药物致过敏性休克题库
一、单选题（共54题）
1、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致。（）
A 支气管平滑肌收缩 B腺体分泌增加 C毛细血管扩张 D血管通透性增加 E以上全是
2、各种类型休克基本病理变化是( )
A 血压下降
B 中心静脉压下降
C 脉压减小
D 尿量减少
E 有效循环血量锐减
3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( )
A 去甲肾上腺素
B 肾上限素
C 多巴胺
D 麻黄碱
E 去氧肾上腺素（新福利）
4、休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（）
A 纠正酸中毒
B 心功能正常
C 补足血容量
D 先用血管收缩药
E 与皮质激素同用
5、对青霉素过敏的病人，其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体，刺激机体产生哪些抗体，使再次接触青霉素后发生过敏反应。( )
A IgA
B IgE
C IgM
D IgG
E IgD
6、关于休克护理下列哪项不妥（）
A平卧位 B常规吸氧 C给热水袋保暖 D 观察每小时尿量 E每15分钟测血压、脉搏
7、休克的主要致死原因是（）
A心功能衰竭 B肺间质水肿 C DIC D肾小管损坏 E 多系统器官衰竭（MSOF）
8、成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于（）
A 20ml
B 30ml
C 40ml
D 50ml
E 60ml
9、休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正（）
A 10ml
B 15ml
C 20ml
D 25ml
E 30ml
10、所谓有效循环血量是指（）
A全身总血量 B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C 在动脉内的血量
D在微循环内的总血量 E在静脉内的血量
11、休克病人神志变化可反映（）
A血容量的变化 B心排血量的变化 C周围血管阻力的变化 D脑部灌流的变化
E肾部灌流的变化
12、休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是（）
A 扩容
B 供热
C 供蛋白质 D纠正脱水 E降低血液粘稠度
13、病人做药物过敏性试验时，常用的皮肤消毒剂是（）
A 2％碘酒溶液
B 0.2％碘伏溶液
C 70％酒精溶液
D 0.1％新洁尔灭溶液
E 0.02％洗必泰溶液
14、青霉素过敏性休克的相关叙述，正确的是（）
A 可在皮试后数秒钟闪电式产生
B 主要表现为皮肤瘙痒
C 过敏性休克主要发生在注射给药的过程中
D 过敏性休克可在半小时后自行缓解
E 引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久
15、对于青霉素结果阳性者，以下哪种做法不妥（）
A 禁用青霉素
B 告知病人及家属今后禁用青霉素
C 将试验结果在注射单上做醒目标识
D 将试验结果填在体温单上
E 用生理盐水在对侧相应部位做对照试验
16、关于皮试过程的叙述不正确的是（）
A 皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史
B 查对姓名、床号、皮试的药物
C 常用部位为前臂掌侧下1/3处
D 无自觉反应即可判断皮试阴性
E 皮丘隆起变大，直径超过1cm是皮试阳性的表现
17、青霉素过敏性休克时出现头晕眼花、烦躁不安、大小便失禁等症状的原因是( )
A 支气管平滑肌痉挛
B 有效循环血量减少
C 毛细血管通透性增加
D 脑组织缺氧
E 血清病反应
18、导致过敏性休克时出现面色苍白，发绀、血压下降等症状的原因是 ( )
A 支气管平滑肌痉挛
B 脑组织缺氧
C 腺体分泌增加
D 有效循环血量减少
E 血管神经性水肿
19、病人、男性47岁。休克经治疗后血压回升到17/10.5Kpa( 130/80mmHg ),CVP达到10cmH2O,尿
量为15ml/h,要增加尿量应该（）
A 输血
B 使用升压药，继续升高血压
C 增加输液量 D使用血管扩张剂和利尿剂
E 使用强心剂
20、王某，男，25岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出
冷汗及濒危感、血压75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是 ( )
A 给予氧气吸入
B 针刺人中、内关等穴位
C 停止注射青霉素，皮下注射盐酸肾上腺素1mg
D 给予静脉输液 E报告医师
21、药物过敏试验正确的注射部位及方法是（）
A 前臂掌侧下1/3处皮内注射
B 前臂掌侧下1/3处皮下注射
C 前臂背侧下1/3处皮内注射
D 前臂背侧下1/3处皮下注射
22、药物出现不良反应（）
A 与药物药理效应选择性高低有关
B 常发生于剂量过大时
C 常常可以避免
D 不是由于药物的效应
E 通常很严重
23、用药前应做皮肤过敏试验的局麻药是（）
A 普鲁卡因
B 利多卡因
C 丁卡因
D 布比卡因
E 罗哌卡因
24、对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验（）
A 1天
B 2天
C 3天
D 4天
E 5天
25、青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是（）
A 立即通知医生抢救
B 静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1ml
C 立即停药，平卧，皮下注射盐酸肾上腺素 D立即吸氧,胸外心脏按压 E.氢化考的松静脉输液
26、休克时病人的体位（）
A 俯卧位 B半卧位 C头低脚高 D上身下肢各适当抬高15度-30度 E截石位
27、休克病人补液一般首选（）
A 全血
B 血浆
C 10％葡萄糖液
D 右旋糖苷
E 平衡盐溶液
28、经抢救治疗后，反应补充血容量成功的最好的临床指标是（）
A 血压回升
B 尿量增加
C 体温回升
D 精神平衡
E 脉压下降
29、青霉素皮试液要求现配现用主要目的是为了防止 ( )
A 污染
B 出现沉淀
C 产生青霉烯酸
D 产生致热物质
E 出现结晶
30、发生青霉素过敏性休克时临床上最早出现的症状常是（）
A 烦躁不安、血压下降
B 四肢麻木、头晕眼花
C 腹痛、腹泻
D 发绀、面色苍白
E 皮肤瘙痒、呼吸道症状
31、青霉素皮内试验观察结果的时间（）
A 10分钟
B 20分钟
C 30分钟
D 60分钟
E 100分钟
32、青霉素迟缓型反应的发生，护士在注射后至少应观察病人（）
A 10分钟
B 20分钟
C 30分钟
D 60分钟
E 100分钟
33、发生过敏性休克的时，先使病人平卧的目的时是（）
A 防止发生创伤
B 有利于脑部血液循环
C 缓解呼吸困难
D 方便抢救
E 方便观察荨麻疹
34、青霉素过敏性休克时，立即皮下注射肾上腺素的目的（）
A 增加心输出量 B减少外周阻力 C减少心输出量
D 兴奋呼吸中枢 E收缩支气管平滑肌
二、共用题干单选题（共21题）
1-3为共用题干
女性，46岁，因青霉素过敏，面色紫绀，呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安、脉细弱，血压90/70mmHg (12/9.3kpa)
1、病人的休克类型是（）
A出血性休克 B 过敏性休克 C心源性休克 D创伤性休克 E感染性休克
2、病人早期可以应用的药物是（）
A肾上腺素 B多巴胺 C山莨菪碱 D东莨菪碱 E异丙肾上腺素
3、在对因治疗时选用的药物是（）
A阿拉明 B多巴胺 C地塞米松 D毛花苷丙 E去甲肾上腺素
4-7为共用题干
A庆大霉素的不良反应 B 红霉素的不良反应 C 头孢氨苄的不良反应
D 四环素的不良反应
E 万古霉素的不良反应
4、听力减退（）
5、二重感染 ( )
6、肾损伤 ( )
7、静脉炎 ( )
8-9共用题干
A中心静脉压低，血压低 B中心静脉压高，血压低
C中心静脉压低，血压正常 D中心静脉压高，血压正常 E中心静脉压正常，血压低
8、提示血容量相对不足（）
9、说明血管过度收缩（）
10-14共用题干
A出血性休克 B 创伤性休克 C感染性休克 D过敏性休克 E心源性休克
10、大腿骨折引起的休克是（）
11、急性化脓性腹膜炎引起的休克是 ( )
12、门静脉高压症呕血引起的休克是 ( )
13、注射青霉素引起的休克是 ( )
14、急性阻塞性化脓性胆囊炎引起的休克是( )
15-19共用题干
A 耳毒性
B 肾毒性
C 再生障碍性贫血
D 二重感染
E 耐药
15、链霉素的主要不良反应（
+ ）
16、卡那霉素的主要不良反应( )
17、氯霉素易引起( )
18、四环素类主要的不良反应( )
19、多粘菌素可出现( )
输液反应试题答案 一、填空题（20分，每空1分） 1. 常见的输液反应有（发热反应）、（循环负荷过重（肺水肿））、（静脉炎）、（空气栓塞）。 2. 输液反应的常见原因有患者因素、（液体与药物）、（输液器材质量）、（配伍禁忌）、（输液速度及环境）、（液体配制程序）。 3.急性肺水肿的病人容易出现呼吸急促、胸闷、脸色苍白、出冷汗，心前区有（压迫感）或（疼痛），咳嗽，咳（粉红色泡沫痰），听诊肺部布满（湿罗音），心率快，（心律不齐）。 4.空气栓塞的病人胸部感到异常不适，出现（呼吸困难）和（严重紫绀），有（濒死感）；听诊心前区可闻及（响亮、持续的水泡声）；心电图可表现（心肌缺血）和(急性肺心病)的改变。 5.发热反应多发生于输液后数分钟至1小时。病人出现与原发病无关的 ____、________、_____等症状。（发冷、寒战和高热） 6某患者出现循环负荷过重的症状，其中一项处理措施是给予高流量氧气吸入，流量是 _______L/分，以提高肺泡内压力，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。同时，湿化瓶内加入酒精使之到达__________ 的浓度，氧气通过酒精湿化降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。（6～8 、20%～30% ） 7输液时进入静脉的空气，随血流首先被带到（右心房）然后进入（右心室） 若空气量大，空气进入（右心室后）阻塞在（肺动脉入口）使（右心室内的）的血液不能进入（（肺动脉）使机体组织回流的静脉血不能在肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧而死亡。它的临床表现是（患者感到胸部异常不适），或（胸骨后疼痛）随之发生呼吸困难和严重的（紫绀），并伴有（濒死感）。它的预防是：输液前（认真真检查输液器的质量，排尽输液导管内的空气）。 输液过程中（）。它的处理是立即置患者（）并保持（）。 二、单选题（20分，每小题2分） 1．输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30% 的酒精湿化，其目的是：E A. 使病人呼吸道湿润 B. 使痰液稀薄，易吐出 C. 消毒吸入的氧气 D. 降低肺泡表面张力 E. 降低肺泡泡沫表面张力 2．输液速度过快，短时间内输入过多液体可能引起什么症状？A Ａ突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰Ｂ频繁早搏 Ｃ穿刺部位红肿热痛、条索状红线Ｄ血压升高 Ｅ血红蛋白尿 3．静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位？C Ａ直立位Ｂ垂头仰卧位 Ｃ左侧卧位Ｄ右侧卧位 Ｅ半坐卧位 4．静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了：C Ａ上腔静脉入口Ｂ下腔静脉入口 Ｃ肺动脉入口Ｄ肺静脉入口 Ｅ主动脉入口 5．从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜：C
药物致过敏性休克题 单选题（共25题）姓名分数 1、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致。（） A 支气管平滑肌收缩 B腺体分泌增加 C毛细血管扩张 D血管通透性增加 E以上全是 2、各种类型休克基本病理变化是( ) A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减 3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( ) A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素（新福利） 4、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射，正确的一项是：（） A 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次 B 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次 C 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次 D 分4次，剂量由小到大，平均每隔20分钟一次 E 分4次，剂量由大到小，平均每隔20分钟一次 5、休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（） A 纠正酸中毒 B 心功能正常 C 补足血容量 D 先用血管收缩药 E 与皮质激素同用 6、对青霉素过敏的病人，其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体，刺激机体产生哪些抗体，使再次接触青霉素后发生过敏反应。( ) A IgA B IgE C IgM D IgG E IgD 7、破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征（） A硬结小于0.5cm,红晕小于2cm B硬结大于0.5cm,红晕小于4cm C硬结小于1cm,红晕小于4cm D硬结小于1cm,红晕大于2cm E硬结大于1.5cm,红晕大于4cm 8、休克的主要致死原因是（） A心功能衰竭 B肺间质水肿 C DIC D肾小管损坏 E 多系统器官衰竭（MSOF） 9、休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正（） A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml 10、所谓有效循环血量是指（） A全身总血量 B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C 在动脉内的血量D在微循环内的总血量 E在静脉内的血量 11、休克病人神志变化可反映（） A血容量的变化 B心排血量的变化 C周围血管阻力的变化 D脑部灌流的变化 E肾部灌流的变化 12、病人做药物过敏性试验时，常用的皮肤消毒剂是（） A 2％碘酒溶液 B 0.2％碘伏溶液 C 70％酒精溶液 D 0.1％新洁尔灭溶液 E 0.02％洗必泰溶液 13、青霉素过敏性休克的相关叙述，正确的是（） A 可在皮试后数秒钟闪电式产生 B 主要表现为皮肤瘙痒 C 过敏性休克主要发生在注射给药的过程中 D 过敏性休克可在半小时后自行缓解 E 引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久 14、对于青霉素结果阳性者，以下哪种做法不妥（） A 禁用青霉素 B 告知病人及家属今后禁用青霉素
过敏性休克培训试卷 时间： 一、问答（每题20分） 1、过敏性休克概念是什么 2、过敏性休克临床表现有两大特点 二、填空（每空5分） 1、绝大多数的过敏性休克属（）型( )反应。外界的抗原性物质进入体内能刺激免疫系统产生相应的（）抗体，其中IgE的（）因体质不同而有较大差异。这些特异性IgE有较强的（），能与皮肤、支气管、血管壁等的( )结合。此后当同一抗原物质再次与已致敏的机体接触时，就能激发广泛的（），其中各种炎性细胞释放的( ）等是造成组织器官( )的主要生物活性物质。 2、过敏性休克临床表现有（）、（）、 （）。 过敏性休克培训试卷（答案） 时间： 一、问答 1、过敏性休克概念是什么 过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内触发的一种严重的全身性过敏性反应，多突然发生且严重程度剧烈，若不及时处理，常可危及生命。昆虫刺伤及服用某些药品（特别是含青霉素的药品）是最常引发过敏性休克的原因，某些食物（如花生、贝类、蛋和牛奶）也会引起严重过敏性反应。
3、过敏性休克临床表现有两大特点 其一是休克表现，出汗、面色苍白、脉速而弱，四肢湿冷、发绀，烦躁不安、意识不清或完全丧失，血压迅速下降乃至测不出，脉搏消失，最终导致心跳停止； 其二是在休克出现之前或同时，伴有一些过敏相关的症状。 二、填空 1、绝大多数的过敏性休克属（Ⅰ）型（变态）反应。外界的抗原性物质进入体内能刺激免疫系统产生相应的（IgE ）抗体，其中IgE的（产量）因体质不同而有较大差异。这些特异性IgE有较强的（亲细胞特质），能与皮肤、支气管、血管壁等的(“靶细胞”)结合。此后当同一抗原物质再次与已致敏的机体接触时，就能激发广泛的（Ⅰ型变态反应），其中各种炎性细胞释放的(组胺、血小板激活因子）等是造成组织器官( 水肿、渗出)的主要生物活性物质。 2、过敏性休克临床表现有（皮肤黏膜表现）、（呼吸道阻塞症状）、（其 他症状）。
三基培训 药物致过敏性休克测试卷 一、单选题（共50题） 1、氨基糖甙类药物中过敏性休克发生率最高的是（ B ） A 庆大霉素 B 链霉素 C 新霉素 D 卡那霉素 E 妥布霉素 2、链霉素过敏性休克抢救静脉注射（ E ） A 西地兰 B 氢化可的松 C 异丙肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 10％葡萄糖酸钙 3、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致。（ E ） A 支气管平滑肌收缩 B腺体分泌增加 C毛细血管扩张 D血管通透性增加 E以上全是 4、各种类型休克基本病理变化是( E ) A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减 5、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( C ) A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素（新福利） 6、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射，正确的一项是：（ D ） A 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次 B 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次 C 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次 D 分4次，剂量由小到大，平均每隔20分钟次 E 分4次，剂量由大到小，平均每隔20分钟一次 7、休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（ C ） A 纠正酸中毒 B 心功能正常 C 补足血容量 D 先用血管收缩药 E 与皮质激素同用 8、对青霉素过敏的病人，其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体，刺激机体产生哪些抗体，使再次接触青霉素后发生过敏反应。( B ) A IgA B IgE C IgM D IgG E IgD 9、破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征（ D ） A硬结小于0.5cm,红晕小于2cm B硬结大于0.5cm,红晕小于4cm C硬结小于1cm,红晕小于4cm D硬结小于1cm,红晕大于2cm E硬结大于1.5cm,红晕大于4cm 10、关于休克护理下列哪项不妥（ C ） A平卧位 B常规吸氧 C给热水袋保暖 D 观察每小时尿量 E每15分钟测血压、脉搏 11、休克的主要致死原因是（ E ）
过敏性休克的应急预案演练方案 一、演练目的：过敏性休克发生迅猛，医护人员必须当机立断，不失时机的处理，否则会危及患者生命，甚至造成死亡。为提高医护人员对突发公共卫生事件的应急处置能力，促进对救治工作程序及技术要求的掌握程度。我们通过演练，强化医护协同作战意识，为医疗安全提供保障。 二、演练时间：2017-09-01 三、演练地点：门诊综合楼一楼 四、演练内容：注射用头孢呋辛钠过敏性休克的应急预案 五、演练模式：模拟演练 六、演练组织： 组织者：吴琼 参加人员：医生1人、护士3人、患者（假）1人 评审人员：朱向阳吴琼马传华 观摩人员：全体医护人员 七、背景设置： 患者王敏，女性，27岁、因“急性化脓性扁桃体炎”到我院门诊就诊，门诊护士遵医嘱给予%氯化钠50ml+头孢呋辛静滴，用药前询问病人无过敏史，给予头孢呋辛皮试阴性，于15:30给予头孢呋辛输液治疗，15:35门诊护士A巡视输液室发现病情突变，请看现场演练。 场景一： 护士A：王敏，你怎么了，是哪里不舒服吗 患者：我脖子发紧，气不够喘的，我也不知道怎么回事 护士观察输入药物为注射用头孢呋辛钠，已输入时间约为5分钟左右。
1. 护士A：立即关闭输液器调节器，呼叫护士B：“患者王敏输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难，通知医生，准备抢救”。立即和患者家属将患者搀扶至抢救床，取平卧位，安慰患者:你不要紧张，医生马上就来。测量脉搏、呼吸。 2. （护士站）护士C：江医生，门诊患者王敏输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难，请您马上过去。护士B推抢救车，准备抢救。护士C准备治疗车（车上备监护仪，车下备医疗垃圾桶及锐器盒）立即推入病房。 3. 江医生到病床旁下达口头医嘱：更换输液器，保留好原输液器和液体，%氯化钠250ml静脉输入。查体：呼叫患者王明，无应答，神志淡漠，口唇紫绀，双侧瞳孔大小正常，对光反射及压眶反射存在，听诊心肺，心动过速，呼吸急促，双肺底可闻及湿罗音，脉搏细速，四肢皮肤湿冷，考虑过敏性休克。同时护士A汇报测量呼吸脉搏数值，P110次/分，R28次/分。准备吸氧物品。护士B准备血压计，护士C打开抢救车，准备液体。 4. 医生查体后，医嘱：吸氧4升/min，汇报测血压数值。 5. 护士A复述医嘱：吸氧4升/min,%氯化钠250ml静点。给予吸氧；护士B：血压 80/50mmhg。护士C准备%氯化钠250ml液体，并在瓶签上写床号姓名，瓶口消毒，记录医嘱。 6. 护士A: 核对%氯化钠250ml静滴，更换通路，打钩签字。护士B写输液卡。 7. 医生下达口头医嘱：肾上腺素 1mg皮下注射，心电监护、血氧饱和度、血压监测、注意保暖，给予中凹卧位。 8. 护士A复述医嘱：皮下注射肾上腺素 1mg。与护士C 核对，准备药物，给予皮下注射。护士C记录医嘱。医生协助按压注射部位。 9. 护士B给患者心电、血氧、血压监护，中凹卧位。监测示P 110次/分，R 28次/分，BP 70/50mmhg，Sp02 75%。 10.医生下达口头医嘱：地塞米松针10mg静脉推注、 11.护士A复述医嘱：地塞米松针 10mg静脉推注,与护士C 核对，准备药物。护士A给予静脉推注。护士C记录医嘱。
精品文档 . 药物致过敏性休克考试试题 一、单选题（共31题） 1、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致。 （ ） A 、支气管平滑肌收缩 B 、腺体分泌增加 C 、毛细血管扩张 D 、血管通透性增加 E 、以上全是 2、各种类型休克基本病理变化是( ) A 、血压下降 B 、中心静脉压下降 C 、脉压减小 D 、尿量减少 E 有效循环血量锐减 3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( ) A 、去甲肾上腺素 B 、肾上限素 C 、多巴胺 D 、麻黄碱 E 、去氧肾上腺素（新福利） 4、休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（ ） A 、纠正酸中毒 B 、心功能正常 C 、补足血容量 D 、先用血管收缩药 E 、与皮质激素同用 5、对青霉素过敏的病人，其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体，刺激机体产生哪些抗体，使再次接触青霉素后发生过敏反应。( ) A 、IgA B 、IgE C 、IgM D 、IgG E 、IgD 6、青霉素迟缓型反应的发生，护士在注射后至少应观察病人（ ） A 、10分钟 B 、20分钟 C 、30分钟 D 、60分钟 E 、100分钟 7、休克的主要致死原因是（ ） A 、心功能衰竭 B 、肺间质水肿 C 、 DIC D 、肾小管损坏 E 、多系统器官衰竭（MSO F ） 8、成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于（ ） A 、20ml B 、30ml C 、40ml D 、50ml E 、60ml 9、休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正（ ） A 、10ml B 、15ml C 、20ml D 、25ml E 、30ml 10、所谓有效循环血量是指（ ） A 、全身总血量 B 、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C 、在动脉内的血量 D 、在微循环内的总血量 E 、在静脉内的血量 11、休克病人神志变化可反映（ ） A 、血容量的变化 B 、心排血量的变化 C 、周围血管阻力的变化 D 、脑部灌流的变化 E 、肾部灌流的变化 12、休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是（ ） A 、扩容 B 、供热 C 、供蛋白质 D 、纠正脱水 E 、降低血液粘稠度 13、病人做药物过敏性试验时，常用的皮肤消毒剂是（ ） A 、2％碘酒溶液 B 、0.2％碘伏溶液 C 、70％酒精溶液 D 、0.1％新洁尔灭溶液 E 0.02％洗必泰溶液 14、青霉素过敏性休克的相关叙述，正确的是（ ） A 、可在皮试后数秒钟闪电式产生 B 、主要表现为皮肤瘙痒 C 、过敏性休克主要发生在注射给药的过程中 D 、过敏性休克可在半小时后自行缓解 E 、引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久 15、对于青霉素结果阳性者，以下哪种做法不妥（ ） A 、禁用青霉素 B 、告知病人及家属今后禁用青霉素 C 、将试验结果在注射单上做醒目标识 D 、将试验结果填在体温单上 E 用生理盐水在对侧相应部位做对照试验 16、关于皮试过程的叙述不正确的是（ ） A 、皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史 B 、查对姓名、床号、皮试的药物 C 、常用部位为前臂掌侧下1/3处 D 、无自觉反应即可判断皮试阴性 E 、皮丘隆起变大，直径超过1cm 是皮试阳性的表现 17、青霉素过敏性休克时出现头晕眼花、烦躁不安、大小便失禁等症状的原因是( ) A 、支气管平滑肌痉挛 B 、有效循环血量减少 C 、毛细血管通透性增加 D 、脑组织缺氧 E 、血清病反应 18、导致过敏性休克时出现面色苍白，发绀、血压下降等症状的原因是 ( ) A 、支气管平滑肌痉挛 B 、脑组织缺氧 C 、腺体分泌增加 D 、有效循环血量减少 E 、血管神经性水肿 19、病人、男性47岁。休克经治疗后血压回升到17/10.5Kpa( 130/80mmHg ),CVP 达到10cmH2O,尿量为15ml/h,要增加尿量应该（ ） A 、输血 B 、使用升压药，继续升高血压 C 、增加输液量 D 、使用血管扩张剂和利尿剂 E 、使用强心剂 20、王某，男，25岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg ，护士首先采取的急救措施是 ( ) A 、给予氧气吸入 B 、针刺人中、内关等穴位 C 、停止注射青霉素，皮下注射盐酸肾上腺素1mg D 、给予静脉输液 E 、报告医师 姓名 分数： ……………………………………装……………………………………订…………………………………线………………………………………………
耳鼻喉与眼科2015年度应急演练登记表
左右，怀疑患者发生过敏性休克，立即进行以下抢救措施： 1立即停止输液； 2、 通知护士站护士 XXX 后,携抢救车返回患者床旁，为患者更换生理盐水 和输液器，保留好原输液器和液体，并为患者吸氧（3L/min ）。 3、 护士 XXX 接通知后立即通知医生 XX 护士长XX 及另一护士 XX XXX 组 织抢救。 4、 医生XXX 立即到达现场查看患者：面色苍白，呼吸急促； XX 同时携血 压计至床旁，测定血压（80/50mmHg ，考虑过敏性休克可能，XXX 立即指 示XX 遵医嘱立即为患者皮下注射 0.1%肾上腺素1ml ； XXX 按医嘱使用地塞 米松10mg 静脉注射（或用氢化可的松 200mg 加5%或 10%葡萄糖液500ml 静脉滴注），地塞米松注射完后立即遵医嘱给予多巴胺 40mg 加入5%GS250r 中维持血压，杨树立即执行。 5、 X XX 立即去准备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁，为患者接心 电监护。 6、 X X 配合医生给予急救处理：规范执行医嘱，做好用药记录及病情观察。 7、 15分钟后患者面色转红，胸闷等不适症状缓解，生命体征平稳，继续 密切观察病情变化。 & XXX 给予患者家属健康宣教，向家属讲解过敏反应相关知识，解除其焦 虑恐惧心理。 11、XXX 填写药物不良反应报表上报药剂科，同时填报护理安全不良事件 上报表，报告护理部。 12、XX 督促医生及时补开抢救医嘱，与下一班做好交接班，做好药物过敏 标。 [ 演练 人员到 □迅速到位 □基本按时到位 演练 步骤
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精心整理 药物致过敏性休克考试 试题 一、单选题（共31题） 1、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致。（） A 、支气管平滑肌收缩 B 、腺体分泌增加 C 、毛细血管扩张 D 、血管通透性增加 E 、以上全是 2、各种类型休克基本病理变化是() A 、血压下降 B 、中心静脉压下降 C 、脉压减小 D 、尿量减少 E 有效循环血量锐减 3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利() A 、去甲肾上腺素 B 、肾上限素 C 、多巴胺 D 4、A 血容量 D 用 5、反应。() A 、IgA B 、IgE C 、IgM D 、IgG E 、IgD 6、青霉素迟缓型反应的发生，护士在注射后至少应观察病人（） A 、10分钟 B 、20分钟 C 、30分钟 D 、60分钟 E 、100分钟 7、休克的主要致死原因是（） A 、心功能衰竭 B 、肺间质水肿 C 、DIC D 、肾小管损坏 E 、多系统器官衰竭（MSO F ） 8、成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每 小时不得少于（） A 、20ml B 、30ml C 、40ml D 、50ml E 、60ml 9、休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正（） A 、10ml B 、15ml C 、20ml D 、25ml E 、30ml 10、所谓有效循环血量是指（） A 、全身总血量 B 、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C 血量E 11、 A 、血容量的变化B C 、E 、肾部灌流的变化 、供蛋白质 D 、纠正 常用的皮肤消毒剂是（） A 、2％碘酒溶液 B 、0.2％碘伏溶液 C 、70％酒精溶液 D 、0.1％新洁尔灭溶液E0.02％洗必泰溶液 14、青霉素过敏性休克的相关叙述，正确的是（） A 、可在皮试后数秒钟闪电式产生 B 、主要表现为皮肤瘙痒 C 、过敏性休克主要发生在注射给药的过程中 D 、过敏性休克可在半小时后自行缓解 E 、引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久 15、对于青霉素结果阳性者，以下哪种做法不妥（） A 、禁用青霉素 B 、告知病人及家属今后禁用青霉素 C 、将试验结果在注射单上做醒目标识 D 、 姓名：分数： ……………………………………装……………………………………订…………………………………线……………………………………………
药物致过敏性休克题库 一、单选题（共54题） 1、发生青霉素过敏性休克时临床上最早出现的症状常是（ E ） A 烦躁不安、血压下降 B 四肢麻木、头晕眼花 C 腹痛、腹泻 D 发绀、面色苍白 E 皮肤瘙痒、呼吸道症状 2、做破伤风抗毒素脱敏注射时应将1ml抗毒血清烯释至 ( D ) A 2ml B 4ml C 6ml D 10ml E20ml 3、下列药物在使用前需要做过敏试验的是 ( A ) A 细胞色素C B 庆大霉素 C 利多卡因 D 红霉索 E 丁胺卡那 4、破伤风抗毒素脱敏注射时，中间应间隔（ C ） A 5分钟 B 10分钟 C 20分钟 D 30分钟 E 60分钟 5、青霉素皮内试验观察结果的时间（ B ） 6、氨基糖甙类药物中过敏性休克发生率最高的是（ B ） A 庆大霉素 B 链霉素 C 新霉素 D 卡那霉素 E 妥布霉素 7、链霉素过敏性休克抢救静脉注射（ E ） A 西地兰 B 氢化可的松 C 异丙肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 10％葡萄糖酸钙 8、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致。（ E ） A 支气管平滑肌收缩 B腺体分泌增加 C毛细血管扩张 D血管通透性增加 E以上全是 9、各种类型休克基本病理变化是( E ) A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减 10、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( C ) A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素（新福利） 11、休克病人补液一般首选（ E ） A 全血 B 血浆 C 10％葡萄糖液 D 右旋糖苷 E 平衡盐溶液 12、经抢救治疗后，反应补充血容量成功的最好的临床指标是（ B ） A 血压回升 B 尿量增加 C 体温回升 D 精神平衡 E 脉压下降 13、青霉素皮试液要求现配现用主要目的是为了防止 ( C ) A 污染 B 出现沉淀 C 产生青霉烯酸 D 产生致热物质 E 出现结晶 A 10分钟 B 20分钟 C 30分钟 D 60分钟 E 100分钟 14、青霉素迟缓型反应的发生，护士在注射后至少应观察病人（ C ）
输液反应试题答案 一、填空题(20分,每空1分) 1、常见的输液反应有(发热反应)、(循环负荷过重(肺水肿))、(静脉炎)、(空气栓塞)。 2、输液反应的常见原因有患者因素、(液体与药物)、(输液器材质量)、(配伍禁忌)、(输液速度及环境)、(液体配制程序)。 3、急性肺水肿的病人容易出现呼吸急促、胸闷、脸色苍白、出冷汗,心前区有(压迫感)或(疼痛),咳嗽,咳(粉红色泡沫痰),听诊肺部布满 (湿罗音) ,心率快,(心律不齐)。 4、空气栓塞的病人胸部感到异常不适,出现(呼吸困难)与(严重紫绀),有(濒死感);听诊心前区可闻及(响亮、持续的水泡声);心电图可表现(心肌缺血)与(急性肺心病)的改变。 5、发热反应多发生于输液后数分钟至1小时。病人出现与原发病无关的 ____、________、_____等症状。(发冷、寒战与高热 ) 6某患者出现循环负荷过重的症状,其中一项处理措施就是给予高流量氧气吸入,流量就是 _______L/分,以提高肺泡内压力,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。同时,湿化瓶内加入酒精使之到达__________ 的浓度,氧气通过酒精湿化降低肺泡内泡沫的表面 张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。 (6～8 、20%～30% ) 7输液时进入静脉的空气,随血流首先被带到( 右心房 )然后进入( 右心室 ) 若空气量大,空气进入(右心室后 )阻塞在(肺动脉入口 )使( 右心室内的 )的血液不能进入( (肺动脉 )使机体组织回流的静脉血不能在肺内进行气体交换,引 起机体严重缺氧而死亡。它的临床表现就是(患者感到胸部异常不适),或(胸骨后疼痛 )随之发生呼吸困难与严重的( 紫绀 ),并伴有( 濒死感 )。它的预防就是:输液前( 认真真检查输液器的质量,排尽输液导管内的空气 )。 输液过程中( )。它的处理就是立即置患者( )并保持( )。 二、单选题(20分,每小题2分) 1.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30% 的酒精湿化,其目的就是:E A、使病人呼吸道湿润 B、使痰液稀薄,易吐出 C、消毒吸入的氧气 D、降低肺泡表面张力 E、降低肺泡泡沫表面张力 2.输液速度过快,短时间内输入过多液体可能引起什么症状？A Ａ突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰Ｂ频繁早搏 Ｃ穿刺部位红肿热痛、条索状红线Ｄ血压升高 Ｅ血红蛋白尿 3.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位？C Ａ直立位Ｂ垂头仰卧位 Ｃ左侧卧位Ｄ右侧卧位 Ｅ半坐卧位 4.静脉输液发生空气栓塞时,造成病人死亡的原因就是空气阻塞了:C Ａ上腔静脉入口Ｂ下腔静脉入口 Ｃ肺动脉入口Ｄ肺静脉入口 Ｅ主动脉入口 5.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜:C Ａ适当活动患肢Ｂ降低患肢并用硫酸镁湿敷 Ｃ抬高患肢并用硫酸镁湿敷Ｄ生理盐水热敷 Ｅ70％酒精湿热敷
过敏性休克的应急预案演练 演练时间: 2015-02-18 演练地点：内二科病房 参加人员：护士（董慧）医生（古梦月）患者（何欢欢） 演练场景及记录 场景一： 护士巡视2病房 护士：何小姐你怎么面色苍白，是哪里不舒服 吗？ 患者何：我胸闷，还有点出冷汗，我也不知道 怎么回事？ 护士观察输液为头孢米诺钠，并观察输入时间 约为5分钟左右………. 护士：我马上为你更换生理盐水和输液器。
立即停止输液，立即为患者更换生理盐水和输液器，保留好原输液器和液体。并立即通知医生。同时将抢救车推入病房。 场景二： 护士：医生，医生，2床病人胸闷，面色苍白，出冷汗，你快去看一下。 医生护士立即到达床旁。医生查看患者面色苍白，呼吸急促，考虑过敏性休克…
医生：快，立即为患者静推地塞米松针10mg、皮下注射0.1%肾上腺素1mg。 护士：地塞米松针10mg、静脉 推注，皮下注射0.1%肾上腺素 1mg。 医生：立即建立静脉通路，给 予平衡液扩容。 护士立即建立静脉通路，给予 平衡液。并为患者安置心电监 测，吸氧。并观察患者神志， 血压等情况，（血压100/60、心律99次/分）：“何小姐你现在感觉怎么样？” 患者何：现在要好一点了！胸也没那么闷了。 医生再次评估患者，患者面色转红，胸闷等不适症状缓解，继续密切观察病情变化。 医生：你现在不要担心，好好休息，刚刚你可能出现了药物过敏症状，一般头孢类药物做了皮试后也会出现过敏症状，所有你要注意今后要避免使用同类及相似的药物。
现在你的情况也有所好转，我们将会给你使用其他药物对症治疗你的病情。 场景三： 护士整理好床单元：何小姐，你好好休 息，如果有什么需要，请按呼叫器，我 们也会随时巡视病房。 护士督促医生及时补开抢救医嘱，并在 6小时内据实补记抢救过程。与下一班 做好交接班，病历、输液卡、床尾做好 药物过敏标记。
药物致过敏性休克题 单选题（共 25 题） 姓名 分数 1、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生 是由哪种效应所致。 （ ） A 支气管平滑肌收缩 B 腺体分泌增加 C 毛细血管扩张 D 血管通透性增加 E 以上全 是 2、各种类型休克基本病理变化是 （ ） A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 4、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射，正确的一项是： A 分 2 次，剂量一样，平均每隔 20 分钟一次 C 分 2次，剂量一样，平均每隔 20分钟一次 次 E 分 4 次，剂量由大到小，平均每隔 5、休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（ A 纠正酸中毒 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减 麻黄碱 E 去氧肾上腺素（新福利） ） （ 分 2 次，剂量一样，平均每隔 20 分钟一次 分 4 次，剂量由小到大，平均每隔 20 分钟 B D 20 分钟一次 ） B 心功能正常 C 补足血容量 D 先用血管收缩药 E 与皮质激素同用 6、 对青霉素过敏的病人，其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体，刺激机体产生哪些抗体， 使再次接触青霉素后发生过敏反应。 A IgA B IgE C IgM D IgG 7、 破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征（ A 硬结小于 0.5cm, 红晕小于 2cm C 硬结小于1cm,红晕小于 4cm E 硬结大于1.5cm,红晕大于4cm 8、休克的主要致死原因是（ A 心功能衰竭 B 肺间质水肿 ) E IgD C DIC 硬结大于 0.5cm, 红晕小于 4cm 硬结小于1cm,红晕大于 2cm 肾小管损坏 9、休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正（ A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml 10 、所谓有效循环血量是指（ ） A 全身总血量 B 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 D 在微循环内的总血量 E 在静脉内的血量 1 1 、休克病人神志变化可反映（ ） A 血容量的变化 B 心排血量的变化 C E 肾部灌流的变化 12 、病人做药物过敏性试验时，常用的皮肤消毒剂是 A 2 ％碘酒溶液 B 0.2 ％碘伏溶液 E 0.02 ％洗必泰溶液 13 、青霉素过敏性休克的相关叙述，正确的是 A 可在皮试后数秒钟闪电式产生 C 过敏性休克主要发生在注射给药的过程中 周围血管阻力的变化 C 70 多系统器官衰竭（ MSO ）F ） ） ％酒精溶液 D 0.1 在动脉内的血量 脑部灌流的变化 ％新洁尔灭溶液 ） 主要表现为皮肤瘙痒 过敏性休克可在半小时后自行缓解 E 引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久 14、对于青霉素结果阳性者，以下哪种做法不妥（ ） A 禁用青霉素 B 告知病人及家属今后禁用青霉素
邻水县人民医院护理应急预案演练记录表
注射用头孢噻肟钠过敏性休克的应急预案演练方案 演练时间：2014-03-21 演练地点：外一科病区 演练内容：注射用头孢噻肟钠过敏性休克的应急预案 演练模式：模拟演练 一、演练组织 组织者：袁英 参加人员：王键（医生）、袁英刘小莉龚杉杨洋 评审人员：刘列科李六荣袁英 观摩人员：外一科全体护理人员及部分医生 二、工作职责 1、袁英负责发布演练令，组织协调； 2、王键负责整个抢救过程中病人医嘱的处理及病人的抢救； 3、杨洋负责执行医嘱。 4、龚杉负责心电监护等技术操作。 5、刘小莉协助责任护士另建一组静脉通道负责做好用药记录、生命体征及病情 变化的观察记录。 三、演练场景 1、责任护士杨洋（A1）在巡视病房时发现5床患者面色苍白，大汗淋漓，患者 呼吸急促26次/分，感胸闷、咽喉部不适，查看静滴的液体是注射用头孢噻肟钠，输注时间为7分钟，责任护士杨洋立即更换输液器，予0.9%的生理盐水维持静脉通道（保存好原液体及输液器）。取去枕平卧，并呼叫办公班护士刘小莉（A2），给予吸氧5L/分，刘小莉(A2)报告主管医生王健并通知另一护士龚杉（A3）及护士长（A4），护士长（A4）组织抢救。龚杉（A3）立即推抢救车于病员床旁。 2、医生查体：喉头明显水肿，考虑是过敏性休克，A1立即遵医嘱皮下注射0.1% 肾上腺素1ml，静脉推注地塞米松10mg。A2遵医嘱建立第二组静脉通道，静滴复方氯化钠液。 3、A3为患者安置心电监护动态监测生命体征、血氧饱和度。患者血压 72/50mmHg，血氧饱和度85%，大动脉搏动消失，呼吸微弱，立即给予心脏按压，A2 给予简易呼吸器囊辅助呼吸，A1 遵医嘱予多巴胺40mg加入 5%GS250ml中维持血压，并做好用药记录及病情观察。 4、12分钟后患者面色转红，胸闷、喉头水肿等症状缓解，血压92/60mHg。继 续密切观察病情变化及尿量。
药物致过敏性休克 单选题（共 25 题） 姓名 分题数 1、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生 是由哪种 效应所致。 （ ） A 支气管平滑肌收缩 B 腺体分泌增加 C 毛细血管扩张 D 血管通透性增加 E 以上全 是 2、各种类型休克基本病理变化是 （ ） A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 3 、抗休克治疗时下列哪项药物对 脉压减小改善肾缺血有利 A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴 胺 4 、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射，正确的一项 是： A 分 2 次，剂量一样，平均每隔 20 分钟一次 C 分 2 次，剂量一样，平均每隔 20 分钟一次 次 E 分 4 次，剂量由大到小，平均每隔 5 、休克病人使用 血管扩张药，必须 具备的条 件是（ A 纠正酸中毒 麻黄碱 E 去氧肾上腺素（新福利） ） （ B 分 2 次，剂量一样，平均每隔 20 分钟一次 分 D 4 次，剂量由小到大，平均每隔 20 分钟 20 分钟一次 B 心功能正常 C 补足血容量 D 先用血管收缩药 E 与皮质激素同用 6、 对青霉素过敏的病人，其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体，刺激机体产生哪些抗体， 使再次接触青霉素后发生过敏反应。 A IgA B Ig ） E C IgM D IgG 7、破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征（ A 硬结小于0.5cm,红晕小于2cm C 硬结小于1cm,红晕小 于 4cm E 硬结大于1.5cm,红晕大于4cm 8、休克的主要致死原因是结大于A 心功傩衰竭晕小于4cm 硬结小于 1cm, 红晕大于 2cm 电式产生 C 过敏性休克主要发生在注射给药的过程中 主要表现为皮肤瘙痒 过敏性休克可在半小时后自行 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减 B 肺间质水肿 C DIC 肾小管损坏 多系统器官衰竭（ MSO ）F 9、休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正（ ） A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml 10 、所谓有效循环血量是指（ ） A 全身总血量 B 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 D 在微循 环内的总血量 E 在静脉内的血量 1 1 、休克病人神志变化可反映 在动脉内的血量 （ ） A 血容量的变化 B 心排血量的变化 E 肾部灌流的变化 C 周围血管阻力的变化 脑部灌流的变化 12 、病人做药物过敏性试验时，常用的皮肤消毒剂是 B 0.2 ％碘伏溶液 E 0.02 ％洗必泰溶液 C 70 13 、青霉素过敏性休克的相关叙述，正确的是 A 可在皮试后数秒钟闪 A 2 ％碘酒溶液 ％酒精溶液 D 0.1 ％新洁尔灭溶液 14、对于青霉素结果阳性 ） 告知病人及家属今后禁用青霉素
过敏性休克抢救的试题 科室： 姓名： 得分： 4、 发生过敏性休克时改善缺氧症状，给予氧气吸入，氧流量是（ ）° 5、 经抢救血压仍低者因给予（ ）加入5%GS250m 中静脉点滴，开始每分钟（ ） 滴左右，根据血压调整滴速。 二、选择。（共48分每题6分） 1、 各种类型休克基本病理变化是（） A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减 2、 休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（ ） A 纠正酸中毒 B 心功能正常 C 补足血容量 D 先用血管收缩药 E 与皮质激素同用 3休克的主要致死原因是（ ） A 心功能衰竭 B 肺间质水肿 C DIC D 肾小管损坏 E 多系统器官衰竭（MSO ） 4、休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正（ ） 一、填空。（30分每小题6分） 1、 抢救过敏性休克首选药是（ 2、 过敏性休克的抢救体位（ ）分钟可重复给药。 ）° ）
A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml
5、导致过敏性休克时出现面色苍白，发绀、血压下降等症状的原因是 ( ) A 支气管平滑肌痉挛 B 脑组织缺氧 C 泌增加 D 有效循环血量减少 E 血管神经性水肿 6、王某，男，25岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、 危感、血压75/45mm ,护士首先采取的急救措施是() 7、对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验 ( ) 8、青霉素迟缓型反应的发生，护士在注射后至少应观察病人( 三、简答。( 22分) 1、过敏性休克的抢救流程。 A 给予氧气吸入 D 给予静脉输液 B 停止注射青霉素，皮下注射盐酸肾上腺素 1mg E 报告医师 腺体分 出冷汗及濒 A 1 天 B 2 天 C 3 天 D 4 天 A 10 分钟 B 20 分钟 C 30 分钟 D 60 分钟 E 100 分钟
药物致过敏性休克试题 一、单选题（共50题） 1、发生青霉素过敏性休克时临床上最早出现的症状常是（） A 烦躁不安、血压下降 B 四肢麻木、头晕眼花 C 腹痛、腹泻 D 发绀、面色苍白 E 皮肤瘙痒、呼吸道症状 2、做破伤风抗毒素脱敏注射时应将1ml抗毒血清烯释至( ) A 2ml B 4ml C 6ml D 10ml E20ml 3、下列药物在使用前需要做过敏试验的是( ) A 细胞色素C B 庆大霉素 C 利多卡因 D 红霉索 E 丁胺卡那 4、破伤风抗毒素脱敏注射时，中间应间隔（） A 5分钟 B 10分钟 C 20分钟 D 30分钟 E 60分钟 5、青霉素皮试验观察结果的时间（） 6、氨基糖甙类药物中过敏性休克发生率最高的是（） A 庆大霉素 B 链霉素 C 新霉素 D 卡那霉素 E 妥布霉素 7、链霉素过敏性休克抢救静脉注射（）
A 兰 B 氢化可的松 C 异丙肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 10％葡萄糖酸钙 8、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致。（） A 支气管平滑肌收缩B腺体分泌增加C毛细血管扩D血管通透性增加E以上全是 9、各种类型休克基本病理变化是( ) A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减 10、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利( ) A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素（新福利） 11、休克病人补液一般首选（） A 全血 B 血浆 C 10％葡萄糖液 D 右旋糖苷 E 平衡盐溶液 12、经抢救治疗后，反应补充血容量成功的最好的临床指标是（） A 血压回升 B 尿量增加 C 体温回升 D 精神平衡 E 脉压下降 13、青霉素皮试液要求现配现用主要目的是为了防止( )
过敏性休克得应急预案演练方案 一、演练目得：过敏性休克发生迅猛，医护人员必须当机立断，不失时机得处理，否则会危及患者生命，甚至造成死亡。为提高医护人员对突发公共卫生事件得应急处置能力，促进对救治工作程序及技术要求得掌握程度。我们通过演练，强化医护协同作战意识，为医疗安全提供保障。 二、演练时间：2017-09-01 三、演练地点：门诊综合楼一楼 四、演练内容：注射用头孢呋辛钠过敏性休克得应急预案 五、演练模式：模拟演练 六、演练组织： 组织者：吴琼 参加人员：医生1人、护士3人、患者（假）1人 评审人员：朱向阳吴琼马传华 观摩人员：全体医护人员 七、背景设置： 患者王敏，女性，27岁、因“急性化脓性扁桃体炎”到我院门诊就诊，门诊护士遵医嘱给予0、9%氯化钠50ml+头孢呋辛1、5静滴，用药前询问病人无过敏史，给予头孢呋辛皮试阴性，于15:30给予头孢呋辛输液治疗，15:35门诊护士A巡视输液室发现病情突变，请瞧现场演练。 场景一： 护士A：王敏，您怎么了，就是哪里不舒服吗？ 患者：我脖子发紧，气不够喘得，我也不知道怎么回事？ 护士观察输入药物为注射用头孢呋辛钠，已输入时间约为5分钟左右。 1、护士A：立即关闭输液器调节器，呼叫护士B：“患者王敏输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难，通知医生，准备抢救”。立即与患者家属将患者搀扶至抢救床，取平卧位，安慰患者:您不要紧张，医生马上就来。测量脉搏、呼吸。 2、（护士站）护士C：江医生，门诊患者王敏输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难，请您马上过去。护士B推抢救车，准备抢救。护士C准备治疗车（车上备监护仪，车下备医疗垃圾桶及锐器盒）立即推入病房。
抢救药品相关试题 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】
抢救药物知识试题 一、选择题（10×5′＝50′） 1.利多卡因是（）首选用药A．室性心律失常B.心房纤颤C.房扑D.阵发性室上性心动过速 2.抢救过敏性休克首选（） A.异丙肾上腺素 B.肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.多巴胺 3.不属于阿托品不良反应的是() A.口干 B.心率加快 C.瞳孔缩小 D.皮肤潮红 4.地塞米松的药理作用不包括() A.抗炎作用 B.抗胆碱作用 C.抗毒作用 D.抗休克作用%葡萄糖注射液使用禁忌症是()A.低血糖症B.高血钾症C.高血糖非酮症性高渗状态D.脑水肿6.阿托品的禁忌症不包括()A.青光眼B.有机磷酸酯类中毒C.前列腺肥大D.高热7.速尿不能用于（）的治疗A.高钾血症B.高钙血症C.高镁血症D.急性肺水肿8.用于神经性休克早期的药物是（）A.去甲肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.肾上腺素 D.地塞米松9..不属于异丙肾上腺素禁忌症的是（）A.冠心病B.甲亢C.糖尿病D.高血压10.不属于止血敏的不良反应症状的是（）A.恶心 B.皮疹 C.暂时性低血压 D.嗜睡二、填空题（10×2′＝20′）1.利多卡因配伍禁忌：（）、（）、（）.2.抢救药物中不能与碱性药物配伍的药物是（）、（）.3.抢救药物中用于呼吸抑制的药物是()、().4.抢救药物中用药期间避免驾驶车及高空作业的药物是().5.（）及
（）患者禁用尼可刹米。三、问答题（2×15′＝30′）1.强心苷中毒的症状表现及处理。2.肾上腺素及异丙肾上腺素的剂型及临床用途。