第一章导论
1.中医学四大经典著作：
《黄帝内经》简称《内经》确定中医理论体系
《难经》在内经基础上有所发展补充
《伤寒杂病论》我国第一部临床医学专著，奠定中医学辨证论治理论体系
《神农本草经》最早的一部药物学专著，奠定中药学理论体系的基础
2.中医学理论体系的基本特点：
指导思想（哲学基础）：元气论，阴阳五行说
主导思想：整体观念
基础理论：脏腑经络及精气血津液的生理和病理
诊疗特点：辨证论治
3、金元四大家：刘完素（寒凉派）张从正（攻下派，以汗、下、吐法为基础）李杲（补土
派，主张“内伤脾胃，百病由生”）朱震亨（滋阴派，“阳常有余，阴常不足”）
4、明清时代：吴有性（戾气学说）叶桂和吴瑭分别创立了卫气营血和三焦的温病传变规律
及其辨证论治方法；
李时珍《本草纲目》全书载药1892种收集方剂11096首
5.中医预防医学思想
I、未病先防的内容：
A.调摄精神
B.调节饮食，劳逸适度
C.锻炼健身
D.适应四时气候变化
E.预防为主
II、既病防变
6、整体观念的主要内容:
A人是一个有机整体B人与自然界的统一性C人与社会环境的统一性
7、辨证论治：
辩证：将望、闻、问、切等诊法所收集来的资料、症状和体征，在中医理论指导下，通过比较、分析和综合，辨清疾病的原因、性质、部位、发展阶段及正邪之间的关系等，最后概括、判断为某种性质的证或病。
论治：是根据辩证的结果，选择和确立相应的治疗原则和治疗方法的过程，也是研究和实施治疗的过程。
8、司外揣内：是指通过观察事物外在表象，以揣测分析其内在状况和变化的认知和思维方法。亦有人称作“以表知里”。
9、援物比类：指运用形象思维，根据被研究对象与已知对象在某方面的相似或类同，来推导两者在其他方面也可能相似或类同，并由此推测被研究对象某些性状特点的认知方法。
10、心法和顿悟：所谓“心法”，是指研究过程中对某些问题的殚心思忖，反复琢磨，终于心领神悟，获得独到见解的认知方法。所谓“顿悟”，原系佛教用语，它与逐渐理解相对而言，指对某问题苦思冥想后突然独有所悟，一下子进入明澈的境界，它与通常的“灵感”相通。
11、试探和反证：试探，即对研究对象先作一番考查，尝试性地提出初步设想，采取相应的措施，然后，根据实践结果，再对原设想作适当的调整，以决定下一步措施的一种思维方法。反证，是从结果来追溯或推测原因并加以证实的一种逆向的认知方法。
第二章中医哲学思想
1.气的基本特征：
A.气是构成万物的本原（有形、无形）
B.气是运动不息的物质
C.气是感应现象的中介
2.阴阳（必考）：是对自然界相关的两个事物或两种现象，或同一事物内部相互对立的两个方面属性的概括。
阴阳属性的特点：抽象性、相关性、相对性。
主要内容：A阴阳相互对立（矛盾、制约）
B 阴阳相互依存（阴阳相互依存、阴阳的相互为用）
C阴阳相互消长（阴阳的消长、阴阳俱长或俱消、阴阳双方处于暂时的动态平衡）
D 阴阳的相互转化
3、五行：木、火、土、金、水五种物质的运动变化，以及它们之间的相互联系。
4、五行学说：是研究木、火、土、金、水五行的概念、特性、生克制化乘侮规律，并用以阐释宇宙万物的发生、发展、变化及其相互关系的一种古代哲学思想。用于中医学领域主要是阐释人体脏腑生理病理及其与外在环境的相互关系，从而指导临床诊断和治疗。
五行的特性：木曰曲直，火曰炎上，土爰稼穑，金曰从革，水曰润下。
5.五行相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木
五行相克：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木
五行相克太过即相乘，反向克制即相侮
6.五行用于诊断和治疗疾病（理解）
相生规律治疗原则：虚则补其母实则泻其子
相克规律治疗原则：抑强、扶弱
7、事物属性的五行归类表
第三章藏象学说
1、藏象概念：
藏，指藏于人体内的脏腑器官，即内脏。象，即征象、形象，其涵义有二：一指脏腑器官的形态结构；其二指脏腑的生理功能活动和病理变化表现于外的征象。藏象，是指人体内脏腑的生理功能活动和病理变化反映于外的征象。
2、藏象学说内容：人体是以心为主宰，五脏为中心，结合六腑、奇恒之腑、精、气、血、津液、形体官窍、通过经络相互络属共同组成的一个有机整体。
3、中西医脏腑的区别
中医的脏腑是位于人体颅腔、胸腔和腹腔之内，视之可见触之可及的内脏器官的总称，是一个形态结构和生理功能相统一的综合概念。脏腑包括五脏六腑和奇恒之腑。而西医的脏腑是单纯一个脏器本身，
而所谈的系统，是现代生理解剖上的系统。中医学中脏腑与西医学中脏器的异同：
4、脏腑的生理功能
共同生理功能：化生和贮藏精气。
心：主血脉，主神志
肺：肺主气、司呼吸，主宣发和肃降，通调水道，朝百脉、主治节
脾：主运化，主升，主统血
肝：主疏泄，主藏血
肾：藏精，主水，主纳气
5、神，有广义和狭义之分。广义之神，是指整个人体的生命活动及其外在表现；狭义之神，是指人的精神、意识、思维活动。
6、气机，即气的升降出入运动。
7、爪者筋之余P55 齿为骨之余P58 发为血之余P58
8、精，是禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精华物质，是人体生命的本原，是构成人体和维持生命活动的最基本物质。精可以分为狭义之精和广义之精两类。狭义之精，是指具有繁衍后代作用的生殖之精。广义之精，从液态精华物质的角度出发，是指人体内一切有形的精微物质，包括血、津液、生殖之精以及水谷精微等。
9、气，作为一个医学概念，是指人体之气。是人体内活力很强运行不息的极精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。中医学的气概念，既有物质属性，又有功能属性。气，既是人体赖以生存的具体物质，如水谷之气呼吸之气等，又是人体脏腑组织功能活动的总称，如元气心气脏腑之气等。
10、元气：是人体最根本、最重要的气，是生命活动的原动力。
11、津液：是机体一切正常水液的总称，包括各脏腑器官的内在体液及其正常的分泌物，如胃液肠液关节液和涕泪等。津液，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。有广义和狭义之分，有先天之津和后天之津。P72
12、精、气、血、津液之间的相互关系P73
A气与血的关系：气为血之帅：包含气能生血、行血、摄血三个方面；
血为气之母：包含血能载气、血能养气两个方面。
气能生津：气是津液生成的动力——推动作用；
气能行津：气是津液在体内正常输布运行的动力（推动作用和升降出入运动）；
气能摄津：防止体内津液无故的大量流失，气通过对津液排泄有节制的控制，维
持体内津液量的相对恒定；
B精血津液之间的关系：
津能载气：是气运行的载体之一；
津能生气
精血同源，津血同源
C精气神之间的关系：
气能生精摄精：气的运行不息能促进精的化生。
精能化气：人体之精在气的推动下可化为气。
第四章：病因病机
1.病因：凡是能破坏机体相对平衡状态而引发疾病的任何因素，又称病邪、病原。
2.病机：是指疾病发生、发展与变化的机理。
3.六气：风、寒、暑、湿、燥、火是自然界六种不同的气候变化，正常情况下称为“六气”。
4.六淫：是指风、寒、暑、湿、燥、火，“六淫”实为外感病邪的统称，又称“六邪”。
六淫性质特点：
1)风邪：
①.风为阳邪，其性开泄，易袭阳位②.风性善行而数变③.风为百病之长④风性主动
2)寒邪：①.寒为阴邪，易伤阳气②寒性凝滞③寒主收引④寒性清澈
3)暑邪：①.暑为阳邪，其性炎热②暑性升散，易耗气伤津③暑气多挟湿
4)湿邪：①.湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气②湿性重浊③湿性粘滞④湿性趋下，易袭阴位（下部）
5)燥邪：①.燥性干涩，易伤津液②燥易伤肺
6)火邪：①.热为阳邪，其性炎上②火易扰心神③火易耗气伤津④火易生风动血⑤火易致肿疡
5.疠气：是一类具有很强传染性的病邪。可通过空气、饮食、接触、蚊虫叮咬及其他途径侵入而致病。
6.七情：是指人的喜、，怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动，是人对外界事物和现象的七种不同情志反映(精神状态)，一般情况下属正常情志活动，不会致病。
7.痰饮：是机体水液代谢障碍所形成的病理产物。一般以较稠浊的称为痰，较清稀的称为饮。 从饮的停留部位可分为四大饮症：
悬饮（饮悬胸胁）——则见胸胁胀满、咳唾引痛；
支饮（饮支胸膈）——则胸闷、咳喘、不能平卧、其形如肿；
痰饮（饮留肠间）——则肠鸣沥沥有声；
溢饮（饮溢肌肤）——则见肌肤水肿、无汗、身体疼重。
8.瘀血：是指体内有血液停滞。包括离经之血积存体内；或血液运行不畅，阻滞于血脉、经络及脏腑内的血液，均称为瘀血。
9.结石：凡体内湿热浊邪，蕴结不散，或久经煎熬，形成沙石样的病理产物，均称为结石。
10.正气：是指人体的机能活动及其产生的抗病、康复能力，简称为“正”。邪气：泛指各种致病因素，简称为“邪”。
正邪相争：是指疾病发生及其演变过程中，机体抗病能力与致病邪气之间的相互斗争。
正邪相争的结果决定发病与否：正胜邪则不病，正衰邪胜则发病
“正气存内，邪不可干”, “邪之所凑，其气必虚”
11.虚证与实证症状特点
12.寒证、热证鉴别表
面色 四肢 寒热
口渴 大便 小便 舌象 脉象 寒证 苍白 清凉 怕冷
不渴或热饮不多 稀溏 清长 舌淡苔白润 迟 热证 红赤 燥热 发热 口渴喜冷饮 秘结 短赤 舌红苔黄干
数 病程 面色 体质 形态 疼痛 二便 舌、象 脉象 虚证 久病 苍白 虚弱 精神萎靡 身倦乏力 气弱懒言 隐痛喜按 大便稀溏小便清长 舌淡嫩少苔 细弱 实证 新病 潮红 壮实 精神兴奋 声高气粗 疼痛拒按 大便秘结小便短赤 苔、厚、腻 实而有力
13.气滞：是指气机郁滞而不畅的病理状态。
第五章：诊法述要
1.四诊：是指中医诊察和收集疾病所运用的望、闻、问、切四种基本方法。
?望色——主要观察面部皮肤色、泽的变化。
色——通常为青、赤、黄、白、黑五种。
泽——是色的荣、枯、明、暗等。
我国健康人面色:红黄隐隐，明润含蓄。
五色主病：青色、红色、黄色、白色、黑色。
1.常色：微黄透红，明润光泽（中国人健康面色)。
2.病色——五色主病：青色、红色、黄色、白色、黑色。
白色——主虚证、寒、失血。（颜面、唇、舌、皮肤、爪甲、眼眦）
——阳、气虚衰，血运无力，脉络空虚失养。
苍白无华，血虚、失血。
淡白，气虚。
色白无华而浮肿（晄白），阳虚。
面色青白，寒证。
舌相：
1.正常舌象：淡红舌，薄白苔。
2.望舌色：
绛舌：舌色深红甚于红舌。主邪热炽盛证，主瘀血证。
红舌：舌色鲜红或正红。主热证。
淡白舌：舌色红少白多，色泽浅淡。主虚证、寒证。
（阳气虚衰或气血不足）
青紫舌：青舌，舌色淡紫无红—主阴寒证，主瘀血证。
紫舌，舌色深绛而暗—气血壅滞，主瘀血证。
3.小儿指纹是手太阴肺经的分支，按部位可分为风、气、命三关。
小儿正常指纹：红黄隐隐于食指风关之内。（淡红隐隐，不超过风关。）
小儿异常指纹：浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞分虚实，三关定轻重。
纹色鲜红者为寒证；紫红多为热证；
“射关透甲”——小儿指纹突破三关，透射爪甲。（临床危象）
4.望舌苔—苔色
白苔——多主表证，寒证，湿证。
黄苔——多主里证，热证。
灰黑苔——主里热、里寒之重症。
5.语言——言为心声。
谵语：神志不清，语无伦次，语意数变，声音高亢，多为热扰心神之实证。
郑声：神志不清，声音细微，语多重复，时断时续，为心气大伤，精神散乱之虚证。
6、问寒热
但热不寒——里热证。
潮热：按时发热，或按时热甚。
日晡潮热——下午3～5时热甚——阳明腑实证。
阴虚潮热——午后潮热，入夜加重。
湿温潮热——午后热甚，身热不扬。
7、疼痛的性质：
胀痛——气滞游走痛——气滞、风盛、瘕聚。
刺痛——瘀血固定痛——寒邪、湿邪、癥积。
冷痛——阳虚、寒邪阻络绞痛——有形实邪阻滞气机、阴寒之邪凝滞气机
灼痛——热邪酸痛——在肢体多为湿阻；在腰膝多为肾虚
重痛——湿邪困阻隐痛——虚证
一般而言，新痛剧痛、痛而拒按属实，久痛时缓，痛而喜按属虚；红肿灼痛为实热，沉重冷痛为湿寒；刺痛固定为瘀血，走串胀痛为气滞或风邪。
疼痛的部位：
头痛：太阴经头痛——重痛，少阴经头痛——连及脑齿胸痛——心肺
胁痛——肝胆脘腹痛——脾胃腰痛——寒湿痹证，湿热阻络，瘀血阻络，肾虚腰痛
四肢痛——痹证周身痛——外感风寒湿（实）；气血亏虚，经气不利（虚）。
9.月经：
1.月经先期——多为脾不统血，或邪热迫血等。（血热、气虚）
经量多而色淡，多为气虚。
2.月经后期——多为血海不充，或气滞血瘀，或寒凝血瘀等。（血虚、寒凝气滞）
月经推迟，经血色暗，有血块，伴痛经，多属血瘀或寒证。
经量少，色淡，多为血虚。
3.月经先后无定期：多伴有痛经、或经前乳房发胀，属肝郁气滞。
第六章：辩证
1.肝阴虚证：肝阴虚证是指肝阴不足，虚热内扰所表现出的证候。
[证候]头晕，头痛，耳鸣，胁肋隐痛，两目干涩，视物模糊，烦躁失眠，五心烦热，潮热盗汗，咽干口燥，舌红少津，脉弦细数。
[分析] 本证多因情志不遂，气郁化火，灼伤阴液，致肝阴不足所致。
2.肾阳虚：肾阳虚证是指肾脏阳气虚衰所表现出的证候。
[证候]腰膝酸软，形寒肢冷以下肢为甚，头晕耳鸣，神疲乏力，阳痿，不孕，尿少，浮肿或五更泄，面色咣白，舌质淡胖，脉沉弱。
[分析]本证多因素体阳虚或年高肾亏所致。
3.肾阴虚证：肾阴虚证是指肾阴亏虚，虚热内扰所表现出的证候。
[证候]眩晕，耳鸣耳聋，失眠多梦，咽干舌燥，腰膝酸软，形瘦，五心烦热，潮热盗汗，男子遗精，女子经闭，不孕或见崩漏，舌红苔少而干，脉细数。
[分析]本证多因久病伤肾，或房室过度，或患急性热病后，或情志内伤，耗伤肾阴后所表现出的证候。第七章防治原则（上篇P135)
1、治未病:包括未病先防和既病防变两个方面的内容。
未病先防：注重调养正气，提高机体的抗邪能力。
注意防止邪气的侵害
养生保健
既病防变：早期诊治、防止传变
2、基本治法：包括汗、吐、下、和、温、清、补、消等“八法”。头痛
3、内伤头痛:a.肾虚头痛方药:大补元煎加减。
b.肝阳头痛天麻钩藤饮
c.痰浊头痛半夏白术天麻汤
d.淤血头痛通窍活血汤
腰痛：
寒湿腰痛干姜苓术汤
湿热腰痛三妙散
淤血腰痛身痛逐瘀散
肾虚腰痛偏阳虚者右归丸；偏阴虚者左归丸
第一章中药（下篇P145）
1、中药是我国传统药物的总称。凡是以中医传统理论为指导，进行采收、加工、炮制、制剂以利于临床应用的药物称中药。
2、道地药材”是指产地历史悠久、品种优良、疗效突出、带有地域特点的一些药物。
3、五味
辛“能散、能行”，即具有发散、行气、行血作用。
甘“能补、能和、能缓”，即具有补益、调和、缓急的作用。
酸“能收、能涩”，即具有收敛、固涩作用。
苦“能泄、能燥”，即具有通泄、燥湿等作用。
咸“能下、能软”，即具有泻下通便、软坚散结等作用。
第三章经络(下篇P231）
1、经络是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路，是经脉和络脉的总称。
2、十二经脉的流注次序表
3、奇经八脉纵横交叉于十二经脉之间，具有加强十二经脉之间的联系，调节正经气血的作用。
4、前额部疼痛，多与阳明经有关。
中西医学病因的异同(供参考)：
同：1、均是破换人体相对平衡状态而引起疾病发生
2、具有相对性（自己总结）
3、致病因素均可分为内在和外在
异：1、中医病因为七情、六淫、疠气、痰饮等；西医病因为遗传因素、微生物、理化因素及不良的生活方式。
2、中医病因分析采用的是辩证唯物论，属于人文科学；西医采用的是现代科学理论，属于自然科学。
第一章导论 1.《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》和《神农本草经》四大医学典籍可作为中医学理论体系初步形成的标志。其中《黄帝内经》和《难经》奠定了中医学理论体系的基础，《神农本草经》奠定了中药学理论体系的基础，《伤寒杂病论》奠定了中医学辨证论治理论体系的基础。 2.《黄帝内经》，简称《内经》，分为《素问》和《灵枢》两部分。 3.《神农本草经》，简称《本经》、《本草经》，是我国现存最早的药物学专著。 4.两晋隋唐时期：《雷公炮炙论》最早制药学专著。《新修本草》政府颁行第一部药典。 宋金元时期：《三因极一病证方论（三因方）》宋代以前病因理论总结。《敖氏伤寒金镜录》第一部验舌专著。 5.《洗冤录》是世界上较早的法医著作。 6.《本草纲目》是一部药物学之大成，由[明]李时珍所著。 7.中医理论体系主要有三个基本特点：整体观念，恒动观念和辨证论治。 整体观念：人体是一个有机的整体，人与自然息息相关，密切相连，同时还受社会，生存环境的影响。这种人体自身的完整性和机体内外环境的统一性的思想，称为~。 辨证论治：包括辩证和论治，是中医诊断疾病、治疗疾病的基本原则和独特方法。辩证：将四诊收集的资料症状体征，在中医理论的指导下，辨识疾病的原因，性质，部位及正邪之间的关系，然后概括为某一性质证的过程。论治：根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法，因证立法，随法选方，据方施治。辨证论治的过程就是认识疾病和治疗疾病的过程，是理，法，方，药理论体系在临床上的具体应用。 8.中医学的认知和思维方法：司外揣内，注重整体研究，援物比类。 第二章中医学的哲学基础 第一节阴阳学说 1.阴阳学说是指运用阴阳对立统一关系来研究解释物质世界中的一切实物和现象中相互 对立，相互依存及其消长变化规律的学说。 2.阴阳是对自然界相关事物或现象对立双方属性的总概括。(基本概念) 3.阴阳的基本特征：凡是运动的，外向的，上升的，温热的，明亮的，无形的，功能亢奋 的，都属于阳。凡是相对静止的，内向的，下降的，寒冷的，晦暗的，有形的，功能抑制的，都属于阴。 4.阴阳属性的特点：普遍性，相关性，相对性，可分性。 5.下午为阳中之阴，下半夜为阴中之阳。 6.阴阳相互关系：阴阳的对立制约，阴阳的互根互用，阴阳的消长平衡，阴阳的相互转化。 7.六腑为阳，五脏为阴。 8.用阴阳来指导疾病的治疗： （1）损其有余：即“实则泻之”。阴或阳的一方偏胜、亢奋，尚未损及对方时，此为实证，当损其有余。如“阳盛则热”，用“热者寒之”。“阴胜则寒”，用“寒者热之”。（2）补其不足：即“虚则补之”。阴或阳的一方偏衰或阴阳俱损时，此即虚证。 （3）[明]张景岳提出阴中求阳，阳中求阴的治疗方法。 第二节五行学说 1.基本概念：“五”是指木、火、土、金、水五种基本物质。“行”有两层含义：一是指行 列，次序，二是指运动变化。 2.土的特性：生化，承载，受纳。 3.金的特性：肃杀，潜降、收敛。
第一章解表药 第一节发散风寒药 1、比较麻黄、桂枝功用异同点,二者解表有何特点? 相同点：发散风寒、风寒感冒重证 不同点：麻黄发汗力强(适用于风寒表实无汗）、宣肺平喘(咳嗽气喘）、利水消肿（风水水肿)。 桂枝发汗力弱（风寒表实无汗，配麻黄、风寒表虚有汗,配白芍）、温经通 阳（温通胸阳:胸痹、心悸、脉结代温中散寒:中焦虚寒，脘腹冷痛温 通血脉：血寒瘀阻，经闭腹痛温通经络：风寒湿痹，肩臂疼痛温 阳利水:痰饮，蓄水证). 2、为何说香薷为“夏月麻黄”，与麻黄有何异同点? 因表证夏季多夹暑湿，而香薷化湿祛暑和中，故有“夏月麻黄”之称 相同点：发汗，利水，表虚有汗忌用 不同点：麻黄开宣肺气平喘，并通利水道，用于冬季伤寒。香薷化湿祛暑和中，用于夏季伤暑。 3、具祛风湿解表作用的药物有那几味?其解表特点是什么？ 羌活、细辛、藁本、苍耳子、防风。 ①防风:胜湿止痛，风湿痹痛；②羌活：祛风散寒，风寒夹湿的感冒，风寒湿痹 （上半身），胜湿止痛，风寒、风湿头痛（太阳经头痛—后头牵连项痛）;③细辛：祛风散寒，风寒、风湿之偏正头痛，风寒感冒,阴虚外感，温肺化饮;④藁本：祛风散寒，胜湿止痛，用于风寒感冒，巅顶头痛，风寒湿痹。 4、试述细辛、白芷、紫苏的功效主治。 细辛：祛风散寒（风寒感冒,阴虚外感，风寒、风湿之偏正头痛)；通窍止痛（鼻
渊、齿痛、风寒湿痹）;温肺化饮（外寒内饮证、寒饮咳嗽） 白芷:解表散风（外感风寒，头痛鼻塞、阳明头痛（前额、眉棱骨、齿龈））；通窍止痛（齿痛、鼻渊头痛、风寒湿痹);燥湿止带（带下过多）；消肿排脓（疮痈肿毒） 紫苏：发散风寒(风寒感冒兼气喘咳嗽、虚人外感风寒，内有痰饮）；行气宽中（脾胃气滞，胸闷呕吐、胎气上逆，胎动不安) 第二节发散风热药 1、即解表又提升中气的药物有那几味？比较其功效应用异同点. 葛根、升麻、柴胡 相同点：发散风热、升提中气（葛根和升麻：透疹、麻疹不透） 不同点:葛根为阳明经之主药，既可解肌退热,又能鼓舞胃气上升而生津止渴,升阳止泻,故可用于外感发热，项背强痛，津伤口渴，阴虚消渴及脾虚泄 泻等证 升麻用治风热头痛，且善解阳明热毒，升阳举陷力强，为治疗中气下陷 诸证的要药 柴胡主散少阳热邪，为治疗寒热往来,少阳证的要药（黄芩）；对感冒发 热，有良好的疏散风热之功；疏肝解郁，可治肝郁诸证，为肝胆疾患必 用之品;其升阳举陷,治疗中气下陷诸证，药力稍逊 2、比较桑叶、菊花的功效应用异同点。 相同点：疏散风热（外感风热头痛）、清肝明目（风热上攻，肝火上升之目)、赤肿痛（肝肾阴虚之目黯昏花)、平肝潜阳（肝阳眩晕） 不同点：桑叶疏散解表力强，且能清肺润燥。故常用于肺热燥咳;兼能凉血止血，用于血热吐血轻证
1、五行的生克次序 五行为木、火、土、金、水。 五行相生的规律和次序：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。 五行相克的规律和次序：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。 2、五脏与九窍的关系心开窍于舌、肺开窍于鼻、脾开窍于口、肝开窍于目、肾开窍于耳和前后二阴。 3、气的生理功能气的推动作用、气的温熙作用、气的防御作用、固摄作用、气化作用。 4、中医学的基本特点 整体观念、恒动观念、辨证论治为具有代表性的特点，此外还具有综合性、实用性、非损伤性、注重内因等特点。 5、脾统血指脾气能统摄血液在脉管中运行，而不溢于脉外的功能。 6、四君子汤的药物组成有人参、白术、茯苓、甘草。 7、张仲景撰写了著名的辨证论治专著《伤寒杂病论》。 8、心的功能是主血脉、主神明。 9、“见徽知著”的诊断原理最主要的意义是治未病。 10、病、征、症的关系严格区别又紧密联系。 11、疾病过程中，先有高热，汗出面红脉洪后突然转为四肢厥冷，面色苍白，脉微欲绝，用何种理论解释 重阳必阴，阳脱即阴 12、“无阴则阳无以化，无阳则阴无以生”说明阴阳何种关系互根互用。 13、五行中，火的特性是“火曰炎上”（温热升腾向上）。 14、阴偏衰，其病症的性质是虚热证 15、对心主血脉的功能起最关键作用的是心气的旺盛 16、以调节气机升降为主要联系的两脏是肝、肺★?肺和脾 17、与脑髓充盈密切相关的脏是肾 18、既恶湿又能化湿的脏腑是脾 19、积于胸中，上走息道，下注气衔的气是宗气 20、易生风动血的六淫病邪是火邪 21、七情致病引起“气消”的情志是悲 22、形成实证的病机是邪气亢盛正气未虚★?阳盛 23、“中医学”治味病的思想最早见于黄帝内经 24、中药苦味辛味特点为能泄、能燥、能坚阴；能散能行。 25、假神的表现多见大病、久病、重病之人，精神萎靡，面色晦暗，声低气弱，懒言少食，病未好转，突然见精神转佳，两颊色红如状，语音清亮，喋喋多言，思食索食等。提示病情恶化，脏腑精气将绝，预后不良。也称“回光返照”、“残灯复明”。 26、淡白舌见于阳气衰弱或气血不足 27、脉有胃气最主要表现从容和缓流利 28、寒湿困脾的临床表现脘腹胀闷，不思饮食，泛恶呕吐，口粘不爽，腹痛溏泻，头重身困或浮肿，苔白腻或舌淡胖，脉濡缓。 29、阴阳学说的基本内容阴阳的基本特征、阴阳是自然变化的普遍规律、三阴三阳是中医阴阳学说的基本形式、阴阳相关的条件、相对性和可分性、阴阳之间的相互关系。 30、属于“虚则补其母”治法有滋水涵木法、培土生金法、金水相生发、益火补土法。 31、中医学以五脏为中心的整体观具体表现在： 32、气机失常包括：气滞、气逆、气陷、气闭、气脱。 33、易伤津的六淫邪气是火邪、燥邪、暑邪。★?火 34、与痰饮形成有关的脏腑是肺脾肾
绪论 1，《皇帝内经》是我国现存最早的医学著作，分《素问》和《灵枢》两部分，共收集论文162篇，系统地阐述了人体的结构、生理、病理以及对疾病的诊断、治疗和养生等问题。 2，《神农本草经》该书成于汉代，托名神农所著。最早的一部药物学重要典籍，载药365种，将药物分为寒、凉、温、热四性，酸、苦、甘、辛、咸五味。 3，中医学的主要特点 （一）整体观念整体观念即认为事物是一个整体，事物内部的各个部分是互相联系不可分割的，事物与事物之间也有密切的联系，整体宇宙是一个整体。其包含人体是一个有机的整体和人与自然界密切相关。 (二) 辩证论治辩证，就是将望、闻、问、切四诊所收集的症状和体征资料，通过分析、综合，辩清疾病的原因、性质、部位以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。论治，又称施治，是根据辩证的结果确定相应的治疗方法。 第一章中医学的哲学基础和思维方法 1，阴阳：宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。它既可以代表两个相互对立的事物，也可以代表同一事物内部所存在的相互对立的两个方面。 2，五行：即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。属于古代哲学的范畴。 3，阴阳学说的基本内容 （一）阴阳交感是指阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程。其在阴阳二气运动程中进行的，没有阴阳二气的运动，也就不会发生阴阳交感。阴阳二气的运动是阴阳交感得以实现的基础，阴阳交感则是阴阳二气在运动中相互感应的一个过程，是阴阳在运动过程中的一种最佳状态。 （二）阴阳对立制约阴阳学说认为自然界的一切事物或现象，都存在着相互对立的两个方面。如天与地，则天为阳，地为阴。阴阳对立导致阴阳相互制约，如温热可以驱散寒冷，冰冷可以降低高温等。 （三）阴阳互根互用互根是指一切事物或现象中对立着的阴阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系。如外为阳、内为阴，没有外也就无所谓内，没有内也就无所谓外等等。互用是指阴阳双方不断地孳生助长对方。认为藏于体内的阴精，不断地化生为阳气；保卫于体表的阳气，使阴精得以固守于内。 （四）阴阳消长平衡阴阳的相互对立和相互依存不是处于静止不变的状态，而是始终处于“阳消阴长”和“阴消阳长”的运动变化中。 （五）阴阳相互转化其是指阴阳对立的双方在一定条件下可以向其相反的方向转化，属阳的事物可以转化为属阴的事物，属阴的事物可以转化为属阳的事物，如昼夜的变化。阴阳转化表现为渐变形式和突变形式两种。 4，五行各自的特性 （一）木的特性“木曰曲直”“曲”，屈也；“直”，伸也。因而引申为具有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物。
名词解释 四气：药物分为寒、热、温、凉四性，又称四气。 五行：木、火、土、金、水五种物质的运动变化，以及它们之间的相互联系。 藏象：藏，是指隐藏于人体内的脏腑器官，即内脏。象，其涵义有二：一指脏腑器官的形态结构，其二指脏腑的生理功能活动和病理变化表现于外的现象。藏象是人体内脏腑的生理功能活动和病理变化反映于外的征象。 气：是构成人体和维持人体生命活动最基本物质，气又是人体脏腑组织功能活动的总称。 六淫：风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称 经络：是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路。腧穴：“腧”与“输”义同，有转输、输注的含义；“穴”即孔隙的意思。腧穴是脏腑，经络之气输注于体表的部位。 归经：药物对某经或某几经发生明显作用，而对其他经作用较少，甚至无作用，这种对机体某部分的选择性作用称归经。 异病同治：指不同的疾病，在其病情发展过程中，会出现相同的病机变化或同一性质的证候，可以采用相同的治法治疗。 假神：指垂危病人出现的暂时性的某些症状“好转”的假象，提示病情恶化，脏腑精气将绝，预后不良。 相生：指五行中某一行事物对于另一行事物具有资生、促进和助长作用。木生火，火生土，土生金，金生水，水生木
相侮：是指五行之间反向克制的异常变化。木侮金、金侮火、火侮水、水侮土、土侮木。 简答题 一、五行的特性 1.木曰曲直凡具有生长、升发、条达、舒畅等特性的事 物和现象，都归属于“木”。 2.火曰炎上凡具有温热、升腾、向上等特性的事物和 现象，都归属于“火”。 3.土爰稼穑凡具有生化、承载、受纳等特性的事物和 现象，都归属于“土” 4.金曰从革凡具有肃杀、潜降、收敛等特性的事物和 现象，都归属于“金” 5.水曰润下凡具有寒凉、滋润、向下、静藏等特性的 事物和现象，都归属于“水” 二、整体观念——整体是指统一性，中医学理论认为，人体是一个有机的整体，人和自然界息息相关，密切相连，同时还受社会、生存环境的影响，这种人体自身的完整性和集体内外环境的统一性思想，称为整体观念 人体自身的完整性和机体内外环境的统一性的思想 1．人是一个有机整体 2.人与自然界的统一性3.人与社会环境的统一性
一，解表药--味辛归肺膀胱经 1．辛温解表药 麻黄--发汗解表利水消肿宣肺平喘风寒表实无汗 桂枝--发表解肌温通经脉助阳化气风寒表实无汗表虚有汗皆可 紫苏--发表散寒行气宽中安胎解毒气滞胎动不安，妊娠恶阻 生姜--发汗解表温中止呕温肺止咳解毒 荆芥--散风解表透疹止痒疗疮止血既散风寒又散风热 防风--祛风解表胜湿止痛引经药无所不达一身之风寒湿痹痛 羌活--散寒解表祛风除湿止痛上半身风湿痹痛太阳之头项强痛 藁苯--散寒解表祛风除湿止痛巅顶头疼 细辛--散寒祛风温肺化饮通窍止痛阳虚感冒用量<3克 白芷--发散风寒燥湿止带通窍止痛消肿止痛阳明头痛眉棱骨痛 香薷--发汗解表利水消肿和中化湿夏季乘凉冷饮阳气被阴邪所遏之阴暑热 苍耳--散寒通窍除湿止痛有小毒 辛夷--散寒通窍 河柳--发表透疹祛风除湿肺胃心经 2．辛凉解表药 薄荷--宣散风热清利头目利咽透疹疏肝解郁 蔓荆--疏散风热清利头目祛风止痛风湿痹痛肢拘急 牛子--疏散风热宣肺利咽解毒透疹消肿疗疮辛苦寒能升浮沉降兼可通便 蝉蜕--疏散风热明目退翳透疹止痒息风止痉喑哑咽痛 木贼--疏散风热明目退翳止血 桑叶--疏散风热平肝明目清肺润燥凉血止血 菊花--疏散风热平肝明目清热解毒 葛根--解肌退热生津透疹升阳止泻长于缓解颈部肌肉紧张 柴胡--解表退热疏肝解郁升举阳气少阳之寒热往来配黄芩半表半里之热升麻--发表透疹清热解毒升举阳气丹毒痄腮温毒发斑 豆鼓--解表除烦辛甘微苦凉归肺胃经 浮萍--发汗解表透疹止痒利水消肿 二，清热药--多寒凉味多苦主治里热证 1．清热泻火药 石膏--清热泻火除烦止渴收湿敛疮生肌止血煅用收湿敛疮生肌止血 知母--清热泻火滋阴润燥配黄柏阴虚火旺配川贝母阴虚劳嗽肺燥咳嗽 天花粉--清热生津清肺润燥消肿排脓注射液引产不宜与乌头孕妇禁用 栀子--泻火除烦清热利湿凉血解毒消肿止痛配淡豆鼓温病初起胸中烦闷及虚烦不眠 夏枯草--清肝明目散结消肿瘰疬瘿瘤 芦根--清热泻火除烦止渴生津止呕利尿 竹叶--清热除烦利尿通淋生津心火上炎之口糜 淡竹叶--清热除烦利尿通淋生津心火下移小肠之热淋尿痛，尿赤，尿涩 决明子--清热明目润肠通便 谷精草--明目退翳疏散风热风热头痛 青葙子--明目退翳平肝阳降血压 密蒙花--明目退翳养肝血除虚热
中医儿科学考试题库及答案 1、提出小儿“稚阴稚阳”理论的著作是（） A:《诸病源候论》 B:《颅囟经》 C:《小儿药证直诀》 D:《景岳全书》 E:《温病条辨》 答案:E 解析:第一单元-中医儿科发展简史，细目二-著名儿科专著，第十部专著《温病条辨?解儿难》提出“小儿稚阳未充、稚阴未长者也”的生理特点。 2、新生儿体重约为（）kg A:1 B:2 C:3 D:4 E:5 答案:C 解析:第二单元-小儿生长发育，细目二-生理常数，体重正常值及临床意义-新生儿体重约为3kg。 3、小儿“纯阳之体”的含义是：( ) A:纯阳无阴 B:阳常有余
D:发育迅速 E:阳气充沛 答案:D 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点，细目一-生理特点，二-“稚阴稚阳”与“纯阳”学说的意义-我国现存最早的儿科专著《颅囟经?脉法》说：“凡孩子3岁以下，呼为纯阳，元气未散。”这里，“纯”指小儿先天所禀之元阴元阳未曾耗散，“阳”指小儿的生命活力，如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣的生理现象。“纯阳”学说概括了小儿在生长发育、阳充阴长过程中，生机蓬勃、发育迅速的生理特点。纯阳，是我国古代医家关于小儿生理特点的学说之一。不能将“纯阳”理解成正常小儿为有阳无阴或阳亢阴亏之体。 4、小儿易产生感冒、咳喘，原因主要是（） A:脾常不足 B:肺脏娇嫩 C:肾常虚 D:稚阳未充 E:稚阴未长 答案:B 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点，细目三-病理特点，小儿病理特点对临床认识儿科疾病病因、疾病谱、证候变化及预后的意义-肺本为娇脏，难调而易伤。小儿肺常不足，包括肺的解剖组织结构未能完善，生理功能活动未能健全，加之小儿寒温不能自调，家长护养常有失宜，故形成易患肺系疾病的内因、外因。肺为呼吸出入之门，主一身之表，六淫外邪犯人，不管从口鼻而人还是从皮毛而人，均先犯于肺。所以，儿科感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病占儿科发病率的首位。
中医学基础（相关知识点） 五脏：肝、心、脾、肺、肾 整体观念六腑：胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦 中医学基本特点官窍：目、口、鼻、耳、舌 形体：皮、肉、筋、骨、脉 辨证论治1）病、症、证 2）辨证论治辨证 论治 .整体观念：人是有机的整体；人与自然相统一。1）人是有机的整体功能上相互协调；病理上相互影响；诊断上以外知内；治疗上整体调整；结构上不可分割；2）人与自然相统一：时间因素对人体的影响；地域因素对人体的影响症：症状或体征。指疾病的临床表现。 病：疾病的简称。是指有特定病因、发病形式、病变机理、发病规律和转归的完整的病理过程。 证：是疾病发展过程中某一阶段病理特性的概括，包括疾病的原因、部位、性质和邪正关系。 辨证：将四诊收集的资料，进行分析、综合，辨清疾病的原因、部位、性质和邪正关系，概括判断为某种证。 论治：根据辨证的结果，确定适宜的治疗方法。 阴阳的概念:阴阳是对宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。 阴阳的基本特征 阴阳属性的相对性可变性：事物的阴阳属性随其对立面的变化而变化，事物的阴阳属性在一定条件下向相反方向转化可分性：阴阳之中可分阴阳 对立制约：对立——阴阳属性相反、相对制约——阴阳相互抑制、约束 阴阳的相互关系互根互用：互根——阴阳互相依存，互为前提。互用——阴阳相互促进 消长平衡：阴阳相互消长、阴阳协调平衡 阴阳相互消长：指阴阳双方在一定限度内存在着量的增减和比例大小的变化 阴阳协调平衡：指阴阳双方的消长在一定限度内保持和谐、平衡的状态。 阴阳相互转化：指事物的阴阳属性在一定条件下向其相反的方向转化。条件：“极”、“重”“甚” . 说明人体的组织结构 说明人体的生理功能 阴阳学说在中医学中的应用说明人体的病理变化 指导疾病的治疗 五行的概念：是指木、火、土、金、水五大类事物及其运动变化。 木曰曲直本义：描述树木枝曲干直的生长状态。引申义：生长，升发，舒畅，条达。 火曰炎上本义：火苗有炎热向上的特点。引申义：温热，升腾。 五行的特性水曰润下本义：水有滋润下行的特性。引申义：滋润，下行，寒凉，闭藏。 土爰稼穑本义：土主管农作物的种植和收获。引申义：生化，承载，受纳。 金曰从革本义：金有顺从变革的特性。①金属的器物可随人的意向改变形状②革土生金。 引申义：沉降，收敛，肃杀。
中医学基础 第一章阴阳五行学说 阴阳的属性 阳：明亮的、温热的、在上的、活动的、兴奋的、强壮的、外向的、无形的、机能亢进的 阴：晦暗的、寒冷的、在下的、静止的、抑制的、虚弱的、内向的、有形的、机能衰退的 自然界：阳日天昼火热温夏春干气清…… 阴月地夜水寒凉冬秋湿味浊…… 人体：阳男外表背上气腑实…… 阴女内里腹下血脏虚…… 阴阳之间的相互关系 相互制约；互根互用；消长平衡；对立转化 如：阳盛则热阴胜盛寒；阳虚则寒阴虚则热（填空）；热者寒之寒者热之；实则泻之虚者补之；“重寒则热，重热则寒”“重阴必阳，重阳必阴” “五”，指木、火、土、金、水。 “行”，即运动变化。 “五行”，就是木火土金水五种物质的运动变化。 五行学说是以五行的特性来推演和归类事物的五行属性的。所以事物的五行属性，并不等同于木、火、土、金、水本身，而是将事物的性质和作用与五行的特性相类比，而得出事物的五行属性。 五行系列分类表
五行相生的次序：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。 五行相克的次序：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。 第二章 脏象 按照脏腑的形态和生理功能特点，将脏腑分为三类： 五脏：心、肺、脾、肝、肾 六腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦 奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、 女子胞 脏腑在中医学里不单纯是一个解剖学单位，更重要的是一个生理或病理学方面的概念。一个中医脏腑的功能，可能包括西医几个脏器的部分功能；西医一个脏器的功能，可能分散在中医几个脏腑的功能之中。脏腑学说，是通过对人体外在的现象观察，研究人体各个脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。 此表要背：五脏： 五行 季节 生 化 过 方向 五气 五色 五味 五脏 五官 形体 木 火 土 金 春 夏 长夏 秋 生 长 化 收 东 南 中 西 风 热 湿 燥 青 赤 黄 白 酸 苦 甘 辛 肝 心 脾 肺 目 舌 口 鼻 筋 脉 肉 皮毛
中药学 第一章.解表药 第一节发散风寒药 麻黄：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。 桂枝：发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降逆。 紫苏叶：解表散寒，行气和胃，解鱼蟹毒。 生姜：解表散寒，温中止呕，化痰止咳，解鱼蟹毒。 香薷：发汗解表，化湿和中，利水消肿。 荆芥：解表散风，透疹，消疮。 防风：祛风解表，胜湿止痛，止痉。 羌活：解表散寒，祛风除湿，止痛。 白芷：解表散寒，祛风止痛，宣通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓。 第二节发散风热药 薄荷：疏散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝行气。 牛蒡子：疏散风热，宣肺透疹，解毒利咽。 蝉蜕：疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，解痉。 桑叶：疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。 菊花：疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。 柴胡：疏散退热，疏肝解郁，升举阳气。 葛根：解肌退热，生津止渴，透疹，升阳止泻，通经活络，解酒毒。第二章.清热药 第一节清热泻火药
石膏：清热泻火，除烦止泻，收湿敛疮。 知母：清热泻火，滋阴润燥。 芦根：清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。 天花粉：清热泻火，生津止渴，消肿排脓。 栀子：泻火除烦，清利湿热，凉血解毒，外用消肿止痛。夏枯草：清肝泻火，明目，散结消肿。 决明子：清肝明目，润肠通便。 第二节清热燥湿药 黄芩：清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。 黄连：清热燥湿，泻火解毒。 黄柏：清热燥湿，泻火解毒，除骨蒸。 龙胆：清热燥湿，清肝泻火。 苦参：清热燥湿，杀虫止痒，利尿。 第三节清热解毒药 金银花：清热解毒，疏散风热。 连翘：清热解毒，消肿散结，疏散风热。 穿心莲：清热解毒，凉血，消肿，燥湿。 大青叶：清热解毒，凉血消肿。 贯众：清热解毒，止血，杀虫。 蒲公英：清热解毒，消肿散结，利湿通淋。 野菊花：清热解毒，泻火平肝。 大血藤：清热解毒，活血，祛风止痛。
1)感冒：是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、 喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。 病机：卫表不和，肺失宣降。 治则：解表达邪。 2)咳嗽：是指肺失宣降，肺气上逆作声，咳吐痰液的一种症候。 病机：邪犯于肺，肺气上逆。 治则：外感咳嗽，祛邪止咳；内伤咳嗽，扶正补虚。 证型： 外感咳嗽 1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止咳散 2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺止咳－桑菊饮 3. 风燥伤肺：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤（凉燥杏苏散） 内伤咳嗽 1. 痰湿蕴肺：燥湿化痰、理气止咳－二陈平胃散合三子养亲汤 2. 痰热郁肺：清热肃肺、豁痰止咳－清金化痰汤 3. 肝火犯肺：清肺泻肝、顺气降火－黛蛤散合泻白散 4. 肺阴亏耗：滋阴润肺、化痰止咳－沙参麦冬汤 3)哮病：是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸急促困难，甚则喘息 不能平卧。 病机：外邪触动伏痰。 治则：发则治标，平时治本。 分型： 1. 发作期 1）冷哮：宣肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤 热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤 寒包热哮：解表散寒、清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 风痰哮：祛风涤痰，降气平喘-三子养亲汤 虚哮：补肺纳肾，降气化痰-平喘固本汤 缓解期 1）肺脾气虚证：健脾益气，补土生金-六君子汤
2）肺肾两虚证：补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎 4)喘证：是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为临床特征的病证。 5)肺痈：是肺叶生疮，形成疮疡的一种病征，属内痈之一。 病机：血瘀。 治则：祛邪。 证型： 1. 初期：疏风散热、清肺化痰－银翘散 2. 成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散 3. 溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤 4. 恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 6)肺痨：是具有传染性的慢性虚弱疾病，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为 主要临床特征。 7)肺胀：是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病 证。 8)心悸：是指病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的一种病证。 病机：气血阴阳亏虚，心失所养，或邪扰心神，心神不宁。 治疗原则：心悸应分虚实论治。虚证分别予以补气、养血、滋阴、温阳；实证则应祛痰、化饮、清火、行瘀。 9)胸痹：是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病。 病机：心脉痹阻。 治则：先治其标，后治其本。 证型： 1）心血瘀阻：活血化瘀、通脉止痛－血府逐瘀汤 2）气滞心胸：疏肝理气、活血通络-柴胡疏肝散 3）痰浊闭阻：通阳泄浊、豁痰宣痹－栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤 4）寒凝心脉：辛温散寒、宣通心阳－枳实薤白桂枝汤合当归四逆散 5）气阴两虚：益气养阴、活血通脉－生脉散合人参养荣汤 6）心肾阴虚：滋阴清火、养心和络－天王补心丹合炙甘草汤 7）心肾阳虚：温补阳气、振奋心阳－参附汤合右归饮 10)不寐：是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。主要表现为睡眠时间，深度 的不足。
基础中医学重点知识点大汇总 第一章导论 人类最早形成的三大传统医学：中医学，古巴比伦学，印度医学中医理论体系形成的基础： 古代哲学思想（阴阳、五行学说等）的影响古代自然科学（天文、历法、气象、农业、数学等）的渗透古代医疗经验（针灸、汤液等治疗）的积累 ? ? ? ? 中医理论体系 主导思想:整体观念 哲学基础和思维方法:阴阳、五行学说 生理病理学基础:脏腑经络及精气血津液 诊治特点:辨证论治 一、中医理论体系的形成和发展 1. 《黄帝形神一体观 ⑵病理的整体性： 病脏及他脏病脏及系统 ⑶诊治的整体性： 司外揣上病下取 现代医学模式：生物—心理—社会 中医学的医学模式：形—神—自然—社会 （二）恒动观念 中医学认为自然界中，任何事物都在不停运动。 1.生理上的恒动观：人体脏腑器官的生理功能活动处于永恒无休止的运动中（如气血的循环）；中医学属于自然科学的范畴。具有浓厚的人文社会科学的特点。受到中国古代哲学思想的深刻影响。多学科知识交互渗透的产物。中医学的科学范畴： 2.病理上的恒动观：疾病的病理处于不停的发展变化（如外感风寒束表的感冒，失治误治，入里化热）（三）辨证论治 辨证论治是中医诊断和治疗疾病的基本原则，为中医学的基本特点之一。病---疾病的名称，如感冒病、水肿病。症----症状和体征，是具体的疾病表现。
如头痛、恶寒、咳嗽、胸痛。证----又称证型，是疾病发展过程中 某一阶段的病理概括。证反映了疾病的本质。 证包括： ①疾病的原因（如风寒、风热、瘀血等) ②疾病的部位（如表、里、某脏、某腑、某条经络等）③疾病的性质（如寒、热等）④邪正关系（如虚、实等） 病、证、症三者的区别与联系 1.病与证，虽然都是对疾病本质的认识，但病的重点是全过程，而证的重点在现阶段。症状和体征是病和证的基本要素，疾病和证候都由症状和体征构成。 2.有阴阳学说 一、阴阳学说的主要内容 （一）阴阳的概念阴阳:是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括。 阴阳的普遍性、相关性、相对性、可分性 1.阴阳的普遍性 阴阳并不是某一特定的事物和现象，而是对物质世界每两种相关事物或现象的概括。中医学诊治疾病的着眼点是对证候的辨析和因证候而治。证同则治同，证异则治异，是辨证论治的精神实质。 2.阴阳的相关性 阴阳属性的划分，一定要在相关事物或现象范围五行学说 五行学说：以木、火、土、金、水五种物质的特性，及其“相生”、“相克”规律来认识世界和探求宇宙规律的一种世界观和方法论。 （一）五行的概念 “五” ：指木、火、土、金、水五种物质。 “行” ：一指行列、次序,，二指这五种物质的运动和变化。 （二）五行的特性 1 木曰曲直---生长、生发、条达。 2 火曰炎上---温热、升腾、向上。 3 土爰稼穑---生化、承载、受纳。 4 金曰从革---潜降、肃杀、收敛。 5 水曰润下---滋润、向下、寒凉、静藏。 2.事物五行属性归类表 （四）五行之间的相互关系 相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木 相克：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木
中医内科学重点精华汇总 中医内科学由于考点和难点众多成为了考生们最头疼的问题，有很多考试被中医内科考试挡在门外，因此倒在了学习中医内科学的路上，为了帮助考生们顺利通过中医内科学考试，小编整理了关于中医内科学的重点知识点，希望对考生们有所帮助。 一、感冒： 1、风寒；荆防败毒散。 2、风热；银翘散、3暑湿、新加香薷饮。4、气虚；参苏饮。 5、阴虚；加减葳蕤汤。6、阳虚、桂枝加附子汤。7、血虚、葱白七味饮。 二、咳嗽： 1、风寒袭肺；三拗汤、止嗽散。 2、风热犯肺；桑菊饮。 3、风燥伤肺；桑杏汤。 4、痰湿蕴肺；二陈汤、三子养亲汤。 5、痰热郁肺；清金化痰汤。 6、肝火犯肺；加减泻白散，黛哈散。 7、肺阴亏耗；沙参麦冬汤。 三、哮证： 发作期：寒哮；射干麻黄汤。久病阴盛阳虚；苏子降气汤。热哮；定喘汤。久病伤阴；麦门冬汤。 缓解期：1、肺虚；玉屏风散。2、脾虚；六君子汤。3、肾虚；金匮肾气丸或七味都气丸。 四、喘证： 1、风寒袭肺；麻黄汤。 2、表寒里热；麻杏石甘汤。 3、痰热郁肺；桑白皮汤。 4、痰浊阻肺；二陈汤合三子养亲汤。 5、肺气闭郁；五磨饮子。 虚喘：1、肺虚；生脉散合补肺汤。2、肾虚；金匮肾气丸、参哈散。 五、肺痨： 1、肺阴亏损；月华丸。 2、阴虚火旺；百合固金丸合秦艽鳖甲散。 3、气阴耗损；保真汤。 4、阴阳两虚；补天大造丸。 六、肺胀： 1、痰浊壅肺；苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤。 2、痰热郁肺；越婢加半夏汤、桑白皮汤。 3、痰蒙神窍；涤痰汤安宫牛黄丸。 4、肺肾气虚；平喘固本汤、补肺汤。 5、阳虚水泛；真武汤合五苓散。 七、痰饮： 1、脾阳虚弱；苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤。 2、饮留肠胃；甘遂半汤或已椒苈黄丸。
考研中医综合大纲详解：中药学 一、中药学考查目标 中药学理论要求学生系统掌握本学科中的基本理论、基本知识和基本技能，能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。 二、中药学考点解析 1.中药、中药学、本草的概念，中药学的发展概况，历代本草学的主要成就及其主要代表作。 2.道地药材的概念、产地与药效的关系，研究道地药材的方法及目的;适时采集中药的目的，中药炮制的概念、目的和主要方法。 3.中药药性、药性理论的概念;中药四气、五味、归经、升降浮沉的概念，确定的依据，所代表药性的作用及指导临床用药的意义;影响升降浮沉的因素;中药毒性的概念、中药中毒的原因，以及应用有毒药物的注意事项。 4.中药配伍的概念、目的与方法，配伍禁忌、妊娠用药禁忌、证候禁忌、服药时饮食禁忌的概念及内容，中药剂量的概念及确定中药剂量的依据，中药汤剂的煎煮方法及根据病情、剂型不同的服用方法。 5.临床常用各类(按功效分类)药物的概念、性能特点、功效、适应证、配伍方法及使用注意。 6.下列临床常用250味重点中药药用部位的来源、药性、功效、主治病证、配伍、用量用法、使用注意及相似功用鉴别要点。 (1)解表药：麻黄、桂枝、紫苏、生姜、防风、荆芥、香薷、羌活、白芷、细辛、苍耳子，薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、葛根、柴胡、升麻、蔓荆子。 (2)清热药：石膏、知母、栀子、天花粉、芦根、夏枯草、决明子，黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、苦参、白鲜皮，金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、鱼腥草、射干、山豆根、白头翁、大青叶、板蓝根、青黛、贯众、蚤休、土茯苓、熊胆，生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、水牛角，青蒿、地骨皮、白薇。 (3)泻下药：大黄、芒硝，火麻仁，甘遂、巴豆、牵牛子、大戟和芫花。 (4)祛风湿药：独活、木瓜、威灵仙，秦艽、防己、蕲蛇，桑寄生、五加皮。 (5)化湿药：苍术、厚朴、藿香、佩兰、砂仁、白豆蔻。 (6)利水渗湿药：茯苓、薏苡仁、泽泻、猪苓，车前子、木通、通草、滑石、石韦、瞿麦、萆薢，茵陈蒿、金钱草、虎杖。 (7)温里药：附子、干姜、肉桂、吴茱萸、花椒、丁香、高良姜。 (8)理气药：橘皮、青皮、枳实、枳壳、木香、香附、乌药、沉香、檀香、川楝子、薤白。 (9)消食药：山楂、莱菔子、鸡内金。 (10)驱虫药：使君子、苦楝皮、槟榔、雷丸。 (11)止血药：大蓟、小蓟、地榆、槐花、白茅根、苎麻根，白芨、仙鹤草，三七、茜草、蒲黄，艾叶。 (12)活血化瘀药：川芎、延胡索、郁金、姜黄、乳香、没药、五灵脂，丹参、红花、桃仁、益母草、泽兰、鸡血藤、牛膝、王不留行，血竭、土鳖虫、马钱子，三棱、莪术、水蛭、斑蝥、穿山甲。 (13)化痰止咳平喘药：半夏、天南星、禹白附、白芥子、旋覆花、白前，浙贝母、川贝
中医内科学模拟试题及答案 1.时行感冒与感冒风热证的区别点，关键在于：（D） A.恶寒的轻与重 B.发热的轻与重 C.咽喉肿痛与否 D.有无流行性 E.脉数与否 2.治疗咳嗽，应以治肺为主，还应注意治：（A） A.肝、脾、肾 B.心、肝、肾 C.心、脾、肾 D.心、肝、脾 E.肝、胃、肾 3.喘证的病变部位在：（B） A.心、肺 B.肺、肾 C.心、肾 D.脾、肾 E.肺、脾 4.肺胀痰浊壅肺证的治法是：（A） A.化痰降气，健脾益肺 B.宣肺化痰，止咳定喘 C.宣肺定喘，健脾益气 D.健脾化痰，宣肺定喘 E.健脾化痰，补土生金 5.肺痨的外在致病因素是：（B） A.燥邪 B.瘵虫 E.痰浊 D.瘀血 E.水饮 6.治疗盗汗阴虚火旺证，应首选：（D） A.玉屏风散 B.六味地黄丸
C.一贯煎 D.当归六黄汤 E.生脉散 7.尿血与血淋的鉴别，主要在于：（D） A.尿色的深浅 B.尿量的多少 C.尿味的情况 D.有无尿痛 E.以上均非 8.胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是：（C） A.散寒化痰通络 B.理气通阳化瘀 C.芳香温通止痛 D.益气温阳散寒 E.回阳救逆固脱 9.不寐实证，其病位多在：（E） A.心、脾、肾 B.心、肝、小肠 C.心、肺、大肠 D.心、脾、肝 E.肝、胃、心 10.气厥实证反复发作的原因，常是：（A） A.精神刺激 B.头部外伤 C.嗜食肥甘 D.思虑过度 E.先天禀赋 11.痫证风痰闭阻的治法是：（A） A.涤痰熄风，开窍定痈 B.清肝泻火，化痰开窍 C.涤痰开窍，化瘀通络 D.熄风开窍，化痰定志 E.化痰通络，镇心安神 12.胃痛的治疗，主要是：（C） A.调肝理气止痛
第一部分 1、药物的半衰期：一般指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间。 2、消毒的概念：是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使之达到无害化的处理。根据有无已知的传染源可分预防性消毒和疫源性消毒；根据消毒的时间可分为随时消毒和终末消毒。 3、灭菌：是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物（包括芽胞），使之达到无菌程度。 4、休克：是机体在各种有害因子侵袭时发生的一种以全身有效循环血量下降，组织血液灌流量减少为特征，进而细胞的代谢和功能紊乱，器官功能障碍的病理过程。 5、休克病人主要表现为皮肤苍白、四肢厥冷、口唇及指甲发绀、大汗淋漓、脉搏细弱而快、尿少及血压下降。 6、休克分型：按病因分类（7种）：失血性、烧伤性、创伤性、感染性、过敏性、心源性、神经源性。 7、正常时保证微循环有效灌注的基础因素包括三方面：足够的循环血量、正常的血管容量、正常的心泵功能。 8、休克救治原则: （1）、积极消除病因（2）、补充血容量（3）、纠正酸中毒（4）、血管活性药物的应用（5）、糖皮质激素和其他药物的应用（6）、治疗DIC，改善微循环（7）、保护脏器功能（8）、各型休克的处理 9、青霉素过敏的处理 （1、）就地抢救，立即停药，使病人平卧，注意保暖，针刺人中。 （2）首选肾上腺素立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml ，病儿酌减，如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离险期，此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。（3）.纠正缺氧改善呼吸给予氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。 （4）.抗过敏抗休克根据医嘱立即给地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注，根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等。病人心跳骤停，立即行胸外心脏挤压。 （5）.纠正酸中毒和抗组织胺类药物，按医嘱应用。 （6）.密切观察，详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期，不宜搬动。 10、肺结核：是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播，普查主要通过X照片。 11、结核分为五型：原发型肺结核（Ⅰ型）、血行播散型肺结核（Ⅱ）、继发型肺结核（Ⅲ）、结核性胸膜炎（Ⅳ）、其他肺外结核（Ⅴ） 12、原发性综合征：肺部的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大称为原发性综合征。 13、干酪性肺炎：浸润型肺结核伴有大片干酪样坏死时，常呈急性进展，严重的中毒症状称为干酪性肺炎（或结核性肺炎）。 14、结核球：干酪坏死灶被纤维包裹，或空洞引流支气管阻塞，洞内干酪物干涸浓缩形成。 15、抗结核治疗原则可总结为10个字：早期、联合、适量、规律、全程。 16、初治菌阳肺结核： 主要推荐短程化疗方案为：2H3R3Z3E3 /4H3R3 强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙氨丁醇隔日1次，共2个月。
1、人工对比：即造影检查，当人体内器官和组织缺乏自然对比时，人为将密度高或低的物 质引入器官或其周围间隙，造成其密度差产生对比。 2、肺实变：是指终末细支气管以远的含气腔隙被渗出的液体、组织或细胞所代替。常见于 各种炎症、渗出性肺结核、肺出血、肺水肿，少见于肺梗死。 3、肺内空洞：肺内病变组织坏死液化后，经支气管引流排除后形成空腔，分为厚壁空洞和 薄壁空洞，前者多见于肺脓肿、肺癌，后者多见于肺结核，虫蚀样空洞多见于干酪样肺炎。 4、肺充血：指肺动脉内血容量增多，常见于左向右分流的先天性心脏病。 5、龛影：是胃肠道壁因病变产生溃烂、坏死、液化，造影时被钡剂填充，切线位观察表现 为突出于腔外的含钡影，轴位显示为局限性高密度钡斑影，是溃疡的直接征象。 6、充盈缺损：指充盈钡剂的胃肠道轮廓局部向腔内突出而未被钡剂充盈显示为低密度影 响，常见于肿瘤。 7、半月综合征：指龛影多呈半月形，外缘平直，内缘不整齐而有多个尖角，龛影位于胃轮 廓内，龛影外以宽窄不等的透明节形成环提。 8、阳性结石：结石成分以钙盐含量高，在X平片上显示为高密度，常见于尿路结石。 9、阴性结石：少数结石以尿酸盐为主要成分，在X平片上不能显示。 10、骨质疏松：是单位体积内正常骨组织含量减少，骨组织内有机成分和无机成分的含量比 例仍正常。 11、骨质破坏：局部正常的骨组织被病理组织所取代而造成的骨组织消失，常见于炎症，结 核、肿瘤等。 12、骨质坏死：骨组织血供中断、局部代谢停止所致坏死的骨质称为死骨。多见于慢性骨髓 炎、骨缺血坏死、骨结核等。
支气管阻塞性病变： 定义： 原因：腔内阻塞或腔外压迫 腔内:异物分泌物肿块血块水肿痉挛等 腔外:肿大淋巴结肿块等 CT可直接显示病因，支气管壁增厚、腔内肿瘤、异物等 三种后果： 1、阻塞性肺气肿：:终末细支气管以远的含气腔隙过度充气，异常扩大，可伴有不可逆肺泡壁破坏。 原因：活瓣性呼气性阻塞 Ｘ线表现： （1）肺透过度增加 （2）肺体积（容积）增大胸廓、肋间隙、横隔、纵隔不同程度改变 （3）肺纹理稀疏、变细（局限性阻塞性肺气肿） （4）肺大泡：壁菲薄、囊状透光区（弥漫性阻塞性肺气肿） 2、阻塞性肺不张：支气管完全阻塞以后，肺泡内的气体在１８－２４小时内被吸收，肺组织萎陷． 原因：支气管完全阻塞 Ｘ线表现： （1）肺透度降低。 （2）体积缩小表现为肺门、叶间裂、膈、纵隔等结构的不同程度移位。 （３）一侧性肺不张：患侧肺野均匀致密 肺叶不张：不张肺叶致密 肺段不张：三角形致密影 肺小叶不张：小斑片影 3、阻塞性肺炎： ?大叶性肺炎X表现： 充血期：X线检查可无阳性发现，或只表现纹理增多。 实变期：表现为密度均匀的致密影；出现空气支气管征。 消散期：实变区密度逐渐减低乃至消失，（由于病变的消散不均，易误诊为肺结核）。炎症最终可完全吸收，或只留少量索条状阴影 1、中央型肺癌：发生部位、生长方式与与X线表现 早期肺癌：肿瘤局限于支气管腔内或沿管壁浸润生长未侵及周围肺实质，X线常无异常表现，偶尔可见局限性肺气肿、阻塞性肺炎或肺不张。CT可清楚显示支气管壁的不规则增厚、管腔狭窄或腔内结节等改变。 中晚期肺癌表现包括： ①直接征象：X线及CT均显示肺门软组织肿块影（肿瘤/和肺门增大淋巴结融合形成）；同时CT能清晰显示支气管腔狭窄、闭塞或腔内外软组织肿块、支气管壁不规则增厚。 ②间接征象：即支气管阻塞继发肺内改变：阻塞性肺气肿、阻塞性肺不张、阻塞性肺炎及阻塞性支气管扩张。 ③反“S”征：胸片上右肺上叶中央型肺癌不张的右肺上叶与右肺门肿块下缘融合形成反“S”状边缘。
第1章解表药 1.发散风寒药 掌握：麻黄、桂枝、紫苏（附：紫苏梗）、防风、荆芥、羌活、白芷 熟悉：香薷、细辛、苍耳子（附：苍耳草）、生姜（附：生姜皮、生姜汁）藁本、辛夷 2.发散风热药 掌握：薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、葛根（附：葛花）、柴胡； 熟悉：升麻、蝉蜕、蔓荆子 了解：淡豆豉 第2章清热药 1.清热泻火药 掌握：石膏、知母、栀子、夏枯草 熟悉：天花粉、芦根、淡竹叶、决明子 2.清热燥湿药 掌握：黄芩、黄连、黄柏 熟悉：龙胆草、苦参 了解：白鲜皮 3.清热解毒药 掌握：金银花（附：忍冬藤）、连翘、板蓝根、蒲公英、鱼腥草、射干、白头翁 熟悉：大青叶、青黛、贯众、野菊花、白花蛇舌草、山豆根（附：北豆根）、穿心莲、土茯苓 了解：蚤休、紫花地丁、败酱草（附：墓头回）、红藤、秦皮 4.清热凉血药 掌握：生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍 熟悉：紫草、水牛角（附：水牛角浓缩粉） 5.清虚热药 掌握：青蒿、地骨皮 了解：银柴胡、胡黄连 第3章泻下药 1.攻下药 掌握：大黄、芒硝 了解：番泻叶、芦荟 2.润下药
了解：火麻仁、郁李仁 3.峻下逐水药 了解：甘遂、巴豆、牵牛子、京大戟（附：红芽大戟） 第4章祛风湿药 掌握：独活、木瓜、马钱子、秦艽、防己、桑寄生、蕲蛇熟悉：川乌（附：草乌）、威灵仙、五加皮 了解：络石藤、豨莶草、雷公藤、狗脊 第5章化湿药 掌握：藿香、苍术、厚朴（附：厚朴花） 熟悉：砂仁（附：砂仁壳）、白豆蔻（附：豆蔻壳） 了解：佩兰 第6章利水渗湿药 1.利水消肿药 掌握：茯苓（附：茯苓皮、茯神）、泽泻、薏苡仁 熟悉：猪苓 了解：香加皮 2.利尿通淋药 掌握：车前子（附：车前草） 熟悉：木通（附：关木通、川木通）、滑石 了解：萆解、海金沙（附：海金沙藤）、瞿麦、地肤子3.利湿退黄药 掌握：茵陈、虎杖、金钱草