1、三世医学：《黄帝内经》《神农本草》《素女脉诀》
2、中医理论体系内容：脏腑、经络、病因、病机、方剂、本草、针灸、辨证、诊法、治则、
养生、运气
3、用阴阳学说阐明医学中的对立统一规律：气合而有形，因变以正名。
①说明各种事物的普遍联系②说明事物的平衡、不平衡
③说明事物的互相转化④说明阴阳为矛盾共生
4、用阴阳学说说明事物的互为转化：冬伤于寒，春生病热；春伤于风，夏生飧泄肠僻；夏
伤于暑，秋生亥疟；秋伤于湿，冬生咳嗽
5、确立学派的依据：①师承授受：亲炙（师徒面对面传授学习）、私淑（未曾见面，学习
著作尊其为师）②学术争鸣：不同学派、不同医家
6、六大学派：医经学派：《黄帝内经》；经方学派：经验方或仲景方；河间学派：火热立论；
易水学派：脏腑病症；寒温学派：中医外感病；汇通学派：中西医汇通
7、刘完素（刘河间）
亢害承制论：①自然界运气承制是保持事物运动平衡的必要条件
②五运之气偏亢到一定程度出现胜己之化的假象
火热论：①火热病的广泛性②六气皆能化火③五志过极皆为热甚④火热病的治疗（表证宜汗解，里证宜攻下）
8、张从正（张子和）
处之者三，出之者三：天之六气、人之六味、地之六气合称三部之气，太过或者不及时
变为三部邪气，侵犯人体导致三部之病，按照症状部位不同分为
上中下治疗对应用汗（表解）吐（上涌）下（下泄）三法，使
得邪去正安。
攻邪之法：汗吐下三法
9、朱震亨（朱丹溪）
阳常有余，阴常不足：①理论依据，源于内经②取类比象，天地日月③人体阴精，迟
成早渴④精欲无涯，动火耗精⑤动静得宜，收心养性火热证的辩治：①实火可泻：正治法（黄连解毒汤热者寒之，小便降火极速，硝黄冰水）
火郁发之：外受风寒（苍术柴胡），内有郁热（火郁汤）
反治法：火盛者，当顺其性而发之必兼温散
②虚火可补：滋阴降火法：阴血虚而相火旺（四物汤加黄柏）阴精虚而相
火旺（大补阴丸）
引火归源法：附子未津调，敷涌泉穴
甘温除热法：人参，白术，甘草
郁证病因病机：寒暑交侵（外）、饮食失节（饮）、七情内伤（情）、劳役过度（劳）导致
气血佛有郁，导致血热湿痰（六郁）使得相因
为病，变生他病（气湿痰热血食）
10、孙一奎
论命门：含义：命门乃肾间动气，蕴含着原气、动气生生不息的变化，为人身先天之太极，是原气生生不息运动变化的机理。
部位：无形质、无具体部位可言、无经络可指、无动脉之形诊
属性：非水非火，可比作坎中之阳，反对命门属火，右肾属火
功能：肾间动气即元气，元气生生不息的运动是人体生命活动的原动力，脏腑、经络的形成和各种生理功能活动都离不开他
论火：天人之火各具君相；火有内外邪正之分
10、张元素
遣药制方论：药物研究：药物的气味（阴阳升降，气味厚薄，气厚则发热，气薄则发泄，
味薄则通，味厚则泄）；药物的分类；药物的归经；引经报使说制方大法：风暑湿燥寒制法
引经报使说：通过某一药物特殊作用，引导全方到达某一脏腑经络才能更好
11、李杲
脾胃论：①元气之本：先天真气有赖于脾胃充养；诸气皆由胃气所化；疾病与脾胃元气
的关系
②脾胃为升降枢纽：重视阳气升发
内伤论：三因：饮食不节、劳役过度、情志所伤
用药法度：重在保护元气：主升阳：扶脾胃为主，兼及心肺；次潜降泻火
泻火当辨虚实：虚火甘草；实火芩连柏
12、王好古
内伤三阴例：厥阴，肝阳虚损——面青黑，脉浮沉不一，弦而弱；当归四逆汤
少阴，肾阳虚损——面红赤，脉浮沉不一，细而微；通脉四逆汤
太阴，脾阳虚损——面黄洁，脉浮沉不一，缓而迟；理中丸
13、赵献可
命门学说：含义：命门为一身之主
部位：居两肾之间
属性：为水中之火（生理：相依而不相离；病理：可补而不可泄）
功能：命火乃人身至宝：五脏六腑之本，十二经之源，呼吸之门，三焦之根，立命之门
痰证：无水→阴虚火动，水沸为痰→重浊白沫→六味丸补水配火
无火→肾不制水，水泛为痰→纯是清水→八味丸补火制水
重视五志之郁——肝郁（木郁）
凡郁皆属肝郁→治木郁为主→逍遥散
14、张介宾
阳非有余论：行气之辨：阳化气，阴成形；只有阴形而无阳气，形体便失去活力，阳气
决定生命
寒热之辨：热为阳，寒为阴；自然界万物盛衰→热无害、寒可畏，人体寒
热，取决于阳气多少——气不足便是寒
水火之辨：水为阴，火为阳；水中有阳→生物化气，水中无阳→寒凝冰冻真阴不足论：真阴之象：真阴在外的表现和征象，精血形质之属——真阴之象，形体
肌肉的丰盈和消瘦（阴精的亏虚）
真阴之脏：肾藏精之所为命门即真阴之脏；命门居于两肾之中，本同一
气，非别有一腑；命门兼具水火，即真阴，真阳
真阴之用：真阴即命门之水，是命门之火的物质基础；命火养于真水之中，
凡水火之功，缺一不可；命门之火为元气，内含火中之真水命
门之水为元精，内含水中之真火是真阴的存在形式；命门水火
是五液五气十二经之化源
真阴之病：只有虚证，实质是真阴（阴精）不足；无水无火，皆在命门，
总曰阴虚之病
真阴之治：原则：壮水之主，以制阳光；益火之源，以消阴翳
辩证论治经验：（1）诊病施治，纲举目张
二纲：阴阳（医中之大法）
六变：表理寒热虚实（医中之关键）
（2）列方八阵，执持圆通
补和攻散寒热固因
（3）诸郁证治，各求其属
重视情志之郁
15、李中梓
先后天根本论：
①脾肾关系相赞互济的人生根本
②脾肾同补——气血阴阳俱损（六味丸、补中益气汤）
③补肾兼以补脾——肾病为急（甘寒：砂仁、沉香；久痢：附子、肉桂、四君）
④补脾兼以补肾——脾胃伤损（耗→五味子；温→桂附干姜）
水火阴阳论：阴阳水火宜平不宜偏；宜交不宜分
论水火，重互济；论阴阳，阳为要（阴阳并需，养阳在滋阴之上）；论气
血，气为先（气血俱要，补气在补血之先）
16、方有执
首创《伤寒论》错简重订意义：经过删改移调，《伤寒论》系统性、条理性、规律性增强；观点偏激（学术争鸣）柯琴：《伤寒来苏集》
王叔和：第一个研究整理《伤寒论》
治疗八法：汗吐下温灸刺水火
成无己：第一个全面注释《伤寒论》
七方：大小缓急奇耦复（制方之用）
十剂：宣通补泻轻重滑涩燥湿（制方之体）
朱肱：第一个以经络解释六经
七表：浮芤滑实弦紧洪（阳脉）
八里：迟缓微涩伏沉濡弱（阴脉）
17、吴有性（吴又可）
三斑：斑疹桃花斑紫云斑
四汗：自汗盗汗狂汗战汗
温疫的治疗：
（1）疏利透达：代表方：达原饮
适应症：温疫初起，邪伏膜原治法：使邪毒速离膜原（2）表分里消：①达原饮三阳加法
适应症：疫邪游溢诸经，见三阳经证治法：随经引用，以助升泄
太阳经→见腰背项痛→达+羌活泻热溢于阳明经→见目痛、鼻干不眠→原+葛根
少阳经→见脉痛、耳聋、寒热、呕而口苦→饮+柴胡
②三消饮——“达原饮三阳加法”+大黄
适应症：入里入胃兼三阳经证治法：消内、消外、消不内外（3）汗法→白虎汤
适应症：邪离膜原，欲表未表，邪热散漫治法：辛凉解散（4）吐下法→瓜蒂散（下法：三承气三清饮）
适应症：疫邪传里治法：就近驱邪
清瘟败毒饮：主治：一切火热，表里俱盛
重用石膏
石膏六脉：沉细而数——大剂，180~260g
沉而数——中剂，60~120g
浮大而数——小剂，24~36g
19、叶桂（叶天士）
主张脾胃分论：生理：脾为脏，属阴，主运化，以升为用，贵在健运，喜燥恶湿
胃为腑，主受纳，以降为用，贵在通降，喜润恶燥
病理：脾失健运，则气下陷，益气升阳健脾升柴芪术参
胃失通降，则气上逆，甘凉通降养胃沙竹麦斛粉阳化内风说：定义：身中阳气之变动而导致内风动越的一种病理现象，即肝阳化风病机：虚实夹杂证：精血衰耗，水不涵木；阴阳并损，肝失濡养；木横土
衰，脾土失养；嗔怒动阳，阳化内风
理虚大法：甘药培中、血肉填精、中下兼顾
虫蚁剔络（辛咸通络）：病邪在络日久，气血交结成形，非峻剂可效，叶桂用虫蚁类辛
寒之品取其走窜之性，搜剔在络之邪，松透病根
20、吴瑭（吴鞠通）
清热养阴法：①清表热三法：辛凉轻剂（桑菊饮）主治：太阴风温（卫分证），热伤肺
络，咳嗽、身不甚热、微渴；治法：辛甘化风，辛凉微苦，
降卫分之逆；
辛凉平剂（银翘散）主治：太阴风湿（肺卫证），风热伤
肺，泻热伤津，但热不恶寒，口渴；治法：轻清轻扬，化
卫分之秽
辛凉重剂（白虎汤）主治：太阴温病（肺经气分），热重
伤津，脉浮洪，渴甚，大汗，舌黄，面赤，恶热；治法：
清热保津，清气分之燥
②清里热三法：清络法（清络饮）主治：暑温汗后余邪不解，暑伤肺经气
分之轻证，身热口渴不甚，但头微胀，目不了了；治法：
辛凉芳香法，轻清入络
清营法（清营汤）主治：邪热入营，脉虚，夜寐不安，烦
渴舌赤，时有谵语，目常开不闭或喜闭不开；治法：清营
中之热，以保离中之虚
清宫法（清宫汤）主治：热入心包，闭阻心窍，神昏谵语；
治法：咸寒甘苦法，清膻中心包之秽浊湿邪，补心中失气
③养阴三法：一甲复脉汤（养而涩之）主治：下焦温病，伴滑脱之象，
大便溏；治法：咸寒兼涩法加减复脉汤去麻仁、加牡蛎
二甲复脉汤（养而镇之）主治：热入下焦，肝风欲动，脉
沉者，舌干齿黑，手指但觉蠕动；治法：咸寒甘润法加
减复脉汤加牡蛎、鳖甲
三甲复脉汤（养而济之）主治：热入下焦，累及于心，
热深厥深，脉细促，心中詹詹大动，甚则心中痛；治法：
咸寒甘润法加减复脉汤加生龟板
论暑：暑为阳为热；
暑独盛于夏，火四时皆有；
暑多兼湿，非暑必兼湿；
暑热易耗气伤津；
反对妄设阴暑，阳暑病名
22、庞安时
寒毒说：病因：一切外感热病的共同外因是寒毒
外因寒毒；内因辛苦之人，扰动阳气使得寒毒与营卫搏结
发病：发病与否取决于正气的强弱
勇者气行则己，正气强盛阳气充沛则足以抵抗寒毒而不发病
怯者著而为病，正气虚弱阳气不足则不能抵抗寒毒而发病
温毒五大症：
青筋牵——筋脉牵急，先寒后热
赤脉费——身热皮肉痛起
黄肉随——皮肉强痹，颈下结核
白气狸——乍寒乍热，暴嗽呕逆
黑骨温——里热外寒，腰痛欲折
23、缪希雍
治吐血三法：宜降气不宜降火
宜行气不宜止血
宜补肝不宜伐肝
内虚暗风说：类中风；阴阳两虚，阴虚为多
24、王清任
补气活血法：补阳还五汤补气药+活血药
益气为主：重黄芪4~8两，大补元气，使气足血行
活血为辅：轻桃红各一小钱，不在逐瘀，而在活血通络
适应症：气虚→血瘀
理气活血法：理气药+活血药
在外：通窍活血汤治头面，四肢周身血管血瘀之症+麝香、葱姜酒通窍行气
在内：血府逐瘀汤治胸中血府血瘀之症+柴桔牛枳通降胸胁之气
膈下逐淤汤治肚腹血瘀之症+元胡、香附、乌药、枳壳调理肝脾之气
25、陈自明
妇产科学的贡献：使妇产科学初具规模
重视气血
调摄冲任
脏腑辨治
血证的治疗
治疗原则：和法为第一良法
调气（降逆泻实）补气（补虚升陷）
治疗措施：止血（第一要法）不仅止溢出之血还要止脉中未出之血
气火上逆→泻火→泻心汤+大黄（推陈致新、损阳和阴、活血化瘀、止血不留瘀）
气无所附→补气摄血→独参汤
消瘀（第二要法）血止之后，离经未出之血为瘀血，内溢于脏腑、经络
肌奏，失去了生理作用，久则变生他证
宁血（第三要法）止血瘀消之后，气不安则血不安，往往隔数日复发，
须及时安定气血，巩固疗效。宁气即宁血
补血（第四要法）血属阴，脱血→阴虚阴虚阳无所附→阳虚
应以补虚善后收功
①区别阴阳
②注重补肺脾肝
③炙甘草汤为补血第一药方
治血禁忌：
①忌汗血汗同源→重亡津液气最难敛→血随气溢止宜和散→敛散两施
②忌吐气机上逆→助其逆势，气上不止
最忌动气，病时病后，内不可吐
③慎下气盛火旺，可泄热宁血脾胃已伤，不能妄下
27、吴师机
外治法：贴膏药
中医各家学说复习要点 名词解释或简答： 1.玄府气液说：玄府是气液运行的通道，这是刘完素对人体生理、病理观的又一独特见解。刘完素对玄府的认识已超越了《黄帝内经》所述的汗孔概念，而是将人体各种组织的腠理统称为“玄府”，并明确地论述了玄府为气液运行之通道，把荣卫、气血、津液在人体脏腑、皮肉、筋骨的玄府中正常运行的生理功能称作“气液宣通” 。 2.亢害承制论：这是《黄帝内经》阐述五运六气间的相互承制关系的理论。刘完素运用这一理论来该识和说明疾病病理现象的本质与标象的内在联系，提出五运之中，一运过极，必有承制之象见之，“己亢过极，则反似胜己之化” ，因此，出现似是而非的假象，必须认真对待。 3.甘温除热法：是李东垣治疗内伤病提倡的基本法则，即用甘温之剂来补益其脾胃，升其阳气、泻其火热的一种治疗方法，他所制的主治内伤热中证的补中益气汤即是以此为基础。 4.内感阴证：是王好古在“内伤三阴”基础上提出的，指饮食冷物、误服凉药以及口鼻吸入雾湿之气等，内伤厥阴、太阴和少阴三阴经而产生的阴寒病证。 5.情志疗法：在《内经》情志五行相胜理论的指导下，运用以情胜情的治疗方法，巧妙地治愈某些疾病。张子和对此法的运用有其独特的经验。如“怒伤肝，悲胜怒；喜伤心，恐胜喜” 。 6.伤寒时地议：是缪仲淳论治外感热病时提出的重要学术思想，他认为古今风气不同，南北水土有异，而且古今人禀赋亦各不同，治疗疾病时可参照《伤寒论》的理论，根据实际发病情况，从时、从地、从人灵活运用。 7.主客交：是吴有性的学术观点之一。主。正气；客。邪气。邪气和血脉合而为一。在疫病传变过程中，有的患者，素体尪赢，伏邪已溃，表里分传，里证虽除，正气业已衰微，不能托出表邪，留而不去，因与血脉合而为一，结为痼疾，由于“客邪胶固于血脉，主客交浑，最难得解” 。 8.逆流挽舟法：喻嘉言对夏秋感受热、暑、湿气而成痢疾，治疗主张“必从外而出”，所以用汗法，先解其外，后调其内，且有失于表者，外邪入里，病虽日久，也往往仍可引其邪出之于外，这便是他治疗痢疾的独特见解，称为“逆流挽舟”法，其主剂采用人参败毒散。 9.治形论：张景岳治病的方法重在“治形” ，治形又必以精血为务。他说“凡欲治病者，必以形体为主；欲治形者，必以精血为先。此实医家之大门路也。”常用药物以熟地黄为主。 10.（邪伏）膜原：邪从口鼻而入，内不在脏腑，外不在经络，舍于夹脊之内，去表不远，附近于胃，乃表里之分界，是为半表半里，即《针经》所谓横连膜原者也。 11.畜鱼置介：喻嘉言将“同气相求”的原理，联系到人身的疾病，他指出人身之阴阳，相抱而不脱，是因为“阳欲上脱，阴下吸之；阴欲下脱，阳上吸之” ，从而维持着阴阳相抱而不脱的平衡状态。 12.阳化内风说：是叶天士在前人论述中风病的基础上，提出的肝风内动而致中风观点，他认为“阳化内风”的病机是“身中阳气之变动” ，指出这种肝风内动，“非外来之邪”。 精彩文档
第一章总论知识点 1．奠定中医理论体系的著作是：《黄帝内经》 2. 后世医家形成不同的学术流派和发挥各家学说的基础是：①社会的需要②对前人医学成就的继承③个人勤奋④哲学理论基础 3.《礼记》所说的“三世医学”是指：《黄帝针灸》《神农本草》《素女脉诀》 4. 中医哪些著作被称为“四大经典”：《黄帝内经》《难经》《神农本草经》《伤寒杂病论》 5．《四库全书》认为：医之门户，分于金元 6．哪部著作奠定了中医学辨证施治的基础：《伤寒杂病论》 7. “方书之祖”是指何书：《伤寒杂病论》 8. 六经辨证法则是何人所创：张仲景 9. 医经七家是哪几家：《扁鹊内经》《扁鹊外经》《白氏内经》《白氏外经》《白氏旁篇》《黄帝内经》《黄帝外经》 10.伤寒学派宋以前伤寒八大家代表医家是谁，他们的著作分别是什么：王叔和、孙思邈、韩祗和、朱肱、庞安时、许叔微、郭雍、成无己 11．仲景方的特点：①辨证精细、结构严谨；②用药精专、直取无旁；③取效佳捷、误投坏病 12．中医四大家是指哪几位：张仲景、李杲、刘完素、朱震亨 13. “胃烂发斑”之说是谁的观点：华佗 14. 史称“金元四大家”的是哪几位：刘完素、张从正、朱震亨、李杲 15.《太平惠民和剂局方》载药多偏于：辛香温燥 16. 河间学派的代表医家是：刘完素 17. 河间学派研究的课题主要是：火热论 18．易水学派的代表医家是：张元素、李杲 19．攻邪学派的代表医家是：张从正 20. 丹溪学派研究的中心课题是：阳有余阴不足论，相火论 21．完善脏腑辨证的医家是：张元素 22．温补学派的代表医家有哪些：薛己、孙一奎、赵献可、张介宾、李中梓23.“命门”是哪部书提出来的，观点是什么：《灵枢》“命门者，目也”；后世医家又提出哪些观点：《难经》“左肾，右命门”；孙一奎“命门乃肾间动气”；赵献可“两肾之间为命门” 24. 金元医家中受运气学说影响的代表医家有：刘完素、张元素 25. 金元医家中受理学思想影响的代表医家是：朱震亨 第二章伤寒学说及其学派知识点 1. 伤寒学派的搜集整理阶段位于：晋唐时期 2. 伤寒学派的深入研究与学派形成阶段位于：宋金时期 3. 伤寒学派的发展、兴盛阶段位于：明清时期 4．对《伤寒论》进行搜集、整理与编次的代表医家是：王叔和 5. 首创“方证同条”研究伤寒先河的医家是：孙思邈 6. 朱肱研究伤寒创立了什么观点，其实质是什么：①首论六经经络学说；②首倡临证先辨病后辩证之说；实际上是从辨证论治方面研究《伤寒论》的医家 7. 朱肱有关伤寒的著作是：《南阳活人书》 8. 许叔微：以“八纲辩证”概括伤寒，是一种提纲挈领的方法
总论： 一、伤寒学派始于晋唐，盛于明清。外感热病的辩证论治体系 1.宋金以前伤寒八大家：王叔和，孙思邈，韩祗和，朱肱，庞安时，许叔微，郭雍，成无己 方证同条，比类相附，“其人苦冒眩，泽泻汤主之。”——美尼尔氏综合症 方证相应，有是证，用是方。 2.明清伤寒学派 错简重订派：方有执（首先提出）喻昌（喻嘉言）（大力倡导） 维护旧论派：张遂辰，张志聪，张锡驹，陈念祖（陈修园） 辩证论治派：柯琴，徐大椿（以方类证） 尤怡，钱潢（以法类证） 陈修园，包诚（分经审证） 二、医经学派：内经等经典著作为研究对象，重理论。仙方活命饮加减治疗痤疮疡门开手第一方。 三、经方学派：重方药（秘方） 四、中西汇通派唐宗海（第一人） 五、河间学派刘完素寒凉派火热论 （为攻邪学派、丹溪学派的形成奠定了理论基础，还是明清时期温病学派形成的先导） 荆山浮屠：罗知悌 六、易水学派张元素李杲 七、攻邪学派张从正“汗、吐、下” 八、丹溪学派养阴 九、温补学派 宋《局方》温燥 金朱丹溪寒凉降火———苦寒 明温补 清寒凉 十、温病学派温疫学派：吴有性，戴天章，余师愚。 温热学派：叶桂，吴瑭，薛雪，王士雄（温病四大家） 华佗145-208东汉末医家建安三神医（董奉，张仲景）“外科圣手，外科鼻祖” 1.麻沸散：羊踯躅茉莉花根当归菖蒲 2.五禽戏：运动养生（华佗对中医养生的最大贡献） 3.漆叶青黏散：黄精漆叶桑葚何首乌茅山术 《华佗神方》孙思邈著 整易麻药神方：川乌草乌胡茄子羊踯躅麻黄专为开取箭头时用，服之令人不痛。 外敷麻药神方：川乌尖草乌尖生南星生半夏胡椒蟾酥荜茇细辛专为施割症时，可治骨质增生“阳化气，阴成形”解麻药神方：人参生甘草陈皮半夏白薇菖蒲茯苓 神膏：乳香没药血竭儿茶三七冰片麝香 热加黄连，腐加轻粉，有水加龙骨，收口加珍珠、蟹黄，杖伤三七倍用。 孙思邈药王千金要方（把虚损分为五劳六极七伤）注重养生、医德。 对《伤寒论》的研究采用了“方证同条，比类相附”的方法 “寻方之大意，不过三种。一则桂枝，一则麻黄，一则青龙” “以方类证”“三纲鼎立”之说 治疗经验 中风：1.伤风，太阳中风 2.关节不利，疼痛风寒湿痹乌头，天雄，附子 3.半身不遂，口僻，言语不利独活酒，牛膝酒 真中风风邪入中 类中风内风，内虚 症瘕积聚属肝，胸痹属心，痢疾属脾。 小建中汤衍变的类方：内补当归建中汤，内补川芎汤，大补中当归汤，黄芪汤 《千金要方》内外两方面
中医各家学说试题及答案 一、选择题 （一）A型题 1.自号通玄处士的医家是（D） A.张景岳 B.王好古 C.张洁古 D.刘完素 E.朱肱 1.D刘完素，字守真，号通玄处士，后人称他为刘河间。 2.刘完素认为肺、心、肝、脾、肾的本气是（） A.清 B.凉 C.温 D.湿 E.燥 E.热 A.寒 2.刘河间脏腑六气病机说认为“肺本清，虚则温”。“心本热，虚则寒”。“肝本温，虚则清”。 “脾本湿，虚则燥”。“肾本寒，虚则热”。 7.增列“诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥”一条，使《素问》病机十九条的内容更为完整的医家是（E） A.张洁古 B.喻昌 C.绮石 D.缪仲淳 E.刘守真 7.E刘河间在《素问玄机原病式》中结合运气学说阐发病机十九条，并增补了“诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥”这一燥病病机。 8.刘河间在“亢害承制论”中，认为金极（B） A.似土 B.似火 C.似水 D.似木 E.似金 11.刘河间所创制的地黄饮子，主要是治疗（） A.瘖痱 B.消渴 C.结阳 D.热毒 E.胸膈痞结 11.A刘河间以地黄饮子治疗足废不用，暴暗失语之瘖痱证。 （二）B型题 A.元气不足，正气自虚所致 B.阴虚火旺所致 C.将息失宜，心火暴甚所致 D.阳气暴脱所致 E.痰生热，热生风 3.刘河间、朱丹溪、李东垣对中风病机的认识强调（） 3.C刘河间认为中风的发生原因主要是将息失宜，心火暴甚。 4.E朱丹溪认为中风的发生原因主要是痰生热，热生风。 5.A李东垣认为中风的发生原因主要是本气自虚。 A.下消 B.消中 C.肾消 D.上消 E.消渴
6.刘完素认为，饮水多而小便少者属（E） 7.刘完素认为，饮食多而不甚饥，小便数而渐瘦者属（B） 8.刘完素认为渴而饮水不绝，腿消瘦而小便有脂液者属（C） （三）X型题 1.刘完素的著作有（ABCDE） A.《素问玄机原病式》 B.《素问病机气宜保命集》 C.《三消论》 D.《宣明论方》 E.《伤寒标本心法类萃》 2.刘完素用五运作为疾病分类的纲领是（） A.诸风掉眩，皆属肝木 B.诸痛痒疮，皆属心火 C.诸湿肿满，皆属脾土 D.诸气膹郁病痿，皆属肺金 E.诸寒收引，皆属肾水 2.ABCDE刘完素用五运作为疾病分类的纲领，他把五运主病与五脏相联系，在原有病机十九条的基础上进一步阐发，使之更贴近人体脏腑的病理状况。 3.刘完素对火热病的论治是（ABCDE） A.表证用辛凉或甘寒解表 B.表证兼内热用表里双解法 C.里证攻下里热 D.邪在半表半里用小柴胡汤和解 E.里证清热解毒 5.地黄饮子由地黄、巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉、附子、五味子、肉桂、茯苓、麦冬、石菖蒲、远志加生姜、大枣、薄荷组成。 6.ABCE白虎汤为张仲景《伤寒论》方。刘河间创制的方剂有防风通圣散、地黄饮子、双解散、三一承气汤等。 6.下列方剂属刘完素创立的有（ABCE） A.防风通圣散 B.地黄饮子 C.双解散 D.白虎汤 E.三一承气汤 二、名词解释题 1.河间学派 1.是以宋金时代河间刘完素为代表的一个医学流派。其学术思想的中心内容是从运气角度出发，探讨火热病机，以治疗火热病证为其擅长，善用寒凉药物。河间学派由刘完素、马宗素、穆大黄、荆山浮屠、罗知悌、葛雍、镏洪、张从正等医家组成。 2.五运六气病机学说 2.是以阴阳五行学说为基础，研究四时气候变化规律及其对人体影响的一种理论。
三世医学：《黄帝内经》《神农本草》《素女脉诀》 中医理论体系内容：脏腑、经络、病因、病机、方剂、本草、针灸、辨证、诊法、治则、养生、运气 用阴阳学说阐明医学中的对立统一规律：气合而有形，因变以正名。 说明各种事物的普遍联系②说明事物的平衡、不平衡 ③说明事物的互相转化④说明阴阳为矛盾共生 用阴阳学说说明事物的互为转化：冬伤于寒，春生病热；春伤于风，夏生飧泄肠僻；夏伤于暑，秋生亥疟；秋伤于湿，冬生咳嗽 确立学派的依据：①师承授受：亲炙（师徒面对面传授学习）、私淑（未曾见面，学习著作尊其为师）②学术争鸣：不同学派、不同医家 六大学派：医经学派：《黄帝内经》；经方学派：经验方或仲景方；河间学派：火热立论；易水学派：脏腑病症；寒温学派：中医外感病；汇通学派：中西医汇通 刘完素（刘河间） 亢害承制论：①自然界运气承制是保持事物运动平衡的必要条件 ②五运之气偏亢到一定程度出现胜己之化的假象 火热论：①火热病的广泛性②六气皆能化火③五志过极皆为热甚④火热病的治疗（表证宜汗解，里证宜攻下） 张从正（张子和） 处之者三，出之者三：天之六气、人之六味、地之六气合称三部之气，太过或者不及时变为三部邪气，侵犯人体导致三部之病，按照症状部位不同分为上中下治疗对应用汗（表解）吐（上涌）下（下泄）三法，使得邪去正安。 攻邪之法：汗吐下三法 朱震亨（朱丹溪） 阳常有余，阴常不足：①理论依据，源于内经②取类比象，天地日月③人体阴精，迟成早渴④精欲无涯，动火耗精⑤动静得宜，收心养性 火热证的辩治：①实火可泻：正治法（黄连解毒汤热者寒之，小便降火极速，硝黄冰水）火郁发之：外受风寒（苍术柴胡），内有郁热（火郁汤） 反治法：火盛者，当顺其性而发之必兼温散 ②虚火可补：滋阴降火法：阴血虚而相火旺（四物汤加黄柏）阴精虚而相火旺（大补阴丸）引火归源法：附子未津调，敷涌泉穴 甘温除热法：人参，白术，甘草 郁证病因病机：寒暑交侵（外）、饮食失节（饮）、七情内伤（情）、劳役过度（劳）导致气血佛有郁，导致血热湿痰（六郁）使得相因为病，变生他病（气湿痰热血食） 10、孙一奎 论命门：含义：命门乃肾间动气，蕴含着原气、动气生生不息的变化，为人身先天之太极，是原气生生不息运动变化的机理。 部位：无形质、无具体部位可言、无经络可指、无动脉之形诊 属性：非水非火，可比作坎中之阳，反对命门属火，右肾属火 功能：肾间动气即元气，元气生生不息的运动是人体生命活动的原动力，脏腑、经络的形成和各种生理功能活动都离不开他 论火：天人之火各具君相；火有内外邪正之分 10、张元素
中医各家学说复习 总论部分 1.学说： <广义>学术上自成体系的主张、理论。 <狭义>因为研究某一具体的学术问题而形成的不同的学术观点或理论。 <医家学说>在中医各学科发展过程中，由某医家提出、自成体系的学术观点或理论。 2.医家学派：在中医学术发展过程中，以某医家的创新学说为学术主旨，经由以师承传授为纽带的发展而形成的某一学术群体。 3.医学流派：对某一地域，或具有某种特定风格，或以某一诊疗技艺、技法的传承而构成的医疗活动或医学现象。 四大学派：河间、易水、伤寒、温热。 七大学派：（三、四版）医经、经方、河间、易水、伤寒、温病、汇通。 （五版）河间、易水、伤寒、温病、攻邪、丹溪、温补。 十大学派：医经、经方、伤寒、河间、易水、攻邪、丹溪、温补、温病、汇通。 4.学术流派分述： 学术争鸣对中医学发展的作用：1.启发学术思想2.深化临证经验3.完善了中医学术体系（一）医经学派 ①校勘注释家：全元起、王冰、吴鹤皋、张志聪。 ②分类研究家：杨上善、滑寿、张景岳、李中梓、汪昂。 ③专题发挥家：秦越人（扁鹊）、张仲景、华佗、皇甫谧、刘完素、骆龙吉。 （二）经方学派（娴熟于临床辨证论治及方药应用）（后世经方：1.经典方2.仲景方） 《肘后方》、《备急千金要方》、《外台秘要》、《太平惠民和剂局方》、《三因极一病证方论》等，以及近代曹家达（字颖甫）、吴櫂仙等，均属经方家一脉相传者。 （三）伤寒学派 宋金前八大家：王叔和、孙思邈、韩祗和、朱肱、庞安时、许叔微、成无己、郭雍。 明清三大派：错简重订派、维护旧论派、辨证论治派。 近代五大家：郑钦安、曹颖甫、恽铁樵、陆渊雷、黄竹斋。 伤寒学派发展的三个阶段： 【晋唐收集整理阶段】 ①王叔和收集《伤寒论》整理伤寒（从脉证方治入手）。 ②孙思邈著《千金翼方》、《千金要方》（“方证同条，比类相附”研究方式，是唐代唯一）。【宋金深入研究阶段】 ①韩祗和著《伤寒微旨论》（脉证分辨，以脉为先） ②庞安时著《伤寒总病论》（阐发寒毒、异气之说） ③朱肱著《伤寒类证活人书》（以经络解释六经） ④许叔微著《伤寒九十论》（强调八纲辨证） ⑤郭雍著《伤寒补亡论》（伤寒补亡，搜集诸说，丰富内容） ⑥成无己著《注解伤寒论》（首创“以经释论，以论证经”。经论结合，全面注解伤寒）【明清发展兴盛阶段】 <错简重订派> 代表人物：方有执（1.力主错简重订论2.风寒中伤营卫说）、喻昌（三纲鼎立说） 代表著作：《伤寒论条辨》、《伤寒尚论篇》 其他医家：
试题一 一、单项选择题(从下列各题四个备选答案中选出一个正确答案，并将其序号写在题干后面的括号内。答案选错或未选者，该题无分。每小题1分，共30分) 1、以阐发脏腑病机及脏腑辨证为中心学术内容的是：( ) A、温补学派 B、易水学派 C、河间学派 D、丹溪学派 2、庞安时倡导的病因说是：( ) A、杂气说 B、内伤外感说 C、寒毒说 D、三邪说 3、“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”是哪位医家所提：( ) A、吴有性 B、吴鞠通 C、薛雪 D、叶桂 4、提出“天之大宝，只此一丸红日；人之大宝，只此一息真阳”的医家是：( ) A、张介宾 B、朱丹溪 C、赵献可 D、李中梓 5、《格致余论》的作者是：( ) A、刘完素 B、张元素 C、张从正 D、朱震亨 6、提出“火与元气不两立，一胜则一负”的医家是：( ) A、刘河间 B、李杲 C、王好古 D、张从正 7、刘完素治疗火热病所创制的名方是：( ) A、凉膈散 B、调味承气汤 C、防风通圣散 D、银翘散 8、治气高而喘，身热而烦，其脉洪大而头痛，或渴不止，皮肤不任风寒而生寒热，方选：( ) A、白虎汤 B、麻杏石甘汤 C、补中益气汤 D、通圣散 9、我国第一部温病专著是：( ) A、《温疫论》 B、《温热论》 C、《疫疹一得》 D、《温热经纬》 10、吴师机治上焦风热用：( ) A、散阴膏 B、金仙膏 C、桑菊饮 D、清阳膏 11、易水学派对后世哪个学派较有影响：( ) A、温病学派 B、温补学派 C、丹溪学派 D、攻邪学派 12、除外科外，陈自明还在哪方面较有贡献：( ) A、儿科 B、针灸 C、妇科 D、中药 13、丹溪解决了阴虚火旺的机理问题，在治法上创用滋阴泻火之法，其用药特点是：( ) A、补阴必兼泻火 B、补阴为主，泻火乃权宜之计 C、补阴不必泻火 D、补阴多兼泻火 14、王好古认为，若阴证见身表热，四肢温，头重不欲举，脉浮弦，按之全无力者，则是：( ) A、阳从内消 B、阳从外走
《中医各家学说》教学大纲 （供中医学专业本科使用） Ⅰ前言 《中医各家学说》是一门研究性、提高性的课程，又是理论与实践相结合一门课程。学习本课程的目的与任务是进一步掌握中医历代著名医家的学术思想、学术理论及其治疗经验，以及历代主要医家的学术成就、各主要学术流派的学术思想与中医理论之间的关系，以扩大学生的知识面，开拓其思维，使之深入认识中医学的丰富内容，为今后从事中医临床、科研和教学工作打下扎实基础。 大纲内容分为总论和各论两部分。总论概述课程性质，学说、学派的概念及其划分标准，学说、学派的形成、发展和贡献；各论以对中医理论影响巨大的七大学说（七大学派）为主线，分别介绍各个著名医家的学术理论和治疗经验，注意培养学生阅读、理解和运用的能力。 本大纲适用于中医学专业五年制用。现将大纲使用中有关问题说明如下： 1、大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别，教学内容与教学要求级别对应，并统一标示（核心内容即知识点以下划实线，重点内容以下划虚线，一般内容不标示）便于学生重点学习。 2、教师在保证大纲核心内容的前提下，并讲授重点内容和介绍一般内容。 Ⅱ课程基本信息 学时及学分：总学时为72学时，其中课堂讲授64学时，实验8学时，共4学分。 教学方式：课堂教学和案例实验讨论 目的与要求：通过本课程的学习，使学生掌握中医历代著名医家的学术思想、学术理论及其治疗经验；以及历代主要医家的学术成就、各主要学术流派的学术思想与中医理论之间的关系，进而掌握中医学术中规律性的东西，以扩大学生的知识面，开拓其思维，使之深入认识中医学的丰富内容，为今后从事中医临床、科研和教学工作打下扎实基础。 Ⅲ正文 上篇：总论 一、教学目的 通过学习历代各主要学说、学派的的形成因素及特点，各主要学说、学派的学术思想与中医理论之间的关系以及与历代医学大家学术成就之间的关系，进而探求中医学术中规律性
1,孙思邈对方剂学的贡献包括哪些方面。 答：1，集方剂之大成（历代医家经方，验方；明间验方，秘方；道教，少数名族方；国外医学传统方药）2，化载发展古方（仲景的当归生姜羊肉汤，小建中汤）3，组方配伍特点（“大而有法，杂而有方”）4，剂型多样化（汤剂，药酒）。 2，试述钱乙遣方用药的特点与后世的影响。 答：一，用药务求柔润；二，力戒呆补峻功；三，注意升降气机；四，善于化载古方；五；创造简便成药。钱乙的五脏辩证为易水学派创始人张元素所推崇；注重调理小儿脾胃的论点对李杲有启发；其创造的地黄丸则为薛己，赵献可效仿；其治疗小儿外感热病神昏惊厥，注意清凉解毒，芳香开窍等法，为清代温病学家所采纳。 3，试述刘完素“六气皆从火化”的学术观点。 答：刘完素对风燥湿寒诸气与火热的关系，提出了著名的六气皆能化火之说。他强调风湿燥寒诸气在病理变化过程中，皆能化热生火，而火热也往往是产生风湿燥寒的原因之一。既然风湿燥寒于火热皆有一定的关系，因此风湿燥寒诸气为病皆可化生火热。而火热为病又可产生风湿燥寒诸证，六气之中，火热即成为中心。 4，刘完素对火热病症的治疗有何发展。 刘氏对外感火热病证，主要分表证，表里同病和里证进行治疗。一，表证：主张以辛凉或甘寒之剂以解热，用“甘草，滑石，葱鼓等发散甚妙”，如：凉隔散，天水散；二，表里同病：刘氏对半表半里的病证，治法甚多，而悉以宣通沸热郁结为主，如大小柴胡汤，防风通圣散；三，里证：若表证已解，而里热郁结，汗出而热不退者，即可应用下法，如承气汤，黄连解毒汤。 5，张元素对药物的研究表现在哪些方面，最突出的成就是什么？ 一，升降沉浮。二，制定药类法象。三，阐发苦欲补泻。四，创药物归经报使。无，六气内淫制方大法。六，用药要旨。突出成就。创药物归经和药物报使。 6，张元素治疗脾胃的主导思想是什么，其确定的治脾胃的原则是什么？ 扶养脾胃“养正积自除” 7，简诉张氏的枳术丸和仲景的枳术汤的区别？ 答：针对老幼虚弱、脾胃不足、饮食不消之证，张元素把仲景枳术汤化裁为枳术丸治之。原方枳实用量重于白术，以消化水饮为主，兼顾脾胃；而张氏的枳术丸中白术用量重于枳实，补养脾胃为主，兼治痞消食。即“先补其虚，而后化其所伤”。“白术者，本意不取其食速化，但令人胃气强实，不复伤也”。方中配荷叶芬芳升清，以之裹烧，又用米饭为丸，与白术协力，则更增强滋养胃气之功，枳术丸充分体现了张氏养正积自除的主导思想。 8，李杲脾胃论的后世的影响？ 答：首先专题研究脏腑学说之先河，此后便形成了补土派。主张以补脾，升阳，扶正为主，增强体质的治疗思想。一，为后世温补学派之肇始，影响了明代薛己，李中梓，张介宾；二，丹溪为滋阴派，治疗杂病极重胃气，受李杲影响：三，明代外科学家陈实功治疗外科兼重视脾胃，饮食调养“诸疮全赖脾土”：四，清代叶天士，接受李杲，增加养胃阴，使脾胃学更加完善。 9,试诉阳有余阴不足，相火论的主要内容？ 阳有余阴不足：一，人之阴阳动静，动多静少；二，人之生长衰老，阴精难成易亏；三，人之情欲无涯，相火易夺阴精。相火论：相火为生命之动力，相火妄动则为贼邪。 10，丹溪治疗痰证，郁证有何独特见解和用药特点？ 丹溪认为痰证病机与脾胃和气郁有着密切联系，提出了百病兼痰的著名观点，治痰善用理气健脾，燥湿化痰之法。以二陈汤为治疗基本方。丹溪认为郁证病机为气血瘀滞，接受李杲脾胃为升降之枢的观点，认为“反郁皆在中焦”创作越鞠丸统治诸郁证。治郁重在调气，常用
屮医各家学说 第一章、导论 1、中原各家学说是研究历代主要著名医学家及主要学术流派的学术思想、学术成就、临床经验，兼顾学派产生、发展和演变的一门学科。 2、堂说是指学术上自成体系的主张、理论。狭义的学说，是指研究某一具体的学术问题而形成的不同的学术观点或理论，女口，伤寒学说、温病学说等。 其特点为①必须具备学术属性，②自成体系，③具有有别于前人或他人的观点。 3、学术思想是有比较严密的内在结构的知识体系。 4、学派（流派）一门学问中，由于学说师承不同而形成的派别。 5、医家学派是指在中医学发展过程中，以某位医家的创新学说为学术主旨，经由以师承授受为纽带的发展而形成的某一学术群体，具有历史延续性。三要素为：创新的学说，创始人和师承者。 6、医家学说是指在中医各学科发展过程中，由某医家提出、自成体系的学术观点或理论。 7、中洪学术流派中更学术流派是中更学在长期发展过程中形成的具有系统的、独特的学术理论或学术主张，有清晰的学术传承脉络和一定历史影响与公认度的学术派别。 其特点①学科的学术特征，②首创之学说及其师承授受者，③学术群体或学术派别 8、屮医各家学说的研究内容，主要集屮在对历代主要著名医学家独到的医学理论创新及其临床实践经验的挖掘与整理，揭示或阐明其在中医学术发展史上的学术思想、学术影响及其传承现象与特点等。 第二章各家学说和中医理论体系 1、形成于秦汉并得以流传千年的《黄帝内经》，是中医学理论体系形成的标志。 2、各家学说的形成存在差异：①基木概念的差异：命门、三焦；②病机表述上的不同；③脉诊技法上的区别。 3、各家学说创建和形成的要素： （1）医学经典著作的影响 ①校注经典著作推衍发明新说 ②采撷经典论说演绎成就新学 ③祖述经典临床有别成家学 （2）哲学等学科对医学的影响 （3）社会与时代背景的影响 ①宋代儒家经学盛行 ②宋金元时期 （4）医家学术思想的交会与渗透 （5）医家个体的医疗实践 （6）国外医学的影响 第三章、医学派别与中医理论体系 1、中医学术流派产生年代：战国时期、汉代、宋金元时期 2、战国医学发展（学术流派形成的基本要素）：名医名著、师承授受关系、学术争鸣 3、学术流派的划分方法： （一）师承性学派 因师承传授导致门人弟子同治一门学问而形成的学派。河间学派，易水学派 （二）问题性学派 以某一问题为研究对象而形成具有鲜明学术特色的学术群体。伤寒学派，温病学派 （三）地域性学派 以某一地域或特定文化氛禺为基础形成的中医学术群体。岭南医学、新安医学 （四）特殊学派 无法确切归类的学派，如儒更、道更、佛医等。
中医各家学说复习要点 名词解释： 1.玄府气液说：玄府是气液运行的通道，这是刘完素对人体生理、病理观的又一独特见解。刘完 素对玄府的认识已超越了《黄帝内经》所述的汗孔概念，而是将人体各种组织的 腠理统称为“玄府”，并明确地论述了玄府为气液运行之通道，把荣卫、气血、 津液在人体脏腑、皮肉、筋骨的玄府中正常运行的生理功能称作“气液宣通”。 2.亢害承制论：这是《黄帝内经》阐述五运六气间的相互承制关系的理论。刘完素运用这一理论 来该识和说明疾病病理现象的本质与标象的内在联系，提出五运之中，一运过 极，必有承制之象见之，“己亢过极，则反似胜己之化”，因此，出现似是而 非的假象，必须认真对待。 3.甘温除热法：是李东垣治疗内伤病提倡的基本法则，即用甘温之剂来补益其脾胃，升其阳气、 泻其火热的一种治疗方法，他所制的主治内伤热中证的补中益气汤即是以此为基 础。 4.内感阴证：是王好古在“内伤三阴”基础上提出的，指饮食冷物、误服凉药以及口鼻吸入雾湿 之气等，内伤厥阴、太阴和少阴三阴经而产生的阴寒病证。 5.情志疗法：在《内经》情志五行相胜理论的指导下，运用以情胜情的治疗方法，巧妙地治愈某 些疾病。张子和对此法的运用有其独特的经验。如“怒伤肝，悲胜怒；喜伤心，恐 胜喜”。 6.伤寒时地议：是缪仲淳论治外感热病时提出的重要学术思想，他认为古今风气不同，南北水土 有异，而且古今人禀赋亦各不同，治疗疾病时可参照《伤寒论》的理论，根据实 际发病情况，从时、从地、从人灵活运用。 7.主客交：是吴有性的学术观点之一。主。正气；客。邪气。邪气和血脉合而为一。在疫病传变 过程中，有的患者，素体尪赢，伏邪已溃，表里分传，里证虽除，正气业已衰微，不 能托出表邪，留而不去，因与血脉合而为一，结为痼疾，由于“客邪胶固于血脉，主 客交浑，最难得解”。 8.逆流挽舟法：喻嘉言对夏秋感受热、暑、湿气而成痢疾，治疗主张“必从外而出”，所以用汗 法，先解其外，后调其内，且有失于表者，外邪入里，病虽日久，也往往仍可引 其邪出之于外，这便是他治疗痢疾的独特见解，称为“逆流挽舟”法，其主剂采 用人参败毒散。 9.治形论：张景岳治病的方法重在“治形”，治形又必以精血为务。他说“凡欲治病者，必以形 体为主；欲治形者，必以精血为先。此实医家之大门路也。”常用药物以熟地黄为主。 10.邪伏膜原：邪从口鼻而入，内不在脏腑，外不在经络，舍于夹脊之内，去表不远，附近于胃， 乃表里之分界，是为半表半里，即《针经》所谓横连膜原者也。 11.畜鱼置介：喻嘉言将“同气相求”的原理，联系到人身的疾病，他指出人身之阴阳，相抱而不 脱，是因为“阳欲上脱，阴下吸之；阴欲下脱，阳上吸之”，从而维持着阴阳相抱 而不脱的平衡状态。 12.阳化内风说：是叶天士在前人论述中风病的基础上，提出的肝风内动而致中风观点，他认为“阳 化内风”的病机是“身中阳气之变动”，指出这种肝风内动，“非外来之邪”。
中医各家学说习题
一、选择题 （一）A型题 1.自号通玄处士的医家是（D） A.张景岳 B.王好古 C.张洁古 D.刘完素 E.朱肱 1.D刘完素，字守真，号通玄处士，后人称他为刘河间。 2.刘完素认为肺、心、肝、脾、肾的本气是（） A.清 B.凉 C.温 D.湿 E.燥 E.热 A.寒 2.刘河间脏腑六气病机说认为“肺本清，虚则温”。“心本热，虚则寒”。“肝本温，虚则清”。 “脾本湿，虚则燥”。“肾本寒，虚则热”。 7.增列“诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥”一条，使《素问》病机十九条的内容更为完整的医家是（E） A.张洁古 B.喻昌 C.绮石 D.缪仲淳 E.刘守真 7.E刘河间在《素问玄机原病式》中结合运气学说阐发病机十九条，并增补了“诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥”这一燥病病机。 8.刘河间在“亢害承制论”中，认为金极（B） A.似土 B.似火 C.似水 D.似木 E.似金 11.刘河间所创制的地黄饮子，主要是治疗（） A.瘖痱 B.消渴 C.结阳 D.热毒 E.胸膈痞结 11.A刘河间以地黄饮子治疗足废不用，暴暗失语之瘖痱证。 （二）B型题 A.元气不足，正气自虚所致 B.阴虚火旺所致 C.将息失宜，心火暴甚所致 D.阳气暴脱所致 E.痰生热，热生风 3.刘河间、朱丹溪、李东垣对中风病机的认识强调（） 3.C刘河间认为中风的发生原因主要是将息失宜，心火暴甚。 4.E朱丹溪认为中风的发生原因主要是痰生热，热生风。 5.A李东垣认为中风的发生原因主要是本气自虚。 A.下消 B.消中 C.肾消 D.上消 E.消渴 6.刘完素认为，饮水多而小便少者属（E） 7.刘完素认为，饮食多而不甚饥，小便数而渐瘦者属（B） 8.刘完素认为渴而饮水不绝，腿消瘦而小便有脂液者属（C） （三）X型题 1.刘完素的著作有（ABCDE） A.《素问玄机原病式》 B.《素问病机气宜保命集》 C.《三消论》 D.《宣明论方》 E.《伤寒标本心法类萃》 2.刘完素用五运作为疾病分类的纲领是（） A.诸风掉眩，皆属肝木 B.诸痛痒疮，皆属心火 C.诸湿肿满，皆属脾土 D.诸气膹郁病痿，皆属肺金 E.诸寒收引，皆属肾水 2.ABCDE刘完素用五运作为疾病分类的纲领，他把五运主病与五脏相联系，在原有病机十九条的基础上进一步阐发，使之更贴近人体脏腑的病理状况。 3.刘完素对火热病的论治是（ABCDE） A.表证用辛凉或甘寒解表 B.表证兼内热用表里双解法 C.里证攻下里热 D.邪在半表半里用小柴胡汤和解 E.里证清热解毒 5.地黄饮子由地黄、巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉、附子、五味子、肉桂、茯苓、麦冬、石菖蒲、远志加生姜、大枣、薄荷组成。
中医各家学说
三世医学：《黄帝内经》《神农本草》《素女脉诀》 中医理论体系内容：脏腑、经络、病因、病机、方剂、本草、针灸、辨证、诊法、治则、养生、运气 用阴阳学说阐明医学中的对立统一规律：气合而有形，因变以正名。 说明各种事物的普遍联系②说明事物的平衡、不平衡 ③说明事物的互相转化④说明阴阳为矛盾共生 用阴阳学说说明事物的互为转化：冬伤于寒，春生病热；春伤于风，夏生飧泄肠僻；夏伤于暑，秋生亥疟；秋伤于湿，冬生咳嗽 确立学派的依据：①师承授受：亲炙（师徒面对面传授学习）、私淑（未曾见面，学习著作尊其为师）②学术争鸣：不同学派、不同医家 六大学派：医经学派：《黄帝内经》；经方学派：经验方或仲景方；河间学派：火热立论； 易水学派：脏腑病症；寒温学派：中医外感病；汇通学派：中西医汇通 刘完素（刘河间） 亢害承制论：①自然界运气承制是保持事物运动平衡的必要条件 ②五运之气偏亢到一定程度出现胜己之化的假象 火热论：①火热病的广泛性②六气皆能化火③五志过极皆为热甚④火热病的治疗（表证宜汗解，里证宜攻下） 张从正（张子和）
处之者三，出之者三：天之六气、人之六味、地之六气合称三部之气，太过或者不及时变为三部邪气，侵犯人体导致三部之病，按照症状部位不同分为上中下治疗对应用汗（表解）吐（上涌）下（下泄）三法，使得邪去正安。 攻邪之法：汗吐下三法 朱震亨（朱丹溪） 阳常有余，阴常不足：①理论依据，源于内经②取类比象，天地日月③人体阴精，迟成早渴④精欲无涯，动火耗精⑤动静得宜，收心养性 火热证的辩治：①实火可泻：正治法（黄连解毒汤热者寒之，小便降火极速，硝黄冰水） 火郁发之：外受风寒（苍术柴胡），内有郁热（火郁汤） 反治法：火盛者，当顺其性而发之必兼温散 ②虚火可补：滋阴降火法：阴血虚而相火旺（四物汤加黄柏）阴精虚而相火旺（大补阴丸） 引火归源法：附子未津调，敷涌泉穴 甘温除热法：人参，白术，甘草 郁证病因病机：寒暑交侵（外）、饮食失节（饮）、七情内伤（情）、劳役过度（劳）导致气血佛有郁，导致血热湿痰（六郁）使得相因为病，变生他病（气湿痰热血食） 10、孙一奎 论命门：含义：命门乃肾间动气，蕴含着原气、动气生生不息的变化，为人身先天之太极，是原气生生不息运动变化的机理。 部位：无形质、无具体部位可言、无经络可指、无动脉之形诊
[管理]中医各家学说重点总结 中医各家学说重点总结 中医医家学说及学术思想史 一.学术流派 1.学术流派与中医学体系 1)传说的“三世医学”《礼记》“医不三世，不服其药”a.素女脉诀b.神农本草c.伏羲针灸2)早期的学术流派——春秋战国时期a.社会基础b.医学基础c.流派产生，例:秦派:长桑君-扁鹊-公乘阳庆-淳于意d.学术争鸣3)四大经典问世编制中医学体系的确立(传统思维模式的确立)标志传统思维模式确立a.理论医学——《内经》《难经》(阴阳五行学说、整体观念、病因病机理论、治则治法)b.临床医学——《伤寒杂病论》(六经论伤寒、脏腑议杂病、三因类病因、倡辩证论治)c.药物学——《神农本草经》(四气五味概药性、寒热补泻论药理、群臣佐使定方型、七情合和议配伍) 2.医家争鸣与学术发展 1)阴阳五行学说(关系:阴平阳秘)a.和谐，协调b.互补2)藏象学说 3.学术流派划分标准 1)学术研究中心2)师传承授体系3)可供研究的著作传世 4.四大流派a.河间流派(刘完素)b.易水学派(张元素)c.伤寒学派d..温病学派 二.养生学 1.先秦两汉养生学“养生”最早见于《管子》而不是《庄子》具体操作a.普遍养生术——日常生活(钻木取火、作舞宣导)b.专门养生术——专题研究(养身、养形?五禽戏A道家养生观(老子)核心“返璞归真，清静无为”操作“对应自然，清心寡欲” ,儒学养生观(孔子)大道至简，道不远人，悟者天成——和谐养生
,《内经》养生观生长壮老已是客观规律a.先天:遗传因素b.后天环境气候、饮食起居、精神状态 养生应顺从四时阴阳，四时起居作息和精神状态，生、长、收、藏四时养生规则:春夏养阳，秋冬养阴 2.魏晋南北朝隋唐时期养生学(1)特点a.受儒、道、佛影响b.理论和方法的集成c.和谐养生的发展——“形神协调”d..治未病“观”的发展e.专门养生术与日用养生的结合 (2)医家 葛洪a.伤损必先“复故”b.延养自须“得谨”“我命在我不在天”的养生之道(宝精行气《抱朴子内篇》、守一存真、护身服食)c.养生“不绝人理” 陶弘景——《养性延命录》现存最早的一部养生学专著a.“能中和者，必久寿也”——凡事应适度、中和形神和调b.“人之寿天不在天，善养生者长寿”“养生之法，但莫伤之”c.十二少(少死少念少事少欲少笑少语少乐少愁少喜少怒少好少恶)十二多的危害d.《导引经》以“食气，保精，存神”为上士e.吐纳六字诀“嘘呵呼呬吹嘻” 《诸病源候论》巢元方——对养生导引法的阐述发挥，孕妇及小儿养生养生宣导术a.重视养生治未病的思想b.提出辨证施功的证治体系 孙思邈集养生学说之精要 三.先秦两汉病因病机理论 先秦——经气郁滞的病机 内经——重视正气，正邪相争决定人之安危 1外感热病的传遍a.由表入里b.表里同病2五脏病的传变a.移皆有次(顺传传其所胜，逆传反之)b.或其传化不以次3阴阳虚实病机a.阴虚内热b.阴盛内寒c.阳虚内寒d.阳盛外热4其他病证的病机论述痹证——风寒湿三气杂至，合而为痹肺咳——肺寒咳逆痿躄——五脏因肺热叶焦水肿——其本在肾，其末在肺，皆积水也衄血、后血、血积——络伤
一、1．错简重订派：维护旧论派：辨证论治派 2、伤寒学派：汉代张仲景著《伤寒杂病论》，奠定了中医学临床的诊治基础，后世许多医家专门研究《伤寒论》，形成伤寒学派。 3、河间学派：阐发火热病机及其辨证论治规律，临床善用寒凉，形成河间学派。 4、易水学派：金代刘完素以脏腑的虚实寒热来分析疾病的发生和演变，创立脏腑病机学说，成为易水学派的开山，李杲继承发展元素学说，创立脾胃内伤学说，成为易水学派的中坚人物。 5、攻邪学派：金代张从正主张邪留则正伤、邪去则正安的观点，治病以攻邪为首要任务，善用汗、吐、下三法。 6、丹溪学派：元代朱丹溪提出“阳常有余，阴常不足论”及“相火论”，认为治阴虚火亢证，不仅是泻火，还要重于养阴。在 7、温病学派：以研究外感温热病为中心课题的医学流派。 8．.温补学派：以薛己、赵献可、张介宾等为代表、以研究脾肾命门的生理特性和病理变化为中心、治疗以温养补虚为主的一个医学流派。 9、王叔和整理《伤寒论》 10、河间学派的突出贡献？ ①发展病机学说②丰富临床治疗学说③奠定温病学发展基础。 二、1、孙思邈的房事养生内容包括，欲不可绝、欲不可纵、房事禁忌、房中养生方药。 2、逊思邈研究伤寒论采用方证同条、比类相附的方法。 三、钱乙儿科生理病理特点 1.生理特点：脏腑成而未全，全而未壮 2.病理特点：易虚易实，易寒易热 3、制方用药特色 （1）善用丸散：丸散成药具有简便实用，服用简单，携带方便，功效捷验，缓急皆宜。遣药灵活：既可入常用之药，也可用峻猛之品；既可减药物毒烈之弊，又可收峻药缓攻之效。用法多样：外用可涂、擦等；内服可开水、米汤和药汤送服或调报。 （2）创制新方：自创新方：泻白散、阿胶散、百部丸、白术散、葶苈丸 化栽古方：张仲景泻心汤泻心汤（黄连） 四君子加陈皮异功散 理中丸甘草半调中丸 肾气丸去桂附地黄丸 （3）、顾护脾胃 ①忌用攻下：小儿脾胃柔弱，如食失节，或因病妄攻妄下，或过用刚燥克伐，损伤脾胃，导致诸多坏症、误症 ②升降气机：治脾升清，治胃降逆，如益黄散、七味白术散、异功散、藿香散等 ③从脾论治：诸多儿科病，如吐泻、伤食、腹胀、积、疳、慢惊、虚羸、黄疸、咳嗽、夜啼等从脾胃论治。 ④调理脾胃：丸剂多以蜜或糯米粉、白米粉等益胃之品作赋形佐料，或以米饮、乳汁、人参汤等送服药, 以养脾胃。 （4）、喜用药引：使用药瘾，有利于丸散的加减，便于服药，又可引导药物直达病所，更好的发挥疗效。常用的薄荷汤、温酒、蝉蜕汤、天门冬汤、金银花汤、紫苏汤、龙脑水、生姜水等。如用温薄荷水化服大青膏，用金银花汤服凉惊丸，用砂糖水服安神丸，用紫苏汤服白饼子等. 四、刘完素
中医各家学说名词解 释
精品文档 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 河间学派：以刘完素为代表，以火热学说为核心研究内容的一类医家形成的学派。 易水学派：以张元素为代表，以探讨脏腑辨证学说为核心的一类医家形成的学派。 攻邪学派：凡在理论上一攻击邪气为首务，辩证上强调“病由邪生攻邪【】病”治疗上主张用含吐下散发治病的一类医家形成的学派。 丹溪学派：凡以阐述“内伤火热”证治为主，治疗以养阴为宗旨，强调保存引起对人体生命有重要意义的一类医家形成的学派。 温补学派：又称肾命学派，凡在生理上强调脾胃和肾命阳气对生命的主要作用，辩证上立足先后天，或重脾或重肾，治疗善用甘温之剂的一类医家形成的学派。 温病学派：是以研究外感温热病的病因病机，发展，变化规律及辨证论治为中心思想的一个医学流派。A 按因类证：以方证的发病原因为归类标准，如太阳病中风、伤寒、风寒两感、中风火劫、中风误吐等，将有关条文汇列于下。 安谷精生：叶氏对损证中既见有精亏，又不能安谷的病证，即取中、下兼顾的治法，以达到“安谷精生”。治中损贵在“安谷”，理下损重在“精生”。以下损为主的，每以填精药中参入山药、茯苓等，“必胃强加谷者，阴药可以效灵”。以中损为主的，往往在补中药里酌加熟地等，以达到生精的作用。 C 虫蚁搜剔法：络病日深，非峻攻可效，须用虫蚁之类辛咸之品，以搜剔络邪，并常用丸剂徐图缓取。其应用虫蚁之理，是“每取虫蚁迅速，飞走诸灵，俾飞者升，走者降，血无凝着，气可宣通，与攻积除坚，徒入脏腑者有间”。用药如蜣螂、蜂房、山甲、地龙、蟅虫、全蝎等，以此来搜剔络脉，松透病根。 除湿热烦热之圣药：指黄芪、人参、甘草三味药。 畜鱼置介：喻昌重视同气相求之原理，认为人身之阴阳，相抱而不脱，是因为“阳欲上脱，阴下吸之；阴欲下脱，阳上吸之”，从而维持着阴阳相抱而不脱的平衡状态。 E 二纲六变：张景岳在《景岳全书·传忠录》中有“阴阳篇”、“六变篇”之称，即所谓“二纲六变”，并以二纲统六变，他说“阴阳既明，则表与里对，虚与实对，寒与热对，明此六变，明此阴阳，则天下之病，固不能出此八者。”可以非常明显地看出其将二纲六变作为辨证纲领的观点 F 反兼化：指五运之中，一运过极反见胜己之化，即会向相反的，能战胜自己的方向转化。 G 甘药培中：指以甘平或甘凉濡润为主的濡养胃阴之法。 甘温除热：中医补法之一。是李东垣治疗内伤病提倡的基本法则，即用甘温之剂来补益其脾胃，升其阳气、泻其火热的一种治疗方法，他所制的主治内伤热中证的补中益气汤即是以此为基础。 J 急流挽舟：喻昌首创，主张“下痢必从汗先解其外，后调其内”。且有失于表者，外邪入里，病虽日久，也往往仍可印其邪气出之于外。 金元四大家 ：刘河间、张从正、李杲、朱丹溪 K 亢害承制论：这是《黄帝内经》阐述五运六气间的相互承制关系的理论。五运之中，一运过极，必有承制之象见之，“己亢过极，则反似胜己之化” L 戾气：具有强烈传染性的病邪，是温疫病的病因。某一特异的戾气可引起相应的疾患。通过空气传染或直接接触传染，即可散发，又可成流行之疫。六郁：是指气、湿、血、痰、热、食等六种郁证的总称。 六气皆从火化：六气之中，火热之气与风、湿、燥、寒关系密切，往往相兼为病，强调风湿燥寒诸气在病理过程中都能化生火热。在疾病过程中，火热又常常成为风湿燥寒的后期转归，火热病机成为六气病机的中心，从而形成六气皆为火化。 M 膜原：邪从口鼻而入，内不在脏腑，外不在经络，舍于夹脊之内，去表不远，附近于胃，乃表里之分界，是为半表半里，即《针经》所谓横连膜原者也。 N 逆流挽舟法:喻昌对夏秋感受热、暑、湿气而成之痢疾，治疗主张“必从外而出”，用汗法先解其外，后调其内，如失于表外邪入里日久者，也可引邪出于外，称为“逆流挽舟法”，方剂人参败毒散。 内虚暗风：大江以南天地之风气和居民的禀质，有异于西北地区，临床所见中风病人的发病机理往往是“真阴既亏，内热弥甚至，煎熬津液，凝结为痰，壅塞气道，不得通利,极生风，而致猝然僵仆”。因此，将类中风称为“内虚暗风”。 内伤热中证：多出现于脾胃内伤疾病的早中期，由于内伤脾胃，阴火内潘而产生的一系列热象之证称为内伤热中证。 内感阴证：是王好古在“内伤三阴”基础上提出的，指饮食冷物、误服凉药以及口鼻吸入雾湿之气等，内伤厥阴、太阴和少阴三阴经而产生的阴寒病证。 内已伏阴：劳倦、禀赋素弱、饮食生冷等所致人之本气先有虚损 Q 情志疗法：情志的异常变化，既可引起本脏的神气病变，又可导致相应脏器的神气病变，所以可用响应的治疗措施，即以“五行相胜之理”治之 S 三邪理论：张从正所称三邪，即指天地人三邪。 三本二统：绮石治虚劳，注重肺脾肾三脏，称为“治虚三本”，三本之中，尤重肺脾二脏，阴虚者统之于肺，阳虚者统之于脾，成为二统。 三纲鼎立说：指“明以冬月伤寒为大纲矣，至伤寒六经中，又以太阳一经为大纲，而太阳经中，又以风伤卫、寒伤营、风寒两伤营卫为大纲，谓为‘三纲鼎立’”。 三世医学：远古医学，伏羲制九针《黄帝针灸》，黄帝岐伯论脉《素女脉诀》，神农尝百草《神农本草经》 伤寒时地议：指古今风气不同，南北水土有异，近时南方多热病，医者当师《伤寒论》意而变痛，从时从地从人灵活运用。 T 吐血三要法:宜降气不宜降火，宜行血不宜止血，宜补肝不宜伐肝。 “吐法”：凡具有涌吐上行祛邪外出作用的治法，统称为吐法。 W 五郁：木、火、土、金、水五郁。 五运六气病机学说：是以阴阳五行学说为基础，研究四时气候变化规律及其对人体影响的一种理论。 X 下法：凡具有下行祛邪作用的治法，统称为下法。 “相火”：相火之常，为人身之动气，是推动人体生命活动的动力；相火之变，相火妄功为病理之火，耗损真阴，损伤元气，为元气之贼 玄府气液说：玄府是气液运行的通道，这是刘完素对人体生理、病理观的又一独特见解。刘完素对玄府的认识已超越了《黄帝内经》所述的汗孔概念，而是将人体各种组织的腠理统称为“玄府”，并明确地论述了玄府为气液运行之通道，把荣卫、气血、津液在人体脏腑、皮肉、筋骨的玄府中正常运行的生理功能称作“气液宣通”。 Y 药物四维：《景岳全书》附子大黄人参熟地 以方类证：《伤寒论》研究中，把一个个方证视为一个个独立存在的证候，以方名证，按方类证。 “养阴三法”：一甲养而涩之，二甲养而镇之，三甲养而济之。 阳化内风说：是叶天士在前人论述中风病的基础上，提出的肝风内动而致中风观点，他认为“阳化内风”的病机是“身中阳气之变动”，指出这种肝风内动，“非外来之邪”。 引经报使：是响导全方主治的效用。即通过某种药物的引导，使全方对某脏腑经络的疾病 发挥更好的疗效。阴中求阳：张介宾认为善补阳者，必于阴中求阳，阳得阴助而生化无穷，即在补阳时，适当加入少量补阴之品，以达到阴中求阳的效果。 Z 主客交：是吴有性的学术观点之一。主。正气；客。邪气。邪气和血脉合而为一。在疫病传变过程中，有的患者，素体尪赢，伏邪已溃，表里分传，里证虽除，正气业已衰微，不能托出表邪，留而不去，因与血脉合而为一，结为痼疾，由于“客邪胶固于血脉，主客交浑，最难得解”。 治形论：张景岳治病的方法重在“治形”，治形又必以精血为务。“凡欲治病者，必以形体为主；欲治形者，必以精血为先。此实医家之大门路也。”常用药物以熟地黄为主。 真阴之用 ：指命门的功用。命门水火为十二脏之化源。 真阴之脏:指命门，命门内藏先天元阴元阳，故称真阴之脏。 治吐血三要法：即血虚宜补之、需热宜清之凉之、血瘀宜通之。