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临床辩论模式联合病例教学法在口腔研究生教学中的应用
作者：胡赟，郑雷蕾，白艳杰，陈允嘉
来源：《教育教学论坛》2014年第20期
摘要：为探讨临床辩论联合病例讨论模式在正畸研究生教学中的应用效果，带教老师指定典型患者为研究对象，研究生跟随带教老师参与研究对象的诊断检查过程，然后各组选择一种矫治方案进行正畸思维辩论。结果发现学生通过临床实践熟悉正畸诊断操作的步骤，临床辩论的组织，让学生积极查阅资料，了解并掌握了相关知识。这种互动式的自主教学方法，调动学生积极性，改变了传统的灌输教育，使学生自主学习，提高了临床技能，达到了预期的教学目的。
关键词：临床辩论；病例讨论；口腔；研究生；教学
中图分类号：G643 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）20-0084-02
口腔专业研究生在进行临床实践过程中，按照常规教学方式，学生积极性差，兴趣低，大多是被动学习，很难培养出复合型高层次人才。在口腔医学中，口腔正畸学是重要分支，随着社会进步与发展，逐渐显示出学科人才的社会需求[1]。然而，口腔正畸的临床实践在国内大
多数院校尚属于研究生教育，如何培养合格的正畸专业医师是口腔研究生教育中不可或缺的一块内容。
口腔正畸学是一门临床思辨能力要求很高的学科，往往一个病例有2～3种治疗方案，如何取舍是考验正畸临床能力的关键。因此，在口腔正畸研究生的教育模式中，我们探讨使用临床思维辩论模式联合病例讨论让学生参加临床实际工作，开展讨论及主动学习，能更好地培养学生分析、解决问题以及动手能力，显著提高学生的临床思维及综合应用知识能力。
一、病例选择
合理选择病例，由老师筛选有代表性的错颌畸形患者作为教学病例，病例具有灵活性，有2～3种矫治方案。病例资料包括患者口腔锥体束CT片、头颅侧位片、口内咬合相、面相、模型。病例提前告知研究生，并提供2～3个矫治方案供选择。学生分组后抽取一个矫治方案准备进行临床辩论，辩论前查阅文献，整理患者问题列表，对临床需要解决的问题进行准备。
二、教学方法
老师先带领学生参与错颌畸形患者或标准病人的临床系列检查，包括照相检查、X线检查、口腔检查和取记存模型。然后将所有患者资料发给学生，让学生提供矫治方案并从中筛选