1、Portal hypertension:门静脉高压症，正常人门静脉压力为13-24cmH2O。当门静脉系统血流受阻、发生瘀滞时，引起门静脉及其分支内的压力升高，并在临床上出现脾大、或伴有脾功能亢进，食管胃底曲张静脉破裂大出血和腹水等表现，即为门脉高压症。
2、Richter hernia:肠管壁疝，嵌顿疝发生时，嵌顿的内容物仅为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，肠腔并未完全梗阻，这种疝称为肠管壁疝。
3、Osteofascial compartment symdrome:骨筋膜室综合征，由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征。最常发生于小腿和前臂掌侧，进一步发展可导致肌肉和神经的坏死，发生Volkmann挛缩。
4、Tension pneumothorax:张力性气胸，为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压，又称为高压性气胸。伤侧肺严重萎陷，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，腔静脉回流障碍，同时可形成纵隔气肿或面、颈、胸部的皮下气肿。
5、Autonephrectomy:肾自截，泌尿系结核时若输尿管因结核完全闭塞，尿液不能进入膀胱，结核性膀胱炎将逐渐好转，尿路刺激症状亦可缓解甚至消失，但肾却因坏死物质积聚而被广泛破坏，功能损害至全部丧失，这就是所谓的自行肾切除或肾自截。
6、Subphrenic abscess:膈下脓肿，脓肿发生时，脓液积聚在一侧或两侧的膈肌下，横结肠及其系膜以上的间隙者，统称膈下脓肿。
7、littre hernia:嵌顿疝发生时，如嵌顿的小肠是小肠憩室（通常是Meckel憩室），则称Littre 疝。
8、Fracture:骨折，骨的完整性破坏或连续性中断称为骨折。
9、Cardiopulmonary bypass:体外循环，是将回心的上、下腔静脉血引出体外，经人工肺进行氧合和排除二氧化碳（气体交换），再经人工心泵入体内动脉的血液循环。体外循环技术是心脏外科的基本和必要条件。
10、Oliguria:少尿，尿量<400ml/24h或尿量<17ml/h，小儿<10ml/m2.h为少尿，该数值是每天由尿中排除体内代谢产物所需的最低尿量。
11、肾积水:尿液从肾盂排出受阻,蓄积后肾内压力增高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩,功能减退,称为肾积水。
12、颅内压增高：是神经外科常见的临床病理综合征，指由于各种疾病使颅腔内容物体积增加，导致颅内压持续超过2.0 Kpa(200mmH2O),从而引起相应的综
合征。
13、Reynold五联征：腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统抑制，是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现。
14、原发性脑损伤：指暴力作用与头部时立即发生的脑损伤,主要由脑震荡、脑挫裂伤和原发性脑干损伤。
15、残胃癌：胃十二指肠溃疡病人行胃大部切除术后5年以上，残余胃发生的原发癌称为残胃癌。
16、开放性气胸：外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处，随呼吸自由进出胸膜腔。骨折处皮肤或粘摸破裂，骨折端与外界相通的骨折。
17、开放性骨折：骨折处皮肤或粘摸破裂，骨折端与外界相通的骨折。
18、胰腺脓肿致急性胰腺炎胰腺周围的包裹性积脓，有胰腺组织坏死液化继发感染形成脓肿，脓液培养由细菌或真菌生长。
19、胆囊三角：由胆囊动脉、肝总管、肝脏下缘围成的三角区，胆囊动脉和副右肝管在此区经过，是胆道手术尤其是胆囊切除术极易发生误伤的危险区域。
20、嵌顿性疝：疝门较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因囊颈的弹性收缩，将内容物被卡主而不能还纳，这种情况称为嵌顿
性疝。
21、创伤性关节炎：关节内骨折，关节面遭到破坏，又未能准确复位，骨折愈合后使关节面不平整，长期磨损可引起创伤性关节炎。
22、骨折延迟愈合：骨折经治疗超过一般愈合所需时间，骨折断端仍未出现骨折连接，成骨折延迟愈合。X线显示骨质端骨痂少，轻度脱钙，骨折线仍明显，但无骨硬化表现。
23、脑震荡：脑外伤后，表现为一过性的脑功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变。主要症状是当时立即出现短暂的意识障碍，清醒后有逆行性遗忘，此后可能出现头痛、头昏、恶心、呕吐等症状。神经系统检查无症状，CT检查无异常。
24、颈椎病：颈椎间盘退行性变，及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。
25、难复性疝：疝内容不能回纳或不能完全回纳入腹腔内但并不引起严重症状者，称难复性疝。
26、腹腔镜胆囊切除术：是利用电视荧屏的监控下，通过3~4个腹壁小戳孔，
将带有光导纤维的探头及与之配套的特殊手术器械插入腹腔来切除胆囊，是一种微创手术。本术式具有创伤小，痛苦轻，对病人全身及腹腔局部的干扰少，术后恢复快，住院时间短和遗留瘢痕较小的优点。
27、Periampullary adenocarcinoma:壶腹周围癌。是指胆总管末段、壶腹部及十二指肠乳头附近的癌肿，主要包括壶腹癌、十二指肠癌和胆总管下端癌三种。
28、Hepatic encephalopathy：肝性脑病，门静脉高压时，由于自身门体血流短路或手术分流，造成大量门静脉血流绕过肝细胞或因肝实质细胞功能严重受损，致使有毒物质（如氨、硫醇、γ-氨基丁酸等）不能代谢与解毒而直接进入体循环，从而对脑产生毒性作用并出现精神神经症状。
29、Pancreatic Pseudocyst:胰腺假性囊肿。是由于胰管破裂，胰液流出积聚在网膜囊内，刺激周围组织及器官的腹膜形成纤维包膜，但无上皮细胞。
30、Transjugular intrahepatic portosystemic shunt:经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）。是采用介入放射方法，经颈静脉途径在肝内肝静脉与门静脉主要分支间建立通道，置入支架以实现门体分流。
31. 倾倒综合征：多在进食后30分钟以内发生，残胃越小越易发生，且程度也越重。原因为胃大部切除术后大量高渗食物过快地进入十二指肠或空肠，刺激肠
道内分泌细胞分泌大量5—羟色胺、缓激肽样多肽、血管活性肽、神经紧张素、血管活性肠肽等，使大量的细胞外液渗入肠腔、循环血容量骤减，引起胃肠功能和血管舒张功能的紊乱。临床表现为上腹饱胀不适、腹泻；心悸、乏力、出汗、头昏、晕厥、大汗淋漓、面色苍白和呼吸深大等。治疗上应少食多餐，吃低糖、高脂肪、高蛋白质饮食。餐后立即平卧20分钟，经过一段时间后多可治愈。若长期治疗不缓解可改BillorthⅡ式为Billorth I式或Roux-enY式吻合。
32. 嵌顿的疝内容物是小肠憩室(通常是Meckel憩室)，则称Littre疝。
33. 发现食管末端括约肌压力并未增高，而是在吞咽时不松弛，食管体缺乏蠕动，造成吞咽困难。因而，国外多用食管失弛缓症(achalasia of the esophagus)命名，我国在全国第一次食管良性疾病学术会上决定用贲门失弛缓症这一名称。
34. 重症肌无力(myasthenia gravis，MG)是累及神经肌肉接头处突触后膜乙酰胆碱受体，主要由乙酰胆碱受体抗体介导，细胞免疫依赖，补体参与的自身免疫性疾病，临床较为少见，其发生率为0．5～5／10万，男女比为2：3。各年龄均可发病。
35. 主动脉夹层动脉瘤动脉血流将主动脉内膜撕裂，并进入动脉壁中层形成血肿，进一步撕裂动脉壁向远端延伸，从而造成主动脉真假两腔分离的病理改变，称为主动脉夹层动脉瘤(aortic dissecting aneurysm)。
36. 法洛四联症(tetralogy of Fallot，TOF)是一种最常见的发绀型先天性心脏病。在所有先天性心脏病中，本病占12％～14％。法洛四联症的胚胎学基础是圆锥动脉干发育异常。1888年Follot详细阐述了法洛四联症的四种基本病变，即①肺动脉狭窄；②室间隔缺损；③主动脉骑跨；④右心室肥厚。故称此病为法洛四联症。
37. 颈椎病(cervical spondylosis)系指因颈椎间盘退变及其继发性改变，刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管和食管等组织，并引起相应的症状或体征者，称为
颈椎病。
38. 拇外翻(hallux valgus)是一种常见的足病，它是指第1跖骨内翻(第1—2跖骨间夹角大于10°) 坶趾过度斜向外侧(外偏角大于15’)的一种畸形(图87—18、19)。常伴有进行性的第1跖趾关节半脱位。
39. 尿三杯试验是排尿过程中，根据红细胞或白细胞在尿中出现时段的不同，从而对病灶进行初步定位的检查方法。用三个透明杯分别收集一次性连续排尿过程中的三段尿样，初段5～8ml，即第一杯，相当于前尿道容量；末段2～3ml，为第三杯，相当于后尿道容量；其余的为中段尿，即第二杯。随后将三杯尿样分别进行显微镜检。如第一杯尿液异常而且程度最重，说明病变可能在前尿道；第三杯尿液异常而且程度最重，说明病变在膀胱颈或后尿道；三杯均异常，病变部位应在膀胱颈以上的尿路系统。
40. 原发性醛固酮增多症(primary hyperaldosteronism)，简称原醛症，是以体内醛固酮自主或部分自主分泌增加，导致继发性肾素分泌被抑制，产生以高血压、低血钾为特征的综合征。
A1 型题
(最佳选择题——肯定型)
1. 下列哪项是成人腹股沟斜疝的最主要特征之一
A.肿块位于腹股沟韧带下方
B.透光试验阳性
C.压住内环,疝不再出现
D.呈半球状,基底较宽
E.疝囊颈在腹壁下动脉内侧2. 女性42岁,8年前左乳房外上方发现肿块,当时切除活检报告“乳房纤维囊性增生病”,近一个多月来又发现切口下一硬块,边界不清,无痛,逐渐增大,其最合适处
理应是
A.门诊随访
B.中药治疗
C.抗雌激素药物治疗
D.穿刺活检
E.手术切除
3. 男性，48岁，全身皮肤、巩膜黄染一个月，黄疸为波动性，血总胆红素17mg％，直接15mg％，伴上腹饱胀，粪便隐血(++)，最可能的诊断是
A.胆囊炎、胆石症
B.慢性胰腺炎
C.胰腺癌
D.壶腹癌
E.肝炎
4. 关于胃十二指肠溃疡的手术适应征，以下哪一项是最合适的?
A.溃疡病多数需外科治疗
B.有瘢痕幽门梗阻者必需手术治疗
C.有急性穿孔者均需手术
D.老年溃疡病人较年青病人手术指征应从严
E.有溃疡出血者首先考虑手术
5. 下述各类型甲状腺癌哪一病理类型预后最差?
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.甲状腺瘤恶变
6. 女,32岁,转移性右下腹部疼痛五天,近二天疼痛加重,伴发冷发烧。查:全腹肌紧张, 有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹穿抽出脓性液体,细菌培养结
果最大的可能是
A.厌氧性类杆菌
B.粪链球菌
C.变形杆菌
D.大肠杆菌
E.绿脓杆菌
7. 上消化道出血最常见的原因
A.应激性溃疡
B.浅表性胃炎
C.胃癌
D.门脉高压食道静脉曲张破裂出血
E.胃十二指肠溃疡
8. 门静脉的正常压力约为
A.13-24厘米水柱
B.16-28毫米汞柱
C.13-24毫米汞柱
D.16-28厘米水柱
E.16-28厘米血柱
9. 腹膜返折以上直肠癌早期淋巴转移的主要途径是
A.向下转移
B.向两侧转移
C.向髂内淋巴结转移
D.向腹股沟淋巴结转移
E.向上转移
10. 治疗胆道感染性休克的关键性措施是
A.使用大剂量抗生素控制感染
B.使用升压药快速提高血压
C.纠正酸中毒防止DIC
D.扩充血容量改善休克
E.手术解除胆道梗阻
11. 诊断胆道蛔虫病的最主要根据是
A.钡餐检查
B.十二指肠引流液镜检
C.胆道静脉造影
D.口服胆囊造影
E.临床症状与体征
12. 男性3岁,右腹股沟部突出肿块,平卧时消失,因患感冒咳嗽,肿块突出,不能还纳,体温38℃,R20次/分,P100次/分,检查:右腹股沟部肿块皮肤红、肿,压痛明
显,WBC10×10?/L,N80%。最可能的诊断是
A.右直疝嵌顿
B.右腹股沟斜疝嵌顿
C.右髂窝脓肿
D.右股疝嵌顿
E.右精索交通性鞘膜积液并感冒
13. 胆道结石并胰腺炎应采用下列哪一种治疗最合适? A.急诊手术
B.作好术前准备后再手术
C.中西结合治疗
D.抗感染,对症处理
E.非手术治疗不缓解,再作手术治疗
14. 判断甲亢病情轻重的最主要临床表现是
A.甲状腺肿大程度
B.眼球凸出的程度
C.脉率增快
D.食欲亢进
E.消瘦的程度
15. 男,30岁,发热4天,肛门右侧胀痛,排便时疼痛加剧,查:肛门右旁红肿,指压痕(+),最恰当的处理是
A.静点抗生素
B.减少活动,卧床休息
C.坐浴热敷
D.止痛
E.穿刺有脓切开引流
16. 右胸外伤1小时,脉细弱,132次/
分,Bp10/8kPa(75/60mmHg),右胸叩诊浊,
胸穿抽出血液很快凝固,快速,加压输血800ml,血压无回升,紧急处置首选
A.继续输血,输液,观察
B.给升压药
C.使用止血药
D.胸腔闭式引流,观察
E.开胸探查
17. 骨折愈合过程中,血肿机化演进期约需
A.一周
B.二周
C.四周
D.二个月
E.三个月
18. 女,28岁,工人。突发右下腹痛,伴恶心。既往有类似发作史。查体:腹软,右下腹深压痛,右肋脊角叩击痛。血常规:WBC
8.5×10?/L,N 75%,尿常规:RBC
10-15/HP,
WBC 1-5/HP,应首先考虑的诊断为
A.急性阑尾炎
B.右输尿管结石
C.卵巢囊肿扭转
D.不完全性肠梗阻
E.右输尿管炎
19. 女性38岁农民,气短心慌半年。查体:颈静脉怒张,心尖搏动减弱,肝肋下4指,腹
移动
性浊音(+),胸部X线检查示右胸少量积液,
心包有钙化,病人临床诊断最可能是
A.充血性心力衰竭
B.肝硬化腹水
C.结核性腹膜炎
D.心肌病晚期
E.慢性缩窄性心包炎
20. 诊断颈椎病下述哪项是最可靠依据?
A.颈肩部疼痛
B.X线照片显示有骨刺
C.臂丛神经牵拉试验（＋）
D.手指麻木
E.颈部活动受限
21. 股骨颈骨折最易并发
A.关节僵硬
B.缺血性骨坏死
C.坐骨神经损伤
D.畸形愈合
E.脂肪栓塞
22. 一个12岁小女孩,无意中发现左膝下内侧有一突出骨性肿块,你认为最大可能是什么病?
A.骨囊肿
B.半月板囊肿
C.骨巨细胞瘤
D.骨软骨瘤
E.骨结核
23. 肱骨外上髁炎时,下列试验哪一项可能阳性?
A.神经干叩击试验(Tinel征)
B.搭肩试验(Dugas征)
C.握拳尺屈试验(Finkelstein征)
D.伸肌腱牵拉试验(Mills征)
E.屈腕试验
24. 8岁,男儿,左膝关节弥漫性肿胀九个月,稍有疼痛,无外伤史,检查左膝关节肿胀,皮
温稍高,压痛不明显,其周围有肌萎缩,关节
活动良好,血沉一小时30mm,左膝关节摄片
除软组织肿胀外,未见异常,最可能的诊断为
A.类风湿性关节炎
B.结核性滑膜炎
C.绒毛结节性滑膜炎
D.滑膜肉瘤
E.滑膜瘤
25. 一男性，18岁中学生，一小时前被人用锐器刺伤左胸部，入胸外科病房时血压
8.0/6.5KPa(62/50mmHg),脉搏140次/分。双肺呼吸音正常，颈静脉怒张。首
选下列何种处理？
A.UCG检查
B.胸腔闭式引流
C.心包穿刺
D.拍胸部X线片
E.剖左胸探查
26. 高度怀疑食管癌，最有效的确诊检查方法是A.食管镜取活检
B.反复行食管拉网脱落细胞检查
C.定期钡餐透视复查
D.颈部淋巴结或脂肪垫活检
E.纵隔镜检查
27. 前列腺按摩液(EPS)中,涂片镜检时,哪一项是诊断慢性前列腺炎的指标?
A.白细胞5～9/Hp;卵磷脂小体70～75%
B.白细胞大于10/Hp;卵磷脂小体少于70%
C.白细胞11～15/Hp;卵磷脂小体少于60%
D.白细胞>15/Hp;卵磷脂小体<50%,红细胞>10/Hp
E.白细胞偶见成堆/Hp;卵磷脂小体75%
28. 中度以上二尖辨狭窄心电图最主要表现为
A.正常
B.电轴左偏,P波高尖
C.P波增宽且有切迹,右室大
D.P波倒置,双室大
E.P-R间期延长,左室大
29. 男性患者,16岁,被刀刺伤左胸部,急送医院,检查面色苍白,脉搏136次/分,血压
9.1/6.5kPa(70/50mmHg),心音弱,治疗方案是应首选
A.立即吸氧,补液
B.输血,升压药物应用
C.立即剖胸探查
D.胸腔闭式引流
E.给以抗菌素
30. 22岁女性患者,劳力性心慌气促3年。查体:面颊及口唇轻度紫绀,心律不齐,心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,第一心音增强。为明确诊断,目前来说下列何项检查最有意义?
A.胸部X线检查
B.超声心动图
C.心电图
D.心音图
E.心导管检查
31. 10岁男孩,因左肱骨髁上骨折,手法复位,小夹板外固定一天后,上肢仍剧痛,左手皮肤苍白,发凉,感觉减退,桡动脉搏动消失,应首先作何种处理?
A.解除小夹板
B.应用扩血管药
C.抬高患肢
D.应用甘露醇脱水
E.手术探查血管及前臂筋膜腔彻底减压
32. 一侧输尿管急性完全性梗阻,该侧肾脏正确的病理改变是
A.肾盂显著扩张
B.肾实质高度变薄
C.肾脏明显增大
D.肾脏巨大积水
E.肾盂轻度积水扩张
33. 慢性前列腺炎的最主要诊断依据是
A.触诊前列腺中间沟消失
B.前列腺有硬结
C.前列腺液高倍视野有10个以上白细胞
D.前列腺质地变软
E.精液带血
34. 关于开放性胸外伤的概念下述哪项正确?
A.脏层胸膜损伤,胸膜腔经脏层胸膜与外界相通
B.胸壁有开放创口,深达肌层
C.壁层胸膜有创口,皮肤完整
D.壁层胸膜损伤,胸膜腔经胸壁与外界相通
E.肺有裂口
35. 骨盆骨折最危险的并发症是：
A.盆腔大出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤
E.直肠损伤
36. Dugas征阳性见于下列哪项关节脱位：
A.肘关节脱位
B.桡骨头半脱位
C.肩关节脱位
D.髋关节后脱位
E.膝关节脱位
37. 股骨颈骨折，X线表现为外展型骨折则Pauwels角应：
A.50°～60°
B.40°～50
C.<30°～40°
D.<30°
E.>60°
38. 男性，50岁，头痛3个月为主诉入院，查体见右侧上下肢不全瘫，伴有命名性失
语，CT提示颅内占位性病变，病变可能的位置为：
A.右侧颞叶
B.左侧颞叶
C.右侧缘上回角回
D.左侧缘上回角回
E.以上全不是
39. 自发性蛛网膜下腔出血约占急性脑血管意外的:
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.30%
40. 颅脑动静脉畸形（AVM）出血好发年龄：
A.10-20岁
B.20-40岁
C.30-40岁
D.40-50岁
E.40-60岁
A2 型题
(最佳选择题——否定型)
41. 细菌性肝脓肿的临床表现,哪一项?正确?
A.多继发于胆道感染
B.起病急中毒症状明显
C.肝肿大,有压痛
D.穿刺脓汁为棕褐色
E.可有转移性脓肿
42. 男性,50岁,上消化道出血入院,诊断门脉高压食道静脉曲张破裂出血,经控制出血后拟行分流术,现下列情况哪一项暂?分流术条件?
A.有腹水,经治疗有消退
B.血清胆红素1mg%以下
C.凝血酶原时间15秒(正常12秒)
D.血清总蛋白4.8克%,A/G=2.6/2.2
E.SGPT40u
43. 胃穿孔行非手术治疗好转后3天。体温39℃,下腹坠胀不适,大便次数增多,里急后重,尿频,下列哪一项检查?临床意义?
A.B超
B.CT
C.诊断性穿刺
D.肛诊
E.钡餐透视
44. 有关胰岛素瘤的诊断下列哪项不正确?
A.饥饿或劳累后发病
B.发作时血糖低于50mg%
C.发作时口服或注射葡萄糖后可缓解
D.血清胰岛素值不升高
E.甲磺丁脲耐量试验阳性
45. 急性肠梗阻发生下列情况时,哪一种情况不宜手术?
A.行胃肠减压,补液后一般情况恶化,出现休克
B.腹痛加剧,出现腹膜刺激症
C.便血
D.腹胀,并呈溢液性呕吐
E.腹部出现压痛性包块
46. 关于乳腺炎的治疗方法哪项?正确?
A.早期可行局部热敷,使炎症消失
B.脓肿形成后,主要治疗是及时排脓
C.乳腺脓肿均应做放射状切口引流
D.为了使脓肿引流通畅,可在脓肿最低部位另加切口做对口引流
E.脓肿引流后有乳瘘者可应用药物终止乳汁分泌
47. 男性,38岁,反复呕血,黑便2天急诊入院。5年前患"乙肝"。脉搏120次/分,血压11.7/9.1kPa(90/70mmHg),神志淡漠,巩膜中度黄染。腹膨隆,移动性浊音阳性,血清胆红素2.5mg%,白蛋白2.5g%,球蛋白3,5g%,下列哪项处理是不适宜的?
A.三腔二囊管压迫
B.快速补液输血
C.急诊行门腔静脉分流术
D.垂体后叶素静滴
E.纤维内镜下注射硬化剂
48. 胆道蛔虫病的临床表现中,下列哪项?
A.突然发病,突然缓解
B.上腹"钻顶样"绞痛
C.常有呕吐蛔虫病史
D.常伴反跳痛与肌紧张
E.可伴有轻度黄疸
49. 下列哪项?需与急性胰腺炎鉴别?
A.溃疡病急性穿孔
B.急性胆道感染
C.急性肠梗阻
D.急性胃肠炎
E.急性心肌炎
50. 下列哪项?是胆道大出血的病因?
A.肝脓肿
B.肝包膜下血肿破裂
C.肝癌
D.肝血管瘤
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
51. 下列哪种疾病不宜手术治疗?
A.继发性甲亢
B.妊娠早.中期的患者
C.中度以上原发性甲亢
D.胸骨后甲状腺肿大者
E.青少年患者
52. 胃癌根治术的原则中,下列哪项是?的?
A.早期胃癌作根治手术
B.肝左叶局限性浸润,并非根治手术的禁忌
C.横结肠较小浸润,仍应考虑根治手术
D.腹膜散在转移灶,不应放弃根治手术
E.癌肿固定并有腹水,不应行根治术
53. 胃溃疡手术适应症应较十二指肠溃疡放宽范围的原因中应?
A.胃溃疡内科治疗效果差
B.胃溃疡治愈后,又易复发
C.胃溃疡病人多属于老年或接近老年,如出现严重并发症时,手术危险
性较大
D.胃溃疡手术切除较十二指肠溃疡容易
E.胃溃疡可以恶变
54. 下列骨折愈合的标准中,哪项是?的?
A.局部无反常活动
B.局部无压痛及纵向叩击痛
C.连续观察两周,骨折不变形
D.骨折后三个月
E.X线片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线
55. 下列哪项?是急性尿潴留动力性梗阻的原因?
A.应用阿托品后
B.尿道扩张术后
C.中枢神经损伤
D.肛管直肠术后
E.高热病人
56. 青年女性突然出现尿频尿急和下腹疼痛，哪种检查最?宜?
A.尿常规
B.尿细菌培养
C.IVP
D.逆行造影
E.同位素肾图
57. 下列肾损伤非手术治疗措施，哪项是?正确的?
A.应用止痛剂.镇静剂
B.必须严密观察血尿变化
C.必须绝对卧床2周
D.应用止血药物
E.应用抗菌素
58. 五岁男孩,跑跳时扑倒右手着地,五小时后,右肘部及前臂肿胀明显,自诉手指麻木,查体:肘后三角关系正常,肘部肿胀,右桡动脉搏动减弱,被动伸指剧痛,下列哪项可
能性?
A.肘关节脱位
B.神经卡压或损伤
C.动脉卡压或损伤
D.静脉卡压或损伤
E.肌内缺血性损害
59. 18岁男性,右手食指近节指骨区掌侧被刀割伤一小时,检查时发现食指指间关节不能主动屈曲,伤口远端手指皮肤感觉消失,彻底清创后,肌腱神经的修补方法下列哪项
A.指神经端间断缝合
B.指深,浅屈肌腱同时缝合
C.单纯缝合指深屈肌腱
D.切除指浅屈肌腱
E.切除部分腱鞘60. 骨折急救处理时,妥善固定的目的,哪一项是?的?
A.为了试行复位
B.避免搬运时骨折端刺伤重要血管神经
C.防止搬动时疼痛
D.有利于防止休克
E.便于运输
61. 肾外伤的治疗方案中,下列哪项是?的?
A.肾挫伤施行非手术治疗
B.肾裂伤有时仍可行非手术治疗
C.开放性肾外伤应立即手术
D.肾外伤后休克不能纠正,应立即手术
E.肾下极严重裂伤首选的手术是伤肾切除术
62. 周围神经损伤常见的原因,以下哪一项为?正确的?
A.弹片伤
B.牵拉伤
C.切割伤
D.肩关节习惯性脱位
E.挤压及摩擦伤
63. 骨与关节结核的临床表现中,以下哪种情况?正确?
A.早期症状轻微,病程发展缓慢
B.多为多发性,很少单发
C.脓肿常位于关节附近,一般没有红热
D.常伴发肌肉萎缩,痉挛,关节活动受限
E.夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛
64. 急性肾损伤后,?出现肉眼血尿的最可能是下列哪一种?
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾蒂断裂
E.肾盂破裂
65. 胸部损伤致胸内进行性出血,下列哪项与其?符合?
A.脉搏逐渐增快,血压持续下降
B.输血补液后,血压不回升或升高后又迅速下降
C.血红蛋白和红细胞压积重复测定,无明显降低
D.X线检查示胸膜腔阴影继续增大
E.胸腔闭式引流后引流量250ml/小时,持续3小时
66. 下列为食管癌手术的禁忌症?了
A.声音嘶哑
B.食管严重狭窄
C.持续性胸背痛
D.锁骨上淋巴结转移
E.发生食管气管瘘
67. 原发性肝癌并发症?包括：
A.肝昏迷
B.上消化道出血
C.肿瘤破裂出血
D.继发感染
E.远处转移
68. 细菌性肝脓肿主要致病菌?包括：
A.大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.厌氧性链球菌
D.类杆菌
E.绿脓杆菌
69. 关于胃大部切除术后并发症,下列哪项是?的？
A.输入段综合症是指毕Ⅱ式输入段对小弯的慢性不全性输入段梗阻
B.输入段综合症是指毕Ⅱ式输入段对大弯的慢性不全性输入段梗阻
C.输入段综合症呕吐物含大量胆汁
D.输入段综合征可观察一段时间后再决定是否手术
E.急性完全性输入段梗阻需尽快手术
70. 关于胃溃疡穿孔的处理,下列哪项是?的?
A.严重腹膜炎应行单纯修补术
B.一旦确诊后,应尽早手术治疗
C.饱餐后穿孔宜手术治疗
D.穿孔合并大出血宜手术治疗
E.空腹穿孔后压痛仅局限右上腹,可暂不手术
71. 锁骨骨折考虑切开复位内固定术选择?正确的是：
A.合并神经血管损伤
B.儿童的青枝骨折
C.开放骨折
D.复位后再移位，影响外观
E.病人不能忍受8字绷带固定的痛苦
72. 关于骨折哪项?正确：
A.多发性骨折易引起休克
B.骨折诊断必须以X线为基础
C.瘀斑在浅表部位的骨折较多见
D.有些骨折临床上只有疼痛、肿胀和功能障碍
E.畸型、反常活动和骨擦音（感）是骨折的专有体征
73. 下列病史，症状或体征与诊断半月板损伤?关的是：
A.创伤史
B.抽屉试验（+）
C.研磨试验（+）
D.McMurray征（+）
E.关节交锁
74. 关于下肢神经的描述中，?的是：
A.股N损伤较少见，多为手术引起
B.股N损伤主要表现为股四头肌麻痹，股前和小腿内侧感觉障碍
C.坐骨N由胫前N及腓总N组成
D.胫N于?窝中间最浅，伴?A、V行走
E.腓总N易在?窝及腓骨小头处损伤
75. 脑积水诊断最常用的检查手段为：
A.MRI
B.CT
C.A型超声
D.脑血管造影
E.以上全不是
76. 对头部外伤后引起的高热处理?的是哪项：
A.使用冰帽等物理降温疗法
B.物理降温无效应采用冬眠疗法
C.保持直肠温度36℃
D.冬眠疗法过程中应降低血压
E.为保证呼吸道通畅，常行气管切开
77. 关于良性颅内压增高?的是:
A.又称假脑瘤综合征
B.多见于脑蛛网膜炎
C.发生于颅后窝者最显著
D.即使原发病好转亦难恢复正常
E.头痛、恶心、呕吐明显
78. 颅内压增高视神经乳头变化?的是：
A.充血
B.边缘不清
C.中央凹陷消失
D.视盘隆起
E.静脉萎缩
79. 关于枕骨大孔疝?的是：
A.为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔推挤向椎管内
B.又被称为小脑幕切迹疝
C.生命体征紊乱出现早
D.意识障碍出现较晚
E.病人早期出现呼吸骤停
80. 关于硬脑膜外血肿?的是：
A.与颅骨膜损伤有密切关系
B.一般多见于颅盖部
C.出血来源以脑膜中动脉最常见
D.血肿最常发生于顶枕部
E.有可能出现“中间清醒期”
B1 型题
[问题: 81- 83] A.急性胰腺炎
B.溃疡穿孔
C.急性阑尾炎
D.急性胆囊炎
E.急性肠梗阻
以下情况最有可能的是
81. 突然上腹刀割样痛，板样腹，右下腹有压痛 B
82. 转移性右下腹疼，腹痛恶心，右下腹有压痛 C
83. 突然右上腹痛，恶心，发热，右上腹压痛，肌紧张 D
[问题: 84- 86]
A.Ⅰ期乳腺癌
B.Ⅱ期乳腺癌
C.Ⅲ期乳腺癌
D.Ⅳ期乳腺癌
E.炎性乳腺癌
适宜于以下治疗的是
84. 乳癌根治术 B
85. 姑息乳癌切除加放疗及化疗? C
86. 内分泌治疗加放疗化疗? D [问题: 87- 88]
A.胆总管结石
B.壶腹部肿瘤
C.病毒性肝炎
D.早期肝癌
E.肝硬变
87. 黄疸出现后,暂时减轻又重复加深,腹痛轻,无发烧,应诊断为 A
88.黄疸伴阵发性上腹痛及发烧,应诊断为A [问题: 89- 90]
A.轮辐状切口
B.乳房上弧形切口
C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口
E.乳晕区弧形切口
89. 乳房脓肿切开一般采用A
90. 乳晕下脓肿切开采用D
[问题: 91- 92]
A.当包壳形成可以手术清除死骨,消灭死腔,封闭创面
B.不必等包壳形成,发现死骨及时清除
C.手术清除分离的死骨后伤口引流
D.病灶开窗减压,两管冲洗吸引
E.局部理疗
以下疾病的局部治疗应采取
91. 急性化脓性骨髓炎D
92. 慢性化脓性骨髓炎A
[问题: 93- 94] A.骨瘤
B.骨囊肿
C.慢性骨髓炎
D.骨软骨瘤
E.骨巨细胞瘤
下述表现应诊为以上哪种疾病?
93. 右侧股骨下端疼痛,X线片见右股骨下端呈膨胀性,偏心性肥皂泡样改变E
94. 有畏冷发热史,右侧股骨下端反复发作局部红、肿、疼痛并有流脓,时有小死骨自窦道排出C
[问题: 95- 96]
A.腺癌
B.鳞形细胞癌
C.小细胞癌
D.弥漫型肺泡癌
E.大细胞肺癌
95. 哪种肺癌手术治疗效果最好? B
96. 哪种肺癌放射治疗敏感性最高? C
[问题: 97- 98]
A.骨软骨瘤
B.骨软骨瘤恶变
C.骨样骨瘤
D.巨细胞瘤
E.骨肉瘤
97. 右股骨内上髁肿块14年,近来突然增大,伴疼痛,X线片见,内上髁上方有一鸡蛋大骨性突起,顶端大量钙化影,最可能的诊断是B
98. X线片见,肱骨上端有一偏心膨胀性透亮区其中可见泡沫状阴影,最可能的诊断是D
[问题: 99- 100]
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.鳞腺癌
上述病理类型的肺癌中99. 最为常见的是A 100. 预后最差的是C
1. (3分)简述门脉高压征时的病理变化:
1）.脾大,脾功能亢进(1分)
2）.交通支扩张(1分)
3） .腹水(1分)
2. (3分)化脓性骨髓炎感染途径：
1）.身体其他部位的化脓性病灶中的细菌经血液循环播散至骨骼，称血源性骨髓炎；（1分）2）.开放性骨折发生了感染，或骨折手术出再现了感染，称为创伤后骨髓炎；（1分）3） .邻近软组织感染直接蔓延至骨骼，称外来性骨髓炎；（1分）
3. (2分)急性骨萎缩：
损伤所致关节附近的痛性骨质疏松，亦称为反射性交感神经性骨营养不良；（1分）
其典型症状是疼痛和血管舒缩紊乱；（1分）
4. (2分)我国创用带网气囊作食管拉网检查脱落细胞的优点是什么？
（1）早期阳性率高达90%-95%（1分）
（2）简便易行，适于普查筛选诊断（1分）
5. (2分)男58岁，吸烟30年。胸闷、血痰一周，X线胸片示右肺上叶不张，
尚不能诊断为肺癌（1分）;还应做痰脱落细胞学检查和气管镜检查（1分）
6.(2分) 何为疝?
体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的、缺损或孔隙进入另一部位,即称为疝。
7.(3分) 简述继发性腹膜炎手术治疗原则
1) .处理原发病
2) .彻底清理腹腔
3) .充分引流
8.(2分) 简述门腔静脉系统这间的交通支
胃底,食管下段交通支(0.5分)
直肠下段肛管交通支(0.5分)
前腹壁交通支(0.5分)
腹膜后交通支(0.5分)
9.(3分) AFP检测肝癌的阳性率是多少,在什么条件下可考虑为肝癌?
阳性率大约为70%(1分)
放免法AFP长期在400μg/L以上,并排除妊娠,活动性肝病及胚胎源性肿瘤可考虑诊断为肝癌(2分)
10.(3分) 简述骨巨细胞瘤按分化程度分为几级？
分三级：
Ⅰ级：基质细胞稀疏，核分裂少，多核巨细胞的；（1分）
Ⅱ级：基质细胞多而密集，核分裂较多，多核巨；（1分）
Ⅲ级：以基质细胞为主，核异形性明显，分裂极多，多核细胞很少。（1分）
11.(3分) 简述哪一些患者有腰间盘突出症的病人适于非手术治疗？
1) .年轻、初发或病程较短者；（1分）
2) .休息后症状可自行缓解者；（1分）
3) .X线检查无椎管狭窄者。（1分）
12.(3分) 患者有咽下困难，除想到食管癌外，还应想到与哪些食管疾病相鉴别？
（1）食管良性肿瘤
（2）贲门失弛缓症
（3）食管良性狭窄
13.(3分) 慢性脓胸的病因有哪些？
（1）急性脓胸就诊过迟，未及时治疗，逐渐进入慢性期（1分）
（2）急性脓胸处理不当（0.5分）
（3）脓腔内有异物存留（0.5分）
（4）合并支气管或食管瘘而未及时处理（0.5分）
（5）有特殊病原菌存在（0.5分）
14.(3分) 急性脓胸与慢性脓胸治疗原则上有何共同点与不同点？
共同点：补充营养物质，全身支持治疗（1分）
不同点：急性脓胸强调在抗炎、治疗同时，排净脓汁（1分）
慢性脓胸强调消灭致病原因与脓腔，但肺复张（1分）
15.(3分) 胸外伤合并开放性气胸将产生什么样的病理生理改变？
（1）伤侧胸腔负压消失，肺被压缩而萎陷，纵隔移位、健侧肺扩张受限（1分）
（2）吸气时纵隔向健侧移位，呼气时纵隔移回伤侧（纵隔扑动）（1分）
（3）吸气时健侧肺扩张，吸入外界气体的同时也吸入伤侧肺排出的含氧量低的气体，呼气时，健侧肺呼出的气体可部分进入伤肺，低含氧气体在双肺内重复交换，可至严重缺氧（1分）
16.(2分) 与影像学相比纤支镜检查诊断中心型肺癌的优点是什么？
可以在支气管腔内直接看到肿瘤（1分）可以活检获得病理诊断（1分）
17. (5分) 胃溃疡手术适应证?
1）.严格内科治疗8~12周,溃疡不愈合(1分)
2）.内科治疗后溃疡愈合且继续用药,但溃疡复发者特别是6~12个月内即复发者, 说明病人具有“溃疡素质”（1分）
3） .发生溃疡出血，幽门梗阻及溃疡穿孔（1分）
4） .胃十二指肠复合溃疡（1分）
5） .直径2.5cm以上巨大溃疡及疑为恶变者（1分）
18. (5分) 腹部闭合性损伤手术探查的次序原则是什么?
1）.先探查肝脾等实质性器官,同时探查膈肌有无破损(1分)
2）.接着从胃开始,逐段探查十二指肠第一部,空肠,回肠,大肠以及它们的系膜(1分)
3） .然后探查盆腔器官(1分)
4） .再后则切开胃结肠韧带显露网膜囊,检查胃后壁和胰腺(1分)
5） .如属必要,最后还应切开后腹膜探查十二指肠二,三,四段(1分)
19. (5分) 男性，45岁，右阴囊突发肿物30小时伴发热，呕吐，肛门停止排便、排气，右阴囊肿物发红。
（1）此患者手术治疗的关键主要在于：判断疝内容物的生命力（2分）
（2）此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，应选择的处理措施为：坏死肠段切除肠吻合，回纳后的疝囊高位结扎术（2分）
（3）术中鉴别直疝与斜疝主要依靠疝囊颈与腹壁下动脉的关系（1分）
20. (4分) 列举颈椎病的四种基本类型：
1）.神经根型颈椎病；（1分）
2）.脊髓型颈椎病；（1分）
3） .交感神经型颈椎病；（1分）
4） .椎动脉型颈椎病。（1分）
21. (5分) 简述骨盆骨折的并发症？
1）.腹膜后血肿；（1分）
2）.腹腔内脏损伤；（1分）
3） .膀胱或后尿道损伤；（1分）
4） .直肠损伤；（1分）
5） .神经损伤。（1分）
22. (5分) 腰间盘突出症的患者查体时可有哪些体征？
临床医学外科学总论试题 一、选择题（每题1分） 1、一男患，因十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻，反复呕吐，经检查诊为低氯，及碱中毒，给予对症治疗，若测定补氯量是否足够通过下列哪项检查来确定： A.经常测定尿内氯含量 B.血清的测定 C.尿素氮 D.血清Ca2+测定 E.血气分析 2、细胞内液的主要阳离子是； A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.NH+4 E.CL- 3、患儿1周岁，阵发性哭，呕吐，不进食伴果酱样便24小时，T37.80C,P140 次/分神志淡漠,皮肤弹性下降,眼窝凹陷,口唇干躁,面潮红,呼吸深而快,腹胀肠音弱,腱反射减弱,血尿常规检查基本正常,该患儿已有脱水表现,为证实其脱水性质及程度,下列哪项检查最重要: A.血液气体分析 B.血球压积 C.尿钠 D.尿糖 E.血钠 4、人体体液含量与哪些因素有关： A.性别 B.年龄 C.胖瘦 D.性别，年龄，胖瘦 E.饮食习惯 5、体液平衡主要是通过什么器官进行调节的： A.脑 B.肺 C.肝 D.肾 E.胃肠 6、膀胱癌行输尿管乙状结肠吻合术后的病人出现深而快的呼吸，呼气中有酮味，病人面色潮红，首先应考虑病人存在： A.呼吸性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.水中毒 7、过滤纠正代谢性碱中毒可引起： A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钠血症 D.低钠血症 E.低氯血症 8、等渗性缺水时，致临床出现血容量不足征象时，体液丢失达体重多少： A.3% B. 4% C.5% D.6% E.7% 9、等渗性缺水时体液的主要改变： A.细胞内液急剧减少 B.细胞外液急剧减少 C.细胞内液与细胞外液同时急剧减少 D.细胞内液低渗 E.细胞内液高渗 10、高渗性缺水时宜选用下列哪种溶液： A.平衡盐溶液 B.生理盐水 C.5%葡萄糖液 D.林格氏液 E.5%葡萄糖生理盐水
外科题库 单项选择50道、判断题100道、填空题140道、名词解释20道、简答题20道 （一）单项选择题（50道） 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管正确答案：C 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞正确答案：E 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运正确答案：D 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌正确答案：D 5.关于甲亢术后并发症的描述，正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经正确答案：D 6.关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是 A.与内分泌功能失调有关 B.0～50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房 D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变 正确答案：E 7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入
回肠 E.结肠套入结肠正确答案：C 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉，而以动脉为主 D.中小动静脉，而以静脉为主 E.小动脉，而不发生于静脉 正确答案：C 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验 B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影正确答案：E 10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是 A.都不易嵌顿B都应手术治疗 C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧 D.疝囊均通过腹股沟管 E.腹股沟管的外环口均扩大正确答案：B 11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中，错误的是 A.弥漫性腹膜炎无局限趋势 B.观察12小时症状，体征加重 C.中毒症状明显，有休克表现 D.非手术治疗无效 E.原发性腹膜炎正确答案：E 12.下列关于动脉瘤的描述中，正确的是 A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音 B.手术是动脉瘤最有效的治疗方 C.在我国感染是最常见的病因 D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助 E.多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗 正确答案：B 13.关于肝内胆管结石的描述中，正确的是 A.属继发性胆管结石医学教育网搜集整理 B.一般不合并肝外胆管结石 C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸 D.右侧肝较左侧肝多见 E.多有肝区疼痛和右上腹肿物出现 正确答案：C 14.下列关于肝损伤的叙述，不正确的是
1.无菌感染轻感染重。 2.等渗性缺水。。 4.微循环痉挛期。 5.气管切开。 6.控制和解除痉挛。 7.肿块。 8.正确处理伤口。9.呼吸加深加快。 10.钙。 11.肺。 12.外科热。 1 3.手术。 名词解释 1.骨筋膜室综合征是指由、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列早期的症状和体征。 2.脑震荡是指头部受伤后立即出现段时间的意识障碍，而没有器质性脑损害，神经系统检查没有阳性体征。 3.多器官系统功能障碍综合征若2个或2个以上的重要器官或系统同时或序贯发生功能障碍或衰竭，称为多器官功能障碍综合征。 4.清创术即在麻醉下彻底清洗伤口，去除失活组织、异物、血块等，使污染伤口变为清洁或接近清洁伤口，争取一期愈合。 5.骨折是指骨的连续性或完整性破坏。 问答 试述如何利用沟通技巧，让病人乐意“早期离床活动”。 首先，向病人说明下床活动的好处，包括早期下床活动促进肺功能，有力于呼吸运动，防止肺部并发症。促进肠蠕动，增进食欲，防止术后便秘和粘连性肠梗阻。促进全身血液循环，防止深静脉血栓形成。促进膀胱功能恢复，防止尿潴留。改善精神和心理状态，有利于病人康复。 其次，教会病人下床活动的方法，如保护伤口，缓慢起床。 最后，说明下床活动的注意事项，如先床边、室内，再室外。逐渐增加活动量，以不发
生疲劳为度，如有不适及时休息。 病例分析 1.术前处理原则 （1）安置病人休克卧位，注意保暖。 （2）给氧气吸入，每分钟6～8L/min （3）立即开放两条以上静脉通路，快速补液、输血，抗休克，而且要边抗休克边做手术准备。（4）插胃管。 （5）皮肤准备。 （6）麻醉前用药：如阿托品和苯巴比妥钠，术前30分肌注。 （7）抗生素和TAT过敏皮试，使用抗生素和TAT。 （8）检查血常规、血型，准备术中用血。做好其他必需的术前准备。 （10）术前谈话和签署手术协议书。 术前观察重点 （1）生命体征：包括呼吸、血压、脉搏、体温等。 （2）意识状态。 （3）皮肤颜色和温度。 （4）末梢循环情况。
中医外科学试题 姓名：科室：分数： 一、选择题（每题2分,共60分） 1.寒痛表现为( B ) A.胀痛 B.酸痛 C.痛而喜按 D.跳痛 E.灼痛 2.阳证肿疡初期外敷宜用( B ) A.冲和膏 B.金黄膏 C.生肌白玉膏 D.生肌玉红膏 E.青黛膏 3.内痔分期的主要依据是（ A ） A.脱出 B.疼痛 C.便血 D.患病时间 E.嵌顿 4.外疡可由多种原因引起，但主要是由于( B ) A.外感风温、风热 B.热毒、火毒 C.气郁、火郁 D.外感暑热 E.外感湿热之邪5外疡的辨证应首辨( C ) A.病因 B.经络 C.阴阳 D.部位 E.善恶顺逆 6.外疡致病因素中下列哪项是错误的( C ) A.外感六淫 B.感受特殊之毒 C.经络阻塞 D.情志内伤 E.外来伤害 7.饮食不节导致外疡发生的最常见病机为( E ) A.胃气不和 B.胃失和降 C.胃阴不足 D.胃热壅滞 E.湿热火毒内生 8.疖、痈、发是以什么命名( E ) A.疾病特性 B.病势缓急 C.症状 D.形态 E.范围大小 9.疮疡益气托毒法的代表方剂是( A ) A.托里消毒散 B.托里透脓散 C.仙方活命饮 D.透脓散 E.神功内托散 10.乳岩好发于（ E ）
A.青春期 B.妊娠期 C.哺乳期 D.幼儿期 E.绝经期 11.风肿的特点是( D ) A.肿块硬如棉、馒，有囊性感 B.坚硬如石 C.皮色发白微肿 D.漫肿宣浮 E.肿而木硬 12.引起疮疡的最常见外邪是（ B ） A.气郁、火郁 B.热毒、火毒 C.风热、风温 D.淤血、寒湿 E.湿热、痰湿 13.阳疡初起除下列哪项外皆为顺证( D ) A.由小渐大 B.疮顶高突 C.掀红灼热 D.微红漫肿 E.根脚不散 14.红丝疔好发于( D ) A.前臂外侧 B.上肢 C.小腿外侧 D.小腿内侧 E.颈部两旁 15.有头疽的好发部位是( D ) A.臀部 B.面部 C.四肢 D.项背部 E.任何部位 16.下列哪项不是心善的依据( B ) A.精神爽快 B.身体轻便(肝) C.言语清亮 D.舌润不渴 E.寝寐安宁 17.阴证外疡初期外敷宜用( B ) A.太乙膏 B.回阳玉龙散 C.千捶膏 D.冲和膏 E.玉露膏 18.提脓祛腐药的主药是( C ) A.生石膏 B.熟石膏 C.升丹 D.白降丹 E.枯矾 19.欲取散瘀解毒作用时，箍围药宜用( E ) A.葱姜汁调 B.酒调 C.菊花汁调 D.冷茶水调 E.醋调 20.流痰的好发部位是( D ) A.四肢 B.肌肉 C.皮肉之间 D.骨与关节 E.躯干
外科学总论试卷一 一．选择题：（共45分，每题1分） 【A1型题】 1．较易出现三低现象（低温、低白细胞低血压）的全身性感染的致病菌是： A．革兰氏阴性杆菌B．革兰氏阳性球菌C．无芽胞厌氧菌D．真菌E．以上都不是 2．手术区皮肤消毒的范围要包括手术切口周围多大范围的区域： A．5cm B．10cm C．15cm D．20cm E．25cm 3．T波高而尖是哪种电解质异常的心电图表现： A．低钾血症B．高钾血症C．低钙血症D．高钙血症E．低镁血症 4．代谢性酸中毒最明显的表现是： A．疲乏、眩晕B．呼吸深快，呼出气带有酮味C．心率加快，血压偏低 D．腱反射减弱或消失E．以上都不是 5．What should be supplemented after the isotonic dehydration(等渗性缺水) cured? A.Na+ B．Mg2+ C．Ca2+ D．K+ E．Cl- 6．休克病人应采用的体位是： A．平卧位B．半坐卧位C．侧卧位D．15°～30°头高脚低斜坡卧位 E．头部和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°卧位 7．行肝叶切除的病人，术后出现切口血肿，未化脓，则该病人切口愈合情况应记录为：A．Ⅰ/甲B．Ⅱ/甲C．Ⅲ/甲D．Ⅰ/乙E．Ⅱ/乙 8．To diagnose shock is on the basis of： A．diastolic(舒张期的) pressure<60mmHg，pulse pressure<20mmHg B．diastolic(舒张期的) pressure<60mmHg，pulse pressure <30mmHg C．systolic(收缩期的) pressure<90mmHg，pulse pressure <20mmHg D．systolic(收缩期的) pressure<90mmHg，pulse pressure <30mmHg E．none of above 9．The basal energy expenditure of a normal man is ： A．10kcal/kg B．15kcal/kg C．20kcal/kg D．25kcal/kg E．30kcal/kg 10．脓性指头炎切开引流选用的麻醉方式是： A．局部浸润麻醉B．指神经阻滞C．臂神经丛阻滞D．表面麻醉E．基础麻醉 11．破伤风最先受累的肌群是： A．咀嚼肌B．表情肌C．颈肌D．背腹肌E．四肢肌 12．属于真性肿瘤的是： A．皮样囊肿B．表皮样囊肿C．皮脂腺囊肿D．腱鞘囊肿E．以上都不是 13．休克病人在补充足够量的液体后，中心静脉压正常，血压仍偏低，应给予： A．血管收缩药B．血管扩张药C．利尿剂D．强心药E．大剂量糖皮质激素 14．上腹部手术后出现顽固性呃逆，需首先考虑： A．手术造成膈神经损伤B．膈下感染C．腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D．胃潴留E肠粘连 15．肠外营养最严重的并发症是： A．气胸B．血管损伤C．神经损伤D．胸导管损伤E．空气栓塞 16．幽门梗阻病人典型的水电解质酸碱失衡是： A．低氯低钾性碱中毒B．低氯低钾性酸中毒C．低氯高钾性碱中毒 D．低氯高钾性酸中毒E．高氯低钾性碱中毒 17．对于原肺功能正常的患者，最有效的口对口人工呼吸可使PaO2达到：
外科学总试题库 一.A型选择题 1．ARF时最需紧急处理的情况是( ) A、酸中毒 B、水中毒 C、高钾血症 D、感染 E、低钠血症 参考答案：C 2．不用造影剂而显示尿路梗阻部位及程度的检查是( ) A、CT B、KUB+IVP C、KUB D、肾图E、磁共振水成像 参考答案：E 3．患者腰部绞痛后突然无尿常提示( ) A、肾前性ARF B、肾后性ARF C、肾性ARF D、MOD E、ARDS 参考答案：B 4．MODS一期速发型的发生往往由于( ) A、原发急症甚轻 B、原发急症甚为严重 C、肾功能障碍 D、肺功能障碍 E、胃肠功能障碍 参考答案：B 5．发生MODS时，要待病变进展到相当程度方有明显临床表现的系统或器官是( ) A、心血管 B、肺 C、肝、胃肠和血液凝固系统 D、脑 E、肾 参考答案：C 6．关于MODS以下哪个是正确的（ A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODS B、肝脏损害往往是首发器官 C、全身性炎症反应（SIRS）只表现在感染而与损伤无关 D、肠道细菌/内毒素移位可触发（SIRS），但不会导致MODS E、以上都是错的参考答案：E 7．关于MODS以下叙述哪个是不正确的（） A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时，应警惕有可能并发MODS B、对病人的救治必须有整体观念 C、急性创伤时，只要出现呼吸困难，就可以诊断为ARDS D、病因治疗是防治MODS的首要措施 E、防治感染是预防MODS极为重要的措施 参考答案：C 8．关于多器管功能不全综合症（MODS）以下哪个是错误的（） A、MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全 B、其特点之一是急性 C、死亡率高 D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODS E、MODS最好的治疗是预防 参考答案：D 9．现在认识MSOF属于全身性病理连锁反应，受累的器官处于变化中，病变有轻有重，所以改称为( ) A、ARDS B、MODS C、ARF D、AOSC E、DIC 参考答案：B 10．MODS二期迟发型的形成往往由于( ) A、原发急症甚为严重 B、心衰 C、肾衰 D、继发感染特续存在毒素或抗原 E、肝衰 参考答案：D 11．ARF时，若尿素氮升高较肌酐明显，其比例>20时，提示( ) A、肾前性ARF B、肾后性ARF C、高分解代谢存在 D、低分解代谢存在 E、肾性ARF
医师外科学题库试卷2 一．选择题：（请把答案填写在该题后面的表格中）A1型选择题(每题1分，共35分) 1．煮沸杀灭带有芽孢的细菌至少需要多长时间？ A. 20min B.30min C.40min D.50min E.60min 2.手术区皮肤消毒范围应包括切口周围多少厘米 A．5cm B．10cm C．15cm D．20cm E．25cm 3.外科病人最容易引起的脱水类型是： A．高渗性脱水 B．等渗性脱水
C．低渗性脱水 D．水中毒 E．以上都不是 4．发热病人每升高1度每天应该多补充多少液体每公斤体重 A.10—15ml B.3—5ml C.4—6ml D.6—8ml E.以上均不是 5．低血钾时静脉补充钾盐，下列哪项是错误的： A．严重缺钾时，每日可补充6—8g氯化钾 B．氯化钾的浓度不宜超过0.3% C．滴注速度每分钟不宜超过80滴 D．尿量充分时较为安全 E．严重缺钾病人，必要时可用10%氯化钾静推 6．幽门梗阻伴持续性呕吐可造成： A．低氯高钾碱中毒 B．低钾性酸中毒 C．低氯低钾酸中毒 D．低氯高纳碱中毒 E．低氯低钾碱中毒 7．有关输血适应症，下列那一项是错误的：
A．严重出血 B．纠正贫血或低蛋白血症 C．严重感染输入抗体补体 D．凝学异常补充各种凝血因子 E．增加营养素供应能量 8．休克代偿期的临床表现： A．血压稍低，脉快，脉压缩小 B．血压正常，脉速细，脉压缩小 C．血压稍低，脉快，脉压正常 D．血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小 E．血压稍升高，脉快，脉压变小 9．抗休克的首要而基本措施是： A．改善周围血管张力 B．改善心功能 C．补充血容量 D．纠正酸中毒 E．防止急性肾功能衰竭 10．心跳骤停紧急处理原则中，下列那项是错误的：A．迅速开始人工呼吸 B．待心电图确诊后开始心脏按压 C．立即开放静脉通路 D．心内注射强心药
外科学各论选择题及答案 篇一：本科外科学总论试题与答案 血培养易发现 E．伴有厌氧菌感染时易形成脓肿 8．下列关于破伤风的叙述，哪项是正确的？ A．是非特异性感染 B．临床症状和体征主要是溶血毒素所致 C．典型症状是肌紧张性收缩 D．伤口的厌氧菌培养是诊断依据 E．注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法 9．成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积的： A．10％ B．15％ C． 20％ D．25％E． 30％ 10．治疗烧伤休克的主要措施是： A．止痛 B．补液 C．吸氧 D．抗感染 E．正确处理创面 11．关于移植，下列哪项说法是错误的？ A．植皮属于组织移植 B．输全血属于细胞移植 C．骨髓移植属于细胞移植 D．肝移植属于器官移植E．皮肌瓣移植属于器官移植 12．病人休克，血压低，脉搏130次／分，尿量20mL／h，选用哪种血管活性药物最适宜？ A．多巴胺 B．去甲肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．肾上腺素 E．苯肾上腺素(新福林) 13．下列有关体液的叙述，哪项是正确的？ A．成年女性的体液量约占体重的60％ B．细胞内液量在男性约占体重的40％，绝大部分存在于骨骼肌中 C．血浆约占体重的10％ D．脑脊液，关节液，消化液等都属功能性细胞外液 E．细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260～280mmol／L 14．下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求？ A．每日供氮应达0.2～0.24g／kg体重 B．氮(g)和热量之比为1:100kcal
C．含有适量的电解质，维生素和微量元素 D．适量补充胰岛素和脂肪乳剂 E．所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:2 15．局麻药的麻醉效能主要决定于： A．pKa(离解常数) B．相对分子质量 C．浓度 D．脂溶性(分配系数) E．蛋白结合 16．当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是： 外科学总论（一） 一、选择题（每题1分，50题） 1．锁骨上臂丛神经阻滞最常见的并发症是： A．膈神经麻痹 B．椎动脉内注射 C．脊髓阻滞 D．喉返神经阻滞 E．气胸 2．心肺复苏心脏按摩时，按压与放松时间之比应为： A．70％:30％ B．60％:40％ C．50％:50％ D．40％:60％ E．30％:70％3．关于体内钙的叙述，下列哪项不正确？ A．血清钙的浓度一般相当稳定 B．血清钙浓度为2.25～2.75mmol／L C．不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱 D．机体内的钙99％以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中 E．血清中的非离子化钙不到半数，但却起着维持神经肌肉稳定性的作用 4．下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是不恰当的？ A．鼓励咳痰 B．防止呕吐 C．术前锻炼深呼吸 D．术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎 E．减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前2周应禁烟 5．外科应用抗菌药物时，正确的是： A．抗菌药物的剂量一般按年龄计算 B．应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理
考试题库及答案（外科第二部分） 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案1．等渗性脱水病人，如大量输人生理盐水治疗可导致 A．低氯血症 B．低钙血症 C．低钾血症 D．高钾血症 E．高氯血症 2．人体酸碱平衡的调节主要依靠 A．泌尿系统调节固定酸 B．血液缓冲系统 C．呼吸系统排出挥发酸 D．以上三者共同作用 E．肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用 3．下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现 A．QT间期延长 B．U波 C．QT间期延长 D．QRS增宽 E．以上均不是 4．关于补钾原则，下列哪种说法正确 A. 补钾的浓度宜低于0．3％ B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h C．每日补钾量不宜超过100~200mmol D．每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液 E．以上各项均对 5．下列哪一项为自体输血的适应证 A．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者 B．合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者 C．脓毒血症或茵血症者 D．异位妊娠破裂 E．凝血因子缺乏者 6．造成休克死亡的最主要的原因是 A．呼吸困难综合征 B．急性心肌梗塞 C．急性肾功能衰竭 D．脑疝 E．急性肝功能衰竭 7．在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％
A．中心静脉压低于0．49KPa B．肺动脉楔压超过4．OKPa C．乳酸盐浓度超过8mmol/L D．动脉二氧化碳分压高于5．33KPa E．血小板计数低于8．0×10 10/L 8．如未发生休克，休克指数应是 A．0．1 B．0．5 C．1．0 D．1．5 E．2．0 9．在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选A．肾上腺素 B．阿托品 C．氯化钙 D．利多卡因 E．碳酸氢钠 10．下列哪一个手术属于择期手术 A．脾破裂 B．乳癌根治术 C．嵌顿疝 D．绞窄疝 E．胃溃疡的胃大部切除术 11．下列各项感染中，哪一种属于特异性感染 A．大叶性肺炎 B. 肝脓肿 C．唇痈 D．新生儿皮下坏疽 E．肺结核球 12．下列哪一项是深部脓肿的特点 A．局部隆起 B．有波动感 C．在疼痛区的某一部位可出现凹陷性水肿 D．有红、肿、热、痛的典型症状 E．与正常组织分界清楚，压之剧痛 13．引起甲沟炎的常见致病菌为 A．金黄色葡萄球菌 B．β—溶血性链球菌 C．大肠杆菌
一、 A1型选择题：(共40题，每题1分) 1、男,20岁,运动不慎致右前臂骨折 ,肿胀、 畸形,旋转功能障碍 , 并发现手指掌关节不能主动 伸直 ,拇指不能外展 ,伸腕活动存在 ,手背虎口区感觉无麻木 ,应考虑 A 、尺桡骨骨折伴桡神经损伤 B 、尺桡骨骨折伴正中神经损伤 C 、尺桡骨骨折 伴桡神经浅支损伤 D 、尺桡骨骨折伴肌皮神经损伤 E 、尺桡骨骨折伴桡神经深 支损伤 答案： E 2、髋关节后脱位 , 其典型的下肢畸形是 : A 患肢呈中立位 B 、患肢呈外旋位 C 、患肢呈短缩，屈曲，内收，内旋位 D 、患肢呈短缩，屈曲，外展，外旋位 E 、患肢呈内旋位 答案： C 3、女,52 岁, 来自内陆山区 ,自述颈部粗大已数十年 ,最近颈部逐渐增粗 ,并感呼吸受影响 ,体 检: 颈部外观明显粗大 , 双侧扪及多数结节 , 随吞咽活动 , 应考虑为 : A 甲状腺多发性腺瘤 B 、单纯性甲状腺肿 性甲状腺肿 E 、慢性淋巴细胞性甲状腺炎 答案： D 4、桡骨小头半脱位多发生在什么年龄 : A 、 2岁以下 B 、 3岁以下 C 、 5岁以下 答案： C C 、弥漫性甲状腺肿 D 、结节 D 、 7岁以下 E 、 10 岁以下 8、男性 ,25岁,左股骨闭合性横骨折 1年半, 曾行手法复位及持续骨牵引治疗 短缩畸形及反常活动 ,X 线示骨折端被浓密硬化骨封闭 A 再次手法复位+牵引固定 折愈合 D 、加强功能锻炼 答案： E , 应采用的治疗是 : B 、再次手法复位 +石膏固定 C , 促进功能恢复 5、老年患者外伤后导致桡骨下端 那项治疗 A 牵引治疗 B 、对症治疗 定或石膏固定 答案： E , 但目前仍有明显 、加强营养 , 促进骨 E 、手术复位植骨内固定 +适当外固定 (Colles) 骨折,骨折对位对线良好 ,并有嵌插 ,该患者应选择 C 、手术治疗 D 、消肿治疗 E 、夹板固 6、发现老年人股骨颈嵌插型骨折时 A 横形骨折 B 、斜形骨折 骨折 答案： C , 其骨折类型属于 C 、螺旋形骨折 D 、粉碎骨折 E 、压缩
外科学试题库 外科学试题库汇总 外科学总论 A1（型题) 1。维持体液平衡，保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官 D 低 A、神经系统 B、内分泌系统Ｃ、下丘脑—-垂体后叶一抗利尿激素系统 Ｄ、肾Ｅ、肾素——醛固硐系统 2。血浆渗透压得变化只有多少时,即可引起抗利尿激素分泌得调节B 低 Ａ、不足1％B、±2% C、不足3％D、不足5％E、5％以上 3.低钾血症最初表现就是C低 A、口苦 B、恶心、呕吐 C、肌无力 D、肠麻痹 E、心电图出现T波降低、变宽、倒置等 4.下列哪一种反应为输血时最常见得并发症 A 低 A、非溶血性发热反应Ｂ、变态反应与过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应 E、酸碱平衡失调 5.心脏复苏时最常用、效果最好得药物就是 C 低 A、利多卡因 B、碳酸氢钠 C、肾上腺素Ｄ、氯化钙E、阿托
品 ６。下列哪个选项就是引起手术后恶心、呕吐得常见原因Ｃ低Ａ、颅内压增高B、急性胃扩张C、麻醉反应D、肠梗阻E、糖尿病酸中毒 ７。下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化得说法，正确得就是 B 低 A、脱氧核糖核酸(DNA)含量减少Ｂ、核糖核酸(ＲNA）含量增多C、骨肉瘤得细胞得碱性磷酸酶活性减弱D、肝癌细胞得脱氢酶活性减弱 Ｅ、肺磷状细胞癌细胞得脂酶活性随分化程度降低而增强 8.氮芥属于A低 A、细胞毒素类药物Ｂ、激素类药物C、生物碱类药物D、抗生素类药物 E、抗代谢类药物 ９.如长期应用速尿易导致 D 低 A、代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒Ｃ、呼吸性碱中毒Ｄ、低氯性碱中毒 E、低氯性酸中毒 10。幽门梗阻得病人，因长期呕吐常易发生 A 低 Ａ、低钾低氯性碱中毒Ｂ、低钾高氯性碱中毒C、高钾高氯性碱中毒 Ｄ、高钾低氯性碱中毒E、高钾高氯性酸中毒
读书破万卷下笔如有神 临床医学外科学考试题各论 一、单选题：（每题1分） 1、急性颅内压增高的主要代偿机理是 A.脑脊液分泌减少，吸收增加 B.颅缝分离 C.脑组织体积减少 D.脑脊液向脊髓的蛛网膜下腔转移 E.脑血流量减少 2、枕骨大孔疝时应立即进行： A.手术治疗 B.快速静滴高渗性脱水药物 C.腰穿放出脑脊液 D.脑室穿刺 E.脑室造影 3、一头部外伤病人，X线拍片示枕骨骨折，CT检查后窝有血肿量约20ml。在术前准备过程中，突然呼吸停止，昏迷，临床上称此表现： A.小脑幕切迹疝 B.大脑镰下疝 C.枕大孔疝 D.颞叶钩回疝 E.扣带回疝 4、脑外伤后脑受压最有意义的早期临床表现是： A.癫痫发作 B.血压脉搏，呼吸改变 C.定位体征 D.瞳孔变化 E.头痛，呕吐，进行性意识障碍 5、甲状腺性肿瘤中，哪种病理类型恶性度最低： A.甲状腺瘤恶变 B.乳头状腺癌 C.滤泡状腺癌 D.未分化癌 E.髓样癌 6、碘剂用于甲状腺功能亢进的术前准备，主要在于： A.改善心脏功能.、 B.使甲状腺减少充血，缩小变硬 C.使甲状腺血流增加 D.抑制促甲状腺素分泌 E.抑制甲状腺素的合成 7、女性，28岁，因弥漫性甲状腺肿伴甲亢而行甲状腺大部切除术后，呼吸困难烦躁不安，发绀，颈部肿胀，应立即采取下列哪项措施： A.吸痰 B.吸氧 C.人工呼吸 D.敞开伤口，清除血肿，必要时气管切开 E.静脉滴注氢化可的松，蒸汽吸入 8、结节性甲状腺肿的手术适应征是： A.在压迫症状 B.胸骨后甲状腺肿 C.继发功能亢进 D.疑有恶变 E.以上都是 9、胸外伤10小时，右侧胸大面积反常呼吸已加压包扎，胸片见右第3-8肋骨折，未见血气胸征象，患者咳嗽无力，痰咳不出，双肺痰鸣，此时应： A.右胸闭式引流 B.给祛痰剂 C.肋间神经阻滞或骨折处封闭 D.鼓励病人起床活动 E.气管内吸痰或气管切开
外科学总论总试题库 一.A型选择题 1．ARF时最需紧急处理的情况是( ) A、酸中毒 B、水中毒 C、高钾血症 D、感染 E、低钠血症 参考答案：C 2．不用造影剂而显示尿路梗阻部位及程度的检查是( ) A、CT B、KUB+IVP C、KUB D、肾图 E、磁共振水成像 参考答案：E 3．患者腰部绞痛后突然无尿常提示( ) A、肾前性ARF B、肾后性ARF C、肾性ARF D、MOD E、ARDS 参考答案：B 4．MODS一期速发型的发生往往由于( ) A、原发急症甚轻 B、原发急症甚为严重 C、肾功能障碍 D、肺功能障碍 E、胃肠功能障碍 参考答案：B 5．发生MODS时，要待病变进展到相当程度方有明显临床表现的系统或器官是( ) A、心血管 B、肺 C、肝、胃肠和血液凝固系统 D、脑 E、肾 参考答案：C 6．关于MODS以下哪个是正确的？（ A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODS B、肝脏损害往往是首发器官 C、全身性炎症反应（SIRS）只表现在感染而与损伤无关 D、肠道细菌/内毒素移位可触发（SIRS），但不会导致MODS E、以上都是错的 参考答案：E 7．关于MODS以下叙述哪个是不正确的？（） A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时，应警惕有可能并发MODS B、对病人的救治必须有整体观念 C、急性创伤时，只要出现呼吸困难，就可以诊断为ARDS D、病因治疗是防治MODS的首要措施 E、防治感染是预防MODS极为重要的措施 参考答案：C 8．关于多器管功能不全综合症（MODS）以下哪个是错误的？（） A、MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全 B、其特点之一是急性 C、死亡率高 D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODS E、MODS最好的治疗是预防 参考答案：D
外科学试题及答案（共10套试卷及答案） 试卷（一） 一、选择题（每题1分，共20分） 1、反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是（） A、皮肤色泽 B、脉率 C、尿量 D、精神状态 E、动脉血压 2、患者男性，45岁,十二指肠溃疡患者，饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，伴腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝浊音界消失。首先应考虑可能并发（） A、大出血 B、急性穿孔 C、幽门梗阻 D、急性胰腺炎 E、急性阑尾炎 3、张力性气胸的特点是（） A、呼吸时空气经伤口自由出入 B、呼吸时气体从胸膜腔只出不入 C、患侧胸膜腔压力进行性增加 D、一般不挤压对侧胸膜腔和肺 E、纵隔不会移位 4、评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是（） A、手部麻木 B、肢端发绀 C、桡动脉无搏动 D、肢端温度下降 E、手功能障碍 5、大面积烧伤常见的早期休克是（） A、强烈疼痛刺激所致 B、细菌感染引起中毒性休克 C、烧伤毒素所致 D、大量液体渗出引起血容量下降所致 E、大量红细胞破坏所致 6、一5岁男孩，被开水烫伤，头面颈部水疱，其烧伤面积应为（） A、9% B、16% C、12% D、18% E、10% 7、腹部空腔脏器破裂最突出的表现为（）
A、内出血 B、以弥漫性腹膜炎为突出表现 C、休克 D、昏迷 E、腹部绞痛 8、有较明显的”中间清醒期”见于下列那种脑损伤（） A、硬脑膜外血肿 B、硬脑膜下血肿 C、颅内血肿 D、脑震荡 E、脑挫裂伤 9、对于GCS 记分法下列哪项说法不妥（） A、最高分17分 B、从睁眼,言语,运动反应三方面评分 C、最低分3分 D、低于8分为昏迷 E、能自动睁眼记4分 10、检查病人肘后三骨标关系（三角关系）失常见于（） A、肩关节脱位 B、肘关节脱位 C、髋关节脱位 D、肱骨髁上骨折 E、桡骨下端骨折 11、急性胆囊炎的主要体征是（） A、右上腹压痛 B、腹膜刺激征 C、黄疸 D、墨菲征（Murphy）阳性 E、脑膜刺激征阳性 12、患者排尿突然中断,并感疼痛,改变姿态后能缓解和继续排尿见于下列那种病 人（） A、输尿管结石 B、膀胱结石 C、前列腺增生 D、尿道结石 E、胆囊结石 13、骨折与关节脱位的诊断主要靠（） A、X线照片 B、询问病史与检查 C、CT D、磁共振 E、B超 14、肾结核患者就诊的早期主诉是（） A、腰痛,腰酸 B、乏力,盗汗 C、尿频 D、排尿困难 E、尿痛 15、下列哪项是颅前窝骨折的特征（） A、熊猫眼症 B、脑脊液耳漏 C、听力减退
外科学试题库及答案 外科学是医学科学的一个重要组成部分，它的范畴是在整个医学的历史发展中形成，分享了外科学试题库答案，欢迎参考！ 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管 正确答案：C 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞 正确答案：E 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔
C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运 正确答案：D 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌 正确答案：D 5.关于甲亢术后并发症的描述，正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经 正确答案：D 6.关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是 A.与内分泌功能失调有关 B.0～50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房
D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变 正确答案：E 7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入回肠 E.结肠套入结肠 正确答案：C 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉，而以动脉为主 D.中小动静脉，而以静脉为主 E.小动脉，而不发生于静脉 正确答案：C 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验 B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D.行交感神经阻滞
外科学总论试卷一 一、选择题:(共45分, 每题1分) 【Ａ1型题】 1、较易出现三低现象(低温、低白细胞低血压)得全身性感染得致病菌就是: A.革兰氏阴性杆菌B、革兰氏阳性球菌C、无芽胞厌氧菌D、真菌E.以上都不就是 2.手术区皮肤消毒得范围要包括手术切口周围多大范围得区域: A、5cm B.10ｃm C.15ｃm D、２０cm Ｅ、25cm 3.T波高而尖就是哪种电解质异常得心电图表现: A.低钾血症Ｂ.高钾血症C.低钙血症D.高钙血症 E.低镁血症 ４。代谢性酸中毒最明显得表现就是: Ａ。疲乏、眩晕B、呼吸深快,呼出气带有酮味C。心率加快,血压偏低 D.腱反射减弱或消失 E.以上都不就是 5.Whａt shouｌd be ｓupplemeｎted aftｅr ｔｈｅisotｏｎic ｄehydratｉoｎ(等渗性缺水) cｕred？ A、Na+ B.Mg2+ C、Cａ２+ D.K+ Ｅ、Cl- 6.休克病人应采用得体位就是: A、平卧位B.半坐卧位C.侧卧位D.15°~30°头高脚低斜坡卧位 Ｅ。头部与躯干抬高20°~３0°,下肢抬高１5°～20°卧位 ７。行肝叶切除得病人,术后出现切口血肿,未化脓,则该病人切口愈合情况应记录为: Ａ。Ⅰ/甲B、Ⅱ/甲 C.Ⅲ／甲Ｄ.Ⅰ/乙 E.Ⅱ/乙 8.Ｔｏｄｉagnose sｈｏcｋis on the basｉs of: A.dｉastｏliｃ(舒张期得)ｐressure〈60mｍHg,pulse preｓsｕre〈20mｍHg B.diasｔolic(舒张期得) presｓure<60mｍHg,pｕｌｓe ｐressｕｒe〈30ｍmHg C。systolｉc(收缩期得) ｐresｓure〈90mmHｇ,puｌｓe preｓsure<20ｍmHg D.sysｔｏｌic(收缩期得) pressure〈90mmＨg,pulse prｅssure ＜3０mｍHg E.nｏne of ａｂｏｖe 9.The basaｌenergｙeｘpenｄitｕre of a normａl mａnｉs: A.1０kｃal/kg B、15kcal/kg C.２０kcal/kｇD.２5kｃａl/kg E.30kcaｌ/kg 10、脓性指头炎切开引流选用得麻醉方式就是: A。局部浸润麻醉B。指神经阻滞Ｃ。臂神经丛阻滞D、表面麻醉E.基础麻醉 １１.破伤风最先受累得肌群就是: A.咀嚼肌 B.表情肌C、颈肌D。背腹肌E.四肢肌 12.属于真性肿瘤得就是: A.皮样囊肿 B.表皮样囊肿 C.皮脂腺囊肿 D.腱鞘囊肿Ｅ。以上都不就是 １3。休克病人在补充足够量得液体后,中心静脉压正常,血压仍偏低,应给予: Ａ.血管收缩药B、血管扩张药C.利尿剂Ｄ.强心药Ｅ.大剂量糖皮质激素 14、上腹部手术后出现顽固性呃逆,需首先考虑: A.手术造成膈神经损伤 B.膈下感染C、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛Ｄ.胃潴留Ｅ肠粘连 15.肠外营养最严重得并发症就是: Ａ。气胸Ｂ、血管损伤C.神经损伤D、胸导管损伤E。空气栓塞 1６。幽门梗阻病人典型得水电解质酸碱失衡就是: Ａ、低氯低钾性碱中毒Ｂ.低氯低钾性酸中毒Ｃ.低氯高钾性碱中毒 D.低氯高钾性酸中毒E。高氯低钾性碱中毒 17、对于原肺功能正常得患者,最有效得口对口人工呼吸可使PaO2达到:
外科试题07.06.06 第一章外科总论试题 A型题 1.煮沸法杀灭带芽孢杆菌需时间为 A.15分钟 B.30分钟 C.45分钟 D.60分钟 E.120分钟 2.手臂消毒法，可以起到的作用 A.消除和杀灭皮肤表面和深处的细菌 B.仅能消除和杀灭皮肤表面的细菌 C.减少皮肤表面的细菌 D.降低皮肤表面和深处细菌的毒性 E.防止皮脂腺、毛囊里的细菌污染伤口 3.面部疖肿手术时，皮肤消毒比较正确的方法 A.先用3%碘酊，后用70%酒精，由手术中心向周围涂擦皮肤 B.先用3%碘酊，后用70%酒精，由手术周围向中心 C.70%酒精，周围向中心 D.70%酒精，中心向周围 E.1：1000新洁尔灭，中心向周围 4.麻醉的含义是指 A.使病人消除疼痛 B.使病人感觉运动消失 C.消除疼痛，保障病人安全，创造手术良好条件 D.使病人意识消失，肌肉有一定程度松弛 E.使病人中枢神经系统产生抑制，反射消失 5.关于麻醉前的准备，下列哪项是错误的? A.高热病儿，术前要先降温后再手术 B.呼吸道炎症者，要用抗生素控制后再手术 C.高血压病人，需给降压药使血 压稳定后再手术 D.急症手术应立即手术，以免耽 误治疗时机 E.心衰病人，应使用洋地黄控制 后再手术 6.麻醉前应用吗啡的目的，下列 哪项是错误的? A.提高痛阈，增强麻醉效果 B.减轻内脏牵引痛 C.松弛支气管平滑肌，保持呼吸 道通畅 D.减少全麻药的用量 E.使病人安静合作 7.麻醉前用药时，下列哪项是错 误的? A.高热、心动过速者，应不用阿 托品，可换用东莨菪碱 B.颅内压升高者应禁用吗啡 C.支气管哮喘者，应首选吗啡 D.剧痛并休克者，应给吗啡类药 物 E.甲亢病人应少用或不用阿托品 8.椎管内麻醉时，术前用抗胆碱 类药的主要目的 A.降低迷走神经张力 B.减少呼吸道分泌物 C.降低基础代谢 D.加强麻醉作用 E.镇静 9.剖腹产孕妇麻醉前用药，下列 哪项是错误的 A.术前一日晚服用安定 B.苯巴比妥钠0.1g麻醉前30分 钟肌注 C.亦可于麻醉前30分钟肌注安定 10mg D.阿托品0.5mg麻醉前30分钟肌 注 E.吗啡10mg术前肌注可减轻腹部 手术中牵拉反应 10.局麻药中毒反应的原因中，下 列哪一项是错误的 A.超过一次最大剂量 B.危重、虚弱、不能耐受通用剂 量的病人 C.对局部麻醉药过敏 D.麻醉药误入血管 E.局部麻醉药内未加入肾上腺素， 因此吸收加快 11.局麻药毒性反应的早期主要表 现为 A.血压下降 B.呼吸抑制 C.面色发绀 D.四肢抽搐 E.精神症状 12.成年人普鲁卡因一次最大使用 量为 A.0.5g B.1.0g C.2.0g D.3.0g E.5.0g 13.以下局部麻醉药中毒性最小的 A.0.5%普鲁卡因100ml B.2%普鲁卡因50ml C.1%普鲁卡因50ml D.0.5%普鲁卡因5ml E.2%利多卡因10ml 14.腰麻绝对禁忌症 A.呼吸系统疾病 B.肾脏疾病 C.慢性肝炎 D.有普鲁卡因过敏史 E.休克 15.成人麻醉前禁食的最适宜时间 为 A.术前4小时 B.术前6小时 C.术前8小时 D.术前12小时 E.术前24小时 16.腰麻的主要危险 A.低血压 B.麻醉平面过高 C.心动过缓 D.呼吸抑制 E.缺氧
高的胃癌进行的跳跃式转移 围淋巴结 外科学试题（ 3、下列哪一种途径属于恶性程度较 一、单选（每题 1 分，共 20 分） A. 胃小弯部胃癌转移至沿胃小弯淋 1、腹部最易受损的内脏是 巴结 A .肝脏 B.胃近幽门部癌肿转移至幽门上区 B. 十二指肠 淋巴结 C.横结肠 C.胃大弯部胃癌转移至腹腔动脉周 D.脾 2、在腹部闭合性损伤行手术治疗时， D.胃癌通过胸导管转移到左锁骨上 如未找到明确损伤时，应进行 淋巴结 探查的顺序是 4、结肠癌最常见的型大体病理类是 A .肝、脾等实质性器官T 胃T 十二 A.肿块型 指肠第一部7空肠7回肠7大肠 B.浸润型 及它们的系膜7盆腔器官 C.溃疡型 B.肝、脾等实质性器官7十二指肠 D.弥散型 第一部7胃7回肠7空肠7大肠 5、小儿急性阑尾炎的特点不包括 及它们的系膜7盆腔器官 A.大网膜发育不全，且盲肠位置较 C.肝、脾等实质性器官7膈肌7胃 高，病情不同于成人 7十二指肠第一部7空肠7回肠 B. 病情发展快且重，早期即出现高 7大肠以及它们的系膜7盆腔器官 热、呕吐等 D.胃7肝、脾等实质性器官7膈肌 C. 右下腹体征不明显、很少有局部 7十二指肠第一部7空肠7回肠 的明显压痛和肌紧张 7大肠以及它们的系膜7盆腔器官 D. 穿孔率可达50%，并发症及死亡
率也比较高 特点 9、Codmar 三角是下项哪种骨肿瘤的 C.高钾血症 B. 甲状腺癌 D.胃肠道恶性肿瘤 B.代谢性酸中毒6、在肝、胆疾病的诊断中，被认为 A.骨巨细胞瘤 是首选诊断手法的是 B.骨肉瘤 A . B 型超声检查 C.骨软骨瘤 B.腹部x 线平片 D.骨纤维内瘤 C.内镜逆行胰胆管造影 10、引起急性血源性骨髓炎最常见的 D.低张性十二指肠检查 致病菌是 7、前列腺增生的患者，尿流梗阻的 A.溶血性金黄色葡萄球菌 程度与下列哪个因素关系最密切 B.乙型链球菌 A. 前列腺增生的程度 C. 嗜血属流感杆菌 B.前列腺增生持续的时间 D.白色葡萄球菌 C.前列腺增生部分的位置 E.产气荚膜杆菌 D. 睾硐、双氢睾硐及雌激素的多寡 11、在发生骨转移的肿瘤中，原发病 8、骨折的专有体征是 灶以下列哪项为最多见 A .压痛与疼痛、局部肿脓和淤斑、 A.前列腺癌 功能障碍 B.疼痛与压痛、局部肿胀与淤斑、 C.乳腺癌 骨擦音或骨擦感 C. 畸形、反常活动、骨擦音或骨擦 12、休克时心肌受损的机制中不包括 列哪一项 D.畸形、局部肿胀与淤斑、骨擦音 A.低氧血症 或骨擦感