摘要：近年来，运动员和艺术家逃税案频发，本文旨在探究oecd范本艺术家和运动员条款的发展演变，并探索应该如何面对避税问题。
关键词：征税；避税；税收协定
一、对oecd范本第17条第二款的重大修改
（一）1977年oecd范本首次规定第17条第2款
1977年oecd范本与1963年范本草案相比，增加了第17条第2款对艺术家之外的其他人获得表演所得收入进行征税的规定。此外，在第17条的注释里提到的“明星公司”是事实上为艺术家所控制的或相互之间存在某种内部协议安排的公司。一些艺术家通过在避税港设立公司，将表演利润转化为营业利润享受免税待遇，且大多数的公司是“空壳公司”。即使居住国行使征税权，艺术家还可以通过移民达到避税的目的。此外，此次修订并没有把正常雇佣关系下艺术家所得的征税作为第2款的适用对象。但这实际上带来了一些弊端。雇主雇佣艺术家在表演地国进行表演，是根据第七条课税。因为雇主若并未在该表演地国有常设机构，表演地国是无权课税的。因此，当时新增该款时并未对正常雇佣下的表演者和利用避税机制进行逃税的行为进行区分，这也对正常雇佣状态下的艺术家的纳税产生了影响。
（二）1987年oecd报告对第17条第2款的适用范围的拓展
1987年oecd报告对艺术家表演所得征税情况的报告对艺术家是否依法纳税这一问题呈现不信任的态度，如“明显的不服从”等字眼。在oecd官方看来，有钱的艺术家会利用各种手段以各种方式的避税措施来避免纳税义务，小艺术家也不会主动申报境外多的。各国并不能及时有效的获取关于本国艺术家境外收入的信息主要由于以下两点原因，其一是对艺术家的不信任感，其二是当时各国之间尚缺乏充分的信息交换机制。为了更有利地保护成员国的利益，防止日益严重的避税倾向和日益高超的避税手段，oecd报告的财务委员会决定进一步拓宽范本第17条第2款的适用范围。从1977年范本注释中提到，明星租赁公司等避税机制的适用范围拓展到只要接受艺术家收入的公司和个人，而不考虑公司类型。这实际上意味着即使公司团体不从事表演活动，也没有在表演活动地国设立常设机构，公司或团体也需要就因艺术家表演所获得的盈利在表演活动地国缴纳税收。尽管这与最初设立第17条第2款防止避税的初衷已有所违背，也在一定程度上有悖于维护正常的竞争秩序的目的，但这一无限征税原则仍被确立。
（三）1992年oecd范本注释部分
由于1987范本注释修改之后在运用中遇到较大阻碍，1992年范本注释再次进行了修订。第17条注释部分的第11段对表演地国根据范本第17条第2款对艺术家之外的其他人就表演所得享有优先征税权的正当性给予认同，但也认为并不是在所有的情况下都可以采取相同的处理方式，具体来说可以将除艺术家之外的其他人分为三种情形：第一种情形是指艺术家的经纪公司或管理公司，这类公司主要收取佣金；第二种情形是指剧院、交响乐团等第三方机构，如果艺术家是与这些机构签订合同获得固定收入的，成员国若是无法确定每一项具体活动所获得的收入，可能会采取单边或双边措施放弃对艺术家收入征税，并依据第二款对机构所获得的表演收益征税；第三种情形是艺术家采取的避税措施。艺术家会通过将所获得的收益支付给明星租赁公司等其他人员来避免自己被征税。正如我们在前文所讲到的，由于明星公司如若并未在表演活动地国设立常设机构，其并不会被表演活动地国征税。但是目前在一些国家的国内法已经建立起“揭开公司面纱”制度，那么就可通过揭开明星租赁公司的面纱，依据第17条第1款对面纱背后的艺术家的表演多得征税。但仍然存在许多国家并未建立该制度也无法就所得征税，因此所以oecd范本补充了第2款使得这些国家仍然可以对公司收取的表演所得征税。但该条款并不是强制性规定，成员国可以通过双边条约排除该条款的适用。
在笔者看来，上述三种情形中的第三种才是第17条第2款的根本意图：针对避税机制的
滥用采取必要的防范措施。但第2款所建立的无限征税原则不可避免将前两种情形也囊括其中。在实践中，有一些国家比如加拿大、美国对此条条款作出保留，仅适用第三种反避税情形。
实际上，就艺术家跨国表演所得的课税问题，oecd范本提供的是一个总体的框架，明确表演地国对艺术家所得享有优先征税权的范围。对于征税的细节问题比如毛收入的计算是否应该扣除表演开支以等具体问题，给予了成员自主权，由国内法规定。此外，oecd还在范本注释中特地提到一种情况，在实践中某些成员国作为表演地国，通过一个较低的税率对艺术家的表演所得征税，这种做法也适用于表演所得归属公司团体或其他个人。这种处理方式的恰当性，是否会导致对艺术家所得的过度征税问题，也值得我们思考。
（四）2010年oecd范本注释再次扩大第二款适用的范围
oecd委员会最新公布的税收协定范本第17条内容并没有任何实质性变动，最新注释文本中关于第17条的注释也仅仅是将第2款的适用范围扩大，增加了现场广播权运营的情形，这在一定程度上加强了跨国明星国际避税的防范和打击力度，也符合当前对国际避税问题的打击力度。
当前国际文化交流日益频繁，艺术家、运动员的跨国流动和活动的范围和领域也日渐扩展，表演者和运动员因其身份所具有的特殊性，避税行为和程度也更为隐蔽和专业，比如税收筹划的专业化运作，给国际避税带来巨大的难题。比如最近梅西和内马尔逃税案的相继出现。尽管oecd委员会一再扩大第17条第二款的适用范围，但也反映了这一规则仍存在其固有的弊端，除了它在应对日新月异的避税手段时所表现出来的滞后性，在具体实施上也因不具强制性而形同虚设，以及避税天堂的存在。每个国家的国内法规定各有不同，且有些国家的国内法规定存在较大差异，尤其是预提税税率的高低之别为跨国明星避税创造的灵活的空间，这也是防范避税的一个重要难题。
二、如何完善避税措施
在笔者看来，国际避税行为是不可能完全避免的，因为这是利用税法规定的缺陷通过制度设计和合理的税制架构来实现的而税法并不能完全避免其本身所具有的缺陷。所谓“道高一尺，魔高一丈”，尽管国际反避税手段在日益提高国际避税行为也会随之演变出新的形态，演化出新的避税手段。艺术家和运动员条款是为了保障表演者和运动员在其境内的所的征收足额的税款，并针对滥用避税机制采取必要的防范措施。因此，我们需尽可能减少艺术家和运动员跨国收入的避税机会，完善国籍避税的防范机制。
首先，由于各国税法存在较大的差异，且税收协定多是双边条约，对于税务机关的操作和纳税人员缴纳税款都带来很大的不便，因此可以考虑在一定范围内签订多边税收协定。目前，已经有一些国家签订了税务信息交换协议，这也是推动多边税收协定的发展。其次，在oecd条款中，可以将税收协定将第17条第2款的适用范围恢复到仅适用于明星租赁公司，即通过效仿美国范本来从实质上增强这一条款的反避税功能，也更有利于实现该制度设立的初衷。最后，在国内法上，也可以出台关于艺术家和运动员在跨国收入税收上的特别立法。此外，应该加强国际合作，这一点在解决避税天堂的问题上显得尤为重要。
17课解放战争 基础巩固 1蒋介石曾说:“倭寇投降,世界永久和平局面,可期实现,举凡国际国内各种重要问题亟待解决,特请先生克日惠临陪都,共同商讨。”蒋介石所说的“先生”是指( ) A.中国共产党的领导人毛泽东 B.美国驻华大使赫尔利 C.各民主党派的领导人 D.美国总统杜鲁门 答案A 2下图描绘的是解放战争期间某一军事行动的战略态势,下列描述与其符合的是( ) A.“攻占锦州,关门打狗” B.“分割包围,瓮中捉鳖” C.“百万雄师,三路渡江” D.“千里跃进,逐鹿中原” 答案D 31946年10月10日,著名爱国人士梁漱溟到上海去见周恩来,促其回南京继续和谈。次日,梁返回南京,下车见报载“国军已攻下张家口”,不禁惊叹地对记者说:“一觉醒来,和平已经死了!”导致“和平已经死了”的主要原因是( ) A.国民党拒绝与中国共产党和谈 B.国民党不断扩大内战规模 C.美国等国际势力的插手 D.中间派无法左右国民政府 答案B 41947年7月23日,毛泽东电令:“下决心不要后方,以半个月行程,直出大别山,占领大
别山为中心的数十县……建立根据地。”此电令发出时,人民解放军正在( ) A.进行战略反攻 B.进行辽沈战役 C.进行淮海战役 D.进行平津战役 答案A 5山东莱东县农民唐和恩老人使用过的一节竹棍上,刻着他在解放战争时期支援前线所经过的路线:莱东—平度—临淄—蒙阴—临沂—徐州—萧县—宿县等地,包括了山东、江苏和安徽三省的有关城镇和乡村的地名。从以上路线可知,老人参加了( ) A.孟良崮战役 B.辽沈战役 C.平津战役 D.淮海战役 答案D 6“钟山风雨起苍黄,百万雄师过大江。虎踞龙盘今胜昔,天翻地覆慨而慷。”(引自毛泽东《七律·人民解放军占领南京》)对这首诗的理解正确的是( ) A.这首诗是抗日战争时期的作品 B.诗中的“百万雄师过大江”是指与国民党展开战略决战 C.“天翻地覆”是指国民党在大陆统治的结束 D.占领南京标志着中国新民主主义革命的胜利 答案C 7下图是南京“总统府”办公桌上的台历,它用黄铜铸成,透过历史的尘埃还能看到上面写着“中华民国三十八年四月小,23,星期六”,它在此作为历史的见证定格为永恒。这一天中国发生的重大事件是( ) A.人民解放军揭开战略反攻的序幕 B.人民解放军取得了三大战役的胜利 C.人民解放军发起了渡江战役
第二单元工业文明的崛起和对中国的冲击 第7课新航路的开辟 编写人：沈晓钰王洪霞审核人：沈晓钰审批人： 【学习目标】 1、知识与能力：掌握开辟新航路的原因、条件和新航路开辟的经过、影响。 通过学习新航路的开辟，使学生认识到新航路的开辟虽然为欧洲殖民者开辟了殖民掠夺的道路，但从人类文明演进的角度看，它促进了人类历史的发展和进步，从而培养了学生运用辩正唯物主义观点和历史唯物主义观点全面评价历史事件的能力。 2、过程与方法：自主学习与合作探究相结合，学会与他人，尤其是具有不同见解的人合作学习和交流。 3、情感态度与价值观：通过新航路的开辟，使学生认识到开辟新航路既需要物质、科技条件更需要决心和勇气，从而培养学生探索精神和风险意识。 【重点】 新航路开辟的原因和影响。 【难点】 新航路的开辟引发了商业革命，促成了西欧商业经营方式上的重大转变。 【课前自主预习】 【使用说明】 1、课前预习,要求：按学案内容标记课本并写出提示语。. 2、简要记住以下问题：限时15分钟 1）、开辟新航路的必要性和可能性 2）、新航路开辟对世界的影响 基础知识梳理问题归纳提高（一）开辟新航路的背景： 1、必要性（原因）： ①经济根源：(根本原因)西欧商品经济的发展和资本主义的萌芽，导致对黄金的需求量增大，同时要求扩大对外市场。 ②社会根源：欧洲人的“寻金热”，《马可波罗行纪》的流传使欧洲人渴望到东方实现黄金梦（开辟新航路的动机）。 ③商业危机：（直接原因）阿拉伯、意大利商人垄断了西方贸易，奥斯曼土耳其占领传统商路，使东西方商路受阻。东方贸易的高额利润令大西洋沿岸的西欧商人垂涎不已，渴望开辟另一条抵达东方的途径，发财致富。 ④强化王权的需要 ⑤宗教根源：15世纪晚期，已完成中央集权葡萄牙、西班牙，传播基督教——号召进行圣战和扩张。【问题一】开辟 新航路的必要 性和可能性 ⑥思想因素：文艺复兴时期的社会思潮——人文主义鼓励冒险、勇于开 拓进取挑战并征服自然，大胆追求财富并实现个人价值。 2、可能性（条件）：西欧生产力的发展、航海技术的提高、造船技术的 发展、地理知识的完善、人们开始相信地圆学说、西班牙和葡萄牙王室的支 持 （二）新航路开辟过程： 1、葡萄牙（向东）①1487年迪亚士抵达好望角 ②1497—1498年达伽马到达印度 2、西班牙（向西）①1492年哥伦布抵达美洲 ②1519—1522年麦哲伦环球航行（大西洋—太平洋—印度洋） 航海家国籍支持 国 时间成就 迪亚士葡萄 牙 葡萄 牙 1487 到达非洲最南端好望角， 开辟由大西洋进入印度洋的航路 哥伦布意大 利 西班 牙 1492 横渡大西洋，到达美洲大陆 达·伽 马 葡萄 牙 葡萄 牙 1497 到达印度 麦哲伦葡萄 牙 西班 牙 1519 ～ 1522 欧洲－大西洋－太平洋－印度洋－欧洲 （环球航行） （三）新航路开辟影响-----世界市场的初步形成 （1）对西欧： 1、引发了商业革命。 一是初步形成了一个广阔的各大洲的商品源源不断地运往欧，为欧亚 大陆一端的西欧开始崛起； 二是欧洲的商路和国际贸易中心从转移到。 2、引发了价格革命。美洲的白银大量流入欧洲，造成欧洲货币贬值，物价 上涨，加速了封建制度的衰落，促进了西欧资本主义的发展。 （2）对美洲：美洲传统社会遭到。但美洲和为 欧洲的资本原始积累做出了重要贡献。 （3）对非洲：非洲成为欧洲人的场所，罪恶的黑奴贸易开始。 最初欧洲殖民者只能在亚洲侵占一些大陆沿岸据点和岛屿。 （4）对亚洲（最初）：欧洲殖民者最初在亚洲侵占一些大陆沿岸据点和岛屿， 当时欧洲的商品在亚洲没有竞争力，欧洲人用美洲的白银来购买亚洲的商 品。。也刺激了亚洲经济的发展。美洲独有的、 【问题二】概述 迪亚士、哥伦布 开辟新航路的 史实. 【问题三】 地理大发现对 世界市场形成 的意义
第17课空前严重的资本主义世界经济危机 一、虚假“繁荣”——20世纪20年代的美国 ▲“繁荣”的表现（P80①②③） 二、经济危机的爆发——虚假“繁荣”的幻灭 1．原因： ⑴根本原因： 资本主义制度的基本矛盾依然存在（即生产的社会化和生产资料私人占有之间的矛盾） ⑵具体原因： ①市场相对狭小：资本家攫取了高额利润，广大劳动人民的生活都相对贫困；国民贫 富差距扩大，财富集中在少数人手里，限制了社会实际消费能力的增长。 ②市场的虚假繁荣：毫无顾忌的分期付款和银行贷款，烘托出市场的繁荣假象。 ③市场上供大于求：资本家被眼前的利润所驱使，盲目扩大再生产（经济的“繁荣” 集中表现在工业生产的高涨上） ④金融市场的不稳定：人们醉心于股票投机活动，金融市场不稳定。 ⑶直接原因： 生产和销售的矛盾 2．爆发 ⑴标志：1929年10月美国华尔街股市崩溃（金融业） ⑵表现： 工商业 银行纷纷倒闭→人民生活 （P81第二段）农业 ⑶特点： ①范围广： 这场从美国爆发的危机，迅速扩展（波及）到其他主要资本主义国家，并影响世界 各国，演变成一场空前规模的世界性的经济危机。 ②持续时间长： 直到1933年美国等国才陆续走出危机的阴影 ③破坏性大（大萧条、大危机） 1929-1933年，资本主义世界的工业产量下降了三分之一以上，失业工人超过三千 万，是迄今为止资本主义世界最严重的一次经济危机。 ④改变了世界政治格局。 思考：这场经济危机从美国开始，为何会影响整个世界？ ①资本主义世界市场早已形成，世界经济联系加强。 ②美国是资本主义世界头号经济大国，美国经济对其他资本主义国家经济有着极 其重要的影响。
第17课解放战争 【课标要求】 概述中国共产党领导的新民主主义革命的主要史实，认识新民主主义革命胜利的宏伟历史意义。 一、学习目标 1．知识与能力 概述中国共产党在解放战争时期进行革命斗争的主要史实，如重庆谈判、粉碎国民党全面进攻重点进攻、战略反攻、三大战役、北平和谈、渡江战役等，理解其在历史上的作用。 分析新民主主义革命胜利的宏伟历史意义，提高分析、概括历史问题的能力。 2．过程与方法 通过对相关材料的补充，再现历史情景，使学生了解内战爆发的背景，掌握观察阅读、获取信息的学习方法。 图表展示人民解放战争的阶段和概况，学生活动探究人民解放战争战略反攻方向的选择，提高分析能力。 引导学生回顾新民主主义革命的历程，加深理解新民主主义革命胜利的宏伟历史意义。 3．情感态度价值观 通过对中国共产党进行革命斗争史实的了解，认识中国共产党是真正代表人民利益的政党。 中国共产党的领导地位是在革命斗争中形成的；中国走社会主义道路是中国人民的选择。二、教学重点、难点
重点：重庆谈判、三大战役、新民主主义革命胜利的意义重庆和谈和三大战役表明了中国共产党为争取和平、民主所做出的例外方式的努力，代表了广漠人民的意愿，在人民解放战争时期具有严重的作用；经过斗争，党领导中国人民取得新民主主义革命的基本胜利，这一胜利对中国和世界均产生了深远影响。 难点：中国共产党如何应对国民党“假和平、真内战”的策略 理解新民主主义胜利的意义 抗日战争胜利后，国内面临错综复杂的政治形势，中国共产党从人民的意愿出发，赴重庆与国民党和谈，表明了争取和平的由衷。 新民主主义革命的胜利，改变了中国命运，改变了世界政治格局，是马克思主义在中国的胜利，是马克思列宁主义的普遍原理与中国革命的详尽实践相结合的毛泽东思想的胜利。这一问题理论性较强，学生不简易理解。 三、教学内容安排（1学时） 第一目“内战的爆发” 教学要点：①国民党“假和平、真内战”的策略；②重庆谈判与《双十协定》；③政治协商会议；④粉碎国民党的全面进攻和重点进攻。第二目“战略反攻和三大战役” 教学要点：①人民解放军的战略反攻；②三大战役。 第三目“新民主主义革命的宏伟胜利” 教学要点：①北平和谈；②渡江战役和南京国民政府的覆灭；③新民主主义革命胜利的意义。 四、教学方法和学习指导策略 1.导入
第17课苏联的经济改革 1.整体设计思路、指导思想及依据的说明 在本课整体设计思路上用以美国的《时代》杂志封面对苏联领导人及苏联改革的追踪报道为线索，跟着《时代》的脚步，重新审视苏联的改革历程。 根据《历史新课程标准》，本人主要运用历史建构主义理论，采用多媒体课件进行教学。本课采取情境创设和探究式课堂教学模式，提高学生自主探究和学习的能力，同时通过创设情境增强课堂的趣味性。 2. 学情分析 本课知识线索清晰，便于学生从整体把握苏联的经济改革，但本课内容理论性强，与政治学科中的计划经济、价值规律等知识联系比较密切，高一年学生还无法从学科渗透的角度运动政治中某些知识来认识历史问题，因此教师在授课过程中要注意引导学生这方面的学习和认识。 3. 教材分析 （包括对本课教学内容的教学定位分析；教学内容与结构分析；教学重点、难点） 本课是必修（Ⅱ）第三单元最后一课第18课《苏联的经济改革》，与第15课《社会主义经济体制的建立》首尾呼应，介绍了苏联从社会主义经济体制建立到苏联解体所历经的经济体制的创新与调整，具体过程为：俄国取得了社会主义革命的胜利后，世界历史进入了探索社会主义的新时期。苏维埃俄国通过实施战时共产主义政策，巩固了新生政权。通过实施新经济政策逐步过渡到社会主义，最终建立起高度集中的计划经济体制，但它本身的严重缺点和弊端成为后来苏联经济发展的严重障碍，后几经改革，但积重难返，收效不大，苏联模式失败。本课即苏联三个主要领导人的改革：赫鲁晓夫改革、勃列日涅夫改革、戈尔巴乔夫改革。这三大改革起到了承上的作用。苏联的经济改革也为我国在社会主义建设的道路中摆脱苏联模式的影响，探索有中国特色的社会主义建设道路提供了宝贵的经验和教训，因此，这三大改革也起到了启下的作用。 教学重点赫鲁晓夫改革 教学难点认识赫鲁晓夫改革与勃列日涅夫改革的本质特征 4. 教学目标分析 1、知识与能力： （1）赫鲁晓夫、勃列日涅夫、戈尔巴乔夫经济和政治改革的内容、结果和影响。
《社会主义经济体制的建立》教案 名师说课 课程标准分析 本课的课标要求是：了解俄国国内战争后苏维埃政权面临的形势，认识战时共产主义政策向新经济政策转变的必要性；列举“斯大林模式”的主要表现，认识其在实践中的经验教训。十月革命后，苏俄内有地主和资产阶级的武装叛乱，外有协约国的武装干涉。在这种情况下，苏俄实施了战时共产主义政策。尽管这一政策巩固了苏维埃政权，但并不是向社会主义过渡的正确途径，相反还激化了工农矛盾。在这种情况下，苏俄决定实行新经济政策。新经济政策的制定与实施符合当时苏俄的国情，列宁找到了一条落后的俄国向社会主义过渡的正确途径。斯大林上台后，苏联开始了社会主义改造和建设，高度集中的政治经济体制也逐渐形成。斯大林模式使苏联在短期内成为一个军事强国，但也产生了消极后果。 学情分析 本课内容涉及经济政策和经济体制，理论性较强。这部分内容在初中学习过，但由于大多数学生在初中不重视历史课学习，历史知识储备和认识水平有限，对具体知识的理解并不深刻。高一学生抽象思维能力和对历史问题的理解能力都有所提高，但也不能过高估计，需要教师在授课时，根据学生的理解能力采取深入浅出、形象生动的方法，因势利导，不断点拨启发。 教学方法 1．以问题引导学生思考，采用自主学习、合作探究的模式，解决教材中的基础知识。 2．利用多媒体课件，在教学中层层展示苏联社会主义经济体制的形成过程，帮助学生理解社会主义经济体制探索和创建的艰辛历程。 3．联系中国农业合作化和社会主义工业化的史实，比较中苏两国社会主义建设的异同点。 学习方法 1．带着老师设置的问题，自主预习，自主探究，在探究中获得知识，解决问题，提高能力。 2．课下查阅有关新经济政策、斯大林模式的资料，并对二者作一对比，深
《解放战争》教案 教学目标： 知识与能力 （1）要求学生掌握的基础知识：重庆谈判、全面内战、三大战役、北平谈判和渡江作战； （2）通过对抗日战争胜利后中国政局特点的教学，培养学生综合分析问题的能力； （3）通过对国民党发动内战的阴谋的教学，培养学生通过分析历史现象揭示事物本质的能力； （4）通过解放战争中敌我力量变化的教学，培养学生用辩证的方法看待历史事件的能力； （5）通过人民解放战争迅速取得胜利原因的教学，培养学生综合分析和归纳概括的能力。 过程与方法 （1）在合作与交流中探究问题。教材中提到的探究的重要问题，可以通过学生分组合作讨论的方式来完成。 （2）采用问题情景教学法。情景的设置可以通过多媒体演示，也可以通过教师的语言描述，来再现历史，然后通过教师提问或者是学生发现问题的方式来解决问题。 （3）在教学中努力教会学生掌握历史学习的基本方法，注意培养学生养成独立思考学习的习惯，使学生能基本做到论从史出、史论结合，注重探究学习，初步对所学习内容能进行较为全面的比较、概括和阐释的能力。 情感态度与价值观 （1）中共以广大人民群众和中华民族的利益为重，尽力争取和平。中共的领导地位是在革命斗争中形成和确立的，中国走社会主义道路是中国人民历史的选择。 （2）通过对抗日战争、解放战争等史实的讲述，使学生认识到中华民族是不可屈服的，中共是领导人民抗战的坚强核心，以此对学生进行革命传统教育，并激发学生爱祖国、爱人民、爱中共的思想感情。
重点和难点 重点 重庆谈判和《双十协定》、三大战役的胜利、新民主主义革命胜利意义 难点 中共如何应对国民党“假和平、真内战”的策略。 教学过程 导入新课 抗战胜利以后，中国人民同美帝国主义支持下的国民党反动派之间的矛盾上升为主要矛盾。两大政治力量——国民党和共产党，政治信仰不同，代表的阶级利益不同，两党从合作走向对抗，从争取和平民主走向内战，决定中国两种命运、两个前途的斗争在政治战线和军事战线上同时进行。 新课学习 一、争取和平民主阶段： 1、重庆谈判： （1）背景：抗战胜利后，蒋介石采取“假和平、真内战”的策略（自从鸦片战争以来，中国烽烟不断，人民一直处于水深火热之中，民生凋敝、苦不堪言。现在抗战胜利了，苦难应该到头了吧，应该可以在民主和平的环境建设家园了吧。然而遗憾的是，一个人却在磨刀霍霍，积极准备发动内战。这个人就是蒋介石。当然蒋介石也知道民心不可违。正当他为了战争借口冥思苦想的时候美国特使赫尔利向蒋介石献计：“蒋委员长可否给毛泽东发个电报，邀他来重庆共商国是。如果他拒绝，你可以接二连三地发电报邀请他，充分显示你的诚意。如果毛泽东明确表示不来重庆，拒绝和谈，你就可以向全世界宣布，共产党不要和平。你就可以大加讨伐，而不负任何责任。”蒋介石闻听此言，眼前一亮，觉得此计甚妙。决定采取这一假和平，真内战的策略。连续三次电邀“特请毛先生克日惠临陪都，共同商讨，事关国家大计”。同时摆出一副“大战方告终结，内争不容再有。深望足下体念国家之艰危，悯怀人民之疾苦。”这样一种关心民生疾苦的嘴脸。 【问题探究】蒋介石喊和平只是一个幌子，为什么蒋介石还要三次电邀毛泽东谈判？其电邀的真实意图是什么？
第7课第一次工业革命 [课标要求]了解第一次工业革命的基本史实，探讨其对资本主义世界市场发展的影响。 一、从珍妮机到蒸汽机 1．工业革命的前提与条件 (1)政治前提：18世纪时，随着资本主义制度的进一步发展，英国社会稳定，经济迅速发展。 (2)市场条件：殖民地为英国带来了巨额的财富，提供了广阔的海外市场。 (3)劳动力条件：地主们热衷圈地养羊，很多农民被迫离开土地，去工场做工。 (4)技术条件：手工工场日益兴旺，生产技术进一步发展。 2．进程 (1)开始标志：18世纪60年代，哈格里夫斯发明了“珍妮机”。 (2)主要成就 ①引发了纺织、冶金、采煤等生产领域发明和使用机器的高潮。 ②1785年瓦特研制成的改良蒸汽机投入使用并迅速推广。 3．扩展：工业革命从英国开始，很快扩展到欧洲大陆和美国等地。1840年前后，英国的大机器工业基本上取代了工场手工业，率先完成工业革命。 [知识点拨] 工业革命又叫产业革命，是资本主义发展史上的重要阶段，它使资本主义由工场手工业阶段过渡到机器大工业阶段。它是生产领域的一场大变革，又是社会关系方面的一场革命。 二、从工场到工厂 1．生产组织形式的变化：传统的手工工场无法适应机器生产的需要，工厂成为工业生产的主要组织形式，发挥着日益重要的作用。 2．社会经济结构的变化：农业在国民经济中的比重相对减少，工业发挥了日益重要的作用。工业革命加快了城市化进程。 3．社会关系的变化：工业资产阶级和工业无产阶级成为社会的两大阶级。4．资产阶级调整内外政策：对内，希望进一步摆脱封建束缚，要求自由经营、
自由竞争和自由贸易；对外，加快了殖民扩张和殖民掠夺的步伐。 [误区警示] 工场和工厂都是资本主义不同时期的生产组织形式，都是以雇佣工人的劳动分工为基础的资本主义大生产，都采用分工协作的方式提高生产率。 三、世界市场的基本形成 1．原因 (1)资产阶级竭力在全世界拓展市场，抢占原料产地，使世界贸易的范围和规模迅速扩大。 (2)蒸汽机车和轮船的出现大大改变了交通运输条件，世界各地间的联系更为便捷。 (3)资产阶级凭借工业革命带来的强大经济和军事实力，把越来越多的地区纳入资本主义世界市场之中。 2．标志 (1)19世纪中后期，一个以欧美资本主义国家为主导的世界市场基本形成。 (2)最发达的资本主义国家英国已经成为世界工厂，也是世界贸易中心。3．影响：随着世界市场的逐渐形成，以英国为代表的欧美资本主义国家在攫取利益的同时，客观上也传播了先进的思想和生产方式，开始改变世界的面貌。 [知识点拨] 资本主义世界市场，一方面是指落后的殖民地半殖民地国家和地区的经济为先进的资本主义国家所控制，沦为经济附庸，为资本主义国家的经济发展提供原料产地、销售市场和投资场所；另一方面是指资本主义国家之间的经济联系和经济依赖性也空前增强，贸易往来呈现出前所未有的繁荣 景象。 主题一工业革命的原因及成就 1．手工工场和工厂的异同 (1)相同点：都是具有资本主义性质的生产形式，都属于资本主义经营方式的范畴。 (2)不同点：手工工场生产仍以手工技术和手工劳动进行，而工厂则使用机械
胸外科手术的麻醉 术前准备及对病情的估计 术前准备与术后并发症的估计 1、病史、体格检查：除了解病人以前所患疾病、药物治疗情况及目前维持状态以外，还需了解呼吸和循环功能状态，及其代偿能力。 2、开胸手术病人术后肺部并发症明显增加，其原因： （1）术前吸烟； （2）术前即有慢性阻塞性肺部疾患（copd）； （3）术中对健侧肺的损伤； （4）开胸术后伤口疼痛，病人不敢咳痰致肺不张、分泌物滞留。 3、术前准备： （1）停止吸烟2－3周。 （2）肺内原发疾病的控制与治疗（如肺内分泌物的引流及控制感染）。 （3）copd患者： ①控制肺内感染； ②控制支气管痉挛：以氨茶碱及茶碱（theophylline）治疗； ③加强咳痰的训练。 实验室检查与术后评估 1、拟行较大的胸科手术者，或（及）估计病情较重者，术前需行肺通气功能测定及动脉血气分析，当fev1.0/fvc＜70%，paco2＞6kpa(45mmhg)，表明病人有轻度阻塞性通气功能障碍，提示术后早期（2－3天）可能需行机械通气治疗。 2、拟行全肺切除术者，如以下任一项异常则术后呼吸衰竭的发生率明显增加： （1）吸空气时paco2＞6kpa(45mmhg)； （2）fev1.0/fvc＜50%或fev1.0＜2l；
（3）mmv（最大通气量）/预计值＜50%。 3、分侧肺通气功能及肺血流量测定：对双侧肺通气功能异常者应进行分侧肺功能及血流量的测定。即以133xe或99tc行单肺血流测定，当分流至患侧的肺血流＞70%或健侧肺的fev1.0＜0.85l时，表明病人难以耐受一侧全肺切除。 麻醉处理及术中监测 麻醉的特点 胸腔剖开后易引起肺塌陷、纵隔摆动及矛盾呼吸等生理改变。应于全麻下施行控制或辅助呼吸。 肌松药的应用 1、便于术中呼吸管理，并可减少全麻药的用量，术后可迅速清醒。 2、减弱或消除自主呼吸，避免纵隔摆动、矛盾呼吸及其对循环的干扰，便于手术操作。 呼吸管理 1、目的：减轻或消除由肺塌陷所致的矛盾呼吸及纵隔摆动，维持满意的气体交换和氧合。 2、机械通气：v t：10ml/kg,f:8-10bpm； 3、手法辅助呼吸：压力要均匀（10-15cmh2o）,容量约400－500ml，每间隔1－2次自主呼吸时行呼气未加压，使呼吸比例为1：2。
[高中历史]
绪论：许多同学头疼历史，最主要的原因就是历史需要大量的记忆。的确如此，学好历史的基础就是记忆。人的智力系统包括观察力、想象力、思维力、记忆力等等。其中，记忆力是基础，思维力是核心。法国著名思想家伏尔泰曾经说过:“人如果没有记忆力，就无法联想和发明创造。”日本记忆学家高木重郎认为:“记忆力是效率的别名……是发展创造性的基础。”记忆的东西越多，观察就越敏捷，思维推理就越缜密，判断就越准确，就越富有创造力。因此，发展记忆力是和发展其他智力因素相辅相成的，是发展智力的基础和纽带。 对于历史学科的记忆来说，有以下一些具体的方法: (1) 顺序记忆法:按照事件本身的发展的顺序依次记忆。 (2) 特征记忆法:对于内容相似的知识，通过细致地观察和全面地比较后，找出所要记忆内容中特别容易记住的特征。 (3) 规律记忆法:在学习过程中，寻找具有规律性的东西加以记忆。 (4) 隔年记忆法:将发生时间具有某种特定规律的历史事件放在一起，加以记忆。 (5) 重复记忆法:通过反复阅读来巩固记忆。 (6) 回忆记忆法:将学过的内容，经常地、及时地尝试回忆，在回忆过程中加强记忆。 (7) 谐音记忆法:将要记的东西，变成读音相同或相近的词、词组、短语或杜撰的句子，使之便于记忆。 (8) 形象记忆法:对于较抽象的内容，可用图、表等形象地描绘出来。 (9) 讨论记忆法:在学习过程中有不够理解的地方，不妨先按照自己的意见与同学讨论，在讨论就比较容易记住。 (10)口诀记忆法:将记忆内容编写成口诀或歌谣，是一种变枯燥为趣味的记忆方法。 (11)词头记忆法:将要记忆材料的词头连成句子。 (12)练习记忆法:一些可以通过动手来记忆的内容可以自己亲自练习、检测、实验，增强记忆效果。 (13)联想记忆法:利用联想是促进记忆的有效方法之一。 (14)多种感官参与记忆法:多种感觉器官参与记忆活动，可大大提高记忆的水平。 (15)信息压缩记忆法:先记住大体轮廓，然后逐渐记住每一细节，由粗到细进行记忆。 (16)对比记忆法:在记忆相类似的事物时，可将两种事物进行对比，找出异同。 (17)归类记忆法:把要记忆的内容列出提纲，分门别类整理归纳，然后进行记忆。 (18)重点记忆法:记住整个内容中的公式、定理、结论、基本概念、重要句子等重点，作为记忆的“链条”来联系全部内容。 (19)理解记忆法:只有深刻理解了的知识才能牢固地记住它。 (20)推理记忆法:利用一事物引出接近的事物或引出有因果关系的事物来记忆。 (21)网络记忆法:如能把所学的各知识点连成线，组成面，编成网的话，那么各部分知识之间的联系也就清晰可见了。 最后, 需要提醒同学们的是:重复是记忆之母。明末清初的著名思想家、学者顾炎武，可以背诵14.7万字的十三经。据《先正读书诀》记载:“林亭(即顾炎武)十三经尽皆背诵。每年用3个月温故，余月用以知新。”我国当代著名桥梁专家茅以升，80多岁高龄还能熟练地背诵圆周率小数点后一百位以内的数。有人向他请教记忆诀窍，他的回答是:“重复!重复!再重复!”一分耕耘，一分收获。记忆就是如此。 第六单元世界资本主义经济政策的调整 第17课空前严重的资本主义世界经济危机 【教学目标】 【教学重点】：
第17课解放战争学案 17.1 内战的爆发 【学习目标】： 1.知识目标：掌握内战爆发、战略反攻和三大战役、新民主主义革命胜利的基本史实。 2.能力目标：通过内战背景的研讨交流，使学生分析内战爆发的必然性，提高认识历史问题的能力。通过对相关材料的研习展示，认识人民解放战争战略方针调整的原因及战略反攻方向的选择，掌握观察阅读、获取信息、分析历史问题的学习方法。 3、情感目标：通过分析解放战争胜利的原因，进一步加深对“没有共产党就没有新中国”的认识 【学习重点】重庆谈判、三大战役、新民主主义革命胜利的意义 【学习难点】重庆谈判中共如何应对国民党“假和平，真内战”的策略，分析新民主主义革命胜利的原因 一、自主预习 知识点一：内战的爆发 1、重庆谈判： （1）背景：①国民党： ②共产党： （2）成就：1945年10月10日，国共双方签署《》 ①内容： ②不足： 2、政协会议： （1）召开： （2）内容： （3）结果： 3、内战爆发： （1）爆发：
（2）战略防御：①战术： ②战果： 二. 小组合作探究： 1.抗战胜利后的各方态度 材料一：（美国）在中国所追求的长远目标是推动建立一个稳定、统一的亲美政府，而短期目标首先是“阻止共产党完全控制中国”。 ———《美国外交文集》（1）问题：美国在二战后对中国抱有什么态度？ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ 材料二：想用软的一套手法，把共产党吃掉谈何容易！可是，国内有厌战情绪，国际形势也不允许中国打内战，一打起来我们更被动，利用谈判拖一拖 也好。共产党拒绝谈判，我们更有文章好做！ ——蒋介石谋士陶希圣原话 材料三：目前与奸党谈判，乃系窥测其要求与目的，以拖延时间……如彼不能…… 屈服，即以土匪清剿之。 ——1945年9 月20日，蒋介石给各战区司令长官密电 （2）问题：蒋介石所发出的和谈邀请到底隐含着什么目的？ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ 材料四：中国的老百姓，足足有三十多年没有享受过和平的日子，一面受敌人的侵略，一面不断内战，……我们对于战后和平的期望，就象饥饿的人等 饭吃那样的急迫……我们反对内战，不管用什么法律来解释，我们还是 要反对，如果内战，全中国人民都要遭受无穷的损害…… ——1945年8月，《新华日报》上发表的一封读者来信（3）问题：饱经战火摧残的中国老百姓的希望是什么？ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ 材料五：战后，（中国）需要在广泛民主的基础上……成立 ……联合政府……领导解放后的全国人民，将中国建设成为一个独立、 自由、统一、民主的新中国。 ——毛泽东《论联合政府》1945.4 （4）问题：注意时间，请问在抗战胜利以前，中共就已提出什么目标？ _____________________________________________________________________
《物质生活与习俗的变迁》教案 第五单元中国近现代社会生活的变迁单元设计 鸦片战争以后，中国闭关锁国的大门被打开，从此中国社会政治、经济、思想文化和社会生活发生了巨大变化。人类社会生活包括物质生活和精神文化生活两个方面，所以中国近现代社会生活的变迁指中国近代和现代这两个时期人们的物质生活和精神生活的发展变化。 通过学习，要了解和掌握近现代中国人民物质生活和精神文化生活变迁的表现和历程。分析中国近现代社会生活变迁的背景、原因及其对我国近现代政治、经济、科技和思想文化的深刻影响，使学生认识中国近代社会生活的变化对我国社会变革的进步意义；认识到现在我国人民物质生活水平日益提高和精神文化生活日益充实，是党和政府建设小康社会奋斗的结果。 本单元的重点是分析物质生活和社会习俗变化及原因、交通工具和通讯工具进步的表现和大众传媒的变迁，难点是分析各项发展对社会生活的影响。 第14课物质生活与习俗的变迁 整体设计 本课概述 社会的变化引起生产方式的变化，而生产方式的变化最终导致人们物质生活与社会习俗发生相应的变化。从1840年鸦片战争到现在，我国人民的物质生活与习俗发生了翻天覆地的变化，本课从两个方面描述了这一变化。第一目“动荡中变化的近代社会生活”，描述了我国近代大城市人们社会生活变化的原因及其在衣食住与风俗习惯方面的变化。第二目“新中国社会生活新风尚”，则讲述了新中国成立后我国城乡人们物质生活和风俗习惯的变化状况，特别强调了改革开放后我国人民生活水平大幅度提高的表现和一些新风尚的涌现。 思路设计 ●教学重点 新中国的新生活、新风尚。 ●教学难点
中国社会变动对社会生活产生的影响。 ●教学方法 充分发挥学生的主体作用，通过谈话式教学法与小组合作相结合的办法，调动学生自主学习的积极性。有条件时，可布置学生通过各种途径开展预先查找有关物质生活与习俗变迁的资料。 课前对学生进行分组：服饰组、饮食组、礼仪组和建筑组等四组，教师提供资料来源《老照片》《百年中国》等，还有相关网址。要求展示时间7分钟左右，方式不限。 三维目标 知识与能力 （1）结合材料掌握近代中国人们物质生活变化的具体表现，并分析发生变化的原因。 （2）理解中国近代一些风俗习惯的进步，是人们追求进步、民主和文明的表现。 （3）掌握改革开放后我国人民生活水平提高的表现，并分析其原因。 过程与方法 （1）通过材料提出问题，引导学生分析问题，归纳历史本质特征。 （2）引导学生从身边事例中列举一些社会现象进行归纳，让学生在自主学习中感觉到历史就在身边。 情感态度与价值观 通过本节课教学，使学生认识到我国人民近代生活方式和风俗习惯的变化，是文明、进步的表现；中国共产党的正确领导，是我国人民生活水平提高的根本前提。 导入设计 小结导入 前面我们学习了鸦片战争后中国社会经济的变化。西方的工业文明猛烈地冲击着中国古老、传统的社会；它面临着“千年未有之变局”，那么这个时代的社会物质生活和习俗又有什么变化呢？请同学们展示给我们看。 情境导入
第17课解放战争 【学习目标】 概述中国共产党领导的新民主主义革命的主要史实，认识新民主主义革命胜利的伟大历史意义。 重点：重庆谈判、三大战役、新民主主义革命胜利的意义。 难点：重庆谈判中共如何应对国民党“假和平、真内战”的策略。 【学法指导】 1．合作学习：在宽松、和谐的课堂学习环境中，分成小组开展互助性学习，充分交流，相互借鉴。2．自主学习：自主学习，自主分析，尽可能动手、动口与动脑结合起来。 预习案 【预习内容】 一、争取和平民主的斗争 1.重庆谈判 原因：国民党，内战准备未完成，采取 “”的策略；共产党，为 了。 2.结果：10月1 0日签定了政治协商会议；1946年初在重庆召开，会议通过了有利于人民的协议。 二、解放战争 1.战略防御:(1)全面内战爆发(标志)：1946年6月国民党军队大举进攻解放区(2)1946夏-1947春人民解放军采取方式粉碎国民党的全 面进攻(3)1947年春开始，国民党军队对和实行重点进攻，几个月后，又被人民解放军粉碎。 2.战略反攻：1947.6，率晋冀鲁豫解放军主力渡过黄河，挺进揭开了战略反攻的序幕。 3.战略决战：1948.9-1949.1中共连续发动 了、、三大战役，共歼灭和改编国民党军队人，国民党军队的主力基本上被消灭。 4.胜利：北平和平谈判：1949年元旦蒋介石发 出“求和”声明，针对这种情况毛泽东在新年献词中号召。但为 了，减少人民的痛苦，4月，中共在北平与国民党进行谈判，双方达成 《》最后修正案。但南京国民政府拒绝在协议上签字，和谈破裂。 5.渡江战役：1949年4月21日渡江战役开始，4月23日解放军占领南京，统治中国22年的。接着人民解放军向全国进军，追歼国民党残余军队。新民主主义革命取 得。 三、新民主主义革命胜利的历史意义 1．国内：标志着中国近百年来历史的结束，人民企盼已久的的新中国即将诞生。 2．世界：改变了世界，壮大了世界和平、民主和力量，鼓舞了世界 被压迫民族和人民解放斗争的士气。 （3）思想：是马克思主义的胜利，是马克思主义的 相结合的毛泽东思想的胜利。 探究案 【探究内容】 1949年4月23日人民解放军占领南京，推翻国民政府反动统治，新民主主义革命取得基本胜利。新民主主义革命胜利的历史意义有哪些？
第17课 1929-1933年资本主义世界经济危机的原因、特点和影响 1 1933年6月，资本主义各国在伦敦举行的世界经济会议无果而终。这突出的说明经济大危机（） A 使主要资本主义国家间的经济关系空前紧张 B 瓦解了国际金融体系 C 引发了各国严重的政治危机 D 中断了世界经济全球化趋势 解析：A。本题考查学生分析能力。1933年，正是大危机时代。各国为摆脱危机，加强对经济的干预，加紧在国际市场上的争夺，导致彼此之间的矛盾和摩擦日趋尖锐，各国关系渐趋紧张。 2 1929年10月24日，美国爆发了资本主义历史上极其严重的一次经济危机。一周之内，美国人在证券交易所内失去的财富达100亿美元，农场主为了销毁“过剩”的产品，把牛奶倒进密西西比河。这从一个侧面反映了美国（） A 经济危机来势猛烈 B 经济危机范围广，破坏性强 C 经济危机给人们带来深重灾难 D 经济危机持续时间长 解析：B。本题考查学生阅读、理解能力。“历史上极其严重”“100亿美元”“农场主”等信息，可以看出经济危机巨大的破坏性和广 泛性，选B。 3 右图是1935年一个描述工会罢工者与试图穿越 工厂警戒线的无赖打斗在一起的镜头。一个罢工 者打着“法西斯主义”的标语，几名昏迷的男子 躺在地上。这反映经济危机（） A 导致了严重的社会危机 B 关税壁垒严重 C 加剧了世界局势的动荡 D 加深了资本主义国家与殖民地之间的矛盾 解析：A。本题考查分析理解能力。从材料中“1935年”“工会罢工者与试图穿越工厂警戒线的无赖打斗在一起”“一个罢工者打着‘法西斯主义’的标语”等
信息可知，受大危机的影响，资本主义国家出现了严重的社会危机。 4 1929年，中国的入超额由以前的每年3亿美元增加到8 16亿美元，1932年入超增加至8 67亿美元，造成这种现象的主要原因是（） A 世界经济危机的影响 B 九一八事变的影响 C 四大家族垄断的影响 D 美国加紧侵华的影响 解析：A。本题考查学生分析能力。大危机发生后，各主要资本主义国家进一步加紧对殖民地和半殖民地的掠夺，导致上述现象的发生，故选A。 5．1929年夏，美国通用汽车公司股票价格由268美元上升到391美元，这种“牛市”最终导致的结果是( ) A．社会财富再分配，社会矛盾得到缓和 B．社会财富高度集中，贫富分化严重 C．资本主义“黄金时代”来临 D．空前严重的经济危机爆发 解析：D。解答本题要抓住题干关键信息“1929年”“牛市”，再联系1929年经济大危机的导火线是10月24日股价狂跌可知，D项与题意相符。 6．“在1913～1938年的25年间，世界工业生产量增长了83%，但是世界贸易量只增长了3%”。这可以用来说明1929～1933年经济危机( ) A．破坏性严重B．是生产的相对过剩 C．持续时间长 D．加剧各国之间矛盾 解析：B：根据题干材料“世界工业生产量增长了83%，但是世界贸易量只增长了3%”可知，这说明国际贸易的增长落后于工业生产的增长，反映了1929～1933年的经济危机是生产相对过剩的本质，故选B项。 7．1929～1933年美国经济危机期间，俄亥俄州的示威者喊出了“我们必须夺取政权，建立工农共和国”的口号。这最能说明这次危机( ) A．对经济的破坏十分严重B．使人民生活十分困苦 C．引起了政治危机D．促进政府调整政策 解析：C。由“建立工农共和国”的口号可知，经济危机引发了人们对资本主义制度的不满，一些人要求改变资本主义制度，这说明经济危机引发了政治危机，
《第一次工业革命》教案 整体设计 本课概述 工业革命是人类社会历史发展的重要里程碑，推动了人类历史的进程，大大改变了世界的面貌。本课介绍了第一次工业革命的基本进程，阐述了工业革命对世界市场基本形成和发展的影响。第一目“从珍妮机到蒸汽机”，介绍了英国工业革命的背景、棉纺织工业领域里首先出现的技术发明和革新创造、蒸汽机的广泛运用及其影响；第二目“从工场到工厂”，介绍了工业革命对英国产生的直接影响；第三目“世界市场的基本形成”，简单地介绍了工业革命从英国拓展至欧美主要资本主义国家的概况，重点介绍了工业革命对世界市场形成的推动作用。 思路设计 ●教学重点 英国工业革命的前提、条件；第一次工业革命的重大技术发明与革新创造；第一次工业革命的影响。 ●教学难点 第一次工业革命对资本主义世界市场形成的影响。 ●教学方法 工业革命的概念及其首先兴起于英国的原因部分相对比较抽象，而工业革命的重大革新发明则比较具体，抽象部分重在讲清楚概念，兴起于英国的原因可以组织学生讨论，通过讨论调动学生的积极性，培养学生思考、分析问题的能力。工业革命的扩展略讲，工业革命对英国产生的影响可以联系实际帮助学生理解掌握。重点分析工业革命对世界市场形成的作用，可以配以材料及题目进行分析归纳，培养和提高学生的学习兴趣和历史思维能力。 三维目标 知识与能力 （1）了解第一次工业革命的重大发明或成就，掌握工业革命的进程和影响。 （2）通过探讨工业革命首先发生在英国的原因，分析工业革命的影响，培养学生运用历史唯物主义和辩证唯物主义的基本观点分析历史事物的能力。 （3）通过引导学生分析工业革命的影响，提高学生全面、正确评价历史事
第14课物质生活与习俗的变迁 一、选择题 1．“凡物之极贵重者，皆谓之洋。重楼曰洋楼，彩轿曰洋轿……挂灯曰洋灯，火锅名为洋锅……大江南北，莫不以洋为尚……”中国社会出现这种现象开始于() A．明末清初B．鸦片战争前 C．鸦片战争后D．辛亥革命后 解析：注意题目中的关键词“开始于”。鸦片战争后，西方的物质文化开始大量涌入中国，中国社会才开始出现这种现象。 答案： C 2．1907年10月13日，天津塘沽的张小田与北京慕贞女子书院的贾玉莲，在天津海大道美以美会微斯教堂，由陈牧师主持举行文明婚礼。报载“中西往贺者甚众。鲍太太按琴，男女学生唱诗，一时颇形热闹。礼毕，新婚夫妇乘双马车往北门外蓝家胡同张君本宅，并有成美学馆袁牧师夫妇及路矿等局诸友，均乘马车送新婚夫妇回家。”这一社会现象说明() A．传统婚俗已遭废除B．年轻人崇尚西式婚礼 C．辛亥革命推动婚俗变革D．政府倡导婚姻自主 解析：根据描述了1907年的一对婚礼的过程，可知采用的是新式婚礼的形式，说明西方的婚俗对中国有影响，但不能以此说明传统婚俗已被废除，故A项错误；通过这件事情可以得出年轻人对西式婚俗的认同，故B项正确；1907年辛亥革命尚未发生，故C项错误；材料没有体现此次婚姻与政府有关联，故D项错误。 答案： B 3. 梁实秋在《过年》一文中曾回忆道，民国(建立)前一两年，家庭生活方式上作维新运动。我不再奉派出去挨门磕头拜年。我从此不再是磕头虫儿。促使春节习俗变化的主要原因是() A．辛亥革命使民主共和观念深入人心 B．西方民主思潮的影响 C．民国政府移风易俗，废除陋习 D．新文化运动的影响 解析：注意题干中的时间为“民国(建立)前一两年”，A、C、D三项时间与之不符，B项正确。 答案： B 4．1912年至1919年间，民国政府颁发了十余项服制，服制的选样基本上采用西洋服式为主，但其中不乏亦中亦西、不中不西的组合。这表明() A．近代服饰主要依赖进口B．西方国家对中国文化入侵
常见胸科手术的麻醉处理 一、肺部手术 （一）肺叶切除和一侧全肺切除 肺叶切除后对呼吸、循环等生理影响较小，麻醉处理如上述原则。一侧全肺切除后，换气面积为原来的一半，而肺血流增加一倍，VA/Q比值明显下降，术侧胸腔内空洞无物，纵隔及健侧肺将向手术测明显移位，严重影响心肺功能，一般麻醉外的特殊处理： ① 切除全肺前支气管导管退回至气管内，退出肺动脉内测压管如漂浮导管等。 ② 全肺切除后适当减小通气量及通气压力，定时检查血气。 ③ 严密观察健侧肺的充盈情况。 ④ 在术侧前胸上部放置胸腔引流管，禁用负压引流装置。 ⑤ 术中术后全面监测，术后适当控制液体量。 （二）湿肺 概念：肺脓肿、支气管扩张、支气管胸膜瘘、肺囊肿、脓胸、支气管肺癌堵塞肺不张并感染等每天排痰量达数百毫升以上的肺部疾患。麻醉处理关键是防止脓痰液流入健侧肺造成感染扩散及堵塞气道，甚至引起窒息。 处理要点：①术前控制痰量至最低限度。体位引流，积极抗菌。②采用快速诱导。防止插管期咳嗽，痰液涌出堵塞气道，随时吸引。③双腔导管插管。便于分侧控制呼吸、隔绝污染和痰液吸引。正确定位。④术中呼吸道分泌物处理。发现分泌物应及时吸出；插管后、体位改变后、肺萎陷时、肺受挤压时、切断支气管前和上直角钳后、整修支气管残端后、加压呼吸观察支气管残端及肺切面有否漏气前、术毕吹胀肺前、拔管前常规呼吸道吸引；侧卧位体位引流；双腔管吸痰时吸痰管应两侧分开。 （三）气管肿物（含中心型肺癌） 术前有不同程度的通气障碍，麻醉处理：①术前纤维支气管镜检查，了解肿物的部位、大小及阻塞气管的狭窄程度。②了解病人何种体位下通气最适宜，作为插管方法及通气方式的参考；③估计手术可能大量出血，术前应作好大量快速输液输血的准备；④估计气管导管能否通过狭窄部位，选择快速诱导插管或清醒插管，必要时气管切开，应有气管外科分段通气麻醉的准备（气管支气管成形或隆突再造术）。 （四）肺大泡 巨大肺大泡易破裂发生张力性气胸，影响呼吸与循环，已发生气胸者，术前应行胸腔闭式引流，麻醉要点：①麻醉诱导力求平稳。②可用单腔支气管插管或双腔管，扶助或人工呼吸压力不宜过高，潮气量不宜