封面
DHC SOFTWARE
目 录
第一部分 东华、东华医疗及典型用户
东华软件股份公司简介
东华软件在数字医疗领域
东华数字医疗典型用户
第二部分 东华数字医疗整体解决方案综述设计宗旨
东华数字医疗应用架构模型
东华数字医疗技术架构
东华数字医疗优势
东华数字医疗安全性
东华数字化医疗的集成平台
东华数字医疗与第三方系统集成
第三部分 东华数字医疗产品目录
基础业务系统
综合运营管理系统
公共应用服务(DT-CAS)
协作交互支持服务(DT-TES)
第四部分 基础业务-系统核心产品说明
东华数字医疗的系统管理平台
东华医疗临床工作站
东华医疗电子病历系统
第五部分 典型用户案例分析和用户列表
全面解决方案案例分析
专业系统案例分析
电子签名在粤北人民医院电子病历系统中的应用
东华自助系统在中南大学湘雅二医院
中国医大一院主办的东北区域协同医疗服务案例分析
东华成本核算系统在中国医大一附院
东华统一登录系统在北京地坛医院
东华成本核算系统在中国医大一附院
国际化医院案例分析
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Part 1
东华、东华医疗及典型用户
第一部分 东华和东华医疗典型用户
东华软件股份公司简介
▎▎东华软件股份公司成立于2001年1月，是深圳证
券交易所的上市公司，股票简称“东华软件”，股
票代码：002065。公司以行业应用软件、网络流
量监控分析产品、计算机信息系统集成及相关服
务提供商为主要业务，具有信息产业部计算机信
息系统集成一级资质，是国家规划布局内的重
点软件企业，是国内最早通过软件能力成熟度集
成(CMMI)5级认证的软件企业之一，其全资子公
司具有国家保密局颁发的涉密计算机信息系统
集成甲级资质。公司目前拥有260多项自主知识
产权的软件产品，主要产品和应用技术一致保持
国内领先地位。
自成立以来，东华已为数百个用户提供了优秀的
信息系统解决方案，涵盖多种应用与技术平台，
用户遍布医疗、电信、电力、政府、交通、国防、
金融、科研、煤炭、石化、石油、保险及制造等行
业，成功完成了华西医院、北京安贞医院、北京
友谊医院、国家电网公司、中国网通山东通信公
司、山西移动通信公司、中国石油股份公司、最
高人民检察院、江苏中烟集团、中国国际航空公
司、海关总署、中国人民银行清算总中心等客户
的堪称业界典范的应用软件开发和计算机信息
系统集成项目。
作为专业信息技术服务供应商，东华十分注重同
业界各类知名IT厂商建立和保持良好的合作关
系，通过共享市场资源与技术资源了解最新的
技术发展趋势与市场动态，把国内外先进的技术和产品用一流的服务带给用户。多年的良好的业绩及服务已经得到众多厂家的信任与认可，目前，东华已成为数十家国际国内知名IT企业的增值代理商、系统集成商或战略合作伙伴,为向用户提供全面解决方案及优质服务奠定了坚实的基础。公司主要资质：2001年成立，注册资金4.26亿人民币； ?系统集成一级资质认证企业； ?软件能力成熟度模型5级(CMMI5)认证； ?ISO9001:2000认证； ?独立进出口权； ?2010年5月，被信息产业部评为“中国软件 ?产业最大规模100家企业”。 东华软件在数字医疗领域▎▎2001年，东华携其在软硬件集成服务方面的优势进入医疗信息化服务领域，成立了医疗事业部，率先在国内引进国外成熟先进的HIS产品Medtrak&TrakCare，经过多年在市场和技术开发等方面的不懈努力，成功将其本地化，并逐渐成为国内数字医疗领域著名的数字医疗整体解决方案供应商。2006年，东华推出了东华数字化医疗信息系统（简称东华数字医疗，或
DtHealth ），到目前为止DtHealth在全国众多大中医院得到广泛应用，代表性用户有：北京安贞医院、四川大学华西医院、北京友谊医院、中国医科大学附属第一医院、中南大学湘雅医院、中山大学附属第三医院等。东华医疗事业部现有员工300余人，其中260余人从事软件开发、软件测试和工程实施，5年以上东华工龄的员工所占比例约为40%，技术队伍稳定，人员流动率非常低。10年来，东华医疗事业部在开发、实施、管理、售前和销售方面积累了丰富经验和大量人才，技术实力雄厚，可为用户提供从方案设计、售前咨询、系统集成、工程实施、实施咨询、售后支持、软件开发、培训等多种服务，是医疗机构IT建设最佳和值得信赖的合作伙伴和咨询机构。“以柔应变、整合应用、服务临床、创造价值、快速获益”是东华数字医疗的产品灵魂和设计宗旨。“品质、先进技术和理念、服务以及十余年在医疗信息化领域的丰富积累”是东华数字化医疗信息系统价值的所在和永远不变的信念。
6东华数字医疗典型用户
▎▎东华数字医疗的医院用户地域分布特点：华北、东北、西北、华中、华南、西
南、华东；
东华数字医疗的医院用户类型特点：特大型三甲医院、综合三甲医院、专科
三甲医院、中医类三甲医院和高端医院。
东华数字医疗的医院用户所属机构特点：教育部或卫生部主管重点大学的
附属医院（中国医科院、北京大学、中山大学、四川大学、中南大学、吉林大
学、中国医科大学、复旦大学、哈尔滨医科大学、山东大学等）；著名地方医
学院校的附属医院(首都医科大学、宁夏医学院、天津中医药大学等)。
主要医院客户情况如下：
特大型医院类全面或较全面解决方案典型案例
▎◆中国医学科学院北京协和医院
?四川大学华西医院
?中国医科大学附属第一医院
?山东省立医院
?综合三甲医院类全面或较全面解决方案典型案例
▎◆首都医科大学附属北京安贞医院
?山东省潍坊市人民医院
?首都医科大学附属北京友谊医院
?中南大学湘雅医院
?中南大学湘雅二医院
?哈尔滨医科大学第一临床医学院
?安徽省立医院
?吉林大学附属第三医院（中日联谊医院）
?广东省韶关市粤北人民医院
?中山大学附属第三医院
?浙江省衢州市人民医院
?宁夏医学院附属医院
?北京积水潭医院
?武汉市第一医院
?电子病历典型案例▎◆华中科技大学同济医学院附属协和医院 ?武汉市妇女儿童医疗保健中心 ?广西中医药大学附属医院 ?专科三甲医院类全面或较全面解决方案典型案例▎◆北京地坛医院 ?中国医学科学院肿瘤医院 ?北京妇产医院 ?四川省妇幼保健院 ?西安交通大学口腔医院 ?湖南省肿瘤医院 ?中医三甲医院类全面或较全面解决方案典型案例▎◆首都医科大学附属北京中医医院 ?天津中医药大学第一附属医院 ?深圳市中医院 ?高端医院类全面或较全面解决方案典型案例▎◆复旦大学附属华山医院浦东分院 ?区域协同医疗解决方案▎◆中国医科大学附属第一医院东北区域医疗协同信息系统 ?吉林大学附属第三医院区域医疗协同信息系统
?第一部分 东华和东华医疗典型用户
7
设计宗旨
▎▎创造价值
▎◆“创造价值“的理念体现在东华数字医疗服务于医院发展战略的能力。每个医院均有自己的发展战略，不论是成本战略、绩效战略、预算管理战略，还是医疗质量战略、科研战略等，东华综合运营管理平台均能针对医院多样性的精细和量化的综合管理需求提供完整的解决方案。东华综合运营管理平台强调对医疗资源的计划和管理，对财务支出的控制，将医院经营中的三大主要流程，即业务流程、财务会计流程、管理流程有机融合，从而建立基于业务事件驱动的财务一体化信息处理流程，使财务和业务数据融为一体，实现了医院运营管理中“物流、资金流、信息流、业务流”的统一。同时，东华综合运营管理平台还强调对医疗质量要素进行事前、事中和事后的控制，强调对医院医疗运营进行全面掌控的能力。
服务临床
▎◆东华数字医疗不仅有医院综合运营管理整体解决方案，还有临床系统的整体解决方案，从心电、病理、超声、内镜、放射、手术麻醉、重症监护，再到整体护理、医政管理、临床工作站、移动临床工作站、结构化电子病历和临床路径，无不体现东华数字医疗服务临床方方面面的业务能力。
整合应用
▎◆“整合应用”的理念体现东华数字医疗为医院提供医院整体方案时具备的两个能力。一是集成能力，东华数字医疗是基于集成平台开发的产品，它不仅具备标准HL7接口引擎，还具备各种各样的适配器，使东华数字医疗集成第三方应用时变得更加便捷；二是东华数字医疗为医院提供全面数字解决方案（All-in-One ）的能力。
“All-in-One”一直是东华数字医疗不断追求的目标。东华一直致力于利用最先进的计算机技术，为医疗机构提供包括应用软件、硬件系统及系统集成在内的完整的全数字医疗解决方案，帮助医院实现高效的业务处理，全面的数据采集、集成、利用和分析。“All-in-One”的解决方案涵盖东华数字医疗的应用系统及支撑应用系统所需的全部硬件系统，如服务器系统、网络系统、无线网络系统、UC系统、物流系统、楼宇监控系统、综合布线系统等等硬件系统的总集成。
以柔应变
▎◆东华数字医疗一直追踪着IT领域的最新技术，以便让最新技术能及时帮助医院提高医院生产效率。“以柔应变”就是这种理念的一种体现。东华数字医疗采用的SOA架构技术，及所具备的组件管理器、工作流管理器、规则管理器和界面编辑器等技术，使得它成为了一个非常灵活和“柔”性的系统，它有充足的技术能力来高效满足医疗机构不断发展变化的流程再造和个性化的需求。
快速获益
▎◆正是由于东华数字医疗所具备的上述这四个产品灵魂，医院通过使用这套系统，能让医院在经济、临床、管理、教学和科研的方方面面，快速获得各种收益，快速帮助医院实现各种发展战略，高效地履行医院所承担的社会责任和义务，这是东华数字医疗“快速获益”理念的体现。
Part 2
东华数字医疗整体解决方案综述
第二部分 东华数字医疗整体解决方案综述 设计宗旨
8东华数字医疗应用架构模型
▎▎从功能上划分，东华数字医疗信息系统可分为医院信息服务、公共应用服务、协作交互支持服务三大部
分， 这三部分内容涵盖了医院百分之八十的业务，“All-in-One”的产品理念在东华数字医疗信息系统
中得到了充分的体现，图1是东华数字医疗信息系统应用架构框架图，图2是东华数字医疗信息系统应
用架构详图。
图 2 东华数字医疗信息系统应用架构详图
应用架构模型 第二部分 东华数字医疗整体解决方案综述
图 1 东华数字医疗信息系统应用架构框架图
医院信息服务是东华数字医疗信息系统解决方案中最重要的一部分，也是解决方案的核心，它从电子病历ePR、基础临床业务、医院综合运营平台以及数据分析挖掘决策这四个方面诠释了我们对数字化医疗的理解和践行。公共应用服务和协作交互服务是数字医疗的外延，它们让患者及医院的所有参与者均能体会到数字医疗在为他们提供临床和非临床服务时所带来的巨大利益和效率，让所有人感受到数字医疗的存在和价值。医院信息服务由基础业务系统和综合运营管理系统两大系统组成。其中，基础业务系统主要包含系统管理平台、就诊管理系统、临床信息系统、以及临床工作站系统。系统管理平台是东华数字医院的基石，技术框架的综合体现以及整个系统的运行和指挥中枢。整个系统通过系统管理平台所提供的代码表、组件管理器、工作流管理器、安全审计机制等最基础和根本的管理工具，有效驱动着系统中所有功能组件、服务和权限，使它们组成一个个高效和严密的工作流程来管理医院几乎所有临床和管理业务。就诊管理系统涵盖了医院的主体业务的各个流程，包括门诊、急诊、住院、体检、队列管理、预约管理、健康管理、客户服务（CRM）等流程。临床工作站系统则以医护人员临床工作为中心，以电子病历系统为核心的工作站系统，系统还融入了临床问卷、病人评估、临床决策支持与临床路径的应用。东华临床信息系统（简称HCIS）是为医院临床辅助治疗科室提供业务整合、数据采集，从而构建一整套以临床数据为中心，数据整合为手段，服务临床为目标的临床业务科室的全面信息管理系统。它能与医院HIS系统协同，整合病人的管理信息、医嘱管理信息、病程管理信息等
，
实现对放射科、检验科、超声科、手术室、麻
醉科、重症病房、内镜室、电生理相关科室、病理科、体检相关部分等临床业务科室的数据和业务的一元化管理。
以病人主索引（EPMI）和结构化多媒体电子病历（ePR）为基石的临床工作站系统是东华数字医疗信息系统的核心。EPMI是系统的设计主线之一。东华电子病历（DT-ePR）是一个人一生的健康纪录、就诊记录的总集成，结构化的文本病历录入和保存方式使得电子病历的应用价值得到了更大的提升。同样重要的，利用医护人员对专家设计好的问卷、病人评估等所进行的数据收集，临床工作站通过决策支持功能（简称DSS）和临床路径（简称CP）功能会为患者提供最有价值的治疗计划。另外，时间线的功能增加了临床工作站便利，安全审计的数据追踪、VIP 等功能又提高了临床工作站安全级别和应用水平。基于不同角色、角色的级别以及角色所处的位置等信息所配置的临床工作站，结合临床信息系统和就诊管理系统的功能，它能为所有临床科室和各诊间的医护人员提供临床服务所需的丰富功能。同一用户，即使其登录科室不同，其角色也不同；同一用户的不同角色，他所看到的系统功能是不同的。
系统管理平台、临床工作站和电子病历是基础业务系统的核心产品。
医院的基础业务系统建设完成后，临床业务和辅助临床业务基本实现数字化管理，计算机系统存储了大量的可分析、可利用的各类最原始的基础数据，这些数据如何为医院中高层的经济、科研和临床业务管理人员进行数据服务就是东华综合运营管理系统（简称东华综合运营系统）所要做的。东华综合运营系统是为了医院的经营和管理战略服务的，医院的绩效战略、成本战略、预算战略、科研战略、医政管理战略，均可在东华综合运营管理系统中找到支撑工具。东华医院综合运营管理信息系统由经济运营管理(HERP)和临床运营管理（HCBM）以及商业智能管理（BI）三大部分组成，而经济运营管理又包括医院资源管理、经济管理和绩效管理，临床运营管理则包括临床管理、科研与教学管理。HERP和HCBM是医院运营和管理的中枢，在此基础上进行商业智能分析，最大效能地为医院管理层提供综合性管理和决策工具。
东华公共应用系统是为医院信息服务系统安全和高效运行提供帮助的，它包括一卡通（含银医卡）解决方案，院内外门户解决方案（Portal），统一通信解决方案（UC），IT运营管理系统。东华医院门户解决方案包括医院网站、院内用户统一登录和各应用集成以及针对患者的各类网上服务等。IT运营管理系统包括两个系统，一是医院信息中心的信息管理系统，二是监控和管理支撑医院信息系统运行的服务器系统和网络系统的管理信息系统。
东华协作交互系统是为提升医院的综合服务能力和竞争力而开发的应用系统，主要包括患者自助、呼叫系统、远程探视系统以及区域协同医疗系统。患者自助、呼叫和远程探视系统是满足患者或其家属提供更高层需求的系统。而区域系统医疗系统是帮助医院在本地区实现国家医改倡导的分级医疗协作的信息系统，其功能主要包括预约、双向转诊、远程会诊、远程病理、心电和影像诊断、远程教学、电子健康档案等系统。
上述三大系统中的各个子系统均可单独运行，并可与第三方系统进行以各种方式进行连接。
东华数字医疗技术架构
▎
▎
东华数字医疗信息系统不仅是一套功能全面的应用软件产品，而且是一个实现数字医疗的优秀开发平台或技术框架。这个技术框架或开发平台包括：
1) 一组构建应用的方法，是以组件技术为基础采用SOA的架构方法，它提供了一组以该方法为核心的设计指南、模式和蓝图，帮助不同开发团队用统一的方式开发出技术保持一致的服务组建。
2) 东华数字医疗信息系统的软件构架，这个架构包含：
组件服务
?
服务封装
?
统一数据服务
?
工作流程管理
?
会话及安全管理
?
事件及消息管理
?
用户界面管理
?
HL7引擎
?
东华数字医疗信息系统的系统技术架构如下视图：
第二部分 东华数字医疗整体解决方案综述 应用架构模型
9
10东华数字医疗信息系统除了给应用提供稳定、安全、可靠和高效的运行环境外，还充分支持多项决定
成败的非功能需求（如：可靠性、易用性、可进化性、可集成性、标准化、安全性等设计因素）。因此，平
台既是东华提出的“以柔应变、整合应用、服务临床、创造价值”承诺的技术实现者，也是真正让医院
通向数字化之路的桥梁。
东华数字医疗优势
▎▎系统架构优势
▎◆面向服务的架构体系（SOA ），B/S/S应用架构体系，方便部署和应用；
?系统基于对医疗业务高度抽象和精湛设计的业务模型而研发；
?系统的核心设计主线：病人主索引（EPMI）和结构化的病人电子病历系统（ePR ）；
?系统的逻辑模型清晰明了，它们是分数据层、应用层、web/文件和打印服务器层以及客户层。分
?布在不同层的组件可以组成不同的任务和工作流。每层可在一个或多个服务器上部署。东华数字医疗技术架构 ｜ 东华数字医疗优势 第二部分 东华数字医疗整体解决方案综述
系统符合多种国际标准和协议 ?东华数字医疗信息系统支持但不限于下列的标准和协议。开发平台优势▎◆系统提供一个开发平台，拥有组件管理 ?器、工作流管理器、规则管理器和界面编辑器，所有界面、流程、规则均可灵活定制，快速满足用户不断变化着和更高层次的需求提供多种DSS决策工具，应用于流程优 ?化、质控模型建立等；系统功能优势▎◆全数字医疗解决方案的功能几乎涵盖了医 ?院所有业务科室；功能成熟和完善的临床工作站，内嵌临床 ?路径，并支持移动工作模式，实现医疗服务到床前的服务承诺；较为全面的医疗质量控制机制和管理器， ?分布在病历、医嘱、授权和权限管理以及各个临床和业务子系统中，形成约14000个质控点的质控体系； 提供全面的医院综合运营管理平台，医院 ?资源管理（HRP ，含HR、固定资产和物流系统）、绩效管理、成本核算、预算管理、医政管理、科研管理和统计分析和商业智能系统（BI）等；提供全面的临床科室的管理信息系统： ?双向全自动的检验传输的LIS系统，通 ?过RS-232服务器直接将检验仪器与网络连接，而无需再给每台仪器单独配备电脑进行控制，在节省设备资源的同时，实现检验实验室的人机分离，进一步提升检验质量，同时拥有完善的质控功能。一体化高速稳定的影像系统（PACS ）， ?使用多个并行影像存储服务技术--RAIS (Redundant
Array of
Inexpensive Servers) ，使影像在DICOM3.0标准下传
图 3 东华数字医疗信息系统的技术架构图
图 4 东华数字医疗信息系统逻辑模型图 5 东华数字医疗信息系统标准和协议
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输的速度更快、更稳定；
PACS系统可对影像、超声、病理、内镜等各种医学图像的分析处理，并为相关业务科室提供
?专业化的信息系统；
能实现手术过程中病人生命体征信息的有效采集与自动记录的手术麻醉系统；
?重症监护系统能采集各类监护设备所输出的病人生命体征信息，实现对病人危重医学评分
?及疾病变化趋势的智能分析；
心电信息系统能采集各类心电设备所输出的信息。
?多语种环境。系统支持汉语、英语、德语、西班牙语、意大利语、日语、韩语等多国语言环境，可
?以根据登录用户的使用语言实时实现动态翻译；
支持集团化管理模式，支持集团内各医院不同需求，如工作流程、界面、菜单、规则、计费方案；
?系统集成优势
▎◆系统基于集成平台Ensemble设计，数据库Cache、集成平台Ensemble和应用系统DtHealth自成一
体。Ensemble提供众多符合国际标准的适配器和接口引擎，便于和第三方接口集成。数据库和集成平
台为Intersystems公司的产品，美国医疗IT领域主流数据库。
东华数字医疗安全性
▎▎系统安全性
▎◆（1）系统允许医院建立自己的安全级别，安全部分和安全人员，并制订系统的安全机制；
系统级控制
?安全组级控制
?用户级别控制
?（2）每个功能、界面、菜单、工作流的访问权限可以按用户和用户的角色定义；
（3）用户登录可以与Windows系统集成，减少登录时间，登录的信息包括用户、密码和位置；
（4）操作密码和登录密码不同；
（5）患者的重要数据和临床信息可以被保护，只有主治医生和主治医生授权的其它临床医护人员才有
权利看到。
（6）VIP病人：DtHealth系统对于VIP病人的信息进行特殊安全控制，只有在授权范围内的用户才可
以打开VIP病人的相关信息进行处理，其它一般用户均无法访问。
系统审计
▎◆（1）踪迹审计；第二部分 东华数字医疗整体解决方案综述 东华数字医疗优势 | 东华数字医疗安全性
（2）足迹审计；（3）系统代码表审计；（4）安全审计，记录任何非法登录。系统运行安全性▎◆（1）可靠性：系统年停顿次<2次。（2）可用性：指当系统在一个或多个部分出现故障时，系统提供的服务的降级或中断的程度。度量指标：可用度。可用度=1-全年系统停顿的累计时间/全年时间，本系统的可用度不低于99.99%。（3）性能：指系统实现其功能的能力，度量指标：响应时间。响应时间定义为用户向系统提出一次非查询服务的请求，系统完成服务的回应时间。本系统的响应时间≤2秒。
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东华数字化医疗的集成平台
▎▎东华数字化医疗采用高效、专业化的集成平台——Intersystems公司发布的EAI产品Ensemble快速集成平台。Ensemble通过利用现有应用功能、综合新业务流程并在企业间集成数据，实现新业务解决方案的快速部署，从而使系统集成迈上一个新台阶。Ensemble是个通用集成平台，是个将数据服务器、集成服务器、应用服务器和门户服务器组合集成为一体化的产品。所有的集成、研发和管理的能力都已包含在一个统一的、易于使用的环境之中，因此它能够显著降低集成的复杂性和实现快速研发的复合应用。同时，还可让医疗机构和应用研发商更好地利用现有应用上的投资，把它们转换成战略性的、符合关键业务流程的集成套件。和其他“以架构为中心的”集成方式相比（是来自不同供给商的工具和技术的集成），Ensemble是以“解决方案为中心”的集成模式，它提供一个紧凑的、统一的技术平台。通过它能快速增强现有应用功能，变成可互连的应用。
Ensemble是一种综合性平台，
提供了集成项目快速实施所需要的多种功能。
协调各系统之间的数据，实现数据共享以及一致的数据对象
?对业务流程的监控、管理以及控制
?抽象出各个子系统的功能并重用，达到复合应用，降低开发成本的目的
?东华数字化医疗的集成平台 第二部分 东华数字医疗整体解决方案综述
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东华数字医疗与第三方系统集成
▎▎Dthealth中的各子系统均可独立运行，这些子系统通过DThealth的统一服务总线与第三方HIS、EPR
等其它系统进行集成和对接。服务总线与第三方系统集成方案有两种：
使用接口服务器实现Dthealth各子系统与第三方系统的集成
?使用Ensemble集成平台实现Dthealth各子系统与第三方系统的集成
?服务总线提供两个类型的服务：Web应用服务和WebService服务。
Web应用服务可以部署到Web应用服务器上。第三方系统可以URL的形式访问Wed应用服务，实现
与Dthealth各子系统的集成。
WebService服务可以部署在Ensemble集成服务器上或专门的接口服务器上。Ensemble集成服务
器通过ODBC适配器与第三方系统的数据库服务器连接。接口服务器通过连接池的方式与第三方系
统的数据库服务器连接。
图 6 东华数字医疗系统集成方案
图 7 东华数字医疗系统服务器连接方案
第二部分 东华数字医疗整体解决方案综述
东华数字医疗与第三方系统集成
14第三部分 东华数字医疗产品目录
依据东华数字医疗的应用架构，东华数字医疗全线产品如下：
基础业务系统
▎▎系统管理平台(DT-SMS)
▎
◆临床工作站系统(DT-CWS)
▎
◆Part 3
东华数字医疗产品目录
15第三部分 东华数字医疗产品目录
就诊管理系统(DT-PAS)
▎
◆临床信息系统(DT-CIS)
▎
◆ 综合运营管理系统
资源管理系统(DT-HRP)
▎
◆
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经济管理系统
（DT-EBC ）▎
◆绩效管理(DT-KPI)
▎
◆临床管理系统(DT-CBC)
▎
◆科研与教学管理(DT-RTS)
▎
◆商业智能系统(DT-BI)
▎
◆第三部分 东华数字医疗产品目录
第三部分 东华数字医疗产品目录
综合查询系统(DT-DSS)
▎
◆
公共应用服务(DT-CAS)
▎
协作交互支持服务(DT-TES)
▎
“▲”表示配置可选； “★”表示可独立运行和销售。
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东华数字医疗系统管理平台 第四部分 基础业务—系统核心产品说明
Part 4
基础业务-系统核心产品说明▎
东华数字医疗系统管理平台
▎
系统管理平台是东华数字医疗的系统管理核心。通过系统所提供的各种管理工具，东华数字医疗信息系统可以满足用户不断变化、发展和个性化的流程再造、业务管理、临床应用等方面的需求，这些工具包括：
1) 系统代码表：系统配置表，支撑系统正常运行的管理工具。
2) 界面编辑器：按用户、用户组、医院、集团医院灵活定义界面内容和风格，每个用户还可以定义自己的开始页面，系统提供一组标准的组件。
3) 工作流管理器：允许用户按照自己的工作情况、性质以及触发条件建立自己的工作序列，从而完成临床服务。它是一个可视化管理工具，通过一步一步的提示完成一个工程流程或一个任务。
4) 布局编辑器和列编辑器：布局编辑器可允许所有的操作被键盘或鼠标所引导，它是使系统更加有直觉性的工具之一。它允许用户按工作性质不同灵活定义界面内容。
5) 语言支持：系统支持多语种环境，一个系统中可以有多个语言环境，登录时系统自动默认为用户事先设置好的语言种类。
6) 安全管理：参见本资料的技术参数。
7) 问卷调查：临床专家利用该功能按自己的需求收集和评估患者的信息和症状，问卷调查可以直接在电子病历中录入，也可集成为一个完整临床服务流程中的一个环节。问卷调查可以和规则管理同时使用，根据问卷的情况由规则管理直接产生一个治疗方案或计划或者其它结果。
8) 病人主索引（EPMI）：EPMI是以电子病历为核心的东华数字化医疗信息系统基石，它可以和东华数字化医疗系统中的每个模块集成一起使用。EPMI可单独执行，也可作为地区区域医疗系统的关键部分。EPMI还有扩展功能，满足医疗机构对EPMI的更多需求。EPMI的主要信息包括：?
人口统计学数据；
?
当前地址、邮件地址、通信地址等；
?
联系信息：最近的亲属、次亲属、保证人的联系信息；
?
所有的包括过敏等的警告信息；
所有审计信息，包括更新记录和阅览记录的人员信息以及更新数据；
?
9) 规则管理：通过规则管理，用户可以定义一定的条件和一定的结果。
10) 用户自定义在线帮助文本：系统提供在线帮助自定义功能。
11) 支持用户开发：系统支持用户自己开发的组件并增加到系统中。
12) 报表生成和打印：系统提供灵活的报表工具和打印工具。
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东华数字医疗临床工作站▎▎东华数字医疗信息系统的核心之一是临床工作
站系统，临床工作站为临床医护人员提供强大的
处理临床服务所需的几乎所有功能或模块。根
据用户和用户所在功能科室，系统可为不同用户
配置功能不同的临床工作站系统。东华数字医疗
信息系统的临床工作站主要功能和模块包括：
1) 电子病历系统（ePR）：东华电子病历系统是
基于连续收集病人的临床和医疗管理方面信息
理念而设计的，它包括病人的人口统计学、用
药历史、主诉史、外科信息、产科信息等数据。
这些数据包含通过集成平台将先前系统和当前
第三方系统中继承的数据及全套系统提供的数
据。东华电子病历系统通过页签方式按类别直
观地显示临床病人的所有医疗数据。电子病历
系统包括下列功能：
结构化录入：录入现病史、体格检查、既
?往史等，系统提供全结构化录入方案，便于日
后统计查询；
专业科室图文支持：系统提供牙科、妇产、
?骨科等图文数据，并可对图文数据再编辑；
结果和医嘱：阅览以前所有的临床检查、
?检验以及医嘱数据。
诊断录入：系统支持ICD10等方式的诊
?断录入，还支持通过模拟图的辅助手段录入
ICD10诊断数据。
时间线：图形化显示病人以前的就诊信
?息，方便、快捷、高效和直观。
备注信息：录入和阅览临床医护人员对该
?病人的用药、临床服务等方面的提示以及其
它一些临床数据。
2) 工作列表（Worklist ）：当前医护人员工作列
表清单。
3) 病人评估：病人历史情况及SOAP数据录入。
4) 问卷：通过该功能医护人员收集关于病人的评估及相关信息，它们包括：客观评估； ?灵活定义：根据就诊情况或医嘱情况重新 ?定义问卷格式；决策评估：根据问题的选择触发一定的结 ?果，如：恰当的临床路径或治疗计划；问卷功能的灵活配置：可直接在ePR或工 ?作流的一个环节中录入，允许医护人员在恰当的时间点收集到所需要的患者的信息。在电子病历中阅览：问卷表可以集成在电 ?子病历中以便回顾。5) 医嘱录入及结果列表：多种方式医嘱录入，如符合中医书写习惯 ?的草药录入方式，分类模板、医嘱套等；在医嘱录入的各个点插入问卷功能，以保 ?证相关信息的收集；医嘱录入警告，如库存警告、药物过敏警 ?告、处方超量警告；灵活的接收科室设置，可根据医嘱类型， ?用法，用药时间将医嘱发往不同的科室；嵌入合理用药检查功能，提供药品要点提 ?示功能，如老年人、儿童、妊娠妇女用药审查;通过医生分级，药物分级加强抗菌药物临 ?床应用管理，提高合理使用抗菌药物水平；可根据检验标本、用法自动关联相应的材 ?料和费用。基于符合ICD10标准的诊断库，提供历史 ?诊断，科室常用诊断参考等方式提高诊断录入的速度； 提供在线检查申请单，检验申请单填写和 ?院内常规单据的打印，如处方、检验报告、治疗单等；查询当前病房床位情况，提供住院证在线 ?填写，预约床位。各种医嘱返回结果，如检验、放射、超声、 ?病理等结果；
安全，安全权限可限制医嘱的录入以及阅 ?览敏感医嘱和对应结果。6) 临床小结：各种小结：出院小结、诊断小结、费用小结 ?等；统计学输出和重新录入； ?安全保证，允许授权用户修改小结，并形 ?成新的临床小结。7) 规则管理（Rule Management ）：8) 时间线（Time Line ）：通过时间线，临床人员可以便捷快速阅览患者9) 治疗计划为每位病人制订不同的治疗方案； ?根据相关的治疗方案，一些对应的干涉措 ?施可预定在临床医护人员的工作列表中；治疗计划可模板化。 ?10) 临床路径：根据病人的治疗、诊断或其它原因，给出病人标准治疗方案；将常见的诊疗工作和护理工作标准化，既保证医疗质量，又降低医疗成本11) 决策支持用户自定义触发的规则和事件； ?12) 决策结果给出警告； ?通过一定手段将消息传递给相关人员，如 ?email、fax或系统提供消息机制等；更改数据属性、工作流程或软件功能。 ?13) 诊间预约医生可以查看自己一段时期的预约情况； ?为需要复诊的病人进行预约，病人复诊时
?不用再去窗口排队挂号。
第四部分 基础业务—系统核心产品说明 东华数字医疗临床工作站
东华数字医疗电子病历系统▎▎
东华医疗电子病历系统（简称：DT-ePR）是东华数字医疗解决方案中临床工作站的基本组成部分，其内容涵盖住院医疗文书和门诊医疗文书，是以病人为中心的临床信息系统（CIS）的基础，是真正面向临床数据和应用整合以及病人诊疗过程的集中体现。东华作为卫生部电子病历标准制订的主要参与单位之一，DT-ePR自然会以卫生部《病历书写规范》为依据，遵循卫生部颁布的《电子病历系统数据标准》。
产品特点
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先进性：DT-ePR采用现代化软件工程的?
理念和先进成熟的技术，系统设计科学、合理，充分考虑用户的低投资、高效益，实现先进、灵活、可扩展，并具有强大的生命力的电子病历系统。
可靠性：DT-ePR采用最新技术，经过充分?
的可行性分析和论证，开发过程依据CMMI5标准，结合用户需求进行严格测试，确保系统以最佳状态长期稳定运行，最大限度保证用户的利益。
维护性：DT-ePR将复杂的业务封装在程?
序中，使系统应用层更为简化，配合智能提示功能，可以轻松满足系统日常运维管理的要求，易于排除故障，维护操作方便。
安全性：DT-ePR采用多种策略防止各种?
形式与途径的非法操作，采用安全组、角色等不同方式进行多层权限控制，并支持留痕修改，确保数据的完整性、准确性。
集成性：DT-ePR内嵌HL7引擎，全面支持?
DICOM、HL7、ICD10、SNOMED等标准，并可与不同的外部系统进行双向信息传递，实现临床的全面集成。
伸缩性：DT-ePR基于后关系型数据库技?
术，通过有效的多维数据模型和先进的存储技术，系统的规模、负载和集成度的增加都不会降低系统性能。
易用性：在实现标准功能的基础上，DT-ePR充分考虑到系统操作的方便性、易用性，为医院的?
管理带来便利，提高医护人员的工作效率，为医院带来更大的经济和社会效益。
产品功能
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（1）以病人主索引（EPMI）为总线
DT-ePR基于病人主索引（EPMI）将患者临床的所有相关信息贯穿起来，便于医生查看本次和既往的病历资料，为临床诊疗决策提供依据。
（2）结构化/半结构化的录入方式，支持临床知识库
DT-ePR用结构化基本单元组成通顺的文字模版，用户在模板中可以进行各种编辑操作，并可直接使用知识库。这种录入方式综合了结构化输入和自由文本的优势，是目前解决国内电子病历兼顾录入瓶颈和数据结构化的最有效方式；知识库不仅为临床的应用积累了宝贵的财富，也为病历教学提供了参考。
（3）全面病历质量控制
通过构建包括临床病历书写、病历终末质量评估、运行态病历质量控制的病历质量评估体系，实现了以医疗活动为基础，从各个角度全方位控制病历书写的内容和质量。
① 病历质量评估体系特点
可根据不同病历分类、不同场景定义质控标准及相应的检查项目
?
对电子病历的书写、保存、打印环节提供质量控制，给出提示,规范临床书写病历?
提供病历质量监控平台，实时监控全院运行病历质量
?
设置定时任务，可指定标准自动检查全院运行病历质量，记录病历质量问题?
图 8 结构化病历录入方式示意图
东华数字医疗电子病历系统 第四部分 基础业务—系统核心产品说明
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