临床肿瘤学第一阶段试题（2004）
一、单项选择题(每题1分,共30题)
1．防止抗肿瘤药物局部栓塞性静脉炎的方法：(A)
A．滴管内快速滴入
B．局部热敷
C．局部冷敷
D．局部0.25%普鲁卡因封闭
E．大量液体稀释后滴入
2．博莱霉素的毒性作用主要为：(D)
A．药物性肝炎
B．出血性膀胱炎
C．骨髓抑制
D．肺纤维化
E．中毒性心肌炎
3 早期肿瘤细胞增长方式为：(A)
A．按指数方式增长
B．按一定百分率增长
C．按倍数方式增长
D．增长方式无规律
E．阶梯式增长
4．治疗恶性黑色素瘤的首选药物：(B)
A．环磷酰胺
B．氮烯咪胺
C．阿霉素
D．氟脲嘧啶
E．顺铂
5．单用化疗药物，可使下列哪种肿瘤获得治愈的机会最大：(A) A．绒癌
B．多发性骨髓瘤
C．肾癌
D．卵巢癌
E．小细胞肺癌
6．睾丸精原细胞瘤的病因与下列因素有关：(B)
A．既往有睾丸结核
B．隐睾或异位睾丸
C．病毒感染
D：睾丸炎症
E：与放射线照射有关
7．亚硝脲类抗肿瘤药物治疗脑肿瘤的机理：(C)
A：影响瘤细胞DNA的合成
B：主要影响瘤细胞膜的作用
C：脂溶性药物易透过血脑屏障
D：影响瘤细胞的转录过程
E：使肿瘤细胞的有丝分裂受阻
8．抗肿瘤药物之所以不能根治肿瘤的原因：(D)
A：剂量不够大
B：耐药性产生，肿瘤细胞不敏感
C：肿瘤细胞负荷太大
D：细胞动力学中，有G0期细胞存在
E：免疫力低下，不能接受反复化疗
9．芳香化酶抑制剂治疗晚期乳腺癌的机理()
A：细胞毒药物，影响DNA的复制
B：药物性垂体切除术
C：抑制雄激素向雌激素转化
D：直接杀伤乳癌细胞
E：免疫调节剂，抑制肿瘤血管生成。
10．炎性乳腺癌的临床治疗原则(C)
A：手术→放疗→化疗
B：放疗→手术→化疗
C：化疗→手术→放疗
D：放疗→化疗→手术
E：手术→化疗→放疗
11．鼻烟部位多形T细胞非霍奇金氏淋巴瘤临床分期IIA首选治疗为：(C) A：手术
B：放疗
C：化疗
D：免疫治疗
E：基因治疗
12．紫杉醇的抗肿瘤的原理为：(A)
A：促进微管的聚合，抑制微管网的正常重组
B：促进微管拆卸，导致微管的分解
C：拓扑异构酶I抑制剂，导致DNA的损伤
D：拓扑异构酶II抑制剂，影响DNA的损伤
E：经脱氧胞嘧啶激酶活化，作用于S期。
13．恶性肿瘤特性中错误的是B
A. 恶性肿瘤具有浸润和扩散的生物学特性
B. 恶性肿瘤均可以发生淋巴及血行转移
C. 恶性肿瘤发生淋巴结转移和血行播散的速度和范围不同
D. 低分化鳞癌生长快,早期可出现转移
E. 高分化鳞癌可以长期局限于局部
14. 术中防止肿瘤播散、种植，那项是错误的：B
A. 手术操作轻巧
B. 切口尽量要小
C. 术中采用锐性解
D. 先处理输出静脉
E. 先处理远处淋巴结
15．早期胃癌多采用下述何种分期方法C
A. 美国抗癌协会分期法
B.国际抗癌联盟分期法
C.日本提出的分期法
D.德国分期法
E.澳大利亚分期法
16. 有关胃癌姑息性手术的论述错误的是D
A. 虽有远处转移,但是原发瘤可以手术切除
B. 通过手术可以减轻患者的中毒症状
C. 姑息手术后可以进性辅助化疗
D. 姑息手术前常规进行辅助化疗
E. 姑息手术可能延长患者的生存时间
17．判断直肠癌侵润深度最敏感的是D
A.CT
B.MRI
C.CT+MRI
D.腔内超声波检查
E.腔内超声波检查+CT
18．下述那项不属于Tumbull倡导的"无接触技术"的内容A
A.先结扎相关动脉
B.结扎肿瘤两端肠管
C.最后游离结肠
D.广泛切除相应肠系膜
E.广泛切除相应淋巴结
19.上颌窦癌的治疗原则近年来通常采用（B）
A.手术＋放疗
B. B. 放疗＋手术
C. C.化疗＋手术
D.手术＋化疗
E. E.动脉化疗＋开窗刮除肿瘤
20.上颌窦癌术前放疗下列中的哪一项不是禁忌症（C）
A 肿瘤侵犯颅底
B 肿瘤侵犯鼻咽筛窦
C 肿瘤侵犯眼眶
D 肿瘤侵犯鼻中隔
E 有颈部淋巴结转移
21.霍奇金氏淋巴瘤放疗后，下列哪一项不属于常见的后遗症（D）
A 放射性肺炎
B 放射性心包炎
C 放射性脊髓炎
D 放射性肝炎
E 性功能障碍
22.下列症状中哪一个不是鼻咽癌的症状（B）
A 鼻堵
B 眩晕
C 耳鸣
D 头痛
E 面麻
23.下面关于剂量建成区的描述哪一个是不正确的（C）
A 当高能X线入射到人体或体模时，从体表或皮下组织产生高能次级电子
B 高能次级电子要穿过一定的组织深度耗尽能量后才停止
C 由于以上两个原因，造成在最大电子射程范围内，由高能次级电子产生的吸收剂量
随组织深度增加而减少
D 在一定深度（建成区深度）以内，总吸收剂量随深度而增加
E 从表面到最大剂量深度区域称为剂量建成区
24.下列中哪一个不是加热使细胞失活的机制（A）
A DNA损伤
B 细胞浆内溶酶体的损伤
C 细胞膜的损伤
D 蛋白的热损伤
E S期的细胞对加温治疗最敏感
25.在前列癌的治疗中效果不佳的手段是（E）
A 手术切除
B 放射治疗
C 去势
D 女性激素治疗
E 化疗
26.下列症状中哪一个不是宫颈癌的常见症状（D）
A 阴道出血
B 白带增多
C 尿频，尿血
D 痛经
E 下腹疼痛
27.食管癌体外照射的主要原因是：（E）
A 放射性脊髓炎
B 放射性食管炎
C 大呕血
D 远处转移
E 局部未控和复发
28.肺癌的病理类型中哪一个最多见？（A）
A 鳞状细胞癌
B 小细胞未分化癌
C 腺癌
D 大细胞癌
E 腺鳞癌
29.鼻咽癌最常见的首见体征是：（E）
A 鼻咽肿物
B 霍纳氏征
C 眼球活动障碍
D 鼻唇沟变浅
E 颈部肿块
二、判断题(每题1分,共20题)
1．炎性乳腺癌在病理形态方面的特点是：大量炎性细胞及肿瘤细胞侵袭乳腺。（错）2．阿霉素的终身累计剂量是350mg/M2.（错）
3．非霍奇金氏淋巴瘤比霍奇金氏淋巴瘤的预后要好（错）
4．紫杉醇是治疗晚期乳腺癌及卵巢癌的一线药物。（对）
5．小细胞肺癌的发生率占全部肺癌的20—30%。（对）
6．晚期乳腺癌患者ER受体（—），内分泌治疗无效。（错）
7．晚期非小细胞肺癌化疗应以铂类为主。（对）
8．大剂量顺铂输注常易引起出血性膀胱炎。（错）
9．于浸润至粘膜下层的早期胃癌，由于极少发生淋巴结转移，因此仅行D1根治术即可以达到根治目的。（错）
10．乳腺癌术前化疗的优点是：可以直接判断肿块是否缩小，可以使不可手术者成为可手术者，为保留乳房创造条件。（对）
11．1997年UICC最新定义,R0表示根治性手术，即病理检查未发现切端有肿瘤残余。（对）12．外科在治疗过程防止肿瘤转移多采取锐性解剖，切忌钝性分离，以减少播散，先处理输出静脉，后处理动脉。（错）
13．管癌体外照射失败的主要原因是远处转移和穿孔。（X）
14．咽癌侵及颅底第八对颅神经面神经受累，可出现患侧头面部感觉麻痹，咬肌萎缩，患侧眼裂以上皮肤粘膜感觉过敏或麻木。（X）
15．正常组织受照射后细胞增殖周期的恢复较肿瘤细胞为慢。这是由于肿瘤组织内一部分细胞处于慢性乏氧状态，因此亚致死性损伤的修复较慢。（X）
16．照射后肿瘤可能有暂时的加速生长，但这种生长速度比不上正常组织为填补损伤而出现的增殖加速。（√）
17．病人的营养状况和有无贫血都不能影响放射治疗的疗效。（X）
18．按照分期Ann Arbor方法肿瘤位于双侧上颈区应定为II期淋巴瘤。（√）
19．在恶性淋巴瘤的鉴别诊断中最常见的疾患是结核性淋巴结炎。（X）
20．T1-2 N0期舌癌应以外照射为主。（X）
三、名词解释（每题2分，共5题）
1．细胞周期
是指癌细胞(0.5分)从DNA合成前期开始(0.5分)到有丝分裂完成(0.5分)的整个过程，
(0.5分)称之为细胞周期。
2．细胞周期非特异性药物
能杀死各个时相肿瘤细胞(1分)包括G0期细胞的药物(1分)，称之为细胞周期非特异性药物
3. 浸润性生长
该生长方式为恶性肿瘤的生长特点，表现为肿瘤细胞沿周围组织间隙或淋巴管向周围组织伸展（1分），从而使肿瘤组织与周围正常组织界限不清，相互交错，无包膜（1分）。4.潜在致死损伤
如有适宜的环境和条件，这种损伤就可以修复；（1分）如果得不到适当的环境和条件，这种损伤将转变为不可逆的损伤，从而使细胞最终丧失分裂能力。（1分）
5.晚反应组织
更新慢的组织属于晚反应组织。（1分）一些已经分化的缓慢更新器官的损伤的表面是晚
反应。晚反应组织受照射后的损伤往往由邻近细胞的复制——功能细胞进入分裂周期来代偿的。（1分）
四、问答题（第1题4分，2-7题每题6分）
1.肿瘤化疗的禁忌症是什麽？
1)营养状况差，有恶叶质或生存时间估计少于2个月的患者
2)白细胞数底于4000/mm3, 血小板低于10万/mm3
3)有严重肝肾功能障碍者.
(每点1.3分)
2.植物碱类化疗药的作用原理是什麽？
主要作用于有丝分裂期，(1分)能抑制纺锤体的形成，(1分)为细胞周期特异性药物(1分) ，也可抑制RNA(1分)和脂质(1分)的合成代谢(1分)。3.烷化剂抗癌药中，举出三种常用药名称及其主要适应症？
1)环磷酰胺（CTX）适应症：肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤
2)氮芥，适应症：恶性淋巴瘤、卵巢癌。
3)瘤可宁（苯丁酸氮芥），适应症：慢性淋巴细胞白血病、霍奇金氏淋巴瘤
4.简述小细胞肺癌的治疗原则
全身化疗是小细胞肺癌治疗的基石（2分），放疗是小细胞肺癌局部治疗的有效方法（1分）。应该以化疗联合放疗为妥（1分）。化疗结合手术可以提高小细胞肺癌的患者的生存率（2分）。
5.简述良、恶性肿瘤的区别
组织分化程度（1分）；核分裂（1分）；生长速度（1分）；生长方式（1分）：继发改变（1分）；转移（1分）；复发（1分）；对机体的影响（1分）。（能回答其中6相可的满分）6.细胞周期的放射敏感性
以死亡为标准，（1分）M期最敏感，（1分）S期的敏感性最差，（1分）以分裂延缓为标准，（1.5分）则G2期最敏感。（1.5分）
7.食管癌根治性放疗的适应症
一般情况中等，无锁骨上淋巴结转移，（1分）无声带麻痹，（1分）无远处转移，（1分）病变短于7厘米，（1分）狭窄不显著，（1分）无穿孔前X-线征象，（1分）无显著胸背痛（1分）(以上答案任选6项)
临床肿瘤学第一阶段试题（2004） 一、单项选择题(每题1分,共30题) 1．防止抗肿瘤药物局部栓塞性静脉炎的方法：(A) A．滴管内快速滴入 B．局部热敷 C．局部冷敷 D．局部0.25%普鲁卡因封闭 E．大量液体稀释后滴入 2．博莱霉素的毒性作用主要为：(D) A．药物性肝炎 B．出血性膀胱炎 C．骨髓抑制 D．肺纤维化 E．中毒性心肌炎 3 早期肿瘤细胞增长方式为：(A) A．按指数方式增长 B．按一定百分率增长 C．按倍数方式增长 D．增长方式无规律 E．阶梯式增长 4．治疗恶性黑色素瘤的首选药物：(B) A．环磷酰胺 B．氮烯咪胺 C．阿霉素 D．氟脲嘧啶 E．顺铂 5．单用化疗药物，可使下列哪种肿瘤获得治愈的机会最大：(A) A．绒癌 B．多发性骨髓瘤 C．肾癌 D．卵巢癌 E．小细胞肺癌 6．睾丸精原细胞瘤的病因与下列因素有关：(B) A．既往有睾丸结核 B．隐睾或异位睾丸 C．病毒感染 D：睾丸炎症 E：与放射线照射有关 7．亚硝脲类抗肿瘤药物治疗脑肿瘤的机理：(C) A：影响瘤细胞DNA的合成 B：主要影响瘤细胞膜的作用 C：脂溶性药物易透过血脑屏障 D：影响瘤细胞的转录过程
E：使肿瘤细胞的有丝分裂受阻 8．抗肿瘤药物之所以不能根治肿瘤的原因：(D) A：剂量不够大 B：耐药性产生，肿瘤细胞不敏感 C：肿瘤细胞负荷太大 D：细胞动力学中，有G0期细胞存在 E：免疫力低下，不能接受反复化疗 9．芳香化酶抑制剂治疗晚期乳腺癌的机理() A：细胞毒药物，影响DNA的复制 B：药物性垂体切除术 C：抑制雄激素向雌激素转化 D：直接杀伤乳癌细胞 E：免疫调节剂，抑制肿瘤血管生成。 10．炎性乳腺癌的临床治疗原则 (C) A：手术→放疗→化疗 B：放疗→手术→化疗 C：化疗→手术→放疗 D：放疗→化疗→手术 E：手术→化疗→放疗 11．鼻烟部位多形T细胞非霍奇金氏淋巴瘤临床分期IIA首选治疗为：(C) A：手术 B：放疗 C：化疗 D：免疫治疗 E：基因治疗 12．紫杉醇的抗肿瘤的原理为：(A) A：促进微管的聚合，抑制微管网的正常重组 B：促进微管拆卸，导致微管的分解 C：拓扑异构酶I抑制剂，导致DNA的损伤 D：拓扑异构酶II抑制剂，影响DNA的损伤 E：经脱氧胞嘧啶激酶活化，作用于S期。 13．恶性肿瘤特性中错误的是B A. 恶性肿瘤具有浸润和扩散的生物学特性 B. 恶性肿瘤均可以发生淋巴及血行转移 C. 恶性肿瘤发生淋巴结转移和血行播散的速度和范围不同 D. 低分化鳞癌生长快,早期可出现转移 E. 高分化鳞癌可以长期局限于局部 14. 术中防止肿瘤播散、种植，那项是错误的：B A. 手术操作轻巧 B. 切口尽量要小 C. 术中采用锐性解 D. 先处理输出静脉 E. 先处理远处淋巴结 15．早期胃癌多采用下述何种分期方法C
1、生态学：是研究生物与环境之间相互关系及其作用机理的科学。 2、生态系统：生物与生物之间以及生物与其环境之间密切联系、相互作用，通过物质交换、能量转化和信息传递，成为占据一定空间、具有一定结构、执行一定功能的动态平衡体（在一定空间的全部生物和非生物环境相互作用形成的统一体）。 最小因子定律：德国化学家比希提出，“植物的生长取决于数量最不足的那一种营养物质”，即最小因子定律。 种群调节：指种群数量的控制。是物种的一种适应性反应。种群的数量是由出生与死亡、迁入与迁出两方面决定的，所有影响出生率、死亡率和迁移的环境因子、生物因子都对种群的数量起调节作用。 4、种群：在一定时间占据特定空间的同一物种个体的总和，是物种存在的基本形式（空间分布：随机的、均匀的、和成从的或聚集的。其增长型：在无环境限制下成指数式增长；在环境制约下成逻辑斯蒂增长。）。 5、优势种：在群落中地位和作用比较突出，具有主要控制权或统治权的种类或类群，其中优势层中的优势种，称为建群种。 6、群落：同一时间聚集在一定区域中各种生物种群的集合叫群落。群落的水平结构特点：常形成相当高密度集团的
片状或斑块状镶嵌。垂直结构的特点：成层性（乔木层、灌木层、草木层、地被层）。 7、边缘效应：由于生态环境的过渡性，不同斑块间能量、物质和信息交换频繁，生物种类繁多，生产力较高（是指斑块边缘部分由于受相邻斑块或周围环境的影响而表现出与斑块中心部分不同的生态学特征。或两个或多个群落之间过渡区域称为边缘效应）。 8、群落演替：生态系统的生物群落随着时间的推移，一些物种消失，另一些物种侵入，群落组成及其环境想一定方向产生有顺序的发展变化。 9、顶级群落：生态系统中的生物群落通过复杂的发展演替，达到最后成熟阶段的群落与周围物理环境取得相对平衡的 稳定群落。顶级群落：在群落演替过程中，演替发展到最后出现的稳定的成熟群落称为顶级群落。 10、生态位：生物完成其正常生活周期所表现的对特定生态因子的综合适应位置。 11、十分之一定律：生态系统中能量的不同利用者之间存在的这种必然的定量关系。在自然条件下，每年从任何一个营养级上能收获到的生产量，按能量计只不过是它前一个营养级生产量的十分之一左右。林德曼把生态系统中能量的不同利用者之间存在的这种必然的定量关系，叫做“十分之一定
肿瘤标志物：是指那些与恶性肿瘤有关的能用生物学或免疫学方法进行定量测定的，并能在临床肿瘤学方面提供有关诊断、预后或治疗监测信息的一类物质。肿瘤标记物通常是由恶性肿瘤细胞所产生的抗原和生物活性物质，可在肿瘤组织、体液和排泄物中检出。 多药耐药性：一旦肿瘤细胞对某一药物抗药时, 对其它一些结构不同,作用机制也不同的药物也具有抗药性, 即多药耐药(MDR)现象。研究发现这和多药耐药基因(mdr－1, mdrp)及由它们调控的P－糖蛋白有关。p-gp实际是一种跨膜蛋白,能够通过ATP将药物从细胞内泵出。 姑息性放疗：是指应用放疗方法治疗晚期肿瘤的复发和转移病灶，以达到改善症状的目的。有时将姑息性放疗称为减症放疗，用于下列情况：止痛如肿瘤骨转移及软组织浸润等所引起的疼痛。缓解压迫如肿瘤引起的消化道、呼吸道、泌尿系统等的梗阻。止血如肺癌或肺转移病灶引起的咯血等。促进溃疡性癌灶控制、如通过缩小肿瘤或改善症状后使生活质量提高。 新辅助化疗：为了提高中期病人的切除率和治愈率，比较成熟的化疗或方案可用于术前(称为新辅助化疗)，目的是提高切除率和治愈率 肿瘤特异性移植抗原TSTA：：在近交系动物，将移植瘤摘除后，可使动物产生特异性地抵抗同一种肿瘤的再次攻击，从而证实存在肿瘤特异性抗原（TSA）。因采用肿瘤移植模型证实，又称为肿瘤特异性移植抗原（TSTA）。 肿瘤恶病质。它是肿瘤通过各种途径使机体代谢发生改变，使机体不能从外界吸收营养物质，肿瘤从人体固有的脂肪、蛋白质夺取营养构建自身，故机体失去了大量
营养物质，特别是必需氨基酸和维生素（由脂肪蛋白质分解而形成）。体内氧化过程减弱，氧化不全产物堆积，营养物质不能被充分利用，造成以浪费型代谢为主的状态，热量不足，进而引起食欲不振，只能进少量饮食或根本不能进食，极度消瘦，皮包骨头，只剩下骨头架子，形如骷髅，贫血，无力，完全卧床，生活不能自理，极度痛苦，全身衰竭等综合征 前列腺特异抗原PSA，是一种具有蛋白酶活性的抗原，表达于前列腺导管上皮细胞，可作为诊断前列腺癌有价值的标志物。 上腔静脉综合征SVCS）是一组由于通过上腔静脉回流到右心房的血流部分或完全受阻相互影响所致的症候群，为肿瘤临床上最常见的急症。患者出现急性或亚急性呼吸困难和面颈肿胀。检查可见面颈、上肢和胸部静脉回流受阻，淤血，水肿，进一步发展可导致缺氧和颅内压增高，需要紧急处理以缓解症状。阻塞机制不外乎以下几种：即血栓形成、纤维化、外来压迫和肿瘤侵犯 隐性乳腺癌（3.2.1）是指乳房内未扪及肿块而已有腋淋巴结转移或其它部位远处转移的乳腺癌。 炎性乳癌（3.2.1）是由于癌细胞浸润到真皮下淋巴管，引发淋巴管阻塞和继发炎症的一种特殊病变。炎性乳腺癌以侵犯淋巴管道为主要表现，发病多急骤，主要表现为乳房皮肤的红、肿、热、痛、压痛等乳房炎性症状，转移几率高，预后差。 前哨淋巴结（6.2.4）是指首先接受区域淋巴引流的那一组淋巴结（可以是一个或者多个淋巴结），在恶性肿瘤是指肿瘤细胞到达的第1站淋巴结，如果SLN不发生转移，则其他淋巴结发生转移的可能性<1％。 Pagets病（1.3.4）是一种皮肤鳞状上皮的原位癌。特点是在鳞状上皮的表层浸润着圆形的Pagets细胞。可分为乳腺Pagets病和乳腺外Pagets病两大类。乳腺的病变主要在乳头或乳晕，临床层湿疹样，称湿疹样乳癌。乳腺外的病变主要位于会阴部、肛周或阴囊等处。
WORD格式.整理版 一、解释下例术语（本题5小题，每题3分，共15分） 参考答案： 1、Ecological Amplitude：生态幅，每一种生物对每一种生态因子都有耐受一个范围，其范 围就称为生态辐。 2、Dominant Species：优势种，指群落中对群落的结构和群落环境的形成有明显控制作用的 物种。 3、Niche：生态位，指生物在群落或生态系统中的地位和角色，是物种所有生态特征的总和。 4、Biodiversity：生物多样性。生物多样性是指生命有机体及其赖以生存的生态综合体的多 样性和变异性。生物多样性可以从三个层次上描述，即遗传多样性、物种多样性、生态系统与景观多样性。 5、Biosphere：生物圈；地球上的全部生物和一切适合生物栖息的场所，包括岩石圈的上层、全部水圈和大气圈的下层。 评分标准： （1）英文需翻译成规范的中文名词，不能正确给出的扣1分； （2）要求给出概念的内涵和外延，只简单给出概念本义而未能扩展的扣1分。 二、比较分析以下各组术语（本题3小题，每题5分，共10分） 参考答案 1、趋同适应与趋异适应 趋同适应：不同物种在相似的大环境条件下，可能在生理、行为和形态等方面会表现出相似性。这样导致了不同物种相同的生活型。 趋异适效应：指在不同的环境条件下，同一个物种面对不同的生态压力和选择压力，在生理、行为和形态等方面会有不同的调节，这导致了生态型。 趋同适应与趋异适应都是物种为适应环境条件的而表现出的特性。 2、层片与层次 层片：每一层片均由相同生活型和相似生态要求的不同植物所构成的机能群落。 层片作为群落的结构单元，是在群落产生和发展过程中逐步形成的。层片具有如下特征： ⑴属于同一层片的植物是同一个生活型类别。 ⑵每一个层片在群落中都具有一定的小环境，不同层片的小环境相互作用的结果构成了群落 环境。 ⑶层片的时空变化形成了植物群落不同的结构特征。 层次：群落中植物按高度(或深度)的垂直配置，就形成了群落的层次，强调群落的空间 结构。群落的成层性保证了植物群落在单位空间中更充分地利用自然环境条件。陆生群落的优质.参考.资料
试卷2 新疆医科大学 200—200学年第（）学期临床医学专业研究生 期末（中）考试试卷 （临床肿瘤学课程） 姓名____________________ 班级____________________ 学号___________________ 考试时间：200 年月日午 （北京时间）
注意事项 一、严守考场规则 二、答题前请先在答题卡和答题纸上填写姓名、学号、班级。注意字迹清楚，卷面整洁。 三、本试题由多选题和自由应答型试题组成。 四、试题与答题纸是分开的，答案必须标记或回答在答题纸上。凡标记或回答在试题上的答案一律不计分。 五、请仔细阅读各型多选题的答题说明，严格按说明要求，用铅笔将答题纸上相应的英文字母圈出涂黑，如有变动，必须用橡皮将原先涂黑的地方擦净，再另选涂新的答案。 六、计分时只计答对的分数，答错的不扣分。 七、考试结束，请将试题和答题纸放在桌上，自行退场，试题和答题纸不得带出考场。
临床医学专业临床肿瘤学课程试题2 一、选择题（每题1分，共 60 分） 1. 癌和肉瘤的根本区别是 A．组织来源 B．内在因素 C．外在环境 D．形成方式 E．大体类型 2. 肝癌高发区的粮油食品以下哪种物质中含量较高 A. 苯类 B．多环芳烃类 C．亚硝胺 D．黄曲霉毒素 E．偶氮苯类 3. 与病毒有关的肿瘤为 A．食管癌 B．结肠癌 C．人类T细胞白血病 D．甲状腺癌 E．乳腺癌 4. 以下哪一种是良性肿瘤 A．白血病 B．淋巴瘤 C．软骨母细胞瘤D．未成熟畸胎瘤 E．肾母细胞瘤 5. 肿瘤的异型性大，表示该肿瘤 A．分化程度高，恶性程度高 B．分化程度高，恶性程度低 C．分化程度低，恶性程度高 D．分化程度低，恶性程度低 E．分化程度不一致，恶性程度可高可低 6. 早期食管癌的病变范围是 A. 限于粘膜层 B. 侵入或侵透肌层 C. 远处淋巴结转移 D. 其他器官转移 E. 病变长度超过5cm 7. 患者女性，60岁，进行性吞咽困难3个月，钡餐检查示食管上段有7cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案为 A. 放射治疗+手术治疗 B. 放射治疗 C. 手术治疗 D. 化学治疗 E. 中医治疗 8. 较早出现食管阻塞的食管癌，病理类型常是 A. 溃疡型 B. 缩窄型 C. 蕈伞型 D. 髓质型 E. 菜花型 9．食管癌的典型症状是 A. 胸骨后烧灼感 B. 食管内异物感 C. 咽下食物哽噎感 D. 咽下食物停滞感 E. 进行性吞咽困难 10. 高度怀疑食管癌而未确诊者，有效的检查方法是 A. 食管镜取活组织检查 B. 定期食管钡餐 C. 反复食管拉网
肿瘤学北京大学医学部2000年硕士肿瘤学： 一、选择题（略，2*20分） 二、问答题（任选４题，每题15分） 1. 说明良性胃溃疡与溃疡型胃癌在临床表现与X线、钡餐检查的鉴别要点 2. 防射治疗的基本原则是什么？ 3. 恶性肿瘤化疗药物的分类及作用原理 4. 恶性肿瘤血道转移最常见的靶器官有哪几个？ 5. 人类恶性肿瘤细胞的主要特性有哪些？ 6. 肿瘤逃避免疫监视的可能机制有哪些？ 7. 癌基因与肿瘤发生有什么关系？试举例说明。 8. 原核细胞与真核细胞的主要区别有哪些 北京大学医学部2009年博士肿瘤学 有30分的题是一样的，另外70分根据报考导师不同作答不同题 这30分题是： 1.肿瘤扩散方式、各种扩散方式概念、特点、过程 2.肿瘤靶向治疗定义、药物机制、谈谈个人对其认识 3.肿瘤转移过程、可能分子机制 北京大学医学部2011年博士肿瘤学 一、简答6选4 1.抑癌基因失活的主要机制 2.细胞周期及其主要的检测点（check point） 3. 4. 二、简述2选1 1. 靶向治疗与普通化疗有什么区别？ 2. 三、论述题2选1 1. 肿瘤抗原是什么？请设计一个实验，发现新的肿瘤抗原，并在临床予以验证。 2. 肿瘤的细胞分型与分子分型有什么不同？分子分型在临床的应用。 前面三大题是公选题（60分）。 后面的题是每个老师不同。（40分） 四、名词解释 1. 调节性T细胞 2.树突状细胞 五、简述题 1. 乳腺癌的分子分型为哪五种？哪一种更接近乳腺癌干细胞？ 2. 肿瘤的免疫治疗分类，请举例说明。
3. 化疗耐药的形成机制，针对此如何制定乳腺癌的治疗策略？ 复旦大学医学院2005年博士肿瘤学 一. 简答题 1.影像学在肿瘤中的作用 2.综合治疗的重要性及其原则 3.我国临床实验分几期,各期目的 4.恶性肿瘤的转移途径 5.微创外科中的无瘤原则 6.原癌基因的活化机理,并举例说明 7.什么是细胞调亡?肿瘤调亡与肿瘤治疗的关系 8.宫颈癌的发病机制 二、问答题 1.凋亡的形态学及生化特点 2.肿瘤外科生物学概念、临床意义 3.肿瘤综合治疗分几部分 年博士肿瘤学2006复旦大学医学院． 6道选5道 1.DNA 的2种修复机制 2.肿瘤的组织学来源 3.试述临床研究方案的内容及注意事项 4.基因扩增的检测方法 5.防止肿瘤转移的治疗及方向 个方面26.肿瘤和遗传相关性的郑州大学2007年博士肿瘤学 一.名词解释(每题2分):1.MTD 2.BSC 3.DD 4.DFS 5.EGFR 二.问答(每题10分(1.消化肿瘤的主要特点? 2.何谓恶病质,主要处理原则? 3.肿瘤急性溶解综合征表现及其防治? 4.上腔静脉综合征? 5.请为CHOP治疗失败或复发的惰性淋巴瘤患者设计一个比较好的化疗方案 6.目前骨肉瘤主要的三个化疗药物? 7.癌发生的两阶段学说? 8.癌细胞进入淋巴管、血管的过程？ 9.说出FDA批准的四个靶向治疗药物的适应症。 华中科技大学同济医学院2006年博士肿瘤学 一、名解（4*5）20分 1 IGRT 2 GCP 3 VEGF 4 TBI 5 NCCN 二、问答题80分 1.简述肿瘤基因治疗的策略？15
【单选题】(2分) 生态学和经济学都研究资源的稀缺性。 A. 对 B. 错 2 【单选题】(2分) 美国学者克罗伯和克拉克洪对文化下了一个多数学者都能接受的定义，那就是，文化是指人类修养的积累。 A. 错 B. 对 3 【单选题】(2分) 熊猫的拇指并不适合抓握竹子，因为它是由腕骨进化来的，远不如拇指用起来方便。这说明熊猫的进化适应是不完美的。 A. 错 B. 对 4 【单选题】(2分) 身土不二，是指吾身出于此土，身土不可分离。 A. 对 B. 错 5 【单选题】(2分) 北美亚口鱼的北方种群对低温酶编码的等位基因较多，而南方种群对高温酶编码的占优势。 A. 对 B.
6 【单选题】(2分) 一些国际知名的网站基本上都能在中国找到类似的“山寨”版。可以把这种现象称之为趋异适应。 A. 对 B. 错 7 【单选题】(2分) 贝格曼规律是指在寒冷地区，同种恒温动物个体相对于其它地区小，而相对面积大，相对散热量多。 A. 错 B. 对 8 【单选题】(2分) 无性繁殖是指不经生殖细胞的结合，由母体的一部分或未受精的卵直接产生新个体的繁殖方式。 A. 对 B. 错 9 【单选题】(2分) 加拿大猞猁对美洲兔的调控属于外因调节。 A. 对 B. 错 10 【单选题】(2分) K对策者以量取胜，r对策者以质取胜。 A. 错 B.
11 【单选题】(2分) 马尔萨斯人口理论的缺陷之一在于没有认识到人类有能力增加食物供应。 A. 对 B. 错 12 【单选题】(2分) 兼性共生是指当共生关系不存在时，双方不能稳定地生长。 A. 错 B. 对 13 【单选题】(2分) 渡渡鸟灭绝之日，正是大颅榄树绝育之时。 A. 错 B. 对 14 【单选题】(2分) 把“上帝的羔羊”翻译成“上帝的小海豹”是一种准确的翻译。 A. 对 B. 错 15 【单选题】(2分) 我国历代的法律一直禁止亲亲相护、亲亲相隐。 A. 错 B.
临床肿瘤学
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试卷4 新疆医科大学 ２00—2０0学年第（）学期临床医学专业研究生 期末（中)考试试卷 （临床肿瘤学课程) 姓名_＿___＿____＿_＿___＿＿__ 班级___＿＿________＿＿____＿ 学号__＿________＿＿＿_____ 考试时间：200 年月日午 （北京时间）
注意事项 一、严守考场规则 二、答题前请先在答题卡和答题纸上填写姓名、学号、班级。注意字迹清楚,卷面整洁。 三、本试题由多选题和自由应答型试题组成。 四、试题与答题纸是分开的,答案必须标记或回答在答题纸上。凡标记或回答在试题上的答案一律不计分。 五、请仔细阅读各型多选题的答题说明，严格按说明要求,用铅笔将答题纸上相应的英文字母圈出涂黑,如有变动,必须用橡皮将原先涂黑的地方擦净，再另选涂新的答案。 六、计分时只计答对的分数，答错的不扣分。 七、考试结束，请将试题和答题纸放在桌上，自行退场，试题和答题纸不得带出考场。
临床医学专业临床肿瘤学课程试题４ 一、选择题(每题1分, 共６0 分） １、A１、Ａ2型题 答题说明：每题均有Ａ、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个正确答案，将其选出， 并在答题卡上将相应的字母涂黑 ．．。 1．与病毒有关的肿瘤为 A．食管癌 B. 结肠癌Ｃ. 人类T细胞白血病 Ｄ. 甲状腺癌 E. 乳腺癌 2. 以下哪一种是良性肿瘤 A. 软骨母细胞瘤Ｂ. 淋巴瘤 C. 白血病 D. 未成熟畸胎瘤 E. 肾母细胞瘤 3. 以下哪一种组织适合术中快速冰冻切片诊断 A．钙化组织Ｂ．淋巴结 C. 活检小标本 D. 乳腺组织 E. 骨组织 4. 肿瘤的异型性大，表示该肿瘤 A.分化程度高，恶性程度高Ｂ．分化程度高,恶性程度低 C. 分化程度低，恶性程度高 D. 分化程度低,恶性程度低 E. 分化程度不一致，恶性程度可高可低 5. 患者男性,7０岁进食哽噎感6个月,现能进食普食，钡餐发现食管下段2ｃm长的充盈缺损，左锁骨上淋巴结穿刺活检是转移性鳞癌，最佳治疗方案为 A. 手术切除Ｂ．放射治疗 C. 化学治疗 D. 胃造瘘术 E. 中医治疗 6. 较早出现食管阻塞的食管癌,病理类型常是 A. 溃疡型Ｂ．缩窄型Ｃ. 蕈伞型 D. 髓质型 E. 菜花型 7. 食管癌的典型症状是 A. 胸骨后烧灼感 B. 食管内异物感 C. 咽下食物哽噎感 D. 咽下食物停滞感 E. 进行性吞咽困难
中山大学医学院2002年肿瘤学（博士） 1、试述放射生物学的“4R”及临床意义。 深入研究了细胞周期，即增殖期(G1-S-G2-M)和静止期(G0)的关系，为此提出了4个R：即是修复(Repair)，再氧化(Reoxygenation)，再分布(Redistribution)，再增殖(Regeneration)作为指导放射生物中克服乏氧等问题的研究要点，放射生物学推进到目的明确，针对性强的有效研究中去。 2、肿瘤外科手术治疗的临床意义。 3、化学治疗根治肿瘤的理论基础及临床应用原则。 4、癌变的二阶段学说。 5、P53的生理功能及功能异常与肿瘤的关系。 6、细胞凋亡的特征及生理意义。 以上6题任选4题，每题15分。 以下共有18题，任选2题，每题20分。内容涉及几乎各部位的肿瘤的临床表现（或）和治疗原则，推测是每一博导出2-3题的总和。仅记数题如下： 1、放射治疗的远期并发症是什么？如何预防？ 2、肿瘤基因治疗的方法。 3、大剂量MTX治疗及用CF解救的方法及原理。 4、上颌窦癌的临床表现及治疗原则。 5、鼻窥镜在鼻咽癌诊治中的应用 6、简述作用于抗癌新靶点的药物并举例说明 7、试述90年代后使用于临床的对恶性肿瘤有效的新药物，并举例说明 8、试述ⅢB期非小细胞肺癌获取细胞学或病理学诊断的方法。 9、中上段食管癌的临床表现 中山大学医学院2003年肿瘤学（博士） 20题选6 1、癌发生的二阶段学说 2、基因突变的方式与原癌基因活化 3、P53基因生物学特性与意义 4、信号传导通路的组成 5、调亡的特点及生物学意义 6、肿瘤多步骤转移基本过程 7、基因突变形式几检测方法 8、化疗药物多药耐药性发生机制9、基因治疗策略 10、腹部肿块的类型并举例 11、说明胸部肺癌转移的各站淋巴结 12、食道癌的X线表现 13、四度白细胞减少患者合并严重感染的处理 14、简述抗肿瘤药物的副作用及代表药物 15、拓扑异构酶I和II的作用及区别，抑制剂的代表药物 16、简述肿瘤外科在肿瘤治疗中的作用 2007年中山大学肿瘤医院研究生入学考试<肿瘤学>复试 一、名词解释 1、肿瘤标志物 2、多药耐药性 3、广泛切除术 4、姑息性放疗 5、、、（记不清了）
2012年秋学期《基础生态学》期末复习题 依力夏提江·艾买尔的老婆穆妮热·图尔洪 一、判断题 1. （×）生态学的研究内容是生物与周围物理环境的关系。 2. （√）初级生产是将无机物质通过光合作用转化为有机物质的过程。 3. （×）不能在水中生活的生物称为陆生生物。 4. （×）只要2种生物生活在同一生境中，它们之间的竞争就不可避免。 5. （×）生物表现出相同外部形态结构适应特征是长期生活在同一生境的结果。 6. （√）恒温动物的体温也是会变的。 7. （×）岛屿上生物种类的多少取决于岛屿与大陆的远近。 8. （√）动物的婚配制度与资源的分布状况有密切关系。 9. （×）群落中个体生物量最大的物种称为优势种。 10.（×）气体型循环的元素以气态进行地球生物化学循环。 11.（√）生物圈是最大的生态系统。 12.（×）大气中氮气的浓度的增加是引起温室效应的主原因。 13.（×）频度最高的种类就是往往就是一个群落的那群种。 14.（×）生态因子的综合作用就是说有些生态因子的作用是全面的。 15.（√）环境它能导致种群数量的改变。 16.（×）水在零度时密度最大。 17.（×）有冬眠特性的动物，在冬眠时体温与平时差不多高。 18.（×）在我们这个地方，一年当中是春分日日照最长，立冬日日照最短。 19.（×）蚕豆与玉米比较起来，玉米是属于长日照植物。 20.（√）P=C-Fu-R是初级生产公式，当中R表示呼吸损失掉的能量。 21.（×）青蛙的死亡曲线是凸型的，人的死亡曲线是对角线型的。 二、选择题 1.（D）在全部太阳辐射光谱中，主要引起热的变化的光是。 A.红光 B.紫外光 C.绿光 D.红外光 2.（B）酸雨形成的主要原因是大气中浓度的增加。 A.CO2 B.SO2 C.NO2 D.NH3 3.（B）地形因子对生物的作用属于。 A.直接作用 B.间接作用 C.替代作用 D.补偿作用 4.（D）下列不是可持续农业做法的是。 A.农、林、牧、渔多种经营 B.大力植树造林，避免水土流失 C.大力开展生物防治，避免化学农药污染 D.大量使用化肥，保持农产品持续高产 5.（D）下列说法正确的是。 A.K对策者是以提高增殖能力和扩散能力取得生存机会的 B.K对策者个体小、寿命短、存活率低，但增殖率高 C.K对策者适应于多变的栖息环境 D.K对策者有较强的竞争能力 6.（C）下列说法不正确的是。 A.阴性植物比耐阴植物更耐阴 B.耐阴植物是介于阳性植物和阴性植物二类之间的植物 C.耐阴植物是在强光下生长不好，能忍受遮荫的植物 D.耐阴植物对光照具有较广的适应能力 7.（D）目前，最受人们重视、最活跃的生态学研究领域是。 A.个体生态学 B.种群生态学 C.群落生态学 D.生态系统生态学 8.（B）生物群落是。 A.生物偶然的组合 B.生物有规律的组合 C.生物随意的组合 D.生物杂乱无章的组合
《临床肿瘤学》名词解释题库 1 肿瘤（tumor）：是机体细胞在不同致癌因素长期作用下，在基因水平上失去了对其生长的正常调控而致的克隆性异常，所形成的新生物叫肿瘤。 2肿瘤的异质性：肿瘤组织无论在细胞形态还是在组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。 3癌：来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌。 4肉瘤：来源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。 5癌肉瘤：同一肿瘤中既有癌的成分，又有肉瘤成分时称为癌肉瘤。 6肉瘤样癌：肿瘤的细胞呈肉瘤样的梭形变异，称为肉瘤样癌，细胞本质还是癌细胞，是癌细胞向肉瘤样方向分化。 7错构瘤：错构瘤是一种非肿瘤性发育异常的病变，是以该组织或器官固有组织的异常混合与增生。其本质是出生后局部组织过度生长而形成的一种畸形，它并非真性肿瘤，肿物一般不会持续生长下去。 8 畸胎瘤：它是一种生长发育异常的病变，具有不停的生长及增殖的特性，肿瘤细胞来源于胚胎时的多潜能细胞，它具有分化成多种组织的潜能。 9间叶瘤：含有两种以上间胚叶肿瘤组织成分的肿瘤。 10微小癌：是指体积很小的癌，各种器官的微小癌的标准不一。 11增生：指细胞数量的增多，通过细胞的有丝分裂和无丝分裂来完成。 12非典型增生：上皮细胞异乎常态的增生，细胞大小不一，但核分裂增多但呈正常核分裂像。可分为轻、中、重三度。轻中度在病因去处后可恢复正常，而重度常转变为癌。 13分化：是原始干细胞的发育中渐趋成熟的过程，是细胞通过转录调控使基因型转为表型的过程。通过分化，细胞在形态、功能、代谢、行为等方面各具功能，从而形成不同的组织和器官。 14化生：一种细胞或组织，在某些因素的作用下，由一种组织变为另一种组织。如宫颈糜烂时，宫颈管被覆的柱状上皮或腺上皮可转变为鳞状上皮，称鳞状上皮化生。 15恶变：也称癌变。是正常细胞或良性肿瘤细胞转变为恶性肿瘤细胞的过程。16腺鳞癌：同一肿瘤中具有腺癌和鳞癌的病变。 17交界性肿瘤：肿瘤的组织形态介乎良、恶性之间，称为交界性肿瘤。 18瘤样病变：是貌似肿瘤的增生性病变。本身是一种组织的畸形，组织的生长外表类似肿瘤，但并不具备真性肿瘤的基本特征。 19间变：是指肿瘤细胞与对应的分化成熟的细胞在功能和形态上都具有明显的差异，并具有恶性的生物学行为。 20 癌前病变：癌前病变是指某些具有癌变的潜在可能性的病变，如长期存在有可能转变为癌 21粘膜白斑：发生在食管、口腔、子宫颈及外阴等处粘膜。主要病理改变是粘膜的鳞状上皮过度增生和过度角化，并出现一定的异型性。肉眼上呈白色斑块，故称白斑。如长期不愈就有可能转变为鳞状细胞癌，被认为是一种癌前病变。22原位癌（carcinoma in situ）：原位癌一般指鳞状上皮层内或皮肤表皮层内的重度非典型增生，可累及上皮的全层，但尚未侵破基底膜。原位癌是一种早期癌。23早期癌：原位癌伴有早期浸润。所谓早期浸润是指仅有微灶浸润。 24微小癌：是指体积很小的癌，各种器官的微小癌的标准不一。
湛师生命科学学院20 至20 学年上学期期末考试 《普通生态学》试卷（试题编号GE001） 一、解释下例术语（本题5小题，每题3分，共15分） 1、Ecological Amplitude：生态幅，每一种生物对每一种生态因子都有耐受一个范围，其范围就称为生态辐。 2、Dominant Species：优势种，指群落中对群落的结构和群落环境的形成有明显控制作用的物种。 3、Niche：生态位，指生物在群落或生态系统中的地位和角色，是物种所有生态特征的总和。 4、Biodiversity：生物多样性。生物多样性是指生命有机体及其赖以生存的生态综合体的多样性和变异性。生物多样性可以从三个层次上描述，即遗传多样性、物种多样性、生态系统与景观多样性。 5、Biosphere：生物圈；地球上的全部生物和一切适合生物栖息的场所，包括岩石圈的上层、全部水圈和大气圈的下层。 二、比较分析以下各组术语（本题3小题，每题5分，共10分） 1、趋同适应与趋异适应 趋同适应：不同物种在相似的大环境条件下，可能在生理、行为和形态等方面会表现出相似性。这样导致了不同物种相同的生活型。 趋异适效应：指在不同的环境条件下，同一个物种面对不同的生态压力和选择压力，在生理、行为和形态等方面会有不同的调节，这导致了生态型。 趋同适应与趋异适应都是物种为适应环境条件的而表现出的特性。 2、层片与层次 层片：每一层片均由相同生活型和相似生态要求的不同植物所构成的机能群落。 层片作为群落的结构单元，是在群落产生和发展过程中逐步形成的。层片具有如下特征： ⑴属于同一层片的植物是同一个生活型类别。 ⑵每一个层片在群落中都具有一定的小环境，不同层片的小环境相互作用的结果构成了群落环境。 ⑶层片的时空变化形成了植物群落不同的结构特征。 层次：群落中植物按高度(或深度)的垂直配置，就形成了群落的层次，强调群落的空间结构。群落的成层性保证了植物群落在单位空间中更充分地利用自然环境条件。陆生群落的成层结构是不同高度的植物或不同生活型的植物在空间上的垂直排列结果。例如，发育成熟的森林中，通常划分为:乔木层、灌木层、草本层和地被层。成层结构是自然选择地结果，它显著提高了植物利用环境资源的能力。 一般层片比层次的范围要窄，因为一个层次的类型可由若干生活型的植物组成。 三、不定项选择题（本题10小题，每题1.5分，共15分） 1、r-对策生物的主要特点有AC 。 A 体型小 B 体型大 C 生殖力强D生殖力弱 2、在诸生态因子中BD 的因子称为主导因子。 A 能替代少数其他因子
临床肿瘤学名词解释答 案 内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）
《临床肿瘤学》名词解释题库 1 肿瘤（tumor）：是机体细胞在不同致癌因素长期作用下，在基因水平上失去了对其生长的正常调控而致的克隆性异常，所形成的新生物叫肿瘤。 2肿瘤的异质性：肿瘤组织无论在细胞形态还是在组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。 3癌：来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌。 4肉瘤：来源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。 5癌肉瘤：同一肿瘤中既有癌的成分，又有肉瘤成分时称为癌肉瘤。 6肉瘤样癌：肿瘤的细胞呈肉瘤样的梭形变异，称为肉瘤样癌，细胞本质还是癌细胞，是癌细胞向肉瘤样方向分化。 7错构瘤：错构瘤是一种非肿瘤性发育异常的病变，是以该组织或器官固有组织的异常混合与增生。其本质是出生后局部组织过度生长而形成的一种畸形，它并非真性肿瘤，肿物一般不会持续生长下去。 8 畸胎瘤：它是一种生长发育异常的病变，具有不停的生长及增殖的特性，肿瘤细胞来源于胚胎时的多潜能细胞，它具有分化成多种组织的潜能。 9间叶瘤：含有两种以上间胚叶肿瘤组织成分的肿瘤。 10微小癌：是指体积很小的癌，各种器官的微小癌的标准不一。 11增生：指细胞数量的增多，通过细胞的有丝分裂和无丝分裂来完成。 12非典型增生：上皮细胞异乎常态的增生，细胞大小不一，但核分裂增多但呈正常核分裂像。可分为轻、中、重三度。轻中度在病因去处后可恢复正常，而重度常转变为癌。
13分化：是原始干细胞的发育中渐趋成熟的过程，是细胞通过转录调控使基因型转为表型的过程。通过分化，细胞在形态、功能、代谢、行为等方面各具功能，从而形成不同的组织和器官。 14化生：一种细胞或组织，在某些因素的作用下，由一种组织变为另一种组织。如宫颈糜烂时，宫颈管被覆的柱状上皮或腺上皮可转变为鳞状上皮，称鳞状上皮化生。 15恶变：也称癌变。是正常细胞或良性肿瘤细胞转变为恶性肿瘤细胞的过程。16腺鳞癌：同一肿瘤中具有腺癌和鳞癌的病变。 17交界性肿瘤：肿瘤的组织形态介乎良、恶性之间，称为交界性肿瘤。 18瘤样病变：是貌似肿瘤的增生性病变。本身是一种组织的畸形，组织的生长外表类似肿瘤，但并不具备真性肿瘤的基本特征。 19间变：是指肿瘤细胞与对应的分化成熟的细胞在功能和形态上都具有明显的差异，并具有恶性的生物学行为。 20 癌前病变：癌前病变是指某些具有癌变的潜在可能性的病变，如长期存在有可能转变为癌 21粘膜白斑：发生在食管、口腔、子宫颈及外阴等处粘膜。主要病理改变是粘膜的鳞状上皮过度增生和过度角化，并出现一定的异型性。肉眼上呈白色斑块，故称白斑。如长期不愈就有可能转变为鳞状细胞癌，被认为是一种癌前病变。 22原位癌（carcinoma in situ）：原位癌一般指鳞状上皮层内或皮肤表皮层内的重度非典型增生，可累及上皮的全层，但尚未侵破基底膜。原位癌是一种早期癌。 23早期癌：原位癌伴有早期浸润。所谓早期浸润是指仅有微灶浸润。
INS指南要求超过多少渗透压需经中心静脉输注（）C. 600 mOsm/L PICC导管在体内最长可留置时间是（）E. 12个月 PICC尖端位置应到达的位置是（）A.上腔静脉 B 便秘患者进食时应细嚼慢咽，要求患者每吃一口食物经过多长时间再吞咽，避免 快速吞咽吞进较多空气引起腹胀（）A.5 秒便秘中排便次数减少指每周排便少于几次（）B. 3次 C 出现时间比外周血培养阳性至少早（）小时B. 2 小时 D 当发生肝静脉阻塞综合征时，患者需要每日测量的是（）E体重、腹围 当腹水量在多少毫升以上时，移动性浊音可呈阳性（）D．1000ml 导致静脉炎发生的关键部位（）A.内膜 骶骨肿瘤术后的饮食护理中，不正确的是（）C.排气后流食，如牛奶、豆浆对化疗药物配置药效有影响的因素包括（）E以上均包括 F 发热护理措施中，病室环境温度控制在多少范围？（）A. 20?24C 放射性皮炎可分为几级（）C．5 级 放射治疗的全身反应不包括（）E.放射部位皮炎 妇科手术合并膀胱输尿管损伤后，一般留置尿管时间为（）C．10 日?14 日 妇科手术后引流量多少时，应及时通知医生（）A．>1 00ml/h G 肝癌患者最常见的体征是（）A.肝大 感染性患者终末消毒顺序是（）B.①1%过氧乙酸喷雾；②通风；③含氯消毒液与 0.05%醋酸氯己定溶液擦拭；④ 等离子空气消毒机 更换造口袋的目的（）D.有效收集排泄物并保持舒适 骨肉瘤多发生于（）A.青少年或儿童 股骨下端肿瘤瘤段截除肿瘤型膝关节置换术后患者何时行股四头肌的等长收缩训练（）A.术后3日 关于呼吸困难护理错误的是（）B.给予持续高流量吸氧 关于乳腺癌术后护理，以下说法错误的是（）E术后每日引流多于50ml，应指导患者活 动肩关节 关于胸腔闭式引流的护理，错误的是（）D 搬运病人时水封瓶应高于胸引管置管平面 H 化疗后黏膜常见损伤的部位除外（）E 指甲 化疗致肝毒性的诊断标准不包括哪项（） B 外周血嗜酸性粒细胞降低 化疗致肝毒性临床症状潜伏期与下列哪项不相关（）D 年龄 怀疑CRBSI时，从中心静脉导管和外周静脉同时抽血做定性培养，中心静脉导管血培养阳性 患儿，男，6 岁，确诊为急性重型再生障碍性贫血，拟行父供子HLA4/6 单倍体造血干细胞移植术+7 天，血象示：WBC 0.04 X 109, HGB71.5g/L，PLT11.5X 109/L，+8d 双侧足背及手背出现少量的红色皮疹，+11d 患儿四肢、背部皮肤皮疹范围扩大，占体表面积的50%，并伴 有轻度的脱屑，+14d 白细胞已植活.，+32d 患者全身皮肤脱屑、瘙痒、触痛且四肢、阴囊出现破溃无渗液。此患儿为造血干细胞移植术急性移植物抗宿主病（aGVHD），皮肤损害为几
2017-2018(2)生态学期末复习资料 1. 概念与术语 环境：某一特定生物体或生物群体周围直接或间接影响该生物体或生物群体生存的各种因素的总和。 生态福：生物耐受某一生态因子的最低点和最高点之间的范围。 发育阈温度或生物学零度：生物的生长发育是在一定的温度范围上才开始，低于这个温度，生物不发育，这个温度称为发育阈温度或生物学零度。 腐殖质：土壤微生物分解有机物时，重新合成的具有相对稳定性的多聚化合物，是植物营养的重要碳源和氮源。 生态因子：环境中对生物生长、发育、生殖、行为和分布有直接或间接影响的环境要素。 限制因子：任何生态因子，只要接近或超过某种生物的耐受极限而影响其生存、生长、繁殖或扩散时，这个因子称为限制因子。 利比希最小因子定律：植物的生长取决于那些处于最少量状态的营养成分。 耐受性定律：任何一个生态因子在数量上或质量上的不足或过多都将使该种生物衰退或不能生存。 哈-温定律：在无限大的种群中，每一个体与种群内其他个体的交配机会均等，并且没有其它干扰因素（突变、漂移、自然选择等），各代的基因频率不变。 遗传漂变：在较小的种群中，既使无适应的变异发生，种群内基因频率也会发生变化，也就是由于隔离，不能充分的随机交配，种群内基因不能达到完全自由分离和组合时产生的基因频率随机增减的现象。 领域行为：生物以威胁或直接进攻驱赶入侵者的行为。 领域性：生物具有领域行为的特性叫领域性。 总初级生产力：在单位时间、空间内，包括生产者呼吸消耗掉的有机物质在内的所积累有机物质的量。 净初级生产力：在单位时间和空间内，去掉呼吸所消耗的有机物质之后生产者积累有机物质的量。 多态现象：种群内出现二种以上不同体型的个体，有不同的结构和生理上的分工，完成不同生理机能使群体成为一个完整整体的现象。 生境：具有特定的生态特性的生态体或生态群体赖以生存和发展的某一特定的环境。 贝格曼规律：内温动物，在比较冷的气候区，身体体积比较大，在比较暖的气候区，身体体积比较小。 阿伦规律：在寒冷地区的内温动物，它们身体的凸出部分有变小的趋势。 动态生命表：根据观察一群同一时间出生的生物，将获得的它们存活或死亡的动态过程数据编制而成的生命表。 静态生命表：根据某一特定时间对种群作一次年龄结构调查，并根据结果而编制的生命表。 基因频率：在一个基因库中，不同基因所占的比率叫基因频率。 基因型频率：在一个基因库中，不同基因型所占的比率叫基因型频率。 生物量：单位空间内，积存的有机物质的量。 现存量：在调查的时间内，单位空间中存在的活着的生物量。 2. 简答与论述 简述最小因子定律。 德国农业化学家利比希在1840年提出“植物的生长取决于那些处于最少量状态的营养元素”。其基本内容是：低于某种生物需要的最小量的任何特定因子，是决定该种生物生存与分布的根本因素。 简述耐受性定律。 美国生态学家Shelford于1913年提出，指的是任何一个生态因子在数量上或质量上的不足或过多，即当其接近或达到某种生物的耐受限度时会使该种生物衰退或不能生存。 论述生态因子相互联系表现在哪些方面。 （1）综合作用 环境中的每个生态因子不是孤立的、单独的存在，总是与其他因子相互联系和影响。任何一个因子的变化，都会不同程度地引起其他因子的变化，导致生态因子的综合作用，例如生物能够生长发育，是依赖于气候、地形、土壤和生物等多种因素的综合作用。 （2）主导因子作用 对生物起作用的众多因子并非等价的，其中有一个是起决定性作用的，它的改变会引起其它生态因子发生改变，使生物的生长发育发生改变。
1 肿瘤标志物是指那些与恶性肿瘤有关的能用生物学或免疫学方法进行定量测定的并能在临床肿瘤学方面提供有关诊断、预后或治疗监测信息的一类物质。肿瘤标记物通常是由恶性肿瘤细胞所产生的抗原和生物活性物质可在肿瘤组织、体液和排泄物中检出。多药耐药性一旦肿瘤细胞对某一药物抗药时对其它一些结构不同作用机制也不同的药物也具有抗药性即多药耐药MDR 现象。研究发现这和多药耐药基因mdr1 mdrp及由它们调控的P糖蛋白有关。p-gp实际是一种跨膜蛋白能够通过ATP 将药物从细胞内泵出。 姑息性放疗是指应用放疗方法治疗晚期肿瘤的复发和转移病灶以达到改善症状的目 的。有时将姑息性放疗称为减症放疗用于下列情况止痛如肿瘤骨转移及软组织浸润等所引起的疼痛。缓解压迫如肿瘤引起的消化道、呼吸道、泌尿系统等的梗阻。止血如肺癌或肺转移病灶引起的咯血等。促进溃疡性癌灶控制、如通过缩小肿瘤或改善症状后使生活质量提高。 新辅助化疗为了提高中期病人的切除率和治愈率比较成熟的化疗或方案可用于术前称为新辅助化疗目的是提高切除率和治愈率 肿瘤特异性移植抗原TSTA 在近交系动物将移植瘤摘除后可使动物产生特异性地抵抗同一种肿瘤的再次攻击从而证实存在肿瘤特异性抗原TSA。因采用肿瘤移植模型证实又称为肿瘤特异性移植抗原TSTA 。 肿瘤恶病质。它是肿瘤通过各种途径使机体代谢发生改变使机体不能从外界吸收营养物质肿瘤从人体固有的脂肪、蛋白质夺取营养构建自身故机体失去了大量营养物质特别是必需氨基酸和维生素由脂肪蛋白质分解而形成。体内氧化过程减弱氧化不全产物堆积营养物质不能被充分利用造成以浪费型代谢为主的状态热量不足进而引起食欲不振只能进少量饮食或根本不能进食极度消瘦皮包骨头只剩下骨头架子形如骷髅贫血无力完全卧床生活不能自理极度痛苦全身衰竭等综合征前列腺特异抗原PSA是一种具有蛋白酶活性的抗原表达于前列腺导管上皮细胞可作为诊断前列腺癌有价值的标志物。上腔静脉综合征SVCS是一组由于通过上腔静脉回流到右心房的血流部分或完全受阻相互影响所致的症候群为肿瘤临床上最常见的急症。患者出现急性或亚急性呼吸困难和面颈肿胀。检查可见面颈、上肢和胸部静脉回流受阻淤血水肿进一步发展可导致缺氧和颅内压增高需要紧急处理以缓解症状。阻塞机制不外乎以下几种即血栓形成、纤维化、外来压迫和肿瘤侵犯 隐性乳腺癌 3.2.1是指乳房内未扪及肿块而已有腋淋巴结转移或其它部位远处转移的乳腺癌。 炎性乳癌 3.2.1是由于癌细胞浸润到真皮下淋巴管引发淋巴管阻塞和继发炎症的一种特殊病变。炎性乳腺癌?郧址噶馨凸艿牢饕硐址⒉《嗉敝柚饕硐治榉科し舻暮臁⒅住⑷取⑼础⒀雇吹热榉垦仔灾⒆醋萍嘎矢咴ず蟛睢?前哨淋巴结 6.2.4是指首先接受区域淋巴引流的那一组淋巴结可以是一个或者多个淋巴结在恶性肿瘤是指肿瘤细胞到达的第1站淋巴结如果SLN不发生转移则其他淋巴结发生转移的可能性lt1。Pagets病1.3.4是一种皮肤鳞状上皮的原位癌。特点是在鳞状上皮的表层浸润着圆形 的Pagets细胞。可分为乳腺Pagets病和乳腺外Pagets病两大类。乳腺的病变主要在乳头或乳晕临床层湿疹样称湿疹样乳癌。乳腺外的病变主要位于会阴部、肛周或阴囊等处。 隐性肺癌 1.2.1指对原发肿瘤大小无法估计在支气管分泌物中找到癌细胞但在影像学 或支气管镜检查未发现癌症。 中央型肺癌 1.1.1发生在段支气管以上至主支气管的癌肿称为中央型约占3/4以鳞状 上皮细胞癌和小细胞未分化癌较多见。 肺上沟癌 1.2.1指发生于肺尖部的周围型肺癌以交感神经链、脊柱、锁骨下动脉及臂丛神经受侵为主要表现。