内科学测试题及答案——胰腺炎、腹腔结核、炎性肠病、上消化道出血（一）单项选择题（每题1分，共150题）
1、下列哪种消化性溃疡最易发生出血【B】
A、十二指肠球部溃疡
B、十二指肠球后溃疡
C、胃小弯溃疡
D、幽门管溃疡
E、复合性溃疡
2、消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是【A】
A、定有呕血
B、定有黑便
C、呕血常为咖啡色
D、出血后疼痛减轻
E、出血后可有发热及氮质血症
3、消化性大出血是指几小时内出血量多于【C】
A、500ml
B、750ml
C、1000ml
D、1250ml
E、1500ml
4、上消化道出血最常见的病因是【A】
A、消化性溃疡
B、胆道疾病
C、急性糜烂性胃炎
D、贲门粘膜撕裂症
E、肝硬化食管静脉曲张破裂
5、男性，41岁，1周来反复呕血3次，每日黑便3～5次，下列哪项能判断上消化道出血已基本停止【C】
A、血压、脉搏输血后恢复正常又恶化
B、红细胞计数、血红蛋白继续下降
C、由鲜红色血便变成黑便
D、血尿素氮持续升高
E、中心静脉压不稳定
6、男性，45岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理【A】
A、快速输血
B、快速补液
C、口服去甲肾上腺素
D、肌注立止血
E、手术止血
7、男性，25岁，晚睡前突然头昏、出冷汗，继呕血约100ml，2小时后排黑便1次，约300ml，立即去医院就诊，此上消化道出血最可能疾病是【C】
A、急性胃炎
B、慢性胃炎
C、消化性溃疡
D、胃癌
E、应激性溃疡
8、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。BP13/8kPa（98/68mmHg），心率108次/分，肝脾未触及。HBsAg（+），可能的诊断为：【B】
A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B、消化性溃疡出血
C、急性胃粘膜损伤
D、食道贲门粘膜撕裂症
E、胃癌出血
9、男性，38岁，半月来上腹不适疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是【D】
A、胰腺炎并出血
B、慢性胃炎
C、胆囊炎
D、消化性溃疡
E、胃癌
10、男性，40岁，胃溃疡史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血2次，排黑便4次，不宜选择的治疗是：【B】
A、口服去甲肾上腺素止血
B、三腔双囊管压迫止血
C、输血补液
D、禁食
E、肌注立止血
11、男性，32岁，今日中午突然呕血150ml，继而排黑便2次，共约400ml.查：剑下轻压痛，肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为【B】
A、应激性溃疡
B、消化性溃疡
C、胃癌
D、慢性胃炎
E、食道静脉曲张破裂
12、男性，28岁，2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查：BP8.0/5.3kPa，脉搏130次/分，首选的措施是【B】
A、口服抑酸药
B、补充血容量
C、冰盐水洗胃
D、口服去甲肾上腺素
E、内镜下出血
13、女性，26岁，低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛，
查：右下腹触及4cm×5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是【A】
A、肠结核
B、盲肠癌
C、右侧卵巢囊肿
D、阑尾炎
E、阑尾周围脓肿
14、女性，29岁，腹胀，便秘9个月，乏力，食欲不振，消瘦。近5个月加重。查：右下腹触及4cm×6cm肿块，质中等，边不清，轻触痛，最可能的疾病是【B】
A、阿米巴肉芽肿
B、增生性肠结核
C、右半结肠癌
D、阑尾周围脓肿
E、右卵巢囊肿
15、女性，30岁，腹胀，便秘6个月，低热3个月。查：腹软无压痛，肠鸣活跃。X 线钡透：回盲部充盈缺损，最可能的诊断是【B】
A、克隆病
B、增生性肠结核
C、右半结肠炎
D、慢性阑尾炎
E、溃疡型肠结核
16、对于上题病人，为进一步确诊，还应做哪项检查有助诊断【A】
A、纤维结肠镜检查
B、便细菌检查
C、便细菌培养
D、血沉
E、胸片论坛
17、女性，55岁，3个月来腹胀，食欲不振，低热。查：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做哪项检查【C】
A、腹水常规
B、血沉
C、腹腔镜+活检
D、全胃肠钡透
E、剖腹探查
18、女性，24岁，诊断结核性腹膜炎已3年，近3月频繁呕吐，右下腹可见肠形，需首选哪种检查【B】
A、胸透
B、立位腹平片
C、钡餐透视
D、腹腔镜检查
E、血沉
19、女性，23岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音（+）。腹水常规：比重1.018，蛋白定量37g/L，白细胞580×10的6次方/L，淋巴细胞0.80，HBsAg （+），肝功正常，最可能的疾病是【A】
A、结核性腹膜炎
B、肝硬化并自发性腹膜炎
C、肝硬化并结核性腹膜炎
D、卵巢囊肿
E、腹膜癌
20、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音（+），腹水检查：比重1.018，蛋白37g/L，细胞数580×10的6次方/L，淋巴细胞0.80，最可能的疾病是【D】
A、肝炎后肝硬化
B、肝硬化并自发性腹膜炎
C、肝癌并腹膜转移
D、结核性腹膜炎
E、卵巢癌腹膜转移
21、女性，32岁，1个月腹胀，腹痛，低热，查腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断立即检查【B】
A、血肝功
B、腹水常规
C、腹水细菌培养
D、血沉
E、血常规
22、女性，32岁，4个月腹胀，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是【B】
A、结核性腹膜炎粘连型
B、结核性腹膜炎并肠梗阻
C、结核性腹膜炎并胃炎
D、结核性腹膜炎并神经性呕吐
E、结核性腹膜炎并消化性溃疡
23、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样，最可能的疾病是【E】
A、肝硬化，失代偿
B、原发性肝癌，腹膜转移
C、卵巢囊肿
D、肝硬化并自发性腹膜炎
E、结核性腹膜炎
24、女性，26岁，3个月来全腹胀，右上腹触及不易推动、边缘不整肿块，有压痛，近一个月低热，盗汗不明显，最大可能是【C】
A、胆囊肿大，伴炎症
B、肝结核
C、结核性腹膜炎
D、肾结核
E、肾囊肿
25、女性，28岁，近2个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右
下触及边界不清肿块。血沉40mm/h，腹水常规Rivalta（+），细胞数600×10的6次方/L，淋巴细胞0.60，癌细胞未查到，最大可能的疾病是【D】
A、腹膜癌
B、结核性腹膜炎渗出型
C、结核性腹膜炎粘连型
D、结核性腹膜炎混合型
E、卵巢癌并腹膜转移
26、女性，25岁，低热，腹泻，糊样便已3年。近3月加重，查：右下腹5cm×5cm 肿块，质中等，较固定，轻压痛为确定诊断，应做哪项检查有助诊断【C】
A、血沉
B、血常规
C、肠镜检查
D、X线钡透
E、腹试验性穿刺
27、女性，25岁，低热，腹泻，糊样便已3年。近3月加重，查：右下腹5cm×5cm 肿块，质中等，较固定，轻压痛最大可能是哪种疾病【B】
A、右侧结肠癌
B、肠结核
C、克隆病
D、溃疡性结肠炎
E、血吸虫病性肉芽肿
28、女性，23岁，有肺结核史，近2个月低热，腹泻，糊样便，经肠镜检查，确诊为肠结核最常见多发的病位为【E】
A、降结肠
B、横结肠
C、小肠
D、十二指肠
E、回盲部
29、女性，23岁，有肺结核史，近2个月低热，腹泻，糊样便，经肠镜检查，确诊为肠结核化疗中最常见的方案为【A】
A、异烟肼+利福平，疗程6～9月
B、异烟肼+链霉素+对氨水杨酸，疗程1～1.5年
C、三药联合治疗（异烟肼+利福平+链霉素）
D、异烟肼
E、对氨水杨酸+吡嗪酰胺
30、女性，20岁，因低热，腹痛就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎最常见的并发症为【A】
A、肠梗阻
B、慢性穿孔
C、急性穿孔
D、消化道出血
E、腹腔脓肿
31、女性，20岁，因低热，腹痛就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎什么情况下并用肾上腺糖皮质激素【B】
A、在抗结核药物治疗前
B、严重结核毒性症状
C、停用抗结核药物治疗后
D、并肠梗阻者
E、诊断未确定者，可试用看疗效
32、溃疡型肠结核常见【A】
A、腹泻，便呈糊样
B、便秘
C、便血极常见
D、钡灌肠透视呈铅管征
E、易并发中毒性巨结肠
33、增生型肠结核常见【B】
A、腹泻，便呈糊样
B、便秘
C、便血极常见
D、钡灌肠透视呈铅管征
E、易并发中毒性巨结肠
34、形成结核脓肿【E】
A、腹腔内结核病灶直接蔓延
B、血行播散
C、渗出型
D、粘连型
E、干酪型
35、形成窦道及瘘管【E】
A、腹腔内结核病灶直接蔓延
B、血行播散
C、渗出型
D、粘连型
E、干酪型
36、可见少量或中等量腹水【C】
A、腹腔内结核病灶直接蔓延
B、血行播散
C、渗出型
D、粘连型
E、干酪型
37、结核性腹膜炎主要感染途径【A】
A、腹腔内结核病灶直接蔓延
B、血行播散
C、渗出型
D、粘连型
E、干酪型
38、结核性腹膜炎次要感染途径【B】
A、腹腔内结核病灶直接蔓延
B、血行播散
C、渗出型
D、粘连型
E、干酪型
39、腹水动物接种阳性【D】
A、渗出型
B、粘连型
C、干酪型
D、可确定结核性腹膜炎
E、对确诊结核性腹膜炎有参考价值
40、腹腔镜+活性【D】
A、渗出型
B、粘连型
C、干酪型
D、可确定结核性腹膜炎
E、对确诊结核性腹膜炎有参考价值
41、结核性腹膜炎最常见的病理类型【B】
A、渗出型
B、粘连型
C、干酪型
D、可确定结核性腹膜炎
E、对确诊结核性腹膜炎有参考价值
42、结核性腹膜炎最严重的病理类型【C】
A、渗出型
B、粘连型
C、干酪型
D、可确定结核性腹膜炎
E、对确诊结核性腹膜炎有参考价值
43、目前认为Crohn病（克罗恩病）的发病主要与下列哪项有关【D】
A、结核杆菌感染
B、病毒感染
C、衣原体感染
D、免疫反应
E、遗传因素
44、急性胰腺炎形成脓肿的时间为【E】
A病后1小时B、病后24小时C、病后48小时D、病后2～3天E、病后2～3周
45、急性胰腺炎假性囊肿形成时间为【C】
A、病后3～4小时
B、病后24小时
C、病后3～4天
D、病后3～4周
E、病后3～4个月
46、急性胰腺炎临床表现错误的是【E】
A、上腹部可触及包块
B、腹部可有压痛反跳痛
C、腹痛向腰背部放散
D、腹部体征与病理轻重相平行
E、腹部体征与腹痛轻重相平行
47、急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是【B】
A、上腹部可触及包块
B、脐周及侧腹呈青紫色
C、黄疸
D、腹痛向腰背部放散
E、腹痛持续一周以上
48、国内急性胰腺炎的常见病因【A】
A、胆道疾病
B、胆胰或胃手术后
C、腹部钝挫伤
D、大量饮酒和暴饮暴食
E、急性病毒感染
49、能引起急性胰腺炎的药物【C】
A、肾上腺素来源:网
B、去甲肾上腺素
C、肾上腺糖皮质激素
D、葡萄糖酸钙口服
E、维生素D钙片口服
50、提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是【A】
A、血钙低于1.75mmol/L
B、血清淀粉酶超过500U（Somogyi）
C、淀粉酶，肌酐清除率比值超过正常3倍
D、血清淀粉酶升高持续不降超过5天
E、血钾、血镁同时降低
51、早期应用可降低24小时病死率的药物【A】
A、生长抑素（施他宁）
B、肾上腺糖皮质激素
C、阿托品
D、普鲁卡因
E、H2受体阻滞剂
52、治疗急性出血坏死型胰腺炎效果较好的药物【A】
A、奥曲肽
B、肾上腺糖皮质激素
C、H2受体拮抗剂D质子泵阻滞剂E、抗胆碱能药物
53、急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物【E】
A、奥曲肽B肾上腺糖皮质激素C、H2受体拮抗剂D质子泵阻滞剂E抗胆碱能药物
54、有关急性胰腺炎不正确的说法是【A】
A、腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行
B、腹痛体征与胰腺病理改变相平行
C、腹部向腰背部放散
D、水肿型腹痛消失快
E、出血坏死型腹痛持续时间长
55、慢性胰腺炎并发消化性溃疡者占【B】
A、1%～2%
B、10%～20%
C、0.1%～0.2%
D、20%～30%
E、50%
56、慢性胰腺炎转为胰腺癌者占【A】
A、3.6%～5%
B、36%～50%
C、16%～20%
D、0.6%～3.0%
E、0.6%～2.6%
57、导致慢性胰腺炎酗酒时间需【A】
A、5年以上
B、10年以上
C、15年以上
D、20年以上
E、2年以上
58、慢性胰腺炎，胰腺功能不全表现多在病变【C】
A、持续5周以上时出现
B、持续5个月以上时出现
C、持续5年以上时出现
D、持续10年以上时出现
E、持续2年以上时出现
59、男性，46岁，上腹痛10年向腰背部放散，近一年常出现空腹痛，夜间痛，十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡，ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形，较合适的诊断是【E】
A、慢性胆囊炎
B、胆总管结石
C、十二指肠球部溃疡
D、慢性胰腺炎
E、慢性胰腺炎并十二指肠溃疡
60、男性，51岁，上腹痛10余年，近二年出现腹泻，血糖正常，血清CCK-PZ浓度显著提高，结肠镜检查为正常粘膜像，可能的诊断为【A】
A、慢性胰腺炎
B、结肠炎
C、结肠功能紊乱
D、隐性糖尿病
E、慢性肝炎
61、男性，60岁，上腹痛10余年，向腰背部放散，弯腰可减轻，CT检查可见胰腺缩小，尿PABA排出减少，血糖正常，葡萄糖耐量试验异常，可能的诊断是【E】
A、胰腺癌
B、慢性胰腺炎
C、慢性胆囊炎
D、隐性糖尿病
E、慢性胰腺炎并隐性糖尿病
62、男性，38岁，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次/分，高热，动脉血氧分压低于7.98kPa，下列治疗哪项是不合适的【E】
A、禁食
B、胃肠减压
C、肾上腺糖皮质激素
D、人工呼吸机
E、阿托品
63、男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750SomogyiU，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，最恰当的诊断为【B】
A、急性肠梗阻伴休克
B、急性出血坏死型胰腺炎并休克
C、急性心肌梗死
D、急性胃炎
E、幽门不全梗阻
64、男性，35岁，腹痛12小时，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，血淀粉酶500SoumogyiU，下述哪项措施能使24小时内死亡危险性下降【E】
A、尽快静脉补液增加血容量
B、胃肠减压
C、尽快应用H2受体拮抗剂
D、尽快应用质子泵原抑制剂
E、尽快应用奥曲肽或施他宁
65、男性，40岁，上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体上腹轻度压痛，X 线腹部摄片有胰区钙化，可能的诊断是【E】
A、慢性胃炎
B、慢性浅表性胃炎
C、慢性萎缩性胃炎
D、慢性胆囊炎论坛
E、慢性胰腺炎
66、男性，50岁，上腹疼痛7年余，进高脂餐易出现疼痛，上腹轻压痛，ERCP显示胰管扭曲变形，结石影，可能的诊断是【B】
A、慢性胃炎
B、慢性胰腺炎
C、慢性胆囊炎
D、胃肠神经功能紊乱
E、胰腺癌
67、男性，38岁，4小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈疼痛。弯腰体位可减轻。上腹压痛，轻微腹肌紧张，最可能的诊断是【C】
A、急性胃炎
B、急性胃肠炎
C、急性胰腺炎
D、急性胆囊炎
E、急性肠梗阻
68、男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的【E】
A、心电图
B、血淀粉酶
C、X线腹部平片
D、肝胆胰B超检查
E、尿淀粉酶
69、男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，
40次/分，最恰当的诊断是【E】
A、急性胃炎
B、右叶性肺炎
C、急性肠梗阻
D、急性水肿型胰腺炎
E、急性出血坏死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征
70、男性，36岁，工作中突然出现右上腹疼痛，12小时后出现上腹疼痛，腹胀，向腰背部放散，豆油色尿，最可能的诊断是【B】
A、急性胆囊炎
B、急性胰腺炎（胆源性）
C、肾绞痛D高位阑尾穿孔E肠系膜血管栓塞
71、男性，45岁，上腹痛6小时腹胀，呕吐，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，血淀粉酶250SomogyiU，下列判定哪项不合适【E】
A、急性肠梗阻
B、急性胰腺炎出血坏死型
C、消化性溃疡急性穿孔
D、急性心肌梗死
E、可排除急性胰腺炎
72、男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血淀粉酶<500Somogyil.最可能的诊断是【E】
A、急性肠梗阻
B、急性胰腺炎水肿型
C、消化性溃疡急性穿孔
D、急性心肌梗死
E、急性胰腺炎出血坏死型
73、男性，42岁，上腹痛12小时腹胀，呕吐，既往有消化性溃疡病史，查体：上腹压痛，血淀粉酶：750SomogyiU，最可能的诊断是【B】
A、消化性溃疡急性穿孔
B、急性胰腺炎
C、急性肠梗阻
D、急性心肌梗死
E、急性胃肠炎
74、男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，查体：腹肌紧张，血淀粉酶250SomogyiU，血钙1.7mmol/L，最可能的诊断【C】
A、急性心肌梗死
B、急性胰腺炎水肿型
C、急性胰腺炎出血坏死型
D、急性肠梗阻
E、消化性溃疡急性穿孔
75、男性，35岁，腹痛，腹胀，呕吐6小时，查体：血压120/80mmHg，呼吸18次/分，上腹压痛轻微，血淀粉酶750SomogyiU，下列治疗哪项不合适【D】
A、胃肠减压
B、禁食
C、肌注阿托品
D、及早应用肾上腺糖皮质激素
E、洛赛克静脉滴注
76、男性，50岁，饮酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：血压130/80mmHg，呼吸18次/分，上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血淀粉酶>500SomogyiU单位，下列哪项措施不合适【D】
A、禁食
B、胃肠减压
C、应用质子泵抑制剂静脉滴注
D、及早应用肾上腺糖皮质激素
E、及早应用奥曲肽静脉滴注
77、男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放散，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120/80mmHg，呼吸18次/分下列检查哪项可能出现异常且最有意义【B】
A、心电图
B、血淀酚酶
C、X线腹部平片
D、肝脏B超
E、血脂肪酶
78、男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放散，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120/80mmHg，呼吸18次/分下列诊断哪项可能性最大【B】
A、急性胆囊炎
B、急性胰腺炎
C、肾绞痛
D、阑尾穿孔
E、肠系膜血管栓塞
79、男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放散，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120/80mmHg，呼吸18次/分下列哪项治疗措施不合适【D】
A、禁食
B、胃肠减压
C、肌注阿托品止痛
D、及早应用肾上腺糖皮质激素
E、洛赛克静脉滴注
80、男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，
血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶>500SomogyiU单位最可能的诊断是【B】
A、消化性溃疡急性穿孔
B、急性胰腺炎
C、急性肠梗阻
D、急性心肌梗死
E、急性胃肠炎
81、男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶>500SomogyiU单位对判定预后有帮助的指标是【A】
A、血钙低于1.75mmol/L
B、血淀粉酶>500SomogyiU
C、尿淀粉酶>1000SomogyiU
D、血清淀粉酶持续升高超过5天
E、血清钾、镁同时降低
82、男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶>500SomogyiU单位下列哪项措施不合适【D】
A、禁食
B、胃肠减压
C、应用质子泵阻滞剂静脉滴注
D、及早应用肾上腺糖皮质激素
E、及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注
83、Crohn病【B】
A、X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样
B、X线钡餐检查示回肠末端呈线样征
C、X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征
D、X线钡餐透视示盲肠充盈缺损肠腔狭窄
E、X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强
84、溃疡性结肠炎【A】
A、X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样
B、X线钡餐检查示回肠末端呈线样征
C、X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征
D、X线钡餐透视示盲肠充盈缺损肠腔狭窄
E、X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强
85、确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是【D】
A、胃液分析
B、钡餐透视
C、便隐血试验
D、早期胃镜检查
E、询问病史
86、消化性溃疡最常见的并发症是【A】
A、出血
B、穿孔
C、电解质紊乱
D、癌变
E、幽门梗阻
87、Crohn病最常见的临床表现是【A】
A、腹痛腹泻
B、高热
C、肠梗阻
D、腹部肿块
E、肛门直肠周围病变
88、结肠Crohn病的首选治疗药物【B】
A、灭滴灵
B、柳氮磺胺吡啶
C、羟氨苄青霉素
D、强地松
E、硫唑嘌呤
89、依据WHO标准，可确诊为Crohn病【E】
A、区域性肠道病变，粘膜呈铺路石样改变
B、非连续性肠道病变伴纵行溃疡
C、全层性炎症性肠道疾病伴肿块及狭窄
D、节段性肠道病变，纵行溃疡
E、非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿
90、依据WHO标准可疑诊为Crohn病【D】
A、区域性肠道病变，粘膜呈铺路石样改变
B、非连续性肠道病变，伴纵行溃疡
C、全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄
D、节段性肠道病变，纵行溃疡
E、非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿
91、溃疡性结肠炎病情复发的先兆为【C】
A、血白细胞计数增高
B、血沉加速
C、血清α2球蛋白增加
D、凝血酶原时间延长
E、凝血因子Ⅷ活性增加
92、重型溃疡性结肠炎首选的药物是【A】
A、肾上腺糖皮质激素
B、水杨酸偶氮磺胺吡啶
C、免疫抑制剂
D、抗生素
E、乳酸杆菌制剂
93、下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则【E】
A、控制急性发作
B、缓解病情
C、减少复发
D、防止并发症
E、早期手术切除全结肠可根治本病
94、下列哪项不是溃疡性结肠炎的手术适应证【D】
A、中毒性巨结肠
B、肠穿孔
C、癌变
D、暴发型溃疡性结肠炎
E、脓肿和瘘管形成
95、溃疡型结肠炎最严重的并发症是【D】
A、结肠假息肉形成
B、结肠狭窄
C、瘘管形成
D、中毒性巨结肠
E、肛门直肠周围脓肿
96、对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是【E】
A、临床表现
B、便常规
C、X线钡剂灌肠
D、血清α2球蛋白测定
E、结肠镜检查
97、下列哪项不是溃疡性结肠炎的X线表现【C】
A、肠壁边缘呈锯齿样
B、结肠袋消失，肠壁变硬
C、病变部位呈跳跃征象
D、肠腔见圆或卵圆形充盈缺损
E、肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状
98、柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗溃疡性结肠炎的机制是【B】
A、降低肠道酸度
B、抑制氧自由基形成
C、促使肠上皮细胞再生
D、抑菌作用
E、肠粘膜保护作用论坛
99、溃疡性结肠炎病变多位于【E】
A、全结肠
B、回盲部
C、回肠下段及升结肠
D、横结肠
E、直肠及乙状结肠
100、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是【B】
A、病变呈广泛浅小溃疡
B、病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠
C、炎症反复发作可形成炎性息肉
D、病变反复发作可致结肠变形缩短
E、溃疡性结肠炎可出现癌变101、里急后重症状最常见于【B】
A、Crohn病
B、溃疡性结肠炎
C、溃疡型肠结核
D、增生型肠结核
E、血吸虫病
102、易并发中毒性巨结肠的疾病是【B】
A、Crohn病
B、溃疡型结肠炎
C、溃疡型肠结核
D、血吸虫病
E、增生型肠结核
103、男性，18岁，腹痛、腹泻2年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端粘膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为【B】
A、肠结核
B、Crohn病
C、溃疡性结肠炎
D、肠伤寒
E、肠息肉
104、男性，5岁，因右下腹痛、发热2年加重7天入院，体检及结肠镜检查时发现，有肛瘘和肛裂，结肠镜检查，盲肠及回肠末端铺路石样改变，及纵行溃疡，右下腹包块试穿有脓液吸出，下列治疗方法，哪项不合适【E】
A、卧床休息，支持疗法
B、腹痛可用阿托品
C、可给予甲硝唑
D、应用柳氮磺胺吡啶
E、最宜应用肾上腺糖皮质激素
105、男性，34岁，腹泻8年，每日3次无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠乙状结肠粘膜多发浅溃疡，伴充血，水肿，诊断应为【B】
A、疑诊为溃疡性结肠炎
B、确诊为溃疡性结肠炎
C、确诊为克隆病
D、胃肠功能紊乱
E、肠结核
106、男性，65岁，左侧腹痛，腹泻半年间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是【A】
A、结肠镜检查
B、结肠钡灌透视
C、腹部CT
D、全胃肠钡透
E、便常规
107、男性，30岁，近5年腹泻，多次细菌培养阴性，结肠镜检查见直肠乙状结肠粘膜血管纹理模糊，粘膜细颗粒状Hb110g.L，下面哪项治疗是适当的【E】
A、禁食
B、静脉高营养
C、输血
D、肾上腺糖皮质激素
E、水杨酸制剂
108、女性，29岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列哪种诊断可能性大【B】
A、Crohn病
B、溃疡性结肠炎
C、结肠过敏
D、肠结核
E、慢性细菌性痢疾
109、男性，25岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常，首先选用的检查方法是【A】
A、大便常规菌培养
B、B超
C、钡灌肠透视
D、全胃肠钡剂检查
E、全结肠镜检查
110、男性，25岁，左下腹痛伴脓血便6年，查体腹部无异常，首选的检查方法是【E】
A、便常规+菌培养
B、B超
C、钡灌肠透视
D、全胃肠钡剂检查
E、全结肠镜检查
111、女性，35岁，反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为【B】
A、肠道功能紊乱
B、溃疡性结肠炎（中度）
C、Crohn病
D、肠结核
E、结肠癌
112、男性，25岁，腹泻5年，2次。日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，粪细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，粘膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是【C】
A、肠道功能紊乱
B、溃疡性结肠炎中度
C、溃疡性结肠炎轻度
D、溃疡性结肠炎重度
E、Crohn病
113、男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次/分，血淀粉酶250SomogyiU，血钙1.7mmol.L 最可能的诊断是【C】
A、急性心肌梗死
B、急性胰腺炎水肿型
C、急性胰腺炎出血坏死型
D、急性肠梗阻
E、消化性溃疡急性穿孔
114、男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次/分，血淀粉酶250SomogyiU，血钙1.7mmol.L 下列治疗措施哪项不正确【E】
A、禁食
B、胃肠减压
C、及早应用奥曲肽或施他宁
D、应用肾上腺糖皮质激素
E、静脉补钙有决定性意义
115、男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次/分，血淀粉酶250SomogyiU，血钙1.7mmol.L 影响预后的因素有【A】
A、年龄大，低钙血症休克
B、年龄大，血淀粉酶非典型增高
C、低钙血症，血淀粉酶<500SomogyiU
D、休克，血淀粉酶<500SomogyiU
E、无明显腹痛，血淀粉酶低于500SomogyiU
116、参与胰腺及周围脂肪坏死【E】
A、磷酰酶A
B、弹力蛋白酶
C、激肽酶
D、胰蛋白酶
E、脂肪酶
117、导致血管扩张和血管壁通透性增加【C】
A、磷酰酶A
B、弹力蛋白酶
C、激肽酶
D、胰蛋白酶
E、脂肪酶
118、造成组织坏死与溶血【A】
A、磷酰酶A
B、弹力蛋白酶
C、激肽酶
D、胰蛋白酶
E、脂肪酶
119、致使胰腺出血和血栓形成【B】
A、磷酰酶A
B、弹力蛋白酶
C、激肽酶
D、胰蛋白酶
E、脂肪酶
120、引起微循环障碍，休克【C】
A、磷酰酶A
B、弹力蛋白酶
C、激肽酶
D、胰蛋白酶
E、脂肪酶
121、肠结核最常见的感染途径是【C】
A、直接蔓延
B、血行播散
C、经口感染
D、淋巴结扩散
E、以上都不是
122、肠结核的好发部位是【B】
A、升结肠
B、回盲部
C、空肠
D、横结肠
E、乙状结肠
123、溃疡型肠结核多见的临床表现是【D】
A、粘液脓血便
B、鲜血便
C、里急后重
D、糊样便
E、便秘
124、肠结核出现腹部肿块最常见于【C】
A、溃疡型肠结核并局限性腹膜炎
B、溃疡型肠结核并肠曲及周围组织粘连
C、增生型肠结核
D、溃疡型肠结核同时有女性生殖器结核
E、溃疡型肠结核同时有肠系膜淋巴结结核125、肠结核腹痛多位于【D】
A、上腹部
B、脐周
C、左下腹
D、右下腹
E、全腹部
126、增生型肠结核的最常见症状就是【B】
A、腹泻
B、便秘
C、脓血便
D、盗汗
E、消瘦
127、初治肠结核标准疗法疗程是【A】
A、6～9个月
B、10～12个月
C、12～14个月
D、12～18个月
E、18～24个月
128、一般肠结核的抗结核药物治疗，首选药物【A】
A、异烟肼+利福平
B、异烟肼+链霉素
C、异烟肼+吡嗪酰胺
D、异烟肼+乙胺丁醇
E、异烟肼+对氨水杨酸
129、结核性腹膜炎最主要的感染途径是【C】
A、血行播散
B、淋巴播散
C、腹腔内结核病灶直接蔓延
D、呼吸道播散
E、泌尿道播散
130、结核性腹膜炎的最主要病理类型是【B】
A、渗出型
B、粘连型
C、干酪型
D、渗出型+粘连型
E、粘连型+干酪型
131、结核性腹膜炎起病方式最多见的是【A】
A、缓慢起病
B、急骤起病
C、隐袭，尸检时发现
D、以急腹症起病
E、以发热起病
132、结核性腹膜炎腹水性质最常见的是【B】
A、漏出液
B、渗出液
C、血性
D、乳糜性
E、介于渗出与漏出液之间
133、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是【B】
A、大小不定
B、易推动
C、边缘不整
D、表面不平
E、多有压痛
134、结核性腹膜炎常见并发症是【E】
A、急性穿孔
B、慢性穿孔
C、便血
D、腹腔脓肿
E、肠梗阻
135、结核性腹膜炎腹水检查的目的是【A】
A、确定腹水常规性质
B、腹水浓缩找TB菌
C、腹水TB菌培养
D、腹水动物接种
E、腹水涂片找TB菌136、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是【E】
A、发热，乏力
B、血沉快
C、消瘦，贫血
D、腹胀，腹痛
E、腹膜炎体征
137、结核性腹膜炎手术指征错误的是【D】
A、完全性肠梗阻
B、肠穿孔引起腹膜炎
C、肠瘘经内科治疗未闭合
D、不全肠梗阻内科治疗好转
E、难与急腹症鉴别时，可剖腹检查
138、诊断Crohn病的最有意义的病理改变【C】
A、全壁性炎症
B、匐行性沟槽样溃疡
C、非干酪性肉芽肿
D、干酪性肉芽肿
E、多发性炎性息肉
139、女性，40岁，腹泻7年，7～8次/日，便血伴低热，血常规Hb<100g/L，血沉>30mm/h，结肠镜检查见乙状结肠多发性散在分布溃疡，边缘不规则，诊断应为【C】
A、溃疡性结肠炎轻度
B、溃疡性结肠炎中度C溃疡性结肠炎重度D、Crohn病E、
肠伤寒
140、女性，42岁，腹泻7年，4～5次/分，间断便血，有腹痛-便意-便后缓解的规律，曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎，本次结肠镜检查：粘膜光滑，血管纹理清晰，诊断应为【B】
A、肠道功能紊乱
B、疑诊溃疡性结肠炎
C、确诊溃疡性结肠炎轻度
D、确诊溃疡性结肠炎中度
E、Crohn病
141、男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无粘液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检如伴下列哪项可确诊为Crohn病【E】
A、瘘管形成
B、全层性炎症
C、纵行溃疡
D、肛门病变
E、非干酪样性肉芽肿
142、男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无粘液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检首先治疗药物是【A】
A、柳氮磺胺吡啶
B、氟哌酸
C、强的松
D、氢化可的松保留灌肠
E、甲硝唑保留灌肠
143、男性，28岁，粘液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛应补充询问下列哪项最无诊断意义【E】
A、不洁饮食史
B、精神创伤史
C、疫水接触史
D、家族史
E、盗汗、午后潮热史
144、男性，28岁，粘液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛进一步做哪项检查最合适【D】
A、血沉
B、α2球蛋白测定
C、粪便检查
D、结肠镜检查
E、腹腔镜检查
145、男性，28岁，粘液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛预期结肠镜检查及病检可能发现的病变有【B】
A、病变位于回肠，盲肠
B、粘膜血管模糊，粘膜糜烂，小溃疡，或溃疡较大呈多发性散在分布于直肠和。或乙状指肠
C、粘膜呈铺路石样改变
D、匐行沟样纵行溃疡
E、非干酪性肉芽肿146、男性，30岁，粘液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39℃，心率110次/分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消选做下列哪项检查最合适【E】
A、血细胞计数
B、血沉
C、心电图
D、腹部B超
E、腹部X线平片
147、男性，30岁，粘液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39℃，心率110次/分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消不宜做下列哪项检查【D】
A、血白细胞计数
B、血沉
C、血清α2球蛋白
D、钡剂灌肠
E、腹部B超
148、男性，30岁，粘液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39℃，心率110次/分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消最可能的诊断是【B】
A、肠结核并发肠梗阻
B、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
C、Crohn病
D、肠痉挛
E、大肠癌
149、Crohn病【A】
A、病变多累及回肠末端及邻近结肠
B、病变多累及直肠及乙状结肠
C、病变主要累及回盲部
D、病变主要侵犯横结肠
E、病变以空肠为主
150、溃疡结肠炎【B】
A、病变多累及回肠末端及邻近结肠
B、病变多累及直肠及乙状结肠
C、病变主要累及回盲部
D、病变主要侵犯横结肠
E、病变以空肠为主
内科学测试题及答案——肝脏疾病（一）(1)
.
单项选择题（每题1分，共124题）
1、小结节性肝硬化的特征错误的是【C】
A、起病多隐匿
B、进展较缓慢
C、多由血吸虫病引起
D、症状不明显
E、结节大小均匀，最大不超过1.0cm
2、男性，38岁，肝硬化病史6年，因上消化道出血不止行TIPS治疗后，病人出现睡眠障碍，此时较没有意义的检查方法是【D】
A、血氨
B、脑电
C、诱发电位
D、脑CT
E、智力测验
3、预后最差的肝性脑病患者是【B】
A、肝硬化伴腹水者
B、暴发性肝炎所致者
C、诱因明确，且易消除者
D、肝硬化伴黄疸者
E、肝硬化伴自发性腹膜炎者
4、男性，45岁，肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少，如需放腹水腹水排放不合适，可能不会引起【E】
A、肝性脑病
B、肝肾综合征
C、低钾性碱中毒
D、低血容量，乏氧
E、上消化道出血
5、补充正常神经递质，竞争性地排斥假神经递质【B】
A、乳果糖
B、左旋多巴
C、肾上腺皮质激素
D、溴隐亭
E、新霉素
6、使肠内酸化减少氨的吸收形成【A】
A、乳果糖
B、左旋多巴
C、肾上腺皮质激素
D、溴隐亭
E、新霉素
7、抑制肠道细菌生长，减少氨的形成【E】
A、乳果糖
B、左旋多巴
C、肾上腺皮质激素
D、溴隐亭
E、新霉素
8、肝昏迷出现代谢性碱中毒时宜用【A】
A、精氨酸
B、氯化钾
C、维生素B1
D、左旋酸
E、高渗糖
9、肝昏迷出现脑水肿时用【E】
A、精氨酸
B、氯化钾
C、维生素B1
D、左旋酸
E、高渗糖
10、肝细胞癌【B】
A、AFP<20μg/L
B、AFP>500μg持续4周
C、AFP增高多不超过200μg/L
D、AP>200μg/L
E、AFU>100μg/L
11、胆管细胞癌【A】
A、AFP<20μg/L
B、AFP>500μg持续4周
C、AFP增高多不超过200μg/L
D、AP>200μg/L
E、AFU>100μg/L
12、肝硬化并自发性腹膜炎【D】
A、腹水为漏出液
B、腹水为渗出液
C、腹水为血液
D、腹水介于渗出液与漏出液之间
E、腹水为脓性
13、肝硬化腹水【A】
A、腹水为漏出液
B、腹水为渗出液
C、腹水为血液
D、腹水介于渗出液与漏出液之间
E、腹水为脓性
14、治疗肝硬化肝性脑病【C】
A、休息，低盐食，限制入水量，补蛋白质，给利尿剂
B、休息，高热量高蛋白饮食，保肝治疗
C、休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸.
D、休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施
E、休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白质
15、治疗肝硬化腹水【A】
A、休息，低盐食，限制入水量，补蛋白质，给利尿剂
B、休息，高热量高蛋白饮食，保肝治疗
C、休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸
D、休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施
E、休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白质
16、治疗肝硬化并上消化道出血【D】
A、休息，低盐食，限制入水量，补蛋白质，给利尿剂
B、休息，高热量高蛋白饮食，保肝治疗
C、休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸.
D、休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施
E、休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白质
17、下列哪项不是肝性脑病的诱因【C】
A、消化道出血
B、安眠药
C、静脉滴注白蛋白
D、感染
E、严重腹泻
18、肝性脑病前驱期的临床表现有【A】
A、可有扑翼样震颤
B、脑电图异常
C、定向力减退
D、昏睡
E、计算力下降
19、缓慢发生的肝昏迷其最早出现的症状为【C】
A、意识模糊
B、肝臭
C、行为异常，欣快
D、定向力障碍
E、意识模糊
20、肝性脑病昏迷期哪项不正确【C】
A、昏迷
B、可有抽搐
C、扑翼样震颤阳性
D、脑电图异常
E、反射可消失
21、肝性脑病的发病机制是【E】
A、氨中毒
B、假神经递质
C、氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用
D、氨基酸代谢不平衡
E、上述多种因素综合作用所致
22、最主要产氨场所是【B】
A、肾脏
B、肠道
C、肝脏
D、大脑( )
E、骨骼肌
23、关于肝昏迷，下述哪项是错误的【C】
A、血中NH3易入血脑屏障
B、低钾性碱中毒时NH3易入脑组织
C、肠道pH 在6以下易使NH4变为NH3
D、肠道pH在5时，NH3不易被吸收
E、缺氧和高热增加氨的毒性
24、关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确【B】
A、大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高
B、暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高
C、动脉血和脑脊液中氨含量明显相关
D、便秘时会引起血氨增高
E、结肠呈碱性环境时产氨增多
25、亚临床肝癌是指【B】
A、肝细胞DNA代谢异常
B、AFP检出而无任何症状和体征的肝癌
C、B超检出<2cm的肝癌
D、CT检出<2cm的肝癌
E、患者仅有肝区疼痛的肝癌
26、原发性肝癌的临床特点不正确的是【C】
A、肿块增长迅速，肝包膜被牵拉引起疼痛
B、门脉内癌栓可导致门脉高压
C、门脉外癌栓可以产生血管杂音
D、癌块侵犯肝门胆管引起黄疸
E、肿瘤生长缓慢，可以无痛
27、甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状【D】
A、2～3个月
B、4～5个月
C、6～7个月
D、8～11个月
E、12个月以上
28、AFP>200μg.L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为【D】
A、ALT同步升降持续一个月
B、ALT同步升降持续二个月
C、ALT正常，AFP>200μg/L持续一个月
D、ALT正常，AFP>200μg/L持续8周
E、ALT正常，AFP>200μg/L持续8个月
29、原发性肝癌定位诊断下述哪个方法最敏感【B】
A、X线肝血管造影
B、CT肝动脉碘油造影
C、CT肝动脉造影
D、放射性核素肝显像
E、X线门静脉造影.
30、确认原发性肝细胞癌最早指标是【C】
A、肝脏B超
B、肝CT
C、AFP
D、AP
E、r-GT
31、原发性肝细胞癌的AFP阳性率【C】
A、100%
B、80%～90%
C、70%～90%
D、60%～70%
E、50%～60%
32、根治原发性肝癌最好的办法是【B】
A、化学抗癌药物治疗
B、手术切除治疗
C、放射治疗
D、中医治疗
E、生物和免疫治疗
33、与原发性肝癌发病最密切的因素是【B】
A、肝硬化
B、病毒性肝炎
C、黄曲霉毒素
D、饮用水污染
E、寄生虫
34、原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确【D】
A、巨块型癌直径>10cm
B、孤立的直径<3cm的癌结节称为小肝癌
C、巨块型易发生坏死引起肝破裂
D、结节型易发生癌结节破裂出血
E、弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡
35、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是【C】
A、脑
B、骨髓
C、肺
D、肾上腺
E、肾
36、原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是【D】
A、锁骨上淋巴结
B、主动脉旁淋巴结
C、胰腺旁淋巴结
D、肝门淋巴结
E、脾门淋巴结
37、治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是【D】
A、放射治疗
B、肝动脉栓塞化疗
C、肝动脉灌注化疗
D、经皮穿刺酒精注射疗法
E、生物治疗
38、除原发性肝癌，哪种疾病能引起AFP>500μg.L【C】
A、多囊肝
B、慢性肝炎
C、生殖腺胚胎瘤
D、肾脏胚胎瘤
E、肝硬化
39、下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病【E】
A、HBsAg阳性
B、AFP阳性
C、AFP阴性
D、肝功能明显损害
E、AFP和ALT动态曲线
40、男性，36岁，单位健康体检发现AFP升高>500μg/L，肝功能正常，HBsAg（+）HBeAg（+）HBcAb（+），最可能的诊断是【E】
A、生殖腺胚胎瘤
B、慢性活动性肝炎
C、肝硬化晚期
D、肝癌二期
E、亚临床肝癌
41、男38岁，HBsAg（+）20年，近期乏力，肝区不适做B超检查，发现肝右叶有一3cm ×3cm实质性暗区有声晕，最可能的诊断是【B】
A、肝硬化（结节性）
B、单纯型肝癌
C、硬化型肝癌
D、肝囊肿
E、肝血管瘤
42、男性，39岁，无肝炎病史，近期出现上腹不适，AFP>500μg/L，B超检查未见肝癌声像图，进一步的诊断措施为【E】
A、反复B超检查
B、彩色超声检查
C、肝脏CT检查
D、肝脏CT结合B超检查
E、肝脏CT结合肝动脉造影
43、男性，59岁，3年前诊断为乙型肝炎后肝硬化，每半年做一次B超检查，近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕，AFP阴性，最可能的诊断为【C】
A、结节性肝硬化
B、巨块型肝癌
C、硬化型肝癌
D、肝血管瘤
E、脂肪肝
44、45岁，男，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm质中等，右膈外侧抬高，B超肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐HBsAg（+）甲胎蛋白为100μg/L，最大可能的诊断是【D】
A、乙型肝炎
B、肝硬化
C、阿米巴肝脓肿
D、原发性肝癌
E、淤胆性肝炎
45、男性，38岁，近一个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞7.5×10的9次方/L，空腹血糖2.8mmol/L，X线透视右膈高位，首先考虑的诊断是【B】
A、阿米巴性肝脓肿
B、原发性肝癌
C、肝硬化
D、肝结核
E、慢性胆囊炎
46、男性，40岁，9个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（-），为明确诊断，哪项检查最有价值【E】
A、白细胞计数及分类
B、血r-谷氨酰转肽酶测定
C、胸部透视
D、放射性核素扫描
E、腹部B超检查
47、男性，39岁，乙肝病毒携带者，其弟半年前患肝癌去世，近日做B超检查发现肝右叶2个3cm×3cm，5cm×5cm肿物，AFP检查阴性，最正确的诊断是【B】
A、结节性肝硬化
B、结节性肝癌
C、硬化型肝癌
D、巨块型肝癌
E、否定肝癌
48、我国引起肝硬化的最常见的原因是【C】
A、酒精中毒
B、营养障碍
C、病毒性肝炎
D、胆汁淤积
E、循环障碍
49、下列哪项不是门脉高压的临床表现【E】
A、腹水
B、食管静脉曲张
C、脾大
D、末梢血象全血细胞减少
E、蜘蛛痣，肝掌
50、肝硬化脾肿大的主要原因是【B】
A、腹水压迫使脾血回流受阻
B、门静脉高压
C、肝动脉压力增高
D、毒物刺激
E、肝静脉压力增高
51、门脉高压的特异性表现是【D】
A、腹水
B、脾肿大
C、脾功能亢进
D、侧支循环开放
E、肝掌，蜘蛛痣
52、肝硬化失代偿期诊断主要依据是【D】
A、乏力，食欲不振
B、消瘦
C、腹胀、腹泻
D、少量腹水
E、肝掌
53、肝硬化失代偿期突出的临床表现是【C】
A、食管、胃底静脉曲张
B、全血细胞减少
C、腹腔内出现漏出液
D、皮肤色泽变黑
E、消瘦贫血营养不良
54、哪项最能表示门脉高压【B】
A、脾肿大
B、食管下端静脉曲张
C、腹壁静脉曲张
D、痔静脉曲张
E、腹水
55、肝硬化并发肝肾综合征是【B】
A、肝硬化失代偿期合并肾小管坏死
B、肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害
C、肝硬化晚期合并急性肾炎
D、肝硬化代偿期并慢性肾炎
E、肝硬化失代偿期并慢性肾炎
56、肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现是【E】
A、血胆红素增高
B、白球蛋白比例倒置
C、胆固醇酯降低
D、ALT（GPT）增高
E、AST（GOT）高于ALT
57、鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是【B】
A、尿三胆测定及总胆红素测定
B、十二指肠镜逆行胆管造影
C、碱性磷酸酶测定
D、氨基比林试验
E、谷丙转氨酶测定
58、反映肝储备功能试验的是【C】
A、血胆红素测定
B、血清白蛋白测定
C、吲哚青绿清除试验
D、ALT测定
E、免疫球蛋白测定
59、肝硬化早期诊断最可靠的方法是【C】
A、肝功能检查
B、B型超声
C、腹腔镜直视下活检
D、CT
E、食管钡餐透视
60、肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值【D】
A、汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润
B、肝细胞广泛变性坏死，出现碎屑样坏死
C、肝界板破坏，出现桥接坏死
D、大量结缔组织增生，假小叶形成
E、肝细胞嗜酸性变，气球样变，嗜酸小体形成
61、肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性（1∶128），最可能的诊断是【B】
A、肝炎后肝硬化
B、原发性胆汁性肝硬化
C、酒精性肝硬化
D、血吸虫性肝硬化
E、血色病所致肝硬化
62、肝硬化腹水治疗，一般不主张采用【D】
A、高蛋白饮食
B、低盐饮食
C、卧床休息
D、强烈利尿.
E、腹水浓缩回输
63、肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要治疗措施为【C】
A、加强保肝治疗
B、应用左旋多巴
C、弱酸溶液洗肠
D、复方氨基酸静点
E、纠正酸碱平衡
64、肝硬化肝实质损害的最重要依据是【C】
A、血清胆红素增加
B、胆固醇降低
C、清蛋白减少，凝血酶原时间延长
D、透明质酸增加
E、血氨升高
65、对肝硬化诊断最有价值的是【E】
A、脾肿大
B、B超肝内回声粗糙不匀
C、肝掌，蜘蛛痣
D、肝功能试验异常
E、钡透食管下端有蚯蚓状充盈缺损
66、肝硬化时肝功能减退的表现是【B】
A、γ球蛋白增加，男性乳房发育，腹壁静脉曲张
B、清/球蛋白比例倒置，雌激素增多，ICG试验潴留
C、血小板减少，食管静脉曲张，蜘蛛痣
D、胆固醇降低，血胆红素增加，脾肿大
E、转氨酶增高，透明质酸酶增加，腹水
67、肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是【C】
A、肉类蛋白质
B、牛乳蛋白
C、植物蛋白
D、碳水化合物
E、蛋白质在40克。天以上
68、关于肝性脑病的治疗下述哪项是错误的【D】
A、禁止蛋白质饮食的摄入
B、躁动不安时禁用吗啡类药物
C、口服甲硝唑
D、肥皂水灌肠
E、给予支链氨基酸
69、症状出现之前肝性脑病的早期检测方法是【C】
A、血氨
B、脑电图
C、诱发电位
D、空腹血糖
E、肝功
70、对亚临床肝脑病最有诊断价值的是【D】
A、视觉诱发电位
B、躯体诱发电位
C、脑电图
D、简易智力测验
E、血氨
71、肝昏迷前期最突出的表现是【E】
A、表情欣快，昼睡夜醒
B、精神错乱
C、肌张力增高
D、行为异常、吐词不清
E、意识模糊、扑翼震颤
72、肝性脑病的处理，无效的措施是【D】
A、用弱酸液洗肠
B、中止蛋白质饮食
C、口服新霉素
D、静脉滴入多巴胺
E、静脉滴注精氨酸
73、肝性昏迷患者出现抽搐时最好选用【D】
A、氯丙嗪
B、吗啡
C、副醛
D、地西泮（安定）
E、硫喷妥钠
74、48岁，肝硬化病史5年，大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常最可能的诊断是【B】
A、肝性脑病Ⅰ期
B、肝性脑病Ⅱ期
C、肝性脑病Ⅲ期
D、肝性脑Ⅳ期
E、亚临床肝性脑病
75、男性，38岁，肝硬化病史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施哪种不合适【C】
A、限制蛋白饮食
B、弱酸性溶液灌肠
C、弱碱性溶液灌肠
D、乳果糖口服
E、精氨酸滴注
76、男性，48岁，肝硬化病史6年，一天前呕血500ml，出现神志淡漠，吐词不清且较缓慢，下列治疗措施哪种不合适【D】
A、用酸性溶液灌肠
B、硫酸镁导泻
C、甘露醇导泻
D、肥皂水导泻
E、支链氨基酸静脉输注
77、一肝硬化病人，发生睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmol/L，血氨mmol/L，血清pH值为7.48，下列药物中首选哪种【C】
A、谷氨酸钠
B、谷氨酸钾
C、精氨酸
D、左旋多巴
E、复方氨基酸
78、急性昏迷病人，轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，下列哪项最可能【A】
A、肝性昏迷
B、脑血管意外
C、安眠药中毒
D、尿毒症［医学教育网搜集整理］
E、糖尿病昏迷
79、男46岁，有腹水，6天前起出现呕吐黑便，经治疗好转，近日来嗜睡，定向障碍，病人可能出现下列哪种情况【E】
A、贫血
B、失血性休克
C、氮质血症
D、电解质紊乱
E、肝性脑病
80、男性，52岁，肝硬化病史3年，近日腹胀，B超发现有腹水，服速尿片剂3天后出现睡眠障碍，意识错乱，脑电异常，最可能的诊断是【C】
A、亚临床肝性脑病
B、肝性脑病Ⅰ期
C、肝性脑病Ⅱ期
D、肝性脑病Ⅲ期
E、肝性脑病Ⅳ期
81、男性，42岁，肝硬化病史5年，三天前呕血500ml，今日出现淡漠少言，脑电正常，最可能的【B】
A、亚临床肝性脑病
B、肝性脑病Ⅰ期
C、肝性脑病Ⅱ期
D、肝性脑病Ⅲ期
E、肝性脑病Ⅳ期
82、男性，43岁，肝硬化病史3年，三天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问
题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是【C】
A、肝性脑病Ⅳ期
B、肝性脑病Ⅲ期
C、肝性脑病Ⅱ期
D、肝性脑病Ⅰ期
E、亚临床肝性脑病
83、肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹水混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为【E】
A、腹水细菌培养
B、血细菌培养
C、腹水涂片染色查细菌
D、腹部平片
E、抗生素早期联合应用
84、肝硬化腹水患者出现心悸，呼吸困难，巩膜黄染，神智迟钝，为减少腹水选用【D】
A、放腹水
B、双氢克尿塞
C、速尿
D、安体舒通
E、氨茶碱
85、男性，36岁，腹部胀大，下肢浮肿半年，加重一个月，近一周少尿，查体：颈静脉无怒张，心率104次/分，腹水征（+），肝脾未触及，尿常规蛋白（+），红细胞0～1/高倍，白细胞0～2/高倍，尿蛋白1.8g/24小时，正常（3～5g/24h）血BUN16mmol/L，最可能为【D】
A、慢性肾炎并尿毒症
B、缩窄性心包炎
C、肾小球肾病并尿毒症
D、肝硬化并肾病综合征
E、慢性充血性心力衰竭
86、男性，46岁，肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少，如需单纯放腹水，第一次放多少合适【A】
A、1000ml
B、1500～2000ml
C、2500～350ml
D、6000～8000ml
E、<500ml
87、男性，36岁，肝硬化腹水，尿少，四肢浮肿，心率125次/分，呼吸40次/分，端坐，有脐疝，治疗中首选【C】
A、西地兰静注
B、双氢克尿塞口服
C、放腹水
D、口服甘露醇
E、硫酸镁导泻
88、男性，32岁，平素健康，昨夜晚饭后感腹胀，2小时后，呕红色血约200～400ml，排柏油便3次，血压11/8kPa，心率120次/分，腹平软无压痛，肝未触及，脾侧位1.0cm，可能诊断是【D】
A、消化性溃疡出血
B、急性胃粘膜损害
C、食物中毒
D、肝硬化并出血
E、胃癌
89、男性，45岁，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg（+），甲胎蛋白为100μg/L，最大可能的诊断是【D】
A、乙型肝炎
B、肝硬化
C、阿米巴肝脓肿
D、原发性肝癌
E、淤胆性肝炎
90、30岁，男性腹水病人，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次/分，律齐，无杂音，血压15/9kPa，呼吸音正常，Hb为100g/L，白细胞9.8×10的9次方/L，中性70%，GPT50U，血总蛋白52g/L，白/球蛋白23/30，腹水常规：浅黄色比重1.018，Revalta（+），细胞数为560×10的6次方/L，淋巴细胞74%，诊断最大可能是【B】
A、肝硬化并肝癌
B、肝硬化并结核性腹膜炎
C、肝硬化并自发性腹膜炎
D、原发性肝脏腹膜转移
E、腹膜恶性肿瘤
91、肝硬化腹水患者，近一周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹水较前增长，心率96次/分，最大可能诊断是【C】
A、脾周围炎
B、肝功明显活动
C、自发性腹膜炎
D、并心力衰竭
E、肝癌破裂
92、男性，肝硬化腹水病人经药物治疗后，血钾为2.4mmol/L，尿钾40mmol/L，此病人低钾原因最大可能是【E】
A、食欲不振
B、低盐饮食
C、放腹水
D、呕吐
E、利尿治疗
93、肝硬化腹水病人，近日发热，腹痛腹水量增加，腹水常规：利凡他试验（+），比重1.019，蛋白25g/L，细胞数600×10的6次方/L，多形核细胞80%，最可能并发【B】
A、结核性腹膜炎
B、自发性腹膜炎
C、原发性肝癌
D、肝肾综合征
E、癌性腹膜炎
94、女性，40岁，9个月来持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：巩膜皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大肋下6cm，血清抗线粒体阳性，血胆红素134mmol/L，1分钟胆红素88mmol/L，5ˉ核苷酸酶升高，GPT30U，γˉGT200U，最可能诊断为【C】
A、慢性活动性肝炎
B、原发性肝癌
C、原发性胆汁性肝硬化
D、肝炎后肝硬化
E、继发性胆汁性肝硬化
95、男性，41岁，不规则发热3个月，右肋下胀痛，颈肩部见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞数4.8×10的9次方/L，中性60%，GPT60U，γˉGT 为400U，AKP350U（正常35～150），最大可能是【D】
A、肝炎后肝硬化
B、肝脓肿
C、慢性活动性肝炎
D、肝硬化并肝细胞癌
E、慢性胆囊炎
96、男性，35岁，腹胀大半年，体检：坐位颈静脉充盈，血压12/8kPa，心界不大心音低沉，心率92次/分，律整无杂音，肺清，腹膨隆，肝肋下5.0cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+），腹水比重1.016，血白蛋白23g/L，细胞总数100×10的6次方/L，中性粒细胞50%，最可能的诊断是【D】
A、肝炎后肝硬化
B、结核性腹膜炎
C、慢性心力衰竭
D、缩窄性心包炎
E、肝硬化并自发性腹膜炎
97、男性，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，呕鲜血800ml，排柏油便2次，查体：血压13/9kPa，脉搏102次/分，肝未触及，脾大肋下2.0cm，有HBsAg（+）史，在输血同时，下列哪项紧急措施最合适【C】
A、食管静脉硬化治疗
B、食管静脉套扎治疗
C、三腔双囊管压迫
D、紧急胃镜检查
E、去甲肾上腺素口服
98、肝硬化腹水患者，大量利尿后，嗜睡，多语，呼吸14次/分，有时四肢抽搐，血pH7.5，CO2-CP34mmol/L，HCO3-32mmol/L，BE+5.5，尿pH5.0，PaCO27kPa，血K+3.0mmol/L，Cl-90mmol/L，Na+145mmol/L，诊断为【C】
A、肝硬化并肝性脑病
B、肝硬化并肝肾综合征
C、肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒
D、肝性脑病并呼吸性碱中毒
E、肝硬化并酸中毒
99、男性，40岁，腹水一个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定，近日来嗜睡认人不清下列哪项诊断最合适【E】
A、贫血
B、失血性休克
C、氮质血症
D、电解质紊乱
E、肝性脑病
100、男性，40岁，腹水一个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定，近日来嗜睡认人不清下列检查哪项对诊断最无帮助【E】
A、脑电
B、扑翼震颤
C、血氨
D、诱发电位
E、脑CT
101、男性，40岁，腹水一个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定，近日来嗜睡认人不清下列哪项措施最有利于肠道血氨的排出【B】
A、弱碱性液灌肠
B、弱酸液灌肠
C、中性液灌肠
D、肥皂水灌肠
E、精氨酸静脉滴注
102、男性，45岁急性昏迷轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白以及糖定性均阴性，尿酮体阴性下述哪项检查最可能出现异常【E】
A、颅脑CT
B、腰穿脑脊液常规检查
C、肾功能
D、血糖
E、脑电图
103、男性，45岁急性昏迷轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白以及糖定性均阴性，尿酮体阴性最合适的诊断是【A】
A、肝性昏迷
B、脑血管意外
C、脑炎
D、尿毒症
E、糖尿病昏迷
104、男性，45岁急性昏迷轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白以及糖定性均阴性，尿酮体阴性下列措施无效的是【D】
A、用弱酸液灌肠
B、中止蛋白质饮食
C、支链氨基酸静脉滴注
D、静脉滴入多巴胺
E、静脉滴注精氨酸
105、男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmoI/L，血氨90mmol/L，血清pH值为7.48下列检查哪项可能正常【D】
A、简易智力测验
B、脑电图
C、扑翼样震颤
D、颅脑CT
E、血氨
106、男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmoI/L，血氨90mmol/L，血清pH值为7.48下列诊断哪项最正确【B】
A、亚临床肝性脑病
B、肝性脑病一期
C、肝性脑病二期
D、肝性脑病三期
E、肝性脑病四期
107、男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmoI/L，血氨90mmol/L，血清pH值为7.48下列药物中首选哪种【C】
A、谷氨酸钠
B、谷氨酸钾
C、精氨酸
D、左旋多巴
E、复方氨基酸
108、男性，36岁，平素健康，单位健康体检时发现AFP升高，但<500μg/L，肝功能正常，HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）下列检查方法哪项为首选【A】
A、肝脏B超
B、肝脏CT
C、肝脏MRI
D、X线肝血管造影
E、一个月后复查AFP
109、男性，36岁，平素健康，单位健康体检时发现AFP升高，但<500μg/L，肝功能正常，HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）下列检查哪项最能发现小病灶【D】
A、肝脏B超
B、肝脏CT
C、肝脏MRI
D、X线肝血管造影
E、放射性核素显像
110、男性，36岁，平素健康，单位健康体检时发现AFP升高，但<500μg/L，肝功能正常，HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）下列诊断，哪项最可能【E】
A、慢性迁延性肝炎
B、慢性活动性肝炎
C、肝硬化失代偿期
D、肝癌Ⅱ期
E、亚临床肝癌
111、男性，39岁，近期出现上腹不适，乏力，就医发现AFP>500μg/L，B超检查结果为正常肝脏声像图，查体未见异常为明确定位诊断最优选的检查为【E】
A、反复B超检查
B、肝脏CT检查
C、肝脏MRI检查
D、放射性核素肝显像
E、X线肝血管造影
112、男性，39岁，近期出现上腹不适，乏力，就医发现AFP>500μg/L，B超检查结果为正常肝脏声像图，查体未见异常初步诊断最可能的是【D】
A、慢性迁延性肝炎
B、慢性活动性肝炎
C、肝硬化失代偿期
D、亚临床肝癌
E、肝癌Ⅱ期
113、男性，39岁，近期出现上腹不适，乏力，就医发现AFP>500μg/L，B超检查结果为正常肝脏声像图，查体未见异常下列初步诊断哪项较为合适【B】
A、肝癌单纯型Ⅰ期
B、肝癌单纯型Ⅱ期
C、肝癌硬化型Ⅰ期
D、肝癌硬化型Ⅱ期
E、肝癌炎症型Ⅲ期
114、男性40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体，体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（+）为明确诊断下列哪项检查最无价值【E】
A、腹部B超检查
B、腹部CT检查
C、腹部MRI检
D、X线肝血管造影
E、血白细胞计数及分类
115、男性40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体，体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（+）预计有价值的检查出现阴性结果何种解释不正确【E】
A、肝脏B超检查阴性（肿物<2cm）
B、肝脏CT检查阴性（肿物直径<2cm）
C、X线肝血管造影阴性（肿瘤直径<1cm）
D、放射性核素肝显像阴性（肿物直径
一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题急性炎的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻 正确答案是：E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物 正确答案是：A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查
正确答案是：C 第4题征（Ewart征)是 A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远 正确答案是：B 第5题冠状主要危险因素错误的是 A、 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压 正确答案是：A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％ B、有轻度室性伴左主干或3支病变 C、稳定型对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％ E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％ 正确答案是：B
第7题的晚期，可见 A、收缩压升高，脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高，收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降 正确答案是：D 第8题持续性室速无显着血流动力学障碍，药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、 D、 E、 正确答案是：D 第9题对诊断有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定 第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J
内科学试卷 姓名 一、单项选择题（每小题 1 分，共20 分） 1. 机械通气患者通气量调节是否适当，最主要的参考指标是（） A. PCO2 B. PO2 C. pH D. BE E. HCO3- 2. 患者有发热、咳嗽的症状，X线提示肺部炎症。由于临床表现不典型，在细菌性感染和结核性感染不能明确的情况下，治疗上应采取哪项措施？（） A. 用抗结核和抗菌治疗都有效的药物，如利福平、链霉素 B. 不治疗 C. 先用常规抗生素治疗 D. 先抗结核治疗 E. 常规抗生素与抗结核治疗同时上 3. 处理支气管扩张大咯血最重要的措施是（） A. 镇静 B. 输血 C. 抗生素 D. 止咳 E.保持呼吸道通畅 4. 患者，女，27岁，剖腹产术后突然出现呼吸困难，有窒息感，剧烈胸痛、大汗淋漓，继而有咳嗽、咯血，查体：面色苍白，发绀，血压100/60mmHg，26次/分，右肺闻及干湿啰音。心率103次/分，P2＞A2，血气分析PO2 40mmHg。该患者出现了什么并发症？（） A. 产后大出血 B. 急性肺梗死 C. DIC D. ARDS E. 心源性休克 5. 患者，男，42岁，农民工。低热、咳嗽3月，影像学提示右肺下叶背段2×2cm 球形病灶，密度明显不均匀，周围散在卫星灶。该病灶性质最可能是（） A. 肺癌 B. 肺结核球 C. 肺炎性假瘤 D. 慢性肺脓肿 E. 肺曲菌球 6. 心脏停搏一旦确立，应立即（） A. 电复律 B. 气管插管 C. 人工呼吸 D. 尝试捶击复律并清理呼吸道 E. 心外按压 7. 确诊主动脉夹层较可靠、安全、全面的方法是（） A. 心电图 B. DSA C. 选择性动脉造影 D. CT E. MRI 8. 患者，女，40岁，平时易心悸、多汗，消瘦，心电图提示房颤，血压正常，心超正常，为进一步明确诊断，宜进行（） A. 肺功能 B. 冠脉造影 C. T3T4 D. 食管超声 E. 无需检查，为特发性房颤 9. 患者，突发剧烈胸痛3小时。怀疑急性心梗，心电图如下，该患的心梗部位为（） A. 前间隔 B. 广泛前壁 C. 下壁 D. 后壁 E. 高侧壁
《内科学》问答题及答案 试述肺结核的化学治疗原则P53 答：原则：早期、规律、全程、适量、联合。 1、试述COPD的病程分期和严重程度分级P66 答：COPD的病程分期： 1）急性加重期：在疾病过程中，短期内咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息加重，痰量增多，呈脓性或黏液脓性，可伴发热等症状； 2）稳定期：患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状较轻。 COPD严重程度分级： 0级：高危（肺功能检查正常） Ⅰ级：轻度（FEV1/FV C＜70%.FEV1≥80%预计值）； Ⅱ级：中度（FEV1/FV C＜70%.50%≤FEV1＜80%预计值）； Ⅲ级：重度（FEV1/FV C＜70%.30%≤FEV1＜50%预计值）； Ⅳ级：极重（FEV1/FV C＜70%.FEV1＜30%预计值）。 2、支气管哮喘的诊断标准P72 答：诊断标准： 1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、 病毒性上呼吸道感染、运动等有关。 2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。 3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解。 4)除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。 5)临床表现不典型者（如无明显喘息或体征）应有下列三项中至少一项阳性：①支气 管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性；③昼夜PEF变异率≥20% 符合1～4条或4、5条者，可以诊断为支气管哮喘。 4、40岁以上男性长期中度吸烟者，出现哪些情况应警惕肺癌。P131 答： 1)刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效或原有慢支，咳嗽性质改变者。 2)持续痰中带血。而无其他原因解释者。 3)反复发作的同一部位的肺炎，抗生素治疗吸收不完全。 4)原有肺结核，病灶稳定，短期内病灶增大，或其他处出现新病灶。 5)原因不明的四肢关节疼痛及杵状指。 6)X线出现有段、叶性肺不张，单侧肺门块影或孤立性圆形病灶等。 7)血性胸水增长快，抗结核治疗效果不佳。 8)不明原因的肺脓肿，无中毒症状，无异物吸入史，抗炎效果差。 9)单侧性局限性哮鸣音，不因咳嗽而改变。 5、社区获得性肺炎定义及诊断依据是什么P18 答诊断依据：①新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛。 ②发热。 ③肺实变体征和（或）闻及湿性啰音。 ④WBC＞10×10^9/L或＜4×10^9/L，伴或不伴中性粒细胞核左移。 ⑤胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。 以上1～4项中任何1项加第5项，除外非感染性疾病可做出诊断。
内科学试题库及答案(一) 1．垂体危象时，下列何种情况最为多见 A.低钾性麻痹 B.低血糖性昏迷 C.谵妄 D.脑梗死 E.高钠高渗性昏迷 正确答案：B 2．结核性腹膜炎治疗中最重要的是 A.穿刺抽腹水 B.加强营养支持疗法 C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔 D.加用糖皮质激素 E.联合足量全程的抗结核治疗 正确答案：E 3．类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是 A.骨组织 B.软骨组织 C.滑膜组织 D.韧带 E.关节囊 正确答案：C
4．慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的 A.可以引起恶性贫血 B.有时症状酷似消化性溃疡 C.消化性溃疡的发生率增高 D.胃酸偏低 E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状 正确答案：A 5．肾盂肾炎最主要的治疗措施是 A.多饮水或输液 B.卧床休息 C.应用糖皮质激素 D.应用抗生素 E.解痉止痛 正确答案：D 6. Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于 A.肝淤血 B.代谢异常 C.肿瘤 D.血液病 E.中毒 正确答案：A 7. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A.急性咽炎 B.慢性鼻炎
C.再生障碍性贫血 D.链霉素过敏 E.足癣合并感染 正确答案：D 8. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A.<2mm B.2～3mm C.3～5mm D.>5mm E.以上均可 正确答案：C 9. 引起出血性疾病较常见的因素是 A.血管外因素 B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板因素 正确答案：E 10. 轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊，病人应取哪种体位 A.右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲 B.右侧卧位，右下肢屈曲，左下肢伸直
青岛大学医学院成人高等学历教育 2012级专科班《内科学》试题B卷 班级__________ 姓名__________ 学号__________ 一、名词解释（每题4分，共20分） 1、白血病： 2、消化性溃疡： 3、糖尿病： 4、肺心病： 5、变异性心绞痛： 二、选择题（每小题1分，共10分） 1、是诱发心力衰竭的最常见、最重要诱因。 A、治疗不当 B、呼吸道感染 C、血容量增加 D、情绪激动 2、高血压急症时必须迅速使血压降低，首选最为适宜，静脉给药可随时根据血压调整药 物剂量。A、吲哒帕胺B、依钠普利C、硝苯地平D、硝普钠 3、房纤颤时心电图示 A、P波消失，代之大小不等f波 B、P波存在，无f波 C、P波存在，亦有f波 D、P波与f都不存在 4、周期性发热（pel-Ebstein）可见于。 A、非霍奇金淋巴瘤 B、霍奇金病 C、急性白血病 D、再生障碍性贫血 5、引起血小板减少的疾病不见于 A、特发性血小板减少性紫癜 B、再障 C、急性白血病 D、过敏性紫癜 6、急性肾小球肾炎多见于下列和种细菌感染后 A、大肠杆菌 B、葡萄球菌 C、链球菌 D、肺炎双球菌 7、少尿、无尿是指24小时尿量分别低于 A、1500ml，400ml B、1000ml，300ml C、600ml，200ml D、400ml，100ml 8、口服降糖药不包括 A、黄脲类和双胍类 B、α-糖苷酶抑制剂 C、硫脲类 D、胰岛素增敏剂 9. 胃溃疡最常见发生部位_____ A、胃贲门部 B、胃体大弯侧 C、胃角和胃窦小弯侧 D、幽门管部
10. S1强弱不等，脉搏短拙，心率绝对不规则可见于_______ A、房性早搏 B、心房1动 C、室性早搏 D、阵发性室上性心动过速 三、填空题（每题2分，共计20分） 1、消化性溃疡的并发症有、、和。 2、急性肾小球肾炎多见于感染后，并于感染后发 生、、和高血压。 3、激素根据其化学特性分为、、和 四大类。 4、抗甲状腺药物可分为、两类，每一类代表药物 为、。 5、心律失常发生机制中折返所具备的条件、、 、。 6、肺结核化疗的原则是、、、和。 7、急性胃炎内镜检查可见胃粘膜、、、 等一过性改变。 8、上消化道出血的主要临床表现、、、、。 9、在急型心肌梗塞的诊断中特异性最高的两种同工酶为、。 10、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成因素主要包括、和。 四、是非题：（每题1分，共5分） 1、.劳力性心绞痛的发生与缺氧增加无明显关系。（） 2、原发性肝癌的病因与肝炎病毒有关，其中乙型肝炎病毒的危险性最大。（） 3、心肌梗塞时面向坏死区导联出现R波，背向坏死区出现QS波或Q波。（） 4、双胍类降糖药增加外周组织对葡萄糖的摄取，适合I型、II型糖尿病。( ) 5、高血压病合并支气管哮喘、抑郁症者不宜使用β受体阻滞剂。( ) 五、问答题：（每题5分，共30分） 1、简述慢性肺源性心脏病的并发症 2、慢性肾衰心血管症状有哪些 3、急性左心衰的治疗 4、急性白血病的治疗措施． 5、简述上消化道出血的临床表现？ 6、糖尿病的慢性并发症有哪些？ 六、病例分析（15分） 王某，男，20岁，因咳嗽伴低热３天就诊，发热发生于午后，时有痰中带血，伴有夜间睡眠
口腔内科学习题及答案(A1型题12) 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.牙隐裂好发于 A.下颌第一磨牙 B.上颌第一磨牙 C.下颌第二磨牙 D.上颌第二磨牙 E.上颌前磨牙 正确答案:B 2.牙面窝沟5种分类中占比例最高的就是 A.V型 B.U型 C.I型 D.IK型 E.其她类型 正确答案:A 3.后牙鸠尾峡的宽度一般为颊舌牙尖间距的 A.1／4到1／3 B.1／3到1／2 C.1／5到1／4 D.1／2到2／3 E.2／3到3／4
正确答案:B 4.与口腔黏膜感染有关的疱疹病毒包括 A.单纯性疱疹病毒 B.水痘-带状疱疹病毒 C.巨细胞病毒 D.EB病毒 E.以上均就是 正确答案:E来源:考试大 5.目前最多采用的牙龈翻瓣术切口就是 A.内斜切口 B.外斜切口 C.垂直切口 D.保留龈乳头切口 E.弧形切口 正确答案:A 6.成人牙周炎治疗的目的就是 A.彻底消除病原刺激物 B.消除牙龈炎症 C.使牙周袋变浅 D.改善附着水平 E.以上均就是 正确答案:E
7.关于年轻恒牙龋蚀修复时注意点哪项就是错误的 A.为避免不必要的露髓,去除深部软化牙本质时,可选用挖匙挖 B.混合牙列期恢复恒牙牙体时要强调牙齿间的接触点,以保持牙列整齐 C.穿通髓腔时做间接盖髓 D.因很难确定洞形的边缘,用复合树脂充填的同时加用窝沟封闭剂 E.若龋洞部分被牙龈覆盖,亦应按洞形制备原则扩展达龈下 正确答案:B 8.以下情况哪项不就是导致口腔念珠菌病多发因素 A.长期使用广谱抗生素 B.长期精神抑郁、紧张 C.长期使用免疫抑制剂 D.患有慢性消耗性疾病 E.白色念珠菌毒力增强 正确答案:B 9.急性溃疡性坏死性龈炎的主要致病菌为 A.溶血性链球菌 B.白色念珠菌 C.变形形链珠菌 D.金黄色葡萄球菌 E.棱形菌及螺旋体 正确答案:E 10.口腔正常菌群对宿主有益之处不包括
模拟试题六 一、A型题（1～50题，每题1分，共40分） 1.诊断肺结核的主要依据是： A．低热、盗汗、咳嗽 B．血沉增快 C．结核菌素试验阳性 D．痰中找到结核菌 E．体重减轻 2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是： A．尿路刺激征的轻重 B．热度的高低 C．尿中白细胞的多少 D．外周血白细胞增高程度E．尿沉渣涂片细菌革兰染色 3.引起上消化道出血最常见的病因是： A．慢性胃炎B．胃癌C．消化性溃疡 D．肝硬化门脉高压E．胃血管瘤 4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是： A．红细胞寿命缩短B．红细胞生成素减少 C．毒素抑制骨髓造血 D．肠道溃疡出血使血液丢失 E．营养不足，缺铁、低蛋白 5.关于慢性肾炎，不正确的是选项： A．仅少数由急性肾炎直接迁延而来 B．部分发病与链球菌感染有关 C．并发感染可用氨基糖苷类抗生素．且剂量要足 D．低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量 E．凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病 6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是： A．微小病变型肾病B．局灶节段硬化性肾炎C．膜性肾病 D．膜增生性肾炎E．急性肾炎 7. 男，58岁。反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6年，冬季加重，1周前上述症状再发，经治疗无效住院。检查：胸廓对称， 两肺可闻及干、湿罗音。X线示：两肺纹理增粗。其可能的诊断为： A．慢性单纯型支气管炎急性发作期 B．慢性单纯型支气管炎迁延期 C．慢性喘息型支气管炎急性发作期 D．慢性喘息型支气管炎迁延期 E．慢性单纯型支气管炎缓解期 8. 下列哪一项不是流脑的诊断条件： A．皮肤粘膜有瘀点、瘀斑B．脑膜刺激征阳性C．白细胞总数及中性粒细胞增高 D．细菌学或免疫学检查阳性E．脑脊液检查糖及氯化物显著增高 9. 肺结核化学药物治疗中，判断疗效最主要的指标是： A．病灶吸收好转B．痰结核菌持续三个月转阴C．血沉恢复正常 D．空洞闭合E．体温恢复正常、体重增加 10. 慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是： A．平喘B．祛痰C．控制感染D．镇咳E．免疫治疗 11. 急性心肌梗死时，应用尿激酶治疗的目的在于： A．调节离子代谢B．营养心肌C．溶解冠状动脉内粥样硬化斑块 D．溶解冠状动脉内的血栓E．改善心肌微循环 12.男，26岁。间断右上腹部疼痛半年。半年来反复右上腹疼痛，饭前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸、嗳气。 体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。诊断为： A．慢性胃炎B．慢性胆囊炎C．胃溃疡D．慢性胰腺炎E．十二指肠溃疡 13.以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据： A．腹部疼痛突然加重B．发热C．腹部有压痛、反跳痛、板状腹 D．肝浊音界缩小E．X线透视见右膈下新月状游离气体 14. 根除Hp的标准治疗方案是： A．氢氧化铝+甲硝唑+四环素B．胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+四环素 C．法莫替丁+甲硝唑+四环素D．硫糖铝+ 甲硝挫+克拉霉素 E．奥美拉唑+替硝唑+克拉霉素 15. 确诊伤寒最可靠的依据是 Ａ．肥达反应阳性Ｂ．血白细胞减少Ｃ．血培养阳性 Ｄ．高热、中毒症状Ｅ．肝脾肿大、肠出血 16. 男，15岁。消瘦，HbA1c l2．8％，C肽释放呈低平曲线，GAD—Ab阳性。治疗除饮食控制外首选的是： A．继续观察B．格列本脲C．二甲双胍D瑞格列奈E．胰岛素 17. 女，35岁。有糖尿病家族史，空腹血糖6.8mmol／L。为确诊糖尿病，最有意义的检查是： A．重复测空腹血糖B．测餐后2小时血糖C．多次测任意血糖 D. 口服葡萄糖耐量试验E．糖化血红蛋白
南方医科大学 中医药学院2006 学年秋季学期考试 2004 级中医学本科 《中医内科学》试卷（ A 卷） 姓名________________学号________________专业________________年级 ________________ 考试时间: 2007-1-22 学时数：3 答卷时间：120 分钟负责人：马剑颖 单选配伍多选填空名词解问答病例分合题型题题题题释题析计满分100 得分 评卷 人 一、单选题 1、阴寒凝滞型心痛的主方为： A．瓜蒌薤白白酒汤 B ．乌头汤C．当归四逆汤D．桂枝甘草汤 E．以上都不是 2、眩晕的主症是： A．头晕 B ．眼花 C ．头晕、耳鸣D．头晕、眼花 E ．以上都不是 3、水肿的发病机制为： A．肺失通调 B ．脾失转输C．肾失开合D．膀胱气化不利E．以上都是 4、哮病发作时症见喘咳胸满，但坐不得卧，痰涎涌盛，喉中哮鸣，咯痰粘腻难出，舌 苔厚浊，脉滑实。治宜选用： A．苓桂术甘汤B．五苓散合五皮饮C．射干麻黄汤D．三子养亲汤合二陈汤 E ．以上都不是 5、心胆气虚所致不寐的主方是： A．安神定志丸B．琥珀多寐丸C．交泰丸 D．酸枣仁汤 E ．养心汤 6、热淋的主方应该是： A．石韦散 B. 八正散 C.沉香散 D. 小蓟饮子 E. 程氏萆解分清饮 7、张某，女，54 岁。近 1 月来常有饥饿感，饭量明显增加，但体重反而下降 5 公斤，伴烦热口渴，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数有力。治疗主方应该是：
A.白虎加人参汤 B. 小承气汤 C. 金匮肾气丸 D. 沙参麦冬汤 E.玉女煎 8、消渴病的常见并发症是： A．中风B ．视瞻昏渺C．胸痹心悸D．痈疽E．以上都是 9、五磨饮子适用于喘证之： A.上实下虚证 B. 痰浊阻肺证 C.肝气乘肺证 D. 表寒里热证 E. 痰热遏肺证 10、阳明头痛常选用的引经药为： A.葛根、白芷 B. 柴胡、川芎 C. 藁本、吴茱萸 D. 羌活、蔓荆子 E．苍术、细辛 11、证见咳嗽声重，气急咽痒，痰白而稀，恶寒发热，肢体酸楚，鼻塞流涕，舌苔薄白，脉浮紧，证属： A．风热犯肺 B.风寒袭肺 C. 燥热伤肺 D. 痰湿犯肺 E. 痰热蕴肺 12、便血鲜红, 大便不畅, 或有腹痛, 口苦, 苔黄腻, 脉滑数, 证属： A.下焦湿热 B. 脾不统血 C. 脾胃虚寒 D. 肠道湿热 E. 胃热壅盛 13、大便秘结，面色无华，头晕目眩，心悸，唇舌淡，脉细。证属： A.气虚 B. 血虚 C. 气秘 D. 热秘 E. 冷秘 14、中风病中的中脏腑与中经络鉴别要点是： A.有无神志障碍 B. 有无口眼歪斜 C. 有无语言不利 D. 有无肢体瘫痪 E.有无口角流涎 15、对黄疸最有诊断意义的临床特征是：: A.身黄 B. 苔黄 C. 小便黄 D. 目睛黄 E. 爪甲黄 16、鼓胀的病机重点是: A心脾肾功能失调 B. 脾肺肾功能失调 C. 肝脾肾功能失调 D. 心肝肾功能失调 E. 心肺肾功能失调 17、主张眩晕“无痰则不作眩”，提出“治痰为主”的学者是（） A. 张景岳 B. 朱丹溪 C.张仲景 D. 孙思邈 E. 陈无择 18、“诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈”出自（） A.《内经》 B. 《金匮要略》 C. 《医宗必读》 D. 《丹溪心法》 E.《景岳全书》 19、某男，24 岁，胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳尤甚，伴有头晕目眩，心中烦热，口干，舌红少苔，脉细弦或细数。治疗方剂首选（） A.芍药甘草汤 B. 化肝煎 C. 丹栀逍遥散 D. 一贯煎 E. 柴胡疏肝散 20、痢疾初起，兼有表证，首先选用（） A.香连丸 B. 桃红饮 C. 白头翁汤 D. 芍药汤 E. 活人败毒散 21、下列哪一项不是肺痨的临床特征（） A.身体消瘦 B. 咳嗽咯血 C.喉间痰鸣 D.潮热盗汗 E. 有传染性 22、下列哪项不是痉病的证候特征? A．项背强直 B ．四肢抽搐C．意识丧失 D．角弓反张 E ．以上都不是 23、提出“泻南方，补北方”痿病治法的是： A.《内经》 B. 《中藏经》 C. 《千金要方》 D. 《丹溪心法》 E. 《景岳全书》 24、痰饮内停型呕吐的最佳治疗方剂是： A．香砂六君子汤 B ．理中汤加吴茱萸C．旋复代赭汤
2016年北京市医师定期考核业务水平测评 （儿内科专业试卷） 单位：____________________________________________________ 姓名：_________________ 性别：____________ 身份证号：_____________________________________________________________ 分数 共100分，60分合格。 一.单选题（80分, 每题1分） 1.小儿生长发育的两个高峰是（） A.新生儿期和婴儿期 B.婴儿期和幼儿期 C.婴儿期和学龄前期 D.学龄前期和青春期 E.婴儿期和青春期 2.正常2岁～青春期前小儿体重(kg)应按以下哪项公式计算？（） A.体重=出生体重+年龄（岁）×2 B.体重=出生体重+年龄（岁）×7 C.体重=年龄（岁）×2+8 D.体重=年龄（岁）×3+7 E.体重=年龄（岁）×3+8 3.正常2岁～青春期前小儿身高（cm）应按以下哪项公式计算？（）
A.身高=年龄（岁）×7+65 B.身高=年龄（岁）×7+75 C.身高=年龄（岁）×2+80 D.身高=年龄（岁）×7+85 E.身高=年龄（岁）×7+95 4.一般正常小儿头围的数值正确的是（） A.出生时36cm 个月时40cm 岁时46cm 岁52cm 岁54cm 5.一般正常小儿前囱的闭合时间为（） 个月个月个月－30个月－36个月 6.关于小儿的生长发育,以下哪项是错误的（） 岁时胸围与头围大致相等岁时身体中点位于脐部岁时身体中点位于耻骨联合 岁上臂围大于表示营养良好岁时腕骨骨化中心的数目为7个 7.为预防佝偻病,新生婴儿应在出生后2周开始补充维生素 D ,每天补充的剂量应为（） 8.以下哪项不符合水痘（） A.潜伏期8～21日 B.皮疹首先在发迹、颈侧部和耳后出现 C.皮疹最后达手掌和足底 D.皮疹一般在3～5日内分别出齐 E.疹退后不会遗留色素沉着 9.流行性腮腺炎最常见的并发症是（） A.睾丸炎或卵巢炎 B.胰腺炎 C.耳聋 D.脑膜脑炎 E.心肌炎
临床执业医师资格（内科学）考试试题库（一）以及答案 内科学模拟试题 [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．诊断慢支的标准是 A．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月 B．有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年 C．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年 D．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患 E．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患 2．下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点 A．多发生于青年人 B．有紫绀 C．咳嗽较轻 D．痰量大、粘液脓性 E．桶状胸不明显 3．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因 A．铁沉积 B．铜沉积 C．酒精作用 D．药物作用 E．胆汁淤积 4．Rotch征是指 A．心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音 B．心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C．背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音 D．胸骨右缘第3-6肋间出现实音 E. 心音低而遥远 5．环磷酰胺的毒性作用是 A．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变 C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发 D．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害 E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症 6．如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30％，则为 A．急性粒细胞白血病未分化型 B．急性粒细胞白血病部分分化型 C．急性早幼粒细胞白血病
兽医内科学试题及答案 Prepared on 22 November 2020
兽医内科学测试题与答案 一、名词（每题3分，共30分） 1.皱胃炎 2.呼吸衰竭 3.瘤胃酸中毒 4.白肌病 6.尿毒症 7.出血性紫癜 8.黄疸 9.奶牛酮病10.亚硝酸盐中毒 二、判断题（每题2分，共10分） 1.马假性疝痛是指许多胃肠疾病所引起的疝痛。（） 2.仔猪佝偻病主要是由于磷缺乏所致。（） 3.慢性肺气肿时，肺泡音减弱甚至消失。（） 4.胃肠炎是胃肠黏膜表层的炎症。（） 5.急性支气管炎是气管表层和深层的炎症，临床表现支气管壁结构的变化和持续的咳嗽。（） 三、单项选择题（每题1分，共10分） 1.青杠树叶中毒的有毒成分是。 A.酚类 B.栎单宁 C.皂甙 D.有机磷 2.瓣胃注射的部位是。 A.右部 B.左部 C.右部第十二肋间 D.右部第九肋间与肩关节水平线交叉点 3.肺区叩诊产生浊音的原因。 A.胸腔积水 B.肺内形成空调 C.肺组织形成实变 D.肺气肿 9.治疗原则为加强护理，脱敏，制止渗出，防止并发症以及对症治疗。 A.应激反应 B.心力衰竭 C.血斑病 D.肠炎 10.肠阻塞时，用大量的盐类泻剂灌服结粪排出后，常出现的继发症是。
A.肠复位 B.胃炎 C.肠炎 D.膈痉挛四、填空题（每空1分，共10分） 1.胃肠炎时，若口臭显着，食欲废绝，主要病变可能在；若黄染及腹痛明显，初便秘并伴发轻度腹泻，腹泻出现较晚，病变可能在；若脱水迅速，腹泻出现早并有里急后重症状，主要病变在。 2.黄疸可分为、、等三个类型。 3.肾病的临床特征是、、，但不见有血尿及血压升高现象。 4.维生素A主要存在于饲料中。 五、根据特征性症状，病理变化和实验室指标填写病名。（每题1分，共5分）1.牛、羊腹围明显增大，左肷窝凸出。 2.鸡趾爪圈缩。 3.肘头外展，站立姿势和运动姿势异常。 4.听诊心区有摩擦音。 5.仔猪出生后虚弱无力、无毛、颈部皮肤出现黏液水肿。 六、简答题（每题5分，共25分） 1.前胃弛缓的发病病因。 2.创伤性网胃炎的症状。 3.牛软骨症的症状。 4.有机磷中毒治疗方法 5.家禽痛风的症状。 七、论述题（每题10分，共10分） 慢性氟中毒的病因及主要症状。 1.皱胃炎：是指各种病因所致皱胃黏膜及黏膜下层的炎症。
2020内科练习题 单选题(A1) 1、男性，20岁。鼻塞、流涕3天，无发热，伴咽干、咽痛，轻度咳嗽。查体：咽部轻度充血，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。最可能的诊断是： A、普通感冒 2、引起大叶性肺炎最常见的病原体是：分数：0 B、金黄色葡萄球菌 3、男性，75岁。反复咳嗽、咳痰17年，活动后气短7年，近半月咳嗽咳痰加重，伴水肿，夜间端坐呼吸。查体：颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿性啰音，肝肋下3cm，双下肢有可凹性水肿。针对该患者的首要治疗原则是 B、控制感染，纠正缺氧及二氧化碳潴留 4、单侧局限性哮鸣音可见于下述哪种疾病 E、支气管异物 5、治疗支气管哮喘非急性发作期常用的控制性药物不包括分数：0 A、沙丁胺醇
6、下面哪一种不属于时间依赖型抗生素？分数：0 C、依替米星 7、下列何种疾病引起的胸腔积液中糖含量降低最显著？分数：0 C、类风湿性关节炎 8、一个ARDS病人在使用PEEP 10 cm 水拄后，出现了气胸，请问下列哪种呼吸模式最好？分数：0 C、PC 9、特发性肺纤维化（IPF）的呼吸生理变化为：分数：0 D、肺顺应性降低 10、胸片显示中心型肺癌的阴影后，首选的检查是：分数：0 A、支气管镜 11、患者男性，65岁，既往高血压病史，3小时前突发胸骨后疼痛，心电图示V1-5导联ST段抬高，该患者可能的诊断为。分数：0
C、急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死 12、高血压合并心肌梗死宜选用。分数：0 A、美托洛尔 13、以下是右心衰竭的常见症状，除了（）。分数：0 D、肺部湿啰音 14、室性心动过速，以下错误的是：分数：0 B、QRS宽度＜0.12秒 15、下列不是右心衰竭临床表现的是分数：0 D、肺水肿 16、男性，34岁。劳累后心悸胸闷，气促，心前区闷痛4年，曾有站立时晕厥史。体检：胸骨左下缘闻及II级收缩期杂音，伴震颤，心电图示II、III、aVF导联异常Q波。应考虑分数：0 B、梗阻型肥厚性心肌病
《内科学》试卷14 一、单项选择题(共20题，每题1分，共20 分) ( ) 1、大量心包积液导致心脏压塞时不会出现的表现为 A 、颈静脉怒张 B 、脉压差增大 C 、奇脉 D 、心音遥远 ( ) 2、一例年轻女性患者，夜间突然发生气急、胸闷、咳嗽，难以平卧。 过去史不详。体检发现两肺哮鸣音，肺底湿罗音可疑，心杂音听不清， 治疗宜首选： A.西地兰静注 B.速尿静注 C.吗啡皮下注射 D.氨茶碱静注 ( )3、患者男性，40岁。骤起寒战高热，呈弛张热，一周后咳出大量脓痰， 肺部听诊可闻右肺少量湿罗音。X 线胸片示：右肺上野圆形透亮区，有 液平，最可能是 A 、肺炎球菌肺炎 B 、支气管肺癌 C 、肺脓肿 D 、肺结核 ( )4、从左心衰竭发展到右心衰竭可使哪项表现减轻 A 、紫绀 B 、下肢水肿 C 、呼吸困难 D 、心脏扩大 ( ) 5、肝硬化在我国最常见的病因是 A 、血吸虫病 B 、病毒性肝炎 C 、酒精 D 、胆汁郁积 ( ) 6、诊断慢性胃炎最可靠的依据是 A 、慢性上腹部疼痛 B 、X 线钡餐检查 C 、胃脱落细胞检查 D 、胃镜检查及胃粘膜活检 ( ) 7、慢性肾功能不全最常见的病因是： Ａ、慢性肾小球肾炎 Ｂ、慢性肾盂肾炎 Ｃ、肾结核 Ｄ、肾动脉硬化 ( ) 8、以下关于SLE 的描述错误的是 A 、累及机体多个系统 B 、是自身免疫性疾病 C 、血清中出现多个抗体 D 、男性病人多见 ( ) 9、下列关于类风湿关节炎的表述正确的是 A 、自身免疫性疾病 B 、不对称，单发 C 、累及大关节 D 、不造成关节破坏 ( ) 10、诊断肺结核最可靠的依据是 A 、发热、咳嗽、乏力、血痰 B 、胸片示有浸润病灶 C 、痰中找到结核杆菌 D 、结核菌素试验阳性 ( ) 11、糖尿病的诊断标准是 A 、临床表现 B 、降糖药物治疗有效 C 、高血糖 D 、尿糖阳性 ( ) 12、以下关于慢性肾小球肾炎的描述错误的是 A 、绝大多数是由急性发展而来的 B 、有持续性中等程度以上的高血压 C 、尿检查常有血尿和蛋白尿 D 、最终的转归是尿毒症 ( ) 13、急性脑血管疾病中发作最快的是 A. TIA B.脑血栓形成 C.脑栓塞 D.脑出血 ( ) 14、男性，30岁，工程师，大学，一年前独自到树林中迷路时，听到两个伐木工人在谈话“在树林中看到一头黑熊”。但是怎么找都找不到人，四处寂静无声，后来在车间工作时看到自己家墙上的钟和图画，或者“就在现在眼前”或者“在头脑里面”，有时耳边听到一群不工作的人放肆的大量喝酒，对妻子到医院探视抱有憎恨，认为医生要毒死他。躯体检查无殊。该患者考虑诊断为： A.癔病 B. 抑郁症 C. 精神分裂症 D. 人格障碍 ( ) 15、由于个体差异,小儿体重的波动范围可在 A.5% B.10% C.15% D.20% （ ）16. 、牛奶的特点是 A ．含铁多 B.热量高 C.钙磷比例适当 D.蛋白质中以酪蛋白为主,难以消化 （ ）17.新生儿败血症的特点是 A 缺乏特异症状 B.黄疸 C.皮肤有出血点 D.少吃少哭 （ ）18.一新生儿出生时窒息,抢救后数小时烦躁不安,阵发青紫,继拥抱反射 消失,最大可能是 A.新生儿败血症 B.新生儿化脑 C.新生儿肺炎 D.新生儿颅内出血 （ ）19.佝偻病初期主要表现是 A.骨骼改变 B. 精神神经症状 C 肌肉松弛 D 血生化改变 （ ）20.营养不良最早期 表现是 A 面色苍白 B 体重减轻 C 体重 不增 D 枕秃 二、不定项选择题（共5题，每题2分，共10分） ( )1、以下体征哪些符合慢性阻塞性肺气肿 A.桶状胸、呼吸运动减弱 B.呼吸音低，呼气显著延长 C.X 线检查透亮度增高 D.心浊音界明显扩大 ( )2.下列哪些是洋地黄中毒的表现 A.恶心,呕吐 B.黄视,绿视 C.血尿,蛋白尿 D.出现室性早搏呈二联律 --------------------------------------------------------------------------------------密---------------------------------密------------------------密 业_________ _________ 班班 级
内科学循环系统疾病习题及参考答案（一）2005-12-8 0:0 【大中小］ A1题型 1. 不会引起心力衰竭的疾病是 A. 风湿性瓣膜病 B. 急性心肌梗死 C. 失血性休克 D. 急性心肌炎 E. 高血压 2. 直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为 A. 主动脉瓣狭窄 B. 主动脉瓣关闭不全 C. 二尖瓣狭窄 D. 二尖瓣关闭不全 E. 三尖瓣关闭不全 3. 下列哪项引起右室压力负荷过重 A. 三尖瓣关闭不全 B. 肺动脉瓣关闭不全 C. 严重贫血 D. 肺动脉高压 E. 静脉回流量增高 4. 高动力循环状态常见于 A. 原发性高血压川期 B. 慢性贫血 C. 肺动脉高压 D. 主动脉瓣关闭不全 E. 肺动脉瓣关闭不全 5?心力衰竭最常见的诱因是 A. 静脉输液过多过快 B. 情绪激动 C. 不当使用3受体阻滞剂 D. 肺部感染 E. 缺血加重 6. 反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是 A. SV B. CO C. EF D. P CWP E. E / A 7. 左心衰竭的临床表现主要是因为 A. 肺淤血、肺水肿所致 B. 左心室扩大所致 C. 体循环静脉压增高所致 D. 肺动脉压增高所致 E. 心室重构所致 8. 下列不是左心衰竭症状体征的是 A. 夜间阵发性呼吸困难 B. 咯血 C. 劳力性呼吸困难 D. 心源性哮喘 E. 肝颈静脉回流征阳性 9. 右心衰竭较早出现的症状体征是 A. 眼睑水肿 B. 腹水、胸水 C. 肝颈静脉回流征阳性 D. 肝大 E. 踝部水肿 10. 不能反映心功能状态的检查是 A. X线 B. 超声心动图 C. 心电图 D. SPECT 11. 无二尖瓣狭窄时PCW不能反映的指 标是 A. 肺静脉压 B. 肺动脉压 C. 肺毛细血管压 D. 左房压 E. 左心室舒张末压 12. 左心衰发展至全心衰时不出现 A. 呼吸困难加重 B. 下肢水肿 C. 呼吸困难减轻 D. 咳嗽减情 E. 乏力、疲倦加重 13. 心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治 疗措施中，不正确的是 A. 根据病情适当安排休息、活动。 B. 绝对卧床休息 C. 控制钠盐摄入 D. 合理应用利尿剂 E. 合理应用血管扩张剂 14. 扩血管药物在下列哪种疾病中慎 用 A. 二尖瓣重度关闭不全 B. 二尖瓣重度狭窄 C. 主动脉重度关闭不全 D. 室间隔缺损 E. 扩张型心肌病 15. 长期应用增加心衰患者死亡率的药 物 A. 洋地黄 B. 3受体阻滞剂 C. ACEI D. 多巴胺 E. 硝酸酯类 16. 不属于洋地黄使用禁忌证的是 A. 病态窦房结综合征 B. 重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤 C. 肥厚梗阻性心力衰竭 D. 预激综合征伴心房纤颤 E. 单纯舒张性心力衰竭 17. 治疗洋地黄中毒所致的阵发性室 性心动过速，最有效的是 A. 苯妥英钠和钾盐 B. 乙胺碘呋酮（胺磺酮）和钾盐 C. 异搏定（维拉帕米）和钾盐 D. 心律平和钾盐 E. 奎尼丁和钾盐 18. 治疗洋地黄中毒所致的缓慢心律 失常有误的是 A. 停用洋地黄 B. 补钾 C. 阿托品 D. 安装临时起搏器 E. 洋地黄特异性抗体 19. 下列哪项与洋地黄中毒无关 A. 恶心、呕吐 B. 心电图ST段鱼钩样改变 C. 频发室性早搏 D. 黄视、绿视 E. 川度房室传导阻滞 20. 3受体阻滞剂治疗心衰时错误的 是 A. 慢性心力衰竭时使用
内科学专业考核 姓名：__________ 得分：_______ 一、单选题，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择正确答案(本大题满分40分,每小题1分) 1. 下列疾病中，除哪一种外均常导致症状性高血压：( ) A. 急性肾盂肾炎 B. 急性肾炎 C. 主动脉狭窄 D. 肾动脉狭窄 E. 嗜铬细胞瘤 2. 急性心肌梗死时，下列哪支动脉阻塞最易累及窦房结和房室结：( ) A. 右冠状动脉 B. 以上均不是 C. 左冠状动脉回旋支 D. 左冠状动脉主干 E. 左冠状动脉前降支 3. 甲亢是最有诊断意义的体征：( ) A. 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 B. 突眼 C. 脉压增大 D. 心脏增大 E. 心率加快，第一心音亢进 4. 金葡菌肺炎最具特征的X线表现是：( ) A. 肺实变伴多发性蜂窝样改变 B. 肺段实变伴液气胸 C. 肺段实变伴脓肿形成 D. 浸润阴影易变伴气囊腔形成 E. 多发性肺浸润 5. 心源性哮喘与哮喘难于鉴别时，治疗有选用：( )
A. 吗啡 B. 氨茶碱 C. 硝普钠 D. 洋地黄 E. 利尿剂 6. 我国高血压病引起的死亡原因最常见的是：( ) A. 脑血管意外 B. 尿毒症 C. 伴发冠心病 D. 高血压危象 E. 心力衰竭 7. 结核结节的病理改变与结核杆菌哪种成分有关：( ) A. 矿物质 B. 类脂质 C. 糖 D. 糖蛋白 E. 蛋白质 8. 肝硬化脾肿大的主要原因：( ) A. 肝动脉压力增高 B. 毒物刺激 C. 门静脉高压 D. 腹水压迫使脾血回流受阻 E. 肝静脉压力增高 9. 急性心肌梗死合并室性早搏应首：( ) A. 普萘洛尔 B. 胺碘酮 C. 利多卡因 D. 普鲁卡因胺 E. 给拉帕米 10. 对消化性溃疡诊断最有意义的是：( ) A. 胃液分析为高胃酸 B. 上腹部压痛 C. 周期性的上腹痛 D. 负餐透视局部有压痛，激惹，变形 E. 钡餐可见到龛影 11. 继发性高血压不见于下列哪种疾病：( ) A. 嗜铬细胞瘤 B. 慢性肾盂肾炎 C. 原发性醛固酮增多症 D. 肾上腺皮质功能减退 E. 先天性肾畸形
内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析（案例分析题） 天宇考王内科学主任副主任医师考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题量：7963道。 案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 某男性患者，61岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（士)，无腹肌紧张，四肢活动正常。 1、急诊时的诊断应考虑哪些急性病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性胃肠炎 E、心绞痛 F、高血压病 G、急性心肌梗塞 H、脑血管意外 I、胃穿孔 J、急性酒精中毒 正确答案：ABCDI 2、急诊应进行哪些主要的检查 A、血常规 B、床边心电图 C、腹部平片 D、头颅CT检查 E、大便常规及潜血试验
F、血清淀粉酶测定 G、纤维胃镜检查 H、血清心肌酶测定 正确答案：ABCF 3、进一步体检，病人神志清，颈软无抵抗，心肺听诊无异常，腹软，上腹部无明显压痛及反跳痛，无包块，墨菲氏征阴性，叩诊肝浊音界存在，四肢运动正常，病理征阴性，血淀粉酶正常。WBC11×10/L，，CK100u/L。此时可以排除以下哪些疾病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性心肌梗塞 E、心绞痛 F、脑血管意外 G、胃穿孔 正确答案：BCFG 4、床边心电图检查发现STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高，STV1、2压低，病人出现胸骨下段压榨样疼痛。该病人明确的诊断有以下哪些 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性下壁心肌梗塞 D、变异型心绞痛 E、高血压病 F、急性心包炎 G、胆心综合征 正确答案：CE 5、病人仍有剑突下轻度疼痛，经局部按摩后疼痛减轻，墨菲氏征阴性，确诊为急性下壁心肌梗塞。此时的急诊措施应包括以下哪些
《内科学》试卷 内科学考试试卷（A卷） 一、选择题（每题1分，共41分） 1.肺炎球菌肺炎的临床特征是： A.发热咳嗽咳痰双肺干湿罗音 B.胸痛，咳嗽，咳痰，呼吸困难 C.寒战，高热，咳嗽，脓痰，胸膜摩擦音 D.寒战，高热，胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰 E.寒战，高热，咳嗽，脓痰，呼吸困难 2.肺炎球菌肺炎的病理改变下列哪项是错误的： A.肺组织充血水肿，肺泡内浆液渗出 B.肺泡内大量RBC WBC浸润 C.肺泡内大量WBC纤维蛋白渗出 D.肺泡内纤维蛋白渗出物溶解吸收，肺泡重新充气 E.肺组织坏死形成空洞 3.成人PPD试验有：1:2000阳性，此结果最可能提示： A.曾有结核菌感染 B.可排除结核病 C.非典型分支杆菌感染 D.结核病已治愈 E.活动性肺结核 4.24岁男性，一周来低热，乏力，胸痛，气促，体检：右胸叩诊实音，呼吸音消失。胸水常规：草黄色，比重：1.030，WBC：0.8*109/L，淋巴细胞80%，蛋白34g/L,LDH:300u/dl，胸水LDH/血清LDH比值为：0.75，最可能的诊断是： A.右侧肺炎伴积水 B.肺癌伴胸膜转移 C.肝硬化伴腹水 D.慢性肾功能不全伴腹水 E.结核性腹膜炎 5.下列各项中哪一项不属于慢支的诊断标准： A.反复发作的咳嗽咳痰喘息 B.每年患病持续>3m C.连续>2y D.肺气肿体征 E.除外其他心肺疾患 6.男，58y，3h前突感胸痛，压榨样，伴冷汗淋漓，气短，急诊入院，查体：气稍促，心界不大，心律齐，HR：90每分钟，无明显杂音，此时最主要应立即检查： A.心脏超声心动图 B.抽血查心肌酶谱 C. ECG检查 D. X线胸片 E.全身CT 7.风心二狭患者，随着右心衰加重，下列哪项表现最可能减轻： A.肝肿大压痛 B.HR增快 C.急性肺水肿发作 D.心尖区舒张期隆隆样杂音 E.胃肠道淤血 8.不是心包填塞的表现是： A.颈静脉怒张 B.血压下降 C.奇脉 D.心音低远 E.心包摩擦音 9.不是右心功能不全的体征： A.双肺布满中小水泡音 B.颈静脉怒张 C.胸水和腹水 D.肝肿大 1/ 43