联系性的处理原则 （2）急则治标，缓则治本，标本兼治原则 （3）动态、渐进性的问题处理原则 （4）以人为本，以健康为中心的服务原则。 选择/简答 1、全科医学产生的基础。P1 （1）人口老龄化
问诊时间：年月日姓名：年龄：性别： 婚否：工作：身高：体重：KG 主诉：现有最主要不适及症状（尽量详细）： 答： 一：有畏寒怕冷吗？还是怕热？或者忽冷忽热有没有汗出？气候变化症状是否加重，哪些症状加重？ 答： 二：头部有无异常？如胀、痛、晕等？颈椎、背部、腰部有无疼痛、胀满、冷感？ 答： 三：眼、耳、鼻、喉、口，是否有异常？如鼻塞、鼻涕、咽干、口苦、口唇干燥、口腔溃疡、牙龈出血、牙痛、目眩、目赤、迎风流泪、眼干、眼屎、视物模糊、耳鸣、耳聋、流脓等等。 答： 四：精神状态如何？是否容易劳累、犯困？有无心烦、易怒、喜叹息等？健忘？ 答： 五：小便如何？一日几次？每次尿量多吗？颜色？是否有尿滴沥、尿不尽感？是否刺痛？夜起几次？答： 六：大便如何？有无便秘？几日一次？拉肚子？大便成不成形？干燥？放屁多不多？放屁或大便后主诉症状是否减轻？ 答： 七：胃口如何？食欲好还是差？还是饥不欲食？喜欢什么口味的饮食？ 答： 八：是否口渴、想喝水？喜欢喝温热水还是冷水？或者口渴却不想喝水？ 答： 九：睡眠如何？是否失眠？睡觉会烦躁吗？是否多梦？大概梦些什么内容？打呼噜？说梦话？磨齿？ 答：
十：胸部、两肋、胃脘部、腹部、小腹部有无异常？如：心慌、惊悸、喘累、烦闷、烧心、疼痛、胀满等？ 答： 十一：四肢是否异常？如：四肢冰冷手足不温、伸屈不利、浮肿、沉重、拘挛、麻木、手脚心烦热、沉重疼痛、关节肿痛、手热脚冷、手脚心出汗？脚后跟干裂？等等。 答： 十二：（男）房事是否正常？有无早泄阳痿？是否遗精？是否经常手淫？或者其他症状？ 答： 十三：（女）月经和白带是否正常？有无痛经？月经量多还是少？月经提前还是推后？来月经到结束一般几天？月经色淡红还是暗红有无血块？白带多还是少？白带颜色如何？ 白带有无异味？生育情况？ 答： 十四：脉有没有力？一分钟多少次？有没有早搏？ 答： 十五：既往病史及治疗经过，既往病史诊断及症状，恢复情况，用药情况（包括西药治疗经过及中医治疗用药情况） 答： 十六：除了上面的，身体还有其他异常之处吗？ 答： 补充：用手机或相机拍舌苔照片，拍好的照片粘贴在这里，拍照的时候，要轻伸舌头，自然伸出，舌头不能使劲。双手、面部以及异常皮肤照片。 中医问诊单
全科医学概论 第一篇概述 第1章全科医学的历史与基本概念 1. 全科医学是一种什么学科？ 答：全科医学（general practice）又称家庭医学（family medicine），是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科；其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。 2. 全科医生是一种什么类型的医生？ 答：全科医生/家庭医生（general practitioner or family physician / family doctor）是经过全科医学专门训练的工作在基层的临床医生，对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病全过程、全方位责任式管理的医生，即全科医疗服务的提供者。 3. 全科医疗和专科医疗有什么区别和联系？ 答：（1）全科医疗与专科医疗的主要区别： 特 性全科医疗专科医疗 服务人口较少而稳定(1:2500)大而流动性强 (1:5万－50万)照顾范围宽(生物心理社会)窄(系统/器官/细胞) 疾患类型常见问题疑难急重问题 技 术基本技术, 不昂贵高新技术, 昂贵 责 任持续性间断性 服务内容防治保康教一体化医疗为主 服务模式健康为中心全面管理，人为 中心 疾病为中心救死扶伤，医生为中 心 医患关系平等伙伴关系，病人主动参 与 垄断式，病人被动服从 （2）全科医疗与专科医疗的联系：①各司其职；②互补互利； ③“接力棒”式服务。 第2章全科医学的基本原则与特点 1. 如何理解全科医学的基本原则？ 答：（1）科学、技术与人文相统一 （2）以生物-心理-社会医学模式为基础
2014-2015学年第2学期 《全科医学概论》课程考试卷（A） 专业：临床医学年级：2013 层次：本科 姓名：＿＿＿＿＿＿班别：＿＿＿ 学号:□□□□□□□□□□ 考试总要求：字数不少于1500字，要求用A4纸张打印，必须手写签名，不接受电子版。试卷由各小班长（或学习委员）收齐，按学号大小排序，交给各年级大班长，2015年6月10日前再上交番禺校区B2-410李老师收()。 一、论述题：对我国全科医生制度的理解（40分） 背景资料：2011年7月，《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》公布，意见指出，到2020年，我国将初步建立起全科医生制度，基本实现城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生，基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求。全科医生制度的推行，将对我国全科医学的发展起到极大的推动作用。 问题：请根据社区卫生服务机构调研情况和查阅文献资料，完成以下问题： 1.请介绍何谓《全科医生制度》 2.我国的全科医生制度有何举措 3.请从一名医学生的视野阐述全科医生制度将对我国医疗卫生带来的变化 要求：字数不少于600字。 1.指要求推行全科医生与居民建立契约服务关系。基层医疗卫生机构或全科医生要与居民签订一定期限的服务协议，建立相对稳定的契约服务关系，服务责任落实到全科医生
个人。参保人员可在本县(市、区)医保定点服务机构或全科医生范围内自主选择签约医生，期满后可续约或另选签约医生。 2.1规范全科医生培养模式。统一全科医生规范化培养方法和内容。规范参加全科医生规范化培养人员管理。 统一全科医生的执业准入条件 统一全科医学专业学位授予标准。完善临床医学基础教育。改革临床医学（全科方向）专业学位研究生教育。 加强全科医生的继续教育。大力开展基层在岗医生转岗培训。强化定向培养全科医生的技能培训。 提升基层在岗医生的学历层次。 鼓励医院医生到基层服务。 3.第一，我认为全科医生制度的建立可以为我们医学生毕业之后多一个就业方向的选择。众所周知一个医学生的培养周期和成本都非常高，大部分医学生目标都是不停的深造然后进入大医院，大环境如此，显得医学生的就业选择很少。而全科医生制度的建立可以给我们一个新的选择，在基层临床实践中不停的充实自己而不用耗费自己的美好年华去再挤一次独木桥。 第二，现在中国的基层医疗服务季度缺乏人才，全科医生的制度一方面为社会大量输送了医学人才，另一方面看也解决了医学生的就业问题 第三，全科医生制度的建立，可以稍微的改变如今的医院人满为患，医生没有充足的时间和病人合适的交流导致大家对医生有一些不好的看法，全科医生制度的建立，能让我们医学生用自己赤诚的心为患者解除身心病痛的愿望得以实现，服务大众也让大众对医生重新建立起一些正面的看法和认识。 二、案例分析题（60分） 患者女性，56岁，退休职工。高血压史五年，服络活喜及β受体阻滞剂降压治疗，不规律服药，血压控制在150/90mmHg左右。近三月来反复出现心前区不适，胸闷、气短。到当地三甲医院诊治，心电图检查ST段水平下移，T波倒置，提示心肌供血不足。心脏专科医生诊断为“冠心病”，给予硝酸酯类药物及抗凝治疗病情未见好转，近月胸闷发作次数增多，血压上升，常常达到170/100mmHg。医生建议入院行冠脉造影检查，并需使用三种降压药联合降压治疗，如果冠脉狭窄严重需要安装支架。患者担心病情及经济负担，睡眠和胃口欠佳，心情沉重，出现烦躁不安，血压高达到200/120mmHg左右。患者求助全科医生，全科医生通过详细询问病情，包括发病诱因、发病时的情况以及血压控制情况。患者丈夫一年前出差外地时猝死，悲伤过度，一直与丈夫原单位因赔偿问题打官司，唯一的儿子在外地工作，显得孤单和无助，出现入睡困难。全科医生耐心听她的诉说并给予心理
以下供填写时参考： ========================= 症状选择一：怕冷，怕风，身体痛，头痛，脖子硬，舌苔白还是黄，流清鼻涕还是黄鼻涕。发烧或不发烧。出汗或不出汗。 症状选择二：A类：无精打采，疲倦乏力，想睡又睡不着。不发热只怕冷，无汗，头痛脖子硬，嗓子痛，全身骨节痛，腰痛，小白颜色白不白。 B类：怕风，出汗，面色苍白，小便不利，四肢屈伸不利。 症状选择三：不怕冷反而怕热，汗出，口渴想喝水，舌苔黄。 症状选择四：A类：肚子胀，肚子痛，拉肚子、肛门热还是不热，不想吃东西，想呕吐 B类：怕风，出汗，四肢痛 症状选择五：A类：舌苔薄白，口苦，嗓子干，头晕目眩，胸肋胀满不舒服，不想吃东西，心烦想吐，一会冷一会热 B类：耳鸣或耳聋，眼睛红，胸中胀满烦躁 症状选择六：口渴，气上逆或吐，心中火辣辣。饿却不想吃，吃了就吐 症状选择七（针对女性）：例假提前还是错后，痛经与否，有无淤血块，颜色淡、黑，红等。 ================================ 汉唐问诊单 服药说明： 1、凡在本诊室服用中药者，在服药期间，如无特别说明，均不得吃水果、冰饮等寒凉的食物。 2、其余饮食事项请参考中医健康饮食须知。 简易问诊单： 一、基本资料（初诊需填，复诊不需要再填） 1.性别：
2.年龄： 3.体重： 4.身高： 5.体型（特别胖/偏胖/中等/偏瘦/特别瘦）： 二、主诉 1.你目前最难过的症状是什么？有何明显的加重或缓解的因素。 2.请详细描述你的不适症状，及这些症状出现的时间，治疗经历： 三、脉像/舌苔（一定要填写） 1.脉像:（手指轻摸皮肤就可以摸到）（手指重按皮肤才能摸到） 2.脉数(分钟)（手指摸在皮肤表面测到每分钟跳多少下、就是每分钟心跳数）: 3.舌质及舌苔(晨起时或者吃饭两小时后)：例（颜色，形态，如淡红，发红，暗红，灰黑，舌体是否胖大，有无齿痕。舌尖，舌边是否发红） 4.舌苔(晨起时或者吃饭两小时后)：例（白，黄，是否厚，腻） 四、详细回答以下十问： 1. 问睡眠:你的睡眠如何?能否一觉到天亮?是否每晚定时会醒?如果会醒,是几点会醒?是否多梦?晚上几点睡？等等. 2. 问胃口:你感觉饿吗?有欲望想吃什么特别的食物或是喜爱什么味道的食物?或是不饿,完全没有胃口. 3. 问大便,你便秘吗?每天有大便吗?大便颜色是什么?干硬吗?还是下利?很臭还是无味?等等. 4. 问小便,你的小便是什么颜色?频尿吗?还是小不出来?还是没有尿意?平均一天几次?等等. 5. 问口渴,你很渴吗?如渴,最想喝什么温度的水?如不渴,时常会忘记喝水吗?还是再怎么喝也不能止渴呢? 6. 问寒热,你平时觉得身体很热还是很冷?手脚的温度如何？
全科医师岗位培训试卷（二） 一、选择题（1～70题） B.正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C.各门临床医学学科的综合体 D.包含了“六位一体”服务所有内容的预防医学专业学科 E.以内科服务为主的综合临床学科 2.全科医疗的基本特征不包括 A.为社区居民提供连续性服务 B.提供以病人为中心的服务 C.提供以社区为基础的服务 D.提供以家庭为单位的服务 E.提供以家庭病床为主的基层医疗服务 3.全科医学“连续性服务”体现在 A.全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任 B.全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C.对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 E.如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走 4.对“以社区为基础的照顾”描述正确的是 A.对辖区内全体居民进行健康登记 B.在居民社区内设立全科医学诊室 C.以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D.对社区内所有居民的进行健康状况普查 E.组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区 5.全科医疗中病人管理的原则不包括 A.充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置 B.向病人详细解释病情、治疗的内涵和预期的结果 C.治疗要考虑副作用和花费 D.考虑伦理学的相关问题 E.不使用现代医学以外的医疗方法 6.全科医生有关转诊的责任不包括 A.对于住院病人，每隔三天到医院看望病人一次 B.病人转诊后继续保持与专科医生的联系，了解病人的情况 C.对专科/顾问医生提供有关病人的详细资料 D.为病人选择转诊的专科或顾问医生 E.病人转诊后继续保持与病人的联系 7.全科/家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在
中医详细问诊单 中医治病，因人、因地、因时而异，根据望闻问切四诊合参，辨证论治。症状体征叙述的具体准确，是辨证无误的基础。为保证咨询切合你的病机，诊断准确，请按照如下内容提供详细资料（选择对应自己的选项，其他的删除，或者补充缺乏的内容）： 一、基本情况 姓名：性别：男，女年龄：婚否：民族：职业： 身高：cm 体重：公斤地址： 家中兄弟姐妹几个？自己在家排行第几： 二、病证简述（附中医病历） 主诉症状： 西医诊断病名： 发病经过：（按时间顺序叙述，越详细越好） 用过哪些药物： 是否做过内脏手术： 既往病史：曾经得过何种疾病？何时何地？如何治愈？有无复发？ 家族病史： 三、头面症状（选择对应自己的选项，其他的删除，或者补充） 1、面色：（重点叙述气色有无异常，是光泽明快，还是灰滞暗淡） 额心和鼻头颜色：（青、黄、红、白、黑） 面颊颜色：（青、黄、红、白、黑） 2、声音：声音洪亮、声音细微、声音沉闷、不愿说话、兴奋欲言 3、头：（头痛、眩晕、麻木、昏、沉重） 4、眼（左右）：干涩、昏花、眩晕、流泪、目痛、目胀、目痒、红肿 （视力、白睛色青、色黄、有血丝、有瘀斑、有黑点、眼下色青、眼皮肿、瞳仁色灰） 5、耳（左右）：耳鸣、耳聋、耳痒、耳痛、流水 6、齿：整齐、龃龉、有缝、颜色、齿痛、齿胀、齿酸、活动、有斑、咀嚼无力 7、口：口苦、口干、口酸、泛酸、口臭、口甜、口咸、口中无味、口腔溃疡、口中流涎 口渴：口渴者喜凉喜温？是否饮不止渴？不渴者，有没有只想漱口不想咽下的情况？ 8、鼻：（鼻塞、流涕清稀、流涕黄稠、鼻涕腥臭、鼻子发干、流鼻血） 9、咽喉：咽干、咽痛、咽痒、吞咽困难
四、胸腹症状 心胸：胸满、胸闷、胸痛、心慌、心悸、心烦、发紧、心区闷痛、绞痛、早搏、血压、心率、气急、气喘 心下（即胃部及食管）：痛、满、闷、堵、胀、热、冷 乳（左右）：乳胀、乳痛、增生、肿块、乳出 胁肋（左右）：胀痛隐痛刺痛热凉 两胁（左右）：痛、胀 腹（脐上）：胀、满、痛、隐痛、刺痛、肿、硬块 小腹（脐下）：发凉、发热、胀、痛、膨隆、肠鸣、腹部有无静脉曲张 外阴：（肿胀痛痒热凉如烧坠胀挛缩白斑） 五、项背症状 项：（僵痛酸重不能转动） 肩（左右）：痛凝沉重萎缩凉热 臂（左右）：痛麻木胀酸颤凉热 腰背：（疼酸重背寒背部如压大石） 背：（痛酸重胀寒热） 腰（左右）：酸重痛胀寒热 六、大小便 大便：（溏泻、便秘、恶臭、粘腻、下血、干、湿、失禁、色黑、色黄、色白、多、少、次数） 小便：（频尿、尿急、尿痛、清白、黄色、红色、白色、不畅、淋沥、不禁、血尿、多、少） 七、四肢症状 手（左右）：手凉、手心热、手干燥、手出汗、手麻、手颤、指痛、甲痛、萎缩 腿（左右）：凉热？痛否？内侧外测？筋紧否？无力否？骨发空否？站立觉累否？是否静脉曲张？痛酸重麻木肿胀僵软凉热 膝（左右）：痛肿凉热软骨痛无力 足（左右）：凉热？麻否？跟痛否？足和足跟或足趾：痛胀麻木软凉热 八、饮食起居 问饮食：（感觉饿吗？有欲望想吃什么特别的食物或是喜爱什么味道的食物？或是不饿，完全没有胃口） 饮：（多少喜凉喜热喜温喜酸喜辣喜苦喜咸喜甜） 食：（多少喜米喜面喜粥喜油腻厌油腻厌食）
著名中医详细问诊单 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】
中医详细问诊单 中医治病，因人、因地、因时而异，根据望闻问切四诊合参，辨证论治。症状体征叙述的具体准确，是辨证无误的基础。为保证咨询切合你的病机，诊断准确，请按照如下内容提供详细资料（选择对应自己的选项，其他的删除，或者补充缺乏的内容）： 一、基本情况 姓名：性别：男，女年龄：婚否：民族：职业： 身高： cm 体重：公斤地址： 家中兄弟姐妹几个自己在家排行第几： 二、病证简述（附中医病历） 主诉症状： 西医诊断病名： 发病经过：（按时间顺序叙述，越详细越好） 用过哪些药物： 是否做过内脏手术： 既往病史：曾经得过何种疾病何时何地如何治愈有无复发 家族病史： 三、头面症状（选择对应自己的选项，其他的删除，或者补充） 1、面色：（重点叙述气色有无异常，是光泽明快，还是灰滞暗淡） 额心和鼻头颜色：（青、黄、红、白、黑） 面颊颜色：（青、黄、红、白、黑） 2、声音：声音洪亮、声音细微、声音沉闷、不愿说话、兴奋欲言 3、头：（头痛、眩晕、麻木、昏、沉重） 4、眼（左右）：干涩、昏花、眩晕、流泪、目痛、目胀、目痒、红肿 （视力、白睛色青、色黄、有血丝、有瘀斑、有黑点、眼下色青、眼皮肿、瞳仁色灰） 5、耳（左右）：耳鸣、耳聋、耳痒、耳痛、流水 6、齿：整齐、龃龉、有缝、颜色、齿痛、齿胀、齿酸、活动、有斑、咀嚼无力
7、口：口苦、口干、口酸、泛酸、口臭、口甜、口咸、口中无味、口腔溃疡、口中流涎 口渴：口渴者喜凉喜温是否饮不止渴不渴者，有没有只想漱口不想咽下的情况 8、鼻：（鼻塞、流涕清稀、流涕黄稠、鼻涕腥臭、鼻子发干、流鼻血） 9、咽喉：咽干、咽痛、咽痒、吞咽困难 四、胸腹症状 心胸：胸满、胸闷、胸痛、心慌、心悸、心烦、发紧、心区闷痛、绞痛、早搏、血压、心率、气急、气喘 心下（即胃部及食管）：痛、满、闷、堵、胀、热、冷 乳（左右）：乳胀、乳痛、增生、肿块、乳出 胁肋（左右）：胀痛隐痛刺痛热凉 两胁（左右）：痛、胀 腹（脐上）：胀、满、痛、隐痛、刺痛、肿、硬块 小腹（脐下）：发凉、发热、胀、痛、膨隆、肠鸣、腹部有无静脉曲张 外阴：（肿胀痛痒热凉如烧坠胀挛缩白斑） 五、项背症状 项：（僵痛酸重不能转动） 肩（左右）：痛凝沉重萎缩凉热 臂（左右）：痛麻木胀酸颤凉热 腰背：（疼酸重背寒背部如压大石） 背：（痛酸重胀寒热） 腰（左右）：酸重痛胀寒热 六、大小便 大便：（溏泻、便秘、恶臭、粘腻、下血、干、湿、失禁、色黑、色黄、色白、多、少、次数） 小便：（频尿、尿急、尿痛、清白、黄色、红色、白色、不畅、淋沥、不禁、血尿、多、少） 七、四肢症状 手（左右）：手凉、手心热、手干燥、手出汗、手麻、手颤、指痛、甲痛、萎缩
第一章： 全科医学又称为家庭医学，起源于18世纪的欧美，诞生于20世纪60年代。 全科医学产生的基础：1.人口老龄化 2.疾病谱和死因谱的变化 3.医学模式转变 4.医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配 5.医疗机构功能分化 人口老龄化的标准：(国际公认标准)60岁以上人口超过总人口10%，或65岁以上人口超过总人口的7%。平均年龄超过35岁。我国在2000年时步入老龄化社会。 医学模式的转变：古代的神灵主义医学模式——自然哲学医学模式——近代的机械论医学模式——现代的生物医学模式——最新的生物—心理—社会医学模式 生物—心理—社会医学模式提出者：1977年美国医生G.L.Engle首先提出。 理想的医疗保健体系：以社区为基础的正三角形（又称金字塔形）医疗保健体系是~ 19世纪初，英国的Lancet杂志首次提出通科医生的概念。 通科医生诞生于18世纪的美洲，命名与19世纪的欧洲。 1910年在美国，A.Flexner对Johns Hopkins医学院的抱够中肯定了该校将面临床医疗，教学和科研融为一体的新型教育模式。 1968年美国家庭医学委员会成立，于1969年成为美国第20个医学专科委员会，通常人们将其作为全科医学学科正式建立的标志。 1972年，世界全科/家庭医师学会（WONCA）在澳大利亚墨尔本正式成立，学会为世界全科医生提供学术和信息交流的平台，大大促进了全科医学在世界各地的发展。 1993年11月中华医学会全科医学分会的成立，标志着我国全科医学的诞生。 全科医学:是一个面向个体、家庭与社区的，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关的内容为一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科（定位）；其专业领域涉及各种年龄、性别、各器官系统以及各类疾病。其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体（性质）。 全科医疗：是将全科医学/家庭医学理论应用于患者、家庭和社区照顾的一种基础医疗保健的专业服务，是基层/社区卫生服务中的主要医疗形式。 全科医生的角色（论述）： 1.临床医生：全科医生是医学的专业人员，是服务对象健康的“守护者”负责常见健康问题的诊治、病患的照顾和全方位健康管理，包括疾病的早期发现、敢于、康复与生命终末期服务：还负责服务对象的健康维护，促进其健康生活方式的形成，对疾病危险因素进行筛查和干预。 2.教育者：利用各种机会和形式，对服务对象随时进行深入细致的健康教育，保证教育的全面性、科学性和针对性，并进行教育效果评估。他还承担着医学教育工作，包括对医学生、住院医生、护士、社工人员等进行全科医学的教育和培训等。 3.沟通者：作为患者与家庭的医疗代理人与其他医学专业人员。医疗服务机构进行沟通协调，负责为其提供协调性服务，包括动用家庭、社区、社会资源和各级各类医疗保健资源，与专科医生形成有效的双向转诊关系。 4.守门人：为患者提供基本医疗服务，解决大多数人一生中遇到的大多数健康问题，对少数需要专科医疗选择适时适当的会诊与转诊：作为医疗卫生资源的“守门人”。协调卫生资源的合理使用。 5.管理者：在日常医疗保健工作中管理人、财物、协调好医护、医患关系，以及与社区社会各方面的关系；组织团队成员的业务发展、审计和继续教育活动，保证服务质量和学术水平。 6.组织协调者:组织各项健康促进活动，与社区和家庭建立亲密无间的人际关系，推动健康的社区环境与家庭环境的建立和维护。（配合书更美味）。