《中医妇科学》方歌
新世纪第二版“十一五”教材
一．月经病
1.月经先期
1.1.气虚证
1.1.1脾气虚证：补中益气汤
补中益气芪术陈，升柴参草当归身；
升阳举陷功独擅，气虚发热亦堪斟。
1.1.2肾气虚证：固阴煎
景岳书中固阴煎，三补人参远志兼；
炙草菟丝五味子，益肾固冲调经先。
1,2血热证
1.2.1阳盛血热症：清经散
水火太旺清经散，地骨白芍茯苓丹；
熟地青蒿黄柏并，先期量多服之安。
1.2.2阴虚血热证：两地汤（两地胶芍麦玄参）
火旺水亏两地汤，芍药元参生地黄；
地骨阿胶麦冬肉，先期量少效非常。
1.2.3肝郁血热证：丹栀逍遥散
逍遥散中归苓芍，柴胡白术加甘草；
薄荷生姜加少许，丹栀解郁疗效好。
2.月经后期
2.1肾虚证：当归地黄饮
景岳当归地黄饮，山萸山药杜仲引；
再加牛膝炙甘草，滋肾养血通经灵。
2.2血虚证：大补元煎
大补元煎用山药，山萸熟地加枸杞；
当归杜仲人参草，滋补肝肾益血气。
2.3血寒症
2.3.1虚寒证：温经汤《金匮要略》
温经汤用桂萸芎，归芍丹皮姜夏冬；
参草阿胶调气血，暖宫祛瘀在温通。
2.3.2实寒症：温经汤《妇人大全良方》
妇人良方温经汤，川芎牛膝人参当；
桂芍莪术丹皮草，温经行滞效力彰。
2.4气滞证：乌药汤
乌药汤中当归草，香附木香五药找。
3月经先后无定期
3.1肝郁证：逍遥散
3.2肾虚证：固阴煎
3.3肝郁肾虚：定经汤定经汤用归地芍，菟丝茯苓及山药；
柴胡芥穗疏肝气，月经无定期之好。
4月经过多
4.1气虚证：举元煎
景岳书中举元煎，参芪炙草升术添；
升阳举陷摄气血，血崩血脱服之敛。
4.2血热证：保阴煎加地榆、茜草、马齿苋
保阴煎中两地芩，柏草芍药续断行；
经来量多并烦渴，清热凉血功效灵。
4.3血瘀证：失笑散加益母草、三七、茜草
失效蒲黄五灵同，祛瘀止痛建奇功。
5.月经过少
5.1肾虚证：归肾丸
景岳书中归肾丸，杜仲枸杞菟丝含；
三补茯苓当归合，调经益肾治同源。
5.2血虚证：滋血汤
滋血汤中含四物，参芪茯苓山药入。
5.3血瘀证：桃红四物汤
5.4痰湿证：苍附导痰汤
仓附导痰叶氏方，陈苓夏草南星姜；
川芎神曲枳壳当，痰浊经闭此方商。
6.经期延长
6.1气虚证：举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨
6.2血热证
6.2.1虚热证：两地汤
6.2.2湿热证：固经丸
固经丸用椿根皮，芩柏归芍香附依；
滋阴清热起沉疴，崩中漏下此方宜。
6.3血瘀证：桃红四物汤合失笑散
7经间期出血
7.1肾阴虚证：两地汤
7.2湿热证：清肝止琳汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓
清肝止淋当归芍，生地丹柏大红枣；
黑豆牛膝香附配，亦可方中加阿胶。
7.3血瘀证：逐瘀止血汤
逐瘀止血生地黄，桃仁赤芍生大黄；
枳壳丹皮当归尾，龟板醋制共合方。
8崩漏
8.1脾虚证：固本止崩汤
固本止崩熟地归，参术黑姜与黄芪；
血崩昏暗晕在地，急服此方解虚危。
8.2肾虚证
8.2.1肾气虚证：加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶
加减苁蓉菟丝子，熟地当归覆盆子；
艾叶寄生枸杞子，固冲止血益肾气。
8.2.2肾阳虚证：右归丸加党参、黄芪、三七
右归丸中地附桂，山药萸肉菟丝归；
杜仲鹿角枸杞子，益火之源此方魁。
8.2.3肾阴虚证：左归丸合二至丸或滋阴固气汤
左归丸=三补+枸、菟、鹿、龟、牛
8.3血热证
8.3.1虚热证：上下相资汤
8.3.2实热证：清热固经汤
清热固经栀芩榆，生地地骨藕节榈；
龟板牡蛎阿胶草，经血淋漓此方与。
8.4血瘀证：逐瘀止血汤或将军斩关汤
瘀阻胞宫桑仁仙，灵脂益母柏三茜；
三泻三炭滑石通，萆薢加入效当先。
9闭经
9.1气血虚弱：人参养荣汤
人参养荣十全陈，五味远至去川芎。
9.2肾气亏虚：加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车
9.3阴虚血燥：加减一阴煎
景岳加减一阴煎，三地知芍麦甘草。
9.4气滞血瘀：血府逐瘀汤
血府逐瘀生地桃，红花当归草赤芍；
桔梗枳壳柴芎膝，血化下行免作劳。
9.5痰湿阻滞：四君子汤合苍附导痰汤加当归、川芎
10痛经
10.1气滞血瘀证：膈下逐瘀汤
膈下逐瘀桃牡丹，赤芍乌药元胡甘；
归芎灵脂红花壳，香附开郁血亦安。
10.2寒凝血瘀证：少腹逐瘀汤
少腹逐瘀小茴香，延胡没药芎归姜；
官桂赤芍蒲黄脂，经黯腹痛急煎尝。
10.3湿热瘀阻证：清热调血汤加车前子、薏苡仁、败酱草清热调血四连丹，桃红莪术香附延。
10.4气血虚弱证：圣愈汤
四物汤加参芪
10.5肾气亏虚证：益肾调肝汤
调肝汤
益肾调肝巴戟天，杜仲续断乌药添；
地芍归艾益母草，补肾养血效果好。
经后腹痛调肝汤，山药阿胶草萸当；
白芍巴戟共七味，疏肝止痛效非常。
11月经前后诸证
11.1经行乳房胀痛
11.1.1肝气郁结证：逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金
11.1.2肝肾亏虚证：一贯煎加麦芽、鸡内金一贯煎中生地黄，沙参归杞麦冬藏；
少佐川楝泄肝气，阴虚胁痛此方良。
（简便记忆：一贯沙枸，当地零麦。）
11.2经行头痛
11.2.1肝火证：羚角钩藤汤
俞氏羚角钩藤汤，桑菊茯神鲜地黄；
贝草竹茹同芍药，肝热生风急煎尝。
11.2.2血瘀证：通窍活血汤
通窍全凭好麝香，桃红大枣老葱姜；
赤芍川芎酒大黄，表里痛经第一方。
11.2.3血虚证：八珍汤加首乌、蔓荆子11.3经行感冒
11.3.1风寒证：荆穗四物汤
11.3.2风热证：桑菊饮
桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶；
清凉解表轻疏剂，风温咳嗽服之消。
11.3.3肝入少阳证：小柴胡汤
小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，
更加黄芩生姜枣，少阳百病此方宗。
11.4经行发热
11.4.1肝肾阴虚证：蒿芩地丹四物汤
11.4.2血气虚弱证：补中益气汤
11.4.3瘀热壅阻证：血府逐瘀汤加丹皮11.5经行身痛
11.5.1血虚证：当归补血汤加白芍、鸡血藤、丹参、玉竹
11.5.2血瘀证：趁痛散
趁痛归芪术甘草，桂心独活薤白炒；
温中散寒生姜加，牛膝壮腰疗效好。
11.6经行口糜
11.6.1阴虚火旺证：知柏地黄汤加蒲黄、田七
11.6.2胃热熏蒸证：凉膈散
凉膈硝黄栀子翘，黄芩甘草薄荷饶；
竹叶蜜煎疗膈热，中焦燥实服之消。
11.7经行泄泻
11.7.1脾虚证：参苓白术散
参苓白术扁豆成，山药甘莲砂薏仁；
桔梗上浮兼保肺，枣汤调神益脾神。
11.7.2肾虚证：健固汤
健固人参用五钱，白术一两苓三钱；
薏米三钱巴戟五，经前泄泻十剂安。
11.8经行浮肿
11.8.1脾肾阳虚证：肾气丸合苓桂术甘汤
11.8.2气滞血瘀证：八物汤加泽泻、益母草八物汤中有四物，延胡川楝槟榔木。
11.9经行风疹块
11.9.1血虚证：当归饮子
当归饮子用四物，首乌防芥兼祛风；
疏肝泄风用白藜，芪草扶正益气凶。
11.9.2风热证：消风散
消风散中用荆防，蝉蜕胡麻苦参苍；
膏知蒡通归地草，风疹湿疹服之康。
11.10经行吐衄
11.10.1肝经郁火证：清肝引经汤
清肝引经归芍地，丹皮栀芩川楝膝；
茜草茅根甘草济，经来吐衄效验奇。
11.10.2肺肾阴虚证：顺经汤
顺经四物去川芎，芥穗丹皮沙茯苓；
或加茜草怀牛膝，顺气降逆不倒经。
11.11经行情志异常
11.11.1肝气郁结证：逍遥散
11.11.2痰火上饶证：生铁落饮加郁金、川黄连
生铁落饮橘贝母，胆星远志石菖蒲；
连翘天麦玄丹参，朱砂二茯钩藤伍。
12绝经前后诸证
12.1肾阴虚证：左归丸合二至丸加制首乌、龟甲
12.2肾阳虚证：右归丸加减
12.3肾阴阳俱虚证：二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎
二仙汤将瘾疹医，仙茅巴戟仙灵脾；
方中知柏当归合，调补冲任贵合机。
13经断复来
13.1脾虚肝郁证：安老汤
年老行经安老汤，参芪地术胶萸当；
芥穗香附木耳炭，肝脾得和血崩康。
13.2肾阴虚证：知柏地黄丸加阿胶、龟甲13.3湿热下注证：易黄汤加黄芩、茯苓、泽泻、侧柏叶、大小蓟
妇人黄带易黄汤，山药芡实各一两；
黄柏二两车前一，百果十枚服之良。
13.4湿毒瘀结证：萆薢渗湿汤
萆薢渗湿赤茯苓，黄柏丹皮泽泻行；
薏仁滑石通草入，清化湿热带下停。
14绝经妇女骨质疏松症
14.1肾精亏虚证：左归丸
14.2阴虚内热证：知柏地黄丸
14.3阴阳两虚证：二仙汤加菟丝子、五味子、肉苁蓉、杜仲、茯苓
14.4脾肾两虚证：大补元煎
二带下病
1带下过多
1.1脾虚证：完带汤
妇人白带完带汤，山药人参二术尝；
车前白芍生甘草，陈柴芥穗合成方。
1.2肾阳虚证：内补丸
鹿茸菟丝内补丸，芪桂苁蓉附紫菀；
潼白蒺藜桑螵蛸，温肾培元止带专。
1.3阴虚夹湿证：知柏地黄汤
1.4湿热下注证：止带方
止带泽泻猪茯苓，茵陈赤芍丹皮寻；
车前黄柏牛膝栀，清热利湿止带灵。
1.5热毒蕴结证：五味消毒饮加土茯苓、败酱草、薏苡仁
五味消毒治诸疔，银花野菊蒲公英；
紫花地丁天葵子，煎加酒服效非轻。
2带下过少
2.1肝肾亏虚证：左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬
2.2血枯瘀阻证：小营煎加丹参、桃仁、牛
膝
三妊娠病
1恶阻
1.1脾胃虚弱证：香砂六君子汤
1.2肝胃不和证：橘皮竹茹汤加法夏、白芍、批把叶、柿蒂、乌梅
金匮橘皮竹茹汤，人参甘草枣生姜。
1.3气阴两虚证：生脉散和增液汤
生脉麦味与人参，益气养阴效力彰；
气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。
2妊娠腹痛
2.1血虚证：当归芍药散加首乌、桑寄生
当归芍药有川芎，茯苓白术泽泻从；
妊娠血虚少腹痛，养血行气并止痛。
2.2气滞证：逍遥散
2.3虚寒证：胶艾汤加巴戟天、杜仲、补骨脂
胶艾汤=阿胶+艾叶+四物汤+清酒+甘草
2.4血瘀证：桂枝茯苓丸和寿胎丸
金匮桂枝茯苓丸，桃仁芍药和牡丹；
等份为末蜜丸服，缓消癥块胎可安。
寿胎丸中用菟丝，寄生续断阿胶施；
妊娠中期小腹坠，固肾安胎此方咨。
3.异位妊娠
3.1未破损起：宫外孕Ⅱ号方加蜈蚣、全蝎、紫草
宫外孕方第Ⅰ号，丹参赤芍桃仁俏；
Ⅱ号莪术三棱加，活血止痛癥麚消。
3.2已破损期
3.2.1休克型：生脉散合宫外孕Ⅰ号方
3.2.2不稳定型：宫外孕Ⅰ号方加党参、黄芪
3.2.3包块型：宫外孕Ⅱ号
4胎漏、胎动不安
4.1肾虚证：寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸
4.2血热证：保阴煎或当归散
4.3气虚血弱证：胎元饮
景岳书中胎元饮，八珍去芎与茯苓；
加入陈皮杜仲炭，补血益气安胎灵。
4.4血瘀证：寿胎丸和桂枝茯苓丸加减
5堕胎、小产
5.1胎堕难留证：脱花煎加益母草或生化汤加益母草
景岳全书脱花煎，归芎肉桂同车前；
再加红花与牛膝，祛瘀下胎保安全。
生化汤宜产后尝，归芎桃草酒炮姜；
恶露不行少腹痛，温养活血最见长。
5.2胎堕不全证：脱花煎加人参、益母草、炒蒲黄
6滑胎
6.1肾虚证
6.1.1肾气不足：补肾固冲丸
补肾固冲丸，鹿兔把子断；
当地种大枣，人人煮阿胶。
补肾固冲丸=右归丸去附桂加术（白术）、断（续断）、大（大枣）、人（人参）、砂（砂仁）、
阿（阿胶）、巴（巴戟天）
6.1.2肾阳亏虚：肾气丸去泽泻，加菟丝子、杜仲、白术
6.1.3肾精亏虚证：育阴汤
育阴汤中用三补，寿胎丸里去菟丝；
海龟杜仲白牡蛎，肾精亏虚滑胎值。
6.2脾肾虚弱证：安奠二天汤
安奠二天熟地参，白术山药萸杜仲；
扁豆枸杞炙甘草，专治妊娠少腹痛。
6.3气血虚弱证：泰山磐石散
泰山磐石八珍全，去茯加芪芩断联；
再益砂仁与糯米，妇人胎动壳安痊。
6.4血热证：保阴煎合二至丸加白术
6.5血瘀证：桂枝茯苓丸合寿胎丸
7胎萎不长
7.1气血虚弱证：胎元饮
7.2脾肾不足证：寿胎丸合四君子汤
7.3血寒宫冷证：长胎白术饮
长胎白术牡蛎苓，芎地川椒阿胶寻；
养血温宫孕中施，胎萎不长此方灵。
8胎死不下
8.1气血虚弱证：救母丹
救母丹中芎归参，黑荆石脂益母增；
胎死腹中时冷痛，益气活血救母生。
8.2气滞血瘀证：脱花煎
8.3湿浊瘀阻证：平胃散加芒硝
平胃散中朴陈皮，苍术甘草姜枣齐；
燥湿运脾除胀满，调胃和中此方宜。
9子满
鲤鱼汤加黄芪、桑白皮或当归芍药散
脾虚子满鲤鱼红, 归芍白术茯苓姜。
10子肿
10.1脾虚证：白术散加砂仁
白术散=五皮饮去桑白皮加白术
10.2肾虚证：真武汤
真武汤壮肾中阳，茯苓术芍附生姜；
阳虚水饮停为患，悸眩瞤惕保安康。
10.3气滞证：天仙藤散
天仙藤散用木瓜，香附乌药紫苏加；
再加陈皮草生姜，妊娠水肿气滞佳。
11子晕
11.1阴虚肝旺证：杞菊地黄丸加石决明、龟甲、钩藤、白蒺藜、天麻
11.2脾虚肝旺证：半夏白术天麻汤加钩藤、丹参
半夏白术天麻汤，苓草橘红枣生姜；
眩晕头痛风痰盛，化痰熄风是妙方。
12子痫
12.1肝风内动证：羚角钩藤汤或止抽散止抽湖北经验方，羚角地龙天竺葵；
郁金黄连琥珀入，胆星加入疗效强。
12.2痰火上扰证：牛黄清心丸加竹沥或安宫牛黄丸
牛黄清心朱芩连，山栀郁金蜜和园；
清热解毒又开窍，中风惊厥急救先。
13子嗽
13.1阴虚肺燥证：百合固金汤去当归、熟地，加桑叶、阿胶、炙百部、黑芝麻
百合固金二地黄，玄参贝母桔甘藏；
麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。
13.2脾虚痰饮证：六君子汤加苏梗、紫菀
14妊娠小便淋漓
14.1阴虚津亏证：知柏地黄丸加麦冬、五味子、车前子
14.2心火偏亢证：导赤散加玄参、麦冬导赤生地与木通，草梢竹叶四般功；
口糜淋痛小肠火，引热同归小便中。
14.3湿热下注证：加味五苓散
15妊娠小便不通
15.1肾虚证：肾气丸去丹皮、附子，加巴戟天、菟丝子
15.2气虚证：益气导溺汤
益气导溺苓术参，桂枝桔梗扁豆升；
再加乌药与通草，妊娠溲艰效如神。
16妊娠身痒
16.1血虚证：当归地黄饮子合二至丸
当归地黄饮之=当归饮子
16.2风热证：消风散去木通、滑石加桑叶、龙骨、牡蛎
16.3营卫不调证：四物汤合桂枝汤加首乌、桑寄生、地肤子
太阳中风桂枝汤，芍药甘草枣生姜；
解肌发表和营卫，啜粥温服汗易酿。
17妊娠贫血
17.1气血两虚证：八珍汤
17.2心脾两虚证：归脾汤
归脾汤中术参芪，归草茯神远至跟；
酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾；
怔忡健忘俱可却，便血崩漏总能医。
17.3肝肾不足证：大补元煎加首乌、桑寄生18难产
18.1气血虚弱证：蔡松汀难产方
圣愈锄地，神龟枸杞，只取头煎，方法出奇。
18.2气滞血瘀证：催生饮加益母草
催生饮中川芎当，大腹枳壳白芷消。
三产后病
1产后血晕
1.1血虚气脱证：参附汤
1.2瘀阻气闭证：夺命散加当归、川芎
妇人大全夺命散，血竭没药救命强。
2产后痉病
2.1阴血亏虚证：三甲复脉汤加天麻、钩藤、石菖蒲
三甲复脉汤=炙甘草汤去参、桂、姜、枣加三甲、白芍
2.2感染邪毒证：玉真散加僵蚕、蜈蚣
3产后发热
3.1感染邪毒证：五味消毒饮合失笑散加丹
皮、赤芍、鱼腥草、益母草
3.2外感证：荆穗四物汤加防风、苏叶
3.3生化汤加丹参、丹皮、益母草
生化汤宜产后尝，归芎桃草酒炮姜；
恶露不行少腹痛，温阳活血最见长。
3.4血虚证：补中益气汤
4产后腹痛
4.1气血两虚证：肠宁汤或当归生姜羊肉汤肠宁汤中草肉桂，熟地山药续断归；
阿胶参麦益气血，产后肠燥此方煨。
4.2瘀滞子宫证：生化汤
5产后小便不通
5.1气虚证：补中益气汤加桔梗、茯苓、通草
5.2肾虚证：济生肾气丸
济生肾气丸=肾气丸加牛膝、车前子
5.3血瘀证：加味四物汤
加味四物用牛膝，蒲黄瞿麦桃仁齐；
草梢二木滑石入，产后便结功最奇。
6产后小便淋痛
6.1湿热蕴结证：加味五淋散加益母草
加味五淋散=龙胆泻肝汤去龙胆草、柴胡，加赤茯苓、白芍、滑石
6.2肾阴亏虚证：化阴煎
化阴煎出景岳方，生熟二地牛膝添；
猪苓泽泻车前柏，绿豆知母龙胆掺。
6.3肝经郁热证：沉香散
沉香散是气淋方，归芍石韦瞿术香；
滑草冬葵留行子，少腹满痛尿涩康。
7产后身痛
7.1血虚证：黄芪桂枝五物汤加当归、秦艽、丹参、鸡血藤
黄芪桂枝五物汤，芍药大枣与生姜；
益气温经和营卫，血痹风痹攻效良。
7.2风寒证：独活寄生汤
独活寄生艽防辛，芎归地芍桂苓均；
杜仲牛膝人参草，风湿顽痹屈能伸。
7.3血瘀证：身痛逐瘀汤加毛冬青、忍冬藤、益母草、木瓜
身痛逐瘀芎地龙，秦艽羌活与桃红；
没药香附炙甘草，牛膝当归合五灵。
7.4肾虚证：养荣壮肾汤加秦艽、熟地黄养荣壮肾芎归姜，桑寄续断杜仲施；
独防肉桂祛风湿，专治身痛肾虚型。
8产后恶露不绝
8.1气虚证：补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草
8.2血瘀证：生化汤加益母草、炒蒲黄
8.3血热证：保阴煎加益母草、七叶一枝花、贯众
9产后汗证
9.1气虚自汗证：黄芪汤
济阴纲目黄芪汤，白术防风熟地黄；
牡蛎茯苓专止汗，且加甘麦大枣汤。
9.2阴虚盗汗证：生脉散加煅牡蛎、浮小麦山萸肉、懦稻根
10缺乳
10.1气血虚弱：通乳丹
通乳丹中当归君，人参黄芪与麦冬；
木通桔梗猪蹄引，因虚无乳此方中。
10.2肝郁气滞证：下乳涌泉散
下乳涌泉四物草，山甲留行白芷找；
通草花粉漏芦桔，柴胡青皮解郁好。
10.3痰浊阻滞证：苍附导痰丸合漏芦散
济阴纲目用漏芦，蛇蜕瓜蒌专通乳。
11产后乳汁自出
11.1气虚失摄：补中益气汤加芡实、五味子11.2肝经郁热证：丹栀逍遥散去生姜，加生地、夏枯草、生牡蛎
12产后抑郁
12.1心脾两虚证：归脾汤
12.2瘀血内阻证：调经散
调经散用琥珀君，二芍没归桂为臣；
细辛麝香主开窍，诸药合用镇神明。
12.3肝气郁结证：逍遥散加夜交藤、合欢皮、磁石、柏子仁
13产后血劳
13.1精血亏损证：人参鳖甲汤加紫河车
人参鳖甲桑断归，芪芍茯苓麦冬桂；
活血化瘀牛仁草，精血同源加地黄。
13.2脾肾虚损证：黄芪散去羚羊角加紫河车、仙茅、仙灵脾
黄芪散中术参芪，归草茯苓白芍跟；
羚角木香桂圆肉，煎加川芎益肾脾。
四妇科杂病
1癥瘕
1.1气滞血瘀证：香菱丸或大黄蛰虫丸
香菱丸中用青皮，丁茴木香莪术宜；
再入枳壳川楝子，行气导滞痞块移。
1.2痰湿瘀结证：苍附导痰丸合桂枝茯苓丸1.3湿热瘀阻证：大黄牡丹汤加木通、茯苓金匮大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄；
肠痈初起腹按痛，泻热逐瘀自能康。
1.4肾虚血瘀证：补肾祛瘀方或益肾调经汤补肾祛瘀用二仙，熟地山药香附添；
三棱莪术成对用，鸡藤丹参活血强。
2盆腔炎
2.1急性盆腔炎
2.1.1热毒炽盛证：五味消毒饮合大黄牡丹汤
2.1.2湿热瘀结证：仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁
仙方活命金银花，防芷陈皮皂山甲；
贝母花粉及乳没，赤芍甘草酒归尾。
2.2慢性盆腔炎
2.2.1湿热瘀结证：银甲丸
银甲银翘升麻藤，公英鳖甲紫地丁.；
椿蒲青叶并琥珀，茵桔湿热带下停。
2.2.2气滞血瘀证：膈下逐瘀汤
2.2.3寒湿凝滞证：慢盆汤
慢盆红花泽赤芍，葛根三香乌药找；
延胡桂枝通经络，双丹加入效力强。
2.2.4气虚血瘀证：理冲汤
理冲参芪术山药，花粉知母棱术金；
医学衷中参西录，尤治慢盆气瘀型。
3不孕症
3.1肾虚证
3.1.1肾气虚证：毓麟珠
毓麟珠中八珍汤，杜仲川椒菟鹿霜；
温肾养肝调冲任，经乱无胎此方商。
3.1.2肾阳虚证：温胞饮或右归丸
胞寒不孕用温胞，白术巴戟参桂饶；
附子杜仲补骨脂，菟丝芡实及山药。
3.1.3肾阴虚证：养精种玉汤
养精种玉四物宜，除却川芎加山萸；
肝肾得养精血足，血虚不孕此方施。
3.2肝气郁结证：开郁种玉汤
开郁种玉芍术归，香附丹苓花粉齐；
肝气郁结人当服，连服一月孕可喜。
3.3瘀滞胞宫证：少腹逐瘀汤
3.4痰湿内阻证：苍附导痰丸
4阴冷
4.1肾阳虚衰证：肾气丸加巴戟天、淫羊藿、鹿角胶
4.2寒克下焦证：温经汤加乌药、艾叶
4.3痰湿下注证：苍附导痰丸
4.4瘀血阻滞证：少腹逐瘀汤
5阴痒
5.1肝经湿热证：龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕；
木通甘草当归合，肝经湿热力能排。
5.2肝肾阴虚证：知柏地黄丸加当归、栀子、白鲜皮
6阴疮
6.1热毒证：龙胆泻肝汤
6.2寒湿证：阳和汤或托里消毒散
阳和汤法治阴疽，贴骨流注鹤膝风；
熟地鹿胶桂姜炭，麻黄白芥甘草从。
托里消毒参术芪，茯苓归芎芍草桔；
皂刺银花与白芷，扶正托毒效称奇。
7阴挺
7.1气虚证：补中益气汤加金樱子、杜仲、续断
7.2肾虚证：大补元煎
8妇人脏躁
甘麦大枣汤
《光明中医函授大学教材》全套书名录 1、本草备要讲解（上、下）………………………………………………席与民 2、方剂讲解…………………………………………………………………曹希平 3、古代汉语（上、中、下）………………………………………………钱超尘 4、黄帝内经（上、下）……………………………………………………郭仲夫 5、金匮要略讲解……………………………………………………………李金庸 6、名医医案选读……………………………………………………………李景荣 7、人体解剖学………………………………………………………………谭允西 8、人体生理学………………………………………………………………陈家津 9、伤寒论讲解………………………………………………………………刘渡舟 10、温病条辩讲解…………………………………………………………..方药中 11、西医内科学基础（上、下）…………………………………………..翁维权 12、针灸学…………………………………………………………………..刘冠军 13、中西医结合临床成果…………………………………………………..吴咸中 14、中医儿科学……………………………………………………………..刘炳凡 15、中医妇科学……………………………………………………………..杨匀保 16、中医骨伤科学…………………………………………………………..韦以宗 17、中医喉科学……………………………………………………………..干祖望 18、中医临证程序与辩证思维方法………………………………………...白永波李玉山 19、中医内科学（上、下）…………………………………………………张海岑江振济等 20、中医外科学………………………………………………………………赵尚华张洪恩 21、中医眼科学………………………………………………………………张海岑 22、中医药学概论……………………………………………………………白永波 23、中医诊法、中药、方剂口诀……………………………………………蓝静海高铎 24、历代医籍选介……………………………………………………………陈天祥 25、中国医学发展史概论……………………………………………………万里 26、中国哲学思想史概要……………………………………………………刘长林 27、实用中医文献学…………………………………………………………史常永 28、中医学科学原理…………………………………………………………傅景华徐岩春 29、现代科技…………………………………………………………………蔡孝良秦士德 30、中医科研课题设计探讨…………………………………………………刘平
中医妇科学必背方歌 1（《柳州医话》）: 一贯煎中用地黄，沙参杞子麦冬襄，当归川楝水煎服，阴虚肝郁是妙方。2四物汤: 四物地芍与归芎，血家百病此方通；经带胎产俱可治，加减运用在胸中。3八珍汤: 双补气血八珍汤，四君四物合成方；煎加姜枣调营卫，气血亏虚服之康。4大补元煎（《景岳全书》）: 大补元煎景岳方，淮山杜仲熟地黄，人参当归枸杞子，枣仁甘草共煎尝。5失笑散: 失笑灵脂蒲黄同，等量为散酽醋冲；瘀滞心腹时作痛，祛瘀止痛有奇功。6活络效灵丹: 活络效灵主丹参，当归乳香没药存；癥瘕积聚腹中痛，煎服此方可回春。7六味地黄丸: 六味地黄益肾肝，茱薯丹泽地苓专。 8金铃子散: 金铃子散止痛方，玄胡酒调效更强，疏肝泄热行气血，心腹胸肋痛经匡。9大黄牡丹汤（《金匮要略》）: 金匮大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄;肠痈初起腹按痛，苔黄脉数服之康。10开郁种玉汤（《傅青主女科》）: 开郁种玉傅氏方，归芍茯苓丹皮藏，白术香附天花粉，舒肝解郁功效彰。11止带方（《世补斋》）
止带泽泻猪茯苓茵陈赤芍丹皮寻，车前黄柏牛膝栀清热利湿止带灵。12血府逐瘀汤（《医林改错》）: 血府当归生地桃，红花甘草壳赤芍；柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。13少腹逐瘀汤: 少腹茴香与炒姜，元胡灵脂没芎当；蒲黄官桂赤芍药，调经种子第一方。14膈下逐瘀汤: 膈下逐瘀桃牡丹，赤芍乌药元胡甘；归芎灵脂红花壳，香附开郁血亦安。15逍遥散（《和剂局方》）丹栀逍遥散（《女科辑要》）: 逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄疏肝养血兼理脾，丹栀加入热能排。16艾附暖宫丸（《沈氏尊生书》）: 艾附暖宫四物配，吴萸续断芪肉桂，温经养血暖**，止带调经腹痛退。17左归丸（《景岳全书》）: 左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝，菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。18右归丸（《景岳全书》）: 右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归；杜仲鹿胶枸杞子，益火之源此方魁。19龙胆泻肝汤（医宗金鉴））: 龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕；木通甘草当归合，肝经湿热力能排。20归脾汤（《校注妇人良方》）: 归脾汤用术参芪，归草茯神远志随；酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾；怔忡健忘俱可却，肠风崩漏总能医。 21仙方活命饮（《校注妇人良方》）: 仙方活命金银花，防芷归陈草芍加；贝母花粉兼乳没，穿山角刺酒煎佳；
一、月经病 1.月经先期 1.1.气虚型 1.1.1脾气虚证 补脾益气，固冲调经。 补中益气汤 补中益气芪参术，炙草升柴归陈助清阳下陷能升举，气虚发热甘温除心脾两虚者，方用归脾汤。 归脾汤用术参芪，归草茯神远志齐酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾1.1.2肾气虚证 补肾益气，固冲调经。 固阴煎 固阴煎为补肾剂，熟地参萸菟丝系远志五味通心肾，甘药协调经乱齐1.2血热型 1.2.1阴虚血热证 养阴清热，凉血调经。 两地汤（两地胶芍麦玄参） 先期经少两地汤，玄麦地骨生地襄更配阿胶与白芍，阴虚血热此方良1.2.2阳盛血热证 清热降火，凉血调经。 清经散 清经散中用白芍，丹皮地骨与青蒿茯苓熟地加黄柏，滋水清火经自调1.2.3肝郁血热证： 清肝解郁，凉血调经。 丹栀逍遥散 逍遥散加丹栀去姜薄 2.月经后期 2.1肾虚型 补肾益气，养血调经。 大补元煎 大补元煎元气伤，萸肉杜仲入肾阳熟地参草怀山药，当归枸杞生化藏2.2血虚型 补血养营，益气调经。 人参养荣汤 四君四物加枣姜，八珍双补气血方再加黄芪与肉桂，十全大补效增强更加橘味志去芎，养荣补心安神良2.3血寒型 2.3.1虚寒证 温经扶阳，养血调经。 大营煎 大小二营景岳煎，熟地枸杞归草餐大营杜仲牛膝桂，小营山药白芍添2.3.2实寒证 温经散寒，活血调经。 温经汤《妇人大全良方》 温经汤用萸桂芎，归芍丹皮姜夏冬参草益脾胶养血，调经重在暖胞宫2.4气滞型 理气行滞，活血调经。 乌药汤 乌药汤治经后延，气郁腹胀脉象弦量少淤块色红暗，归草木香香附圆2.5痰湿型 燥湿化痰，活血调经。 芎归二陈汤 二陈汤去乌梅加芎归 二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍 3月经先后无定期 3.1肾虚型 补肾益气，养血调经 固阴煎（方见月经先期） 3.2脾虚型 补脾益气，养血调经。 归脾汤（方见月经先期） 3.3肝郁型 疏肝解郁，和血调经。 逍遥散 逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄肝郁血虚脾气弱，调和肝脾功效着 4月经过多 4.1气虚型 补气升提，固冲止血。 安冲汤酌加升麻。 安冲汤治月经多，龙牡海螵固血脱术芪地芍气营补，茜草续断水煎喝4.2血热型 清热凉血，固冲止血。 保阴煎酌加炒地榆槐花。
中医妇科学）肾虚型－当归地黄饮1 试胎：妊娠八九个月时，或腹中痛，痛定1. ）血虚型－大补元煎如常者 2 2.弄胎：产程正式发动的前一段时间内，可）血寒证：虚寒型－温经汤《金匱》3 强度不增加的出现间隔与持续时间不恒定、实寒型－温经汤《妇人大全》假阵缩 ）气滞型－乌药汤4 3.临产调护六字真言：睡、忍痛、慢临盆 个逍固）天4.崩漏治疗原则：急则治标，缓则治本3三、月经先后无定期（7 5.治崩三法：塞流、澄源、复旧）肝郁型－逍遥散1 6.产后三冲：冲心、冲胃、冲肺2 ）肾虚型－固阴煎 7.产后三病：痉、郁冒、大便难四、月经过多（举保失） 产后三急：呕吐、盗汗、泄泻1 ）气虚型－举元煎8. 地榆、茜草+29.产后用药三禁：禁大汗、禁峻下、禁通利）血热型－保阴煎小便益母草、茜草、三七3）血瘀型－失笑散+ 月经病五、月经过少血红附归天以上，连一、月经先期（月经周期提前7 续两个周期））肾虚型－归肾丸1 2气虚证１. ）血虚型－滋血汤 13）血瘀型－桃红四物汤）脾气虚证：补中益气汤 ）肾气虚证：固阴煎2 4）痰湿型－苍附导痰丸 ２六、经期延长（举两桃）. 血热型 1）阳盛血热型－清经散+阿胶、艾叶、乌贼骨1）气虚型－举元煎 ）虚热型－两地汤合二至丸、四乌贼骨一2）阴虚血热型－两地汤 2 藘茹丸）肝郁化热证－
丹栀逍遥散3 3）血瘀型－桃红四物合失笑散加味二、月经后期（景物当大）．
七、经间期出血淋两瘀2）寒凝血瘀型－少腹瘀汤汤1）肾阴虚型－两地汤合二至丸）湿热蕴结型－清热调血汤加车前子、薏3 仁、败酱草2）湿热型－清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓）气血虚弱型－圣愈汤4 3）血瘀型－逐瘀止血汤 ）肾气亏损型－益肾调经汤5 八、崩漏（左右热血苁上固）十一、经行乳房胀痛）脾虚证－固本止崩汤1 +）肝气郁结－逍遥散麦芽、青皮、鸡内金1 2）肾虚证－肾气虚：加减苁蓉菟丝子丸麦芽、+2）肝肾亏虚－一贯煎或滋水清肝饮鸡内金肾阳虚：右归丸+党参、黄芪、田七十二、经行头痛八面羚珑窍肾阴虚：左归丸合二至丸 ）肝火证－羚角钩藤汤1 ）血热证－虚热证：上下相资汤3 2）血瘀证－通窍活血汤 实热证：清热固经汤 ）血虚证－八珍汤+首乌、蔓荆子3 4--逐瘀止血汤）血瘀证十三、经行感冒九、闭经苁蓉煎人府附1）风寒－荆穗四物汤）气血虚弱－人参养荣汤1 ）风热－桑菊饮2 肾气亏损－加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、2））邪入少阳－小柴胡汤紫河车3 ）阴虚血燥－加减一阴煎加丹参、黄精、十四、经行身痛3 女贞子、制香附白芍、鸡血藤、丹参、血虚－当归补血汤+ 4玉竹）气滞血瘀－血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤 5血瘀－趁痛散）痰湿阻滞－四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎 参固十五、经行泄泻十、痛经（清少下圣益1）脾虚－参苓白术散）气滞血瘀型－膈
盆腔炎诊疗方案、分析、总结、评估及优化方案 （2013年） 一、概述：盆腔炎指女性生殖器官及周围结缔组织、盆腔腹膜等处发生的炎症。可分为急性、慢性两种。急性盆腔炎继续发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者危及生命。若在急性期未能得到彻底治愈，可转为慢性盆腔炎。中医的热入血室、带下症亦属于该病范畴。 二、诊断(一)疾病诊断 1、中医诊断标准：参照全国高等中医药院校规划教材《中医妇科学》第7版(张玉珍主编，中国中医药出版社，2002年)。 本病临床症状包括下腹疼痛，腰骶部酸胀疼痛，常在劳累、性交、经期加重，可伴月经不调，白带增多，低热，疲乏，或不孕。根据盆腔慢性炎症体征，结合B超检查、血常规、血沉，阴道分泌物常规检查即可诊断。 2、西医诊断标准：参照《临床诊断指南》(中华医学会编著，人民卫生出版社，2007年1月第一版)、《妇产科学》(第7版，乐杰主编，人民卫生出版社，2008年)。 (1)症状：下腹疼痛，腰骶部酸胀疼痛，常在劳累、性交、经期加重，可伴月经不调，白带增多，低热，疲乏，或不孕。 (2)体征：子宫常呈后位，活动受限或粘连固定，子宫肌炎时，子宫可有压痛；若为输卵管炎，则在子宫一侧或两侧触及条索状增粗输卵管，并有压痛；若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，则在盆腔一侧或两侧触及囊性肿物，活动多受限，可有压痛；若为盆腔结缔组织炎时，子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛，或有子宫骶韧带增粗、变硬、触痛。 上述体征至少需同时具备下列2项：子宫活动受限(粘连固定)或压痛；一侧附件区压痛。 (3)实验室检查 ①妇科超声检查：可探及附件炎性包块、输卵管积液或增粗，或子宫直肠凹陷积液。 ②血常规、血沉检查：可有白细胞总数增高，或中性粒细胞增高，或血沉加快。 ③阴道分泌物检查：可有阴道清洁度异常。 ④宫颈管分泌物检测：可发现衣原体、支原体、淋球菌等病原菌。(二)证候诊断 参照《中药新药临床研究指导原则》(中国医药科技出版社，2002年) (1)湿热瘀结证 主症：①下腹胀痛或刺痛，痛处固定：②腰骶胀痛；③带下量多，色黄质稠或气臭。 次症：①经期腹痛加重；②经期延长或月经量多；③口腻或纳呆；④小便黄； ⑤大便湄而不爽或大便干结。 舌脉：舌质红或暗红，或见边尖瘀点或瘀斑，苔黄腻或白腻，脉弦滑或弦数。 以上主症具备2项或以上，次症2项或以上，结合舌脉，即可辨证为本证。 (2)气滞血瘀证
中医妇科学方歌大全 This manuscript was revised by JIEK MA on December 15th, 2012.
一．月经病 1.月经先期 .气虚证 补中参草术归陈，芪得升柴用更神；升阳举陷功独擅，气虚发热亦堪斟。景岳书中固阴煎，三补人参远志兼；炙草菟丝五味子，益肾固冲调经先。 1,2血热证 水火太旺清经散，地骨白芍茯苓丹；熟地青蒿黄柏并，先期量多服之安。火旺水亏两地汤，芍药元参生地黄；地骨阿胶麦冬肉，先期量少效非常。逍遥散用芍归柴，苓术甘草姜薄皆；解郁疏肝脾亦理，丹栀加入热能排。 2.月经后期 肾虚证：当归地黄饮 景岳地黄饮，山萸引； 再加炙，滋肾养血通经灵。 血虚证：大补元煎 大补元煎用山药，山萸熟地加枸杞；当归杜仲人参草，滋补肝肾益血气。 血寒证 温经汤用桂萸芎，归芍丹皮姜夏冬；参草阿胶调气血，暖宫祛瘀在温通。妇人良方温经汤，川芎牛膝人参当；桂芍莪术丹皮草，温经行滞效力彰。 气滞证：乌药汤 乌药汤中当归草，香附木香五药找。 3月经先后无定期 肝郁证：逍遥散 肾虚证：固阴煎 肝郁肾虚：定经汤 定经汤用归地芍，菟丝茯苓及山药；柴胡芥穗疏肝气，月经无定期之好。 4月经过多 气虚证：举元煎 景岳书中举元煎，参芪炙草升术添； 升阳举陷摄气血，血崩血脱服之敛。 血热证：保阴煎加地榆、茜草、马齿苋 保阴煎中两地芩，柏草芍药续断行； 经来量多并烦渴，清热凉血功效灵。 血瘀证：失笑散加益母草、三七、茜草 失笑蒲黄五灵同，祛瘀止痛建奇功。 5.月经过少 肾虚证：归肾丸 景岳书中归肾丸，杜仲枸杞菟丝含； 三补茯苓当归合，调经益肾治同源。 血虚证：滋血汤 滋血汤中含四物，参芪茯苓山药入。 血瘀证：桃红四物汤 痰湿证：苍附导痰汤 苍附导痰叶氏方，陈苓夏草南星姜； 川芎神曲枳壳当，痰浊经闭此方商。 6.经期延长 气虚证：举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨 血热证 固经丸用椿根皮，芩柏归芍香附依； 滋阴清热起沉疴，崩中漏下此方宜。 血瘀证：桃红四物汤合失笑散 7经间期出血 肾阴虚证：两地汤 湿热证：清肝止琳汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓 清肝止淋当归芍，生地丹柏大红枣； 黑豆牛膝香附配，亦可方中加阿胶。 血瘀证：逐瘀止血汤 逐瘀止血生地黄，桃仁赤芍生大黄； 枳壳丹皮当归尾，龟板醋制共合方。
附篇 妇科常用方剂歌诀 作为一名中医妇科医师，基本上要掌握妇科常用方剂50首。为了帮助学者掌握妇科方面的方剂，我们选编了50首较常用的方剂，其中不乏夏桂成验方。凡在妇科进修或学习者，均需背熟，以资考核，并为临床应用。为此把它编成歌诀，以备背诵，并增功用、主治、方义、简释，以供背诵时参考。 目录 1. 先期汤 27. 血府逐瘀汤 2. 奇效四物汤 28. 逐瘀止崩汤 3. 清经散 29. 加味失笑散 4. 清热固经汤 30. 琥珀散（附：脱膜散） > 5. 保阴煎 31. 折冲饮 6. 倒经汤 32. 脱花煎 7. 益肾通经汤 33. 红藤败酱散 8. 抑肝和胃饮 34. 苍附导痰丸 9. 橘皮竹茹汤35. 启宫丸 10. 羚羊角散36. 全生白术散 11. 清魂散37. 千金鲤鱼汤 12. 侧柏樗皮丸38. 完带汤 【 13. 易黄汤39. 健固汤 14. 清心滋肾汤40. 两地汤 15. 温经汤41. 胶艾汤 16. 温经摄血汤42. 滋肾生肝饮 17. 过期饮43. 滋水清肝饮 18. 补肾促排卵汤44. 二仙汤 19. 开郁种玉汤45. 定经汤 20. 加味乌药汤46. 调肝汤 ! 21. 紫苏饮47. 毓麟珠 22. 天仙藤散48. 泰山磐石散 23. 泽兰汤49. 保产无忧散
24. 免怀汤50. 通乳丹 25. 佛手散51. 下乳涌泉散 26. 生化汤 1. 先期汤《女科证治准绳》 先期汤中用胶艾，三黄香附知母良； ! 先期量多血热尝，凉血固经效力强。 功用：清热凉血固经。 主治：血热之月经先期量多。 方解：黄芩、黄柏、黄连、生地、知母清热凉营，当归、芍药、阿胶、甘草养血止血，香附调气，川芎调血，更加艾叶反佐，以免苦寒留瘀。 2. 奇效四物汤《校注妇人良方》 奇效方中用四物，胶艾黄芩共加入； 妇人崩中属血热，清热止血有奇功。 功用：清热养阴止血。 { 主治：治肝经虚热，血沸腾而崩久不止。 方解：四物汤养血，黄芩、阿胶清热养阴止血，艾叶反佐，用量宜小，以此配合，主要是清血中之火而达到止血之目的。 3. 清经散《傅青主女科》 清经散中黄柏用，青蒿茯苓与白芍； 熟地丹皮地骨皮，先期量多服之宜。 功用：滋水清火。 主治：水火俱旺经行先期量多。 方解：丹皮、青蒿、黄柏清热凉血泻火，地骨皮、熟地清虚热而生水，白芍敛阴，茯苓渗水宁心，总使火泻而水不伤。 @ 4. 清热固经汤《简明中医妇科学》 清经固经用栀芩，二地龟胶甘草需； 地榆棕藕及牡蛎，清热滋阴止血进。 功用：清热凉血，固经止血。 主治：血热妄行之崩症。 方解：该方系以李氏固经丸发展而来，方中生地、生藕节、生甘草、黄芩、焦山栀、地骨皮清热凉血，炙龟板、牡蛎、阿胶滋阴固经，陈棕炭、地榆固经止血。
中医妇科学复习提纲 ●总论 1.《素问·腹中论》中记载的治疗血库经闭第一首妇科方剂是四乌贼骨—芦茹丸。 2.《达生篇》中提出的临产六字真言是睡忍痛，慢临盆。 3.胞宫具有排出月经和孕育胎儿的作用。 4.月经：是指有规律的周期性的子宫出血，月月如潮，经常不变，故有“月信”、“月事”、“月水”之称，以示月经有“节律性”的周期性。 5.第一次来月经称为月经初潮，初潮的年龄多在13~14岁。 6.月经周期一般为21~35天，平均28天。正常经期为3~7天。 7.正常每月月经量约为30~50ml，超过80ml为月经过少，低于20ml为月经过少。 8.并月：身体无病而月经定期两个月来潮一次者，称为并月。 9.居经：身体无病三个月来潮一次者称为“居经”，又称“季经”。 10.避年：身体无病一年一行者称为“避年”。 11.暗经：终生不潮但是能受孕的，称为暗经。 12.激经：受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者，称为“激经”，又称“盛胎”、“垢胎”。 13.天癸：是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进生长、发育和生殖的一种精微物质。 14.月经产生的主要机理是：肾-天癸-冲任-胞宫轴。 ●月经病 1.月经病的治疗原则：一是重在治本以调经；二是急则治其标，缓则治其本。 2.试述月经病的治疗原则答：①重在治本调经②临证中要分清先病和后病③急则治其标，缓则治其本 ●崩漏：是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病症，是指经血非时爆下不止或淋漓不净，前者谓之崩中，后者谓之漏下。 塞流：即止血，用于崩漏之际，急当塞流止血防脱。 澄源：即正本清源，亦是求因治本，是治疗崩漏的重要阶段。一般用于出血缓解后的辨证论治。 复旧：即固本善后，是巩固崩漏治疗的重要阶段，用于止血后恢复健康，根据不同年龄阶段选择不同的治法，如补肾、扶脾、疏肝，三经同调一调整月经周期，或促排卵使身体恢复正常。 1.最有意义的检查：诊刮和病检。 ●闭经 1.闭经：女子年逾16岁，月经尚未来潮，或月经周期已建立后又中断6个月以上或月经停闭超过了3个月经周期者，称为闭经。中医学称之为“经闭”、“不月”、“月事不来”、“经水不通”。 2.西医根据闭经部位的分为：子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体性闭经、下丘脑性闭经、其他内分泌异常性闭经。 3.治疗原则：虚者补之，实者泻之，虚实夹杂，补中有通，攻中有养。 ●痛经：妇女正值经期或行经前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者，称为痛经，又称“经行腹痛”。 1
中医妇科学方歌 一、月经病 1.月经先期 1.1.气虚证 1.1.1脾气虚证：补中益气汤 补中益气芪术，升柴参草当归身； 升阳举陷功独擅，气虚发热亦堪斟。 1.1.2肾气虚证：固阴煎 景岳书中固阴煎，三补人参远志兼； 炙草菟丝五味子，益肾固冲调经先。 1，2血热证 1.2.1阳盛血热症：清经散 水火太旺清经散，地骨白芍茯苓丹； 熟地青蒿黄柏并，先期量多服之安。 1.2.2阴虚血热证：两地汤（两地胶芍麦玄参） 火旺水亏两地汤，芍药元参生地黄； 地骨阿胶麦冬肉，先期量少效非常。 1.2.3肝郁血热证：丹栀逍遥散 逍遥散中归苓芍，柴胡白术加甘草； 薄荷生加少许，丹栀解郁疗效好。
2.月经后期 2.1肾虚证：当归地黄饮 景岳当归地黄饮，山萸山药杜仲引；再加牛膝炙甘草，滋肾养血通经灵。 2.2血虚证：大补元煎 大补元煎用山药，山萸熟地加枸杞；当归杜仲人参草，滋补肝肾益血气。 2.3血寒症 2.3.1虚寒证：温经汤《金匮要略》 温经汤用桂萸芎，归芍丹皮夏冬； 参草阿胶调气血，暖宫祛瘀在温通。 2.3.2实寒症：温经汤《妇人大全良方》妇人良方温经汤，川芎牛膝人参当；桂芍莪术丹皮草，温经行滞效力彰。 2.4气滞证：乌药汤 乌药汤中当归草，香附木香五药找。 3月经先后无定期 3.1肝郁证：逍遥散 3.2肾虚证：固阴煎
3.3肝郁肾虚：定经汤 定经汤用归地芍，菟丝茯苓及山药； 柴胡芥穗疏肝气，月经无定期之好。 4月经过多 4.1气虚证：举元煎 景岳书中举元煎，参芪炙草升术添； 升阳举陷摄气血，血崩血脱服之敛。4.2血热证：保阴煎加地榆、茜草、马齿苋 保阴煎中两地芩，柏草芍药续断行； 经来量多并烦渴，清热凉血功效灵。4.3血瘀证：失笑散加益母草、三七、茜草 失效蒲黄五灵同，祛瘀止痛建奇功。 5.月经过少 5.1肾虚证：归肾丸 景岳书中归肾丸，杜仲枸杞菟丝含； 三补茯苓当归合，调经益肾治同源。 5.2血虚证：滋血汤 滋血汤中含四物，参芪茯苓山药入。 5.3血瘀证：桃红四物汤
X型题 13、关于子宫的位置，下列正确的说法是（） A、带脉以下 B、小腹正中，盆腔中央 C、前邻膀胱 D、后为直肠 E、下接阴道 14、子宫的功能是（） A、主行月经 B、分泌带液 C、种子育胎 D、发动分娩 E、排出恶露 8、月经周期的调节机理目前有几种说法（） A、天人相应说 B、肾阴阳转化说 C、肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴说 D、脑-肾-天癸-冲任-胞宫轴说 E、妇人以血为基本说 10、影响分娩的因素是（） A、产力 B、产道
C、胎儿 D、精神因素 E、忍痛 25、妇科疾病的主要病机是（） A、脏腑功能失常 B、气血失调 C、冲任督带损伤 D、胞宫、胞脉、胞络受损 E、肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴失调 26、血瘀之因，妇产科中常见有（） A、寒凝 B、气滞 C、热灼 D、气虚 E、外伤 27、有头坐浴，下述哪些是正确的（） A、中药汤液约为1000-2000ml B、主要适用于阴疮、阴痒等病症 C、以清热解毒药常用 D、坐浴后需立即用清水冲洗 E、阴道流血或月经期禁用
5、妊娠期摄生保健包括（） A、生活要有规律 B、饮食宜清淡平和而富于营养 C、注意胎教 D、妊娠3个月以内和7个月以后，必须避免房事 E、定期检查 6、哺乳期的卫生保健有哪些（） A、每次哺乳前要用温开水清洗乳房、乳头 B、产后半小时后即可哺乳 C、乳母要保持情志舒畅 D、乳母用药要慎重 E、哺乳期月经未复潮者，可以不避孕 2、月经病的治疗原则重在（） A、补肾 B、扶脾 C、治本调经 D、疏肝 E、调理冲任气血 16、月经过少常见病因病机有（） A、肾虚 B、血虚 C、气虚
《中医妇科学》方歌 一、月经病 1.月经先期 1.1.气虚证 1.1.1脾气虚证：补中益气汤补中参草术归陈，芪得升柴用更神；升阳举陷功独擅，气虚发热亦堪斟。 1.1.2肾气虚证：固阴煎景岳书中固阴煎，三补人参远志兼；炙草菟丝五味子，益肾固冲调经先。 1,2血热证 1.2.1阳盛血热症：清经散水火太旺清经散，地骨白芍茯苓丹；熟地青蒿黄柏并，先期量多服之安。 1.2.2阴虚血热证：两地汤（两地胶芍麦玄参）火旺水亏两地汤，芍药元参生地黄；地骨阿胶麦冬肉，先期量少效非常。 1.2.3肝郁血热证：丹栀逍遥散逍遥散用芍归柴，苓术甘草姜薄皆；解郁疏肝脾亦理，丹栀加入热能排。 2.月经后期 2.1肾虚证：当归地黄饮景岳当归地黄饮，山萸山药杜仲引；再加牛膝炙甘草，滋肾养血通经灵。 2.2血虚证：大补元煎大补元煎用山药，山萸熟地加枸杞；当归杜仲人参草，滋补肝肾益血气。 2.3血寒证 2.3.1虚寒证：温经汤《金匮要略》温经汤用桂萸芎，归芍丹皮姜夏冬；参草阿胶调气血，暖宫祛瘀在温通。 2.3.2实寒证：温经汤《妇人大全良方》妇人良方温经汤，川芎牛膝人参当；桂芍莪术丹皮草，温经行滞效力彰。 2.4气滞证：乌药汤乌药汤中当归草，香附木香五药找。 3.月经先后无定期 3.1肝郁证：逍遥散 3.2肾虚证：固阴煎 3.3肝郁肾虚：定经汤定经汤用归地芍，菟丝茯苓及山药；柴胡芥穗疏肝气，月经无定期之好。 4.月经过多 4.1气虚证：举元煎景岳书中举元煎，参芪炙草升术添；升阳举陷摄气血，血崩血脱服之敛。 4.2血热证：保阴煎加地榆、茜草、马齿苋保阴煎中两地芩，柏草芍药续断行；经来量多并烦渴，清热凉血功效灵。 4.3血瘀证：失笑散加益母草、三七、茜草失笑蒲黄五灵同，祛瘀止痛建奇功。 5.月经过少
中医妇科学试卷一一.名词解释（每题3分，共15分）1.天癸：天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。2.妊娠恶阻：妊娠早期，反复出现恶心、呕吐、头晕厌食，甚则食入即吐者，称为妊娠恶阻。3.脏躁：脏躁是妇人精神忧郁，情志烦乱，无故悲伤，苦笑无常，呵欠频做，不能自控者称为脏躁。4.崩漏：妇女不在行经期间，阴道大量出血，或持续下血，淋漓不断者，称为崩漏。5.胎动不安：妊娠期间，出现腰酸腹痛，小腹下坠，伴阴道少量出血者，称为胎动不安。二.填空每空（0.5分，共10分）＿＿＿是女子青春期发育成熟的主要标志。2．《达生篇》中提出的六字真言是＿＿＿、＿＿＿。3.冲任为病往往是通过＿＿来体现调理冲任的。4. 月经先期伴月经过多，若未能及时治疗，可进一步发展为＿＿。 5. 月经先后无定期的病机主要是＿＿、＿＿、＿＿＿6. 月经过多是指＿＿、＿＿。7. 崩漏的病机是＿＿、＿＿8. 女子年逾18岁，月经尚未来潮者，称为＿＿。9．月经不调主要是指＿＿＿、＿＿＿的改变。10. 痛经的治疗原则是＿＿＿。11．妊娠病的治疗原则是＿＿与＿＿并举。12．缺乳的病机为＿＿＿、＿＿＿。三.简答（每题5分，共10分）简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还要注意哪三审？崩漏的治疗原则及治疗崩漏常用的方法。四．病例分析（共15分）仲某，女，20岁，学生。行经腹痛5年。患者4岁月经初潮，周期正常，但每于经前、经期小腹胀痛拒按，平素性情抑郁，经前1周即出现胸胁乳房胀痛。刻诊正值行经第一天，量不多，色紫暗有块，块下痛减，伴急躁易怒乳房胀痛，舌紫暗，脉弦。（要求：写出：诊断、证型、辨证分析、病位、病机、治法、方药）五.单选题（每题1分，共40分）1．妇科第一首方剂是：A 启宫丸 B 寿胎丸 C 四乌贼骨——芦茹丸 D 固冲汤 E 大补元煎 2．我国现存最早的妇产科专著是：A《黄帝内经》 B《千金要方》C《胎产书》 D 《傅青主女科》 E《经效产宝》我国从哪个朝代开始将妇产科独立分科的：A唐 代B宋代 C明代 D 元代 E清代4．“一源三歧”，同起于胞宫的奇脉是： A冲任带 B 督冲任 C督冲带 D任督带 E 任冲带5.妊娠期间，机体表现为——的生理特点A肾阴不足，心火上炎 B 肾阴不足，肝阳偏亢 C 阴衰阳盛，阴阳失调D血感不足，气易偏 盛 E 以上都不是6.月经产生的机理中起主导和决定作用的是：A肾气盛 B天癸至 C任脉通 D 冲脉盛 E 血溢胞宫7. 新产后机体的生理特点是：A阴血不足，气易偏盛 B肾阴不足，肝阳偏亢 C 肝失调达，气机逆乱D阴血骤虚，阳气易浮 E肾阴不足，心火上炎8.正常恶露干净的时间为；A产后2周 内 B 产后3周 C 产后6周内 D产后1周内 E 产后1月内9.下列哪项不是血瘀所致的月经病：A月经过少 B月经先 期 C痛经 D崩漏E经间期出血10.经行先期，量少，色红，质稠，伴口
中医妇科学必背方歌 1（《医话》）: 一贯煎中用地黄，沙参杞子麦冬襄，当归川楝水煎服，阴虚肝郁是妙方。2四物汤: 四物地芍与归芎，血家百病此方通；经带胎产俱可治，加减运用在胸中。3八珍汤: 双补气血八珍汤，四君四物合成方；煎加枣调营卫，气血亏虚服之康。4大补元煎（《景岳全书》）: 大补元煎景岳方，淮山杜仲熟地黄，人参当归枸杞子，枣仁甘草共煎尝。5失笑散: 失笑灵脂蒲黄同，等量为散酽醋冲；瘀滞心腹时作痛，祛瘀止痛有奇功。6活络效灵丹: 活络效灵主丹参，当归乳香没药存；癥瘕积聚腹中痛，煎服此方可回春。7六味地黄丸: 六味地黄益肾肝，茱薯丹泽地苓专。 8金铃子散: 金铃子散止痛方，玄胡酒调效更强，疏肝泄热行气血，心腹胸肋痛经匡。9大黄牡丹汤（《金匮要略》）: 金匮大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄;肠痈初起腹按痛，苔黄脉数服之康。10开郁种玉汤（《傅青主女科》）: 开郁种玉傅氏方，归芍茯苓丹皮藏，白术香附天花粉，舒肝解郁功效彰。11止带方（《世补斋》）
止带泽泻猪茯苓茵赤芍丹皮寻，车前黄柏牛膝栀清热利湿止带灵。12血府逐瘀汤（《医林改错》）: 血府当归生地桃，红花甘草壳赤芍；柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。13少腹逐瘀汤: 少腹茴香与炒，元胡灵脂没芎当；蒲黄官桂赤芍药，调经种子第一方。14膈下逐瘀汤: 膈下逐瘀桃牡丹，赤芍乌药元胡甘；归芎灵脂红花壳，香附开郁血亦安。15逍遥散（《和剂局方》）丹栀逍遥散（《女科辑要》）: 逍遥散用当归芍，柴苓术草加薄疏肝养血兼理脾，丹栀加入热能排。16艾附暖宫丸（《氏尊生书》）: 艾附暖宫四物配，吴萸续断芪肉桂，温经养血暖**，止带调经腹痛退。17左归丸（《景岳全书》）: 左归丸山药地，萸肉枸杞与牛膝，菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。18右归丸（《景岳全书》）: 右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归；杜仲鹿胶枸杞子，益火之源此方魁。19龙胆泻肝汤（医宗金鉴））: 龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕；木通甘草当归合，肝经湿热力能排。20归脾汤（《校注妇人良方》）: 归脾汤用术参芪，归草茯神远志随；酸枣木香龙眼肉，煎加枣益心脾；怔忡健忘俱可却，肠风崩漏总能医。 21仙方活命饮（《校注妇人良方》）: 仙方活命金银花，防芷归草芍加；贝母花粉兼乳没，穿山角刺酒煎佳；
中医妇科学 第一单元绪论 夏商周《周易》“妇三岁不孕”。《列女传》记载了最早的“胎教”。 春秋战国中医妇科学形成的奠基时期。华佗是最早用针和药下死胎的医家。 《内经》首先提出了女子生长发育生殖规律。我国现存最早对女子生理病理有系统论述。 “妇人之生，有余于气，不足于血”。妇科史上第一首方，四乌贼骨一藘茹丸。 《胎产书》最早的产科专著。 晋王叔和《脉经》首先提出“月经”之名。“居经”“避年” 汉代《金匮要略》现存中医古籍中最早设妇科专篇的医著。对妇科外治法记载最早。 唐《千金要方》把妇人卷列于他卷之首的医著。 宋代妇产科独立分科。陈自明《妇人大全良方》“妇人以血为基本。” 金元刘完素的观点：妇人少年治肾、中年治肝、老年治脾。 明代《广嗣纪要》“五不女”螺纹鼓角脉。肾主生殖的理论研究得以深化。 清、民国《医学衷中参西录》“寿胎丸”是防治自然流产的基础方。 第二单元女性生殖器官 1.《神农本草经》子宫之名，对子宫的形态描述《格致余论》，《活人书》胞宫一词。 2.子门：子宫颈口。《内经》把女子胞列为“奇恒之腑”。 第三单元女性生殖生理 居经：月经三个月一潮。激经，受孕之初，按月行经而无损于胎儿。妊娠八九个月，试胎。预产期：末次月经第一天，月份加9，日数加7。胞宫与心肾有直接或间接地联系。《傅青主女科》“经本于肾，“经水出诸肾”。 第四单元妇科疾病的病因 1.六淫中与妇科关系最大的：寒、湿、热邪。主要易引起血分病变。 2.病机：脏腑功能失常：肾、肝、脾。气血失调。冲任督带损伤。 第五单元妇科疾病的诊断与辩证 1.问月经史：月经的期、量、色、质。问产后史：分娩情况。 带下病：了解量、色、质、气味。 第六单元妇科疾病的治疗 1. 寿胎丸：补益肾气。右归丸：温补肾阳。真武汤：温阳行水。 柴胡疏肝散/丹栀逍遥散：疏肝清热。龙胆泻肝汤：疏肝清热利湿。乌药汤：疏肝解郁。举元煎：健脾升阳。完带汤：健脾除湿。 四物汤：补血养血。桃红四物汤：活血化瘀。清经散：清热凉血。 2.外治法：最早记载《黄帝内经》。 3.中药保留灌肠，一般保留30分钟以上。阴道冲洗，常用量500ml左右。外阴血肿，贴敷。 4.治则：益火之源，以消阴翳：因肾阳不足，命门火衰而致经带胎产诸病。 壮水之主，以制阳光：因阴精亏损，阴不敛阳以致阳失潜藏而致妇科疾病。 滋肾养阴，填精益髓：肾阴不足或真阴亏损之病。
一贯煎记忆口诀：:当地(一贯)杀狗卖金铃(当归、生地、沙参、枸杞、麦冬、川楝子)。二至丸：旱莲草女贞子二陈汤：半夏陈皮茯苓生姜甘草乌梅 二仙汤：二仙汤将瘾疹医，仙茅巴戟仙灵脾，方中知柏当归合，调补冲任贵合机。 失笑散：失笑灵脂共蒲黄 八正散：八正木通与车前，扁蓄大黄栀滑研，草梢瞿麦灯心草，湿热诸淋宜服煎 八珍汤：地芍归芎参苓术草（四物与四君）；再加芪桂即十全 人生养荣汤：十全去川芎，加五味陈皮远志加姜枣四乌贼骨一芦茹丸 大黄牡丹皮汤：大黄牡丹皮桃仁瓜子芒硝桃红四物汤：四物汤＋桃仁、红花 大补元煎：大补元煎元气伤，萸肉杜仲入肾阳熟地参草怀山药，当归枸杞生化藏 小蓟饮子：小蓟生地藕蒲黄，滑竹通栀归草香，凉血止血利通淋，焦瘀热血淋康。 小营煎：当归熟地芍药山药枸杞炙甘草 小柴胡汤：小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，更加黄芩生姜枣，少阳为病此方宗 上下相滋汤：熟地山茱萸葳蕤人参元参沙参当归麦冬北五味牛膝车前子 止带方：止带泽泻猪茯苓，茵陈赤芍丹皮寻，车前黄柏牛膝栀，清热利湿止带灵 五味消毒饮：五味消毒疗诸疔，银花野菊蒲公英；紫花地丁天癸子，煎加酒服效非轻 乌药汤：乌药香附木香当归甘草（乌药二香当归草） 逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄丹栀逍遥丸（丹皮+栀子+逍遥） 四君子汤：四君子汤中和义，参术茯苓甘草比，益以夏陈名六君，祛痰补气阳虚饵。 开郁种玉汤：开郁种玉傅氏方，归芍茯苓丹皮藏，白术香附天花粉，舒肝解郁功效彰 养精种玉汤：养精种玉女科方，归萸芍药熟地黄，血虚不孕经不调，滋肾养血冲任康 王氏清暑益气汤，暑热气津已两伤，洋参麦斛粳米草，翠衣荷连知竹尝。 李东垣清暑益气汤：清暑益气参草芪，当归麦味青陈皮，曲柏葛根苍白术，升麻泽泻姜枣随白虎加人参汤：白虎膏知粳米甘，益气生津人参添 归肾丸：归肾杜仲菟丝杞，苓萸山药归熟地 生脉散：人参麦冬五味子甘麦大枣汤：炙甘草大麦甘草 生化汤：生化汤是产后方，归芎桃草酒炮姜，消瘀活血功偏擅，止痛温经效亦彰 归脾汤：归脾汤用术参芪，归草茯神远志齐，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。 平胃散：平胃散内君苍术，厚朴陈草姜枣煮，燥湿运脾又和胃，湿滞脾胃胀满除。 艾附暖宫丸：艾附暖宫四物配，吴萸续断芪肉桂，温经养血暖子宫，止带调经腹痛退 龙胆泻肝汤：龙胆泻肝栀黄柴，生地车前泽泻偕，木通甘草当归合，肝经湿热力能排。 仙方活命饮：仙方活命金银花，防芷归陈草芍加，贝母花粉兼乳没，穿山角刺酒煎佳 圣愈汤：生地黄熟地黄川芎人参当归身黄芪 左归丸：左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝；菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一 右归丸：右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归；杜仲鹿胶枸杞子，益火之源此方魁。 玉屏风散：黄芪白术防风 甘露消毒丹：甘露消毒蔻藿香，茵陈滑石木通菖；芩翘贝母射干薄，湿热流连正治方。 三仁汤：三仁杏蔻薏苡仁，朴夏白通滑竹伦，水用甘澜扬百遍，湿温初起法堪遵。 趣味记忆法：三仁(人)朴(扑)通滑竹夏(下) 半夏白术天麻汤：半夏白术天麻汤，苓草橘红枣生姜，眩晕头痛风痰盛，痰化风熄复正常当归补血汤：五分黄芪一当归当归生姜羊肉汤：瘦羊肉当归生姜 当归建中汤：当归建中补血虚，小建中加当归齐，不论男女腹中痛，适证应用效神奇。 当归芍药散：当归芍药散川芎，茯苓白术泽泻同，主治妊娠腹痛证，疏理肝脾有奇功。
中医妇科总结 气虚证脾气虚证：——补中益气汤或归脾汤。治法：补脾益气，摄血调经。 肾气虚证：——固阴煎或归肾丸。治法：补益肾气，固冲调经。 月经先期阳盛血热证：——清经散。治法：清热凉血调经。 血热证阴虚血热证：——两地汤。治法：养阴清热调经。 肝郁血热证：——丹栀逍遥散。治法：疏肝清热，凉血调经。 肾虚证：——当归地黄饮。治法：补肾养血调经。 血虚证：——大补元煎。治法：补血益气调经。 月经后期血寒证虚寒证：——温经汤（《金匮要略》）或艾附暖宫丸。治法：扶阳祛寒调经。 实寒证：——温经汤（《妇人大全良方》）。治法：温经散寒调经。 气滞证：——乌药汤。治法：理气行滞调经。 月经先后无定期肝郁证：——逍遥散。治法：疏肝理气调经。 肾虚证：——固阴煎。治法：补肾调经。 气虚证：——举元煎或安冲汤。治法：补气摄血固冲。 月经过多血热证：——保阴煎加地榆、茜草。治法：清热凉血，固冲止血。 血瘀证：——失笑散加益母草、三七、茜草。治法：活血化瘀止血。 肾虚证：——归肾丸或当归地黄饮。治法：补肾益精，养血调经。 月经过少血虚证：——滋血汤或小营煎。治法：养血益气调经。 血瘀证：——桃红四物汤或通瘀煎。治法：活血化瘀调经。 痰湿证：——苍附导痰丸或二陈加芎归汤。治法：化痰燥湿调经。 气虚证：——举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨。治法：补气摄血，固冲调经。 经期延长虚热证：——两地汤合二至丸、四乌贼骨一蘆茹丸或固经丸。治法：养阴清热止血。 血瘀证：——桃红四物汤合失笑散加味。治法：活血祛瘀止血。 肾阴虚证：——两地汤合二至丸或加减一阴煎。治法：滋肾养阴，固冲止血。 经间期出血湿热证：——清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓。治法：清利湿热，固冲止血。 血瘀证：——逐瘀止血汤。治法：化瘀止血。 1.出血期辨证论治（塞流、澄源为主） 脾虚证：——固本止崩汤或固冲汤。治法：补气摄血，固冲止崩。 肾气虚证：——加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶。治法：补肾益气，固冲止血。 肾虚证肾阳虚证：——右归丸加党参、黄芪、田七。治法：温肾益气，固冲止血。 崩漏肾阴虚证：——左归丸合二至丸或滋阴固气汤。治法：滋肾益阴，固冲止血。 血热证虚热证：——上下相资汤。治法：养阴清热，固冲止血。 实热证：——清热固经汤。治法：清热凉血，固冲止血。 （4）血瘀证：——逐瘀止血汤或将军斩关汤。治法：活血化瘀，固冲止血。 2.止血后治疗崩漏止血后治疗是治愈崩漏的关键。但临证中个体化治疗要求较高。对青春期患者，有两 种治疗目标：一是调整月经周期，并建立排卵功能以防复发；二是调整月经周期，不强调有排卵。 气血虚弱证：——人参养荣汤。治法：益气养血调经。 肾气亏损证：——加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车。治法：补肾益气，调理冲任。 闭经阴虚血燥证：——加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附。治法：养阴清热调经。 气滞血瘀证：——血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤。治法：理气活血，祛瘀通经。 痰湿阻滞证：——四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎。治法：健脾燥湿化痰，活血调经。
中医妇科方歌 1、一阴煎（《景岳全书》） 一阴煎是景岳方，麦冬芍药二地黄， 丹参膝草或杜仲，滋阴清热保安康。 由麦冬、芍药、生地、熟地、丹参、牛膝（一方有杜仲，无牛膝）、甘草七味药组成。 滋阴清热。治肾水真阴虚损所致烦渴咽干，潮热不退，舌红少苔，脉细数等症。 2、二黄三白散（《妇科玉尺》） 二黄三白香附芍，黄连黄柏侧柏酌， 白术椿白白石脂，清热利湿治带卓。 由黄连、黄柏、香附、芍药、侧柏叶、白术、椿白皮、白石脂八味药组成。 清热利湿。治带下赤白，甚或黄赤相兼，量多质粘稠、气臭秽、少腹坠胀，阴户瘙痒，舌红苔黄腻，脉濡滑数等症。 3、人参麦冬散（《妇人秘科》） 人参麦冬散知芩，生地竹茹草茯苓， 清热养阴安心神，妊娠烦闷效验灵。 由人参、麦冬、知母、黄芩、生地、竹茹、甘草、茯苓八味药组成。 清热养阴，安神除烦。治妊娠心中烦闷，坐卧不宁，午后潮热，手足心烦热，口干咽燥，干咳无痰，舌红苔薄黄，脉细数而滑等症。 4、八物汤（《济阴纲目》） 八物沁扣四物匡，延胡川楝木香榔， 疏肝理气调经血，经行肢肿服之康。 由当归、熟地、白芍、川芎、延胡索、木香、川楝子、槟榔八味药组成。 疏肝理气。治经行肢体肿胀，脘闷胁胀，善叹息，苔薄白，脉弦细等症。 5、大营煎（《景岳全书》） 景岳全书大营煎，当归熟地桂草添， 杜仲牛膝枸杞子，扶阳散寒有效验。 由当归、熟地、肉桂、甘草、杜仲、牛膝、枸杞子七味药组成。 养血温经、扶阳散寒。治阳气不足，阴寒内盛所致的经行延后，色淡量少，质清稀，小腹作痛，腰酸无力，舌淡苔薄，脉沉延无力等症。 6、下乳涌泉散（《清太医院配方》） 下乳涌泉四物草，山甲留行芷通草， 木通花粉漏芦桔，柴胡青皮解郁好。 由四物汤（当归、熟地、川芎、白芍）加山甲、王不留行、白芷、通草、木通、花粉、漏芦、柴胡、青皮、甘草共十四味药组成。 疏肝解郁，通络下乳。治产后乳汁分泌少。胸胁胀闷、情志抑郁，饮食不振、苔薄黄，脉弦细带数等。 7、内补丸（《女科切要》） 鹿茸菟丝内补丸，芪桂苁蓉附紫菀， 潼白蒺藜桑螵蛸，温肾培元止带专。 由鹿茸、菟丝子、潼蒺藜、黄芪、肉桂、肉苁蓉、制附子、白蒺藜、紫菀、桑螵蛸十味药组成。 温肾培元、固涩止带。治肾阳不足，带脉失约，妇女带下清冷，量多质稀，小腹冷，夜尿多，腰酸便溏，舌淡脉沉细等症。 8、止带方（《世补斋?不谢方》）
总论一、概念解析 第一章至第六章 1、月经2 、初 潮3、绝经4 、并 月 5、居经6 、暗 经 7、避 年 8、激经9 、天癸 10、 妊娠11、临盆12 、恶 露13、试胎 14、弄胎15 、经水出 诸肾 16、冲脉隶于阳 明 17、胞 脉、 胞络18、子宫为“奇恒 之腑”19、肝司血海20、冲为血 海 二、填空 1、医学巨著《》为妇科学的形成和发展奠定了基础。 2、在现存中医古籍中最早专篇论述妇产科疾 病的著作是代的 《》分别 为、和 三篇。以狼牙汤沥阴中以蛇床 子裹成锭剂 纳阴中等开 创了、的先河。 3、历史上第一首妇科 方剂是。 4、时期最突出的成就是妇产科独 立分科。 5、代的 《 》提出的特殊月经 现象有、、 等 。 6、《女科正宗》说“有子之道 也。” 7、金元四大家之一在《素问病机气宜保命集· 妇人胎产 论》提 出、、。这是后世治疗妇科病少女着重肾经中 年妇女着重肝 经绝经期妇女着重脾经论治的根据。 8、朱丹溪认为产前“当清热养血” 提 出安胎圣药是。 9、清代所著《达生篇》提出的六 字真言是、。 10、《傅青主女科》的主要学 术观点为、、。 11、张景岳在《景岳全书·妇人规·经不调》中指出 知
“调经之要贵在斯二者则尽善矣。” 12、《素问? 上古天真论》“女子七岁齿更发长二七而天癸 至月 事以时下”。 13、最早记载优生知识的书是时代的 《 》内容 有、、。 14、子宫位于骨盆腔中央之 前 之后 呈 型为一空腔器宫腔 内 呈覆以粘膜。成年子宫 长约宽约厚约上部较宽上端 隆起部分为其两侧 为与 相 通。 1 5、每次月经来潮出血的第一天称为月经周期的第一天两次月经的第 一天间隔时间称 为一般为。周期不应 少于 也不应超 过。 16、正常经期一般持续天正常的月经总 量为。 17、月经的产 生是、、、协调作 用于的生理现象。 18、冲脉经络循行 起于下出于上行于其外行者 经与交会 沿腹部两侧、 上达环绕。因胃为水谷之海冲脉又 与胃经之穴相交会 受后天之谷精微的供养与肾经相并又受先天肾气 的资助先天之与皆汇于冲 脉 对妇女生理起着重要作用。 19、任脉通过经络与全身阴脉会于主一身 之为 之海 凡都 属任脉所司。 20、冲、任、督三脉同起于一源而三歧皆约 于 借十二经脉与脏腑相 通。 冲脉 主任脉为带脉 主督脉为 各司其职调节着月经的 产生 和维持正常的生理现象。