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重复经颅磁刺激治疗精神分裂症患者的影响

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重复经颅磁刺激治疗精神分裂症患者的影响作者:池芳芳

来源:《饮食保健》2015年第03期

【摘要】目的:重复经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症的影响。方法:选择36例以阴性症状为主的患者随机分为观察组(n=18)和对照组(n=18),分别给予10次经颅磁刺激进行治疗,治疗期间维持原有抗精神病药种类及剂量不变。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估临床症状。结果:治疗后观察组阴性症状评分低于治疗前,差异有统计学意义

(P<0.05),未观察到明显不良反应。结论:经颅磁刺激治疗联合抗精神病药治疗精神分裂症有效。

【关键词】精神分裂症;经颅磁刺激

【中图分类号】R749.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095―8439(2015)04―0016―02

重复经颅磁刺激在治疗精神分裂症患者阴性症状和阳性症状的同时,对认知功能有一定改善作用随机对照研究重复经颅磁刺激(rTMS)的治疗效果,为临床治疗提供了新的方式。目前研究支持高频刺激产生兴奋性作用[1],可应用于改善精神分裂症患者的阴性症状。抗精神

病药物对改善精神分裂症患者的治疗有一定作用,但起效缓慢且结果不一致。重复经颅磁刺激是一种新的神经电生理治疗技术,对精神疾病的治疗有较好效果,且对改善精神分裂症认知功能也有一定疗效。现将近年来rTMS治疗精神分裂症的影响综述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料入组患者为2014年2月至2015年2月就诊于我院的住院的男性精神分裂症患者。入组标准:符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版精神分裂症的诊断标准;年龄25~60岁;入组前已服用过2种或2种以上固定剂量的抗精神病药物2个月以上,阴性症状无进一步改善;rTMS治疗期问维持原药物治疗方案,剂量不变。排除标准:rTMS治疗禁忌证;无其他重型精神障碍、癫痫发作史、严重躯体疾病等,所有被试或家属均签署知情同意书。本研究共收集符合入组标准的精神分裂症患者36例,随机分为rTMS真刺激组(观察组,18例)和rTMS伪刺激组(对照组,18例)。观察组共18例,平均年龄(27.6±8.2)岁,平均受教育时间(9.8±

2.4)a,病程(2.8±2.5)a;均联合服用非典型抗精神病药物,其中欧兰宁(5.0±2.5)mg/d,利培酮片(5.8±0.9)mg/d,PANSS评分70.1±8.5。对照组共18例,平均年龄

(28.3±6.5)岁,平均受教育年限(8.4±2.6)a,病程(3.5±2.6)a;均联合服用非典型抗精神病药物,其中欧兰宁(5.0±2.5)mg/d,利培酮片(5.7±0.9)mg·d,PANSS评分70.3,±8.5。2组年龄、受教育年限、病程及原平均服用抗精神病药物剂量差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2 研究设计采用随机对照研究设计。在研究过程中,由rTMS操作人员根据随机数字表将受试者随机分为观察组和对照组,所有受试者及评估人员均不知晓分组情况。