产儿科护理学
围婚前保健：是为保障婚配双方及其后代健康，在结婚前后一段时间所进行的健康保健服务工作，包括婚前医学检查、围婚期健康教育及婚前卫生咨询。
药物避孕：指应用女性甾体激素达到避孕效果的一种高效避孕方法。
激素治疗：是通过补充外源性激素，以弥补体内激素不足，改善因缺乏激素所导致的症状，并预防远期疾病的一种医疗措施。HT以雌激素为主，辅以孕激素，需要在医师指导下合理应用。
严重遗传性疾病：指的是先天遗传因素所致，患者全部或部分丧失自主生活能力，子代再现风险高，医学上认为不宜生育的疾病。比如，遗传性痉挛性共济失调症等。
胎先露：最先进入盆入口的胎儿部分称为胎先露。纵产式有头先露、臀先露，横产式有肩先露。
胎方位：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系。
仰卧位低血压综合征：妊娠期由于胎盘形成动静脉短路、血液稀释、血管扩张等因素导致孕早期及孕中期血压偏低，孕晚期血压轻度增高，脉压稍增大。血压也受孕妇体位的影响，孕妇如长时间仰卧位，增大的子宫压迫下腔静脉，可引起回心血量减少，心搏量降低，迷走神经兴奋，使血压下降，出现仰卧位低血压综合征。
围绝经期：是指妇女从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学变化和临床表现起直到停经后1年，即绝经过渡期至最后一次月经后1年。
学龄前期：是指儿童上学之前的一个时期，自满3
周岁至6～7岁为学龄前期。
大于胎龄儿：是指出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位数以上的新生儿。
哮喘持续状态：哮喘持续发作，在合理应用常规缓解药物拟交感神经药和茶碱类药物治疗后，仍有严重或进行性呼吸困难者，时间一般在12小时以上，称为哮喘危重状态，表现为哮喘持续发作，出现咳嗽、喘息、呼吸困难、大汗淋漓和烦躁不安，甚至表现出端坐呼吸、语言不连贯、严重发绀、意识障碍及心肺功能不全的征象。
预防接种：就是有针对性地将生物制品接种到人体内，使之产生免疫力，以达到预防传染病的目的。等渗脱水：水和电解质成比例丢失，血浆渗透压正常，血清钠为130—150mmol/L，丢失的体液主要是细胞外液，临床上最常见，出现一般的脱水症状。
潜伏紫绀型先心病：指心脏左右两侧和大血管之间存在异常通路的先心病，一般情况下体循环压力高于肺循环，异常分流的血液从左向右分流，无紫绀，但当剧烈哭闹、屏气、或任何病理情况下，致使肺动脉压力或右心室压力增高，并超过左心压力，则可使血液自右向左分流而出现暂时性紫绀，故称潜伏紫绀型心脏病，常见的包括室间隔缺损，动脉导管未闭和房间隔缺损。
麻疹黏膜斑(柯氏斑)：是指麻疹前驱期的2-3天后在第一臼齿对面两侧颊粘膜上，出现针尖大小，蓝白色
或紫色小点，周围红晕，此即麻疹粘膜斑又称Kiplik
斑或柯氏斑。初起仅数个，很快增多，且可融合，扩
散至整个颊粘膜，以及唇内、牙龈等处，一般维持
2-3天，在发疹后的第二天消退。
肾病综合征：简称肾病，是由多种病因引起的肾小球
基底膜通透性增加，导致大量蛋白自尿中丢失的一种
临床综合症。临床表现为四大特征，即大量蛋白尿、
低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿。
皮肤粘膜淋巴结综合征：又称川崎病，是一种病因未
明的变态反应性全身小血管炎性病变。临床特点为急
性发热、皮疹、皮肤粘膜病损和淋巴结肿大。
惊厥持续状态：指惊厥发作持续时间超过30分钟或
两次发作间歇期意识不能完全恢复者，称惊厥持续状
态，是为惊厥的危重型。
前置胎盘：正常胎盘附着于子宫体部后壁、前壁或侧
壁。孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下
缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部。
产后出血：胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过
500ml者为产后出血。
羊水栓塞：是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液
循环后引起的肺栓塞、休克和发生弥散性血管内凝
血、肾功能衰竭或猝死的严重分娩并发症。
性传播疾病：指可经性行为或类似性行为传播的一组
传染病。目前，我国重点监测、需要进行疫情报告的
性传播疾病有8种：梅毒、淋病、艾滋病、非淋菌性
尿道炎、尖锐湿疣、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和生
殖器疱疹。
皮肤黏膜淋巴结综合征：又称川崎病，是一种病因未
明的变态反应性全身小血管炎性病变。临床特点为急
性发热、皮疹、皮肤黏膜病损和淋巴结肿大。
高危妊娠：是指妊娠期或分娩期患有某种并发症或存
在某种致病因素，从而可能对孕产妇、胎儿及新生儿
造成危害着。
胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位臵的胎盘
在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。
性传播疾病：是指可经性行为或类似性行为传播的一
组传染病。目前，我国重点监测、需要进行疫情报告
的性传播疾病有8种：梅毒、淋病、艾滋病、非淋菌
性尿道炎、尖锐湿疣、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和
生殖器疱疹。
梅格斯综合征：纤维瘤为较常见的卵巢良性肿瘤，多
见于中年妇女。肿瘤多为单侧，中等大小，表面光滑
或结节状，切面灰白色，实性、质坚硬。偶见纤维瘤
患者伴有腹水或胸腔积液，称梅格斯综合征。
妊娠滋养细胞疾病：是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞
的疾病。滋养细胞是胎儿的附属物，对于母体来说是
一种同种异体移植物。
婚前医学检查：是对准备结婚的男女双方在结婚登记
前进行的一次全面系统的健康检查，重点是对双方可
能患有的影响结婚生育的疾病进行医学检查。
羊水栓塞：是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液
循环引起肺栓塞、休克和发生弥散性血管内凝(DIC)、
肾衰竭或猝死的严重分娩并发征。
潜伏紫绀型心病：平时由于体循环压力高于肺循环，
血液从左向右分流而不出现青紫。当屏气、剧烈哭闹
或任何病理情况致肺动脉和右心室压力增高并超过
左心压力时，血液自右向左分流而出现暂时性青紫，
故此型又称潜伏紫绀型。常见的有室间隔缺损、房间
隔缺损和动脉导管未闭等。
抗结核全杀菌药：异烟肼(INH)和利福平(RFP)有较强
的渗透力，在酸性和碱性环境中均能发挥作用，对细
胞内处于生长繁殖状态的结核菌和干酪灶内代谢缓
慢的结核菌均有杀灭作用。
中性温度：指能维持正常体温及皮肤温度的最适宜的
环境温度，在此温度下，身体耗氧量最少，蒸发散热
量最少，新陈代谢最低。
人工流产综合反应：指手术时疼痛或局部刺激使受术
者在术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、
头昏、胸闷、大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降、
昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。与受术者的情绪、
身体状况及手术操作有关。
激素替代治疗：是通过补充外源性激素，以弥补体内
激素不足，改善因缺乏激素所导致的症状，并预防远
期疾病的一种医疗措施。
杵状指（趾）：青紫型先心病患儿由于长期缺氧，致
使指、趾端毛细血管扩张增生，局部软组织和骨组织
也增生肥大，随后指（趾）末端膨大如鼓槌状，称杵
状指（趾）。
轮状病毒肠炎：是秋、冬季小儿腹泻最常见疾病，呈
散发或小流行。常见于6个月至2岁小儿，4岁以上
者少见。主要经粪一口传播，潜伏期1～3天，起病
急，常伴发热和上呼吸道感染症状。多先有呕吐、随
后出现腹泻，每日大便10次以上甚至数十次，量多，
水样或蛋花汤样，黄色或黄绿色，无腥臭味，常伴脱
水、酸中毒及电解质紊乱，但无明显的感染中毒症状。
惊厥持续状态：惊厥时间超过30分钟或两次发作间
歇期意识不能完全恢复称惊厥持续状态，为惊厥的危
重型。
分娩机制：分娩机制是指胎儿先露部随着骨盆各平面
的不同形态，被动地进行一连串适应性转动，以其最
小径线通过产道的全过程。
过期产儿：指胎龄≥42周（294天）的新生儿。
等渗脱水：水和电解质成比例丢失，血浆渗透压正常，
血清钠为130～150mmol/L，丢失的体液主要是细胞
外液，临床上最常见，出现一般的脱水症状。
工具避孕：是利用器具阻止精子和卵子结合或通过改
变官腔内环境达到避孕目的的方法。工具避孕包括官
内节育器和屏障避孕法。
极低出生体重儿：指出生体重小于1500g大于1000g
的新生儿。
羊水栓塞：是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液
循环引起肺栓塞、休克和发生弥散性血管内凝血
(DIC)、肾衰竭或猝死的严重分娩并发征。
选择
1．急性肾炎典型临床表现，不包括 E血容量减少1.下列临床表现不符合单纯性肾病的是：E高血压
4.平均4岁小儿测血压正常的结果是: D.94/60mmHg
5.先天性心脏病最常见的是：B.室间隔缺损
6.麻疹的传播途径主要是 A.飞沫呼吸道传染
7.水痘患儿应隔离至 D.全部皮疹结痂
8.PPD试验(+++)为 A.硬结直径20mm以上
10．婴幼儿时期最常见惊厥的原因是 A高热惊厥11.急性肾小球肾炎的前驱感染常见于A组β溶血性链球菌
1.急性肾炎患儿饮食中盐份必须限制到 C.浮肿消退，血压正常
13.治疗单纯性肾病综合征的首选药物为 C.肾上腺皮质激素
14.过敏性紫癜的特征性表现 C反复出现皮肤紫癜
15.皮肤黏膜淋巴结综合征患儿突然死亡的原因是 E 心肌梗塞
16．影响心脏形成的关键时期是胚胎的D. 8周前17．洛氏四联症患儿突然昏厥抽搐的原因是 C.肺动脉漏斗部肌肉痉挛
18.麻疹出疹的顺序是：B.耳后发际、面部、躯干、四肢、手掌足底
19．猩红热易出现的并发症是E急性肾小球性肾炎20．观察PPD结果的时间应为注射后D.48～72h 21．1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示 C.体内有活动结核
22．结核性脑膜炎最易发生在 C.原发结核感染后
3~6个月
23．周围性呼吸衰竭的病因的是B.支气管肺炎
6.由肠道病毒感染引起的一种常见传染病是 E手足口病
1．在分娩过程中起主导作用的产力是 A子宫收缩力2．第一产程又称官颈扩张期，一般产妇需经历(C初产妇约需11—12小时)
3．在第二产程新生儿娩出后，首选的护理措施是(E 清理呼吸道)
4．绝经后妇女，补充雌激素可以预防骨质疏松的理由是(A减少骨吸收)
5．放置富内节育器术后，禁止性交及盆浴的时间为(B 2周)
6．子宫颈癌患者的早期症状是(B接触性出血)。7．卵巢肿瘤患者最常见的并发症是(C蒂扭转) 8．浆膜下肌瘤患者最常见的症状为(D下腹包块)。9．王女士，41岁，月经量增多，经期延长2年，妇科检查：子宫增大约孕12周大小，质硬，表面凸凹不平，双附件（一），最可能的诊断是(E子宫肌瘤) 10．胎盘早期剥离的主要病理变化是出血发生在(C 底蜕膜)
13．生长发育最为迅速的一期是(C．婴儿期) 14．计划免疫中初种年龄为1岁以上的疫苗是(D．甲肝疫苗) 15．新生儿肺透明膜病患儿给予肺表面活性物质治疗
的途径是(D气管内滴人)
16．胎儿缺氧早期表现为(B胎心率≥160次／分，胎
动增加)
17.营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是(A腹部胸
背臀部四肢面颊)
18．预防维生素D缺乏性佝偻病最应强调(D．经常晒
太阳)
19．腹泻患儿在补充累积损失量时其静点速度约为每
小时(C. 8—10ml/kg)
20．先天性心脏病最常见的是(B．室间隔缺损)
21．急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥，可能性
最大的是(D．高血压脑病)
22.皮肤黏膜淋巴综合征患儿突然死亡的最常见原因
是(E．心肌梗塞)
23．麻疹的传播途径是(A．飞沫呼吸道传染)
24．为降低颅压而进行的处理不包括(B．腰穿快速放
脑脊液)
25．以下哪种情况应使用呼吸兴奋剂？(E．呼吸表浅、
不规则)
5.妊娠24周末，官底高度位于(A.脐上一横指)
3．绝经后因雌激素缺乏引起的远期改变是(A．可能
与早老性痴呆有关)
4．绝经过渡期妇女体内激素的变化特点是(C．FSH
分泌量增加)
6．化疗患者考虑停药的白细胞计数为(C. 3.0×
l09/L)
7．化疗前需要准确测量患者体重的原因是(D．精确
计算药物剂量)
8．控制子痫的首选药物是(A．硫酸镁)
9．妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时，应停
用药物的情况是(C膝反射消失)
10．诊断前置胎盘较安全可靠的方法是(E．B超检查)
11．某孕妇，孕前基础血压为l00/60mmHg。富内孕
28周始出现浮肿，34周查：BP150/lOOmmHg，浮肿达
脚踝部，24小时尿蛋白定量>300mg，无头痛、眼花
等自觉症状。最可能的诊断是(A．子痫前期轻度)。
12．在阴道自净作用中，能将糖原分解维持阴道酸性
环境的细菌是(B．乳酸杆菌)
13．慢性富颈炎患者进行物理治疗的时间，应选择在
(月经干净后3～7天)
14．体重(kg)=6(kg)+月龄×0. 25，此公式适用于
(E．7～12个月)
15．预防接种属于(D．人工主动免疫)
16．正常新生儿Apgar评分应为(D．8～10分)
17．一新生儿胎龄37周，出生体重2600g，其出生
体重在同胎龄儿平均体重的15百分位，该新生儿是
(A．足月儿、适于胎龄儿)。
18．小儿肥胖的标准为(C．体重高于同年龄、同身高
正常小儿标准的20% )。
19．营养不良早期诊断最敏感的指标是(D．胰岛素生
长因子I (IGF-1))
20．护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、
腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑
发生了(A．低钾血症)。
21．腺病毒肺炎发病年龄最多见于(D．6—24月小儿)
22．法洛氏四联症患儿突然昏厥抽搐的最常见原因是
(C．肺动脉漏斗部肌肉痉挛)
23．单纯性肾病综合征的首选药物为(C．肾上腺皮质
激素)
24．护士门诊分诊，早期发现麻疹的最有价值的依据
是(B．口腔黏膜柯氏斑)
25．结核性脑膜炎最易发生在(B．原发结核感染后
3～6个月)
1．正常足月妊娠时，羊水的量约为(C．1000ml)。
2．常用来推算预产期的依据是(A．末次月经开始的
第一天)
3．下列症状可能与绝经有关，但应除外(D．严重抑
郁，多次自杀倾向)
4．女性孕前及孕初补充叶酸的目的是(A．降低胎儿
神经管畸形的发生率)
5．葡萄胎患者随访时必须进行的检查是(B．测血、
尿中的HCG值)
6．在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层及
输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状；细胞大
小，形态均不一致；有出血及坏死；但绒毛结构完整。
最可能的诊断为(E．侵蚀性葡萄胎)
7．使用最广泛的甾体激素避孕药是(A．复方短效口
服避孕药)。
8．李女士，58岁，绝经8年后阴道流血2个月，出
血量时多时少，盆腔检查：官颈光滑，子宫正常大小、
软，双侧附件正常。怀疑子宫内膜癌，为明确诊断艏
选的辅助检查是(D．分段诊断性刮宫)。
10．输卵管妊娠最常见的原因是(C．输卵管慢性炎症)
11.慢性盆腔炎患者的临床表现，不包括(D．高热、
寒战、头痛)
13.小儿先能抬头后能坐，之后能走是遵循的发育顺
序是(A．由上到下的顺序)
14．一周内每日腹泻4次以上的儿童严禁使用的疫苗
是(E．脊髓灰质炎疫苗)
15.新生儿肺透明膜病主要是由于(E．缺乏肺表面活
性物质)
16.新生儿生后24小时之内出现黄疸，应首先考虑
(B．新生儿溶血病)
17．蛋白质一热能营养不良的最初症状(E．体重不增)
18.人体维生素D主要来源于(A．皮肤合成的内源性
维生素D)
19. io%葡萄糖200ml、生理盐水300ml、1.4%碳酸氢
钠100ml，其混合液的张力是(C．2/3张)
20.4岁小儿测血压平均正常的结果(C.88/50mmHg)
21.急性肾小球肾炎的前驱感染最常见的病原是
(A．链球菌 )
22．水痘患儿应隔离至(D．全部皮疹结痂)
23．PPD试验(+++)为(A．硬结直径20mm以上)
24.以下几项原因可引起中枢性呼吸衰竭的是(C．脑膜脑炎)
25．婴幼儿时期最常见惊厥的原因是(A．高热惊厥) 1、下列哪些是新生儿寒冷损伤综合征可能的致病因素：A．早产 B．寒冷D．窒息 E．黄疸
2、在儿科病房中，有些患儿要实行保护性隔离，那么下列哪些患儿应实施保护性隔离：A．新生儿C．接受化疗的患儿 D．肾病综合征患儿 E．缺铁性贫血患儿
3、符合生长发育规律的描述是：A．生长发育具有个体差异性C．生长发育具有连续性和阶段性E．生长发育具有顺序性
4、小儿对能量的需要包括： A．活动所需 B．生长发育所需 C．基础代谢所需 D．食物特殊动力作用E．排泄损失能量
5、囟门迟闭见于： A．脑积水 B．营养不良 C．呆小症 D．佝偻病
6、母乳喂养优点：A．母乳营养丰富，易于消化吸收B．母乳矿物质含量较牛乳低，不增加婴儿肾的溶质负荷 C．有利于婴儿神经系统发育 D．促进免疫的作用 E．哺乳的母亲发生乳腺癌、卵巢癌的机会少
7、符合幼儿期发育特点的是：A．语言、动作和心理方面有明显发展 B．前囟闭合 C．乳牙出齐 E．学会控制大小便
8、小儿生长发育顺序遵循：A．由上到下 B．由近到远 C．由粗到细 D．有简单到复杂 E．由低级到高级
9、小儿前囟饱满常见于：A．颅内压升高 E．脑积水
10、属于婴儿期保健重点的是：A．提倡母乳喂养，合理添加辅食，指导断奶 B．定期做健康检查和体格测量 C．预防疾病，防止意外，促进生长发育E．完成基本计划免疫
11.乳母患下列哪些病，应禁忌母乳喂养：A．化脓性乳腺炎 B．肾脏炎 C．心功能不全 D．活动性肺结核E．乙型肝炎
12、新生儿期接种疫苗有：A．卡介苗 C．乙肝疫苗
13、小儿体重的意义为：A．反应营养情况 B．给药时计算药量 C．输液时计算液量
14、胎儿及围生期保健重点是： B．保证孕期足够营养 D．积极预防孕期感染 E．避免接触有害物质15、儿科护士应当具备以下哪些素质：A．善于与家长沟通 B．善于与儿童沟通 C．丰富的学识 E．开朗的性格
16、关于小儿各期身长的指标下列正确的是：A．出生时平均为50cm B．6个月时达65cm C．1周岁时约为75cm D．2周岁时约为85cm E．2岁以后平均每年增长5-7cm
17、儿科护理学的研究范围包括：A．儿童保健 B．疾病预防 C．小儿营养喂养 D．小儿生长发育 E．临床疾病护理
18、儿科护理学的任务是：A．提高儿童保健和疾病防治质量 B．促进儿童身心健康 C．增强儿童体质D．减少儿童发病率19、胸围反应：A、胸廓发育程度 B、胸背肌肉发育
程度 C、皮下脂肪发育程度 D、肺的发育程度
20、人乳与牛乳比较正确的是：A、牛乳韩矿物质比
人乳多 C、人乳韩消化酶比牛乳多 E、牛乳含饱和
脂肪酸比人乳多
简答
简述甾体激素避孕法的适应证和禁忌证。
适应症：健康育龄妇女无禁忌症者。禁忌症①严
重心血管疾病、血栓性疾病②急慢性肝炎或肾炎③恶
性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块者④内分泌疾病
⑤哺乳期⑥年龄＞35岁的吸烟妇女⑦精神病生活不
能自理者⑧有局灶性神经症状的偏头痛患者。
简述预防产后出血的主要护理措施。
?评估：胎盘娩出后2小时内评估子宫收缩情
况，注意宫底高度，膀胱充盈，有无血肿等，记录脉
搏、血压。观察检查胎盘胎膜，评估宫缩及阴道出血
量。胎盘娩出后仔细检查软产道有无裂伤。?胎儿
娩出后即用生理盐水20ml加催产素10U静脉内快速
注入，如产妇有产后出血史或为多产妇、双胎、羊水
过多、滞产等易发生宫缩乏力的因素，应在胎头或胎
肩娩出时，静脉注射缩宫素。?若胎盘未完全剥离
而出血多时应协助医生行手取胎盘术。若胎儿娩出后
30分钟，胎盘没有排出，阴道流血不多，可轻轻按
压子宫或静脉注射宫缩剂，如无效再行手取胎盘术。
?正确及时进行会阴切开缝合术及会阴裂伤修复。
简述双侧输卵管结扎术病人的护理要点。
术前护理: ?协助医生指导受术者选择适宜的
手术时间。?协助医生作好解释和咨询工作，解除
受术者思想顾虑。?详细询问病史，对受术者的健康
情况进行全面评估，以核定手术适应症。?手术日做
好物品准备，并按妇科腹部手术进行术前常规准备。
术中护理: ?注意保护受术者安全?注意观察其生
命体征?严格无菌操作和配合?协助医生完成手
术。术后护理?局部浸润麻醉，不需禁食，可及早
下床活动。?严密观察体温、脉搏等生命体征，注意
有无腹痛、内出血或脏器损伤等并发症的征象。?严
格执行医嘱，保持切口敷料干燥、清洁，防止感染。
?术后休息3～4周，术后1个月禁止性交。
简述Apgar评分法的意义及内容？
Apgar评分的意义：此评分法用于判断有无新生
儿窒息及窒息的严重程度以出生后1分钟的心率、呼
吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据，每
项为0～2分。满分为10分，属正常新生儿。7分以
上尚属正常，4～7分为缺氧较严重，4分以下缺氧非
常严重，应在出生后5分钟时再次评分。低于7分者
需做特殊处理。
列条简述围绝经期妇女保健措施的主要内容。
（1）心理支持（2）合理营养（3）健康普查（4）
设立围绝经期妇女咨询服务机构，以便提供咨询、指
导和加强护理。（5）其它：指导避孕、加强盆底肌
锻炼、坚持力所能及的活动、合理用药。
简述评价小儿生长发育水平的常用指标。
1)硬指标---可测量的体格发育指标。包括：①体
重②身高③坐高④头围⑤胸围⑥颅骨和囟门⑦脊柱
⑧长骨和扁骨⑨牙齿和骨化中心⑩生殖器官 2)软
指标---能观察、部分也能测量的神经心理发育指标。
包括：①感知觉②运动③语言④心理活动⑤社会行
为能力
简述肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施。
（1）采取半卧位或高枕卧位，并经常更换体位，
指导患儿进行有效的咳嗽，定时拍背辅助排痰，方法
是五指并拢、稍向内合掌，呈空心状，由下向上、由
外向内的轻拍背部，边拍边鼓励患儿咳嗽，借助重力
和振动作用促使肺泡和呼吸道分泌物排出。病情允许
的情况下，可进行体位引流。（2）及时清除患儿口
鼻分泌物，痰液粘稠者使用超声雾化吸入，必要时给
予吸痰，注意吸痰时不宜过频和过慢，以免损伤粘膜。
（3）遵医嘱给予祛痰剂、平喘剂。（4）保证摄入足
够的水分，维持足够体液，以降低分泌物粘稠度。
简述心跳呼吸骤停的临床症状体征。
(1)意识突然丧失，可有一过性抽搐(2)大动脉搏
动消失，血压测不出。(3)心音消失或心动严重过缓；
(4)呼吸停止或严重呼吸困难（表浅、缓慢、倒气）
以上四条为诊断主要条件，此外瞳孔散大、紫绀为参
考依据
简述预防接种的异常反应及处理措施。
?过敏性休克：在注射后数分钟或半小时-2小时
内出现烦躁不安、脸色苍白、口唇青紫、出冷汗、四
肢冰凉、呼吸困难、脉细速、恶心呕吐、惊厥、大小
便失禁以至昏迷。如不及时抢救，可在短期内发生生
命危险。应使患儿平卧、头部放低、安静保暖，并立
即皮下或静脉注射1：1000肾上腺素0.5～1ml，必
要时可重复注射，有条件时应吸入氧气，病情稍稳定
后，应速转至医院治疗。（2）晕厥：儿童常由于空
腹、疲劳、室内闷热、情绪紧张或恐惧等原因，在注
射中或注射后数分钟内发生。轻者心慌、恶心、手足
发木等；重者面色苍白、心跳加速、恶心、出冷汗、
手足发凉，应马上平卧、头低、安静，饮用糖水，短
时间内可恢复。（3）过敏性皮疹：以荨麻疹最多见，
一般接种后几小时至几天内出现，服用抗组胺药即
可。（4）扩散：免疫功能缺陷或功能低下者，接种
减毒活疫苗后，可扩散为全身感染，如接种卡介苗可
发生粟粒性结核。
简述新生儿生理性黄疸的特点。
新生儿生理性黄疸的特点为：①婴儿一般情况
良好，无临床症状；②足月儿生理性黄疸常于生后
2～3d出现，4～5d达高峰，5～7d消退，最迟不超
过2周。早产儿生理性黄疸多于生后3～5d出现，5～
7d达高峰，7～9d消退，最长可延至3～4周消退。③
血清胆红素浓度足月儿一般不超过221μmol／
L （12.9mg／dl），早产儿不超过257μmol／L
（15mg/dl）
述急性肾小球肾炎患儿的休息和活动的原则。
疾病早期应卧床休息，一般卧床休息2周，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失，可下床轻微活动；病后2～3个月若离心尿每高倍视野红细胞在10个以下，血沉正常可上学，仍需避免剧烈活动；Addis计数正常后恢复正常生活。
法洛四联症包括哪些心脏畸形？
其中那个是最重要的？法洛四联症是由以下四种畸形组成：①肺动脉狭窄②室间隔缺损③主动脉骑跨④右心室肥厚其中最重要的是：肺动脉狭窄最重要，对患儿病理生理和临床表现有重要影响
皮肤黏膜淋巴综合征心血管病变的表现和护理。
皮肤粘膜淋巴综合征心血管病变的表现：常于发病1～6周出现，也可在恢复期发生。发热期表现为心脏杂音、心律不齐、心脏扩大和心力衰竭等；在亚急性期和恢复期，心肌梗塞和冠状动脉瘤破裂可致心源性休克甚至猝死皮肤粘膜淋巴综合征心血管病变表现护理：1）密切监视患儿有无心血管损害的症状2) 进行心电监护 3) 根据心血管损害程度采取
相应的护理措施，如：卧床休息、吸氧、使用保护心血管药物阿司匹林、潘生丁
简述对麻疹患儿高烧的护理。
麻疹患儿高热的护理：本病与其它热病不同，处理高热时需兼顾透疹，不宜用药物及物理方法强行降温，尤其禁用冷敷、醇浴以免皮肤血管收缩、末梢血管循环障碍，使皮疹不易透发或中途收没。如体温升至40℃以上时，可用小量退热药，使体温稍降以免惊厥。
简述妊娠期高血压疾病患者的一般护理措施。
①体液过多：与下腔静脉受增大子宫压迫使血液回流受阻或营养不良性低蛋白血症有关；②有受伤的危险：与发生抽搐有关；③有窒息的危险：与发生子痫昏迷状况有关。针对以上问题，要给予如下一般护理照顾?评估病史：?保证休息：强调卧床休息的重要性，保证充足睡眠（8～10小时/天）卧床期间宜左侧卧位?调整饮食：除非病情需要或出现全身水肿，否则不必限制盐的摄入，因为长期低盐饮食可以引起低钠血症，易发生产后血液循环衰竭。此外，低盐饮食影响食欲，减少蛋白质的摄入，对母儿均不利。?心理支持：护士应注意患者的心理状态并给予心理支持
原发性单纯性肾病综合征的主要临床特点。
(1)高度浮肿：水肿呈凹陷性，浮肿最明显部位为颜面、下肢及阴囊，有时并有胸水、腹水。(2)大量蛋白尿，蛋白定性，定量>0. lg/(kg．d)。(3)低蛋白血症：血浆总蛋白明显降低，白蛋白低于30/L，白、球比例倒置。(4)高脂血症：血胆固醇升高，超过5.72mmol/L。甘油三酯及低密度脂蛋白亦升高。简述产后出血的病因
宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍。产后出血可由单一因素所致，也可以多种因素相互影响并存。列出5项有关淋病患者健康教育的主要内容
1．督促患者治疗后按时随访并判断是否治愈。使患
者知道治愈标准。2．随访期应同时监测阴道滴虫、
梅毒血清反应。 3.与患者讨论再感染的问题，使其
理解加强自我保护意识及阻断对外传播途径的重要
性。4．教会患者自行消毒隔离的方法，指导其将内
裤、浴盆、毛巾煮沸消毒5～10分钟，所接触的物品
及器具宜用1%石炭酸溶液浸泡。5．积极治疗目前有
症状及无症状的带菌者。患者在30天内接触过的性
伴侣应做淋菌检查和必要的治疗。
述预防宫颈癌患者腹部手术后尿潴留的护理措施。
尿潴留是妇科手术后常见的并发症，多由于全身
麻醉或蛛网膜下腔麻醉后排尿反射受抑制，或不习惯
卧床排尿；术后留臵尿管的机械性刺激；过多的使用
止痛剂使膀胱肌麻痹等也是引起术后尿潴留的主要
原因。
可采取以下措施预防尿潴留发生?稳定患者的情
绪，增加信心，取得患者的合作，避免因紧张、焦虑
加重尿道括约肌的痉挛?拔除尿管后1~2小时协助
患者自行排尿，如病情允许可协助患者离床或蹲位排
尿?帮助建立排尿反射如听流水声，下腹部热敷，按
摩等?拔除尿管前3天开始夹闭尿管，每2~3小时定
时开放1次，以训练膀胱功能恢复?如以上措施无
效，必要时采取导尿术解除尿潴留。一次导尿量不要
超过1000ml，免患者因腹压突然下降引起虚脱，可
以暂保留导尿管，并定期开放，渐恢复膀胱功能。
简述化疗患者的用药护理内容。
用药护理：对接受化疗的患者应①每个化疗疗
程之前和之中准确测量并记录体重及变化情况---正
确计算和调整药量②根据医嘱严格三查七对，正确溶
解和稀释药物，并做到现配现用③联合用药应根据药
物的性质排出先后顺序④需要避光的药物，使用时要
用避光罩或黑布包好⑤注意保护静脉，及时合理的处
理用药静脉发生的问题⑥腹腔化疗者应让其经常变
动卧位，以保证疗效
简述小儿水代谢的特点。
(1)水的需要量相对较大水分的需要与能量的
消耗成正比。小儿所需能量相对较高，故需水量也相
对高。婴儿每日水交换量约等于细胞外液的1/2，而
成人仅为1/7，婴儿水交换率比成人快3～4倍，所
以小儿较成人对缺水的耐受力差，容易出现脱水。(2)
不显性失水多小儿生长发育快，新陈代谢旺盛，所需
能量较大，其不显性失水也较多，尤其是肺和皮肤的
不显性失水，体温升高和呼吸加快均可使不显性失水
增加。(3)消化道的液体交换量大，正常人每日分泌
大量消化液，约为血浆量的1～2倍或细胞外液的
2/3，但大部分被再吸受，只有少量从粪便排出，若
出现腹泻时，水的再吸受障碍，极易发生水和电解质
紊乱。(4)肾脏调节功能差，肾脏的浓缩和稀释功能
对于体液平衡调节起着重要作用。小儿肾脏功能不成
熟，年龄越小，肾脏浓缩、稀释、酸化尿和保留碱基
的功能均较低，发生水和电解质紊乱的机会越多。
列出3种孕妇常见的症状及其护理要点。
(1)恶心、呕吐。在此期间应避免空腹或过饱，
避免进食引起不舒服或难以消化的食物。如妊娠12
周以后仍继续呕吐，甚至影响孕妇营养时，应考虑妊
娠剧吐的可能，需住院治疗，纠正水电解质紊乱。对
偏食者，在不影响饮食平衡的情况下，可不作特殊处
理。 (2)尿频、尿念。常发生在妊娠最初3个月及末
3个月。孕妇无需减少液体摄入量来缓解症状，有尿
意时应及时排空，不可忍住。此现象产后可逐渐消失。
(3)下肢痉挛。指导孕妇饮食中增加钙的摄人，避免
腿部疲劳、受凉，伸腿时避免脚趾尖伸向前，走路时
脚跟先着地。痉挛发生时，嘱孕妇背屈肢体，或站直
前倾，或局部热敷按摩，直至痉挛消失。 (4)仰卧位
低血压综合征。孕妇改为侧卧位后症状可自然消失，
不必紧张。
列出对于接受物理治疗的慢性宫颈炎患者需要进行
指导的主要内容。
(1)在治疗前需要常规进行宫颈刮片细胞学检查，
以除外癌变可能； (2)应选择在月经干净后3～7日
内进行；(3)有急性生殖器炎症者，应先治疗急性生
殖器炎症；(4)患者术后阴道分泌物会增多，甚至有
大量水样排液}在术后1～2周脱痂时可能有少量血
水或少许流血，属正常现象，但如出血量多需及时就
诊并处理； (5)术后应每日清洗外阴2次，保持外阴
清洁，在创面尚未完全愈合期间(4～8周)禁止性交、
盆浴及阴道冲洗； (6)患者于两次月经干净后3～7
天复查，观察创面愈合情况。
简述新生儿病理性黄疽的特点。
病理性黄疽特点：①黄疸出现早（生后24h内）；
②程度重，血清胆红素超221timol/L(12.9mg/dl)，
早产儿超过257ymol/L(15mg/dl)，或病情发展快，
胆红素每日上升超过851uLmol/L( 5mg/dl)；③黄疸
消退延迟，足月儿超过2周，早产儿超过4周，或黄
疸退而复现；④血清结合胆红超过
34pLmol/L( 2mg/dl)。若具备上述任何一项均可诊断
为病理性黄疽。
述预防官颈癌患者腹部手术后尿潴留的护理措施。
可采取以下措施预防尿潴留的发生：①稳定患者
的情绪，增加信心，取得患者的合作，避免因紧张、
焦虑加重尿道括约肌的痉挛。②拔除尿管前3天开始
夹闭尿管，每2～3小时定时开放1次，以训练膀胱
恢复其正常功能。③拔除尿管后1—2小时协助患者
自行排尿，如病情允许可协助患者离床或蹲位排尿。
④帮助建立排尿反射如听流水声，下腹部热敷，按摩
等。⑤如以上措施无效必要时采取导尿术解除尿潴
留。
简述小儿心跳呼吸骤停的临床症状体征。
(1)意识突然丧失，可有一过性抽搐。(2)大动脉
搏动消失，血压测不出。(3)心音消失或心动严重过
缓；(4)呼吸停止或严重呼吸困难（表浅、缓慢、倒
气）。以上四条为诊断主要条件，此外瞳孔散大、紫
绀为参考依据。
简述小儿肺炎合并心力衰竭的表现。
肺炎合并心力衰竭时表现为：(1)心率突然加快，婴儿≥180次／分，幼儿≥160次／分；(2)呼吸突然加快，超过60次／分；(3)突然出现极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰，指（趾）甲微循环充盈时间延长。（4)肝脏迅速增大；(5)心音低钝，或有奔马律；
(6)尿少无尿，颜面、眼睑或下肢水肿，颈静脉怒张。举例说明小儿生长发育遵循的规律。
（1）连续性和阶段性：生长发育是一个连续过程，但又并非等速进行，不同年龄极端的生长速度不同，，每一个阶段的发展均以前一个阶段为基础。一般，年龄越小，体格生长速度越快，生后6个月内生长最快，为第一个生长高峰，以后逐渐减慢，周岁后基本稳步成长，至青春期又出现第二个生长高峰。（2）各器官、系统发育的不平衡性：各器官、系统的发育快慢不同，各有先后。神经系统发育领先；生殖系统发育较晚；淋巴系统则先块而后回缩；皮下脂肪发育年幼时较发达；肌肉组织的发育到学龄期才加速。（3）顺序性：小儿各器官功能的生长发育遵循特定的顺序：由上到下、由远到近、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。如小儿先抬头，后抬胸，再会坐、立、行（由上到下）；先会控制肩和臂，再会控制手的活动（由近到远）；先会全掌抓握物品，在发展到手指捏取（由粗到细）；先会画直线，进而能画圆、图形（由简单到复杂）；先会看、听和感觉事物，在发展到记忆、思维、分析和判断（由低级到高级）。（4）个体差异性：小儿生长发育虽按上述一般规律发展，但在一定范围内因受遗传、环境因素的影响而存在较大的个体差异。因此，儿童的生长发育水平有一定范围，所谓的正常值不是绝对的，必须考虑个体的不同影响因素，才能较正确的判断。
简述小儿水代谢的特点。
(1)小儿所需能量相对较高，故需水量也相对高。婴儿水交换率比成人快3～4倍，所以小儿对缺水的耐受力差，容易出现脱水。(2)小儿不显性失水也较多，尤其体温升高和呼吸加快均可使不显性失水增加。(3)小儿消化道的液体交换量大，若出现腹泻时，水的再吸受障碍，极易发生水和电解质紊乱。(4)肾脏调节功能差肾脏的浓缩和稀释功能对于体液平衡调节起着重要作用。小儿肾脏功能不成熟，年龄越小，肾脏浓缩、稀释、酸化尿和保留碱基的功能均较低，发生水和电解质紊乱的机会越多。
简述围绝经期妇女的保健内容。
(1)提供心理支持：包括介绍绝经的生理过程，帮助护理对象消除因绝经变化产生的恐惧心理；(2)鼓励进行室外活动，增进社会交往，增强个人修养，保持心情舒畅，以积极心态适应社会角色和家庭结构的变化。同时，要注意发挥家庭成员作用；(3)指导围绝经期妇女重视蛋白质、维生素及微量元素的摄入。补充钙剂，预防骨质疏松。避免不良饮食习惯，注意合理的膳食结构；(4)指导围绝经期妇女，每年定期进行妇女病与肿瘤的普查，根据具体情况遵医嘱进行相关项目的检查，以便及时发现异常情况。积极防治
绝经前期月经失调，重视绝经后的阴道流血。
简述新生儿生理黄疸的特点。
新生儿生理黄疸的特点： (1)-般情况良好；(2)
足月儿2～3天出现，4～5天达高峰，10～14天消退；
早产儿出现稍晚，可至3～4周消退；(3)每日胆红素
浓度升高<85llmol/L；（4)血清胆红素浓度足月儿不
超过220. 6t).mol/L，（1分）早产儿不超过256.
5ymol/。注意较小早产儿胆红素低于171Ftmol/L时，
也可发生胆红素脑病。
列条说明负压吸官术病人的护理要点
(1)详细询问病史，特别注意是否存在某些高危情
况，如反复流产史、剖宫术后半年内、哺乳期等。结
合临床检查和辅助检查进行健康评估。(2)术前应解
除受术者的思想顾虑；协助医生与其讨论避免再次出
现非意愿妊娠的方法，如愿意选择官内节育器，可在
负压吸引术后即时放置。(3)术前测量体温、脉搏、
血压；并要求受术者排空膀胱。(4)术中陪伴受术者
身边，提供心理支持；注意观察病人血压、脉搏等生
命体征，注意及时发现子宫穿孔、人工流产综合反应
等并发症的征象。(5)术后应在观察室卧床休息1小
时，注意观察腹痛、阴道流血等征象。（6)术后健康
教育：吸官术后休息2周；术后1个月内不可有性生
活和盆浴。术后出现阴道出血不止或增多、腹痛、发
热或阴道出血超过2周，应随时就诊；术后1个月转
经后应随访复查一次；指导夫妇双方采用安全可靠的
避孕措施。
列出6项化疗患者的用药护理内容。
(1)根据医嘱严格三查七对，正确溶解和稀释药
物，并做到现配现用。(2)如果联合用药应根据药物
的性质排出先后顺序。(3)需要避光的药物，使用时
要用避光罩或黑布包好。(4)注意保护静脉，从远端
开始，有计划地选择血管，使穿刺次数减少到最少。
(5)用药前，先注入少量生理盐水，确定针头在静脉
后再注入化疗药物。(6)用药过程中要按医嘱调节滴
速，以保证血液中的药物治疗浓度。(7)腹腔化疗者
应让其经常变动卧位，以保证疗效。
法洛四联症包括哪些病理改变？那个是最重要的？
①肺动脉狭窄：以漏斗部狭窄多见；②室间隔缺
损；③主动脉骑跨：主动脉骑跨于室间隔之上；④右
心室肥厚：为肺动脉狭窄后右心室负荷增加的结果。
其中以肺动脉狭窄最重要，对患儿的病理生理和临床
表现有重要影响。
简述孕妇常见的症状及其护理要点。
（1）恶心、呕吐：在此期间应避免空腹或过饱，
避免进食引起不舒服或难以消化的食物。（2）尿频、
尿急：常发生在妊娠最初3个月及末3个月。孕妇无
需减少液体摄入量来缓解症状，有尿意时应及时排
空。（3）水肿：孕妇在妊娠后期已发生踝部和小腿
下半部轻度浮肿，经休息后可消退，属正常。如下肢
明显凹陷性水肿或经休息后不消退者，因及时诊治，
警惕妊娠期高血压疾病的发生。嘱孕妇左侧卧位，解
除右旋增大的子宫对下腔静脉的压迫，下肢稍垫高，
避免长时间的站或坐，以免加重水肿症状。如需长时
间站立的孕妇，则应两侧下肢轮流休息，收缩下肢肌
肉，以利血液回流，并适当限制盐的摄入，但不必限
制水分。（4）便秘：嘱孕妇养成每日定期排便的习
惯，多吃水果、蔬菜等富含纤维素多的食物，同时增
加每日饮水量，注意适当的活动。未经医生允许不可
随便使用大便软化剂或轻泻剂。（5）腰背痛：指导
孕妇穿平跟鞋，在俯拾或抬举物品时，保持上身直立，
弯曲膝部，用两下肢的力量抬起。（6）下肢痉挛：
指导孕妇饮食中增加钙的摄入，避免腿部疲劳、受凉，
伸腿时避免脚趾尖伸向前，走路时脚跟先着地。痉挛
发生时，嘱孕妇背屈肢体，或站直前倾，或局部热敷
按摩，直至痉挛消失。必要时遵医嘱口服钙剂。（7）
仰卧位低血压综合征：孕妇左侧卧位后症状可自行消
失，不必紧张。（8）贫血：孕期对铁的需求量增加，
孕妇应适当放增加含铁食物的摄入，如动物肝脏、瘦
肉、蛋黄、豆类等，必要时应补充铁剂。
述预防宫颈癌患者腹部手术后尿潴留的护理措施。
尿潴留是妇科手术后常见的并发症，多由于全身
麻醉或蛛网膜下腔麻醉后排尿反射受抑制，或不习惯
卧床排尿；术后留置尿管的机械性刺激；过多的使用
止痛剂使膀胱肌麻痹等也是引起术后尿潴留的主要
原因。措施预防尿潴留的发生?稳定患者的情绪，增
加信心，取得患者的合作，避免因紧张、焦虑加重尿
道括约肌的痉挛?拔除尿管后1~2小时协助患者自
行排尿，如病情允许可协助患者离床或蹲位排尿?帮
助建立排尿反射如听流水声，下腹部热敷，按摩等?
拔除尿管前3天开始夹闭尿管，每2~3小时定时开放
1次，以训练膀胱功能的恢复?如以上措施无效，必
要时采取导尿术解除尿潴留。一次导尿量不要超过
1000ml，以免患者因腹压突然下降引起虚脱，可以暂
时保留导尿管，并定期开放，逐渐恢复膀胱功能。
简述对于接受物理治疗的慢性宫颈炎患者需要进行
指导的主要内容。
①在治疗前需要常规进行宫颈刮片细胞学检查，
以除外癌变可能。②接受物理治疗的时间应选择在月
经干净后3-7日内进行③有急性生殖器炎症者，应先
治疗急性生器炎症④患者术后阴道分泌物会增多，甚
至有大量水样排液；在术后1-2周脱痂时可能有少量
血水或少许流血，属正常现象，但如出血量多需及时
就诊并处理⑤术后应每日清洗外阴2次，保持外阴清
洁。在创面尚未完全愈合期间（4-8周）禁止性交、
盆浴及阴道冲洗⑥患者于两次月经干净后3-7天复
查，观察创面愈合情况，并注意有无宫颈管狭窄⑦第
一次治疗效果不理想者，可择期再做第二次治疗。
列条说明常见的卵巢肿瘤并发症。
①蒂扭转，为妇科常见的急腹症②破裂，由外伤
性和自发性两种③感染，较少见，多因肿瘤扭转或破
裂后引起，也可来自邻近器官的感染扩散④恶变，卵
巢良性肿瘤可恶变，早期无症状，不易被发现。
简述急性肾小球肾炎患儿的休息和活动的原则。
疾病早期应卧床休息，一般卧床休息2周，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失，可下床轻微活动；病后2～3个月若离心尿每高倍视野红细胞在10个以下，血沉正常可上学，仍需避免剧烈活动；Addis计数正常后恢复正常生活。
简述宫颈癌患者腹部手术后尿潴留的预防措施尿潴留是妇科手术后常见的并发症，多由于全身麻醉或蛛网膜下腔麻醉后排尿反射受抑制，或不习惯卧床排尿；术后留置尿管的机械性刺激；过多的使用止痛剂使膀胱肌麻痹等也是引起术后尿潴留的主要原因。可采取以下措施预防尿潴留的发生?稳定患者的情绪，增加信心，取得患者的合作，避免因紧张、焦虑加重尿道括约肌的痉挛?拔除尿管后1~2小时协助患者自行排尿，如病情允许可协助患者离床或蹲位排尿?帮助建立排尿反射如听流水声，下腹部热敷，按摩等?拔除尿管前3天开始夹闭尿管，每2~3小时定时开放1次，以训练膀胱功能的恢复?如以上措施无效，必要时采取导尿术解除尿潴留。一次导尿量不要超过1000ml，以免患者因腹压突然下降引起虚脱，可以暂时保留导尿管，并定期开放，逐渐恢复膀胱功能。
简述淋病患者的健康教育内容。
?督促患者治疗后按时随访并判断是否治愈。使患者知道治愈标准。?随访期应同时监测阴道滴虫、梅毒血清反应。?与患者讨论再感染的问题，使其理解加强自我保护意识及阻断对外传播途径的重要性。?教会患者自行消毒隔离的方法，指导其将内裤、浴盆、毛巾煮沸消毒5～10分钟，所接触的物品及器具宜用1%石炭酸溶液浸泡。?积极治疗目前有症状及无症状的带菌者。患者在30天内接触过的性伴侣应做淋菌检查和必要的治疗。?与淋病有关的高危孕妇，在产前检查时应取宫颈管分泌物涂片检查或培养，常规筛查淋菌，最好于妊娠早、中、晚期各作一次，以便及时诊断和治疗。?孕妇忌用喹诺酮类或四环素类药物，可选择头孢曲松钠或大观霉素治疗。淋病患者，产时及产后均应执行严格的隔离消毒制度；所产的新生儿应用1%硝酸银液滴眼，预防淋病性眼炎。
叙述在第一产程如何监测产程的进展
（1）监测子宫收缩：可通过触诊法或胎儿监护仪持续观察子宫收缩情况，一般须连续观察3次收缩，并认真记录。触诊法是一种最简单的观察宫缩的方法。方法是：助产人员将一手手掌放于产妇腹壁上，宫缩时感知宫体部隆起变硬，间歇期松弛变软。应定时连续观察宫缩持续时间、强度、规律性以及间歇时间，并及时记录。用电子胎儿监护仪描记的宫缩曲线，可以看出宫缩强度、频率和每次宫缩持续时间，是较全面反映宫缩的客观指标
（2）监测宫口扩张和胎头下降：通过观察宫口扩张和胎头下降情况可以判断产程是否进展顺利。根据宫口扩张情况可将第一产程分为潜伏期和活跃期。（3）监测胎膜情况：胎膜多在宫口近开全时自然破裂。如果胎膜未破，肛查时，在先露部前能触到弹性
的水囊；若已破膜，则能直接触到先露部，推动先露
部，则有羊水自阴道流出。如用pH试纸测阴道流水，
呈碱性反应提示已破膜。一旦胎膜破裂，应立即听胎
心，观察羊水性状、颜色和流出量，并记录破膜时间，
同时监测胎心情况，观察有无脐带脱垂的征象。
（4）胎心监测：潜伏期一般在宫缩的间歇期每2小
时测1次胎心，如宫缩过紧、妊高征、过期妊娠、胎
儿宫内发育迟缓等情况则每小时1次。进入活跃期
后，一般每15～30分钟听一次胎心。每次听1分钟
并注意心率、心律、心音强弱，作好记录。亦可用胎
心监护仪连续监测胎心率，同时观察胎心率变异以及
与宫缩、胎动的关系，监测时每次至少记录20分钟。
正常胎心率为120～160次/分，平均140次/分。如
间歇期或宫缩后较长时间胎心率超过160次/分或低
于120次/分或不规律，提示胎儿缺氧，立即给产妇
间断吸氧、改左侧卧位并联系医师作进一步处理。
论述
叙述在第一产程如何监测产程的进展
（1）监测子宫收缩：可通过触诊法或胎儿监护仪
持续观察子宫收缩情况，一般须连续观察3次收缩，
并认真记录。触诊法是一种最简单的观察宫缩的方
法。方法是：助产人员将一手手掌放于产妇腹壁上，
宫缩时感知宫体部隆起变硬，间歇期松弛变软。应定
时连续观察宫缩持续时间、强度、规律性以及间歇时
间，并及时记录。用电子胎儿监护仪描记的宫缩曲线，
可以看出宫缩强度、频率和每次宫缩持续时间，是较
全面反映宫缩的客观指标
（2）监测宫口扩张和胎头下降：通过观察宫口扩
张和胎头下降情况可以判断产程是否进展顺利。根据
宫口扩张情况可将第一产程分为潜伏期和活跃期。
（3）监测胎膜情况：胎膜多在宫口近开全时自然破
裂。如果胎膜未破，肛查时，在先露部前能触到弹性
的水囊；若已破膜，则能直接触到先露部，推动先露
部，则有羊水自阴道流出。如用pH试纸测阴道流水，
呈碱性反应提示已破膜。一旦胎膜破裂，应立即听胎
心，观察羊水性状、颜色和流出量，并记录破膜时间，
同时监测胎心情况，观察有无脐带脱垂的征象。
（4）胎心监测：潜伏期一般在宫缩的间歇期每2
小时测1次胎心，如宫缩过紧、妊高征、过期妊娠、
胎儿宫内发育迟缓等情况则每小时1次。进入活跃期
后，一般每15～30分钟听一次胎心。每次听1分钟
并注意心率、心律、心音强弱，作好记录。亦可用胎
心监护仪连续监测胎心率，同时观察胎心率变异以及
与宫缩、胎动的关系，监测时每次至少记录20分钟。
正常胎心率为120～160次/分，平均140次/分。如
间歇期或宫缩后较长时间胎心率超过160次/分或低
于120次/分或不规律，提示胎儿缺氧，立即给产妇
间断吸氧、改左侧卧位并联系医师作进一步处理。
案例分析
李女士，47岁。近1年来月经紊乱，现停经3个月
后，阴道流血10+天量多，入院求治。患者既往体健，
月经规律，1426～283～5天，量中，经期无不适。
28岁结婚，婚后孕3产2，子女及丈夫健康。近来
经常头晕、乏力、记忆力明显下降；时常出现潮热、
阵汗、心烦等难以自控的症状。曾定期参加单位组
织的常规体检，均无异常发现。
（1）请列出李女士最可能的医疗诊断，并列出主要
依据。最可能的医疗诊断：围绝经期综合征。
（2）列出主要的护理措施。讨论：（1）诊断根据：
患者没有明显的器质性病变。年龄及临床表现（47
岁；近1年来月经紊乱，现停经3个月后，阴道流血
10+天量多）属于“无排卵性功血”的特点。同时还
经常头晕、乏力、记忆力明显下降；时常出现潮热、
阵汗、心烦等难以自控的症状，均是围绝经期妇女卵
巢功能衰退，体内性激素水平下降。（2）可以提供
的主要护理措施，包括①全面评估患者的身心状况，
详细询问并记录相关病史。②提供心理精神支持与鼓
励，有需要时按医嘱提供适量的镇静药以助睡眠，或
抗焦虑、抑郁药以缓解症状。③如果确定采用HRT，
除了详细询问病史外，还要需要进行体格检查，尤其
是乳腺和妇科检查，包括宫颈防癌涂片。进行激素水
平测定等实验室检查，认真核对其采用HRT的适应
证。④指导用药：帮助患者了解用药方案目的、用
药途径、药物剂量、用药时间、用药期间可能出现的
反应等；并督促其接受定期随访，出现异常情况应该
随时就诊。⑤健康教育：使患者及其家属理解绝经是
一个生理过程，帮助患者消除顾虑和恐惧心理；介绍
减轻症状的方法，例如在出现潮热、出汗等血管舒缩
功能不稳定的症状时，可以想象着下雪、赤脚冰上走
等可以缓解不适；同时注意避免各种诱因，如情绪激
动、喝茶和咖啡，穿衣、盖被过多等热量增加的情况。
胎龄33周早产男婴，生后3天，因不吃、下肢皮肤
凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低，生后母乳
喂养，但每次的吸奶量少。该系第1胎第1产，出
生体重1400g。查体：T35℃(肛)，早产儿貌，反应
差，哭声微弱，全身皮肤发凉，大腿、小腿及下腹
部皮肤硬，有凹陷性水肿。双肺无异常，心音低钝，
腹稍胀。
(1)请写出该患儿的临床诊断。
该患儿的临床诊断新生儿硬肿症（中度）
(2)请列出三项主要护理问题。
该患儿的主要护理问题①体温过低: 与寒冷、早
产、窒息、感染等因素有关②营养失调低于机体需
要量：与吸吮困难、摄人不足有关③组织灌注量改
变: 与皮下脂肪凝固、微循环障碍有关④有感染的
危险: 与新生儿机体抵抗力低有关⑤潜在并发
症: 肺出血、DIC ⑥知识缺乏: 家长缺乏有关新生
儿保暖等育儿知识
(3)请列出主要护理措施
该患儿的主要护理措施。①评估②复温正确的
复温是治疗硬肿症的重要措施，复温的原则是循序渐
进，逐步复温。ⅰ体温＞30℃，腋-肛温差正值，产
热良好的轻中度患儿，可放在预热30℃暖箱内，以
后每小时提高箱温1℃，视情况调至30℃～32℃，合理控制温度范围，以期在6～12小时内体温恢复正常。条件较差的单位可采用热水袋、热炕、电热毯或母亲怀抱等取暖方法。ⅱ体温在30℃以下者，腋-肛温差负值，产热衰竭的重度硬肿患儿，将其臵于比体温高1℃的预热暖箱中。每小时提高箱温0.5℃～1℃，箱温不超过34℃，于12～24h内恢复正常体温。还可辅以恒温水浴疗法，水温39℃～40℃，脐部用消毒纱布和橡皮膏包扎固定，每日1～2次，每次10～15min，，浴后擦干放人暖箱。用远红外抢救台快速复温时，床面温度从30℃开始，每15～30min提高体温1℃，随体温升高逐步提高床温(最高33℃)，为防止空气对流的影响，可在暖床和婴儿上方覆盖塑料薄膜。体温恢复正常后，将婴儿放人调至适中温度的暖箱中。监测体温变化，每小时测量和记录1次。体温过低时，可用水温表代替测肛温，插入肛门3～
4cm，测4min ,测腋温至少要测量8～10min。③合理喂养④纠正酸中毒及改善微循环⑤预防感染⑥严密观察病情变化⑦健康教育
患儿，十个月，因发热、咳嗽、呼吸困难入院检查。查体：体温38.5度，方颅，有肋骨串珠，未出牙，听诊双肺可闻及多量细湿罗音；血生化检查：血钙1.98mmol/L，血磷0.55mmol/L，碱性磷酸酶升高。
(1)请列出患儿的临床诊断
①维生素D缺乏性佝偻病激期②急性支气管肺炎
(2)请列出患儿主要的护理诊断
①相对于维生素D缺乏性佝偻病和急性支气管肺炎的护理诊断有②气体交换受损：与肺部炎症有关③清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物增多、粘稠、排痰不利与年幼体弱不会主动排痰有关。④体温过高：与肺部感染有关。⑤营养失调，低于机体需要量：与户外活动过少、维生素D摄入不足及日光照射不足、急性疾病消耗增多有关⑥成长发展迟缓：与维生素D缺乏导致的骨骼畸形、运动、精神智力发育迟缓有关⑦潜在并发症：骨骼畸形、维生素D中毒、心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹⑧知识缺乏：患儿家长缺乏有关佝偻病、支气管肺炎的预防和护理知识
(3)请提出患儿的主要护理措施
①身心评估：评估两种疾病状态下的心身状况和既往病史②根据疾病的轻重缓急先提供急性支气管肺炎护理ⅰ改善呼吸功能：评估呼吸频率、节律及呼吸音是否异常ⅱ创造和保持适宜的环境ⅲ保证患儿休息，以减少耗氧量ⅳ保持呼吸道通畅，保持正确体位和经常变换体位、拍背、清除患儿口鼻分泌物、超声雾化吸入，以利于呼吸和减少肺淤血或防止肺不张。ⅴ合理氧疗，采用氧流量为0.5～1L/min，氧浓度不超过40%，氧气应湿化ⅵ遵医嘱使用抗生素、祛痰剂、平喘剂等药物治疗ⅶ维持正常体温ⅷ强化支持疗法护理和日常生活护理，激发患儿自身抗病能力ⅸ观察病情变化，随时提供相应护理③提供佝偻病相关护理，在急性支气管炎病情稳定或痊愈后，为患儿家长提供治疗佝偻病的用药指导和日常生
活指导。重点有ⅰ维生素D应用注意事项ⅱ钙剂应
用注意事项ⅲ多晒太阳、合理饮食、及时添加辅食、
避免感染
患儿女 1岁6个月, 出生体重3干克，出生后，
较同龄儿发育慢，吃奶慢、常咳嗽，10个月时因发
热咳嗽去医院就诊，被发现心脏有杂音。此次两天
前开始咳嗽。1天来开始发热，咳嗽加重而入院。查
体：神清生长发育落后，消瘦，体重8.5kg，T38.5℃，
心前区稍膨隆，心界稍大，心律齐、心率144次/分，
胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ/6级粗糙收缩期吹
风样杂音，肺动脉第2音增强。两肺叩诊清音，两
侧脊柱旁和肺底可闻散在中小湿啰音。肝肋下
1cm.。
(1)该患儿最可能的临床诊断是什么?
先天性心脏病（室间隔缺损？）急性支气管肺炎
(2)主要的护理问题是什么?
活动无耐力:与先天性心脏病体循环血量减少或
血氧饱和度下降有关营养失调：低于机体需要：与
喂养困难及体循环血量减少、组织缺氧有关。成长
发展改变:与先天性心脏病体循环血量减少或血氧下
降影响生长发育有关。潜在并发症：感染肺炎、
感染性心内膜炎、心力衰竭等发生的可能
(3)简述主要的护理措施。
心身评估；支持性照顾；预防并发症，特别是在
有呼吸系统感染等情况下，要特别注意有无心力衰竭
的早期表现和其他部位感染的征象；按照医嘱使用药
物并做好用药护理；此时不宜采用创伤性特殊检查对
其心脏病进行确诊；做好心理护理；教会家长进行日
常护理
患儿,11/2岁,半天来发热、流涕、咳嗽，1小时前
突然惊厥一次，为全身大抽，持续约5分钟自行缓
解，家长急送医院就诊，在路上已醒。1岁时发热曾
发作一次，情况与本次类似。查体：神清、一般情
况好，T39℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查来
院急诊。请回答：
（1）该患儿惊厥的原因最可能是什么？
急性上呼吸道感染并高热惊厥
(2)列出患儿到院后应进行的主要处理。
患儿到院后应进行的主要处理：立即制止惊厥，防止
再次发作，使用镇静药
(3)(该患儿的预后如何？
①说出患儿惊厥最可能的原因：急性上呼吸道感
染并高热惊厥②患儿到院后应进行的主要处理：立
即制止惊厥，防止再次发作，使用镇静药③帮助判
断患儿的预后：根据发作过程的表现，可以认定该患
儿为简单型高热惊厥，因此预后良好
某初产妇，27岁，停经31周，因阴道流血1天收入
院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血，量较
多，无腹痛。入院检查：血压120/70mmHg，尿蛋白
（-），下肢水肿（-），血色素82g/L。B超提示胎
盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖宫颈内口。该孕妇
目前收入院观察。请综合以上资料
（1）列出患者的临床诊断
前臵胎盘；失血性贫血
2）列出2个主要的护理问题
有感染的危险：与孕妇贫血有关自理能力缺陷：
与绝对卧位休息有关
3）潜在并发症：出血性休克
（3）护理措施：①保证休息。孕妇需要绝对卧
床休息，尤以左侧卧位为佳，并定时间段吸氧，每日
3次，每次1小时。②减少刺激。孕妇需避免各种
刺激，以减少出血机会。医护人员进行腹部检查时动
作要轻柔，禁作阴道检查及肛查。③监测生命体征，
及时发现病情变化。严密观察并记录孕妇生命体征，
阴道流血的量、色、流血时间及一般状况，监测胎儿
宫内状态。④认真执行医嘱。及时完成实验室检查
项目，查血型，交叉配血备用；发现异常及时报告医
师并配合处理。⑤加强会阴部护理。使用消毒会阴
垫，并及时更换，以保持会阴部清洁、干燥。⑥提供
心理支持。稳定患者情绪，配合治疗方案。⑦加强饮
食营养及用药指导。建议孕妇多食高蛋白以及含铁
丰富的食物，如动物肝、绿叶蔬菜以及豆类等，配合
补充铁剂等措施有效纠正贫血状况。
某患者，女，41岁，因经量增多，经期延长2年，
症状加重6个月入院。2年前开始出现月经量增多，
近6个月经期延长，周期缩短为6～7/16～17天，
量多伴血块，常感头晕、乏力。月经史：14 5～6/25～
26，量中。体检：子宫前位，约孕3个月大小，质
硬，宫体活动度好，无明显压痛。实验室检查：血
红蛋白82g/L。患者入院后睡眠差，经常询问“能否
吃止血药治疗？害怕手术会疼痛，还怕影响以后生
活……”请根据以上病例，
（1）列出2个可能的医疗诊断；
①子宫肌瘤②子宫肌瘤伴继发性贫血
2）列出2个可能的护理问题并制定护理措施。
?列出2个可能的医疗诊断?列出2个可能的护
理问题并制定护理措施。①可能的护理问题：知识缺
乏与缺乏子宫肌瘤发生、发展和治疗相关的知识有
关；焦虑与担心肌瘤恶变及手术后影响生活方式有
关；应对无效与病史较长，病情加重、有继发性症状
出现和无法选择有效治疗方案有关。②相应的护理措
施包括：认真进行病史评估；给予积极地心理支持；
耐心解答患者提出的问题并结合疾病普及相关知识；
积极进行缓解症状的各种处理，使患者感受到治疗的
有效性和被关爱的安全感，如处理和纠正贫血的措
施、减轻压迫的措施、各种应急措施等；常规做好术
前和术后护理
李女士，48岁。近1年来月经紊乱，现停经3个月后，阴道流血10余天，量多，人院求治。患者既往体健，月经规律，14未三轰天，量中，经期无不适。28岁结婚，婚后孕3产2，子女及丈夫健康。近来经常头晕、乏力、记忆力明显下降；时常出现潮热、阵汗、心烦等难以自控的症状。曾定期参加单位组织的常规体检，均无异常发现。
(1)请列出李女士最可能的医疗诊断，并列出主要依据。1最可能的医疗诊断：围绝经期综合征。2诊断根据；患者没有明显的器质性病变。年龄及临床表现(47岁；近1年来月经紊乱，现停经3个月后，阴道流血10余天，量多)属于“无排卵性功血”的特点。同时还经常头晕、乏力、记忆力明显下降；时常出现潮热、阵汗、心烦等难以自控的症状，均是围绝经期妇女卵巢功能衰退，体内性激素水平下降。
(3)列出主要的护理措施。
可以提供的主要护理措施，包括①全面评估患者的身心状况，详细询问并记录相关病史。②提供心理精神支持与鼓励，有需要时按医嘱提供适量的镇静药以助睡眠，或抗焦虑、抑郁药以缓解症状。③如果确定采用HRT，除了详细询问病史外，还要需要进行体格检查，尤其是乳腺和妇科检查，包括官颈防癌涂片。进行激素水平测定等实验室检查，认真核对其采用HRT的适应证。④指导用药：帮助患者了解用药方案目的、用药途径、药物剂量、用药时间、用药期间可能出现的反应等；并督促其接受定期随访，出现异常情况应该随时就诊。⑤健康教育：使患者及其家属理解绝经是一个生理过程，帮助患者消除顾虑和恐惧心理；介绍减轻症状的方法，例如在出现潮热、出汗等血管舒缩功能不稳定的症状时，可以想象着下雪、赤脚冰上走等可以缓解不适；同时注意避免各种诱因，如情绪激动、喝茶和咖啡，穿衣、盖被过多等热量增加的情况。
患儿女2岁4天开始发热，T38.5℃～39℃，伴有咳嗽、流涕、眼红流泪，今起开始出皮疹，耳后、头颈部开始，体温更高，患儿烦躁不适加重。查体：急性病容、T39.8℃，精神萎靡，咽红，鼻涕、眼泪多，头部及躯干部可见较密皮疹，四肢也见少量散在皮疹，皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率150次／分、两肺呼吸音较粗，腹软，肝肋下可及边缘。神经系统未见异常。患儿为进城务工人员子女，刚从老家接来，预防接史不详。昨日邻居有-3岁小儿发热、出疹子。
(1)该患儿最可能的临床诊断是什么？
最可能的临床诊断：麻疹。
(2)列出常见的护理问题。
体温过高：与病毒血症或和继发感染有关；皮肤完整性受损：与麻疹病毒感染有关；营养失调低于机体需要量：与食欲下降、高热消耗增多；有感染的危险：与免疫功能下降、易感染有关；
(3)简述如何预防本病。
医务人员应及时隔离治疗患者和上报疫情；对患儿应行呼吸道隔离至出疹后5天，如合并肺炎应延长至
出疹后10天；接触的易感者应隔离观察检疫21天，
接受被动免疫者延长至28天；体弱和年幼者接触者
可于5日内注射丙种球蛋白被动免疫；易感者均应按
时接种麻疹疫苗。
某初产妇，27岁，停经31周，因阴道流血1天收
入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血，量
较多，无腹痛。入院检查：血压120/70mmHg，尿蛋
白（一），下肢水肿（一），血色素82g/L。B超提
示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖官颈内口。该
孕妇目前收入院观察。请综合以上资料
(1)列出患者的临床诊断。
前置胎盘；失血性贫血。
(2)列出2个主要的护理问题。
护理问题：①潜在并发症：出血性休克；②有感染的
危险：与孕妇贫血有关；
(3)列出主要的护理措施。
护理措施：①保证休息。孕妇需要绝对卧床休息，尤
以左侧卧位为佳，并定时间段吸氧，每日3次，每次
1小时。②减少刺激。孕妇需避免各种刺激，以减少
出血机会。医护人员进行腹部检查时动作要轻柔，禁
作阴道检查及肛查。③认真执行医嘱。及时完成实验
室检查项目，查血型，交叉配血备用；发现异常及时
报告医师并配合处理。④加强会阴部护理。使用消毒
会阴垫，并及时更换，以保持会阴部清洁、干燥。⑤
提供心理支持。稳定患者情绪，配合治疗方案。⑥加
强饮食营养及用药指导。建议孕妇多食高蛋白以及含
铁丰富的食物，如动物肝、绿叶蔬菜以及豆类等，配
合补充铁剂等措施有效纠正贫血状况。
某初产妇，27岁，停经28周，因阴道流血1天收入
院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血，量较
多，无腹痛。入院检查：血压120/75mmHg，尿蛋白
（一），下肢水肿（一），血色素82g/L。B超提
示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖官颈内口，为
前置胎盘，该孕妇现接受期待疗法的治疗方案。请
综合以上资料回答：
(1)为该孕妇确定2个主要的护理问题。
(1)潜在并发症：出血性休克。护理措施：①保
证休息孕妇需要绝对卧床休息，尤以左侧卧位为佳，
并间断吸氧，每日3次，每次1小时；②减少刺激孕
妇需避免各种刺激，以减少出血机会。医护人员进行
腹部检查时动作要轻柔，禁作阴道检查及肛查；③监
测生命体征，及时发现病情变化严密观察并记录孕
妇生命体征，阴道流血的量、色、流血时间及一般状
况，监测胎儿富内状态。并按医嘱及时完成实验室检
查项目，查血型，交叉配血备用。发现异常及时报告
医师并配合处理。(2)有感染的危险：与孕妇贫血有
关。
(2)针对上述护理问题制定相应的护理措施。
护理措施：①遵医嘱行口服硫酸亚铁、输血等措
施；②加强饮食营养指导建议孕妇多食高蛋白以及
含铁丰富的食物，如动物肝、绿叶蔬菜以及豆类等；
③加强会阴部护理使用消毒会阴垫，并及时更换，
以保持会阴部清洁、干燥；④监测孕妇的体温、血象
及阴道流血、分泌物的性质、颜色、气味等，及时发
现感染征象；⑤协助取样，监测孕妇血色素值的变化。
患儿，男，9个月，咳嗽2天，1天来发烧38℃～
38.5℃，伴喘憋而人院。病后吃奶稍差，二便正常。
查体：急性病容，呼吸急促，T:38.5℃，R:50次／
分，P:160次／分，可见鼻扇及三凹征，口周发绀，
两肺满布中小水泡音及痰鸣音，腹软，肝肋下lcm，
余正常，神经系统正常。化验：Hb:112g/L，WBC:21
×109/L。
(1)写出简明临床诊断。
支气管肺炎。
(2)列出主要护理问题。
主要护理问题：①体温过高：与肺部炎症有关。
②气体交换受损：与肺部炎症有关。③清理呼吸道无
效：与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠和年幼不会主动
排痰有关。④潜在并发症：心力衰竭。
(3)列出主要护理措施。
主要护理措施。①身心评估：精神状态和生命体
征、呼吸情况，病情变化。预防并发症的发生。病情
变化及时与医生联系及时处理。②保持病室环境清
洁、空气新鲜，室温维持在18—22℃，湿度55%—60%
为宜。③患儿应卧床休息，各种操作应集中进行，避
免哭闹，减少刺激，降低机体的氧耗，必要时给予吸
氧。④遵医嘱使用抗生素、祛痰剂、平喘剂，以消除
肺部炎症，改善呼吸功能，并注意观察药物的疗效和
不良反应。⑤协助排痰（1分）：经常更换体位，定
时拍背辅助排痰，及时清除患儿口鼻分泌物，痰液粘
稠者使用超声雾化吸人，必要时吸痰。维持足够液体
人量，以降低分泌物的粘稠度．⑥定时测量体温，每
4小时一次。体温超过38. 5'C时给予对症（物理降
温或药物降温）。⑦维持适当的营养：给予高热量、
高蛋白、高维生素、易消化饮食，少量多餐。
某初产妇，27岁，停经31周，因阴道流血1天收入
院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血，量较
多，无腹痛。入院检查：血压120/70mmHg，尿蛋白
（一），下肢水肿（一），血色素 82g/L。B超提示
胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖官颈内口。该孕
妇目前收入院观察。请综合以上资料
(1)列出患者的临床诊断。
临床诊断：前置胎盘；失血性贫血
(2)列出2个主要的护理问题。
1潜在并发症：出血性休克
2有感染的危险：与孕妇贫血有关
(3)列出主要的护理措施。
护理措施：①保证休息。孕妇需要绝对卧床休息，
尤以左侧卧位为佳，并定时间段吸氧，每日3次，
每次1小时。②减少刺激。孕妇需避免各种刺激，
以减少出血机会。医护人员进行腹部检查时动作
要轻柔，禁作阴道检查及肛查。③监测生命体征，
及时发现病情变化。严密观察并记录孕妇生命体征，
阴道流血的量、色、流血时间及一般状况，监测胎儿官内状态。④认真执行医嘱。及时完成实验室检查项目，查血型，交叉配血备用；发现异常及时报告医师并配合处理。⑤加强会阴部护理。使用消毒会阴垫，并及时更换，以保持会阴部清洁、干燥。⑥提供心理支持。稳定患者情绪，配合治疗方案。⑦加强饮食营养及用药指导。建议孕妇多食高蛋白以及含铁丰富的食物，如动物肝、绿叶蔬菜以及豆类等，配合补充铁剂等措施有效纠正贫血状况
患儿, 男, 9个月, 咳嗽2天, 1天来发烧38℃～38.5℃, 伴喘憋而入院。病后吃奶稍差，二便正常。查体：急性病容，呼吸急促，T: 38.5℃, R: 50次/分, P:160次/分,可见鼻扇及三凹征，口周发绀，两肺满布中小水泡音及痰鸣音，腹软，肝肋下1cm，余正常，神经系统正常。化验：Hb: 112g/L, WBC: 21×109/L。
（1）写出简明临床诊断。
支气管肺炎
（2）列出主要护理问题。
①体温过高：与肺部炎症有关。
②气体交换受损：与肺部炎症有关。
③清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠和年幼不会主动排痰有关。
④潜在并发症：心力衰竭
（3）列出主要护理措施。
主要护理措施：①身心评估：精神状态和生命体征、呼吸情况，病情变化。预防并发症的发生。病情变化及时与医生联系及时处理。②保持病室环境清洁、空气新鲜，室温维持在18～22℃，湿度55%～60%为宜(1分)③患儿应卧床休息，各种操作应集中进行，避免哭闹，减少刺激，降低机体的氧耗，必要时给予吸氧。④遵医嘱使用抗生素、祛痰剂、平喘剂，以消除肺部炎症，改善呼吸功能，并注意观察药物的疗效和不良反应。⑤协助排痰:经常更换体位，定时拍背辅助排痰，及时清除患儿口鼻分泌物，痰液粘稠者使用超声雾化吸入，必要时吸痰。维持足够液体入量，以降低分泌物的黏稠度。⑥定时测量体温，每4小时一次。体温超过38.5℃时给予对症 (物理降温或药物降温)。⑦维持适当的营养:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，少量多餐。
患儿，女，2岁，4天开始发热，T 38.5℃~39℃，伴有咳嗽、流涕、眼红流泪，今起开始出皮疹，耳后、头颈部开始，体温更高，患儿烦躁不适加重。查体：急性病容、T39.8℃，精神萎靡，咽红，鼻涕、眼泪多，头部及躯干部可见较密皮疹，四肢也见少量散在皮疹，皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率150次/分、两肺呼吸音较粗，腹软，肝肋下可及边缘。神经系统未见异常。患儿为进城务工人员子女，刚从老家接来，预防接史不详。昨日邻居有一3岁小儿发热、出疹子。
（1）该患儿最可能的临床诊断是什么？
最可能的临床诊断：麻疹
（2）列出常见的护理问题。
1体温过高：与病毒血症或和继发感染有关皮肤完整性受损：与麻疹病毒感染有关 2 营养失调 2低于机体需要量：与食欲下降、高热消耗增多有感染的危险:与免疫功能下降、易感染有关（3）简述如何预防本病。
医务人员应及时隔离治疗患者和上报疫情；对患儿应行呼吸道隔离至出疹后5天，如合并肺炎应延长至出疹后10天；接触的易感者应隔离观察检疫21天，接受被动免疫者延长至28天；体弱和年幼者接触者可于5日内注射丙种球蛋白被动免疫；易感者均应按时接种麻疹疫苗。患儿女 1岁6个月, 出生体重3干克，出生后，较同龄儿发育慢，吃奶慢、常咳嗽，10个月时因发热咳嗽去医院就诊，被发现心脏有杂音。此次两天前开始咳嗽。1天来开始发热，咳嗽加重而入院。查体：神清生长发育落后，消瘦，体重8.5kg，T38.5℃，心前区稍膨隆，心界稍大，心律齐、心率144次/分，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ/6级粗糙收缩期吹风样杂音，肺动脉第2音增强。两肺叩诊清音，两侧脊柱旁和肺底可闻散在中小湿啰音。肝肋下1cm.
(1) 该患儿最可能的临床诊断是什么?
先天性心脏病、急性支气管肺炎
(2)主要的护理问题是什么?
活动无耐力:与先天性心脏病体循环血量减少或血氧饱和度下降有关营养失调：低于机体需要：与喂养困难及体循环血量减少、组织缺氧有关。成长发展改变:与先天性心脏病体循环血量减少或血氧下降影响生长发育有关。潜在并发症：感染肺炎、感染性心内膜炎、心力衰竭等发生的可能
(3)简述主要的护理措施。
心身评估；支持性照顾；预防并发症，特别是在有呼吸系统感染等情况下，要特别注意有无心力衰竭的早期表现和其他部位感染的征象；按照医嘱使用药物并做好用药护理；此时不宜采用创伤性特殊检查对其心脏病进行确诊；做好心理护理；教家长进行日常护理
十月份考试试题 一、选择题 （一）A1型题（每题1分，共75分） 1．使子宫内膜增生的激素是（） A、雌激素 B、孕激素 C、雄激素 D、促卵泡素 E、黄体生成素 2．正常女性骨盆入口的形态是（） A、圆形 B、横椭圆形 C、纵椭圆形 D、三角形 E、不规则形 3．维持子宫正常位置的韧带不包括（） A、圆韧带 B、阔韧带 C、主韧带 D、宫骶韧带 E、卵巢固有韧带 4．能提高子宫平滑肌对催产素的敏感性和收缩力的激素是（） A、孕激素 B、雌激素 C、绒毛膜促性腺激素 D、雄激素 E、胎盘生乳素 5．月经周期是30天，排卵应在月经周期的（） A、第12天 B、第13天 C、第14天 D、第15天 E、第16天 6．早孕最早、最重要的症状是（） A、停经 B、腹泻 C、尿频 D、乳房胀痛 E、食欲不振 7．正常的胎心率是（） A、60—100次/分 B、100—120次/分 C、120—140次/分 D、140—160次/分 E、120—160 次/分 8．胎盘的功能，错误的是（） A 供给氧气 B 供给营养 C 供给血液 D 防御功能 E 合成功能 9．孕妇初感胎动时间一般在：（） A、14-16周 B、16-18周 C、18-20周 D、20-24周 E、24周以上 10．下列胎方位正常的是（） A、枕右前位 B、骶左前位 C、颏右横位 D、肩左前位 E、臀位 11．骨盆外测量中最重要的径线是（） A、髂棘间径 B、髂嵴间径 C、骶耻外径 D、坐骨结节间径 E、出口后矢状径 12.为预防孕妇发生仰卧位低血压综合征的出现，孕妇休息时应取（） A、仰卧位 B、左侧卧位 C、右侧卧位 D、半卧位 E、侧俯卧位 13. 胎先露的指示点，哪项是错误的（） A 枕先露-枕骨 B 面先露-额骨 C 臀先露-骶骨 D 肩先露-肩胛骨 E 面先露--颏骨 14. 妊娠早期，子宫增大变软，形成黑加氏征的部位是（） A 子宫底 B 子宫体 C 子宫峡部 D 子宫角部 E 子宫颈 15．枕左前的胎方位缩写是（） A LSA B LOA C RSA D ROA E LOP 16．四步触诊法的哪一步触诊能间接推算妊娠月份（） A 第一步 B 第二步 C 第三步 D 第四步 E 以上均不能 17．妊娠期间，每小时胎动的次数正常范围是（）
一、单选题（每小题1分，共25分） 1、16个月小儿乳牙应有：[ ] A、4~6个 B、7~9个 C、10~12个 D、13~15个 E、16~18个 2、新生儿败血症主要感染途径是：[ ] A、宫内 B、产道 C、泌尿道 D、消化道 E、脐部 3、急性上呼吸道感染的部位哪项不正确：[ ] A.、鼻 B、鼻窦 C、咽 D、喉 E、气管 4. 新生儿心肺复苏，胸外按压：正压通气的比例是，[ ] A 比例是3:1 B.比例是2:1 C..比例是30:2 D 比例是15:1 5、支气管肺炎使用抗生素的原则哪项不正确：[ ] A、根据病原菌选用敏感药物 B、足量、足疗程 C、重症宜静脉给药 D、早用药，对某些病原菌要联合用药 E、选用广谱高效抗生素 6、急性，咽一结膜热的多发季节为：[ ] A、春夏季 B、秋季 C、冬季 D、夏季 E、秋冬两季 7、下列哪项不是法洛四联症的畸形组成：[ ] A、室间隔缺损 B、房间隔缺损 C、主动脉骑跨 D、右心室肥厚 E、肺动脉狭窄 8、过敏性紫癫的表现以下哪项有特征性[ ] A、可出现腹痛，便血 B、可累及大关节 C、反复出现皮肤紫癫得分批阅人
D、可出现血尿和蛋白尿 E、起病前1一3周常有上呼吸道感染史 9、8个月小儿的体重按公式推算应是：[ ] A、6.5kg B、7.Okg C、7.6kg D、8.0kg E、9.0 kg 10、下面所述小儿的总热量中哪项所需热量是小儿最特殊的：[ ] A、基础代谢 B、食物特殊动力作用 C、生长发育 D、运动 E、排泄损失 11、新生儿颅内出血患者降颅压宜首选：[ ] A、地塞米松 B、50%葡萄糖 C、20%甘露醇 D、50%甘油口服 E、25%葡萄糖 12、关于皮肤粘膜淋巴综合征的主要症状，以下哪项不正确？[ ] A、发热 B、心肌炎 C、急性期手足硬肿，手掌和指趾末端出现红斑 D、球结膜充血 E、口腔粘膜弥漫性充血 13、评估小儿营养状况，首先应作下列哪项检查：[ ] A、血常规 B、大便找虫卵 C、侧微量元素 D、胸部X线摄片 E、.测体重 14、血钙低于多少时会发生抽搐：[ ] A、1.25mmol/L B、1.75 mmol/L C、2.5 mmol/L D、3.0 mmol/L E、3.75mmo1/L 15、化脑脑膜刺激不明显的是：[ ] A、新生儿 B、2-3岁 C、3-4岁 D、4-5岁 E、5-6岁 16、法洛四联症患儿突然昏厥抽搐的原因是[ ]
妇产科考试题及答案 1名词解释（每题2分,计10分) 1、子宫复旧：胎儿及其附属物娩出后的子宫，在产褥期逐渐恢复至未孕状态的过程中称为子宫复旧。 2、恶露：产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。 3、妊高征：发生在妊娠20周后，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现抽搐、昏迷，妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。 4、早产：早产是指妊娠满28周至不满37足周之间（196-258日）分娩者 5、产后出血：胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。 二、填空题（每空1分，总计10分） 1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。输卵管及卵巢被称为（子宫附件）。 2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部，在非孕时长约1cm，其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口，其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称（组织学内口）。 3、子宫韧带有4对，即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和（宫骶韧带）能使子宫保持前倾位置。 4、女性生殖器官的邻近器官主要有：位于阴道前面的尿道，位于子宫前面的膀胱，位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。（阑尾）下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。 5、（月经）是女性生殖功能成熟的一种外在标志，是随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血。 6、卵巢合成与分泌3种性激素：雌激素、孕激素和（少量雄激素）。 7、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀先露，横产式为（肩先露）。 8、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、（阔韧带妊娠）及宫颈妊娠等。 9、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过
13. 添加辅食不正确的是（ A 、 2个月加鱼肝油滴剂 C 、 4 个月加动物血 14. 蓝光灯照射不正确的方法是（ A 、床内温度预热至30~32C C 、全身裸露，充分暴露身体各部位 15. 衡量小儿营养状况最重要的指标是（ 、 3 个月加瘦肉 末 、 5 个月加蛋黄 、灯管距患儿皮肤 33-50cm 、每 2-4 小时测体温，箱温 1 次 D ） 2013-2014 学年度儿科护理学试题（护理中专班） 一、单项选择（每小题 1 分，共 40 分） 1. 乳牙出齐的年龄是（ D ） 7. 新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是（ A ） A 、复温 B 、合理喂养 C 、预防感染 D 、密切观察病情 8.5 岁小儿的体重是（ D ） A 、 12kg B 、 14kg C 、 16kg D 、 18kg 9. 婴儿停用洋地黄药物的指征是（ B ) A 、心率V 120次/分 B 、心率V 100次/分 C 心率V 80次/分 D 、心率V 60次/分 10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是（ D ） A 、生后2小时 B 、生后1.5小时 C 、生后1小时 D 、生后半小时 1 1 .重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是（ D ） A 、生后4 -6个月 2. 肺炎患儿的护理措施是（ D A 、疏通呼吸道 B 、正确输氧 3. 麻疹疫苗初种的年龄是 （ B A 、 6 个月 B 、 8 个月 4. 完全断奶的时间是（ B ） A 、 8-10 个月 B 、 10-12 个月 5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是 A 、活动无耐力 C 清理呼吸道无效 6. 前囟门隆起最常见于（ A 、 VitD 缺乏性佝偻病 B 、8 个月-1 岁 C 、1-1.5 岁 D ） C 、维持正常体温 D 、 ） C 、10 个月 、2-2.5 岁 以上都是 D 、12 个月 C 、 12-18 个月 A ） 、气体交换受损 、体温过高 D 、 18-24 个月 C ） B 、甲低患儿 C 、颅内压增高 D 、脱水患儿 A 、大便性质 B 、腹泻次数 C 、 12. 对于生理性黄疸描述错误的是 A 、生后24小时内出现 C 血清胆红素w 221umol/L 感染中毒症状 D 、水电解质紊乱程 度 ） 、 7-14 天消失（早产儿 3~4周） 、除轻度黄疸外一切情况正常
本试卷共3页共4大题，考生在作答前应先检查是否有缺页、白页、以防漏答查对无误后，请先填写学号、姓名、专业，再答卷。 一、选择题：（共40题，每题1分，共40分） 1、引起功能失调性子宫出血的主要原因是：B A ?生殖系统有器质性改变 B ?生殖系统出现内分泌失调 C. 全身器质性改变 D ?神经内分泌机理失调E?神经系统调节功能障碍 2、下列何种辅助检查可以可以确诊无排卵出血：D A .经前宫颈粘液可见椭圆型细胞 B ?基础体温双相型 C. 超声可见子宫内膜线增厚 D .经前妇科检查子宫增大变软 E .经前诊刮，病理示增生期子宫内膜 3、对青春期无排卵型功血治疗，首先止血，接下来：C A. 加强营养 B .积极输血，纠正贫血 C. 雌-孕激素序贯疗法 D .雄激素治疗 E .孕激素调整周期 4、原发性闭经，孕激素实验未引起子宫出血，再给雌-孕激素序贯疗法也未引起出血，请指 出功能异常的部位在：E A、垂体 B、丘脑下部 C、肾上腺 D、子宫 E、卵巢 5、导致女性不孕最常见的原因：A A、输卵管炎症 B、子宫肌瘤 C、子宫内膜异位症 D、宫颈息肉 E、阴道横膈 6、无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是：B A、超声 B、基础体温测定 C、宫颈评分 D、内分泌测定 E、腹腔镜检查 7、女性不孕症检测有无排卵时，下列哪项检杳不是必须的：E A .阴道细胞学检查B、宫颈粘液涂片检查 C、基础体温测定 D、经前诊刮或宫内膜活检 E、腹腔镜检查 8、宫内节育器避孕原理下列哪项是错误的：D 精品文档 A、通过异物的局部效应发挥作用 B、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应 C、机械作用，阻止孕卵着床 D、通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用 E、节育器刺激宫内膜产生前列腺素，影响孕卵着床9、早期宫颈癌的确诊方法是：B A、宫颈刮片细胞学检查 B、宫颈及颈管的活体组织检查 C、阴道镜检查 D、碘试验 E、分段诊刮术组织切片检查 10、绝经2年，阴道不规则少量出血半月。检查：阴道不充血，宫颈光滑, 宫体稍大，诊刮内膜为豆渣状，可能为：D A、更年期月经不调 B、生殖器结核 C、粘膜下子宫肌瘤 D、子宫内膜癌 E、老年性阴道炎 11、晚期宫内膜癌患者，为暂时控制病情进展，常选用的措施是：B A、大剂量睾酮类药物治疗 C、化疗 E、手术行细胞减灭术 12、属于卵巢上皮性肿瘤的是: A、浆液性囊腺瘤 D、颗粒细胞瘤 13、下列那种肿瘤与梅格斯 （Meigs）综合征有关：C A、子 宫肌瘤 B、子宫体癌 C、卵巢纤维瘤 D、输卵管癌 E、库肯勃瘤 14、葡萄胎的处理下列哪项错误？D A、一经确诊，应尽快腾空子宫 B、进行第二次刮宫 C、取近子宫壁刮出物送病理检查 D、葡萄胎排出后均应进行预防性化疗 E、以上都不对 15、切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为：C A、水泡状胎块 B、子宫内膜癌 C、侵蚀性葡萄胎 D、绒毛膜癌 B、大剂量孕酮类药物治疗 D、放疗 A B、无性细胞瘤 E、畸胎瘤 C、内胚窦瘤
妇产科护理练习题及答案 1.宫口扩张潜伏期需要的时间为 A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.10小时 E.12小时 参考答案：C 参考解析：宫口扩张的速度有一定的规律性，在潜伏期扩张较慢，约需8小时。 2.初产妇，足月临产入院。检查：宫口已开大6cm，枕右前位，胎心正常，其他无异常。以下护理措施中错误的是 A.卧床休息 B.鼓励进食 C.外阴清洁，备皮 D.不能自解小便者给予导尿 E.给予温肥皂水灌肠 参考答案：E 参考解析：如初产妇宫口扩张＜4cm，经产妇＜3cm时，可行温肥皂水灌肠，其目的是通过反射作用刺激子宫收缩；清除粪便，避免分娩时粪便溢出污染消毒区。 3.临产后灌肠的适应证是 A.阴道流血 B.胎位异常 C.剖宫产史 D.胎儿窘迫 E.初产妇宫颈口开大3～4cm以前 参考答案：E 参考解析：初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况，可以给予1%温肥皂水灌肠。 4.一产妇，孕1产0，孕妇41周，给予缩宫素引产，3小时后胎心率164次/分，责任护士配合医生进行辅助检查，下列哪一选项不妥 A.X-线摄片 B.胎心电子监护 C.产科"B"超 D.采血测定胎盘功能 E.羊膜镜观察 参考答案：A 5.分娩期的护理，下列哪项不妥 A.测体温、脉搏每4～6小时测一次 B.血压应在宫缩间歇时测量 C.初产妇宫口开大2cm以内，经产妇开大4cm以前灌肠 D.胎头已入盆，宫缩不强者，可在室内活动 E.鼓励产妇每隔2～4小时排尿一次 参考答案：C 参考解析：初产妇宫口扩张<5cm，经产妇<3cm时可行温肥皂水灌肠。
6.关于分娩期灌肠下列哪项不妥 A.用温热肥皂水灌肠 B.灌肠时间初产妇宫口开大4cm以内，经产妇宫口开大3cm以内 C.应在子宫收缩不紧时进行 D.灌肠可刺激宫缩，加速产程 E.子宫收缩强，胎儿窘迫可以灌肠 参考答案：E 参考解析：初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况,可给予1%温肥皂水灌肠.可通过反射作用刺激子宫收缩,同时清洁直肠,避免分娩时粪便溢出污染消毒区域 7.胎儿娩出后多长时间胎盘尚未娩出者，称为胎盘滞留 A.15min B.20min C.30min D.1min E.2min 参考答案：C 8.某产妇在第一产程，观察宫口开大情况的一般方法是 A.腹部检查 B.骨盆检查 C.阴道检查 D.肛门检查 E.双合诊检查 参考答案：D 参考解析：第一产程通过肛门指诊或阴道诊的方法测得宫颈扩张和胎头下降程度。 1.下列对于正常产褥期妇女的描述，正确的是 A.宫体恢复到未孕大小需要4周 B.宫颈外形于产后3日恢复到未孕状态 C.于产后2周宫颈完全恢复至正常状态 D.于产后10天，腹部检查扪不到宫底 E.于产后4周，除胎盘附着处外，宫腔表面均由新生的内膜修复 参考答案：D 参考解析：宫体恢复到未孕大小需要6周。产后4周，子宫颈完全恢复至正常形态。分娩后形成新的子宫内膜，这一过程约需3周，但胎盘附着处全部修复的时间约需6周。 2.产后子宫内膜完全修复的时间 A.产后6周 B.产后8周 C.产后10周 D.产后4周左右 E.产后30天 参考答案：A 参考解析：子宫内膜残存的基底层再生新的功能层，约产后3周，除胎盘附着面外，子宫腔内膜基本完成修复，胎盘附着处的子宫内膜修复需6周。 3.产后子宫颈恢复到正常大小时间 A.产后6周
中医妇科学试题一 一.名词解释（每题3分，共15分） 1.天癸： 天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。 2.妊娠恶阻： 妊娠早期，反复出现恶心、呕吐、头晕厌食，甚则食入即吐者，称为妊娠恶阻。 3.脏躁： 脏躁是妇人精神忧郁，情志烦乱，无故悲伤，苦笑无常，呵欠频做，不能自 控者称为脏躁。 4.崩漏： 妇女不在行经期间，阴道大量出血，或持续下血，淋漓不断者，称为崩漏。 5.胎动不安： 妊娠期间，出现腰酸腹痛，小腹下坠，伴阴道少量出血者，称为胎动不安。 二.填空每空（0.5分，共10分） ＿＿＿是女子青春期发育成熟的主要标志。 2．《达生篇》中提出的六字真言是＿＿＿、＿＿＿。 3.冲任为病往往是通过＿＿来体现调理冲任的。 4. 月经先期伴月经过多，若未能及时治疗，可进一步发展为＿＿。 5. 月经先后无定期的病机主要是＿＿、＿＿、＿＿＿ 6. 月经过多是指＿＿、＿＿。 7. 崩漏的病机是＿＿、＿＿ 8. 女子年逾18岁，月经尚未来潮者，称为＿＿。 9．月经不调主要是指＿＿＿、＿＿＿的改变。 10. 痛经的治疗原则是＿＿＿。 11．妊娠病的治疗原则是＿＿与＿＿并举。 12．缺乳的病机为＿＿＿、＿＿＿。 三.简答（每题5分，共10分） 简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还要注意哪三审？ 崩漏的治疗原则及治疗崩漏常用的方法。 四．病例分析（共15分）
仲某，女，20岁，学生。行经腹痛5年。患者4岁月经初潮，周期正常，但每于经前、经期小腹胀痛拒按，平素性情抑郁，经前1周即出现胸胁乳房胀痛。刻诊正值行经第一天，量不多，色紫暗有块，块下痛减，伴急躁易怒乳房胀痛，舌紫暗，脉弦。 （要求：写出：诊断、证型、辨证分析、病位、病机、治法、方药） 五.单选题（每题1分，共40分） 1．妇科第一首方剂是： A 启宫丸 B 寿胎丸
试题一 1.关于子宫的位置与形态，正确的为 D A.位于盆腔下方 B. 形如扁梨形 C. 容积为2ml D.前与膀胱，后与直肠为邻 E. 子宫峡部非孕时长3cm 2.保持子宫前倾位置的一对主要韧带是 C A.圆韧带 B. 阔韧带 C. 主韧带 D.骨盆漏斗韧带 E. 子宫骶骨韧带 3.与后穹隆顶端贴接的部分为 E A.宫颈口 B. 附件 C. 膀胱 D. 直肠 E. 直肠子宫陷凹 4.关于骨盆外测量径线的描述，错误的是 B A.髂棘间径为两侧髂前上棘外缘间的距离 B.坐骨结节间径为两侧坐骨结节外缘间的距离 C.骶耻外径为第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离 D.髂嵴间径为两侧髂嵴外缘间的距离 E.耻骨弓角度由左右两耻骨降支组成 5. 某孕妇，妊娠41 周，为防止“过期妊娠”入院引产。入院前嘱病人按医嘱口服己烯雌酚三天，其作用是应用雌激素功能中的 B A. 促进子宫发育，肌层增厚 B. 提高子宫平滑肌对催产素的敏感性 C. 促进子宫内膜增生 D. 促进输卵管蠕动 E. 对下丘脑，垂体的正负反馈作用 6. 产科复查一般不再检查的项目是 E A. 测体重 B. 测血压 C. 胎方位 D. 听胎心音 E. 骨盆外测量 7. 正常胎心音的速率是 D A ．60-80 次/ 分 B ．80-100 次/ 分 C ．100-120 次/ 分 D ．120-160 次/ 分 E ．160-180 次/ 分 8. 妊娠24 周后听胎心音的听诊部位，错误的是 D A. 骶右前位，母体脐上右侧 B. 枕右前位，母体脐下右侧 C. 枕左前位，母体脐下左侧 D. 骶左前位，母体脐下左侧 E. 肩先露，母体腹壁脐周围 9. 正常的胎动每小时 B A.1-2 次 B.3-5 次 C.6-8 次 D.9-12 次E13-16 次 10. 某女士，足月妊娠临产后，因某些原因，需阴道检查，结果为：扪及胎儿的小囟门在母体骨盆的左前方。 A A. 枕前露 B. 额先露 C. 面先露 D. 臀先露 E. 肩先露 11. 枕先露分娩中，胎头俯屈后下降通过产道，正常情况下是以胎头的 C A ．枕额径 B ．枕颏径 C ．双顶径 D ．双颞径 E ．枕下前囟径 12. 第三产程一般不超过D A.5min B.10min C.20min D.30min E.40min 13 确定已进入第二产程的表现E A. 胎膜已破 B. 宫缩频而强 C. 肛门稍松弛 D. 产妇屏气用力 E. 肛查: 宫口开全 14. 显示胎盘尚未剥离的是A A. 子宫底上升 B. 子宫收缩呈球形 C. 阴道少量流血
儿科护理学题库3 题型：单选题 章节：第十章呼吸系统疾病患儿的护理第一节小儿呼吸系统解剖、生理特点 难度系数1 关键字：小儿呼吸系统解剖、生理特点 1．婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是 A.咽鼓管较短、宽、呈水平位 B.咽鼓管较长、窄、呈斜位 C.咽鼓管缺少分泌型IgA D.咽鼓管淋巴组织丰富 E.咽鼓管血管丰富易充血水肿 2．小儿扁桃体炎的好发年龄为 A.新生儿 B.1岁 C.1～3岁 D.4～10岁 E.10～14岁 3．不属于小儿呼吸系统解剖特点的是 A.鼻咽部狭窄且垂直，粘膜柔嫩 B.喉部呈漏斗状，喉腔声门狭窄 C.右侧支气管较左侧短、粗、直 D.肺含气量丰富而含血量相对少 E.胸廓呈桶状，而肋骨呈水平位 4．不属于小儿下呼吸道解剖特点的是 A．支气管腔相对狭窄 B．粘膜柔嫩血管丰富 C．软骨柔软支撑力弱 D．气道清除能力较差 E．左侧支气管直短粗 5．小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是 A．支气管腔狭小 B．肺弹力纤维发育差 C．肺血管丰富，间质发育旺盛 D．肺泡数量多 E．呼吸肌发育差
6．婴儿的呼吸类型是 A.胸式呼吸 B.腹式呼吸 C.胸腹式呼吸 D.胸式与腹式交替 E.男婴胸式呼吸，女婴腹式呼吸 7．婴幼儿易出现呼吸不规则的原因是 A.呼吸肌发育不完善 B.呼吸器官发育不完善 C.各项呼吸功能储备低 D.呼吸中枢发育不完善 E.呼吸道免疫不完善 8．健康幼儿每分钟的呼吸次数是 A.15～20 B.25～30 C.35～40 D.45～50 E.55～60 9．婴幼儿容易发生呼吸功能不全的主要原因是A．肺活量大 B．呼吸功能储备低 C．气道阻力小 D．潮气量大 E．代偿能力强 10．婴幼儿反复呼吸道感染的主要原因是 A.血清中IgA缺乏 B.分泌型IgA缺乏 C.血清中IgG缺乏 D.血清中IgM缺乏 E.细胞免疫功能低下 （11～13题共用备选答案） A.40～50次/分 B.20～25次/分 C.18～20次/分 D.25～30次/分 E.30～40次/分 11.2～3岁呼吸频率为(D) 12.4～7岁呼吸频率为(B)
试卷号：6138 内蒙古电大2018—2019学年度二学期期末考试 《妇产科护理》试题 一、单项选择题（每小题2分，共40分） 1. 1.正常产后恶露，在第10天时应为(b )。 A.血性恶露 B.浆液性恶露 C.白色恶露 D.血性和浆液性之间 2.妊娠合并糖尿病妇女在预产期前应结束分娩以避免过期妊娠，主要是为了防止发生d A.羊水过多 B.胎膜破裂 C.胎盘早剥 D.胎死宫内 3.某初产妇，宫口开大5cm时出现继发性宫缩乏力，产科检查：无头盆不称，枕左前位，胎心140次/分，胎膜已破。此时最佳的处理方法是b A.镇静休息 B.加强宫缩 C.继续待产 D.立即剖宫产 4. 下列典型临床表现为接触性出血的疾病是a A.子宫颈癌 B.子宫内膜癌 C.卵巢癌 D.子宫肌瘤 5.宫缩乏力用人工破膜加强宫缩的必备条件是(c )。 A.潜伏期进展慢 B.活跃期儿头尚未入盆 C.无头盆不称，宫口扩张3cm以上 D.已用催产素静滴效果不够理想时 6. 产后出血最常见的原因是a A.宫缩乏力 B.胎盘滞留 C.产道损伤 D.凝血功能障碍 7.早产儿如无暖箱设备时的最适宜的保温方法是( a)。 A.母体的温度 B.热水袋 C.热水瓶 D.取暖器 8.需了解末婚者的盆腔情况常规用( b)。 A.三合诊检查 B.肛腹诊检查 C.腹部检查 D.单指双合诊检查
9. 下列不属于慢性盆腔炎主要病理改变的是c A.慢性输卵管炎与输卵管积水 B.输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿 C.慢性子宫内膜炎及子宫颈炎 D.慢性盆腔结缔组织炎 10.妇科癌症患者化疗期间，白细胞开始下降的时间通常在用药后a A.一周左右 B.两周左右 C.三周左右 D.四周左右 11.关于妇科化疗的不良反应，下列描述正确的是a A.持续的恶心、呕吐可导致脱水 B.化疗导致腹泻一天超过2次时应停药 C.化疗中白细胞减少时，应使用碱性用品沐浴 D.血小板低于50×1O9/L时患者即可有自发性出血 12.关于妇科腹部手术前皮肤的准备，下列描述正确的是d A.术前3日备皮 B.备皮前用生理盐水擦洗皮肤 C.备皮时患者取平卧位 D.备皮后指导患者全身沐浴 13.下列属于无排卵性功血临床表现的是b A.子宫明显增大 B.基础体温呈单相型 C.常发生于育龄期妇女 D.出血期多伴有明显的腹痛 14.正常产褥期，非胎盘附着面的子宫内膜基本完成修复大约需要b A.2周 B.3周 C.4周 D.5周 15.骨盆外测量中的出口横径是指d A.髂嵴间径 B.髂棘间径 C.坐骨棘间径 D.坐骨结节问径 16.闭经患者进行药物撤退试验的目的是评估d A.垂体促性腺激素释放激素水平 B.子宫内膜对激素的反应水平 C.垂体促性腺激素水平 D.雌激素水平 17.关于新生几适宜的居住条件，下列描述错误的是b A.房间应阳光充足 B.室温为28℃左右 C.相对湿度维持在55%～60% D.日常清洁应采用湿法
黄冈现代妇科医院临床医师 2016年上半年妇产科三基三严考试试题姓名: 科室得分: 一、选择题（每题2分，共60分） 1、下列哪项是错的？ ( ) A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成 B.胎盘内进行物质交换的部位是VSM C.胎盘内物质交换的方式有3种 D.足月胎盘重量约600g 2、关于女性骨盆的描述，下列哪项是对的？（） A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形 B.骨盆入口平面最大 C.骨盆出口平面最小 D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成 E.耻骨弓角度<90度 3、胎头拔露时，胎儿宫内窘迫，应该怎样处理：（） A.立即剖宫产 B.阴道助产 C.吸氧，继续观察 D.观察半小时无进展再剖宫产 4、胎盘娩出后检查发现不完整，应怎样处理：（） A.清宫术 B.观察半小时无进展再行清宫术 C.静脉滴注催产素 D.按摩宫底 5、下列哪项不是孕早期流产常见的原因？（） A.遗传因素 B.黄体功能不足 C.长期大量接触放射线 D.宫颈内口松弛 6、下列哪项不是羊水过少的原因？（） A.肾缺如 B.过期妊娠 C.IUGR D.羊膜病变 E.糖尿病 7、下列哪项不是影响产后出血的原因？（） A.羊水过多 B.胎儿巨大 C.宫缩乏力 D.早产 E.前置胎盘 8、下列哪项考虑发生妊娠早期心衰？（） A.下肢浮肿 B.双肺底可闻及湿罗音，咳嗽后消失 C.休息时心率>110次/分 D.
心尖区可闻及II级收缩期吹风样杂音 9、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因：（） A.盆腔异位肾 B.卵巢肿瘤 C.充盈膀胱 D.阴道前后壁脱垂 E.子宫肌瘤 10、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现？ A.烦躁不安，呼吸脉搏加快 B.胎心改变，听不清 C.腹壁下清楚扪及胎体 D.病理缩复环 E.排尿困难，血尿 11、下列哪项不是引起急性下腹痛的原因？（） A.子宫肌瘤囊性变 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.卵巢囊肿破裂 D.急性盆腔炎 E.异位妊娠破裂 12、下列哪项是确诊子宫内膜癌常用的方法？（） A.宫颈刮片 B.分段诊刮术 C.宫腔冲洗液检查 D.子宫镜检查 E.B超 13、下列哪项属于卵巢瘤样病变？（） A.良性畸胎瘤 B.皮样囊肿 C.卵巢浆液性囊腺瘤 D.卵黄囊瘤 E.直径<5的卵巢囊肿 14、下列与雌激素水平无关的是？（） A.子宫内膜癌 B.子宫内膜增生 C.卵泡膜细胞瘤 D.内胚窦瘤 E.卵泡膜细胞瘤 15、关于痛经的描述下列哪项不正确？（） A.原发性痛经不常见于无排卵型功血患者 B.PG可治疗原发性痛经 C.继发性痛经继发于规律排卵之后 D.青少年原发性痛经可用激素续贯疗法 16、关于避孕药避孕原理下列哪项是错误的？（） A.改变宫颈粘液性质，阻止精子通过 B.抑制排卵 C.改变子宫内膜形态不利于受精卵着床 D.改变阴道酸碱值，不利精子通过
2013-2014 学年度儿科护理学试题 一、单项选择题：（每小题 1 分，共 40 分） 1. 乳牙出齐的年龄是（ ） A 、生后4 -6个月 B 、8个月-1岁 C 、1-1.5岁 D 、 2-2.5 岁 2. 肺炎患儿的护理措施是（ ） A 、疏通呼吸道 B 、正确输氧 C 、维持正常体温 D 、以 上都是 3.麻疹疫苗初种的年龄是 ） A 、 6 个月 B 、 8 个月 C 、 10 个月 D 、 12 个 月 4. 完全断奶的时间是（ ） A 、 8-10 个月 B 、 10-12 个月 C 、 12-18 个月 D 、 18-24 个月 5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是（ ） 水患儿 7. 新生儿寒冷损伤 综合征最关键的护理措施是（ ） 1 0 .正常足月新生儿开始喂母乳的时间是（ ） 后半小时 A 、活动无耐力 B 、气体交换受损 C 、清理呼吸道无效 6. 前囟门隆起最常见于（ A 、 Vit D 缺乏性佝偻病 D 、体温过高 ） B 、甲低患儿 C 、颅压增高 D 、脱 A 、复温 B 、合理喂养 C 、预防感染 D 、密切观察病情 8.5 岁小儿的体重是（ ） A 、 12kg B 、 14kg 18kg 9.婴儿停用洋地黄药物的指征是（ A 、心率V 120次/分 分 C 、心率V 80次/分 C 、 16kg D 、 ） B 、心率V 100次/ D 、心率V 60次/分 A 、生后2小时 B 、生后1.5小时 C 、生后1小时 D 、生
11. 重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是（） A、大便性质 B、腹泻次数 C、感染中毒症状 D、水电解质紊乱程度 12. 对于生理性黄疸描述错误的是（ A 、生后24 小时出现 3~4 周） C、血清胆红素w 221umol/L 情况正常 13. 添加辅食不正确的是（） A、2 个月加鱼肝油滴剂 C、4 个月加动物血 14. 蓝光灯照射不正确的方法是（ A、床温度预热至30~32 C C 、全身裸露，充分暴露身体各部位温 1 次 15. 衡量小儿营养状况最重要的指标是 A、头围 B、胸围 16. 不符合腹泻患儿护理诊断的是（ A 、有效呼吸受损 C 、皮肤完整性受损 17. 小儿体格发育最快的时期是（ A、婴儿期 B、幼儿期青春期 18. 不是肺炎并心衰的临床表现的是（ A、两眼上翻，前囟门隆起 烦躁 C、心率增快，〉16-180次/分 19. 低钙致惊厥时正确的护理方法是（ A、补VitD —补钙 C、止痉—补VitD —补钙 —补VitD B、7-14 天消失（早产儿 D 、除轻度黄疸外一切 B、3个月加瘦肉末 D、5个月加蛋黄 ） B、灯管距患儿皮肤33-50cm D、每2-4小时测体温，箱 ） C 、身长 D 、体重 ） B、腹泻 D 、有体液不足的危险 ） C、学龄前期 D、 ） B、极度呼吸困难， D、肝脏增大 ） B、补钙—补VitD D 、止痉—补钙 ） C、22~24 C D、
妇产科学测试题及答案——女性生殖系统解剖 妇产科学测试题及答案——女性生殖系统解剖、单项选择题（每题1分，共58题） 1、关于性轴的描述下列何项是错误的【D】 A、FSH在整个周期中都产生，但在排卵前1～2日有峰值 B、FSH，LH在下丘脑产生的激素控制下分泌 C、卵巢周期性变化，直接受到下丘脑和垂体控制 D、孕激素在月经周期中出现二个峰值，后面峰值较高 E、雌激素在月经周期中表现为排卵后的峰值比前面平坦 2、关于性周期的描述下述何项是错误的【D】 A、月经是子宫内膜周期性变化的临床表现 B、子宫内膜的周期性变化受卵巢激素的影响 C、卵巢周期性变化直接受垂体，下丘脑的控制 D、孕激素对下丘脑产生正负反馈的作用 E、雌激素对下丘脑同样产生正负反馈调节 3、关于卵巢的功能，下述何项是错误的【E】 A、卵巢分泌雌孕激素和雄激素 B、新生儿的卵巢内含有10万多个原始卵泡 C、妇女一生中有400个左右卵泡发育成熟而排卵 D、卵巢每月有数个卵泡发育，但只有一个卵泡发育成熟排卵 E、青春期有排卵并有月经来潮
4、关于月经周期中宫颈粘液的变化下列何项是错误的【B】 A、雌激素使宫颈粘液分泌量增多，稀薄而透明 B、孕激素使宫颈粘液分泌减少，但伸展性增强 C、雌激素使宫颈粘液拉丝度在10cm以上 D、孕激素使宫颈粘液中结晶逐步模糊［医学教育网搜集整理］ E、排卵期雌激素对宫颈分泌物影响达高峰 5、关于子宫内膜在月经周期中的变化，下述何项是错误的【C】 A、子宫内膜有功能层和基底层 B、功能层受卵巢激素影响而呈周期性变化 C、基底层是孕卵种植的部分 D、雌激素使子宫内膜呈增生期变化 E、孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜 6、关于性激素的作用机制下，下述何项是错误的【E】 A、雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种 B、雌激素的大部分与血浆蛋白结合，小部为游离状态产生生物活性，二者之间处于动态平衡 C、雌激素与胞浆受体结合后才能发挥生理作用 D、雌激素使孕激素受体含量升高 E、孕激素使雌激素受体含量升高 7、关于雄激素，下述何项是错误的【C】 A、肾上腺皮质是产生女性雄激素的主要来源 B、雄激素是合成雌激素的前体 C、雄激素不是维持女性生殖功能的激素
1．使子宫内膜增生的激素是（） A、雌激素 B、孕激素 C、雄激素 D、促卵泡素 E、黄体生成素 2．正常女性骨盆入口的形态是（） A、圆形 B、横椭圆形 C、纵椭圆形 D、三角形 E、不规则形 3．维持子宫正常位置的韧带不包括（） A、圆韧带 B、阔韧带 C、主韧带 D、宫骶韧带 E、卵巢固有韧带 4．能提高子宫平滑肌对催产素的敏感性和收缩力的激素是（） A、孕激素 B、雌激素 C、绒毛膜促性腺激素 D、雄激素 E、胎盘生乳素 5．月经周期是30天，排卵应在月经周期的（） A、第12天 B、第13天 C、第14天 D、第15天 E、第16天 6．早孕最早、最重要的症状是（） A、停经 B、腹泻 C、尿频 D、乳房胀痛 E、食欲不振 7．正常的胎心率是（） A、60—100次/分 B、100—120次/分 C、120—140次/分 D、140—160次/分 E、120—160次/分 8．胎盘的功能，错误的是（） A 供给氧气 B 供给营养 C 供给血液 D 防御功能 E 合成功能 9．孕妇初感胎动时间一般在：（） A、14-16周 B、16-18周 C、18-20周 D、20-24周 E、24周以上 10．下列胎方位正常的是（） A、枕右前位 B、骶左前位 C、颏右横位 D、肩左前位 E、臀位 11.为预防孕妇发生仰卧位低血压综合征的出现，孕妇休息时应取（） A、仰卧位 B、左侧卧位 C、右侧卧位 D、半卧位 E、侧俯卧位 12．妊娠期间，每小时胎动的次数正常范围是（） A 2-3次 B 3-5次 C 4-6次 D 5-6次 E 1-2次 13．分娩时主要的产力是（） A、子宫收缩力 B、腹肌收缩力 C、膈肌收缩力 D、肛提肌收缩力 E、骨骼肌收缩力14．下列哪项不属于软产道？（） A 子宫体 B 子宫下段 C 阴道 D 子宫颈 E 盆底组织 15．第二产程初产妇不能超过（） A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时 E 5小时 16．下列哪项不是第二产程的临床表现？（） A 子宫收缩 B 子宫颈口扩张 C 胎儿娩出 D 胎头着冠 E 胎头拨露 17．下列哪项诊断临产最可靠？（） A 假阵缩 B 胎先露下降 C 见红 D 规律宫缩 E 胎膜破裂 18．产后第一次排尿应在产后（） A、2小时内 B、4小时内 C、6小时内 D、8小时内 E、12小时内 19．正常产褥期宫颈内口关闭的时间在产后（） A、1周 B、2周 C、3周 D、4周 E、6周 20．产后第2天的表现哪项不正常（） A、血性恶露 B、体温38.5 C、出汗多 D、哺乳时下腹疼痛 E、乳汁分泌量少
全国儿科护理学试题 一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）。 1．新生儿的呼吸频率是（） A．18～20次/分B．22～28次/分 C．30～38次/分D．40～45次／分2．由于新生儿胃呈水平位，贲门括约肌发育较差，故较容易发生（）A．恶心B．溢乳 C．便秘D．呃逆 3．足月新生儿生理性黄疸消退的时间约为（） A．出生后5天B．出生后8天 C．出生后14天D．出生后30天 4．新生儿硬肿症患儿最先出现硬肿的部位是（） A．面颊B．上肢 C．臀部D．小腿 5．营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是（） A．腹部B．躯干 C．面部D．四肢 6．维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现不包括（） A．方颅B．枕秃 C．肋膈沟D．“O”形腿 7．腹泻患儿发生低血钾时，一般不出现的症状是（） A．全身乏力B．哭声低下，吃奶无力 C．肌张力增强D．腹胀8．婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因不包括（） A分泌型IgA低下B纤毛运动功能差 C气管、支气管相对狭窄 D气道阻力较成人小 9．引起小儿毛细支气管炎的常见病毒是（） A．呼吸道合胞病毒B．腺病毒 C．流感病毒D．柯萨奇病毒10．光照疗法主要用于辅助治疗（）
A．新生儿肺透明膜病B．新生儿高胆红素血症 C．新生儿破伤风 D．新生儿败血症 11．新生儿特殊的生理状态不包括（） A．阴道流血B．乳腺增大 C．“马牙”D．生理性贫血 12．小儿断奶时间应在生后（） A．4～6个月B．6～8个月 C．10～12个月D．18～24个月 13．小儿开始添加辅食的时间是（） A．生后2～3个月B．生后4～6个月 C．生后6～8个月D．生后10～12个月14．给小儿喂药时，不正确的做法是（） A．将片剂碾成粉末后再喂 B．服粉末剂药物时可加少量糖水 C．喂药时将患儿抱起或头略抬高 D．用拇、食指捏住患儿鼻孔，促其张口15．6～12个月的患儿对住院的主要反应是出现（） A．分离性焦虑B．退化现象 C对身体完整性遭到破坏的惧怕 D皮肤饥饿感16．可能出现水冲脉和枪击音的先心病是（） A．法洛四联症B．房间隔缺损 C．室间隔缺损D．动脉导管未闭17．急性肾炎水肿多始于（） A．腹部B．下肢 C．踝部D．眼睑 18．小儿出生后主要的造血部位是（） A．肝脏B．淋巴 C．骨髓D．脾脏 19．尿崩症患儿尿的变化特点是（） A．尿渗透压<200mmol／L B．尿渗透压>200mmol／L C．尿绝对密度在1.001～1.005之间D．血尿 20．典型麻疹最先出疹部位是（）
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A1型题（1-40） 1．切除子宫附件时，切断哪根韧带易损伤输尿管( ) A．骨盆漏斗韧带 B．骶韧带 C．主韧带 D．阔韧带 E．圆韧带 2. 妊娠期与泌乳无关的激素是( ) A. 雌激素 B. 孕激素 C. 垂体生乳素 D. 胎盘生乳素 E. 绒毛膜促甲状腺激素 3.妊娠早期黑加征是指( ) A. 子宫增大变软 B. 子宫呈前倾前屈位 C. 子宫峡部软，宫体和宫颈似不相连 D. 宫颈充血变软，呈紫蓝色 E. 乳头及乳晕着色加深，乳晕周围有褐色小结节 4.关于女性生殖器生理，下列哪项是正确的( ) A. 排卵一般发生于月经周期的第14天 B. 月经来潮时妇女体温可升高 0.3-0.5℃ C. 排卵以后的卵泡叫闭锁卵泡 D. 正常月经第23天子宫内膜为分 泌晚期 E. 月经来潮时子宫内膜自基底层剥脱 5.无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是（） A.超声检查 B.基础体温测定 C.宫颈黏液评分 D.内分泌激素测定 E.腹腔镜检查 6.新生儿出生时，心率94次/分，律齐，呼吸浅，不规则，全身瘫软，上唇青紫，全身皮肤苍白，吸痰时喉部有轻度反射，Apgar评分是( ) A. 2分 B. 3分 C. 4分 D. 5分 E. 6分 7.产后子宫复旧机理，下列哪项是正确的( ) A. 肌细胞萎缩 B. 肌纤维的胞浆减少，细胞缩小 C. 肌纤维的数目减少 D. 肌纤维间弹力纤维消失 E. 肌纤维不再增生 8.早孕的诊断，下列哪项最为准确( ) A. 停经伴恶心呕吐 B. 阴道充血变软，呈紫蓝色 C. 子宫增大 D. B超证明有胎心 E. 自觉有胎动 9.关于流产，下列哪项是错误的( ) A. 遗传基因缺陷是导致流产的主要原因 B. 稽留流产者易发生凝血功能障碍 C. 感染性流产应先控制感染，再行清宫术 D. 习惯性流产最好不要再怀孕 E. B超对流产类型的鉴别很有帮助 2
2018 年妇 产科护理试题两套及答案 妇产科护理试题及答案一 1. 使子宫内膜增生的激素是 ( A ) A 、雌激素 B 、孕激素 C 、雄激素 D 促卵泡素 E 、黄体生成素 2. 正常女性骨盆入口的形态是 ( B ) A 、圆形 B 、横椭圆形 C 、纵椭圆形 D 三角形 E 、不规则形 3. 维持子宫正常位置的韧带不包括 ( E ) A 圆韧带 B 、阔韧带 C 主韧带 D 宫骶韧带 E 卵巢固有韧带 4. 能提高子宫平滑肌对催产素的敏感性和收缩力的激素是 ( B ) A 、孕激素 B 、雌激素 C 、绒毛膜促性腺激素 D 、雄激素 E 、胎盘生乳素 5.月经周期是 30天，排卵应在月经周期的 ( E ) A 第12天 B 、第13天 C 、第14天 D 第15天 E 、第16天 6. 早孕最早、最重要的症状是 ( A ) A 停经 B 、腹泻C 、尿频 D 乳房胀痛E 、食欲不振 7. 正常的胎心率是 ( E ) A 、 60—100次/分 B 、 100—120次/分 C 、 120—140次/分 D 、 140—160次 /分 E 、 120—160次/分 9. 孕妇初感胎动时间一般在： A 、 14-16 周 B 、 16-18周 C 、 18-20 周 D 、 20-24 周 E 、 24周以上 10. 下列胎方位正常的是 ( A ) ?A 、枕右前位 B 、骶左前位 C 颏右横位 D 肩左前 位 E 、臀位 11. 骨盆外测量中最重要的径线是 (C) A 髂棘间径 B 髂嵴间径 C 骶耻外径 D 、坐骨结节间径 E 、出口后矢状 12. 为预防孕妇发生仰卧位低血压 综合征的出现，孕妇休息时应取 ( B ) A 仰卧位 B 左侧卧位C 、右侧卧位D 、半卧位 E 侧俯卧位 13. 胎先露的指示点，哪项是错误的 ( B ) 8. 胎盘的功能，错误的是 ( C) A 供给氧气 B 供给营养 C 供给血液D 防御功能E 合成功能 (C
、单选题（单选题，每题只有一个正确答案，一共20题，每题5分。） 1、下列关于头围的说法正确的是：（） A. 出生时平均32cm B. 3个月时34cm C I岁时46cm D. 2 岁时50cm E. 5 岁时58cm 标准答案：C 解析：头围可反映脑和颅骨的发育，出生时平均33-34cm , I岁时46cm, 2岁时48cm, 5岁时50cm。 2、以下关于儿童成长过程中经历的生长发育高峰，正确的有：（） A. 婴儿期 B. 幼儿期 C. 学龄前期 D. 学龄期 E. 新生儿期 标准答案：A 解析：婴儿期生长发育最迅速，此后逐渐减慢，直至青春期体格生长再次加速，生 殖系统迅速发育成熟，智能飞速发展。 3、3岁小儿的平均身长是：（） A. 71cm B. 75cm
C. 81Cm D. 85cm E. 91Cm 标准答案：E 解析：2-12岁小儿身长计算公式为：年龄>7+70cm。 4、健康小儿10个月时的体重约：（） A. 5kg B. 6.5kg C. 8.5kg D. 10.5kg E. 13kg 标准答案：C 解析：7-12个月体重计算公式为：6kg+月龄*0.25（kg）。因此健康小儿体重约 10个月时的是8.5kg。 5、下列哪种辅食可用于小儿7个月时添加：（） A. 富含Vc的液体 B. 新鲜水果泥 C. 碎菜叶、蛋黄 D. 瘦肉、馒头片 E. 挂面 标准答案：D 解析：7-9个月小儿添加的辅食为：末状食物，新鲜鸡、鱼肉末、瘦肉、馒头片或饼干。
6、小儿前囟应在什么时候关闭：（） A. 2-3 岁 B. 1.5-2 周岁 C. 1-1.5 周岁 D. 3周岁 E. 半岁 标准答案：C 解析：小儿前囟出生时约为 1.5-2cm，至1-1.5岁半闭合。 7、下列年龄分期中哪个是错误的：（） A. 新生儿期是从脐带结扎到28天内 B. 婴儿期指从出生1个月到满一周岁 C. 幼儿期是从一周岁到三周岁 D. 学龄前期指3周岁到入学前 E. 青春期女孩一般从11-12岁到17-18岁 标准答案：B 解析：婴儿期指从出生后到满一周岁之前。 8、关于小儿生长发育的主要特点，下列说法错误的是：（） A. 小儿极易发生关节脱臼 B. 不同年龄的小儿有不同的生理生化正常值 C. 小儿病理变化常与年龄有关 D. 小儿比成人易发生水和电解质代谢紊乱