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平安医院考评标准

平安医院考评标准
平安医院考评标准

单位:

目标

内 容

要 求

考评办法标准分扣分标准

自评得分

考评实得分

1、 成立创建活动组织。明确法人代表为第一责任人,分管领导具体抓。

查阅资料2未成立组织不得分;组织不健全扣1分,没有领导具体抓扣1分

2、 将创建工作列入领导议事日程,同研究,同部

署,同检查,同考核。查阅资料2未做到不得分

3、 有计划、有步骤的开展创建活动,制定并落实具体工作方案。查阅资料2无方案不得分;方案不完整扣1分;不落实扣1分

4、 创建办工作人员明确创建工作的目标和任务,熟悉具体内容。

查阅资料,现场考查

2目标和任务不明确不得分;发现1人不知晓扣0.5分

1、 积极开展以创建“平安医院”为主题的宣传活动。

查阅资料2年度内未组织开展宣传活动的扣1分,未办专栏或简报扣1分2、 开展健康宣传和养生讲座,活动效果好。

现场考核

2

干部职工对创建“平安医院”知晓率低于95%,每少1个百分点扣0.5分

(一) 医德医风规范、医疗法律、法规、规章、制度教育到位。 大力开展医德医风和法律法规培训教育,严格落实

《加强医疗卫生行风建设“九不准”》,按卫计委年

度《医院评价标准》对相关评价项目得分率≥95%按年度《医院评价标准

》相关项目进行考评

2

得分率每少3%扣1分

(二) 医院管理、医疗质量、医疗服务、医疗安全、医疗费用控制达标。 医院管理、医疗质量、服务水平、医疗安全、医疗

费用控制等指标符合年度《医院评价标准》和《医院

从业人员60条规定》的要求。

查阅卫生行政部门开展

医院评价等相关资料

6达不到要求1项扣1.5分(三)强化质量管理,确

保医疗安全。

年度内无发生负完全责任或主要责任的医疗事故。查阅相关资料2发生负完全完全责任或主要责任的医疗事故不得分1、 仪器设备符合国家环保、药监、计量等相关法律法规的规定,做到合法、合理与安全使用。查阅资料、现场察看2做不到不得分

2、健全落实药品和医疗器械采购、使用与管理规定查阅资料、现场考核2无制度扣2分,不落实扣1分

3、 健全落实药物不良反应监测和报告制度。查阅资料、现场考核2无制度不得分,执行不全面扣1分

4、 严格执行卫生部《处方管理办法》。

随机核查处方、现场考

核医、药人员

2

有一项不符合扣1分

福建省第二轮“平安医院”考核标准

二、医院

安全管理和服务质量(22

分)

一创建工

作组织领

导。(12分)(一)全面启动第二轮创建“平安医院”活动。

(二) 积极开展创建“

平安医院”宣传

(四)贯彻《药品管理法

》、《医疗器械监督管理条例》、《计量法》,加强药品、医疗器械管理。

和服务质

量(22

分)Array

并能落实。

组织、公安派出机构的联系与合作。

少(36分)

目标内 容要 求考评办法标准分扣分标准

自评得分考评实得分

(六)医院应参加当地医疗责任保险医院配合所在地参与医疗责任保险公司开发和完善医

疗责任保险险种,并参加医疗责任保险和大病控索性

保险

向相关部门了解、核

实,并查阅协议或保单

2

未参加扣2分

合计

100

注:除注明倒扣分的项目外,其他项目一律以扣完本项分值为止,不倒扣分。

由受检单位提供,创建

“平安医院”活动领导小组办公室核实。五、具有下列情况

之一,予

以加分

(累计不超过5分)1、单位“平安医院”建设及有关指标位居全国前3名或受到省、市有关部门表彰

的,每项加2分。2、单位“平安医院”建设工作经验在全国全省会议作典型发言或以文件形式推广的,每篇次分别加2分、1分。

3、

单位“平安医院”建设工作典型经验被中央、省新闻主流媒体(含健康报、福建卫生报)专题报导或市主管部门平安建设简报刊发的,分别加1分、0.5分、

0.2分。

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