作者单位:400016重庆医科大学微生物学教研室#综述#
IgY在人类疾病诊断与防治中的应用
毛小琴综述杨致邦审校
=摘要>随着对鸡卵黄免疫球蛋白(I gY)研究的逐步深入,发现其在生物学特性和制备方面具有一些独特优点,因此被广泛地用于疾病诊断和防治。现就近年来IgY在人类疾病诊断与防治中的应用作一综述。
=关键词>IgY;诊断;防治
人们很早就认识到鸡母体内的抗体可传递到鸡卵的卵黄中,从卵黄中提取的抗体称为IgY(immuno-g lobulin yolk)。IgY的结构与IgG相似,但相对于哺乳动物抗体Ig G有两大优势。一是生物学优势:IgY 不激活补体,不与Fc受体和人类风湿因子(rheumatoid factor,RA)结合,可与哺乳动物抗原上的更多表位发生反应,因此提高了检测的特异性和灵敏度。二是制备优势:IgY制备成本低、产出率高、提纯简便快捷,并具有耐热、耐酸、稳定性好等优点;另外,由于种系差别,哺乳动物中有些高度保守的蛋白,在异种哺乳动物体内很难引起免疫应答,而在作为禽类的鸡体内则易引起免疫应答产生抗体。由于以上优势,IgY的开发和利用倍受关注。IgY在禽畜疾病的诊断防治中已得到广泛应用,如口服IgY已被证实可以成功治疗牛轮状病毒、冠状病毒感染等[1]。近年来,IgY在人类疾病的诊断治疗中的应用也引起人们的极大兴趣。
IgY在人类疾病诊断中的应用
1.诊断抗体的制备:常用的疾病诊断抗体是经哺乳类动物(如兔、羊等)制备而成。近年将Ig Y用于一系列分析诊断技术,包括免疫沉淀、免疫荧光、酶联免疫吸附测定(enzyme-linked imm unoadsorbent assay, ELISA)、免疫印迹、免疫组化等,结果显示,IgY用作诊断抗体可以避免与RA结合而发生的交叉反应,比哺乳动物抗体具有更高的特异性,因此,人们用从免疫鸡的卵黄中提取特异性抗体的方法来制备诊断抗体。致病性大肠杆菌(enteropathogenic escherichia coli,EPEC)是引起婴幼儿腹泻的常见病原体,而菌毛中的结构重复蛋白A亚单位(structural repeating protein A subunit,BfpA)是EPEC发病机制中的主要致病因子,制备抗BfpA的IgY可以筛选人排泄物标本中EPEC的存在。2003年,de-Almeida CM等[2]制备了抗BfpA的IgY用于免疫吸附,发现IgY可以特异性地鉴定EPEC。E7癌蛋白是人乳头状瘤病毒16型(human papilloma virus16,HPV16)中的主要致瘤蛋白,在颈部瘤形成者中含量最多。d-i Lonardo AD 等[3]制备了抗H PV16的E7蛋白的两种多克隆抗体(Ig G和IgY),将之用于免疫组化中,表明只有IgY 能识别HPV16的E7蛋白,提示Ig Y在人乳头状瘤16型感染的诊断中有很好的特异性。缺氧是临床疾病中的常见症状。Camenisch G等[4]用缺氧诱导因子1A亚单位(alpha-subunit of hypox ia-inducible facter-1, HIF-1A)免疫鸡制备了IgY,采用免疫荧光和免疫沉淀法检测H IF-1A,发现IgY只与缺氧细胞中的H IF-1A发生抗原抗体反应,而不与与之相似的H IF-2发生反应,还能对缺氧细胞进行亚细胞定位。这表明IgY可以特异性地诊断缺氧。以上研究均表明,IgY 除具有特异性外,还能避免Ig G的一些非特异性反应,可代替IgG用于人类疾病的诊断。
IgY可与哺乳动物抗原上的更多表位发生反应,起到信号放大作用,提高免疫学诊断的敏感性,使一些用IgG检测不到或检测不准的物质能准确检测,从而提高疾病诊断的准确性和可靠性。如在各种肝脏疾病中常需检测血清肝细胞生长因子(hepatocy te grow th factor,HGF)。H GF的检测常用抗HGF的IgG作ELISA测定,但由于正常人血清中HGF的平均含量接近该法的检出限,故有50%的正常人的血清HGF用此法不能准确测定。Ohnishi T等[5]同时用IgY与IgG制备ELISA检测HGF,发现IgY使检测灵敏度提高了10倍,不仅能检测血中的HGF,还能检测出正常人尿中的HGF。因此,用IgY作抗体检测H GF可提高诊断的敏感性。
另外,哺乳动物中有些高度保守的蛋白,在异种哺乳动物体内很难引起免疫应答,但在作为禽类的鸡体内则易引起免疫应答,并能从鸡卵中获得大量特异性多克隆抗体。甘露糖-6-磷酸异构酶/胰岛素样生长
因子ò受体(mannose-6-phosphate/insulin-like growg h facto-ròreceptor,M6p/IGFò-R)是一种多功能因子,在多种癌症中均有表达,研究它的生理功能对肿瘤的诊断有重要意义。但由于M6p/IGFò-R对哺乳动物是一种高度保守的蛋白质,因此很难在哺乳动物体内产生特异性抗体制备诊断试剂。Lemamy GJ[6]和Berthe ML[7]等用人M6p/IGFò-R免疫鸡制备了IgY,发现该IgY可以特异性地识别人的M6p/IGF ò-R,为制备肿瘤的诊断试剂开辟了一条新途径。
2.检测方法的改进:胶乳凝集试验是将可溶性抗原(或抗体)吸附于聚苯乙烯胶乳载体颗粒的间接凝集试验。根据此原理,将胶体金标记抗体固定于特制的载体,则为免疫金标记法。这种方法简便、快速、敏感、特异,因此广泛用于疾病的快速诊断。试验中常用的抗体是哺乳动物IgG。然而聚苯乙烯胶乳吸附蛋白质存在结合不牢固的问题,影响了检测效果。由于Ig Y具有更高的特异性和敏感性,可用IgY代替哺乳动物抗体作胶乳凝集试验及制作胶体金。Davalos-Pantoja L等[8]对此作了初步研究。他们对IgY胶乳复合物进行了蛋白质吸附和解离、等电点、电场迁移率和胶体金稳定性等研究,并与IgG进行比较,发现IgY是一种疏水性更强的蛋白质,它与乳胶的结合力更强,用它包被乳胶颗粒制作的胶体金比IgG稳定性也更好。
由于IgY本身具有良好的稳定性,用于亲和层析柱纯化制备所需蛋白,可以反复使用,提高了亲和层析法分离蛋白的效率,这使IgY用于疾病的相关性蛋白的检测更快速、价廉。Akita EM等[9]用IgY制备的亲和层析柱分离乳清和初乳中的IgG,一年多的时间内使用了50多次,其结合能力只略有下降,说明用IgY制备的亲和层析柱相当稳定。
IgY在人类疾病防治中的应用
1.抗细菌感染:IgY具有突出的生物学优势,将之用于疾病的治疗也受到关注。应用较多的是胃肠道感染,如幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)是引起慢性胃炎和消化性溃疡等胃肠疾病的病原菌,感染率极高,随着耐药率的增加,寻找抗生素替代疗法具有重要意义。但成人胃酸的pH很低,IgY虽有一定的耐酸性,口服到达人胃部后也会被胃酸破坏。对此Lee KA等[10]作了反复研究,发现将抗Hp Ig Y溶于50%山梨糖醇中口服能有效保护IgY活性,而且山梨糖醇是抗H p IgY在胃液酸性环境中存在的一种良好的稳定剂。这个发现为IgY用于人体内H p的治疗开辟了广阔前景。Shin JH等[11]通过体外试验也证实特异性的抗H p IgY能抑制Hp的生长和尿素酶的产生,减少细菌在胃黏膜上皮细胞上的粘附,减轻胃黏膜损害,认为口服抗Hp IgY可以成功治疗Hp感染。沙门氏菌是肠道感染的常见病原菌。Lee EN 等[12]在体外实验中发现,特异性抗沙门氏菌的IgY 能有效防治人类沙门氏菌性肠炎。变形链球菌被公认是引起龋齿最主要的病原菌。目前认为被动免疫是预防龋齿的有效措施。Sm ith DJ等[13]用变形链球菌葡聚糖结合蛋白B(glucan-binding protein B,GBP-B)免疫鸡获得特异性抗GBP-B的IgY,研究发现该IgY可以预防变形链球菌引起的龋齿。
2.抗病毒感染:抗病毒方面研究得最多的是人轮状病毒(human rotavirus,HRV)。轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一,临床上还没有特效药物治疗。由于鸡蛋黄本身是一种营养物质,来源广、价廉,而且没有注射免疫的繁琐和痛苦,故口服IgY防治HRV是一种极易被接受的预防措施。Sarker SA 等[14]采用随机双盲法,对已证实感染了H RV的79个婴幼儿进行了分组对照试验。试验组每天服用10g用轮状病毒免疫后的鸡蛋黄粉;对照组每天服用等量的未免疫的鸡蛋黄粉;每天分4次服用,共4天。结果显示,实验组与对照组相比,日(或累计)粪便排泄量、经口补液盐(oral rehydration solution,ORS)摄取量、排便次数在试验第一天均明显减少;腹泻持续时间没有明显差别,但病毒清除率显著增高。这表明口服含IgY的鸡卵黄可以治疗HRV引起的婴幼儿腹泻。
3.抗肿瘤治疗:胶质母细胞瘤细胞可浸润脑组织并常沿着白质纤维束移行,白质纤维束是一种高度抑制星形胶质细胞的移行和轴突生长的环境,因其存在特有的抑制性蛋白质。中枢神经系统髓磷脂基片上的C6胶质瘤细胞的扩散和移行与其膜结合金属蛋白酶的存在密切相关,因这种酶可以灭活与髓磷脂相关的抑制性蛋白质。Hensel T等[15]制备了鸡抗金属蛋白酶的IgY。在小鼠体外试验中,这种抗体可中和金属蛋白酶的蛋白分解活性,特异地抑制C6胶质瘤细胞在视神经外植体中的扩散和浸润。这为神经系统肿瘤的治疗开辟了前景。近年来,IgY还作为药物载体用于胃肠道癌症的治疗。Yang J等[16]从人胃癌MGC-803细胞中提取P110蛋白作抗原免疫鸡,制备了抗胃癌蛋白P110的IgY,将之作为运送抗癌药物的载体,发现该抗体能特异地识别胃肠系统的癌组织。这为胃肠系统癌症的治疗开辟了一条新途径,也为其他肿瘤的治疗提供了新思路。
4.其他:在器官移植中,患者接受移植物后是否产生异种排斥反应是影响移植成功与否的最重要因素。补体抑制是一种有效的防止超急性排斥反应的策略。但是这种方法又会引起一种急性血管异种移植排斥反应(acute vascular xenograft rejection, AVXR)。相关模型的大量证据显示,这个过程是抗体介导的与异种移植物内皮发生相互作用的结果。
因为单核细胞、自然杀伤细胞、中性粒细胞和血小板有Fc受体和C1q受体,可与结合在内皮细胞上的哺乳动物抗体相互作用,促进AVXR的发生。而IgY 不与人的Fc受体结合,也不与C1q受体结合而激活补体,因此可以用于AVXR的防治。有研究者制备了鸡抗猪大动脉内皮细胞的IgY,结果显示IgY可阻断或限制AVXR发生。因此,IgY用于器官移植可能为提高其成功率带来新希望。
综上所述,由于IgY具有生物学和制备简便等优势,近年来在诊断试剂制备、疾病防治方面已有广泛的应用。当然IgY作为高蛋白物质也存在不可避免的缺陷,如易污染、注射困难、吸收慢等,这些有待在应用中进一步改善。
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(收稿日期:2003-11-04)
(本文编辑:杨庆华)
猪链球菌病的诊断与防 治论文 公司内部档案编码：[OPPTR-OPPT28-OPPTL98-OPPNN08]
辽宁职业学院 毕业论文（设计） 题目猪链球菌病的诊断与防治 系（分院）动物科学系 专业班级牧医0651 姓名李红阳 指导教师姓名王丽娟 职称 日期 2010/3/18 辽宁职业学院 毕业论文（设计）任务书
专业班级：牧医0651 学生姓名：李红阳 题目：猪链球菌病的诊断与防治 上交论文（报告）日期：年月日 答辩日期：年月日 指导教师：王丽娟 2011年月日 辽宁职业学院 毕业论文（设计）评审与答辩材料 题目：猪链球菌病的诊断与防治 指导教师：王丽娟 成绩： 系（分院）：动物科学系 专业班级：牧医0651 学生姓名：李红阳
附带材料：表1 毕业论文（设计）指导老师评阅表 表2毕业论文（设计）答辩成绩登记表 表3毕业论文（设计）成绩评定表 2010 年 3 月 18 日 本人声明 我声明：本论文及其设计工作是由本人在指导教师的指导下独立完成的，在完成论文时所利用的一切资料均已在参考文献中列出。
学生姓名：李红阳 2011年 3 月 18 日 目录 1流行病学 2病原 3 临床症状 4 病理变化 5 诊断 6 综合防治 7 分析讨论 8 参考文献
“摘要 摘要：猪链球菌病是猪的一种重要传染病，人也可感染该病，它能引起猪的败血症、脑膜脑炎、关节炎、化脓性淋巴结炎（淋巴结脓肿）等，该病在我国已流行多年，近年有上升趋势，给我国养猪业带来严重损失，本文结合我市养猪现状，从流行病学，临床变化，即诊断于治疗等方面作了详细的综述，逐步探讨了猪链球菌病的诊断和治疗方法。 ” “关键词”猪链球菌临床诊断实验室诊断生化试验药敏试验
小动物疾病学试题一 一、单选题 1、牙周病通常出现？ A．口臭、流涎 B．有食欲但只能吃软食或流质食物，不敢咀嚼食物，偶尔碰及牙齿产生剧烈疼痛 C．患病动物特别是猫，常突然停止采食，抗拒检查 D．一般臼齿发病较多，发病初期用镊子轻轻触及患病牙齿常有明显疼痛 E．以上都是 (E) 2、急性胃炎出现症状叙述不正确的是？ A．持续性呕吐 B．表情痛苦 C．体重减轻，急剧消瘦 D．机体脱水，电解质紊乱 E．酸中毒等症状 (E) 3、关于胃扭转的描述正确的是？ A．胃幽门部从右转向左侧，并被挤压于肝脏、食道的末端和胃底之间，导致胃内容物不能后送的疾病 B．胃扭转之后很快发生胃扩张，因此，称之为胃扩张-扭转综合征 C．本病多发于大型犬及胸部狭长品种的犬，雄犬比雌犬多发，猫则少见 D．本病多发于小型犬及胸部宽阔品种的犬，雌犬比雄犬多发 E．急性胃扩张-扭转综合征为一种急腹症，疾病发展迅速，预后应慎重 (D) 4、犬猫胃内小而尖锐异物（如钉、针、别针），可采取如下的那个措施是错误的？ A．催吐 B．投予大剂量甲基纤维素或琼脂化合物 C．投服石蜡油 D．投服浸泡牛奶的脱脂小棉球(装于胶囊内)，或小的肉块等 E．外科手术切开胃壁取出 (A) 5、下列关于肠炎表述错误的是？ A.肠炎最为突出的症状是腹泻 B.十二指肠前部和胃发炎，或小肠患有严重的局限性病灶时，均可引起呕吐。 C.患结肠炎时，可出现里急后重，粪便稀软、水样或胶冻状，并带有难闻的臭味 D.小肠出血性肠炎，粪便呈黑褐色或黑红色 E.大肠出血性肠炎，粪便呈黑褐色或黑红色 (E) 6、下列关于小肠梗阻表述错误的是？ A.小肠梗阻部位愈接近于直肠，其临床症状愈急剧，病程发展愈迅速 B.最为显著的症状是剧烈腹痛，持续性呕吐，废食，迅速消瘦，精神高度沉郁等 C.腹痛初期，表现腹部僵硬，抗拒触诊腹部
酶与医学 酶是由活细胞产生的、对其底物具有极高催化效能的蛋白质。酶在细胞内外起同样的催化作用。酶是生物体内最主要的一类生物催化剂。那么酶与医学有着怎样的关系为什么我们要去研究它？ 首先，酶与疾病。酶参与人体的新陈代谢，与维持人体正常生命活动密不可分。所以人体中酶系统是否完善，功能是否正常关系到人体健康。而其系统如果发生异常那么就会导致疾病，所以酶与人类健康密不可分，研究各种酶的功能机制有助于指导临床疾病的预防与治疗。 酶在人体在人体内扮演者多种角色，也就是说它们在人体内起着不同的作用，那么所引起的疾病也就多种多样。 其次，酶与疾病的诊断。酶由于与人体新城代谢有关，其异常导致疾病的同时伴有酶自身的改变如含量发生已成，所在部位发生异常等等。所以酶可以作为疾病诊断的指标。 最后，酶与疾病的治疗。酶造成疾病的其中一个机制便是不同的原因引起的酶的含量生成减少或酶的功能减弱从而影响人体代谢活动那么是否可以通过输入这种酶来回复人体代谢系统的问题。所以酶还与疾病的治疗有着密不可分的关系。 一、与酶相关的疾病（大致可以分为三类） （1）遗传性疾病 由于先天性原因引起酶的产生发生异常如酶的生成减少：白化病患者, 体内酪氨酸酶缺乏以至没有黑色素生成,患者的皮肤、毛发都为白色。蚕豆病患者缺 6 磷酸葡萄糖脱氢酶。( 2) 中间产物的积累。如糖原积累症,乃糖原分解代谢过程中的酶缺乏, 致糖原积累于肝、心、肌等器官组织内而患病。 ( 3) 旁路代谢产物的积累。正常时旁路代谢进行较少, 故产物也少, 易为排泄或分解所消除。若主要代谢途径受阻, 旁路代谢加强, 会使产物积累而导致疾病症。如苯丙氨酸经苯丙氨酸羟化酶的作用, 可转变为酪氨酸,若此酶缺失, 苯丙氨酸转变为酪氨酸的途径受阻, 即会经转氨基作用而形成大量的苯丙酮酸, 高浓度苯丙酮酸在体内的积蓄可抑制无羟色胺的生成, 导致神经幼稚化, 以致尿中出现苯丙酮酸, 成为苯丙酮酸尿症。 二、酶与疾病的诊断 1、血清酶功能的测定此类酶在血浆中发挥特异的催化功能。如催化血浆中胆固醇酯化的卵磷脂胆固醇酯酰转移酶、三脂酰水解的脂蛋白甘油脂酶。这些酶主要由肝细胞合成后分泌人血, 在血中含量较为恒定。测定这些酶在血中的含量, 有助于了解肝的功能。 2、此类酶在血中的浓度很低, 来自全身各组织细胞, 在血中不发挥催化作用。因血液与 细胞相通, 因此测定这些酶的活性, 可反映组织细胞的病变, 实现对疾病辅助诊断的目的。许多组织器官的疾病引起血中酶活性的改变,一般有以下几种原因: a.体内某些物质代谢发生障碍时, 细胞中酶合成增加, 使进入血中的酶量增加。如成骨肉瘤或佝偻病时, 成骨细胞碱性磷酸酶合成增加使血清中碱性磷酸酶活性升高, 前列腺癌时血清酸性磷酸酶活性增高。 b.组织细胞受损或细胞膜通透性变大, 使进入血中酶量增加。例如急性胰腺炎时血中淀粉酸活性升高, 急性肝炎、心肌梗死时血浆丙氨酸转移酶( ALT) 、天冬氨酸转移酶活性升高。 3、同工酶在I 临床诊断上的价值对两种以上的同工酶形式来说, 其活性是各种同工酶的总和。检测同工酶对疾病的器官定位具有实际价值。a.检测同工酶可提高酶学诊断的特异性: 例如, 乳酸脱氢酶( LDH)总活性升高的同时若证实是主要由于( LDH1)升高引起, 应考虑心肌病变所致。若证实( LDH5) 升高引起, 当怀疑肝或心肌病所致。b.检测工酶可提高酶学诊断的敏感性: 因为某些同工酶的异常可在总活性改变之前出现。如心肌梗塞时, 血清中心型肌酸激酶( CK- MB) 的升高早于肌酸激酶总活性的升 高。c.检测同工酶对某种疾病具有预后价值:如肝炎病人血中天冬氨酸转移酶( AST) 主要自
内科常见疾病诊断要点及鉴别诊断要点 呼吸系统 （一）过敏性鼻炎 起病急骤，常表现为鼻黏膜充血和分泌物增多，伴有突发的连续喷嚏、鼻痒、鼻塞、大量清涕，无发热，咳嗽较少。多由过敏因素如瞒虫、灰尘、动物毛皮、低温等刺激引起。如脱离过敏原，数分钟至小时内症状即消失。检查可见鼻黏膜苍白、水肿，鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多，皮肤针刺过敏试验可明确过敏原。 （二）流行性感冒 为流感病毒引起，可为散发，时有小规模流行，病毒发生变异时可大规模暴发。起病急，鼻咽部症状较轻，但全身症状较重，伴高热、全身酸痛和眼结膜炎症状。取患者鼻洗液中黏膜上皮细胞涂片，免疫荧光标记的流感病毒免疫血清染色，置荧光显微镜下检查，有助于诊断。近来已有快速血清方法检查病毒，可供鉴别。 （三）急性气管，支气管炎 表现为咳嗽咳痰，鼻部症状较轻，血白细胞可升高，线胸片常可见肺纹理增强。 （四）急性传染病前驱症状 很多病毒感染性疾病前期表现类似，如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎、肝炎、心肌炎等病。患病初期可有鼻塞，头痛等类似症状，应予重视。如果在上呼吸道症状一周内，呼吸道症状减轻但出现新的症状，需进行必要的实验室检查，以免误诊。 （五）急性上呼吸道感染 鼻咽部症状明显，咳嗽轻微，一般无痰。肺部无异常体征。胸部线正常。 （六）肺炎 确定肺炎诊断 首先必须把肺炎与上呼吸道感染和下呼吸道感染区别开来。呼吸道感染虽然有咳嗽、咳痰和发热等症状，但各有其特点，上、下呼吸道感染无肺实质浸润，胸部线检查可鉴别。其次，应把肺炎与其他类似肺炎的疾病区别开来。肺炎常须与下列疾病鉴别：．肺结核肺结核多有全身中毒症状，如午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸，女性患者可有月经失调或闭经等。线胸片见病变多在肺尖或锁骨上下，密度不匀，消散缓慢，且可形成空洞或肺内播散。痰中可找到结核分枝杆菌。一般抗菌治疗无效。 ．肺癌多无急性感染中毒症状，有时痰中带血丝。血白细胞计数不高，若痰中发现癌细胞可以确诊。肺癌可伴发阻塞性肺炎，经抗菌药物裕疗后炎症消退，肿瘤阴影渐趋明显，或可见肺门淋巴结肿大，有时出现肺不张。若经过抗菌药物治疗后肺部炎症不消散，或暂时消散后于同一部位再出现肺炎，应密切随访，对有吸烟史及年龄较大的患者，必要时进一步作、、纤维支气管镜和痰脱落细胞等检查，以免贻误诊断。 ．急性肺脓肿早期临床表现与肺炎链球菌肺炎相似。但随病程进展，咳出大量脓臭痰为肺脓肿的特征。线显示脓腔及气液平，易与肺炎鉴别。 ．肺血栓栓塞症多有静脉血栓的危险因素，如血栓性静脉炎、心肺疾病、创伤、手术和肿瘤等病史，可发生咯血、晕厥，呼吸困难较明显，颈静脉充盈。线胸片示区域性肺血管纹理减少，有时可见尖端指向肺门的楔形阴影，动脉血气分析常见低氧血症及低碳酸血症。二聚体、肺动脉造影（）、放射性核素肺通气／灌注扫描和等检查可帮助鉴别。 ．非感染性肺部浸润还需排除非感染性肺部疾病，如肺间质纤维化、肺水肿、肺不张、肺嗜酸性粒细胞增多症和肺血管炎等。 （二）评估严重程度 如果肺炎的诊断成立，评价病情的严重程度对于决定在门诊或人院治疗甚或治疗至关重要。肺炎严重性决定于三个主要因素：局部炎症程度，肺部炎症的播散和全身炎症反应程度。重症肺炎目前还没有普遍认同的诊断标准，如果肺炎患者需要通气支持（急性呼吸衰竭、气
小动物疾病学(笔记) 小动物疾病学 兽医教学参考,兽医临床交流&P5W/F.K/P.}1[%N 诊断、内科、寄生虫病12学时兽医人技术联盟_中国专业兽医人的技术交流平台)I3~;E!u"q1\'N/u2o:C 专题一犬猫养殖与宠物经济(0.5) 3[#|+z:S*{4K/x动物医学论坛专题二犬猫的生物学特性(1) 4J-i'?8R)x3[#{转自https://www.doczj.com/doc/741005098.html, 动物医学论坛专题三兽医临床诊疗过程(1.5)兽医教学参考,兽医临床交流,犬病辅助诊断系统.U A"{;R3E 专题四犬猫的常见内科病防治(7) 5l#a0[1x+f%F/h,Y.[兽医教学参考,兽医临床交流,犬病辅助诊断系统专题五犬猫的常见寄生虫病防治(2) 3w,L7C0D q兽医教学参考,兽医临床交流,犬病辅助诊断系统 犬猫养殖与宠物经济 数据－－我国是世界上养犬和养猫较早和较多的国家之一，据不完全统计，现全国养猫超过5000万只，中国宠物狗的数量已经达到1.5亿只。 用途－－农村养犬：看家护院），养猫：捕鼠； 城市养犬猫多数作为宠物，丰富人们的精神文化生活 科研院所、医疗、环保、制药等单位饲养的犬猫，作为实验动物 军队和公安部门驯养的军警犬，则已成为他们在搜毒、搜爆、警戒、守卫、追踪、侦破等国防和公安作业中的特殊武器装备。 犬猫养殖与宠物经济 市场潜力巨大：我国宠物经济的市场潜力可以达到150亿元，如此庞大的市场分额孕育了不少的新兴职位。 待遇优厚：目前宠物医生初出茅庐者的薪资一般在1000元左右，有2年以上工作经验的工
资在3000元以上，经验丰富者万元月薪也可轻易获得；宠物美容师只需通过1个月左右的培训学习便可获得初级资格，一些A级美容师的月薪可拿到7000——10000元之间。 专题二犬猫的生物学特性 一、犬的生活习性及解剖生理特点 二、犬的行为 三、猫的生活习性及解剖生理特点 四、猫的行为 一、狗的生活习性及解剖生理特点 一、狗的生活习性及解剖生理特点 1．狗（Dog；Canis familiaris）属哺乳纲、食肉目、犬科。 2.犬的消化道比草食动物短，为体长的3~4倍（马、兔为体长的12倍）。 3. 犬为肉食动物,习惯于啃咬肉、骨头，喜吃肉类及脂肪；但由于长期家畜化，也可杂食或素食，消化蔬菜能力差。 4.智力发达，反应灵敏，被科学家认为是地球上最聪明的动物之一。 5.犬具有许多美德。对主人忠贞，勇敢和勇于牺牲的献身精神及强烈的责任感（军犬），博得人类喜爱。 6. 狗的嗅脑、嗅觉器官和嗅神经极为发达。鼻长，鼻粘膜上布满嗅神经，能够嗅出稀释一千万分之一的有机酸，特别是对动物性脂肪酸更为敏感，狗嗅觉能力超过人的1200倍。
酶在医药方面的应用 酶（enzyme），早期是指in yeast 在酵母中的意思，指由生物体内活细胞产生的一种生物催化剂。大多数由蛋白质组成（少数为RNA）。能在机体中十分温和的条件下，高效率地催化各种生物化学反应，促进生物体的新陈代谢。生命活动中的消化、吸收、呼吸、运动和生殖都是酶促反应过程。酶是细胞赖以生存的基础。细胞新陈代谢包括的所有化学反应几乎都是在酶的催化下进行的。催化特定化学反应的蛋白质、RNA或其复合体。能通过降低反应的活化能加快反应速度，但不改变反应的平衡点。具有催化效率高、专一性强、作用条件温和等特点。 生物体由细胞构成，每个细胞由于酶的存在才表现出种种生命活动，体内的新陈代谢才能进行。酶是人体内新陈代谢的催化剂，只有酶存在，人体内才能进行各项生化反应。人体内酶越多，越完整，其生命就越健康。当人体内没有了活性酶，生命也就结束。人类的疾病，大多数均与酶缺乏或合成障碍有关。 酶有很多特性：如高效性，酶的催化效率比无机催化剂更高，使得反应速率更快；专一性，一种酶只能催化一种或一类底物，如蛋白酶只能催化蛋白质水解成多肽；多样性，酶的种类很多，大约有4000多种；温和性，是指酶所催化的化学反应一般是在较温和的条件下进行的。活性可调节性，包括抑制剂和激活剂调节、反馈抑制调节、共
价修饰调节和变构调节等。有些酶的催化性与辅因子有关。易变性，由于大多数酶是蛋白质，因而会被高温、强酸、强碱，重金属盐等破坏。酶的这些性质使细胞内错综复杂的物质代谢过程能有条不紊地进行，使物质代谢与正常的生理机能互相适应．若因遗传缺陷造成某个酶缺损，或其它原因造成酶的活性减弱，均可导致该酶催化的反应异常，使物质代谢紊乱，甚至发生疾病．因此酶与医学的关系十分密切。每个细胞由于酶的存在才表现出种种生命活动，体内的新陈代谢才能进行。酶是人体内新陈代谢的催化剂，只有酶存在，人体内才能进行各项生化反应。 在生物体内，酶发挥着非常广泛的功能。信号转导和细胞活动的调控都离不开酶，特别是激酶和磷酸酶的参与。酶也能产生运动，通过催化肌球蛋白上ATP的水解产生肌肉收缩，并且能够作为细胞骨架的一部分参与运送胞内物质。一些位于细胞膜上的ATP酶作为离子泵参与主动运输。一些生物体中比较奇特的功能也有酶的参与；酶的一个非常重要的功能是参与在动物消化系统的工作。以淀粉酶和蛋白酶为代表的一些酶可以将进入消化道的大分子（淀粉和蛋白质）降解为小分子，以便于肠道吸收；在代谢途径中，多个酶以特定的顺序发挥功能：前一个酶的产物是后一个酶的底物；每个酶催化反应后，产物被传递到另一个酶。有些情况下，不同的酶可以平行地催化同一个反应，从而允许进行更为复杂的调控。
常见的猪皮肤病诊断及防治 随着我国规模化、集约化养猪业的发展，流能渠道的增多，饲养密度的增大，为疾病流行创造了客观条件。历此，疾病越来越成为养猪业发展的重大障碍，皮肤病也不例外。为此，我们对目前猪场常见皮肤病进行归纳与总结，以供同行参考： 一、细菌性疾病的诊断与防治： 1、口腔坏死杆菌病;此病是仔猪皮肤受伤而断发感染坏死梭状杆菌(Fusiformis necrophorus)引起，常见病变为双侧脸颊或口腔溃疡。本病主要因缺乏经验的养猪人员未能正确断齿、仔猪吮浮时相互争斗受伤被感染而致。另外窝产仔数较多时，其中瘦弱仔猪常发生面部坏死;母猪无乳或乳汗减少时仔猪常发。 治疗时先将痂皮刮除，以3%过氧化氢溶液或0.1%高锰酸钾溶液冲洗，再涂上抗生素药膏。严重的病例，应同时注射抗生素如青链霉素连续3天。防制措施为出生的后24小时内，剪掉仔猪高出牙床部分的犬齿和侧切齿。断牙器械必须严格消毒。大窝仔猪分散饲养，以避免吮乳时相互抢争乳头。并同时注意产房卫生和防制母猪射乳缓慢等疾病。 2、猪油皮病;此病常发生于1-4周龄猪只，由葡萄球菌(Staphylococcus)所引起。此病通过打架咬伤，粗糙地面磨擦及患疥螨发痒抓伤等伤口感染而引起。其发病率10%-90%，死亡率为5%-90%(平均为20%)。主要症状为逐渐形成厚膜皮肤变得黏湿及呈油脂状，随后形成龟裂硬层，皮毛粗刚，另外四肢蹄上还有创伤。本病治疗效果不一，病发早期，以针剂抗生素治疗可收良效，感染的部分可彩局部皮肤防腐剂如碘制剂冲洗，大量发生时用阿莫西林、土霉素或TMP增效磺胺群体拌料或饮水给药治疗。疾病暴发时，应注意搞好卫生，尤其是产房和仔猪舍卫生。增加每日粮锌和B族维生素(尤其是生物素)的含量有利于该病的治疗。仔猪为断奶后混群饲养时连续3天喷洒皮肤消毒剂可避免断奶后因争斗引起的油皮病暴发。控制疥螨对防制该病也是有必要的。此外，打耳号的器具不干净、剪除犬齿不合理，地面粗糙及分娩栏不卫生等也可引起。 3、猪丹毒：是由猪丹毒杆菌(Erysipelothrix rhusiopathiae)所引起的传染病。急性猪丹毒的特点为败血症和突然死亡。亚急性猪丹毒患猪的皮肤则可能出现红色疹块。亚急性猪丹毒为良性，主要症状为颈、背、胸、臀及四肢外侧出现多少不等疹块;疹块方形，菱形或圆形，稍凸于皮肤表面，紫红色、稍硬。疹块出现1-2日体温逐渐恢复，经1-2周痊愈。急性或亚急性猪丹毒耐过后常转变成慢性型。慢性型以跛行和皮肤坏死为特征。发病初期为关节疼痛和发热，随后变成肿胀和僵硬。 治疗方法：选用大剂量青霉素(推荐远征药业)治疗，每天1次，连续3-5天。病情较重的猪两次注射时装间隔为12小时。目前猪丹毒菌苗用于预防有良好效果。
1、犬瘟热：由犬瘟热病毒引起的一种高度接触性传染病，传染性极强，死亡率可高达80%以上。 2、犬细小病毒病：是犬的一种具有高度接触性传染的烈性传染病，临床上以急性出血性肠炎和心肌炎为特征。 3、角膜炎：分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。 4、眼睑内翻：指眼睑，特别是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。 5、耳血肿：是指在外力作用下耳部血管破裂，血液积聚于耳廓皮肤与耳软骨之间形成的肿胀。 6、中、内耳炎：犬外耳道上皮的急性或慢性炎症，有时伴发耳廓疾病或中耳炎。主要症状为耳朵瘙痒，耳廓和耳道红斑，耳内分泌物（耳屎）过多并有异味，严重时可能化脓并发出恶臭，甚至增生闭塞耳道。 7、犬猫蛔虫病：犬猫蛔虫和狮蛔虫寄生于犬的小肠和胃内引起的。 8、胃扩张：是指胃和十二指肠在短期内大量气体、液体积聚，或是食物潴留，造成胃和十二指肠上段高度扩张，而导致的一组综合症。 9、肠梗阻：任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。 10、犬尿石症：是指尿路中形成盐类结晶的凝结物刺激尿路粘膜而引起的出血、感染和尿石赌塞。 11、直肠脱：直肠的一部分或大部分经肛门向外翻转脱出，幼龄及老龄狗发病率较高。 12、骨折：骨的连续性或完整性因外力作用遭受破坏称为骨折，骨折常伴有不同程度的软组织损伤。 13、胸壁透创及并发症：是由于锐性物体传入胸壁造成的损伤。同时伴有内脏器官的不同程度损伤，继发气、血、脓胸等并发症。 14、子宫蓄脓：子宫内蓄积大量脓性渗出物称为子宫蓄脓。犬、猫子宫积脓是小动物临床常见的疾病之一，常见于4岁以上的母犬母猫。 15、肠梗阻：是犬的一种急腹症，常因小肠肠腔发生机械性阻塞或小肠正常位置发生不可逆变化，如套迭、嵌闭、扭转等。 1、简述犬细小病毒的治疗方法。 答：无特效治疗方法，常采用对症治疗，支持治疗，控制继发感染和中草药治疗。其具体方法可采取以下措施： 1、特异疗法早期可用细小病毒单克隆抗体和高免血清肌肉注射，前者每次注射5-10 ml,后者每次注射5-10 ml，每天一次，连续3-5 d. 2、支持疗法肠炎型病例，用林格氏液按50ml/kg 体重，肌苷5-10Mg,维生素C 0.25-0.5g,静脉注射，注意心肌炎病犬不能输得太多，太快，以免发生急性心衰死亡。 3、对症治疗心功能不全者，用生脉针1-2mg/kg 体重，维生素B 0.5mg，肌苷100mg，混合肌肉注射。肠道出血严重者，用维生素K3 4mg,维生素K1 10mg,混合肌肉注射。酸中毒者，用5%碳酸氢钠10-31 ml静脉注射。
目录 摘要............................................... 错误！未定义书签。Abstact............................................ 错误！未定义书签。第一章绪论........................................ 错误！未定义书签。 1.1引言........................................ 错误！未定义书签。 1.2问题的提出.................................. 错误！未定义书签。 1.3可行性分析.................................. 错误！未定义书签。 2.1专家系统概述................................ 错误！未定义书签。 2.1.1什么是专家系统........................ 错误！未定义书签。 2.1.2专家系统的组成........................ 错误！未定义书签。 2.1.3专家系统的应用领域.................... 错误！未定义书签。 2.2 知识库..................................... 错误！未定义书签。 2.3推理原理.................................... 错误！未定义书签。 2.3.1推理概念及分类........................ 错误！未定义书签。第三章鸡疾病诊断专家系统知识库的研究............. 错误！未定义书签。 3.1鸡疾病诊断专家系统介绍...................... 错误！未定义书签。 3.2鸡疾病诊断专家系统设计...................... 错误！未定义书签。 3.2.1系统功能.............................. 错误！未定义书签。 3.2.2 鸡疾病诊断专家系统知识开发的技术流程.. 错误！未定义书签。 3.2.3 鸡疾病诊断专家系统知识库的设计........... 错误！未定义书签。 3.3.1 知识表示.............................. 错误！未定义书签。第四章系统调试................................... 错误！未定义书签。 4.1 Prolog软件介绍............................. 错误！未定义书签。 4.1.1 Prolog语言的特征..................... 错误！未定义书签。 4.1.2 Prolog语言基本语句................... 错误！未定义书签。 4.2 程序调试................................... 错误！未定义书签。 4.2.1 推理机的概述.......................... 错误！未定义书签。 4.2.2 推理机的使用.......................... 错误！未定义书签。 4.2.2 调试结果.............................. 错误！未定义书签。第五章毕业设计小结................................ 错误！未定义书签。 5.1论文小结.................................... 错误！未定义书签。 5.2 知识库发展的趋势........................... 错误！未定义书签。致谢............................................... 错误！未定义书签。参考文献........................................... 错误！未定义书签。附录一源程序...................................... 错误！未定义书签。
消化系统疾病 各型试题 一、填空 1.急性胃炎的病理分型为___,___。
急性单纯性胃炎,急性糜烂性胃炎 2.慢性胃炎的病理分型为___， ___。
浅表性胃炎,萎缩性胃炎 3.浅表性胃炎胃镜观察的特点是___，___，___ ，___。萎缩性胃炎
胃镜观察的特点是 ___，___。肥厚性胃炎胃镜观察的特点是___ 。 粘膜表层充血性红斑,粘膜水肿,粘液增多附着在粘膜不易脱落,炎症重者粘膜脆弱易出血靡烂,粘膜红 白相间以白为主,粘膜下血管网透见,粘膜混浊肿胀皱襞粗大
4.胃底与胃体粘膜的腺体主要有三种细胞组成：(1)分泌碱性粘液是___ ；(2)分泌胃 蛋白酶原的是 ___ ；(3)分泌盐酸的是___ 。 ①粘液细胞,②主细胞,③壁细胞
5.造成胃液分泌与胃粘膜屏障失衡的有关因素为___ ；___ ；___；___ 。 胃酸、胃蛋白酶分泌增加,精神神经因素,胃粘膜-粘液屏障受损,幽门排空延迟及其它慢性疾病
6.胃溃疡与十二指肠溃疡的发病不同，胃溃疡发病与___关系密切，十二指肠溃疡 的发病与___有关。 胃粘膜屏障被损害,胃酸分泌增加
7.消化性溃疡的疼痛与进食有明显关系，一般胃溃疡的疼痛为___，有 ___的节 律特点。十二指肠溃疡疼痛为 ___，有___节律特点。 饱餐后疼痛,有进食～～疼痛～～缓解的节律特点,饥饿性疼痛,有疼痛～～进食～～缓解的节律特点
8.消化性溃疡胃液分析时，胃溃疡在___，而十二指肠溃疡多有___。 胃溃疡胃酸正常或偏低,十二指肠溃疡多有胃酸分泌增高
9.消化性溃疡大便隐血试验阳性常表示溃疡___，阴性则提示为___。持续阳性 提示___ 。 在活动期,为愈合过程,癌变
10.特殊类型的消化性溃疡为___，___，___，___。 幽门管溃疡,球后溃疡,胃和十二指肠复合性溃疡,应激性溃疡
11.胃镜下消化性溃疡病灶病理演变分为___，___，___；各期的特点为___，___，___。 活动期,愈合期,疤痕期,溃疡有炎症浸润,溃疡变浅变小,溃疡灶肉芽形成 12.消化性溃疡钡餐 X 线检查表现为直接征象者为___，可以证明溃疡的存在，间接征 象有___等，常提示有溃疡但不能诊断。 龛影,变形,粘膜集中及功能异常 13.消化性溃疡的并发症有 ___ ；___；___；___。 出血,穿孔,梗阻,癌变 14.溃疡穿孔的主要体征有___。 面色苍白，烦燥，冷汗，脉速，腹式呼吸消失，腹肌强直并有明显的压痛及反跳痛，肝浊音界缩小或 消失等。 15.引起上消化道大出血的常见病因有___；___；___；___等。 消化性溃疡,胃癌,急性糜烂性胃炎,肝硬变食道、胃底静脉曲张破裂 16.急性上消化道大出血时主要临床表现为：___；___；___。 呕血,便血,周围循环障碍。 17.消化性溃疡合并消化道出血时，呕血颜色为棕褐色，系红细胞血红蛋白经___所致。 胃酸作用而形成正铁血红素所致 18.消化性溃疡合并幽门梗阻，可分为因痉挛，水肿所引起的___ ，和由于溃疡愈合 瘢痕收缩所致的___。 功能性梗阻,器质性梗阻 19.消化性溃疡须鉴别诊断的疾病有___，___，___，___。 胃癌,慢性胃炎,胃肠神经官能症,胆囊炎与胆结石 20.幽门梗阻最突出的临床表现是___。 吐出隔餐或隔宿食物 21.大便潜血阳性表示出血量在___以上，黑便表示出血量在___以上。大便呈黑色是___。 5ml,50～75ml,血红蛋白的铁经肠内硫化物作用而形成硫化铁所致 22.___是能够发生癌变的消化性溃疡。 胃溃疡 23.消化性溃疡死亡的主要原因为___，___。 上消化道大出血,急性穿孔 24.消化道最常见的恶性肿瘤是___。 胃癌 25.胃癌有一定好发部位，最多见于___，依次为___，___，___，___等处。 胃窦,胃小弯,贲门,胃体,胃底 26.胃癌的转移方式有 ___ ，___ ， ___，___。 直接蔓延,淋巴转移,血行转移,种植转移 27.胃癌按照病理形态可分为___，___，___；组织学分型为___，___，___，___4 种类型。 隆起型,平坦型,凹陷型,腺癌,粘膜癌,低分化癌,未分化癌 28.最早发生及最常见的胃癌转移方式为___，具有临床意义的是___，___等处发现肿大的淋巴结。 淋巴转移,左锁骨上,脐周
1.小动物内科学（中文第三版）（出版日期：2012-07-01） 2.小动物临床技术标准图解（中文）（出版日期：2012-09 ） 3.小动物牙科技术图谱（中文）（出版日期：2012-09 ） 4.小动物骨科手术图谱（中文）（出版日期：2011-05 ） 5.小动物外科学（中文第二版） 6.图解小动物外科技术（中文第二版） 7.小动物心电图病例分析与判读8.小动物心电图入门指南 9.小动物临床手册10.犬猫血液学手册 11.犬猫超声诊断技术图谱与教程12.宠物疾病现代诊断与治疗操作技术实用手册 13. 犬猫骨骼与关节手术入路图谱14.犬猫超声诊断技术图谱与教程(第四版） 15.犬急救学 常规书籍： 15.输液疗法小册子16.猫病图解宠物医生17.新编犬猫疾病诊疗图谱 18.兽药使用指南19.最新犬美容护理手册20.犬猫病快速诊治指南 21.中华兽药大典22.犬猫针灸疗法23.猫彩色图鉴 24.兽医X线摄影技术宠物医生25.犬猫疾病类症鉴别诊疗彩色图谱 26.犬猫疾病实验室检验与诊断手册 27.宠物医生手册28.犬猫临床疾病图谱29.宠物医生实用新技术
30.猫病临床诊断路径图表暨重要传染病31.宠物犬疾病诊治图谱 32.动物寄生虫病彩色图谱33.宠物诊疗技术大全34.动物解剖原色图谱 35.犬病对症诊断与防治36.宠物临床显微检验及图谱37.图解兽医急诊和重症监护技术 38.犬猫疾病彩色诊疗图谱39.小动物皮肤病彩色图谱与治疗指南40.犬眼科学彩色图谱 41.犬病图解42.养狗宝典43.兽医组织学彩色图谱 44.小动物外科手术病例图谱45.Plumb’s兽药手册(第5版) 46.小动物外科手术护理技术与概念 47.家畜兽医解剖学教程与彩色图谱48.小动物胸部放射学 49.犬猫解剖学彩色图谱50.犬猫临床解剖彩色图谱51.小动物内科学（台湾版本） 52.默克兽医手册（第七版）53.猫病学54.犬猫临床用药手册 55.宠物犬技能训练通用手册56.犬猫X线解剖图谱57.狗狗美容百科 58.动物医院工作流程手册59.兽医病理学原色图谱60.世界名犬图鉴
猪腹泻性传染病的鉴别与诊断 腹泻是猪的一种常见病和多发病，它不仅给猪场带来猪只死亡的直接损失和大量医药费用的支出，还影响到幸存猪的生长发育。近年来，该病在一些地区和猪场的流行日趋严重，已成为制约养猪业经济效益的一个重要因素。在各种类型的腹泻中，以传染性疾病的发病率最高，危害最严重。它们可以是原发性的，也可以继发感染，而寄生虫和管理不当、营养缺乏等引起的普通内科病则往往是腹泻性疾病的诱发因素。 1、仔猪红痢 流行特点：主要侵害1日龄—3日龄的初生仔猪，病程短，死亡率高，1周龄以上的仔猪很少发病。 特征症状及病变：突然排血痢或红褐色稀便，偶有呕吐，体质虚弱，很快死亡。特征性病变主要在空肠，外表呈暗红色，肠腔内充满含血的液体，肠系膜淋巴结呈鲜红色，有时病变可扩展到回肠，但十二指肠一般没有病变。 实验室检验：仅分离出病原意义不大，因外界环境普遍存在本菌，关键是作血清中和实验，确定病猪肠道内存在C型魏氏棱菌的毒素。 防治：本病发生急，死亡快，往往来不及治疗或治疗效果不佳，主要依靠平时选用敏感药物进行预防。 2、仔猪黄痢 流行特点：主要发生于1周内特别是3日龄左右的仔猪，发病率和病死率均很高，7日龄以上的仔猪发病较少，母猪携带致病性大肠杆菌是本病发生的重要因素。 特征症状及病变：突然发病，排出黄色粘液状的稀粪或水样粪，混有凝乳状小片和气泡。肠内有多量黄色液状内容物和气体，肠粘膜呈急性卡他性炎症，以十二脂肠最严重，空肠和回肠次之，结肠较轻。 实验室检验：采取小肠前段的内容物，进行细菌分离培养和鉴定，有条件的猪场可作肠毒素的测定。 防治：采用以改善饲养管理，加强卫生防疫为主的综合性措施。通过药敏试验选用敏感药物进行防治，或使用微生态制剂。也可用大肠杆菌基因工程苗于产前分两次免疫母猪进行预防。 3、仔猪白痢 流行特点：通常发生于10日龄—30日龄的仔猪，以10日龄—20日龄最多见，一年四季均可发生，发病率较高，但病死率较低。饲养管理不良，卫生条件差是该病发生的外因。 特征症状及病变：排出灰白色、浆糊样稀粪，有腥臭味。肠内有不等量的食糜和气体，肠粘膜充血、出血，肠壁变薄。 实验室检验：由小肠分离出大肠杆菌，用血清学方法鉴定。 防治：基本同仔猪黄痢，但影响本病发生的因素更多，应进行临诊调查分析，找出诱因，并克服之，在此基础上开展治疗，方能奏效。 4、猪痢疾 流行特点：最常见于2月龄—3月龄断奶后正在生长发育的猪，发病率高，病死率较低，仔猪和成猪较少发病。无季节性，传播缓慢，流行期长，易复发，各种应激因素可促进本病的
表9-1 通过酶活力变化进行疾病诊断 酶 疾病与酶活力变化 淀粉酶 胰脏疾病，肾脏疾病时升高；肝病时下降 胆碱酯酶 肝病、肝硬化、有机磷中毒、风湿等，活力下降 酸性磷酸酶 前列腺癌、肝炎、红血球病变时，活力升高 碱性磷酸酶 佝偻病、软骨化病、骨瘤、甲状旁腺机能亢进时，活力升高；软骨发育不全等，活力下降 谷丙转氨酶 肝病、心肌梗塞等，活力升高 谷草转氨酶 肝病、心肌梗塞等，活力升高 γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT） 原发性和继发性肝癌，活力增高至200单位以上，阻塞性黄疸、肝硬化、胆道癌等，血清中酶活力升高 醛缩酶 急性传染性肝炎、心肌梗塞，血清中酶活力显著升高 精氨酰琥珀酸裂解酶 急、慢性肝炎，血清中酶活力增高 胃蛋白酶 胃癌，活力升高；十二指肠溃疡，活力下降 磷酸葡糖变位酶 肝炎、癌症，活力升高
β-葡萄糖醛缩酶 肾癌及膀胱癌，活力升高 碳酸酐酶 坏血病、贫血等，活力升高 乳酸脱氢酶 肝癌、急性肝炎、心肌梗塞，活力显著升高；肝硬化，活力正常 端粒酶 癌细胞中含有端粒酶，正常体细胞内没有端粒酶活性 山梨醇脱氢酶（SDH） 急性肝炎，活力显著提高 5’-核苷酸酶 阻塞性黄疸、肝癌，活力显著增高 脂肪酶 急性胰腺炎，活力明显增高，胰腺癌、胆管炎患者，活力升高 肌酸磷酸激酶（CK） 心肌梗塞，活力显著升高；肌炎、肌肉创伤，活力升高 α－羟基丁酸脱氢酶 心肌梗塞、心肌炎，活力增高 单胺氧化酶（MAO） 肝脏纤维化、糖尿病、甲状腺机能亢进，活力升高 磷酸己糖异构酶 急性肝炎，活力极度升高；心肌梗塞、急性肾炎，脑溢血，活力明显升高 鸟氨酸氨基甲酰转移酶 急性肝炎，活力急速增高；肝癌，活力明显升高 乳酸脱氢酶同工酶 心肌梗塞、恶性贫血，LDH1增高；白血病、肌肉萎缩，LDH2增高；白血病、淋巴肉瘤、
常见疾病及其诊治 （仅供参考） 猪病的种类繁多，包括传染病、寄生虫病、内科病、外科病及产科病等，而危害最严重的是传染病，其次是寄生虫病、中毒性疾病和营养缺乏病（含代谢障碍病），这些病如果预防不好，会给猪场造成无法估量的损失。因此必须实行饲养管理规范化、科学化、防疫措施制度化、经常化，才能更好地控制疾病的发生。 要控制猪病的发生，则应注意以下几个问题： 1.科学饲养管理 （1）实行分群饲养；（2）创造良好的生长环境；（3）加强哺乳期母猪和仔猪的饲养管理。 2.自繁自养； 3.引进种猪时，要做好检疫； 4.制订合理的防疫制度； 5.严格执行消毒制度； 6.认真按免疫接种方案做好免疫工作； 7.有计划地进行药物预防。 一、猪 瘟 病原：病原体为盖病毒科瘟病毒属的猪瘟病毒，存在于病猪的全身和体液中，其中淋巴结、脾 和血液中含毒量最多。病毒对不利因素作用的抵抗力弱，在干燥环境和一些消毒药作用下易于死亡。发病猪舍及污染的环境在干燥和较高温度下经1~3周下即失去传染性。2%~3%火碱经30min可使病毒失去活性，5%漂白粉经营1h 可将病毒杀灭。 流行病学：各品种、年龄、性别的猪都易感，野猪也易感，病猪和带毒猪是传染源，通过粪、尿和各种分泌物排出病毒。感染途径主要是消化道和呼吸道。侵入门户是扁桃体，后进入血液循环。此病具高度传染性，发病无季节性。 临床症状：潜伏期一般为5~10天。最急性型：突然发病，症状急剧，体温升高到42℃ ，精神极度沉郁，卧地不起，病猪皮肤粘膜紫绀，出血。急性型：本型最多见，突然发病，病程1~2周，少食或不食，体温持续高热在40~42 ℃ ，病猪寒战，鸣叫，喜喝冷水，结膜潮红发炎，有些病猪有神经症状，震颤、痉挛抽搐，病程初期粪便呈干球状，后期便秘和腹泻交替出现。急性和慢性型：病程较缓和，病程可达20~30天以上，妊娠母猪感染后可能不表现症状，但病毒通过胎盘传给胎儿，引起流产、死胎、畸形、胎儿木乃伊化，或产下的仔猪体质虚弱，出现震颤，最后死亡。 病理变化：全身淋巴结肿大，暗紫色，切面周边出血，呈大理石
6.1小动物疾病 6.1.1 犬瘟热犬瘟热（Canine Distemper）是由犬瘟热病毒（CDV）引起的，感染肉食兽中的犬科（尤其是幼犬）、鼬科以及一部分浣熊科动物的高度接触性、致死性传染病。早期表现为双相热、急性鼻卡他， 随后以支气管炎、卡他性肺炎、严重的胃肠炎和神经症状为特征。少数病例岀现鼻部和脚垫的高度角化。 发病机理感染的自然途径主要是经上呼吸道。病毒主要从鼻、咽和呼吸道散播到支气管淋巴结和扁桃体。 感染后第一周岀现病毒血症，借助于血液循环，病毒散布到全身的淋巴器官、骨髓和上皮结构的固有膜。 50%的犬于感染后迅速产生抗体，8?9天时即可测岀，然后病毒逐渐消失。这些犬多数不表现明显的临床 症状。另一些则不能产生足够的保护性抗体，因而病毒广泛地散播到全身的上皮组织，呈现岀病毒侵害多 系统的临床症状。病毒通过脑膜的巨噬细胞把病原散布于脑，并在感染后3?4周时岀现神经症状，大部分 感染犬死亡。偶见人工感染病例仅有神经症状，这是由于抗体在达到保护水平之前，病毒已局限于脑中的 缘故。老龄犬自然发生脑炎时，应考虑感染犬瘟热的可能性。 临床症状犬瘟热的潜伏期随病原来源的不同，长短差异较大。来源于同种动物的病原，潜伏期一般为3?6天；来源于异种动物的病原，因需要经过一般时间的适应，潜伏期可长达70?90天。 犬在感染后的第四天左右出现体温升高，持续1?2天，轻微厌食，偶见结膜炎。此时，不出现保护性 抗体的病犬，则进一步表现出更为广泛的临床症状，经过2?3天的无热期后，体温再度升高，并出现精神 沉郁、厌食、呼吸道和消化道症状。病犬出现粘液性、脓性鼻涕、附着在两侧鼻孔周围（图6-1-1 ），并常见咳嗽和轻度呼吸困难。病犬食欲不振，以后变为食欲废绝，大量饮清水。强行灌入食物或饮水后，常发生呕吐，呕吐物为白色粘液或棕色粘液样物质。初期粪便正常或便秘，不久便发生下痢，粪便呈粘液糊状，恶臭。眼睑肿胀，出现脓性分泌物，将上下眼睑粘合在一起，出现半睁半闭现象（图6-1-2 ）。
100个内科常见疾病诊断要点，临床医生人手一份！ 星题库今天 公众号后台回复“药师” 即可1毛钱入手原价299元药考资料 1、消化系溃疡：患者有反复上腹痛病史，伴反酸、嗳气、上腹饱胀，查体：腹软、剑突下压痛，无反跳痛，行胃镜检查可予以确证。 2、急性肠梗阻：患者多有腹部手术病史，临床表现有腹痛、腹胀，恶心、呕吐及肛门停止排气排便等，腹部X线片发现气液平面有助于鉴别。 3、急性腹膜炎：患者有腹胀、腹痛伴发热等临床表现。查体可见腹肌揉面感，有压痛及反跳痛，肠鸣音可减弱甚至消失。化验及X线检查有助于鉴别。 4、急性阑尾炎：患者常有转移性右下腹部痛，查体可及右下腹部压痛反跳痛，本例病史症状不支持。 5、消化性溃疡穿孔：患者既往有近十年复合性溃疡病史，此次虽出现持续性上腹痛，但查体全腹无鸣音正常反跳痛、肌紧张，肠。 6、急性胰腺炎：病因多为胆管结石、大量饮酒、进食，临床表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐，排气、排便不通，辅助检查：腹部B超及上腹部CT可发现胰腺肿大炎性渗出，查血淀粉酶急性升高可辅助诊断。 7、泌尿、系统感染：包括肾盂肾炎、肾周脓肿等，病因多为输尿管结石或尿路梗阻所致，细菌感染后可出现对应测腰痛、腹痛、胀痛或绞痛，高热，行腹部CT或B超可进一步明确诊断。 8、尿路感染：患者常以尿路刺激征为首要表现，严重感染时可出现发热畏寒，尿分析可及白细胞，尿路结石合并感染可及腹痛等，泌尿系超声可鉴别，本例不支持。 9、泌尿系结石：患者有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等表现，查体可有双肾区叩击痛及双输尿管行经处压痛。泌尿系彩超及X线检查有助于鉴别。 10、急性胃肠炎：临床表现为腹痛、腹泻、腹胀，查体：中、上腹部压痛，肠鸣音活跃，血分析白细胞可增高。 11、急性胃炎：多见于进食辛辣等刺激食物、着凉等，突发上腹痛，主要为剑突下，可隐痛、绞痛、胀痛，伴恶心、呕吐，嗳气、反酸等，查胃镜可发现急性胃粘膜糜烂、变红等改变。 12、返流性食管炎：临床表现为腹痛、腹泻、上腹部及胸部烧灼样疼痛，可无明显异常体征，食道可见局部粘膜红。
猪场常见呼吸道疾病的诊断与防制 呼吸道疾病一直是困扰猪场的一类重要的病症，其病因复杂，病原多样，流行性广，防治困难，给猪场带来很大损失。影响猪呼吸道系统的主要病原有：猪瘟病毒，猪繁殖与呼吸综合征病毒，猪圆环病毒2型，猪伪狂犬病毒，肺炎支原体，副猪嗜血杆菌，多杀性巴氏杆菌，胸膜肺炎放线杆菌等；呼吸道疾病的控制应从猪场饲养管理，生物安全和防疫，疫苗免疫，药物预防等方面综合控制。 1．引起猪呼吸道疾病的主要病原，发病特点及诊断防治： 猪瘟病毒（CSFV）： 猪瘟引起的疾病病症包括急性型，慢性型和迟发型。急性猪瘟病猪体温高至℃，呈稽留热，畏寒打堆，腹泻后便秘，病猪鼻端，耳尖，四肢内侧，腹下，外阴等处出现出血变化。母猪可见流产，产死胎等症状。慢性猪瘟主要表现为消瘦，贫血。体温时高时低，生长发育不良，常常成为僵猪。猪瘟对呼吸系统的影响主要表现在能引起呼吸道的卡他性，纤维性和出血性炎症反应，引起免疫抑制并继发其它疾病感染。猪瘟病毒的血清型单一，绝大多数猪场进行了疫苗接种等预防措施，使得典型的猪瘟的发生率得到了有效的控制，目前猪瘟主要表现出非典型性，温和性和散发性，使得猪瘟的鉴别诊断存在一定的困难。而由于各个猪场疾病控制手段存在差异，猪瘟免疫也存在免疫耐受，抗体整齐度和滴度的不一致等，猪瘟的防控仍然存在较大的压力。 猪瘟的主要病理解剖特点有：肾脏表面出血；脾脏边缘出现出血性梗死；回肠和盲肠粘膜上有纽扣状溃疡。确诊还须借助实验室诊断，包括：免疫荧光试验、ELISA、反向间接血凝等，RT-PCR是借助于分子诊断技术对病毒核酸进行
快速诊断的方法，具有快速、敏感的特点。目前猪瘟防控主要通过疫苗免疫，有条件的猪场可以通过检测各阶段猪群的抗体水平，对免疫程序做出相应的调整。 猪繁殖与呼吸综合征病毒（PRRSV）： 又名蓝耳病毒，传播迅速，主要通过呼吸道感染，是目前造成猪场生产不稳定的重要病原，蓝耳病毒属于动脉炎科，是一种RNA病毒，由于病原核酸存在变异性并在不同的毒株间存在抗原漂移，使得本病的防控存在很大难度。PRRSV有两个基因型，欧洲型（LV）和美洲型（VR2332）。在我国主要流行美洲型毒株。PRRSV主要通过在猪肺泡巨噬细胞（PAM）内增殖而感染机体，引起各阶段猪群呼吸障碍，肌肉震颤，共济失调，腹式呼吸，耳部及四肢末端发紫等病症，并能引发严重的免疫抑制。在母猪引起怀孕后期母猪流产，产死胎，木乃伊胎儿，或弱仔等。 本病的原发性感染只造成轻微的肺损害，而大部分呼吸症状和病变是由原发性感染后的继发感染所致。主要病理变化为弥漫性间质性肺炎，并伴有卡他性肺炎区。实验室诊断方法包括：血清中和试验（SN）；ELISA检测抗体；病毒分离鉴定；RT-PCR方法等。防制主要通过生物安全措施，定期消毒措施，对引进的种猪进行隔离，待检测结果表明不携带病毒时方可引入基础群。目前，国内外对控制PRRS也研制出了相应的疫苗，但灭活苗激起不了机体免疫应答，弱毒苗又存在的散毒的危险，并且有事实已证明，由于病毒本身的变异性使得疫苗在防控蓝耳病所起的作用上存在很多疑问，专家学者争论不已。但至少做好生物安全措施是绝无坏处的。 猪圆环病毒2型（PCV-2）：