呼吸系统疾病病人的护理
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题上呼吸道对吸入气体的作用不包括
________________________________________
A、交换
B、过滤
C、湿化
D、加温
E、黏附
标准答案：A 您的答案：
第2题呼吸系统疾病最常见的病因是
________________________________________
A、大气污染
B、吸烟
C、变态反应
D、感染
E、肿瘤
标准答案：D 您的答案：
第3题肺的主要功能是
________________________________________
A、外呼吸
B、湿化空气
C、排痰
D、气体交换
E、以上都是
标准答案：A 您的答案：
第4题正确的肺循环是
________________________________________
A、右心室一肺动脉一肺毛细血管一肺静脉一左心房
B、左心房一肺动脉一肺毛细血管一肺静脉一右心室
C、左心房一肺静脉一肺动脉一肺毛细血管一左心室
D、右心室一肺静脉一肺动脉一肺毛细血管一左心房
E、以上都不是
标准答案：A 您的答案：
第5题呼吸运动的化学调节是指动脉血或脑脊液中的下列物质对呼吸的调节作用
________________________________________
A、O2
B、O2、CO2
C、O2、CO2、H+
D、PaCO2
E、PaO2
标准答案：C 您的答案：
第6题呼吸系统疾病最常见症状是
________________________________________
A、咽痛
B、咳嗽
C、咳痰
D、咯血
E、呼吸困难
标准答案：B 您的答案：
第7题咯脓臭痰常提示病人呼吸道有
________________________________________
A、病毒感染
B、真菌感染
C、化脓菌感染
D、铜绿假单胞菌感染
E、厌氧菌感染
标准答案：E 您的答案：
第8题吸气性呼吸困难常见于
________________________________________
A、喉部气管病变
B、支气管病变
C、肺组织病变
D、肺血管病变
E、胸膜病变
标准答案：A 您的答案：
第9题引起细菌性咽-扁桃体炎最主要的致病菌为________________________________________
A、葡萄球菌
B、溶血性链球菌
C、肺炎球菌
D、奈瑟球菌
E、粪链球菌
标准答案：B 您的答案：
第10题突然发作的吸气性呼吸困难最常见于
________________________________________
A、自发性气胸
B、支气管哮喘
C、肺心病
D、气管内异物或梗阻
E、阻塞性肺气肿
标准答案：D 您的答案：
第11题急性支气管炎的主要病因是
________________________________________
A、病毒或细菌感染
B、吸入刺激性气体
C、寒冷空气刺激
D、过敏反应
E、寄生虫感染
标准答案：A 您的答案：
第12题慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭时，用利尿剂治疗易发生哪种电解质及酸碱平衡紊乱________________________________________
A、低钠血症
B、高钾低氯血症
C、低钙血症
D、低钾低氯血症、代谢性碱中毒
E、高钙血症
标准答案：E 您的答案：
第13题慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人，主要是在原有症状的基础上出现
________________________________________
A、反复发绀
B、剧烈咳嗽
C、咯多量脓痰
D、经常感染发热
E、逐渐加重的呼吸困难
标准答案：E 您的答案：
第14题慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是
________________________________________
A、慢性支气管炎
B、支气管肺炎
C、支气管扩张症
D、支气管哮喘
E、α1-抗胰蛋白酶不足
标准答案：A 您的答案：
第15题关于慢性阻塞性肺气肿病人的护理，不正确的是
________________________________________
A、避免不良气体刺激
B、指导作腹式呼吸
C、给予高浓度吸氧
D、慎用镇静剂
E、预防和治疗呼吸道感染
标准答案：C 您的答案：
第16题慢性支气管炎发作时最重要的治疗是应用
________________________________________
A、核酪
B、抗生素
C、祛痰镇咳药
D、糖皮质激素
E、支气管扩张剂
标准答案：B 您的答案：
第17题不符合阻塞性肺气肿病人的肺功能检查结果是
________________________________________
A、残气量增加
B、动脉血氧分压降低
C、最大通气量增加
D、时间肺活量减少
E、通气／血流比例小于0．8
标准答案：C 您的答案：
第18题慢性支气管炎的主要诊断依据是
________________________________________
A、病史和临床表现
B、肺功能测定
C、痰液细菌学检查
D、X线检查
E、临床体征
标准答案：A 您的答案：
第19题肺部叩诊呈过清音提示
________________________________________
A、肺结核
B、胸腔积液
C、胃潴留
D、气胸
E、肺气肿
标准答案：E 您的答案：
第20题诊断早期阻塞性肺气肿最有价值的一项是________________________________________
A、病史、体征
B、肺功能测定
C、痰菌培养
D、血气分析
E、X线检查
标准答案：B 您的答案：
第21题重症哮喘发作时宜选用的药物是
________________________________________
A、酮替芬
B、氨茶碱
C、喘定
D、泼尼松
E、布特他林
标准答案：B 您的答案：
第22题重症哮喘病人禁用的药物是
________________________________________
A、吗啡
B、氨茶碱
C、异丙肾上腺素
D、肾上腺素
E、色甘酸二钠
标准答案：A 您的答案：
第23题氨茶碱的严重不良反应是
________________________________________
A、头痛、手指颤抖
B、恶心、呕吐
C、血压下降、甚至死亡
D、心率加快
E、嗜睡、胃肠道反应
标准答案：C 您的答案：
第24题护理重症哮喘者时，下列哪项不妥
________________________________________
A、守护在床边，加强心理护理
B、安排舒适的半卧位或坐位
C、给予低流量鼻导管吸氧
D、勿勉强进食，限制水的摄入
E、痰多黏稠者可作药物雾化
标准答案：D 您的答案：
第25题支气管哮喘的临床表现，下列哪项是错误的
________________________________________
A、呼气性呼吸困难
B、两肺布满哮鸣音
C、心浊音界缩小
D、三凹征
E、发绀
标准答案：D 您的答案：
第26题支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别有助于后者诊断的是________________________________________
A、注射氨茶碱后症状好转
B、呼气性呼吸困难
C、咳出粉红色的泡沫样痰
D、肺部闻及哮鸣音
E、肺部闻及湿啰音
标准答案：C 您的答案：
第27题哮喘持续状态是指哮喘发作严重，持续多长时间以上________________________________________
A、6 h
B、12 h
C、24 h
D、48 h
E、72 h
标准答案：C 您的答案：
第28题支气管哮喘的发作出现下列哪种呼吸困难
________________________________________
A、呼气性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、混合性呼吸困难
D、劳力性呼吸困难
E、夜间阵发性呼吸困难
标准答案：A 您的答案：
第29题支气管哮喘发作时，听诊两肺有广泛哮鸣音，其原因是
________________________________________
A、肺泡间质水肿
B、支气管平滑肌痉挛
C、肺泡内分泌物增多
D、支气管内黏稠分泌物增多
E、支气管黏膜肿胀致支气管狭窄
标准答案：B 您的答案：
第30题哮喘持续状态病人的护理不正确的是
________________________________________
A、保持有效吸氧
B、保持呼吸道通畅
C、加快输液速度，以纠正脱水，防止痰黏塞
D、专人护理，消除病人紧张恐惧心理
E、严密观察血压、脉搏、呼吸及神志的变化
标准答案：C 您的答案：
第31题治疗支气管哮喘持续状态，需纠正酸中毒，其最主要临床意义是________________________________________
A、增强抗生素疗效
B、使痰液易咯出
C、改善呼吸困难
D、加强祛痰效果
E、增强支气管解痉药疗效
标准答案：E 您的答案：
第32题支气管扩张病人反复大咯血的主要原因是
________________________________________
A、肺动脉高压
B、肺静脉高压
C、支气管过度扩张
D、支气管先天性发育缺损
E、感染引起支气管内肉芽组织或血管瘤破裂
标准答案：E 您的答案：
第33题支气管扩张病人如有厌氧菌感染，则痰的特征为
________________________________________
A、铁锈色
B、胶胨样
C、泡沫痰
D、白色痰
E、痰有恶臭
标准答案：E 您的答案：
第34题支气管扩张病人的咳嗽特点为
________________________________________
A、晨起及晚上躺下时较重
B、常出现刺激性干咳
C、有时呈阵发性呛咳
D、后期咳嗽加重并伴喘鸣声
E、严重者出现呼吸困难
标准答案：A 您的答案：
第35题支气管扩张病人体位引流合理的体位是________________________________________
A、任何体位均可
B、采取病人感觉舒适的体位
C、患侧位于低处，引流支气管开口朝上
D、患侧位于水平位，引流支气管开口水平位
E、患侧位于高处，引流支气管开口朝下
标准答案：E 您的答案：
第36题能确诊支气管扩张的检查是
________________________________________
A、胸部X线片
B、胸部CT
C、痰菌培养
D、结核菌素试验
E、痰脱落细胞检查
标准答案：B 您的答案：
第37题防止支气管扩张感染关键在于
________________________________________
A、祛痰药
B、注射疫苗
C、使用支气管扩张剂
D、加强呼吸道痰液引流
E、选择广谱抗生素
标准答案：D 您的答案：
第38题支气管扩张发生大咯血首要的护理措施是________________________________________
A、保持呼吸道通畅
B、静脉输液
C、止血药的应用
D、抗休克治疗
E、持续吸氧
标准答案：A 您的答案：
第39题肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状为
________________________________________
A、寒颤、高热
B、呼吸困难
C、胸痛
D、咯铁锈色痰
E、咳嗽
标准答案：D 您的答案：
第40题下列哪项提示肺炎球菌肺炎患者病情严重
________________________________________
A、症状、体征较为典型
B、白细胞明显增多，中性粒细胞比例增高
C、白细胞总数不高甚至降低，但中性粒细胞比例增高，核左移
D、痰涂片或培养见肺炎球菌
E、X线检查见病灶呈大片均匀、致密阴影
标准答案：C 您的答案：
第41题治疗肺炎球菌肺炎常首选
________________________________________
A、青霉素
B、头孢菌素
C、氨苄青霉素
D、磺胺嘧啶
E、红霉素
标准答案：A 您的答案：
第42题肺炎球菌肺炎的致病因素最主要的是
________________________________________
A、荚膜
B、细菌的内毒素
C、细菌的外毒素
D、细菌迅速繁殖
E、细菌有杀白细胞素
标准答案：A 您的答案：
第43题肺炎球菌肺炎病人胸痛特点，下列哪项不正确
________________________________________
A、呈尖锐的刺痛
B、咳嗽和深呼吸时加剧
C、迫使病人取健侧卧位
D、少数病人可有胸、腹或肩部放射痛
E、下胸部呼吸幅度较大的部位较明显
标准答案：C 您的答案：
第44题关于革兰阴性杆菌肺炎特点，下列哪项是错误的
________________________________________
A、双侧下叶肺多受累
B、肺实变或病变融合，坏死后易形成脓肿
C、波及胸膜，可引起胸膜渗液或脓肿
D、多为院外感染，病人原先为健康的青壮年人
E、治疗时抗生素宜大剂量、长疗程、联合用药，静脉输注为主
标准答案：D 您的答案：
第45题对肺炎链球菌肺炎，抗菌药物治疗正确的是
________________________________________
A、首选青霉素，疗程7～10d
B、首选青霉素，疗程10～14d
C、首选青霉素，疗程14～21d
D、首选红霉素，疗程7～14d
E、首选红霉素，疗程14～21d
标准答案：A 您的答案：
第46题军团菌肺炎抗菌治疗正确的方法是
________________________________________
A、首选红霉素，疗程7～14d
B、首选青霉素，疗程10～14d
C、首选青霉素，疗程14～21d
D、首选红霉素，疗程14～21d
E、首选红霉素，疗程21～28d
标准答案：E 您的答案：
第47题中毒性肺炎的抗休克治疗措施一般不包括
________________________________________
A、静脉输注低分子右旋糖酐
B、应用强心药物
C、静脉输注糖皮质激素
D、使用碱性药物
E、应用血管活性药物
标准答案：B 您的答案：
第48题肺炎杆菌(肺炎克雷伯杆菌)肺炎的临床表现中具有特征的是________________________________________
A、胸痛
B、寒颤、发热
C、可闻干、湿性啰音
D、红色胶胨状黏稠脓性痰
E、胸片见模糊淡薄阴影
标准答案：D 您的答案：
第49题对肺炎支原体肺炎的治疗首选
________________________________________
A、青霉素
B、红霉素
C、激素
D、咪康唑
E、甲硝唑
标准答案：B 您的答案：
第50题肺炎球菌肺炎最重要的体征是
________________________________________
A、胸膜摩擦音
B、面色发绀
C、唇部疱疹
D、气急、鼻翼扇动
E、胸部实变体征和啰音
标准答案：E 您的答案：
第51题治疗肺真菌病选用的药物是
________________________________________
A、两性霉素
B、红霉素
C、青霉素
D、头孢菌素
E、激素
标准答案：A 您的答案：
第52题护士在观察中毒性肺炎病人时应特别注意________________________________________
A、起病缓急
B、体温高低
C、呼吸困难程度
D、有无末梢循环衰竭
E、白细胞总数
标准答案：D 您的答案：
第53题中毒性肺炎抗休克治疗的首要措施是
________________________________________
A、应用强心剂
B、补充血容量
C、纠正酸碱平衡失调
D、应用血管活性药
E、应用糖皮质激素
标准答案：B 您的答案：
第54题提示中毒性肺炎病人病情严重的表现是________________________________________
A、尿量增加
B、烦躁不安
C、体温升高
D、脉搏加快
E、血压下降
标准答案：E 您的答案：
第55题急性肺脓肿的主要治疗措施是
________________________________________
A、早期手术治疗
B、应用抗生素
C、抗生素及痰液引流
D、痰液引流
E、补充营养
标准答案：C 您的答案：
第56题肺结核病人的消毒隔离措施，错误的一项是________________________________________
A、做好呼吸道隔离
B、剩余的饭菜煮沸后弃去
C、痰液加等量的1‰过氧乙酸浸泡
D、餐具洗涤后应煮沸5min
E、病室每日用紫外线灯照射
标准答案：D 您的答案：
第57题预防肺结核发生与流行的关键措施是
________________________________________
A、加强营养，增强体质
B、接种卡介苗
C、抗结核治疗
D、做好痰的处理
E、隔离病人及早有效地化疗
标准答案：E 您的答案：
第58题肺结核病人痰菌阳性，下列说法错误的一项月________________________________________
A、病灶具有活动性
B、需要抗结核治疗
C、需要接种卡介苗
D、加强隔离制度
E、加强营养
标准答案：C 您的答案：
第59题对肺结核疗效观察的最可靠方法是
________________________________________
A、X线检查
B、痰菌检查
C、红细胞沉降率(血沉)检查
D、结核菌素试验
E、体温、体重测量
标准答案：B 您的答案：
第60题观察结核菌素试验正确的时间是
________________________________________
A、6～12 h
B、13～24 h
C、25～36 h
D、37～48 h
E、49～72 h
标准答案：E 您的答案：
第61题继发性肺结核不正确的是
________________________________________
A、一般发生在曾受过结核感染的成年人
B、可通过内源性感染而来
C、可通过外源性感染而来
D、肺内局部组织炎症反应较轻
E、病灶多在肺尖
标准答案：D 您的答案：
第62题继发肺结核好发于
________________________________________
A、肺尖
B、左肺上叶
C、左肺下叶
D、右肺中叶
E、右肺下叶
标准答案：A 您的答案：
第63题未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结核菌素试验强阳性，提示________________________________________
A、机体反应性差
B、需接种卡介苗
C、患有活动性结核病
D、曾有结核菌感染
E、严重营养不良
标准答案：C 您的答案：
第64题早期诊断肺结核的主要方法是
________________________________________
A、结核菌素试验
B、痰结核菌检查
C、血液检查
D、纤维支气管镜检查
E、X线检查
标准答案：E 您的答案：
第65题可使人体产生对结核菌获得性免疫力的预防措施是
________________________________________
A、进行卡介苗接种
B、普及结核病防治知识
C、及早发现并治疗病人
D、隔离病人，消毒衣物
E、加强锻炼，增强体质
标准答案：A 您的答案：
第66题结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是
________________________________________
A、1周
B、2周
C、3周
D、4～8周
E、9～10周
标准答案：D 您的答案：
第67题结核病化疗联用的主要目的
________________________________________
A、减少并发症
B、避免发生耐药性，增加疗效
C、避免不良反应
D、可完全杀灭结核菌
E、缩短疗程
标准答案：B 您的答案：
第68题肺癌早期的重要体征是
________________________________________
A、呼吸加快
B、语颤增强
C、叩诊呈浊音或实音
D、听到局限性喘鸣音，咳嗽后不消失
E、出现消瘦及恶病质
标准答案：D 您的答案：
第69题肺癌早期特异性的表现是
________________________________________
A、刺激性呛咳呈金属音
B、咯血
C、胸痛
D、胸闷、气促
E、发热、消瘦
标准答案：A 您的答案：
第70题持续痰中带血最可能的疾病是
________________________________________
A、支气管炎
B、肺炎
C、肺气肿
D、肺癌
E、心脏病
标准答案：D 您的答案：
第71题与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种应是________________________________________
A、鳞状上皮癌
B、小细胞未分化癌
C、大细胞未分化癌
D、腺癌
E、细支气管肺泡癌
标准答案：B 您的答案：
第72题诊断支气管肺癌最可靠的手段是
________________________________________
A、病史、体征
B、胸部X线检查
C、支气管造影
D、胸部CT检查
E、纤维支气管镜检查
标准答案：E 您的答案：
第73题肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑
________________________________________
A、压迫食管
B、压迫颈交感神经
C、压迫喉返神经
D、压迫膈神经
E、压迫上腔静脉
标准答案：C 您的答案：
第74题按组织学分型，支气管肺癌最常见的类型为________________________________________
A、鳞状上皮细胞癌
B、小细胞未分化癌
C、大细胞未分化癌
D、腺癌
E、细支气管一肺泡细胞癌
标准答案：A 您的答案：
第75题继发性气胸发生的原因可能为
________________________________________
A、继发于肺部疾病引起的肺气肿
B、胸膜下微小的肺大泡破裂
C、屏气用力或剧烈咳嗽
D、从高气压的环境突然进入低气压环境
E、持续正压人工呼吸时加压过高
标准答案：A 您的答案：
第76题张力性气胸的重要表现是
________________________________________
A、突发胸痛
B、进行性呼吸困难
C、干咳无痰
D、出现发绀
E、有休克征象
标准答案：E 您的答案：
第77题下列哪项不符合气胸的体征
________________________________________
A、患侧胸廓饱满，肋间隙增宽
B、呼吸运动减弱
C、语颤减弱或消失
D、叩诊呈浊音
E、呼吸音减弱或消失
标准答案：D 您的答案：
第78题确诊气胸最可靠的依据是
________________________________________
A、有肺气肿病史
B、在胸内压突然增高的情况下发病
C、突然出现胸痛伴有呼吸困难
D、有气胸体征
E、X线检查见气胸征象
标准答案：E 您的答案：
第79题下列哪项不是正压通气的禁忌证
________________________________________
A、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)
B、大咯血
C、重症肺大泡
D、急性心肌梗死
E、未经引流的气胸，纵隔气肿
标准答案：A 您的答案：
第80题下列哪项不是机械通气的治疗作用
________________________________________
A、改善通气
B、减少呼吸肌做功
C、改善肺泡通气／血流比例
D、改善肺换气／血气比例
E、改善真性动静脉分流
标准答案：E 您的答案：
第81题测定自发性气胸类型(单纯性、交通性、张力性)最可靠的依据________________________________________
A、有无循环衰竭
B、胸部鼓音区的大小
C、呼吸困难的程度
D、气管移位的程度
E、胸腔穿刺测压的动态观察
标准答案：E 您的答案：
第82题不符合张力性气胸的表现是
________________________________________
A、呼吸急促
B、呼吸音消失
C、反常呼吸
D、皮下气肿
E、纵隔移位
标准答案：C 您的答案：
第83题以下哪项不是特发性气胸的特征
________________________________________
A、多发生在瘦高的男青年
B、有慢性阻塞性肺病(COPD)病史
C、常规胸部X线检查肺无明显异常
D、胸内负压减小或为正压
E、容易复发
标准答案：B 您的答案：
第84题胸腔内压维持在。上下，抽气后观察数分钟仍无变化，是哪型气胸的特点________________________________________
A、闭合性气胸
B、交通性气胸
C、张力性气胸
D、特发性气胸
E、高压性气胸
标准答案：B 您的答案：
第85题慢性肺源性心脏病最常见的病因是
________________________________________
A、支气管扩张
B、慢性阻塞性肺病
C、肺小动脉栓塞
D、Ⅳ型肺结核
E、严重的胸廓、脊柱畸形
标准答案：B 您的答案：
第86题肺心病的形成与下列哪种因素关系最密切
________________________________________
A、肺血管床减少
B、血液黏稠度升高
C、血容量增多和二氧化碳潴留使肺血管收缩
D、缺氧
E、心脏代偿能力下降
标准答案：D 您的答案：
第87题肺心病急性加重期的治疗关健是
________________________________________
A、低流量吸氧
B、利用呼吸机改善呼吸功能
C、强心、利尿
D、积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
E、纠正电解质紊乱
标准答案：D 您的答案：
第88题肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是
________________________________________
A、继发性红细胞增多
B、血液黏稠度增加
C、血容量增加
D、肺部毛细血管微小栓子形成
E、缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛
标准答案：E 您的答案：
第89题肺源性心脏病的首要死亡原因是
________________________________________
A、休克
B、肺性脑病
C、上消化道出血
D、水、电解质平衡失调
E、心律失常
标准答案：B 您的答案：
第90题肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予
________________________________________
A、高流量持续吸氧
B、高流量间歇吸氧
C、低流量间歇吸氧
D、低流量持续吸氧
E、低流量混有二氧化碳的氧吸入
标准答案：D 您的答案：
第91题慢性肺心病发生心力衰竭时，治疗首选是________________________________________
A、强心剂
B、利尿剂
C、血管扩张剂
D、控制心律失常
E、控制感染，改善通气
标准答案：E 您的答案：
第92题引起慢性呼吸衰竭最多见的病因是
________________________________________
A、心血管疾病
B、支气管肺疾病
C、神经肌肉疾病
D、胸廓胸膜疾病
E、成人呼吸窘迫综合征
标准答案：B 您的答案：
第93题肺心病急性加重期的关键治疗措施是
________________________________________
A、改善呼吸功能
B、控制呼吸道感染
C、利尿减轻心脏负荷
D、给洋地黄制剂
E、控制心律失常
标准答案：B 您的答案：
第94题慢性肺源性心脏病失代偿期的表现
________________________________________
A、肺动脉瓣区第二心音亢进
B、右心室肥大
C、呼吸音减弱
D、嗜睡、神志恍惚
E、肺部干、湿啰音
标准答案：D 您的答案：
第95题慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗中心环节是
________________________________________
A、利尿
B、祛痰
C、控制感染
D、改善通气
E、纠正缺氧和二氧化碳潴留
标准答案：C 您的答案：
第96题肺心病烦躁不安病人，需使用镇静剂时，禁忌
________________________________________
A、哌替啶
B、水合氯醛
C、异丙嗪
D、利眠宁
E、安定(地西泮)
标准答案：A 您的答案：
第97题呼吸衰竭病人最早出现的表现是
________________________________________
A、咳嗽
B、发绀
C、呼吸困难
D、心率加快
E、神志不清
标准答案：C 您的答案：
第98题慢性呼吸衰竭并发肺性脑病时，不宜吸高浓度氧的主要原因是________________________________________
A、防止引起氧中毒
B、缺氧不是主要的原因
C、高浓度氧可降低颈内动脉窦化学感受器的兴奋性
D、促使二氧化碳排出过快
E、诱发代谢性碱中毒
标准答案：C 您的答案：
第99题呼吸衰竭缺氧伴CO2潴留患者不可能出现
________________________________________
A、呼吸深快
B、发绀
C、心率、血压变化
D、皮肤干燥
E、球结膜充血、水肿
标准答案：D 您的答案：
第100题Ⅱ型呼吸衰竭病人发生痰堵窒息时见于
________________________________________
A、翻身时
B、分泌物干结时
C、气管切开后气囊滑脱
D、食物误入气管
E、呼吸器故障
标准答案：A 您的答案：
第101题呼吸衰竭患者给予充足热量及高蛋白、易消化、少刺激、富含维生素饮食的主要目的是
________________________________________
A、提高机体免疫力
B、提高血浆胶体渗透压
C、消除水肿
D、改善肺功能
E、防止产生氮的负平衡
标准答案：E 您的答案：
第102题呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅，维护呼吸功能的重要环节是
________________________________________
A、清除积痰
B、加压吸氧
C、使用呼吸兴奋剂
D、控制呼吸道感染
E、纠正酸碱平衡紊乱
标准答案：A 您的答案：
第103题呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应用
________________________________________
A、高压吸氧
B、乙醇湿化吸氧
C、间歇吸氧
D、高浓度吸氧
E、低流量、低浓度持续吸氧
标准答案：E 您的答案：
第104题对呼吸衰竭患者采用低流量、低浓度持续吸氧的目的是为了
________________________________________
A、保持缺氧对呼吸中枢的刺激作用
B、保持缺氧对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用
C、保持CO2对呼吸中枢的刺激作用
D、保持CO2对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用
E、保持缺氧及CO2对呼吸中枢的刺激作用
标准答案：B 您的答案：
第105题动脉血液气体分析标本的采集方法，下列哪项不正确
________________________________________
A、选用2ml干燥注射器
B、先抽入少许经过稀释的肝素冲荡针筒后全部弃去
C、在严格无菌操作下抽取动脉血2ml左右
D、拔出针头后立即送验
E、需半小时内完成化验
标准答案：D 您的答案：
第106题患者男性，70岁，长期吸烟，2个月来声音嘶哑，痰中带血，低热乏力，少量黏痰，血常规正常，曾有结核病接触史，胸部X线检查左肺上野有一直径3cm密度较高的球形阴影，最可能的诊断是
________________________________________
A、结核瘤
B、炎性假瘤
C、原发型中心性肺癌
D、错构瘤
E、淋巴瘤
标准答案：C 您的答案：
第107题某青年患者，突然寒颤，高热达40℃，伴有咳嗽、胸痛，2 h前服阿司匹林，出大汗后热退，血压10．6／6．5 kPa，脉搏102次／分，神志清，四肢暖，白细胞20×109／L，胸片为右上肺大片状阴影，呈段分布。诊断为
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A、休克型肺炎
B、葡萄球菌性肺炎
C、克雷伯杆菌肺炎
D、肺脓肿
E、肺炎球菌性肺炎
标准答案：E 您的答案：
第108题林先生，70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年，今日中午进餐时米粒呛人气管引起剧烈咳嗽后，突然呼吸困难，伴右胸刺痛，逐渐加重。最可能是
________________________________________
A、心肌梗死
B、肺栓塞
C、自发性气胸
D、胸腔积液
E、支气管阻塞
标准答案：C 您的答案：
第109题张女士，65岁，慢性咳嗽10年，近3年出现气喘，且逐渐加重。双肺散在哮鸣音。最可能的诊断是
________________________________________
A、慢性阻塞性肺气肿
B、喘息型慢性支气管炎
C、单纯型慢性支气管炎
D、支气管哮喘
第四章呼吸系统疾病病人的护理 （ A ）1、肺炎最常见的病原体是 A 、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、军团菌 （C ）2、细菌性肺炎最常见的病原菌是 A、葡萄球菌 B、大肠埃希菌 C、肺炎球菌 D、铜绿假单胞菌 E、克雷伯杆菌 （ B ）3、下列不属于肺炎病因学分类的是 A、细菌性肺炎 B、间质性肺炎 C、病毒性肺炎 D、非典型病原体肺炎 E、真菌性肺炎 （A ）4、异常支气管呼吸音常见于 A、肺炎 B、肺气肿 C、胸腔积液 D、自发性气胸 E、支气管哮喘 （ A ）5、下列细菌感染常见于铁锈色痰的是 A、肺炎链球菌 B、肺炎克雷伯杆菌 C、铜绿假单胞菌 D、支原体 E、厌氧菌 （ B ）6、患者，男性，28岁，因受凉后出现高热2天，咳铁锈色痰就诊，治疗后突然出现意识模糊，查体：体温36.8℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，口唇发绀，目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是 A、体温过高 B、气体交换受损 C、潜在并发症：感染性休克 D、疼痛：胸痛 E、肺脓肿（A ）7、患者，男性，68岁，诊断肺炎入院，经两日抗感染及对症治疗，病情未见好转，平素体弱，为防止病情恶化，应特别注意观察 A、血压变化 B、体温变化 C、肺部体征变化 D、血白细胞变化 E、呼吸系统症状变化 （ A ）8、患者，男性，36岁，平素体健，淋雨后发热、咳嗽2天，右上腹伴气急、恶心1天，为明确诊断，应进行的检查是 A、血常规 B、血细胞涂片 C、血气分析 D、痰涂片或培养 E、肺功能测定 （ C ）9、男性，40岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊，胸透右上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌（+），该病人血象如何 A、嗜酸性粒细胞增加 B、淋巴细胞增加 C、中性粒细胞增加 D、大单核细胞增加 E、嗜碱性粒细胞增加 （D ）10、患者，男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院，胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影，诊断为“右下肺炎”入院治疗，给予抗生素治疗，疗程一般为 A、3天 B、退热后就停药 C、4天 D、7天 E、1天 ( E )11、肺炎球菌肺炎高热病人不宜采用的降温措施是 A、温水擦身 B、乙醇擦浴 C、退热药 D、大血管区放置冰袋 E、多饮水 ( C )12、患者，女性，因发热、胸痛、咳痰2日入院，体检：体温40℃，右下肺闻及湿罗音，血白细胞计数12*10?9/L，入院诊断，发热待查：肺炎？该患者的护理问题是 A、发热待查 B、肺炎 C、体温过高 D、肺部罗音 E、白细胞计数增高 ( C )13、患者，男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院，胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影，诊断为“右下肺炎”入院治疗，其饮食原则是给予 A、低盐饮食 B、普食 C、高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质 D、低脂饮食 E、少渣半流 ( B )14、肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能的是 A、体温38.5~39.5℃ B、血压多在80/60mmHg以下 C、脉搏＞90次/分 D、四肢温暖、潮湿 E、白细胞10*10 ?9/L ( A )15、休克型肺炎最突出的表现是 A、血压下降 B、高热 C、意识障碍 D、少尿 E、四肢阙冷 ( B )16、患者，男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院，胸部透
护士资格考试--呼吸系统疾病病人的护理选择题及其答案
第四章呼吸系统疾病病人的护理 1.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是 A.SigE低 B.SigM低 C.SigA低 D.SigG低 E.清蛋白活性低 2.婴儿心力衰竭的诊断指征为心率 A.>180次／分 B.>160次／分 C.>140次／分 D.>120次／分 E.>100次／分 3.下列属于年长儿上感主要症状的是 A.发热、乏力 B.流涕、咳嗽 C.畏寒、呕吐 D.烦躁不安 E.头痛、高热惊厥 4.关于小儿急性感染性喉炎的症状，哪项是错误的 A.声嘶 B.喉鸣 C.三凹征 D.犬吠样咳嗽 E.呼气性呼吸困难 5.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是 A.大叶性肺炎 B.支气管肺炎 C.问质性肺炎 D.干酪性肺炎 E.原虫性肺炎 6.下列哪种病毒引起的急性上感可出现不同形态的皮疹 A.腺病毒 B.鼻病毒 C.肠道病毒 D.流感病毒 E.呼吸道合胞病毒 7.区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是 A.发热程度 B.年龄大小 C.呼吸困难程度 D.肺部罗音的多少
E.有其他系统受累的表现 8.小儿肺炎合并心衰的表现错误的是 A.呼吸加快(>60次／分) B.心率增快(>160-180次／分) C.肝脏迅速增大 D.突然极度烦躁不安 E.突然咳粉红色泡沫痰 9.慢性肺炎的病程为 A.<1个月 B.1个月 C.2个月 D.1-3个月 E.>3个月 10.下列不是非典型肺炎的病原体的是 A.病毒 B.细菌 C.军团菌 D.衣原体 E.肺炎支原体 11.2003年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎，世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征，初步认定的病原体是 A.病毒 B.细菌 C.军团菌 D.衣原体 E.新型冠状病毒 12.小儿上呼吸道感染中的疱疹性咽峡炎的 \病原体是 A.腺病毒 B.流感病毒 C.葡萄球菌 D.柯萨奇病毒 E.溶血性链球菌 13.小儿肺部易发生感染的主要内因是 A.呼吸中枢不健全 B.黏膜纤毛运动差 C.胸腔小而肺相对较大 D.肺含血量丰富，含气量小 E.肋骨呈水平位，呼吸
呼吸系统疾病护理常规 一、呼吸系统疾病一般护理常规 1、严密观察病情。注意体温、脉搏、呼吸、血压、神志等生命体征的变化。有否感 染性疾病所致全身毒性反应如畏寒、发热、乏力、食欲减退、体重减轻、衰竭等； 以及本系统疾病的局部表现如咳嗽、咳痰、咳血、哮喘、胸痛等。 ２、恢复期可下床适当活动，危重患者应绝对卧床休息。 ３、给予高蛋白、高热量、多维生素易消化饮食。高热和危重患者，可给流质或半流质饮食。 ４、病室空气要流通，每日通风两次，每次１５～３０分钟，但避免对流。空气消毒每日１次，每月一次监测空气污染情况和消毒效果。 ５、当患者需进行支气管造影、纤维支气管镜窥视、胸腔穿刺、胸腔测压抽气、胸膜活检等检查时做好术前准备、术中配合、术后护理。 ６、呼吸困难者应给予氧气吸入。护士必须掌握给氧的方法（如持续或间歇给氧的流量、给氧器材的选择）。 ７、结合临床，了解肺功能检查和血气分析的临床意义。发现异常及时通知医生。８、呼吸衰竭患者如出现兴奋、烦躁、谵妄时应慎用镇静药，禁用吗啡和地西泮等巴比妥类药，以防抑制呼吸中枢。 ９、留取痰液、脓液、血液标本时按常规操作。取样要新鲜，送检要及时，标本容器要清洁干燥。 １０、做好卫生宣教工作，积极宣传预防呼吸系统疾病的措施。指导患者进行体育锻炼，阐明吸烟对人体的危害，劝告患者注意保暖预防感冒。 １１、备好一切抢救物品和药物。
二、急性上呼吸道感染的护理常规 病情观察 １、注意体温的变化及呼吸形态。 ２、注意有无并发症症状，如头痛，耳鸣，脓涕等。 护理措施 １、保持室内空气新鲜，每日通风２次，每次15-30分钟。 ２、保证病人适当休息，病情较重或年老者应卧床休息。 ３、多饮水，饮水量视病人体温，出汗及气候情况而异，给予清淡，易消化，含丰富的维生素，高热量，高蛋白的饮食。 ４、体温超过38.5摄氏度给予物理降温。高热时按医嘱使用解热止痛片。观察降温后的效果。出汗多的病人要及时更换衣物，做好皮肤的清洁护理。 ５、寒战时，要注意保暖。 ６、按医嘱用药。 健康指导 １、注意呼吸道隔离，预防交叉感染。 ２、保持充足的营养、休息、锻炼，增加机体抵抗力。 ３、忌烟。 ４、坚持冷水洗脸，提高机体对寒冷的适应能力。
呼吸系统疾病病人得护理 一。咳嗽与咳痰 1. 概述:咳嗽本质上就是一种保护性反射活动,但过于频繁且剧烈得咳嗽会引起其她并发症、咳嗽分为干性咳嗽与湿性咳嗽,前者为无痰或者痰量甚少得咳嗽,见于咽炎及急性支气管炎、早期肺癌等疾病;后者伴有咳痰,常见于慢性支气管炎及支气管扩张症。 2。颜色、及性状;黄绿色脓痰提示铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎,粉红色泡沫痰提示急性肺水肿,砖红色胶冻样痰或带血液者常见于克雷伯杆菌肺炎,痰有恶臭味就是厌氧菌感染得特征。 ３. 护理诊断:清理呼吸道无效、 4。护理措施: Ａ、清理呼吸道无效:病情观察观察咳嗽、咳痰情况,记录痰液得颜色、量、性质。Ｂ。
环境与休息:室温１8—2０度,湿度50%—60％。Ｃ、饮食:适当增加蛋白质与维生素;给予充分水分,使每 天饮水量达到1.5L-2L。 D. 促进有效排痰:ａ、有效咳嗽:适用于神志清醒得病人,方法:病人采取坐位, 腹式呼吸5—６次,屏气3－５秒,继而缩唇,缓慢呼气,再深吸一口气屏气3-５秒,身体前倾,进行2—3次短促有力得咳嗽、b. 胸部叩击:适用于久病体弱,长期卧床,排痰无力者。c. 胸部叩击:适用于久病体弱,长期卧床,排痰无力者。d。体位引流:适用于肺脓肿、支气管扩张症等有大量痰液排出不畅时。e、机械吸痰:适用于痰液黏稠无力咳出、意识不清或建立人工气道者 二.肺源性呼吸困难 １、概述:呼吸困难就是呼吸时有异常得不舒服感,病人主观上感到空气不足、呼吸费力,客观上可能有呼吸频率、节律得改变及辅助呼吸肌参与呼吸运动等体征。肺源性呼
吸困难就是由于呼吸系统疾病引起通气与(或)换气功能障碍,造成机体缺氧与(或)二氧化碳潴留所致。 呼吸困难根据其临床特点分３类:A、吸气性呼吸困难:重者可出现“三凹征”,即胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时凹陷。B、呼气性呼吸困难Ｃ。混合性呼吸困难 2. 护理诊断:气体交换受损;活动无耐力。 3、护理措施: A、气体交换受损:病情观察,判断呼吸困难程度类型并动态评估病人呼吸困难严重程度;环境与休息,哮喘病人室内避免湿度过高及存在过敏原;保持呼吸道畅通;氧疗与机械通气得护理;用药护理;心理护理、 Ｂ. 活动无耐力:保证充分得休息,采取舒适体位,使用枕头、靠背架或床边桌支撑物增加病人舒适度;呼吸训练;逐步提高活动耐力。 三、咯血 1．概述:咯血指喉及喉以下呼吸道及肺组织得得血管破
呼吸系统疾病病人的护理 第一节概述 A1型题 1. 不能进行气体交换的部位是 A.终末细支气管 B.呼吸性细支气管 C.肺泡管 D.肺泡囊 E.肺泡 【参考答案】 1.A 第二节肺炎病人的护理 A1型题 1. 细菌性肺炎最常见的病原菌是 A.葡萄球菌 B.肺炎球菌 C.铜绿假单胞菌 D.肺炎链球菌 E.支原体 2. 社区获得性肺炎的主要病原菌是 A.葡萄球菌 B.肺炎链球菌 C.铜绿假单胞菌 D.肺炎球菌 E.支原体
3. 不属于肺炎链球菌肺炎的病理分期是 A.充血期 B.红色肝变期 C.溃疡期 D.灰色肝变期 E.消散期 4. 肺炎患者咳大量黄色脓痰最有可能提示感染的是 A.肺炎链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.冠状病毒 D.白色念珠菌 E.肺炎支原体 5. 肺炎链球菌患者的典型症状不包括 A.寒战、高热 B.咳嗽 C.咯铁锈色痰 D.胸痛 E.腹胀 6. 休克型肺炎首选的治疗是 A.补充血容量 B.血管活性物质的应用 C.糖皮质激素的应用 D.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 E.防治并发症 7. 观察中毒性肺炎的病情变化，最重要的是 A.皮肤状态 B.体温、热型 C.脉搏、血压 D.呼吸频率及深度 E.痰液的性状
8. 肺炎患者出现高热时，给予的饮食不包括 A.高蛋白质 B.高热量 C.高脂肪 D.高维生素 E.易消化的流质饮食 A2型题 9. 患者，男性，19岁。淋雨后出现畏寒、高热，咳少量铁锈色痰，右侧胸痛。查体：神志清楚，体温40℃，血压105/75mmHg。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15×109/L。最可能的诊断是 A.肺炎球菌肺炎 B.肺结核 C.支气管哮喘 D.肺炎伴中毒性休克 E.右侧胸膜炎 10. 患者，男性，18岁，平素体健。淋雨后出现高热，咳少量铁锈色痰，右侧胸痛。体检：神志清楚，体温39.8℃，血压100/80mmHg,心率100次/分钟。胸部X 线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是 A.青霉素 B.红霉素 C.林可霉素 D.头孢霉素 E.庆大霉素 11. 患者，男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视见右中肺有大片浅淡的阴影。入院后诊断为肺炎球菌性肺炎，给予抗生素治疗，疗程一般为 A.体温降至正常后3天 B.体温降至正常后1周
呼吸系统疾病病人的护理 一．咳嗽与咳痰 1．概述：咳嗽本质上是一种保护性反射活动，但过于频繁且剧烈的咳嗽会引起其他并发症。咳嗽分为干性咳嗽和湿性咳嗽，前者为无痰或者痰量甚少的咳嗽，见于咽炎及急性支气管炎、早期肺癌等疾病；后者伴有咳痰，常见于慢性支气管炎及支气管扩张症。 2.颜色、及性状；黄绿色脓痰提示铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎，粉红色泡沫痰提示急性肺水肿，砖红色胶冻样痰或带血液者常见于克雷伯杆菌肺炎，痰有恶臭味是厌氧菌感染的特征。 3. 护理诊断：清理呼吸道无效。 4．护理措施： A．清理呼吸道无效：病情观察观察咳嗽、咳痰情况，记录痰液的颜色、量、性质。 B．环 .
境与休息：室温18-20度，湿度50%-60%。 C．饮食：适当增加蛋白质和维生素；给予充分水分，使每天饮水量达到1.5L-2L。 D．促进有效排痰：a. 有效咳嗽：适用于神志清醒的病人，方法：病人采取坐位，腹式呼吸5-6次，屏气3-5秒，继而缩唇，缓慢呼气，再深吸一口气屏气3-5秒，身体前倾，进行2-3次短促有力的咳嗽。b. 胸部叩击：适用于久病体弱，长期卧床，排痰无力者。c. 胸部叩击：适用于久病体弱，长期卧床，排痰无力者。d. 体位引流：适用于肺脓肿、支气管扩张症等有大量痰液排出不畅时。e. 机械吸痰：适用于痰液黏稠无力咳出、意识不清或建立人工气道者 二．肺源性呼吸困难 1．概述：呼吸困难是呼吸时有异常的不舒服感，病人主观上感到空气不足、呼吸费力，客观上可能有呼吸频率、节律的改变及辅助呼吸肌参与呼吸运动等体征。肺源性呼 .
吸困难是由于呼吸系统疾病引起通气和（或）换气功能障碍，造成机体缺氧和（或）二氧化碳潴留所致。 呼吸困难根据其临床特点分3类：A.吸气性呼吸困难：重者可出现“三凹征”，即胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时凹陷。B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难2．护理诊断：气体交换受损；活动无耐力。 3．护理措施： A．气体交换受损：病情观察，判断呼吸困难程度类型并动态评估病人呼吸困难严重程度；环境与休息，哮喘病人室内避免湿度过高及存在过敏原；保持呼吸道畅通；氧疗和机械通气的护理；用药护理；心理护理。 B．活动无耐力：保证充分的休息，采取舒适体位，使用枕头、靠背架或床边桌支撑物增加病人舒适度；呼吸训练；逐步提高活动耐力。 三、咯血 1．概述：咯血指喉及喉以下呼吸道及肺组织的的血管破.
第二章呼吸系统疾病病人的护理 第一节概述 呼吸系统的组成: 呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管、肺泡、胸膜、胸廓及膈。 呼吸系统的功能：进行气体交换，并具有防御、免疫、神经内分泌及代谢功能。 一、咳嗽与咳痰 咳嗽：是一种反射性防御动作，借以清除呼吸道分泌物及气道内异物。 咳痰：是借助咳嗽将气管、支气管内分泌物从口腔排出体外的动作。 （一）病因 以感染最常见，其它致病因素有大气污染、吸烟、变态反应、创伤及肿瘤等。 （二）临床变现 1. 咳嗽 （1）咳嗽的性质 干性咳嗽：咳嗽无痰或痰量很少。多见于急性咽喉炎、急性支气管炎、胸膜炎及肺结核初期。 湿性咳嗽：咳嗽伴有痰液。常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿及空洞性肺结核等。 （2）咳嗽的时间 突然发作的咳嗽：多见于刺激性气体所致的急性上呼吸道炎症及气管、支气管异物。 长期反复发作的慢性咳嗽：多见于慢性呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、慢性肺脓肿等。 夜间或晨起时咳嗽加剧：多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及慢性纤维空洞性肺结核；左心衰竭常于夜间出现阵发性咳嗽。 （3）咳嗽的音色 金属音的咳嗽：见于支气管腔狭窄或受压的情况，如支气管肺癌、纵隔肿瘤。 咳嗽声音嘶哑：见于喉炎、喉癌等。 犬吠样咳嗽：见于喉部疾病或气管受压。 2. 咳痰： 痰的性状可分为黏液性、浆液性、脓性、黏液脓性及血性等。 白色黏痰：见于慢性支气管炎。 脓性痰：提示呼吸道化脓性感染。 血丝痰或血痰：见于肺结核、支气管肺癌、肺梗死等；铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎。
粉红色泡沫状痰：见于肺水肿。 恶臭痰：提示肺部厌氧菌感染。 3.伴随症状 咳嗽伴呼吸困难：喉水肿、慢性阻塞性肺病、重症肺炎、肺结核、大量胸腔积液及气胸等。 咳嗽伴发热：呼吸道感染、肺炎及胸膜炎等。 咳嗽伴咯血：支扩、肺结核、肺癌及二狭等。 咳嗽伴大量脓性痰：常见于肺脓肿、支扩等。 咳嗽伴胸痛：肺炎、肺结核、胸膜炎及气胸等。 三、护理诊断 1. 清理呼吸道无效与痰液黏稠、胸痛、意识障碍导致咳嗽无效等有关。 2. 有窒息的危险与意识障碍、呼吸道分泌物阻塞大气道有关。 3. 焦虑与剧烈咳嗽、咳痰不影响休息。睡眠病情加重有关。 四、护理措施 1. 生活护理保持室内空气新鲜、流通、安静，温度在18℃～22℃，湿度在50%～60%，尽可能让病人取高枕卧位或采取舒适坐位，保证病人充分休息。避免诱因。 2. 饮食护理高蛋白、高维生素、足够热量饮食，避免油腻、辛辣食物。保证每日饮水量不少于1500ml，以利于痰液的排出。 3. 病情观察 4. 对症处理促进有效排痰 （1）指导病人有效咳嗽：适用于神志清醒尚能咳嗽者。病人取坐位或立位，先行5～6次深而慢的呼吸，然后在1次深吸气后屏住呼吸3～5s并保持张口状，先咳嗽数次将痰咳到咽喉部附近，再迅速用力咳嗽将痰咳出。 （2）湿化气道：适用于痰液黏稠和排痰困难者。有超声雾化吸入法和蒸气吸入法。临床上常在湿化的同时加入痰溶解剂、抗生素及平喘药等，达到祛痰、抗炎、止咳及平喘作用。 （3）胸部叩击：适用于长期卧床、久病无力咳嗽者。 病人取侧卧位，护士将手的五指并拢、向掌心微弯呈空心掌状，自下而上、由外向内迅速而有节律地叩击病人胸壁，震动气道，每一肺叶叩击1至3分钟，每分钟120至180次，同时鼓励病人咳嗽。每次叩击时间以5～15min为宜，餐后2h至餐前30min进行，以免诱发呕吐。 （4）体位引流：适用于痰液量较多、呼吸功能尚好者，如支气管扩张、肺脓肿病人。
第三章呼吸系统疾病 一、常见症状 1呼吸道以（环状软骨）为界，分为上、下呼吸道，病人施行气管切开的部位是（2-4软骨环）处，（隆突）是支气管镜检时的重要标记，异物或气管插管易进入（右肺） 2胸膜腔内为负压，内有少量液体起润滑作用 3肺炎链球菌感染的痰为（铁锈色样痰），粉红色泡沫痰提示（急性左心衰竭），咳出的痰液有恶臭气味提示是（厌氧菌）感染。 4咳嗽、咳痰的患者每日饮水量应在（1500ml ）以上，摄入高热量、高蛋白、高维生素饮食 5指导有效咳嗽，适用于（神志清醒，尚能咳嗽者）。 6湿化气道适用于（痰液粘稠、难又咳出者）； 7胸部叩击与胸壁震荡适用于（久病体弱、排痰无力者）。叩击方法五指（并拢），向掌心微弯曲成空心掌状，用手腕力量，由肺底自下而上、由外而内，迅速瑞有节律地叩击胸壁，每分钟120次，每一肺叶叩击1-3分钟。 8肺脓肿、支气管扩张有大量痰液排出不畅时用（体位引流）； 9机械吸痰用于（昏迷者），每次吸引少于（15s），两次抽吸间隔时间大于（3min），吸氧前、后提高吸氧浓度。 10临床上咯血量的判断，少量咯血（<100ml/.d ），中量咯血(100-500ml/d)，大量咯血(>500ml/d)或1次300-500ml 11咯血的主要并发症（窒息），先兆：咯血不畅，胸闷气促，紧张，面色灰暗，喉有痰鸣。表现：表情恐怖，张口瞪目，双手乱抓，抽搐，大汗，神志突然丧失。窒息时，体位：（头低足高位）， 12咯血预防窒息：嘱病人勿（屏气） 13大咯血时最重要的护理是（保持呼吸道通畅），头偏向一侧，或患侧卧位，休息要求（绝对卧床），止血药可用（垂体后叶素），禁用者（冠心病、高血压及妊娠）， 14咯血时体位：（头低足高位） 15咯血饮食：大咯血者（禁食），小量咯血宜进少量（温凉流质饮食） 16咯血时镇静药禁用吗啡，以免（抑制呼吸），年老体弱者禁用强镇咳药，如可待因 17心源性呼吸困难严重者出现（三凹征），即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷。 18呼气性呼吸困难多见于（支气管哮喘、COPD） 19肺源性呼吸困难体位（半卧位或端坐位） 二、喉炎 1成人喉炎表现一般全身症状不明显，轻者仅有（声嘶），严重可完全失音 2儿童喉炎起病较急，呈哮吼样咳嗽，夜间加重，重者出现吸气期喉鸣及呼吸困难，胸骨上窝、
2014年护理专升本内科护理学辅导大纲 第二章：呼吸系统疾病病人的护理 第一节：常见症状护理 一、咳嗽与咳痰 1.咳嗽的两面性。 2.咳痰的分类。 3.咳嗽咳痰的常见原因：重点记忆心血管疾病，如二尖瓣狭窄、左心功能不全；脑炎、脑膜炎、食管刺激（反流性食管炎）、胃等刺激；胸膜疾病； 4.护理评估：请记住套路：1）病史评估；2）身体评估（症状和体征）；3）心理和社会评估；4）辅助检查的评估。（遇到这类题目，如某病人的评估要点，只要从这四个方面去进行，适当充实些内容即可。 5.常见护理诊断：清理呼吸道无效（请精记）注意护理诊断的陈述方法：PE（护理问题，病因）两者缺一不可，且E一定要结合病人的情况写，不要笼统，越精确越好。如肺炎链球菌肺炎：与痰液粘稠、胸痛有关；如昏迷患者：与意识障碍有关； 6.清理呼吸道无效的护理措施（精记） 1）比如有病人发生咳嗽、咳痰、痰液粘稠，不容易咳出，简述其主要护理诊断并制定护理措施。（许多呼吸系统疾病病例分析中都有类似的题目表述） 护理诊断：清理呼吸道无效与痰液粘稠有关；护理措施：1）一般护理：注意为病人提供整洁、舒适的环境；避免各种导致咳嗽、咳痰加重的诱因；做好饮食护理。2）做好病情观察：如咳嗽、咳痰情况、生命体征、伴随症状等；3）促进
有效排痰：可根据病人情况进行指导病人有效排痰、湿化气道、胸部叩击与震荡等；（如果是支扩患者，一定要写上体位引流）；4）做好用药护理，如抗生素、解痉平喘药物等护理；5）做好心理护理，如评估患者有无焦虑等不良情绪，予以及时心理疏导等。 2）细节记忆： 如：（1）适宜的室温（18-20℃）、湿度（50-60%）（2）饮食护理：慢性咳嗽者；高蛋白、高热量、高维生素、清淡饮食；充足摄入水分，每日1500ml/d以上；（3）病情观察内容：主要症状体征的特点、变化；伴随表现；重症患者观察生命体征；警惕窒息的先兆表现等；（4）简述促进排痰的方法：指导有效咳嗽、湿化气道、胸部震荡和叩击、体位引流、机械吸痰等； （5）各种促进排痰方法的适应症和禁忌症：（6）有效咳嗽的训练方法？（7）湿化气道的注意事项？（8）胸部叩击与震荡的注意事项？（9）机械吸痰的注意事项？ 二、肺源性呼吸困难 1.概念； 2.病理生理：呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍导致的缺氧和或二氧化碳潴留。 3.分型和常见对应疾病：吸气性，大气道的狭窄、痉挛等，特征是：喉鸣音、三凹征、吸气延长；呼吸性：COPD、支气管哮喘、慢支，特征是：呼气延长、干啰音/哮鸣音；混合型：重型肺炎、肺结核、胸腔积液、气胸等； 4.护理诊断：详记。1）气体交换受损；2）活动无耐力；*只要有呼吸困难这个症状就可以做出这两个护理诊断。
一．肺部感染的护理问题及护理措施 1.清理呼吸道无效 （1）定时巡视病人，定时予以翻身、拍背，密切观察痰液的性质和量，发现异常及时报告医生，备吸引器，必要时吸痰。 （2）提供舒适的病房环境：室温18-22摄氏度，湿度50-60%，每日通风两次，每次15-30min。 （3）氧气疗法，持续低流量吸氧，遵医嘱定时给予雾化吸入。严重者体位引流。 （4）遵医嘱使用止咳，化痰药，注意药物不良反应。 （5）做好口腔护理。 2.气体交换受损 （1）保持室内温度、湿度，每日开窗通风2次，每次15-30min。 （2）予持续低流量吸氧。 （3）严密观察病人的生命体征，持续监测血氧饱和度。 （4）定时翻身拍背，促进有效排痰。 （5）遵医嘱用药，观察用药后反应。 3.体温过高 （1）降温：可采用物理降温和药物降温的方法。 （2）饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流食或半流质食物。给病人多喂水，每日2500-3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。 （3）休息：需室温适宜，环境安静，空气流通等。 （4）保持清洁与舒适：①加强口腔护理②加强皮肤护理 （5）监测病人的体温、脉搏、呼吸，并做好记录。 （6）用药护理：遵医嘱使用抗生素，观察疗效和不良反应。 4.营养失调：指导病人家属准备高热量、高蛋白、高维生素的流质饮食。 5.皮肤完整性受损： （1）必要时予气垫床，骨隆突予软枕保护，避免局部皮肤受压。 （2）如发现皮肤问题及时处理。 （3）翻身时避免拖、拉、拽，防止皮肤受伤。 （4）保持床单位平整、清洁、干燥、无渣、无屑。 二．呼衰的护理诊断及护理措施 1.低效性呼吸型态 （1）嘱病人绝对卧床休息，并保持舒适体位，如坐位或半坐卧位，以利呼吸。 （2）遵医嘱吸氧，给氧过程中观察氧疗效果。 （3）严密监测呼吸型态的变化，如呼吸的频率、节律、深度等。 （4）鼓励和帮助病人进行有效咳嗽，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。 （5）指导病人坚持缩唇腹式呼吸，随时给病人提供支持和帮助。 2.清理呼吸道无效 （1）定时巡视病人，定时予以翻身、拍背，密切观察痰液的性质和量，发现异常及时报告医生，备吸引器，必要时吸痰。 （2）提供舒适的病房环境：室温18-22摄氏度，湿度50-60%，每日通风两次，每次15-30min。 （3）嘱病人多饮水，每日保持摄入量在2000ml以上。 （4）给患者吸入湿化氧气，提高动脉血氧分压，润滑呼吸道，促进痰液排出。
A型题 (1).慢性喘息型支气管炎的特点： C A．呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音B．端坐呼吸，双肺底水泡音 C．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音 D．吸气性呼吸困难，呼吸音低E．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血 (2).呼吸衰竭的治疗主要在于： d A．治疗原发病B．祛除诱因C．支持疗法 D．纠正缺氧和CO2潴留E．纠正酸碱平衡失调 (3).肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是： a A．患侧卧位B．仰卧位C．坐位D．健侧卧位E．俯卧位 (4).在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是： b A．链霉素B．异烟肼C．利福平D．乙胺丁醇 E．对氨基水杨酸 (5).肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是： D A．痰内有大量红细胞B．痰内含大量脓细胞 C．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶 D．红细胞破坏释放出含铁血黄素E．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬 (6).浸润型肺结核的病灶多位于： A．肺尖或肺上野B．肺门附近C．肺中部D．肺下野 E．全肺各处 原发性肺结核多见于肺中部结核灶，多见于儿童，浸润性肺结核多见于肺尖部多见于成人是临床最常见的继 发性肺结核。此题选A (7).异烟份用量过大会引起： A．眩晕、听力障碍B．末梢神经炎及肝损害 C．胃肠道不适，尿酸血症D．粒细胞减少E．过敏反应 利福平：黄疸、一过性转氨酶升高；链霉素：第八对脑神经毒性及肾脏毒性作用；乙胺丁醇引起球后视神经炎，偶有过敏反应；对氨水杨酸引起胃肠道刺激征及过敏反应；吡嗪酰胺引起肝脏损害及高尿酸血症。此题 选B (8).慢性支气管炎的临床分型是： A．单纯型、喘息型B．单纯型、喘息型、混合型 C．急性型、慢性迁延型D．急性型、慢性型、迁延型 E．急性型、慢性型、反复发作型 分期为急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。此题选A (9).呼吸系统最常见的症状是： A A．咳嗽B．咳痰C．咳血D．呼吸困难E．胸痛 (10).低浓度吸氧、氧流量为： C A．5-6L/min B．2-3L/min C．l-2L/min D．1-2L/s E．2-3L/s 氧分压在6.7-8.0kPa（50-60mmHg）二氧化碳分压在50mmhg以下用一般流量（2-4L每分钟）吸氧；氧分压在5.3-6.7（40-50mmhg）二氧化碳分压正常可以间歇高流量吸氧；氧分压低于60mmhg，二氧化碳分压50mmhg 以上应持续低流量吸氧此题选C。21+4乘以流量等于浓度 (11).呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要： A．皮肤及面部变化B．神志与精神变化C．呼吸变化 D．心率与血压变化E．瞳孔变化 二氧化碳潴留加重对中枢神经系统的抑制作用导致二氧化碳麻醉现象肺性脑病。此题选B (12).肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑： C A．压迫食管B．压迫颈交感神经C．压迫喉返神经 D．压迫肥神经E．压迫上腔静脉 春燕困难压迫食管；上腔静脉压迫综合征侵犯纵膈压迫上腔静脉导致上腔静脉回流受阻 (13).确诊肺结核的重要依据为： A．典型的症状、体征B．结核菌素试验阳性 C．贫血或红细胞沉降率加速D．痰中找到结核菌 E．X线检查找到病灶 确诊肺结核最特异的方法，阳性说明病灶是开放性的具有传染性。此题D (14).哪项肺结核类型不相符：
呼吸系统疾病病人的护理试题及答案 一、单项选择题 1．急性上呼吸道感染最常见的细菌为(B) A．流感嗜血杆菌 B．溶血性链球菌 C．肺炎球菌 D．葡萄球菌 E．格兰阴性杆菌 2．下列细菌感染常见铁锈色痰的是(A) A．肺炎链球菌 B．肺炎克雷伯杆菌 C．铜绿假单胞菌 D．支原体 E．厌氧菌 3．控制支气管哮喘症的首选药是(A) A．?2受体激动剂 B．糖皮质激素 C．康胆碱能药物 D．茶碱类 E．肥大细胞膜稳定性 4．慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是(B) A．加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼吸 B．加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢 C．加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼吸 D．加强胸式呼吸，经鼻用力呼气 E．同时加强胸式和腹式呼吸 5．男，55岁，20年前曾患肺结核，近4 个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛，发热，X线片示右上肺4cm×2．5c m大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑症断为(E) A．肺结核 B．肺囊肿 C．非良性肿瘤 D．肺脓肿
E．肺癌 6．以呼气性呼吸困难为主要表现的是(D) A．急性喉炎 B．肺炎 C．慢性支气管炎 D．支气管哮喘和肺气肿 E．胸腔积液 7．支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是(C) A．严重贫血 B．休克 C．窒息 D．继发感染 E．发热 8．急性上呼吸道感染约有70%~80%有何引起(B) A．细菌 B．病毒 C．支原体 D．衣原体 E．军团菌 9．慢性支气管炎急性发作的最常见原因是(B) A．吸烟 B．感染 C．大气污染 D．气温下降 E．过敏 10．慢性阻塞性肺气肿最常继发于(C) A．支气管哮喘 B．慢性纤维空洞型肺结核 C．慢性支气管炎 D．原发性支气管肺癌 E．肺源性心脏病
第四章呼吸系统疾病病人的护理 第一节呼吸系统的解剖生理考点：呼吸系统的解剖与生理功能 1、小儿右支气管的特点是 A、较长、狭窄，呈漏斗型 B、粗而短 C、较宽、短、直，呈水平位 D、黏膜柔嫩，血管丰富 E、纤毛较多 2、小儿咽鼓管的特点是 A、较长、狭窄，呈漏斗型 B、粗而短 C、较宽、短、直，呈水平位 D、黏膜柔嫩，血管丰富 E、纤毛较多 3、小儿喉部的特点是 A、较长、狭窄，呈漏斗型 B、粗而短 C、较宽、短、直，呈水平位 D、黏膜柔嫩，血管丰富 E、纤毛较多 4、小儿肺部易发生感染的主要内因是 A、呼吸中枢不完善 B、黏膜纤毛运动差 C、肋骨呈水平位，呼吸运动小 D、肺含血量多而含气量少 E、胸腔小而肺相对较大 5、新生儿的呼吸频率为 A、15~20 次/ 分 B、25~30 次/ 分 C、35~40 次/ 分 D、40~45 次/ 分 E、50~60 次/ 分 6、婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是 A、咳嗽反射差 B、纤毛运动差 C、分泌型IgA 低下
D、IgM 低下 E、细胞免疫功能低下 7、关于婴幼儿呼吸系统生理特点的叙述，错误的是 A、婴儿的呼吸频率较快是正常的 B、婴儿呼吸节律很规整，若不齐就有严重问题 C、婴儿呈腹式呼吸 D、婴儿没有什么呼吸储备，容易出现呼吸衰竭 E、婴儿气道管径小，容易阻塞 第二节急性感染性喉炎病人的护理考点：急性感染性喉炎的病因和临床表现 1、关于急性感染性喉炎的临床表现，错误的是 A、声音嘶哑 B、呼气性呼吸困难 C、喉鸣 D、犬吠样咳嗽 E、发热 2、患儿男，8 个月， 1 天前出现发热，T38.6℃，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气样喉鸣和三凹征，听诊双肺可闻及管状呼吸音，心率加快，入院后被诊断为急性感染性喉炎，其喉梗程度为 A、Ⅰ度 B、Ⅱ度 C、Ⅲ度 D、Ⅳ度 E、Ⅴ度 3、患儿女， 1 岁，2 天前出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气样呼吸困难、双肺可闻及喉管状呼吸音，心率加快，应初步考虑为 A、喘憋性肺炎 B、支气管哮喘 C、急性感染性喉炎 D、支气管肺炎合并心衰 E、支气管肺炎考点：急性感染性喉炎的治疗要点 4、关于急性感染性喉炎的治疗原则，错误的是 A、吸氧、雾化吸入，消除黏膜水肿 B、控制感染 C、给予肾上腺皮质激素，减轻喉头水肿 D、烦躁不安者给予氯丙嗪镇痛
呼吸系统疾病病人护理单元测试题 一、单项选择题 1.支气管自哪级开始参与气体交换 A.支气管 B.终末细支气管 C.呼吸性细支气管 D.肺泡管 E.肺泡囊 2.下列哪种细胞可以分泌表面活性物质以调节肺泡表面张力 A.Ⅰ型肺泡上皮细胞 B.Ⅱ型肺泡上皮细胞 C.巨噬细胞 D.纤毛细胞 E.杯状细胞 3.咯血直接的致死原因为 A.肺不张 B.肺部感染 C.窒息 D.情绪紧张 E.左心衰 4.下叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为 A.头低脚高,俯卧位 B.头高脚低,俯卧位 C.头低脚高,仰卧位 D.头高脚低,仰卧位 E.平卧位 5.平静呼吸时,肺动脉的平均压是 A.1 kPa B.2 kPa C.3 kPa D.4 kPa E.5 kPa 6.大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是 A.止血 B.输血 C.吸氧 D.心理安慰 E.维持气道通畅 7.下列哪项是慢支发生和加重的主要原因 A.吸烟 B.感染 C.粉尘刺激 D.寒冷 E.免疫功能减退 8.慢性支气管炎病人咳嗽、咳痰与下列哪项关系最密切 A.柱状上皮细胞纤毛运动活跃 B.粘液腺增生 C.粘液上皮细胞的鳞状化生 D.肺泡表面活性物质减少 E.α1 抗胰蛋白酶的增多 9.对COPD的诊断最有价值的是
A.潮气量低于正常 B.肺活量减低 C.残气量/肺总量=45% D.PaO2=67mmHg E.PaCO2=40mmHg 10.慢支并发肺气肿时,其主要症状是 A.突然出现呼吸困难 B.逐渐加重的呼吸困难 C.喘息 D.咳嗽 E.咳痰 11.患者男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺 痛,逐渐加重,最可能是 A.急性心肌梗死 B.慢支急性发作 C.气胸 D.支气管哮喘 E.胸腔积液 12.关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当? A.增强吸气力量 B.增强呼气力量 C.降低气道内压,延缓小气道的陷闭 D.增加气道内压,延缓小气道的陷闭 E.增强隔肌收缩力 13.慢性肺源性心脏病最常见的病因是 A.支气管扩张 B.COPD C.肺小动脉栓塞 D.Ⅳ型肺结核 E.严重的胸廓、脊柱畸形 14.肺心病的形成与下列哪种因素关系最密切 A.肺血管床减少 B.血液粘稠度升高 C.血容量增多 D.缺氧性肺血管收缩 E.心脏代偿能力下降 15.肺心病急性加重期的治疗关键是 A.低流量吸氧 B.利用呼吸机改善呼吸功能 C.强心、利尿 D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能 E.纠正电解质紊乱 16.支气管哮喘最典型的临床表现是 A.留清鼻涕，连打喷嚏 B.发作性吸气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.端坐呼吸 E.发作性呼气性呼吸困难 17.支气管扩张最为常见的病因是：
内科护理学呼吸系统疾病病人的 护理-4 （总分：100.00 ，做 90 分钟) 题时间： 一、 A1型题（总题数： 34，分数： 70.00） 1.肺萎缩达50%的自发性气胸的治疗应首选（分数： 2.00 ） A.鼻塞给氧 B.排气减压√ C.镇静止痛 D.镇咳祛痰 E.手术治疗解析： 2.Ⅱ型呼吸衰竭应给予吸氧的浓度是（分数： 2.00 ） A.<15% B.<30% √ C.30%～50% D.50% E.>50% 解析： 3.小量咯血是指24 小时咯血量（分数： 2.00 ） A.< 10ml B.< 20ml C.<50ml D.<100ml √ E.<150ml 解析： 4.COPD并发呼吸衰竭的氧疗原则是（分数： 2.00 ） A.间歇低流量吸氧 B.间歇高流量吸氧 C.持续低流量吸氧√ D.持续高流量吸氧 E.高压吸氧解析： 5.对咯血患者的病情观察，应特别注意（分数： 2.00 ） A.咯血量多少 B.体温高低 C.咯血速度快慢 D.脉搏和血压变化 E.有无窒息先兆或窒息表现√ 解析： 6.鉴别中心性肺癌与肺门淋巴结结核最好的手段是（分 数： 2.00 ） A.支气管造影 B.有无浅表淋巴结肿大
C.结核菌素试验 D.X 线胸片 E.纤维支气管镜检查√ 解析： 7.常用抗结核药物中，会使体液成橘黄色，并使隐形眼镜变色的是（分数： 2.00 ） A.异烟肼 B.利福平√ C.链霉素 D.乙胺丁醇 E.吡嗪酰胺解析： 8.对支气管肺癌患者的疼痛护理不妥的是（分数： 2.00 ） A.给予心理支持 B.分散患者注意力 C.调整舒适的体位 D.应用常规镇痛药，如阿司匹林√ E.采用局部冷敷等物理治疗解析： 9.成人继发性肺结核中最常见的是（分数： 2.00 ） A.原发型肺结核 B.血行播散型肺结核 C.浸润型肺结核√ D.结核性胸膜炎 E.慢性纤维空洞型肺结核解析： 10.切断肺结核传播途径最关键的措施是（分数： 2.00 ） A.每年进行胸部X线普查 B.对结核菌素试验阳性且与患者密切接触的家属给予药物预防 C.加强卫生宣教 D.早期发现、彻底治疗肺结核患者√ E.接种卡介苗解析： 11.关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是（分数： 2.00 ） A.凡是结核菌素试验阴性都可以排除结核 B.卡介苗接种成功，结核菌素试验多呈阳性√ C.重症肺结核的结核菌素试验均呈阳性 D.结核菌素试验阳性，肯定有结核病 E.初次感染结核后 4 周内，结核菌素试验阳性解析： 12.下列抗结核药物中属于抑菌剂的是（分数： 2.00 ） A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.吡嗪酰胺 E.对氨基水杨酸√ 解析： 13.支气管肺癌最常见的早期症状是（分数： 2.00 ） A.发热 B.大量脓臭痰 C.阵发性干咳√ D.胸闷、气急 E.胸痛 解析： 14.下列血气分析结果符合Ⅱ型呼吸衰竭的是（分数： 2.00 ） A.PaO265mmH，g PaCO235mmHg
呼吸系统疾病病人的护理1-3 (总分：50.00，做题时间：90分钟) 一、 (总题数：50，分数：50.00) 1.纠正呼吸性酸中毒主要措施 ?A．静滴碱性药 ?B．控制感染 ?C．增加通气 ?D．使用激素 ?E．吸入高浓度氧 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 2.喘息型慢性支气管炎与支气管哮喘的区别在于前者是 ?A．以慢性咳嗽为主伴有喘息 ?B．两肺干湿啰音经常存在 ?C．先有喘憋后有咳嗽 ?D．阻塞性通气功能障碍 ?E．对抗炎止喘药效果不理想 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 3.支气管扩张病人体位引流合理的体位是 ?A．任何体位均可 ?B．采取病人感觉舒适的体位
?C．患侧位于低处，引流支气管开口朝上 ?D．患侧位于水平位，引流支气管开口水平位 ?E．患侧位于高处，引流支气管开口朝下 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 4.对肺炎球菌肺炎的护理不正确的是 ?A．发热病人需尽快用退热药 ?B．气急、发绀者可吸氧 ?C．痰量较多时可用雾化吸入 ?D．为缓解胸痛采用患侧卧位 ?E．烦躁失眠者可给水合氯醛 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 5.治疗支气管哮喘持续状态，需纠正酸中毒，其最主要临床意义是 ?A．增强抗生素疗效 ?B．使痰液易咳出 ?C．改善呼吸困难 ?D．加强祛痰效果 ?E．增强支气管解痉药疗效 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √
解析： 6.语颤减弱见子 ?A．支气管炎 ?B．支气管哮喘 ?C．肺结核 ?D．肺炎 ?E．肺气肿 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 7.休克性肺炎病人除按医嘱正确使用抗菌药物外，首要的护理措施为 ?A．鼻饲高热量富含维生素的流质饮食 ?B．给予止咳祛痰药物 ?C．按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题?D．注意观察生命体征、神态、瞳孔、尿量等变化 ?E．预防肺水肿、尿路感染、压疮等并发症的发生 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 8.肺炎球菌肺炎多见于 ?A．儿童 ?B．婴幼儿 ?C．青壮年 ?D．老年人 ?E．中年人