1.血清型 IgA 占总 Ig 的0％～15％
2.IgG 占总 Ig 的70％～80％
3.一患者，1 年中突发心悸 2 次，此次发作 20min，心电图示：R-R 规则，频率 180 次
／min，QRS 时间 0．09s，最可能诊断阵发性室性心动过速 E、阵发性室上性心动过速
4.慢性 ITP 的典型骨髓像表现为巨核细胞数增多伴成熟障碍
5.大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为单瘫或不均等偏瘫
6.成人糖原累积症中，最常见的酶缺陷是肌磷酸化酶
7.导致尿毒症高血压的各种因素中，最主要的为水钠潴留
8.慢性支气管炎的原发感染，最重要的病原体是病毒或支原体
9.引起败血症的原因或诱因包括人体身心劳累；变异的病原菌致病力增强；化脓疮、痈自
行溃破
10.可以出现 Gerstmann 综合征的部位是优势侧顶叶角回皮层受损
11.患者男，60 岁。进行性消瘦，低热、食欲减退，伴右上腹胀痛 3 个月。查体：皮肤、
黏膜无黄染，浅表淋巴无肿大，心、肺检查无异常，肝肋下 1.5 cm，剑突下 4.0 cm 可及。白细胞4×109/L，B 型超声显示右叶有直径 5 cm 的强回声团块，中央可见液性暗区。正确的诊断是肝癌
12.急进型高血压病患者大多肾脏的功能损害最为严重
13.腰穿后每放出 O.5～1.0ml 脑脊液，压力可能降低10mmH 0
14.52岁患者，反复咳嗽并有吸烟史18年，冬春季节咳嗽加重。查体：双肺呼吸音稍减低，
右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%，1秒率55%。最可能的诊断是肺纤维化
15.男性，73岁，有吸烟史，5年前发现右上肺结核，予规范化、足疗程的抗结核治疗后复
查X线胸片示右肺中叶纤维增殖灶。2周前开始出现咳嗽、痰中带血，伴右胸部钝痛，无发热，X线胸片示右肺中叶阴影，呈分叶状，有切迹和毛刺。最可能的诊断为肺癌16.男，25岁，脑炎患者，呼吸不规则，并有暂停，神志不清。血气分析：PaO 5.33kPa(40mmHg)，
PaCO 4.67kPa(35mmHg)。氧疗时宜采用高浓度给氧
17.血清阴性脊柱关节病的特点有附着点炎；HLA-B27阳性；骶髂关节炎；血沉增快
18.常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为间接免疫荧光法(ⅡF)
19.ACR1991年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是ESR未查，髋屈曲≤115°
20.系统性硬化病首发症状是雷诺现象(Rayhaud'sphenomenon)
21.30％～50％白塞病患者伴有关节疼痛，最常累及的关节是膝关节
22.血清抗主动脉抗体阳性达91．5％的血管炎病是大动脉炎
23.关于大动脉炎的预后，正确的是5年生存率为93．8％；10年生存率为90．9％；只要
不累及重要脏器供血多数预后良好；常见死亡原因为脑出血
24.小血管血管炎中包括Wegener肉芽肿；变应性肉芽肿血管炎；显微镜下多血管炎；过敏
性紫癜
25.男，20岁，支气管哮喘发作2小时。查：神清，口唇稍发绀，明显呼吸困难，双肺有
广泛哮鸣音；WBC8.0×10 /L，N0.82。患者血气分析可能为PaO 降低，PaCO 正常或稍低
26.男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重，查体：神志
模糊，两肺哮鸣音，心率120次/分，血气分析：pH7.30，PaO 50mmHg，PaCO 80mmHg。
治疗措施正确的是人工通气治疗
27.患者哮喘持续状态2天，血气分析：PaO 8.0kPa(60mmHg)，PaCO 7.5kPa(56mmHg)，HCO
(AB)30mmol/L，BE+3mmol/L，pH7.33。应诊断为失代偿性呼吸性酸中毒
28.男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO 30mmHg，
PaCO 60mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO 70mmHg，PaCO 80mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是氧疗不当
29.内源性哮喘最常见的类型是感染性哮喘
30.CABG术中放置漂浮导管的指征EF＜40%；近期发生心肌梗死或不稳定型心绞痛；静息状
态下LVEDP＞18 mmHg；急症手术；左心室壁运动异常
31.VVI起搏器植入术后，右心室心尖部起搏，心内膜电极定位描述正确的是起搏阈值在脉
宽0.5 ms的条件下不应＞1 mV，2 mA；R波幅度＞5 mV，斜率（dv/dt）＞0.5 V/s；
侧位X线透视电极尖端朝向胸骨侧；心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群倒置
32.不稳定型心绞痛的治疗应选择阿司匹林；肝素；他汀类药物治疗；氯吡格雷；急诊经皮
冠状动脉介入（PCI）治疗
33.刺激肾素分泌的因素是：入球小动脉牵张程度下降；交感神经兴奋；远曲小管起始部的
钠量减少；血钾升高
34.从基因和病因学出发，我国将心肌病分类为家族/遗传性；混合性；非家族性/获得性
35.促进静脉血栓形成的因素手术；长期卧床；雌激素作用；高凝状态；静脉炎
36.电生理检查的适应证是持续性室性心动过速；原因不明性晕厥
37.对二尖瓣关闭不全并发症的描述正确的是感染性心内膜炎较二尖瓣狭窄多见；心力衰竭
较二尖瓣狭窄出现晚；心房颤动较二尖瓣狭窄少见
38.对于先心病评价而言，MRI与CT相比具有的优势心脏和大血管血流动力学的评价；心
脏瓣膜反流的显示
39.多源性房性心动过速的心电图特点是同一导联至少有3种不同形态的房性P波；缺少心
房主导节律点；心房率100～250次/min
40.二度Ⅰ型窦房传导阻滞心电图具有的特点是P-P间期逐渐缩短；直至出现长P-P间期；
长P-P间期短于基本P-P间期的2倍；可有交界性逸搏
41.二尖瓣狭窄的病理生理特征有舒张期跨瓣压力阶差增加；左心房扩张；右心室扩张
42.脊髓空洞症早期最常见的症状是一侧上肢或胸部自发性疼痛和痛觉缺失
43.皮肤牛奶咖啡色斑最常见于神经纤维瘤病
44.男性患者，18 岁，因发热一周后出现眼睑及双下肢水肿，尿少，尿常规检查，WBC(++)
／HP。RBC+／HP，尿蛋白(+++)，可见颗粒管型，该患者的蛋白尿类型是病理性蛋白尿45.在数日内未射精的情况下，关于一次排精量，正确的是<1．5ml 为精液减少；>8ml 见
于长时间未射精；1～2 滴为无精症E、>8ml 为精液过多
46.有关 OSA 患者睡眠结构，叙述正确的是深睡眠减少；REM 剥夺；REM 睡眠减少；睡眠
结构紊乱
47.左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为左角膜反射消失，下
颌向右偏斜
48.ANA 检测阳性最多见于系统性红斑狼疮
49.再障的典型血常规特点为全血细胞减少，淋巴细胞比例增高
50.患者男，35 岁，吸烟多年，咳嗽气短。HRCT 示两肺弥漫分布囊状影，2～10mm，薄壁，
两上肺为著，最可能的诊断为肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症
51.重症肌无力危象抢救的关键是气管切开，呼吸机辅助呼吸
52.溶血性黄疸时，胆红素代谢的主要特点是血清结合胆红素轻度升高，非结合胆红素明显
升高
53.男性，65 岁，慢性阻塞性肺疾病 7 年。10 天前受凉后发热，咳嗽加重，痰粘难咳，2
天来神志欠清，发绀、躁动，入院查体双肺呼吸音低，有干湿性啰音，白细胞计数及分
类增高。血气分析检查结果为：pH7.56，PaO 55mmHg，PaCO 70mmHg，HCO 48mmol/L，BE+23mmol/L。应考虑为呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
54.一尿毒症患者，3d 来胸憋、气短、尿量减少，实验室检查血清钾 6．8mmol／L，二氧
化碳结合力 16mmol／L。心电图特点是 S-T 压低，T 波高尖，最可能的原因是高血钾
55.日本血吸虫生活史中，人是终宿主，而唯一的中间宿主是钉螺
56.男，53 岁，劳累后高热，寒战，咳嗽，痰中带血丝。查：左肺呼吸音增粗，胸透左肺
纹理增粗；WBC8×10 /L，NO.8，1O.2。处理措施中，使用青霉素最合适
57.能引起血清铁升高的是白血病；含铁血黄素沉着症；溶血性贫血；再生障碍性贫血
58.副交感神经系统正确的是与交感神经起拮抗作用
59.对周期性瘫痪发作期的病人，治疗是最佳的是针对低血钾，口服氯化钾
60.诊断肝外胆管结石准确率最高的方法是超声内镜（EUS）
61.关于血清蛋白的描述正确的是白蛋白<25g／L 易产生腹水；急性肝炎时 A／G 一般正常；
白蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈正比；白蛋白由肝细胞产生
62.瓣膜介入术预后最佳的是肺动脉瓣球囊成形术
63.根据 MRI 表现，考虑是何种先天性神经系统异常的疾病是前脑无裂畸形
64.某心脏病患者，心电图表现为：P 波增宽，呈双峰型，P 波时限 0．12s，两峰间距 0．05s，
65.二尖瓣狭窄的特有体征包括拍击性第一心音亢进；心尖部舒张期隆隆样杂音；二尖瓣开
瓣音
66.房间隔缺损封堵术的禁忌证包括原发孔型ASD；冠状静脉窦型ASD；下腔静脉型ASD；
ASD合并限制性心肌病
67.男性，24岁，既往有支气管哮喘史，突发呼吸困难,烦躁不安，大汗，持续5小时，静
脉滴注氨茶碱不能缓解。查体：BP120/80mmHg，心率130次/分，双肺满布哮鸣音，紧急处理应选择静脉滴注甲泼尼龙
68.关于急性上呼吸道感染的流行病学，可能是有人体对各种病毒感染后产生的免疫力较弱
且短暂；可通过含有病毒的飞沫传播；健康人群中有病毒携带者；一个人一年内可多次感染
69.男性，65岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：
pH7.21，PaCO 1OkPa，PaO 7.5kPa，HCO 27mmol/L，BE6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
70.患者反复咳嗽、咳痰多年，近1～2年出现活动后气促。查体：胸廓呈桶状，双肺呼吸
音低。关于该病的病因，正确的是局部免疫功能减低；自主神经功能失调；细菌和病毒感染；吸烟及理化因素
71.急性呼吸窘迫综合(ARDS)多半发生于原发病后24小时内
72.超敏性血管炎的患者有的找不到诱发因素常需要与相鉴别的疾病有低补体血症荨麻疹
性血管炎；显微镜下多血管炎；过敏性紫癜；冷球蛋白血症
73.对不明原因发热或肾损害的中老年患者应及早检查肾组织活检；ANCA
74.肾动脉受累的表现为45％～85％患者不同程度的肾损害；肾的多发性梗死；蛋白尿、
血尿；高血压和细胞管型尿；无肾小球肾炎表现
75.GCA70％患者表现为特异性头痛，其表现是一侧颞部头痛；头皮触痛；局部可有红斑；
双侧颞部头痛；颞浅动脉增粗或变硬
76.大动脉炎常见的临床类型有：主动脉弓综合征；胸腹主动脉型；肺动脉型
77.肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.18，二氧化碳分压74.6mmHg，碳酸氢根
17.6mmol/I。剩余碱-6，诊断正确的是代谢性酸中毒；呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒；
呼吸性碱中毒
78.男性，13岁，2天来出现咽痛、发热。体检：咽充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有
灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，最可能的诊断是疱疹性咽峡炎
79.男，65岁，慢性肺心病呼吸衰竭患者，近日来病情加重，痰咳不出，烦躁不安，治疗
不合作。正确的是氧疗；广谱抗生素控制感染；呼吸道湿化；必嗽平祛痰
80.男性，63岁。咳嗽、咯血2周。痰涂片找到鳞癌细胞，而常规胸片未见明显异常。检
查没有定位诊断价值的癌胚抗原(CEA)等癌标志物检查
81.男性，阻塞性肺病史20余年，神志不清5小时。体检：发绀，呼吸浅促，心率120次/
分，，心律齐，肺部可闻及干湿啰音。血压75/45mmHg。血pH7.18，治疗措施适宜的是纠正低血压；持续低浓度吸氧；呼吸兴奋剂；黄嘌呤类药物
82.关于ARDS的临床特点和实验室检查，正确的是呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率大于
28次/分
83.房间隔缺损术前常规检查项目包括超声心动图；胸部X线检查；心电图；凝血功能；血
常规
84.肥厚型心肌病患者胸痛的原因为心肌肥厚和左心室流出道梗阻等增加心肌氧耗；心脏舒
张功能下降使心肌耗氧增加；异常的冠状动脉血管反应；心脏小血管病变；心肌桥压迫冠状动脉致心肌灌注不足
85.肺动脉瓣关闭不全的体征包括P亢进分裂，胸骨左下缘有第三和第四心音，吸气时增
强；胸骨左缘第2～4肋间可闻及Graham Steell杂音；胸骨左下缘可闻及短促的舒张期隆隆样杂音；胸骨左缘第2～4肋间有收缩期喷射音，呼气时增强；右心室抬举样搏动
86.肺动脉瓣狭窄的临床表现包括体循环淤血表现；发绀；黑蒙、晕厥和猝死；呼吸困难、
胸痛
87.肺动脉瓣狭窄指肺动脉瓣、瓣上或瓣下有狭窄，主要的病理生理改变为右心室的排血量
受阻；右心室压力增高；右心室代偿性肥厚；右心室扩大以致衰竭
88.关于Holter诊断心肌缺血的标准，正确的是正常心率ST段下移测量点为J点后80 ms；
心率＞120次/min时ST段下移测量点为J点后50 ms；ST段呈水平或下斜型压低≥1.0 mV（1.0 mm），持续≥1.0 min，2次发作间隔时间≥5.0 min；心率对ST段变化会产生影响，可用ST/HR比值消除心率影响，ST/HR值≥1.2 μV/bpm为异常
89.关于“隐性”高血压及“白大衣”高血压的定义正确的是“隐性”高血压患者是指诊室
血压正常（Bp＜140/90 mmHg），而动态血压显示白天血压增高（Bp＞135/85 mmHg）者；
“白大衣”高血压患者是指诊室血压增高（Bp≥140/90 mmHg）而动态血压正常（白天Bp＜135/85 mmHg）者
90.关于非ST段抬高心肌梗死的描述，正确的是属于急性冠状动脉综合征的一种类型；主
要的病理基础是斑块破裂导致血小板血栓形成；双重抗血小板治疗可以降低病死率
91.受体的性质多为糖蛋白
92.有关毒性弥漫性甲状腺肿并发浸润性突眼的描述，正确的是甲亢严重程度一般与突眼程
度不平行
93.女性，32 岁，反复痰中带血或大咯血 5 年，无低热、盗汗，查体：左下肺局限性、固
定性湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱，呈卷发样，最可能的诊断是支气管扩张
94.慢性苯中毒主要累及血液系统
95.鉴别颈内动脉系统和椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TLA)有意义的症状是跌倒发
作
96.当肾病患者出现了尿素氮明显高于正常时，其有效肾单位至少已经损害了60％～70％
97.患者一周前“上感”，因突然眩晕、恶心、呕吐伴耳鸣 2 小时就诊，改变头位眩晕加重，
查体：听力下降，水平性眼震。其原因最可能是周围性眩晕
98.依据 WHO 标准，可确诊为 Crohn 病的是节段性肠道病变，肠壁全层性炎及非干酪性肉
芽肿
99.该头颅 MRI 摄片提示Arnold-Chiari 畸形
100.脑出血最常见的出血血管是大脑中动脉豆纹动脉
101.女，35 岁，右侧乳突区痛 2 天，口角向左歪 1 天。最有助于定位诊断的体征是双侧皱额和眼睑闭合情况
102.对细胞周期起负调控作用的因子是CKI
103.于系统性红斑狼疮的表述是正确的血清中可出现多种自身抗体，例如抗 Sm 抗体、抗SSA 抗体等；可出现胸腔积液；关节炎是常见的临床表现之一；是一种常见的自身免疫性疾病
104.抗 Hp 治疗后，确定 Hp 是否根除的试验最早在治疗后4周进行
105.关于起搏器介导的心动过速的处理正确的是延长心房不应期；如逆传P波较窦性P波振幅低，可降低心房感知灵敏性；降低起搏器的上限频率，减慢心动过速时的心室率；通过程控将DDD起搏方式转换为DVI或VVI起搏方式
106.关于脑死亡诊断标准正确的是脑电图呈直线，至少维持 12 小时；自主呼吸停止，须用呼吸机维持换气；脑干反射消失，持续时间至少 12 小时；过深昏迷，对外界刺激无任何反应，无任何自发性运动
107.原发性胆汁性肝硬化特殊的并发症包括脂肪泻；高脂血症；脂溶性维生素缺乏；骨质疏松
108.糖尿病治疗原则正确的是妊娠期糖尿病患者，妊娠结束后胰岛素的用量应酌减；饮食须根据病情调整；2 型糖尿病可不使用胰岛素；Ⅰ型和 2 型糖尿病均强调饮食治疗109.男性，45 岁。患支气管哮喘 20 余年，近 3 年来经常喘息发作，伴咳嗽、咳痰，诊断为支气管哮喘。方法正确的是倍氯米松气雾吸入；注射卡介苗；应用支气管舒张药物；
确定过敏原进行抗原脱敏
110.桥本甲状腺炎属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎
111.严重低蛋白血症的水肿病人，消除水肿最合适最经济的方法是利尿剂+中分子右旋糖酐112.会引起血清尿素氮升高的疾病是上消化道出血；心力衰竭；急性肾炎；高蛋白饮食113.一例 COPD 急性加重患者，动脉血气分析显示 pH 7.15，PaO 50 mmHg，PaCO 80 mmHg，患者意识不清，治疗的基本原则是有创机械通气
114.关于流行性出血热的治疗，正确的是少尿期限制入水量，一般是前 1 日的出量加 400～500ml
115.CD4／CD8 比值降低见于艾滋病
116.关于评价瓣膜病变严重程度的叙述正确的是重度主动脉瓣狭窄可以出现性质柔和的杂音；三尖瓣狭窄的杂音持续时间与狭窄的程度相关；重度主动脉瓣狭窄会引起历时延长和峰值后移的收缩期喷射性杂音；重度二尖瓣狭窄在正常心率时的 S2-OS 间期小于 70 ms，而其他左心瓣膜疾病则不具备该表现
117.最接近目前全世界心血管疾病在总死亡中的比例的是30%
118.布鲁菌病为人畜共患传染病，其主要传播途径为经皮肤、黏膜
119.双侧腹壁反射消失提示胸段脊髓受累
120.重症肌无力常合并的疾病是胸腺增生或胸腺瘤
121.莱姆病的传播主要通过蜱
122.提示甲状腺结节良性可能性最大的是甲状腺核素显像显示结节为“热结节”
123.关于嗜铬细胞瘤的治疗正确的是手术切除嗜铬细胞瘤；术前给予α、β-受体阻滞剂联
合治疗；可用钙通道阻滞剂控制血压；术前可适当放宽盐的摄入
124.20岁患者，阵发性呼吸困难、烦躁不安，持续5小时，注射氨茶碱未能缓解。查体：有肺气肿征，满肺可及哮鸣音；心率130次/分，律齐，无杂音；血压
14.6/9.3kPa(110/70mmHg)。紧急处理可用氢化可的松静脉滴注
125.女性，58岁。患有慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO 50mmHg，PaO 45mmHg。吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO 90mmHg，PaO 75mmHg。患者出现意识障碍的原因是呼吸中枢受到抑制126.男性，52岁，有吸烟史，咳嗽、痰中带血半个月，胸部CT示右肺上叶阻塞并阻塞性肺炎，未发现淋巴结肿大。支气管镜活检示高分化鳞状细胞癌。主要的治疗措施为手术治疗
127.关于支气管哮喘发作时的下列检查，正确的是X线检查缓解期可无异常；中度哮喘时可出现呼吸性碱中毒；严重发作时可出现奇脉；病情越严重，哮鸣音反而减少
128.男性，64岁，有慢性支气管炎史4年，有吸烟史。咳嗽加重2个月，已确诊为左肺上叶中分化鳞状细胞癌，伴左侧纵隔淋巴结肿大。主要的治疗措施为辅助化疗+手术治疗+放疗
129.男性，55岁，刺激性咳嗽3周，呈高调金属音，抗生素治疗后无好转，并出现右腋下疼痛，呈火灼样，向右上肢内侧放射，在夜间尤甚，患者吸烟30年，每天20支。应考虑Pancoast癌
130.关于内源性支气管哮喘，正确的是少有家族史及过敏史；常终年发作；痰常为脓性；发作缓解后肺部听诊亦常有啰音
131.男，62岁，常夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳泡沫痰，有时带血丝，双肺底可闻及湿性啰音。患者为心源性哮喘疾病所致哮喘的可能性最大
132.ARDS与心源性肺水肿主要鉴别是肺毛细血管楔压
133.某患者2岁起发生哮喘，持续近26年。此次因受凉诱发气喘，日前自服氨茶碱和氟哌酸无效。应加用哪种药物最合适地塞米松+静脉补液
134.男性，70岁，咳嗽2周，咯血丝痰1周，X线胸片示右肺门阴影，为明确诊断，应首选纤维支气管镜检查
135.男性，45岁，咳嗽、咯大量黏液痰3个月，发热、咳脓痰3天，伴进行性呼吸困难，X 线胸片示右肺大小不等的结节状播散病灶和网状阴影。诊断应考虑细支气管肺泡细胞癌136.老年女性，反复咳嗽咳痰10年近3个月来经抗炎等治疗病情好转，但仍有轻微咳嗽，查体：双下肺背部可闻少量细湿啰音。该病诊断应为慢性阻塞性肺疾病临床缓解期137.某慢性肺心病呼吸衰竭患者，动脉血气分析：pH7.47，PaCO 8kPa(60mmHg)，HCO 46mmol/L，血钾3mmol/L，血氯化物70mmol/L，SGPT40U。治疗中可使用的药物有氯化铵；精氨酸；
氯化钾；枸橼酸钾
138.男，35岁，肺功能检查发现第1秒时间肺活量FEV <60%，残气/肺总量40%，血气分析正常.患者诊断为阻塞性通气功能障碍(早期)
139.有关慢性阻塞性肺疾病的病理病生，正确的是早期上皮细胞的纤毛发生粘连、倒伏、脱失，上皮细胞空泡变性、坏死、增生，鳞状上皮化生；粘膜下层平滑肌束可断裂、萎缩；
电镜观察可见Ⅰ型肺泡上皮细胞肿胀变厚，Ⅱ型肺泡上皮细胞增生；肺功能检查一秒钟用力呼气容积、最大通气量降低导致限制性通气障碍
140.男，16岁，参加校运会进行800m赛跑，跑步停止5分钟后，即出现呼气性呼吸困难。
查体：双肺哮鸣音，心率100次/分，律齐，无杂音；血压正常。诊断正确的是急性左心衰
141.男，40岁，5～6天前淋雨后出现畏寒、发热、头痛；近日出现胸闷、气促。查体：端
坐呼吸，唇轻度发绀，胸廓呈桶状，双肺哮鸣音。检验血常规正常。过去有类似病史。
支气管哮喘诊断可能性最大
142.女性，68岁，左胸钝痛、胸闷、气促2周，无发热；查体：气管右移，左侧胸廓饱满，肋间隙增宽，左肺叩诊实音，左侧呼吸音消失。X线胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿抽液检查提示血性胸液。WBC8×10 /L，中性粒细胞比例60%，最可能的诊断为癌性胸腔积液
143.男，42岁，有哮喘病史，本次哮喘发作已持续1日。查体：大汗，发绀，张口呼吸；
PaO 6kPa(45mmHg)，PaCO 8.7kPa(65mmHg)。立即处理措施正确的是输氧；静脉途径给糖皮质激素或(和)氨茶碱；补液；静脉途径给抗生素
144.关于气肿型慢性阻塞性肺气肿的症状，正确的是多见于老年人；咳嗽轻，痰为粘液性，量少；明显瘦弱；呼吸音减低，湿性啰音稀少
145.有关哮喘的实验室检查正确的是发作时嗜酸性粒细胞数可增高；痰液检查可见较多嗜酸性粒细胞、尖棱结晶和透明的哮喘珠；发作时呼吸功能检查有关呼吸流速的全部指标均显著下降；胸部X线检查双肺透亮度增加
146.女性，14岁，游泳后出现发热，伴咽痛，畏光，流泪。体检：咽及结膜明显充血，最可能的诊断咽结膜热
147.肺癌转移到淋巴结的常见部位是锁骨上淋巴结
148.休克型肺炎患者，经应用青霉素和输液等治疗后，体温正常，病情好转。但昨天开始出现进行性呼吸窘迫，焦虑。查体：体温37℃，血压15.47/8.0kPa(116/60mmHg)，脉搏90次/分，呼吸36次/分，唇发绀，双肺未发现异常。该病人可能发生了并发ARDS 149.女性，62岁。吸气性呼吸困难2个月。体检：肺部可闻及吸气相喘鸣音。诊断可能的是喉头水肿；肺癌；异物；喉、气管炎症
150.男性，63岁，有咳嗽、痰中带血1个月，伴消瘦、乏力、全身骨痛，X线胸片示右上肺阴影，核素骨扫描示全身骨骼多发性核素浓聚病灶，主要的治疗措施为姑息治疗
151.急性呼吸衰竭时，纠正缺氧是抢救成功的关键，但长时间吸氧会引起氧中毒，吸40%的氧4周吸氧浓度和持续时间不会引起肺损伤
152.男性，64岁，有吸烟史，刺激性咳嗽、咳少量白色黏液痰3周，咳嗽加重呈高调金属音、伴咯脓痰、发热2天。查体右下肺可闻及局限性哮鸣音，杵状指(+)。WBC15×10 /L，中性粒细胞比例85%。X线胸片示右下肺密度均匀阴影，边缘模糊。抗生素治疗2周后，胸片示阴影无明显吸收。最可能的诊断为肺癌并阻塞性肺炎
153.女性，68岁。咳嗽、咯血1月余。X线检查拟诊右下叶中心性肺癌，痰病理细胞检查阴性。进一步检查首选支气管镜检查
154.男性，69岁，胸闷气急2周。检查发现右侧大量胸腔积液，胸腔积液为血性。有助于诊断的影像学检查应首选CT扫描
155.干燥综合征最早由眼科医师系统描写
156.同孪双生子HLA-B27和AS的一致率则超过50％
157.系统性硬化病有关的因素有移植物抗宿主病；矽尘可能是危险因素；某些化学物质如L-色氨酸、博来霉素、喷他佐辛等；与性别有关；可能与遗传有关
158.其他结缔组织病伴发的多发性肌炎或皮肌炎的特点包括对糖皮质激素治疗反应佳；具有高滴度ANA；组织病理学比单独PM／DM表现轻；易发生雷诺现象、肌痛、关节炎；抗U1RNP抗体阳性
159.多发性肌炎哪些肌群最易受累肩胛带肌群；骨盆带肌群
160.关于白塞病实验室检查正确的是循环免疫复合物正常；补体水平正常
161.BD之眼炎表现正确的是男性合并眼炎的明显多于某女性患者；出现眼炎4年后80％以
上患者都有严重的视力障碍；眼炎的反复发作可造成严重的视力障碍；眼炎可先后累及双侧
某女性患者，21岁，4周前出现高热，面部红斑，日光曝晒后出现水泡、血泡，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛，超生检查提示有少量心包积液，尿蛋白(++)，ANA1：320。162.最可能的诊断是SLE
163.为了明确诊断，应进一步检查的是抗dsDNA抗体
164.该病人应首选的治疗是糖皮质激素
165.如果病人出现大量蛋白尿、管型尿，持续性高血压时，首先应考虑选用的治疗方案是甲泼尼龙冲击+CTX冲击治疗
166.估计本病愈后差的参考因素有血肌酐升高；高血压；心肌损害伴心功能不全；严重NP 狼疮
某女性患者，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。
167.该患者最可能的诊断是：类风湿关节炎
168.该患者的X线片分期为：Ⅱ期
169.患者应做的检查有：类风湿因子；血沉；抗CCP抗体；抗核周因子(APF)抗体；抗角蛋白抗体(AKA)；抗聚角蛋白微丝抗体(AFA)
170.患者RF为阳性，抗CCP抗体阳性。提问：患者的治疗措施有：休息；关节制动；布洛芬0．43／d口服；甲氨蝶呤10mgl／w口服
171.患者经治疗后病情好转。提问：提示类风湿关节炎预后较差的是：2年内发生关节骨侵蚀
某女性患者33岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37．8～38．15℃之间，有光过敏1年。化验血PLT56×10／L、WBC2．9×10／L，尿蛋白2+，ANA1:80
172.此患者最可能的诊断是系统性红斑狼疮
173.为明确诊断首选的检查是抗dsDNA抗体
某女性患者34岁，平素健康，2年前于分娩后感疲劳，未就诊，近1个月劳累后症状加重，化验：血常规正常，尿常规提示红细胞管型，血沉35mm／h，ANA1：320，胸片提示双侧肋膈角变钝
174.本患者最可能的诊断是未分化结缔组织病
175.检查对明确诊断最有帮助的是抗dsDNA、抗体
某女性患者，20岁，主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0．8，CRE133IxmoI／L，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体(+)
176.患者最可能的诊断是系统性红斑狼疮
177.对判断病情活动性最有意义的检查是抗ds-DNA抗体
178.患者1日前无明显诱因突发抽搐。10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。提问：患者最可能的诊断是系统性红斑狼疮伴中枢神经受累
179.治疗方案是甲基强的松龙冲击；免疫净化；环磷酰胺冲击治疗；大剂量丙种球蛋白；免疫抑制剂联合应用
180.通过治疗病情好转出院，医生告诉病人出院后的预防康复措施。提问：正确的有避免妊娠；避免应用肾损害药物，如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物；避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药；定期门诊随访；规律用药
2015年1季度内科三基试题 姓名:________ 得分:__________ 一、单选题（每题2分，共20题） 1、女，15岁，月经增多十多天。查：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未扪及。 Hb10.0g/L，WBC10×109/L，BPC25×109/L。骨髓：增生活跃，全片可见巨核细胞50个。其可能诊断为： A、再生障碍性贫血 B、急性白血病 C、特发性血小板减少性紫癜 D、脾功能亢进 E、系统性红斑狼疮 2、关于白血病的病因，下列选项中错误的是：( ) A、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎病人接受放射线治疗，其白血病的发生机会与照射剂量有密切关系 B、苯及其衍生物可引起白血病 C、先天愚型等遗传性疾病易发生白血病 D、C型RNA肿瘤病毒是某些动物自发性白血病的病因 E、在人类误输白血病患者的血液可发生白血病 3、以下哪种药物用于骨髓增生异常综合征的治疗：( ) A、维甲酸 B、糖皮质激素 C、CAG方案化疗 D、反应停 E、以上都可以 4、下列选项中不是DIC的临床表现的一项是：( ) A、出血 B、休克 C、栓塞症状 D、溶血 E、阻塞性黄疸 5、治疗血友病A的出血不应输注：( ) A、凝血因子Ⅷ B、冷沉淀 C、新鲜冰冻血浆 D、凝血酶原复合物 E、DDAVP(1-去氨基-8-右旋精氨酸加压素) 6、巨幼细胞贫血属于：( ) A、小细胞低色素贫血 B、正细胞性贫血 C、大细胞性贫血 D、小细胞正色素贫血 E、以上都不是 7、下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性：( ) A、6一磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏症 B、海洋性贫血 C、遗传性球形细胞增多症 D、阵发性睡眠性血红蛋白尿 E、自身免疫性溶血性贫血 8、下列疾病不会引起嗜酸性粒细胞增多的是：( ) A、再生障碍性贫血 B、支气管哮喘 C、银屑病 D、寄生虫感染 E、结缔组织病 9、一患者腰痛半年，查得尿蛋白阳性，溶骨性损害，免疫球蛋白增高，主要考虑为： A、转移性骨肿瘤 B、多发性骨髓瘤 C、Waldenstrom巨球蛋白血症 D、骨髓纤维化 E、重链病 10、男性，45岁。腹胀2个月。脾肿大脐下2cm。此例脾大的病因下列选项中错误的是：( A、淋巴瘤 B、慢性粒细胞性白血病 C、骨髓纤维化 D、脾功能亢进 E、ITP 11、成人血小板破坏的主要部位是：( ) A、肝脏 B、脾脏 C、骨髓 D、血液循环 E、以上均是 12、正常人红细胞的寿命为：( ) A、120天 B、150天 C、180天 D、200天 E、300天 13、淋巴瘤预后与其病理类型相关，下列关于淋巴瘤预后的说法不正确的是：( ) A、HD中以淋巴细胞为主型预后最好 B、HD儿童及老年预后一般比中青年为好 C、NHL 中淋巴母细胞型淋巴瘤预后较差 D、NHL早期即出现结外侵犯或血源性播散预后很差 E、NHL结外病变部位在2处或以上时均提示预后不良 14、恶性组织细胞病表现为：( ) A、起病急，临床多有高热 B、可有贫血、感染和出血以及肝、脾、淋巴结肿大 C、可同时累及多器官 D、任何年龄均可患病，男性多见 E、以上均是 15、关于巨幼细胞贫血，下列选项中错误的是：( )
2013 年上半年心血管内科“三基”培训考核试题姓名：职称：成绩：分 1. 急性心肌梗塞时，确定心肌损伤的心电图波形依据：A A. ST段呈弓背向上的抬高 B.ST段呈水平型下移 C.T波平坦 D.T波对称性倒置E深而宽的异常Q波 2. 室壁激动时间是指BA自R波顶峰起作垂线距QRS波终末的时间B.自QRS 波起始部起至R波顶峰所作垂线间的时间C.QRS波时间的总和 D.自QRS波的起始部至T波开始之间的一段时间E自R波顶峰起作垂线至T 波开始之间的一段时间 3?下列哪一项不是室性期前收缩的心电图表现：（巳A.期前出现的QRS-T 波前无相关的P 波 B. 期前出现的QRS波宽大畸形 C. QRS时限〉0.12s D. T波方向多与QRS的主波方向相反 E. 代偿间歇多不完全 4. 某患者听诊心率60次/分，律齐。如作心电图检查，不可能出现以下何种改变： A. 窦性心率 B.心身颤动伴第三度房室传导阻滞 5. 有关心房的叙述,正确的是 A. f波大小和心房大小有关 B.f波大小反映心率失常的原因 C. 慢性房颤不影响心排血量
D. 房颤伴差异性传导与室早的鉴别中若V1导联出现右束支传导阻滞图形，是差传可能性大 E. 房颤伴差传与室早的鉴别中，QRS畸形后的间歇期短者，室早可能性大 6. 心电图P-R间期延长，表示：C A. 心房肥大 B. 心房内传导速度减慢 C. 房室交界区传导速度减慢 D. 心室肥大 E. 心室内传导速度减慢 1 7．心室肌细胞静息电位是： A. Na+的电化学平衡电位 B. Ca2啲电化学平衡电位 C. K啲电化学平衡电位 D. Na+和K+的平衡电位 E. Ca2和K+的平衡电位 8. 超常期是指：D A. 动作电位幅值超过正常 B. 动作电位时间超过正常 C. 引起兴奋需要的刺激强度超过正常 D. 引起兴奋需要的刺激强度小于正常
2019年法考主观题考试真题 一、理论法（38分） 材料一：全面依法治国是一个系统工程，必须统筹兼顾、把握重点、整体谋划，更加注重系统性、整体性、协同性。依法治国、依法执政、依法行政是一个有机整体，关键在于党要坚持依法执政、各级政府要坚持依法行政。法治国家、法治政府、法治社会三者各有侧重、相辅相成，法治国家是法治建设的目标，法治政府是建设法治国家的主体，法治社会是构筑法治国家的基础。要善于运用制度和法律治理国家，提高党科学执政、民主执政、依法执政水平。 材料二：依法治国是我国宪法确定的治理国家的基本方略，而能不能做到依法治国，关键在于党能不能坚持依法执政，各级政府能不能依法行政。我们要增强依法执政意识，坚持以法治的理念、法治的体制、法治的程序开展工作，改进党的领导方式和执政方式，推进依法执政制度化、规范化、程序化。执法是行政机关履行政府职能、管理经济社会事务的主要方式，各级政府必须依法全面履行职能，坚持法定职责必须为、法无授权不可为，健全依法决策机制，完善执法程序，严格执法责任，做到严格规范公正文明执法。 材料三：深化党和国家机构改革，目标是构建系统完备、科学规范、运行高效的党和国家机构职能体系，形成总揽全局、协调各方的党的领导体系，职责明确、依法行政的政府治理体系……全面提高国家治理能力和治理水平。 题目:根据上述材料，结合你对深化党和政府机构改革的认识，谈谈法治政府建设在全面依法治国中的重要意义以及新时代法治政府建设的根本遵循。 答题要求： 1.无观点或论述、照搬材料原文的不得分; 2.观点正确，表述完整、准确; 3.总字数不得少于600字。
二、刑法回忆版 1995年7月，在甲市生活的洪某与蓝某共谋抢劫，蓝某事前打探了被害人赵某的行踪后，二人决定在同年7月13日晚20:00拦路抢劫赵某。在事前两人进行了商议，做了详细规划。到了两人约定的那天后，洪某按时19:55到达了现场，但蓝某迟迟未出现。赵某出现后，洪某决定独自抢劫赵某。于是，洪某使用事行准备的凶器，击打赵某的后脑部，导致赵某昏倒在地不省人事。此时蓝某来到现场，与洪某共同取走了赵某身上价值2万余元的财物。随后，蓝某离开了现场，洪某误以为赵某已经死亡，便将赵某扔到附近的水库，导致赵某溺死（经鉴定赵某死前头部受重伤）。后洪某逃至乙市，化名在某保险公司做保险代理。2016年9月，洪某被保险公司辞退后回到甲市。由于没有经济来源，洪某打算从事个体经营。洪某使用虚假的产权证明作担保，从A银行贷款30万元用于经营，后因经营不善而难以偿还贷款。为了归还贷款，洪某想通过租车用于质押骗取他人借款。洪某从B汽车租赁公司的员工钱某那里得知，所有的汽车都装有GPS系统，如果他将汽车开出去质押，超过一段时间B公司还可以找到车子，将汽车开回。洪某心想，即使自己欺骗了B公司，租赁届满时B公司也可以将汽车追回，因而不会有财产损失。于是，洪某于2017年3月12日以真实身份与B公司签订了租车合同，租用了一辆奥迪车，约定租车一周，并在租车时交付了租金。租到车辆后，洪某伪造奥迪车的相关证明文件，找到C小贷公司负责人孙某，提出用自己的奥迪车贷款。孙某信以为真，将奥迪车留在公司（但没有办理质押手续），借给孙某50万元，要求洪某一星期后归还本息。一周后，B公司发现洪某没有归还所租用的汽车，B公司通过GPS发现车子的位置，并于深夜将车子开走。洪某从C公司借来的50万元归还了A银行的贷款30万元。孙某发现自己上当后报警。公安机关以洪某犯诈骗罪为由在网上通缉洪某，洪某通过公安部网上发布的通缉令知道，公安部
内科学试题库及答案(一) 1．垂体危象时，下列何种情况最为多见 A.低钾性麻痹 B.低血糖性昏迷 C.谵妄 D.脑梗死 E.高钠高渗性昏迷 正确答案：B 2．结核性腹膜炎治疗中最重要的是 A.穿刺抽腹水 B.加强营养支持疗法 C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔 D.加用糖皮质激素 E.联合足量全程的抗结核治疗 正确答案：E 3．类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是 A.骨组织 B.软骨组织 C.滑膜组织 D.韧带 E.关节囊 正确答案：C
4．慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的 A.可以引起恶性贫血 B.有时症状酷似消化性溃疡 C.消化性溃疡的发生率增高 D.胃酸偏低 E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状 正确答案：A 5．肾盂肾炎最主要的治疗措施是 A.多饮水或输液 B.卧床休息 C.应用糖皮质激素 D.应用抗生素 E.解痉止痛 正确答案：D 6. Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于 A.肝淤血 B.代谢异常 C.肿瘤 D.血液病 E.中毒 正确答案：A 7. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A.急性咽炎 B.慢性鼻炎
C.再生障碍性贫血 D.链霉素过敏 E.足癣合并感染 正确答案：D 8. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A.<2mm B.2～3mm C.3～5mm D.>5mm E.以上均可 正确答案：C 9. 引起出血性疾病较常见的因素是 A.血管外因素 B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板因素 正确答案：E 10. 轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊，病人应取哪种体位 A.右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲 B.右侧卧位，右下肢屈曲，左下肢伸直
消化内科三基试题题 库完整 Revised on November 25, 2020
9.消化性溃疡病最常见的并发症是 A.幽门梗阻 B.溃疡穿孔 C.癌变 D.出血 E.反流性食管炎 答案：D 29.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是 A.有无腹水 B.有无下肢浮肿 C.肝脏是否肿大 D.颈静脉是否充盈 E.有无脾大 答案：D 40.有关肝细胞性黄疸的描述下列哪项是错误的 A.血清中酯型胆红素增多 B.血清中非酯型胆红素增多 C.肠内粪胆原形成减少 D.尿中尿胆原排出减少 E.尿中出现胆红素 答案：D 47.男性，28岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG(±)，最可能的诊断是 A.克罗恩病 B.肠结核 C.右侧结肠癌 D.阿米巴肉芽肿 E.溃疡性结肠炎答案：A 54.下述哪项最能反映门脉高压的特征 A.脾脏肿大 B.腹水形成 C.食管静脉曲张 D.腹壁静脉曲张 E.痔核形成答案：C 115.急性上消化道出血最常见的病因是 A.消化性溃疡出血 B.应激性溃疡 C.食管静脉破裂出血 D.胃癌 E.胆道出血 答案：A 117.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是 A.超声波检查 B.胃肠钡餐检查 C.腹部体格检查 D.腹部X线平片 E.同位素扫描 答案：C 121.有关食管癌描述，下列哪项是正确的 A.早期出现吞咽困难 B.下段食管癌多见 C.中段食管癌切除率低 D.压迫颈交感神经节产生Horner综合征 E.食管镜对中晚期食管癌，确诊率可达100％ 答案：E 145.原发性肝癌的早期诊断最有意义的是 A.碱性磷酸酶增高 B.γ-谷氨酰转肽酶增高 C.甲胎蛋白增高 D.乳酸脱氢酶增高 E.单胺氧化酶增高 答案：C 183.男性病人，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。体格检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是 A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阳 答案：E 213.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为
三基三严考试内科试题及答案 医生姓名：科室：得分： 一、选择题（每题0.5分，共33分） A 型题 1、28岁男性，急起发热，胸痛气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/分，心音低远，血压为60/45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（） A.静脉注射西地兰 B.肌内注射度冷丁 C.静脉滴注多巴胺 D.持续高浓度吸氧 E. 心包穿刺减压 2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（） A.硫氮卓酮 B.心得安 C.异搏定 D.地高辛 E.安定 3、某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗（） A.奎尼丁 B.心律平 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.吡二丙胺 4、以下哪种情况不宜用β阻滞剂（） A.二尖瓣脱垂 B.肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.室性早搏 5、肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（） A.肺部遗留纤维化 B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C.肺组织完全恢复正常 D.造成胸膜粘连肥厚 E.以上都不是 6、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（） A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼碱 D.诱发代谢性碱中毒 E.以上都不是 7、肺心病患者，测血气：PH 7.25, PaO2 5.3 KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa(67.5mmHg),HCO2—19mmol/L,BE -–6mmol/L,应诊断为（） A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.代偿性呼吸性酸中毒 8、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（） A输碱性溶液，使PH值恢复正常 B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.使用脱水剂减轻脑水肿E.以上都不是 9、20岁男性患者，近来感乏力.食欲不振.夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史，X线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为（） A.右上肺原发型肺结核，涂（+），初治 B.右上肺继发型肺结核，涂（+），初治 C.右上肺原发型肺结核，涂（+），复治 D.右上肺继发型肺结核，涂（+），复治 E.血行播散性肺结核，涂（+），初治
（一）报名与交费 参加2018年或者2019年国家统一法律职业资格考试客观题考试成绩合格人员，可以报名参加2019年主观题考试。主观题考试的报名和交费时间为9月7日0时至9月11日24时，应试人员应当在客观题考试成绩公布之日起5日内登录司法部网站确认参加主观题考试并按规定交纳考试费。逾期未确认并交费的，不予补报。 2018年客观题考试成绩合格人员，确认报名参加2019年主观题考试的（不含参加2019年客观题考试的），可以选择在工作、生活地所在省（区、市）司法行政机关设置的考区参加主观题考试。 2019年客观题考试成绩合格人员，应当到客观题考试报名地所在的省（区、市）司法行政机关设置的考区参加主观题考试。 （二）考区考点设置 主观题考试的考区考点应当按照参加主观题考试报考人数、交通便利、组织实施能力等因素进行集中设置。
（三）打印准考证 参加主观题考试人员，可于10月8日至10月12日登录司法部网站自行下载打印准考证。 （四）考试时间与方式 2019年国家统一法律职业资格考试主观题考试时间为10月13日。 主观题试卷：8：30—12：30，考试时间240分钟。 2019年国家统一法律职业资格考试主观题考试实行计算机化考试。试题、答题要求和答题界面均在计算机显示屏上显示，应试人员应当使用计算机鼠标或键盘在计算机答题界面上直接作答。 应试人员使用计算机考试确有困难的，可在确认报名参加主观题考试时申请使用纸笔考试方式。省（区、市）司法行政机关根据参加纸笔考试人员数量等情况集中设置纸笔考试考区考点考场，参加纸笔考试的，应试人员应当在答题纸上作答。选择使用少数民族语言文字试卷的，实行纸笔考试方式。 主观题考试由司法行政机关为应试人员统一配发法律法规。 （五）考试内容与科目 主观题考试为一卷，包括案例分析题、法律文书题、论述题等题型，分值为180分。具体考查科目为： 中国特色社会主义法治理论、法理学、宪法、刑法、刑事诉讼法、民法、商法、民事诉讼法（含仲裁制度）、行政法与行政诉讼法、司法制度和法律职业道德。 主观题考试设置选作题的，应试人员可选择其一作答。 （六）合格分数线
呼吸系统疾病 肺炎 一、单项选择题 1．下列对肺炎的描述哪个是错误的 A．肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。 B．大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。 C．感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。 D．肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。 E．HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。 2．经口腔痰定量培养分离的细菌在下列那种情况下可以认为是肺部感染的致病菌： A．细菌浓度＞104cfu/ml B．连续两次以上分离到相同细菌，浓度≥104cfu/ml C．细菌浓度＜104cfu/ml D．细菌浓度≥107cfu/ml E．细菌浓度105cfu/ml～106cfu/ml 3．感染性肺炎在胸部X片上出现空洞改变，可能性最小的诊断是 A．金葡菌肺炎 B．真菌性肺炎 C．肺炎链球菌肺炎 D．G—杆菌肺炎 E．厌氧菌性肺炎 4．18岁男性患者，既往健康，受凉后突然发热，寒战，胸痛，体检：T 39.5℃，P110次/分，R28次/分，右上肺有管样呼吸音。X片示：右上肺大片密变阴影。WBC 26.0×109／L，N90%，最恰当的诊断为： A．右上肺干酪性肺炎 B．病毒性肺炎 C．支原体肺炎 D．肺炎链球菌肺炎 E．急性肺栓塞 5．肺炎链球菌肺炎经青霉素及对症支持治疗后，其预后最可能是： A．完全吸收，不留痕迹 B．肺部空洞形成 C．肺部留下瘢痕条索影 D．支气管扩张 E．脓胸 6．男性患者，45岁，因高热，咯大量臭脓痰伴咯血住院。X线胸片诊断：右肺下叶背段肺脓肿，先后应用青霉素、甲硝唑等多种抗生素治疗七个月仍有反复咯痰，咯血，咯血量最大可达500ml，下一步最佳的治疗方案是： A．痰及体位引流 B．痰培养+药敏，选用敏感抗生素 C．抗感染同时加强止血剂应用 D．外科手术治疗 E．气管内滴入药物治疗 7．急性吸入性肺脓肿最典型的临床表现是：
9.消化性溃疡病最常见的并发症是 A.幽门梗阻 B.溃疡穿孔 C.癌变 D.出血 E.反流性食管炎 答案：D 29.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是 A.有无腹水 B.有无下肢浮肿 C.肝脏是否肿大 D.颈静脉是否充盈 E.有无脾大 答案：D 40.有关肝细胞性黄疸的描述下列哪项是错误的 A.血清中酯型胆红素增多 B.血清中非酯型胆红素增多 C.肠内粪胆原 形成减少 D.尿中尿胆原排出减少 E.尿中出现胆红素 答案：D 47.男性，28岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG(±)，最可能的诊断是 A.克罗恩病 B.肠结核 C.右侧结肠癌 D.阿米巴肉芽肿 E.溃疡性结肠炎 答案：A 54.下述哪项最能反映门脉高压的特征 A.脾脏肿大 B.腹水形成 C.食管静脉曲张 D.腹壁静脉曲张 E.痔核形成 答案：C 115.急性上消化道出血最常见的病因是 A.消化性溃疡出血 B.应激性溃疡 C.食管静脉破裂出血 D.胃癌 E.胆道出血 答案：A 117.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是 A.超声波检查 B.胃肠钡餐检查 C.腹部体格检查 D.腹部X线平片 E.同位素扫描 答案：C 121.有关食管癌描述，下列哪项是正确的 A.早期出现吞咽困难 B.下段食管癌多见 C.中段食管癌切除率低 D.压迫颈交感神经节产生Horner综合征 E.食管镜对中晚期食管癌，确诊率可达100％ 答案：E 145.原发性肝癌的早期诊断最有意义的是 A.碱性磷酸酶增高 B.γ-谷氨酰转肽酶增高 C.甲胎蛋白增高 D.乳酸脱氢酶增高 E.单胺氧化酶增高 答案：C 183.男性病人，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。体格检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是 A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阳 答案：E
精心整理 盐龙街道社区卫生服务中心 三基三严内科试题 （第二季度） 姓名：得分： 一、1.A.2A.D.3A.休克4、.A.5A.D.6、糖尿病最常见的神经病变是 A.周围神经病变D.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变E.脑神经病变7、尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是 A.输入小苏打D.输入钙剂C.输入高渗葡萄糖加胰岛素 D.血液透析 E.口服钠型阳离子交换树脂
8.、下列哪项属于甲类传染病 A.狂犬病 B.麻疹 C.肺结核 D.麻风病 E.霍乱 9、世界卫生组织规定的高血压标准是 A.血压≥160/95mmHg B.血压≥140/90mmHg C.血压≥160/90mmHg D.血压≥160/105mmHg E.血压≥128/90mmHg 10 A. D. 11. A. 12 A. D. 13、. A. E.失血 14、. A. D. 15、.甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退 A.甲硫氧嘧啶 B.他巴唑 C.放射性碘131 D.手术切除甲状腺 E.中药治疗 16、糖尿病膳食治疗的目的中，下列哪项是错误的 A.调整膳食中糖的供给量 B.减轻胰岛细胞的负担 C.纠正糖代谢紊乱 D.降低血糖 E.消除症状
17、.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点 A.阵发性前胸、胸骨后部痛 B.劳动或情绪激动时易发作 C.可放射至心前区与左上肢 D.胸痛一般持续3~5分钟 E.多数患者伴有心律不齐 18、下列哪项不是右心衰的临床表现 A.颈静脉充盈或怒张 B.肝脏肿大和压痛 C.周围型发绀 D. 19 A. D. 20 A.软食 21、. A. D. 22. A. 23、. A. D.进食一缓解一疼痛 E.进食一疼痛一缓解 24、下列哪项不是白血病的临床表现 A.发热 B.出血 C.血糖降低 D.贫血 E.器官浸润 25、目前糖尿病主要死亡原因是 A.心血管并发症 B.糖尿病酮症酸中毒昏迷 C.神经病变
第一题：论述题 （材料略）根据材料，结合自己的实际工作和学习，谈谈坚定不移走中国特色社会主义法治道路的核心要义。 第二题：案例分析题 王某是黑社会性质组织的领导者，某日和刘某一起到餐厅吃饭时，消费3000元，刷卡付款时，服务员吴某故意将金额输入为30000元，王某果然没有注意到，遂刷卡付款。 离开前，王某发现银行卡少了30000元，于是大怒，欲和刘某一起劫持吴某，在捆绑过程中不慎将吴某摔成重伤，王某怕工作人员报警，就放弃劫持，和刘某迅速逃离。 在王某和刘某走出酒店时，在门口被武某等四名保安拦截。王某遂让刘某打电话喊人，刘某给林某、丁某打电话，并私下王某离开后，刘某指使林某、丁某向保安武某开枪，二人同时开枪，一人朝武某腿部、一人朝腹部开枪，只有一枪击中武某腹部，导叫二人带枪过来，林某二人将枪支藏在衣服里，护送王某上了私家车。 武某等人见状遂让私人离开。王某上车以后气不过，让刘某“好好教训一下他们”，然后就驾车离开。 致其死亡，现在无法查明是谁击中。 问题: 1、对于吴某行为的定性，有几种观点?须说明理由。 2、对于王某劫持吴某的行为应如何定性，为什么? 3、对于武某的死亡，王某、刘某、林某、丁某如何定性?为什么?(其中对王某行为性质的认定有不同见解，分别写出)
王大某日和李四到饭店吃饭，遇上了王大的仇人张三，两人发生口角，李四劝阻不成，王大用饭店的板凳打张三的头部致其昏迷。李四将张三送往医院，但李四到达医院停车场后并未立即将张三送往就医，而是将车停在停车场，第二天凌晨才将张三送往医院时，张三已经死亡。 李四的口供:王大将张三打昏迷后，当晚10:20左右李四和赵二将张三抬上车，10:50李四驾车到医院停车场时，发现张三大量出血，呼吸微弱，害怕承担责任所以不敢把张三送到医院，于是把车停在停车场后，自己回去找王大商量，第二日凌晨5点和王大一起赶回停车场把张三送到医院，医院认定张三已死亡。 王大的口供:在晚上将张三打昏迷，李四送张三到医院，半夜李四找王大商量，告诉他并没有送张三就医，然后二人次日凌晨将张三送医，此处口供与李四吻合。 赵二的证言:当晚10:20左右和李四一起将张三抬上车，此时张三仍有心跳和呼吸，赵二认为如果当时及时就医，张三一定不会死亡。 饭店监控录像:当晚10:20李四和赵二一起将张三抬上车。 医院停车场监控录像:当晚10:50左右李四的车出现在停车场，李四独自下车离开，一直将车留在停车场，直到次日凌晨五点和王大一起又出现在停车场，将张三抬往医院。 法医死亡鉴定:张三头部被重击，痕迹与饭店板凳吻合，无其他伤，张三自身有凝些止血障碍，因大量出血而死亡，但无法鉴定出具体死亡时间。 医院送诊记录:凌晨5点李四王大将张三送往医院，但医院认定张三已完全死亡。 李四因涉嫌故意杀人罪被提起公诉，在庭审中，李四翻供，并提出其口供是刑讯逼供的，实际上他当晚将张三送往医院停车场时，张三已经没有呼吸完全死亡，但迫于侦查人员的淫威他才承认当时张三并未死亡。李四提供了刑讯逼供的手段和时间。李四的辩护人提出非法证据排除，公安机关仅提供了部分李四所提时间的刑讯录像，该录像显示并没有刑讯逼供发生。李四的辩护人提出重新鉴定张三具体死亡时间，但新的证据均无法证明张三的具体死亡时间。 问题: 请利用相关证据、法律规定等对李四的判决作出说理。
2015年普通内科学主任副主任医师考试题库（模拟试题） 一、单项选择题 1、以下哪项不是血清阴性脊柱关节病的特点 答案选项： A．附着点炎 B．HLA-B27阳性 C．骶髂关节炎 D．RF(+) E．血沉增快 正确答案: D 2、常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为 答案选项： A．酶联免疫吸附法(ELISA) B．间接免疫荧光法(ⅡF) C．胶体金标记和快速膜渗滤技术 D．乳凝法 E．WesternBlot法检测 正确答案: B 3、ACR1991年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是 答案选项： A．三个月来多数日子髋关节疼痛 B．晨僵≤30分钟 C．ESR≥45mm／小时 D．年龄≥40岁
E．ESR未查，髋屈曲≤115° 正确答案: E 4、系统性硬化病首发症状是 答案选项： A．雷诺现象(Rayhaud'sphenomenon) B．手指呈腊肠样肿胀 C．手背肿胀 D．关节疼痛 E．面具脸 正确答案: A 5、30％～50％白塞病患者伴有关节疼痛，最常累及的关节是 答案选项： A．肘关节 B．肩关节 C．膝关节 D．髋关节 E．腕关节 正确答案: C 6、血清抗主动脉抗体阳性达91．5％的血管炎病是 答案选项： A．变应性肉芽肿血管炎 B．风湿性多肌痛 C．巨细胞动脉炎
D．结节性多动脉炎 E．大动脉炎 正确答案: E 7、关于大动脉炎的预后，错误的是 答案选项： A．受累动脉不易形成侧支循环 B．5年生存率为93．8％ C．10年生存率为90．9％ D．只要不累及重要脏器供血多数预后良好 E．常见死亡原因为脑出血 正确答案: A 8、小血管血管炎中不包括 答案选项： A．Wegener肉芽肿 B．变应性肉芽肿血管炎 C．显微镜下多血管炎 D．巨细胞动脉炎 E．过敏性紫癜 正确答案: D 9、干燥综合征最早由 答案选项： A．眼科医师系统描写
范文范例学习指导 第一章呼吸内科（Hering-Breuer reflex ）或称肺牵张反射。它有两种成分：肺扩张反射和肺 缩小反射。 一、名词解释3、氧离曲线：氧离曲线或氧合血红蛋白解离曲线是表示PO2与Hb氧结合量或 1、呼吸膜：呼吸膜指肺泡与血液间气体分子交换所通过的结构，又称为气- 血Hb氧饱和度关系的曲线。该曲线即表示不同PO2时，O2与Hb的结合情况。曲 屏障，依次由下列结构组成：①肺泡表面的液体层；②Ⅰ型肺泡上皮细胞及 线呈“S”形，因Hb变构效应所致。曲线的“S”形具有重要的生理意义。 其基膜；③薄层结缔组织；④毛细血管基膜与内皮。 4、动脉血氧分压( PaO2) ：是血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。正常范 2、肺牵张反射：由肺扩张或肺缩小引起的吸气抑制或兴奋的反射为黑- 伯反射 围为 12.6 ～13.3 kPa (95 ～100 mmHg)，主要临床意义是判断有无缺氧及其程度。13、Ⅰ型呼吸衰竭：缺氧而无CO2潴留(PaO2<60 mmH，g PaCO2降低或正常) 。 5、动脉血氧饱和度(SaO2)：指动脉血氧与Hb结合的程度, 即单位Hb含氧百分见于换气功能障碍( 通气／血流比例失调、弥散功能损害和肺动静脉样分流) 的数，正常范围为95 ％～98%。病例，如ARDS等。 6、pH值：表示体液中氢离子浓度［H+］的指标或酸碱度，正常范围为7.35 ～14、Ⅱ型呼吸衰竭：缺O2伴CO2潴留(PaO2<60 mmH，g PaCO2>50mmHg，) 系肺 7.45 。泡通气不足所致。单纯通气不足，缺O2和CO2潴留的程度是平行的，若伴换气7、肺性脑病：是由于慢性肺胸疾患伴有呼吸衰竭，出现低氧血症、高碳酸血症功能损害，则缺O2更为严重。如慢性阻塞性肺疾病。 而引起的精神障碍、神经症状的一组综合征。 15、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：ARDS是在严重感染、创伤、休克等打击后 8、慢性支气管炎：是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。 出现的以肺实质细胞损伤为主要表现的临床综合征。临床特点：严重低氧血症、 临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。 呼吸频速、X线胸片示双肺斑片状阴影。病理生理特点：肺内分流增加、肺顺 9、阻塞性肺气肿：阻塞性肺气肿(obstructive pulmonary emphysema，简称肺 应性下降。病理特点：肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤导致的广泛肺 气肿) 是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激，引起终末细支气管远端 水肿、微小肺不张等。 ( 呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡) 的气道弹性减退、过度膨胀、充气和16、肺炎：是指肺实质（包括终末细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡和肺间 肺容量增大，并伴有气道壁的破坏。质）的炎症。由多种病原体（如细菌、病毒、真菌、寄生虫等）或物理、化学、 10、慢性肺源性心脏病：慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart 过敏性因素引起。 discase) 是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异17、社区获得性肺炎：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确 常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 心衰竭的心脏病。 18、院内获得性肺炎：是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期，而于入院 11、支气管哮喘：是气道的一种慢性变态反应性炎症性疾病。它是由肥大细胞、48～72 ｈ后在医院内发生的肺炎。 嗜酸细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道炎症。它的存在引起气道高反 19、传染性非典型肺炎：是由SARS冠状病毒（SARS-CoV）引起的一种具有明
内科三基试题 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】
内科三基试题 1、 28岁男性，急起发热，胸痛气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/分，心音低远，血压为60/45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（E ） A.静脉注射西地兰 B.肌内注射度冷丁 C.静脉滴注多巴胺 D.持续高浓度吸氧 E.心包穿刺减压 2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（D ） A.硫氮卓酮 B.心得安 C.异搏定 D.地高辛 E.安定 3、某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗（D） A.奎尼丁 B.心律平 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.吡二丙胺 4、以下哪种情况不宜用β阻滞剂（D ） A.二尖瓣脱垂 B.肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.室性早搏 5、肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（C ） A.肺部遗留纤维化 B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C.肺组织完全恢复正常 D.造成胸膜粘连肥厚 E.以上都不是 6、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（E ） A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼碱 D.诱发代谢性碱中毒 E.以上都不是 7、肺心病患者，测血气：PH , PaO2 KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa,HCO2—19mmol/L,BE -–6mmol/L,应诊断为（B ） A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.代偿性呼吸性酸中毒 8、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（C ） A输碱性溶液，使PH值恢复正常 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.使用脱水剂减轻 脑水肿 E.以上都不是 9、 20岁男性患者，近来感乏力.食欲不振.夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史，X线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为（B ）
第一题：论述题（考察科目：法理学及中国特色社会主义法治理论）（材料略）根据材料，结合自己的实际工作和学习，谈谈坚定不移走中国特色社会主义法治道路的核心要义。 第二题：案例分析题（考察科目：刑法） 王某是黑社会性质组织的领导者，某日和刘某一起到餐厅吃饭时，消费 3000 元，刷卡付款时，服务员吴某故意将金额输入为 30000 元，王某果然没有注意到，遂刷卡付款。离开前，王某发现银行卡少了 30000 元，于是大怒，欲和刘某一起劫持吴某，在捆绑过程中不慎将吴某摔成重伤，王某怕工作人员报警，就放弃劫持，和刘某迅速逃离。 在王某和刘某走出酒店时，在门口被武某等四名保安拦截。王某遂让刘某打电话喊人，刘某给林某、丁某打电话，并私下王某离开后，刘某指使林某、丁某向保安武某开枪，二人同时开枪，一人朝武某腿部、一人朝腹部开枪，只有一枪击中武某腹部，导叫二人带枪过来，林某二人将枪支藏在衣服里，护送王某上了私家车。 武某等人见状遂让私人离开。王某上车以后气不过，让刘某“好好教训一下他们”，然后就驾车离开。 致其死亡，现在无法查明是谁击中。 问题: 1、对于吴某行为的定性，有几种观点?须说明理由。 2、对于王某劫持吴某的行为应如何定性，为什么? 3、对于武某的死亡，王某、刘某、林某、丁某如何定性?为什么?(其中对王某行为性质的认定有不同见解，分别写出) 第三题：案例分析题（考察科目：刑事诉讼法） 王大某日和李四到饭店吃饭，遇上了王大的仇人张三，两人发生口角，李四劝阻不成，王大用饭店的板凳打张三的头部致其昏迷。李四将张三送往医院，但李四到达医院停车场后并未立即将张三送往就医，而是将车停在停车场，第二天凌晨才将张三送往医院时，张三已经死亡。李四的口供:王大将张三打昏迷后，当晚 10:20 左右李四和赵二将张三抬上车，10:50 李四驾车到医院停车场时，发现张三大量出血，呼吸微弱，害怕承担责任所以不敢把张三送到医院，于是把车停在停车场后，自己回去找王大商量，第二日凌晨 5 点和王大一起赶回停车场把张三送到医院，医院认定张三已死亡。
内科学三基试题 一.型选择题，各题选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项。 1.药物产生副作用的药理学基础是 A.药物安全范围小 B.用药剂量过大 C.药理作用的选择性低 D.病人肝肾功能差 E.病人对药物过敏(变态反应) C 2.药物的首过效应是 A.药物于血浆蛋白结合 B.肝脏对药物的转化 C.口服药物后对胃的刺激 D.肌注药物后对组织的刺激 E.皮肤给药后药物的吸收作用 B 3.等渗性脱水如未经处理可转变为： A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.低钠血症 D.低钾血症 E.水中毒 B 4.男24岁发热（38.5℃）一周，干咳，右胸刺痛，心悸气促。体检：心率110次，心尖区二级收缩期吹风样杂音，右下胸部叩诊发浊，呼吸音明显减弱，偶有小量干罗音。胸水：洗肉水样，比重1.020，李凡他试验（＋），乳酸脱氢酶＞200单位，红细 胞+++，白细胞800×106／L，中性0.60，淋巴0.40，首先应考虑的诊断是： A.肺炎并胸膜炎 B.肺癌并胸膜炎 C.心衰并发胸水 D.结核性渗出性胸膜炎 E.败血症并胸膜炎 D 5.抑制甲状腺球蛋白分解酶而减少甲状腺激素分泌的药物是： A.小剂量复方碘溶液 B.大剂量碘化钾 C.丙基硫氧嘧啶 D.他巴唑 E.甲亢平 B 6.心房颤动最常发生于 A.冠状动脉硬化性心脏病 B.二尖瓣狭窄 C.高血压性心脏病 D.甲状腺机能亢进症 E.扩张型心肌病 B 7.风心心衰，在用洋地黄过程中，症状明显改善，心率76次/分 A.增加洋地黄用量 B.减少洋地黄用量 C.停用洋地黄观察 D.停用洋地黄并采取洋地黄中毒措施 E.继续洋地黄维持量 E 8.关于球后溃疡下列哪项是正确的 A.病变在十二指肠球部后壁 B.溃疡直径较大，钡餐检查易发现 C.溃疡愈合时，可致幽门梗阻 D.用甲氰咪胍治疗，效佳
内科三基考试试题 姓名科室得分 一、选择题（每题只有一个正确答案，共30题，每题2分，共60分） 1.、孕妇最易并发哪种贫血 A.恶性贫血 B.缺铁性贫血 C. 再生障碍性贫血 D.溶血性贫血 E.以上都不是 2、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为 A.准备急救用品和药物 B.建立静脉输液途径 C.去枕平卧头偏一侧 D.迅 速配血备用 E.按医嘱应用止血药 3、急性心肌梗死最突出的症状是 A.休克 B.心前区疼痛 C.心律失常 D.充血性心衰竭 E.胃肠道症状 4、.护理咯血窒息患者的第一步骤是 A.解除呼吸道阻塞 B.加压给氧 C.使用呼吸兴奋剂 D.输血 E. 口对口人工呼吸 5、过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是 A.毛细血管脆性试验阳性 B.紫癜呈对称分布 C.血小板正常 D.下肢皮肤有紫癜 E.有过敏史 6、糖尿病最常见的神经病变是 A.周围神经病变 D.神经根病变 C. 自主神经病变 D.脊髓病变 E.脑神经病变 7、尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是 A.输入小苏打 D.输入钙剂 C.输入高渗葡萄糖加胰岛素 D.血液透析 E. 口服钠型阳离子交换树脂 8.、下列哪项属于甲类传染病 A.狂犬病 B.麻疹 C.肺结核 D.麻风病 E.霍乱 9、世界卫生组织规定的高血压标准是 A.血压≥160/95 mmHg B.血压≥140/90 mmHg C.血压≥160/90 mmHg D.
血压≥160/105 mmHg E. 血压≥128/90mmHg 10、引起猝死最常见的心律失常是 A.心房颤动 B. 心房扑动 C. 心室颤动 D. 阵发性室上性心动过速 E.频发性室性期前收缩 11.、不宜用于治疗胃溃疡的药物是 A.前列腺合成剂 B. 甲氰咪胍 C.丙谷胺 D.三钾橼络合铋 E.阿托品 12、肝硬化腹水产生的机制不包括 A.门静脉内压增高 D.血清白蛋白减少 C. 肾小球滤过减少 D.醛固酮分泌增多 E.脾功能亢进 13、.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是什么 A.造血原料缺乏 B.无效性红细胞生成 C.红细胞破坏过多 D.骨髓造血功能低下 E.失血 14、.铁剂可用于治疗 A.巨幼红细胞性贫血 B.溶血性贫血 C.小细胞低色素性贫血 D.自身免疫性贫血 E.再生障碍性贫血 15、.甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退 A. 甲硫氧嘧啶 B.他巴唑 C.放射性碘131 D.手术切除甲状腺 E.中药 治疗 16、糖尿病膳食治疗的目的中，下列哪项是错误的 A.调整膳食中糖的供给量 B.减轻胰岛细胞的负担 C.纠正糖代谢紊乱 D.降低血糖 E.消除症状 17、.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点 A.阵发性前胸、胸骨后部痛 B.劳动或情绪激动时易发作 C.可放射至心前区与左上肢 D.胸痛一般持续3~5分钟 E.多数患者伴有心律不齐 18、下列哪项不是右心衰的临床表现 A.颈静脉充盈或怒张 B.肝脏肿大和压痛 C.周围型发绀 D.咳粉红色泡沫痰 E.下垂性凹陷性水肿 19、对肝性脑病患者要注意水、电解质平衡，但下列哪项不妥
第一章呼吸内科 一、名词解释 1、呼吸膜：呼吸膜指肺泡与血液间气体分子交换所通过的结构，又称为气-血屏障，依次由下列结构组成：①肺泡表面的液体层；②Ⅰ型肺泡上皮细胞及其基膜；③薄层结缔组织；④毛细血管基膜与内皮。 2、肺牵张反射：由肺扩张或肺缩小引起的吸气抑制或兴奋的反射为黑-伯反射 （Hering-Breuer reflex）或称肺牵张反射。它有两种成分：肺扩张反射和肺缩小反射。3、氧离曲线：氧离曲线或氧合血红蛋白解离曲线是表示PO2与Hb氧结合量或Hb氧饱和度关系的曲线。该曲线即表示不同PO2时，O2与Hb的结合情况。曲线呈“S”形，因Hb变构效应所致。曲线的“S”形具有重要的生理意义。 4、动脉血氧分压( PaO2) ：是血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。正常范围为
12.6～13.3 kPa (95～100 mmHg)，主要临床意义是判断有无缺氧及其程度。5、动脉血氧饱和度(SaO2)：指动脉血氧与Hb结合的程度,即单位Hb含氧百分数，正常范围为 95％～98%。 6、pH值：表示体液中氢离子浓度［H+］的指标或酸碱度，正常范围为7.35～ 7.45。 7、肺性脑病：是由于慢性肺胸疾患伴有呼吸衰竭，出现低氧血症、高碳酸血症而引起的精神障碍、神经症状的一组综合征。 8、慢性支气管炎：是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。 9、阻塞性肺气肿：阻塞性肺气肿(obstructive pulmonary emphysema，简称肺气肿)是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激，引起终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容量增大，并伴有气道壁的破坏。 10、慢性肺源性心脏病：慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart discase)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病。 11、支气管哮喘：是气道的一种慢性变态反应性炎症性疾病。它是由肥大细胞、嗜酸细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道炎症。它的存在引起气道高反应性（AHR）和广泛的、可逆性气流阻塞。 12、呼吸衰竭：是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 13、Ⅰ型呼吸衰竭：缺氧而无CO2潴留(PaO2<60 mmHg，PaCO2降低或正常)。见于换气功能障碍(通气／血流比例失调、弥散功能损害和肺动静脉样分流)的病例，如ARDS等。 14、Ⅱ型呼吸衰竭：缺O2伴CO2潴留(PaO2<60 mmHg，PaCO2>50 mmHg)，系肺泡通气不足所致。单纯通气不足，缺O2和CO2潴留的程度是平行的，若伴换气功能损害，则缺O2更为严重。如慢性阻塞性肺疾病。 15、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：ARDS是在严重感染、创伤、休克等打击后出现的以肺实质细胞损伤为主要表现的临床综合征。临床特点：严重低氧血症、呼吸频速、X线胸片示双肺斑片状阴影。病理生理特点：肺内分流增加、肺顺应性下降。病理特点：肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤导致的广泛肺水肿、微小肺不张等。 16、肺炎：是指肺实质（包括终末细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡和肺间质）的炎症。由多种病原体（如细菌、病毒、真菌、寄生虫等）或物理、化学、过敏性因素引起。 17、社区获得性肺炎：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 18、院内获得性肺炎：是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期，而于入院48～72 ｈ后在医院内发生的肺炎。 19、传染性非典型肺炎：是由SARS冠状病毒（SARS-CoV）引起的一种具有明显传染性、可累及多个脏器系统的特殊肺炎，世界卫生组织（WHO）将其命名为严重急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndrome，SARS）。 20、睡眠呼吸暂停综合征：是在睡眠时多种病因引起反复发作的低通气或呼吸暂停，导致低氧、高碳酸血症，严重者甚至发生酸血症，是常见的具有一定潜在危险的疾患。 二、单项选择题 1、与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是：（ b ） A、嗜酸性粒细胞 B、肥大细胞 C、中性粒细胞 D、巨噬细胞 E、淋巴细胞 2、一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：（ c ） A、哮喘急性发作（轻度） B、哮喘急性发作（中度） C、哮喘急性发作（重度） D、慢性哮喘发作（重度） E、哮喘急性发作（危重） 3、导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是：（e ） A、慢性纤维空洞型肺结核 B、尘肺 C、支气管哮喘 D、支扩 E、以上都不是 4、慢性呼吸衰竭最多见的原因是：（ b ） A、肺血管病变 B、慢性阻塞性肺病 C、广泛胸膜增厚 D、广泛肺间质纤维化 E、呼吸肌疾病 5、确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是：（ a ） A、血气分析 B、发绀 C、神志变化 D、呼吸困难 E、多汗 6、肺通气∕血流比值的正常值为：（ d ）