当前位置:文档之家› 胃癌与胃息肉的鉴别

胃癌与胃息肉的鉴别

胃癌与胃息肉的鉴别
胃癌与胃息肉的鉴别

胃癌与胃息肉的鉴别主要借以X线胃钡餐透视和胃镜检查等实验室检查来确诊,其中X线胃钡餐透视和胃镜检查是诊断胃息肉的主要方法。胃息肉是指胃粘膜表面长出突起的乳头状肉,早期可无明显症状,一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或因其它原因而手术时发现的。胃息肉:症状体征本病早期或无并发症时多无症状。出现症状时常表现为多伴有胃酸缺乏或胃酸低下、上腹隐痛、腹胀、不适,体重下降及腹泻等症状。很少可出现恶心、呕吐。合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血,多表现为粪潜血试验阳性或黑便,呕血少见。位于幽门部的带蒂息肉,可脱入幽门管或十二指肠,而出现幽门梗阻的表现。息肉生长于贲门附近时可有吞咽困难。疾病病因:目前主要是通过胃镜下手术摘除来治疗。目前病因不明,胃息肉一般多发生于胃窦,少数也可见于胃体上部、贲门和胃底。病理上主要分为增生性息肉和腺瘤性息肉。 1.增生性息肉:此型息肉约占胃息肉的75%~90%,是炎性黏膜增生形成的息肉样物,并非真正的肿瘤。息肉较小,一般直径小于1.5cm,呈圆形或橄榄形,有蒂或无蒂,表面光滑,可伴有糜烂。组织学上可见增生的胃小凹上皮和增生的固有层腺体,上皮分化良好,核分裂象少见,固有层见炎性细胞浸润,部分息肉伴有肠化生。少数增生性息肉可发生异型增生或腺瘤性变而产生恶变,但其癌变率一般不超过1%~2%. 2.腺瘤性息肉系来源于胃黏膜上皮的良性胃肿瘤,约占胃息肉的10%~25%.一般体积较大,呈球形或半球形,多数无蒂,表面光滑,少数呈扁平状、条状或分叶状。组织学上主要由表面上皮、小凹上皮和腺体增生形成。上皮分化不成熟,核分裂象多见,可分为管状、绒毛状及混合型腺瘤,常伴有明显肠化生和异型增生。息肉间质为疏松结缔组织,有少量淋巴细胞浸润。黏膜肌层无明显增生,肌纤维无分散现象。本型息肉癌变率高,可达30%~58.3%,尤其瘤体直径大于2cm、绒毛状腺瘤、异型增生Ⅲ度者恶变率更高。胃癌多见于中晚期症状表现是胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。当肿瘤延及幽门口时,则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。胃镜能够直接观察胃粘膜变化,通过胃镜对病变组织进行活检,镜下应估计癌的大小,小于1cm者称小胃癌,小于0.5cm 者称微小胃癌。从而提高胃癌的早期发现。而且对胃的癌前病变如胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎,尤其是伴肠上皮中重度化生或不典型增生者活检确诊后予以积极治疗,确保了胃癌的早期发现早期治疗的目的。钡餐检查:近年来由于X线检查方法改进,使用双重摄影法等,可以观察到粘膜皱襞间隙所存在的微细病变,因而能够发现多数的早期胃癌。检查诊断:胃息肉常无临床症状,诊断较为困难,多数是通过X线胃钡餐透视和胃镜检查被发现。X线胃钡餐透视和胃镜检查是鉴别胃癌与胃息肉的主要方法。X 线胃钡餐透视显示胃腔内呈现圆形或半圆形边界整齐清晰,表面平整的充盈缺损,多数在1cm 左右大小,有蒂者可见其移动。但其发现率低于胃镜,适用于内镜检查有禁忌证者,但对诊断胃息肉有一定价值。胃镜检查对诊断实属必要,镜下可见胃壁黏膜上有圆形或半圆形隆起,一般小于2cm,多数直径在0.5~1.0cm 之间,边界清晰,表面光滑平整,腺瘤性息肉颜色往往较周围黏膜红颜色呈红色,而增生性息肉则与周围黏膜相似。质地柔软,有蒂或无蒂,单发或多发。部分息肉呈菜花状表现,其表面或有糜烂或有溃疡。菜花状息肉和体积大于2cm 者有恶变之可能,活组织病理检查有助于鉴别诊断。实验室检查:合并糜烂或溃疡者,多表现为粪潜血实验阳性或黑便。

医学影像学鉴别诊断

化脓性关节炎与关节结核的鉴别关节结核化脓性关节炎病程起病慢, 病程长,以月、年计。起病急, 病程短,以天、周计。临床表现结核中毒症状局部疼痛畏寒, 发热; 局部红、肿、热、痛 X线表现关节边缘破坏,关节纤维强直骨质疏松关节负重面破坏,关节骨性强直,骨质增生硬化良恶性骨肿瘤的鉴别诊断良性恶性生长情况生长缓慢,不侵及邻近组织,无转移生长迅速,侵及邻近组织器官;可远处转移局部骨变化与正常骨界限清晰浸润性生长,与正常骨界限模糊,可有肿瘤骨。骨膜增生一般无骨膜增生 , 病理骨折后可有少量多出现不同形式的骨膜增生,并可被肿瘤侵犯骨膜增生,破坏,形成骨膜三角周围软组织变化多不累及周围软组织多累及周围软组织形成肿块,与周围组织分界不清良恶性肺肿瘤比较良性肿瘤恶性肿瘤形状多为球形不规则包膜有包膜无包膜边缘锐利,光滑不锐利,有毛刺分页或样切迹脐坏死无有,部分可形成空洞生长慢,无周围浸润快,呈浸润生长增强CT扫描轻度强化或无明显强化明显强化,CT值大于20HU 结核瘤与周围型肺癌的鉴别结核瘤周围型肺癌好发部位上叶后段下叶背段肺任何部位大小 2~3CM多见 4CM以上多见形态无分叶或波浪状边缘有分叶多见边缘边缘清楚边缘常见毛刺密度可有钙化或空洞密度均匀卫星病灶多见无胃良性溃疡与恶性溃疡的X线区别良性溃疡恶性溃疡龛影形状圆形或椭圆形,边缘光整不规则,扁平有多个尖角龛影位

置突出于胃轮廓外位于轮廓内龛影周围粘膜水肿的表现如粘膜线、项圈征、狭颈征等,指压挤样充盈缺损,有不规则环和口部粘膜皱甓向龛影集中直达龛口堤,粘膜皱甓中断破坏附近胃壁柔软,有蠕动波僵硬峭直蠕动消失常见慢性关节病的鉴别化脓性关节炎滑膜型关节结核类风湿性关节炎发病经过急性、发展快慢性、发展慢慢性、发展慢 单发大关节、多发对称小关节发病部位单发、大关节多见多发小关节多见多见软骨破坏早期出现出现较晚晚期出现骨质蔬松早期可见持久、显著持久、程度不同骨质破坏早期出现支重部位中晚期出现非持重部中晚期出现边缘性骨和增生骨质破坏伴增生位骨质破坏、无增生质破坏、穿凿性较常见、早期少见、晚期纤较常见、晚期关节强直骨性强直维性强直纤维性强直表四脊椎结核和脊椎转移瘤的鉴别脊椎结核脊椎转移瘤脊椎压缩骨折单个或不连续多个椎体破坏相邻二个或连续多个单个 (跳跃式) 椎弓受累少累常见不常见保持正常保持正常椎闸隙改变变窄或消失偶见一侧局限性肿块少见椎旁软组织对称性梭形肿胀可钙化中老年、有恶性肿瘤史中青年临床病史青年儿童、常合并肺部结核表一不同组织吸收X线的差别和黑白影象吸收X线少的物质—(肺) 吸收X 线多的物质—(骨) 透视荧光屏上X线照射多—白荧光屏上X 线照射少—黑摄片胶片上感光溴化银多—黑胶片上感光溴化银少—白密度低高透亮度高低或索条状影,提示病灶愈合原

胃癌与胃溃疡的鉴别

胃癌与胃溃疡的鉴别,一直是人们所关心的重大问题,因为胃溃疡是良性病变,而胃癌则是恶性肿瘤,正确地区分二者,不仅关系到如何选择治疗方法,甚至关系到病人的生命安危。胃溃疡与胃癌虽然是完全不同的两种疾病,但在临床表现症状上往往有许多相似之处。所以我们应该解病情做到癌症的早期发现,早期治疗。胃溃疡多见于青壮年,幽门螺旋杆菌(Hp)感染是胃溃疡的主要因素。90%的病人均有上腹痛、腹胀、反酸等症状,疼痛多有规律性,而且呈周期性发作,每次疼痛可持续几天、几周甚至几个月,然后有一定时期缓解,之后又再发作,常迁延多年。而胃癌多见于中老年人,早期胃癌70%一般无明显症状的不适。但一经出现上腹痛等症状,便呈进行性加重,病情发展较快,病程短。胃溃疡病人一般情况良好,食欲尚可,对治胃的药物治疗反应良好,很少发生贫血,全身淋巴结无肿大;而胃癌患者食欲较差,晚期可无食欲,全身进行性消瘦,多有贫血,水肿。晚期在左锁骨上可触到肿大淋巴结,上腹有时可摸到肿物。胃溃疡的疼痛多与饮食关系密切,即饭后半小时开始,疼痛持续几个小时,有烧灼感,其后逐渐消失,直到下次进食后再次发现上述节律,胃溃疡疼痛是有规律性的。服碱性药物疼痛可以缓解。而胃癌的疼痛无规律性,与进食没有关系的,进食后疼痛可加重,也可减轻;疼痛性质不定,可以是钝痛或剧疼,疼痛常为咬齿性。常有饱胀感;沉重感以及无味、厌食、疼痛、恶心、呕吐等。胃癌位于贲门附近可侵犯食管,引起打呃、咽下困难,位于幽门附近可引起幽门梗阻。晚期疼痛加重,多为持续性,服碱性药物也不能缓解。当然,上面讲述的只是一般性鉴别,但是还要做胃液分析、脱落细胞、大便潜血等试验室检查,胃镜、X线钡餐,以及B超CT这些检查来更好地确诊。胃癌胃镜:目前胃镜已成为诊断上消化道疾病的最重要工具。临床上所使用的内镜主要有纤维内镜、电子内镜、超声内镜三种。胃镜检查特别适用于:①怀疑胃部良性或恶性肿瘤者;②短期内动态观察胃的溃疡性病变,以鉴别良性或恶性;③锁骨区淋巴结转移癌找原发灶。胃镜能够直接观察胃粘膜变化,通过胃镜对病变组织进行活检,镜下应估计癌的大小,小于1cm者称小胃癌,小于0.5cm者称微小胃癌。从而提高胃癌的早期发现。钡餐检查:近年来由于X线检查方法改进,使用双重摄影法等,可以观察到粘膜皱襞间隙所存在的微细病变,因而能够发现多数的早期胃癌。X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛,激惹变形等间接征象仅作参考。胃溃疡胃镜检查,可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见,可分为:①活动期:溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖,边缘肿胀,色泽红润、光滑而柔软。②愈合期:苔膜变薄,溃疡缩小,其周围可见粘膜上皮再生的红晕;或溃疡面几乎消失,其上有极少的薄苔。③瘢痕期:溃疡面白苔已消失,变成红色充血的瘢痕,可见皱襞集中。胃溃疡X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛,激惹变形等间接征象仅作参考。

胃溃疡与胃癌的区别主要有三点

癌症知识 胃溃疡与胃癌的区别:年龄层次 > 胃溃疡多见于青壮年,90%的病人均有上腹痛,并且呈周期性发作,每次疼痛可持续几天、几周甚至几个月,然后有一定时期缓解,之后又再发作,常迁延多年。 而胃癌多见于40岁以上的中老年人,早期胃癌一般无明显不适。但一经出现上腹痛等症状,便呈进行性加重,病情发展较快,病程短。 胃溃疡与胃癌的区别:饮食 胃溃疡病人一般情况良好,食欲尚可,对药物治疗反应良好,很少发生贫血,全身淋巴结无肿大。而胃癌患者食欲较差,晚期可无食欲,全身进行性消瘦,多有贫血。晚期在左锁骨上可触到肿大淋巴结,上腹有时可摸到肿物。 胃溃疡与胃癌的区别:疼痛的规律性 胃溃疡的疼痛多与饮食关系密切,即餐后半小时开始,疼痛持续几个小时,有烧灼感,其后逐渐消失,直到下次进食后再次发现上述节律,服碱性药物疼痛可以缓解。 胃癌的疼痛无规律性,与进食无关,进食后疼痛可加重,也可减轻。疼痛性质不定,可以是钝痛或剧疼,常有饱胀感;晚期疼痛加重,多为持续性,服碱性药物也不能缓解。 事实证明,只要细心观察,胃溃疡与胃癌的区别还是有章可循的。胃溃疡与胃癌虽属性质完全不同的两种疾病,但在临床表现上往往有许多相似之处,特别是“溃疡型胃癌”就更是如此,所以极易造成误诊。为了不致贻误病情,不仅医生应该掌握区分两者的本领,就是病人最好也要了解一些有关的知识,以便提高警惕,尽量做到癌症的早期发现,早期治疗。

(责任编辑:单文贤) "); 恶性肿瘤就是人们所说的癌症,它是100 多种相关疾病的统称。当身体内细胞发生突变后,它会不断地分裂,不受身体控制,最后形成癌症。人们身体内所有器官都是由细胞组成。细胞增长和分化可满足身体需要,这种有序的过程可保持人们身体健康。然而,如果细胞继续分裂,这些额外的大量细胞就形成肿瘤。恶性肿瘤的细胞能侵犯、破坏邻近的组织和器官。而且,癌细胞可从肿瘤中穿出,进入血液或淋巴系统,这就是癌症如何从原发的部位到其它器官形成新的肿瘤,这个过程就叫癌症转移,多数癌症是根据他们起始的器官或细胞类型来命名的。 治疗方法基因—病毒治疗方法:正常细胞与肿瘤细胞存在着某些基因表达上的差异,使得某些病毒在正常细胞内复制所必需的基因,在肿瘤细胞内并不需要。因此,去除这些基因有望使其在肿瘤细胞内特异性复制,而在正常细胞中不能复制。以腺病毒(AdV) 为例,p53 是宿主细胞抗腺病毒的主要蛋白,正常细胞受腺病毒感染后立即激活p53 ,导致细胞凋亡,使病毒复制终止。然而,在极大多数情况下,正常细胞感染腺病毒后并没有立即出现凋亡,主要原因是野生型腺病毒存在着能抑制p53 激活的蛋白,即E1b 55Kda 蛋白,因此野生型腺病毒也能在正常细胞内复制。当腺病毒缺失E1b 55 Kda 蛋白后,它感染正常细胞时,就不能抑制p53 的激活,而在p53 被激活后,则会使细胞很快凋亡,腺病毒不能再增殖,从而使感染终止。但在肿瘤细胞中,p53 已突变或失活,故病毒感染后,没有p53 可被激活,肿瘤细胞就不会凋亡,因此缺乏E1b 55Kda 的腺病毒能在肿瘤细胞中大量增殖,最终肿瘤细胞被

多发胃溃疡与胃癌区别

多发胃溃疡与胃癌区别 文章目录*一、多发胃溃疡与胃癌区别*二、多发胃溃疡怎么防止变胃癌*三、多发胃溃疡的危害 多发胃溃疡与胃癌区别1、多发胃溃疡与胃癌区别病程不同 胃癌的病程相对较短,且表现为进行性恶化;而胃溃疡病程长。呈周期性。 发病人群的区别 胃癌以中年以上多见,而胃溃疡则多发生于青年人。 临床症状 胃癌的症状和胃溃疡的症状还是有很多不同的,胃癌的疼痛无规律性.逐渐加重,消瘦.抗酸药及抗溃疡治疗效果欠佳或无效;而胃溃疡的疼痛有规律.进食时客能缓解,抗酸药或抗溃疡治疗 效果较好。 2、胃溃疡病因 幽门螺杆菌感染 Marshall和Warren因1983年成功培养出幽门螺杆菌,并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得2005年度诺贝尔医学奖。大量研究充分证明,幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。 药物及饮食因素 长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生,此外

长期吸烟,长期饮酒和饮用浓茶、咖啡似亦有一定关系。 3、胃溃疡怎么检查 内镜下溃疡可分为三个病期:活动期:溃疡基底部蒙有白色或黄白色厚苔,周围黏膜充血、水肿(A1),或周边黏膜充血、水肿开始消退,四周出现再生上皮所形成的红晕(A2)。愈合期:溃疡缩小变浅,苔变薄,四周再生上皮所形成的红晕向溃疡围拢,黏膜皱襞向溃疡集中(H1),或溃疡面几乎为再生上皮所覆盖,黏膜皱襞更加向溃疡集中(H2)。瘢痕期:溃疡基底部白苔消失,呈现红色瘢痕(S1),最后转变为白色瘢痕(S2)。 多发胃溃疡怎么防止变胃癌1、患者家庭中最好采用分餐制:与家人共用碗筷进餐的人胃溃疡感染率和发病率较高。这是因为当人们共用碗筷进餐时,唾液里的幽门螺旋菌可通过饭碗、筷子等餐具互相交叉传染、传播。对此,专家建议,患者在与家人共同吃饭时应采用分餐制,不要共用餐具,个人专碗专筷,这样可以有效防治幽门螺旋杆菌交叉感染胃溃疡。 2、胃溃疡患者需要坚持治疗:许多胃溃疡患者不重视自身疾病,不加以治疗或者胡乱停药、换药,经常食用解热镇痛类药物以及吸烟等,这些行为极易导致胃溃疡反复发作。专家指出,胃溃疡的治疗一个疗程需服药4-6周,疼痛得到缓解以后仍需巩固1-3个月,乃至更长时间。患者一定要在医生指导下坚持长期服药,勿自行停药、换药。

胃溃疡到胃癌有多远

胃溃疡到胃癌有多远 发表时间:2019-07-15T11:38:10.873Z 来源:《医师在线(学术版)》2019年第09期作者:杨应雄 [导读] 据浙江新闻报道,一名在杭州打拼的28岁李姓小伙,因生活习惯问题,长年患有胃溃疡。后期频发上腹部胀痛,到医院进行检查后发现,胃溃疡已经发展成胃癌 四川省南部县中医医院 637300 据浙江新闻报道,一名在杭州打拼的28岁李姓小伙,因生活习惯问题,长年患有胃溃疡。后期频发上腹部胀痛,到医院进行检查后发现,胃溃疡已经发展成胃癌。那么,胃溃疡距胃癌有多远呢? 胃溃疡的发病机理 首先,我们来了解一下胃溃疡。胃溃疡属于常见病、多发病,其发病机理主要与胃黏膜损害和黏膜自身防御修复等因素有关,即损害与修复的关系决定胃溃疡发生与否。胃溃疡的常见发病病因有幽门杆菌感染、非甾体抗炎药、胃酸分泌异常,同时,心理因素、不良生活习惯和应激也容易诱发胃溃疡。其中,非甾体抗炎药主要指吲哚美辛、阿司匹林和利血平。 胃溃疡的发病机制,存在各种学说,目前,被广泛认同的是攻击因子和防御因子失衡学说。通俗的来说,胃里面存在一些东西对胃黏膜起保护作用,这些东西统称为防御因子。还存在一些东西对胃黏膜起损伤、消耗作用,这些东西就统称为攻击因子。 目前,胃黏膜的攻击因子主要是胃酸和幽门杆菌。胃酸会腐蚀胃黏膜,胃蛋白酶在pH小于7的环境中,即酸性环境中,它的活性会增强。因为胃黏膜的组成有蛋白质,所以,它会分解胃黏膜。而幽门杆菌可通过释放尿素酶,分解尿酸产生氨气,并分泌空泡,以形成细胞毒素、磷脂酶等物质。细胞的外层是由磷脂构成的,所以它会损伤上皮细胞,产生炎症。在长时间作用下,导致溃疡。因此,幽门杆菌感染和胃酸分泌异常是胃溃疡常见的发病病因。 胃黏膜的防御因子主要是胃黏膜屏障,它由黏液和胃黏膜柱状上皮组成。主要是避免胃黏膜与胃蛋白酶直接接触而被分解。同时,还可以阻止胃酸中的氢离子快速反向逆散进入胃黏膜,减少氢离子对胃黏膜的损伤。胃黏膜屏障的功能能否发挥完全,取决于胃黏膜分泌状态、胃黏膜血流以及局部的酸碱平衡。胃黏膜上皮细胞可以分泌碳酸氢根离子,碳酸氢根离子和氢离子可以发生反应,生成碳酸,碳酸极不稳定,可以分解为二氧化碳和水,这些反应都是可以逆转的,物质之间会形成动态平衡。当碳酸氢根离子含量多的时候,对应的氢离子含量就会少。在胃黏液中,根据与胃黏膜上皮细胞距离的不同,对应的碳酸氢根离子含量是不同。距离越近,碳酸氢根离子浓度越高,则氢离子浓度越低。由此形成了从黏膜表面到胃腔从低到高的氢离子浓度,即从高到低的pH梯度,保护胃黏膜。此外,黏膜血流可以给黏膜细胞运送掉一些损伤因子,从而保护胃黏膜。 诊断胃溃疡的西医标准症状为,上期反复发作的周期性、节律性上腹部疼痛,该种疼痛在服用碱性药物后会缓解。同时,上腹部有局限性深在压痛。这类症状,可用于自己检验。在医院里,更为客观性的标准就是用内窥镜检查,可直接发现胃溃疡。胃癌 接下来,说说胃癌。胃癌是我国较为常见的一种恶性肿瘤,通常患者均为中老年人。然而,据相关资料显示,我国中青年胃癌发病率有增加的趋势,而老年人的发病几率反而有下降趋势。其中的原因有两个方面,一是胃镜检查的普及。这主要是指,以前即便有人得了胃癌,但却由于没有去检查或者没进行胃镜检查,无法发现自己患有胃癌,因此,统计胃癌的数据并不完整,总体统计人数偏少。而现在,科技发达了,人们健康观念强了,使得诊断人群的基数增加,增加了胃癌的诊断率。另一个方面是现在工作压力、环境问题、生活习惯等因素,让人们接触到癌症诱因的几率增多,使胃癌的实际发病率增加。 胃溃疡与胃癌的关系 发生于各个年龄阶段的上消化道溃疡,其恶变率为6.5%~7.5%。而胃溃疡便是主要的上消化道溃疡。也就是说,如果有人得了胃溃疡,那么他的胃溃疡有至少6.5%的几率恶变为胃癌。作为胃癌的癌前疾病之一,胃溃疡与胃癌之间的病理生理机制关系十分复杂。下列从几个方面来谈谈。 首先,谈一下早期胃癌,它是指癌组织浸润仅限于黏膜层和黏膜下层。早期胃癌患者约有80%没有症状,所以很难靠自身来发现。还存在一些患者,即便有症状,也都是一些非典型性症状,比如没有食欲、肚子不舒服等。这些症状,容易与其他的胃部疾病混淆。其中就有胃溃疡。所以,当出现胃溃疡的症状时,应提高警惕,因为这可能是早期胃癌,尽早去医院做相关检查。对于早期胃癌,对应的5年存活率可达90%以上。相对进展期胃癌的5年存活率只有15%左右来说,胃癌还是早发现早治疗为好。 早期胃癌的诊断与一些物质的含量有关。所以,接下来谈一下与胃溃疡和胃癌相关的一些体内物质含量的情况。第一类物质是血清炎性因子,主要是血清白介素6(IL6)和血清白介素8(IL8)。它们属于重要的细胞因子,负责参与体内细胞分化。最所周知,肿瘤就是细胞的恶性增值引起的。所以胃癌与血清IL6和IL8有着较强联系。相关科研人员进行血清IL6、IL8和胃癌的关系研究时发现,它们会参与肿瘤新生血管的形成。据另一份研究报告显示,胃癌分期越晚,胃癌病人体内的血清IL6和IL8含量越高。同时,又有研究表明胃溃疡患者的血清IL6和IL8水平高于常人,但低于胃癌患者的。此外,这样一来,胃溃疡患者比健康人多出的血清IL6和IL8水平,会大大增加患者得胃癌的可能性。当胃溃疡病人去医院检查时,应特别注意这两种物质的水平变化。当这两种物质水平上升时,胃溃疡就离胃癌不远了。 第二类物质是叶酸和维生素B12。它们是体内DNA合成过程中的必需物质。据相关研究显示,胃溃疡患者血浆血清叶酸水平与健康人无明显差异,维生素B12水平明显低于常人。而胃癌患者体内的叶酸水平明显低于常人,维生素B12水平与常人无明显差异。所以,当胃溃疡患者发现体内叶酸水平剧烈下降,维生素B12含量却出现上升时,那就离胃癌不远了。或者已经患有早期胃癌了。 最后谈一下胃溃疡向胃癌转变的一些症状吧,这些是病人能明显感受到的。第一点是疼痛的无规律性。胃溃疡引起的疼痛是有规律的,比如吃完饭后一个小时疼,那么每次吃完饭,等一个小时后,就会疼。而胃癌引发的疼痛是无规律的,可能没吃饭之前就疼,可能是饭后一小时疼、两小时疼,或者吃饭就疼。第二点,疼痛无法用碱性药物缓解。前面提过,胃酸分泌异常会引发胃溃疡,利用碱性药物中和胃酸自然能缓解疼痛。而胃癌与胃酸无关,自然无法用碱性药物来缓解疼痛。第三点,疼痛的效果转变。胃溃疡引发的疼痛主要为一种,要么是烧灼感,要么是钝痛,而胃癌引发的疼痛则会有多种,时而钝痛,时而剧痛。第四点,出现呕血或柏油样大便。第五点,腹部出现包块。胃溃疡一般不会形成腹部包块,而胃癌属于恶性肿瘤,必然会出现包块,所以患者应特别注意一点。

怎么区分胃癌和胃溃疡

怎么区分胃癌和胃溃疡? 胃部疾病有很多,比如胃炎,胃溃疡,胃癌等。对于这些疾病,都有些相似的表现,有些人患上胃溃疡后以为自己得的是癌症。每天闷闷不乐,以为活不久矣。下边就带大家一起来认识一下胃癌和胃溃疡的 区别。 1、病程不同 胃癌的病程相对较短,且表现为进行性恶比;而胃溃疡病程长。呈周期性。 2、发病人群的区别 胃癌以中年以上多见,而胃溃疡则多发生于青年人。 3、临床症状 胃癌的症状和胃溃疡的症状还是有很多不同的,胃癌的疼痛无规律性.逐渐加重,消瘦.制酸药及抗溃疡治疗效果欠佳或无效;而胃溃疡的疼痛有规律.进食时客能缓解,抗酸药或抗溃疡治疗效果较好。 4、大便隐血 胃癌患者大便隐血试验常呈持续阳性。虽经内科一般治疗,隐血不易消失;而胃溃疡患者大便隐血试验在活动期呈阳性.经治疗后可转阴性。这是胃癌与胃溃疡的鉴别要点之—。 5、胃液分析 胃酸缺乏音胃癌发病率常常数倍·3:胃酸正常或偏腐秆.肖倾患者低酸或无酸;胃溃疡患者正常或偏 6、血沉表现 胃癌和胃溃疡病人的血沉也不同,胃癌患者的血沉表现会因全身情况恶比而增快;胃溃漓患者血沉—— 般正常。 7、X线钡餐 胃倔患者可发现恶性溃疡影像或肿块彩。决现的究联仆泻眩内。边缘不齐,直径大于2.5厘米;而胃溃 疡者定影小,突出于腔外,直径小于2.i厘米 8、血像 胃癌患者贫血经调养与治疗不易纠正,尤其是晚期有多部位转移,影响骨髓造血功能。可引起再生不良性贫血;而胃溃疡患者的贫血经治疗或调养后可以纠正。 9、胃镜检查 良性溃疡表现为圆形或椭圆形,形状规则。边缘光滑。底平滑有苔,周围帖膜皱奖柔软.向溃疡集个;巾泻娩则表现力明显肿块或恶性质疡.形状不整,凹凸不平.有污苔附着,周围界限不清。伴结节,触之质 硬.易出血。

胃溃疡与胃癌的区别

胃溃疡与胃癌的区别 文章目录*一、胃溃疡与胃癌的区别*二、胃癌的原因*三、胃癌的预防措施 胃溃疡与胃癌的区别1、胃溃疡与胃癌的区别之年龄层次胃溃疡多见于青壮年,90%的病人均有上腹痛,并且呈周期性发作,每次疼痛可持续几天、几周甚至几个月,然后有一定时期缓解,之后又再发作,常迁延多年。 而胃癌多见于40岁以上的中老年人,早期胃癌一般无明显 不适。但一经出现上腹痛等症状,便呈进行性加重,病情发展较快,病程短。 2、胃溃疡与胃癌的区别之饮食 胃溃疡病人一般情况良好,食欲尚可,对药物治疗反应良好,很少发生贫血,全身淋巴结无肿大。而胃癌患者食欲较差,晚期可无食欲,全身进行性消瘦,多有贫血。晚期在左锁骨上可触到肿大淋巴结,上腹有时可摸到肿物。 3、胃溃疡与胃癌的区别之疼痛的规律性 胃溃疡的疼痛多与饮食关系密切,即餐后半小时开始,疼痛 持续几个小时,有烧灼感,其后逐渐消失,直到下次进食后再次发现上述节律,服碱性药物疼痛可以缓解。 4、胃溃疡与胃癌的区别之大便隐血 胃癌患者大便隐血试验常呈持续阳性。虽经内科一般治疗,

隐血不易消失;而胃溃疡患者大便隐血试验在活动期呈阳性.经 治疗后可转阴性。这是胃癌与胃溃疡的鉴别要点之—。 5、胃溃疡与胃癌的区别之胃液分析 胃酸缺乏音胃癌发病率常常数倍·3:胃酸正常或偏腐秆.肖倾患者低酸或无酸;胃溃疡患者正常或偏。 6、胃溃疡与胃癌的区别之血沉表现 胃癌和胃溃疡病人的血沉也不同,胃癌患者的血沉表现会因全身情况恶化而增快;胃溃疡患者血沉—般正常。 胃癌的原因1、环境因素 科技的进步不容否认,但环境的今不如昔更是事实。水污染、光污染、声污染、大气污染等等都严重威胁着我们的健康。食品添加剂的使用更是使得食物也如毒药一般,不断刺激着我们的胃粘膜,导致其发生癌变。 2、饮食因素 很多人的饮食习惯其实都是很不好的,比如不吃早餐、暴饮暴食、喜爱烟熏、油炸制品等等,尤其是吃了过冷的食物、霉变的食物更是严重刺激着我们的胃粘膜而促使其发生病变。另外,上述食品含致癌物质,增大了发病率。 3、自身因素

一般胃病与胃癌的区别

一般胃病与胃癌的区别 文章目录*一、一般胃病与胃癌的区别*二、胃炎与胃癌怎么区分*三、胃溃疡与胃癌怎么区分 一般胃病与胃癌的区别1、一般胃病与胃癌的区别 胃病不一定就是胃癌,尽管胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉等 某些慢性胃病目前已被公认为癌前期病变,但只能说有几率患上 胃癌,只要及时的预防和治疗,是有希望把癌变扼杀的。 2、一般胃病有哪些 2.1、胃溃疡:由于胃癌无特异性症状和体征,常易被误诊为 胃溃疡或慢性胃炎,特别是青年人易被漏诊。一般通过X线表现 即可区分。进一步做胃镜活检可明确诊断。 2.2、胃息肉:又称胃腺瘤,为来源于胃粘膜上皮的良性肿瘤。以60—70岁为多见,较小的腺瘤可无任何症状,较大者可见上腹 部饱胀不适,或隐痛、恶心,有时可见黑粪。胃腺瘤需与隆起型早期胃癌相鉴别。需进一步经胃镜活检予以确诊。 2.3、胃平滑肌瘤及肉瘤:胃平滑肌瘤多发于50岁以上病人,临床无特征性症状,常见上腹饱胀隐痛等。约有2%可恶变成平滑肌肉瘤。胃镜检查可区别上述两种病变与胃癌。 2.4、胃巨大皱襞症:与浸润型胃癌均好发于胃上部大小弯处。良性巨大皱襞X线检查可见胃粘膜呈环状或迂曲改变,胃腔有良

好的扩张性,而浸润型胃癌粘膜多为直线形增粗,胃癌常变形狭窄,另外,巨大皱襞症常伴有低蛋白血症,而浸润型胃癌可见恶液质。 3、胃癌的早期症状有哪些 胃部疼痛食欲减退、消瘦、乏力恶心、呕吐、呕血、便血、腹泻、便秘、胃下部不适、按压上腹有深压痛及轻度肌紧张等,这些均也可视为胃癌的早期信号,若有这些症状应及早进行全面检查,预防是最重要的。 胃炎与胃癌怎么区分胃炎和胃癌区别还是很大的,但是症状上一般容易混淆,需要借助于胃镜或者钡餐等相关检查加以区分,早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。 进展期胃癌(即中晚期胃癌)症状见胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。贲门癌主要表现为剑突下不适,疼痛或胸骨后疼痛,伴进食梗阻感或吞咽困难;胃底及贲门下区癌常无明 显症状,直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引

相关主题
文本预览
相关文档 最新文档