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瓷贴面生物力学研究及临床应用

瓷贴面生物力学研究及临床应用
瓷贴面生物力学研究及临床应用

生物力学概念

生物力学概念:是研究人体运动规律的科学,它是体育科学的重要组成部分。 人体运动器系:是由若干可以相对运动的部分组合而成的整体。 载荷的表现形式:拉伸、压缩、剪切、弯曲、扭转和复合载荷。 变形的概念:物体在爱到外力作用时,其中任意两点间的距离和任意两直线或两平行面间的夹角会发生变化,它们反映了物体的尺寸和几何形状的改变。 力的可传性原理:力可沿某作用线任意移动而不改变其对物体的作用效应。 拳击的形式:直拳、勾拳、摆拳、刺拳。 组成肌肉的基本单位:肌原纤维。 肌肉收缩和舒张的基本单位:横桥 肌肉的三种收缩形式: 1、缩短收缩(向心收缩) 特点:张力大于外加阻力,肌长度缩短。 作用:是肌肉运动的主要形式,是实现动力性运动的基础(如挥臂、高抬腿等)。 (1)等张收缩:外加阻力恒定,当张力发展到足以克服外加阻力后,张力不再发生变化。但在不同的关节角度时,肌肉收缩产生的张力则有所不同。在关节运动的整个范围内,肌肉用力最大的一点称为“顶点”。在此关节角度下,骨杠杆效率最差。 如:推举杠铃,关节角度在120°时肱二头肌收缩张力最大,关节角度在30°时肱二头肌收缩张力最小。 最大等长收缩时,只有在“顶点”即骨杠杆效率最差的关节角度下,肌肉才有可能达到最大收缩。而在其他关节角度下,肌肉收缩均小于自身最大力量。 在整个关节活动的范围内,肌肉做等张收缩时所产生的张力往往不是肌肉的最大张力。 (2)等动收缩:在整个关节活动范围内,肌肉以恒定速度进行的最大用力收缩。但器械阻力不恒定。 等动练习器: 在离心制动器上连一条尼龙绳,由于离心制动作用,扯动绳子越快,器械产生的阻力就越大。 特点:器械产生的阻力与肌肉用力的大小相适应。 等动收缩的优点: 外加阻力能随关节活动的变化而精确地进行调整,使肌肉在整个关节活动范围内都能产生最大的肌张力。 2、拉长收缩(离心收缩)特点:张力小于外加阻力,肌长度拉长。 作用:缓冲、制动、减速、克服重力。 如:蹲起运动、下坡跑、下楼梯、从高处跳落等动作,相关肌群做离心收缩可避免运动损伤。 3、等长收缩 特点:张力等于外加阻力,肌长度不变。 作用:支持、固定、维持某种身体姿势。其固定功能还可为其他关节的运动创造适宜条件。 如:站立、悬垂、支撑等动作。 支持面:由各支撑面部位的表面及它们所包围的面积 稳定角:是重力作用线同重心与支撑面相应边界的连线之间的夹角 平衡角:指某个方位上所有稳定角之和。 稳定系数(K):稳定力矩(重力矩)与翻倒力矩(外力矩)之比称为稳定系数。 影响身体平衡的生物力学因素:1、人体不能绝对静止;2、人体有效支撑面小余支撑面; 2、人体姿势的改变调节平衡;4、心理因素的影响。 举重的生物力学因素: 举重有抓举、挺举(提铃至胸、上挺{[重心降低]屈膝、伸髋、伸臂} 举重的原则:1、近(1、有利于平衡和稳定,越落在支撑面以外越不利于身体的平衡与稳定。2、有利于发挥人体的最大力量;3、有利于省力;)2、快;3、低 跳的生物力学分析: 一般原理:H=VVsinαsinα/2g| S=VV/g(sin2α/2+cosαsinαsinα+2gh/vv V是跳的腾起速度不是助跑速度。α为腾起角(双脚的运动方向与地面的角度) 影响跳的因素主要有:1、双脚腾起的初速度;2、腾起角。跳的过程:1、起跳前的准备(助跑、助跑与起跳的衔接)2、起跳;3、腾空;4、落地。 助跑与起跳间的衔接要求:1、加快步频,快速的向起跳点跑进使之能与快速起跳适应;2、在最后的2-3步要尽量降低身体重心(可以有足够我蹬伸时间使α变小,使向下消耗的能量转变为向上的能量。) 起跳的三个步骤:着地、缓冲、蹬伸。 影响H的因素:增加位移。 影响跳远的因素:1、踏板是否准确;2、身材;3、腾在空中的姿势;4、腾起速度;5、腾起角度;6、空气阻力; 7、落地姿势;8、落地动作。

超薄瓷贴面在前牙美学修复的应用.doc

瓷贴面是指一种用薄层瓷修复体修复患牙唇面,还原牙体形态、色泽的牙科美容修复的方式。近30年来,瓷贴面的制作材料和固定使用的粘接剂得以不断革新与完善,促使瓷贴面的修复成功率高达90%以上[1]。瓷贴面是当前最为保守的一种治疗方法,其优点在于对牙体组织的磨除量较少,不易刺激牙髓,其美观性、生物相容性、耐磨性均强,用于前牙美容修复的效果显着,尤其是对髓腔较大的年轻人来说,采用超薄瓷贴面进行前牙美学修复的效果比全冠修复的效果更佳,既可保证美观性,又可有效避免脱落、折裂等不良现象出现,修复成功率较高[2-3]。本研究对86例前牙美学修复患者均采用超薄瓷贴面修复,旨在探究超薄瓷贴面的应用价值。 1资料与方法

1.1一般资料 选取2016年10月至2018年10月到我院口腔修复科就诊的86例(312颗)需要行前牙美学修复的患者,包括47例男性(54.65%)、39例女性(45.35%);年龄最大45岁,最小20岁,平均(30.42±2.16)岁;按患牙受损原因分为62颗氟斑牙(19.87%)、120颗前牙间隙过大(38.46%)、42颗牙釉质发育不全(13.46%)、88颗四环素牙(28.21%)。入选标准:(1)患牙唇舌向均无扭转、错位的不良现象;(2)前牙浅覆合,咬合关系均正常;(3)牙髓活力呈正常状态:(4)患者的牙周情况均好,未发现松动等现象。排除标准:(1)前牙深覆盖;(2)牙体色泽改变明显,死髓牙;(3)牙周情况不良,未及时接受治疗的患者;(4)夜磨牙患者。 1.2方法

材料准备:选择义获嘉伟瓦登特公司提供的Variolink?N粘接剂,由北京联袂义齿技术有限公司制作完成的贴面进行修复。修复方法:全部患者在术前均拍摄照片,拍摄X线片或全景片。制作分析模型,研究选择合适的牙体预备方式。根据贴面的具体预备要求,于患者的唇面进行引导沟预备,将引导沟作为标志,进行唇面预备。颈部预备0.2mm位置的浅凹形沟,其边缘较为光滑与龈缘平齐,在必要时刻完成排龈操作。邻面预备与邻近的唇侧均为0.3mm的凹形斜面,尽量不伤及邻接区。选择开窗形、对接形两种切端设计,使用细金刚砂车针对预备体进行修整,消除倒凹,并呈圆钝线角。用硅橡胶取模型。在自然光线条件下,评估患者的一般资料、肤色、唇色以及邻牙颜色等多方面的信息,并根据患者的个人意愿用Vitapan3D-Master比色板常规比色,进行贴面颜色确定,并将术前拍摄的照片传送给技工,模型邮寄到加工厂后依据比色结果,由北京联袂义齿技术有限公司制作完成超薄瓷贴面。进行修复体试戴,观察贴面的就位状况,组织面是否存在高点,边缘是否存在密合、悬突情况,领面接触情况,贴面的合适度等。然后指导患者试色,使用义获嘉伟瓦登特公司提供的Variolink?N粘接剂进行不同颜色粘接剂试接,根据患者的意愿确定合适颜色的粘接剂,将多余的粘结剂去除,充分利用细粒度金刚砂车针进行抛光边缘处理,最后用牙线、金刚砂条对牙齿邻面进行分开处理。复诊与随访:全部患者均在术后第1个月、6个月、12个月、24个月接受前牙修复标准进行修复情况评价,详细记录其修复结果。

肌肉骨骼系统基础生物力学.doc

肌肉骨骼系统基础生物力学(第3版翻译版)【(美)Margareta Nordin 等著邝适存郭霞译 本书分3篇18章,深入讨论了肌肉骨骼系统的组织结构、关节力学及 临床应用,包括对肌肉骨骼的发育、组成结构、功能及功能评定、创伤 的力学机制、临床力学结构重建等相关的最新研究信息。同时也涉及肌 肉骨骼系统的分子和细胞生物学的研究进展 郭霞 博土早年毕业于北京医科大学,曾做过骨科临床医生,后在德国从事骨科临床及基础研究工作多年。现任职于香港理工大学康复医疗科学系,从事骨科康复研究及教学工作。她文通中英语,学贯骨科临床与基础,具备了编写这部词书的优越条件。本书编校人员本着治学严谨的原则,用六年时间参阅了中英文有关名词的权威性著作8部,相关的临床及科研期刊7种,专业网址4个编辑成此书。初稿完成后又广泛征求意见,反复推敲内容,最后定稿。序言 生物力学是了解人类肌肉骨骼系统的根基,用以协助医科和康复专业人士进行有效的评估,设计实证治疗方案,为肌肉骨骼疾病患者提供有效的治疗服务。 本书的英文原著深受学生、老师、研究员和临床医师的欢迎,是学习生物力学的热门教科书。课本内容按组织类型、结构和关节三大篇章依序编辑,大大方便了读者掌握不同课题的概念和原理;课本也收进了几篇有关生物力学应用的文章,以解决常见的临床问题。这样的内容编排迎合了医科和康复科学生及临床医师们的学习需求。本书内容丰富,附有详细图解,适合专业学习及深造研究之用,并且透过实例解析,加深读者对生物力学的概念。 这本教科书的中文译本由香港理工大学康复治疗科学系的副教授邝适存博士和郭霞博士领导编译。邝博士专攻生物工程,郭博士则专长研究骨骼成长与修复。出版中文译本的原意与本系的学术理念非常相符,同样着重可转化和以实证为本的临床研究。作为亚洲区内康复治疗科学领域的学术先锋,中文译本的出版,让以中文为母语的学生和临床医师们,能够学习和应用生物力不于医科和康复治疗领域,获益良多。

生物力学

1、运动生物力学是干什么的? 运动康复生物力学要具体回答人体完成日常各种动作时是怎样运动和为什么会运动的原因,以及运动对于组成人体各种生物材料的影响,同时也要研究影响人体运动的外界条件与运动的关系。根据生物力学原理和人体形态、机能的特点,结合对运动场地、器材、器具的利用和改进,为运动员确定合理的动作技术,预防运动损伤,促进损伤恢复; 为患者恢复正常运动功能确定合理的手术方案;研究合理、有效的运动方法,以求达到最好的健身和康复效果。 2、质点:具有质量,但可以忽略其大小形状和内部结构而视为几何点的物体。系由实际物 体抽象出来的力学简化模型。 3、刚体:由相互间距离始终保持不变的许多支点组成的连续体,是由实际物体抽象出来的 力学简化模型。 4、人体运动的运动学参数:空间参数:轨迹、路程和位移时空参数:速率和速度、加速 度 5、力的作用效应:力的作用可使物体产生加速度和形变,这就是力的作用效应。前者称为 外效应,后者称为内效应。 6、人体在运动中所受到的外力:重力、摩擦力、弹性力、器械的其他阻力、支撑反作用力、 流体作用力 7、人体运动中肌力的作用:1、肌肉收缩时产生的力,这种力通过骨的附着点,根据力偶、 力矩、分力、合力等力学规律和杠杆原理产生相应的运动和维持人体姿势。2、各组织间的被动阻力。3、各内脏器官的摩擦力。4、血管淋巴液在管道内流动时产生的流体阻力,在分流时产生的湍流等。 8、牛顿第一定律:又称惯性定律,是指任何物体,在不受力的作用时,都保持静止或匀速 直线运动。 9、牛顿第二定律:当一个物体受到的合外力不为零时,物体运动的加速度与合外力成正比, 与其质量成反比,加速度的方向与合外力的方向一致。 10、动量定理:是描述物体机械运动状态变化规律的基本定理之一,物体在运动过程中, 其动量的增量等于作用于物体上的元冲量。 11、动量守恒定律:任何物质系统在不受外力作用或受外力之和为0时,其总动量保持 不变,这就是动量守恒定律。 12、杠杆原理在康复医学中的应用:1、省力:要用较小的力克服较大阻力,就要缩短 阻力臂或延长力臂。在人体杠杆中肌肉拉力的力臂一般都很短,人体有一些补偿机制可以使之增大。通过籽骨能增长力臂,如髌骨就延长了股四头肌的力臂。此外,通过肌肉在骨上附着点的隆起,延长力臂,如股骨大转子就增大了臀中肌、臀小肌的力臂,小转子则延长了髂腰肌的力臂。2、获得速度:许多动作不要求阻力,而要求获得较大的运他动速度和幅度,如投掷物体、踢球、挥拍击球等。为使阻力点移动距离和速度增大,就要增长阻力臂和缩短力臂。3、防止损伤:根据杠杆原理,速度杠杆不利于负重和载荷,而人体肌肉杠杆大都属于速度杠杆,因而可以理解阻力过大容易引起运动杠杆各环节的损伤,特别是其力点和支点,即肌腱系统和肌肉止点以及关节的损伤。为减少此类损伤,在运动训练及康复治疗中应特别强调增强肌肉锻炼,同时应适当控制阻力和阻力矩。此外,局部或全身休息可使肌力降低,避免易损组织劳损,这也是非常重要而有效的手段。 13、人体平衡的稳定因素:1、支撑面支撑面积愈大,物体平衡的稳定性也愈大。2、 重心高低重心愈低,稳定性就愈大。3、稳定角稳定角愈大,物体的稳定程度愈大,即物体在某方位上平衡稳定性的储备能力愈大。4、平衡角平衡角等于某方位平面上稳

生物力学研究生复试题

1、什么是运动中的内力和外力?体育运动中的主要外力有哪些?请 举例说明! 内力:若将人体整体看做一个力学系统,则人体内部各部分的相互作用,称为内力。(骨骼肌张力、关节约束力、韧带张力等,其中骨骼肌的张力是人体内力中的主动力。) 外力:外界作用于人体的力称为外力。(重力、摩擦力、机械的惯性力、弹力等) 2、简述测量人体总重心的力矩合成法原理和步骤 ①原理 重力是地球对物体的引力,人体整体所受的合重力的作用点就是人体重心的位置。在运动生物力学研究中,人体重心的轨迹、位移、速度以及加速度等指标是评价人体运动状况的重要指标,所以,掌握人体重心的测量方法是非常必要的。 依据静力学中的力矩平衡原理进行人体重心位置的测定。图1为人体一维重心测量板,空板时秤的读数为M0,人体重为W,人躺在板上后(两足紧贴抵足板,足背屈)体重秤读数为M,设人体总重心至A点的距离为AC,板重W B,板长为AD,板的重心至A点的距离为AB,则根据力矩平衡原理有 图1 一维重心测量板示意图

空板称量时 AD M AB 0?=?B W (1) 人躺在板上时 AD M AC AB ?=?+?W W B (2) 整理得 AD M M AC 0?-=W (3) 上式中的AC 为被试标准站立姿势时的总重心的绝对高度。 为了便于比较,可计算人体总重心的相对高度,即重心绝对高度与身高的比值,该指标可消去身高的影响,其公式为 %100h AC %100?=?=身高重心绝对高度重心相对高度 (4) 式中h 为身高。 一般来说,人体重心的位置受人体体型、性别、年龄等因素的影响。长期从事运动训练也可引起人体重心位置的改变。 ②实验仪器与材料 一维重心测量板、体重秤、身高计等。 ③实验方法与步骤 1. 学生两人为一组。 2. 用体重秤、身高计分别测量每人赤足的体重W 、身高h 。 3. 安装好一维重心测量板,并记录空板时体重秤的读数M 0以及板长AD 。 被试者以标准解剖姿势平躺在测量板上,另一学生读出体重秤 数并记录在登记表内。然后被试分别做两臂平举和两臂上举,并记录体重秤读数。 4. 依据上述原理和测量结果,分别算出不同姿势的人体重心高度 和标准解剖位的相对重心高度。 5. 根据测量结果写出实验报告。

评价超薄瓷贴面修复前牙的临床效果

评价超薄瓷贴面修复前牙的临床效果 发表时间:2018-08-30T14:14:41.703Z 来源:《航空军医》2018年13期作者:刘根[导读] 结论超薄瓷贴面的颜色与形态都比天然牙更佳,是理想的前牙美容修复手段。 (长沙市口腔医院湖南长沙 410004) 摘要:目的探讨超薄瓷贴面修复前牙的临床效果。方法选择2016年4月-2017年4月我院收治的100例患者作为本次实验的研究对象,160颗上颌前牙接受超薄瓷贴面修复治疗,修复1年后加以评价,分析修复体效果。结果瓷贴面修复前牙缺损1年后达到A级的颜色匹配为95.6%,完整度为98.1%,边缘适合性达到100%,牙龈状况为99.4%。所有病人复诊时,都没有出现牙敏感、继发龋、牙髓炎。结论超薄瓷贴面的颜色与形态都比天然牙更佳,是理想的前牙美容修复手段。关键词:超薄瓷贴面;修复前牙;效果 前牙部位特殊,要承载咀嚼发音功能,还要发挥美学功效。前牙间隙、切角缺损、四环素、氟斑牙、邻面龋等现象都给前牙美观造成影响。本次实验选择2016年4月-2017年4月我院收治的100例患者作为本次实验的研究对象,以超薄瓷贴面为修复方法,实验研究结果如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2016年4月-2017年4月我院收治的100例患者作为本次实验的研究对象,患牙160颗,年龄18~58岁,男43例,女57例,所有病人的牙齿都存在以下问题:龋齿、牙外伤、轻度四环素牙、釉质发育不良、切角缺损;前牙都无唇舌向错位,都没有紧咬牙与夜磨牙情况,牙齿咬合关系正常,牙周状况良好,患牙无松动现象,切缘切角缺损≤4mm,口腔卫生状况良好。 1.2 器械与材料 3M硅橡胶印模材,超硬石膏,珞赛特临时冠桥材料,齿科藻酸盐印模材料,IPS E.max press 铸瓷系统,Variolink N双固化树脂粘接材料,Vitapan 3D-Master 比色板。 1.3 方法 执行修复前,患牙拍摄X 线片或全景片,术前运用藻酸盐灌注石膏模型,制作诊断蜡型,待与病人确认后于诊断蜡型上完成硅胶导板的制作,清洁牙面后预备牙体,常规比色在Vitapan 3D-Master比色板上完成。借助硅胶导板预备牙体,颈缘预备通常平齐龈缘,针对牙冠过短或变色牙,颈缘预备于龈下1mm,修整时均进行排龈,在唇面与切端,运用深度车针预备指示沟,切2/3预备0.5mm,颈1/3预备0.3mm,均匀磨除牙体组织,整个过程采用硅胶导板对磨除量进行监测,避免预备不到位或过度。牙体切口选择以下牙体预备:对接型、切端包绕型、开窗型,避开咬合接触点,颈缘制备浅凹圆形肩台,其他边缘形状预备为斜坡形,预备完成后进行排龈,后行精细预备与抛光。精密硅橡胶精细印模后,再由技工中心进行加工。依据诊断蜡型,完成临时贴面的制作。借助倒凹或点状酸蚀,对临时贴面加以固定。患者复诊时除掉临时贴面后,先尝试佩戴,必要时用试色糊剂试色,对颜色、外形、完整度加以观察,如果患者满意且临床检查没有异常再粘接。进行粘接时,预置牙线在邻牙间隙间,酒精清洁瓷贴面组织面,再用5%氢氟酸酸蚀冲洗60s,接着吹干,再运用Monobond-S硅烷偶联化60s,再吹干,保存待使用。用Eco-Etch酸蚀冲洗基牙表面20s后,吹干,再涂抹上Syntac Primer,再吹15s,再涂抹Syntac Adhesive 10s后,再吹干。把Heliobond 液均匀涂抹到瓷贴面内表面与基牙粘接面上,接着使用Variolink N 树脂粘接剂;瓷贴面从唇侧起,按照先后顺序,动作轻柔,不可猛力按压,防止气泡产生与贴面破碎。瓷贴面完全就位后,初次固化2s,把边缘残留粘接剂全部清理干净,用牙线清除邻接处多余粘接剂,使用LED 光固化灯分别照射切端、近中、远中和颈缘各20s,嘱咐病人做咬合动作,根据咬合纸印记调磨瓷贴面,去除正中、前伸与侧方干扰与早接触。最后实施精细抛光,执行常规医嘱。 1.4 评定标准[1] 粘接瓷贴面后,叮嘱病人不要啃咬硬物、不要吸烟,1年后复查,以改良美国公共卫生署标准作为评判标准评定效果,见表1。分析戴牙后基准点与1年后的情况。 表1 改良美国公共卫生署标准 1.5 统计学处理 此次实验所有数据全部由SPSS19.0版统计软件进行处理,计量资料采用±标准差(`x±s)表示,采用t检验进行组间数据对比;以率(%)表示计数资料,采用卡方检验比较组间资料。以P<0.05代表差异有统计学意义。 2 结果 本次实验中的160颗牙修复体效果,见表2。在第12个月复查1颗贴面时,发现切角少部分缺损,经过轻微修整抛光后,有1 颗牙齿在啃咬硬物时,瓷贴面出现脱落,再次进行粘结后后续使用良好。颜色匹配为95.6%,完整度为98.1%,边缘适合性为100%,牙龈状况为99.4%。所有病例复诊时,都没有牙敏感、继发龋的现象。表2 瓷贴面粘接1年后的修得效果[n(%)]

运动生物力学研究方法综述

运动生物力学研究方法综述 摘要:采用文献资料法、逻辑分析法,根据现代运动生物力学发展的规律与特点,对现代运动生物力学研究方法进行一定层次的归纳分类、特征分析,认为现代运动生物力学研究方法具有科学化特征、实用性特征和实验研究与辩证思维分析相结合特征,并进一步提出应用现代运动生物力学研究方法应注意的主要问题与建议。 关键词:运动生物力学;研究方法;测量手段 一、运动生物力学的发展过程 1 启蒙阶段 早在公元前,就有很多自然科学家和哲学家对日常生活中人和动物的力学问题产生了浓厚的兴趣,15世纪末,意大利著名科学家列奥纳多·达·芬奇(Leonardo Da Vinci)用人的尸体研究解剖学,并在此基础上借助力学研究人体的各种姿势和运动,指出人体运动符合力学定律,奠定了运动生物力学的雏形。 1 . 2 初步形成 20世纪,由于体育学及医学的飞速发展,很多运动中的力学问题日益凸显并亟待解决,随着各类电子设备、精密仪器等测试工具的发明为解决这些问题创造了前提条件。结合解剖学、物理学使运动生物力学这门边缘学科应运而生。 1 . 3 发展阶段 1967年苏黎世召开了第一届国际生物力学会议,1973年8月在美国宾夕法尼亚大学召开的第四届国际生物力学会议上将运动生物力学从生物力学中划分出来,成立了国际运动生物力学学会(简称ISBS),运动生物力学正式成为独立的一门学科。1982年6月20日,在美国加利福尼亚召开第一次国际运动生物力学会议,从此,运动生物力学的研究工作在全世界蓬勃开展。我国于1980年成立了下属中国体育科学学会的运动生物力学分会,并于2005年在北京成功举办了第23届国际运动生物力学会议。 二、运动生物力学研究方法的分类 从研究的形式上,可分为理论研究方法和实验研究方法两大类,实验研究方法又分实验室测量法和运动测量法。从研究的领域上,可分为物理学研究方法、生物学研究方法和系统研究方法。从研究材料的来源上可分为原始资料数据的采集整理和资料分析方法。研究运动项目主要以运动学和动力学研究方法为主,生物学的研究方法为辅,综合运用多种实验手段[3]。 美国的理查德·C.尼尔森把运动生物力学的研究方法大致概括为如下五种:(1)研究特定的运动项目或其中的某一环节的生物力学,这种主要对于运动员、尤其是只对某一运动专项感兴趣的教练员非常有用。(2)研究多个运动项目中共同包含的运动动作(如着地、起跑等动作)的生物力学。最大好处是建立一种一般性的理论,这个理论是建立在经典力学定律之上,或是建立在共同的神经控制模式之上。(3)被称为运动生物力学的评定方法,如从能耗观点去评价运动技术的优劣等。(4)指对某一专项运动所涉及的生理学、运动学、动力学以及专项特点等有关方面进行综合考虑。(5)讨论在运动中人体器官的生物力学。 中国的周里将研究的方法分为高速摄影(二维与三维)、录像、测力、肌电、肌力测试系统、同步测试、理论分析和CT、核磁共振其他方法[4]。 三、运动生物力学研究方法的现状分析

瓷贴面修复牙体预备中的操作要点

【经验分享】瓷贴面修复牙体预备中的操作要点2014-04-18 (信息来源:一牙网) 美学已经成为口腔医师必须考虑的一个问题,随着牙科美容治疗被越来越多的患者所熟知,社会对牙科美容服务的需求也会不断增加。瓷作为一种最具美学效果和良好生物相容性的材料应用于牙科已经有很长的历史,它的性能几乎可以与人体自身的牙釉质相媲美。陶瓷材料耐磨性好、色泽稳定,并且不会对牙龈组织产生刺激。1866年诞生了第一个瓷甲冠,此后,陶瓷修复技术不断发展,涌现出了很多的新材料、新技术、新方法。 早在19世纪30年代,好莱坞的演员们就用陶瓷烧至成很薄的饰面用于提供一种无需牙体预备的暂时性美学修复,这就是瓷贴面的最早雏形。经过数十年的发展,瓷贴面已经演变到今天的概念,瓷贴面作为永久性美学修复体的出现标志着口腔粘结、酸蚀、美学修复的巨大飞跃。尽管瓷贴面的最终修复效果具有一定的技术敏感性,但由于其具有出色的美观性和对牙体组织损伤小等优势而仍在美容修复、牙体缺损修复中得到十分广泛的应用。 牙体预备是瓷贴面修复中最重要的步骤之一,它直接影响到贴面的固位、修复外形和使用寿命等方面。目前,关于瓷贴面的牙体预备仍有多种不同的观点,一些临床工作者主张不磨或少磨除牙体,而另一部分人则提倡对牙体唇面和邻面接触区的组织进行充分的预备。尽管各种预备方法略有不同,也均存在一定的优点与不足,但总体而言,瓷贴面的牙体预备有一定的原则和步骤可以遵循。 ? 牙体预备的原则 ? 从生物学角度出发,制作的修复体应尽量降低医源性疾病的潜在危险性。如果能不预备牙体即可放置贴面并维持良好的美观性,也不继发牙周改变的话,显然是最理想的方案,但如果做不到这一点,一定程度的牙体预备就是必要的。 以下列出几点作为牙体预备设计方案的参照: 1.正常情况下,不进行牙体预备而直接进行贴面修复会存在牙体变大、唇侧 突出等问题。已有舌侧倾斜的牙齿可不预备唇面牙体,因为这类牙齿贴面修复后可纠正相对位置,获得满意的外观。

人体步态的生物力学特征与步态分析.doc

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 人体步态的生物力学特征与步态分析.doc 人体步态的生物力学特征与步态分析摘要步行是人类运动最基本的方式,加强对步态的动作研究,有利于我们对人体运动规律进行更深入的了解,有利于人体运动障碍疾病的治疗和恢复。 本文在国内外相关研究成果的基础上,总结归纳出步态的一般生物力学原理和步态分析的基本方法,为进一步对步态的研究奠定基础。 关键词步态生物力学研究方法分析一、步态的生物力学原理步态是人类步行的行为特征。 步行是人类生存的基础,是人类与其它动物区别开来的关键特征之一。 正常时的步行不需要思考,然而步行的控制却是十分复杂的,包括中枢命令,身体平衡以及协调控制,涉及足、踝、膝、髋、躯干、颈、肩、臂的肌肉和关节的协同运动。 其中任何环节的失调都有可能影响到步态。 步行是全身肌肉参与,包括人体重心移位,骨盆倾斜旋转,髋、膝、踝关节伸屈及内外旋展等,使人体发生位移的一种复杂的随意性运动。 行走过程中,从一侧脚跟着地开始到该脚跟再次着地形成 1 个步态周期。 对指定的下肢而言,1 个步态周期活动可分为支撑时相和摆动时 1 / 6

相。 支撑时相又分为脚跟着地、脚趾着地、支撑中期、脚跟离地、蹬离期和趾离地诸动作阶段。 摆动时相分为加速期、摆动期和减速期。 正常行走时,支撑时相约占整个步态周期的60%―65%,因此,当一侧下肢进入支撑时相时,另侧下肢尚未离地,两下肢同时负重称为双肢负重期。 双肢负重期约占全周期的 28.8%,占支撑时相的 44.8%,支撑时相的其它时间为单肢负重期。 随着年龄的增长,单、双支撑时相占步态周期的比例也随之增加。 不同性别和身高的人,其支撑时相和摆动时相所占的比例无明显差异。 二、步态分析步态分析是用运动生物力学的概念、处理手段和已经掌握的人体解剖、生理学知识对人体行走的功能状态进行分析的一种生物力学研究方法。 随着科学技术的发展,由先进的传感器、高速摄像机、微型计算机等组成的综合步态分析系统,使步态分析方法得以在康复医学研究中越来越深入的开展,该系统可不受外界干扰,同时提供行走时人体的重心的空间位移、速度、加速度、地面支反力、肌肉及关节活动情况、关节内力及力距的变化等多种人体运动的信息,1 个人的步态将会像体温、血压那样,从 1 个侧面反映出人体的健康状况和病态特征。

生物力学

生物力学 摘要:生物力学作为一个新兴的力学学科,在现代医药、体育等学 科的推动下发展迅猛并体现出了巨大地发展潜力。同时作为高端学 科,受制于其他学科的研究成果,又面临着许多制约其发展的难题。 关键词:生物力学,发展历程,分支学科简介,未来发展,面临问 题 一、引言 生物力学是应用力学原理和方法对生物体中的力学问题定量研究的生物物理学分支。其研究范围从生物整体到系统、器官(包括血液、体液、脏器、骨骼等),从鸟飞、鱼游、鞭毛和纤毛运动到植物体液的输运等。生物力学的基础是能量守恒、动量定律、质量守恒三定律并加上描写物性的本构方程。生物力学研究的重点是与生理学、医学有关的力学问题。依研究对象的不同可分为生物流体力学、生物固体力学和运动生物力学等。 生物固体力学中关于骨的研究,可以追溯到19世纪,大量的研究者对骨组织进行了研究,直到19世纪末,Wolff提出了著名的Wolf's Law. 他认为骨组织是一种自优化的组织,其结构会随着外载的变化而逐渐变化,从而达到最优的状态。以后,研究者进行了大量研究,基于此定律提出了不少的理论及数学模型。其中较为著名教授有S.C Co win ,D. R Carter , Huskies。在国内,吉林大学的朱兴华教授也做了大量工作。20世纪70年代以来,对骨骼的力学性质已有许多理论与实践研究,如组合杆假设,二相假设等,有限元法、断裂力学以及应力套方法和先测弹力法等检测技术都已应用于骨力学研究。骨是一种复合材料,它的强度不仅与骨的构造也与材料本身相关。骨是骨胶原纤维和无机晶体的组合物,骨板由纵向纤维和环向纤维构成,骨质中的无机晶体使骨强度大大提高。体现了骨以最少的结构材料来承受最大外力的功能适应性。 在人体运动中,应用层动学和动力学的基本原理、方程去分析计算运动员跑、跳、投掷等多种运动项目的极限能力,其结果与奥林匹克运动会的记录非常相近。在创伤生物力学方面,以动力学的观点应用有限元法,计算头部和颈部受冲击时的频率响应并建立创伤模型,从而改进头部和颈部的防护并可加快创伤的治疗。人体各器官、系统,特别是心脏—循环系统和肺脏—呼吸系统的动力学问题、生物系统和环境之间的热力学平衡问题、特异功能问题等也是当前研究的热点。生物力学的研究,不仅涉及医学、体育运动方面,而且已深入交通安全、宇航、军事科学的有关方面。 中国的生物力学研究,有相当一部分与中国传统医学结合。因而在骨骼力学、脉搏波、无损检测、推拿、气功、生物软组织等项目的研究中已形成自己的特色。通过更科学的研究,为中国传统中医注入了新鲜血液。 如今颈椎、腰椎等疾病人群日益增多,生物力学正提供了一个更科学,更有效的研究方法。同时生物力学也必将对困扰人们多年的心脑血管疾病的治疗带来曙光。所以对于生物力学这一新兴学科的研究具有重要意义。 二、生物力学各分支的概述

超薄全瓷贴面在牙齿美容修复临床应用效果分析

超薄全瓷贴面在牙齿美容修复临床应用效果分析 发表时间:2019-06-12T11:40:47.477Z 来源:《世界复合医学》2019年第03期作者:杨蓬春 [导读] 超薄全瓷贴面在牙齿美容修复中可以取得满意的修复效果,患者的满意度较高,值得在临床上进行大力的推广应用。 哈尔滨市呼兰区口腔病防治所 150500 【摘要】:目的:研观察分析超薄全瓷贴面在牙齿美容修复临床应用效果,为临床上选择修复效果满意的修复材料提供依据。方法:选择2017年1月-2018年7月我院口腔科收治的前牙美容修复的患者92例作为本次的研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为例数相同的两组:研究组和对照组,每组患者46例。对照组患者采用传统备牙瓷贴面修复,研究组患者采用不备牙或少备牙的超薄全瓷贴面方法进行治疗,对比两组的修复效果以及患者对修复效果的满意度。结果:研究组患者的修复成功率为97.83%,明显高于对照组的84.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的修复满意度为97.83%,明显高于对照组的80.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超薄全瓷贴面在牙齿美容修复中可以取得满意的修复效果,患者的满意度较高,值得在临床上进行大力的推广应用。 【关键词】:超薄全瓷贴面;牙齿;美容修复;修复效果;满意度 近年来,随着人们生活水平的不断提高,对于美容的标准越来越高,尤其是口腔牙齿美容,口腔牙齿美容已经受到了广大临床医护人员的广泛关注。传统的瓷贴面修复需进行牙体预备,比较繁琐[1]。超薄全瓷贴面技术来对前牙受损患者进行牙齿美容修复可以取得满意的效果。本文观察分析了超薄全瓷贴面在牙齿美容修复临床应用效果,为临床上选择修复效果满意的修复材料提供依据。 1 资料与方法 1.1一般资料 选择2017年1月-2018年7月我院口腔科收治的前牙美容修复的患者92例作为本次的研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为例数相同的两组:研究组和对照组,每组患者46例。其中,研究组男性患者27例,女性患者19例,年龄16-52岁,平均年龄(38.12±7.32)岁。对照组男性患者25例,女性患者21例,年龄15-55岁,平均年龄(38.18±7.41)岁。两组患者的基本资料之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),可以进行两组间的比较分析。 1.2治疗方法 对照组患者采用传统备牙瓷贴面方法修复。研究组患者采用超薄全瓷贴面修复,具体步骤为:拍照牙体,制备模型,分析并确定牙体预备方式。在牙唇面制备引导沟,约0.3mm,颈缘预备浅凹形沟,约0.2mm,保证边缘光滑。邻面预备至邻接区唇侧,保证邻接区完整,选择对接形或开窗形切端设计,对预备体进行修整,排龈,用硅橡胶制取印模。结合患者年龄、肤色、唇色来决定贴面形态、颜色,用热压铸造成型技术将IPS e.max HT瓷块制成超薄贴面,并对贴面形态、大小进行检查,保证该贴面能很好地就位。按照规范操作对贴面及牙体组织进行处理,完成贴面初步黏结。去除多余黏结剂,将牙齿邻面用牙线分开,对边缘进行抛光处理,光固化完成最终黏结。 1.3观察指标 ①修复效果。患者被修复牙体形态、大小与邻牙和对合牙协调统一,色泽稳定,无变色情况发生,肉眼睑边缘无缝隙,密合较好,患者牙齿咬合稳定,无干扰,修复体无磨损情况,患者无牙齿敏感酸痛、牙龈无红肿即为修复成功。有一项未达到上述标准即为修复失败。 ②采用我科自制调查问卷调查患者对牙体修复情况的满意度,分为满意、可以和不满意3个等级。 1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析,计数资料率的比较采用x2检验,计量资料组间比较采用t检验,当P<0.05时,为差异有统计学意义。 2 结果 2.1两组患者的修复效果比较 如表1所示,研究组患者的修复成功率为97.83%,明显高于对照组的84.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。 2.2两组患者的修复满意度比较 如表2所示,研究组患者的修复满意度为97.83%,明显高于对照组的80.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。 3 讨论 时代在进步,人们对美的要求越来越高,牙齿的美容修复逐渐受到了人们的广泛关注。在临床工作中,由于多方面的原因导致的牙间隙变大、牙齿缺损以及牙齿变色等,急需要美容修复。寻找一种积极的、有效的牙齿修复方法,成为了牙科工作的热点。临床上通常采用瓷贴面的方式来进行前牙美容修复。如畸形牙、牙釉质发育不全、氟斑牙、牙间隙大、四环素牙、扭转牙等[2]。超薄瓷贴面的厚度较薄,通常为0.2~0.5mm。颜色逼真,在牙齿美容修复临床应用效果较好。本次研究中应用的贴面材料是IPS e.mBx HT瓷块,该材料强度高,是半透性二硅酸锂玻璃基陶瓷,该陶瓷材料具有良好的光学性能.能制成超薄贴面。与常规瓷贴面相比,该材料制成的贴面具有更理想的透射性,

生物力学用于假肢性能评价的研究进展

?综述?生物力学用于假肢性能评价的研究进展 赖卿1,2,曹学军1,2 [摘要]生物力学研究方法用于假肢性能评价的方法主要有接受腔/残肢界面应力测试,接受腔计算机辅助设计制造,有限元分析在假肢研究中的应用,假肢三维刚体动力学模型的应用,假肢步态分析、足底受力系统等的应用,并对未来假肢接受腔设计系统的特点进行展望。 [关键词]生物力学;假肢;计算机辅助设计制造;有限元;综述 E valu ation in Prostheses’Perform ance Using Biomechanical Method(review)L A I Qing,CA O X ue2j un.Ca pital Medical Universit y School of Rehabilitation Medicine,B ei j ing Charit y Hos pital,China Rehabilitation Research Cent re,B ei j i ng100068,China Abstract:The gradually developing study methods included the application of socket2limb interface stress test,socket computer aided design and manufacture,finite element method,the building of prosthesis3D2rigid body kinetic model,gait analysis,and the footplate force system. K ey w ords:biomechanics;prosthesis;computer aided design and manufacture;finite element method;review [中图分类号] R496[文献标识码] A[文章编号] 100629771(2010)0120040202 [本文著录格式] 赖卿,曹学军.生物力学用于假肢性能评价的研究进展[J].中国康复理论与实践,2010,16(1):40—41. 假肢接受腔是将假肢连接到残肢的重要部件,其设计的合理性直接影响假肢使用的舒适性和方便程度。在临床上,接受腔需要假肢矫形师针对使用者的具体情况进行个体化设计。一个功能性、舒适性都满足要求的假肢往往要在使用者反馈其使用效果和使用后进行评测的基础上,经过一定修改(有时要修改多次)才能得到。 现有的大量研究表明,残端和接受腔接触面上的应力分布是影响接受腔设计的关键因素[1]。自1954年以来,研究者们陆续建立了多种测量残端/接受腔接触面应力分布的实验方法,为了解残端和接受腔接触面上的应力分布起到了重要的作用。但这些实验方法必须针对已成型的接受腔模型;同时,测到的结果往往只是个别部位的应力分布,而无法得到整体的信息,因此无法用实验方法对个体化接受腔设计的效果进行直接预测。从上世纪80年代开始,计算机辅助设计制造(computer2 aided design/computer2aided manufacturing,CAD/CAM)技术开始应用于接受腔的设计中,优化设计的接受腔并非简单地以残肢为模板,而必须根据功能性和舒适性的要求进行形状修正(socket rectification)。数字仿真可以较好地克服实验方法的局限,有限元法是目前普遍应用的分析方法[2]。但由于有限元建模是一个相对繁杂的过程,目前的研究停留在基础性的机理研究阶段,还难以直接应用于面向患者的假肢接受腔的CAD/ CAM中[324]。 1接受腔/残肢界面应力测试 接受腔/残肢界面应力测量数据的首次报道是在20世纪50年代,其测量方法是用装满空气的传感器采样相对较大的面积(25cm2)。虽然在人体/支撑面之间应力测量使用的传感器有很多种,关于接受腔应力分布的报道却很少,尤其对大腿残肢的应力分布更缺乏可参考的数据。在现有的资料中,Appoldt 和Bennett使用微小的压力传感器结合附有4个半导体应变片 作者单位:1.首都医科大学康复医学院,北京市100068;2.中国康复研究中心康复工程研究所,北京市100068。作者简介:赖卿(19852),女,江西赣州市人,硕士研究生,主要研究方向:康复工程学。通讯作者:曹学军。的压力敏感薄膜来测量大腿接受腔/残肢界面的应力分布。Lee等应用了一种嵌入接受腔壁的传感器,这种传感器和接受腔内表面紧密结合,不会增加附加厚度,从资料显示来看,其测量精度相对较高,是一种新型的测量方法[5]。 2接受腔CAD/CAM 假肢接受腔的CAD/CAM早在20世纪60年代的早期就已经提出了。然而,世界上第1个这样的系统一直到1983年才在英国伦敦大学学院(University College London,UCL)、加拿大英属哥伦比亚大学(University of British Columbia,UBC)等大学的合作下面世[6]。研究残肢参数模型以及接受腔和残肢界面压力分布规律,建立假肢适配性评价准则,使接受腔CAD/ CAM能够完全不依赖于假肢技师经验自动修型,是假肢接受腔研究的热点和难点[7]。 CAD/CAM系统应用的优点首先在于提高了假肢矫形师们的效率,因为在传统的工艺中,修形必须在阳模完成之后;而在CAD/CAM系统中,一旦扫描得到残肢形状,即可进行修形。CAD/CAM系统的另一个优点在于显著降低了成本,因为它省去了许多中间取模的过程。但值得注意的是,许多假肢师仍然倾向于使用传统的设计方法[8]。因此,最理想的状态就是在现有的CAD/CAM中增加一个判断系统,能在接受腔成型之前就预测它的合理性,并能对接受腔的修整提供指导性意见或更进一步的定量化参数[9]。这首先需要建立起评价接受腔合理性的方法。 尽管当前的CAD/CAM系统可以较为准确地得到残肢的外轮廓形状,但优化设计的接受腔绝不完全以残肢为模板,而是能以得到理想的表面应力分布模式为目标[10]。因此,首先必须了解在各种因素作用下,残肢表面的应力分布(包括压力和剪应力),软组织内部应力分布以及滑移、摩擦以及骨与接受腔之间的相对位移等,其中残肢表面的压力分布往往是假肢师们所最关心的。研究方法包括两大类:实验研究和数字仿真。 3有限元分析 有限元法是固体力学中的一种重要方法,其原理是把连续系统转变为离散型的结构,即先将物体假想地分成(离散化)诸多子单元,各个单元是由结点联系在一起的;再对每个单元用

医用生物力学

医用生物力学 Journal of Medical Biomechanics 核心期刊 CA Pж(AJ) CSCD 基本信息 主办单位:上海交通大学 出版周期:双月 ISSN:1004-7220 CN:31-1624/R 出版地:上海市 语种:中文 开本:大16开 邮发代号:4-633 创刊时间:1986 出版信息 专辑名称:医药卫生科技 专题名称:生物医学工程 出版文献量:2282 篇 总下载次数:227556 次 总被引次数:9667 次 评价信息 (2016版)复合影响因子:0.863 (2016版)综合影响因子:0.667 该刊被以下数据库收录: CA 化学文摘(美)(2014) Pж(AJ) 文摘杂志(俄)(2014) CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(2015-2016年度)(含扩展版) 北京大学《中文核心期刊要目总览》来源期刊: 2011年版,2014年版; 目录 不同载荷作用下头部生物力学响应仿真分析 毛征宇; 论文斧正老师在线球球1550116010李泽民;牛文鑫;蔡志华;2016-07-27 16:36:22 推拿手法抗眩晕效应的量化及作用机制 李黎;吴山;范志勇;2016-06-14 13:54:32 OSAHS患者自然睡眠期呼吸模式对上气道流场的影响 陈柳洁;张湘民;肖潭;2016-05-23 13:15:41 利用头-颈有限元模型研究散打运动中颈椎韧带损伤的风险 柳茵;李娜;熊玮;魏巍;叶斌;王维;2016-07-11 16:06:21 颞下颌关节三维有限元建模相关因素分析 鄢荣曾;胡敏;2016-05-04 15:52:34 关节软骨的微摩擦接触力学特性 李锋;王成焘;2016-02-18 09:32:36 单腿站立姿态下Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ型标准半骨盆假体生物力学研究 刘冬旭;严新谊;华子恺;2015-09-07 14:49:25

生物力学

生物力学杂谈 专业:工程力学学号:1120110490 姓名:王肇龙 由于专业变动,原本打算写一篇有关生物武器的,但考虑到已是“身在曹营”,并且我是爱好和平的,所以决定小谈生物力学以及其通过仿生力学在实际生活中的应用。 生物力学(biomechanics)作为经典力学的一个分支学科,是一门应用力学原理和方法对生物体中的力学问题进行定量研究的学科,也是生物物理学的一个分支。应用到生物力学的学科很多,包括材料科学技术、生物材料、组织工程与再生医学材料等。 从生物力学的英文名称中即可看出,它是生物学和力学的有机结合。纵观科学的发展过程,生物学和力学相互促进,共同发展。从根据流体力学的连续性原理推断出血液循环的存在,到材料力学中为建立声带发声的弹性力学理论而提出的杨氏模量,二者的研究相辅相成。历经400多年,到了20世纪60年代,生物力学终于成为一门完整、独立的学科。我国的生物力学研究,有相当一部分与我国传统医学结合。因而在骨骼力学、脉搏波、无损检测、推拿、气功、生物软组织等项目的研究中已形成自己的特色。 进行生物力学的研究首先要了解生物材料的几何特点,进而测定组织或材料的力学性质,确定本构方程、导出主要微分方程和积分方程、确定边界条件并求解。对于上述边界问题的解,需用生理实验去验证。若有必要,还需另立数学模型求解,以期理论与实验相一致。 其次作为实验对象的生物材料,有在体和离体之分。在体生物材料一般处于受力状态(如血管、肌肉),一旦游离出来,则处于自由状态,即非生理状态(如血管、肌肉一旦游离,当即明显收缩变短)。两种状态材料的实验结果差异较大。 生物力学的研究要同时从力学和组织学、生理学、医学等两大方面进行研究,即将宏观力学性质和微观组织结构联系起来,因而要求多学科的联合研究或研究人员具有多学科的知识。 生物力学的研究范围从生物整体到系统、器官(包括血液、体液、脏器、骨骼等),从鸟飞、鱼游、鞭毛和纤毛运动到植物体液的输运等。生物力学的基础是能量守恒、动量定律、质量守恒三定律并加上描写物性的本构方程。生物力学研究的重点是与生理学、医学有关的力学问题。依研究对象的不同可分为生物流体力学、生物固体力学和运动生物力学等。

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